Miért válik a halál oka az infarktus utáni cardiosclerosisnak, és lehetséges-e elkerülni a halálos következményeket

  • Diagnosztika

A közelmúltban az infarktus utáni kardioszklerózis a halál nagyon gyakori oka.

Ennek oka a szívkoszorúér-betegség széles körű elterjedtsége, az alapbetegség ésszerű kezelésének hiánya, valamint a szívpatológia komplikációi elleni hatékony megelőző intézkedések.

A diagnózis kialakulásának fő szempontjai

A posztinfarktusos cardio sclerosis (PEAK) a nekrózis zóna (halott szövet) kialakulása következtében elszenvedett nagy fókuszú myocardialis károsodás következménye, amelyet ezeknek a területeknek a kötőszövetszálakkal való helyettesítése követ. Ahogy az orvosok néha elmagyarázzák, ez egy „heg” a szívben.

A kialakított területek nem képesek az idegimpulzusok csökkentésére, izgatására és végrehajtására. Nem támogatják a szívizom normális működését, ami a klinikai tünetek, a diagnosztikai jelek tükröződnek.

Így az infarktus utáni kardioszklerózis kialakulásához 3 feltétel szükséges:

  1. A szívkoszorúér-betegségben szenvedő beteg jelenléte.
  2. Átvitt akut nagy fókuszú szívizominfarktus bármely lokalizációban. A melkoochagovy patológiája nem jár a szívizom nekrózisával.
  3. A sérült területek rekonstrukciója durva kötőszöveti struktúrák kialakulásával.

Vannak esetek, amikor a PICS a koronária artériák ateroszklerotikus elváltozásainak első jele. Ilyen helyzetekben véletlenszerűen észlelhető egy másik betegség vizsgálatakor, vagy posztumusz.

A modern orvostudományban az infarktus utáni kardioszklerózis kialakulásának időtartama a szívizom akut károsodásának pillanatától számított 29 napnak tekinthető (a miokardiális infarktus első napjától). Addig nem fordul elő kötőszövetszálak elterjedése és a nekrózisok átszervezése.

tünetek

Nincsenek egyedi, a cardiosclerosisra jellemző tünetek. Hosszú ideig a patológia nem nyilvánulhat meg és tünetmentes.

A gondos megkérdezéssel azonban a betegek a következő panaszokat mutatják be:

  • nehézség a mellkas bal oldalán;
  • fájdalmak a szív régiójában, amelyek a természetben szorulnak, a fizikai túlterhelés, a stressz által okozott és súlyosbodó nitrátok miatt;
  • a dyspnea valószínűleg állandó;
  • nagy impulzus;
  • a szabálytalan szívverés érzése, a következő összehúzódásokkal való halványodás;
  • gyengeség, fáradtság;
  • alacsony teljesítmény;
  • a kitartás hiánya fizikai erőfeszítéssel;
  • a vérnyomás értékeinek növekedése vagy csökkenése;
  • duzzanatokat.

Ezek a tünetek mindegyik betegnél súlyosak. Nem határozzák meg a diagnózist, hanem csak az állapot súlyosságát jelzik.

diagnosztika

A posztinfarktusos cardiosclerosis kimutatása több szakaszon megy keresztül:

  1. Általános információk gyűjtése - panaszok, az élet és a betegség története, a krónikus betegségek jelenléte, kezelésük.
  2. A beteg általános vizsgálata.
  3. A kockázati tényezők meghatározására szolgáló laboratóriumi vizsgálatok meghatározzák a patológia súlyosságát. A kedvezőtlen jel a vérszegénység és a veseelégtelenség elemzésében való megjelenés.
  4. Instrumentális diagnosztikai módszerek, beleértve:
  • Az EKG a pitvari és kamrai myocardiumban a nagy fókuszú cicatriciális változások regisztrálásával;
  • egy felméréses röntgenfelvétel a tüdőből, hogy meghatározzák a szív határait és a bal kamra meghibásodását;
  • ECHO-KG - ultrahang, amely lehetővé teszi a lokalizációs folyamat meghatározását, a szívizom károsodásának mértékét és átalakulását;
  • Holter EKG 24 órás monitorozása a kamrai (halálos) aritmiák regisztrálására (kötelező hozzárendelés);
  • ABPM - a vérnyomás mérése a nap folyamán a hipertóniás válságok és a hypotonia epizódok (gyakran életveszélyes aritmiák kíséretében) kimutatására;
  • A szívedények angiográfiás vizsgálata lehetővé teszi az atheroscleroticus lézió valódi képének értékelését és a betegek kezelésének további taktikáit.

Az egyetlen módszer, amely a végső diagnózison alapul, a szív ultrahangának tekinthető.

Az infarktus utáni kardioszklerózis során különböző myocardialis területek hypo- és akinesia zónáit észlelik (nem vesznek részt összehúzódásban) és alacsony kilökődési frakciót.

Kezelési lehetőségek

Ennek a patológiának a gyógyítása nem lehetséges. Ezért a kezelés célja:

  • a hirtelen szívhalál megelőzése;
  • az életveszélyes aritmiák figyelmeztetése;
  • az ischaemiás cardiomyopathia obstrukciója;
  • a vérnyomás és a pulzusszám szabályozása;
  • a betegek életminőségének javítása;
  • növeli a betegek túlélését.

Ezeket a célokat számos tevékenység hozzárendelésével érik el, többek között:

  • nem gyógyszer komponens;
  • konzervatív terápia;
  • sebészeti kezelés.

Az első tétel általános iránymutatásokat tartalmaz az egészséges életmód fenntartására, a cigaretták és az alkohol elhagyására.

A drogblokk a következő gyógyszercsoportok használata:

  • béta-blokkolók: metoprolol, karvedilol, biszoprolol;
  • ACE-gátlók: lisinopril, enalapril;
  • sartanov: Valsartana;
  • antiaritmiás szerek: Cordarone, Sotalol;
  • diuretikumok: Diuver, Furosemide, Lasix;
  • Mineralokaktikus hormon antagonisták: Veroshpiron, Spironolactone, Inspra;
  • lipidcsökkentő gyógyszerek: atorvasztatin, Rosuvastatin;
  • diszaggregánsok: Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, acetilszalicilsav, Plavix, Lopirel, Zilt;
  • antihypoxikus szerek: Preduktal MV, Predizin;
  • Omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak: Omacor.

A szükséges kezelési rendet a kezelőorvos választja ki.

A sebészeti beavatkozás a konzervatív intézkedések és a myocardium progresszív bruttó változásainak hatástalanságát jelzi.

szövődmények

A súlyos következményeket okozó PEAKS a halál gyakori oka. Ezek a következők:

  • ischaemiás kardiomiopátia;
  • ismétlődő miokardiális infarktus "a heg mentén";
  • kamrai tachycardia;
  • az atrioventrikuláris blokk típusának vezetési zavarai;
  • pulmonalis ödéma és akut bal kamrai hiba;
  • hirtelen szívhalál.

Ha a sürgősségi ellátást nem nyújtják be időben, ezek bármelyike ​​halálhoz vezet.

Az ilyen betegek mindig a kardiológiai osztályok intenzív osztályaiban vagy intenzív osztályokban találhatók.

megelőzés

Nem léteznek olyan konkrét intézkedések, amelyek megakadályozzák a PICS kialakulását és annak szövődményeit. Minden megelőzés az orvosi előírások és a dinamikus szabályozás szigorú betartására korlátozódik. Azonban még a leginkább racionálisan választott kezelési rendben is halálesetek fordulnak elő.

Így a posztinfarktusos kardio-szklerózisban a halál oka bármilyen szövődménye lehet. A hatékony kezelés és a specifikus megelőzés nem létezik. A patológiát csak instrumentális vizsgálat során lehet azonosítani, ami csökkenti a betegség tényleges előfordulási arányát. Mindez igazolja a probléma komoly veszélyét.

A posztinfarktusos cardiosclerosis tünetei

A fertőzés utáni cardiosclerosis a szívinfarktus után alakul ki. Szívroham - szöveti nekrózis a szív helyén. Bizonyos idő múlva a szívroham által érintett szívszövet kötőanyaggal helyettesíti. Ez a folyamat megzavarja a szívét, hátrányosan befolyásolja az egész szervezet állapotát és nehéz kezelni.

Ennek a betegségnek a diagnózisa nem okoz nehézséget, az ultrahang segítségével meghatározza a betegségre hajlamos szívizom területét. A diagnózis a szívrohamtól számított két hónap elteltével végezhető el. A beteg légszomj, túlzott fáradtság, ödéma, szívritmuszavar és szívbetegség tapasztalható.

A betegség önálló elismerése rendkívül nehéz, csak a fejlődését feltételezhetjük. A posztinfarktusos cardiosclerosis fő tünete a ritmusváltozások és a fájdalom megőrzése. Ha tüneteket észlel, további vizsgálathoz és kezeléshez szükséges orvoshoz fordulni.

A posztinfarktusos cardiosclerosis az ilyen patológiák oka:

A betegség okai lehetnek szívizom- és szívbetegségek, de egy ilyen betegség kialakulása rendkívül ritka.

A betegség klinikai megnyilvánulása

Az infarktus utáni cardiosclerosis leggyakoribb tünete a légszomj. A folyamatos időszakos légzés és a levegő hiánya annak a ténynek köszönhető, hogy a vérkeringés kis körében fellépő nyomás emelkedik, aminek következtében a gázcsere zavar, ami katasztrofális következményekkel jár.

A légszomj okozhatja az emberi test egyéb betegségei is, például az anaemia, az elhízás és a tüdőbetegségek légzési romlást okozhatnak. Ne vegye figyelembe a légszomjat, mint az infarktus utáni cardiosclerosis indikátorként, amíg más betegségek kezelése befejeződik.

Ez a betegség lehet az oka annak, hogy a beteg éjszaka lélegzik. Az alvás után 3-4 órával az intrathoracikus nyomás emelkedik, a tüdő kapacitása csökken, és a beteg akaratlanul felébred köhögéssel és mellkasi fájdalommal. A támadás az indulás után fél órával történik, de a személy csak ülő helyzetben elaludhat.

A következő tünetek a szívkoszorúér-betegség egyértelmű megnyilvánulása, ha kombinációban megfigyelik:

  • száraz köhögés;
  • a fizikai aktivitás csökkentése a gyors fáradtság miatt;
  • szívdobogás;
  • az ajkak, a nyálkahártya és a nasolabialis háromszög kékes árnyéka;
  • szimmetrikus ödéma a lábakon és lábakon;
  • felfúvódás;
  • stagnálás a májban és a vesékben.

A betegség stádiumától függően a tünetek nőnek. A posztinfarktusos kardioszklerózis kialakulása a szív nagy részén, a betegség prognózisa kiábrándító, és a beteg valószínűleg hirtelen meghal. A betegség kezelése rendkívül nehéz.

A posztinfarktus szindróma szakaszai

A Strazhesko - Vasilenko besorolás a betegséget négy szakaszra osztja:

  • Az első szakasz csak az edzés alatt nyilvánul meg. Légszomj, szívdobogás következik be, mert a vérkeringés kis körében történt megsértés. Nyugalomban a beteg nem panaszkodik. A kezelésre alkalmas.
  • Az első osztály második szakaszát állandó légszomj és zavaros szívritmus jellemzi. A nap végére a lábak duzzanata jelenik meg, amely a pihenés után eltűnik.
  • A második osztály második szakasza a hemodinamika jelentős megsértését jelenti. A páciens megjegyzi a szív vérkeringésének kis és nagy körének stagnálását. A duzzanat folyamatosan zavar, minden testrészt, beleértve az arcot is, duzzad. A beteg állandóan légszomj és ritmuszavarok szenvednek.
  • A harmadik szakasz szinte mindig kedvezőtlenül ér véget a belső szervek működésének visszafordíthatatlan változásai miatt. Nem kezelhető.
  • Van még egy osztályozás, amely szerint a posztinfarktusos cardiosclerosis 4 fázisra oszlik az enyhe és súlyos betegségek között. A betegség utolsó szakasza szinte mindig sok idős ember halálának oka. A statisztikák azt mutatják, hogy az ischaemiás szívbetegségben szenvedő beteg átlagosan 7 évvel csökken.

szövődmények

A myocardialis infarktus és az infarktus utáni szindróma a beteg halálához vezethet, de ezek a betegségek is veszélyesek, mert sok szövődményt okoznak, amelyek veszélyeztetik a beteg életét:

  • a szívritmus megsértése, ami az egész test romlásához vezet;
  • a pitvarfibrilláció megjelenése katasztrofális komplikáció a beteg számára;
  • a szívizom rendkívüli összehúzódásának előfordulása;
  • a szívblokkhoz kapcsolódóan a szívizomszivattyú funkciók károsodhatnak;
  • vaszkuláris aneurizma a belső vérzés kockázatában;
  • A krónikus szívelégtelenség a páciens szívrohamának legveszélyesebb szövődménye.

Hogyan lehet elkerülni a posztinfarktus szindróma hirtelen halálát?

A beteg közelében lévő személyeket fel kell készülni a hirtelen halálra a szívmegállás miatt a fejlődő asystole miatt. A fertőzés utáni szindróma súlyosbodása és a kardiogén sokk kialakulása lehet a halálos kimenetel oka. Az a személy, aki ezt a betegséget elszenvedte, rendkívül gondosan figyelemmel kíséri az egészségüket.

Annak érdekében, hogy megvédje magát a szívelégtelenség káros hatásaitól, rendszeresen végeznie kell a szervezet klinikai vizsgálatait, különösen a vérnyomás, pulzusszám mérésére.

Betegségmegelőzés

Ezt a szívbetegséget gyakorlatilag nem kezeli, ezért jobb, ha megakadályozzuk annak előfordulását, és meg kell felelniük a miokardiális infarktus kockázatának csökkentésére irányuló megelőző intézkedéseknek.

  • Figyelje meg a szíved munkáját, hat hónaponként végezze el a kardiogramját. Ha nem lehet megakadályozni a szívrohamot, az időben történő kezelés szükséges.
  • Gyógyuljon szanatóriumokban. Ez biztosítja az összes eljárást, rendszert és étrendet, ami a beteg helyreállításához vagy egészségének fenntartásához szükséges szintre vezet.
  • Egyél jól, és kövesse az egészséges táplálkozást. Felejtsd el alkoholt és kávét.
  • Végezze el a különböző fizikai terheléseket, de ne tegye túlzásba. Az életkortól és az általános egészségtől függően előfordulhat, hogy orvoshoz kell fordulni.
  • Pihenjen tovább.
  • Az alvás napi 7-8 órának kell lennie.
  • Nézd meg a humoros előadásokat, több viccet és mosolyt.
  • Csevegés kedves emberekkel.
  • Séta és lélegezzen be friss levegőt.

A szív megfelelő működése csak megfelelő gondossággal lehetséges, gondoskodik róla és a beteg időben történő kezeléséről. Ahhoz, hogy teljesen megvédje magát a szívroham kialakulásától, és ennek megfelelően, hogy megvédje magát az infarktus utáni szindrómától, egész életében egészséges életmódot kell vezetnie, védje magát mindenféle stressztől és többetől.

A posztinfarktusos cardiosclerosis kezelése (pix)

A modern világban nincs specifikus módszer a szívelégtelenség kezelésére. A betegek csúcsát rendkívül nehéznek tartják, és a helyzetet bonyolítja az a tény, hogy az összes alkalmazott módszer csak enyhíti a betegség tüneteit és javítja a beteg jólétét, de nem oldja meg a betegség okát. A beteg kénytelen gyógyszert szedni életre.

A szív érintett területei nem állnak helyre. Az infarktus utáni cardiosclerosis kezelése a komplikációkat okozó kóros folyamatok kialakulásának megállítását célozza. A kezelés hatékonyságát a beteg általános jóléte és a betegség tüneteinek csökkentése figyelemmel kísérheti.

A posztinfarktusos cardiosclerosis kezelés nagyon hasonlít a koszorúér-betegség kezelésére alkalmazott orvosi módszerekhez, az egyetlen különbség a szívelégtelenség korrekciójához és a szívritmus helyreállításához tervezett gyógyszerek hozzáadása.
A leggyakrabban postinfarktusos cardiosclerosisban szenvedő betegeket írják elő:

  • vizelethajtók;
  • ACE-gátlók, amelyek lassítják a szívizom szerkezetátalakítását;
  • antikoagulánsok, amelyek megakadályozzák a vérrögöket;
  • a myociták táplálását javító gyógyszerek;
  • béta-blokkolók.

Ha aneurizmákat észlelünk, a betegnek sürgősen el kell kezdenie a kezelést, amelynek első lépése az aneurizma sebészeti eltávolítása. Szívbetegségben szenvedő betegnek ajánlott léggömb angioplasztika.

Ha az összes kezelési módszer sikertelen volt, akkor a következő betegségkezelési eljárásokat lehet alkalmazni a betegre:

  • A koszorúerek kiterjesztése a rajtuk áthaladó vér mennyiségének normalizálása érdekében.
  • Szívművelet végrehajtása, amely névvel - tolatással rendelkezik. Ennek lényege az, hogy megteremtse a módját, hogy megkerülje a véredény érintett területét shunts segítségével.
  • Stenting - az érintett artériák lumenének helyreállítása fémszerkezet beültetése miatt az edény üregébe.
  • A szívre alkalmazott elektroforézis. Statin hatóanyagokat használnak, amelyek közvetlenül a beteg fájdalmas helyére kerülnek.
  • Pszichoterápia - a személyre gyakorolt ​​hatások mentális állapotának javításával. Ez a kezelési módszer nemcsak nem zavarja a betegség okainak kiküszöbölését, hanem a helyes utat is beállítja, és segít megbirkózni a jelenlegi állapotával.

Nagy előnye a betegnek, hogy gyógyfürdőt teremtsen a hegyekben. A megnövekedett nyomás és a tiszta hegyi levegő megkönnyíti a pixelben szenvedő személy jólétét. És segít a fizikai terápiában, normalizálja a vérnyomást és enyhíti a beteg állapotát.
Szükség van a fizikai terhelés korlátozására és speciális diétára.

Ha egy páciensnek egy harmadik infarktus utáni kardioszklerózisa van, akkor az ágyhoz pihenőhellyel rendelkezik. A folyadékmennyiséget egy-két literre kell csökkenteni.

Táplálkozás a posztinfarktus szindrómában

A sófogyasztás az infarktus utáni cardiosclerosisban nem haladhatja meg a napi három grammot. Szükséges a beteg súlyának figyelése, tömegének növekedése bizonyíték lehet a felesleges víz visszatartására, amely esetben a diuretikumok adagjának növelése történik.

Ha a pixel fontos az étrend megfigyeléséhez, például, hogy kizárja az étrendből az állati zsírokat, a koleszterint és a sót óvatosan. A posztinfarktusos cardiosclerosisban szenvedő beteg teste szálakat igényel, amely hüvelyesek, répa, káposzta tartalmaz. A betegnek halat, tenger gyümölcseit, növényi olajokat, bogyókat, zöldségeket és gyümölcsöket kell fogyasztania, mivel zsírsavakat tartalmaznak.

A posztinfarktusos szívszklerózisban szenvedőknek megváltoztatniuk kell a szokásaikat, de az életük időtartama és minősége attól függ. Csak a megelőző intézkedések és az orvos előírások betartása segíthet visszatérni a korábbi életmódjához.

A betegség előrejelzése

A beteg prognózisa pixeltől függ a myocardialis sérülés helyétől, valamint a betegség stádiumától.
Ha nagy a keringés, amit a bal kamra biztosít, a véráramlás majdnem 20% -kal csökken, ami az életminőség romlásához vezet.

Egy ilyen klinikai kép azt jelenti, hogy az orvosi kezelés csak az életet fogja megakadályozni, és megakadályozza a betegség előrehaladását, de már nem lehet helyreállítani. A legfeljebb öt éven át tartó posztinfarktusos cardiosclerosisban szenvedő betegek túlélése természetesen, ha nem szívátültetésről beszélünk.

A betegek túlélését a sérült szívizomszövet és az egészséges, a betegség stádiumának, az artériák állapotának aránya határozza meg. Ha a multifokális posztinfarktusos cardiosclerosis kialakul, akkor a véráramlás 25% -kal történő csökkenésével a beteg várható élettartama nem haladja meg a három évet.

A posztinfarktusos cardiosclerosis veszélyes a páciens számára, mivel nagyobb valószínűséggel fordul elő visszaesés. Ez az oka annak, hogy az orvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy megfeleljenek a másodlagos megelőzési intézkedéseknek, amelyek elkerülik a probléma megismétlődését.

A posztinfarktusos cardiosclerosisban szenvedő betegnek meg kell felelnie az orvos előírásainak, az étrendnek, nem kell aggódnia, megszüntetnie a fizikai terhelést, gyakran tartózkodnia kell a friss levegőben, és rendszeresen meg kell vizsgálnia, mert nem szabad elfelejtenie, hogy a koszorúér-betegség visszatérhet, majd a túlélési esély nulla lesz.

Megfelelő megelőzés és az orvos ajánlásainak való megfelelés segít az élet meghosszabbításában és a posztinfarktusos cardiosclerosis testre gyakorolt ​​hatásának gyengítésében. A legfontosabb dolog, hogy ne felejtsük el, és ne adja fel. A szív egy olyan motor, amelyet néha meg kell javítani.

A tünetek és a posztinfarktusos cardiosclerosis kezelése, halálos szövődmények

Ebből a cikkből megtudhatod: mi történik a szívvel betegség, infarktus utáni kardioszklerózis (azaz szívroham utáni cardiosclerosis), patológiás tünetek és milyen következményei lehetnek. Diagnózis és kezelés. Életmód ezzel a diagnózissal.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A szívroham utáni kardioszklerózisban a szívizom holt szövetét (miokardiumot) kötőszövet helyettesíti. Így egy olyan sebhely alakul ki a helyén, ahol szívrohamot szenvedett - ezt miokardiális kukoricának is nevezik. Ez a heg nőhet, ezért a szív mérete növekedhet.

Az ilyen eltérés az egész testben a myocardialis kontraktilitás és a vérkeringés károsodásához vezet.

Gyakran a cardiosclerosis válik a halál okává, ezért komolyan veszi a betegséget, és kövesse a kezelőorvos minden ajánlását. A szívbetegségek szakemberei foglalkoznak veled: kardiológus, szívsebész, aritmológus.

Lehetetlen teljesen gyógyítani ezt a betegséget, mert a háború a szívroham miatt meghalt izom helyén marad. A kezelés azért szükséges, hogy a cardiosclerosis ne vezessen halálhoz. A különböző terápiák segítségével kiküszöbölhetik a szív romlásával járó szövődményeket.

A posztinfarktusos cardiosclerosis fajtái

A hegek területétől függően:

  1. Makrofokális kardioszklerózis. Széles szívizominfarktus után alakul ki.
  2. Kis fókuszú szétszórt kardioszklerózis. A kötőszövet több kis zárványa a szívizomban. Több mikroinfarktus után jelentkezik.

A halál oka általában a nagy fókuszú infarktus utáni kardioszklerózis, mivel egy nagy heg megnehezíti a szív munkáját.

A betegség lokalizációját illetően a kallusz leggyakrabban a bal kamrán (többnyire az elülső falán, ritkábban hátul), valamint az interventricularis septumban képződik.

A hegképződés helyszínei a fertőzés utáni cardiosclerosisban

A betegség tünetei

A posztinfarktusos cardiosclerosis a krónikus szívelégtelenségre utaló jelek formájában jelentkezik. Itt van egy lista azokról:

  • légszomj;
  • mellkasi kellemetlen érzés és fájdalom;
  • ödéma (végtagok, tüdő, ritkábban - hasüreg);
  • megnövekedett nyomás;
  • szédülés;
  • fáradtság;
  • aritmia;
  • a fizikai terhelés intoleranciája;
  • étvágytalanság.

Ha a páciensnek nagy sebhelye van a bal kamrában, a tünetek kifejeződnek és még nyugalomban is jelen vannak. A fizikai aktivitást illetően elviselhetetlen, még gyalog is sétálva, lépcsőzéskor.

Gyakran a betegséget magas vérnyomás kíséri, amit meg kell szüntetni, mivel növeli a tüdőödéma kockázatát.

Halálos szövődmények

A kötőszöveti szövet helyettesítése számos szívbetegség előfordulását idézi elő, amelyek halálhoz vezethetnek.

Az infarktus utáni cardiosclerosis veszélyes szövődményei:

  • paroxiszmális tachyarrhythmia (tachycardia);
  • kamrai fibrilláció;
  • kardiogén sokk.

A paroxiszmális tachycardia felgyorsult szívverés, melyet szédülés, hányinger és néha ájulás követ.

Az egyik paroxizmussal kialakulhat a kamrai fibrilláció - kaotikus redukció nagyon magas gyakorisággal (percenként több mint 300 ütés) Ez a szövődmény az esetek 60% -ában a beteg halálához vezet.

Kardiogén sokk fordul elő a nagy fókuszú bal kamrai cardiosclerosis miatt. Ez a kontrakciós képesség éles romlása, amelyet nem kompenzál az edények megfelelő reakciója. Ez a vérellátás hiányához vezet minden emberi szövethez és szervhez. A kardiogén sokk megnyilvánulása a következő: vérnyomáscsökkenés, sápadt és nedves bőr, pulmonalis ödéma, spoor. Az esetek 81–95% -ában (a beteg korától függően) ez az állapot halálhoz vezet.

A posztinfarktusos cardiosclerosis diagnózisa

A szívizominfarktusban szenvedő betegek állapotát az orvosok folyamatosan figyelik. A szívinfarktus utáni cardiosclerosis végső diagnózisát a miokardiális régió nekrózisa után néhány hónappal lehet megállapítani, amikor a hegesedés folyamata már befejeződött.

Bizonyos betegeknél, akiknek több mikroinfarktusuk volt, előfordulhat, hogy nem is tudják ezt. Ezek a betegek a mellkasi fájdalomra, a légszomjra és a szívelégtelenség egyéb tüneteire panaszkodnak.

Már a kezdeti vizsgálat során feltételezhető a cardiosclerosis. Az alábbi jellemzőkkel azonosítsa:

  • szívvérzés
  • unalmas szívhang,
  • megnövekedett vérnyomás
  • zavaros szívritmus.

Mivel ezek a tünetek a szív- és érrendszeri betegségek számos betegségének megnyilvánulása lehetnek, részletesebb vizsgálatot írnak elő. Tartalmazza a következő eljárásokat:

Vizsgáljuk meg részletesebben ezeket a módszereket.

Egy elektrokardiogram segítségével részletesen megvizsgálhatjuk a szív vezetőképességének és elektromos aktivitásának jellemzőit az aritmia diagnosztizálására. Ez a cardiosclerosis egyik megnyilvánulása. Néha a napi Holter-monitorozást előírta. Szükséges a paroxiszmális tachycardia azonosítása (a támadás rögzítése).

Echo KG

Az Echo KG-n (a szív ultrahangja) észlelhető:

  • a kötélszövet miatt a bal kamra falának növekedése (általában vastagsága nem haladja meg a 11 mm-t);
  • a bal kamrai ejekciós frakció csökkenése (a norma 50–70%).

Miokardiális szcintigráfia

A miokardiális szcintigráfia olyan diagnosztikai módszer, amelyben radioaktív izotópok felhasználásával meg lehet határozni a szív egészséges és sérült területeinek pontos lokalizációját. A szcintigráfia során a betegnek egy radiofarmakon gyógyszert adnak be, amely csak egészséges myocardialis sejtekbe jut. Ily módon még a szívizom kis sérült területei is észlelhetők.

Ugyanezeket a diagnosztikai módszereket alkalmazzák a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére.

Kezelési módszerek

Nem lehetséges a posztinfarktusos cardiosclerosis gyógyítása a végéig. A terápia azért szükséges, hogy:

  1. állítsa le a heg növekedését;
  2. stabilizálja a pulzusszámot;
  3. javítja a vérkeringést;
  4. megszünteti az életminőség romlását;
  5. javítsa a megőrzött myocardium sejtjeinek állapotát, és megakadályozza, hogy kihaljanak;
  6. megakadályozzák a betegek fenyegető szövődményeit.

A kezelés lehet orvosi és sebészeti. Az utóbbit általában az ischaemia okának kiküszöbölésére használják, amely szívrohamot és kardioszklerózist váltott ki. Ez lehetővé teszi, hogy javítsa a vérellátást a szívhez, ami pozitív hatással van a munkájára és megakadályozza a szívizomsejtek további halálát.

A posztinfarktusos kardioszklerózis gyógykezelése

Alkalmazzon gyógyszereket több különböző farmakológiai hatású csoportból.

Infarktus utáni cardiosclerosis: okok, megnyilvánulások, hogyan lehet elkerülni a halált

Mindannyian tudjuk, hogy a szívizominfarktus az egyik legveszélyesebb emberi állapot, amely gyakran halálhoz vezet.

Azonban még akkor is, ha a pácienst időben orvosi ellátásban részesítették, a szívroham hosszú ideig érezhető a kellemetlen tünetek és betegségek miatt, amelyek közül az egyiket infarktus utáni cardiosclerosisnak hívják.

Mi az

A cardiosclerosis olyan kóros folyamat, amely befolyásolja a szívizomot: izomrostjainak szöveteit kötőszövet helyettesíti, ami működésének megszakításához vezet.

A statisztikák szerint a posztinfarktusos állapotban és az IHD különböző formáiban szenvedő emberek halálának és fogyatékosságának leggyakoribb oka a cardiosclerosis.

Okok, típusok és formák

A cardiosclerosis leggyakoribb oka a miokardiális infarktus. Jellemző heg 2-4 hét múlva keletkezik a szöveti károsodás után, ezért ezt a diagnózist minden beteg esetében végezzük.

Kevésbé ritkán a cardiosclerosis más betegségek komplikációjaként alakul ki: szívizomgyulladás, ateroszklerózis, ischaemiás betegség és miokardiális disztrófia.

A posztinfarktusos cardiosclerosis rendszerint a patológiai folyamat eloszlása ​​szerint kerül besorolásra. Ennek alapján a betegség fókuszos és diffúz formába van osztva.

  • A fókuszos infarktus utáni kardioszklerózisra jellemző, hogy az egyedi hegek a szívizomban megjelennek, amelyek lehetnek nagyok és kicsiek is (a betegség nagy fókuszos és kis fókusza).
  • A diffúz cardiosclerosisban a kötőszövet egyenletesen fejlődik ki a szívizomban.

Veszély és szövődmények

A cardiosclerosis fő veszélye az, hogy az újonnan kialakult szövet nem tud kontraktilis funkciót végrehajtani és elektromos impulzusokat vezetni, ezért a szerv nem teljesíti teljes mértékben a munkáját.

Ha a patológia előrehalad, a szívizom nagymértékben elkezd bővülni, a szív különböző részei részt vesznek a folyamatban, melynek következtében hibák, pitvarfibrilláció, a belső szervek véráramlása, tüdőödéma és más szövődmények alakulnak ki.

tünetek

Az infarktus utáni kardioszklerózis klinikai megnyilvánulása a patológiai folyamat prevalenciájától és lokalizációjától függ - minél több heg és kevésbé egészséges szövet, annál nagyobb a szövődmények valószínűsége. E betegségben szenvedő betegek aggódnak a következő tünetek miatt:

  • légzéshiány, ami az edzés után és a nyugalomban jelentkezik, és a hajlamos helyzetben növekszik;
  • szívdobogás és présfájdalom a szegycsontban;
  • cianózis vagy kék ajkak és végtagok, amelyek a gázcsere folyamatainak megszakadása következtében jelentkeznek;
  • az útvonalak szklerotikus változásaiból eredő aritmiák;
  • a munkaképesség csökkenése, állandó fáradtságérzés.

A betegség egyidejű megnyilvánulása lehet anorexia, a nyaki vénák duzzanata, a máj patogén kiterjedése, a végtagok duzzadása és a folyadék felhalmozódása a testüregekben.

Mivel a posztinfarktusos cardiosclerosis súlyos következményekkel járhat, sőt halált is okozhat, a szívterületen bármilyen kellemetlen érzéssel, szívritmuszavarokkal, légszomjjal és más hasonló megnyilvánulásokkal, a lehető leghamarabb konzultálnia kell egy kardiológussal (különösen, ha az infarktus utáni állapotban van) ).

diagnosztika

Miokardiális infarktus után a cardiosclerosis diagnózisa automatikusan létrejön, de néha előfordul, hogy a beteg hosszú ideig nem gyanítja a betegség jelenlétét. A diagnosztizáláshoz a következő módszereket használjuk:

  • Külső vizsgálat. Szívhangok meghallgatásakor lehetőség van arra, hogy felfedjék a csúcs első hangjának gyengülését, néha a szisztolés zűrzavart a mitrális szelep területén, és a rothadás ritmusát.
  • Elektrokardiógrammák. Ezek a vizsgálatok a myocardialis infarktusra jellemző fókuszváltozásokat, valamint a szívizom diffúz változásait, az ő, bal és jobb kamrai hipertrófiájának kötegének blokkolását, szívizom-defektusait mutatják.
  • A szív ultrahanga. Értékeli a szívizom összehúzódási funkcióját, és lehetővé teszi a hegképződés azonosítását, valamint a szív alakjának és méretének változását.

  • Radiográfia. A mellkas röntgenfelvételét a szív térfogatának mérsékelt növekedésével diagnosztizálják, főleg a bal oldali részei miatt.
  • Az echokardiográfia. Az infarktus utáni cardiosclerosis diagnózisának egyik leginformatívabb módja. Lehetővé teszi a degenerált szövetek lokalizációjának és térfogatának meghatározását, a krónikus szív aneurizmát, valamint a kontrakciós funkció megsértését.
  • Pozitron emissziós tomográfia. Ezt az izotóp bevezetése után végezzük el, és lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse a módosított szövet fókuszait, amelyek nem vesznek részt a redukcióban, egészséges.
  • Az angiográfia. A vizsgálatot a koszorúér artériák szűkülésének mértékének meghatározására végezzük.
  • Ventikulografiya. Meghatározza a mitrális szelep mozgási rendellenességeit, ami a papilláris izmok működésének megsértését jelzi.
  • Koronária angiográfia. A koszorúér-keringés és egyéb fontos tényezők értékeléséhez vezetett.
  • kezelés

    Az infarktus utáni cardiosclerosis egyetlen kezelési módja nem létezik, mivel az érintett terület funkciója nem állítható vissza.

    A következő gyógyszereket konzervatív szerként írják elő a cardiosclerosis kezelésére:

    • ACE-gátlók, amelyek lelassítják a szívizom-hegesedés folyamatát;
    • antikoagulánsok a vérrögök megelőzésére;
    • anyagcsere-szerek a myocyták táplálásának javítására;
    • béta-blokkolók az aritmiák kialakulásának megelőzésére;
    • diuretikumok, csökkentve a folyadék felhalmozódását a test üregébe.

    A legnehezebb esetekben sebészeti beavatkozási módszereket alkalmaznak: az aneurizma eltávolítását a koszorúér-bypass műtét mellett, ballon angioplasztikával vagy stenteléssel (az életképes miokardiális szövetek teljesítményének javítása érdekében).

    Amikor egy kamrai aritmia megismétlődik, a betegbe kardio-defibrillátor van telepítve, és atrioventrikuláris blokk esetén elektromos pacemaker van telepítve.

    Nagyon fontos étrend (a só, az alkohol, a kávé, a koleszterint tartalmazó termékek elutasítása), az ivófolyadékok ellenőrzése, a rossz szokások elutasítása és a fizikoterápia. A szaniter és üdülőhely kezelés része lehet a komplex terápiának is.

    Túlélési prognózis és megelőzés

    Ennek a betegségnek a prognózisa függ a szövetkárosodás százalékos arányától, a szívizomban bekövetkezett változás mértékétől és a koszorúerek állapotától. Ha a cardiosclerosis kifejezett tünetek és szívritmuszavarok nélkül jelentkezik, akkor a beteg prognózisa jó.

    Olyan szövődmények esetén, mint az aritmiák és a szívelégtelenség, a kezelés sokkal hosszabb ideig tart, és kevésbé lesz hatással, és az aneurizma diagnózisában közvetlen veszélyt jelent az életre.

    Megelőző intézkedésként szükséges az egészséges életmód fenntartása és a szív állapotának figyelése, rendszeres elektrokardiográfia és speciális vizsgálatok elvégzése. Az ischaemiás betegség bármely olyan megnyilvánulása esetén, amely szívroham kialakulásához vezethet, az orvos olyan gyógyszereket írhat elő, amelyek erősítik a kardiovaszkuláris aktivitást, antiaritmiás szereket, vitaminokat (kálium, magnézium, stb.).

    A posztinfarktusos cardiosclerosis veszélyes betegség, amely gyakran súlyos következményekkel jár, még a halál oka is. De a megfelelő hozzáállással a saját egészségére, nemcsak a kellemetlen megnyilvánulásait minimalizálhatja, hanem az életét évtizedekig meghosszabbíthatja.

    Az infarktus utáni cardiosclerosis jelei, a kezelési módszerek és a megelőző intézkedések

    Mindenki tudja, hogy a szívroham olyan betegség, amely az ember életét fenyegeti. De nem kevésbé súlyos betegség az infarktus utáni kardioszklerózis, aminek következtében a betegek meghalhatnak, ha a segítséget nem nyújtják be időben.

    Mi a cardiosclerosis?

    Sok szívbetegségben szenvedő személynél fordulnak elő kardioszklerotikus változások. Különösen, ha a szívroham után a betegek nem vették figyelembe az orvosok tanácsát, és nem változtatták meg életmódjukat.

    A patológiai folyamat további lefolyása következtében a szívroham okozta szívizomsejtek szklerotikus cseréje következik be - ez lehetetlenné teszi bizonyos funkciók elvégzését és hegek kialakulását a szíven, ezért a test nem működik teljesen, és nem képes megbirkózni a szükséges mennyiségű munkával.

    Az ilyen változások kétségtelenül befolyásolják a PICS-vel szembesülő személy egészségi állapotát - az infarktus utáni cardiosclerosis.

    A statisztikák azt mutatják, hogy a fertőzés utáni kardioszklerotikus változások a leggyakoribb halálok a szívrohamban szenvedő és a koszorúér-betegség különböző formáiban szenvedő betegeknél.

    A patológia okai

    A cardioscleroticus változások előfordulásának közvetlen oka a miokardiális infarktus. Szívroham után a betegeknél egy jellegzetes hegesedés jelentkezett. Jellemzően a hegesedés ideje - a szívinfarktus után kapott második - negyedik hét. Ekkor az infarktusban szenvedő betegeket aktívan megfigyelik a klinikán, így az orvosok hegek képződésének ténye nem kerül el.

    A betegség diagnosztizálásának és a betegség okának felismerésének problémája akkor fordulhat elő, ha a hártyák a kardiovaszkuláris rendszer krónikus patológiáinak hátterében - ateroszklerózis, myocarditis, koszorúér-betegség - jelennek meg. Jellemzően ezeknek az okoknak az aránya kicsi, így az orvosok gyakran kötik össze a patológiát egy szívrohammal.

    besorolás

    Az osztályozás legmegfelelőbb módja az elválasztás a kóros változások elterjedésének elve szerint. Ezért az orvosok diffúz formában bocsátanak ki patológiát és fókuszt. Fókuszos kardioszklerózis esetén a hegek külön-külön jelennek meg, mind a nagy fókuszú, mind a kis fókuszú cardiosclerosisban.

    Ha a betegek diffúz kardioszklerózisban szenvednek, a kötőszövet szinte minden helyen megjelenik, ami mindenütt befolyásolja a szívizomot.

    Mind a fókuszos, mind a diffúz kardioszklerózisban a fő veszély abban rejlik, hogy az új szövet, amely helyettesíti a kardiomiocitákat, nem tudja teljes mértékben ellátni funkcióját. Ha a betegség előrehalad, a heggel szomszédos szövetek részt vesznek a kóros folyamatban.

    Ennek eredményeképpen olyan komplikációk alakulnak ki, mint a pitvarfibrilláció, a szívbetegség, a tüdőödéma, a véráramlás problémái.

    A legtöbb esetben a betegeknél a haláleset a vérrögök megjelenése miatt következik be, az aneurysma vagy az atrioventrikuláris blokád elszakadása és az akut szívelégtelenség. A fókuszos kardioszklerózis gyakran halálhoz vezet, mivel nagyon nehéz a szívizomnak ilyen súlyos károsodást okozni.

    A PICS tünetei

    A betegség jelei és megnyilvánulása elsősorban a szívkárosodás mértékétől függ. Ha a heg jelentős, akkor a betegség súlyos tüneteinek valószínűsége sokkal magasabb.

    A betegség tünetei a következők:

    • légszomj, mint a légzés hiánya jelentős fizikai terhelés után,
    • a munkaképesség csökkenése, kitartás,
    • szívdobogás
    • magas vérnyomás,
    • szédülés,
    • orthopnea,
    • tachycardia,
    • kék bőr, első helyen - nasolabial háromszög,
    • a szegycsont mögötti préselés
    • asztmás szívrohamok (többnyire éjszakai),
    • aritmia,
    • az állandó fáradtság megjelenése.

    A betegség ezen jelei mellett olyan kísérő komplikációk vannak, mint a fogyás, a májbővülés, a hidrothorax, a nyaki vénák duzzanata, az ödéma megjelenése, különösen az alsó végtagokban. Az ilyen tünetek mind a szívroham előtt, mind a szívroham utáni időszakban jelennek meg. Komplikációk esetén a betegnek azonnal orvoshoz kell fordulnia.

    Az orvos meghallgatja a beteg panaszát, meghallgatja a szív hangját, és előírja az elektrokardiogramot is. A vizsgálatok azt mutatják, hogy az EKG myocardiumában változás következik be, az ő kötegének blokkolása, a szívizom munkájának hibája, valamint a kamrai elégtelenség.

    A szívizom kontraktilitásának értékelése lehetővé teszi, hogy beállítsa a hegkárosodás mértékét. A röntgenfelvételek elvégzése során jellemzően észlelhető a szerv térfogatának növekedése, főleg a bal oldali részek miatt.

    Az orvos számára az echokardiográfiai adatok különösen értékesek. Ez a tanulmány lehetővé teszi a heg helyének megállapítását, a nagy fókuszú vagy kis fókuszú cardiosclerosis diagnosztizálására, a szklerózis térfogatát. Az echokardiográfiában is látható a szív aneurizma, és nyomon követheti a szívizom összehúzódó aktivitását.

    Ha szükség van az edények megvizsgálására, akkor kontraszt-angiográfiát végzünk, amelynek során meghatározhatjuk az artériás szűkület mértékét. Szükség esetén koronária angiográfiát végeznek.

    Ezekkel a vizsgálatokkal párhuzamosan az orvosok terhelést végeznek - futópad teszt vagy kerékpár-ergometria. Hasznos lesz a Holter-monitorozás adatai is.

    A betegség kezelése

    Sajnos az infarktus utáni cardiosclerosis kezelése sikertelen, mivel a szívizom érintett területein nem lehet visszaállítani a funkciókat.

    A betegség kezelése a szívroham kialakulását közvetlenül követő időszakban kezdődik. Ez egyfajta megelőzése a szívroham megismétlődésének és minden szükséges intézkedésnek a szívelégtelenség progressziójának lassítására.

    Az orvosok a következő kábítószer-csoportokat írják fel a betegeknek:

    • ACE-gátlók - lassítják a szívizom (Enalapril, Captopril) hegesedését,
    • antikoagulánsok - a vérrögök (acetilszalicilsav) megelőzése, t
    • metabolikus eszközök - a szívsejtek táplálkozásának javítása (Inozin, Riboxin, Panangin, kalcium készítmények),
    • Béta-blokkolók - a ritmuszavarok megelőzésére szolgáló gyógyszerek (Atenolol, Propranolol, Metoprolol).

    Amikor szívritmus után aritmia vagy szívelégtelenség lép fel, az orvosok nem próbálják megnyugtatni a betegeket, mert a gyógyszerek felírása a legtöbb esetben elhalasztja a beteg halálát, de nem tudja teljesen meggyógyítani a szívbetegségeket.

    A betegek számára halálosan veszélyes a következő feltételek:

    • paroxiális tachyarrhythmiák,
    • kardiogén sokk (az esetek 90% -ában haláleset történik),
    • kamrai fibrilláció (az esetek 60% -ában végzetes).

    Ha olyan szövődmények jelentkeznek, mint az ödéma, tüneti terápiát alkalmaznak. Ha a beteg állapota meglehetősen súlyos, és fennáll a halálozás veszélye, akkor a műtétet végzik.

    Amikor egy aneurysma alakul ki, maga az aneurizma megszűnik, és a koszorúér-bypass műtétet végzik. A ballon angioplasztika vagy stentelés is lehetséges.

    Ha az aritmia megismétlődését észlelik, akkor a páciensbe egy speciális mini defibrillátor kerül elhelyezésre. Atrioventrikuláris blokk esetén a pacemaker jobb választás.

    Az infarktus utáni kardioszklerózis megelőzése érdekében szívrohamban szenvedő betegek számára ajánlott az étkezési szokások megváltoztatása, a só és a zsíros ételek elutasítása, valamint a napi italok ellenőrzése.

    A patológia kezelése magában foglalja a kardiológiai szanatóriumban, a balneoterápiában való kezelést is. Az e betegségben szenvedő betegeket az adagolószámlára vezetik.

    Ennek a patológiának a túlélési prognózisa teljes mértékben függ a szívszövetek károsodásának mértékétől, a kardiomiociták változásának mértékétől és a koszorúerek állapotától.

    Enyhe tünetekkel járó kardioszklerózis esetén a prognózis jó, de a posztinfarktusos cardiosclerosis kifejezettebb állapotai súlyos szövődményekkel vagy akár halállal járó betegeket fenyegetnek.

    A fertőzés utáni cardiosclerosis halálának oka

    Hogyan kezelik az infarktus utáni cardiosclerosis - a halál okai

    A posztinfarktusos cardiosclerosis a legveszélyesebb betegség, amelynek halálának oka meglehetősen érthető, mivel a betegség nagyon súlyos.

    Amikor egy személy felnőttkorban van, gyakran szenvednek különböző szívbetegségek, amelyek után infarktus utáni cardiosclerosis lép fel, ami hirtelen halálhoz vezethet. A leggyakrabban az infarktus utáni cardiosclerosis azzal a ténnyel jár, hogy a beteg szíve egyszerűen nem ellenáll a terhelésnek. Az infarktus utáni cardiosclerosis diagnózisának jelenlétében a szív teljesen egy új kötőszövetbe burkolódik, és ezután különböző jogsértések történnek benne, olyan mértékben, hogy a szív nem tud megbirkózni a vér mennyiségével, amit naponta kell lepárolni.

    A haláleset oka az infarktus utáni cardiosclerosisban

    Ha egy személy olyan betegségekben szenved, mint az infarktus utáni kardioszklerózis, rokonainak tisztában kell lenniük azzal, hogy a betegség súlyosbodása alatt a beteg bármikor hirtelen meghal. A posztinfarktusos cardiosclerosis az is lehet, hogy a személy súlyosbítja a szívelégtelenséget a súlyosbodás során, ami szintén a hirtelen és gyors halál oka.

    Egy másik halálok a betegség szenvedése után a normális szívritmus megsértése, különösen a kamrai fibrilláció. Ez az állapot annak a ténynek köszönhető, hogy a szívbetegség súlyosbodik. Ezért az infarktus utáni kardioszklerózis esetén gondosan figyelemmel kell kísérni a szokásait, hogy a betegség ne váljon halálossá.

    Az orvosok megvizsgálják ezeket a mutatókat, ha a hirtelen halál után az infarktus utáni kardioszklerózis 2-5 órán belül jelentkezik, és nem rendelkezik előzetes hírvivővel. Ezért sok ilyen hirtelen halál igazi sokk és meglepetés.

    A posztinfarktusos cardiosclerosis utáni halál másik oka a normális szívritmus megszakadása, különösen a kamrai fibrilláció. Ez az állapot annak a ténynek köszönhető, hogy a szívbetegség súlyosbodik.

    A hirtelen halál elkerülése érdekében folyamatosan nyomon kell követnie a vérnyomást, valamint egészséges életmódot kell vezetnie, és abba kell hagynia az alkoholfogyasztást és a cigarettázást.

    Betegség utáni fertőzés cardiosclerosis

    A posztinfarktusos kardioszklerózis a koszorúér-betegség független formája, amelyben az izomszövet heg cseréje miokardiális infarktus következménye. Ilyen diagnózis a szívroham után 2-4 hónappal történik, azaz a betegség megszakítása után. a hegesedési folyamat befejeződött.

    A fertőzés utáni kardioszklerózis okai

    Mivel a névből nem nehéz kitalálni, az infarktus utáni cardiosclerosis fő oka a miokardiális infarktus. De ez nem az egyetlen oka, a cardiosclerosis ezen formája a szív- és a miokardiális disztrófia következtében is kialakul. De ez nem az egyetlen oka, hogy a fertőzés utáni kardioszklerózis a szívbetegség és a myocardialis distrofia következtében is kialakul. Az ilyen esetek azonban sokkal ritkábbak.

    patogenézisében

    A szívizominfarktus a szívizom területének vérellátásának akut megsértése. Ha időnként nem történik intézkedés, akkor ezen a ponton a fókális nekrózis alakul ki. Következésképpen a kötőszövet helyettesíti, amely kitölti a meglévő hibát. Ezeknek a területeknek a nagysága és pozíciója meghatározza az infarktus utáni cardiosclerosis súlyosságát.

    A kötőszövet nem képes összehúzódni, és nem képes elektromos impulzusokat végezni, ezért zavaró az intracardiaci vezetés, ritmuszavarok léphetnek fel, és csökken a szívkibocsátási frakció. Ezen hiányosságok kompenzálásának folyamata során szívizom hipertrófia fordul elő, a szívkamrák kiterjednek, a szívelégtelenség előfordulhat.

    A posztinfarktusos cardiosclerosis tünetei

    Az infarktus utáni cardiosclerosis klinikája a nekrózis helyétől és a szívizomra terjedő méretétől és mélységétől függ. Más szóval, minél nagyobb a hegterület, annál rosszabb a szívizom funkcionális aktivitása, és minél nagyobb a szívelégtelenség vagy aritmia kialakulásának valószínűsége.

    Az infarktus utáni cardiosclerosis egyik leggyakoribb tünete a légszomj. Először csak a fizikai terhelés alatt aggódik a betegek körében, de a szívelégtelenség növekedésekor megnyugszik. Dyspnea is előfordulhat hajlamos helyzetben, ezt az állapotot orthoponohe-nak hívják, ez a vér a hasüreg és az alsó végtagok vénáiban történő újraelosztása miatt következik be.

    Emellett a betegek asztmás - asztmás rohamok, néhány perctől néhány óráig tartó szívrohamok jelentkezhetnek. Az akut bal kamrai meghibásodás és a pulmonáris keringés vér stagnálásának következménye. Kezdetben egy ilyen állapot önmagában megszűnik, ha a betegek egyenesen testtartást kapnak, de súlyos szívelégtelenség esetén szörnyű szövődmény fordulhat elő, például tüdőödéma, amely azonnali orvosi segítséget igényel.

    Ha a kötőszövet fókuszai a szívvezetési rendszerben helyezkednek el, akkor különböző típusú szívritmus zavarok lépnek fel, és itt a cardiosclerosis mérete szinte irreleváns. Ebben az esetben a makrofokális kardioszklerózis hasonló tüneteket mutat majd, amelyek jelentéktelen károsodást okoznak a szívizomszövetben.

    A posztinfarktusos cardiosclerosis diagnózisa

    Az infarktus utáni cardiosclerosis diagnózisában az orvos a beteg történetére támaszkodik, és számos diagnosztikai vizsgálatot is előír. Jellemzően ez egy EKG, a szív ultrahangja, ha szükséges, ritmokardiográfiát, koszorúér-angiográfiát, stresszteszteket, Holter-monitorozást végez.

    A posztinfarktusos cardiosclerosis kezelése

    Az infarktus utáni kardioszklerózis kezelésének célja a szívelégtelenség növekedésének lassítása, a szív és az aritmiák vezetési zavarainak kiküszöbölése, a kötőszövet további növekedésének megakadályozása érdekében.

    Erre a következő gyógyszerek írhatók fel:

    • ACE-gátlók.
    • Nitrátok.
    • B-blokkolók.
    • Vérlemezke-ellenes szerek.
    • Az anyagcsere normalizálására irányuló gyógyszerek.

    A kezelés olyan konzervatív módon történhet, amikor a beteg otthon szájon át tablettákat kap, és infúzióban, amikor a beteg az előírt gyógyszereket intravénás csepegtető infúziók formájában kapja.

    A posztinfarktusos cardiosclerosisban szenvedő betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy egész életükben szigorú szabályokat kell követniük:

    • A fizikai és érzelmi stressz korlátozása.
    • Az orvos által előírt állandó gyógyszeres kezelés.
    • Figyeljen egy bizonyos étrendre.
    • A dohányzásról és a túlzott alkoholfogyasztásról.

    A műtét kérdését súlyos infarktus utáni kardioszklerózis megoldja. A GarantKlinik orvosi központban a szívbetegek kezelését a főorvos, kardiológus, terapeuta Georgy Karapetovich Antanyan kezeli. Kiterjedt gyakorlata, széleskörű tapasztalata, valamint a központ diagnosztikai képességei lehetővé teszik a leghatékonyabb kezelést, amennyiben a helyzet lehetővé teszi. Mindenesetre mindent megteszünk annak érdekében, hogy megőrizzük minden betegünk egészségét.

    Szolgáltatásaink költségeiről az Áraink részben olvashat.

    Postinfarktusos cardiosclerosis

    A posztinfarktusos cardiosclerosis olyan betegség, amely szívroham után kialakulhat. Az orvosok külön betegségnek tartják, és gyakran a hegesedés befejezése után diagnosztizálják.

    A posztinfarktusos cardiosclerosis jelei

    Ez a betegség aszimptomatikusan kialakulhat egy ideig. A diffúz kardioszklerózisban a szívizom felülete meghal. Számos infarktus utáni cardiosclerosis alakul ki:

    A betegség fő jellemzői a következők:

    • csökkent aktivitás és teljesítmény;
    • megnövekedett szívverés;
    • légszomj;
    • szívfájdalom;
    • tüdőödéma;
    • a pulzusszám jelentős megszakításokkal hallható;
    • a szívelégtelenség jelei;
    • végtagok duzzanata.

    Nagyon fontos figyelmet fordítani a test ilyen megnyilvánulására, mint légszomj. Az ő megjelenése lehet az első harang, amely a betegség megjelenéséről és fejlődéséről beszél. A kezdeti szakaszban ez csak a fizikai terhelés alatt jelenik meg, de később a nyugalomban jelen lehet. Előfordulhat duzzanat, ami a nyak felső részén a vénák duzzanatához vezet. Érdemes megjegyezni, hogy ha állandó mellkasi fájdalmat tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz.

    A posztinfarktusos cardiosclerosis kezelése

    A kezelés megkezdése előtt az orvosnak el kell írnia egy diagnózist. Nagyon gyakran, az infarktus utáni cardiosclerosis észlelhető EKG-n. Bár ideális esetben a diagnózis csak a teljes vizsgálat és tesztelés után végezhető el. A diagnózis a következőket tartalmazza:

    • elektrokardiogram;
    • echokardiográfia;
    • a koszorúerek vizsgálata;
    • A szív MRI.

    A posztinfarktusos cardiosclerosis okozhat halált anélkül, hogy megfelelő és minősített kezelést kapna. Célja, hogy:

    • a keringési elégtelenség megszüntetése;
    • ritmus- és vezetési zavarok;
    • a véralvadás és a lipid anyagcsere javulása és normalizálása.

    Mivel a drogok függőséget okozhatnak, valamint csökkenthetik az immunitást és más betegségek megjelenését, azokat a vitamin segédeszközökkel és fizioterápiával együtt alkalmazzák. A gyógynövény azonban csökkentheti a szintetikus drogok toxicitását, ami nagyon fontos a rehabilitációs időszakban. Ezért sok szakértő ajánlja mind a kábítószerek, mind a népi jogorvoslatok használatát. A kezelés taktikájának utolsó pontja a műtét.