Mit jelent a keton testek megjelenése a vizeletben?

• Okok

A következő keton testek diagnosztikai értéke: acetocetát, aceton és béta-hidroxi-butirát. Ezek zsírsav-anyagcsere termékek, és a májsejtekben acetil-CoA-ból szintetizálódnak.

FONTOS! Nina nevelő asszony: "A pénzt mindig a bőséges lesz, ha a párna alá kerül."

Általában a keton testek a biológiai testfolyadékokban elhanyagolható mennyiségben vannak jelen (1-2 mg plazma-aceton), a napi 20–50 mg-ot kiválasztják a vizelettel. Ilyen rendes minták száma nem észlelhető. Az aceton és más ketonok kimutatásakor a vizelet általános elemzésében fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz.

1. Ketonuria és ketonémia

A keton testek energiát metabolizálnak a glükóz mellett. Ezek egyfajta tüzelőanyag a miociták, az agy, a belső szervek (kivéve a máj, eritrociták) számára a test szélsőséges körülményei között: éhség, kimerültség, dehidratáció és erős fizikai erőfeszítés.

Amikor a zsírsav-anyagcsere-termékek koncentrációja a vérben (0,5 mmol vagy annál nagyobb) nő, ezt az állapotot ketonémiának nevezik. Ez akkor fordul elő, ha a ketonok képződése lényegesen magasabb, mint a felhasználásuk.

A keton testek normál koncentrációjának meghaladása a vizeletben (több mint 0,5-1 mmol / l) ketonuriának hívják. A vizelettel az acetoacetát és a béta-hidroxibutirát elsősorban kiválasztódik.

Az aceton kiválasztódik a kilégzett levegővel, koncentrációja a vizeletben a legkisebb a többi keton tartalmához képest.

Az aceton a legerősebb sejtméreg. A normák enyhe túllépése provokálja a légzőszervek, a szív, az emésztőrendszer vagy az idegrendszer patológiás tüneteit.

Az aceton mennyiségének növekedése a vizeletben (acetonuria) elsősorban a glükóz relatív hiányának köszönhető, amikor a sejtek energiaigénye jelentősen nő. Ennek az éhezésnek a következménye a glikogén (glükózellátás) lebomlása, a nagy mennyiségű zsírsavak mobilizálása a raktárból.

Érdekes! A légzés közben az aceton édes illata a ketonémiában (több mint 10 mg acetonban a vérben) és a ketonuriában (a ketonok kimutatása a vizeletben) jelenik meg! Gyakran megtalálható a cukorbetegeknél a dekompenzációval!

2. Keton testek a vizeletben

A szervezet sejtjeiben a szénhidrát (glükóz) éles csökkenése kémiai reakciók láncát okozza:

1. 1 Glikogén szétesése az izmokban, a májban vagy más szövetekben glükóz felszabadulásával.
2. 2 Glikonogenezis (cukorszintézis nem szénhidrát komponensekből, például tejsavból).
3. 3 Lipolízis (zsírszétválasztás zsírsavak képződése).
4. 4 Zsírsav-anyagcsere a ketonok kialakulásával a májban.

Így a vérben a glükóz szintjének csökkenése komplex reakciósorozatot vált ki, amelyek célja a sejtek energiaegyensúlyának fenntartása.

Az alábbiakban a keton testek felhalmozódását és a vizelettel való kiválasztódást okozó körülmények állnak fenn:

1. 1 1-es vagy 2-es típusú diabetes mellitus (szubkompenzáció, dekompenzáció, diabéteszes hyperosmoláris kóma).
2. 2 Az étrend a szénhidrátok teljes vagy majdnem teljes korlátozásával, zsír-, fehérje-, szigorú böjtöléssel, hosszan tartó böjtöléssel (kimerültséggel) jár.
3. 3 Magas testhőmérséklet vagy éles ingadozások (pl. Tífusz, malária) esetén fellépő lázas betegségek. Gyermekeknél bármely láz a ketonok felhalmozódását okozhatja a vérben és a vizeletben.
4. 4 Fertőző betegségek (különösen akut bélfertőzések, hasmenés, hányás, csökkent szénhidrát felszívódás).
5. 5 Masszív sérülések az izomszövet károsodásával, baleseti szindrómával, súlyos műtétekkel.
6. 6 Akut mérgezés alkohol, izopropil-alkohol, nehézfémsók, szerves foszforvegyületek, gyógyszerek (például szalicilátok) által.
7. 7 A hormontermelő szervek (pajzsmirigy, mellékvese, hasnyálmirigy), endokrinopátiák (akromegalia, betegség-Cushing szindróma, tirotoxikózis, kortizolhiány) új növekedése.
8. 8 Sebészet és agyi sérülés, szubarachnoid vérzés.
9. 9 Fiziológiai állapotok (terhesség bármely trimesztere, a szülés utáni időszak, szoptatás, újszülöttek 28 napig). Terhes nőknél a ketonuria bármely héten előfordulhat, különösen a korai stádiumban (erős toxikózissal) és a harmadik trimeszterben (gesztózis, terhességi cukorbetegség).
10. 10 Erős fizikai terhelés az izomrendszer kifejezett túlterhelésével (gyakran férfiaknál, sportolóknál).
11. 11 Gyermekeknél a ketonuriát a túlterhelés, a húgysav-diathesis, a fertőzések, a sikertelenül választott csecsemőtápszerek, a mentális betegségek és egyéb okok okozhatják. Az étrend változásai (a szénhidrátok visszautasítása ketogén termékek szedése közben) kombinálva a túlterheléssel, túlterheléssel, akut fertőző betegséggel, szintén ketonuriát és acetonémiás hányást okozhatnak.
12. 12 Idős kor (több mint 70 év) sok krónikus betegséggel.

3. Fő tünetek

A szervezetben a ketonok magas szintje a következő tünetekkel rendelkezik:

1. 1 Aszténia, izomgyengeség, csökkent teljesítmény, figyelem, reakciósebesség, álmosság, letargia.
2. 2 A szomjúság, a szájszárazság, az étvágy teljes hiánya, az élelmiszerek ellenérzése.
3. 3 Hányinger, ismételt hányás.
4. 4 Szagszag a szájból (verejték, a vizelet nem mindig szaga az acetonnak).
5. 5 Súlyos fejfájás, hasi fájdalom.
6. 6 Megnövekedett testhőmérséklet, száraz bőr és nyálkahártyák, fényes pír.
7. 7 Megnövekedett szívfrekvencia.
8. 8 Nagyított máj (átmenetileg).

Néha spontán normalizálódik a vér aceton szintje, a vizeletben történő kiválasztódása, a beteg állapotának javulása.

Ha a tünetek súlyossága megnő (például cukorbetegeknél, terhes nőknél), nagyobb a veszélye a tünetek: letargia, dehidratáció, a központi idegrendszer toxikus károsodása, a vér savanyodása (pH-váltás a savas oldalra), csökkent szívműködés, vese, görcsök, kóma, halál.

A ketoacidózis rendszerint hirtelen kialakul, miután provokáló tényezőnek (zsíros ételek, láz, akut stressz) való érintkezés után jelentkezik.

4. Diagnosztika

A diagnózis klinikai tüneteken alapul, valamint az aceton, a béta-hidroxi-vajsav, az acetoecetsavak vizeletben történő kimutatása.

Otthon lehetőség van meghatározni a ketonok szintjét speciális vizsgálati csíkokkal az alkalmazott reagenssel. A megfelelő skálán a színváltozás a keton testek koncentrációját jelzi.

Sok tesztcsík gyártója van: Biosensor-AN LLC (Ketoglyuk-1, Uriket-1), Abbott, BioScan, Lachema, Bayer, stb. Érzékenységük más. A ketonok 0-0,5 mmol / l koncentrációban történő kimutatása normálisnak tekinthető.

1. táblázat - A különböző gyártók tesztcsíkainak összehasonlítása

Emellett a glükóz, a fehérje vagy a vizelet egyéb komponensei is azonosíthatók. A laboratóriumi diagnózis kétségtelenül pontosabb. Referenciaértékek (Invitro) - kevesebb, mint 1 mmol / l. A ketonok, amelyeknek a koncentrációja a vizeletben alacsonyabb ezen szint alatt, a vizsgálatban nem észlelhető.

Fontos! Ha a keton testeken kívül a vizelet analízisében glükózt is észlelünk, akkor a diabéteszes ketoacidózist egy személyben gyanítani kell! Ez az állapot azonnali orvosi ellátást igényel!

Továbbá diagnosztizálják a vérben lévő ketonok szintjét, végeznek biokémiai elemzést, ultrahangvizsgálatot végeznek a hasüregben.

5. Orvosi események

A kezelés célja a tünetek enyhítése (hányás, fejfájás, dehidratáció), az aceton szintjének csökkentése. A beteg állapotának súlyosságától függően a kezelést otthon vagy kórházban végzik. Néha szükség van arra, hogy a beteg kórházba kerüljön az intenzív osztályon.

A vizeletben megnövekedett ketonok és kezelésük okai

A szervezet energiaigényét kielégíti a májban felhalmozódott glikogén. Vészhelyzet esetén (fizikai túlterhelés, érzelmi stressz vagy a hőmérséklet emelkedése esetén) a glikogén tárolók nem elegendőek. Ezután a test szintetizálja a glükózt a saját zsírrészeinek felosztásával. Bomlásuk során keton testek képződnek.

1. kép: A keton testek első jele az aceton illata. Forrás: Flickr (biolov).

Mik a keton testek?

A máj zsírszövetének természetes anyagcsere következtében alakul ki:

• Acetoacetát (acetoecetsav);
• aceton;
• Béta-hidroxi-vajsav.

Korlátozott mennyiségű keton szintetizálódik a májban, gyors dezaktiválódáson megy keresztül, és légzéssel, bőrrel vagy vizelettel eliminálódik.

Metabolikus zavarok esetén a zsírok és a fehérjék lebomlása lassabb, és az aceton képződik a vérben.

Ez fontos! Ha a test nem képes megbirkózni a keton testek időben történő eltávolításával, akkor ezek mérgezést vagy akár acetotikus kómát okozhatnak. Az aceton szaga - éles jel! Teljesen lehetetlen elhalasztani a szakértő látogatását.

Norm Ketonok a vizeletben

Az egészséges emberek vizeletében a keton testek mennyisége annyira elhanyagolható, hogy laboratóriumi vizsgálatban nem lehet őket kimutatni. A norma az ilyen részecskék teljes hiánya a vizsgálati anyagban.

A keton testek a vizelet általános elemzésében (több mint 2 mg / 100 ml) a szénhidrát-zsír anyagcseréjének megsértését jelzik. A vizeletben lévő felesleges vegyületeket ketonuriának nevezik.

A ketonok okai a vizeletben

Aceton a vérben - rendkívül ritka jelenség a felnőttekben. A vérben való jelenlétének fő okait ki kell emelni:

• Kényszerített vagy szándékos éhezés;
• Kiegyensúlyozatlan étrend a fehérjetartalmú ételek túlnyomó többségével;
• Cukorbetegség;
• hipotermia;
• Érzelmi tapasztalatok;
• Fokozott fizikai aktivitás;
• Terhesség (leggyakrabban a keton testek a gyermek 17. hordozó hetében jelennek meg);
• Akut hideg és fertőző betegségek;
• Tumor folyamatok a szervezetben;
• Májkárosodás az alkoholfogyasztókkal szemben.

Az aceton jelenléte a gyermek vizeletében azt jelzi, hogy a baba egyszerűen nem rendelkezik elegendő táplálékkal, vagy fejlődik onkológiai betegsége.

Néha a gyermekeknél az acetonémiás szindróma oka lehet az italok, élelmiszerek és édességek étrendjében jelenléte színezékek és tartósítószerek hozzáadásával.

Mit torzíthat és elemezhet

Az elemzés megkezdése előtt kövesse az étrendet, a füstölt hús, alkoholos italok, sós, fűszeres ételek és cukorrépa használata ellenjavallt. Szintén torzíthatja az elemzés eredményét egy tabletta diuretikum gyógyszer előestéjén.

A hiba a helytelenül összegyűjtött elemzéshez lehetséges. Csak a reggeli vizelet alkalmas a kutatásra. Gyűjtése előtt meg kell mosni a nemi szerveket szappannal.

2. kép. Az étrendet az elemzés előtt és utána is meg kell figyelni, amikor pozitív eredményt találunk. Forrás: Flickr (joaomc12).

Jelek és tünetek

A ketonuria elsődleges megnyilvánulása általában nem specifikus.

A betegek panaszkodnak az alsó hasi fájdalom, étvágytalanság, a testhőmérséklet enyhe emelkedése, hányinger vagy hányás miatt.

A későbbi stádiumokban a betegek a bőr gyengeségét, szárazságát és sápaságát egy egészségtelen pirulával kombinálják, és a szájból és a természetes kibocsátásból származó aceton szagát érzékelhető.

A savmérgezés idegrendszeri zavarokat okozhat: álmosságtól és görcsöktől a kómáig.

Diagnosztikai módszerek

A vizelet és a vér vizsgálatával meghatározza a keton testek jelenlétét a laboratóriumban:

• A vizeletvizsgálat lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzuk a keton testek jelenlétére vonatkozó adatokat, azok számát vagy hiányát. A vizelet fizikai-kémiai mutatói mellett a technikusok elemzik az üledéket.
• A vér biokémiai elemzése mutatja a glükóz-kloridok, lipoproteinek és koleszterin szintjét.

Tesztcsíkok acetonnal a vizeletben

Otthon is meghatározhatja az aceton jelenlétét egy indikátor tesztcsík segítségével. Ez a leggyorsabb és legmegbízhatóbb módja az aceton koncentrációjának megismerésére a vizeletben anélkül, hogy a laboratóriumba kerülne.

Ehhez csak néhány másodpercig cseppentse a szalagot a vizeletbe, nézze meg a színváltozást, és hasonlítsa össze a csomag színskálaival. A skála három fokozatú: enyhe, közepes és súlyos mérgezési formák. Ha három plusz jel van, hívja a mentő brigádot.

Ha a szalag színe nem változott, ez azt jelenti, hogy nincs aggodalom.

kezelés

A terápia célja, hogy a vizeletben az aceton okát megszüntesse.

Első sürgősségi segélyként ajánlott a mérgezés megszüntetése és a beteg szorbens oldata.

Figyeljen! Az első étkezés jobban megáll, a következő napokban ragaszkodjon a diétához. Ha a meghozott intézkedések nem segítettek, forduljon a klinikához az intravénás folyadékokhoz.

diéta

A böjtölés teljesen ellenjavallt. Az étkezések gyakoriak, kis adagok. Javasolt a nem szénsavas ásványvizet (lehetőleg lúgos) inni.

Amikor az aceton megjelenése a beteg vizeletében kívánatos, csökkenteni kell a szénhidrátok fogyasztását és növelni kell a fehérjét tartalmazó termékek mennyiségét.

Az étrendben a friss zöldségeket és gyümölcsöket, a zöldségleves levest, a gabonaféléket, az alacsony zsírtartalmú túrót, a kefiret, a joghurtot és a ryazhenka-t kell bemutatni.

Sertés-, marha-, bárány- vagy borjúhús nem ajánlott. Előnyben részesítik a fehérhús csirke, pulyka vagy nyúl.

A kenyér és édes cukrászati ​​termékeket teljesen el kell hagyni, néha keksz kekszet lehet hozzáadni az étrendhez.

Kizárt: citrusfélék, gombák, banán, kávé, kakaó, csokoládé, paradicsom, sóska, valamint gyorséttermi termékek (kekszek, konzervek, chipek, szódaitalok festékkel).

gyógyszerek

Lehetőség van a beteg állapotának javítására enteroszorbenssel történő öblítéssel, a toxinok eltávolításával a szervezetből. A legnépszerűbb és leghatékonyabbak a Regidron, a Phosphalugel, a Polysorb, a Sorbex, a Smekta, a fehérszén, a fekete szén és az Enterosgel.

Bonyolultabb esetekben a kezelés antibakteriális gyógyszerek, inzulin injekciók (cukorbetegség esetén), hypokalemia korrekciója és a savas egyensúly helyreállítása.

A kezelést az orvos választja ki, az általános klinikai kép és a beteg állapota alapján.

Testtisztítási eljárások

A vízegyensúly helyreállításával és a citrommal édes gyógynövényes teával is jól kezelhető.

A gyomorban a bélrendszeri rendellenességek és a vastagbél jelenlétében a tisztító beöntéseket nátrium-hidrogén-karbonát hozzáadásával helyezhetjük el.

Ketonok a vizeletben: mi a KET, a növekedés oka, a nők normája

Azonosított ketontestek a vizeletben, mit jelent ez a felirat? A ketonok jelenléte a vizeletben a szervezet reakciója a glükóz elégtelen mennyiségére, ami szükséges ahhoz, hogy energiát biztosítson.

Az Acetonuria szakemberek olyan állapotot jeleznek, amelyben a ketonok indikátorai megnőttek egy felnőtt és egy gyermek esetében. Amikor észlelik őket, a beteg további laboratóriumi diagnosztikát végez az eltérés forrásának meghatározása érdekében.

A keton testek jelenlétének elsődleges oka az elemzés során a cukorbetegség, a különböző mérgezések és az alkoholizmus. A kóros tényezők mellett a fizikai, érzelmi túlterhelés, a rossz táplálkozási táblázat is felelős a problémaért.

Keton testek, mi ez?

A szervezet energiájával rendelkező szövetek előállításának forrása a glikogén és a glükóz, amelynek jelentéktelen tartalékai a májban vannak. Fokozott mértékű csökkenésük a zsír feldolgozásához vezet.

A májban a lipid lebomlás folyamatában az oldalsó reakciótermékek képződnek - a keton testek térfogatának növekedése. A szívizom, az agy, a vesék az elemeket másodlagos energiaforrásként használják.

Ezeket a nyomelemeket folyamatosan a májsejtek termelik, a vizeletben és a vérben vannak jelen. Összetételüket a következők képviselik:

• gyenge béta-hidroxi-vajsav - 70%;
• erős acetoecetsav vagy acetoacetát - 26%
• aceton - 4%.

Az orvosi gyakorlat az „aceton” általános kifejezést használja, anélkül, hogy a mutatót különálló, fent említett összetevőkre osztaná. Kezdetben a vérvizsgálatokban jelenik meg, de a vizelet laboratóriumi vizsgálata során észlelhető. A vizelet állapotának vizsgálata - a szervezet állapotára vonatkozó szükséges információk megszerzésének egyszerű és hatékony forrásaira utal.

A felnőttkorban a ketonuria dekompenzált vagy rosszul szabályozott diabétesz hatására alakul ki.

A vizeletvizsgálat és indikátorai

A keton testek nyomai a vizelet klinikai elemzésében általában a KET rövidítés formájában jelennek meg. A nyomkövetési kód megfogalmazásában a laboratórium a keton testek vizeletben történő meghatározásáról beszél.

A normál állapotban a test a nap folyamán akár 50 mg ketont távolít el - a folyamatot nem lehet diagnosztikai vizsgálatban rögzíteni. A vizeletben az aceton nem standard indikátorainak meghatározása két közös módszerrel történik - Lange és Lestrade minták. A speciális indikátorok reagálnak a jelenlétére - ez az alapja a patológiás rendellenesség megerősítésének.

Az eljárás előkészítésének szabályai

A vizelet kezdeti mutatóit számos tényező befolyásolja:

• bejövő ételek, italok;
• pszicho-érzelmi állapot, a stressz szintjétől függően;
• motoros, fizikai aktivitás;
• használt gyógyszerek;
• különböző étrend-kiegészítők.

Az eredmények torzulásának elkerülése érdekében a szakértők azt javasolják, hogy készítsen egy vizeletvizsgálatot:

• a szükséges bioanyag felvételét megelőző napon a betegnek tilos olyan termékeket használni, amelyek a vizelet színének megváltozásához vezetnek - színes gyümölcsök, zöldségek, füstölt, édes, pácolt;
• Alkoholtartalmú, alacsony alkoholtartalmú italok, multivitamin komplexek, étrend-kiegészítők, diuretikumok, kávé kivételnek minősül;
• ha szükséges, gyógyszert szedve - előzetesen be kell jelenteni kezelőorvosának;
• erős fizikai terhelésnek kitett törlés, gőzfürdők, fürdők, szaunák látogatása;
• a cisztoszkópia után a vizsgálatokat legkorábban az utolsó manipuláció után egy héttel végzik.

A diagnózis eredményeinek torzulását a fertőző kóros állapotok, a magasabb testhőmérséklet, a menstruációs ciklus, a magas vérnyomás okozza. Ezeknek az eltéréseknek a jelenléte szükségessé teszi a bioanyag gyűjtésének idejének átadását.

Ketonok és egyéb OAM indikátorok

Az általános vizeletelemzés adataiban szereplő elemek szintjét a táblázat tartalmazza:

A keton testek standard analízise a teljes hiánya vagy legfeljebb 0,5 mmol / l jelenléte.

Az aceton normái a vizeletben egy felnőttben

A laboratóriumi adatokban az aceton normál mutatói naponta 10 és 30 mg között mozognak - a felnőtt populációban. Hasonló eredményeket szinte lehetetlen kimutatni standard tesztekkel.

A vizeletben a megnövekedett mennyiségű keton test meghatározása további vizsgálat elvégzésének oka, ami a test mélyreható vizsgálatát eredményezi.

A vizeletben lévő ketonok okainak megfejtése

A vizeletben a keton képződésének fő okai, az orvosok többféle variációra oszlanak, a kóros állapot jelenlététől vagy hiányától függően.

Nem patológiás tényezők

A probléma forrásait a következő mutatók képviselik:

• akut alkohol mérgezés;
• súlyos mérgezés különböző vegyi vegyületekkel, nehézfémekkel;
• hosszabb túlzott edzés;
• a kábítószerek negatív hatásai, a használatukra adott válaszok;
• a test kimerülése - étrend, böjt.

A standard indikátoroktól való eltérés a terhesség ideje alatt vagy közvetlenül a szülés után figyelhető meg.

diabetes mellitus

A patológiás rendellenességet a vérben lévő glükózszint éles csökkenése okozza. A test egy anyag akut hiányát tapasztalja, a hibásan kiválasztott inzulinadagokkal anomália alakul ki.

A diabetes mellitusban a ketonuria gyakori jelenség. A problémát hosszan tartó böjtölés, elfogadhatatlanul zsíros ételek bevitele befolyásolja.

Egyéb lehetséges patológiák

A vizeletvizsgálatok nem szabványos eredményt adhatnak a következő betegségek hátterében:

A vizeletben lévő keton testek megnövekedett értékét a tápanyagok felszívódásának csökkentésével alakítják ki a gasztrointesztinális szakasz falain keresztül. A problémát a gyomor-bélrendszeri fertőzések okozzák.

A pajzsmirigyben és a mellékvesékben a tumor folyamatai aktiválják a zsír lebomlás mechanizmusait, a lipidekből származó glükóz képződését.

A pajzsmirigy patológiás rendellenességei a szénhidrát anyagcseréjét sértik - a szint csökkenése a biokémiai reakciók felgyorsulása, a véráramból származó anyagok megnövekedett fogyasztása miatt következik be. A keton testek koncentrációja a lebomlás, a lipid konverzió következtében nő.

Az alkoholizmus krónikus formája a máj működésének megsértését, a májsejt-struktúrák pusztulását idézi elő.

A vesék betegségei a vizelet felhalmozódását, a szövetek duzzadását, a szervezetben az anyagcserét rontják.

terápia

A betegség kezelésének alapja a beteg szokásos életmódjának megváltozása - a ketonuria nem patológiás okai esetében. A gyógyszeres kezelés alapja az alapbetegség tüneteinek elnyomása. A szükséges kezelési rend meghatározása előtt a vizelet, a vér és az egyes műszeres vizsgálatok kötelezőek.

diéta

A jelen lévő keton-testek mennyiségének csökkentése érdekében a betegnek tanácsos átállnia a terápiás étrendre. A napi menü tartalmaz pulyka, nyúl, marhahús, zöldségleves, levesek, gabonafélék, bogyó, gyümölcslevek, zöldségek, gyümölcsök, alacsony zsírtartalmú halak.

A szigorú tilalom kiterjed:

• alkoholos, alacsony alkoholtartalmú termékek;
• citruslevek és gyümölcsök;
• kávéitalok, kakaó;
• a gombák minden fajtája;
• paradicsom;
• édes;
• hústermékek;
• zsíros tejtermékek;
• nagy zsírtartalmú hús- és halételek;
• gyorséttermek ételei.

Kábítószer-kezelés

A drogterápia a következők használatát foglalja magában:

Adszorbensek - szakértők javasolják az aktív szén használatát. A gyógyszer lehetővé teszi, hogy tisztítsa meg a mérgező bomlástermékek testét. Egyszerre legfeljebb 30 gramm anyagot engedélyeznek: a „tabletta testtömeg-kilogrammonként” aránya alapján. A gyógyszer nem okoz mellékhatásokat, a túladagolás lehetetlen.

A dehidratáció elleni küzdelemhez glükózoldatokat és nátrium-klorid-oldatot alkalmazunk a folyadék feltöltésére.

A bél munkájának felgyorsítása, a hányás elnyomása érdekében Zeercal, Motilium, Metoclopramide, Ganaton, Motilak használják. A gyógyszereket tabletták, injekciós oldatok formájában írják elő.

Semlegesítés, mérgező anyagok eltávolítása - ajánlott Polyphepan, Lignosorb, Entegnin, Polifan, Diosmektit, Enterodez, Enterosorb használata.

Multivitamin komplexek, probiotikumok, prebiotikumok - javítják az emésztőrendszert, a belső szervek működését. A szükséges gyógyszerek kiválasztását egy szakértő végzi, a bizonyítéktól függően.

Hogyan távolítsuk el a felesleges acetont a szervezetből? Otthon ajánlott a bejövő folyadék térfogatának növelése - tiszta ivóvíz. A kórházban az eljárásokat dropperek segítségével végezzük, nehéz esetekben a betegek tisztító beöntést kapnak.

következtetés

Mi a ketonuria, amit a vizelet-keton-indikátorok nőtt a nőkben és a férfiakban? A problémát egy speciális tünet jellemzi - a megnövekedett acetonszint provokálja a páciensből származó sajátos szag megjelenését.

A vizelet klinikai elemzésében a rendellenességek azonosítása laboratóriumi és otthoni technikákat is alkalmazhat. Az otthoni tesztelés jellemzői azt jelenti, hogy olyan speciális teszteket használnak, amelyek szabadon eloszthatók bármely gyógyszertárláncban.

A patológia előfordulásának megelőzése érdekében az orvosok kevesebb zsíros étel fogyasztását javasolják, hogy ne vegyenek részt alkoholos, alacsony alkoholtartalmú termékekben. Bizonyos gyógyszerek ellenőrizetlen bevitele, a stabil stresszállapotban lévő állapot is betegség forrása lehet.

Az anomáliák önkezelése elfogadhatatlan - először meg kell határozni a probléma forrását. A szervezetben a savak megnövekedett tartalma megköveteli, hogy a kezelőorvos megfelelő terápiát nevezzen ki.

Ketonok a vizeletben egy felnőttnél. A vizeletben lévő keton testek meghatározásának módszerei

Az acetonuria, vagy ketonuriának is nevezett betegség olyan betegség, amelyben a vizeletben az emberek ketontesteket tartalmaznak. Úgy tűnik, hogy az emberi test reakciója a glükózhiány, ami energiát biztosít számunkra. Ezeket a vegyületeket a nap folyamán a vizeletben szabadítják fel, de a vizeletben lévő ketonokat ilyen kis mennyiségben nem lehet standard laboratóriumi módszerekkel kimutatni. Ezért úgy gondoljuk, hogy a ketonok általában nem mutathatók ki a vizeletben.

A vizeletben az aceton okai

Ha egy személy egészséges, a sav széndioxidra és vízre bomlik. Azonban a patológiás esetekben, például a cukorbetegségben, az inzulintermelés csökken, ezért a zsírsavak, valamint az aminosavak nem teljesen oxidálódhatnak. Az ilyen oxidált anyag ketonok.

Általános elemzés alapján a vizeletben levő ketonok nem tartalmaznak nagy mennyiségben, ha a test egészséges. Ugyanakkor, ha a vizeletben a keton testek növekedését észlelik, mit jelent ez? Orvosi szempontból ez egyfajta figyelmeztetés, amelyet az életmód beállításához szükséges.

Ha a vizelet szaga acetont tartalmaz, ez azt jelzi, hogy a humán vizelet megnövelt mennyiségű keton testet tartalmaz. Például a vizeletben lévő felesleges keton a cukorbetegeknél található. Ha az aceton illata erősebb és gyümölcs, alma, akkor magasabb glükózszintet észlelünk. Fontos megjegyezni, hogy a glikozuria nélküli ketonuria kizárja a cukorbetegséget. Azaz, ha az acetont glükózmentes személyben találjuk, akkor a betegség nem kapcsolódik egymáshoz cukorbetegséggel. A vizeletben lévő cukorbetegség megsérti az aceton és a cukor standard tartalmát.

Így az orvosok azt mondják, hogy cukorbetegség esetén 2 betegségtípus lehetséges. A felnőttek ketonuria indikátora, amely azt jelzi, hogy az anyagcserét zavarják, és ez viszont az inzulin gyenge teljesítményéhez kapcsolódik. Ez jelzi az 1. típusú diabétesz kialakulását, vagy a második típusú betegség krónikus variánsának kialakulását. Mindenesetre egy orvosnak kell ellenőriznie, mert komoly következményei lehetnek - a vizeletben lévő keton testek meghatározása figyelmezteti a betegség akut és veszélyes állapotba történő átmenetét, amikor még hiperglikémiás kóma is előfordulhat. Hogyan állapítható meg a betegség okai?

A ketonuria gyakori okai a következők:

• fizikai és érzelmi túlterhelés
• hosszan tartó böjt, mérgezés,
• vírusfertőzések, beleértve az influenzát, t
• vérszegénység,
• kár
• cukorbetegség
• alkoholizmus,
• alacsony szénhidráttartalmú étrend
• terhesség,
• onkológia,
• felesleges fehérje bevitel.

Talán a ketonok jelenléte a felnőtt és a gyermek vizeletében. Érdekes, hogy a keton testek jelenléte a vizeletben több okból is előfordul, amelyek a fent felsoroltak. Ha az index magas, akkor tovább növekszik, ezért sürgősen meg kell határozni a ketonok megjelenési módjait.
A ketonok megjelenése a gyermek vizeletében

Valószínűleg mindenki ismeri azokat az eseteket, amikor a gyermekek ketont tartalmaznak a vizeletben, ha az aceton szagával hánynak. A gyermek betegségének oka lehet, mint például a rossz táplálkozás és a szénhidrátok felszívódása, a zsír anyagcserével kapcsolatos problémák, a hasnyálmirigy. Ha a gyermeknek ilyen megnyilvánulása van, akkor a kórházba kell mennie, mert a gyermek teste hibás működésre utal.

A vizeletben a ketonok megjelenésének fő okai a következők:

• magas hőmérséklet
• örökletes tényező
• hajlamosság
• csökkent immunitás
• vérhas,
• hipotermia
• hangsúlyozza,
• antibiotikumok,
• férgek,
• túlzott zsír- és fehérjeelemek
• enzimhiány
• túlmunka, aktív gyerekekben,
• elhalasztott betegségek
• súlyos patológiák, amelyek acetonuriát okoznak, t
• éhezés és rossz táplálkozás

Mi a ketonok aránya egy egészséges emberben?

Általában a vizeletvizsgálat során a ketonok rövidítése KET. Normál üzemmódban a nap folyamán legfeljebb öt milligramm keton jelenik meg, amelyek a laboratóriumban nem észlelhetők. A meghatározás két diagnosztikai módszerrel történhet: Lestrade vagy Lange tesztek. Ez a tanulmány az acetonnal reagáló speciális indikátorok használatán alapul - ez a meghatározó tényező.

Vizeletelem - ketonkoncentráció

Ellenőrizze és ellenőrizze az aceton szintjét otthon. Tudnia kell, hogy a vizeletben lévő ketonok meghatározásához a gyógyszertárakban található tesztet kell elvégezni. Különleges csíkok az aceton meghatározására. A Keto tesztek egyfajta indikátor, amellyel a vizeletet a ketonok ellenőrzésére használják. A teljesítmény ellenőrzéséhez javasoljuk, hogy egyszerre több tesztcsíkot vásároljon.

A teszteléshez a indikátort három percig le kell csökkenteni a reggeli vizelettel ellátott tartályba. A reakció negatív vagy gyengén pozitív lehet. Általában, ha a keton testek a vizeletben normálisak, a betegség nem észlelhető. Arra fókuszálunk, hogy egy másik egyszerű módszer a keton testek meghatározására a vizeletben - ez az ammónia használata. Az alkoholcseppeket egyszerűen hozzáadjuk a vizelethez. Probléma esetén a folyadék sárgás színűvé válik.

Mik a vizelet ketonok?

Az elemzés végső értelmezése, valamint az eredmények tanulmányozásának lehetősége közvetlenül függ a végrehajtás módjától. Részletes diagnózist csak egy orvosi szakember végez.

A vizsgálati otthon minták hozzávetőleges eredményt adnak, miután a szalagot a vizeletbe csökkentették, az indikátorzóna színt kap, ami az eredményt jelzi, azonban a vizeletvizsgálatot a laboratóriumban újra el kell végezni. Amikor a vizsgálat nullától 15 mmol / l-ig terjedő koncentrációt mutatott, a pontos adatok ebben az esetben nem állnak rendelkezésre.

Ha lila színárnyalat jelenik meg, a helyzet kritikus lesz. Ammóniával tesztelve a vizelet színe vörösre válik, ebben az esetben a testben lévő ketonok határozottan ott vannak. A vizelet általános elemzésében számos elem látható, beleértve a fehérjét, a nitritet, a fehérvérsejteket, a vörösvértesteket. De csak egy tapasztalattal rendelkező orvos tudja megmondani, hogy ezek a mutatók azt jelentik, hogy a keton testek nyomai is megtalálhatók az elemzésben.

A laboratóriumban végzett kutatás lehetővé teszi a javulás vagy a normál ketonszámok diagnosztizálását. A diabéteszes ketoacidózis azonosításához egy általános, nem általános vérvizsgálatot alkalmaznak nagy mennyiségű keton kimutatására. Ebben az esetben szükséges a béta-hidroxi-vajsavnak nevezett sav részvételével történő vizsgálat. Ebben az esetben a készülék az mmol / l-t határozta meg. Ha a savtartalom nulla és 0,5 mmol / l között van, ez normális, de ha 0,5 mmol / l értéket mutatunk, akkor ez megnövekedett norma. Ez az állapot határvonal, és a betegség kialakulásának valószínűségéről beszél. Ezért ha a béta-hidroxi-vajsavat 0,5 mmol / l koncentrációban észlelik, meg kell ismételni a vizsgálatot annak érdekében, hogy növeljék a helyes diagnózis esélyét. Ha a következő elemzés indikátorai alacsonyabbak, akkor ez már normális eredmény.

Hogyan lehet eltávolítani a keton testeket?

Ha a nők és a férfiak vérszintje általában növekszik, akkor meg kell tenni a szükséges intézkedéseket a ketonok szintjének csökkentése érdekében. Az eljárás hatékonyságának minőségi ellenőrzése érdekében a diagnózist három óránként kell elvégezni. Ha aceton található a vizeletben, akkor először is konzultáljon az orvosokkal. Ahhoz, hogy megszabaduljon a betegségtől, kövesse a megfelelő étrendet - a ketonuriát tartalmazó étrend kötelező. Nagyon fontos, hogy ne fogyasszunk nehéz és zsíros ételeket, gondoljunk pozitívan és vigyázzunk az egészségre.

Az acetonuria kezelése

Hogyan kezelik az acetonuriát? A kezelési mechanizmus meglehetősen egyszerű. Ezekkel a tünetekkel az acetont csökkenteni kell a vizeletben. A kezelés a következőképpen történik, először is egészséges táplálkozásra van szükség a napi rutin megfelelő kezelésével együtt. Ha az aceton szintjének indikátorai megnőnek és tovább növekszik, a kórházi kezelés lehetséges. A kórházban az orvos előírja a kezelést, beleértve az étrendet és az ivóvizet is, ez az első és legfontosabb szabály. Tizenöt percenként vizet kell inni egy teáskanál - majd egy idő elteltével az acetontartalmú elemek eltávolításra kerülnek.

Saját tabletta

A vizelet ketonokban lévő aceton, a vizeletben lévő ketontestek, az aceton testek, a ketonuria, az acetonuria az emberi test állapotát azonos fogalom szinonimái, amelyekben a vérben megnövekedett ketontartalom figyelhető meg.

Általában a testben levő keton testek kis, jelentéktelen mennyiségben vannak jelen, a verejtékből és a vizelettel kilépő izzadsággal, a standard laboratóriumi elemzések során nem észlelhetők.

Ha a vizeletben lévő aceton koncentrációban emelkedik, ez azt jelenti, hogy a szervezet működése súlyos kudarcot vallott.

A vizeletben található aceton 90% -ban gyermekekben és terhes nőkben fordul elő. A vizeletben az aceton okai [1] ezekben a csoportokban nagymértékben eltérőek, de egy közös provokatív tényező - egészségtelen étrend (köztük a cukorbetegség hátterében lévő ketonuria, más okok miatt) az alábbiakban találhatók:.

A vizeletben a ketonok (aceton) megjelenésének fő oka az állati fehérjében magas ételek fogyasztása, az ivási rendszer betartásának hiánya, magas környezeti hőmérséklet (meleg időjárás), túlzott edzés.

A vizeletben lévő ketonok megjelenésének oka általában a hosszú távú étrend korlátozott szénhidrát bevitelsel [2].

Az Acetonuria gyorsan fejlődik, 2-3 nap múlva eltűnik, majd a normál vizelet jellemzői visszatérnek. Ha a vizeletben lévő ketonok öt vagy több napig tárolódnak, akkor konzultálnia kell orvosral, végig kell vizsgálnia a testet, és át kell vizsgálnia a vizsgálatokat.

A vizeletben lévő keton testek mind az átmeneti anyagcsere-betegség, mind a betegség következményei lehetnek. A keton testek koncentrációjának a vérben való növekedésével a vesék vizelettel aktívan eltávolítják a ketonokat.

A vizeletben lévő ketonok okai lehetnek:

• a vékonybél rák kezdeti szakaszai, gyomornyálkahártya;
• agydaganat;
• cukorbetegség a kompenzálatlan szakaszban;
• leukémia, leukémia (anaemia, granulocytopenia, lymphocytopenia, thrombocytopenia okozta rosszindulatú betegségek csoportja, amely fokozott vérzést, vérzést, immunszuppressziót okoz a fertőző szövődmények hozzáadásával), a vér onkológia egyéb formái;
• tirotoxikózis (a pajzsmirigyhormonok túlzott képződésével összefüggő szindróma, amelyet az anyagcsere gyorsulása jellemez, amelynek eredményeként a szervek megnövekedett terheléssel kezdenek működni);
• teljes (súlyos) vérszegénység (vérszegénység) a vérsejtek (eritrociták) összeomlásával;
• súlyos kachexia (a test szélsőséges kimerülése, amelyet általános gyengeség, súlycsökkenés, fiziológiai folyamatok aktivitása jellemez);
• nyelőcső szűkület (a nyelőcső lumen átmérőjének csökkentése);
• a pylorus szűkítése;
• agyrázkódás;
• a máj parenchyma károsodása a krónikus alkoholizmusban;
• toxicitás a terhesség alatt.

Az acetonuriát kóros [3] okok okozhatják (nehézfémsók által okozott mérgezés), gyógyszerek alkalmazásával (atropin).

A toxikózis terhessége kivételével az acetonuria egyéb okai kevésbé gyakoriak, de megfelelő laboratóriumi vizsgálatokkal ki kell zárni őket a lehetséges okok listájából.

Az aceton jelenlétének tünete a szervezetben a levegő jelenléte és az aceton megfelelő ízlése a szájban. A gyermeknél tapasztalt acetonuria a telhetetlen hányás, regurgitáció, görcsös szindróma hátterében nyilvánul meg, amely az elektrolit és a víz anyagcseréjének megsértésével jár.

Amikor a terápiás éhezés vagy a késleltetett akut bélfertőzés miatt az aceton jellegzetes szagának megjelenése azt jelzi, hogy szükség van a vér elektrolit- és vízmérlegének helyreállítására. A tüneteket a rehydron, kálium és magnézium-aszparaginát (Asparkam, Panangin) oldataival távolítják el. Súlyos helyzetekben, orvosi rendelő (klinika) kezelése, kórházi kórházi ellátás (intravénás oldat, lúgosító vér bevezetése).

Ha a szervezetben előforduló acidózis [4] (sav-bázis egyensúly eltolódása, sav-bázis egyensúly, pH) a savasság növekedése (pH csökkenés) miatt gyanítható, a vizelet savasságát eldobható tesztcsíkokkal kell ellenőrizni [5].

A vizelet savtartalma (pH) a hidrogénionok aktivitásának indikátora. Súlyos acidózisban, amikor a vérplazmában a bikarbonát-ionok mennyisége csökken (a vér pH-ja 7,35 alatt van), a vizelet savtartalma is a savas oldalra (5,5-re vagy annál alacsonyabbra) változik.

Ha tünetek jelennek meg, jelezve a ketonok jelenlétét a gyermek vizeletében, azonnal forduljon orvoshoz, hogy megtervezze a vizeletvizsgálatot, növelje a folyadékbevitelt.

ketonok

A ketonok (keton testek, aceton testek, aceton, keton, KET, "ket") a májban acetil-CoA-ból képződő metabolikus termékek (béta-hidroxibutirikus és acetoecetsav és aceton) csoportja (CoA a legfontosabb koenzim, amely részt vesz az acilcsoportok zsírsavak szintézisében és oxidációjában való átadásának reakcióiban) a glükózszintézis folyamatában.

(Béta) β-hidroxi-vajsav a szervezetben a zsírsav-oxidáció közbenső terméke, az aceton (keton) testekre vonatkoztatva. Perifériás szövetekben a béta-hidroxi-vajsav acetoecetsavvá oxidálódik.

Az acetoecetsav színtelen, mozgékony olajos folyadék, amely az anyagcserében részt vesz. Az acetoecetsav rendkívül instabil: még gyenge melegítés esetén is (vizes oldatban) acetonnal és szén-dioxiddá bomlik.

Az aceton egy szerves anyag, amely természetes metabolit [6], a telített ketonok legegyszerűbb képviselője. Normál vérben egészséges emberben mindig aceton van jelen, a tartalma nem haladja meg az 1-2 mg / 100 ml-t, napi vizeletben - nem több, mint 0,01-0,03 gramm. Az anyagcsere-rendellenességek (leggyakrabban a cukorbetegségben) az aceton túlzott képződéséhez és eltávolításához vezetnek.

A glükóz (ókori görög γλυκύς - „édes”), amelyet leggyakrabban cukornak neveznek, egy üzemanyag, az emberi test energiaforrása és a szénhidrátok felosztása során keletkezik. Amikor a vércukorszint csökken, a szervezet megkezdi a saját fehérjék [7] és zsírok [8] hasítását a glükóz előállításához. A zsírok és fehérjék teljes lebomlásával mérgező testek képződnek - ketonok, amelyek szövetekben oxidálódnak teljesen nem veszélyes termékekké, a kilégzett levegővel, a vizelettel és a verejtékkel válnak ki. Amikor a ketonok képződésének sebessége meghaladja a felhasználásuk sebességét, a ketonok károsítják a szervezet összes sejtjét, elsősorban az agysejteket. A keton testek irritálják az emésztőrendszer nyálkahártyáit, és hányást okoznak. A ketonok növekedését a vérben metabolikus acidózis kísérheti, amelyben a vér reakciója a savas oldalra lép.

A vér pH-eltolódása a savas oldalon, amit mindig a vizelet savasságának csökkenése kísér, amit a savtartalom-teszt mutat.

A savtartalom vizsgálatot a vizelet savasságát (pH) mérő indikátor tesztcsíkok segítségével végzik, 5 és 9 közötti tartományban. A vizelet pH-értékének meghatározására szolgáló tesztcsíkok orvosi rendelvény nélkül kerülnek forgalomba a gyógyszertárakban, nincs szükség speciális orvosi ismeretekre és készségekre.

A savas oldalra való áttérés kompenzálásához lúgos folyadékokat (a „Regidron” oldatot, „Orsol”, ásványvíz) kell használni.

A keton leggyakoribb szinonimája az aceton orvosi szlengje, amely az acetum (acid) latin szóból származik. 1848-ban Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) német orvostudományi és kémiai professzor hivatalos használatba vette a kifejezést, a régi német Aketon (keton, aceton) szó használatával, amely szintén a latin acetum gyökerei.

Az aceton, a keton testek, a ketonok, az aceton testek olvasásakor emlékeznünk kell arra, hogy ugyanarról a kifejezésről beszélünk.

Aceton a vérben

A vérben lévő aceton általában a zsír metabolizmus és a szénhidrát felszívódás zavarai miatt jelentkezik. A vérben az aceton szinonimája az acetonémia (ketonémia), melynek állapotát jelentős mennyiségű keton test felhalmozódása jellemzi az emberi szervezetben (pontosabban a vérben). A vizeletben acetonról beszélve figyelembe kell venni, hogy a ketonok először a vérben jelennek meg, míg az acetonémia diagnosztizálása vizeletvizsgálattal történik - a legegyszerűbb és leghatékonyabb módszer a keton testek kimutatására.

A keton testek normája a vérben

Általában a keton testek hiányoznak a vérben. Pontosabban, a ketonok tartalma a vérben olyan kicsi (legfeljebb 1-2 mg / 100 ml), hogy a standard laboratóriumi vizsgálatok nem mutatják ki. A ketonok a normál anyagcsere (metabolizmus) köztes termékei a glükóz szintézisében zsírok és fehérjék bevonásával. Az acetont a zsírok és a fehérjék lebomlása képezi. Általában a ketonok szövetekben oxidálódnak nem veszélyes termékekké, és teljesen kiürülnek a szervezetből a kilégzett levegővel, a bőrön keresztül izzadságon keresztül, a vizeletrendszeren keresztül.

Az aceton okai a vérben

A vérben az aceton megjelenésének oka az élesen megjelenő tápanyaghiány, aminek következtében a szervezet a belső erőforrások, különösen a zsírok fokozottabb felhasználását eredményezi, aminek eredményeképpen a vérbe növekvő mennyiségű keton test kerül. Ha az aceton hosszú ideig jelen van a vérben - ez az állapot acetonémiás szindróma kialakulásához vezethet [9] (acetonémiás válság [10]).

Kattintson és ossza meg a cikket barátaival:

Emiatt a túlsúlyos gyermekeket nem szabad böjt napokra rendelni, különösen a böjtölés ellenjavallt. A vérben az aceton fő oka pontosan a rossz és egészségtelen táplálkozás, a zsíros ételek visszaélése.

Keton testek (aceton) a vizeletben a terhesség alatt

A vizeletben lévő keton-testek (aceton) a terhesség alatt megjelennek annak a ténynek köszönhetően, hogy a nő testének nem mindig van ideje ahhoz, hogy alkalmazkodjon az abban bekövetkező változásokhoz. A ketonok, amelyek a magzat fejlődése által okozott jelentős további terhelések következtében a ketonémia előfordulása miatt a fehérje lebomlása során bomlástermék, nem rendelkeznek idővel gyorsan felhasználni. Az egyes terhes egyének teste azonban a terhesség első felében általában ideje a legtöbb nőhez alkalmazkodni. Ha a terhes nő testében aceton marad a terhesség második felében, akkor a preeclampsiát feltételezni kell [11], a megnövekedett acetonnal, ami súlyos következményeket okozhat.

A vizeletben lévő ketontestek általában a terhesség 17. hetében találhatók. A koncentráció jelentéktelen növekedésével beszélhetünk a normális terhességi folyamatról. A szervezetben az aceton éles emelkedése mindig az egészség és a hányás romlásával jár.

A terhes nő vizeletének elemzésében a keton testek a rendszer és az étrend megsértése lehetnek, amelyekben a fehérje és a zsíros ételek a szénhidráthiánnyal rendelkeznek. A legtöbb esetben a vizeletben lévő ketonok vizsgálata súlyos dehidratációt jelez a hosszan tartó hányás miatt. Ha egy terhes nő kórházba kerül, a következő kötelező vizsgálatokat kapja:

• teljes vérszám
• a keton testek vérvizsgálata, t
• biokémiai vérvizsgálat,
• glükóz tolerancia teszt (cukor görbe), t
• ultrahang (ultrahang) a belső szervek és a pajzsmirigy.

Egy terhes nőnek konzultálnia kell egy endokrinológussal, hogy azonosítsa a magas acetontartalom megbízható okát.

Természetesen a terhesség nem zárja ki a női vírusos, fertőző vagy bakteriális betegségek kialakulását. Ha ezeket a betegségeket hányás és súlyos mérgezés kísérik, az elemzés eredményei majdnem mindig megnövekedett ketonokat mutatnak a vizeletben. A terhesség alatt a krónikus betegségek súlyosbodhatnak, beleértve a májbetegséget is, amely részt vesz a szervezetnek felesleges anyagok semlegesítésében. Ennek következménye a patkányok megjelenése a vérben (így a vizeletben), a keton testek szintjének növekedése. A vizeletben található aceton a mellékvesék, pajzsmirigy, agyalapi mirigy újonnan kialakult vagy rosszabbodott betegségei között jelentkezik.

A terhesség alatt a vizeletben lévő keton testek a következő okok miatt jelentkezhetnek:

• a második fél első és preeclampsia toxikózisa;
• májbetegség;
• böjtölés;
• kiegyensúlyozatlan szigorú étrend, amely jelentős mennyiségű zsírt és szénhidrátot tartalmaz kis mennyiségű fehérjével kombinálva;
• súlyos mérgezéssel járó fertőző betegségek;
• hormonális rendellenességek;
• onkológiai betegségek.

Leggyakrabban a vizeletben lévő aceton a terhesség alatt kifejezett és hosszantartó toxicitást jelez, amelyet rendszeres hányás kísér.

A keton testek vizeletben való megjelenésének okainak semlegesítésére irányuló megfelelő intézkedések hiánya a következő komplikációkhoz vezethet:

• a terhes nő és a magzat mérgezése;
• koraszülés;
• vetélés;
• kóma [12];
• kiszáradás;
• halál.

A terhesség alatt a vizeletben lévő ketonok a folyadék szisztematikus alkalmazása és az elektrolit-egyensúly helyreállítása után eltűnnek. Állandó hányás esetén azonban nehézségek merülhetnek fel, mivel a túlzott alkoholfogyasztás ismételt, ismétlődő hányást okozhat. Ebben a helyzetben a terhes nőnek 5–15 percenként 5–15 milliliterenként kis mennyiségű orális rehidrációs oldatot (folyadékcsere) kell használnia. Ha a vizeletben hosszú ideig továbbra is nagy mennyiségű ketontartalmú anyag marad, a terhes nőnek csökkentenie kell a táplálékfelvételt.

Annak érdekében, hogy a kórházban a magzatra ne kerüljön veszélyt, a magzat táplálva egy intravénás csepegtető injekciót ad egy terhes nőnek, amelyen keresztül a vitamin-komplexek és a glükóz kerül. Az elektrolit-egyensúly normalizálódása és a vizeletben az aceton újbóli megjelenésének megakadályozása érdekében a terhes nőknek speciális, az orvossal összehangolt diétát kell követniük.

A vizeletben az aceton kezelése a terhesség alatt általában nem igényel drogterápiát, és a diéta és a racionális étrend betartására korlátozódik. Amikor a keton testek megjelennek a vizeletben, a korábban fel nem ismert betegségek kezelésére van szükség, ha diagnosztizálják őket.

Ha a vizeletben az aceton kimutatása a terhesség alatt bármikor rossz állapotú vagy objektív betegség jele, az orvosok ragaszkodnak a nő azonnali kórházi ellátásához. Kórházi környezetben az orvosok kiválasztják a megfelelő étrendet, infúziós méregtelenítő terápiát végeznek.

A cukorbetegség a ketonok vizeletben történő megjelenésének egyik oka a terhesség alatt:

1. A már meglévő cukorbetegség esetén a nőstény teste, amely jelentős többletterhelést kap, nem képes megbirkózni a hormonális állapot változásaival;
2. A terhességi cukorbetegség (terhes nő cukorbetegsége, a vérben megnövekedett glükózszint jellemzi) kialakulása a magzat fejlődésével kapcsolatos további terhelések hátterében is előfordul. Általában a születés után a vércukorszint normalizálódik.

A glükózszint glükózszintje az Egészségügyi Világszervezet által jóváhagyott hivatalos norma. A 14 és 50 év közötti felnőttek vércukorszintje 3,89 és 5,83 között változik mmol / l, a terhes nők aránya 3,33 és 6,6 mmol / l között van (gyakran megnövekedett vércukorszint figyelhető meg az egészben). terhesség, normál a szülés után).

Ha a terhesség alatt aceton jelenik meg a vizeletben, a vizsgálatot teljes körű vizsgálatnak kell alávetni, azonosítva a probléma okát.

A ketonok normája a vizeletben a terhesség alatt

Normális esetben a vizeletben lévő ketonok (aceton) a terhesség alatt hiányoznak (napi vizeletben - nem több, mint 0,01-0,03 gramm, ezeket a térfogatokat nem állapítják meg standard laboratóriumi vizsgálatokkal, amikor általános (klinikai) elemzést végeznek, vagy a háztartási indikátor tesztcsíkokat. körülmények között). Az elemzés során a normától való eltérés (hamis pozitív eredmény) kiváltható a vizsgált vizeletminta szennyeződésével.

Az aceton (keton testek) vizeletvizsgálata terhesség alatt

Egy terhes nő önállóan tesztelheti az acetont a vizeletben otthonában speciális indikátor keton tesztcsíkokkal, amelyeket gyógyszertárakban adnak el orvos nélkül. A vizelet analízishez reggel, szennyeződés nélkül. A sterilitás biztosítása érdekében a vizelet összegyűjtésekor a hüvely bejáratát pamut tamponnal kell lezárni. A vizeletet steril tartályba gyűjtjük, majd tesztcsíkokkal vizsgáljuk keton testeket. A laboratóriumban is elvégezhető a vizeletvizsgálat, az eredmények sokkal pontosabbak. Ha a keton testek megjelenése a várandós nő vizeletében megnövekedett vércukorszint mellett jár, akkor többfunkciós tesztcsíkot kell használni a vizeletvizsgálathoz.

Vizsgálati csíkok az analízishez - laboratóriumi reagensek, amelyeket egy műanyag szubsztrátumra helyeznek, és amelyek vizeletvizsgálatokat végeznek otthon. A vizelet analízisére szolgáló többfunkciós tesztcsíkok lehetővé teszik, hogy több paramétert (legfeljebb 13 paramétert) vizsgáljanak, ami fontos a várandós nők számára, akiknek a magzat fejlődése által okozott szisztematikus rendellenességek vannak a szervezetben.

Ha egy terhes nő egészségi állapota normális, és az acetonvizsgálatok pozitív eredményt mutatnak, az aceton ismételt vizsgálatait kell kijelölni, kivéve a hamis pozitív vagy hamis negatív eredményeket.

További információ a tanulmányról az alábbiakban olvasható - "A vizeletelemzés az acetonban otthon" című részben.

Diétás acetonnal terhes nőknél

A terhes nőkben az acetonnal való étrend gondosan kiegyensúlyozott étrend, amely magában foglalja a fehérjetartalmú élelmiszerek racionális bevitelét és a szénhidrátokat tartalmazó élelmiszerek fogyasztásának csökkenését. Az étrendnek tartalmaznia kell a szénhidrátokat, a zöldségeket és gyümölcsöket pedig lehetőség szerint ki kell választani, teljesen el kell hagyni a fehér kenyeret és az édes édességet. A táplálkozással egy terhes nő zöldségleveset, minimális olajat tartalmazó gabonaféléket eszik. A hús kiválasztásakor előnyben kell részesíteni egy nyúl, pulyka vagy csirke. Megengedett, hogy az alma, a galetny cookie-k, az alacsony zsírtartalmú túró, az egyéb minimális zsírtartalmú tejtermékek befogadására kerüljön.

A fő szabály, hogy a terhes nőnek követnie kell az aceton-vizelet megjelenésének megakadályozását - a táplálkozásnak frakcionáltnak és gyakorinak kell lennie, és az italt tartalmazó folyadékok, nem szénsavas ásványi (lúgos) víz 5-15 ml-es adagokban kell kísérnie.

Aceton (ketonok) a gyermek vizeletében

A gyermek vizeletében lévő aceton (ketonok) a szénhidrátok felszívódásának és a zsír anyagcseréjének megsértése miatt következik be. Ezeknek a rendellenességeknek a következménye, hogy jelentős mennyiségű keton-test (acetoecetsav, aceton) gyermekei felhalmozódnak a vérben, majd kiürülnek a gyermekből a vizelettel.

Ezenkívül a ketonok a férgek jelenlétének, a dizentéria, a diathesis, a túlterhelés, a fokozott mentális és fizikai terhelés következményei lehetnek (ami gyakori feszültségeket eredményez).

A vizeletben lévő ketonok váratlanul jelennek meg, egyes esetekben a tünetek a következő feltételek:

• spasztikus (görcsös) hasi fájdalom;
• letargia;
• fejfájás (a fej állandóan és alkalmanként is fájhat);
• az aceton szaga a szájból (édes-savanyú (gyümölcsös) szag, a rothadt almák illatára emlékeztet);
• a test általános gyengesége;
• étvágytalanság;
• álmosság;
• hányinger;
• a máj méretének növekedése.

Amikor a keton testek megjelennek a vérben, a gyerekek általában panaszkodnak a köldök fájdalmáról.

A gyermek emelkedett acetonja a testhőmérséklet 37-39 Celsius fokig történő növekedésével járhat. A bőr megszárad és halványsá válik, az arcokon egészségtelen pislogás jelenik meg, a gyermek álmosnak és álmossá válik.

Az acetonémiás válság kialakulásának fő jele az aceton jellegzetes szaga megjelenése. Az aceton szaga is jelen van a vizeletben és a hányásban.

Keton test egy gyermekben

Az aceton (aceton testek, keton testek) egy olyan kémiai vegyület, amely a gyermek májjában képződik a testbe belépő élelmiszerekből. A keton testek kialakulása hozzájárul a zsírokhoz, az egyes fehérjékhez. Jelentős mennyiségben a ketonoknak toxikus hatása van a központi idegrendszerre és más szervekre. Gyermekek hányása a mérgezés egyik megnyilvánulása, amit a vizeletben az aceton megjelenése kísér.

Normál ketonok a gyermek vizeletében

Általában a ketonok (keton testek) a gyermek vizeletében nem lehetnek (napi vizeletben - legfeljebb 0,01–0,03 gramm; ezeket a térfogatokat általános laboratóriumi vizsgálatokkal nem lehet kimutatni, ha általános (klinikai) elemzést vagy indikátor tesztcsíkot végeznek otthon). Az elemzés során a normától való eltérés (hamis pozitív) a gyermek vizeletmintájának szennyeződésével magyarázható.

Gyermekek vizeletében az aceton okai

A gyermekek vizeletében az aceton okairól beszélve figyelembe kell venni, hogy az aceton elsősorban a gyermek testében jelenik meg a vérben. A testben nem teljesen felhasznált aceton kiválasztódik a vizelettel.

A vizeletben az aceton okai a következő tényezők:

• fáradtság,
• hosszú fárasztó utazás
• megfázás,
• rossz táplálkozás,
• stressz,
• érzelmi túlzott stimuláció.

Az aceton leggyakoribb oka a jelentős mennyiségű zsírt tartalmazó élelmiszerek étrendjének előfordulása.

Egy fiatalabb korban csökken a szervezetben a zsírok asszimilációjának képessége, az acetoneiso hányás támadása még a zsíros ételek egy gyermek általi egyszeri túlzásával is kiváltható.

Egyes esetekben az aceton megjelenése a gyermekek vizeletében a táplálkozás hiányából eredhet. Amikor a baba testén kívül nincs elegendő tápanyag, a test megkezdi a tartalékokat, a belső zsírok feldolgozását. Ebben a helyzetben jelentős mennyiségű acetont bocsát ki a gyermek véráramába, ami az acetonémiás támadás oka. Ezért az orvosok nem javasolják a túlsúlyos vagy túlsúlyos gyermekek táplálkozásának szigorú korlátozását.

A bárányhimlő (bárányhimlő) és az influenza gyermekei acetonban a vizeletben az aszpirint használhatják. A bárányhimlő ketonjai kivételes esetekben jelennek meg, amikor egy hidroxi-metil-glutarinsav-aciduria (egy ritka örökletes betegség, amelyben a szervezet nem tudja megfelelően feldolgozni az aminosav-leucint), amely betegség megzavarja a ketontestek metabolizmusát.

Acetonémiás szindróma gyermekeknél

Acetonémiás (acetonurikus) szindróma gyermekeknél (nem diabéteszes ketoacidózis, acetonémiás hányás, ciklikus acetonémiás hányás szindróma) - a vérben az aceton szintjének növekedése által okozott tünetek.

Az acetonémiás hányás az esetek túlnyomó többségében egy évnél fiatalabb egészséges gyermekeknél jelentkezik, a tizenkét éves korig, a pubertás kezdetéig. Általában aceton jelenlétében a gyermek testében diagnosztizálják a „neuro-arthritikus diathesis” -t. Amikor a gyermek eléri a 12 éves kort, az acetonémiás szindróma a legtöbb gyermeknél eltűnik.

Az acetonémiás hányás (acetonémiás szindróma) az alábbi betegségekből és állapotokból eredhet:

• bélfertőzések
• agydaganatok
• májkárosodás,
• cukorbetegség
• agyrázkódás,
• tirotoxikózis (szindróma a pajzsmirigy hormonok túlzott képződésével).

A hányás lehet egyszeri vagy többszörös (indomible). A hányás megemésztett étel, epe, átlátszó, habos nyálka. Ha az aceton megjelenik a baba testében, azt nem szabad táplálni. A nagy mennyiségű folyadék ivása szintén nem lehet - ez egy második hányás támadását idézi elő. Hosszabb hányás esetén dehidratáció léphet fel.

Az acetonémiás szindróma az okoktól függően két típusra oszlik.

Elsődleges acetonémiás szindróma

A primer acetonémiás szindróma neuro-arthritikus diathesisben szenvedő gyermekeknél fordul elő.

Neuro-arthritikus diathesis gyermekeknél - (vizelet-savas diathesis, neuro-arthritikus diathesis) - a gyermek testének olyan állapota, amelyben metabolikus zavar figyelhető meg. A gyerekekben a neuro-arthritikus diathesis nem betegség, az állapot előfordulását a test felépítésének rendellenességei, a külső ingerekre adott kóros reakciók kialakulásának hajlama határozza meg.

A primer acetonémiás szindróma az enzimhiány [13], a gyermek rendkívül magas idegrendszeri ingerlékenysége, a zsírok és a fehérjék metabolizmusának csökkenése következtében jelentkezik. A primer szindrómára hajlamos gyermekek túlzott aktivitást és ingerlékenységet mutatnak, a testtömeg hiánya jellemzi, enuresis (húgyúti inkontinencia), beszédhibák (általában dadogás) szenvedhetnek. Ezekben a gyerekekben szövődmények léphetnek fel ízületi fájdalom, hasi fájdalom formájában.

A primer acetonémiás szindróma okai a gyermekben az alábbi körülmények lehetnek:

• rossz táplálkozás;
• érzelmi stressz (negatív és pozitív, váratlanul felmerülő érzelmek miatt - félelem, érzések, örömök);
• túlzott gyakorlás rövid idő alatt;
• Hosszú tartózkodás a nyílt napban meleg időben.

Másodlagos acetonémiás szindróma

A másodlagos acetonémiás szindróma okai a gyermek fertőző betegségei, magas testhőmérséklet és hányás kíséretében:

• torokfájások
• influenza
• akut légúti vírusfertőzések (ARVI), t
• bélfertőzések.

A másodlagos acetonémiás szindróma szomatikus betegségek (a külső hatások vagy a rendszerek és szervek belső zavarai által okozott betegségek, amelyek nem kapcsolódnak az emberi mentális tevékenységhez) eredménye:

• anémia;
• az emésztőrendszer betegségei;
• vesebetegségek, máj;
• pajzsmirigy-túlműködés;
• cukorbetegség.

A másodlagos acetonémiás szindróma a múltbeli traumák és műtétek következtében nyilvánulhat meg.

Az aceton kezelése a vizeletben a gyermekeknél

Az aceton kezelése a vizeletben a gyermekeknél a ketonok vérben való előfordulásának okainak és következményeinek kiküszöbölése, és két irányban történik.

A ketonok kezelésének első iránya a vizeletben a gyermekeknél az aceton szervezetből történő eltávolításának felgyorsítása. Az aceton vizeletben történő gyorsabb eltávolítása érdekében a gyermeket folyamatosan kell öntözni, mérsékelten édesített folyadékokkal váltakozva alkáli ásványi nem szénsavas vízzel. Hányás hiányában a rizsleves megengedett; főzés a mazsola; folyékony zabpehely vagy búzadara; sárgarépa vagy burgonyapüré; sült alma.

A ketonok kezelésének második iránya a vizeletben a gyermekek számára, hogy elegendő mennyiségű glükózt biztosítsanak a gyermek testéhez, cukortartalmú folyadékok felhasználásával - tea, cukor, szárított gyümölcs kompót, 5% glükózoldat.

Az aceton megjelenésének első tüneteinél 10-15 percenként 5-10 ml-es kis adagokban kell erőteljesen kezdeni a gyermeket. A kezelés során alkalikus ásványvizet kell használni; rehydron oldat; édes tea citrommal - mérsékelten.

Gyermekek aceton kezelésében a következő toxin-toxin készítmények használata engedélyezett:

• Enterosgel,
• Fosfalyugel,
• Filtrum STI,
• Polyphepan,
• Polysorb MT,
• Sorbeks,
• Smecta,
• Fehér szén.

Lehetséges hűvös vízzel vagy 1-2% -os nátrium-hidrogén-karbonát oldattal végzett tisztító beöntés.

Ha egy gyermek acetonja hányást kíséri, akkor nem szabad etetni a gyermeket. Súlyos hányás esetén a folyadékot csepegtető módban pipettával kell bevinni a szájba.

Ezek az egyszerű kezelési módszerek megszüntetik a mérgezést, felgyorsítják az aceton eltávolítását a vérből és a szövetekből.

Ha lehetetlen táplálni a gyermeket lúgos folyadékokkal, a mikrokristályokat meleg szóda oldattal kell készíteni (10 gramm szóda 200 ml vízben).

A kezelés során a vizeletben az aceton eltávolítása érdekében a gyermeknek napi 120 ml / testtömeg kg folyadékmennyiséget kell inni.

Ha a fenti intézkedések nem távolítják el az acetont a szervezetből, a gyermek járóbeteg-kezelést igényel, amely intravénás folyadék.

Diétás acetonnal a gyermekek vizeletében

A szénhidrát anyagcseréjének normalizálásához szükség van a vizeletben lévő acetonnal ellátott étrendre, mivel a gyermekben az aceton növekedésének leggyakoribb oka pontosan az irracionális étrend. A kiegyensúlyozott étrend menü lehetővé teszi, hogy gyorsan stabilizálhassa a gyermek állapotát, megszabaduljon az acetontól, és elkerülje a gyógyszeres kezelés formájában bekövetkező lehetséges következményeket.

A diétás menü attól függ, hogy a gyermek acetonezis hányás vagy hiányzik-e. Hányás esetén a gyermeket csak gyakran kell itatni: 20 ml folyadék 5–10 percenként. A víz mellett nem szénsavas alkáli ásványvizek, a rehydron elektrolit oldatai, a szárított gyümölcs kompótok és a kamilla infúzió folyadékként is megengedettek.

Az acetoneza hányás befejezése után és a tények pontos meghatározásával (tesztcsíkok felhasználásával), hogy az aceton még mindig jelen van a baba vizeletében, az étrendet követni kell.

A hányás megszűnése után az étrend első napján a táplálék kizárólag kenyérből készült, stabilizátorok nélkül készült kekszekből áll.

A második napon a zsemlemorzsához hozzáadjuk a rizsleveset. A főzet elkészítésekor ki kell zárni az olajat vagy a zsírt (bármilyen eredetű).

Az étrend harmadik napján hozzáadhat egy sült almát és gondosan reszelt rizset, zabpehelyet, kukoricát vagy hajdina zabkásait a vízben főzve.

A negyedik nap étrendjében leves hozzáadható zöldségleveshez, alacsony zsírtartalmú cékla.

Diétával rendszeresen ellenőrizni kell az aceton szintjét a gyermek vizeletében. A test minden lehetősége különbözik egymástól, figyelembe kell vennie az egyéni jellemzőket, és meg kell akadályoznia a gyermek kimerülését, erősítve az étrendet. Emlékeztetni kell arra, hogy az étrend része a terápiának, amelyet az orvoshoz kell összehangolni.

Ha a gyermek elkezd regenerálódni, és a vizeletben az aceton koncentrációja csökken, az étrend ötödik napján a sovány halat és a húst (marhahús, nyúl és pulyka) bele lehet venni az étrendbe, párolt, párolt vagy főtt (legalábbis sült). A gyermek állapotától függően gyümölcsitalokat, gyümölcspépet és házi joghurtot használhatunk.

Ezen kívül a leghasznosabb gyümölcs birs. Mivel ez az adott gyümölcs nagyon ízletes, és ha a gyermek nem áll készen arra, hogy használni tudja, akkor a birsalmából készíthet lekvárt vagy párolt gyümölcsöt.

Emlékeztetni kell arra, hogy a gyermek testében az aceton szintjének hatékony csökkentése érdekében az étrendhez folyadékok állandó fogyasztása szükséges.

A diéta után a gyermek étrendjének ki kell zárnia minden ketogén terméket, amely növeli a vérben lévő ketonok mennyiségét:

• citrusfélék (narancs);
• banán;
• gomba;
• zsíros húsleves;
• zsíros húsok és halak;
• sült ételek;
• pácolt termékek;
• kakaótermékek;
• füstölt termékek;
• fűszerek;
• paradicsom;
• kávé;
• tejszín;
• tejföl;
• belsőségek [14];
• sóska.

Szigorúan tilos a gyorséttermek ételeit enni; chips; szénsavas italok; keksz; konzervek; egyéb ízesítőszereket, színezékeket és tartósítószereket tartalmazó termékek.

Az acetonnak a gyermek vizeletében történő újbóli megjelenésének megakadályozása érdekében a napi étrend menüben könnyen emészthető (gyors) szénhidrátok kell lenniük.

Az aceton megelőzése a gyermekek vizeletében

A gyermekek vizeletében az aceton megjelenésének megakadályozására irányuló megelőző intézkedések számos tevékenység végrehajtását jelentik.

A teljes és racionális étrend a gyermekek testében az aceton megelőzésének fő mércéje. Az étrendnek nem szabad zsíros ételeket tartalmaznia, az étkezésnek részlegesnek kell lennie, el kell kerülnie az étkezések közötti hosszú szüneteket. Ha a gyermek étrendjének független megválasztása nehéz, vegye fel a kapcsolatot egy dietetikussal.

A fertőző betegségek megelőzése. A fertőző betegségek hátterében az aceton megjelenik a vizeletben. Kötelező megelőző oltásokat kell végezni.

Egészséges életmód. A gyerekek rendszeres és hosszú tartózkodást mutatnak a friss levegőben, sportolnak, szabadtéri játékokat, mérsékelt testmozgást és edzést, és nem engedhetik meg, hogy a gyermek túlhajszoljon. A megfelelő táplálkozás nélküli túlterhelés acetont okozhat a vizeletben. A gyerekeknek napi 8-10 órás alvás szükségesek.

Figyelembe kell azonban venni, hogy az acetont nemcsak természetes okok okozhatják, hanem a cukorbetegség tünete is lehet. Az 1. típusú diabetes mellitus (1. típusú diabétesz) korai gyermekkorban alakul ki; a betegséget „fiatalkori, serdülőkori, fiatalkori cukorbetegség, fiatal cukorbetegségnek” nevezik. Még akkor is, ha a gyermek abbahagyta a hányást, az acetonémiás szindróma tünetei (például a szájból származó aceton szaga) már nem figyelhetők meg, és a ketonuria maradhat. Ne hagyja figyelmen kívül a gyermek egészségét, meg kell vásárolnia egy gyógyszertárban (vagy az online gyógyszertárban, házhozszállítással) a ketonok diagnosztikai csíkjait (az áruk több, mint megfizethető), teszteljen otthon (részletesen leírva a „A vizelet aceton analízise otthoni feltételek ”).

Ha ketonuriát tartanak fenn, szükség van egy endokrinológussal való találkozásra és vérvizsgálat elvégzésére (otthon vagy klinikai laboratóriumban).

A következő vérvizsgálatokat végezzük a diabetes mellitus korai diagnosztizálására, valamint a glikémiának a megelőzés céljából történő ellenőrzésére: éhgyomri vércukorszint (általában a tesztet otthon végezzük, a vérvizsgálathoz vércukormérőt használunk) és a laboratóriumi vérvizsgálatokat. a glükóz tolerancia (glükóz tolerancia teszt), a glikált hemoglobin (glikozilált hemoglobin, HbA1c) és a teljes vérszám (a fehérvérsejtek számának csökkenése szerint a pajzsmirigy-elégtelenség) vizsgálata.

Aceton a felnőttek vizeletében

Az aceton szinte soha nem jelenik meg a felnőttek vizeletében. Egy felnőtt emberi szervezetben glükogén formájában jelentős glükóz tartalék van [15]. Másfelől a gyerekek többet mozognak, a gyermekorganizmus sokkal gyorsabban fejlődik, mint egy felnőtt, párhuzamosan intenzíven energiaforrásokat költve. Egy terhes nő teste energiaforrásokat költ a magzatra. A vizeletben az aceton okai a felnőtteknél, akik nem kapcsolódnak a terhességhez vagy a serdülőkorhoz, általában a dekompenzált cukorbetegség szövődményei.

Aceton a vizeletben cukorbetegségben

A cukorbetegségben a vizeletben lévő aceton a vérben lévő aceton szintjének tünete. Ezt az állapotot ketoacidosisnak nevezik.

A cukorbetegség, a cukorbetegség, a cukorbetegség (a görög Διαβήτη чрезмер - a „túlzott vizelet”) a bolygó leggyakoribb endokrin betegsége, amelyet a vércukorszint (hiperglikémia) krónikus növekedése (relatív (DM 2) vagy abszolút (DM 1) inzulinhiány okoz) ( hasnyálmirigy fehérje hormon, amely szabályozza a szénhidrát anyagcserét a szervezetben). A cukorbetegség az anyagcsere minden típusának megszakadásához vezet.

A diabéteszes ketoacidózis (ketoacidózis, ketózis) egyfajta metabolikus acidózis a szénhidrát anyagcsere zavarainak jelenlétében. Az ételekkel fogyasztott szénhidrátok nem alakulnak át az emberi testbe, a cukrok bázisába bomlanak, amelyek nem vesznek részt a teljes zsír- és fehérje anyagcserében. A diabéteszes ketoacidózis okai az inzulinhiány, amelyben a sejtek nem használhatnak glükózt energiaforrásként, a test erősen zsírtartalékot fogyaszt.

Ennek eredményeképpen a humorális rendszer savas változása következik be, ami általában jelentős mennyiségű aceton felhalmozódásához vezet, ami az oxidált fehérjék és zsírok hiányos (hiányos) transzformációja. Ezeknek az összetevőknek a semlegesítésére az emberi test elkezdi alkalikus tartalékokat használni a vérsejtekben. A fokozott lipolízis és az alkáli tartalékok kimerülése következtében a vérben az aceton tartalmának és ennek következtében a vizeletnek a mennyisége gyorsan nő. Ha a diabéteszes ketoacidózis kezelése késik, a ketoacidotikus (diabéteszes) kóma kialakulása nagyon valószínű.

A diabéteszes ketoacidózis, a ketoacidotikus és hipoglikémiás kóma, a cukorbetegség leggyakoribb szövődménye a gyermekeknél, a késői diagnózis vagy a nem megfelelő terápiás intézkedések eredménye.

Az első típusú betegségben (1. típusú) szenvedő embereknél a cukorbetegségben lévő acetont megfigyelték, 13,5-16,7 mmol / l-re emelkedett vércukorszinttel és / vagy a vizeletben a 3% -nál magasabb cukorszinttel. Ha ezek a küszöbértékek túllépnek, a vizeletben az aceton gyors analízisét kell elvégezni, mivel magas cukorszint nélkül acetonnal és az aceton megjelenésével a további viselkedés taktikája eltérő lesz.

A diabéteszes ketoacidózis kezelése a szénhidrát anyagcseréjének normalizálására és az acetonban a vizeletben kiválasztódó koncentráció csökkentésére irányul.

• antibakteriális terápia;
• a sav-bázis egyensúly helyreállítása;
• inzulin terápia;
• a hypokalemia korrekciója;
• rehidráció.

A cukorbetegségben az aceton előfordulásának megelőzésére irányuló megelőző intézkedések célja a glükózszint fenntartása, amely nem haladja meg a 12 egység (mmol / l) küszöbértékét.

A cukorbetegségben a vizeletben lévő aceton nem ez a betegség egyetlen megnyilvánulása: a betegséghez mindig jár a vércukorszint emelkedése a vizeletben.

Glükóz a vizeletben (glikozuria, glikozuria) - ha a cukorbetegség akkor lép fel, amikor a veseküszöb túllépik, akkor a pancreas glikozuria.

Glükóz és aceton a vizeletben a cukorbetegség számára - állandó társ. A vizeletvizsgálatok elvégzéséhez egyidejűleg ezeken a két indikátoron két diagnosztikai tesztcsík található.

A cukorbetegség kevésbé veszélyes megnyilvánulása a vér vizeletben való megjelenése.

A vizeletben lévő vér szinonimája a „hematuria” orvosi kifejezésnek, ami a vizeletben való kimutatást jelenti (vörösvérsejtek [16] vagy a vizeletben lévő hemoglobin [17]) (vérkomponensek). A vizeletben lévő vér 15-20 évvel a cukorbetegség megnyilvánulása (első megnyilvánulása) után, a veseelégtelenség tünete, a vér vese megnövekedett glükózszintjének hosszabb távú szűrésének eredménye.

A nefrotikus diabéteszes nephropathia (kétoldali vesekárosodás) következménye a nefrotikus stádium elérésekor a tartós fehérje a vizeletben.

A vizeletben lévő fehérje (a fehérje teljes mennyisége a vizeletben) szinonimája a "proteinuria" kifejezésnek, ami azt jelenti, hogy a fehérjék kiválasztódása (eliminációja) a vizeletben meghaladja a normál értékeket (40-80 mg / nap).

Így a cukorbetegségben lévő vizelet a test belső környezetében bekövetkező változásokat tükrözi. A cukorbetegségben az aceton, a glükóz, a fehérje és a vér vizeletelemzése lehetővé teszi a legtöbb változás azonosítását.

Acetonuria az ICD-10 osztályozásban

A tizedik felülvizsgálat betegségeinek nemzetközi osztályozása (ICD-10) az egészségügyi menedzsment, az orvostudomány, az epidemiológia, valamint a lakosság általános egészségi állapotának elemzése terén alkalmazott standard értékelési eszköz. 2017 májusától az ICD-10 besorolásban az acetonuria az „R82.4 Acetonuria. Ketonuriát. "

Az aceton vér- és vizeletvizsgálatai

Az aceton megjelenését a testben a következő vizsgálatok igazolják:

1. Az aceton vizeletvizsgálata. Azt mutatja, acetonuria;
2. A vér biokémiai vizsgálata. Ez többek között a glükóz-kloridok szintjének csökkenését, a lipoproteinek, a koleszterinszint növekedését mutatja;
3. Általános vérvizsgálat. Megmutatja többek között az eritrocita üledési sebesség (ESR) és a leukocita számának növekedését.

Az aceton vizeletvizsgálatát otthon végezheti speciális indikátor tesztcsíkok használatával. A vér és a vizelet biokémiai és klinikai elemzése kizárólag laboratóriumokban történik.

A vizelet klinikai elemzése (vizeletvizsgálat, OAM) - a vizelet laboratóriumi vizsgálata, diagnosztikai célokra. A vizelet klinikai elemzésének előnye a gyors analízishez használt tesztcsíkok felett nemcsak a vizelet fizikai-kémiai és biokémiai tulajdonságainak értékelése, hanem az üledék mikroszkópiája (mikroszkóp segítségével).

A klinikai elemzés során rendszerint napi vizeletet alkalmaznak.

A napi vizelet minden vizelet kiválasztódik a szervezetből a nap folyamán (24 óra). A vizsgálati csíkok diagnosztizálásához használt napi egyszeri vizelet a kutatáshoz egy informatívabb anyag.

Az aceton vizeletvizsgálata otthon

Az aceton in vitro [18] vizeletelemzését speciális indikátor tesztcsíkokkal (szalagok, édességek, tesztcsíkok, vizsgálati vizeletcsíkok) végzik, amelyek a jogi teszten alapulnak (amikor a szalag mérőkörzete acetonnal érintkezik). festett). A vizeletben az aceton koncentrációjától függően a szalag színe intenzitása változik. A vizeletelemzés eredményeinek megfejtését úgy végezzük, hogy összehasonlítjuk az indikátorszalag színét a tesztcsíkra nyomtatott színskálával. A szalagok színskála három-öt plusz (kereszt) (1,5-10 mmol / l) tartalmaz.

Tesztcsíkok acetonhoz (keto-csíkok) - a legegyszerűbb és megfizethetőbb módszer az aceton (keton testek) otthonában történő meghatározására.

Utalások a vizeletek ketonok önelemzéséhez:

1. Vegye ki a tesztcsíkot a csőből, majd szorosan zárja le a csövet;
2. A vizsgálati csíkot két vagy három másodpercre merítjük a vizsgált vizeletbe, hogy a nedvesítsük a vizsgálati zóna teljes felületét, majd a szalagot eltávolítjuk;
3. A felesleges vizeletet el kell távolítani a tartály szélén lévő csík megtartásával anélkül, hogy megérintené a jelzőzónák kapacitását;
4. A vizeletelemzés eredményeinek megfejtése a vizsgálati terület színének színskálával (táblázat) való összehasonlításával történik.

A pluszok (keresztek) értékei és a vizsgálati eredmények értelmezése olyan skálákon, amelyek maximális értéke három plusz (+++):

1. Az egyik plusz (+) a vizelet analízis szerint a vizeletben lévő aceton mennyisége 0,5 - 1,5 mmol / l, ami enyhe súlyossági állapotot jelez. A kezelést otthon végezzük;
2. A vizeletvizsgálatban két plusz (++) a vizelet aceton tartalmának felel meg

4 mmol / l, ami közepes súlyosságú állapotot jelez. A kezelést otthon végezzük, az orvoshoz kell fordulni; Az elemzésben a vizelet három plusz (+++) keton testei megfelelnek a vizeletben lévő aceton tartalmának

10 mmol / l, ami súlyos állapotot jelez. A kezelést kizárólag helyhez kötött körülmények között végezzük, azonnali kórházi kezelésre van szükség.

Az otthoni aceton vizeletvizsgálata nem igényel speciális orvosi ismereteket és tapasztalatokat, ez nem drága eljárás: a tesztcsíkok ára 200-300 rubel között változik. A teszteket bármely gyógyszertárban, gyógyszertárban vagy megrendelt kiszállításban [19] vásárolhat online gyógyszertárban, orvosorvos nélkül.

A vizeletben lévő aceton vizeletvizsgálatára szolgáló tesztcsíkok gyors diagnózishoz használhatók az orvosi központokban, az egészségügyi intézményekben, a klinikai diagnosztikai laboratóriumokban és a kórházakban (klinikák), hogy ellenőrizzék a fogyás folyamatát, egy étrend felírását.

A vizeletvizsgálat indikátor tesztcsíkjait az USA-ban 1941-ben a Miles Laboratories tudósai fejlesztették ki (ma a német vegyipari és gyógyszergyártó vállalkozás Bayer részlege). A tesztcsíkok Benedict reagensének módosítása volt, eredetileg folyékony formában és később tabletta formájában. A pirulák váltak a Benedict reagens első száraz formájává, melynek célja a diabeteses betegeknél a glikozuria kimutatása. A vizeletben a glükóz diagnosztizálására szolgáló tabletták és tesztcsíkok párhuzamos előállítása az 1940-es évek végéig folytatódott. Az 1950-es években, mint indikátor, az orvostechnikai termékek gyártói elkezdték használni a nátrium-nitroprusidot, így új eszközt kaptak a vizeletvizsgálatok elvégzésére otthon.

A vizsgálati csíkokat az acetonnak a vizeletben történő meghatározására az orvosi piacon a következő gyártók képviselik:

• Siemens, Németország;
• Peking Condor-Teco Mediacl Technology, Kína (Ukrajnában "Samotest" márkanév alatt);
• DAC-SpectroMed, Moldova;
• Erba LaChema, Cseh Köztársaság;
• YD diagnosztika, Korea;
• Biosensor AN, Oroszország;
• Bioscan, Oroszország;
• Norma, Ukrajna;
• Farmasko, Ukrajna.

Az acetonuriához hasonlóan a vizelet pH-értéke a savas oldalra változik, az aceton tesztcsíkjai helyettesíthetők a lakmuspapírral [20]. A lakmus teszt hátránya, hogy a vizeletben az aceton mennyiségi tartalmát nem lehet meghatározni: csak az a tény, hogy a vizelet reakció savas.

Az egyes gyógyszerek, más metabolitok hatása a vizsgálati csíkokkal végzett analízis eredményére nem mindig kiszámítható. Az elemzés eredményeit, amelyek nem felelnek meg a betegség klinikai képének [21] vagy látszólag kétségesnek, más diagnosztikai módszerekkel kell ellenőrizni. A vizeletben az aceton (ketonok) elemzését meg kell ismételni a gyógyszeres kezelés befejezése után.

A vizelet önellenőrzése az acetonnal otthonában tesztcsíkokkal nem helyettesíti a szakember vagy orvos által végzett rendszeres egészségügyi vizsgálatot.

lemondás

Az acetonról (keton testek) a vizeletben, a ketonuriában, az orvosi portálban található cikk egy jó hírű forrásokból nyert anyagok összeállítása, amelyek listája a "Megjegyzések" részben található. Annak ellenére, hogy a "Aceton (keton testek) a vizeletben (ketonuria)" pontban szereplő információk pontosságát minősített orvosok ellenőrizték, a cikk tartalma csak tájékoztató jellegű, nem önálló irányítású (képzett orvos, orvos) diagnosztikája., diagnózis, eszközök és módszerek kiválasztása.

A portál szerkesztői nem garantálják a bemutatott anyagok igazságát és relevanciáját, mivel az acetonuria (ketonuria) megelőzésének és eliminálásának módszerei folyamatosan javulnak. A teljes körű orvosi ellátás megszerzése után először találkozzon orvosával, szakképzett orvosával, endokrinológussal [22].

Megjegyzések a "Ketonuria" cikkhez

Megjegyzések és megjegyzések a cikkhez: "Aceton (ketonok) a vizeletben, ketonuria". Ha vissza akar térni a szövegben lévő kifejezésre, nyomja meg a megfelelő számot.

• [1] Urina, a latin "urina", a vizelet. Laboratóriumi gyakorlatban a vizeletet gyakran vizeletnek nevezik.
• [2] A szénhidrátok (cukrok, cukrok, szénhidrátok) karbonilcsoportokat és több hidroxilcsoportot tartalmazó szerves anyagok, amelyek a sejtek és szövetek szerves részét képezik. glükóz, fruktóz, mannóz, galaktóz; Oligoszacharidok (diszacharidok) - szacharóz, rendszeres cukor, laktóz, laktulóz, maltóz, izomaltóz; Poliszacharidok - glikogén, cellulóz, keményítő, dextrin, glükomannán, galaktomannánok; Glikozaminoglikánok - hialuronsav, heparin, heparán-szulfát, kondroitin-szulfát, dermatán-szulfát, keratán-szulfát Az emberi szervezetben a szénhidrátok számos funkciót látnak el, többek között: szerkezeti és támasztó, támogató szerkezetek építésében; műanyag, az ATP, DNS és RNS kialakításában részt vevő komplex molekulák részeként; tartalék tápanyagként - glikogén; ozmotikus - a vérben 100-110 mg /% glükózt tartalmaz, amelynek koncentrációja meghatározza a vér ozmotikus nyomását; a receptor-szénhidrátok oligoszacharidjai a legtöbb celluláris receptor vagy ligandum molekula fogadó részének részét képezik.

A szénhidrátok az emberi test fő energiaforrásai. Az 1 gramm szénhidrát oxidációjával 4,1 kilokórnyi energiát és 0,4 gramm vizet szabadítanak fel.

Az élelmiszerekből származó szénhidrátok fő forrásai: gabonafélék, pékség és tészta, burgonya, cukortartalmú termékek, édességek.

Ha a szénhidrát anyagcseréje károsodott vagy hiányos, például amikor a testépítőkben keto-diétázás történik, a test megkezdi az alternatív módok keresését az energia megszerzésére, a fehérjék (fehérjék) glükoneogenezissel történő lebontására glükózra, zsírokra (trigliceridekre) zsírsavakká. Ezek a folyamatok a ketonok (aceton) felszabadulásával járnak, amelyek a zsírsavak nem teljes lebontásából erednek. Ennek eredményeként a ketonok a vérben, majd a vizeletben jelennek meg.

[3] Patológia, patológia (görög πάθος - „betegség, betegség, fájdalom, szenvedés” és λόγος - „szó, tudomány, tudás, tanulmány”) általános kifejezés, amely a normális állapottól vagy a fejlődési folyamattól való fájdalmas eltérést jellemzi. A patológiák magukban foglalnak abnormális folyamatokat (a ketonok mindig jelen vannak az emberi testben, de a mennyiség nem elegendő a vizsgálati csíkok meghatározásához a vizeletvizsgálat során, az aceton nem érezhető a személy kilégzett levegőjében. A ketonok kimutatása jelzi a rendellenességet - patológiát); a homeosztázist megzavaró folyamatok; zavarok (patogenezis) és maga a betegség. Ezen túlmenően a patológia önálló gyógyszerszakasz, amely a betegségek természetét és okát, valamint a szervezet által okozott strukturális és funkcionális változásokat vizsgálja.

[4] Acidózis, acidózis (az angol savból - "sav", latin acidus - "savanyú"), szó szerint - "savasodás" - a test sav - bázis egyensúlyának (CSFR) eltolódása a savasság növekedése felé (a pH csökkenése a normál érték alá 6, 0). A acidózis oka az emberi szervezetben a szerves savak oxidációjában előforduló termékek késleltetése, amely általában gyorsan eltávolítható a testből. Acidózis az acetonuria, az acetoecetsav és az aceton, a keton testek megjelenése a vizeletben: 1) Enyhe esetekben - lázzal, terhességgel, bélrendszeri betegségekkel, éhezéssel (metabolikus, cserélhető acidózis, nem diabéteszes ketoacidózis), amikor a acidózis nem cukorbetegség okozza; 2) Súlyos esetekben a hasnyálmirigy-hormon inzulin elégtelenségéből adódó szénhidrát-anyagcsere megsértése miatt: a vérben a lipolízis (zsírsavak metabolizmusa) és a deamináció (az aminocsoport eltávolítása a molekulából történő eltávolítása) eredményeként létrejött glükóz (cukor) és keton testek magas koncentrációja aminosavak (metabolikus, metabolikus acidózis, diabetikus ketoacidózis), amikor a acidózis a cukorbetegség következménye. Ebben az esetben az acidózis időben történő enyhülésének hiányában diabéteszes ketoacidotikus kóma alakul ki.

[5] A vizuális érzékelő (indikátor) eldobható tesztcsíkok, a vizuális indikátor tesztcsíkok előre elkészített laboratóriumi reagensek, amelyeket egy műanyag vagy papíralapú hordozóra alkalmaznak, amelyeket nem szabad összekeverni a vércukorszint mérő elektrokémiai tesztcsíkjaival. Acidózis esetén nem ketonszalagokat kell használni, amelyek mérik az aceton szintjét, hanem a vizelet savasságára vonatkozó indikátor tesztcsíkokat.

[6] A metabolitok olyan sejtek közbenső metabolikus termékei, amelyek szabályozzák a test fiziológiai és biokémiai folyamatait.

[7] Fehérje, fehérje egy nagy molekulatömegű szerves anyag, egy vagy másik alfa-aminosav alapján. A fehérjék összetételében lévő aminosavak egy peptidkötést egyesítenek (egy aminosav és egy másik aminosav karboxilcsoportjának reakciójában egy vízmolekula kibocsátásával képződnek). Vannak olyan egyszerű fehérjék, amelyek a hidrolízis során kizárólag aminosavakká bomlanak, és a protetikus csoportokat tartalmazó komplex fehérjék (holoproteinek, proteidek) (a kofaktorok alosztálya); komplex fehérjék hidrolízisében az aminosavakon kívül a nem-fehérje-részt vagy annak bomlástermékeit is felszabadítják. A fehérje enzimek katalizálják (felgyorsítják) a biokémiai reakciók lefolyását, amelyek jelentős hatással vannak az anyagcsere folyamatokra. A különálló fehérjék mechanikai vagy szerkezeti funkciót alakítanak ki, amely a sejtek alakját megőrző citoszkelont alkot. Ezenkívül a fehérjék kulcsszerepet játszanak a sejtjelző rendszerekben, az immunválaszban és a sejtciklusban. A fehérjék alapul szolgálnak az emberi izomszövet, sejtek, szövetek és szervek létrehozásához.

[8] A zsírok, trigliceridek, trigliceridek olyan szerves vegyületek, amelyek tele vannak glicerin-észterekkel és monobázisos zsírsavakkal, amelyek a lipidek osztályába tartoznak, amelyek az emberi szervezetben elsősorban strukturális (a sejtmembrán fő összetevője) és energikusak (az energiát a zsírsejtekben tartják fenn). testtömeg, a zsír energiaértéke

9,3 kcal / gramm funkció. A leggyakrabban fogyasztott zsír a vaj. Amikor böjt; kiegyensúlyozatlan táplálkozás; a szigorú étrendek betartása (pl. keto-diétás testépítők); az abszorpció utáni időszakban; a glukagon, az adrenalin, a szomatotropin hormonok alatt végzett edzés alatt; az energiacsere-károsodásban (különösen diabéteszben) járó betegségekben; olyan betegségek és állapotok esetében, amelyek drasztikus fogyással járnak (például hasmenés következtében) - a glükóz előállításához a szervezet elkezdi mozgatni a zsírtartalékokat, így aceton (keton testek), amelyek a zsírsavak nem teljes lebontásának eredménye.

[9] Szindróma - a test betegségére jellemző tünetek halmaza.

[10] Válság - hirtelen súlyosbodás, a betegség támadása.

[11] A gesztózis egy normális terhesség szövődménye, amely fehérje (a vizeletben lévő fehérje megjelenése), ödéma, megnövekedett nyomás, görcsrohamok (eklampszia) formájában jelentkezhet. A gesztózis az anyai halálozás fő oka.

[12] Kóma, kóma - életveszélyes állapot az élet és a halál között, amelyet az eszméletvesztés, a lassuló vagy növekvő pulzus, az érrendszeri változások, a zavarott frekvencia és a légzés mélysége jellemez, a reflexek kihalása egészen addig, amíg teljesen eltűnnek, zavaros hőmérsékletszabályozás, éles gyengülés vagy abszolút hiánya a külső irritációra. A kómát megelőzi az étvágy romlása, hányinger (bizonyos esetekben hányás), fejfájás, általános rossz közérzet, székrekedés vagy hasmenés, és néha hasi fájdalom. Amikor a páciens nem indul időben, a páciens elárasztó állapotba kerül (álmosság, elfelejtés, közömbösség), tudata sötétebb lesz.

[13] Az enzimhiány az élelmiszer-intolerancia egyfajta típusa, amely az élelmiszer-emésztésért és az abszorpcióért felelős enzimek hiányából ered.

[14] A melléktermékek a vágóállatok hasított testének belső szervei és kevésbé értékes részei.

[15] A glikogén egy glükózmaradványokból képződött poliszacharid. A glükogén az állati sejtekben a glükóz fő tárolási formája, amely főként a máj és az izmok sejtjeiben található.

[16] A vörösvérsejtek, a vörösvérsejtek, a vörösvérsejtek, az RBC-k erősen differenciált, atommentes sejtek, a sejtek utáni vér struktúrák, amelyek fő funkciója az oxigén szállítása a tüdőből a testszövetekbe és a szén-dioxid ellenkező irányba történő szállítása. Az eritrocita citoplazma hemoglobinnal telített (vörösvértesteket adva piros színt), amely egy oxigént kötő vasat tartalmaz. A vörösvértesteket a csontvelőben 2,4 másodpercenként vörösvérsejtek arányával alakítják ki.

Az emberi szervezetben lévő sejtek 25% -a vörösvértest. A vörösvérsejtek megjelenése a vizeletben (okkult vér, hematuria) a cukorbetegségben a diabéteszes nefropátia, a kétoldali vesekárosodás következménye, ami a funkcionális képesség csökkenéséhez vezet. A diabetes mellitus 1-nél gyakrabban kialakuló diabéteszes nefropátia, a 2-es cukorbetegség helyett (bár ez utóbbi gyakrabban fordul elő), a diabetes mellitus egyik legveszélyesebb szövődménye, amely nagymértékben meghatározza az alapbetegség prognózisát. Meg kell jegyezni, hogy a hematuria (az ICD-10-N02, R31 szerint) általános kifejezés, amely nem csak a vörösvérsejtek megjelenését jelenti a vizeletben, hanem a hemoglobint is (lásd a „Hemoglobin” megjegyzést alább), hogy meghatározza, hogy melyiket kell megvásárolni tesztcsíkok - rejtett vérvizsgálati csíkok a vizeletben (például a Bioscan Penta tesztcsíkok, Pentafan / PentaPhan LaChema, Dekafan / DekaPhan LaChema vagy Uripolian, lehetővé téve a vizelet tesztelését több jellemző tekintetében, beleértve az acetont is (lásd: szalagok "), vagy vásároljon HemoPhan LaChema tesztcsíkot, rednaznachennye Vizelet kizárólag vérvizelés. vérvizelés, miáltal eritrociták vizelet is detektáljuk említett microhematuria (bruttó vérvizelés, súlyosságától függően), vagy eritrotsiturii.

[17] Hemoglobin, hemoglobin, hemoglobin, Hb, Hgb egy komplex (azaz kétkomponensű fehérje, amely a peptidláncokon (egyszerű fehérje) kívül egy nem aminosav természetű komponenst is tartalmaz - protetikai csoport) egy olyan vas tartalmú fehérje, amely a kromoproteinek osztályába tartozik, amely reverzibilisen kötődik az oxigénhez szállítása szövetre. A hemoglobin a vörösvérsejtek citoplazmájában található, ami (és vér) vörös színt ad. A vizeletben két hemoglobinforrás van: 1) a vizeletben csapdába eső eritrociták és a hemolízis (összeomlott), és 2) a vérplazma hemoglobin (szabad hemoglobin) (a magas szintjén), egy vese szűrőn áthaladva. Általában a szabad hemoglobin a vizeletben (hemoglobinuria) toxikus fertőzések, kémiai toxikózis miatt jelentkezik, amikor a vörösvérsejteket fenilhidrazin, anilin színezékek és / vagy szulfonamidok károsítják. A hemoglobinuria kombinálható hemolitikus anaemiával (az ICD-10-D55, D59 szerint), vagy inkább annak következménye. Tudnia kell, hogy a hemoglobin mellett a vizeletben is jelen lehet a myoglobin (a vázizom fehérje és a szívizom izom, a szívizom), amely a rejtett vér tesztcsíkjaival megközelítőleg azonos hatást gyakorol a vizeletvizsgálatra. "Eritrociták"), valamint a hemoglobin.

in vitro "href =" # back_note_18 "> [18] in vitro in vitro (latinul" üvegben ") a mikroorganizmusokkal, sejtekkel vagy biológiai molekulákkal végzett, szabályozott környezetben végzett kutatás a szokásos biológiai környezetükön kívül, más szóval: in vitro - a szervezeten kívüli minta tanulmányozására szolgáló technológia, mely egy élő szervezetből származik. Ennek megfelelően az acetonuria skála értékelésekor a vizelet egy emberi testből nyert vizsgálati anyag, és az acetonuria vizuális indikátor tesztcsíkai diagnosztikai eszközök. Az in vitro szinonimája az „üvegben” kifejezés, amelyet szó szerint úgy kell értelmezni, mint „egy üvegcsőben.” Általános értelemben, in vitro ellentétben áll az in vivo kifejezéssel, azaz egy élő szervezetre vonatkozó vizsgálatot végzünk. belül).

[19] Kábítószer-szállítás (nem szabad összetéveszteni a kábítószer-szállítás célzott szállításával a szervezetben) - kábítószerek és gyógyszerek távoli értékesítése, a vásárlás módja, ha a beteg gyógyszertárba vásárol kábítószert távolról, az interneten keresztül, szállítással a házhoz futárral. Oroszországban a vényköteles gyógyszerek házhozszállítása (a vizsgálati csíkok az aceton (keton testek) a vizeletben történő meghatározásához) nem gyógyszer, gyógyszertárakban adják ki orvos nélkül. Ukrajnában, Kazahsztánban, Fehéroroszországban, Moldovában, a volt Szovjetunió többi országában a gyógyszerek szállítását saját nemzeti jogszabályai szabályozzák.

[20] A litmus, a lakmuspapír, a lakmus-indikátor egy sav-bázis-indikátor, amelynek reagense egy természetes eredetű festék azolitmin és erythrolithmine alapján. Savas vizeletben vagy más savas közegben (pH-érték kevesebb, mint 4,5) a lakmus vörös színű, lúgos vizeletben vagy más lúgos közegben (pH-érték 8,3-nál) - kék színű.

[21] A klinikai kép (az orvosok körében a "klinika" rövidítés) a betegség lefolyásának (beleértve a beteg panaszok formájában), a specifikus és nem specifikus tünetek és szindrómák megnyilvánulásának és jellemzőinek egy sorát, a diagnózis, a prognózis és a kezelés alapjaként. Például a vizelet ketonok (ketonuria) és a vizelet glükóz (glikozuria) a cukorbetegség klinikai képének részét képezik.

[22] Endokrinológia, endokrinológia (görög ἔνδον - "belső", κρίνω - "select" és λόγος - "tudás, tanulmány, szó, tudomány") - az endokrin mirigyek (endokrin mirigyek), az általuk termelt hormonok tudománya., ezek kialakulásának módjáról és az emberi testre gyakorolt ​​hatásáról. Az endokrinológia az endokrin mirigyek diszfunkciója által okozott betegségeket is vizsgálja, keresi a kezelésük módjait. Az endokrinológia problémái valamilyen módon érintik az orvostudomány szinte minden területét, és szorosan kapcsolódnak a kardiológiához, a nefrológiához, az onkológiához, a neurológiához, a szemészethez, a gasztroenterológiához és a nőgyógyászathoz. Az endokrinológia egyik szakasza a diabetológia, az előfordulási okokat tanulmányozó tudomány; fejlődési és jelenlegi folyamatok; a cukorbetegség diagnosztizálásának, kezelésének és megelőzésének szempontjai - a Föld leggyakoribb endokrin betegsége, amelyben a szervezet ketoacidózis miatt savanyul (ketoacidózis esetén a vizelet pH-értéke a savas oldalra változik, továbbá a vizeletben ketonok jelennek meg). Az endokrinológia alapítója Thomas Addison (Thomas Addison) - egy brit tudós és orvos, aki először egy ritka endokrin megbetegedést (Addison-kór, Addison-kór, az ICD-10-E27.1, E27.2 szerint) írott le, aminek következtében a mellékvesék elvesztik a megfelelő termelési képességüket hormonok, elsősorban kortizol.

Az acetonnal (keton testekkel) kapcsolatos cikk írása a vizeletben az információs és orvosi webes portálokból származó anyagok, a WebMD.com, a BiologyReference.com, a Diabetes.DiabetesJournals.org, az RSMU.ru, a Pediatr. ru, KNMU.edu.ua, Wikipedia, utasítások az indikátor tesztcsíkok használatára az aceton vizeletének gyors elemzésére, valamint a következő publikációk:

• Kramarenko V.F „Toxikológiai kémia”. Kiadó "Vishcha School", 1989, Kijev;
• Efimov A.S., Skrobonskaya N.A. "Klinikai diabetológia". Zdorovya Kiadó, 1998, Kijev;
• Kasatkina E.P. "Cukorbetegség gyermekeknél". Medicina Kiadó, 1990, Moszkva;
• Ginzburg M. M., Kozupitsa G.S., Kryukov N.N. „Az elhízás és a metabolikus szindróma. Az egészségre, a megelőzésre és a kezelésre gyakorolt ​​hatás. " Parus Kiadó, 2000, Moszkva;
• N. T. Starkova Klinikai endokrinológia: Útmutató. Piter Kiadó, 2001, Szentpétervár;
• Medina F. (fordító) "Big Medical Encyclopedia". AST Kiadó, 2002, Moszkva;
• Malyshev VD „Sav-bázis állapot és víz-elektrolit egyensúly az intenzív ellátásban. Orvosok tankönyvei. " Kiadó "Medicine", 2005, Moszkva;
• Laka G. P., Zakharova T. G. „Cukorbetegség és terhesség. Orvostudomány az Ön számára. Phoenix Publishing, 2006, Rostov-on-Don;
• Loit A. O. „Általános toxikológia. Útmutató az orvosoknak. Kiadó "Elbi-SPb", 2006, Szentpétervár;
• Odinak M. M., Baranov V.L., Litvinenko I.V., Naumov K. M. "Az idegrendszer károsodása cukorbetegségben". Nordmedizdat Kiadó, 2008, Szentpétervár;
• Leya Yu. Ya. "A klinikai vér- és vizeletvizsgálatok eredményeinek értékelése." Kiadó "MEDpress-inform", 2009, Moszkva;
• Okorokov A. N. „Belső szervek betegségeinek diagnózisa. 5. kötet. A vérrendszer betegségeinek diagnosztizálása. A vesebetegség diagnózisa. Kiadó "Orvosi irodalom", 2009, Moszkva;
• Henry M. Cronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen "Cukorbetegség és szénhidrát anyagcsere rendellenességek". Kiadó "GEOTAR-Media", 2010, Moszkva;
• Tsynko, F. F. „A betegségek diagnózisa vérrel és vizelettel. Orvostudomány az Ön számára. Phoenix Kiadó, 2010, Rostov-on-Don;
• Danilova L. A. "Vérvizsgálatok, vizelet és más biológiai folyadékok különböző korszakokban". Kiadó "SpetsLit", 2013, Szentpétervár;
• P. Glybochko, Yu G. Alyaev, N. A. Grigoriev (szerkesztők) „Urológia. A tünetektől a diagnózisig és a kezelésig. Illusztrált útmutató. Tanulmányi útmutató. Kiadó "GEOTAR-Media", 2014, Moszkva.