Janumet - vélemények
- Diagnosztika
Janumet - egy kétkomponensű hipoglikémiás gyógyszer, amely 2 hatóanyagból áll: metforminból és sitagliptinből. A kábítószert 2010-ben regisztrálták az Orosz Föderációban. Világszerte a szitagliptin alapú gyógyszerek több mint 80 millió cukorbeteg vesznek igénybe. Az ilyen népszerűség a DPP-4 inhibitorok jó hatásosságával és szinte teljes biztonságával jár, amelyek közé tartozik a szitagliptin. A cukorbetegség kezelésében a metformint az „arany” standardnak tekintik, elsősorban a 2. típusú betegségben szenvedő betegek számára írják elő. A cukorbetegek véleménye szerint a gyógyszer egyik összetevője sem vezet hipoglikémiához, mindkét anyag nem okoz súlygyarapodást, és még hozzájárul a veszteséghez.
Fontos tudni! Az endokrinológusok által ajánlott újdonság a cukorbetegség folyamatos megfigyeléséhez! Csak naponta kell. Bővebben >>
Hogyan működik a Janumet tabletták
A cukorbetegség diagnosztizálása után a szükséges kezelésre vonatkozó döntést a glikált hemoglobin-elemzés eredményei alapján végzik. Ha ez az érték 9% alatt van, egyetlen gyógyszer, a metformin elegendő lehet a vércukorszint normalizálásához a betegnek. Különösen hatékony a nagy súlyú és alacsony terhelésű betegeknél. Ha a glikált hemoglobin magasabb, az egyik hatóanyag a legtöbb esetben nem elegendő, ezért a cukorbetegek egy kombinációs terápiát írnak elő, egy másik csoportból származó glükózcsökkentő gyógyszert adnak a metforminhoz. Két tabletta kombinációját egy tablettában lehet bevenni. Ilyen gyógyszerek például a Glibomet (metformin glibenklamiddal), Galvus Met (vildagliptinnel), Janumet (szitagliptinnel) és analógjaik.
Az optimális kombináció kiválasztásakor fontosak az antidiabetikus tabletták mellékhatásai. A szulfonil-karbamidszármazékok és az inzulin jelentősen növeli a hypoglykaemia kockázatát, elősegíti a testtömeg növekedését, a PSM felgyorsítja a béta-sejtek kimerülését. A legtöbb beteg esetében a metformin és a DPP4 inhibitorok (glikptinek) vagy az inkretin mimetikumok kombinációja racionális. Mindkét csoport növeli az inzulin szintézist anélkül, hogy károsítaná a béta sejteket, és nem vezetett hipoglikémiához.
A Yanumet gyógyszerében található szitagliptin volt a legelső a glicinekből. Most ő az osztály legismertebb képviselője. Az anyag meghosszabbítja az inkretinek élettartamát - speciális hormonokat, amelyek a glükóz-növekedés hatására keletkeznek, és stimulálják az inzulin felszabadulását a véráramba. A cukorbetegségben végzett munka eredményeként az inzulin szintézis 2-szeresére nő. A Janumet kétségtelen előnye, hogy csak magas vércukorszinttel jár. Amikor a glikémia normális, az increins nem keletkeznek, az inzulin nem lép be a vérbe, ezért a hypoglykaemia nem fordul elő.
A metformin, a Yanumet második komponensének fő hatása az inzulinrezisztencia csökkentése. Emiatt a glükóz jobban belép a szövetekbe, felszabadítva az ereket. További, de fontos hatások - csökkentik a glükóz szintézisét a májban, lassítva a glükóz felszívódását az élelmiszerből. A metformin nem befolyásolja a hasnyálmirigy működését, ezért nem okoz hipoglikémiát.
Az orvosok szerint a metforminnal és a szitagliptinnel kombinált kezelés átlagosan 1,7% -kal csökkenti a glikált hemoglobint. A rosszabb diabetes mellitus kompenzálódik, a glikált hemoglobin jobb csökkenését a Janumet biztosítja. Amikor YY> 11, az átlagos csökkenés 3,6%.
Jelölések a találkozóra
A Yanumet gyógyszerét csak a 2-es típusú cukorbetegségben használják a cukor csökkentésére. A gyógyszer szedése nem szünteti meg az előző étrendet és a testnevelést, mivel egyetlen tablettázott gyógyszer sem tudja leküzdeni az erős inzulinrezisztenciát, eltávolítja a vérből nagy mennyiségű glükózt.
Használati utasítások lehetővé teszik a Yanumet tabletták kombinálását metforminnal (Glucophage és analógok), ha növelni kívánja az adagolását, valamint a szulfonil-karbamidot, a glitazonokat, az inzulint.
Különösen feltüntetett Janumet-betegek, akik nem hajlamosak gondosan követni az orvos ajánlásait. Két anyag kombinációja egyetlen tablettában nem a gyártó szeszélye, hanem a glikémiás kontroll javításának módja. Nem elegendő csupán a hatékony jogorvoslati lehetőségek meghatározása, hanem szükséges, hogy a cukorbetegek fegyelmezetten, azaz elkötelezetten kezeljék őket. A krónikus betegségek és a cukorbetegség esetében ez a kötelezettségvállalás nagyon fontos. A betegek véleménye szerint megállapítást nyert, hogy a betegek 30–90% -a teljes mértékben megfelel a receptnek. Minél több elemet írt az orvos, és minél több tablettát kell bevenni, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy az ajánlott kezelést nem tartják tiszteletben. A több hatóanyagot tartalmazó kombinált gyógyszerek egy jó módja annak, hogy növeljék a kezelést, és ezáltal javítsák a betegek egészségét.
Adagolás és kiadás
A Janumett gyógyszerét a Merck, Hollandia állítja elő. A termelés megkezdődött az orosz Akrikhin cég alapján. A hazai és az importált gyógyszerek teljesen azonosak, ugyanolyan minőségellenőrzés alatt állnak. A tabletták hosszúkás alakúak, fóliával bevontak. A használat megkönnyítése érdekében az adagolástól függően különböző színekkel festik.
Lehetséges lehetőségek:
A Janumet Long egy teljesen új gyógyszer, az Orosz Föderációban 2017-ben regisztrálták. A Yanumet és a Yanumeta Long összetétele azonos, csak a tabletta szerkezetében különböznek. A rendszeres szükséglet naponta kétszer, mint a metformin, nem több, mint 12 óra. A Yanumeta-ban a Long Metformin lassabban változik, így naponta egyszer inni lehet, anélkül, hogy a hatékonyság csökkenne.
A metformint az emésztőrendszerben a mellékhatások magas előfordulása jellemzi. A Metformin Long jelentősen javítja a gyógyszer tolerálhatóságát, több mint 2-szer csökkenti a hasmenés és más mellékhatások gyakoriságát. Az értékelés alapján a Janumet és a Yanumet Long a maximális adagban megközelítőleg azonos súlyvesztést ad. A Janumet Long többi tagja nyer, jobb glikémiás kontrollt biztosít, hatékonyabban csökkenti az inzulinrezisztenciát és a koleszterint.
A Janumet 50/500 eltarthatósági ideje 2 év, nagy adagok 3 év. A gyógyszert egy endokrinológus rendelése alapján adják el. A gyógyszertárak ára:
Használati utasítás
A diabetes mellitus kezelésére ajánlott adagolási adagok:
- A szitagliptin optimális adagja 100 mg vagy 2 tabletta.
- A metformin adagját az inzulinérzékenység szintjétől és az anyag toleranciájától függően választjuk ki. A vétel negatív hatásainak csökkentése érdekében az adagot fokozatosan, 500 mg-ról emelik. Először is naponta kétszer iszik a Yanumet 50/500-at. Ha a vércukorszint nem csökken megfelelően, egy vagy két hét alatt, az adagot 2 tabletta 50/1000 mg-ra emelhetjük.
- Ha a Yanumet gyógyszerét szulfonil-karbamidszármazékokhoz vagy inzulinhoz adják, akkor nagyon óvatosan kell növelni az adagot, hogy ne hagyja ki a hypoglykaemiát.
- A Yanumeta - 2 fül maximális adagja. 50/1000 mg.
A gyógyszer tolerálhatóságának javítása érdekében a tablettákat étkezés közben egyidejűleg kell bevenni. A cukorbetegek véleménye szerint a snackelés nem alkalmas erre a célra, jobb, ha a gyógyszert egy fehérjéket és lassú szénhidrátot tartalmazó sűrű étellel kombinálják. Két módszer van elosztva úgy, hogy közöttük 12 órás időközönként jelentkeztek.
Óvintézkedések a gyógyszer szedésekor:
- A Yanumet-ot alkotó hatóanyagok elsősorban a vizeletből kerülnek ki a szervezetből. Vesekárosodás esetén a késleltetett metformin kockázata a tejsavas acidózis későbbi kialakulásával nő. E szövődmény elkerülése érdekében tanácsos a veséket a gyógyszer felírása előtt megvizsgálni. További elemzések évente. Ha a kreatinin a normálisnál magasabb, a gyógyszer törlődik. Az idősebb cukorbetegeket az életkorral kapcsolatos vesekárosodás jellemzi, ezért ajánlott a Janumet minimális adagjainak alkalmazása.
- A gyógyszer regisztrálása után a Yanumet-et szedő cukorbetegek akut pancreatitisét vizsgálták, így a gyártó figyelmeztet a használati utasításban szereplő kockázatokra. Ezeknek a mellékhatásoknak a gyakoriságát nem lehet megállapítani, mivel ezt a szövődményt nem regisztrálták a kontrollcsoportokban, de feltételezhető, hogy rendkívül ritka. A hasnyálmirigy-gyulladás tünetei: súlyos fájdalom a has felső részén, balra nyúlik, hányás.
- Ha a Janumet tablettákat gliclaziddal, glimepiriddel, glibenklamiddal és más PSM-sel együtt szedik, akkor hipoglikémia lehetséges. Amikor ez bekövetkezik, a Yanumet adagja változatlan marad, a PSM adagja csökken.
- Kompatibilitás az alkohollal Yanumeta rosszul. A metformin akut és krónikus alkoholos mérgezés esetén tejsavas acidózist okozhat. Emellett az alkoholtartalmú italok felgyorsítják a cukorbetegség komplikációinak kialakulását, rontják kompenzációját.
- A fiziológiai stressz (súlyos sérülések, égési sérülések, túlmelegedés, fertőzés, kiterjedt gyulladás, műtét) jelentősen növelheti a vércukorszintet. A helyreállítási időszak alatt az utasítás ideiglenesen inzulinra vált, majd visszatér az előző kezeléshez.
- Az utasítások lehetővé teszik a járművek vezetését, a Yanumet-et elfogadó cukorbetegek mechanizmusaival. A vélemények szerint a gyógyszer enyhe álmosságot és szédülést okozhat, így a recepció kezdetén különösen figyelmet kell fordítani az Ön állapotára.
A gyógyszer mellékhatásai
Általában a gyógyszer tolerálhatóságát jónak ítéljük. A mellékhatások csak metformint okozhatnak. A szitagliptin kezelésében észlelt nemkívánatos hatások a placebót szedő betegeknél megfigyeltek.
A tablettákra vonatkozó utasítások szerint a nemkívánatos reakciók gyakorisága nem haladja meg az 5% -ot:
- hasmenés - 3,5%;
- hányinger - 1,6%;
- fájdalom, nehézség a hasban - 1,3%;
- túlzott gázképződés - 1,3%;
- fejfájás - 1,3%;
- hányás - 1,1%;
- hipoglikémia - 1,1%.
Szintén a tanulmányok és a regisztráció utáni időszak során a cukorbetegek megfigyelték:
- allergiák, beleértve a súlyos formákat is;
- akut pancreatitis;
- vesekárosodás;
- légúti betegségek;
- székrekedés;
- fájdalom az ízületben, hát, végtagok.
A legvalószínűbb, hogy a Yanumet nem kapcsolódik ezekhez a jogsértésekhez, de a gyártó még mindig ezeket az utasításokat tartalmazza. Általánosságban elmondható, hogy ezeknek a mellékhatásoknak a gyakorisága a Yanumet-ben szenvedő cukorbetegek esetében nem különbözik a kontrollcsoporttól, amely nem kapta meg ezt a gyógyszert.
Magas vérnyomásban szenved? Tudta, hogy a magas vérnyomás szívrohamot és stroke-ot okoz? Normalizálja a nyomását. Olvassa el a módszertani véleményt és visszajelzést itt >>
Nagyon ritka, de nagyon valóságos rendellenesség, amely a Janumet és más, metforminnal kezelt tabletták szedése esetén a tejsavas acidózis. Ez a cukorbetegség nehéz kezelhető akut szövődménye - a cukorbetegség szövődményeinek listája. A gyártó szerint ez a gyakorisága 1000 személyévenként 0,03 komplikáció. A cukorbetegek mintegy 50% -át nem lehet megmenteni. A tejsavas acidózis oka a Janumet felesleges adagja lehet, különösen provokáló tényezőkkel kombinálva: vese, szív, máj és légzési elégtelenség, alkoholizmus, éhezés.
Yanumet
Ekaterina Ruchkina 2015. augusztus 13.
A Janumet gyógyszer leírása és utasításai
Janumet - olyan gyógyszer, amely csökkenti a vércukor koncentrációját a vérben. Ez egy olyan kombinált szer, amelyben a metformin és a szitagliptin szerepel. Ezek az anyagok a glükóz cseréjére másképp hatnak. A metformin csökkenti a cukor felszívódását az emésztőrendszerből, miközben növeli az inzulin toleranciát és a szénhidrátok lebontását. A gyógyszer második komponense hatással van a szénhidrát anyagcsere szabályozási hormonrendszerére. A szitagliptin hatásának megnyilvánulása függ a vérben lévő glükóz koncentrációjától, vagyis a hiperglikémiás "csúcsok" pontosan a veszélyeztetettsége. Más anyagokkal ellentétben ez az anyag nem mutat ilyen aktivitást a vérben alacsony cukortartalommal, ami hipoglikémiához vezethet.
Használt, ha:
- 2. típusú cukorbetegség diétával és edzéssel kombinálva -
- A terápia külön-külön metformin, szitagliptin vagy más kombinált gyógyszer;
- Kombinált alkalmazás szulfanilurea-származékokkal vagy PPAR-gamma agonistákkal vagy inzulinnal;
A Yanumet tabletták formájában szabadul fel, amelyek különböző hatóanyagdózisokat tartalmaznak. Ezenkívül a szitagliptin száma mindig 50 mg, a metformin pedig 500, 850 vagy 1000 mg lehet. A Yanumet gyógyszeres kezelése azt mondja, hogy naponta kétszer étkezés közben kell bevenni (a maximális adag nem haladhatja meg a 100 mg szitagliptint). Kezdje a kezelést minimális adagokkal, amelyeket a korábbi hypoglycemic terápia alapján határozunk meg. A hatóanyag hatását figyelve az adagot fokozatosan állítjuk be a vérben lévő glükózkoncentráció stabil szabályozásához.
Ellenjavallt:
- A gyógyszer összetevőinek intoleranciája;
- A vesék egészségét károsító állapotok, például sokk, dehidratáció, fertőző folyamatok;
- Vese- vagy májfunkció;
- alkoholizmus;
- Radiológiai vizsgálatok;
- Metabolikus acidózis;
- Az első típusú cukorbetegség;
- Terhesség és szoptatás;
Mellékhatások és túladagolás
Különösen óvatos a metformin gasztrointesztinális traktus állapotára gyakorolt káros hatásaira a Janumet terápia kezdetén. Lehet, hogy hasi fájdalom (ami csökken az étkezés után), hányinger, étvágytalanság, fémes íz, stb. Hipoglikémia is lehetséges. Ritkán anémia, tejsav-acidózis alakul ki, amely kifelé kifejezve gyengeségben, nyomáscsökkenésben, lassú impulzusban, hőmérséklet-csökkenésben és így tovább. Bőr allergiás reakciókat ismertetnek.
A Yanumeta alkalmazása során a metformin veszélyes túladagolás. Leginkább várható következménye lehet a tejsavas acidózis. A leghatékonyabb kezelés a hemodialízis.
Az analógok olcsóbbak, mint a Yanumeta
A metformin és a szitagliptin kombinációja csak ebben a gyógyszerben található. A fogadás (bizonyos esetekben nem mindig) egyenlő a monodrugok használatával:
De ha ezeket az analógokat külön megvásárolja - nem fognak kevesebbet fizetni, mint a Yanumet csomagolása.
Értékelések Janumete
A cukorbetegek gyakran használják ezt a gyógyszert vércukorszintjük szabályozására. Gyakran vannak pozitív vélemények a Yanumet-ről:
- Elfogadom a Yanumet 500 + 50-et reggelire és vacsorára. Jól érzem magam, a cukor megmarad.
- Már régóta ivom Janumet-et. Elvileg nincs panaszom. Ha kritikusan nem sérti a rendszert, akkor olyan, mint egy normális ember. Bár folyamatosan keresi és várja, hogy valami újabb és hatékonyabb lesz.
Az orvosok szerint a szitagliptin szinte soha nem okoz hipoglikémiát - és ez nagyon pozitív tényező.
Természetesen az egyes betegek helyzete egyéni. Néhányan például felkínálják, hogy váltsanak Yanumet-ról Yanuvia-ra, vagyis eltávolítják a metformint a rendszerből. Mások, éppen ellenkezőleg, „mozognak” a metformin felé.
Bármely cukorbetegségben élő személy tudja, hogy mennyire fontos az állapotuk ellenőrzése és először a testmozgás és a táplálkozás módja. A hipoglikémiás gyógyszerek alkalmazásának változása már az orvosával közösen történik.
Cukorcsökkentő gyógyszer Janumet - használati utasítás
A cukorbetegség kezelésében használt gyógyszerek közül megemlíthetjük a Yanumet gyógyszert.
Gyakran írják elő cukorbetegeknek, és fontos tudni, hogy ez a gyógyszer milyen figyelemre méltó és hogyan kell használni. A radarban ezt az eszközt hipoglikémiásnak nevezik. A kiadását Hollandiában módosítják.
A Janumet egy vényköteles gyógyszer, mert orvosi rendelvényre van szükség. Enélkül nem szabad ezt az eszközt használni a szövődmények elkerülésére. Ha kapsz receptet, kövesse az utasításokat, mivel nagy a káros hatások kockázata.
Összetétel, felszabadulási forma
A gyógyszer bevont tablettákban kerül forgalomba. Két aktív komponensen alapul, melynek eredményeképpen az eredményt elérik - a Metformin és a Sitagliptin.
A gyógyszer hatékonyságának javítása érdekében a kompozíció a következő segédelemeket adta hozzá:
- talkum;
- makrogol;
- mikrokristályos cellulóz;
- nátrium-fumarát;
- povidon;
- titán-dioxid;
- nátrium-lauril-szulfát;
- polivinil-alkohol.
A Yanumet tabletták háromféle típusúak, a Metformin tartalmától függően (500, 850 és 1000 mg).
Mindegyikben a szitagliptin mennyisége 50 mg. A tabletták színe világos rózsaszín, rózsaszín és piros lehet.
A gyógyszer 14 db-os buborékfóliában van csomagolva. A csomagok eltérő számú buborékfóliát tartalmazhatnak.
Videó a Metformin tulajdonságairól:
Farmakológia és farmakokinetika
A szerszámnak kifejezett hipoglikémiás hatása van, amelyet két aktív összetevő kölcsönhatásán keresztül érünk el. A szitagliptinnek köszönhetően nő a hasnyálmirigy béta-sejtjei inzulintermelésének aránya. Ez az anyag csökkenti a glükóz szintézisét a májban.
A Metformin kárára fokozza a szervezet inzulin hatására való érzékenységét, és gyengül a cukor emésztése a GIT-ben. Ez komplex hatást fejt ki a testre, amelynek eredményeként a glükózszint normalizálódik. Ugyanakkor a Janumet nem okoz hipoglikémiát (kivéve azokat az eseteket, amikor a cukorbetegnek olyan betegségei vannak, amelyek torzítják a gyógyszer hatását).
A Sitagliptin felszívódása gyorsan előfordul. Ezen anyag maximális mennyiségét (és a legnagyobb ütközési erőt) a gyógyszer bevétele után 1-4 órával figyeli.
Ezek közül csak kevesen lépnek kapcsolatba a plazmafehérjékkel.
A komponens gyakorlatilag nem képez metabolitokat, és az eredeti formájában szinte teljesen a vesén keresztül ürül ki. A többit ürülékkel távolítják el.
A metformin felszívódását is gyors ütemben jellemzi. Hatása 2 óra múlva éri el a maximális értékét. Szinte nincs kommunikáció a plazmafehérjékkel. A komponens kiválasztását a vesék végzik.
Jelzések és ellenjavallatok
A gyógyszer használata csak a megfelelő diagnózissal engedélyezett. Ha nem, a jogorvoslat csak a személyt károsítja. Ezért szükséges, hogy Yanummetet szakember nevezze ki. Ez a 2-es típusú cukorbetegséggel történik.
A kezelést többféle módon végzik. Néha csak ezt a gyógyszert használják (diétával kombinálva). Ezen tablettákat más gyógyszerekkel is lehet alkalmazni (például inzulin vagy szulfonil-karbamidszármazékok). A választás a betegség képe.
A vényköteles készítmények használata ellenjavallatok miatt tilos. Jelenlétük a meglévő problémák súlyosbodásához vezethet.
Ellenjavallatok:
- összetevő intolerancia;
- súlyos vesebetegség;
- súlyos májkárosodások;
- fertőző betegségek;
- alkoholizmus vagy alkohol mérgezés;
- ketoacidózis;
- 1. típusú diabétesz;
- miokardiális infarktus;
- szívelégtelenség;
- terhesség
- szoptatás.
Ezek a körülmények megkövetelik a Yanumet használatának megtagadását a megfelelő diagnózis ellenére. Az orvosnak más kezelési módszert kell választania, hogy ne veszélyeztesse a beteg életét.
Használati utasítás
Annak megakadályozására, hogy a gyógyszer károsítsa a betegt, az utasításokat be kell tartani. A legjobb, ha megismerjük az orvoshoz való felvétel szabályait, mert az ütemezés és az adag a betegség jellemzőitől függően változhat.
A szakembernek meg kell vizsgálnia a beteget, és meg kell határoznia a neki megfelelő gyógyszer adagját.
Kívánatos, hogy a terápia kezdetén még enyhén csökkentsük. Így a szervezet képes lesz alkalmazkodni a pénzeszközök átvételéhez. A jövőben az adag növelhető, ha a vérvizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy erre szükség van.
Az orientációnak a Sitagliptin számán kell lennie. Ennek az anyagnak a maximális megengedett dózisa naponta 100 mg. A metformin adagja változhat. A gyógyszer naponta kétszer étkezés közben kerül bevételre. A tablettákat nem kell összetörni.
Speciális betegek
Ellenjavallatok - nem az egyetlen ok, ami miatt óvatosságra van szükség a gyógyszer kezelésében. Az egyes páciensek esetében különleges intézkedésekre van szükség, mivel ezek az emberek túlérzékenyek lehetnek az összetevők hatására.
Ezek a következők:
- Terhes nők. Számukra a Janumeta szedése nem kívánatos, mivel nem ismert, hogy ez az eszköz hogyan befolyásolja a terhesség lefolyását és a baba fejlődését. Ha azonban sürgősen szükség van erre a gyógyszerre, akkor az orvos ezt előírhatja.
- Szoptató anyák. A gyógyszer hatóanyagainak a tej minőségére gyakorolt hatását nem vizsgálták. Ebben a tekintetben a szoptatás ideje alatt tartózkodnia kell attól, hogy megelőzze a gyermek károsodását. Ha a Yanumet kezelésre szorul, a szoptatást meg kell szakítani.
- Idősebb emberek. Különböző zavarokat tapasztalhatnak a szervezet működésében az életkorral kapcsolatos változások miatt. Ebben az esetben minél magasabb a beteg kora, annál nagyobb a valószínűsége az ilyen jogsértéseknek. Emiatt nehézségekbe ütközhet a gyógyszerek felszívódása és eltávolítása a szervezetből. Ezért az ilyen betegeknél gondosan ki kell választani az adagot. Azt is meg kell követelni, hogy a máj és a vesék körülbelül hat havonta vizsgáljanak, hogy időben azonosítsák a problémákat.
- Gyermekek és tizenévesek. A betegek tartósságának hiánya miatt a Janumet kiszámíthatatlanul befolyásolhatja őket. Az orvosok elkerülik a kezelést ezzel a gyógyszerrel ebben a korban, előnyben részesítve más eszközöket.
Ha a cukorbetegség ezekben a csoportokban található, a szakembereknek meg kell tenniük a szükséges óvintézkedéseket és követniük kell az utasításokat.
Különleges utasítások
Az egyidejűleg előforduló betegségek jelenléte szintén ok arra, hogy alapos vizsgálatot végezzünk a Yanumet kinevezése előtt.
Ez különösen igaz az alábbi helyzetekre:
- Vesebetegség. Kisebb szabálytalanságokkal jár a szervezet munkájában, ezért a gyógyszeres kezelés megengedett. A mérsékelt vagy súlyos körülmények azt jelenti, hogy elutasítják azt, mert ezek miatt a szervezetből a hatóanyagok eltávolítása lelassul, ami hipoglikémiát okozhat.
- A máj működésének rendellenességei. Ez a gyógyszer hatással van a májra. Ha probléma van a testtel, ez a hatás fokozódhat, ami komplikációkhoz vezethet. Ezért a Yanumet alkalmazása ebben az esetben tilos.
A szerszám nem képes befolyásolni a reakciósebességet és a figyelmet, így a vezetés és a koncentrációt igénylő tevékenység nem tilos. De ha a kábítószert más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, hipoglikémiás állapot alakulhat ki, ami problémákat okozhat ezen a területen.
Mellékhatások és túladagolás
A gyógyszer alkalmazása mellékhatások kialakulásához vezethet.
Ezek közé tartozik:
- köhögés;
- fejfájás;
- hasi fájdalom;
- hányinger;
- álmosság;
- gyomor-bélrendszeri betegségek;
- hasnyálmirigy-gyulladás.
Ez nem mindig történik meg, és előfordulása gyakran nem veszélyes. Ezek a megnyilvánulások gyakran eltűnnek egy idő után. Ez annak köszönhető, hogy a test alkalmazkodik a terápiához. A felsorolt funkciók jelentős intenzitása mellett ajánlott a Yanumet helyettesítése más módon.
Amikor a túladagolás ugyanazokat a jelenségeket észleli, mint a mellékhatások, csak azok kifejezettebbek. Megszüntetheti azokat a gyógyszer maradványainak eltávolításával a szervezetből és a hemodialízist. Szüksége lehet támogató ellátásra is.
Gyógyszerkölcsönhatások és analógok
Az egyidejű betegségek megkövetelik a kiválasztott kezelési stratégia korrekcióját. Jelenlétükkel egyidejűleg több patológiával kell foglalkozni, különféle gyógyszerek kombinálása szükséges.
A Yanumet más gyógyszerekre gyakorolt hatásáról részletes kutatást nem végeztek. De ismert, hogy az egyes gyógyszerek hatását együtt használhatja.
Ezek közé tartozik:
Ha szükség van ilyen kombinációk használatára, gondosan válassza ki a dózist, és figyelje a terápia lefolyását.
Ezt a gyógyszert hatékonynak tekintik a cukorbetegség kezelésében, de nem minden beteg számára megfelelő. Emiatt hasonló fellépéssel kell kiválasztani az alapokat.
Az oroszországi Yanumet analógjai között megtalálhatók:
Az analógok kiválasztását az orvosnak kell megadni, mivel az egyik gyógyszerről a másikra történő átmenetet a szabályoknak megfelelően kell elvégezni. Ezen túlmenően a felsorolt gyógyszerek ellenjavallatokkal rendelkeznek, ami kötelező.
Az orvosok és a betegek véleménye
A Yanumet-ről származó szakemberek véleménye meglehetősen eltérő - nem minden orvos írja fel a gyógyszert mellékhatásai miatt, a betegek különböző módon reagálnak - a gyógyszer segített valakinek, és valakit mellékhatásokkal kínoztak. A gyógyszerek ára is magas.
A gyógyszert Yanumet-nek elég gyakran írom a betegeknek. Jó eredményekkel rendelkezik ritka mellékhatások esetén. De az alapok kinevezése előtt meg kell vizsgálni a beteget, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e ellenjavallat, különben a beteg rosszabbodik.
Maxim Leonidovich, endokrinológus
Gyakorlatomban Janumet nem a legnépszerűbb eszköz. Hatékonysága attól függ, hogyan illik a beteghez. Ha ellenjavallatok vannak, veszélyes, ha azt írja elő. Ezenkívül nem alkalmas minden esetben. Ezért ritkán kell azt ajánlanom - általában a betegeknek más gyógyszerekre van szükségük. Néha a betegek a magas költségek miatt megtagadják. Bár sok kollégám nagyon pozitívan beszél erről a gyógyszerről.
Tamara Alexandrovna, endokrinológus
Janumet elveszi az apámat, és másfél évig csinálja ezt. Nincsenek panaszai, a cukorszint mindig normális, a problémák csak akkor jelentkeznek, amikor az étrend megtört.
A drog nagyon drága, de megéri. 5 évvel ezelőtt cukorbetegségben diagnosztizáltam, ezért sok gyógyszert próbáltam meg. Csak némelyek nem segítettek, míg mások állandó mellékhatásokat eredményeztek. A Yanumet az első gyógyszer, amely nem okozott negatív reakciókat és normalizált cukrot.
Nem hívhatom Yanumet-et jó orvosságnak - nem segített nekem. Először a cukor nem csökkent, majd hirtelen élesen esett - az orvos még azt is gondolta, hogy megnöveltem az adagot. Néhány hétig még mindig vettem, és a mutatók normálisak voltak, de a fejfájás által kínoztam, rosszul elkezdtem aludni, és folyamatosan akartam inni. Aztán ismét az adagok változásának éles csökkenése. Néhány probléma, ezért megkérdeztem az orvost, hogy változtasson másra és olcsóbban.
A gyógyszer költsége nagyon fontos tényező, amely befolyásolja a kezelés választását. A Yanumet az egyik olyan gyógyszer, amely nagy költséggel jár - nem minden beteg megengedheti magának, hogy használja. A gyógyszer ára változhat a dózistól és a csomagban lévő tabletták számától függően.
Az 1000 mg Metformint tartalmazó 56 tabletta esetében 2800-3000 rubelt kell töltenie. Hasonló mennyiségű darab 500 vagy 850 mg dózisban 2700-2900 rubel költséggel jár.
Értékelések Janumet számára
Kiadási forma: Tabletták
Analógok Yanumet
Egybeesik a jelzések szerint
Ár: 90 rubel. Analóg olcsóbb 2479 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 97 rubelt. Analóg olcsóbb 2472 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 115 rubelt. Analóg olcsóbb 2454 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 130 rubelt. Analóg olcsóbb 2439 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 273 rubelből. Analóg olcsóbb 2296 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 287 rubelből. Analóg olcsóbb 2282 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 288 rubelből. Analóg olcsóbb 2281 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 435 rubeltől. Analóg olcsóbb 2134 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 499 rubeltől. Analóg olcsóbb 2070 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 735 rubeltől. Analóg olcsóbb 1834 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 982 rubelt. Analóg olcsóbb 1587 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 1060 rubeltől. Analóg olcsóbb 1509 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 1301 rubeltől. Az analóg 1268 rubel olcsóbb
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 1395 rubeltől. Analóg olcsóbb 1174 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 1806 rubelt. Analóg olcsóbb 763 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 2128 rubeltől. Analóg olcsóbb 441 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 3396 rubelből. Analóg több 827 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 4919 rubelből. Analóg drágább 2350 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 8880 rubelt. Analóg drágább 6311 rubelnél
Használati utasítás a Janumet számára
Felülvizsgálati szerző: Elena (negatív értékelés)
Sokan elfelejtik, hogy nem vehetsz részt az idős korban!
Előnyök: csökkenti a vércukorszintet
Hátrányok: nem lehet vesebetegséggel bevenni
Anyám hosszú ideig szenvedett 2-es típusú cukorbetegségben, és különböző gyógyszereket szedett a vércukorszint csökkentésére. Az orvos ajánlotta Yanumet-et. Hogy őszinte legyek, nagyon problematikus a város gyógyszertárakban való beszerzése. Viszonylag új gyógyszer. Az online megrendelés sokkal könnyebb. Ez csak az, hogy kategorikusan ellenjavallt, ha egyidejűleg vesebetegség van. Mivel az urolithiasis jelen volt, elhagyották. Második konzultációra mentünk az orvoshoz. Általában nem ajánlott, hogy még az idős korú betegeket is kijelöljék a vizeletrendszer megsértésével. Bár a felülvizsgálat a gyógyszer nem találja meg.
Felülvizsgáló: Svetlana (pozitív értékelés)
Kedves, de megéri
Előnyök: a vércukor gyors normalizálása és a megfelelő szintű karbantartás.
Hátrányok: drága költség
A húgom cukorbeteg. Diabeton MV-t ivott, de az egészségi állapota romlott, és az egyik ujját amputálnia kellett a lábán keresztül ezen a betegségen keresztül. A kórházból való kiszabadulás után a Yanumet-et kapta. Ez a gyógyszer nagyon drága, de az egész család készen áll arra, hogy pénzt fizessen, ha csak ez segítene. Az eredmény nyilvánvaló volt, a hatás az irodalom első napjaitól szó szerint kitűnő volt: nem volt hipoglikémia, és a vércukorszint rendeződött, és jobban érzi magát. Nagyon remélem, hogy ez a gyógyszer segít a húgomnak, hogy ne érezze a betegség megnyilvánulását. Kár, hogy még nem tudtuk ezt a gyógyszert.
Szerző szerzője: Valentin (pozitív értékelés)
A Janumet gyógyszereiről
Előnyök: Insulinnal kompatibilis
Hátrányok: Akut betegségek, alkoholizmus
8 évig cukorbetegségben szenvedek. Természetesen szigorú étrend, testmozgás, amint az orvos megrendelte. De mindannyian nem vagyunk bűn nélkül, egyetértünk. Janumet segít nekem megbirkózni ezzel a problémával. A gyógyszer nem olcsó, számos ellenjavallattal rendelkezik, de személyesen jól működik. Nem rossz a többi gyógyszerrel. A mínuszok - megzavarhatják a máj működését, természetesen nem barátságos alkoholos italokkal. Továbbá, ha veseelégtelenség van, az enyhe formát kivéve, lehetetlen alkalmazni. Érdemes figyelembe venni, hogy a Janumet nem alkalmazható az 1-es típusú cukorbetegség és a diabéteszes ketoacitózis kezelésére. Naponta kétszer vettem 100 mg / nap étkezés mellett a metforminnal együtt.
Szerző szerzője: Oleg (pozitív értékelés)
Ez a gyógyszer nagyon jól jött
Előnyök: Jó vércukor-visszatartás.
Ezt a gyógyszert nagybátyám 2 éve használja a vércukorszint fenntartásához a II. Típusú diabetes mellitusban. Az 50/500 adag, ebben a dózisban, a szitagliptin mennyisége mindig 50 mg, a metformin 500. A metformin csökkenti a cukor felszívódását az emésztőrendszerből, miközben növeli az inzulin toleranciát és a szénhidrátok lebontását. A szitagliptin hatással van a szénhidrát anyagcsere szabályozási hormonrendszerére. Reggel és este egyaránt elfogyasztja reggelit és vacsorát. A dózist az orvos segítségével külön-külön választottuk ki, a vérben a glükóz szintjének napi és állandó monitorozásával. Továbbá, mielőtt ezt a gyógyszert felírná, az orvos teszteket végzett, hogy ellenőrizze a vesék állapotát, hogy kizárja a betegségüket és a veseelégtelenség tüneteit. Mintha a vesék problémái lennének, ez a gyógyszer egyáltalán nem ellenjavallt. A kezelés megkezdése után a gyógyszer tolerálhatósága jó volt, nem volt hasi fájdalom, hányinger és fém íz a szájban. Az orvos figyelmeztette a kristályokat ezekről a tünetekről, és akkor is, ha megjelennek, meg kellett jönnie a vételre, hogy megváltoztassa a gyógyszert. De hála Istennek, minden jól kiderült, és a gyógyszer tolerálhatósága jó volt. A nagybátyja is állandó és nagyon szigorú étrenden van. Étrendjében elegendő fehérjetartalmú élelmiszerek, vitaminok és nyomelemek. Teljesen kizárt szénhidrátok az étrendből, például: kenyér, péksütemények, liszttermékek, füstölt termékek és egyéb, szénhidrátokban gazdag élelmiszerek. A cukortartalmú termékeket az orvos javaslata alapján helyettesítettük gyümölcsökkel. Az orvos ajánlásainak betartása és a táplálkozáshoz való gyógyszer betartása nagyon jól tartja a vércukorszintet. Az egyetlen hátránya a költség, ami egy kicsit magas, ha más cukortartalmú gyógyszerekhez viszik. De ez semmi, a legfontosabb dolog, ami jól segít.
Felülvizsgáló: Antonina (pozitív értékelés)
Eddig nincs probléma
Előnyök: hatékonyság, mellékhatások, mérsékelt költség
A cukorbetegeként jól tudom, hogy mennyire fontos a vércukorszint folyamatos monitorozása. Egyáltalán nem akarok kórházba menni, mert nem találkoztam ebben az ügyben. Főként a vérben a cukor megfelelő szintjét fenntartja az étrend (amit az orvosnak ki kell töltenie, figyelembe véve a szervezet egyedi jellemzőit), de gyógyszerek nélkül nem lehet. Janumennel átültettem Janumet-be. Reggeli és vacsora közben iszom. Nincsenek mellékhatások. A cukor rendszeresen tart, nem csökkentette a szintet, de már a normál tartományon belül volt. Remélem, hogy a jövőben nem merül fel probléma a Yanumettel.
Hogyan kell használni a kábítószert Janumet?
A Janumet egy orális alkalmazásra szánt kombinált glükózcsökkentő gyógyszer, amelyet nem inzulinfüggő diabetes mellitus kezelésére használnak. A gyógyszer szedése segít fenntartani a normális vércukorszintet, megakadályozza a betegség előrehaladását és javítja a betegek életminőségét.
Nemzetközi nem saját tulajdonú név
A Janumet egy orális alkalmazásra szánt kombinált glükózcsökkentő gyógyszer, amelyet nem inzulinfüggő diabetes mellitus kezelésére használnak.
A kibocsátás és az összetétel formái
A gyógyszer a hosszúkás, bikonvex felületű tabletták formájában kapható, amely világos rózsaszínű, rózsaszín vagy vörös árnyalattal borított bélésfóliával van ellátva (az adagolástól függően). A gyógyszer 14 darab buborékcsomagolásban van csomagolva. Egy vastag papírcsomagban, 1–7 hólyagból.
A Janumet aktív összetevői a szitagliptin foszfát-monohidrát és metformin-hidroklorid formájában. A szitagliptin tartalma a készítményben mindig azonos - 50 mg. A metformin-hidroklorid tömegaránya változhat, és 500 mg, 850 mg vagy 1000 mg-ot tartalmaz 1 tablettában.
Kiegészítő komponensként a lauril-szulfát és a nátrium-sztearil-fumarát, povidon és MCC jelen vannak a Yanumet készítményben. A tabletta héj 3340 makrogolból, polivinil-alkoholból, titán-dioxidból, fekete és vörös vas-oxidból készül.
A gyógyszer 14 darab buborékcsomagolásban van csomagolva.
Farmakológiai hatás
A gyógyszer egy kombinált szer, amelynek aktív komponensei komplementer (komplementer) hipoglikémiás hatást fejtenek ki, segítve a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeket a glükózszint normális fenntartásában.
A szitagliptin hatóanyag egy része a dipeptidil-peptidáz-4 erősen szelektív inhibitorai közé tartozik. Lenyeléskor a glukagonszerű peptid-1 és a glükóz-függő inzulinotróp peptid hormonok mennyisége 2-3-szorosára nő, ami növeli az inzulin termelést és fokozza szekrécióját a hasnyálmirigy sejtekben. A Sitagliptin lehetővé teszi, hogy a vérplazmában a nap folyamán normális cukorszintet tartson fenn, és megelőzze a glikémia kialakulását reggeli és étkezés után.
A szitagliptin hatása fokozza a metformint, a biguanidokkal kapcsolatos hipoglikémiás anyagot, amely csökkenti a vérben lévő cukor koncentrációját a máj glükóztermelésének 1/3-át. Ezenkívül a metformin 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél történő alkalmazásakor az emésztőrendszerben a glükóz felszívódásának csökkenése, a szövetek érzékenységének növekedése az inzulinra és a zsírsavak oxidációjának növekedése figyelhető meg.
farmakokinetikája
A szitagliptin maximális plazmakoncentrációja 1-4 órával az egyszeri dózis beadása után, a metformin - 2,5 óra múlva figyelhető meg. A hatóanyagok biohasznosulása a Yanumeta alkalmazásakor üres gyomorban 87% és 50-60%.
A szitagliptin étkezés után történő alkalmazása nem befolyásolja az emésztőrendszerből való felszívódását. A metformin egyidejű alkalmazása étellel csökkenti abszorpciós sebességét és 40% -kal csökkenti a plazmakoncentrációt.
A szitagliptin kiválasztása túlnyomórészt vizelettel történik. Egy kis része (körülbelül 13%) a bél tartalmával együtt elhagyja a testet. A metformin teljesen eliminálódik a vesék által.
A metformin teljesen eliminálódik a vesék által.
Használati jelzések
A gyógyszer 2-es típusú cukorbetegségre van felírva. Olyan betegeknél, akik:
- a glükózszint nem szabályozható nagy dózisú metforminnal;
- Már a Yanumet-et alkotó hatóanyagok alapján kombinációs készítményeket kellett szednem, és a kezelés pozitív hatást váltott ki;
- a szulfonil-karbamidszármazékokkal, PPARy-agonistákkal vagy inzulinnal kombinálva szükséges terápia, mivel a metformin felsorolt gyógyszerekkel történő kombinációja nem teszi lehetővé a szükséges glikémiás kontroll elérését.
Ellenjavallatok
A gyógyszert nem használják olyan betegek kezelésére, akiknek a következő betegségei vagy állapotai vannak:
- I. típusú cukorbetegség;
- ketoacidózis diabéteszes kómával vagy anélkül;
- tejsavas acidózis;
- kóros májfunkció;
- veseelégtelenség, amelyben a kreatinin-clearance kevesebb, mint 60 ml / perc;
- kiszáradás;
- súlyos fertőző eredetű betegségek;
- sokkállapot;
- kezelés jódtartalmú kontrasztanyagokkal;
- olyan patológiák, amelyek a szervezetben az oxigéntartalom csökkenéséhez vezetnek (szívelégtelenség, miokardiális infarktus, csökkent légzési funkció stb.);
- fogyás alacsony kalóriatartalmú étrendben (legfeljebb 1000 kcal naponta);
- alkoholizmus;
- alkohol mérgezés;
- szoptatás;
- terhesség
- kisebb kor;
- a tabletták összetételében lévő komponensek egyéni intoleranciája.
Janumet 500/850/1000 + 50 cukorbetegséggel
A cukorbetegek számára fontos, hogy az általuk bevitt tabletták jó eredményt érjenek el alacsonyabb áron. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek külön-külön tartalmaznak hatóanyagokat, de vannak olyanok, ahol a hatóanyagokat kombinálják. Ezek általában hatékonyabbak a kezelésben. Az egyik ilyen eszköz, a használati utasítás szerint - "Janumet". Vizsgáljuk meg, hogyan működik, és milyen tulajdonságokkal különböztethetjük meg a hasonló gyógyszereket a antidiabetikus gyógyszerek piacán.
Kiadási forma, összetétel és csomagolás
Tabletták, filmtabletta formájában kaphatók. Egy buborékfóliában 14 db, egy dobozban lehet 1, 2, 4, 6 vagy 7 buborékfólia.
Hozzávalók:
- 500, 800 vagy 1000 mg metformin;
- 50 mg szitagliptin-monohidrát-foszfát;
- mikrokristályos cellulóz;
- povidon;
- nátrium-fumarát;
- nátrium-lauril-szulfát.
INN, gyártók
A nemzetközi név a Metformin + Sitagliptin.
Készítette: Merck Sharp & Dome, USA. Képviseli az Akrikhin OJSC-t Oroszországban.
Költség "Janumet" a gyógyszertárakban
A 28 tabletta ára 1700 rubel lesz.
Farmakológiai hatás
Két komponens - a metformin és a szitagliptin hatásának köszönhetően - fokozza a gyógyszer hipoglikémiás hatását. Ezek kiegészítik egymást, csökkentve a vércukorszintet.
A szitagliptin a DPP-4 gátlója, olyan hatása van, amely aktiválja az inkretineket, amelyek viszont szabályozzák a glükóz homeosztázist. Segítenek növelni az inzulin szekréciót, ha szükség van a testre. Ez elnyomja a glukagon felszabadulását és ennek következtében a májban a glükóz szintézisét.
A metformin egy biguanid, amely növeli a glükóz toleranciát, majd csökkenti a vér koncentrációját és a máj szintézisét. Ezenkívül fokozódik a sejtek érzékenysége a glükózzal szemben.
farmakokinetikája
A "Yanumeta" adagja megegyezik a metformin és a szitagliptin külön beadásával. Az első anyag biológiai hozzáférhetősége - 87%, a második - 60%.
A szitagliptin csúcs aktivitása lenyelés után 1-4 óra. A metformin 2 óra múlva aktiválódik. Ha az első hatásossága nem befolyásolja a táplálékfelvételt, akkor a második az élelmiszerekkel való kombináció lelassul.
A fő kiválasztási módszer a vesén keresztül történik. Az anyagcsere minimális.
bizonyság
A 2-es típusú diabetes mellitus elégtelen étrend és edzés. Használható önálló eszközként vagy szulfonil-karbamiddal vagy inzulinnal kombinálva.
Ellenjavallatok
- Az összetevőkre való fokozott érzékenység;
- A vesék működését befolyásoló körülmények (dehidratáció, fertőzés);
- 1. típusú diabétesz;
- A szöveti hipoxiához vezető betegségek (miokardiális infarktus, szívelégtelenség);
- A vesék vagy a máj megzavarása;
- Diabetikus ketoacidózis;
- alkoholizmus;
- Terhesség és szoptatás.
Használati utasítás (módszer és adagolás)
Az orvos által a vizsgálatok és a test egyéni igényei alapján előírt adagolás. A szitagliptin maximális napi adagja 100 mg. Ebből az előírásból eredő kezelés alapján.
A tablettákat naponta kétszer, reggel és este kell bevenni. A dózis fokozatos növelése megengedett. Kezdje a kezelést 50 mg sitagliptinnel vagy 500 mg metforminnal naponta kétszer, plusz az alkalmazott anyag aktuális adagját. Ezeknek az anyagoknak a kombinált kezeléséből való átálláskor a dózis változatlan marad, ha szükséges.
A gyomor-bél traktus problémáinak minimalizálása érdekében fokozatosan kell növelni az adagolást.
Mellékhatások
- fejfájás;
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- Hányinger, hasi fájdalom;
- étvágytalanság;
- Fémes íz a szájban;
- hányás;
- Hasmenés vagy székrekedés;
- Szájszárazság;
- Allergiás reakciók;
- álmosság;
- köhögés;
- anémia;
- Tejsav-acidózis;
- hipoglikémia;
- Perifériás ödéma.
túladagolás
Túladagolás esetén laktacidózis alakulhat ki. Ebben az esetben szükséges a gyógyszer maradványainak eltávolítása a szervezetből, majd a hemodialízis elvégzése és a beteg állapotának ellenőrzése.
A hypoglykaemia tünetei szintén lehetségesek. Könnyű formában szénhidrátban gazdag ételre van szükség. Mérsékelt és súlyos esetekben glükagon- vagy dextrózoldatra van szükség, a betegtudatosságra és a szénhidrátokat tartalmazó ételek fogyasztására. Ezután a gyógyszer dózisának korrigálásához kötelezően forduljon a kezelőorvoshoz.
Kábítószer-kölcsönhatás
Meg kell fontolni más eszközök kölcsönhatását a Yanumeta minden egyes hatóanyagával.
A metformin hatása gyengülhet:
- tiazid-diuretikumok;
- glukagon
- kortikoszteroidok;
- ösztrogének;
- fenotiazinok;
- nikotinsav;
- pajzsmirigy hormonok;
- kalcium antagonisták;
- fenitoin;
- szimpatomimetikumok;
- izoniazid.
A hatás javítása:
- inzulin;
- NSAID-ok;
- szulfonil-karbamidszármazékok;
- azakarbóz
- klofibrát származékok;
- MAO és ACE inhibitorok;
- ciklofoszfamid;
- oxitetraciklin;
- béta-blokkolók.
A cimetidin képes lassítani a metformin hatását, amely veszélyezteti az acidózis kialakulását.
A szitagliptin növelheti a "Digoxin", "Januvia", "Cyclosporin" gyógyszerek maximális koncentrációját. Alapvetően az anyag kölcsönhatása más gyógyszerekkel nem ad klinikailag fontos indikátorokat, azaz nincsenek ellenjavallatok az együttes alkalmazáshoz.
A szulfonil-karbamidszármazékok vagy az inzulin együttes kezelése hypoglykaemiát okozhat, ha az adagot meghaladják.
Kompatibilitás az alkohollal
A gyógyszer nem kompatibilis az alkohollal, mivel az etanol hatással van a hatására.
Különleges utasítások
48 órával a jódtartalmú gyógyszerekkel végzett vizsgálatok előtt és után a gyógyszert törlik.
A teljes kezelés ideje alatt folyamatosan ellenőrizni kell a vesék állapotát, és rendszeresen tesztelni kell őket.
Fennáll annak a veszélye, hogy befolyásolhatja a gépjárművezetés képességét, ezért el kell döntenie ennek megvalósíthatóságáról az egész kezelési időszak alatt. Ez különösen akkor lehetséges, ha inzulinnal vagy szulfonil-karbamiddal együtt alkalmazzák.
A gyógyszer képes fokozni a pancreatitis tüneteit, vese patológiát okoz. Ezért a beteg állapotát figyelemmel kell kísérni a fejlődésük megakadályozása érdekében.
Fontos, hogy a beteg ismeri a tejsavas acidózis tüneteit, és megnyilvánulásuk esetén azonnal forduljon orvoshoz. Azonnali kórházi kezelés elkerülni fogja a szövődmények kialakulását.
Csak recept alapján szabadul fel!
Terhesség és szoptatás
A gyógyszert nem használják terhes nők és szoptató anyák kezelésére. A kezelés elsősorban inzulint kap.
Gyermekek és öregkori használat
18 év alatti gyermekek kezelésére nem írják elő, mivel nincsenek szigorú klinikai adatok a testre gyakorolt hatásra vonatkozóan.
Az idősebb emberek a "Janumet" terápiát engedélyezik, de a szakemberek szigorú felügyelete alatt. Folyamatos elemzést igényel a vese állapotának megsértése miatt.
A tárolás feltételei
Száraz, fénytől védett és 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékletű gyermekektől távol tartandó. A kifejezés 2 év, amely után a tablettákat ártalmatlanítják.
Összehasonlítás analógokkal
Ez a gyógyszer számos analógot tartalmaz, amellyel a tulajdonságok összehasonlítására ajánlott.
Hátrányok: nem használják terhes nők és gyermekek kezelésére, óvatosan idős betegeknél.
Hátrányok: csak felnőtt betegek esetében; terhesség alatt tiltott.
Hátrányok: tilos gyermekek, idősek, terhes és szoptató betegek.
A gyógyszer újbóli átruházását vagy az analógok használatát csak szakember engedélyével végezzük. Az önkezelés tilos!
Vélemények
Ez egy nagyon hatékony gyógyszer, amely jól illik a legtöbb emberhez, és a magas árat kompenzálja a hatékonysága.
Catherine: A „Janumet” -ot a kezelőorvos írta fel. Két éve fogadok el, mindenki boldog. Működése megfelel nekem, nincsenek mellékhatások. A cukor visszatért, és megtartja a szintet. Továbbá a súly is 7 kilogrammtal esett vissza, különben probléma volt vele.
Daria: „A tablettákat ingyen kaptam. Jól illik, amikor táplálkozással és fizikai aktivitással kombináltam, 12 kg-ot elvesztettem, és a glükóz szintet rendben tartottam. Természetesen, ha megvettem a pénzemet, nehéz lett volna, drága. De a minőség még mindig megéri.
Igor: „Úgy gondolom, hogy a„ Janumet ”a cukorbetegek megmentése. Gyorsan eredményeket ad, az étrend és a testmozgás segít a test jó állapotában, csökkenti a cukrot. Van egy testsúlycsökkentő hatás, de az orvos elmagyarázta, hogy lehetetlen, hogy ezeket a tablettákat csak annak érdekében inni tudjuk - a vesék terhelése erős. Minden rendben van, így folytatom a gyógyszeres kezelését, és elégedett vagyok az eredményekkel.
Valentina: „Az apám cukorbetegséget talált. Az orvos először külön-külön metformint és szitagliptint ír elő. Aztán megtudtuk, hogy van egy gyógyszer, amely két tablettát helyettesít, mivel mindkét anyagot tartalmazza. Apja veséje egészséges, így az orvos engedélyezte a fogadását. A „Yanumet” sokat segített a cukor normalizálásában, és eltávolította azt az extra súlyt is, amit az apa betegsége okoz. Attól tartottak, hogy a vesékben vagy más mellékhatásokban komplikációk vannak, de ezek nélkül. Apja elégedett ezzel a gyógyszerrel, még mindig meggyógyult.
következtetés
A "Janumet" jó áttekintést nyújt mind a cukorbetegek, mind az orvosok körében. Ez a cukorbetegség gyógyszere gyors és tartós eredményt ad, sok ember számára alkalmas, és szinte nem okoz mellékhatásokat. Ő dicsérte a magas minőség és a megfizethetőség, bár megjegyezzük, hogy az ár a közönséges gyógyszertárak magas. De a gyógyszer hatékonysága kompenzálja ezt a hiányosságot.