Milgamma compositum
- Diagnosztika
Milgamma compositum: használati utasítás és értékelés
Latin név: Milgamma compositum
Hatóanyag: Benfotiamin + piridoxin
Gyártó: bevont tabletták - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Németország), tabletták - Dragenopharm Apotheker Puschl (Németország)
Frissítési leírás és fénykép: 18/17/2018
Milgamma compositum - anyagcsere-hatású, a B-vitamin-hiányt kompenzáló vitaminjavító szer1 és B6.
Forma és összetétele
A Milgamma compositum adagolási formái tabletták és bevont tabletták: kerek, bikonvex, fehér. Csomagolás: buborékcsomagolás (buborékfólia) - 15 db Mindegyik dobozban 2 vagy 4 csomag (buborékcsomagolás) kerül.
Összetevők 1 tabletta és 1 tabletta:
- hatóanyagok: benfotiamin és piridoxin-hidroklorid - mindegyik 100 mg;
- további komponensek: kolloid szilícium-dioxid, karmellóz-nátrium, povidon (K-érték = 30), mikrokristályos cellulóz, talkum, omega-3-trigliceridek (20%);
- héjösszetétel: kukoricakeményítő, povidon (K-érték = 30), kalcium-karbonát, akáciagumi, szacharóz, poliszorbát-80, kolloid szilícium-dioxid, shellak, 85% -os glicerin, makrogol-6000, titán-dioxid, glikolsav, talkum.
Farmakológiai tulajdonságok
farmakodinámia
A Benfotiamin - a Milgamma Compositum egyik hatóanyaga - a tiamin zsírban oldódó származéka (B-vitamin).1), amely az emberi testbe belépve biológiailag aktív koenzimek tiamin-trifoszfát és tiamin-difoszfát formájában foszforilálódik. Ez utóbbi a piruvát dekarboxiláz koenzim, 2-oxiglutarát-dehidrogenáz és transzketoláz, amely részt vesz a glükóz-oxidáció pentóz-foszfát ciklusában (az aldehid-csoport átvitelében).
A második hatóanyag Milgamma compositum - piridoxin-hidroklorid - egyfajta B-vitamin6, amelynek foszforilált formája a piridoxál-foszfát, számos olyan enzim koenzimje, amely az aminosavak nem-oxidatív metabolizmusának minden szakaszát érinti. Részt vesz az aminosavak dekarboxilezésében, és így fiziológiailag aktív aminok (beleértve a dopamin, szerotonin, tiramin és adrenalin) kialakításában. A piridoxál-foszfát részt vesz az aminosavak transzaminálásában, és ennek eredményeként az aminosav-bomlás és -szintézis különböző reakcióiban, valamint anabolikus és katabolikus folyamatokban például transzaminázok, például gamma-aminovajsav (GABA), glutamát-oxaloacetát-transzamináz koenzimje, a- ketoglutarát transzamináz, glutamát-piruvát transzamináz.
B-vitamin6 a triptofán anyagcsere négy különböző szakaszának tagja.
farmakokinetikája
A benfotiamin orális beadása után a legtöbb a nyombélben felszívódik, a kisebb rész a vékonybél felső és középső részében felszívódik. A vízoldható tiamin-hidrokloridhoz képest a benfotiamin gyorsabban és teljesen felszívódik, mivel a tiamin zsírban oldódó származéka. A bélben a foszfatáz-defoszforiláció következtében a benfotiamint S-benzoil-tiaminná alakítják át, amely zsírban oldódó anyag, nagy áthatolási képességgel rendelkezik, és főként tiaminokká alakul. Az abszorpció utáni enzimatikus debenzilezés következtében tiamin és biológiailag aktív koenzimek - tiamin-trifoszfát és tiamin-difoszfát képződnek. Ezeknek a koenzimeknek a legnagyobb koncentrációja a vérben, az agyban, a vesékben, a májban és az izmokban található.
A piridoxin-hidroklorid és származékai túlnyomórészt a felső gastrointestinalis traktusban felszívódnak. A sejtmembránba való behatolás előtt a piridoxál-foszfát lúgos foszfatázzal hidrolizálódik, ami piridoxál képződéséhez vezet. A vérszérumban a piridoxál és a piridoxális foszfát albuminnal társult.
A benfotiamin és a piridoxin főként a vizelettel ürül. A tiamin kb. Fele változatlan formában vagy szulfát formájában választódik ki, a maradék metabolitok, köztük piramis, tiaminsav és metil-tiazol-ecetsav formájában.
A felezési idő (T½) piridoxin - 2-5 óra, benfotiamin - 3,6 óra
Biológiai T½ tiamin és piridoxin átlagosan 2 hét.
Használati jelzések
A Milgamma kompozitumot neurológiai betegségek kezelésére használják a megerősített B-vitamin-hiányban szenvedő betegeknél.1 és B6.
Ellenjavallatok
- dekompenzált szívelégtelenség;
- gyermekek kora;
- a terhesség és a szoptatás ideje;
- veleszületett fruktóz intolerancia, glükóz-izomalthiány, glükóz és galaktóz malabszorpciós szindróma;
- túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.
Használati utasítás Milgamma compositum: módszer és adagolás
Cseppek és tabletták A Milgamma kompozitumot szájon át kell bevenni, bőséges folyadékkal szorítva.
Ha az orvos nem írta elő más kezelési rendet, a felnőtteknek naponta egyszer 1 tablettát / tablettát kell bevennie.
Akut esetekben a kezelőorvos naponta 3 alkalommal növelheti a befogadás gyakoriságát. 4 hetes kezelés után értékelik a gyógyszer hatékonyságát és a beteg állapotát, majd döntenek arról, hogy folytatják-e a Milgamma Compositum kezelését túladagolásban, vagy csökkentik az adagot egy normálra. Ez utóbbi lehetőség elfogadhatóbb, mivel a nagy dózisú, hosszan tartó kezelés esetén a B-vitamin alkalmazásával összefüggő kockázat fennáll6 neuropátia.
Milgamma ® kompozitum (Milgamma ® compositum)
Hatóanyag:
A tartalom
Farmakológiai csoport
Nómológiai osztályozás (ICD-10)
struktúra
Az adagolási forma leírása
Kerek, bikonvex dragee, fehér.
Farmakológiai hatás
farmakodinámia
Benfotiamin - zsírban oldódó tiamin-származék (B-vitamin)1), a szervezetben biológiailag aktív koenzimekre - tiamin-difoszfátra és tiamin-trifoszfátra - foszforilálódik. A tiamin-difoszfát a piruvát-dekarboxiláz, a 2-oxoglutarát-dehidrogenáz és a transzketoláz koenzimje, így részt vesz a glükóz-oxidáció pentóz-foszfát ciklusában (az aldehid-csoport transzferében).
A piridoxin foszforilált formája (B-vitamin)6) - piridoxál-foszfát - számos olyan enzim koenzimje, amely az aminosavak nem-oxidatív metabolizmusának minden szakaszát érinti. A piridoxál-foszfát részt vesz az aminosavak dekarboxilezésében, és ezért fiziológiailag aktív aminok kialakításában (például adrenalin, szerotonin, dopamin, tiramin). Részvétel a transzaminálását aminosavak, piridoxál-foszfát részt vesz az anabolikus és katabolikus folyamatok (például, mint koenzim, például transzamináz, glutamát-oxálacetát-transzamináz, glutamát piruvát transzamináz, α-ketoglutarát-transzamináz), valamint a különböző bomlási reakciók és aminosav-szintetizáló. B-vitamin6 részt vesz a triptofán anyagcsere 4 különböző szakaszában.
farmakokinetikája
Lenyeléskor a benfotiamin többsége felszívódik a nyombélben, annál kisebb a vékonybél felső és középső szakaszában. A benfotiamin felszívódik az aktív reszorpció miatt ≤2 µmol koncentrációban és passzív diffúzió miatt, ≥2 µmol koncentrációban. A zsírban oldódó tiamin-származék (b-vitamin)1), a benfotiamin gyorsabban és teljesen teljesen felszívódik, mint a vízoldható tiamin-hidroklorid. A bélben a benfotiamin foszfatáz-defoszforilációval átalakul S-benzoil-tiaminná. Az S-benzoil-diamin zsírban oldódó, erősen behatoló és felszívódó, főleg nem tiaminra fordul. Az abszorpció utáni enzimatikus debenziláció miatt tiamin és biológiailag aktív koenzimek képződnek - tiamin-difoszfát és tiamin-trifoszfát. Ezeknek a koenzimeknek a magas szintje a vérben, a májban, a vesében, az izmokban és az agyban megfigyelhető.
Piridoxin (b-vitamin)6) és származékai a passzív diffúzió során főleg a felső GI traktusban abszorbeálódnak. A vérszérumban a piridoxál-foszfát és a piridoxál kötődik az albuminnal. A sejtmembránba való behatolás előtt az albuminnal kötött piridoxál-foszfátot lúgos foszfatázzal hidrolizálva piridoxál képződik.
Mindkét vitamin elsősorban a vizelettel ürül ki. A tiamin körülbelül 50% -a változatlan formában vagy szulfát formájában választódik ki. A fennmaradó rész több metabolitból áll, amelyek közül tiamin-savat, metil-tiazo-ecetsavat és piramisot bocsátanak ki. Átlagos t1/2 a benfotiamin véréből 3,6 óra, T1/2 a piridoxin szájon át történő bevételekor körülbelül 2–5 óra1/2 a tiamin és a piridoxin körülbelül 2 hét.
A Milgamma ® compositum hatóanyag indikációi
Neurológiai betegségek, amelyek megerősített B-vitaminhiánnyal rendelkeznek1 és B6.
Ellenjavallatok
fokozott egyéni érzékenység a tiamin, a benfotiamin, a piridoxin vagy a gyógyszer egyéb összetevői iránt;
dekompenzált szívelégtelenség;
veleszületett fruktóz intolerancia, glükóz malabszorpciós szindróma és galaktóz, vagy glükóz-izomalthiány;
a terhesség és a szoptatás ideje;
gyermekkor miatt, az adatok hiánya miatt.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer használata terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.
Mellékhatások
A mellékhatások gyakorisága a következő sorrendben oszlik meg: nagyon gyakran (az esetek több mint 10% -a); gyakran (az esetek 1–10% -ában); ritkán (az esetek 0,1–1% -ában); ritkán (az esetek 0,01–0,1% -ában); nagyon ritkán (az esetek kevesebb mint 0,01% -a); gyakorisága ismeretlen (spontán egyszeri üzenetek).
Az immunrendszer részéről: nagyon ritkán - túlérzékenységi reakciók (bőrreakciók, viszketés, csalánkiütés, bőrkiütés, légzési nehézség, angioödéma, anafilaxiás sokk).
Az idegrendszer részéről: spontán egyszeri üzenetek - perifériás érzékszervi neuropátia, hosszan tartó gyógyszerhasználattal (több mint 6 hónap); egyes esetekben - fejfájás.
Az emésztőrendszer részéről: nagyon ritkán - hányinger.
A bőrből és a bőr alatti zsírból: spontán egyszeri üzenetek - akne, fokozott izzadás.
A CCC-től: spontán egyszeri üzenetek - tachycardia.
Ha ezek közül bármelyik mellékhatás súlyosbodik, vagy bármely más mellékhatás, amely nem szerepel az utasításokban, tájékoztatnia kell az orvost.
kölcsönhatás
A piridoxin (B-vitamin) terápiás dózisaiban6) csökkentheti a levodopa hatását.
A piridoxin-antagonisták (például a hidralazin, az izoniazid, a penicillamin, a cikloserin), az alkoholfogyasztás és az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása egyidejűleg B-vitamin-hiányhoz vezethet6 a testben.
Ha fluorouracillal egyidejűleg alkalmazzuk, a tiamin dezaktiválása (B-vitamin)1), mivel a fluorouracil kompetitív módon gátolja a tiamin foszforilációját tiamin-difoszfáttá.
Adagolás és adagolás
Belül. Dragee-nek sok folyadékot kell inni.
Ha a kezelőorvos másként nem rendelkezik, egy felnőtt betegnek naponta 1 tablettát kell bevennie.
Akut esetekben, az orvossal folytatott konzultációt követően, az adagot naponta háromszor 1 tablettára lehet növelni. 4 hetes kezelés után az orvosnak el kell döntenie, hogy folytatja-e a gyógyszer bevételét magasabb adagban, és mérlegelje a B-vitamin fokozott adagjának csökkentését.6 és B1 legfeljebb 1 tabletta naponta. Ha lehetséges, az adagot naponta 1 tablettára kell csökkenteni, hogy csökkentse a B-vitamin alkalmazásával kapcsolatos neuropátia kockázatát.6.
túladagolás
Tünetek: Tekintettel a széles terápiás tartományra, a benfotiamin túladagolása lenyeléssel valószínűtlen. Nagy piridoxin dózis (b-vitamin)6) rövid ideig (1 g-nál nagyobb dózisban) rövid távú neurotoxikus hatásokat okozhat. Ha a gyógyszert 100 mg / nap dózisban alkalmazzuk több mint 6 hónapig, a neuropátia kialakulása is lehetséges. A túladagolás általában az érzékszervi polyneuropathia kialakulása, melyet ataxia kísérhet. A gyógyszer rendkívül nagy adagokban történő bevétele görcsöket okozhat. A gyógyszer erős szedatív hatással lehet az újszülöttekre és a csecsemőkre, hipotenziót és légzési rendellenességeket (dyspnea, apnoe) okozhat.
Kezelés: 150 mg / ttkg-nál nagyobb dózisú piridoxin alkalmazása esetén ajánlott hánytatni és aktívszenet venni. A hányás előfordulása a leghatékonyabb az első 30 percben a gyógyszer bevétele után. Vészhelyzeti intézkedésekre lehet szükség.
Különleges utasítások
Ha a gyógyszert 100 mg / nap dózisban alkalmazzuk több mint 6 hónapig, az érzékszervi perifériás neuropathia kialakulása lehetséges.
A gépjárművezetéshez vagy a fizikai és mentális reakciók fokozott sebességét igénylő munkához való képesség befolyásolása. Nincsenek figyelmeztetések a kábítószer-használók és a potenciálisan veszélyes gépekkel foglalkozók számára.
Kiadási forma
Drazsé. 15 tablettát tartalmazó buborékfóliában (buborékfólia) PVC-fólia és alumíniumfólia. 2 vagy 4 buborékfóliát helyezünk egy kartondobozba.
gyártó
Regisztrációs bizonyítvány birtokosa: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Németország.
Gyártó: Mauermann Artsnaymittel Franz Mauermann OHG.
Heinrich-Knoteshtrasse, 2, 82343, Peking, Németország.
St. Sebastianstraße, 13, 82342, Ashering, Németország (csomagolás / csomagolás).
Képviseleti iroda / szervezet, amely igényt kap: Verwag Pharma GmbH és Co. képviselete KG az Orosz Föderációban.
117587, Moszkva, Varsó autópálya, 125 F, épület. 6.
Tel: (495) 382-85-56.
Gyógyszertár értékesítési feltételek
A Milgamma ® tárolja a tárolási feltételeket
Gyermekektől elzárva tartandó.
A Milgamma ® eltarthatósági időt biztosít
Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.
Milgamma compositum
A kiadás formái
A compositum milgamma bemutatása
A Milgamma compositum egy B-vitaminokat tartalmazó gyógyszer: tiamin és piridoxin. Neurológiai gyakorlatban használatos. A gerinc-, nyaki- és ízületi fájdalmat gyakran a perifériás idegszálak károsodása okozza. Regenerálódásuk csak akkor lehetséges, ha a szervezetben nincs B-vitamin-hiány, és mivel ez utóbbi nem képes felhalmozódni szervekben és szövetekben, azokat a neurológiai profil betegségeinek megelőzésére szolgáló kurzusokban kell elvégezni. Az idegrendszeri betegségekben a leggyakrabban a tiamint (B1) és a piridoxint (B6) írják elő. az idegszálak károsodásának és a neuromuszkuláris átviteli károsodásnak köszönhetően ezeknek a vitaminoknak az igénye különösen magas. Fontos, hogy a Milgamma compositum önmagában ne tartalmazzon tiamint, hanem elődjét, a benfotiamint, amely aktív formává válik közvetlenül a sejtek belsejében. Egy ilyen intézkedés közel 100% -ra növeli a tiamin biológiai hozzáférhetőségét, ami lehetővé teszi, hogy a káros neuronokban optimális koncentrációt hozzon létre. A kábítószer-ellenes státusz növeli annak rendelkezésre állását, és lehetővé teszi az önkezelésben történő alkalmazását, azonban ajánlott, hogy egy gyógyszerész vagy terapeuta vizsgálja meg a gyógyszeres kezelés megkezdése előtt. A kábítószer vitathatatlan előnye szilárd bizonyítékbázis: tiszteletben tartotta a klinikai kísérletek sorozatát, amelyben többször is bizonyította hatékonyságát és biztonságát.
A Milgamma compositum csökkenti a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és más hatásos fájdalomcsillapítók szükségességét, ami különösen fontos a gyomor fekélyes eróziós elváltozásaiban szenvedő és 12 nyombélfekély, máj- és vesebetegségben szenvedők számára. A gyógyszer alkalmazása a méhnyak és a gerinc fájdalom megakadályozza a betegség megismétlődését és felgyorsítja ugyanazon fizikai aktivitás helyreállítását. A gyógyszer ellenjavallt a terhesség és a szoptatás során a komponensek egyéni intoleranciája esetén. Gyermekgyógyászati gyakorlatban nem használják a klinikai adatok hiánya miatt. A gyógyszer elfogadásához nagy mennyiségű vizet kell fogyasztani. Egyszeri adag - 1 tabletta naponta. A fájdalom súlyosbodása esetén a napi adag háromszorosára nőhet. A gyógyszerpálya 4 napja után az orvos eldönti, hogy ajánlott-e túladagolás folytatása, és értékeli az adag csökkentésének lehetőségét. A gyógyszer hatékonyan enyhíti a gerinc- és nyaki fájdalmat, stabil terápiás hatást biztosít, és minimalizálja a tünetek visszatérésének kockázatát. A gyógyszerpálya a Milgamma hatóanyag 10 injekcióját tartalmazza, majd a pácienst az orális Milgamma Compositum-hoz viszik át, amelyet 2 héten belül kell bevenni. A gyógyszer megelőző lefolyását félévente meg kell tartani.
Milgamma Compositum
Leírás 2014. szeptember 25-től
- Latin név: Milgamma compositum
- ATC kód: A11DB
- Hatóanyag: Benfotiamin + piridoxin
- Gyártó: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Németország)
struktúra
A Milgamma Compositum hatóanyag összetétele benfotiamin és piridoxin-hidroklorid hatóanyagokat tartalmaz. A tabletták összetételében további anyagok: Povidon K, mikrokristályos cellulóz, karmellóz-nátrium, kolloid szilícium-dioxid, magasabb zsírsavak hiányos gliceridjei, talkum.
Kiadási forma
A gyógyszer fehér lencse alakú csepp formájában kapható. A buborékcsomagolásban mindegyik 15 tablettát tartalmaz, 2 vagy 4 csomagot dobozba helyeznek.
Farmakológiai hatás
A Milgamma Compositum tabletta a B. csoport vitaminainak komplexe. A gyógyszer hatóanyagai - a benfotiamin és a piridoxin-hidroklorid - elősegítik a beteg állapotát az idegek gyulladásos és degeneratív betegségei, valamint a motoros készülékek esetében. A Milgamma tabletta aktiválja a véráramlást, javítja az idegrendszer működését.
A benfotiamin olyan anyag, amely fontos szerepet játszik a szénhidrátok metabolizmusában. A piridoxin szerepet játszik a szervezetben a fehérje metabolizmusában, részben részt vesz a zsírok és szénhidrátok metabolizmusában is. A benfotiamin és a piridoxin nagy dózisokban érzéstelenítő hatású, mivel a benfotiamin részt vesz a szerotonin szintézisében. Regeneráló hatás is van: a hatóanyag hatására az idegek mielinhéja helyreáll.
Farmakokinetika és farmakodinamika
A benfotiamin a B1-vitamin (tiamin) zsírban oldódó származéka. A szervezetben ez az anyag foszforilálódik tiamin-difoszfáttá és tiamin-trifoszfáttá, amelyek biológiailag aktív koenzimek. A benfotiamin fő része a nyombélben felszívódik, a maradék része a vékonybélben felszívódik.
A piridoxint piridoxális foszfáttá alakítjuk. Ez az enzim befolyásolja az aminosavak nem-oxidatív metabolizmusát. Részt vesz a fiziológiailag aktív aminok előállításában. Főleg a felső emésztőrendszerben felszívódik a passzív diffúzió során.
Mindkét hatóanyag túlnyomórészt a vesén keresztül eliminálódik. A benfotiamin vérből való felezési ideje 3,6 óra, a piridoxin felezési ideje 2-5 óra.
Használati jelzések
Meghatározzák a Milgamma Compositum komplex kezelés részeként történő használatára vonatkozó alábbi jelzéseket:
- neuritis;
- retrobulbar neuritis;
- neuralgia;
- ganglionitis;
- az arc idegének parézisa;
- plexopathy;
- polyneuropathia, neuropátia;
- ágyéki isiász;
- radiculopathia.
Továbbá, a gyógyszer alkalmazására vonatkozó jelzések olyan emberekben vannak, akik rendszeresen szenvednek éjszakai görcsök (elsősorban idősek) és izom-tonikus szindrómák. Amitől a gyógyszert felírják, az orvos egyénileg határozza meg.
Ellenjavallatok
A Milgamma Compositum gyógyszer nem alkalmazható ilyen betegségekben és testhelyzetben:
- krónikus szívelégtelenség (dekompenzációs szakasz);
- fruktóz intolerancia örökletes természet;
- szacharáz vagy izomaltáz hiánya;
- galaktóz vagy glükóz felszívódásának csökkenése;
- nagy érzékenység a gyógyszerkomponensekre.
Mellékhatások
A Milgamma Compositum tabletták, mint a Milgamma injekciók, bizonyos mellékhatásokat idézhetnek elő, amelyek általában csak ritkán fordulnak elő. A következő megnyilvánulások lehetségesek:
Ezen mellékhatások súlyos megnyilvánulása esetén azonnal értesítenie kell az orvost.
Használati utasítás Milgamma Compositum (módszer és adagolás)
Belsőleg bevitt tablettákban sok folyadékot kell inni.
Ha a beteg Milgamma tablettát ír elő, a használati utasítás tartalmaz 1 tablettát naponta. A betegség akut formában a dózis növelhető: 1 tabletta naponta háromszor. Ebben a dózisban a kezelést legfeljebb 4 hétig lehet elvégezni, azt követően az orvos úgy dönt, hogy csökkenti az adagot, mivel a B6-vitamin nagy mennyiségben történő alkalmazása növeli a neuropátia valószínűségét. Általában a terápia folyamata legfeljebb két hónapig tart.
túladagolás
A B6-vitamin túladagolása esetén neurotoxikus hatások léphetnek fel. Ha ezt a vitamint több mint fél éven át kezeli, neuropátia alakulhat ki. Túladagolás esetén érzékszervi polyneuropathia fordulhat elő, amelyet ataxia kísér. A nagy dózisú gyógyszer bevétele görcsöket okozhat. A benfotiamin túladagolása orálisan nem valószínű.
Nagy piridoxin-adag bevétele után hánytatni kell, majd aktivált szenet kell venni. Az ilyen intézkedések azonban csak az első 30 percben érvényesek. Súlyosabb esetekben azonnal forduljon a szakemberekhez.
kölcsönhatás
A B6-vitamint tartalmazó gyógyszerek kezelésében a levodopa hatékonysága csökkenhet.
A piridoxin antagonistákkal történő egyidejű kezeléssel vagy az ösztrogént tartalmazó orális fogamzásgátlók tartós használatával B6-vitamin-hiány léphet fel.
A fluorouracillal egyidejűleg bevitt tiamin dezaktiválódik.
Eladási feltételek
A Milgamma Compositum gyógyszertár vény nélkül kapható.
Tárolási feltételek
A tablettákat 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten kell tárolni, gyermekektől távol kell tartani.
Tárolási idő
Tárolási idő - 5 év.
Különleges utasítások
A gyógyszer bevétele nem befolyásolja a koncentráció szintjét vezetés közben és a veszélyes gépekkel végzett munka során.
Analógok Milgamma Compositum
A Milgamma Copositum tabletták analógjai olyan készítmények, amelyek összetétele azonos. Az ilyen gyógyszerek a Milgamma tabletták és injekciók, valamint a Kombilipen, a Neuromultivitis, a Triovit stb. Az analógok ára függ a tabletták számától a csomagban, a gyártóban stb.
Gyermekeknek
A gyógyszert nem írják elő gyermekeknek, mivel nincs egyértelmű információ a gyógyszer biztonságáról.
Terhesség és szoptatás alatt
A terhesség alatt és a szoptatás alatt a Milgamma Compositum nem írható elő.
A Milgamma Compositum véleménye
A Milgamma Composium véleményei a fórumokon többnyire pozitívak. Megjegyezzük, hogy a gyógyszer segít megszabadulni a kellemetlen tünetektől, az obszesszív neurológiai fájdalomtól, a rohamoktól. A tabletták áttekintése ritkán tartalmaz információt a mellékhatások megnyilvánulásáról.
Ár Milgamma Composite, hol vásárolható
Ár tabletták Milgamma Compositum 30 db. 550 és 650 rubel között mozog. Vásároljon Moszkvában zselés babot egy 60 db-os csomagban. lehet 1000 és 1200 rubel áron. Ár Milgamma Compositum Szentpéterváron hasonló. Mennyibe kerülnek a tabletták, bizonyos értékesítési helyeken. A Milgamma injekciók átlagosan 450 rubelt (10 ampullát) fizettek.
Milyen hatással van a "Milgamma Compositum" a központi idegrendszerre?
A „Milgamma compositum” egy olyan új generáció kombinált készítménye, amely terápiás dózisokat tartalmaz a csoport B-vitaminainak - a tiamin (B1-vitamin) benfotiamin és a piridoxin (B6-vitamin) származéka.
A gyógyszert a gyulladásos és degeneratív betegségek komplex kezelésére használják az idegrendszeri és izomrendszeri rendszerek patológiájában.
A milgamma fokozza a vérkeringést és a vérképződést, javítja a szöveti trofizmust és az idegimpulzusok vezetését a szálak mentén. Nagy dózisokban anesztetikus hatása van a testre.
A fehérjék és a szénhidrát anyagcseréjének szabályozása és normalizálása folyamatokat biztosít, felgyorsítja az idegrendszer helyreállítását.
A piridoxin az anyagcserében való részvétel révén segít javítani az aminosav-anyagcserét és a szervezetben lévő mediátorok szintézisét, mint például: dopamin, szerotonin és adrenalin.
Továbbá, a B6-vitamin aktívan részt vesz a vér hemoglobin fenntartásában és kialakulásában.
A tiamin-származék hatása a neuromuszkuláris transzmisszió fokozására irányul, javítja az idegszövet regenerálódási folyamatait, aktiválva a hisztamin, katecholaminok és gamma-aminovajsav szintézisét.
A Milgamma Compositum gyógyszer bizonyított hatékonysága és sokkal alacsonyabb biztonságossága, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID), amelyeket széles körben használnak anesztetikumként, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító szerként.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők erős mellékhatásai vannak - az emésztőrendszer nyálkahártyájának károsodása, ezért gyakori és aktív használatuk nem javasolt az orvosoknál.
Ezért egy jó alternatíva a gyulladásos folyamatok kezelésében, a különböző etiológiák akut fájdalom szindróma a B-vitamin csoportok kombinációja viszonylag nagy dózisokban.
És mivel a Milgamma compositum hatóanyaga zsírban oldódó benfotiaminot tartalmaz, amely a vékonybél nyálkahártyáján keresztül felszívódik, és aktív formává alakul a sejtekben, biológiai hozzáférhetősége majdnem 100%.
A benfotiamin zsírsejtekben való oldhatósága miatt képes koncentrálódó szövetekben felhalmozódni, és kifejezetten hosszú távú fájdalomcsillapító hatással rendelkezik.
A Milgamma Compositum hatóanyagot a későbbiekben hosszabb ideig tartó alkalmazásra szánják a betegek számára azzal a céllal, hogy helyreállítsák a sérült idegrendszer működését, ellentétben a Milgammával az ampullákban, amelyet az első szakaszban a súlyos sérülések terápiájában használnak.
Használati utasítás
A Milgamma compositum gyógyszer alkalmazásának indikációi
- kifejezett fájdalom szindróma;
- neuropátiás rendellenességek;
- a B-vitamin hiányából eredő szisztémás neurológiai betegségek;
- neuritis, polyneuritis (radiculitis, ganglionitis, retrobulbar neuritis);
- különböző neuralgia és myalgia (interosztális idegek, trigeminális ideg);
- polyneuropathia (alkoholos vagy cukorbeteg);
- perifériás idegparézis (arc ideg paresis);
- izom-tonikus szindróma, éjszakai görcsök;
- herpesz vírusfertőzések;
- az osteochondrosis neurológiai megnyilvánulása.
- mint általános tonik.
Forma és összetétele
Rendelkezésre álló eszköz dragee formájában. Bikonvex formájú dragee, fehér színű.
Egy buborékcsomagoláson - 15 tabletta.
Egy egység (tabletták) összetétele a következőket tartalmazza:
Milgamma Compositum - a gyógyszer, az ár, az analógok és az alkalmazásra vonatkozó visszajelzések
A Milgamma Compositum két B1- és B6-csoport vitaminja. A neurotrop B-vitaminok kedvező hatást gyakorolnak az idegek és a mozgásszervek gyulladásos és degeneratív betegségeire. Hozzájárulás a megnövekedett véráramláshoz és az idegrendszer működésének javításához.
A Milgamma Compositum dragee összetétele (hatóanyagok) - benfotiamin és piridoxin-hidroklorid - 100 mg.
- Benfotiamin - B1-vitamin zsírban oldódó analógja (tiamin). A tiamin kulcsszerepet játszik a szénhidrátok metabolizmusában, valamint a Krebs-ciklusban, majd később részt vesz a TPP (tiamin-pirofoszfát) és az ATP (adenozin-trifoszfát) szintézisében.
- A piridoxin (B6-vitamin) részt vesz a fehérje metabolizmusában, részben a szénhidrátok és zsírok metabolizmusában.
A benfotiamin és a piridoxin nagy dózisokban érzéstelenítő hatású, mivel a benfotiamin részt vesz a szerotonin szintézisében. Regeneráló hatás is van: a hatóanyag hatására az idegek mielinhéja helyreáll.
Mindkét vitamin élettani funkciója az egymás hatásának erősödése, amely pozitív hatást fejt ki az idegrendszeri, idegrendszeri és szív-érrendszerre.
Gyors átmenet az oldalon
Ár gyógyszertárakban
A moszkvai és oroszországi gyógyszertárakban található Milgamma Compositum tabletták áráról az online gyógyszertárak adataiból tájékozódhat, és kissé eltérhet a régió árától.
Megvásárolhatja a kábítószert a moszkvai gyógyszertárakban az árért: Milgamma Compositum 100 mg 30 tabletta - 589-780 rubelt, 60 tablettát csomagolva - 1070 - 1462 rubelt.
A gyógyszertárak eladásának feltételei - recept nélkül.
Legfeljebb 25 ° C-os hőmérsékleten tartandó gyermekektől távol tartandó. Tárolási idő - 5 év.
Az analógok listája az alábbiakban található.
Mit segít a Milgamma Compositum?
A Milgamma Compositumot a B1 és B6 vitaminok megerősített hiányával rendelkező neurológiai betegségek kezelésére írják elő.
- neuralgia;
- neuritis;
- az arc idegének parézisa;
- retrobulbar neuritis;
- ganglionitok (beleértve a zsindelyeket is);
- plexopathy;
- neuropátia;
- polyneuropathia (beleértve a diabéteszes, alkoholos);
- éjszakai izomgörcsök (különösen az idősebb korosztályokban);
- a gerinc osteochondrosis neurológiai megnyilvánulása;
- ideggyökbántalom;
- isiász;
- izom-tonikus szindrómák.
Használati utasítás Milgamma Compositum, adagok és szabályok
A cseppek rágás nélkül vesznek be, sok tiszta vizet fogyasztanak (üveg). Jobb, ha étkezés után kerül sor - ez csökkenti a gyomor-bélrendszeri mellékhatások valószínűségét.
A standard adag, a Milgamma Compositum használati utasításának megfelelően - 1 tabletta naponta egyszer. Az orvosi rendelvény szerint rövid idő alatt megengedett a dózis növelése 1 tabletta naponta háromszor.
4 hetes terápia után értékelik a gyógyszer hatékonyságát és a beteg állapotát, majd döntést hoznak a kezelés folytatásáról.
Fontos információk
A Milgamma Compositum nagy dózisával végzett hosszú távú kezelés esetén fennáll a B6-vitamin alkalmazásával összefüggő neuropátia kialakulásának kockázata.
Használat terhesség és szoptatás alatt
Ellenjavallt terhes és szoptató nőknél.
Alkalmazás funkciók
A gyógyszer használata előtt olvassa el az ellenjavallatok használatára vonatkozó utasítások szakaszait, a lehetséges mellékhatásokat és egyéb fontos információkat.
A Milgamma Compositum mellékhatásai
A használati utasítás figyelmeztet a Milgamma Compositum gyógyszer mellékhatásainak kialakulásának lehetőségére:
- A központi idegrendszer részéről: fejfájás (ritkán), ha több mint hat hónapig használják - szenzoros perifériás neuropátia.
- Mivel a szív-érrendszer: tachycardia (nagyon ritka).
- Allergiás reakciók (kiütés, viszketés, csalánkiütés, légzési nehézség, angioödéma, anafilaxia).
- Az emésztőrendszer részéről: hányinger (nagyon ritkán).
- A bőrre: akne, hyperhidrosis (elszigetelt esetek).
Ellenjavallatok
A Milgamma Compositum alkalmazása a következő betegségek vagy állapotok ellenjavallt:
- túlérzékenység a tiamin, a benfotiamin, a piridoxin vagy a gyógyszer egyéb összetevői iránt;
- dekompenzált szívelégtelenség;
- veleszületett fruktóz intolerancia, glükóz malabszorpciós szindróma és galaktóz, vagy glükóz-izomalthiány;
- a terhesség és a szoptatás ideje;
- gyermekkora miatt az alkalmazás biztonságára vonatkozó adatok hiánya miatt.
túladagolás
A piridoxin (B6-vitamin) nagy dózisainak rövid ideig történő alkalmazása (napi 1 g-nál nagyobb dózisban) rövid távú neurotoxikus hatásokat okozhat.
Ha a Milgamma Compositum-ot 6 hónapnál hosszabb ideig standard adagban alkalmazzák, a neuropátiák kialakulása lehetséges.
A túladagolás érzékszervi polyneuropathia kialakulásában nyilvánul meg, amelyet ataxia kísérhet. A gyógyszer rendkívül nagy adagokban történő bevétele görcsöket okozhat.
A gyógyszer erős szedatív hatással lehet az újszülöttekre és a csecsemőkre, hipotenziót és légzési rendellenességeket (dyspnea, apnoe) okozhat.
Ajánlott hányást kiváltani és aktívszenet venni. A hányás előfordulása a leghatékonyabb az első 30 percben a gyógyszer bevétele után. Vészhelyzeti intézkedésekre lehet szükség.
Analógok listája Milgamma Compositum
Szükség esetén cserélje ki a kábítószert, esetleg két lehetőséget - egy másik hatóanyag kiválasztását ugyanazt a hatóanyagot vagy egy hasonló hatású gyógyszert, de egy másik hatóanyagot. Hasonló műveletekkel rendelkező készítmények kombinálják az ATX-kód egybeesését.
Analógok: Milgamma Compositum, gyógyszerek listája:
A helyettesítő kiválasztásánál fontos megérteni, hogy a Milgamma Compositum árának, használati utasításának és értékelésének nem vonatkoznak az analógokra. A cserét megelőzően meg kell szerezni a kezelőorvos jóváhagyását, és nem kell helyettesítenie magát a gyógyszert.
Az emberek pozitív visszajelzéseket tesznek a Milgamma Compositumról a fórumokon és az orvosi közösségekben. A gyógyszer segít megszabadulni a kellemetlen tünetektől, rögeszmés neurológiai fájdalomtól, görcsöktől. A vélemények ritkán tartalmaznak mellékhatásokat.
Különleges információ az egészségügyi dolgozók számára
kölcsönhatás
A levodopa terápiás dózisban csökkenti a B6-vitamin hatékonyságát.
A cikloserinnel, D-penicillaminnal, epinefrinnel, norepinefrinnel, szulfonamidokkal való kölcsönhatás eredményeként csökkenthető a piridoxin hatékonysága.
A tiamin teljesen elpusztul a szulfitokat tartalmazó oldatokban. Más vitaminokat B-vitamin bomlástermékek jelenlétében inaktiválnak.
A tiamin nem kompatibilis az oxidálószerekkel, a higany-kloriddal, a jodiddal, a karbonáttal, az acetáttal, a tannin-savval, a vas-ammónium-citráttal, valamint a fenobarbitallal, a riboflavinnal, a benzilpenicillinnel, a dextrózzal és a metabiszulfittal.
A réz felgyorsítja a tiamin megsemmisítését.
A tiamin a pH-érték növelésével elveszíti az aktivitását (több mint 3).
Különleges utasítások
Nem azonosították a gépjárművezetésre vagy a fokozott koncentrációra és a pszichomotoros sebességre vonatkozó reakciókat igénylő munkára való képességre gyakorolt hatást.
A Milgamma Compositum-ot nem használják gyermekek számára, mivel nincsenek adatok a gyógyszer biztonságosságáról és hatékonyságáról e korcsoportban szenvedő betegeknél.
Milgamma Compositum: használati utasítás
Cseppek és tabletták Milgamma Compositum a B1, B6 vitaminok hiányának kompenzálására szolgál.
Farmakológiai csoport
A B csoport vitaminjai
Kiadási forma
Fehér színű, kerek, bikonvex alakú, PVC fólia / alumínium fólia, kartondoboz csomagolás.
struktúra
Aktív összetevő:
Benfotiamin, 100 mg
100 mg piridoxin-hidroklorid.
Segédanyagok:
Omega-3 gliceridek, karmellóz-nátrium, MCC, kolloid szilícium-dioxid, povidon, talkum.
A héj összetétele: kalcium-karbonát, akácgumi, shellak, kolloid szilícium-dioxid, glicerin, povidon, szacharóz, hegyi glikol-viasz, poliszorbát, makrogol, kukoricakeményítő, talkum, titán-dioxid.
Farmakológiai hatás
Metabolikus, B1-vitamin- és B6-hiány pótlása.
farmakodinámia
A Milgamma Compositum, a benfotiamin hatóanyaga a tiamin zsírban oldódó származéka (B1-vitamin). Az emberi szervezetben ez a biológiailag aktív anyag foszforilálódik, hogy a tiamin-di- és trifoszfát aktív koenzimjeit képezze. A tiamin-difoszfát egy koenzim-piruvát-dekarboxiláz, transzketoláz és 2-oxoglutarát-dehidrogenáz, amely részt vesz az aldehid-csoport átadásában a pentóz-foszfát-ciklus során.
A B6-vitamin (a piridoxin foszforilált formája vagy piridoxál-foszfát) egy olyan koenzim, amely az enzimek csoportjának része, amely befolyásolja az aminosavak nem-oxidatív metabolizmusát. Ez a biológiailag aktív komponens részt vesz a dekarboxilezés és a fiziológiailag aktív aminok képződésében, valamint az aminosavak, anabolikus és katabolikus folyamatok transzaminálásában, az aminosavak szintézisének és bomlásának különböző reakcióiban a triptofán metabolizmusában.
farmakokinetikája
Belső használat után a benfotiamin hatóanyagának nagy része 12-p. a vékonybél belseje, kisebb - felső és középső része. Ez az anyag felszívódik az aktív reszorpció és a passzív diffúzió révén. A tiamin zsírban oldódó származékaként a komponens teljes mértékben és sokkal gyorsabban felszívódik, mint a vízoldható tiamin.
A bélben a foszfatáz-defoszforiláció következtében a benfotiamin átalakul S-benzoil-tiaminná, amelynek nagy áthatolási képessége van. Abszorbeálódva tiamin és aktív koenzimjei (tiamin-di- és trifoszfát) alakulnak ki. Ezeknek a koenzimeknek a legnagyobb szintje az agyban, a vesében, a májban, az izmokban és a vérben figyelhető meg.
A passzív diffúzió során a B6-vitamin (piridoxin) és származékai felszívódnak az emésztőrendszer felső részén. A piridoxál és a piridoxális foszfát szérumban az albuminnal társult. Mielőtt a sejtbe lépne a sejtmembránon keresztül, a vérfehérjéhez kötött piridoxál-foszfátot lúgos foszfatáz hidrolizálja, aminek eredményeként a piridoxál képződik.
A piridoxint és a benfotiaminot elsősorban a vizelettel távolítják el a szervezetből. A tiamin körülbelül 50% -a szulfát formában vagy változatlan formában van, a többi metabolitok formájában (tiamin-sav, piramis, metii-ecetsav). A benfotiamin felezési ideje 3-6 óra, C1 / 2 piridoxin, belső használatra - 2-5 óra. Mindkét vitamin biológiai felezési ideje átlagosan 2 hét.
Használati jelzések
A B1 és B6 vitamin hiányából eredő neurológiai patológiák.
Ellenjavallatok
- Veleszületett glükóz intolerancia;
- Glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma;
- Glükóz-izomaltáz-hiány;
- Terhesség és szoptatás;
- A gyógyszer egyes komponenseivel szembeni túlérzékenység;
- Dekompenzált szívelégtelenség;
- Gyermekkor (a gyógyszer használatára vonatkozó adatok hiánya miatt).
Adagolás és adagolás
A Milgamma Compositum Dragee egy belső felhasználásra szánt adagolási forma. Ezt a drogot ajánlatos sok vizet inni.
A napi adag felnőtteknek - 1 tabletta. Akut helyzetekben (szükségszerűen az orvos engedélyével) az adagolást 3 tablettára lehet emelni (1 db, naponta háromszor).
Négy héttel a gyógyszer bevétele után döntés születik a drogok nagy dózisban történő alkalmazásának további szükségességéről, és figyelembe vesszük a dózis napi 1 tablettára való csökkentésének lehetőségét, hogy elkerüljük a B6-vitamin alkalmazása során keletkező neuropátia kialakulását.
Kábítószer-kölcsönhatás
Amikor a levodopával egyidejűleg alkalmazzák, a terápiás dózisokban alkalmazott B6-vitamin csökkenti a gyógyszer hatását.
Piridoxin-antagonistákkal kombinálva, az ösztrogén tartalmú fogamzásgátlók belső használatra és alkoholos italok esetében B6-vitamin hiány lép fel.
A gyógyszer fluorouracillal történő egyidejű alkalmazása a B1-vitamin dezaktiválásához vezet, mivel a tiamin-foszforiláció tiamin-difoszfáttá való versenyképes gátlása miatt.
Mellékhatások
A központi idegrendszer oldalán: fejfájás (ritkán), ha hat hónapnál hosszabb ideig használják - szenzoros perifériás neuropátia.
Mivel a szív-érrendszer: tachycardia (nagyon ritka).
Allergiás reakciók (kiütés, viszketés, csalánkiütés, légzési nehézség, angioödéma, anafilaxia).
Az emésztőrendszer részéről: hányinger (nagyon ritkán).
A bőr részéről: akne, hiperhidrosis (spontán izolált esetek).
túladagolás
A drazsék (tabletták) Milgamma Compositum alkalmazásakor a gyógyszer túladagolása nem valószínű. Bizonyos esetekben a nagy mennyiségű B6-vitamin (piridoxin) (több mint 1 gramm naponta) provokálhatja a rövid távú neurotoxikus hatások kialakulását. Hasonló állapot figyelhető meg a gyógyszerek hosszabb (több mint hat hónapos) használatával, napi 100 mg-os dózisban. Ebben az esetben az érzékszervi polyneuropathia kialakulása ataxiával együtt lehetséges. A gyógyszer nagy dózisai bizonyos esetekben provokálják a rohamok kialakulását. A Milgamma Compositum erős nyugtató hatással van az újszülöttekre és a kisgyermekekre, légzési rendellenességeket (dyspnea, apnoe) és hipotenziót okozva.
A gyógyszer túladagolása esetén a betegnek hányást kell indítania, és a beadás után 30 percen belül enterosorbentet kell adnia. Szükség esetén sürgősségi tüneti kezelésre kerül sor.
Különleges utasítások
Nincs bizonyíték arra, hogy a Milgamma Compositum dragee hatással van-e a gépjárművezetésre vagy a fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igénylő munkára.
Nyaralási feltételek
A gyógyszer a nem vényköteles eszközök közé tartozik.
Tárolási feltételek
Száraz, fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C-on tárolandó. A tárolási idő 5 év. A gyógyszer lejárati dátuma után nem használható.
Milgamma Compositum ára
A moszkvai gyógyszertárakban a Milgamma Compositum gyógyszer átlagos költsége 650-800 rubel. (30 tabletta).
gyártó
Mauermann Artsnaymittel Franz Mauermann OHG, Németország.
MILGAMMA ÖSSZETÉTEL, tabletta
Klinikai-farmakológiai csoport
Kiadási forma, összetétel és csomagolás
◊ Fehér színű, kerek, bikonvex dragee.
Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz - 222 mg, povidon (K-30) - 8 mg, omega-3 trigliceridek (20%) - 5 mg, kolloid szilícium-dioxid - 7 mg, karmellóz-nátrium - 3 mg, talkum - 5 mg.
A héj összetétele: shellac - 3 mg, szacharóz - 92,399 mg, kalcium-karbonát - 91,675 mg, talkum - 55,13 mg, akácgumi - 14,144 mg, kukoricakeményítő - 10,230 mg, titán-dioxid - 14,362 mg, kolloid szilícium-dioxid - 6,138 mg, povidon K30 - 7,865 mg, makrogol 6000 - 2,023 mg, glicerin 85% - 2,865 mg, poliszorbát 80 - 0,169 mg, hegyi glikol viasz - 0.120 mg.
15 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
15 db. - Kontúrcellás csomagok (4) - kartoncsomagok.
Farmakológiai hatás
A kombinált készítmény vitaminkészítése.
Benfotiamin, zsírban oldódó tiamin-származék (B-vitamin)1), a szervezetben a biológiailag aktív koenzimek tiamin-difoszfáttá és tiamin-trifoszfáttá foszforilálódik. A tiamin-difoszfát a piruvát-dekarboxiláz, a 2-oxiglutarát-dehidrogenáz és a transzketoláz koenzimje, így részt vesz a glükóz-oxidáció pentóz-foszfát ciklusában (az aldehid-csoport átvitelében).
A piridoxin foszforilált formája (b-vitamin)6) - piridoxál-foszfát - számos olyan enzim koenzimje, amely az aminosavak nem-oxidatív metabolizmusának minden szakaszát érinti. A piridoxál-foszfát részt vesz az aminosavak dekarboxilezésében, és így fiziológiailag aktív aminok (például adrenalin, szerotonin, dopamin, tiramin) kialakításában. Az aminosavak transzaminálásában részt vesz a piridoxál-foszfát anabolikus és katabolikus folyamatokban (például az ilyen transzaminázok koenzimje, mint a glutamát-oxalacetát transzamináz, glutamát-piruvát transzamináz, gamma-amino-vajsav (GABA), a-ketogl a retinát, gamma-aminovajsav (GABA), a-ketoglutil-retináz, alfa-ketoglutil-acetát, GABA, a-ketoglutil-acetát, az aminosavak bomlásának és szintézisének különböző reakcióiban. B-vitamin6 részt vesz a triptofán anyagcsere 4 különböző szakaszában.
- Kérdezzen egy neurológust
- Vásároljon gyógyszereket
- Lásd az intézményeket
farmakokinetikája
Szívás és elosztás
Lenyeléskor a benfotiamin nagy része felszívódik a nyombélben, egy kisebb részben a vékonybél felső és középső részében. A benfotiamin felszívódik az aktív reszorpció miatt ≤2 µmol koncentrációban és passzív diffúzió miatt, ≥2 µmol koncentrációban. A tiamin zsírban oldódó származéka (b-vitamin)1), a benfotiamin gyorsabban és teljesen teljesen felszívódik, mint a vízoldható tiamin-hidroklorid. A bélben a benfotiamin foszfatáz-defoszforilációval átalakul S-benzoil-tiaminná. Az S-benzoil-tiamin zsírban oldódó, nagy áthatolási képességgel rendelkezik, és alapvetően abszorbeálódik, és nem alakul ki tiaminná. A szívás utáni enzimes debenzoilezés következtében a tiamin és a biológiailag aktív koenzimek tiamin-difoszfát és tiamin-trifoszfát képződnek. Ezeknek a koenzimeknek a magas szintje a vérben, a májban, a vesében, az izmokban és az agyban megfigyelhető.
Piridoxin (b-vitamin)6) és származékai a passzív diffúzió során főleg a felső GI traktusban abszorbeálódnak. A vérszérumban a piridoxál-foszfát és a piridoxál kötődik az albuminnal. A sejtmembránba való behatolás előtt az albuminnal kötött piridoxál-foszfátot lúgos foszfatázzal hidrolizálva piridoxál képződik.
Metabolizmus és kiválasztás
Mindkét vitamin elsősorban a vizelettel ürül ki. A tiamin körülbelül 50% -a változatlan formában vagy szulfát formájában választódik ki. A fennmaradó rész több metabolitból áll, amelyek közül tiaminsavat, metil-tiazo-ecetsavat és piramisot bocsátanak ki. Átlagos t1/2 a benfotiamin véréből 3,6 óra.
T1/2 a piridoxin beadása körülbelül 2-5 óra1/2 a tiamin és a piridoxin körülbelül 2 hét.
bizonyság
- neurológiai betegségek, amelyek megerősített B-vitaminhiánnyal rendelkeznek1 és B6.
Ellenjavallatok
- dekompenzált szívelégtelenség;
- a gyermekek kora (az adatok hiánya miatt);
- szoptatási időszak;
- a tiamin, a benfotiamin, a piridoxin vagy a gyógyszer egyéb összetevői iránti túlérzékenység.
Minden drazsé 92,4 mg szacharózt tartalmaz. Ezért a gyógyszert nem szabad veleszületett fruktóz intoleranciában, glükóz / galaktóz malabszorpciós szindrómában vagy glükóz izomaltázhiányban alkalmazni.
adagolás
A cseppeket szájon át kell bevenni, és sok folyadékot kell inni.
Felnőttek 1 tablettát / nap.
Akut esetekben, az orvossal folytatott konzultációt követően, a dózis napi 1 tablettára emelhető.
4 hetes kezelés után az orvosnak el kell döntenie, hogy folytatja-e a gyógyszer bevételét magasabb adaggal, és fontolja meg a B-vitamin adagjának csökkentését.6 és B1 legfeljebb 1 tabletta / nap. Ha lehetséges, a dózist 1 tablettára kell csökkenteni a B-vitamin alkalmazásával kapcsolatos neuropátia kockázatának csökkentése érdekében.6.
Mellékhatások
A mellékhatások gyakorisága a következő sorrendben oszlik meg: nagyon gyakran (az esetek több mint 10% -a), gyakran (az esetek 1–10% -ában), ritkán (az esetek 0,1% -ában), ritkán (az esetek 0,01% -0,1% -ában), nagyon ritkán (az esetek kevesebb mint 0,01% -a), valamint mellékhatásai, amelyek gyakorisága nem ismert.
Allergiás reakciók: nagyon ritkán - bőrreakciók, viszketés, csalánkiütés, bőrkiütés, légzési nehézség, angioödéma, anafilaxiás sokk.
Az idegrendszer részéről: egyes esetekben - fejfájás; ismeretlen gyakoriság (spontán egyszeri üzenetek) - perifériás szenzoros neuropátia, hosszan tartó gyógyszerhasználattal (több mint 6 hónap).
Az emésztőrendszer részéről: nagyon ritkán - hányinger.
A bőr és a bőr alatti zsír részéről: a gyakoriság ismeretlen (egyetlen spontán üzenet) - akne, túlzott izzadás.
Mivel a szív-érrendszer: a gyakoriság ismeretlen (spontán egyszeri üzenetek) - tachycardia.
túladagolás
A széles terápiás tartomány miatt a benfotiamin túladagolása orális adagolás esetén nem valószínű.
Nagy piridoxin dózis (b-vitamin)6) rövid ideig (több mint 1 g / nap dózis) rövid távú neurotoxikus hatásokat eredményezhet. A gyógyszer 100 mg / nap dózisban történő alkalmazásával több mint 6 hónapig a neuropátiák kialakulása is lehetséges. A túladagolás általában az érzékszervi polyneuropathia kialakulása, melyet ataxia kísérhet. A gyógyszer rendkívül nagy adagokban történő bevétele görcsöket okozhat. A gyógyszer erős szedatív hatással lehet az újszülöttekre és a csecsemőkre, hipotenziót és légzési rendellenességeket (dyspnea, apnoe) okozhat.
Amikor a piridoxint 150 mg / ttkg-nál nagyobb adagban szedik, ajánlott hánytatni és aktívszenet venni. A hányás előfordulása a leghatékonyabb az első 30 percben a gyógyszer bevétele után. Vészhelyzeti tüneti kezelésre lehet szükség.
Kábítószer-kölcsönhatás
A piridoxin (B-vitamin) terápiás dózisaiban6) csökkentheti a levodopa hatását.
A piridoxin-antagonisták (például a hidralazin, az izoniazid, a penicillamin, a cikloserin), az alkoholfogyasztás és az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása egyidejűleg B-vitamin-hiányhoz vezethet6 a testben.
Ha fluorouracillal egyidejűleg alkalmazzuk, a tiamin dezaktiválása (B-vitamin)1), mivel a fluorouracil kompetitív módon gátolja a tiamin foszforilációját tiamin-difoszfáttá.
Különleges utasítások
Ha a gyógyszert 100 mg / nap dózisban alkalmazzuk több mint 6 hónapig, az érzékszervi perifériás neuropathia kialakulása lehetséges.
A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt hatás
Nincsenek figyelmeztetések a kábítószer-használók és a potenciálisan veszélyes gépekkel foglalkozók számára.
Terhesség és szoptatás
A gyógyszer használata terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt (szoptatás).