Polyuria - a vizelet mennyiségének növekedése: okok és betegségek

  • Termékek

Poliuria - a kiürült vizelet mennyiségének növekedése a következő betegségekben és állapotokban figyelhető meg:

  • sok vizet inni;
  • az ödéma és az aszcitesz eltávolítása;
  • diuretikumok bevételekor;
  • krónikus pyelonefritisz;
  • zsugorodott vese;
  • policisztás vesebetegség;
  • prosztata hiperplázia;
  • diabetes insipidus;
  • diabétesz;
  • a krónikus veseelégtelenség különböző formái.

A poliuria jellemzője az alacsony vizelet sűrűség (1001-1012). Ez annak köszönhető, hogy a szervezetben a salakok a vesék koncentrációs képessége miatt késleltetve vannak, és ennek megfelelően a vizelet mennyiségének megfelelő kompenzációja növekedett. A kivételt a cukorbetegségben szenvedő betegek képezik, amelyekben nagy mennyiségű vizelettel együtt sűrűsége továbbra is magas (1030 vagy ennél nagyobb), ami a cukor jelenléte (glikozuria) miatt van.

Egy egészséges ember a nap folyamán 1200-1500 ml vizeletet termel. A felszabaduló vizelet mennyisége a vett folyadék mennyiségétől, a környezeti hőmérséklettől függ, ha például forró éghajlatban, egy része aktívan kiválasztódik a szervezetből a kilégzett levegővel és a verejtékmirigyekkel, valamint a vesék állapotával.

Ebben a tekintetben figyelembe veszik a bevitt folyadék mennyiségét és a naponta felszabaduló vizelet mennyiségét, és arányuk meghatározza a pozitív vagy negatív napi diurézist. A vizeletben a mennyiségi változásokat a napi térfogat növekedése (poliuria) vagy csökkenése (oliguria), a húgyhólyagba való belépés megszűnése (anuria) jellemzi.

A napi több mint 2000 ml-es napi diurézis növekedését általában poliurianak nevezik. A polyuria tökéletesen egészséges emberekben is tisztán fiziológiai jelenség lehet: ha nagy mennyiségű folyadékot veszünk be a neuropszichikus arousal után.

A poliuria azonban számos betegség tünete:

  • különböző tubuláris nefropátia;
  • hipofízis nem cukorbetegség;
  • az agyalapi mirigy intersticiális lebenyének sérülése;
  • különböző mellékvese-elváltozások;
  • hipokalémia hiperkalcémia esetén.

Néhány krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegnél a polyuria figyelhető meg a kompenzáció stádiumában, függetlenül a betegség etiológiájától a víz és az elektrolitok csökkent csöves reabszorpciója következtében. Számos betegnél a vizeletben a kalcium hosszan tartó elvesztése és a bélben történő felszívódásának csökkenése miatt a hypostenuriával rendelkező poliurnium a veseelégtelenség legkorábbi megnyilvánulása. A húgyutakban az obstrukció megszüntetését követően a poliuria előfordulása a jelentős ozmotikus nyomás és a csőszerkezet károsodásának hatása, ami a reabszorpció átmeneti csökkenéséhez vezet.

A diurézis helyreállítási szakaszában akut veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a poliuria megfigyelhető. Néhány betegnél a vizelet napi adagja 5-10 liter, a tubulusok súlyos működési zavarai miatt. Ugyanakkor jelentős kálium-, kalcium-, nátrium-, klorid- és vízveszteség tapasztalható. Ha ezek a veszteségek mérsékeltek, a táplálkozás megváltoztatásával pótolhatók.

A súlyos betegeknél azonban terápiát kell végezni, figyelembe véve az elektrolitok veszteségét a vérszérumban és a vörösvértestekben. Az injektált folyadék mennyiségét a keringő vér (BCC) térfogatának és a szív-érrendszer állapotának figyelembevételével kell meghatározni.

A hypovolemia kialakulásának elkerülése érdekében a folyadékveszteség kompenzációját sürgősen meg kell tenni. A poliuria a allotranszplantáció után is megfigyelhető. A hyperasotemia szintjétől, a beteg túlhidrátiájától és a transzplantációs iszkémia időzítésétől függően egyes esetekben a műtét utáni első napokban 5–15 liter vizelet ürül ki. A legtöbb esetben a diurézis 2-5 l. Az ilyen esetekben végzett tevékenységek azonosak a fentiekben leírtakkal.

Ha túl sok vizeletet urinál?

Ha túl sok vizeletet urinál?

Amikor az emberi test megkezdi megfigyelni a nagy mennyiségű vizelet képződésének folyamatát, majd eltávolítja (esetleg akár 10 liter vizelet naponta), vagyis a polyuria valószínűségét. Ha hasonló anomáliát észlelnek, a vizelet gyakran színes színû, többnyire világos árnyalatokkal rendelkezik, összetételében sok cukrot tartalmaz, ami hasonló módon jön ki a testbõl.

A poliuria fő oka. Különbözőek lehetnek, különféle vesebetegségek és más belső szervek között, lehetőleg elhanyagolt veseelégtelenséget is magában foglalhat, és a pyelonefritisz, a hidronephrosis, a Barter szindróma véget ér. A diagnózis meghatározásához jelentős szerepet játszik az a tény, hogy a vizelet napi adagjának 3 literre vagy annál nagyobb növekedése, bár másrészt a tünetek hasonló meghatározása feltételes lehet, mivel a napi diurézis a belső környezet számos mutatójától és külső tényezőktől függhet.

A poliuria tünetei

Abban az esetben, ha a beteg a cukorbetegség különböző formáira kerül, a napi vizelet mennyisége elérheti a 10 literet. Ezt a folyamatot alapvetően a vizelet fajlagos sűrűségének csökkenése jellemzi, ami a vesék hibás működésének köszönhető, amelyet a test kiegyenlít a kiürített folyadék mennyiségének növelésével. Magas sűrűségű indikátorok a poliuria diagnózisában megerősítik a cukorbetegség jelenlétét, ami a glükóz jelenlétének köszönhető. A cukorbetegség hiányában azonban a sűrűség alacsony, ami viszont az antidiuretikus hormon hiánya, vagy a szekréció abszolút abbahagyása, valamint a vese tubulusokban lévő receptorok érzékenységének hiánya. Meg kell jegyezni, hogy az első esetben a betegség hypophysis-fázisa, a másodikban a nefrogén.

Polyuria kezelés

A betegség első pillanataitól kezdve kizárólag patogenetikai terápiát írnak elő, melynek alkalmazása közvetlenül függ az októl. Kezdetben plazmaferézist végzünk, amelyen keresztül megállapítható a beteg általános állapota és a mérgezés mértéke. Minden eltávolított plazmát helyettesítenek albumin-oldattal, friss fagyasztott plazmával. Ilyen rendellenességek esetén anti-sokkoló eljárásokat is végeznek, amelyek után minden vérveszteség visszaáll a vérátömlesztéssel. Amikor a poliuria súlyosbodik (a vérveszteség visszaállítása után), 1 ml 0,2% -os norepinefrin oldat 200 ml nátrium-klorid oldattal történő intravénás beadása javasolt. Akut mérgezés esetén, ugyanakkor anti-sokk-terápiával, minden lehetséges intézkedést megteszünk a méreg teljes eltávolítására a szervezetből. A tömeges intravaszkuláris hemolízis során, ha a hematokrit 20% alatt van, a plazma transzfúziókat végezzük.

Az orvosi kezelés után átállnak egy szabályozott étrendre, amely teljes mértékben korlátozza a kálium, fehérje bevitelét a szervezetbe. Ugyanakkor a zsírok és a szénhidrátok megnövekedett mennyisége miatt magas kalóriát kell tartalmaznia.

A gyomorégésről

09/23/2018 admin Megjegyzések Nincsenek megjegyzések

A poliuria olyan rendellenesség, amelyben a napi vizeletmennyiség nő. Az urogenitális rendszer működésének ilyen eltérése a felnőttek és a gyermekek számára is jellemző. A terápiás taktika gyakran konzervatív.

A poliuria egy viszonylag specifikus betegség, amelyben a naponta kiürült vizelet mennyisége körülbelül két-háromszor nő. Ugyanakkor szükség van arra, hogy megkülönböztessük az ilyen betegséget a szokásos gyors vizeletváltozástól, amelyet nagy mennyiségű részeg folyadék okoz.

Az esetek túlnyomó többségében a mögöttes tényezők a vese patológiája, azonban a klinikusok számos más forrást különböztetnek meg, amelyek egy adott betegség során is megtalálhatók. Felnőttek és gyermekek esetében a betegség okai azonosak lesznek.

E szindróma tüneteit nehezen lehet figyelmen kívül hagyni, mivel ez a részleges vizelési hajlamban fejeződik ki. Néhány beteg észleli a fájdalom és más kényelmetlenség jelenlétét az ágyék területén.

A diagnózis laboratóriumi vizsgálatokon alapul, de bizonyos etiológiai tényezők meghatározásához instrumentális vizsgálatokra lehet szükség.

Mivel egy ilyen betegség egy másik patológia egyik megnyilvánulása lehet, a kezelés gyakran a forrás kiküszöbölésére irányul, melynek hátterében a vizelet napi mennyisége normalizálódik.

kórokozó kutatás

Bizonyos esetekben a túlzott vizelet kiválasztás teljesen normális állapotot okozhat, ha nagy mennyiségű folyadékot fogyaszt, vagy olyan gyógyszereket szed, amelyek kifejezetten a vizelet termelésének növelésére szolgálnak.

Azonban egy teljesen más patológia előrehaladása gyakran egy ilyen betegség megjelenésének előfeltevő tényezője. Így a betegség provokátorai közül kiemelkedik:

  • krónikus veseelégtelenség;
  • pyelonephritis szivárgás;
  • jelenléte a szarkoidózis történetében;
  • rákos daganatok kialakulása a medence területén;
  • szívelégtelenség;
  • az idegrendszer rendellenességeinek széles skálája;
  • cukorbetegség;
  • gyulladás vagy a prosztata más elváltozásai;
  • a vesekő kialakulása;
  • gyulladásos folyamat a húgyhólyagban való lokalizációval;
  • divertikulitisz és myeloma;
  • a vese cisztás daganata, amely lehet egyszeri vagy többszörös;
  • Barter szindróma;
  • hidronefrózis;
  • az amiloid nephrosis másodlagos formája.

A nőknél a terhesség oka lehet - egyrészt a hasonló tünet egyike annak a ténynek a megnyilvánulása, hogy egy nőstény képviselője arra készül, hogy anyává váljon, másrészről a poliuria tünetmentes pyelonefritist jelenthet. Mindenesetre orvoshoz kell fordulni.

Azonban nem csak a belső folyamatok áramlása a szervezetben megnövekedett vizelési hajlamot okozhat. Az ilyen biológiai folyadék napi térfogatának növekedését a következők indíthatják:

  1. a kezelőorvos által felírt diuretikus gyógyszerek a vesék teljesen különböző patológiáinak kiküszöbölésére.
  2. nagy mennyiségű ital fogyasztása, különösen szénsavas.

A fenti tényezők leggyakrabban a poliuria kialakulásához vezetnek éjszaka, ami az orvosi területen különálló betegség, amit nocturianak neveznek. Rendkívül ritka, az esetek körülbelül 5% -ában a bőséges vizelet kiválasztás oka a genetikai hajlam.

besorolás

Jelenleg többféle formája van ennek a patológiának. Az áramlás jellegétől függően a poliuria a következőkre oszlik:

  • átmeneti - akkor tekinthető ilyennek, ha azt egy adott fertőző folyamat jelenléte az emberi testben vagy a gyermek viselésének időszakában provokálta;
  • állandó - ez azt jelenti, hogy a betegséget a vesék működésének kóros megsértése okozta.

Az etiológiai tényezők szerint a poliuria szindróma fordul elő:

  1. kóros - ilyen esetekben a betegség egy vagy másik betegség komplikációja. Az ilyen fajta változatot az éjszakai poliuria és a cukorbetegség gyakori vizelési igénye okozza.
  2. fiziológiás - a diuretikumok használatával kapcsolatos, a kezelőorvos által előírt vagy önmagukban előírt, szigorúan tilos.

tünetegyüttes

A polyuria egyetlen klinikai megnyilvánulása a nők és férfiak esetében a szervezet által a nap folyamán kiválasztódó vizelet mennyiségének növekedése.

Normál napi adagokban a vizelet egy és másfél liter között változhat. Egy ilyen betegség jelenlétében azonban háromszorosára nőhetnek. Egy nap súlyos betegség esetén az emberi test legfeljebb tíz liter vizeletet termel.

Egyéb jellemző jelek:

  • a WC-szobába való gyakori látogatásra való törekvés - a sajátossága az, hogy soha nem lesznek hamisak vagy szűkösek, mint például a cisztitisz esetén;
  • a vizelet sűrűségének csökkenése - ezt csak a klinikus állapíthatja meg a diagnosztikai tevékenységek során. Ez a feltétel annak a ténynek köszönhető, hogy a vesék kis mértékben elvesztik a koncentrációs képességüket, és ez a késleltetett salakok hátterében történik. Az egyetlen kivétel a diabetes mellitusban diagnosztizált betegek - csak a vizelet sűrűsége túl magas lesz. Ennek oka a magas glükóztartalom, ami nem veszíti el a vizelet sűrűségét;

A Polyuria nem rendelkezik más jellegzetes jelekkel. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy vannak olyan másodlagos poliuria tünetei, amelyeket a páciens tapasztalhat, például fájdalmat és égést a vizelet közben. Valójában ezek a betegségek vagy fertőzések tünetei, amelyek ellen a bőséges vizeletürítés történt.

Attól függően, hogy a patológiai folyamat a vizelet növekvő napi mennyiségének forrása lett, további tünetek jelentkeznek.

diagnosztika

Annak ellenére, hogy ez a patológia nem tartalmaz nagyszámú tünetet, probléma a helyes diagnózis felállítása. A specifikus diagnosztikai intézkedések végrehajtása előtt a klinikusnak elsődleges diagnózist kell elvégeznie, amely a következőket tartalmazza:

  1. a betegség történetének tanulmányozása és az élet története, mind a beteg, mind a közvetlen családja gyűjteménye - ez segít azonosítani a legjellemzőbb etiológiai tényezőt. Ahhoz azonban, hogy megtudjuk, mi okozza a patológiát, speciális tesztekre van szükség.
  2. gondos fizikai vizsgálat, amely segít azonosítani azokat a tüneteket, amelyek a poliuria kialakulását okozó betegségekben jelentkeznek.
  3. A beteg részletes interjúja - meg kell határozni a megjelenés és a kifejeződés intenzitásának első időpontját, mind a fő, mind a lehetséges további tüneteket.

A következő diagnosztikai tesztek a legmagasabb diagnosztikai értékkel rendelkeznek:

  • Zimnitsky-minta - az ilyen eljárás szükségessége a poliuria és a gyakori vizelés megkülönböztetése, a kiürített folyadék kis részeinek kíséretében. Ehhez a beteg naponta összegyűjti a vizeletet. Ezután a szakértők nem csak a kötetét számolják, hanem a számot és a fajsúlyt is. Ezeket a paramétereket minden vizeletrésznél figyelembe veszik;
  • a folyadékveszteség vizsgálata - annak megvalósítása érdekében a pácienst erőszakkal megfosztják a folyadéktól, ami a test kiszáradásához vezet. Négy-tizennyolc óráig tarthat. A szükséges időtartam után a beteget az antidiuretikus hormonot tartalmazó oldattal injektáljuk. Ezt követően több vizeletmintát veszünk újra. Ezután a klinikusok összehasonlítják a számokat mind a gyógyszer beadása előtt, mind utána - ez figyelembe veszi a vérplazma vízegyensúlyát.

Az összes elemzés összehasonlítása lehetővé teszi a poliuria megjelenésének valódi okának meghatározását, attól függően, hogy melyik páciensre fordulhat konzultációhoz más szakemberekkel, és további instrumentális és laboratóriumi diagnosztikai vizsgálatokat jelölhet ki.

Csak azt követően, hogy egy adott beteg számára egy poliuriusszabadság megszüntetésére szolgáló egyéni program kerül kiválasztásra.

kezelés

Egy ilyen betegség terápia, amelynek elsődleges célja a betegség kiváltása. A diagnózis felállítása után az orvos azonosíthatja a szervezetben lévő bizonyos anyagok hiányát, beleértve a következőket:

  1. kálium és kalcium.
  2. nátrium és klorid.

A normál szint helyreállításához szükség van egy egyedi adag és a fogyasztott folyadék mennyiségének elkészítésére.

Súlyos betegségek és súlyos dehidratáció esetén a speciális anyagok bevezetése a vénába történik.

A poliuria kezelésére szolgáló további módszerek:

  • rehabilitáció;
  • a medence és a húgyhólyag izomzatának megerősítésére tervezett edzésterápia, különösen a Kegel gyakorlására;
  • a vényköteles alternatív gyógyászat használata;

A népi jogorvoslatok kezelése a következők használatával:

  1. ánizs.
  2. útifű.
  3. zab vagy köles.
  4. Helichrysum.
  5. csalán.
  6. gyöngyajakot.
  7. Orbáncfű.
  8. kapor.
  9. bögre.

Érdemes megjegyezni, hogy hasonló kezelési lehetőséget kell előzetesen egyeztetni orvosával.

Megelőzés és prognózis

Az ilyen betegség kialakulását megakadályozó megelőző intézkedések célja az alábbi általános ajánlások betartása:

  • enni jobb és kiegyensúlyozott;
  • adja fel a rossz szokásokat;
  • a diuretikumokat csak az orvos által előírtak szerint vegye be;
  • megfelelnek a bőséges ivási rendnek - általában naponta legalább két literet kell inni;
  • időben azonosítani és kiküszöbölni azokat a patológiákat, amelyek a poliuria előfordulását okozták;
  • rendszeresen, évente többször teljes körű megelőző vizsgálatot végeznek egy egészségügyi intézményben;

A poliuria eredménye közvetlenül az etiológiai tényezőtől függ. Mindazonáltal az esetek túlnyomó többségében teljes visszanyerés érhető el - ezt a minősített segítséget időben történő kereséssel lehet elérni.

Mi a poliuria? A nagy mennyiségű vizelet felszabadításának oka

Egy egészséges emberben a folyadékot a glomerulusokban szűrjük. Itt a tápanyagok megmaradnak róla, a többit pedig tovább vezetik a káposzta mentén a húgyúti rendszerbe. 1–1,5 liter vizelet ürül ki naponta. Az orvosok mondják a diurézis megsértéséről, ha a vizelet napi eltávolítása 2 vagy 3 literre emelkedik. Mi a poliuria (polyuria) és miért fordul elő?

A patológia és a patogenezis típusai

A poliuria (ICD-10 R35) a vizelet bőséges kiválasztása, ami a folyadék reabszorpciós folyamatának a vese tubulusokban való megsértése miatt következik be. Más szavakkal, a test nem szívja fel a vizet. Amikor sok vizelet jön ki gyakori vizelettel, az egyén életminősége csökken: gyenge, száraz a szájban, aggódik a ritmuszavarok és szédülés, és az alvászavarok éjjel lehetségesek.

A poliuria nem önálló betegség, a tünetek, amelyeket a beteg tapasztalhat, nagyobb valószínűséggel más patológiákról beszél. Hasonló tünetekkel a vizsgálatot több szakember végzi: neurológus, urológus, nephrológus és endokrinológus. A poliuria patológiás és fiziológiai okokkal rendelkezik. Az első esetben meg kell találni, hogy melyik betegség provokálta az ilyen vizeletet. A második esetben a napi diurézis normalizálódik a szervezetben a víz és az elektrolit egyensúly helyreállítása után.

Az állandó és átmeneti poliuria kibocsátásának időtartama alatt. Állandó a vesekárosodás, endokrin rendszer, neurológiai és neurogén betegségek esetén. A diurézis átmeneti emelkedése az ödéma, a vizelethajtó szerek, a terhesség vagy a menopauza alatt lévő nők folyadékának kiáramlása miatt jelentkezik. A vizelet mennyisége is megnőhet, ha nagy mennyiségű folyadékot fogyaszt, vagy a magas glükóztartalmú élelmiszerek jelenléte az étrendben. A poliuria megköveteli az orvosnak a kezelést a tesztek alapján.

A krónikus és akut pyelonefritisz, az urolithiasis, a krónikus veseelégtelenség (CRF), a daganatok és a neurózisok is rendellenes vizeletet okozhatnak.

A szekretált vizeletmennyiség növekedését gyakran összekeverik a gyakori vizeléssel, ami a hólyag gyulladásos betegségére jellemző (cystitis, urethritis). Ezekben az esetekben azonban egy kis vizelet ürül ki, és a húgycsőn torokfájás léphet fel. A poliuria mellett az endokrin patológia polifágiát (állandó éhség) és polidipsziát (hormonális rendellenességek által okozott nehéz szomjúságot) fejleszt. Cukorbetegségben a diurézis problémái nem fordulnak elő, és hirtelen megjelennek. Ennek oka a hypernatremia - a sók és elektrolitok megnövekedett tartalma.

Ha megpróbálja csökkenteni a vizelet mennyiségét a folyadékbevitel korlátozásával, a test kiszáradásához vezet.

A CKD (krónikus veseelégtelenség) kialakulása a vesekárosodás csökkenése miatt alakul ki. Ilyen körülmények között váltakozó szindrómák fordulnak elő: poliuria, oliguria (vizeletmennyiség csökkenése) és anuria (vizelethiány). A stressz, a prosztata adenoma a férfiaknál, a Parkinson-kór, a terhesség és a cukorbetegség túlzott vizeletkiválasztást okoz az éjszaka során - nocturia. Terhes nőknél az ismétlődő poliuria éjszaka nem igényel kezelést, ha fiziológiás. Leggyakrabban az újszülötteknél és az időseknél fordul elő nocturia.

Polyuria gyerekekben

Gyermekkorban ez leggyakrabban ideiglenes jelenség. A vizeletmennyiség növekedésének fő oka a vizelet termelését szabályozó neuroendokrin folyamatok tökéletlensége. A gyermek teste nagyon érzékeny a túlzott és a vízhiányra. Mielőtt beszélnénk a gyermeknél a poliuria jelenlétéről, érdemes elemezni, hogy túl sok folyadékot fogyaszt-e, ha nem túlhűtés, mert az izzadás hideg környezetben lassul, és több vizet szabadít fel vizelettel. Talán a baba megszokott szokása, hogy gyakran vonuljon a WC-be, hogy felhívja a figyelmet.

Ha a gyermek megnő a szomjúságnak, napi 15 liter vizet iszik, a vizelet nagy adagokban, átlagosan 700 ml-ben megy. Mivel a poliuria és a neurogén húgyhólyag állapota megzavarható, a mentális zavarok, a tünetek kialakulása után jobb, ha azonnal felveszi a kapcsolatot egy gyermekorvossal a pontos diagnózis érdekében.

A poliuria diagnózisa

Ha a vizelet növekedését gyanítja, a vizsgálatot általános vizeletvizsgálattal kell kezdeni (a higiéniai eljárások elvégzése után reggel), és a Zimnitsky vizeletvizsgálatát, amikor a biológiai anyag minden egyes részének vizsgálatát végzik.

Ha poliuria, akkor a térfogat megnő, és ha egy személynek gyakori vizelete van, akkor a vizelet teljes mennyisége nem haladja meg a normát. Az OAM szerint a polyuria diagnosztizálódik, amikor a vizsgált anyag fajlagos súlya csökken - ez jelzi a túlzott víztartalmat. A sűrűség csökkenése miatt változik a vizelet színe - átlátszóvá válik. Fontos megjegyezni, hogy a cukorbetegségben a poliurianak egy jellemzője van: a vizelet aránya nem csökken a magas glükózszint miatt, ami növeli azt.

Ezzel párhuzamosan a vesék és a hasüreg ultrahangát írják elő, bizonyos esetekben urográfia vagy cisztoszkópia szükséges. A biokémiai paraméterek alapján becsüljük az alkáli foszfatáz, az elektrolitok és a maradék nitrogén szintjét.

Ha az orvos endokrin rendellenességeket sugall, akkor megvizsgáljuk a hormonális panelt, a glükóz térfogatot, egy glükóz tolerancia tesztet és egy röntgen nyereg-röntgen vizsgálatot végzünk az agyalapi mirigy méretének meghatározására. Ha a poliuria megerősítést nyer, a vizsgálatot folyékony deprivációval végezzük. Mesterséges kiszáradás után injekciót készítünk egy hormonális antidiuretikus gyógyszerrel, majd ismételt OAM-t hajtunk végre. Mindkét elemzés összehasonlítása - a hormonba való belépés előtt és után - megismerheti a fokozott vizelet okát.

A poliuria megelőzése és kezelése

A kezelésről beszélve a megnövekedett diurézis okának megszüntetését jelenti. Ha vesebetegség miatt zavart okoz, a sótartalmú étrend, kivéve a fűszeres, zsíros ételeket, édességeket és kávét, szükséges. Ha az ok a cukorbetegségben rejlik, akkor a komplex terápia szükséges feltétele a zsírok és cukrok mindenféle elhagyása az étrendben, a szénhidrátokban gazdag táplálékfelvétel korlátozása: burgonya, tészta. Ne felejtsük el a hagyományos orvostudomány eszközeit - otthon, a poliuria kezelhető gyógynövényes infúzióval.

Legtöbbjük gyulladáscsökkentő hatású. Például a serdülő segít normalizálni a vesék és a karbamid munkáját (2 evőkanál magot öntenek forró vízzel, fél óra múlva az étkezés előtt naponta háromszor 1 kanál lehet). Ezt csak urológussal vagy nephrológussal folytatott konzultációt követően szabad megtenni. A kábítószer-kezelést csak egy orvos határozza meg, mivel minden tablettának és injekciónak súlyos mellékhatásai lehetnek. Például az autoimmun poliuria hormonális gyógyszerekkel (Prednisolone, glükokortikoidokkal) kezelhető. A szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek dózisának kiválasztása egyéni, főleg gyermekekkel kapcsolatban. A gyógyszer első napjai, mint általában, a diagnosztika - az orvos értékeli a beteg dinamikáját és beállítja a gyógyszerek adagját.

A poliuria megelőzése óvatos hozzáállás az egészségükre és a gyermekek egészségére. Fontos, hogy a korai szakaszban azonosítsuk a jogsértést, és időben szüntessük meg a provokáló tényezőket, hogy megakadályozzuk a testnedvek hiányát.

Mi a poliuria, és hogyan kezeljük a fokozott vizeletet gyógyszerekkel és népi jogorvoslatokkal

Naponta a felnőtteknél a normál mennyiségű vizelet kiválasztása körülbelül 1-1,5 liter legyen. A napi vizeletmennyiség 1,8-2 literre való növekedését patológiás állapotnak tekintik - ez a poliuria. Gyakran összekeverik a szokásos gyakori vizeléssel. A poliuria során azonban az ürítési folyamat bőséges vizelettel jár, és a gyakori vizelést a húgyhólyag tartalmának egy kis része szabadítja fel.

A poliuria nem külön betegség. Ez lehet a vesebetegség vagy az endokrin készülék tünetei, valamint az urogenitális terület gyulladását követő komplikáció. Sokan nem fordítanak figyelmet a poliuria jelenlétére, tekintve a normának. A szakemberre való fellebbezés késleltetése azonban nemkívánatos egészségügyi hatások és súlyos szövődmények kialakulásával jár. Ezért szükség van a túlzott vizelet kiválasztás oka és azonnali diagnosztizálására.

A patológia kialakulásának valószínű okai

A fiziológiai és patológiás tényezők poliuria kialakulását okozhatják. A patológia fiziológiai okai közé tartoznak a diuretikumok, a túlzott folyadékbevitel. Ez azt jelenti, hogy ezek a tényezők nem kapcsolódnak a test belső rendellenességeihez.

A poliuria patológiás oka sok lehet:

Gyakran a terhes nőknek túlzott vizeletük van, különösen a harmadik trimeszterben. Ennek oka lehet a női test hormonális változása, a húgyhólyagra gyakorolt ​​erős magzati nyomás. A poliuria okai azonban tünetmentes pyelonefritisz lehetnek.

besorolás

A poliuria áramlásának jellege lehet:

  • ideiglenes - a testben vagy a terhességben bekövetkező gyulladás okozta;
  • állandó - a károsodott vesefunkcióval járó kórképek következménye.

Ismerje meg a húgyhólyag-prolapsus tüneteit a nőkben és a betegség kezelését.

Az élelmiszer-kiegészítők Monurel Previtsist használatára vonatkozó utasítások az oldalon találhatók.

Az etiológiai tényezők szerint a poliuria a következőkre oszlik:

  • fiziológiás - a diuretikumok használatával összefüggésben, nagy mennyiségű folyadék alkalmazása;
  • patológiás - más betegségek hátterében keletkezik.

Klinikai kép

A poliuria fő tünete a megnövekedett diurézis, amely több mint 1,8 liter vizelet naponta. A test különböző rendellenességei különböző természetű diurézist okozhatnak. Súlyos esetekben néhány betegnél napi 10 literes vizelést végeznek. Ebben az esetben a test katasztrofálisan gyorsan elveszíti a vizet és az ásványi anyagokat.

A vizelet sűrűsége fokozott diurézissel csökken. Ennek oka a toxinok késleltetése a vesék szűrési képességének csökkenése miatt. A vizelet kompenzációs mennyiségének növelése. Kivételek a cukorbetegek. A vizelet nagy sűrűségű a magas glükózkoncentráció miatt.

A poliuria egyéb megnyilvánulásait nem. A kísérő tünetek a megnövekedett diurézist okozó betegségtől függenek. Ne keverje össze a poliuria és a cystitis. A cisztitisz gyakran együtt jár a gyakori vizeléssel és hamis késztetéssel a hólyag kiürítésére. Ugyanakkor a felszabaduló vizelet mennyisége jelentéktelen. A poliuria gyakran gyakori sürgetéssel jár, de a kiürült vizelet mennyisége nagymértékben meghaladja a napi normát.

Ha nem veszi időben az intézkedéseket, a poliuria ilyen komplikációkhoz vezethet:

  • kiszáradás;
  • mérgezés;
  • a tudat zavarosodása;
  • proteinuria;
  • kóma;
  • pszichológiai rendellenességek.

diagnosztika

A poliuria pontos okának megállapításához az orvosnak először anamnézist kell szednie. Információt tartalmaz a részeg és a kiürített folyadék térfogatáról egy bizonyos ideig. Ez szükséges a poliuria és a pollakiuria közötti differenciáláshoz.

A pácienset interjút adják a poliuria kialakulásának idejéről, a megnyilvánulás mértékéről (hirtelen vagy fokozatosan), valamint a szindrómát kiváltó lehetséges tényezőkről (gyógyszerek, trauma, műtét).

A külső vizsgálat lehetővé teszi, hogy megtudja, milyen tünetek jelennek meg bizonyos sérülések jelenlétében a szervezetben. Kiderül, hogy ez a jelenség jelen van vagy hiányzik a családi történelemben. A fizikai vizsgálat lehetőséget nyújt az elhízás jeleinek azonosítására, vagy fordítva, kimerültség. A bőr vizsgálata során figyelembe vesszük a hiperémiás területek, fekélyek, szubkután csomók jelenlétét, szárazságot.

Laboratóriumi vizsgálatok

A poliuria megkülönböztetéséhez az egyszerű gyakori vizelésről szükséges, hogy vizeletmintát végezzünk Zimnitskyben. A vizeletet a nap folyamán gyűjtöttük össze, meghatározzuk a térfogatát és a fajsúlyát. Ha poliuria alakul ki, meg kell határozni a glükóz tartalmát a vizeletben vagy a vérben a dekompenzált diabetes mellitus kizárása érdekében.

Hiperglikémia hiányában teszteket végzünk:

  • a vér és a vizelet biokémia;
  • a vizelet vagy a szérum ozmolalitása (a test vízmérlegének értékelése).

Ezek a vizsgálatok lehetőséget adnak a hiperkalcémia, a hypokalemia, a túlzott vagy a nátriumhiány meghatározására. A vizelet és a vér osmolalitásának indikátorainak összehasonlítása különböző időkben lehetővé teszi a cukorbetegség által okozott neurális polidipsziával összefüggő poliuria és más betegségek megkülönböztetését. Mivel ez a vizsgálat súlyos dehidratációhoz vezethet, a kórházi szakemberek szoros felügyelete alatt kerül sor.

Reggel a páciens mérése megtörténik, és a vénából vért veszünk, hogy meghatározzuk az elektrolitkoncentrációt és az ozmolalitást. Minden órában meg kell mérni a vizelet osmolalitását. Ebben az esetben a beteg nem tud semmit inni, amíg az ortosztatikus hipotenzió és a kezdeti súlyvesztés 5% -kal nem csökken, vagy ha az ozmolalitási növekedés több mint 30 m / m / kg. Ezután beadják a Vasoperssin injekciót. Az injekció beadását követő egy órával a vizelet osmolalitását az utolsó alkalommal határozzuk meg.

Általános szabályok és kezelési módszerek

A poliuria önálló betegségként nem kezelhető. A legtöbb esetben a vizelet térfogata normalizálódik a vesefunkció helyreállítása után. Azonban azoknál a betegeknél, akiknél a poliuria nem kapcsolódik a vese patológiához, ajánlott további vizsgálatok elvégzése a korábban nem azonosított patológiák meghatározása érdekében.

Ahhoz, hogy megszabaduljunk a poliuriatól, meg kell gyógyítanod a betegséget, ami okozott. A kezelés folyamán a mikrotápanyagok teste, az elektrolitok nagy veszteséget okozhatnak. Ezért az egyensúly helyreállítása érdekében egyéni tervezési tervet készítenek a beteg számára. Súlyos dehidratáció esetén infúziós terápia szükséges (oldatok intravénás beadása). Szükséges figyelembe venni a kardiovaszkuláris rendszer állapotát. Egyes esetekben a vérmennyiség csökkenése hipovolémiához vezethet.

Továbbá, a medence izomszövetének erősítése érdekében ajánlott a Kegel gyakorlatok elvégzése.

A tiazidok használata

A tiazidokat tartalmazó készítmények nem teszik lehetővé a vizelet hígítását. Ezek az alapok csökkentik a nátriumtartalmat és csökkentik az extracelluláris folyadék felhalmozódását. Ez azt jelenti, hogy a tiazid-diuretikumok lehetővé teszik a szervezet számára, hogy jobban felszívja a vizet, aminek következtében a vizelettel való elimináció csökken.

Cukorbetegségben szenvedő betegeknél a tiazid adagolása a vizelet osmolalitásának növekedéséhez vezet. A poliuria 40-50% -kal csökken. A gyógyszerek mellékhatásai minimálisak. Néha hipoglikémia fordulhat elő.

Hogyan és hogyan kell kezelni a húgyhólyag-gyulladást a férfiaknál? Megvan a válaszunk!

Az oldalon a férfiak vesében lévő homok kezelésére vonatkozó általános szabályokat és hatékony módszereket ismertetik.

Látogasson el a http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-posle-blizosti.html oldalra, és ismerje meg a cystitis tüneteit az intimitás és a patológia kezelése után.

Az alapvető anyagok hiányának kitöltése

A poliuria meghatározása után meg kell határozni, hogy a szervezetben lévő anyagok mennyire hiányoznak. Gyakran van kalcium, nátrium, kálium, klorid elvesztése. Először is, a betegnek diétája van.

Az étrendben olyan minimális termékeket kell csökkenteni, amelyek irritáló hatást gyakorolnak a vizeletrendszerre és diuretikus hatással rendelkeznek:

  • alkohol;
  • kávé;
  • csokoládé;
  • fűszerek;
  • cukorhelyettesítők (aszpartám);
  • fűszeres, zsíros, adományozott, fűszeres étel.

A folyadékbevitel szabályozásának kell lennie. Gyakran előfordulhat, hogy a poliuria túlzott vízfelvételhez vezet, különösen lefekvés előtt. De a test kiszáradása nem megengedett. Ezért jobb, ha koordinálja a folyadékbevitel sebességét az orvosával.

Népi jogorvoslatok és receptek

A vizeletrendszer kezelésében további intézkedésként nem hagyományos kezelési módszerek alkalmazhatók. Használatukat a szakemberrel kell megegyezni. Néhányan ellenkezőleg, diuretikus hatást okozhatnak és súlyosbíthatják a helyzetet.

Hatékony gyógyszerek a poliuria kezeléséhez:

  • A vesék és a húgyhólyag működésének normalizálása infúzió vagy a dagály főzetének felhasználásával. Öntsünk 20 g magot egy pohár forró vízzel, rázzuk. Fél óra múlva törzs. Étkezés előtt naponta háromszor 1 kanál.
  • 1 teáskanál ánizs gyümölcsöt öntsünk forró vizet. 20 perc elteltével törzs. Igyon 50 ml-t napi 4 alkalommal 4 hónapig.

Hasznos ajánlások

Az ilyen szindróma kialakulásának megakadályozása érdekében szükség van a vizeletrendszer egészségének megőrzésére és a gyulladásos folyamatok kialakulásának megakadályozására.

tippek:

  • Normalizálja az étrendet.
  • Ne használjon olyan termékeket, amelyek növelik a diurézist.
  • Ellenőrizze a folyadékbevitelt.
  • Alkoholtartalmú italokból történő visszavonás.
  • Ideje, hogy figyeljünk a tünetekre és diagnosztizáljuk a polyuria-t okozó patológiákat.
  • Évente kétszer végezzen teljes testvizsgálatot.

Következő videó. A moszkvai orvosklinika szakembere, hogy milyen a poliuria és hogyan kezelhető a betegség:

Hogyan lehet megszabadulni a polyuria férfiak, nők és gyermekek?

A poliuria olyan rendellenesség, amelyben a napi vizeletmennyiség nő. Az urogenitális rendszer működésének ilyen eltérése a felnőttek és a gyermekek számára is jellemző. A terápiás taktika gyakran konzervatív.

A poliuria egy viszonylag specifikus betegség, amelyben a naponta kiürült vizelet mennyisége körülbelül két-háromszor nő. Ugyanakkor szükség van arra, hogy megkülönböztessük az ilyen betegséget a szokásos gyors vizeletváltozástól, amelyet nagy mennyiségű részeg folyadék okoz.

Az esetek túlnyomó többségében a mögöttes tényezők a vese patológiája, azonban a klinikusok számos más forrást különböztetnek meg, amelyek egy adott betegség során is megtalálhatók. Felnőttek és gyermekek esetében a betegség okai azonosak lesznek.

E szindróma tüneteit nehezen lehet figyelmen kívül hagyni, mivel ez a részleges vizelési hajlamban fejeződik ki. Néhány beteg észleli a fájdalom és más kényelmetlenség jelenlétét az ágyék területén.

A diagnózis laboratóriumi vizsgálatokon alapul, de bizonyos etiológiai tényezők meghatározásához instrumentális vizsgálatokra lehet szükség.

Mivel egy ilyen betegség egy másik patológia egyik megnyilvánulása lehet, a kezelés gyakran a forrás kiküszöbölésére irányul, melynek hátterében a vizelet napi mennyisége normalizálódik.

kórokozó kutatás

Bizonyos esetekben a túlzott vizelet kiválasztás teljesen normális állapotot okozhat, ha nagy mennyiségű folyadékot fogyaszt, vagy olyan gyógyszereket szed, amelyek kifejezetten a vizelet termelésének növelésére szolgálnak.

Azonban egy teljesen más patológia előrehaladása gyakran egy ilyen betegség megjelenésének előfeltevő tényezője. Így a betegség provokátorai közül kiemelkedik:

  • krónikus veseelégtelenség;
  • pyelonephritis szivárgás;
  • jelenléte a szarkoidózis történetében;
  • rákos daganatok kialakulása a medence területén;
  • szívelégtelenség;
  • az idegrendszer rendellenességeinek széles skálája;
  • cukorbetegség;
  • gyulladás vagy a prosztata más elváltozásai;
  • a vesekő kialakulása;
  • gyulladásos folyamat a húgyhólyagban való lokalizációval;
  • divertikulitisz és myeloma;
  • a vese cisztás daganata, amely lehet egyszeri vagy többszörös;
  • Barter szindróma;
  • hidronefrózis;
  • az amiloid nephrosis másodlagos formája.

A nőknél a terhesség oka lehet - egyrészt a hasonló tünet egyike annak a ténynek a megnyilvánulása, hogy egy nőstény képviselője arra készül, hogy anyává váljon, másrészről a poliuria tünetmentes pyelonefritist jelenthet. Mindenesetre orvoshoz kell fordulni.

Azonban nem csak a belső folyamatok áramlása a szervezetben megnövekedett vizelési hajlamot okozhat. Az ilyen biológiai folyadék napi térfogatának növekedését a következők indíthatják:

  1. a kezelőorvos által felírt diuretikus gyógyszerek a vesék teljesen különböző patológiáinak kiküszöbölésére.
  2. nagy mennyiségű ital fogyasztása, különösen szénsavas.

A fenti tényezők leggyakrabban a poliuria kialakulásához vezetnek éjszaka, ami az orvosi területen különálló betegség, amit nocturianak neveznek. Rendkívül ritka, az esetek körülbelül 5% -ában a bőséges vizelet kiválasztás oka a genetikai hajlam.

besorolás

Jelenleg többféle formája van ennek a patológiának. Az áramlás jellegétől függően a poliuria a következőkre oszlik:

  • átmeneti - akkor tekinthető ilyennek, ha azt egy adott fertőző folyamat jelenléte az emberi testben vagy a gyermek viselésének időszakában provokálta;
  • állandó - ez azt jelenti, hogy a betegséget a vesék működésének kóros megsértése okozta.

Az etiológiai tényezők szerint a poliuria szindróma fordul elő:

  1. kóros - ilyen esetekben a betegség egy vagy másik betegség komplikációja. Az ilyen fajta változatot az éjszakai poliuria és a cukorbetegség gyakori vizelési igénye okozza.
  2. fiziológiás - a diuretikumok használatával kapcsolatos, a kezelőorvos által előírt vagy önmagukban előírt, szigorúan tilos.

tünetegyüttes

A polyuria egyetlen klinikai megnyilvánulása a nők és férfiak esetében a szervezet által a nap folyamán kiválasztódó vizelet mennyiségének növekedése.

Normál napi adagokban a vizelet egy és másfél liter között változhat. Egy ilyen betegség jelenlétében azonban háromszorosára nőhetnek. Egy nap súlyos betegség esetén az emberi test legfeljebb tíz liter vizeletet termel.

Egyéb jellemző jelek:

  • a WC-szobába való gyakori látogatásra való törekvés - a sajátossága az, hogy soha nem lesznek hamisak vagy szűkösek, mint például a cisztitisz esetén;
  • a vizelet sűrűségének csökkenése - ezt csak a klinikus állapíthatja meg a diagnosztikai tevékenységek során. Ez a feltétel annak a ténynek köszönhető, hogy a vesék kis mértékben elvesztik a koncentrációs képességüket, és ez a késleltetett salakok hátterében történik. Az egyetlen kivétel a diabetes mellitusban diagnosztizált betegek - csak a vizelet sűrűsége túl magas lesz. Ennek oka a magas glükóztartalom, ami nem veszíti el a vizelet sűrűségét;

A Polyuria nem rendelkezik más jellegzetes jelekkel. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy vannak olyan másodlagos poliuria tünetei, amelyeket a páciens tapasztalhat, például fájdalmat és égést a vizelet közben. Valójában ezek a betegségek vagy fertőzések tünetei, amelyek ellen a bőséges vizeletürítés történt.

Attól függően, hogy a patológiai folyamat a vizelet növekvő napi mennyiségének forrása lett, további tünetek jelentkeznek.

diagnosztika

Annak ellenére, hogy ez a patológia nem tartalmaz nagyszámú tünetet, probléma a helyes diagnózis felállítása. A specifikus diagnosztikai intézkedések végrehajtása előtt a klinikusnak elsődleges diagnózist kell elvégeznie, amely a következőket tartalmazza:

  1. a betegség történetének tanulmányozása és az élet története, mind a beteg, mind a közvetlen családja gyűjteménye - ez segít azonosítani a legjellemzőbb etiológiai tényezőt. Ahhoz azonban, hogy megtudjuk, mi okozza a patológiát, speciális tesztekre van szükség.
  2. gondos fizikai vizsgálat, amely segít azonosítani azokat a tüneteket, amelyek a poliuria kialakulását okozó betegségekben jelentkeznek.
  3. A beteg részletes interjúja - meg kell határozni a megjelenés és a kifejeződés intenzitásának első időpontját, mind a fő, mind a lehetséges további tüneteket.

A következő diagnosztikai tesztek a legmagasabb diagnosztikai értékkel rendelkeznek:

  • Zimnitsky-minta - az ilyen eljárás szükségessége a poliuria és a gyakori vizelés megkülönböztetése, a kiürített folyadék kis részeinek kíséretében. Ehhez a beteg naponta összegyűjti a vizeletet. Ezután a szakértők nem csak a kötetét számolják, hanem a számot és a fajsúlyt is. Ezeket a paramétereket minden vizeletrésznél figyelembe veszik;
  • a folyadékveszteség vizsgálata - annak megvalósítása érdekében a pácienst erőszakkal megfosztják a folyadéktól, ami a test kiszáradásához vezet. Négy-tizennyolc óráig tarthat. A szükséges időtartam után a beteget az antidiuretikus hormonot tartalmazó oldattal injektáljuk. Ezt követően több vizeletmintát veszünk újra. Ezután a klinikusok összehasonlítják a számokat mind a gyógyszer beadása előtt, mind utána - ez figyelembe veszi a vérplazma vízegyensúlyát.

Az összes elemzés összehasonlítása lehetővé teszi a poliuria megjelenésének valódi okának meghatározását, attól függően, hogy melyik páciensre fordulhat konzultációhoz más szakemberekkel, és további instrumentális és laboratóriumi diagnosztikai vizsgálatokat jelölhet ki.

Csak azt követően, hogy egy adott beteg számára egy poliuriusszabadság megszüntetésére szolgáló egyéni program kerül kiválasztásra.

kezelés

Egy ilyen betegség terápia, amelynek elsődleges célja a betegség kiváltása. A diagnózis felállítása után az orvos azonosíthatja a szervezetben lévő bizonyos anyagok hiányát, beleértve a következőket:

  1. kálium és kalcium.
  2. nátrium és klorid.

A normál szint helyreállításához szükség van egy egyedi adag és a fogyasztott folyadék mennyiségének elkészítésére.

Súlyos betegségek és súlyos dehidratáció esetén a speciális anyagok bevezetése a vénába történik.

A poliuria kezelésére szolgáló további módszerek:

  • rehabilitáció;
  • a medence és a húgyhólyag izomzatának megerősítésére tervezett edzésterápia, különösen a Kegel gyakorlására;
  • a vényköteles alternatív gyógyászat használata;

A népi jogorvoslatok kezelése a következők használatával:

  1. ánizs.
  2. útifű.
  3. zab vagy köles.
  4. Helichrysum.
  5. csalán.
  6. gyöngyajakot.
  7. Orbáncfű.
  8. kapor.
  9. bögre.

Érdemes megjegyezni, hogy hasonló kezelési lehetőséget kell előzetesen egyeztetni orvosával.

Megelőzés és prognózis

Az ilyen betegség kialakulását megakadályozó megelőző intézkedések célja az alábbi általános ajánlások betartása:

  • enni jobb és kiegyensúlyozott;
  • adja fel a rossz szokásokat;
  • a diuretikumokat csak az orvos által előírtak szerint vegye be;
  • megfelelnek a bőséges ivási rendnek - általában naponta legalább két literet kell inni;
  • időben azonosítani és kiküszöbölni azokat a patológiákat, amelyek a poliuria előfordulását okozták;
  • rendszeresen, évente többször teljes körű megelőző vizsgálatot végeznek egy egészségügyi intézményben;

A poliuria eredménye közvetlenül az etiológiai tényezőtől függ. Mindazonáltal az esetek túlnyomó többségében teljes visszanyerés érhető el - ezt a minősített segítséget időben történő kereséssel lehet elérni.

Túlzott vizeletáramlás

Egy egészséges ember a nap folyamán 1200-1500 ml vizeletet termel. A felszabaduló vizelet mennyisége a vett folyadék mennyiségétől, a környezeti hőmérséklettől függ, ha például forró éghajlatban, egy része aktívan kiválasztódik a szervezetből a kilégzett levegővel és a verejtékmirigyekkel, valamint a vesék állapotával. Ebben a tekintetben figyelembe veszik a bevitt folyadék mennyiségét és a naponta felszabaduló vizelet mennyiségét, és arányuk meghatározza a pozitív vagy negatív napi diurézist. A vizeletben a mennyiségi változásokat a napi térfogat növekedése (poliuria) vagy csökkenése (oliguria), a húgyhólyagba való belépés megszűnése (anuria) jellemzi.

Poliuria - a vizelet mennyiségének növekedése erősen történő iváskor megfigyelhető, az ödéma és az ascitesz eltávolítása, diuretikumok, krónikus pyelonefritisz, ráncos vese, policisztikus vesebetegség, prosztata hiperplázia, nem cukorbetegség, cukorbetegség, különböző krónikus veseelégtelenségek. A poliuria jellemzője az alacsony vizelet sűrűség (1001-1012). Ez annak köszönhető, hogy a szervezetben a salakok a vesék koncentrációs képessége miatt késleltetve vannak, és ennek megfelelően a vizelet mennyiségének megfelelő kompenzációja növekedett. A kivételt a cukorbetegségben szenvedő betegek képezik, amelyekben nagy mennyiségű vizelettel együtt sűrűsége továbbra is magas (1030 vagy ennél nagyobb), ami a cukor jelenléte (glikozuria) miatt van.

Oliguria - a kiürült vizelet mennyiségének csökkenése megfigyelhető az egészséges egyéneknél, kis mennyiségű folyadékfelvétel mellett, a vese parenchyma súlyos károsodását okozó urológiai betegeknél. Szintén összefügghet a neurológiai betegségekkel, melyek lázzal járnak, nagyfokú izzadás, hányás, hasmenés, vérnyomáscsökkenés, vérzés, valamint szív- és érrendszeri elégtelenség, valamint az ödéma, az aszcitesz esetén fellépő akut nefritisz. Az oliguria patogenezisében súlyos változások következnek be a vese dinamikájában.

Anuria - a vizelet hiánya a húgyhólyagban. Ebben a tekintetben nincs szükség a vizeletre, a húgyhólyag feletti ütésekkel, a tympanitis meghatározása, a húgyhólyag ultrahangával nincs vizelet. Az anuria három fő típusa van: vese (prerenalis), vese (vese), postrenal (postrenal). Az első két vese nem válik ki a vizeletet, vagyis nincs vizelet (szekréciós anuria), a harmadikban a vizelet kiválasztódik, de a veséből a húgyhólyagba áramlik (kiválasztási anuria).

A prerenalis anuria az extrarenális okok miatt következik be: általános - a vérnyomás 50 mmHg alatti csökkenése. Cikk, sokk, összeomlás, vérzés és helyi - trombózis, mindkét vagy egy vese érrendszeri embolia.

Vese anuria gyakran alakul ki betegségek a vese parenchima, ami heveny és krónikus veseelégtelenség: nekrózisa vese papilla, inkompatibilis vértranszfúzió, hosszú aktuális krónikus pyelonephritis, szepszis, akut glomerulonephritis, kíséretében nagy duzzanat, fonnyadt vese, összetörni szindróma (összetörni szindróma). A veseelégtelenségben a tubuláris nekrózis túlnyomórészt fordul elő, vagy a patológiás folyamat termékei blokkolódnak. Az anuria e csoportjának magában kell foglalnia a vesék inzuláris aplasiáját, a vese véletlen vagy szándékos eltávolítását.

Postrenalis anuria (obstruktív) miatt általában mechanikus akadály a kiáramlását vizeletet a vese - elzáródása az ureter vagy húgyvezetékekben egyetlen vesekő, kompressziós húgyvezeték tumor származó a méh, prosztata, húgyhólyag, megnagyobbodott nyirokcsomók, retroperitoneális fibrózis sugárkezelés után, véletlenszerű ligálási a medencés nőgyógyászati ​​műveletek uretereiből.

A vizelet kiválasztásának mennyiségi változásai közé tartozik a nocturia és az opszuria.

A nocturia (éjszakai polyuria) jellemzője a napi mennyiségű vizelet felszabadulása éjszaka, és általában látens kardiovaszkuláris elégtelenség esetén figyelhető meg. A nap folyamán a folyadék késleltetése éjszaka szabadul fel, amikor a szív kevesebb stresszel dolgozik.

Opsiuria - a vizeletben lévő folyadék késleltetett kiválasztása a keringési elégtelenség, a vese és a májbetegség, gyakran nagy alkoholtartalmú betegek esetén figyelhető meg.

kórokozó kutatás

Ennek az állapotnak az okai általában vesebetegségek. Ez azonban nem az egyetlen etiológiai tényező, amely kiválthatja a betegség előrehaladását. A polyuria-t okozó betegségek a következők:

  • krónikus veseelégtelenség;
  • pyelonephritis;
  • sarcoidosis;
  • az idegrendszer különböző rendellenességei;
  • rákok, különösen a medencében;
  • szívelégtelenség;
  • prosztata betegség;
  • cukorbetegség;
  • vesekő.

Ezenkívül egy másik oka a kibocsátott vizelet mennyiségének növelésére a terhesség. A nő életének ilyen időszakában a hormonális rendellenességek következtében megnövekedett mennyiségű vizelet keletkezik, valamint az a tény, hogy a magzat erős nyomást gyakorol a húgyhólyagra.

De nemcsak a belső folyamatok okozhatnak egy ilyen folyamat megnyilvánulását. A kibocsátott vizelet mennyiségének növekedését egy személy bevitele okozza:

  • diuretikumok;
  • nagy mennyiségű folyadék.

A fenti okok az éjszakai poliuria kialakulásának előfeltételévé válnak, ami az orvostudományban nocturia. A betegség észlelésének öt százalékában a kialakulásának oka genetikai hajlam.

faj

Az áramlási fok szerint a poliuria lehet:

  • ideiglenes - a szervezetben vagy a terhességben előforduló fertőző folyamatok által kiváltott;
  • állandó - a vesék patológiás rendellenességeinek hátterében.

A származási tényezők alapján a betegség:

  • kóros - betegség utáni komplikáció. Ez a típus magában foglalja az éjszakai polyuria-t. A betegség jelenlétének igazolása éjjel (kétszer vagy több alkalommal) megy a WC-be. A poliuria a cukorbetegségben patológiásnak tekinthető;
  • fiziológiai szempontból - a vizelet termelését növelő gyógyszerek használatával összefüggésben.

tünetek

A poliuria egyetlen tünete a szervezet által a naponta termelt vizelet mennyiségének növekedése. Poliuria jelenlétében a kiürült vizelet térfogata meghaladhatja a két literet, bonyolult út vagy terhesség esetén - három. Abban az esetben, ha a betegség cukorbetegség miatt következik be, a naponta kibocsátott vizelet liter száma elérheti a tíz értéket.

A poliuria másodlagos tünetei, amelyeket egy személy úgy érzi, a testében előforduló fájdalmas vagy fertőző folyamatok jelei (a háttérben a poliuria eredete). Attól függően, hogy mely betegség okozta a napi vizeletmennyiség növekedését, további tünetek jelentkeznek az adott patológiai folyamatra.

diagnosztika

Az a személy, aki nem kapcsolódik az orvostudományhoz, nem képes önállóan diagnosztizálni a poliurmat. Mert meglehetősen nehéz megkülönböztetni a betegség tüneteit a szokásos gyakori erőkifejtésektől a kis szükséglet iránt. Érdemes megjegyezni, hogy nem mindig a poliuria jellemzője a gyakori WC-utak.

A fő diagnosztikai módszer a naponta felszabaduló vizelet összmennyiségének összegyűjtése, és klinikai környezetben történő további vizsgálata. Ez a tanulmány a következők mérésére irányul:

  • a kibocsátás elmozdulása;
  • fajsúly.

Ezután meg kell határoznia a betegség valódi okait. Ehhez a beteghez kényszer dehidratációnak van kitéve, amely négy-tizennyolc óráig tart. Ezután a betegnek injekciót kell adni, amely antidiuretikus hormonot tartalmaz. Ezután ismét vegyen fel több vizeletvizsgálatot. Ezután összehasonlítjuk a kapott folyadékokat - a gyógyszer bevezetése előtt és után. Ugyanakkor becsüljük a vérplazma vízegyensúlyát. A vizelet és a plazma analízis összehasonlítása után a poliuria fő oka van.

kezelés

Az első kezelés célja a poliuria kialakulását kiváltó betegség megszüntetése. Az egyidejű betegség kezelése során a szervezet veszteségei észlelhetők:

Ezen anyagok normális koncentrációjának az emberi szervezetben való helyreállításához egyéni táplálkozási terv elkészítése, valamint a folyadékbevitel sebességének kiszámítása.

Súlyos betegség vagy a szervezet által a dehidratáció következtében a folyadékveszteség magas szintje esetén az infúziós terápia - steril oldatok bevezetése a vénába. A kezelés felgyorsítása érdekében speciális gyakorlatokat is el kell készíteni a medence és a húgyhólyag izomzatának erősítésére.

Poliuria - a kiürült vizelet mennyiségének növekedése a következő betegségekben és állapotokban figyelhető meg:

  • sok vizet inni;
  • az ödéma és az aszcitesz eltávolítása;
  • diuretikumok bevételekor;
  • krónikus pyelonefritisz;
  • zsugorodott vese;
  • policisztás vesebetegség;
  • prosztata hiperplázia;
  • diabetes insipidus;
  • diabétesz;
  • a krónikus veseelégtelenség különböző formái.

A poliuria jellemzője az alacsony vizelet sűrűség (1001-1012). Ez annak köszönhető, hogy a szervezetben a salakok a vesék koncentrációs képessége miatt késleltetve vannak, és ennek megfelelően a vizelet mennyiségének megfelelő kompenzációja növekedett. A kivételt a cukorbetegségben szenvedő betegek képezik, amelyekben nagy mennyiségű vizelettel együtt sűrűsége továbbra is magas (1030 vagy ennél nagyobb), ami a cukor jelenléte (glikozuria) miatt van.

Egy egészséges ember a nap folyamán 1200-1500 ml vizeletet termel. A felszabaduló vizelet mennyisége a vett folyadék mennyiségétől, a környezeti hőmérséklettől függ, ha például forró éghajlatban, egy része aktívan kiválasztódik a szervezetből a kilégzett levegővel és a verejtékmirigyekkel, valamint a vesék állapotával.

Ebben a tekintetben figyelembe veszik a bevitt folyadék mennyiségét és a naponta felszabaduló vizelet mennyiségét, és arányuk meghatározza a pozitív vagy negatív napi diurézist. A vizeletben a mennyiségi változásokat a napi térfogat növekedése (poliuria) vagy csökkenése (oliguria), a húgyhólyagba való belépés megszűnése (anuria) jellemzi.

A napi több mint 2000 ml-es napi diurézis növekedését általában poliurianak nevezik. A polyuria tökéletesen egészséges emberekben is tisztán fiziológiai jelenség lehet: ha nagy mennyiségű folyadékot veszünk be a neuropszichikus arousal után.

A poliuria azonban számos betegség tünete:

  • különböző tubuláris nefropátia;
  • hipofízis nem cukorbetegség;
  • az agyalapi mirigy intersticiális lebenyének sérülése;
  • különböző mellékvese-elváltozások;
  • hipokalémia hiperkalcémia esetén.

Néhány krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegnél a polyuria figyelhető meg a kompenzáció stádiumában, függetlenül a betegség etiológiájától a víz és az elektrolitok csökkent csöves reabszorpciója következtében. Számos betegnél a vizeletben a kalcium hosszan tartó elvesztése és a bélben történő felszívódásának csökkenése miatt a hypostenuriával rendelkező poliurnium a veseelégtelenség legkorábbi megnyilvánulása. A húgyutakban az obstrukció megszüntetését követően a poliuria előfordulása a jelentős ozmotikus nyomás és a csőszerkezet károsodásának hatása, ami a reabszorpció átmeneti csökkenéséhez vezet.

A diurézis helyreállítási szakaszában akut veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a poliuria megfigyelhető. Néhány betegnél a vizelet napi adagja 5-10 liter, a tubulusok súlyos működési zavarai miatt. Ugyanakkor jelentős kálium-, kalcium-, nátrium-, klorid- és vízveszteség tapasztalható. Ha ezek a veszteségek mérsékeltek, a táplálkozás megváltoztatásával pótolhatók.

A súlyos betegeknél azonban terápiát kell végezni, figyelembe véve az elektrolitok veszteségét a vérszérumban és a vörösvértestekben. Az injektált folyadék mennyiségét a keringő vér (BCC) térfogatának és a szív-érrendszer állapotának figyelembevételével kell meghatározni.

A hypovolemia kialakulásának elkerülése érdekében a folyadékveszteség kompenzációját sürgősen meg kell tenni. A poliuria a allotranszplantáció után is megfigyelhető. A hyperasotemia szintjétől, a beteg túlhidrátiájától és a transzplantációs iszkémia időzítésétől függően egyes esetekben a műtét utáni első napokban 5–15 liter vizelet ürül ki. A legtöbb esetben a diurézis 2-5 l. Az ilyen esetekben végzett tevékenységek azonosak a fentiekben leírtakkal.

Röviden a betegségről

A polyuria - a húgyúti rendszer munkájának eltérése, amely a vizelet képződésének feleslegében jelentkezik naponta kétszer.

A poliuria ideiglenes és állandó.

Ideiglenes egyidejű tachycardia, valamint hipertóniás válság.

Az endokrin mirigyek és vesék rendellenességeiben állandó formát észlelünk.

A vér magas kalciumszintjével kombinálva a megnövekedett vizeletmennyiség multiplex mielómát és szarkoidózist jelezhet.

A vizelet mennyiségének közel 10 literre való növelése hozzájárulhat a különböző formájú cukorbetegség kialakulásához.

Mik a betegség oka?

A poliuria okai fiziológiai és kórosan oszlanak.

A fiziológiai okok jelentős mennyiségű folyadékot fogyasztanak, vagy diuretikumokat fogyasztanak, valamint a gyakori vizeletet okozó gyógyszerek fogyasztását.

A patológiás okok olyan betegségek, amelyek tartós polyuria-t okoznak.

  • Több vese ciszták;
  • Krónikus kudarc;
  • Barterbetegség;
  • pyelonephritis;
  • sarcoidosis;
  • hidronefrózis;
  • Kátrány kialakulása;
  • A hólyag gyulladása;
  • Az idegrendszer rendellenességei;
  • Myeloma-betegség;
  • Húgyhólyagrák;
  • Prosztata betegség;
  • diverticulitis;
  • Vese kövek.

A vizelet napi mennyiségének növekedésének oka szintén cukorbetegség lehet.

A tüneti éjszakai vizelés az egyes szervek betegségeinek megnyilvánulása. A nők és férfiak éjszakai poliuria okozta gyakori jogsértések:

  • Akut pyelonefritisz;
  • Másodlagos amyloid nephrosis;
  • Krónikus pyelonefritisz terhesség alatt;
  • A húgyhólyag gyakori éjszakai ürítése a terhesség végén a nőknél tünetmentes pyelonefritisz okozhat, melynek nincs más megnyilvánulása. Ezért a terhes nőknél csak ez a megnyilvánulás jelenléte már komoly ok arra, hogy az orvoshoz jusson;
  • Szívelégtelenség;
  • Bármilyen cukorbetegség.

Mik a betegség tünetei?

A poliuria fő tünete a diurézis növekedése, több mint 2 liter. Különböző rendellenességek esetén a diurézis jelentősen változhat, a vizeletszám növekedhet, és talán nem.

Bizonyos betegeknél, akik súlyosan károsítják a tubulusok működését, a vizelet napi mennyisége 10 literre emelkedik, míg a szervezetben jelentős mennyiségű ásványi anyag és víz veszít.

De a cukorbetegek nem tartoznak e szabály hatálya alá: a vizeletük nagy sűrűségű, ami a glükóz tartalom miatt van.

A rendellenesség további megnyilvánulása nem jelentkezik, és a betegek az alapbetegség tüneteit mutatják, amelyek poliuriahoz vezettek.

Meg kell különböztetni a poliuria és a cisztitisz jeleit - a gyakori vizelés és a tompa hátfájás. Amikor a cisztitisz hamis vágyakat okoz, kis mennyiségű vizelet szabadul fel.

Gyakori a polyuria iránti igény, de a vizelet mennyisége jelentősen meghaladja a napi adagot.

Hogyan kezeljük a betegséget?

A poliuria önálló jogsértésként való kezelése nem történik meg. Feltételezzük, hogy a vese működésének helyreállítása után a szekretált vizelet mennyiségét normalizálni kell.

Az esetek abszolút többségében ez a megközelítés indokolt, mivel szinte minden betegben a vizelet mennyisége a vezető betegség kezelése során a normálra csökken.

Azok a betegek, akiknél ezt a függőséget nem figyelték meg, további vizsgálatot javasolt a húgyúti rendszer korábban nem azonosított rendellenességeinek meghatározására.

Ugyanakkor szükség van a betegség történetének alapos tanulmányozására a poliuria okának megértéséhez és a kezelés meghozatalához.

Egy ismert oknál fogva a poliuria elsősorban az alapbetegséget kezeli. Mérsékelt elektrolitveszteséggel táplálkozással töltik fel őket.

A súlyos betegek azonban különleges kezelést igényelnek, figyelembe véve az elektrolitok veszteségét a vérben. Ebben az esetben az elveszett folyadék mennyiségét sürgősen injektáljuk, figyelembe véve a keringő vér mennyiségét és a szív és az erek állapotát.

A cukorbetegségben szenvedő betegeknél a poliuria csökkentése érdekében a tiazid-diuretikumokat alkalmazzák, amelyek befolyásolják a vese-tubulusok folyamatát és megakadályozzák a vizelet hígítását.

A megfelelően kiválasztott diuretikumok 50% -kal segítik a poliuria csökkentését. Ezeket a gyógyszereket a betegek jól tolerálják, és nem okoznak különleges mellékhatásokat, kivéve az alkalmi hipoglikémiát.

A menüből távolítsa el a húgyúti szerveket irritáló termékeket:

  • alkohol;
  • fűszerek;
  • csokoládé;
  • Italok természetellenes festékekkel.

A poliuria kezelése népi jogorvoslatok segítségével

A húgyhólyag és a vesék problémái miatt az ánizs gyümölcsök segítenek. Ehhez 1 evőkanál. gyümölcsök öntsünk egy pohár forró vizet, áztassuk 20 percig, szűrjük. Igyon az infúziót 20 perccel étkezés előtt, 1/4 csésze naponta négyszer 30 napig.

A húslevest, az infúziót, a desszertlé is a kiválasztási rendszer funkcióinak normalizálására használják. Plantain vetőmag infúzió: 25 g nyersanyagot 200 ml forrásban lévő vízbe öntünk, sokáig rázzuk, majd szűrjük. Vegyünk 1 evőkanál. l. Naponta háromszor étkezés előtt.

Ha úgy látja, hogy a napi vizelet mennyisége ok nélkül emelkedett, győződjön meg róla, hogy egy urológussal találkozik.

A polyuria tanfolyamának jellemzői a gyermekeknél

Gyermekkori rendellenesség meglehetősen ritka. A megnövekedett vizelet elosztásának oka a következő lehet:

  • Nagy mennyiségű folyadék fogyasztása;
  • Gyermek szokása a mellékhelyiség gyakorlására;
  • Mentális zavarok;
  • Conn-szindróma;
  • Cukorbetegség;
  • Tony-Debre-Fanconi szindróma;
  • A vesék és a szív betegségei.

Szintén a gyermekekkel szembeni ilyen jogsértést a szokásos szokás, hogy éjjel a vécébe megy, és sok vizet iszik.

Annak érdekében, hogy a rendellenesség kezelése működjön, meg kell határozni annak előfordulásának okát. A gyógyszerek fő folyamata a betegség okának semlegesítésére irányul, és a segéd a testet támogatja és helyreállítja a víz-só egyensúlyát.

A polyuria - a vizeletrendszer megsértése, amely a napi vizeletképződés növekedésében nyilvánul meg. Annak érdekében, hogy a rendellenesség kezelése megtörténjen, azonosítani és gyógyítani kell annak előfordulásának okait.

Videó: Férfi urinációs problémák

Milyen bizonyíték van a férfiak húgyúti rendellenességeire? A választ erre a kérdésre az alábbi videó megtekintésével találja meg.