Mindent az érzékszervi polyneuropathiáról

  • Okok

Az érzékszervi polyneuropathia az ismeretlen etiológiájú idegszövet szisztémás betegsége. Ez a motoros aktivitás zavaraként és az érzékenység megsértésében nyilvánul meg. Előrehaladott esetekben erős fájdalom szindróma van.

A kezelés sikere teljes mértékben attól függ, hogy melyik oka van ennek a patológiának, valamint a szakemberre való utalás időszerűségének.

A betegség okai

Nem létezik egyhangú vélemény a szakemberekről, akik teljes mértékben nyilvánosságra hozzák az érzékszervi poliauropathia eredetének okát. Vannak azonban a leggyakoribb betegségek és tényezők, amelyek az orvosi megfigyelések szerint a betegség kialakulását okozhatják:

  1. Autoimmun folyamatok - amikor az immunrendszer zavarai miatt a szervezet saját idegsejtjeit idegennek tekintik, és a makrofágok támadják (az immunrendszer „elárasztó” sejtjei). Ellenkező esetben azt mondhatjuk, hogy az idegszövet önmegsemmisítésének reakciója vált ki, és ennek eredményeként kialakul a polyneuropathia.
  2. Mérgezés toxinokkal - mind mérgekben, mind élelmiszerekben megtalálhatók: alacsony minőségű alkohol és tartósítószerek. Ez a nehézfém-mérgezésnek is tulajdonítható, amely azonnal provokálja a neuropátia tüneteit.
  3. Cukorbetegség - ha a vércukorszint emelkedik, a kapilláris permeabilitás és a perifériás szövetek vérellátása zavar. Ez a megfelelő táplálkozás hiányához és az idegrendszer sejtjeinek természetes halálához vezet.
  4. Az avitaminosis a polyneuropathia leginkább „ártalmatlan” és könnyen korrigálható oka. Szükség van a B1 és B12 vitaminok bevitelének javítására, amelyek nagyobb mértékben felelősek az idegjelek izomzatba történő aktív vezetéséért.
  5. Onkológia - rákos daganatok, egyes esetekben nagy mennyiségben növekszik, az idegszálakat összenyomják, és részben átfedik az idegimpulzusokat a perifériás területekre. A tüneti polyneuropathia előfordul és nem gyógyítható meg, amíg a daganat eltávolításra nem kerül.
  6. Örökletes tényező - a legveszélyesebbnek tartott. Ha a polyneuropathiás tünetek kialakulásának oka társult, akkor a kezelés nagymértékben hatástalan lesz, mert nincs mód arra, hogy megszüntessük a patológia kialakulásának okait - ezen a területen még nem vizsgálták a genetikai rendellenességeket

A mérgező polyneuropathia esetében először tisztázni kell a mérgezés okát - azaz az anyagot, amely a testben kóros változásokhoz vezetett.

Az előzetes semlegesítés nélküli kezelés hatástalan lesz.

patogenézisében

Szenzomotoros polyneuropathia - olyan betegség, amelyben az idegsejtek szerkezeti elváltozásai vannak.

Ezek a sejtek általában a motor (motor) aktivitásáért felelősek. Amikor a szerkezetük megzavarodik, az idegimpulzus vezetése megzavarodik vele együtt. Ennek következtében a fizikai aktivitás károsodott, és a bőrérzékenység részleges vagy teljes elvesztése lehet.

Az idegsejtek károsodása kettős lehet: a mielin hüvelyek (membránok, amelyeken keresztül idegimpulzusokat hajtanak végre) és az axonok, az idegsejtek magjai károsodhatnak.

A magok helyreállítása sokkal lassabb, és a minimális eredmények eléréséhez hosszú távú kezelésre van szükség.

tünetek

Ebben a betegségben a tünetek fokozatosan jelennek meg (az állapot csak az akut toxikus formában élesen romlik - lásd alább). Az érzékszervi polyneuropathia égő és bizsergő hatásúvá válik (helyi idegrendszeri tünetek az idegimpulzusok és a vérkeringés), majd később a paralízis és a parézis kialakulásához vezethet, amelyet már sokkal nehezebb kezelni.

Mindezek a megnyilvánulások az izom-beidegzés veresége, vagyis az idegeken keresztül az izmok impulzusának hiánya, valamint fizikai aktivitásuk megsértése.

Az összehúzódás és a mozgás hiányában a véráramlás azonnal leáll, stagnálás következik be, és az edények elveszítik a táplálkozást és az oxigént.

Tehát, ha az érzékszervi polyneuropathia a következő tüneteket fejti ki:

  1. Viszketés, égés, bizsergés az izmokban;
  2. Az izmok vagy a végtagok zavarossága (perifériás idegszálak sérülésével);
  3. A bőrérzékenység csökkenése (kesztyű és zokni szindróma);
  4. Izomerősségvesztés („pamut láb” szindróma - amikor az izmok nem járnak el a gyakorlásukkal, amikor járnak, és lábuk gyengülnek), ami leggyakrabban egy további terheléssel jelentkezik: felfelé járás, lépcsőfok emelése, stb.;
  5. A spontán összehúzódásból eredő izomfájdalmak csökkentése;
  6. Vegeto-vaszkuláris megnyilvánulások: a bőr csípése és szárazsága, fekélyek kialakulása és síró sebek stb.

Ezek a tünetek az ülő életmód és a mozgás nélkül is előfordulhatnak.

Az életmód normalizálása és a megfelelő napi terhelések bevonása segít teljesen megszabadulni a negatív tünetektől és visszatér a jó állapotba.

alak

Ezt a betegséget számos tényező alapján osztályozzák: a károsodás természetét és lokalizációját, a tünetek kialakulásának intenzitását, stb.

Az idegszövet károsodásának mélységétől függően a polyneuropathia az alábbiakba sorolható:

  • Demyelinizálás (túlnyomórészt sérült idegsejtmembránok - myelin-hüvelyek);
  • Axonális (az idegsejt központi magjának sérülése - axon).

A demielinizáló forma sokkal könnyebben kezelhető, és a terápia kevesebb időt vesz igénybe.

A tünetek kialakulásának intenzitása szerint a polyneuropathia:

  • Akut (a tünetek fokozatosan, 2-3 napon belül alakulnak ki, és a negyedik napon már elérik a maximumot);
  • Subakut (a termelési tünetek kialakulásának időtartama több hétig tart);
  • Krónikus (lassú, lassan haladó - könnyen kezelhető).

A betegség kialakulásának akut jellege leggyakrabban akkor fordul elő, amikor a betegség toxikus formája - nehézfémekkel vagy nem megfelelő minőségű alkohollal mérgező. A szubakut kép jellemző a cukorbetegek számára. A vércukorszint meredeken emelkedik. A tünetek visszatérhetnek az eredeti állapotukhoz glükózcsökkentő gyógyszerek felírásakor.

A krónikus polyneuropathia gyakoribb az örökletes patológiában szenvedő embereknél. Egész életen át tart, mérsékelten megnyilvánul. A betegség kívülről aktiválható a káros tényezők aktív hatásával.

Az érzékszervi polyneuropathia egy másik besorolása a jelenlévő tünetek természetén alapul:

  • Hyperalgesic - fájdalom, éles fájdalom a legkisebb érintéssel, érzékenység csökkenése, izmok zsibbadása stb.;
  • Ataktika - izomgyengeség, mozgáskoordináció hiánya, zsibbadás és az egyensúly fenntartására való képtelenség;
  • Vegyes - különböző tünetek megnyilvánulása jellemzi.

A betegség megnyilvánulásának jellegétől és az okaitől függően egyéni kezelési rendet adunk, amely megfelel az Önnek.

diagnosztika

A felső és alsó végtagok érzékszervi polyneuropathiáját különböző módon diagnosztizálják, a sérülés jellegétől és helyétől függően. Fontolja meg a leggyakrabban használt diagnosztikai módszereket.

Klinikai módszerek

A szenzoros neuropátia klinikai diagnózisa a bőr bőrérzékenységének meghatározása a betegben. Használható eszközök:

Az orvos óvatosan megnyomja a bőrt a tűvel, és várja, hogy a beteg reagáljon.

Az érzékszervi polyneuropathia kialakulásának jellegzetes jele az érzékenység hiánya. A páciens egyszerűen nem érzi úgy, hogy szúrja be, és a tűt a bőrön tartotta.

Emellett a klinikai diagnosztikai módszerek magukban foglalják a beteg betegségének előzményeit. A munkakörülményekre (ártalmasságára), az étrendre, az étrendben uralkodó élelmiszerekre, az alkoholfogyasztásra, a dohányzásra és sok más tényezőre vonatkozó adatok vizsgálhatók.

A specifikus elemzések mindig a tervezett beteghez tartoznak: teljes vérszám, vércukorszint-vizsgálat, immunogram - ha szükséges. Minél több információra van szüksége a szakember kezében lévő személyről, annál objektívebben képes lesz megbecsülni a betegség zavaró megnyilvánulásait, és helyes diagnózist készíteni.

A fájdalomérzékenység vizsgálata

Ennek a tanulmánynak a lefolytatásakor a klinika orvosai elsősorban az úgynevezett C-rostok (nem myelinizált típus) károsodásának mértékét szeretnék megtudni. Az érzékenység szintjének általános klinikai diagnózisával ellentétben van egy olyan technika, amely lehetővé teszi, hogy azonosítsa az idegrendszer bizonyos szegmensének károsodásának természetét.

Először is, az orvos megkérdezi, hogy interjút készít-e arról, hogy a beteg aggódik-e az állítólagos kár helyett. Ha igen, akkor a pácienst felkérik, hogy írja le a fájdalom természetét: unalmas, éles, vágás stb. A körülmény tisztázása után folytassa az eljárást. Két tétel ugyanabból az anyagból készült: unalmas és éles. Alternatív módon, bizonyos szekvencia nélkül, egy vagy másik tárgy a beteg bőrére hajol. Ebben az esetben a pácienst kéri, hogy határozza meg, hogy egy tompa és akut.

Az éles tárgyakkal ellátott ütések nem lehetnek élesek, erősek és mélyek. Elég könnyű nyomás és egy kis lyukasztás, hogy az érzések alig észrevehetők legyenek. Ellenkező esetben nehéz lesz felismerni a felszíni érzés károsodását.

A pontos és megbízható adatok megszerzése érdekében a bőrre gyakorolt ​​hatásokat nemcsak a test „beteg” részében, hanem az egészségesben is végzik.

Leggyakrabban a sérült terület bőrérzékenységét vizsgálják, fokozatosan egy egészségesre lépve, és észrevéve az érzések természetének különbségét.

Hőmérsékletérzékenység

A hőmérsékletérzékenység meghatározása a perifériás idegrendszer vékony, gyengén myelinizált rostjainak károsodásának diagnosztizálására szolgál. Ők felelősek a fájdalom küszöbért, és a hőmérséklet-érzékenység diagnózisa határozza meg őket.

Az eljáráshoz leggyakrabban orvosi csöveket használnak. Különböző hőmérsékletű vizet vonzanak: + 5C és + 25C.

Alternatívaként a beteg lábát (vagy más érintett területet) különböző kémcsövek érintik, ami azt sugallja, hogy meghatározza, hogy megérintette-e: hideg vagy meleg?

Érzékeny érzékenység

A tapintási érzékenység meghatározását Frey készülékkel és különböző vastagságú lószőrrel végezzük. A myelinizált vastag A-rostok felelősek a bőr érzékenységéért. Ez az állapotuk meghatározásra kerül az eljárás során.

Mély érzékenység

A mélyen mielinizált rostok munkáját értékelik. Számos diagnosztikai módszer létezik:

  1. A rezgésérzékenység értékelése - speciális orvosi hangvilla segítségével történik. Ezeket a rezgések meghatározott gyakoriságára és időtartamára kalibrálják. A készülék a beteg csontüregének felületére van felszerelve (a csontkárosodás helyétől függően különbözőek is használhatók), és a beteg felkérést kap, hogy meghatározza a rezgés kezdetének idejét és befejezését. Általában a rezgés körülbelül 9-12 másodpercig tart. Szabályt veszünk figyelembe, ha a beteg a rezgés folytatásának teljes időtartamának legalább egyharmadát észleli.
  2. Az EMG - az elektromográfia az izomösszehúzódásért felelős idegrendszeri állapotok diagnosztizálásának fő eszköze. Ez egy elektromográf segítségével történik - egy speciális eszköz, amely az izom-inak reflexek aktiválásának szintjét jelzi. Az EMG vizsgálatának célja a motoregység (DE). Ez a neuromuszkuláris vezetés teljes komplexét jelenti: a gerincvelő elülső szegmenseinek motoros neuronjai, az idegimpulzusok vezetési rendszere (axonok és szálak), valamint maga az izom, amelyet az idegrendszer fenti töredékei megfertőznek. Az EMG értékeli az izom állapotát, összehúzódásának intenzitását, és ha a patológia kimutatható, a készülék meghatározza a DE károsodásának mértékét és helyét is.

EMG tű

Az EMG tű segítségével az izomrostok spontán motoros aktivitását vizsgáljuk a pihenés alatt (nincs terhelés). Ilyen hatás esetén az idegvezetés mély zavarait jelzi.

A leggyakrabban ezt az eljárást az alsó végtagok érzékszervi polyneuropathiájában alkalmazzák.

Fontolja meg a tanulmányban megjelenő főbb mutatókat és az idegszál-károsodás mértékét, amit jelez.

  1. Pozitív éles hullámok (DOM) - spontán, éles izomösszehúzódások, amelyek önkéntelenül jelentkeznek. Ez a mutató az idegszál- vagy rostcsoport visszafordíthatatlan károsodását jelzi (a CEL nagyságával).
  2. A fibrilláció potenciálja (PF) - egy izomrost mutatója. Eltérések esetén egy TL-t és sérülési helyet értékel.
  3. A fascikulációs potenciál (PFz) - az ED egészének éles és indokolatlan csökkenése, spontán aktivitásának megjelenése. A központi idegrendszeri rendellenességek esetén további diagnosztikai méréseket igényel.
  4. M-válasz - az egyetlen izomrost állapota kiértékelésre kerül, és ha vannak eltérések, az egész DE-t megvizsgáljuk, és a károsodási hely található.

A módszer nagyon népszerű, és lehetővé teszi, hogy a diagnózis pontosan meghatározza az idegszál károsodásának mértékét és lokalizációját.

Késő neurográfiai jelenségek: F-hullám és H-reflex

Az F-hullám vizsgálat segítségével meg lehet határozni a gerincvelő központi szarvának motoros neuronjainak munkáját, azaz a motoregység (ED) kezdeti lokalizációját. Ez a hullám az eszközön van megjelölve, és a gerincvelő neuronjaiból a perifériás izomrostokra küldött impulzust jelenti. Ha a hullámaktiválás intenzitása és ideje egybeesik a norma határával, akkor ez azt jelenti, hogy a probléma, ha létezik, nem a DE kezdeti kapcsolataiban van, hanem az alábbiak szerint - axonokban vagy myelin köpenyekben. Az F-hullám nem reflex.

Az N-reflex egy monoszinaptikus reflex, egy felnőttnél a gastrocnemius izom összehúzódása okozza. Ez az indikátor (az M-válaszhoz viszonyítva) feltárhatja a lézió lokalizációját a reflexívben. A reflexív egy idegimpulzus vezetésére szolgáló mechanizmus, amely a gastrocnemius izom csökkenését eredményezi. Ez a tibiális idegszál stimulálásával kezdődik, amelyet ezután a gerincvelő hátsó szarvára továbbítanak rajtuk keresztül az elülső és az idegszál mentén, és az impulzus az izomba kerül. Amikor az impulzus felfelé halad, a gerincvelő hátsó szarvára, az érzékszervi idegszövetek mentén halad, és lefelé a motorok mentén.

Az N-reflex és az M-válasz közötti számított arány ad információt a reflexív sérülésének helyéről - az érzékeny részről vagy a motorról.

Idegrendszeri potenciál tanulmány

Ez a diagnosztikai módszer érzékszervi szálak szerkezeti sérüléseit tárja fel. Ezeket a paramétereket a szomatoszenzoros kiváltott potenciálok (SSVP) segítségével diagnosztizálják. Az intenzív fájdalom- és hőmérséklethatások alkalmazása határozza meg. Az adatok kézhezvételekor összehasonlítják a normák normáival, és egy szakértő megállapítja a beteg érzékszervi rostjainak állapotát.

A diagnózis a fájdalomcsillapítókkal való párhuzamos kezelés miatt nehéz lehet.

szövettani vizsgálat

A biopszia a szövetanyag mikroszkópos dózisainak bevétele, amelyet főként a strukturális elváltozások diagnosztizálására használnak. Egy biopszia segítségével meg lehet állapítani az idegszálak károsodásának mélységét, és megállapítani, hogy melyik szerkezeti része sérült - az axon vagy a myelin köpeny.

Gyakran előfordul, hogy a bőr felszíni érzékszervi neuropátia diagnosztizálására kerül sor, amikor a mintát a kutatáshoz veszik.

Konokális mikroszkópia

A konfokális mikroszkópia a C-rostok szerkezeti károsodásának külső beavatkozás nélküli diagnosztizálásának egyik modern módja. A módszer teljesen fájdalommentes, és ennek köszönhetően az idegszövet károsodása mellett a szaruhártya vezetési állapota diagnosztizálható. A módszer nem rendelkezik analógokkal a diabéteszes külső finom idegszálak hibáinak vizsgálatában.

kezelés

A különböző lokalizációk érzékszervi típusú poliauropathiájának kezelése mindig többlépcsős rendszer, amely a következő területekből áll:

  1. Kábítószer-kezelés;
  2. Fizioterápiás módszerek;
  3. Sebészeti beavatkozás (tumor neuropátia).

Ezeket komplex és hosszú távon kell végrehajtani a betegség kellemetlen következményeinek elkerülése érdekében.

Milyen orvosok vesznek részt a kezelésben?

A polyneuropathia kezelését elsősorban egy neurológus végzi, de a betegnek még meg kell látogatnia más orvosokat. És melyek attól függnek, hogy mely betegségcsoport okozta ezt a tünetet.

Ha a polyneuropathiát cukorbetegség okozza, akkor egy endokrinológusra lesz szükség, aki az alapbetegség fő kezelését végzi. Poliradikulonuropátia esetén, amikor a zavarok a gerincvelő neuronjaiban lokalizálódnak, és a poliradikuloneuropátia, amelyben az idegimpulzusok átvitele a reflexív idegei mentén szenved, a sebész megfigyeli a beteget.

Mindenesetre egyszerre több szakembert kell meglátogatnia, és a betegséget minden lehetséges módszerrel kezelnie kell, különben a szövődmények kockázata áll fenn.

gyógyszerek

A kábítószer-kezelés ma a polyneuropathia terápia fő része. Egyszerre több kábítószer-csoportot használunk, a leggyakrabban felírt listát soroljuk fel:

Kortikoszteroidok - hormonterápia. Ha az autoimmun betegségek a polyneuropathia okai, akkor a szteroid hormonokat felírják az immunitás megszüntetésére. Ezen túlmenően erős gyulladáscsökkentő hatásuk van, amely az idegszövet gyulladásának kezeléséhez szükséges.

Cytotoxikus gyógyszerek - gyógyszerek, amelyek gátolják a növekedést és elpusztítják a rákos sejteket.

Ők is akadályozzák megosztottságukat.

A leggyakrabban előírtak a következők:

Az immunglobulinok természetesen előforduló emberi antitestek, amelyeket mesterségesen nyerünk és oldatokba helyeznek. Ezek erős stimulánsok a saját immunitásuknak és segítenek az antigének elleni küzdelemben (külföldi zárványok). A polyneuropathia esetén ezek hatásosak a súlyosbodás időszakában, de a hatásmechanizmus még mindig nem világos. A gamma immunglobulinokat az érzékszervi polyneuropathia, valamint a diftériabacillák által okozott polyneuropathiában alkalmazzák. Ebben az esetben anti-diftéria immunoglobulint használunk.

fizikoterápia

A fizioterápiás módszerek fokozzák a gyógyszerek hatását, és mindig kiegészítő kezelésként írják elő. Ezek közül a legnépszerűbbek:

  1. Terápiás edzés - segít az izomaktivitás és az idegsejtek szerkezetének helyreállításában a véráramlás és a táplálkozás növelésével.
  2. A vegetatív-vaszkuláris neuropátia terápiájának első szakaszaiban a masszázst előírják, ahol a trófiai szövet zavar, és a bőrön nem gyógyuló fekélyek és sebek jelennek meg. A masszázs során bekövetkezett megnövekedett véráramlás miatt a bőr kis edényei vérellátása növekszik és helyreáll.
  3. Mágneses terápia - szelektíven hat az idegszálakra, elősegítve az öngyógyulást.
  4. Elektroforézis - az idegimpulzus és a vérellátás stimulálása gyenge teljesítmény áramával.

Plazma csere

Ez egy modern módszer a vér tisztítására a szennyeződésekből és a toxinokból. Ezt speciális drága berendezések segítségével végzik. Hatékony az autoimmun és fertőző folyamatok által okozott érzékszervi polyneuropathia ellen.

A módszert csak végső megoldásként alkalmazzák szigorúan a szakember céljának megfelelően.

Népi jogorvoslatok

A polyneuropathia hagyományos kezelési módszereit csak a szakemberrel folytatott konzultációt követően szabad alkalmazni, mert ez egy további, és nem a kezelés fő módszere. Itt vannak a leggyakrabban használtak:

  1. Az olívaolajat és a nyers tojássárgáját összeöntjük, és a sárgarépalé és 2 evőkanál hozzáadjuk a keverékhez. méz. Az oldatot addig keverjük, amíg homogén tömeget nem képezünk, és naponta kétszer, 20 perccel az étkezés előtt belekerül.
  2. Porított babérlevélpor, 1 evőkanál. ebből a porból és 3 evőkanál keveredik. l. száraz fenugreekpor. A keveréket egy termoszba visszük, és egy liter forró vízzel töltjük. 2 óra múlva belehelyezhető. Kis mennyiségben italok egész nap.
  3. Sóoldat. Fél vödör meleg vízhez adjunk hozzá egy pohár sót és 2/3 csésze ecetet. Szárnyalni 20 percig minden nap egy hónapig (a végtagok betegségével).

A kezelés prognózisa

A betegség kezelésének kimenetelét meghatározó fő tényezők:

  1. Az első tünetek megjelenésekor azonnali hozzáférés az orvoshoz;
  2. Kész és fegyelmezett kezelés.

Mindenesetre az érzékszervi polyneuropathia hosszú távú terápiát igényel, és leggyakrabban a pozitív eredmény ideiglenes remisszió.

A kezdeti érzékenység teljes visszatérése csak a kezelés kezdetén lehetséges a betegség legkorábbi szakaszaiban, és a vegetatív-vaszkuláris funkciók helyreállítása csak hosszú távú fizikai terápia és masszázs esetén lesz sikeres.

Komplikációk és következmények

A szenzoros polyneuropathia leggyakoribb szövődményei a bénulás és a parézis, mely az izomrost-megőrzés teljes elvesztése következtében alakul ki. Két tényező - az idegimpulzus és a motoros aktivitás hiánya - az izmokat atrófia és "zsugorodás" okozza, egyes esetekben a változások visszafordíthatatlanok.

Mindezek a folyamatok az orvoshoz való korai látogatás eredménye. Az időben megkezdett terápia garantáltan védi az embert az ilyen következményektől.

Az érzékszervi diabéteszes polineuropathiában a leggyakoribb szövődmény a szöveti nekrózis, fekélyek, gangrén és szepszis. A cukorbetegek és a környező szövetek bőrének hajlamosak a vegetatív-vaszkuláris rendellenességek kialakulására.

A fekélyek, nem gyógyító sebek, és ez veszélyes a bakteriális és más típusú fertőzések behatolásával.

További megelőzés

A betegség megismétlődésének teljes megszüntetéséhez több szabályt kell követnie:

  1. Az elkezdett terápia a gyógyszerekhez való hozzárendelése;
  2. Teljesen átmegy a fizioterápia folyamán;
  3. Folyamatosan vegyen részt a fizikoterápiában és az önmasszázsban;
  4. A B-vitaminokat folyamatosan (megfelelő napi adagban) vegye be.

Nézzen meg egy videót erről a témáról.

következtetés

Az érzékszervi polyneuropathia veszélyes betegség, amely súlyos szövődményeket okozhat. Az egyetlen módja annak, hogy megakadályozzák őket, hogy időben keressenek segítséget egy szakembertől, és véget érjen a kezelés során.

Az alsó végtagok érzékszervi polyneuropathiája

A polineuropathia olyan tünetek komplexuma, amelyek számos olyan betegségben fejlődnek ki, amelyek a perifériás idegrendszer károsodott működésével járnak. Gyakran a patológiai folyamat befolyásolja az alsó és felső végtagok idegeit. Szimmetrikusan csökkent teljesítményt nyújtó izmok, a vérkeringés romlása az érintett területen, csökkent érzékenység.

Ha ezek a tünetek jelen vannak, a Yusupov Kórház neurológusai átfogó vizsgálatot végeznek a betegeknél. A műszeres kutatási módszereket a vezető európai és amerikai gyártók legújabb berendezésével végzik.

Miután kiderült, hogy mi okozza, milyen típusú polineuropátia, az idegszálak károsodásának mértéke, az orvosok előírják az etiológiai tényező megszüntetését célzó kezelést, befolyásolják a betegség mechanizmusait és csökkentik a tünetek súlyosságát. A szenzoros polyneuropathia súlyos eseteit a szakértői tanács ülésén tárgyalják, amelyben a legmagasabb kategóriájú professzorok és orvosok vesznek részt. A perifériás idegrendszer betegségeinek kezelésében vezető szakértők együttesen választanak gyógyszereket és azok dózisait. A Yusupov kórház neurológusai olyan gyógyszereket használnak, amelyek az Orosz Föderációban regisztráltak a polyneuropathia kezelésére. Nagy hatékonysággal és minimális mellékhatásokkal rendelkeznek.

Az alsó végtagok polyneuropathiájának típusai és tünetei

Minden idegszál három típusra osztható: érzékszervi, motoros és vegetatív. Mindegyikük vereségével különböző tünetek vannak. Az alsó végtagok szenzoros polyneuropathiája akkor alakul ki, ha az érzékszervi idegszálak érintettek. Fájdalmas szúró érzéseket, fokozott érzékenységet mutat, még a lábhoz való könnyű érintkezés is. Egyes betegeknél az érzékenység csökken.

A motoros idegszálak patológiás folyamatából eredő motoros poliauropathiát az izmok gyengesége jellemzi, amely az alulról felfelé terjed, és teljes mozgásveszteséghez vezethet. Az izmok normális állapota romlik, nem működnek, és az egyes idegszálak görcsös rángása előfordulhat.

A vegetatív polyneuropathiát a következő tünetek jelzik:

  • bőséges izzadás;
  • impotencia;
  • a szívfrekvencia és a szívritmus zavarának változása;
  • problémák vizelettel és székletzel.

Az alsó végtagok szenzomotoros polyneuropathiája az érzékszervi és motoros idegek vereségével alakul ki. A betegség klinikai képe ötvözi az érzékszervi és motoros rendellenességeket.

Az idegrost az axonokból (az idegsejt hosszú henger alakú folyamataiból) és a körülötte körülvevő myelin köpenyből áll. Az axonok mielin hüvelyeinek megsemmisítése esetén a patológiai folyamat gyorsabban halad. Az ilyen típusú betegségekben az alsó végtagok érzékszervi-motoros polneuropátia alakul ki. Az axonális polyneuropathiát a motor, az érzékszervi vagy az autonóm idegek károsodása okozza. A betegeknél az érzékenység zavar, a bénulás és az autonóm rendellenességek alakulnak ki.

A patológiai folyamat lokalizációja szerint a disztális és proximális polyneuropathia izolálódik. A betegség disztális formájánál az alsó végtagok olyan részei vannak, amelyek a testtől (láb, lábujjak) távolabb helyezkednek el. A prximális polyneuropathiát az alsó végtagok léziója jellemzi, amelyek közelebb vannak a medencéhez (alsó lábszár és combok).

A perifériás idegkárosodás okától függően megkülönböztetjük az alsó végtagok alábbi polneuropátia típusait:

  • dismetabolikus - az idegrendszeri anyagcsere-zavarok következtében alakul ki;
  • mérgező - mérgező anyagokkal (higany, ólom, arzén) történő mérgezés esetén fordul elő;
  • alkoholos - alkoholfogyasztókban fejlődik;
  • cukorbeteg - cukorbetegség komplikációja.

A primer polyneuropathia magában foglalja az örökletes és idiopátiás betegségeket. A metabolikus rendellenességekből, mérgezésből és fertőző betegségekből eredő poliauropathia másodlagos.

Az alsó végtagok érzékszervi polyneuropathiájának okai

A legtöbb esetben az alsó végtagok érzékszervi polyneuropathiája a következő okok miatt alakul ki:

  • terhelt öröklődés;
  • autoimmun betegségek;
  • alkoholfogyasztás;
  • különböző daganatok;
  • a gyógyszerek használata szükségtelen vagy nem az utasítások szerint;
  • az endokrin mirigyek megzavarása;
  • károsodott vesefunkció és máj;
  • fertőző betegségek;
  • mérgező mérgezés;
  • cukorbetegség.

Az érzékszervi polyneuropathia hatékony kezelésének kulcsa az etiológiai tényezők azonosítása és a perifériás idegek károsodott működésének okainak kiküszöbölése.

Az érzékszervi polyneuropathia tünetei

A polyneuropathia érzékszervi jelei attól függnek, hogy a szenzoros idegszálak milyen szerepet játszanak a patológiai folyamatban. A nagy perifériás idegek vereségével csökken a fényérzékenységgel szembeni proprioceptív érzékenység. A betegek instabil ataktikus járásai, a karok és a lábak mélyizmok gyengesége. A kis szálak veresége a fájdalom és a hőmérsékletérzékenység csökkenésével jár. Ez a megnövekedett sérülések, a láb és a kéz égési sérülésének oka.

A spontán kényelmetlenség vagy az érintkezési paresthesia a nagy és a kis idegszálak károsodásának következménye lehet. Az érzékszervi hiány az alsó végtagok disztális részében jelentkezik. A betegség előrehaladásának folyamatában "zokni" formájában van lokalizálva. Nyilvánvaló sérülések esetén, amikor a test rövidebb idegei véget érnek a patológiás folyamatban, a mellkasban vagy a hasban megjelenő érzékszervi hiány függőleges csíkai jelennek meg.

Néha a betegek akut, mély, unalmas vagy szakadásos fájdalmat panaszkodnak, ami gyakran rosszabb éjszaka. A kis szálak vereségével a polyneuropathiás fájdalom elviselhetetlen lesz, ami a beteg fogyatékosságához vezet. A fájdalom súlyosságának csökkentése érdekében a betegek kénytelenek lesznek éjszaka kijutni az ágyból, hogy sétáljanak, lábukat hideg vízben süllyessék. Ez a különbség a neuropátiás fájdalom és az ischaemiás fájdalom között, amelyet a fizikai terhelés súlyosbít.

Az akut diabetikus szenzoros polyneuropathia a szénhidrát anyagcseréjének jelentős destabilizálódása vagy a magas hiperglikémia gyors inzulinnal történő kompenzálása után alakul ki. Annak ellenére, hogy a betegség tünetei kifejeződnek, a prognózis jó. Az érzékszervi betegségek néhány hét vagy hónap elteltével teljesen eltűnnek.

Egyes betegeknél a neurológusok érzékszervi polyneuropathia fájdalmas tüneteinek paradox kombinációját figyelik meg. A betegek kifejezett spontán fájdalomra vagy paresztéziara panaszkodnak, de neurológiai vizsgálattal az orvos jelentős érzékenységvesztést mutat. Ezt az állapotot „alsó végtagoknak, fájdalmasnak érezzük fájdalomérzékenység csökkenésével”. A fájdalommentes láb szindróma oka az érzékszervi idegek mély léziója, amelyek nem képesek ideg ingereket végezni. A spontán fájdalmak a perifériás axonok tartós spontán elektromos aktivitásával járnak.

Az alsó végtagok disztális szimmetrikus polineuropátiájának nyilvánvaló megnyilvánulásait mutató betegeknél nem tapasztalható kifejezett kényelmetlenség. Az érzékszervi polyneuropathiában szenvedő betegek közül csak az esetek 50% -a kellemetlen érzést mutat, és a betegek csak 10–20% -a olyan kifejezett, hogy különleges kezelést igényelnek. A lábak zsibbadásával, hűtésével vagy „halálával” kapcsolatos panaszok gondos felmérése segít a neurológusoknak, hogy azonosítsák a szenzoros polyneuropathia minimális szubjektív jeleit.

Az érzékszervi polyneuropathia megnyilvánulásának dinamikája

Az alsó végtagok érzékszervi polyneuropathiáján szenvedő betegeknél először pozitív érzékszervi tünetek (égő érzés és más paresthesia) jelennek meg a lábak területén, leggyakrabban az ujjak hegyén. Idővel a negatív érzékszervi tünetek kapcsolódnak (zsibbadás és csökkent érzékenység). Ahogy egyre több rövid idegszál is érintett, fokozatosan elterjednek a proximális irányban (shin és hip).

Miután a lábak tünetei a lábak közepére emelkedtek, a kezek felszíni érzékenységének megsértése jelenik meg. Ez a klasszikus "zokni és kesztyű" megjelenéséhez vezet. Ha az érzékenység zavara a lábak közepére és a karok könyökének szintjére emelkedett, várhatóan csökken az érzékenységi zóna megjelenése az elülső has alsó részén. Ezt a leghosszabb törzs-idegek károsodása okozza, és szabálytalan félkör alakú, a szegycsont irányába mutató csúcs. Ellentétben a gerincvelő betegségeinek károsodásának szintjével, az érzékszervi polyneuropathiában az érzékenységi zavarokat csak a test elülső felületén és a hátsó részen hiányzik. A felső határuk ívelt, nem vízszintes.

A porfírus polyneuropathiában az érzékenységi zavarokat nem a lábakon és a kezeken határozzák meg. És a proximális végtagokban és a testen. Ha a kóros folyamatban mély érzékenységű rostok vannak, érzékeny ataxia alakul ki - a nyomás, a rezgés és a testhelyzet érzékszervi érzékelésének rendellenessége. Ez diszkoordinációs és mozgási zavarokhoz vezet. A koordináció és a járás rendellenessége, a csontváz izmok és a distalis végtagok csökkenése. A betegeknél a felső végtagok (az ujjak lassú mozgása) állandó féregszerű hiperkinezisa van, kinyújtott karokkal, amelyeket a csukott szemmel erősítenek.

Az érzékszervi polyneuropathia diagnózisa

Az alsó végtag érzékelőmotoros polyneuropathia diagnózisa a betegség előzménye, a klinikai vizsgálat, a neurológiai állapot értékelése és a további vizsgálatokból származó adatok alapján történik. Az orvosok vérvizsgálatokat határoznak meg a vér glükózszintjének, a pajzsmirigyhormon koncentrációjának és a táplálkozási hiányosságoknak a meghatározására. Toxikológiai vizsgálatokat végeznek.

A neurológus ellenőrzi a reflexeket, az izomerőt, a hőmérséklet, a nyomás és a fájdalom ingerlését, a mozgások koordinálását. Az alsó végtagok érzékszervi polyneuropathiájának azonosításához az orvosok a következő kutatási módszereket alkalmazzák:

  • elektroneuromyográfia - lehetővé teszi az izmok és idegek elektromos aktivitásának mérését, az idegimpulzus sebességét, az idegszálak károsodásának helyét és mértékét;
  • a mágneses rezonancia vagy a számítógépes tomográfia - segít a daganatok észlelésében, az intervertebrális lemez herniationében vagy más rendellenességekben, amelyek befolyásolhatják a perifériás ideg működését;
  • biopszia - az ideg kis részének eltávolítása vagy a bőr mintájának vétele a szövettani vizsgálathoz.

Az alsó végtagok érzékszervi polyneuropathiájának kezelése

Eddig az alsó végtagok érzékszervi polyneuropathiájának kezelése elég rosszul alakult ki. Az orvosok erőfeszítéseinek célja a betegség okainak kiküszöbölése, a vércukorszint normalizálása, a toxinok eltávolítása a beteg testéből. A Yusupov-kórházban az alsó végtagok súlyos érzékszervi polyneuropathiájában szenvedő betegek plazmaferézist végeznek, intravénásan beadva humán immunglobulint. Az immunterápia közepette megfigyelhető a tünetek részleges regressziója és a beteg állapotának stabilizálása.

Az alsó végtag érzékszervi-motoros neuropátia átfogó kezelése:

  • nem kábító és opioid fájdalomcsillapítók;
  • B-vitaminok;
  • gyógyszerek alfa-liponsav;
  • érrendszeri és neurotróp gyógyszerek, amelyek javítják az idegszálak trofikus folyamatát;
  • hormonális gyógyszerek;
  • antidepresszánsok és görcsoldók.

Az idegek elektromos ingerlése gyenge árammal csökkenti a fájdalmat és normalizálja az érzékenységet. A fizikai terápiát az izomgyengeséggel vagy a koordináció romlásával rendelkező betegekkel végezzük. Az ortopédiai eszközök (sétapálcák, sétálók és kerekesszékek) alsó végtagú polyneuropathiában szenvedő betegek számára nyújtanak támogatást és megkönnyítik a fájdalmat. A Yusupov Kórházban telefonon történő meghallgatással konzultálhat egy neurológussal az alsó végtag szenzorotoros polneuropátia diagnózisáról és kezeléséről.

Polineuropathia: tünetek és kezelés

Polineuropathia - a fő tünetek:

  • görcsök
  • A lábak gyengesége
  • szédülés
  • Szív-szívdobogás
  • izzadó
  • A kéz gyengesége
  • székrekedés
  • A végtagok duzzadása
  • Kúszó érzés
  • Remegő végtagok
  • Fájdalom az érintett területen
  • Légzési elégtelenség
  • Wobbly séta
  • A test bizonyos részein csökkent érzékenység.
  • Csökkent ínflex reflexek

A polineuropathia olyan betegségek egy csoportja, amelyek az emberi testben sok idegvégződést érintenek. A betegségnek több oka van. Azok a tényezők, amelyek a betegség megjelenését okozzák, elsősorban az idegszálakat irritálják, és csak akkor lépnek működésbe. A betegség jellemző jelei az izmok gyengesége és a test érintett területének fájdalma.

A betegség a bénulás, a tapintható érintésekre való érzékenység csökkenése, az emberi test felső és alsó végtagjainak különböző rendellenességei. A betegség jelei és megnyilvánulásának intenzitása teljes mértékben a betegség formájától és típusától függ. Általában a polyneuropathia sok szenvedést okoz a betegeknek, a kezelés elhúzódik. A betegség lefolyása progresszív és a folyamat krónikus. Leggyakrabban ez a betegség a test alsó részén jelentkezik.

A polineuropátia lassú formában fordulhat elő, és érezhető fejlődése is lehet.

kórokozó kutatás

A polyneuropathia okai eltérőek. A legfontosabbak a következők:

  • mérgezés tiszta alkohollal, gázzal, arzénnel (kémiai mérgezés);
  • krónikus betegségek (cukorbetegség, diftéria);
  • a szervezet szisztémás patológiái;
  • bizonyos gyógyszercsoportok hosszú távú használata;
  • alkoholizmus;
  • immunitás rendellenességek;
  • örökletes tényező;
  • anyagcsere-rendellenességek;
  • HIV-fertőzés.

A patológiának lehet a karaktere:

  • gyulladásos. Ebben az esetben az idegrostok intenzív gyulladása van;
  • mérgező. Sok mérgező anyag lenyelése következtében alakul ki;
  • allergiás;
  • traumatikus.

Manapság a leggyakoribb típus a diabéteszes polyneuropathia. Érdemes megjegyezni, hogy a polyneuropathia egy elég veszélyes patológia, amely időben és megfelelő kezelésre szorul. Ha nem, akkor a betegség progressziója izom atrófiához és fekélyek megjelenéséhez vezethet. A legveszélyesebb szövődmény a lábak vagy a karok bénulása és a légzési izmok után.

faj

A károsodás mechanizmusa szerint a betegség a következő típusokra oszlik:

  • demyelinizáló polineuropátia. A betegség kialakulása a fehérje testének bomlásához kapcsolódik, amely az idegeket lefedi, és felelős a magas impulzusokért;
  • axonok. Ez a típus az idegszár megsértésével jár. Ez a típus súlyos kezelést és hosszú helyreállítást eredményez;
  • neuropátiás. Amikor megfigyelhető az idegsejtek testének sérülése;
  • diftéria és diabéteszes polyneuropathia;
  • az alsó végtagok polyneuropathiája;
  • alkoholos neuropátia.

Az idegkárosodás elsőbbsége szerint neuropátia fordul elő:

  • érintse. A zsibbadás vagy fájdalom formájában nyilvánul meg;
  • motor. A motorszálakat érintik, ami az izmok gyengeségével jár;
  • szenzomotoros. A sérülés jellemző tünetei az izomszerkezetek érzékenységének és motoros aktivitásának csökkenése;
  • vegetatív. Az idegek gyulladása miatt megsértik a belső szerveket;
  • összekeverjük. A fenti típusok összes jeleit tartalmazza;
  • az alsó végtagok polyneuropathiája.

A fejlődés okától függően a polyneuropathia lehet:

  • idiopátiás. A kezdet az immunrendszer károsodásával jár;
  • örökletes. Egy generációról a másikra továbbítva;
  • dismetabolic. Az anyagcsere-zavarok következtében elért haladás
  • a mérgező anyagok lenyelése során alakul ki a toxikus polyneuropathia;
  • a fertőzés. A szervezetben a fertőző folyamatokban fordul elő;
  • paraneoplastic. A fejlődés együtt jár az onkológiai betegségekkel;
  • a betegségben a betegség részeként alakul ki;
  • alkoholos neuropátia.

Az áramlás jellege:

  • éles. Fejlesztési idő 2-4 nap. A kezelés több hétig tart;
  • szubakut. Néhány hét múlva alakul ki, a kezelés hónapokig tart;
  • krónikus. A hat hónapos vagy annál idősebb haladás minden személyre vonatkozóan egyéni kezelési feltételt tartalmaz.

tünetek

Függetlenül attól, hogy milyen betegségben szenved egy személy, akár alkoholos, akár cukorbeteg, örökletes vagy toxikus polyneuropathia, vagy demyelinizáló, a tünetek gyakran ugyanazokkal a tünetekkel rendelkeznek.

Számos tényező, amely betegséget okoz, gyakran elsődlegesen az idegeket érinti, majd munkájuk működési zavarához vezet. A betegség fő tünetei:

  • a karok és a lábak izmainak gyengesége;
  • a légzési folyamat megsértése;
  • a reflexek és az érzékenység csökkenése a teljes hiányukig;
  • folyamatos bizsergő érzés az egész bőrön;
  • fokozott izzadás;
  • remegés vagy görcsök;
  • a karok és a lábak duzzadása;
  • szívdobogás;
  • bizonytalan járás és szédülés;
  • székrekedés.

szövődmények

Tény, hogy nem sok szövődmény van a polyneuropathiában, de ezek mind bíborosak. A betegség szövődményei a következők:

  • hirtelen szívhalál;
  • a motorfunkciók megsértése, a beteg teljes immobilizálása;
  • a légzési folyamatok megsértése.

diagnosztika

Lehetetlen a fenti polneuropátia bármelyikének diagnosztizálása csak egy személy tünetei alapján (sok tünet hasonló a többi betegség megnyilvánulásához). Ha egy vagy több tünetet észlel, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia. A diagnózis érdekében a szakértők széles körű tanulmányokat végeznek, amelyek a következők:

  • első vizsgálat és felmérés;
  • neurológiai vizsgálat és az alapvető ideg-reflexek ellenőrzése;
  • teljes vérszám;
  • X-sugarak;
  • ultrahang;
  • biopszia;
  • beteg-konzultáció olyan szakemberekkel, mint a terapeuta és az endokrinológus.

kezelés

A polyneuropathia elsődleges kezelése célja annak előfordulásának és tüneteinek kiküszöbölése. A betegség típusától függően hozzárendelhető:

  • a diabéteszes polyneuropathia kezelése a szervezetben a glükózszint csökkenésével kezdődik;
  • alkoholos polyneuropathia esetén szigorúan tartózkodni kell az alkoholtartalmú italoktól és az alkoholtartalmú italoktól;
  • a vegyi anyagokkal való érintkezés megszüntetése a toxikus betegség előfordulásának megelőzése érdekében;
  • nagy mennyiségű folyadék és antibiotikum bevétele a fertőző polineuropathiára;
  • műtét a betegség paraneoplasztikus típusához.
  • súlyos fájdalom szindrómás fájdalomcsillapítók alkalmazása.

Többek között szükség lehet teljes vértisztításra, hormonterápiára vagy vitaminokkal történő kezelésre (ez a fajta terápia az orvosi körökben a leghatékonyabbnak tekinthető).

A fizioterápia a polyneuropathia jó kezelése. Különösen hasznos lesz a betegség krónikus és örökletes formáiban.

megelőzés

A polineuropathiás megelőző intézkedések célja az idegszálakat károsító okok kiküszöbölése. Megelőzési módszerek:

  • az alkoholos italok teljes elutasítása;
  • ha a munka vegyi anyagokhoz kapcsolódik, csak védőruházatban végezze el;
  • az ehető termékek minőségének ellenőrzése;
  • Ne szedje be a gyógyszert recept nélkül;
  • bármilyen természetű és összetett betegség időben történő kezelése;
  • vitaminokat is tartalmaznak az étrendben;
  • gyakorolni;
  • folyamatosan figyelemmel kíséri a vércukorszintet;
  • rendszeresen terápiás masszázsokhoz.

Ha úgy gondolja, hogy Polyneuropathiát és a betegségre jellemző tüneteket tapasztal, akkor egy neurológus segíthet.

Javasoljuk az online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

A Guillain-Barre-szindróma egy olyan akut autoimmun betegség csoportja, amelyet a gyors progresszió jellemez. A gyors fejlődés időtartama körülbelül egy hónap. Az orvostudományban ez a rendellenesség több nevet tartalmaz - Landry-bénulás vagy akut idiopátiás poliauritis. A fő tünetek az izmok gyengesége és a reflexek hiánya, amelyek a kiterjedt idegkárosodás hátterében merülnek fel (az autoimmun folyamat eredményeként). Ez azt jelenti, hogy az emberi test elfogadja a saját szövetét idegen, és az immunitás antitesteket képez az érintett idegmembránok ellen.

A polineuropathia olyan rendellenességek komplexe, amelyekre jellemző a motor, érzékszervi és vegetatív idegszálak károsodása. A betegség fő jellemzője, hogy számos idegrendszer vesz részt a betegség folyamatában. A betegség típusától függetlenül az alsó vagy felső végtagok izmainak gyengeségében és atrófiájában jelentkezik, alacsony és magas hőmérsékletre való érzékenységük hiánya, fájdalmas és kényelmetlen érzések előfordulása esetén. A teljes vagy részleges paralízist gyakran kifejezik.

A hypoparathyreosis a betegség a parathyroid hormon elégtelen termelése miatt. A patológia előrehaladása következtében a gasztrointesztinális traktusban a kalcium felszívódásának megsértése figyelhető meg. A hipoparathyreosis a megfelelő kezelés nélkül fogyatékossághoz vezethet.

Az inzulinóma olyan daganat, amely gyakran jóindulatú és a hasnyálmirigyben kialakult. A tumor hormonális aktivitással rendelkezik - nagy mennyiségben inzulinszekréciót biztosít. Ez hipoglikémiát okoz.

Az emberi testben lévő glükóz fontos energiaforrásként játszik szerepet. A tartós egy univerzális üzemanyag, a közvélemény ellenére, nemcsak az édes: glükóz tartalmazza a szénhidrátokat (burgonya, kenyér, stb.) Tartalmazó élelmiszerek. A normál vércukorszint 3,8–5,8 mmol / l felnőtteknek, 3,4–5,5 mmol / l gyermekeknek, és 3,4–6,5 mmol / l terhes nőknek. Azonban a patológiás állapotok néha akkor fordulnak elő, amikor a vércukorszint jelentősen eltér a normától. Ezek egyike a hipoglikémia.

A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyszert nélkül végezhet.

Az alsó végtagok polyneuropathiájának okai, tünetei és kezelése - ami megkülönbözteti a diabéteszes, alkoholos és egyéb betegségformákat

A polineuropathia egy sor olyan betegség, melynek okai sokrétűek lehetnek, de közös jellemzőjük a perifériás idegrendszer és az egyedi idegek normális működésének megzavarása, de a test egészében nagy számban.

Gyakran érinti a kezeket és a lábakat, ami az izmok teljesítményének szimmetrikus csökkenésében, az érintett területen a vérkeringés romlásában, az érzékenység csökkenésében jelentkezik. A lábak szenvednek leginkább a betegségtől.

Betegségek osztályozása

Az alsó végtagok polineuropathiája négy típusra oszlik, és mindegyiknek saját alfaja van.

A rostok elsődleges károsodása

Minden idegszál három típusra osztható: érzékszervi, motoros és vegetatív. Mindegyikük vereségével különböző tünetek vannak. Ezután a poliauroglia minden típusát figyelembe vesszük:

  1. Motor (motor). Ezt a típust az izmok gyengesége jellemzi, amely az alulról felfelé terjed, és teljes mozgásveszteséghez vezethet. Az izmok normális állapotának romlása, ami a munkájuk megtagadásához és a rohamok gyakori előfordulásához vezet.
  2. Az alsó végtagok érzékeny polyneuropathiája (érzékeny). Jellemző fájdalom, varrás, erős érzékenységnövekedés, még a lábhoz való könnyű érintkezés is. Vannak alacsonyabb érzékenységű esetek.
  3. Autonomic. Ebben az esetben rengeteg izzadás, impotencia van. Húgyúti problémák.
  4. Vegyes - tartalmazza a fenti tüneteket.

Az idegsejt szerkezetek károsodása

Az idegszálak axonokból és myelin köpenyekből állnak, amelyek az axonok köré vannak csomagolva. Ez a faj két alfajra oszlik:

  1. Az axonok mielinhüvelyeinek megsemmisítése esetén a fejlődés gyorsabb. Több érzékszervi és motoros idegszál. A növényi növény kissé elpusztult. Mind a proximális, mind a disztális szakaszok érintettek.
  2. Az axonális karakterek abból adódnak, hogy a fejlődés lassan halad. Megszakított vegetatív idegszálak. Az izmok gyorsan atrófia. A disztribúció a disztalációval kezdődik.

elhelyezkedésük

A lokalizáció:

  1. Távolság - ebben az esetben a legtávolabbi lábak területeit érinti.
  2. Proximálisan érintett lábszakaszok, amelyek magasabbak.

Az ok

Ezért van:

  1. Anyagcserezavar. Az idegrendszeri folyamatok zavara következtében alakul ki, amelyet a szervezetben később előforduló bizonyos betegségek okoznak. Miután megjelennek a szervezetben, ezeket az anyagokat vérrel szállítják.
  2. Az alsó végtagok toxikus polyneuropathiája. Mérgező anyagok, például higany, ólom, arzén használata esetén fordul elő. Gyakran nyilvánul meg, amikor

A képen látható, hogy az alkohol hogyan rombolja az idegsejteket és az alsó végtag poliauropátia.

antibiotikumok, de a leggyakoribb poliauropátia az alkohol.

  • A végtagok alkoholos polyneuropathiája esetén a következő tünetek jelennek meg: fokozott fájdalom, csökkent mozgásképesség a lábakban, érzékenység csökkenése. A trofikus izom gyors kialakulása.
  • Az alsó végtagok diabéteszes polyneuropathiája. Olyan embereknél fordul elő, akik diabéteszben szenvednek hosszú ideig, 5-10 évig. Az ilyen tünetek formájában jelentkezik: az érzékenység csökkenése, a bőr foltjai, égő érzés a lábakban.
  • Elsődleges és másodlagos

    1. A primer polyneuropathia az örökletes és idiopátiás fajokat is magában foglalja. Ez olyan betegség, mint a Guillain-Barre-szindróma.
    2. A másodlagos a poliauropathia, amely mérgezésből, anyagcsere-rendellenességekből és fertőző betegségekből ered.

    A betegség okai

    Ez a betegség több okból is előfordulhat, de nem mindig lehetséges pontosan meghatározni. Az alsó végtagok polineuropathiája a következő fő okokból áll:

    • örökölt okok;
    • az immunrendszer problémái, amelyek a test megzavarása következtében jelentkeznek;
    • különböző daganatok;
    • vitaminok hiánya a szervezetben;
    • a gyógyszerek használata szükségtelen vagy nem az utasítások szerint;
    • az endokrin mirigyek megsértése;
    • vese- és májproblémák;
    • a perifériás idegek gyulladását okozó folyamatokat okozó fertőzések;
    • mérgezi a testet mindenféle anyaggal.

    A betegség tünetei

    Betegség esetén a motoros és szenzoros rostok romlanak. Ugyanakkor ezek az alsó végtagú polyneuropathia tünetei:

    • a lábak részleges zsibbadása;
    • az alsó végtagok duzzadása;
    • a fájdalomérzet kialakulása;
    • varrási érzések;
    • gyengeség érzése az izmokban;
    • fokozott vagy csökkent érzékenység.

    Diagnosztikai technikák

    A diagnózist a betegség és annak tüneteinek elemzésével végzik, miközben eldobják a hasonló tüneteket okozó betegségeket.

    A folyamat során az orvosnak gondosan meg kell vizsgálnia az összes külső jelet és változást, hogy kiderüljön a pácienstől, hogy közvetlen családja ugyanaz a betegség.

    A polineuropathiát különböző eljárásokkal diagnosztizálják:

    • biopszia;
    • belső szervek ultrahang diagnózisa;
    • cerebrospinális folyadékvizsgálat;
    • Röntgenvizsgálat;
    • biokémiai vérvizsgálat;
    • tanulmányozza azt a sebességet, amellyel a reflex áthalad az idegszálakon;
    • reflexek tanulmányozása.

    A diabéteszes polyneuropathia diagnózisa

    Patológiai kezelés

    Az alsó végtagok polyneuropathiájának kezelése saját jellegzetességekkel rendelkezik. Például az alsó végtagok diabéteszes polyneuropathiájának kezelése nem függ az alkohol elutasításától, ellentétben a betegség alkoholos formájával.

    A kezelés jellemzői

    A polineuropathia olyan betegség, amely önmagában nem fordul elő.

    A tünetek első megnyilvánulása esetén tehát késedelem nélkül meg kell találni annak előfordulásának okait.

    És csak ezután megszünteti azokat a tényezőket, amelyek őt provokálják. Így az alsó végtagú polyneuropathia kezelésének összetettnek kell lennie, és elsősorban a probléma gyökerének eltávolítására kell irányulnia, mivel más opcióknak nincs hatása.

    Orvosi terrapiya

    A betegség típusától függően a következő gyógyszereket használják:

    • súlyos betegség esetén metilprednizolont írnak elő;
    • erős fájdalommal írja elő az analgént és a tramadolt;
    • gyógyszerek, amelyek javítják a vérkeringést az edényekben az idegszálak területén: vazonit, trintal, pentoxifylline.
    • vitaminok, előnyben részesítik a B csoportot;
    • olyan gyógyszerek, amelyek javítják a tápanyagok kinyerésének folyamatát - mildronát, piracetám.

    fizikoterápia

    Ennek a betegségnek a kezelése meglehetősen bonyolult folyamat, amely hosszú ideig tart.

    Különösen, ha a polyneuropathiát krónikus vagy örökletes formái okozzák. A gyógyszeres kezelés után kezdődik.

    Ez magában foglalja az ilyen eljárásokat is:

    • terápiás masszázs;
    • a perifériás idegrendszer mágneses mezőinek kitettsége;
    • az idegrendszer stimulálása elektromos készülékekkel;
    • közvetett hatások a szervekre.

    Abban az esetben, ha a testet mérgező anyagok befolyásolják, például ha az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiája van, akkor a kezelést vértisztító eszköz segítségével kell elvégezni.

    Orvosi fizikai kultúra

    LFK-t kell rendelni az alsó végtagok polyneuropathiájával, amely lehetővé teszi az izomtónus fenntartását.

    A betegség szövődményei

    Nem ajánlott a betegség elindítása és a komplikációk elérése.

    Ellenkező esetben krónikusvá válhat, és sok problémát okozhat. Abban az esetben, ha nem gyógyítja meg ezt a betegséget, akkor az azt eredményezheti, hogy már nem érzi az alsó végtagjait, az izmok szörnyű alakba kerülnek, és ennek következtében elveszítheti a mozgásképességét.

    kilátás

    Ha a kezelés időben megkezdődik, a prognózis nagyon kedvező. Csak egy kivétel van - a krónikus polyneuropathia kezelése. Lehetetlen teljesen megszabadulni ebből a betegségből, de vannak módja annak, hogy csökkentsék a betegség súlyosságát.

    Megelőző intézkedések

    A betegség, mint például a polyneuropathia kialakulásának lehetőségének kiküszöbölése érdekében számos ajánlást és előírást kell követnie.

    Olyan intézkedésekhez kapcsolódnak, amelyek figyelmeztethetnek a perifériás idegrendszer normális működésének esetleges károsodására és megzavarására.

    Ezek a következő ajánlások:

    1. Szükséges az alkohol eltávolítása az élet tevékenységéből.
    2. Bizonyosodjon meg róla, hogy mérgező anyagokkal történő munkavégzés során védőszereket használ, hogy megakadályozza a szervezetbe való behatolást.
    3. Javasoljuk, hogy ellenőrizze az Ön által fogyasztott termékek minőségét, mivel ezeknél a termékeknél mérgezés esetén megkezdődik az idegszálak normál működésének megsemmisítése és megszakítása. Ez magában foglalja a polyneuropathia kialakulását.
    4. Gondosan figyelemmel kell kísérni, hogy milyen adagokat szed a gyógyszerekkel, és semmiképpen ne használja őket feleslegesen. Javasoljuk, hogy szigorúan kövesse az orvos utasításait, és ne öngyógyuljon.
    5. A fertőző vagy vírusos megbetegedések észlelése esetén elengedhetetlen, hogy intézkedéseket hozzanak. Sürgősen konzultálnia kell egy orvossal, és ne vezesse ezeket a betegségeket, ami akkor lehet a polyneuropathia kialakulásának oka.

    A polineuropathia általában nem megelőzhető.

    De ha megtalálod, azonnal meglátogatod az orvosodat, így jelentősen csökkentheted a betegség fejlődésének mértékét és a rehabilitációs időszakot. Meglátogatja a fizioterápiás teret és a terápiás masszázst.

    Még akkor is, ha valamilyen betegsége van, azonnal értesítenie kell orvosát, és nem önellátónak kell lennie, mert nem tudja biztosan megismerni a betegség tüneteit, összekeverni egy másikval, és elkezdeni a rossz kezelést.

    Elvileg könnyebben kezelhető egy olyan betegség, amely éppen a fejlődését megkezdi, mint egy hosszú távú, ami később is mindenféle szövődményhez vezethet.

    Videó: Az alsó végtagok diabeteses polineuropathiája

    Hogyan lehet diagnosztizálni a polineuropathiát? Mi a betegség cukorbetegségének sajátossága. Miért elveszett az idegérzékenység?