Cukorbetegek rehabilitációs módszerei

• Hipoglikémia

A cukorbetegség rehabilitációja olyan integrált megközelítésen alapul, amely különböző módszereket tartalmaz a test helyreállítására. Ennek alapja a betegek egészséges életmódjának kialakulása, valamint az étrendterápia, a gyógyszeres terápia, a fizioterápia és a fizikai aktivitás. A betegség típusától függetlenül a cukorszintet gyógyszerekkel, étrenddel és testmozgással kell ellenőrizni.

Ha a testnevelés diétával kombinálva nem biztosítja a kívánt cukorszintet, akkor a gyógyszeres terápiát alkalmazzák. A gyógyszerek alkalmazása azonban számos hátrányt jelent, például rezisztencia kialakulását és mellékhatásokat. Ezért a modern orvosi gyakorlat nagy figyelmet fordít a cukorbetegségre vonatkozó kiegészítő rehabilitációs módszerekre.

masszázs

Az orvosok több mint 100 éve ajánlják a cukorbetegek masszázst. Az orvosi szakirodalom a masszázs pozitív hatását sugallja a cukorszint normalizálására. A masszázs relaxációt biztosít, csökkenti a szívfrekvenciát és normalizálja a vérnyomást.

Ismert, hogy a masszázs csökkenti a szorongást, beleértve az 1-es és 2-es típusú betegségben szenvedő személyeket is. A masszázs stimulálja a vérkeringést a szervezetben, ezzel megelőzve a diabéteszes neuropátia és más szövődmények.

akupunktúra

Az akupunktúrát széles körben alkalmazzák a cukorbetegség kezelésében Kínában. Ez a gyakorlat fokozatosan lendületet nyer Oroszországban és más fejlett országokban. Az akupunktúra nemcsak a betegség kezelésében, hanem az általa okozott komplikációk minimalizálásában is hatékony lehet. Segíti az elhízás elleni küzdelmet és javítja az inzulin termelését.

hidroterápiás

A hidroterápia segít a szervezetnek méregteleníteni és ellazítani az izmokat. Elősegíti a test pszichológiai és fizikai relaxációját. A hidromasszázs kádak javítják a csontvázak véráramlását, ezért ajánlhatók azoknak a 2-es típusú cukorbetegeknek, akik nem tudnak önállóan gyakorolni.

Pihenés és pszichológiai segítség

A 2-es típusú cukorbetegek esetében az affektív zavarok és a depresszió előfordulási gyakorisága magasabb, mint az általános populációban. Gyakran a relaxációs technikák lehetővé teszik a cukorbetegek számára a cukorszint csökkentését. Lehetővé teszik továbbá az 1. és 2. típusú betegségben szenvedő személy életminőségének javítását, kedvező pszichológiai mikroklímát teremtve körülöttük.

Fontos megérteni, hogy a stresszre és feszültségre adott válaszként a test gyakran halasztott glükóz tartalékokat használ. Egyrészt segíti a testet abban, hogy extra energiát nyerjen a stressz forrásának kiküszöbölésére, másrészt a cukorszint emelkedését okozza.

A serdülők pszichológiai rehabilitációjának jellemzői

Pszichológiai szempontból a serdülőknek kétszeresen nehéz megbirkózni a cukorbetegség hatásával. Jelenleg az 1. típusú cukorbetegség gyakoribb a serdülők és a gyermekek körében, mint a betegség második típusa. Az utóbbi években azonban a 2. típusú diabéteszes serdülők aránya jelentősen nőtt. A serdülők rehabilitációjában fontos figyelni a pszichológiai segítségnyújtásra.

Gyakran a serdülők maguk vonják vissza magukat, és nem osztják meg problémáikat szüleikkel és barátaikkal. A hasonló diabéteszes problémákkal küzdő más serdülőkkel, valamint a csoportterápiával való kommunikáció ebben a helyzetben kiutat jelenthet.

A serdülők társadalmi alkalmazkodása

Az interperszonális konfliktusok a serdülők környezetében meglehetősen gyakori. Meg kell védeni a cukorbetegségben szenvedő serdülőket, ha vannak ilyenek, támadásoktól és nevetségektől. A konfliktushelyzetek kockázatát súlyosbítja az a tény, hogy a diabéteszes betegek gyakran hangulati ingadozásokat, valamint szorongás és depresszió időszakát tapasztalják.

A nehéz helyzetek megoldásához forduljon egy serdülők pszichológusához a szülőkkel, barátaival és másokkal kapcsolatos magyarázó munkához a beteg környezetéből. A barátok és rokonok megfelelő pszichológiai támogatása segít a cukorbetegeknek a betegség leküzdésében, a társadalmi alkalmazkodás fontos eleme.

A szülők fontosak, hogy ne túlzásba vegyék a tinédzser gondozásával. Meg kell mutatniuk a diplomáciát, és nem lehetnek túlságosan zavaróak. Fontos, hogy a tinédzser számára világossá tegye, hogy észrevétlenül törődnek vele, ugyanakkor tiszteletben tartják őt, véleményét és preferenciáit. Szükséges a kölcsönös bizalom és támogatás légköre. Ennek nagy része a barátokkal való kapcsolatokra vonatkozik.

Ahogy a cukorbetegségben szenvedő serdülők érik, fontos az egészséges életmód iránti vágy kialakulása. Mielőtt a serdülők a szülőktől függetlenül kezdenek élni, fontos, hogy megfelelő hozzáállásuk legyen a táplálkozáshoz és a fizikai aktivitáshoz, figyelembe véve az egészségi állapotukat.

Fontos számukra az egészséges táplálkozás, az önfegyelem és a szervezet jelentőségének megértése. Ez segít a serdülőknek, hogy rendszeresen figyeljék a cukorszintjüket, és elkerüljék a túlzott alkoholfogyasztás és az egészségtelen étrend fogyasztásának kísértését. Az aktív fizikai aktivitásnak egy tinédzser életének szerves részét kell képeznie.

aromaterápiás

Bizonyos esetekben az aromaterápia előnyös lehet a cukorbetegségben, mivel nyugtató hatása van a testre. Ennek a megközelítésnek a használata előtt azonban tanácsos konzultálni az orvosával.

Gyógynövények

A modern orvosi gyakorlat hipoglikémiás aktivitása miatt több mint 1200 növényfajt használ. A vizsgálatok kimutatták, hogy egyes gyógynövények enyhítik a tüneteket és megakadályozzák a cukorbetegség komplikációinak kialakulását, valamint hozzájárulnak a béta-sejtek regenerációjához és az inzulinrezisztencia leküzdéséhez.

Vitaminok és ásványi anyagok

Az orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy számos vitamin (például B3 és E) és ásványi anyagok (króm, vanádium, magnézium stb.) Hozzájárulnak az 1. és 2. típusú diabétesz megelőzéséhez és kezeléséhez. A táplálékkiegészítők dózisának és összetételének megfelelő kiválasztása a kezelőorvos felelőssége.

A vizsgálatok azt mutatják, hogy a jóga segít enyhíteni a tüneteket és csökkenti a 2. típusú cukorbetegség komplikációit. Megjegyzendő, hogy a jóga még a cukorbetegség megelőzésében is segít. A jóga általában harmonizálja a cukorbetegek fiziológiai és mentális állapotát, helyreállító hatású.

testmozgás

A fizikai aktivitás a cukorbetegség rehabilitációs programjának fontos eleme. Ezek a legjelentősebbek a 2. típusú betegségben szenvedők esetében. A rendszeres testmozgás csökkenti az inzulinrezisztenciát, és megkönnyíti a betegség elleni küzdelmet. Ezen túlmenően a fizikai aktivitás kedvező hatást gyakorol a betegekre pszichológiai állapotuk javításán keresztül, ami az edzés után kényelem és pihenés érzését eredményezi.

A cukorbetegség és a túlsúly leküzdése érdekében a második típusú betegségben szenvedőknek legalább a napi minimális fizikai aktivitásnak kell megfelelniük. Még egy kis mennyiségű fizikai aktivitás is hasznos lesz az ülő emberek számára. Bár természetesen a legnagyobb előny a speciális strukturált edzésprogramokból származik, amelyek különböző szintű komplexitású és intenzitású szakaszokra oszlanak. A fizikai aktivitás cukorbetegek számos pozitív változást jelentenek.

1. Az anyagcsere javul, az inzulin hatékonyabban csökkenti a cukor szintjét, ami növeli a szervezet teljes energiatermelését.
2. A vérkeringés növekszik.
3. Rendszeres osztályok esetében mind a fizikai, mind a szellemi jólét javul.
4. Csökkent a szívbetegségek és a stroke kockázata.
5. Csökkent súlycsökkenés.
6. A csontok erősödnek és az izomtónus javul.

Még egy 30 perces képzési idő is lehetővé teszi, hogy a cukorbeteg beteg megértse a különbséget. Az orvosok azt javasolják, hogy szisztematikusan növeljék az aerob edzést, és hetente legalább 150 percig tartsanak, legalább 3 napos bontásban.

A képzési program előkészítése

A fizikai aktivitás növelése előtt forduljon orvosához. Egy ilyen felelősségteljes ügyben fontos minden bizonytalanság megszüntetése és a helyzet ellenőrzése. Ha inzulint szed, az étrendnek meg kell felelnie az előírt adagoknak.

Az edzés előtt és utána ellenőrizze a cukorszinteket, és jegyezze fel a mutatók dinamikáját. Ez lehetővé teszi, hogy megtudja, hogyan reagál a szervezet a képzés bizonyos intenzitására. Mérje meg cukrot közvetlenül az edzés előtt, és kb. 30–45 perccel azután. Beszélje meg a naplóbejegyzéseket az orvosával.

Képzési intenzitás

Az orvosok azt javasolják, hogy a napi edzés napi 60 percre emelkedjen, hogy egészséges maradjon. A kis terhelésű edzést naponta 5-10 perccel kell kezdeni, ha lehetséges, fokozatosan 60 percre növelni.

Ha intenzívebb fizikai tevékenységet folytat, csökkentheti a terhelés időtartamát. Például, ha gyors gyaloglásra, úszásra vagy kerékpározásra gyakorol, akkor az edzések időtartamát naponta fél órára csökkentheti heti 4 edzéssel.

Az edzés közben ne feledje, hogy a teste extra glükózt fogyaszt az edzés alatt. Ez azt jelenti, hogy a cukorszint csökkenhet az edzés során és az edzés után is. A cukorbetegek teste másképp reagál a képzésre.

Forduljon kezelőorvosához az edzések javítása érdekében. Elővigyázatosságként fontos, hogy mindig egy kis adag édességet hordozzon hipoglikémia esetén.

A képzési folyamat szervezése

A legjobb, ha a képzést ugyanabban a napszakban végezzük. Próbálj meg edzés után legkésőbb egy órával edzeni. Ebben az időszakban a cukorszint emelkedik, és a hipoglikémia kockázata minimális.

Még akkor is, ha a gyakorlat kevesebb, mint 30 percig tart, szükség lehet az edzés előtt és után is. Az osztályok előtt jobb, ha lassan emészthető szénhidrát-ételeket fogyasztanak.

Ha több mint fél órát gyakorol, szükség lehet étkezésre, vagy valamit, ami szénhidrátot tartalmaz, még az edzés során is. A legjobb megoldás egy könnyen emészthető szénhidrátot tartalmazó ital, például gyümölcslé vagy sportital. Természetesen edzés után is meg kell enni.

Ha esténként gyakorol, ne felejtse el ellenőrizni a cukorszintet lefekvés előtt. Végül is, a teste továbbra is aktívan használhatja a cukrot, még edzés után is.

A képzési komplikációk kockázatai

Az intenzív edzés magas vérnyomást okozhat. Ha magas vérnyomás vagy vesebetegségben szenved, akkor kerülje a megnövekedett terhelést. Ez vonatkozik a diabéteszes retinopátiás betegekre is, akik számára az intenzív képzés tele van a szemhártya vérzésével.

Azoknál, akik a lábak vérkeringésében szenvednek, valamint a cukorbetegség által okozott neuropátia, fontos, hogy a dörzsölés elkerülése érdekében gondosan válasszuk ki a sportos cipőket és zoknit. Ebben a helyzetben fontos elkerülni a gyakorlatokat, amelyek túlzott nyomást gyakorolhatnak a lábra. Azok számára, akik szívbetegségben szenvednek, konzultáljon orvosával az edzés előtt.

Cukorbetegek rehabilitációja

Cukorbetegek rehabilitációja: alapvető szabályok és intézkedések

A cukorbetegség széles körben elterjedt elterjedtsége és az incidencia folyamatos növekedése miatt a betegek új életmódhoz való alkalmazkodását igényli.

A sok korlátozással rendelkező étrendi ételek, a cukorszint javítására szolgáló gyógyszerek állandó használatának szükségessége rontja a pszichológiai állapotot.

Ebben a tekintetben a cukorbetegek számára a rehabilitációs intézkedések komplexuma látható a munkaképesség fenntartása és a betegség magas életminőségének fenntartása érdekében.

A cukorbetegség rehabilitációs típusai

Az orvosi rehabilitációt a szükséges kezelési komplex - inzulin dózisok vagy antidiabetikus szerek tablettáinak kiválasztásával - végeztük szakképzett szakemberek - endokrinológusok - segítségével.

A rehabilitációs intézkedések magukban foglalják azt is, hogy a betegek tanulmányozzák a vércukorszintek megőrzésének alapelveit, az inzulin injekciós technikákat, a vércukorszintmérők vagy a vizuális tesztcsíkok használatát, a vérvizsgálatok gyakoriságát az alapvető szénhidrát anyagcserére, valamint a cukorbetegség szövődményeinek jeleit.

A cukorbetegek orvosi rehabilitációjának második iránya az életkornak megfelelő terápiás étrend, valamint a fizikai aktivitás egyéni szintjének előkészítése. A táplálkozási táplálkozás magában foglalja a szacharóz és a fehér liszt teljes eltávolítását, valamint az összes magas glikémiás indexű élelmiszert.

A betegnek meg kell ismernie a termékek szénhidrát-tartalmának kiszámításának módját, valamint ismernie kell az egyes élelmiszer-összetevők megfelelő helyettesítésére vonatkozó szabályokat másoknak. Ebben az esetben a cukorbetegek speciális előadásokkal segíthetnek ppt-fájlok formájában, amelyeket az internetes térben mutatnak be, valamint az endokrinológusok által kiadott emlékeztetőket.

A diabetes mellitus diéta jellemzői az alábbi ajánlásokból állnak:

1. Részleges erő.
2. Kis adagok.
3. Kalóriatartalom: reggeli 20%, ebéd 30%, vacsora 20%, három snack 10%.
4. A fehérje fiziológiai normája.
5. Állati zsírok, koleszterin és só csökkentése.
6. A lipotróp hatású termékek felvétele: tofu, túró, zabpehely, sovány hús.
7. Megfelelő mennyiségű zöldség, bogyó, gyümölcs- és cukorhelyettesítő anyagok felvételével figyelembe veszik a szénhidrátok teljes arányában.

A cukorbetegséggel kapcsolatos háztartási és ipari rehabilitáció olyan speciális készségek megszerzését teszi lehetővé, amelyek lehetővé teszik a betegek számára, hogy külső segítség nélkül, aktív állapotát vezessék, amely megfelel az állapotának.

Cukorbetegség fizikai rehabilitációja

Az adagolt fizikai erőfeszítést igénybe vevő betegek helyreállításának fő célkitűzése a normális testsúly fenntartása, valamint a 2. típusú diabéteszben - a felesleg csökkentése, valamint a glükóz felszívódásának javítása az izomszövetben.

A fizikai gyakorlatok megfelelő használatával megelőzhető a cukorbetegség szövődményei, javítható a légzőszervek, a szív és az erek működése, normalizálható a pszichológiai és érzelmi állapot, a mikrocirkulációs rendellenességek rehabilitációja és a szövetek érzékenysége az inzulinra.

Az izomösszehúzódások, különösen a kitartást igénylő terhelések alatt, csökkentik a vér glükóz-, katecholamin- és trigliceridszintjét. Ez csökkenti a vérnyomást és növeli a véráramlást a kis véredényeken keresztül, ami növeli az anyagcserét és a szervek táplálását, csökkenti az osteoporosis kockázatát.

Ha a fizikai rehabilitációs intézkedések terve nem megfelelő, vagy ha a beteg maga növeli az ajánlott terhelést, akkor ez a következőket okozhatja:

• Hipoglikémiát.
• Megnövekedett glükózszint.
• A diabéteszes retinopátia esetén a retina vérzés kockázata nő.
• A neuropátia fekélyes hibákat okoz.
• A hipertóniás válságok vagy a szívizom ischaemia kockázata megnő.

A rehabilitáció gyakran a beteg kómától való eltávolítása után kezdődik. Az ilyen betegeknél az első héten súlyos gyengeség jelentkezik, így a legegyszerűbb gyakorlatokat 3-5 ismétlés formájában használják a fő izomcsoportok számára, amelyek váltakoznak a légzőszervekkel. Lehet rendelni a végtagok vagy a nyakrész masszázsát.

Egy ilyen egyszerű komplex normalizálja az idegrendszer, a szív, a vérnyomás állapotát. Ezután ajánlott autogén edzést folytatni 10 percig.

A jövőben a betegeknek könnyű edzésprogramokat vagy osztályokat lehet rendelni a kerékpárokon. Az ilyen terheléseket az egész hónapban végzik.

A diabétesz képzésének fő összetevője

A cukorbetegek rehabilitációjának fő feltétele az osztályok szabályszerűsége. Ha 2 napnál hosszabb szünetet tart, csökkenti az izomszövet érzékenységét az inzulinra, amit a korábbi edzések során sikerült elérni.

A lecke időtartama legalább fél óra. Ebben az esetben a bemelegítés körülbelül 10 perc, az utolsó rész 7 perc. A foglalkozásoknak hetente négyszer kell lenniük optimális egyéni ritmusban.

A fő komplexet enyhe vagy közepes fokú cukorbetegség esetén ajánljuk, előfordulhat az angiopátia, a magas vérnyomás, a szívkoszorúér-betegség, az elhízás, arthropathia, az ízületek mozgásának éles korlátozása nélkül.

Az ilyen betegcsoportok esetében a képzés ellenjavallt:

1. Súlyos cukorbetegség komatikus körülmények kialakulásával.
2. Trofikus rendellenességekkel rendelkező angiopátiák.
3. Diabetikus láb.
4. Csökkent látás a diabéteszes retinopathiában.
5. Arteriális hypertonia vagy ischaemiás szívbetegség három szakaszban.
6. Myocarditis, aritmia, érrendszeri aneurizma.
7. Tachycardia, amelynek szívfrekvenciája több mint 100 nyugalmi állapotban, pitvarfibrilláció.
8. Thrombophlebitis.

Emellett a 65 év után a betegek fizikai aktivitásának fő típusa nem történik meg, a vér glükózszintje jelentősen ingadozik, a vesefunkció hiánya, a páciens jelentős negativitása és a testmozgásra való hajlandóság.

A leggyakrabban használt gyakorlatok a gyaloglás, a kerékpározás, a könnyű futás és a tánc. Nem ajánlott: birkózás, hegymászás, súlyemelés.

A cukorbetegség fizikai rehabilitációja nem vezethet a vércukorszint növekedéséhez, nem végezhető el, ha a glükóz koncentrációja 11 mmol / l felett van, valamint a ketonok megjelenése a vizeletben. A ketonok hiányában a képzés lehetséges, de ennek eredménye a glükóz értékeket is felfelé és lefelé változtathatja.

A hypoglykaemia megelőzéséhez szükséges az edzés előtt és után, valamint az edzés után 2 órával mérni a cukorszintet. A vércukorszint gyors növelése érdekében italokat kell készíteni gyümölcslevek vagy szénsavas italok formájában.

A fizikai rehabilitáció programjának helyes kidolgozása érdekében előzetes teljes vizsgálatot végzünk a kompenzált cukorbetegség fő indikátorainak meghatározásával, valamint a fitnesz fokával, az egyidejű kórkép jelenlétével, az EKG pihenés és edzés után.

A rehabilitációs intézkedések megkezdése előtt a cukorbetegségben szenvedő betegek fizikai terheléssel történő adagolásával egy neurológus, szemész és stressz tesztek kapnak tanácsot egy kerékpár ergométeren.

Az orvostudomány rendkívül negatív a gőzfürdő, a forró zuhany vagy a fürdő használata mellett a diabéteszes betegek fizikai erőfeszítésével, az alkohol szigorúan tilos, nyáron lehetetlen a nyílt napban gyakorolni.

Az ilyen kombinációk növelik az érrendszeri károsodás és vérzés kockázatát a retinában és az agyban.

A diabéteszes gyermekek rehabilitációja

A diabéteszes gyermekek fizikai rehabilitációja magában foglalja a gyermek által szerzett tevékenységek kiválasztását. Ez futhat, futball, röplabda, lovaglás, kerékpározás, kosárlabda, tenisz, aerobik vagy tollaslabda.

A gyerekek számára mindig előnyösebb a játék sport, ellenjavallatok hiányában bármilyen fizikai tevékenységet lehet választani, kivéve a maratoni futást, az erősítő sportokat, a súlyemelőket, a búvárkodást és a snowboardot. A cukorbetegek nem ajánlottak alpesi síeléshez és mászáshoz.

A gyermekek számára a kétes sportolás az úszás, mivel ez a fajta terhelés növelheti vagy drasztikusan csökkentheti a cukorszintet, ami nagy figyelmet igényel a gyermekeknek, akik instabil glikémiás indikátorokkal rendelkeznek.

A gyermekek cukorbetegségében a fizikai aktivitást az alábbi szabályok szerint kell előírni:

• Nem foglalkozási napokon, ugyanabban az órában, amikor a képzés folyik, maximális fizikai aktivitást kell biztosítani.
• Az osztályok gyakorisága hetente - 4-5 alkalommal.
• Az osztály előtt 1,5-2 órát kell enni.
• Az első osztályoknak 10-15 percnek kell lenniük, és az 1. típusú cukorbetegségben 40 percet kell elérni. A betegség második változatában az időtartam 1 órára növelhető.
• A terhelés előtt meg kell mérni a cukrot - ha kevesebb, mint 5,5 mmol / l, és ha az aceton is megjelenik a vizeletben, akkor nem tudsz bekapcsolódni.

A gyermek vele együtt kell lé, szendvics, cukorka, valamint vízellátás. A terhelés alatt gondosan figyelemmel kell kísérnie az egészségi állapotot, és az osztály után legalább 10-15 percet kell pihenni.

Masszázs és fizioterápia cukorbetegségben

Cukorbetegség, véredények, ízületek, valamint elhízás és polyneuropathia esetén terápiás masszázst írnak elő. Javítja a vér és a nyirok áramlását, meggátolja a fájdalmat és a fáradtságot gyaloglás közben, felgyorsítja a lágy szövetek regenerálódását, növeli az ízületek mozgásának amplitúdóját.

A masszázs ellenjavallatai a cukorbetegség akut szövődményei, a trófiai bőrelváltozások, az arthropathia súlyosbodása, valamint a kapcsolódó szomatikus betegségek.

Az alsó végtagok polneuropátia formájában kialakuló betegségei esetén a lumbosacralis régióban szegmentális masszázst végeznek. A lábmasszázs csak a kezdeti szakaszban végezhető. Az elhízás esetén ajánlott egy általános masszázs. A kezek vereségével masszírozza a nyak területét. Jelentős keringési zavarok esetén akupresszúrát alkalmazunk.

A diabetes mellitusban szenvedő betegek fizioterápiás kezelését a következő célokkal végzik:

1. Az inzulin termelés stimulálása és a kontrainsularis hormonok szekréciójának gátlása.
2. Az inzulinrezisztencia megelőzése.
3. A cukorbetegség stabilizálása.
4. A kompenzált szénhidrát és lipid metabolizmus fenntartása
5. Diabetikus szövődmények megelőzése

Ebből a célból a hasnyálmirigy kivetítési területére szinuszos modulációjú áramokat alkalmaznak, a nikotinsav gyógyászati ​​elektroforézisét a polyneuropathia csökkent vérellátásának területére váltakozó mágneses mező, lézerterápia, UHF és ultrahang alkalmazásával.

Fonoforézist és darsonvalifikációt is végzünk. Az agy vaszkuláris patológiájának kezelésére az elektromossághoz rendelhető, valamint a magnézium galvanizálása vagy elektroforézise a gallér területén.

A balneológiai kezelést szén-dioxid, szulfid és gyöngyfürdők formájában végezzük 36 ° C hőmérsékleten 12-15 percig. A végtag-elváltozások kezelésére lábfej örvényfürdőket írnak elő. A hőmérsékletérzékenység zavarai hiányában a paraffin vagy az ozokerit helyi alkalmazását az ízületekhez vagy lábakhoz lehet használni.

Mivel mindezek az eljárások stresszesek, azután ajánlott legalább 1 órás pihenés.

A fizioterápiás kezelés ellenjavallt akut fertőző betegségek jelenlétében, a belső szervek egyidejű betegségeinek súlyosbodásában, a vérkeringés dekompenzációjában, a veseelégtelenségben, a hypoglykaemiás vagy diabetikus kóma kockázatában és a 3. fokú artériás hypertoniaban. Ebben a cikkben a videó a cukorbetegségről, a kezelés és a rehabilitáció módszereiről szól.

Adja meg a cukrot, vagy válasszon ki egy nemet az ajánlásokhoz

Diabetes rehabilitáció - egy link a kezelési láncban

A gyakori endokrin betegség, a cukorbetegség, gyakran a fogyatékossághoz, a vaksághoz, a végtagok gangrénéhez és a nefropátiahoz vezet, és a harmadik leggyakoribb kardiovaszkuláris és onkológiai halálozási arány. Ezért az egészségügyi szakemberek fontos feladata a kezelés, valamint a cukorbetegség orvosi rehabilitációja.

A rehabilitációs segítség típusai

Sok tudós értekezésének alapja az, hogy a cukorbetegek számára nemcsak orvosi, hanem komplex orvosi és társadalmi rehabilitáció is fontos, amely magában foglalja:

1. Egészségügyi terápiás és megelőző intézkedések az egészségfejlesztés érdekében.
2. Fizikai-fizikai terápia (fizikai-fitnesz komplex), fizikai, balneoprocedúrák, masszázs.
3. Társadalmi-gazdasági - háztartási rehabilitáció, amelynek célja a társadalom, a család alkalmazkodása.
4. Pszichológiai - pszichológiai segítségnyújtás és viselkedéskorrekció.
5. Szakmai - oktatási tevékenységek a beteg számára egy speciális specialitás megszerzéséhez, figyelembe véve testének képességeit.

Felnőtteknek, diabéteszes serdülőknek fontos, hogy alkalmazkodjanak az új életmódhoz, szociálisan alkalmazkodjanak, helyreállítsák a test funkcióit, terveket készítsenek, előre jelezzék jövőbeli életüket.

Orvosi rehabilitáció

Az 1. és 2. típusú cukorbetegek rehabilitációja különböző megközelítéseket igényel a betegek egészségének kezelésében és helyreállításában.

2. Diéta elkészítése, kalória-, fiziológiai, egyéni étrendek kiszámítása.

Fizikai rehabilitáció

A betegek fizikai rehabilitációja magában foglalja a diabetes mellitus gyakorlását, a fizikoterápiát és a balneológiai eljárásokat, amelyek növelik a kezelés hatékonyságát, a szövődmények kialakulásának megelőzésére szolgálnak.

Az edzésterápia feladatai

A cukor inzulinfüggő és inzulin-független cukorbetegség fizikai terápiájának feladata a szénhidrát anyagcseréjének stabilizálása, az izomgyengeség leküzdése és a testtel szembeni ellenállás növelése.

Az edzésterápia szerepe

Cukorbetegséggel kapcsolatos gyakorlatok:

• kedvező hatást gyakorolnak a kardiovaszkuláris, idegrendszeri aktivitásra;
• pozitív szerepet játszanak az alapbetegséghez kapcsolódó ateroszklerózis megelőzésében;
• növelje az izom- és májsejtekben az oxidatív-enzimatikus reakciókat, ami fokozott glükózhasznosításhoz vezet;
• normalizálja a pszichoszomatikus állapotot;
• a fiziológiai tömeg fenntartása inzulin-független formában szenvedő betegeknél.

Az orvosok és a tudósok kifejlesztettek egy programot a cukor inzulin-független és inzulinfüggő cukorbetegségben szenvedő serdülők számára. Az utóbbi időben a serdülőknél a betegség két típusa létezik. Az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő serdülőknél a betegség kialakulásának okai: genetikai hajlam, vírusfertőzés. A betegség kialakulásának oka a 2. típusú cukorbetegeknél: örökletes hajlam, elhízás, a sejtek nem reagálnak a megnövekedett inzulinszintre. A serdülők nehezebben tudnak alkalmazkodni az új államukhoz, ezért a testmozgás rendszerén keresztül a testedzés terápiás csoportokkal való kommunikáció segít enyhíteni a pszichológiai stresszt és erősíti a fizikai egészséget.

Az edzésterápia indikációi

A fizikoterápiás osztályok főbb indikációi:

• stabil vércukorszint;
• megfelelő testreakció a stresszre;
• enyhe vagy közepes súlyosságú.

A terápiás gyakorlatokat szigorúan mérni kell. Az első osztályokat orvosok felügyelete alatt végzik. Ha a test normálisan reagál a stresszre, akkor lassú futás, gyaloglás, úszás, szabadtéri játékok ajánlhatók a betegeknek, de ismét szigorú ellenőrzés mellett. A masszázst, a temperálási eljárásokat a gimnasztikához adják. Az orvosi és társadalmi rehabilitáció fontos kapcsolat minden ember életében. Az orvosi tudósok által kifejlesztett program lehetőséget nyújt a cukorbetegek teljes és magas színvonalú életének biztosítására.

Ivan S. 16 év. A 9. évfolyam után a sportiskolába léptem, de az orvosi vizsgálat során az orvosok megállapították, hogy cukor, inzulinfüggő típusom volt. Még nem írtam be az injekciókat, tablettákat szedek, a táplálkozási szakemberek által kifejlesztett szigorú diétán ülök az Endokrinológiai Központban. A professzionális sport felé vezető út most zárva van, a gimnasztikához megyek, tovább tanulok. Köszönet a szülőknek, orvosoknak, barátoknak, tanároknak az erkölcsi támogatásért. Őszintén szólva nagyon nehéz volt egyetérteni abban, hogy szükség van az életmód teljes megváltoztatására, a jövőbeni tervekre. Most rehabilitációs orvosgá akarok válni.

videó

Diabetes rehabilitáció

A cukorbetegség (DM) egy endokrin betegség, amely a relatív vagy abszolút inzulinhiányhoz kapcsolódik. Az elhízás a leggyakoribb metabolikus betegség. A diabétesz előfordulási aránya minden évben folyamatosan növekszik, főként a munkaképes korúakra. Súlyos szövődmények, különösen a szív- és érrendszeri megbetegedések, valamint a magas fogyatékosság és halálozás, meghatározzák e betegség társadalmi jelentőségét és a cukorbetegek rehabilitációjának fontosságát.

A cukorbetegség két formája létezik:

1. inzulinfüggő cukorbetegség (IDDM, I. típus): az inzulin egyáltalán nem termelődik a szervezetben, vagy nagyon kis mennyiségben termel - ez arra kényszeríti a beteget, hogy inzulin injekciót alkalmazzon a kezeléshez.
2. az inzulinfüggő cukorbetegség (elhízás, II. típusú, elhízott cukorbetegség) gyakrabban fordul elő: a beteg vérében túl sok inzulin is előfordulhat, de az érzékenység és a glükóz csökkenése miatt a szervezet nem reagál megfelelően a glükogén képződésére az izmokban és a májban. Ebben az esetben a tabletták általában a kezelésben használatosak; csak súlyos, kritikus esetekben inzulin injekciókat alkalmaznak.

Klinikai kép

A cukorbetegség tipikus tünetei a szomjúság, a poliuria, a fogyás, az általános gyengeség, az álmosság, a viszketés, a furunculózis, a rosszul meggyógyult sebek és a csökkent teljesítmény. Jelentősen csökkenti a diabéteszes betegek várható élettartamát akut és krónikus szövődmények, amelyek mindegyike a rehabilitációs programban bizonyos specifitást igényel.

Diéta - a cukorbetegség kezelésének alapja, különösen a II. Meg kell felelnie az életkornak, a testtömegnek és a fizikai aktivitás szintjének.

Amikor az INZSD-t meg kell szüntetni minden típusú cukrot, csökkentse az élelmiszer összes kalóriatartalmát; Az élelmiszernek többszörösen telítetlen zsírsavat és rostot kell tartalmaznia.

IDDM alkalmazásával napi szénhidrátbevitel szükséges (legalább 100 g naponta, komplex előfordulásával); előnyös módon egyidejűleg fogyasztásuk, ami megkönnyíti az inzulin vércukorszintjének szabályozását és szabályozását; a zsíros ételek fogyasztásának csökkentése, amely az 1. típusú diabéteszben szenvedő betegeknél elősegíti a ketoacidózis kialakulását.

A diabetes mellitus kezelésében a terápiás tényezők közül kiemelt jelentőséget tulajdonítanak a fizikai aktivitásnak, amely többoldalú egészségjavító hatást fejt ki az emberi test különböző szerveinek és rendszereinek funkcionális aktivitásának növelésével.

Az edzésterápia feladatai

• a vércukorszint szabályozása;
• az akut és krónikus diabétesz komplikációk kialakulásának megelőzése;
• a normális testsúly fenntartása (a II. típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél általában a fogyás);
• a kardiovaszkuláris és légzőrendszerek funkcionális állapotának javítása;
• a páciens adaptív képességeinek szélesítése a fizikai terhelésre;
• a pszicho-érzelmi állapot javítása;
• magas életminőség biztosítása.

A terápia gyakorlása ellenjavallatok

• hiperglikémia - 16,6 mmol / l (300 mg%) és annál magasabb
• aceton jelenléte a vizeletben
• a prekomatózis jelei

A diabéteszben a testmozgás terápiájának fő orvossága a wellness-képzés ciklikus fizikai gyakorlatok formájában az aerob intenzív zónában. Azonban a betegek rehabilitációjában, különösen a kezdeti stádiumokban vagy a helyi szövődmények jelenlétében más fizikai terápiát is használnak: UGG, LH, hidrokinézis, stb.

Sajnos a diabétesz gyakran rendszeres kezelése a beteg diabéteszes kóma állapotából való eltávolítása után kezdődik. A betegben általában az agyiát több napig figyelték meg, ezért az LH gyakorlatok során a felső és alsó végtagok izomcsoportjainak elemi gyakorlatait (3-5-szer) használják felváltva légzéssel (statikus és dinamikus). Talán a végtagok és a galléros terület LH-masszázsának beillesztése az eljárásba. A szervezetben az anyagcsere-folyamatok aktiválásával hozzájárulnak a glükóz bizonyos mértékű csökkenéséhez, a központi idegrendszer funkcionális állapotának normalizálásához, valamint a szív-érrendszerhez.

A kezdeti pozíció (i.p.) az LH gyakorlásakor a hátán fekszik; az ip általános állapota javul lehet, hogy ül és áll. Ezután a gyakorlatokban nagy izomcsoportok (akár 10-szeres) gyakorlatokat is tartalmaznak; a beteg felkészültségének szintjétől függően a tárgyakkal kapcsolatos gyakorlatokat is fel lehet venni: gimnasztikai botot, töltött és felfújható golyókat, súlyzókat 1-2 kg-ig, sőt az aerob zónában működő szimulátorokat is. Dinamikus légzési gyakorlatokkal váltakoznak. Az ismétlések száma - 10-12-szer, légzés - 2-3-szor 2-3 gyakorlattal különböző izomcsoportok számára. Az osztályok időtartama 20-30 perc, nem okozhat jelentős fáradtságot. A fiatal betegek osztályaiban a szabadtéri játékok is szerepelnek.

A bevezető könnyű gyalogos program 4–6 hetes végrehajtása után, vagy kerékpár-ergométeren dolgozva elkezdődött az aerob fitness („aerobik”) fizikai edzése - ez a cukorbetegek fizikai rehabilitációjának fő eszköze. Azok a betegek, akik kielégítő állapotban vannak, azonnal megkezdhetik az ilyen képzést. Az „aerobik” terhelésre vonatkozó főbb követelmények az edzés időtartama legalább 20 perc (lehetőleg 30 perc) az optimális pulzus tartományban minden beteg számára, heti 3-4 alkalommal osztályozva. A felmelegedés és az utolsó rész legalább 5 percig szükséges (a túlsúlyos betegek esetében az ODA sérülésének kockázata miatt mindegyik 7-10 perc). Így a cukorbetegek fizikai edzésének minimális időtartama 30-40 perc, heti 3-4 alkalommal.

Fontos, hogy a beteg a különböző terápiás terápiákban önállóan részt vegyen, és tudja, hogy amikor éhségérzet, gyengeség, kézremegés jelenik meg, 1-2 darab cukrot kell enni, és abbahagyni a gyakorlást. A következő napon a hypoglykaemia eltűnése után folytathatja a képzést, de csökkentheti a dózisát A cukorbetegség kezelésében nagyon fontos tényező a rendszeres testmozgás, mivel a képzés több mint 2 napos szünetében az izomsejtek túlérzékenysége az inzulinra csökken. eddigi edzésekkel.

• Következő cikk
• Korábbi cikk

A cukorbetegség rehabilitációs tevékenységei

Feladta: 2015. március 30. | Írta: © WebDiabet.Ru

A fogyatékossággal élő emberek különböző betegségekből, sérülésekből, veleszületett rendellenességekből és új életkörülményekből adódó feladatokhoz való alkalmazkodást célzó tevékenységek rehabilitációját nevezzük rehabilitációnak. Segítenek a betegségek megelőzésében, a már azonosított betegségek és rendellenességek kezelésében. A fogyatékkal élők rehabilitációs központja fontos szerepet játszik a jelentős egészségügyi problémákkal küzdő emberek, például a cukorbetegek alkalmazkodásában.

A rehabilitációs tevékenységek típusai

A betegek egészségének javítását célzó rehabilitációs tevékenységek a következő csoportokból állnak:

• Orvosi rehabilitáció. Minden orvosi intézményben végezzük, és a kezelés-és megelőző eljárások komplexuma, melynek köszönhetően jelentősen javul a beteg állapota.
• Fizikai rehabilitáció. Fizioterápiával foglalkozó szakemberekkel foglalkozik. Ez a fajta rehabilitáció különböző eljárások (masszázs, terápiás sporttevékenységek és mások) kinevezését foglalja magában, amelyek helyreállíthatják az egészséget a fizikai összetevőn keresztül.
• Háztartási rehabilitáció. Ez lehetőséget ad a páciensnek bizonyos készségek megszerzésére, hogy ne függjen külső segítségtől, és önállóan szolgáljon a súlyos sérülések ellenére.
• Termelési rehabilitáció. Bizonyos szakmai készségek fejlesztése a betegeknél lehetővé teszi számukra, hogy munkát találjanak a jövőben.

A cukorbetegség rehabilitációjának jellemzői

A cukorbetegség típusától függetlenül nagy jelentősége van a napi edzés méretének és az étrendhez való kötődésének. Az energiaigény minőségi számítása lehetővé teszi a beteg által szükséges inzulin mennyiségének meghatározását. A cukorbetegek számára rendkívül fontos a napi rutin megfigyelése. Ezen feltételek betartásának elmulasztása egyszerűen a kezelőorvos előírásainak megsértéséhez vezet, és az injekciók nem hoznak előnyöket, és még károsak az egészségre.

A fizikai aktivitás különböző szintjeinként 1 kg emberi súlyra jutó napi energiafogyasztás mutatói:

• Enyhe fizikai aktivitás - 20 kcal
• Átlagos fizikai aktivitás - 30 kcal
• Nagy fizikai aktivitás - 40 kcal

A fizikai aktivitás nagy jelentőséggel bír a cukorbetegség kezelésében. Az emberi szervezet rendszereinek és szerveinek funkcionális aktivitásának növekedése egészséges.

A diabétesz gyakorlása számos probléma megoldására irányul:

• A vércukorszint szabályozása.
• Diabetikus szövődmények megelőzése.
• Az optimális súly fenntartása (súlyvesztés a 2-es típusú diabéteszben szenvedő betegeknél).
• A szív és a légzés funkcióinak javítása.
• A pszicho-érzelmi állapot javítása.
• Az életminőség javítása.
• A központi idegrendszer funkcióinak normalizálása.

Ellenjavallatok a diabétesz kezelésére

A fizikai testmozgás nem használható ilyen tünetekre:

• súlyos cukorbetegség, annak dekompenzációja;
• csökkent proliferatív retinopátia;
• mikroangiopátiák, súlyos trófiai rendellenességekkel rendelkező makroangiopátiák;
• magas vérnyomás;
• aktív myocarditis;
• kardiomiopátia;
• elégtelen vérkeringés;
• a szív és az erek aneurizmái;
• gyengén szabályozott szívritmuszavarok;
• veseelégtelenség;
• az egyidejű diabétesz szomatikus betegségeinek súlyosbodása;
• thrombophlebitis;
• hiperglikémia;
• aceton jelenléte a vizeletben.

A fizikai aktivitás hiánya és a 60 év feletti életkor viszonylagos ellenjavallatok a fizikai képzésben.

Korábbi cikkek: Diabetes kezelés

A cukorbetegség rehabilitációs tevékenységei

A fogyatékossággal élő emberek különböző betegségekből, sérülésekből, veleszületett rendellenességekből és új életkörülményekből adódó feladatokhoz való alkalmazkodást célzó tevékenységek rehabilitációját nevezzük rehabilitációnak. Segítenek a betegségek megelőzésében, a már azonosított betegségek és rendellenességek kezelésében. A fogyatékkal élők rehabilitációs központja fontos szerepet játszik a jelentős egészségügyi problémákkal küzdő emberek, például a cukorbetegek alkalmazkodásában.

A rehabilitációs tevékenységek típusai

A betegek egészségének javítását célzó rehabilitációs tevékenységek a következő csoportokból állnak:

• Orvosi rehabilitáció. Minden orvosi intézményben végezzük, és a kezelés-és megelőző eljárások komplexuma, melynek köszönhetően jelentősen javul a beteg állapota.
• Fizikai rehabilitáció. Fizioterápiával foglalkozó szakemberekkel foglalkozik. Ez a fajta rehabilitáció különböző eljárások (masszázs, terápiás sporttevékenységek és mások) kinevezését foglalja magában, amelyek helyreállíthatják az egészséget a fizikai összetevőn keresztül.
• Háztartási rehabilitáció. Ez lehetőséget ad a páciensnek bizonyos készségek megszerzésére, hogy ne függjen külső segítségtől, és önállóan szolgáljon a súlyos sérülések ellenére.
• Termelési rehabilitáció. Bizonyos szakmai készségek fejlesztése a betegeknél lehetővé teszi számukra, hogy munkát találjanak a jövőben.

A cukorbetegség rehabilitációjának jellemzői

A cukorbetegség típusától függetlenül nagy jelentősége van a napi edzés méretének és az étrendhez való kötődésének. Az energiaigény minőségi számítása lehetővé teszi a beteg által szükséges inzulin mennyiségének meghatározását. A cukorbetegek számára rendkívül fontos a napi rutin megfigyelése. Ezen feltételek betartásának elmulasztása egyszerűen a kezelőorvos előírásainak megsértéséhez vezet, és az injekciók nem hoznak előnyöket, és még károsak az egészségre.

A fizikai aktivitás különböző szintjeinként 1 kg emberi súlyra jutó napi energiafogyasztás mutatói:

• Enyhe fizikai aktivitás - 20 kcal
• Átlagos fizikai aktivitás - 30 kcal
• Nagy fizikai aktivitás - 40 kcal

A fizikai aktivitás nagy jelentőséggel bír a cukorbetegség kezelésében. Az emberi szervezet rendszereinek és szerveinek funkcionális aktivitásának növekedése egészséges.

A diabétesz gyakorlása számos probléma megoldására irányul:

• A vércukorszint szabályozása.
• Diabetikus szövődmények megelőzése.
• Az optimális súly fenntartása (súlyvesztés a 2-es típusú diabéteszben szenvedő betegeknél).
• A szív és a légzés funkcióinak javítása.
• A pszicho-érzelmi állapot javítása.
• Az életminőség javítása.
• A központi idegrendszer funkcióinak normalizálása.

Ellenjavallatok a diabétesz kezelésére

A fizikai testmozgás nem használható ilyen tünetekre:

• súlyos cukorbetegség, annak dekompenzációja;
• csökkent proliferatív retinopátia;
• mikroangiopátiák, súlyos trófiai rendellenességekkel rendelkező makroangiopátiák;
• magas vérnyomás;
• aktív myocarditis;
• kardiomiopátia;
• elégtelen vérkeringés;
• a szív és az erek aneurizmái;
• gyengén szabályozott szívritmuszavarok;
• veseelégtelenség;
• az egyidejű diabétesz szomatikus betegségeinek súlyosbodása;
• thrombophlebitis;
• hiperglikémia;
• aceton jelenléte a vizeletben.

A fizikai aktivitás hiánya és a 60 év feletti életkor viszonylagos ellenjavallatok a fizikai képzésben.

A cukorbetegség helyreállító kezelése

A cukorbetegség (DM) egy endokrin betegség, amely a relatív vagy abszolút inzulinhiányhoz kapcsolódik. Az elhízás után a leggyakoribb metabolikus betegség; minden évben folyamatosan növekszik a cukorbetegség előfordulási gyakorisága, ami főként a munkaképes korúakra vonatkozik.

Súlyos szövődmények, különösen a szív- és érrendszeri megbetegedések, valamint a magas fogyatékosság és halálozás, meghatározzák e betegség társadalmi jelentőségét és a cukorbetegek rehabilitációjának fontosságát.

Két cukorbetegség létezik:

- inzulinfüggő (DM 1. típus), amelyben a szervezet egyáltalán nem termel inzulint vagy nagyon kis mennyiségben termel. Ez az inzulin injekciók alkalmazására kényszeríti a kezelést;
- független inzulin (2. típusú cukorbetegség, elhízott cukorbetegség). Ebben az esetben a beteg vérében túl sok inzulin lehet, de a test nem reagál megfelelően az izomban és a májban a glikogén képződésére a szövetek érzékenységének csökkenése és a glükóz miatt. Általában a 2-es típusú cukorbetegség kezelése során tablettázott gyógyszereket használnak, és csak súlyos és kritikus esetekben inzulin injekciókat alkalmazunk.

Klinikai kép. A cukorbetegség tipikus tünetei a szomjúság, a polyuria, a fogyás, az általános gyengeség, az álmosság, a viszketés, a furunculózis, a rosszul meggyógyult sebek és a csökkent FR. Jelentősen csökkenti a diabéteszes betegek várható élettartamát akut és krónikus szövődmények, amelyek mindegyike a rehabilitációs programban bizonyos specifitást igényel.

Cukorbetegség szövődményei: hiperglikémiás kóma, hipoglikémiás kóma, diabéteszes mikroangiopátia (arab retinális mikroangiopátia - retinopátia, diabéteszes nefropátia), amatőr diabetikus mikroangiopátia (koszorúér-betegség, szakaszos claudáció, cukorbeteg láb), diabéteszes neuropátia (atopia, elhízás, diabetikus neuropátia)

Diabéteszes kezelés

gyógyszeres terápia

diéta

A diéta az alapja a cukorbetegség kezelésének, különösen a 2. típusnak. Megfelelőnek kell lennie az életkorra, a testtömegre, a fizikai aktivitás szintjére.

A 2. típusú DM esetében minden cukortípust ki kell zárni; csökkentse a teljes kalória tartalmat. Tartalmazzon többszörösen telítetlen zsírsavat és megnövelt mennyiségű rostot. A táplálkozás frakcionális jellege (naponta 4-5 alkalommal) hozzájárul a vércukorszint kisebb mértékű ingadozásához és a bazális metabolizmus növekedéséhez.

Az 1. típusú cukorbetegség esetén a szénhidrátok fogyasztása egyidejűleg elősegíti az inzulin vércukorszintjének szabályozását és szabályozását; a zsíros ételek fogyasztása csökken, ami az I. típusú cukorbetegség esetén megkönnyíti a ketoacidózis kialakulását.

Gyakorlati kezelés a cukorbetegség számára

A cukorbetegség kezelésében alkalmazott terápiás tényezők közül nagy jelentőséget tulajdonítanak a fizikai aktivitásnak, amely többoldalú gyógyító hatást fejt ki a különböző szervek és testrendszerek funkcionális aktivitásának növekedése miatt.

A diabétesz kezelésének fő feladatai a terápiás terápia útján a következők: a vér glükózszabályozása; az akut és krónikus diabétesz komplikációk kialakulásának megelőzése; a normális testsúly fenntartása (a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél általában a fogyás); a kardiovaszkuláris és légzőrendszerek funkcionális állapotának javítása; a páciens adaptív képességeinek szélesítése a fizikai terhelésre; a pszicho-érzelmi állapot javítása; magas életminőség biztosítása.

Az izmos munka, különösen a kitartást igénylő, hozzájárul a glükémia csökkentéséhez, valamint az inzulin szükségletéhez; fokozott sejtérzékenység az inzulinnal szemben; a katekolaminok mennyiségének csökkentése a vérben; csökkenti a magas vérnyomást; növelje a kapillárisok hálózatát, amely javítja a szívizomban és más szervekben és szövetekben a mikrocirkulációt; az eritrocita adhézió csökkenése, valamint a trigliceridek koncentrációja; a nagy sűrűségű lipoproteinek nagyobb mennyisége; a testzsír és a testtömeg csökkentése; csökkenti az osteoporosis kockázatát; fokozza az immunitást és a fertőzésekkel szembeni ellenállást; a szervezet funkcionális képességeinek bővítése és gazdaságosítása; a pszicho-érzelmi állapot és a társadalmi adaptáció javítása.

Azonban a nem megfelelő fizikai terhelés hipo- vagy hiperglikémiához, retinális vérzéshez vezethet a diabéteszes retinopátia során, növelheti a fekélyek kialakulásának kockázatát a diabéteszes láb- és alsó végtagi sérülésekben perifériás neuropátia és makroangiopátia esetén, és kiváltja a szív-érrendszer akut állapotát (MI, stroke, magas vérnyomás, MI, stroke, hypertonia). válság).

A diabétesz gyakorlásának fő eszköze az egészségképzés ciklikus fizikai gyakorlatok formájában az aerob intenzív zónában. A betegek rehabilitációjának időszakában, különösen a kezdeti stádiumban, vagy helyi szövődmények jelenlétében, UGG, LH, hidrokinézis-terápia stb.

Gyakran előfordul, hogy a cukorbetegség rendszeres kezelése a beteg diabéteszes kóma állapotából való eltávolítása után kezdődik. Egy betegnél rendszerint több napig megfigyelhető agyiásság, ezért a felső és alsó végtagok fő izomcsoportjaira LH elemi gyakorlatokat alkalmaznak (3-5-szor), légzéssel váltakozva (statikus és dinamikus). Talán a végtagok és a nyakrész LH masszázsának az eljárásba való bevonása; az anyagcsere-folyamatok aktiválása a szervezetben, hozzájárulnak a glükózszint csökkenéséhez, a központi idegrendszer funkcionális állapotának és a szív-érrendszer normalizálásához.

A fáradtság enyhítése a PH után 5-10 perces autogén edzés; Csak az alsó szint első 2 standard képletét használhatja („gravitáció” és „hő”).

A kerékpáros ergométeres gyalogos vagy gyalogsági bevezető (könnyű) program 4–6 hetes végrehajtása után elkezdődött az aerob fitnesz edzés, amely a cukorbetegek fizikai rehabilitációjának fő eszköze. Megfelelő állapotban azonnal elkezdheti az ilyen képzést.

Az aerob edzés fő követelményei: az edzés időtartama - legalább 20 perc (lehetőleg 30 perc), az egyes páciensek számára optimális impulzus tartományban; osztályok - 3, és hetente négyszer. A felmelegedés és az utolsó rész legalább 5 percig szükséges (a túlsúlyos személyeknek az ODA sérülésének kockázata miatt - 7-10 percenként). Így a diabéteszes betegek fizikai edzésének minimális időtartama heti 30-40 perc.

A fizikai edzést végző osztályok esetében a legtöbb esetben enyhe és közepes súlyosságú diabéteszes betegeket választanak ki, kielégítő kompenzációval; az I és II fokú angiopátiák lehetséges jelenléte, valamint a következő kapcsolódó betegségek: az I., IIA. keringési elégtelenség I. fázis, IIA; IHD (I, II, II - III FC); az I - III fokú elhízás; az osteoarthrosis deformálása az ízületek jelentős rendellenes működése nélkül.

A fizikai edzés ellenjavallatai: súlyos cukorbetegség, dekompenzáció; jelentős trófiai rendellenességekkel rendelkező mikro- és makroangiopátiák; a proliferatív retinopátia, a látás csökkenése mellett; a PB és a III. szakasz hipertóniás betegsége; aktív myocarditis; kardiomiopátia; keringési zavar, PB és magasabb; CHD III és IV FC; Szívfrekvencia> 100 - 110 percenként; a szív és az erek aneurizma; gyengén szabályozott szívritmuszavarok; veseelégtelenség; a cukorbetegséghez kapcsolódó szomatikus betegségek súlyosbodása; thrombophlebitis; a terhelésre rosszul szabályozott kóros reakció, főként a fizikai edzés során a glikémiában bekövetkezett éles ingadozások formájában (5-6 mmol / l az eredetiből).

A testnevelés relatív ellenjavallatai: 65 év feletti életkor, aktivitás hiánya és a fizikoterápia nem hajlandó.

A diabéteszes beteg fizikai rehabilitációs programjának individualizálása érdekében átfogó vizsgálatot kell végezni az alábbiak értékelésével: a cukorbetegség kompenzációjának súlyossága és állapota, a cukorbetegség szövődményeinek jelenléte és súlyossága, valamint a kapcsolódó betegségek; a szív-érrendszer funkcionális állapota, a beteg alkalmassága, a fizikai aktivitásra adott válasz megfelelősége.

A vizsgálat jellemzően: a vércukorszint meghatározása a nap folyamán (legalább 3-szor); a fehérje tartalmú vizeletvizsgálat; EKG pihenés közben és a feszültségvizsgálatok során fokozatosan növekvő terhelés a kerékpár ergométerére vagy futópadjára; egy okulista (diabéteszes retinopátia) és egy neuropatológus (perifériás és autonóm neuropátia) konzultáció; Cooper tesztje. A terhelés tesztelése különösen fontos. Lehetővé teszi a pulzusszám és a vérnyomás mértékének meghatározását - a maximálisan megengedhető és optimális egy adott páciens számára, mivel széles körben változik, a használt edzési terhelés típusától függően; az eltolódás a kerékpár ergometria által megállapított tűréshatár 60-75% -a lehet.

Kezdje a fizikai edzést az adagolt gyaloglás vagy a kerékpáros ergométer (futópad) segítségével. Az ilyen típusú motoros aktivitás még idős, ülő emberek számára is megfelelő és pszichológiai szempontból fontos. Lehetővé teszik, hogy fokozatosan vegyenek részt a rendszeres aerob edzésekben, másfajta edzéssel. Az energiaparamétereken kívül azonban figyelembe kell venni e terhek sajátosságait is, amelyek megkönnyítik, vagy éppen ellenkezőleg, gátolják a cukorbetegség kezelésében való alkalmazását.

A gyaloglás vonzó az adagolási lehetőségek (mozgás üteme és sebessége, a munka időtartama) és ezért a szívfrekvencia és a vérnyomás hatékony monitorozása miatt, ami lehetővé teszi a krónikus cukorbetegségben szenvedő betegeknél is. A gyaloglás során azonban nehéz elérni a magas energiafogyasztást, ami meghatározza az elhízás alacsony hatékonyságát. Az ellenőrzés itt nem annyira a szívfrekvencia és a vérnyomás közvetlen mérésének lehetőségét jelenti, mint a vegetatív reakciók kiszámíthatósága a terhelésnél, mivel ezek a mutatók az energiafogyasztás szintjével arányosak.

A kerékpáros kerékpár biztosítja a nagy mennyiségű energiafogyasztást a terhelések széles körében, hatékonyan ellenőrzi a szívfrekvenciát és a vérnyomást, és kis terhelést hoz létre az ízületeken. Ez a legjobb aerob edzőeszköz a krónikus szövődmények, elhízás, retinopátia és ízületi károsodások szenvedő betegek számára. Szegényen tolerálják azokat a betegeket, akik nem szeretik a monoton munkát.

A futás lehetővé teszi a terhelés megfelelő irányítását, és nagy energiafogyasztással jár. Ugyanakkor az ODA sérülésének fokozott kockázata, a perifériás neuropathiában bekövetkező lábkárosodás, a szem komplikációk korlátozzák annak hatókörét.

A sífutás, a kerékpározás, az aerob tánc és az ugrókötél használata traumásnak tekinthető az ODA fizikai aktivitás típusai esetében. A retinopátia akadályozza a szimulátorok képzését a karok és a lábak egyidejű munkájával, valamint a sífutáshoz.

Cukorbetegség esetén nem ajánlott olyan sportolásban részt venni, amely nagy valószínűséggel nem ellenőrzött helyzetekben (hegymászás, túrázás, vízi szlalom, stb.), A feszültség szükségessége (birkózás, emelő barbells stb.).
A diabéteszes betegek fizikai edzésének fontos elemei a komplikációk, például a hiper- és hipoglikémia megelőzése.

A hiperglikémia megelőzése fizikai edzés közben

Ha a fizikai aktivitás elvégzése előtt a vércukor tartalma meghaladja a 240 mg-ot, ellenőrizze a ketonok tartalmát a vizeletben. Jelenlétük, vagy ha a vérben a glükóz> 300 mg% -ban van szükség, el kell hagyni a tréninget.

A ketonok (240-300 mg% -os glükóz) hiányában fizikai edzés lehetséges, mivel csökkentik a glükóz koncentrációját, de ilyen glikémiával nehéz megjósolni a terhelés eredményét: a vércukorszint csökkentheti és növelheti az aceton megjelenésével. vizelet. Ezért a cukor ellenőrzése a terhelés után szükséges.

A hypoglykaemia megelőzése fizikai edzés közben

A hipoglikémia megelőzésének leghatékonyabb módja a vércukorszint ellenőrzése a terhelés elvégzése előtt és után. Ez segít megítélni a szervezet fizikai aktivitásra adott válaszának jellemzőit, figyelembe véve a glükóz kezdeti szintjét. Idővel az ilyen tanulmányokat ritkábban végzik, a beteg jólétének szokatlan változásaira összpontosítva.

Ha az edzés előtt a vérben a glükóz koncentrációja> 100 mg vagy ennél alacsonyabb, akkor az edzés kezdete előtt egy kicsit 20-30 percet kell enni; Lehetőség van az edzés előtti rövid hatású inzulin adagjának csökkentésére is.

Szükség van koncentrált szénhidrát italok (gyümölcslevek, limonádé, Coca-Cola, stb.) Jelenlétére, amelyeket a beteg gyorsan elfogyaszthat a hypoglykaemia első jelein. Hipoglikémiás reakció léphet fel a terhelés végét követő 1-3 órával (félretéve), ezért ebben az időszakban óvatosságra van szükség a betegre jellemző hipoglikémiás jelek tekintetében. Ez különösen igaz a betegség hosszú történetével rendelkező betegek esetében, akik néha csökkentett érzékenységgel rendelkeznek a hipoglikémiás állapot prekurzoraira. Amikor a terhelés szigorúan tilos az alkohol használata, ami csökkenti az agy érzékenységét a glükózhiányra.

Nem ajánlott gőzfürdő, forró zuhany vagy fürdő (különösen fizikai terheléssel kombinálva), mivel az intenzív testhő felgyorsítja és fokozza az inzulin hatását, és növeli a hypoglykaemia kockázatát. Ezen túlmenően a vérerek terjeszkedése helyi vérzéshez vezethet, ami a retina szempontjából legveszélyesebb. szem.

Ezért a diabéteszes betegeknek kerülniük kell a túlmelegedést, beleértve a napsütést a nyílt napon (különösen délen).
A diabéteszes betegek, a fizikai rehabilitáció programjában, amely magában foglalja a képzést, szükségszerűen rendszeres naplót kell tartania - ez lehetővé teszi a fent felsorolt ​​akut állapotok elkerülését.

A kezelés hatékonyságának kritériumaként a következők alkalmazhatók: a szív- és érrendszeri és légzőrendszerek gazdaságosságát jelző fiziológiai indikátorok (a pulzusszám és a vérnyomás csökkenése mind nyugalomban, mind a szokásos testvizsgálatokban, a terhelés tűréshatárának növelése stb.); a nyugalmi glikémia meghatározása és a kerékpár-ergometria folyamata, amelyben a csökkenés tendenciája a szénhidrát-anyagcsere képzésének pozitív hatását jelzi; fogyás, zsíros komponense (2. típus DM).

Orvosi torna lábakhoz

A cukorbetegség fizikai terápiájának gyakorlása során különálló és legfontosabb komponens az LG a lábak számára. A diabéteszes láb a cukorbetegség egyik legsúlyosabb és leggyengébb szövődménye. A diabéteszes lábfej kialakulása a cukorbetegségre jellemző 3 faktor kombinációjának eredménye; ischaemia, neuropátia és fertőzés. A klinikai tünetek az egyik tényező túlsúlyától függenek.

A betegek megtanítása a cukorbeteg lábak megelőzésére jelentősen csökkenti annak előfordulásának kockázatát; ebben az irányban az LH szerepe elengedhetetlen.

Az LH legtöbb gyakorlata elemi mozdulatok, elsősorban a boka, a metatarsophalangealis ízületek, kevésbé a térdben. Itt sok LH komplex hatékonyan alkalmazható a lapos lábúság kezelésére és megelőzésére, különösen azért, mert ez utóbbi meglehetősen gyorsan halad a cukorbetegeknél az alsó végtag és a szalagok izmainak gyengülése miatt.

Az előkészített betegek izometrikus módban vagy ellenállással dinamikusan végezhetnek gyakorlatokat (például: ha a jobb láb rugalmasan hajlított, a jobb láb lábánál elhelyezkedő bal láb sarka ellenáll a láb emelésének). Minden gyakorlat 10-12 alkalommal, közepes ütemben történik. A komplexum naponta 2-3 alkalommal történik.

Cukorbetegség masszázs

A masszázst igénylő cukorbetegség leggyakoribb körülményei: túlsúly, mikro- és makroangiopátiák, diabetikus arthropathia, perifériás neuropathia. Az átfogó célterápia, beleértve a masszázst is, pozitív hatással van erre a patológiára, és gyakran a patológiai folyamat fordított fejlődéséhez vezet.

A masszázs feladata: a lábakban a vér és a nyirokcsere javítása; osteoporosis és diabéteszes arthropathia megelőzése; a láb lágyrészében a degeneratív változások megelőzése; a perifériás idegvezetés javítása; a lágy szövetek és csontok regenerálódásának javítása az érintett ízületek területén; csökkenti a fájdalmat és a fáradtságot járás közben; fokozott metabolizmus; a pszichoemotionális és általános állapot javítása.

A masszázs indikációi: elhízás, diabéteszes angiopátia 1. és II. Stádium, diabetikus arthropathia, perifériás polyneuropathia.

A masszázs ellenjavallatai: diabeteses angiopátia trófiai betegségekkel; a diabéteszes arthropathia súlyosbodása; akut diabéteszes szövődmények (hipo-hiperglikémia); a cukorbetegséghez kapcsolódó szomatikus betegségek súlyosbodása.

A magas vércukorszint nem ellenjavallat.

Masszázs terület. Alapvetően a cukorbetegség helyi zavarai észlelhetők az alsó végtagokon, így a masszázsban a hangsúly a lumbosacralis régióra kerül. Mivel a cukorbetegség gyakori betegség, amelyet általában elhízás kísér, az általános masszázst is komplex terápiában alkalmazzák. A masszázst közvetlenül a lábakra (különösen a lábakra) csak a betegség kezdeti szakaszában végezzük, amikor a funkcionális zavarok többnyire érvényesek.

Az összes masszázs technikát (simogatás, dörzsölés, dagasztás, rezgés) enyhe intenzitással kell alkalmazni. A rezgés módszeréből folyamatos stabil és labilis. Az anyagcsere-folyamatok aktiválásához nagy figyelmet fordítanak a nagy izmok gyúrására. Alaposan kidolgozták az inak, az aponeurózisok, az izmok csontszövethez való kötődésének helyeit, az intermuskuláris tereket, mivel a rossz vérellátás miatt ezek a területek az angiopátia leginkább szenvednek. Masszázsuk az osteoporosis megelőzését is jelenti.

Ezután folytassa a sérült idegtörzsek és az ízületek masszírozásával simogatási technikák, csiszolás és folyamatos vibráció segítségével. A masszázs intenzitása mérsékelt. A perifériás neuropátia tüneteivel a pontmasszázs technikák hatékonyak. A makro- és mikroangiopátia és a diabéteszes arthropathia magas gyakorisága miatt nagyobb figyelmet fordítanak a szegmentális hatásokra, aktiválva a végtagokban a metabolikus folyamatokat. A felső végtagok számára ez a nyakrész masszázsja. Az alsó végtagok masszázsát a fentiekben ismertetjük.

Szegmentális hatásokat hajtunk végre a mellkasi gerincen, ezáltal enyhítve az autonóm neuropátia megnyilvánulásait. Lehetőség van ponthatások beépítésére a szupra-scapularis régióban, valamint a para-paratebrálisan az interfaciális és alsó mellkasi régiókban (a hasnyálmirigy szegmentális aktiválásának lehetősége). A minimális endokrin funkció fenntartása mellett a hasnyálmirigy parenchimában a mikrocirkuláció, a trofikus folyamatok javulása stimulálja az inzulin termelését. A légzőrendszer működésének javítása érdekében légzőszervi izmok működnek.

fizikoterápia

A fizioterápiás módszerekkel végzett kezelés fő célkitűzései a következők: az anyagcsere-rendellenességek (szénhidrát, lipid, fehérje, víz, ásványi anyagok, stb.) Megszüntetése; ha lehetséges, a hasnyálmirigy inzulintermelésének stimulálása és az antagonisták teljesítményének csökkenése és a mellékvesekéreg aktivitása; az inzulinrezisztencia megelőzése; cukorbetegség komplikációinak megelőzése és kezelése, mind akut (ketoacidózis, hipoglikémia), mind krónikus (főleg angio- és neuropátia); a BD kompenzációjának megőrzése; a betegség progressziójának megelőzése.

A fizikai tényezők használata a kompenzáció során természetesen bármilyen típusú és súlyosságú cukorbetegségben szenvedő betegek számára van feltüntetve.

A fizikoterápia ellenjavallt a folyamat dekompenzációs stádiumában, függetlenül a súlyosságtól, a cukorbetegség (ketoacidózis és hipoglikémia) akut szövődményeinek jelenlétében.

A cukorbetegség típusa meghatározza a fizikai tényezők differenciált használatát. A hasnyálmirigy endokrin funkciójának megőrzése mellett a hasnyálmirigyben lévő mikrocirkuláció javulása hozzájárulhat az inzulintermelés stimulálásához.

A hasnyálmirigy kivetítésének területére gyakorolt ​​kifejezett terápiás hatás CMT; a szénhidrátra és a lipid anyagcserére gyakorolt ​​normalizáló hatását a kontra-szigetelt mechanizmusok aktivitásának csökkenése, különösen a mellékvesék működése határozza meg.

Rendkívül fontosak a fizioterápiás módszerek a cukorbetegséggel kapcsolatos angio és neuropátia komplex kezelésében. Ebben az esetben az SMT-terápia, a nikotinsav-oldatok, a magnézium-szulfát stb. Gyógyszereinek elektroforézise, ​​valamint az alternatív mágneses mező, az UHF, az UHF, az ultrahangos expozíció és a lézerterápia kerül alkalmazásra. Ezeket a fizikai tényezőket az általánosan elfogadott módszerek szerint írják elő cukorbetegek számára. Általában hatással van a legnagyobb vegetatív-trófiai zavarokkal küzdő területekre.

Az agyi agyi rendellenességek tipikus cukorbetegsége az asthenoneuroticus rendellenességek előfordulásának alapja. Az elektro-alpesi vagy központi elektranalgesia nyugtató technikával történő kijelölése enyhíti a krónikus érzelmi stressz intenzitását, ezáltal csökkentve a mellékvesekéreg glükokortikoid hormonjainak képződését, amelyek az inzulin antagonisták.

A hidroterápiás eljárások pozitív hatással vannak a diabéteszes betegek metabolikus folyamataira (szénhidrát és zsír), de jelentős terápiás hatást gyakorolnak a végtagok makro- és mikroangiopátiaira, valamint általános neurotikus rendellenességekre.

Az ásványvizeket a cukorbetegségben nem csak ivás, hanem fürdők formájában is használják. A szénhidrátok anyagcseréjére a legjelentősebb hatása a diabéteszes gáz ásványi fürdőkben. A természetes és mesterséges karbon, szulfid fürdők 35–36 ° C hőmérsékleten jelentős mértékben csökkentik a cukorbetegek vércukorszintjét. A fürdőben való tartózkodás átlagos időtartama - 12-15 perc; a kezelés 10–15 fürdő. Az eljárás időtartamát és a kurzus időtartamát a diabéteszes betegségek súlyossága és a kapcsolódó betegségek jellege határozza meg.

Figyelembe kell venni, hogy a cukorbetegek többsége melegvíz-eljárásban szenved (> 40–45 ° C), ezért a 34–38 ° C hőmérséklet megfelelőbb a hidroterápiára.

A komplex terápia, mint adjuváns a DM-hez kapcsolódó ODE-betegségek kezelésére, a perifériás idegrendszerre, a sárterápia általában helyi alkalmazással történik. Ugyanezen célból különböző hőátadó folyadékokat (paraffin, ozokerit stb.) Használnak az általánosan elfogadott módszerek szerint.