1-es típusú cukorbetegség - mi ez?

  • Diagnosztika

Egy ilyen súlyos betegség, mint az 1. típusú cukorbetegség, a véráramban a glükózszint folyamatos növekedése következtében alakul ki, amit a hormon-inzulin elégtelen termelése okoz. Ez a patológia nemcsak az emberi élet minőségének jelentős romlásához járul hozzá, hanem a súlyos szövődmények és krónikus betegségek kialakulásának oka.

Az 1-es típusú cukorbetegség tanulmányozásához és annak felméréséhez szükséges. A szervezetben a glükóz felhasználásáért felelős a hasnyálmirigy hormon inzulin, amely elősegíti a glükóz molekulák bejutását az élő sejtbe. Az inzulinhiány az egész testben fellépő meghibásodás kialakulása formájában fejeződik ki.

Az 1. típusú cukorbetegség örökletes betegség, ezért jelenlétét még terhelt öröklődésű újszülötteknél is kimutatható.

A betegség leggyakrabban a fiatalok szervezetét érinti, akiknek életkora alig 30 éves.

Az 1. típusú cukorbetegség okai

Ennek a betegségnek a kialakulásának legfőbb alapja a hasnyálmirigy sejtek kóros zavarai a káros hatások hatására. Nem minden sejt megsemmisül, hanem csak azok, amelyek felelősek a hormon-inzulin előállításáért.

Fontos! A 2-es típusú cukorbetegségtől eltérően ez a típus az inzulinszekréció teljes hiánya.

A betegség fő oka öröklődésnek tekinthető. Ha az 1-es típusú cukorbetegség esetei vannak az emberi családban, akkor bizonyos tényezők hatására a személy ugyanazt a diagnózist alakíthatja ki.

Az inzulinhiány az emberi szervezetben a szénhidrátok károsodásához vezet. Az energiatartalékok feltöltése ebben az esetben a fehérjék és zsírok lebontásával történik, aminek következtében mérgező bomlástermékek halmozódnak fel a szervezetben. Az 1-es típusú cukorbetegség előfordulását ösztönző fő tényezők a következők:

  • állandó stressz a testre;
  • fertőző-gyulladásos folyamat kialakulása;
  • autoimmun természetű betegségek;
  • ülő életmód;
  • túlsúlyos;
  • helytelen táplálkozás.

Azok a személyek, akik túl sok cukortartalmú élelmiszert fogyasztanak (édességek, cukros italok), komolyan veszélyeztetik ezt a betegséget. A zsíros ételek, a füstölt ételek és a gyorséttermi étkezés hozzájárul az elhízás kialakulásához és a cukorbetegséghez.

Vírusos fertőzések

Az orvosi szakemberek bizonyították, hogy a betegség kialakulásában jelentős szerepet játszanak a vírusfertőzések, amelyek provokáló tényezőként működnek. Ilyen fertőzések esetén az 1. típusú cukorbetegség kialakulásának oka lehet:

  • kanyaró;
  • járványos parotitis (mumpsz);
  • rubeola;
  • vírusos hepatitis;
  • csirke.

Az óvodáskorú és a serdülőkor gyermekei a legmagasabb kockázatot jelentik a fenti fertőzések fertőzésének, így a diabetes mellitus gyakran ebben az időszakban a fertőző folyamat következtében fordul elő.

A vírusfertőzés és a patológia közötti összefüggést azzal magyarázza, hogy a szervezetbe bejutó vírusoknak káros hatása van a gyomormirigy béta-sejtjeire, amelyek felelősek az inzulin előállításáért.

A legnagyobb veszélyt jelent az ember számára a veleszületett rubeola vírusa, amelyben jelentős a károsodás a hasnyálmirigy szövetében. Ez a folyamat visszafordíthatatlan. Amikor a fertőzés belép a véráramba, az immunitás aktiválódik, aminek következtében nemcsak maguk a vírusok, hanem a test sejtjei is meghalhatnak.

A stressz hatása

Amikor az emberi testen stressz tényezőknek vannak kitéve, különböző hormonok túlzott mértékű termelése következik be. E folyamat eredménye a természeti tartalékok kimerülése, amelyért egy személynek szüksége van glükóz pótlására. Próbálok kompenzálni a glükózhiányt, a személy elkezdi enni a magas kalóriatartalmú ételeket. A hasnyálmirigy a glükóz túlzott bevitelére reagálva masszív inzulint termel. Így a cukorbetegség és a cukorbetegség következményeiből következik be.

Az 1. típusú diabétesz tünetei

A betegség legjellemzőbb tünetei:

  • hirtelen fogyás (10-15 kg-ig);
  • szomjúságérzet, amelyben a személy napi 10 liter folyadékot iszik;
  • általános rossz közérzet és gyengeség;
  • gyakori vizelés, míg a napi vizeletmennyiség elérheti a 3 literet.

Az 1-es típusú cukorbetegség egyik jellemző tünete az ammónia megjelenése a szájból. A cukorbetegség kialakulásával jelentősen károsodik a vese és a szem véredényei. Nem ritka, hogy a betegségben szenvedő emberek panaszkodnak a látásélesség csökkenésére, még a teljes vakságra is. A vese sérülése esetén a veseelégtelenség alakul ki.

Az alsó végtagokban a vérkeringés folyamatos károsodása a lágy szövetek nekrózisához és a végtag amputációjához vezethet.

Ehhez a betegséghez a koleszterin koncentrációjának a vérben való jelentős növekedése is jellemző, ami az ateroszklerotikus változások magas kockázatát okozza a cukorbetegség hátterében.

Ilyen súlyos betegség lehet a férfiak számára szexuális diszfunkció (impotencia) kialakulásával. Más, nem kevésbé jellemző 1-es típusú diabétesz tünetei a következők:

  • lassítja a sebgyógyulás folyamatát;
  • viszketés érzése a külső nemi szervek területén;
  • a fertőző folyamat időtartamának növekedése;
  • görcsök az alsó végtagok (különösen a gastrocnemius) izmaiban.

A betegség diagnózisának módszerei

A betegség általános felmérési terve a következő elemekből áll:

  • a vér-inzulin és a glükóz szintek vérvizsgálata;
  • a cukorbetegség típusának meghatározása;
  • további diagnosztikai módszerek végrehajtása, amelyek lehetővé teszik a tünetekhez hasonló betegségek kizárását.

A következő típusú diagnosztikai intézkedéseket használják a szénhidrát-anyagcsere különböző rendellenességeinek meghatározására:

  • a vizelet ketonok meghatározása;
  • vércukorszint mérés;
  • a glikált hemoglobin koncentrációjának meghatározása a vérben;
  • fruktózamin szint mérése;
  • a szervezet glükóz toleranciájának meghatározása.

A fenti vizsgálatokon túlmenően az 1. típusú diabetes mellitus gyanújának minden kötelező vizsgálatot végzünk, amelyek között szerepel:

  • a vesék funkcionális állapotának értékelése;
  • a kardiovaszkuláris rendszer működésének értékelésére és az ateroszklerotikus változások kockázatának meghatározására irányuló tanulmányok komplexuma;
  • a fehérje metabolizmusának értékelése a szervezetben.

Az 1-es típusú cukorbetegség kezelése

Az 1-es típusú cukorbetegség kezelésének elsődleges feladata a helyettesítő terápia, amely a hormon inzulin alkalmazása. A test eloszlási sebességének és a hatás időtartamának megfelelően a következő típusú inzulinokat különböztetjük meg:

  • Rövid hatású gyógyszerek. Az anyag eloszlása ​​a testben meglehetősen gyorsan történik, de hatása nem hosszú távú. Például az Actrapid gyógyszert szedhetjük, melynek hatását az adagolás után 15 perccel később észleljük. Ennek az anyagnak a cukorcsökkentő hatása legfeljebb 4 óra.
  • A hatás átlagos időtartamának gyógyszerei. Ezeknek a gyógyszereknek az összetétele olyan komponenseket tartalmaz, amelyek lassíthatják a hatás kezdetét. A glükózcsökkentő hatás időtartama 7-10 óra.
  • Hosszú hatású gyógyszerek. Az ilyen alapok bevezetése után ezek hatása csak 12-14 óra után figyelhető meg. A cukorcsökkentő hatás időtartama több mint 30 óra.

Az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő minden egyes személy esetében a szükséges gyógyszer típus és az adagolás gyakorisága egyedi. Az inzulin adagolására és gyakoriságára vonatkozó összes ajánlást a kezelőorvos fejezi ki, és csak a végleges diagnózis feltételei szerint. Az inzulin független kiválasztása szigorúan tilos, és súlyos egészségügyi következményekkel járhat.

Az 1-es típusú cukorbetegség kezelésének modern módszerei egy inzulinpumpa kiszerelése. Ennek a készüléknek a működési elve az, hogy egyidejűleg mérjük a vérben lévő glükóz koncentrációját és az inzulin készítmények adagolását (ha szükséges).

Inzulin injektálási módszerek

Az inzulin készítmények kizárólag szubkután. Inzulin intramuszkuláris beadása esetén a hatás kezdete és a hatás időtartama drasztikusan megváltozhat. A páciens részletesebben szerezheti be az inzulinkészítmények beadását az orvosától.

A betegség szövődményei

Az 1-es típusú cukorbetegség kialakulása a szervezetben ezeket a szövődményeket okozhatja:

  • Miokardiális infarktus, stenokardia és aritmia. Patológiai változások figyelhetők meg a szívizomban, a nagy és a kis edényekben.
  • A vese szövetének károsodása (nefropátia). Ez a komplikáció a legveszélyesebb, és végzetes kimenetelű lehet.
  • A szem lencséjének felborulása (szürkehályog). A szem retinájának visszafordíthatatlan változása részleges vagy teljes vaksághoz vezethet.

Táplálkozás, diéta

Az e betegségben szenvedőknek szigorúan be kell tartaniuk az étrendre vonatkozó különleges ajánlásokat. A legfontosabb ajánlások a következők:

  • Minden nap biztosítani kell, hogy ne legyen rés az étkezésben;
  • Jobb frakcionált, naponta legalább 4-szer enni, lehetőleg egyszerre;
  • Az étrendnek változatosnak kell lennie, és ugyanakkor nem tartalmazhat tiltott ételeket;
  • Cukor helyett ajánlott édesítőszereket (xilit, szorbit) használni;
  • Rendszeresen ellenőrizze a vércukorszintet;
  • A folyadékmennyiségnek napi 1500 ml-nek kell lennie.

Az 1-es típusú cukorbetegség esetén az alábbi ételeket fogyaszthatja:

  • Gabonafélék (hajdina, zab, árpa, árpa, búza);
  • Vaj és növényi olaj;
  • Lean fajta hús és hal;
  • Cukorpótló termékeken alapuló édesipari termékek;
  • A minimális zsírtartalmú tejtermékek;
  • Alacsony zsírtartalmú túró;
  • Zöld és fekete tea;
  • Frissen facsart bogyó és gyümölcslevek;
  • Gyümölcs- és bogyós zselék, habok és gyümölcsitalok;
  • Friss és főtt zöldségek;
  • Bran kenyér

Az 1. típusú cukorbetegség tiltott élelmiszerek listája a következő:

  • Zöldség, amely megnövelt mennyiségű szénhidrátot tartalmaz (répa, zöldborsó, burgonya, konzerv és pácolt zöldség, bab, sárgarépa);
  • A cukrot tartalmazó édességek (csokoládé, méz, fagylalt, sütemény);
  • Édes szénsavas italok;
  • Sütés kiváló minőségű lisztből;
  • Fokozott zsírtartalmú élelmiszerek;
  • Egyes gyümölcsök és bogyók (mangó, banán, szőlő, dátumok).

Az ilyen termékek használatának minimalizálása:

  • Főzési só;
  • Fehér rizs;
  • Halkonzervek;
  • müzli;
  • földimogyoró;
  • Marinádok és ipari mártások;
  • Koffeintartalmú ételek és italok.

Figyelembe véve az 1. típusú diabéteszben szenvedő emberek táplálkozási szokásait, a megfelelő étrend kiválasztását a kezelőorvos vagy a táplálkozási szakember végzi. Az önformáló étrendek használata nem ajánlott, mivel a táplálkozás bármely hibája a kóma kialakulásához vezethet a betegség súlyosbodásához.

1. típusú diabétesz

Az 1-es típusú cukorbetegség endokrinológiai betegség, amelyet az inzulintermelés elégtelensége és a vércukorszint növekedése jellemez. A hosszantartó hiperglikémia miatt a betegek szomjúságot, fogyást szenvednek, és gyorsan elfáradnak. Izom- és fejfájás, görcsök, viszketés, étvágytalanság, gyakori vizelés, álmatlanság, forró öblök. A diagnózis magában foglalja a klinikai felmérést, a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatait, a hiperglikémiát, az inzulinhiányt, az anyagcsere-rendellenességeket. A kezelést az inzulinkezelés módszerével, diétával, fizikai edzéssel végezzük.

1. típusú diabétesz

A "cukorbetegség" kifejezés görögből származik, és azt jelenti, hogy "folyik, folyik", így a betegség neve a legfontosabb tünetei - a poliuria, a nagy mennyiségű vizelet kiválasztása. Az 1-es típusú diabetes mellitus autoimmun, inzulinfüggő és fiatalkori. A betegség bármilyen életkorban előfordulhat, de leggyakrabban gyermekeknél és serdülőknél jelentkezik. Az utóbbi évtizedekben az epidemiológiai mutatók növekedése. A cukorbetegség minden formájának prevalenciája 1-9%, az inzulin-függő patológiás változat aránya 5-10% -ot tesz ki. Az előfordulási gyakoriság a betegek etnikai hovatartozásától függ, a skandináv népek közül a legmagasabb.

Az 1. típusú cukorbetegség okai

A betegség kialakulásához hozzájáruló tényezőket továbbra is vizsgálják. Eddig megállapították, hogy az első típusú cukorbetegség a biológiai hajlam és a külső káros hatások kombinációja alapján történik. A hasnyálmirigy károsodásának legvalószínűbb okai, az inzulintermelés csökkentése a következők:

  • Öröklődés. Az inzulinfüggő cukorbetegségre való hajlam egyenes vonalon - a szülőktől a gyerekekig terjed. A gének több kombinációját azonosították, amelyek hajlamosak a betegségre. Ezek leggyakoribbak Európában és Észak-Amerikában. Beteg szülő jelenlétében a gyermekre gyakorolt ​​kockázat 4-10% -kal nő az általános népességhez képest.
  • Ismeretlen külső tényezők. Vannak olyan környezeti hatások, amelyek az 1. típusú cukorbetegséget provokálják. Ezt a tényt alátámasztja az a tény is, hogy az azonos ikrek, akiknek pontosan ugyanaz a génkészlete van, csak 30-50% -ban megbetegednek. Azt is megállapították, hogy azok, akik alacsony gyakoriságú területről költöztek egy magasabb epidemiológiájú területre, nagyobb valószínűséggel szenvednek cukorbetegségben, mint azok, akik megtagadták a migrációt.
  • Vírusfertőzés. A hasnyálmirigy-sejtekre adott autoimmun válasz egy vírusfertőzés által kiváltható. A Coxsackie és a rubeola vírusok legvalószínűbb hatása.
  • Vegyszerek, gyógyszerek. Az inzulint termelő mirigy béta-sejtjeit bizonyos kémiai eszközök befolyásolhatják. Ilyen vegyületek például a patkányméreg és a sztreptozocin - a rákos betegek gyógyszere.

patogenézisében

A patológia alapja az inzulin hormon hiánya a hasnyálmirigy Langerhans-szigeteinek béta-sejtjeiben. Az inzulin-függő szövetek közé tartozik a máj, a zsír és az izmok. Ha az inzulin szekréció csökken, abbahagyják a vérből a glükóz bevételét. Van egy hiperglikémia - a diabétesz kulcsfontosságú jele. A vér megvastagodik, a véredény zavarja az edényekben, amit a látás romlása, a végtagok trófiai károsodása nyilvánul meg.

Az inzulinhiány stimulálja a zsírok és fehérjék lebontását. Belépnek a véráramba, majd a májból ketonokká metabolizálódnak, amelyek az inzulin-független szövetek, köztük az agyszövet energiaforrásaivá válnak. Ha a vércukor-koncentráció meghaladja a 7-10 mmol / l-t, aktiválódik az iszap kiválasztása a veséken keresztül. Glikozuria és poliuria alakul ki, aminek következtében nő a test dehidratációjának és az elektrolithiánynak a kockázata. A vízveszteség kompenzálása növeli a szomjúság érzését (polidipszia).

besorolás

Az Egészségügyi Világszervezet ajánlásai szerint az I. típusú cukorbetegség autoimmunra oszlik (a mirigysejtek antitestek termelésével vált ki) és idiopátiás (nincsenek változások a mirigyben, a patológia okai ismeretlenek). A betegség kialakulása több szakaszban történik:

  1. Határozza meg a hajlamot. Megelőző vizsgálatokat végeznek, meghatározzák a genetikai terheket. Figyelembe véve az ország átlagos statisztikai mutatóit, kiszámítják a betegség kialakulásának kockázatát a jövőben.
  2. Kezdeti kezdő pillanat. Az autoimmun folyamatok aktiválódnak, β-sejtek sérültek. Az antitesteket már termelik, de az inzulin termelés normális marad.
  3. Aktív krónikus autoimmun inzulin. Az antitest titer magasra nő, az inzulint termelő sejtek száma csökken. Meghatározzuk a diabétesz megnyilvánulásának magas kockázatát a következő 5 évben.
  4. Hyperglykaemia szénhidrát betöltése után. Az inzulint termelő sejtek jelentős része megsemmisül. A hormontermelés csökken. A normál éhgyomri glükózszint fennmarad, de a hiperglikémiát 2 órás étkezés után határozzuk meg.
  5. A betegség klinikai megnyilvánulása. A diabéteszre jellemző tünetek. A hormon kiválasztása élesen csökken, a mirigysejtek 80-90% -a megsemmisül.
  6. Abszolút inzulinhiány. Minden inzulinszintézisért felelős sejt meghal. A hormon csak a gyógyszer formájában lép be a szervezetbe.

Az 1. típusú diabétesz tünetei

A betegség megnyilvánulásának fő klinikai tünetei a poliuria, a polidipszia és a fogyás. A vizeletürítés gyakoribbá válik, a napi vizelet térfogata 3-4 literre emelkedik, és néha az ágyasodás is megjelenik. A betegek szomjúságot, szájszárazságot, napi 8-10 liter vizet fogynak. Az étvágy nő, de a testsúly 2-3 hónap alatt 5-12 kg-mal csökken. Emellett éjszaka álmatlanság és álmosság lehet a nap folyamán, szédülés, ingerlékenység, fáradtság. A betegek állandó fáradtságot éreznek, alig végeznek szokásos munkájukat.

A bőr és a nyálkahártya viszketése, kiütések, fekélyek. A haj és a körmök állapota rosszabbodik, a sebek és más bőrelváltozások nem gyógyulnak sokáig. A kapillárisok és az edények véráramának csökkenését diabetikus angiopátiának nevezik. A kapillárisok veresége a látáscsökkenés (diabetikus retinopátia), a vesefunkció depressziója, ödéma, hipertónia (diabéteszes nefropátia), egyenetlen pislogás az arcokon és az állon. A makroangiopátia esetén, amikor a vénák és artériák részt vesznek a patológiás folyamatban, a szív és az alsó végtagok ateroszklerózisa elkezdődik, a gangrén kialakul.

A betegek felében a diabéteszes neuropátia tüneteit határozzuk meg, amely az elektrolit-egyensúlyhiány, az elégtelen vérellátás és az idegszövet duzzadása eredménye. Az idegrostok vezetése romlik, görcsök keletkeznek. A perifériás neuropathiában a betegek a lábak égési és fájdalmas jelenségeiről panaszkodnak, különösen éjszaka, bizsergés, zsibbadás és fokozott érzékenység esetén. Az autonóm neuropátiát a belső szervek működésének meghibásodása jellemzi - az emésztési zavarok tünetei, a húgyhólyag parézisa, húgyúti fertőzések, merevedési zavarok és angina pectoris jelentkeznek. A fókuszos neuropathiával különböző lokalizációjú és intenzív fájdalmak keletkeznek.

szövődmények

A szénhidrát anyagcsere hosszan tartó megszakítása diabéteszes ketoacidózishoz vezethet, amelyet a ketonok és a glükóz felhalmozódása jellemez, ami a vér savasságának növekedését jelenti. Akut: az étvágy eltűnik, hányinger és hányás, hasi fájdalom, az aceton illata a kilégzett levegőben jelenik meg. Orvosi ellátás hiányában a zavartság, a kóma és a halál következik. A ketoacidózis tüneteit mutató betegek sürgős kezelést igényelnek. A cukorbetegség egyéb veszélyes szövődményei közé tartozik a hyperosmoláris kóma, a hipoglikémiás kóma (az inzulin helytelen használata), a „diabéteszes láb” a végtag amputáció kockázatával, súlyos retinopátia, teljes látásvesztéssel.

diagnosztika

A betegeket endokrinológus vizsgálja. A betegség megfelelő klinikai kritériumai a polidipszia, a poliuria, a súlyváltozások és az étvágy - a hiperglikémia jelei. A felmérés során az orvos tisztázza az örökletes terhet. Az állítólagos diagnózist a vér, a vizelet laboratóriumi vizsgálatának eredményei igazolják. A hiperglikémia kimutatása lehetővé teszi a cukorbetegség és a pszichogén polidipszia, a hyperparathyreosis, a krónikus veseelégtelenség, a diabetes insipidus közötti különbséget. A diagnózis második szakaszában a cukorbetegség különböző formáinak differenciálódása történik. Az átfogó laboratóriumi vizsgálat a következő teszteket tartalmazza:

  • Glükóz (vér). A cukor meghatározását háromszor végezzük: reggel egy üres gyomorban, 2 órával a szénhidrátok betöltése után, és lefekvés előtt. A hiperglikémiás indikátorok 7 mmol / l értéket jeleznek üres gyomorban és 11,1 mmol / l-ről szénhidrát-étkezések után.
  • Glükóz (vizelet). A glikozuria tartós és kifejezett hiperglikémiát jelez. A teszt normál értékei (mmol / l-ben) 1,7-ig terjednek, a határértékek 1,8-2,7, a patológiás értékek több mint 2,8.
  • Glikált hemoglobin. A szabad glükóz-nem kötődő fehérjével ellentétben a vérben a glikált hemoglobin mennyisége a nap folyamán viszonylag állandó. A cukorbetegség diagnózisát 6,5% -os és annál magasabb arányokkal igazolják.
  • Hormonális vizsgálatok. Inzulin és C-peptid teszteket végzünk. Az éhomi immunreaktív inzulin normális koncentrációja a vérben 6 és 12,5 μED / ml között van. A C-peptid index lehetővé teszi a béta-sejtek aktivitásának, az inzulin termelés volumenének értékelését. A normál eredmény 0,78-1,89 µg / l, cukorbetegség esetén a marker koncentrációja csökken.
  • Fehérje metabolizmus. Kreatinin- és karbamid-vizsgálatokat végeznek. A végső adatok lehetőséget adnak a vesék működésének tisztázására, a fehérje anyagcsere változásának mértékére. A normálisnál nagyobb vesekárosodási mutatókkal.
  • Lipid anyagcsere. A ketoacidózis korai kimutatására a véráramban és a vizeletben lévő keton testek tartalmát vizsgáljuk. Az atherosclerosis kockázatának felmérése érdekében meghatározzuk a vér koleszterinszintjét (teljes koleszterin, LDL, HDL).

Az 1-es típusú cukorbetegség kezelése

Az orvosok erőfeszítéseinek célja a cukorbetegség klinikai megnyilvánulásának megszüntetése, valamint a szövődmények megelőzése, valamint a betegek önmagukban a normoglikémia fenntartása. A betegeket többprofesszionális szakemberek kísérik, akik magukban foglalják az endokrinológusokat, táplálkozási szakembereket és egy edzőterápiás oktatót. A kezelés magában foglalja a tanácsadást, a gyógyszerek használatát, a tréningeket. A fő módszerek a következők:

  • Inzulin terápia. Az inzulin készítmények használata szükséges az anyagcsere-rendellenességek maximálisan elérhető kompenzálásához, a hiperglikémia megelőzéséhez. Az injekciók elengedhetetlenek. A bevezetési séma egyedileg készült.
  • Diet. Az alacsony szénhidráttartalmú étrend, beleértve a ketogén étrendet, a betegek számára látható (a ketonok glükóz helyett energiaforrásként szolgálnak). Az étrend alapja zöldségek, hús, hal, tejtermékek. Mérsékelt mennyiségben megengedett komplex szénhidrátforrások - teljes kiőrlésű kenyér, gabonafélék.
  • Adott egyéni gyakorlat. A fizikai aktivitás a legtöbb olyan beteg számára hasznos, akiknek nincs komoly szövődményük. Az osztályokat egy oktató választja ki a testmozgás terápiájában, rendszeresen. A szakember meghatározza a képzés időtartamát és intenzitását, figyelembe véve a beteg általános egészségét, a cukorbetegség kompenzációjának szintjét. Rendszeres gyaloglás, atlétika, sportjátékok. A teljesítmény sport, a maratoni futás ellenjavallt.
  • Tanulás önszabályozása. A cukorbetegség fenntartó kezelésének sikere a betegek motivációjának mértékétől függ. Speciális osztályokban a betegség mechanizmusairól, a kompenzáció lehetséges módjairól, a komplikációkról, a cukormennyiség rendszeres ellenőrzésének és az inzulin felhasználásának fontosságáról beszélnek. A betegek elsajátítják az öninjekciózást, az élelmiszer-kiválasztást, a menü összeállítását.
  • A szövődmények megelőzése. A mirigysejtek enzimatikus működését javító gyógyszerek. Ezek közé tartoznak azok a szerek, amelyek elősegítik a szöveti oxigénellátást, immunmoduláló szereket. A fertőzések, hemodialízis, antidotum-kezelés időben történő kezelése a patológia kialakulását felgyorsító vegyületek eltávolítására (tiazidok, kortikoszteroidok).

A kísérleti módszerek közül említésre méltó a BHT-3021 DNS-vakcina kifejlesztése. Azoknál a betegeknél, akik 12 héten át intramuszkuláris injekciót kaptak, megnövekedett a C-peptid szintje - a hasnyálmirigy-szigetsejtek aktivitásának markere. A kutatás másik területe az őssejtek inzulintermelő mirigysejtekké történő átalakítása. A patkányokon végzett kísérletek pozitív eredményt adtak, de a módszer klinikai gyakorlatban történő alkalmazásához bizonyítani kell az eljárás biztonságosságát.

Prognózis és megelőzés

A cukorbetegség inzulinfüggő formája krónikus betegség, de a megfelelő támogató terápia segít megőrizni a betegek magas életminőségét. A megelőző intézkedéseket még nem dolgozták ki, mivel a betegség pontos okai nem tisztázódtak. Jelenleg a kockázati csoportokból minden embernek ajánlott éves vizsgálatot végezni a betegség korai szakaszában történő észlelésére és a kezelés időben történő megkezdésére. Ez az intézkedés lehetővé teszi a tartós hiperglikémia kialakulásának lassítását, minimálisra csökkenti a szövődmények valószínűségét.

1. típusú diabétesz

Az 1. típusú diabetes mellitus egy klasszikus autoimmun szervspecifikus betegségre utal, amely az inzulint termelő hasnyálmirigy-β-sejtek abszolút inzulinhiány kialakulásával jár.

Azok a betegek, akik e betegségben szenvednek, inzulin terápiát igényelnek az 1. típusú diabéteszben, ami azt jelenti, hogy napi inzulin injekcióra van szükségük.

A kezelés szempontjából is nagyon fontos a diéta, a rendszeres testmozgás és a vércukorszint folyamatos ellenőrzése.

Mi az?

Miért fordul elő ez a betegség, és mi ez? Az 1. típusú cukorbetegség az endokrin rendszer autoimmun betegsége, amelynek fő diagnosztikai jellemzője:

  1. Krónikus hiperglikémia - emelkedett vércukorszint.
  2. Ennek következtében poliuria, szomjúság; fogyás; túlzott vagy csökkent étvágy; a test súlyos általános fáradtsága; hasi fájdalom.

A fiatalok (gyermekek, serdülők, 30 év alatti felnőttek) leggyakoribb esetei veleszületettek lehetnek.

A cukorbetegség akkor fordul elő, amikor előfordul:

  1. A hasnyálmirigy endokrin sejtjei elégtelen inzulintermelése.
  2. Az inzulin és a szöveti sejtek közötti kölcsönhatás megszakadása (inzulinrezisztencia) az inzulin specifikus receptorainak szerkezetében vagy számának csökkenésében, az inzulin szerkezetének megváltozásában, vagy a jelátvitel sejten belüli mechanizmusainak megsértése a receptoroktól a sejt organellumokig.

Az inzulin termelődik a hasnyálmirigyben, a gyomor mögött elhelyezkedő szervben. A hasnyálmirigy az endokrin sejtek klaszterekből áll, amelyek szigeteket neveznek. A béta sejtek a szigeteken inzulint termelnek, és a vérbe engedik.

Ha a béta-sejtek nem termelnek elegendő inzulint vagy a szervezet nem reagál az inzulinra, amely a szervezetben van, a glükóz a testben felhalmozódik, a sejtek nem szívják fel, ami prediabeteszhez vagy cukorbetegséghez vezet.

okai

Annak ellenére, hogy a cukorbetegség a bolygó egyik leggyakoribb krónikus betegsége, az orvostudományban még mindig nincs egyértelmű információ a betegség kialakulásának okairól.

Gyakran a cukorbetegség kialakulásához a következő előfeltételek szükségesek.

  1. Genetikai előrejelzés
  2. A hasnyálmirigyet alkotó β-sejtek bomlásának folyamata.
  3. Ez mind a külső káros hatások, mind az autoimmun alatt jelentkezhet.
  4. Állandó pszicho-érzelmi stressz jelenléte.

A "cukorbetegség" kifejezést először a római orvos Aretius vezette be, aki a második században élt. A betegséget a következőképpen írta le: „A cukorbetegség szörnyű szenvedés, nem túl gyakori a férfiak körében, a húst és a végtagokat vizeletbe oldva.

A betegek nem hagyják abba a folyamatos áramot, mint a nyílt vízvezetékek. Az élet rövid, kellemetlen és fájdalmas, a szomjúság telhetetlen, a folyadékbevitel túlzott mértékű és nem arányos a még nagyobb mennyiségű cukorbetegség miatt a nagy mennyiségű vizelettel. Semmi sem tarthatja meg a folyadékot és a vizeletet. Ha rövid időn belül nem hajlandó folyadékot venni, szájuk megszárad, a bőr és a nyálkahártyák megszáradnak. A betegeknek hányingerük van, izgatottak, és rövid időn belül meghalnak.

Mi történik, ha nem kezelik?

A cukorbetegség rettenetes az emberi véredények károsító hatására, mind a kicsi, mind a nagy. Azok az orvosok, akik nem kezelték az 1. típusú cukorbetegséget, csalódást mutatnak: minden szívbetegség, vese- és szemkárosodás, a végtagok gangrénája.

Ezért az orvosok csak azért támogatják azt a tényt, hogy az első tüneteknél kapcsolatba kell lépniük egy orvosi intézménygel, és tesztelniük kell a cukrot.

hatások

Az első típus következményei veszélyesek. A kóros állapotok között a következők találhatók:

  1. Angiopátia - a véredények károsodása a kapillárisok energiahiánya miatt.
  2. Nefropátia - a vese glomerulusok veresége a keringési zavarok hátterében.
  3. Retinopátia - a szem retina sérülése.
  4. Neuropathia - az idegszálak membránjainak károsodása
  5. Diabetikus láb - a végtagok többszörös léziókkal jellemezve, a sejthalál és a trófiai fekélyek előfordulása.

Az 1. típusú diabéteszben szenvedő betegek inzulin-helyettesítő kezelés nélkül nem élhetnek. A nem megfelelő inzulinkezelésnél, amelyre a cukorbetegség kompenzálásának kritériumait nem érik el, és a beteg krónikus hiperglikémiában van, a késői szövődmények gyorsan fejlődnek és haladnak.

tünetek

Az örökletes betegség 1. típusú diabéteszét a következő tünetek észlelhetik:

  • állandó szomjúság és következésképpen gyakori vizelés, ami kiszáradáshoz vezet;
  • gyors fogyás;
  • állandó éhségérzet;
  • általános gyengeség, gyors egészségromlás;
  • Az 1. típusú diabétesz kialakulása mindig akut.

Ha diabétesz tüneteit észleli, azonnal orvosi vizsgálatot kell végezni. Ha ilyen diagnózis történik, a betegnek rendszeres orvosi felügyeletre és a vércukorszint folyamatos ellenőrzésére van szüksége.

diagnosztika

Az 1-es típusú cukorbetegség diagnózisa az esetek túlnyomó többségén alapul a jelentős éhomi hyperglykaemia azonosításán, és a nap folyamán (postprandialisan) az abszolút inzulinhiány súlyos klinikai tüneteit mutató betegeknél.

Olyan eredmények, amelyek azt mutatják, hogy egy személynek cukorbetegsége van:

  1. Az éhgyomri plazma glükóz 7,0 mmol / l vagy nagyobb.
  2. A glükóz tolerancia kétórás vizsgálatakor 11,1 mmol / l és annál nagyobb eredményt értünk el.
  3. Véletlen mérés során a vércukorszint 11,1 mmol / l vagy ennél nagyobb volt, és diabétesz tünetei vannak.
  4. Glikált HbA1C hemoglobin - 6,5% vagy nagyobb.

Ha otthon van vércukorszint mérője, egyszerűen mérje meg a cukrot, anélkül, hogy a laborba kellene mennie. Ha az eredmény nagyobb, mint 11,0 mmol / l - valószínűleg a cukorbetegség.

Az 1. típusú diabétesz kezelésére szolgáló módszerek

Közvetlenül meg kell mondani, hogy az első fokú cukorbetegség nem gyógyítható. Egyetlen gyógyszer sem képes felújítani a testben elpusztuló sejteket.

Az 1. típusú cukorbetegség kezelésének célkitűzései:

  1. Tartsa a vércukorszintet a lehető legközelebb a normálhoz.
  2. A vérnyomás és egyéb kardiovaszkuláris kockázati tényezők figyelése. Különösen a "rossz" és a "jó" koleszterin, a C-reaktív fehérje, a homocisztein, a fibrinogén normál eredményeinek vizsgálata.
  3. Ha a cukorbetegség szövődményei előfordulnak, akkor a lehető leghamarabb észleljük.
  4. A cukorbetegeknél a szorosabb cukor normális, annál kisebb a szövődmények kockázata a szív- és érrendszerben, a vesékben, a látásban és a lábakban.

Az 1-es típusú cukorbetegség kezelésében elsősorban a vércukorszint, az inzulin injekciók, a diéta és a rendszeres testmozgás folyamatos ellenőrzése áll. A cél a vércukorszint normál tartományban tartása. A vércukorszint szigorúbb ellenőrzése több mint 50 százalékkal csökkentheti a cukorbetegséggel kapcsolatos szívroham és a stroke kockázatát.

Inzulin terápia

Az egyetlen lehetséges lehetőség az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő beteg számára az inzulin-kezelés előírása.

Minél hamarabb kerül sor a kezelésre, annál jobb lesz a test általános állapota, mivel az 1. fokozatú cukorbetegség kezdeti stádiumát a hasnyálmirigy által termelt elégtelen inzulintermelés jellemzi, és később egyáltalán nem állítja elő. És szükség van arra, hogy kívülről vezessük be.

A gyógyszerek dózisát egyénileg választják ki, miközben megpróbálják utánozni az egészséges személy inzulin-ingadozását (a szekréció háttérszintjének fenntartása (nem az írásbevitelhez) és az étkezést követően. Ehhez alkalmazzon inzulin ultrahangot, rövid, közepes időtartamú hatást és hosszú hatástartamot különböző kombinációkban.

Általában az inzulint naponta 1-2 alkalommal (reggel / este, reggel vagy este) adják be. Rövid inzulin beadása minden étkezés előtt - naponta 3-4 alkalommal és szükség szerint.

diéta

Az 1. típusú cukorbetegség kezeléséhez sok különböző dolgot kell megtanulnia. Először is, megtudja, melyik élelmiszer növeli a cukrot, és amelyek nem. A diabéteszes étrendet minden olyan ember használhatja, aki egészséges életmódot követ, és sok éven át szeretné megőrizni a fiatalokat és erős testet.

Először is:

  1. Egyszerű (finomított) szénhidrátok kizárása (cukor, méz, édesség, lekvár, cukros italok stb.); többnyire komplex szénhidrátokat (kenyér, gabonafélék, burgonya, gyümölcs stb.) fogyasztanak.
  2. A rendszeres étkezések betartása (napi 5-6-szor kisebb adagokban);
    Állati zsírok korlátozása (zsír, zsíros hús stb.).

Hasznos a zöldségek, gyümölcsök és bogyók táplálékában való elegendő felvétel, mivel vitaminokat és nyomelemeket tartalmaznak, táplálékrostokban gazdag és normális anyagcserét biztosítanak a szervezetben. De szem előtt kell tartani, hogy egyes gyümölcsök és bogyók (aszalt szilva, eper stb.) Összetétele sok szénhidrátot tartalmaz, így csak az étrendben lévő szénhidrátok napi mennyiségére lehet fogyasztani.

A glükóz-szabályozáshoz olyan indikátort használnak, mint a kenyéregység. Bevezette az élelmiszer cukor-tartalmának ellenőrzését. Egy kenyéregység 12 gramm szénhidrátot jelent. Az 1 kenyér ártalmatlanításához átlagosan 1,4 egység inzulin szükséges. Így lehetséges, hogy kiszámítsuk az átlagos beteg szükségletét a cukrokra.

A diabéteszben a 9. számú étrend a zsír (25%), a szénhidrátok (55%) és a fehérje fogyasztása. A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél szigorúbb cukor korlátozás szükséges.

Fizikai aktivitás

Az étrend-terápia, az inzulinkezelés és a gondos önellenőrzés mellett a betegeknek meg kell őrizniük fizikai formájukat azáltal, hogy azokat a fizikai tevékenységeket alkalmazzák, amelyeket a kezelőorvos határoz meg. Az ilyen kumulatív módszerek segítenek a fogyásban, megakadályozzák a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, krónikusan magas vérnyomást.

  1. A gyakorlás során a testszövet érzékenysége az inzulinnal és annak felszívódási sebessége nő.
  2. A glükóz fogyasztása inzulin további adagolása nélkül nő.
  3. Rendszeres edzésekkel a normoglikémia sokkal gyorsabban stabilizálódik.

A testmozgás erősen befolyásolja a szénhidrát-anyagcserét, ezért fontos megjegyezni, hogy a testmozgás során a test aktívan használja a glikogén-tárolókat, így a testmozgás után hypoglykaemia alakulhat ki.

1. típusú diabétesz: tünetek, kezelés, táplálkozás és étrend

Az 1-es típusú diabetes mellitus inzulinfüggő. Az emberi és sok emlősök endokrin rendszerének ez a betegsége a szervezetben lévő hormon inzulin hiányával vagy teljes hiányával jár, amely felelős a glükóz transzmembránon keresztül történő transzportjáért.

Ellentétben az első típusú cukorbetegséggel, akut (labilis) kurzussal, a második típusú cukorbetegség nem közvetlenül kapcsolódik az inzulin szintéziséhez, és nyugodtabb fejlődést mutat, bár a hosszú távú hatások esetében nem kevésbé ravasz.

Keserű édes élet

Cukor - üzemanyag a szervezet összes sejtjére - ideg, zsír, izom, bőr. De ahhoz, hogy a glükóz molekulák behatoljanak a sejtbe, szükségük van egy inzulin kulcsra. Ha nincs kulcs, vagy elégtelen mennyiségben állítják elő, a vércukorban a glükóz kezeletlen módon kezd felhalmozódni. Egy ilyen "édes élet" a test számára egyáltalán nem édes. A felesleges cukor elpusztítja a véredények falát, a mikroangiomák előfordulnak - károsítják a vese-hajókat, amelyek átveszik a fő munkát a felesleges cukor eltávolításáért, és a makroangiomákat - a nagy nagyobb hajók károsodását, a jövőbeli stroke és szívrohamok okát, valamint a „diabéteszes láb” és a diabéteszes retinopátia okát. visszafordíthatatlan látásvesztés.

A diabéteszes beteg egész idő alatt inni akar, a vizelet gyakoribbá válik. A "cukorbetegség" nevét az ókori görögökről "szifonként" lehet fordítani - nem teljesen megértve a betegség természetét, az ókori orvosok a lényegét fogták - a test elkezd üresjáratba vezetni a vizet önmagában.

A vesék, akik megpróbálják tisztázni a vér felesleges glükózt, a legerősebb erővel dolgoznak, de a cukorbetegek nem hoznak alkoholt vagy nagy mennyiségű vizeletet a megkönnyebbüléshez. Az a tény, hogy a test sejtjei, akik nem kapnak megfelelő táplálékot kívülről, elkezdnek „enni” magukat, emésztve a zsírok és szénhidrátok tartalékait. A szénhidrát anyagcsere zavarai a bomlástermékek krónikus mérgezéséhez vezetnek, a testsúly csökken. A fájdalmas soványság az 1. típusú diabétesz jellegzetes tünete, míg a krónikus, lassú 2. típusú diabétesz szinte mindig elhízással jár.

Okok és következmények

A természetes inzulin hiányának a bűnös a hasnyálmirigy. A hasnyálmirigy szerepét a cukorbetegségben az állatkísérletekben 1889-ben megerősítette Joseph von Mehring és Oscar Minkowski. A mirigyben vannak olyan területek, amelyeket Langerhans-szigeteknek neveznek, amelyek béta-sejteket tartalmaznak, amelyek inzulint termelnek. Ez a név maga is a latin szóból származik, az insula - "island". 1910-ben feltalálta Sir Edward Sharpay-Schaefer brit tudós, aki összekapcsolta a mirigy endokrin aktivitását és a szénhidrát anyagcsere rendellenességeit.

A cukorbetegeknél a hasnyálmirigy genetikai hajlamának, sérüléseinek vagy betegségeinek, valamint autoimmun zavarainak következtében a béta sejtek a normálisnál kevesebb inzulint termelnek, vagy egyáltalán nem termelnek. Ennek eredményeként az elsődleges cukorbetegség tipikus tünetei nagyon gyorsan megjelennek:

  • izomgyengeség és fáradtság;
  • a tartós szomjúság és az éhség, amelyek nem állítják meg a megnövekedett étrendet vagy a bőséges ivást;
  • gyakori vizelés, éjszaka súlyosbodik. A felszabaduló folyadék mennyisége meghaladja a felhasznált folyadék mennyiségét, kialakul a dehidratáció és a káliumionok elégtelensége;
  • éles fogyás;
  • a szájból, a bőrből, az izzadságból és a vizeletből származó aceton szaga. Azt mondja, hogy rendkívül veszélyes folyamatok zajlanak a szervezetben a toxikus keton testek felhalmozódásával a vérben.

A második típusú diabétesz hosszú távú lefolyásával ellentétben, amely nem közvetlenül kapcsolódik az inzulintermeléshez, az inzulinfüggő cukorbetegség akut és halálos következményekkel jár az orvosi ellátás hiányában.

A vércukor szintje drámai mértékben növekszik. 5,5-6 mmol / liter sebességgel elérheti a 20-25 mmol / liter értéket. Ez olyan szörnyű szövődményekhez vezet, mint a ketoacidózis és a cukorbetegek. A fehérjék és zsírok metabolizmusa minden szövetre és szervre, elsősorban az idegrendszerre, a májra és a vesékre hat. A bőr szenved - szárad, pelyhek le, a legkisebb kopás a nem gyógyító fekélyek kialakulásához vezet. A diabéteszes szepszis kialakulásának veszélye fennáll. A gyengített immunrendszer nem képes megbirkózni a veszélytelen fertőzésekkel. A szem véredényeinek falainak sérülése vaksághoz vezet.

Történelem és statisztikák

Történelmileg az egyik típusú cukorbetegség tekinthető főbbnek, ő volt az, akit ősi és középkori orvosok diagnosztizáltak. Az első típusú cukorbetegséghez hasonló betegség első leírása megtalálható az ókori egyiptomi papiruszban, a Kr. E. 15. században.

A hiperglikémiát mindenféle undorral határozzuk meg... a vizelet ízével. Hasonló volt a diagnózis az ősi keleti orvosoknál. Az ókori kínai nyelvből lefordítva az 1. típusú cukorbetegség az "édes vizelet betegsége". De az idős, indiai orvosok diagnózist készítettek, megvizsgálva, hogy a hangyák tetszett-e a beteg vizelete. A cukorbetegség latin neve - „mézcukorbetegség” (cukorbetegség) jelent meg a szakirodalomban későn - a XVIII. Század közepén.

Az ókorban az átlagos élettartam nem haladta meg a 30 évet, és addig, amíg a második típusú cukorbetegség általában nem alakul ki, az emberek egyszerűen nem éltek túl. És még akkor is, ha élnek, senki sem fordított figyelmet a járványok és az állandó háborúk hátterében álló „enyhe rossz közérzetre”.

Az 1. típusú cukorbetegség néha „juvenilis cukorbetegségnek” is nevezik. Ez nem egészen tisztességes, bármilyen korban inzulinfüggő hiperglikémiával lehet megbetegedni, bár a legtöbb esetben a patológiás folyamat a beteg életének első 25-30 évében azonos. A gyermekek cukorbetegsége különösen veszélyes: a baba szenved fizikai szenvedéstől, a betegség gyakran befolyásolja az általános fejlődést, és elkerülhetetlenül sok problémát okoz az étrend és a fizikai aktivitás gondos betartásának, valamint a szokásos inzulin injekcióknak.

A tudósok bizonyítják, hogy a posztindusztriális társadalom állandó stresszváltozása az endokrin rendszerben változhat, beleértve a hasnyálmirigy-sziget béta-sejtjeinek megmagyarázhatatlan halálát is. Van egy statisztika az első típusú cukorbetegség előfordulásáról a különböző nemzetek, valamint a férfiak és nők körében.

Az első típusú cukorbetegek 10-szer kevesebbek, mint a második cukorbetegek.

A mongoloid verseny a legkiszolgáltatottabb, majd a bolygó sötét bőrű lakói, majd a fehérek. A legkevésbé Hongkongban regisztrált betegek többsége Chilében. A fiatal nők és lányok hajlamosabbak az 1. típusú cukorbetegségre, mint a férfiak és fiúk, bár a második típushoz képest az ellenkezője igaz - az erősebb szex gyakrabban beteg.

Most a világban a diabétesz elterjedése a fejlett országoktól a fejlődő országokig terjed. Kvantitatív értelemben az első típusú cukorbetegek kisebbek, mint a 2. típusú diabéteszben szenvedők. A szubsztitúciós terápia sikere azonban paradox eredményt ad - sokkal veszélyesebb inzulin-függő hiperglikémia esetén a ma várható betegek várható élettartama magasabb, mint azoknál, akik a második típusban szenvednek, és betegségüket kellemetlennek, de nem végzetesnek tekintik.

A Cukorbetegség gyógyítható?

A 20. század elejéig az 1. típusú cukorbetegség gyógyíthatatlan volt. A betegek diabéteszes kóma és fertőző szövődmények miatt meghaltak gyermekkorban vagy fiatal korban.

Azok a próbálkozások, amelyekkel a szörnyű betegség számára csodaszert találtak, azonnal megkezdődtek, miután von Mehring és Minkowski felfedezték a betegség okait, és Sharpay-Schaefer izolált inzulint. 1921-ben a kanadai tudósok, Frederick Banting, Charles Best és John MacLeod kutyákkal végzett kísérletek során azt találták, hogy az egészséges kutya Langerhans-szigetei szövetének kivonatát egy eltávolított hasnyálmirigyben lévő állatnak kiküszöböli a cukorbetegség tüneteit. Az emberek kezelésére a tudósok izolált tehenek inzulint tartalmaznak. 1922-ben elvégezték az első klinikai kísérleteket, amelyek a lenyűgöző sikerrel zárultak. Azok a betegek, akik kómában vannak és reménytelennek nyilvánították az inzulin injekciókat, érzékszerveikbe jutottak és visszatértek az életbe. Ezt a felfedezést 1923-ban Banting és McLeod megkapta a fiziológiai és orvostudományi Nobel-díjjal. Banting születésnapját november 14-én később az Egészségügyi Világszervezet jelentette be, mint a cukorbetegség elleni küzdelem nemzetközi napját.

Diabéteszes kezelés ma

Száz évig az 1. típusú cukorbetegség kezelése alapvetően nem változott. Még mindig szubkután és intramuszkuláris inzulinon alapul, az adagolás és az injekciók gyakorisága a vér cukortartalmának rendszeres monitorozásával és az étkezésekhez és az edzésprogramhoz kötődik.

Az injekciók kihívása az, hogy azonnal kompenzálja a vércukorszintet az étkezés után.

Annak érdekében, hogy a betegek inzulin injektálását megkönnyítsék, a szokásos fecskendőkön kívül speciális fecskendőket használnak, amelyek nem igényelnek a tű behelyezését és a fecskendő kézi kiürítését - mindent egy gomb megnyomásával végeznek.

Inzulin fecskendő injekciós injekciója szubkután az 1. típusú diabéteszbe.

Az inzulin adagok optimális eloszlásához napközben inzulinszivattyúkat használnak - a testhez csatlakoztatott kézi vagy elektronikus eszközöket, amelyek képesek a gyógyszer automatikus adagolására a szivattyúba épített glükométer leolvasásaitól és a beteg szubjektív érzéseitől függően.

Fehérnemű inzulinpumpa az 1. típusú diabéteszhez.

A szivattyú nem szabványos helyzetekben segít abban az esetben, ha az inzulin standard dózisának helyzete vagy csökkenése szükséges:

  • fizikai aktivitás vagy sport után, amikor az adagot csökkenteni kell;
  • hosszabb mozdulatlanság alatt (például egy hosszú autóút során), amikor az adagot meg kell növelni;
  • betegség, pszichológiai stressz, nőknél a menstruáció során, amikor a bazális dózis ismételt növelést igényel.

A modern elektronikus vezérlésű szivattyúk könnyen beállíthatók minden üzemmódra, és lehetővé teszik a beteg számára, hogy teljes életet éljen a betegség gondolata nélkül.

Azok számára, akik fóbiában szenvednek, és akik nem tudnak maguknak adni injekciót, olyan inzulin inhalátorokat és tablettákat fejlesztettek ki, amelyek a nyelv alatt oldódnak. Hatékonyságuk azonban sokkal alacsonyabb, mint az injektálás vagy az inzulinpumpa.

Az inzulint már régóta mesterségesen szintetizálták az állatok károsítása nélkül.

Diabétesz táplálkozás és életmód

Bár az inzulin-kompenzáló terápia továbbra is döntő tényező az első típusú cukorbetegség kezelésében, senki sem hagyja figyelmen kívül az egészséges életmód és különösen a táplálkozás betartásának szükségességét. Az inzulin-függőségben szenvedő emberek azonnal reagálnak a magas cukortartalmú élelmiszerekre, és az ilyen súlyos endokrin betegségekkel való remegés nem hoz semmit a testhez. A cukorbetegség a hasnyálmirigy organikus elváltozásaihoz, például a hasnyálmirigy-gyulladáshoz kapcsolódóan különösen fontos, ha tudod, hogy mit tudsz és nem tudsz enni. A megfelelő táplálkozás ebben az esetben nem csak a normál cukortartalmat fogja megtartani, hanem megakadályozza a gyomor-bél traktus szövődményeit.

A táplálkozás hét elve a cukorbetegségben

Az 1. típusú diabéteszes betegeknek emlékezniük kell: a betegség nem mondat, hanem csak egy ok, ami különleges és egészen egészséges életmódot eredményez. Szükséges betartani a hét alapvető szabályt:

  1. Rendszeresen, naponta legalább 4-szer kell enni (és jobban - gyakrabban).
  2. Az élelmiszer energiaértéke egyenletesen oszlik meg a nap folyamán.
  3. Az élelmiszer megfelel az orvosi diéta 9-es számának, de a lehető legnagyobb sokszínűséggel.
  4. A termékek kalóriatáblájának állandóan láthatónak kell lennie, ellenőrizni kell, meg kell terveznie ezt a terméket vagy azt
  5. Naponta legfeljebb 1,2-1,5 liter folyadékot kell inni (testtömegtől függően), beleértve a levest.
  6. Naponta legalább négyszer kell ellenőrizni a vércukorszintet. Az első mérés üres gyomorban történik, a többi - étkezés után. Optimális esetben a glükóz-ellenőrzési problémát egy inzulinpumpa oldja meg, amelynek elektronikus vércukorszintmérője vezeték nélkül csatlakozik egy számítógéphez vagy okostelefonhoz vagy egy integrált mikroprocesszorhoz.
  7. A cukor helyett cukorhelyettesítőket kell fogyasztani, de ügyeljen arra, hogy hirtelen hirtelen vércukorszint-csökkenés esetén édességet hordozzon.

A hipoglikémia ugyanolyan félelmetes szövődmény, mint a diabéteszes kóma kialakulása, valamint a cukorszint éles ugrása. A glükóz-fogyasztás éles növekedésével következik be - stressz, jelentős fizikai erőfeszítés, ha a beteg inzulint injektál, de nem eszik.

Mit lehet és nem lehet cukorbetegséggel fogyasztani

A tiltások szigorúak, de nem abszolútak, szinte minden „tiltott” élelmiszer használatára megengedett normák vannak.

Tehát, mi lehetetlen (vagy szinte lehetetlen) az 1. típusú cukorbetegségben enni:

  • magas szénhidrát-tartalmú zöldségek - burgonya, bab, cékla, sárgarépa, zöldborsó, sótartalom és tartósítás. A maximális összeg 100 g / fő felnőttenként;
  • édességek és sütemények - csokoládé, édességek, fagylalt, lekvár, méz, keksz, sütemény, élesztő tésztából készült liszttermékek;
  • szénsavas italok;
  • édes gyümölcsök, bogyók és gyümölcslevek. Ezek közé tartozik a banán, a mangó, a szőlő, a füge, a dátum, a mazsola;
  • zsír, sült és füstölt hús és hal.

A cukorbetegeknek nem ajánlott sok sót enni, fűszereket és fűszereket, erős teát és kávét inni. A tilalom értelmében minden alkoholtartalmú ital, mivel kalória, serkenti az étvágyat, vizet tartalmaz, továbbá gátolja a hasnyálmirigyet, ami nem könnyű.

Az 1. típusú diabéteszes étrendnek való megfelelés nem jelenti a gasztronómiai örömök teljes lemondását. Itt van egy lista a cukorbetegségről:

  • élesztőmentes kenyér és rozsliszt kenyér - legfeljebb 200 g naponta;
  • alacsony zsírtartalmú tejtermékek - főként kefir, túró és tészta. Tejszín és tejszín - alacsony zsírtartalmú, és hetente legfeljebb 1 alkalommal;
  • első tanfolyamok - zöldségleves, cékla leves hússal, gomba leves, okroshka, halászlé;
  • gabona kása a vízen. Megengedett bármilyen szilárd gabonafélék - hajdina, rizs, köles, zab, kukorica. Kása - alternatívája a kenyér normájának, ha van kása, majd kenyér nélkül. Az inzulin előtti időkben az orvosok cukorbetegeknek írták a zabpehelyt, és úgy gondolták, hogy segít a betegség elleni küzdelemben;
  • sovány hús, lehetőleg csirke, bőr nélkül, párolt, párolt vagy főtt;
  • kemény, sózatlan és alacsony zsírtartalmú sajtok;
  • főtt vagy sült a fólia tengeri fehér halban;
  • tojás és omlettek hetente kétszer legfeljebb 2 tojás;
  • alacsony szénhidráttartalmú zöldségek - káposzta és karfiol, paradicsom, uborka, padlizsán, squash, squash, tök, hagyma, póréhagyma, fokhagyma, különböző zöldek;
  • cukrozatlan gyümölcsök korlátozott mennyiségben - körte, zöld alma, kivi, citrusfélék.

Minden nagyobb városban és számos regionális központban sokszor diabéteszes ételeket forgalmazó szaküzletek működnek. Szakértőkkel és több száz receptkészítéssel az otthoni főzéshez elérhető az interneten. Az egészséges táplálkozáshoz és a vércukorszint szabályozásához a teljes életet, a munkát, a hobbi, a sport és a kreativitás megteremtését, családtagjait és gyermekeit.

Híres cukorbetegek

A 20. század és század elején több tucat híresség szenvedett 1-es típusú cukorbetegségben, és sikeresen harcolt. Sokan most öregkorban vannak, de aktívak és vidámak maradnak.

Edgar Alan Poe és Thomas Edison még az inzulinterápia megalkotása előtt is nagy kreatív életet tudtak élni.

Néhány híres cukorbeteg az első típusból:

Sylvester Stallone Mihail Boyarsky lány James Bond Halle Berry modell és színésznő Sharon Stone Legend a világ labdarúgó Pele