Beszélgetés a cukorbetegség megelőzéséről

Elemzések

Kétféle cukorbetegség van:

Az 1. típusú cukorbetegség a hasnyálmirigy elégtelen inzulintermelésének következménye,
A 2. típusú diabétesz gyakrabban fordul elő. Jellemzője, hogy az inzulint nemcsak a szükséges, hanem nagyobb térfogatban is előállítják, de nem használja azt, mivel a szövetek sejtjei nem asszimilálódnak.

A cukorbetegség kialakulásához hozzájáruló tényezők

A cukorbetegség okai:

genetikai hajlam
túlsúly (elhízás),
gyakori ideges stressz
fertőző betegségek
egyéb betegségek: ischaemiás szívbetegség, artériás hypertonia.

Mivel az első és a második típusú betegség okai eltérőek, a megelőző intézkedések némileg eltérnek.

Megelőző intézkedések az 1. típusú diabétesz esetében

Az 1. típusú cukorbetegség nem akadályozható meg, de egyes ajánlások betartása segíthet a betegség késleltetésében, megállításában. A cukorbetegség megelőzése különösen szükséges a veszélyeztetett emberek számára. Ezek azok, akiknek genetikai hajlamuk van, vagyis szorosan kapcsolódik az első típusú cukorbetegségben szenvedő személyhez.

A megelőző intézkedések közé tartozik:

megfelelő táplálkozás. Meg kell figyelni az élelmiszerben használt mesterséges adalékanyagok mennyiségét, hogy csökkentse a zsírokban, szénhidrátokban gazdag konzervek fogyasztását. Az étrend változatos, kiegyensúlyozott és gyümölcsöt és zöldséget is tartalmaz.
a cukorbetegség okai közé tartozó fertőző és vírusos betegségek megelőzése.
alkoholtól és dohánytól való lemondás. Ismeretes, hogy ezeknek a termékeknek a kár minden szervezet számára hatalmas, az alkoholos italok fogyasztásának megtagadása, valamint a dohányzás jelentősen csökkentheti a cukorbetegség kockázatát.

Hogyan lehet megelőzni a cukorbetegséget a gyermekeknél

Ennek a betegségnek a megelőzése gyermekeknél születéskor kezdődik. Mivel a mesterséges keverékek nagy mennyiségű tehéntejfehérjét tartalmaznak (ami hátrányosan befolyásolhatja a hasnyálmirigy munkáját), akkor először is a baba szoptatást igényel egy évig vagy másfél évig. Ez megerősíti a gyermek immunitását és megvédi a fertőző betegségektől. A cukorbetegség megelőzésének második intézkedése a vírusos betegségek (influenza, rubeola stb.) Megelőzése.

A cukorbetegség gyakran érinti a nőket, de a cukorbetegség megelőzését a férfiaknál is meg kell tenni, és a lehető leghamarabb meg kell kezdeni.

Hogy ne legyen beteg a 2-es típusú cukorbetegségben

A 45 éves korúak és a cukorbetegséggel rendelkezők rokonsága a 2. típusú cukorbetegség kockázata. Ezekben az esetekben a vércukorszint meghatározására szolgáló vizsgálatot legalább 1-2 évente kell elvégezni. Az időszerű glükózvizsgálat segít azonosítani a betegséget a korai stádiumban, és időben megkezdi a kezelést. A cukorbetegség következményei a következő szövődményekben jelentkezhetnek:

látásvesztés
a szív-érrendszer károsodása
a vesék romlása.

Mivel az öröklés után a cukorbetegség fő oka az elhízás, a 2. típusú cukorbetegség megelőzésének a táplálkozás kiigazításával kell kezdődnie. Egy ismert módszer a túlsúly mérésére BMI (testtömeg-index) kiszámítása. Ha ez az érték meghaladja a megengedett normákat, akkor az alábbi ajánlásokat kell figyelembe venni:

elfogadhatatlan böjt és szenvedély a kemény étrendhez,
naponta többször jobbak, de kis adagokban és bizonyos időpontokban,
nem eszik, ha nem akarod
A menü diverzifikálásához friss zöldségeket és gyümölcsöket kell tartalmaznia az étrendben, megszüntetni a zsíros és konzerveket.

A sport, a napi mérsékelt fizikai terhelés szintén a cukorbetegség elleni küzdelem elővigyázatossági intézkedései közé tartozik. A sport során az anyagcsere aktiválódik, a vérsejtek frissülnek, összetételük javul. Ne feledje azonban, hogy a sportot és a terhelést az általános fizikai állapot alapján kell kiválasztani, jobb, ha konzultál az orvosával.

A cukorbetegség megelőzése a pozitív érzelmi szellem megőrzése. Állandó stressz, depresszió, ideges kimerültség vezethet a betegség kialakulásához. Szükséges elkerülni az idegeket okozó helyzeteket, hogy megtalálja a depressziós állapotból való kilépés lehetőségeit.

A kockázati csoportba azok a nők tartoznak, akiknek a terhességük során a súlya több mint 17 kg-tal nőtt, valamint azok, akiknek gyermeke 4,5 kg vagy annál nagyobb. A cukorbetegség megelőzését a nőknél a szülés után azonnal meg kell kezdeni, mivel a cukorbetegség fokozatosan alakul ki, és néhány éven belül megjelenhet. Az óvintézkedések érdekében a nők közé tartozik a fogyás, a testmozgás és a megfelelő életmód fenntartása.

Hogyan lehet elkerülni a cukorbetegség szövődményeit

A cukorbetegség krónikus betegség, melynek szövődménye más, irreverzibilis hatások jelentkezhetnek:

különböző szervek hajóinak sérülése, t
a retina károsodása, amely a látás csökkenéséhez és elvesztéséhez vezethet
veseelégtelenség, melyet a sérült veseedények okozhatnak, t
encephalopathia (agyi erek sérülése).

A meglehetősen súlyos következmények miatt a betegek a cukorbetegség komplikációinak rendkívül szükséges megelőzésére szolgálnak.

A megelőző intézkedések a következők:

a vércukorszint folyamatos rendszeres ellenőrzése. A megengedett indikáció túllépésekor megkezdődik az érrendszeri károsodás;
a vérnyomásszint fenntartása;
a cukorbetegeknek étrendet kell követniük;
a cukorbetegeknek fel kell adniuk az alkoholt és a dohányzást, ami súlyosbíthatja az állapotot és visszafordíthatatlan szövődményekhez vezethet.

Tekintettel arra, hogy a cukorbetegek száma növekszik, a megelőzés minden ember számára kívánatos.

Cukorbetegségre vonatkozó irányelvek az előadások, beszélgetések, egészségügyi iskolák megszervezésére

Iránymutatások az előadások, beszélgetések, egészségügyi iskolák szervezésére

(az egészségügyi dolgozók és az oktatási intézmények alkalmazottai számára)

GBUZ "A Kalinyingrádi Terület orvosi megelőző és rehabilitációs központja"

Bárki, aki nem, életkora, öröklődése, fizikumja és életmódja ellenére diabéteszes beteg lehet. A cukorbetegség különböző módon kezdődik. Néha egy személy szó szerint elveszít 10 kg súlyt két hét alatt, naponta 4-5 liter folyadékot fogyaszt, és csaknem annyi vizelettel ürül ki. Ez azt jelenti, hogy a helyzet meglehetősen komoly, és jobb, ha azonnal forduljon orvoshoz. Néha ugyanez a tünet fokozatosan alakul ki. Sok hónapja aggódik a szájszárazság, a megnövekedett szomjúság, a gyakori és bőséges vizelés, a bőr és a nemi szervek viszketése miatt. A bőrön és a nyálkahártyákon pustuláris kitörések is előfordulhatnak, periodontális megbetegedések alakulhatnak ki, elkezdhetik a fogak elvesztését, csökkenthetik a látást, az alsó és felső végtagokban zsibbadhatnak. Néha teljesen egészséges személyt érezhet, és csak egy vérvizsgálat tárja fel a magas cukrot.

TÁJÉKOZTATÁSI, TÁMOGATÁSI ÉS TEVÉKENYSÉGI TERVEZET

Mi a cukorbetegség: a fejlődés osztályozása, okai és mechanizmusai.

A cukorbetegség kockázati csoportja.

Szükség van a vérben lévő cukorra, mert a véredényekből a test minden sejtjébe kerül, ahol az energia keletkezik, amikor lebomlik. A glükóz a belekben képződik, amikor az élelmiszerben lévő szénhidrátokat emésztik. Ezért még az egészséges embernek is több vércukorszintje lesz az étkezés után, mint egy üres gyomorban. Átlagosan egy egészséges emberben a vércukorszint nem szabad 5,5 mmol / l fölé emelkedni üres gyomorban és 8,9 mmol / l étkezés után. De ahhoz, hogy a glükóz behatoljon a sejtekbe, ugyanaz a hormon inzulin szükséges, amely - mint egy kulcs - „kinyitja” a sejtfalakat, és lehetővé teszi a cukrot a testben. Ha valamilyen oknál fogva "az ajtó zárva marad", a cukor felhalmozódik a páciens testében "raktáron" (azaz a vérben), és a fogyasztók (azaz a sejtek) nem maradnak semmi. Az orvosok ezt az állapotot "a bőség között éhínségnek" nevezik.

De a cukorbeteg testének baj nem ér véget. A cukor húzza a vizet a sejtekből. A véráramban felgyülemlett folyadék a vesékön keresztül folyik, és a szervezetben kiszárad. Ez magyarázza a cukorbetegség úgynevezett "nagy tüneteit": szájszárazság, szomjúság, erős ivás (naponta 4-5 liter) és ugyanaz a gyakori és bőséges vizelés. Mivel egy személy veszít egy nagy mennyiségű vizet, és a sejtjei gyakorlatilag nem kapnak ételt, súlya csökken. Ha nem kezdi el a betegség kezelését ebben a szakaszban, a személy diabéteszes kómában (dehidratáció, nyomáscsökkenés és a test önmérgezése) hal meg, a diabéteszes kóma egyik jellemző jele az aceton jelenléte a vizeletben. Ha megjelenik, a betegnek azonnal kórházi ellátásra van szüksége. A cukorbetegség akkor alakul ki, ha az inzulin valamilyen okból nem szállít cukrot a vérből a sejtekbe.

Inzulin-függő cukorbetegség vagy I. típusú cukorbetegség. Ennek oka, hogy nyilvánvalóan a vírus vagy autoimmun (az immunrendszer patológiája - a szervezet védelmi rendszere által okozott) károsítja a hasnyálmirigyet - az inzulint termelő szervezetet. Ha az ilyen betegek vérében mérjük az inzulint, akkor egyáltalán nem találjuk meg, vagy minimális mennyiségben találjuk meg. Ezzel a cukorbetegséggel a kezelés egy dolog - az inzulin. Közvetlenül az inzulin injekció beadását követően a beteg szó szerint virágzik. Már az első néhány napban az általános egészségi állapot helyreáll, visszatér a normál súlyra.

Ami a gondolatot illeti: „Soha nem tudok adni magamnak injekciót!” A válasz ugyanaz: ne becsülje alá magát. A világ minden országában mintegy 30 000 000 ember megtanulta ezt (körülbelül mostanában az 1. típusú cukorbetegség világszerte). Mi vagy annál rosszabb? És most, az összes borzalom után, jó hír. Csak a cukorbetegek 10-15% -a szenved I-es típusú cukorbetegségben. A felismert II. Típusú diabétesz. És ez egy teljesen más betegség, amely teljesen eltérő kezelést igényel.

Inzulin-független cukorbetegség vagy II. Típusú cukorbetegség. A II. Típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél csökken az összes sejt inzulinérzékenysége. És a hasnyálmirigy által termelt összes inzulin mindjárt eltűnik. A cukor ismét nem megy a sejtekbe, a vérben lévő tartalom emelkedik, és a diabétesz szokásos tünetei megjelennek. De sok sejt van a szervezetben, érzékenységük egyenetlenül csökken, így a betegség sokkal könnyebb, mint az I. típusú cukorbetegség. A beteg sokáig nem tudja a betegségét.

Miért veszítik el a sejtek az inzulinérzékenységet? A fő oka két: az elhízás és az öregedés. Ezért a II. Típusú cukorbetegség orvosai régi és teljes cukorbetegségnek is nevezik. Emellett a cukorbetegek, a patológiás terhességet szenvedő vagy 4 kg-nál nagyobb súlyú gyermekeket szülő nők rokonai nagy kockázattal járnak a cukorbetegségben.

Az első és a fő kezelés a szénhidrát és a kalória korlátozású étrend, amelynek célja a sejtek súlyának csökkentése és az inzulinérzékenység helyreállítása. Ha nem lehet gyógyítani a beteget egy diétával, a cukor redukáló tabletták kapcsolódnak a kezeléshez, ami szintén segít a betegnek saját inzulin elindításában. Néha a II. Típusú cukorbetegség kezelésében inzulint kell használni. Ez olyan esetekben fordul elő, amikor a beteg sok éven át nem követi az étrendet, szabálytalanul veszi fel a neki felírt gyógyszert.

A cukorbetegség kockázati csoportja. Ezek egészséges emberek, akik azonban valószínűleg cukorbetegségben szenvednek, és akiknek nagy figyelmet kell fordítaniuk egészségükre.

1. A szénhidrát anyagcsere potenciális megsértése.

- Cukorbetegek rokonságai.

- Az elhízással élők.

- A patológiás terhességgel vagy nagyméretű gyermekekkel született nőkkel.

- A glükokortikoidokat folyamatosan szedő személyek.

- Azok a betegek, akik Itsenko-Cushing-kór (mellékvese tumor) vagy akromegalia (agyalapi mirigy tumor) szenvednek.

- Korai (férfiaknál - akár 40 éves nőknél - akár 50) atherosclerosis kialakulása, magas vérnyomás (emelkedett nyomás), angina pectoris.

- Korai szürkehályog kialakulásával rendelkező személyek.

- Az ekcéma, neurodermatitis és más allergiás betegségekben szenvedők.

2. A szénhidrát anyagcsere előzetes zavarai.

Ebbe a csoportba tartoznak azok a személyek, akiknél a vércukorszint egyszeri növekedése volt (szívroham, stroke, fertőző betegség vagy terhesség miatt).

A veszélyeztetett embereknek rendszeresen mérniük kell a vércukorszintet. A cukorbetegség fejlődik benne, vagy sem - nagyrészt véletlen és öröklődési kérdés. De sokat attól függ, hogy milyen életmódjuk van, milyen súlyuk van és milyen étrendet követnek. Itt mindenki maga dönt.
2. ülés.

A tesztek végrehajtása. Az önkontroll módjai.

A cukorbetegség főbb szövődményei, megelőzése.
A tesztek végrehajtása. A vér cukortartalmát latin kifejezésnek nevezik: glükémia (gliko - "édes", emia - "vér"). A magas vércukorszintet hyperclykaemiának (hiper - "big"), alacsony vércukorszintnek - hipoglikémiának (hypo - "small") nevezik.

1. a vércukor üres gyomorban

Először is, egy üres gyomorban - ez valóban egy üres gyomrot jelent: reggel felkel, nem eszik semmit, ne igyon kávét vagy teát (forralt vizet lehet használni), ne szedje a gyógyszert (beleértve a diabetes elleni szereket), ne dohányozzon.

2. Vércukor étkezés után

Nagyon értékes mutató, amely lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, milyen a vércukorszint a nap folyamán, és hogy elegendő-e a hipoglikémiás gyógyszer adagja. Reggel felébredsz. Vegyük a pirulákat vagy inzulint (vagy ha semmilyen táplálékkal nem kezeli), akkor reggelit a szokásos napokhoz hasonlóan, és a klinikára kell vinni. Az elemzést természetesen az étkezés után kell megjelölni. Az étkezés után a cukor természetesen magasabb lesz, mint egy üres gyomorban, de ez nem lehet megijedt.

3. Vér klinikai elemzése (az ujjból). Biokémiai vizsgálatok (vénából).

Ugyanúgy adja át a vércukorszintet, mint egy üres gyomorban.

4. Vizeletvizsgálat

Béreljen csak reggel vizeletet. Az első vizeletáram a WC-be, a második - tiszta, száraz edényben. Akkor zárja be az üveget, és vigye a laborba. A vizeletet este vagy egy éjszakán át nem kell gyűjteni. Ne aggódjon, ha a vizelet alacsony. Csak néhány milliliter szükséges az elemzéshez.

5. Napi vizelet a fehérje elvesztéséhez

Reggel kezdődik a vizelet gyűjtése. Az első reggel vizelet, amit leöblít a WC-vel. Ezután a nap folyamán három literes edényben vizeletbe kerül, és másnap reggel befejezzük a gyűjteményt. Ezután az összes gyűjtött vizelet, amit a laboratóriumba hoz. Ha csak egy adag vizeletet szeretne hozni, akkor először meg kell mérnie a teljes mennyiségét (milliliterig), és az eredményt az elemzés irányába kell rögzítenie.

1. Inzulin-függő cukorbetegség esetén a legjobb választás egy vércukorszint mérő - egy eszköz, amellyel mennyiségi meghatározást végezhet a vércukorszintben. A glükométerek között az első és a második generáció eszközeit különböztetjük meg. Amikor az első generáció vércukorszintmérőjével dolgozik, egy csepp vért kell tennie a tesztcsíkra, várjon egy bizonyos expozíciós időt, majd óvatosan nedvesítse meg a vért és helyezze be a szalagot a készülékbe. A második generációs glükométerek nem igényelnek ilyen „nyílást”. Egyszerűen csak egy jelre helyezzen be egy csíkot a készülékbe, és tegyen egy csepp vért.

Bármely vércukormérő azonban időnként hamis eredményeket adhat. A leggyakoribb okok az eszköz működési zavarai, például:

· A vércseppek rossz mérete és helye;

· Rossz expozíciós idő;

· A vér helytelen eltávolítása a tesztcsíkról;

· Lejárt szalagok használata;

· A mérő rossz gondozása (szennyeződés, vagy ellenkezőleg, az alkohol bejutása a reaktív zónába).

Ezért a vércukorszint mérését a laboratóriumban rendszeresen ellenőrizni kell.

2. Nem inzulinfüggő cukorbetegségben (diétával vagy étrenddel és pirulákkal kezelve) elegendő a vércukor különböző koncentrációjú színét megváltoztató tesztcsíkok használata.

Milyen gyakran kell vizsgálni a vércukorszintet? Minden attól függ, hogy melyik feladatot választotta ki magadnak.

1. Vészhelyzetben, ha az állapota rosszabbodott, vagy fertőző betegséggel fertőzött, vagy megváltoztatta a kezelési rendet, 3-4 napig ellenőrizze a vércukorszintet étkezés előtt, és rendszeresen 2 órát étkezés után, és 3 órán át egy éjszakán át.

2. Stabil cukorbetegséggel az inzulinnal - napi 1-2 vizsgálat felváltva üres gyomorban és étkezés után.

3. Az inzulinfüggő diabétesz stabil lefolyásával - heti 1-2 vizsgálat.

Figyelem! A kutatás eredményeit az önkontroll naplójában kell rögzíteni a dátummal, idővel és (szükség esetén) különleges körülményekkel. Ellenkező esetben az orvos nem tudja megfelelően értékelni őket.

Különleges körülmények között fizikai vagy érzelmi stressz, egyidejű betegség, étrend vagy gyógyszeres kezelés, hipoglikémia stb.

A cukorbetegség főbb szövődményei, megelőzése.

Diabetikus retinopátia (retina patológia). Lehet, hogy megzavarja a csökkent látás, de még akkor is, ha úgy látja, mint korábban, előzetesen meg kell vizsgálnia. Az alaprész első változásai csak az optometrus számára láthatók, és a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni.

Az első szakaszban az okulista csak az egyenesen tágult hajókat látja. A legfontosabb kezelés ebben a szakaszban a cukorbetegség szigorú kompenzálása lesz. Ha nem sikerült, és a folyamat tovább halad, a véredények felrobbantak, és a szemész látja a vérzést. Ebben a szakaszban az orvosok leggyakrabban lézeres koalgulációt írnak elő - a szövettartályok cerverizációját. Ez az eljárás nem állítja vissza a látásélességet, hanem megvédi a további komplikációk kialakulását. Ha nem tartja be időben és továbbra is "kínozza" a magas cukrok alapját, a hegszövet a vérzés helyén nő, ami végül vaksághoz vezet.

Figyelem! A látásélesség váratlan csökkenése vagy a „legyek” megjelenése előtt a szem szakemberét azonnal meg kell vizsgálni. A cukorbetegségben a vakság legjobb megelőzése a jó cukorbetegség-ellenőrzés és a szemész által végzett rendszeres vizsgálat.

Diabetikus nefropátia (vese patológia). A nefropátiát az edények azonos változásai okozzák: a legkisebb edény falai merevek és porózusak, a vizelet szűrése a vérből megtört, nagy fehérjemolekulák elkezdenek beleesni a pórusokba, ezért a vér szokásos fehérje összetétele megtört. A szív nehezebbé és nehezebbé válik a vér átáramlása a kemény és thrombált vérereken keresztül, és ahhoz, hogy a vesék valahogy dolgozzanak, a test növeli a vérnyomást. Azonban ez a nyomásnövekedés, mint egy kalapács, a glükózt és a koleszterint vezeti az edény falaiba, felgyorsítja a véráramlást, és zavarja a normális szűrést, és így az ördögi kör bezárul. Az utolsó szakaszban a veseelégtelenség alakul ki - azaz a test önmérgezése.

Ennek a komplikációnak a veszélye az, hogy meglehetősen lassan alakul ki, és hosszú ideig nem okoz kellemetlenséget a betegekben. A páciens csak az utóbbi szakaszokban rosszul érzi magát, amikor már nehéz segíteni. Ezért jó egészség esetén is rendszeresen meg kell vizsgálni és megfelelő megelőző kezelést kell kapnia.

Diabetikus mikroangiopátia (a lábak legkisebb edényeinek sérülése). A számunkra már ismerős változások az alsó végtagok legkisebb hajóiban alakulnak ki. Ez azt eredményezi, hogy a legkisebb seb vagy a lábon dörzsölés önmagában nem gyógyulhat, és fenyegeti, hogy fekélysé válik. Ha nagyobb hajókat érintenek, a gangrén is kialakulhat - azaz a lábterület nekrózisa (leggyakrabban az egyik ujja).

Diabetikus neuropátia. Az idegszövet is képes felszívni a vérből a glükózt, ráadásul az idegsejtek a legkisebb érrendszeri erőkkel vannak ellátva, amelyek üresek a diabétesz állandó dekompenzálásával. Ezért az idegszövet már nem működik, és az érzékenység csökken a diabetesben.

Először az éjszakai fájdalmak, mint az égés, mászás és a lábak zsibbadása az ujjaktól a térdig, a hőmérséklet és a fájdalomérzékenység csökkenése (az ún. "Zokni" vagy "harisnya") alakul ki. Tehát még a fekély megjelenése esetén a cukorbeteg nem érzi a fájdalmat, és ha nem vizsgálja meg rendszeresen a lábát, nem tudja, hogy a fekély hiányzik-e. Azt is észrevehetetlenül komoly égési sérülést okozhat (például melegvizes palackot ágyban).

Figyelem! Ugyanezek a változások történnek a kezeken! Ezért legyen óvatos a konyhában vagy a ruhák vasalásakor. Lehet, hogy nem érzi az égést, így mindig figyelje a kezét.

Az alsó végtagok fekélyeinek megelőzése.

1. Viseljen szűk, szoros vagy dörzsölő cipőt. Próbáljon meg valódi bőrből cipőt választani, alacsony saroknál vagy teljesen sarok nélkül, a zokninak elég szélesnek kell lennie. Ne használjon mágneses talpbetéteket.

2. Viseljen zoknit vagy harisnyát feszes, rugalmas szalaggal. Ajánlatos pamut zoknit választani. A lábujjak és a lábujjak is veszélyesek.

3. Füst. A dohányzás jelentősen rontja a lábak vérkeringését.

4. Mezítláb gyaloglás otthon és az utcán. Lehet, hogy nem észlel egy kis sebet vagy vágást.

5. Melegítse a lábát a tűz- vagy fűtőberendezések segítségével. Ha melegíteni akarja az ágyat, távolítsa el a fűtőpadot, mielőtt fekszik a takaró alatt.

6. Függetlenül attól, hogy a kukorica kezelője levágta a kukoricát. Ezt egy speciálisan képzett nővérnek kell elvégeznie, az összes antiszeptikus szabálynak megfelelően. Ne használjon kukorica vakolatokat.

7. A sebet jód és alkoholos alkoholos oldatokkal és ragyogó zöldséggel égesse. Jobb hidrogén-peroxid és szintomicin emulzió használata.

8. Soar lábak és mustár vakolatok fel.

9. Vágja a körmök sarkát.

Szükséges:
1. Naponta mossa le a lábát meleg vízzel és alaposan törölje le. (A legjobb, ha néhány percig meleg vízzel leeresztjük őket a medencébe - ez tökéletesen eltávolítja a feszültséget). Kamillaoldatot adhatunk a vízhez.

2. Ellenőrizze a lábakat naponta. Láb ellenőrizze, tükört helyezve a padlóra. Különös figyelmet fordítunk az interdigitális terekre, az ujjhegyekre, a sarok élére. Itt a fekélyek alakulnak ki leggyakrabban. Figyelje meg, ha van a lábad nyomai.

túlzottan keskeny cipők. Ha igen, a cipőt meg kell változtatni. Ha csökkent a látásod, kérdezd meg a rokonokat, hogy vizsgálják meg a lábadat.

3. Naponta ellenőrizze a cipőket, ellenőrizze a kezével, hogy vannak-e kis kövek, ráncok, szegecsek a cipőben.

4. Naponta kenje meg a lábakat krémmel, kivéve az interdigitális tereket.

5. Mindennapi edzés a lábakhoz és a masszázshoz.

6. Vágja el a körmöket vízszintesen, anélkül, hogy sarkokat vágna. Éles élek gondosan kezelik a körömreszelőt.

7. Meleg fagyasztott láb gyapjú zokni.

8. Ne viseljen új cipőt naponta legfeljebb egy órára.

9. Évente kétszer tartson vitaminokat (intramuszkulárisan) neuropátia kezelésére. Fizioterápiás kezelés.

A fekélyek kezelése a lábon. A sebész foglalkozik a kezeléssel. Az endokrinológus segít szigorú diabétesz-kompenzációban (gyakran inzulinterápia segítségével).

1. Az érintett lábat ki kell tölteni. Ehhez használjon speciális ortopéd cipőt, gipszet vagy kerekesszéket.

2. A fekély tisztítása és kenőcskötéseinek alkalmazása az orvos által előírtak szerint (semmiképpen ne öngyógyuljon!).

3. Mivel a fertőzés általában egy fekélyben alakul ki, antibiotikumot hajtanak végre.

4. A vérkeringés helyreállításához vasodilatátorokat használnak.

5. A cukorbetegség szigorú kompenzációja a helyreállítás előfeltétele.

6. A gangrensekkel sajnos amputációra van szükség.

7. A helyreállítás után valószínűleg ortopéd cipőt kell viselni.

beseda_sakh_diabet

Beszélgetés a témáról: Diabetes

A cukorbetegség olyan endokrin betegség, amelyben a hasnyálmirigy-hormon inzulin hiánya miatt az anyagcsere minden típusának károsodása alakul ki. Az inzulinhiány abszolút lehet (a hasnyálmirigy-készülék sejtjeinek termelésének csökkenésével) és a relatív (az inzulin aktivitásának csökkenésével, a fokozott bomlással, az inzulinszövet fokozott igényével stb.).

A cukorbetegség eredetében fontos szerepet játszik az öröklés, a rendszeres overeating, a könnyen emészthető szénhidrátok túlzott fogyasztása. Bizonyos esetekben a cukorbetegséget a hasnyálmirigy gyulladása, a vaszkuláris, a traumatikus és más jellegű okok okozzák.

Az inzulin hiányában a máj és az izmok elvesztik a bejövő cukor glikogénré alakítását, ezért a szövetek nem szívják fel a cukrot, és nem használhatják azt energiaforrásként, ami vérszintjének (hiperglikémia) növekedéséhez és a vizelettel való kiválasztódáshoz vezet (glikozuria) ).

Az első panaszok általában tartósan erős szomjúság, bőséges vizeletkibocsátás (naponta legfeljebb 6 liter).

A teljes kezelés hiányában az anyagcsere-rendellenesség folyamatosan halad, a szervezet felhalmozódik a zsírok nem teljes oxidációjával - az úgynevezett keton-testekkel, amelyek növelik a vér koncentrációját a szervezet mérgezéséhez. A beteg fokozatosan csökkenti az étvágyukat, növeli a szomjúságot, a gyengeséget, a viszketést, a száraz bőrt és a nyálkahártyákat, növeli a vizeletürítést, hányingert, hányást, hasi fájdalmat, az aceton szagát. Az egészségi állapot fokozatosan romlik, a letargia, az álmosság eszméletlen: a legsúlyosabb állapot alakul ki - diabetikus kóma

A cukorbetegség kezelése az orvos állandó felügyelete alatt történik a beteg élete során. A kezelés célja a testben az anyagcsere-folyamatok normalizálása, amelynek indikátora a vércukorszint csökkenése a normálhoz közelítő értékekhez, a vizelet hiánya vagy minimális cukortartalma. A betegek jólléte általában javul: szomjúság, gyengeség, kiürült vizeletmennyiség stb.

A fő terápiás szerek az étrend, a hipoglikémiás szerek, az inzulin.

Cukorbetegség megelőzése - kiegyensúlyozott étrend, amely kiküszöböli a túlmelegedést, az édességek és a sütés visszaélését, a normális testtömeg fenntartását, az epehólyag és a hasnyálmirigy gyulladásos betegségeinek időben történő kezelését. A cukorbetegség örökletes hajlama esetén periodikus orvosi vizsgálat szükséges az anyagcsere-zavarok korai jeleinek és azok korrekciójának időben történő kimutatásához. A cukorbetegség kialakulásával a megelőzés célja a betegség súlyosbodásának és szövődményeinek megelőzése. A pustuláris bőrbetegségek megelőzése érdekében a betegeknek figyelniük kell a tisztaságára, vigyázni kell a kisebb sérülésekre, kopásokra, kopásokra, mivel a bőr károsodása nem gyógyító fekélyhez vezethet. Emlékeztetni kell arra, hogy bármely más betegség, fizikai fáradtság, neuropszichiátriai túlterhelés bekapcsolódása ronthatja a cukorbetegség egészségét és lefolyását, dekompenzációhoz vezethet. A kompenzált cukorbetegségben szenvedő beteg képes maradni és képes teljes életet élni sok éven át.

Beszélgetés a cukorbetegség megelőzéséről.

Kétféle cukorbetegség van:

· Az 1-es típusú cukorbetegség a hasnyálmirigy elégtelen inzulintermelésének következménye,

· A 2. típusú diabétesz gyakrabban fordul elő. Jellemzője, hogy az inzulint nemcsak a szükséges, hanem nagyobb térfogatban is előállítják, de nem használja azt, mivel a szövetek sejtjei nem asszimilálódnak.

A cukorbetegség kialakulásához hozzájáruló tényezők

A cukorbetegség okai:

· Genetikai hajlam

· A megengedett súly túlzott mértéke (elhízás),

· Gyakori idegrendszeri stressz

· Fertőző betegségek

· Egyéb betegségek: ischaemiás szívbetegség, artériás magas vérnyomás.

Mivel az első és a második típusú betegség okai eltérőek, a megelőző intézkedések némileg eltérnek.

Megelőző intézkedések az 1. típusú diabétesz esetében

A megelőző intézkedések közé tartozik:

· Megfelelő táplálkozás. Meg kell figyelni az élelmiszerben használt mesterséges adalékanyagok mennyiségét, hogy csökkentse a zsírokban, szénhidrátokban gazdag konzervek fogyasztását. Az étrend változatos, kiegyensúlyozott és gyümölcsöt és zöldséget is tartalmaz.

· A cukorbetegség okai közé tartozó fertőző és vírusos betegségek megelőzése.

· Az alkohol és a dohány elkerülése. Ismeretes, hogy ezeknek a termékeknek a kár minden szervezet számára hatalmas, az alkoholos italok fogyasztásának megtagadása, valamint a dohányzás jelentősen csökkentheti a cukorbetegség kockázatát.

Hogyan lehet megelőzni a cukorbetegséget a gyermekeknél

A cukorbetegség gyakran érinti a nőket, de a cukorbetegség megelőzését a férfiaknál is meg kell tenni, és a lehető leghamarabb el kell kezdeni.

Hogy ne legyen beteg a 2-es típusú cukorbetegségben

A 45 éves korúak és a cukorbetegséggel rendelkezők rokonsága a 2. típusú cukorbetegség kockázata. Ezekben az esetekben a vércukorszint meghatározására szolgáló vizsgálatot legalább 1-2 évente kell elvégezni. A glükózszintek időszerű vizsgálata lehetővé teszi a betegség korai szakaszokban történő kimutatását és a kezelés időben történő megkezdését. A cukorbetegség következményei a következő szövődményekben jelentkezhetnek:

· A szív-érrendszer károsodása,

· A vesék romlása.

· Elfogadhatatlan böjt és szenvedély a kemény táplálkozásért,

· Naponta többször enni, de kis adagokban és bizonyos időpontokban,

· Ne fogyasszon, ha nem akarja

· A menü diverzifikálásához friss zöldségeket és gyümölcsöket kell tartalmaznia az étrendben, kizárva a zsíros és konzerveket.

Hogyan lehet elkerülni a cukorbetegség szövődményeit

A cukorbetegség krónikus betegség, melynek szövődménye más, irreverzibilis hatások jelentkezhetnek:

· Különböző szervek hajóinak sérülése,

· A retina sérülése, amely a látás csökkenéséhez és elvesztéséhez vezethet;

· Veseelégtelenség, melyet a sérült vesehajók okozhatnak, t

· Encephalopathia (az agyi erek sérülése).

A meglehetősen súlyos következmények miatt a betegek a cukorbetegség komplikációinak rendkívül szükséges megelőzésére szolgálnak.

A megelőző intézkedések a következők:

· A vércukorszint rendszeres rendszeres ellenőrzése. A megengedett indikáció túllépésekor megkezdődik az érrendszeri károsodás;

· A vérnyomásszint fenntartása;

· A cukorbetegeknek étrendet kell követniük;

· A cukorbetegeknek fel kell adniuk az alkoholt és a dohányzást, ami súlyosbíthatja az állapotot és visszafordíthatatlan szövődményekhez vezethet.

Tekintettel arra, hogy a cukorbetegek száma növekszik, a megelőzés minden ember számára kívánatos.

A HIV-fertőzés és az AIDS megelőzése az orvosi személyzet számára.

Szociális segítség és támogatás gyerekeknek, t

A bronchialis asztma masszázsa.

Masszázs terv

· A gallér, a hátsó és a mellkas területe masszázs.

· Szükség esetén masszírozza az orr körül a has, a fej, az orr, az orrcsontokat.

Masszázs technika

A masszázs módját a betegség időtartamától és súlyosságától függően választjuk ki.

Masszázs remisszióban

VISSZAÁLLÍTÁS MÓDSZER BRONCHIAL ASTHMA-ban

Hátra masszírozva - a hasán fekve. végre:

· Planar felületes és mély simogatás, a hátsó vasalás, a felső részektől a derékvonalról az axilláris területekig;

· A hátsó rész gyengéd dörzsölése a hosszirányú és keresztirányú irányban a kéz pálmafelületével, a spirál ujjaival vagy ecsettel dörzsölve;

· A csigolyák gerincfolyamatainak spirális dörzsölése az ujjakkal, rake-szerű simogatással és az interspinalis gerinc dörzsölésével. A mellkasi gerincek paravertebrális zónáinak masszázs: lapos simítás, vasalás; dörzsöljük a pálmát, az ecsetet, az ujjakat; egyenes és spirális dörzsölés, fűrészelés, árnyékolás; dagasztás nyomással; gyengéd, stabil és labilis rezgés a gerinc idegek kilépési helyén; az izmok elmozdítása a gerincről az ujjakkal a külső oldalra, az ujjaival balról jobbra mozgatva a kezek mozgásait (az izmok ellazultak), az alsóktól kezdve dörzsöljék a parti-gerinccsuklókat. Az ujjak és a lapátok fűrészlapjának támasztó részének dörzsölése, élek és nyúlványok. Gyengéd gyúrás a felület első megnyomásával és eltolásával. és a pihenés után - a hátsó, mélyen fekvő izomcsoportok. A hátsó trapéz és a latissimus izmok széleit a hosszirányú és keresztirányú dagasztás gyúrja, a rögzítési helyük spirális alakú dörzsölés.

· A bordák dörzsölése az ujjakkal és a kéz alátámasztó részével, a mellkas lenyomásával. Folyamatos rezgés, stabil rezgés biológiailag aktív pontokon, labilis rezgés a gerincidegek kilépési pontjain, a hátsó izmok gyengéd rázása. Befejezés vibráló simogatással. Az időszakos rezgés nem látható. Az ischaemiás szívbetegségben a bal oldali interscapularis régióban a masszázs technikák intenzitását csökkenteni kell.

Masszírozza a nyak területét.

A páciens helyzete - a gyomrán fekvő, a feje alatt lévő karok, vagy egy masszázságy asztalnál ülve, a feje a beteg kezeire vagy fejtámlájára támaszkodik. A nyakrészek hátulját és oldalát simító sík és hajlító. Dörzsölje a spirális nyakszöge-területet a móloid-folyamat irányából a külső nyakpántra és fordítva. A nyaki területek hátának és oldalának dörzsölése lapos, spirál alakú dörzsölés. A trapézus izom lejtő részének dagasztása, megnyomásával, eltolásával, hosszirányú dagasztásával, sternocleidomastoid izomzattal, csípő dagasztással. A VII-es nyaki csigolya és a szomszédos szövetek ujjával dörzsölve a napsugárzással.

Masszírozza a mellkas területét

A beteg helyzete - a hátán fekszik, a görgő térdei alatt. A mellkas elülső és oldalának síkja és megragadta az axilláris területek irányába, a nők mellé kerülve. Az ujjak dörzsölése és a mellkasi csont kezének egy része egyenes és spirális mozgásokkal; egyenes és csavarvonalú ujjak dörzsölése, a szegycsontok és a szegycsontkötések összekapcsolása. A szupra- és szublaviai helyek simítása és dörzsölése az ujjakkal a szupra-clavicularis ízületek irányában.

Nagy pectoralis és szaggatott izmok masszázsa: ujjjal dörzsölve, a kéz egy része, a dagasztás nyomással, eltolással, nagy pectoralis izmok szélei - hosszirányú dagasztás, rögzítési pontok - spirális dörzsöléssel. Folyamatos labilis rezgés a bordák és a szegycsont (a szegycsont mentén) összekapcsolásának területén, a hasi izmok lefolyása. A melltartás, az emelés, az emlőterület pattogatása nem látható. Az ischaemiás szívbetegségben a bal oldali pectoralis fő izom masszázsát óvatosan végzik, a beteg jólétét szabályozva. Az ujjak és a kefe bordái hordozó részének dörzsölése, a parti ívek, a membrán rögzítési helyeinek vetülete.

A KÜLÖNBÖZŐ ZÓNA SZÁMÁRA BRONCHIAL ASTHMA-ban

A hosszabb lejárat alatt az alsó bordák szélére kattintva. Dörzsölje meg a gerincszerű keresztirányú tereket a gerinc irányába. A tarisznyomó préselés és az interosztális izmok nyújtása. Az interosztális és a hajtómű izmok alaposabb masszázsához a beteg következetesen visszatér egybe, majd a másik oldalra. Ugyanebben a helyzetben folyamatos labilis rezgést hajtanak végre a bordaszerkezetekben, a mellkasi rezgésnyomást, a mellkas gyengéd vibrációját kilégzés közben.

Most a beteg köhögése hatékony. A masszázs eljárásának kötelező összetevője a vízelvezető masszázs (a masszázs kombinációja pusturalis vízelvezetéssel). Ha a beteg állapota megengedi, térd-könyök pozíciót kap, és rendszeresen köhögni kell. A masszőr ebben az időben gyengéden rázza a mellkasát. Ezután a páciensnek ajánlott egy háromszoros köhögést végezni, amelynek során a masszázs terapeuta, a mellkasát, karját átölelve, a köhögés ritmusába szorítja. Egyidejűleg megnyomja a kezét az elülső hasfalra. Ismételje meg 3-5 alkalommal. Meg kell jegyezni, hogy a produktív köhögés hiánya a köhögés ellenjavallata, mivel a köpet nehéz áthaladása bronchospasmot okozhat.

Ezután a páciens egy emelt lábfejű heverőre kerül. Végezze el a préselést az árapály-zónák területén, nyomja meg a szokásos és vibrálja a szimmetrikus területeken és a mellkas ellentétes négyzetein a kilégzés során. Rövid pihenés után ajánlott, hogy a páciens álló helyzetben végezzen vízelvezető gyakorlatokat: hajlítsa a testet előre, guggolja, csökkenti a fej végét a medence alatt, és nyomja meg az elülső hasfalat és köhögést, beszédhangzó hangokat (hang torna). Ebben az esetben a légzésnek rövidnek és mindig az orrnak kell lennie, és a kilégzésnek hosszabbnak kell lennie. Ha az orr-légzés nehéz, masszírozza meg az orr és a paranasalis területeket, valamint a bronchiás asztmában szenvedő gyermekek masszázsában leírt speciális légzési gyakorlatokat. Minden masszázs technikát óvatosan, hirtelen mozgások nélkül végeznek a beteg légzésének folyamatos ellenőrzése alatt.

A masszázs időtartama 15-25 perc. A kezelés folyamata 10-12 eljárás. Akut folyamatokkal - naponta, krónikusan - minden második nap lehetséges.

Beszélgetés a beteggel a cukorbetegségről

beseda_sakh_diabet

Beszélgetés a témáról: Diabetes

Az első panaszok általában tartósan erős szomjúság, bőséges vizeletkibocsátás (naponta legfeljebb 6 liter).

A fő terápiás szerek az étrend, a hipoglikémiás szerek, az inzulin.

1Big orvosi enciklopédia (1978)

2 Burak I.I. Valeologiya. 2008.

Beszélgetés a cukorbetegség megelőzéséről

Kétféle cukorbetegség van:

Az 1. típusú cukorbetegség a hasnyálmirigy elégtelen inzulintermelésének következménye,
A 2. típusú diabétesz gyakrabban fordul elő. Jellemzője, hogy az inzulint nemcsak a szükséges, hanem nagyobb térfogatban is előállítják, de nem használja azt, mivel a szövetek sejtjei nem asszimilálódnak.

A cukorbetegség kialakulásához hozzájáruló tényezők

A cukorbetegség okai:

genetikai hajlam
túlsúly (elhízás),
gyakori ideges stressz
fertőző betegségek
egyéb betegségek: ischaemiás szívbetegség, artériás hypertonia.

Mivel az első és a második típusú betegség okai eltérőek, a megelőző intézkedések némileg eltérnek.

Megelőző intézkedések az 1. típusú diabétesz esetében

A megelőző intézkedések közé tartozik:

megfelelő táplálkozás. Meg kell figyelni az élelmiszerben használt mesterséges adalékanyagok mennyiségét, hogy csökkentse a zsírokban, szénhidrátokban gazdag konzervek fogyasztását. Az étrend változatos, kiegyensúlyozott és gyümölcsöt és zöldséget is tartalmaz.
a cukorbetegség okai közé tartozó fertőző és vírusos betegségek megelőzése.
alkoholtól és dohánytól való lemondás. Ismeretes, hogy ezeknek a termékeknek a kár minden szervezet számára hatalmas, az alkoholos italok fogyasztásának megtagadása, valamint a dohányzás jelentősen csökkentheti a cukorbetegség kockázatát.

Hogyan lehet megelőzni a cukorbetegséget a gyermekeknél

A cukorbetegség gyakran érinti a nőket, de a cukorbetegség megelőzését a férfiaknál is meg kell tenni, és a lehető leghamarabb meg kell kezdeni.

Hogy ne legyen beteg a 2-es típusú cukorbetegségben

látásvesztés
a szív-érrendszer károsodása
a vesék romlása.

elfogadhatatlan böjt és szenvedély a kemény étrendhez,
naponta többször jobbak, de kis adagokban és bizonyos időpontokban,
nem eszik, ha nem akarod
A menü diverzifikálásához friss zöldségeket és gyümölcsöket kell tartalmaznia az étrendben, megszüntetni a zsíros és konzerveket.

Hogyan lehet elkerülni a cukorbetegség szövődményeit

A cukorbetegség krónikus betegség, melynek szövődménye más, irreverzibilis hatások jelentkezhetnek:

különböző szervek hajóinak sérülése, t
a retina károsodása, amely a látás csökkenéséhez és elvesztéséhez vezethet
veseelégtelenség, melyet a sérült veseedények okozhatnak, t
encephalopathia (agyi erek sérülése).

A meglehetősen súlyos következmények miatt a betegek a cukorbetegség komplikációinak rendkívül szükséges megelőzésére szolgálnak.

A megelőző intézkedések a következők:

a vércukorszint folyamatos rendszeres ellenőrzése. A megengedett indikáció túllépésekor megkezdődik az érrendszeri károsodás;
a vérnyomásszint fenntartása;
a cukorbetegeknek étrendet kell követniük;
a cukorbetegeknek fel kell adniuk az alkoholt és a dohányzást, ami súlyosbíthatja az állapotot és visszafordíthatatlan szövődményekhez vezethet.

Tekintettel arra, hogy a cukorbetegek száma növekszik, a megelőzés minden ember számára kívánatos.

AZ 1-TÍPUSÚ DIABETEKBŐL SZÁRMAZÓ BIZTONSÁGI TÁMOGATÁS TÁMOGATÁSI ELVEK

A cukorbetegségben szenvedő betegek ápolási ellátása során a nővér a pácienssel együtt elkészíti az ápolási beavatkozások tervét, mert erre emlékeznie kell:

A kezdeti értékelés során (a páciens vizsgálata) meg kell szerezni az egészséggel kapcsolatos információkat, és meg kell határozni a beteg ápolási igényeit, valamint az önsegítő lehetőségeket.

Az információforrás:

- a beteg és a rokonai;

Ami a cukorbetegek objektív vizsgálatát illeti, figyelni kell:

1. A bőr színe és szárazsága;

2. Fogyás vagy túlsúly;

3. Az étrendben (meg kell tudni, hogy mi a beteg étvágya, függetlenül attól, hogy képes-e enni, vagy sem; a táplálkozási táplálkozásban egy speciális dietetikus is szükséges;

4. Fiziológiai funkciókban (rendszeres széklet);

5. álomban és pihenésben (az alvás elalvás függése);

6. A munka és a pihenés.

Az elsődleges ápolási értékelés valamennyi eredményét a nővér rögzíti az „Ápolási értékelés listájában”. A nővér tevékenységének következő lépése a beérkezett információk szintézise és elemzése, amelynek alapján levonja a következtetéseket. Ez utóbbi a beteg problémáit és az ápolási gondozás tárgyát képezi. Így a betegproblémák akkor merülnek fel, amikor nehézségek merülnek fel az igények kielégítésében.

A beteg és a rokonok gondozási tervének elkészítése során a nővérnek képesnek kell lennie arra, hogy az egyes esetekben azonosítsa a prioritást élvező problémákat, konkrét célokat határozzon meg, és valódi gondozási tervet készítsen az egyes lépések motiválásával.

Az ápolónak ismernie kell az inzulin injekciót a betegek számára.

Inzulin injekciós zónák és inzulin abszorpciós kinetika:

"Belly" - az öv zónája a köldök bal és jobb oldalán, a hátsó átmenetre; „Kar” - a kar külső része a válltól a könyökig; "Láb" - a comb eleje az ágyéktól a térdig; A „Scapula” egy hagyományos injekciós hely, amelyet „a lapáttal” végeznek. Kiderül, hogy az inzulin hatékonysága az injekció helyétől függ, és ezt a függőséget tudnia kell:

-Az injektált inzulin adag 90% -a felszívódik a „hasból”, és munkához megy, sőt az inzulin gyorsabban kezd működésbe lépni;

-Az injektált adag 70% -a felszívódik a „kar” vagy „láb” részéből, és az inzulin lassabban fordul elő;

- A beadott adag csak 30% -a felszívódik a lapból, és az inzulin a leglassabb.

A beteg ápolása során a kórházi ápoló feladatai a következők:

· A beteg jólétének és állapotának figyelemmel kísérése;

· A bőrbetegségek és a nyomásgyulladások megelőzése érdekében a súlyos betegek bőrápolása;

· A kamatoz állapotának fejlesztésében az első orvosi ellátás előtti segítségnyújtás;

· A beteg oktatása az aszepszis és az antiszeptikumok szabályairól az inzulin készítmények parenterális beadásakor otthon;

· Testtömeg-szabályozás, diurézis-szabályozás, vérnyomás és pulzusmérés.

· A páciens tanítása, hogyan gyűjtsük össze a napi vizeletet cukorra;

· A diéta fontosságának tisztázása. A termékek kiválasztásának és elkészítésének alapelvei.

Ellenőrizze a rokonok átadását, és beszéljen velük arról, hogy kövesse az étrendet, a kezelési rendet és figyelemmel kíséri gyermekük állapotát

A nővér bemutatja a betegt és a hozzátartozóit a táplálkozási szabályoknak és az 1. típusú diabéteszben bemutatott termékeknek. Elmagyarázza, hogy az egyes betegek étrendje egyéni, és az endokrinológus és a táplálkozási tanácsadó egyénileg választja ki a beteg vér, vizelet és fiziológiai állapota alapján.

A gyermekgyógyászati osztály ápolója figyelemmel kíséri a gyermek állapotát és jólétét, ellátja az orvos kinevezéseit, és magyarázó tevékenységeket végez az otthoni és társadalmi környezetben való élethez való alkalmazkodás érdekében. A ketoacidózis leállítása után a nővér feladata az alábbi intézkedések betartásának ellenőrzése: A gyermek 5-ös étrendje zsír nélkül 3 napig, majd 9 táblázat. A bőséges ivás ellenőrzése, beleértve az alkáli oldatokat (ásványvíz, 2% -os szóda oldat), narancs-vörös színű gyümölcsleveket, mert nagy mennyiségű káliumot tartalmaznak. 4% -os kálium-klorid-oldat használata a gyermek által a szájban 1 des. kanál naponta 4 alkalommal 7-10 napig, mert a hypokaligistii korrekciója meglehetősen hosszú.

Az ápolónő inzulin injekciót végez, amelyet 5 injekcióban írnak fel a következő módban: 6 órakor, majd reggeli, ebéd, vacsora és egy éjszakán át. Az első adag 1-2 Ed., Az utolsó adag 2-6 Ed., A nap első felében - a napi adag 2/3-a. A napi dózis megegyezik a ketoacidózisból történő eliminációra, általában 1 U / testtömeg kg-ra. Az ilyen inzulinterápiát 2-3 napig végezzük, majd a gyermeket átvisszük az alapvető bolus terápiára, és ha van lehetőség, egy inzulinpumpa van telepítve.

A nővér a nap folyamán figyeli a kapilláris vércukorszintet. A nővér összegyűjti az OAM-ot, a keton testeket, a fehérjét és a baktériumokat. 1 alkalommal 5-6 napon belül és a kisülés előtt.

Gyűjti a vizeletet Zimnitsky-ben.

Vénás vérmintavételt végez biokémia (karbamid, kloridok, bikarbonátok, lipidek, koleszterin) esetében.

Figyelemmel kíséri a beteg időben történő vizsgálatát, a szűk szakemberek konzultációit, az EKG dinamikáját, a gyomor-bél traktus és a vesék ultrahangos vizsgálatát.

Bemutatja a gyermeket az XE koncepciójával, annak kiszámításával a menü elkészítésében, az inzulin adagjának kiszámításával az XE számára.

Bemutatja a gyermeket, és megtanítja az inzulinpumpa használatát.

A nővér sok munkát végzett, hogy megtanítsa a páciensnek, hogyan kell önfigyelni, hogyan érzi magát, állapotát, a vércukorszintet a nap folyamán, a fizikai és mentális stressz megfelelőségét.

A cukorbetegség ápolási nevelése: a betegséggel kapcsolatos ismeretek hiánya (cukorbetegség). Cél: A beteg bizonyítani fogja betegségének (cukorbetegség) ismeretét.

Beszélgetéseket folytat a beteg és a rokonokkal a betegség jellemzőiről. Beszélgetés a rokonokkal és a betegekkel a hypo és a hyperstates tüneteiről. Beszélgetést folytat a beteg hozzátartozóival a pszichológiai támogatás szükségességéről egész életében. A cukorbetegségben szenvedő beteg életéről népszerű irodalmat választ, és hozzáteszi a rokonokat. Elmagyarázza a rokonoknak, hogy részt kell venniük a „Cukorbeteg beteg iskolájában” (ha van ilyen).

Biztosítja az orvosok kinevezésének teljesítését.

Elmagyarázza a betegnek és a hozzátartozóknak az adaptált étrend egész életen át tartó alkalmazását (Diet №9).

A nyomon követés megszervezése: A cukorbetegségben szenvedő betegek élete nagy része otthon van, ezért a diabétesz lefolyása nagymértékben függ az orvos és a nővér szakmai kompetenciájától. A családnak meg kell tanulnia élni egy krónikus betegségű gyermekkel. A klinikai vizsgálat fontos része a családoknak a „cukorbetegségben élni” tanulása.

A nővér segíti a beteg gyermeket abban, hogy otthon alkalmazkodjon, fejleszti a felelősségérzetet a kezelésért, meggyőzi őt arról, hogy ez az egyetlen és nagyon hatékony módja a hosszú élet megmentésének.

A nővér tanítja a betegnek és hozzátartozóinak az önellenőrzés készségét a betegség lefolyása során: napi adag glükózúrát tesztcsíkok segítségével, a vércukorszint meghatározását egy egyedi glükométer segítségével. Speciális programok keretében a „cukorbeteg iskolákban” szenvedő betegek probléma-specifikus oktatása.

A gyermekorvos és az endokrinológus vizsgálata havonta legalább 1 alkalommal.

Évente egyszer, az inzulin adagjának beállítására szolgáló kórházi ápolás, a szem, a máj, a szív funkcionális állapotának értékelése. Évente egyszer - konzultáció phthisiatrician, röntgen a mellkasban, 1 alkalommal 6 hónap alatt. - Mantoux reakció. A gyermekeket a fogorvosnál regisztrálják.

A gyermek egy extra szabadnapot kap az iskolában - szerdán. Mentesül az átruházható iskolai vizsgáktól. Szerezd meg az ingyenes gyógyszereket, jogosultak a telefon fogadására.

2.1 A diabéteszes betegek ápolási ellátásának taktikái valódi példákkal

Klinikai eset 1

Az N. 10 éves beteg mentővel vitték át a KGBUZ „Gyermek regionális klinikai kórháza” gyermekosztályába, az A.K. Piotrowicz. A felvételkor a gyengeség, a testben reszkető, fejfájás, erős izzadás, kifejezett ingerlékenység és agresszivitás, dezorientáció miatt panaszkodott.

Az anamnézisből ismert, hogy 5 évig az első típusú cukorbetegségben szenved. Ezek a tünetek megjelentek, miután az N. beteg bevezette az egyszerű inzulin reggeli adagját, és nem kapott reggelit. Az anya szerint ismert, hogy a következő segítséget kapták otthon - egy pohár összecsukható teát és egy teáskanál mézet, azonban nem javult a gyermek egészségi állapota, és panaszok merültek fel az erős szívverés és a növekvő gyengeség miatt. A N. beteg hasonló állapota körülbelül egy hónappal ezelőtt tapasztalt, és otthon állt le. Egy sürgősségi orvosi orvos 20 ml 40% -os glükózt fecskendezett be egy jetbe, ami némileg javította a beteg jólétét. A súlyos hypoglykaemia és precoma jelei miatt a beteg kórházba került.

A váróteremben: zavaros tudat, a bőr ragadós, nedves, zavaros szívhangok, ESD 140 ütés / perc. HELL 90/60 mm.rt.st. A BH 22 percenként, a vércukor 3,6 mmol / l, a vizelet aglucosuria-t elemez, nincs keton test.

Diagnosztizált hipoglikémia, precoma, az N. beteg kórházba került.

A következő eseményeket tartották az osztályon:

5% glükózoldat a csepegtetőben / cseppenként 500 ml,

100 mg kokarboxiláz / csepp,

5% aszkorbinsav 5 ml / m,

0,5 glükagon sc.

Javult a beteg egészsége és állapota.

Az N. vizsgálatot egy endokrinológus, egy neurológus és egy szemész vizsgálta. Az inzulin adagját módosították, vitamin-terápiát írtak le, a kokarboxiláz-tanfolyamokat, az angioprotektorokat.

A beteg a kórházból a lakóhelyen további kezelésre és diszperziós megfigyelésre került.

Szükséges segíteni az anyának, hogy alkalmazkodjon a gyermekhez a jövő életéhez - a szakma kiválasztásához, amelyet nem szabad a veszélyekhez, utazáshoz, stresszhez, jobb középiskolákhoz kötni.

Esettanulmány 2

Az A beteg 8 éve beteg volt az elmúlt évben, a lány aggódott a szájszárazság, a gyakori vizelés, hányás, hányinger, gyengeség és fogyás miatt. Ezekkel a panaszokkal megvizsgálták a KGBUZ "Gyermek regionális klinikai kórház" gyermekgyógyászati osztályába. A KGBUZ-ban diagnosztizálták az 1. típusú diabétesz mellitusát, az elvégzett vizsgálatok alapján a vérvizsgálatban a vércukorszint 16 mmol / l volt, az utóbbi két hétben a gyermek állapota romlott.

A beteg jelenlegi állapota: A hőmérséklet 36,7 másodperc, a beteg általános állapota kielégítő, az ágyban lévő pozíció aktív, az arc kifejezése nyugodt, értelmes.

Fizikai fejlődés: 8 éves lány. Magasság: 134 cm, testtömeg 26 kg.

Objektív vizsgálat alapján: a gyermek közepes súlyosságú állapota, a jólét a megnövekedett poliuria, a szájszárazság, a gyengeség, a kényelmetlenség, a hányinger, a fejfájás miatt jelentkezik.

A fenti adatok alapján diagnózist készítettünk: az első típusú cukorbetegség, a dekompenzációs stádium, a betegség időtartama 1 év.

- a vércukorszint szabályozása étkezés előtt és 2 óra a lenyelés után

- a keton testek vizeletben történő ellenőrzése naponta egyszer

Alap: 0,5 U / kg x 26 = 13 U

Hosszú hatású inzulin: Levemir -8: 00 és 22: 00-6,5 U

Ultrashort inzulin: Novoropid-6,5 U

reggeli -50% -3,25 U, ebéd-20% -1,3 U, délutáni snack-10% -0,65 U, vacsora-20% -1.3 U

- az étrend korrekciója, a fehérjék, zsírok és szénhidrátok aránya napi adagban:

Szénhidrátok -50% -900 kcal: 4 = 225 g = 18,7 XE, fehérjék - 30% -540 kcal-135 g = 11

HEH, Fat-20% -360 kcal-90 gr-7.6 HEE

-az XE arányának korrigálása az inzulin adagjával.

A kezelés után a gyermek kielégítő állapotban volt.

1. Diéta (9. táblázat);

2. Megfelelés a gyógyszeres kezelési rendnek (inzulinterápia, vitaminterápia, enzimterápia);

3. Egy okulista, neurológus konzultációja a komplikációk dinamikájának megfigyelésére a fő diagnózis hátterében;

4. A betegség dinamikájának figyelemmel kísérésére rendszeres (legalább 2 alkalommal évente kétszer) terápiás kezelés;

5. Sanatorium-kezelés a betegség remissziós szakaszában;

6. Fizikai aktivitás (a betegség korának és mértékének megfelelően).

A cukorbetegség az élet betegsége. A páciensnek folyamatosan kitartást és önfegyelmet kell gyakorolnia, és ez pszichológiailag megszakíthat mindenkit. A cukorbetegek kezelésében és gondozásában szükség van a kitartásra, az emberiségre és az óvatos optimizmusra is; ellenkező esetben nem lehet segíteni a betegeket abban, hogy leküzdjék az életmód minden akadályát.

A diabetológia legjelentősebb eredménye az elmúlt harminc évben az ápolók növekvő szerepe és a diabetológia szakirányának megszervezése; az ilyen ápolók magas színvonalú ellátást biztosítanak a cukorbetegek számára; a kórházak, az általános orvosok és a járóbeteg-megfigyelhető betegek közötti interakció megszervezése; végezzen nagy mennyiségű kutatást és a betegoktatást.

Az 1-es típusú cukorbetegség fő klinikai megnyilvánulásait a gyakorlatban figyelembe vettem, és az ápolási módszereket is azonosítottam és alkalmaztam az ilyen típusú cukorbetegek esetében. A gyermekgyógyászati osztályban a betegek megfigyelése során megállapították a meglévő és potenciális problémákat, meghatározták a problémák és célok prioritási rendszerét, kidolgozták a betegellátás egyénre szabott tervét, és megvizsgáltuk a felmérés eredményeit, és meghatároztam az alkalmazott intézkedések hatékonyságát.

A gyakorlati anyag alapján megállapították a betegséget kiváltó okokat és a cukorbetegség prevalenciáját. Ezek közé tartozik a fertőzött betegségek gyakorisága, a gyermek stresszhelyzeteinek gyakorisága, az élelmiszer-kultúra, az életfolyamatok dinamikája.

A munka ezzel a munkával segített megérteni az anyagot mélyebben, és ez lett a következő szakasza a készségek és ismeretek fejlesztésében. A munkahelyi nehézségek és az elégtelen tapasztalat ellenére igyekszem a tudásom és készségeik gyakorlati megvalósítását, valamint az ápolói folyamatot a betegekkel való munka során alkalmazni.

1. Davlitzarova K.E. Az ápolás alapjai. Elsősegély: Tanulmányi útmutató.- M.: 2010; Infra-M, Fórum.

2. Dedov I.I., Melnichenko G.A. Fadeev V.F. Endocrinology. GEOTAR Media. 2007.

3. Dedov I.I Shestakova M.V. Cukorbetegség: diagnózis, kezelés, megelőzés. Orvosi Információs Ügynökség. M. 2011.

4. Noskov S.M. „Cukorbetegség” - Rostov n / D: Phoenix, 2007 - 574 p.

5. Smolev E.V. Szoptatás a terápiában. - Rostov n / D: Phoenix, 2007 - 473 p.

6. Scherbakova TS.: Kézikönyv. Szoptatás: Phoenix, 2010.

7. Yarovich I.V. "Ápolási és kezelési berendezések"

Beszélgetés a cukorbetegség megelőzéséről

Cukorbetegségre vonatkozó irányelvek az előadások, beszélgetések, egészségügyi iskolák megszervezésére

beseda_sakh_diabet

Beszélgetés a cukorbetegség megelőzéséről.

Beszélgetés a beteggel a cukorbetegségről

beseda_sakh_diabet

Beszélgetés a cukorbetegség megelőzéséről

AZ 1-TÍPUSÚ DIABETEKBŐL SZÁRMAZÓ BIZTONSÁGI TÁMOGATÁS TÁMOGATÁSI ELVEK

Tudjon Meg Többet A Cukorbetegség

Diabetes Tünetei

A Glikémiás Index