Cukorbetegség (E10-E14)

• Okok

Szükség esetén azonosítsa a cukorbetegséget okozó gyógyszert, használja a külső okok kiegészítő kódját (XX. Osztály).

Az alábbi negyedik jeleket használják az E10-E14 rubrikákkal:

• Diabericheskaya:
  • ketoacidózis (ketoacidotikus) vagy anélkül kóma
  • hipermoláris kóma
  • hipoglikémiás kóma
• NOS hiperglikémiás kóma

.1 Ketoacidózissal

• acidózis kóma nélkül
• ketoacidózis kóma nélkül

.2 † Vesekárosodás esetén

• Diabetikus nefropátia (N08.3 *)
• Intracapilláris glomerulonefrozis (N08.3 *)
• Kimmelstil-Wilson szindróma (N08.3 *)

.3 † Szemkárosodással

.4 † A neurológiai szövődmények

.5 Perifériás keringési zavarok

.6 Egyéb meghatározott komplikációkkal.

.7 Többszörös szövődmények

.8 Meghatározatlan szövődményekkel

.9 Komplikációk nélkül

[V. a fenti címsorok]

Tartalmazza: cukorbetegség (cukor):

• változékony
• fiatal korban kezdődik
• hajlamos ketózis

Nem tartalmazza:

• cukorbetegség:
  • alultápláltság (E12.-)
  • újszülöttek (P70.2)
  • terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-)
• glükózuria:
  • NDI (R81)
  • vese (E74.8)
• csökkent glükóz tolerancia (R73.0)
• posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

[V. a fenti alszámok alatt]

Ide tartoznak:

• cukorbetegség (cukor) (elhízás) (elhízás):
  • a felnőttkorban
  • felnőttkorban kezdődik
  • ketózis nélkül
  • stabil
• inzulinfüggő diabetes mellitus fiatal

Nem tartalmazza:

• cukorbetegség:
  • alultápláltság (E12.-)
  • újszülötteknél (P70.2)
  • terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-)
• glükózuria:
  • NDI (R81)
  • vese (E74.8)
• csökkent glükóz tolerancia (R73.0)
• posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

[V. a fenti alszámok alatt]

Tartalmazza: alultápláltsághoz kapcsolódó cukorbetegség:

• I. típus
• II. típus

Nem tartalmazza:

• cukorbetegség terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-)
• glükózuria:
  • NDI (R81)
  • vese (E74.8)
• csökkent glükóz tolerancia (R73.0)
• az újszülött cukorbetegsége (P70.2)
• posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

[V. a fenti alszámok alatt]

Nem tartalmazza:

• cukorbetegség:
  • alultápláltság (E12.-)
  • újszülött (P70.2)
  • terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-)
  • I. típus (E10.-)
  • II. típus (E11.-)
• glükózuria:
  • NDI (R81)
  • vese (E74.8)
• csökkent glükóz tolerancia (R73.0)
• posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

[V. a fenti alszámok alatt]

Tartalmazza: diabetes BDU

Nem tartalmazza:

• cukorbetegség:
  • alultápláltság (E12.-)
  • újszülöttek (P70.2)
  • terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-)
  • I. típus (E10.-)
  • II. típus (E11.-)
• glükózuria:
  • NDI (R81)
  • vese (E74.8)
• csökkent glükóz tolerancia (R73.0)
• posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

Az ICD 10 cukorbetegség 2. típusú kódja

ICD-10: E10-E14 - Cukorbetegség

Az E10-E14 diagnosztikai kód 5 tisztázó diagnózist tartalmaz (ICD-10 alkategóriák):

A betegség magyarázata az E10-E14 kóddal az MBC-10 könyvtárban:

Szükség esetén azonosítsa a cukorbetegséget okozó gyógyszert, használjon egy külső kódot (XX. Osztály), az alábbi negyedik jeleket használjuk az E10-E14-es szavakkal:.0 A koma Diaberic:. ketoacidózis (ketoacidotikus) vagy anélkül kóma. hipermoláris kóma. hipoglikémiás kóma Hiperglikémiás koma BDU.1 Ketoacidózissal Diabetikus :. Acidózis>. ketoacidózis> nincs kóma említése.2 + vesebetegséggel Diabetikus nefropátia (N08.3 *) Intracapilláris glomerulonefrozis (N08.3 *) Kimmelstil-Wilson szindróma (N08.3 *) 3+ Szemelváltozásokkal Diabetikus :. szürkehályog (Н28.0 *). retinopátia (H36.0 *) 4+ neurológiai szövődményekkel Diabetikus :. amyotrófia (G73.0 *). autonóm neuropátia (G99.0 *). mononeuropathia (G59.0 *). polyneuropathia (G63.2 *). autonóm (G99.0 *) 5 A csökkent perifériás keringés Diabetikus :. üszkösödés. perifériás angiopátia + (I79.2 *). ulcer.6 Egyéb meghatározott komplikációkkal Diabetikus arthropathia + (M14.2 *). neuropátiás + (M14.6 *) 7 Többszörös szövődményekkel.8 Meghatározatlan szövődményekkel

.9 Komplikációk nélkül

Cukorbetegség (ICD-kód E10-E14)

Szükség esetén azonosítsa a cukorbetegséget okozó gyógyszert, használja a külső okok kiegészítő kódját (XX. Osztály).

Az alábbi negyedik jeleket használják az E10-E14 rubrikákkal:

• Diabericheskaya:
  • . ketoacidózis (ketoacidotikus) vagy anélkül kóma
  • . hipermoláris kóma
  • . hipoglikémiás kóma
• NOS hiperglikémiás kóma

.1 Ketoacidózissal

• . acidózis> nincs kóma említése
• . ketoacidózis> nincs kóma említése

.2+ Vesekárosodás

• Diabetikus nefropátia (N08.3 *)
• Intracapilláris glomerulonefrozis (N08.3 *)
• Kimmelstil-Wilson szindróma (N08.3 *)

.3+ Szemkárosodással

.4+ Neurológiai szövődmények

• . amyotrófia (G73.0 *)
• . autonóm neuropátia (G99.0 *)
• . mononeuropathia (G59.0 *)
• . polyneuropathia (G63.2 *)
• . önálló (G99.0 *)

.5 Perifériás keringési zavarok

• . üszkösödés
• . perifériás angiopátia + (I79.2 *)
• . fekély

.6 Egyéb meghatározott komplikációkkal.

• Diabetikus arthropathia + (M14.2 *)
• . neuropátiás + (M14.6 *)

.7 Többszörös szövődmények

.8 Meghatározatlan szövődményekkel

.9 Komplikációk nélkül

E10 Inzulin-függő diabetes mellitus

[V. a fenti fejlécek] Tartalmazza: cukorbetegség (cukor) :. labilis. fiatal korban kezdődik. ketózisra hajlamos. I típus Kizárva: cukorbetegség :. alultápláltsághoz (E12.-) kapcsolódik. újszülöttek (R70.2). terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-) glikozuria :. BDU (R81). vese (E74.8) csökkent glükóz tolerancia (R73.0) posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

E11 inzulin független cukorbetegség

[V. a fenti alszámok alá tartozik] Magában foglalja: cukorbetegség (cukor) (nincs elhízás) (elhízás) :. felnőttkorban kezdődik. ketózis nélkül. stabil. II. típus Kizárt: cukorbetegség :. alultápláltsághoz (E12.-) kapcsolódik. újszülötteknél (P70.2). terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-) glikozuria :. BDU (R81). vese (E74.8) csökkent glükóz tolerancia (R73.0) posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

E12 Alultápláltsághoz kapcsolódó cukorbetegség

[V. fenti alkategóriák]]: alultápláltsághoz kapcsolódó cukorbetegség :. inzulin. inzulin-független Kizárt: cukorbetegség terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-) glikozuria :. BDU (R81). vese (E74.8) az újszülött (P70.2) posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1) glükóz toleranciája (R73.0) cukorbetegsége t

E13 A cukorbetegség egyéb meghatározott formái

[V. a fenti alszámok alá tartozik] Kivéve: cukorbetegség :. inzulinfüggő (E10.-). alultápláltsághoz (E12.-) kapcsolódik. újszülött (70. o.). nem inzulinfüggő (E11.-). terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-) glikozuria :. BDU (R81). vese (E74.8) csökkent glükóz tolerancia (R73.0) posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

E14 cukorbetegség, meghatározatlan

[V. a fenti alszámok alatt] Engedélyezve: cukorbetegség NOS kizárt: cukorbetegség :. inzulinfüggő (E10.-). alultápláltsághoz (E12.-) kapcsolódik. újszülöttek (P70.2). nem inzulinfüggő (E11.-). terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-) glikozuria :. BDU (R81). vese (E74.8) csökkent glükóz tolerancia (R73.0) posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

Cukorbetegség Cipher ICD E10-E14

A cukorbetegség kezelésében gyógyszerek:

A betegségek és az egészséggel kapcsolatos problémák nemzetközi statisztikai osztályozása olyan dokumentum, amelyet az egészségügyi ellátás vezető alapjaként használnak. Az IBC szabályozási dokumentum, amely biztosítja a módszertani megközelítések egységét és az anyagok nemzetközi összehasonlíthatóságát. Jelenleg a tizedik felülvizsgálat betegségeinek nemzetközi osztályozása (ICD-10, ICD-10) érvényes. Oroszországban az egészségügyi hatóságok és intézmények 1999-ben átállták a statisztikai számvitelt az ICD-10-re.

A cukorbetegség és a szövődmények osztályozása az ICD-10 szerint

A betegségek, köztük a cukorbetegség statisztikái és osztályozása létfontosságú információ az orvosok és a tudósok számára, akik meg akarják állítani a járványt, és megtalálják a gyógyszereket. Emiatt szükség volt arra, hogy emlékezzünk a WHO (World Health Organization) által szerzett összes adatra, és ebből a célból létrejött az ICD. Ezt a dokumentumot a betegségek nemzetközi osztályozásaként definiálják, amelyet minden fejlett ország alapul véve.

A lista létrehozásával az emberek a helyszínen igyekeztek összegyűjteni az összes ismert információt a különböző kóros folyamatokról, hogy ezeket a kódokat egyszerűsítsék a betegségek keresésében és kezelésében. Oroszország esetében ez a dokumentum mindig érvényes volt a területén, és az ICD 10 (jelenleg hatályos) felülvizsgálatát az orosz Föderáció egészségügyi minisztere 1999-ben hagyta jóvá.

• 1 Osztályozás SD
• 2 Diabetikus láb
• 3 Mi a kód?

SD osztályozás

Az ICD 10 szerint az 1-2. Típusú diabetes mellitus, valamint a terhes nők (gesztációs cukorbetegség) ideiglenes fajtája külön kódokkal (E10-14) és leírásokkal rendelkezik. Amint az inzulinfüggő típus (1. típus), az alábbi besorolással rendelkezik:

• A gyenge inzulintermelés miatt megnövekedett cukor koncentráció (hiperglikémia) fordul elő. Emiatt az orvosoknak be kell írniuk a hiányzó hormon kompenzálására szolgáló injekciót;
• Az ICD 10 titkosítása szerint az újonnan diagnosztizált cukorbetegség esetében a cukorszint viszonylag stabil, de ahhoz, hogy elfogadható határokon belül tartsák, kövesse a diétát;
• A következő lépésben a glikémia halad, és a vérben a glükóz koncentrációja 13-15 mmol / l-re emelkedik. Az ilyen helyzetben az endokrinológusoknak beszélgetniük kell arról, hogy mi lehet a következménye, ha nem kezelik, és gyógyszert írnak elő az étrend mellett, és súlyos esetekben az inzulin felvételeket;
• Az ICD 10 szerint az inzulinfüggő diabetes mellitus súlyos esetekben életveszélyesvé válik a beteg számára. A cukorindikátorok lényegesen magasabbak, mint a szokásosnál, és a kezeléshez szükség lesz a koncentráció gondos monitorozására, valamint a rendszeres vizeletvizsgálat elvégzésére. Az otthoni vizsgálatok önmegvalósításához a beteg glükométer használata javasolt, mivel naponta 6-8 alkalommal kell elvégezni.

A 2-es típusú cukorbetegség (inzulinfüggő) saját kóddal és leírással rendelkezik az ICD 10 szerint:

• A statisztika legfőbb oka a túlsúly, ezért a problémára hajlamos embereknek figyelniük kell cukorszintjüket;
• A terápia folyamata valójában megegyezik az 1. típusú patológiával, de az inzulin injekciókat leggyakrabban nem kell megtenni.

A cukorbetegség leírása mellett az ICD jelzi az elsődleges és másodlagos tüneteket, és a főbb jelek az alábbiak szerint azonosíthatók:

• Gyakori vizelés;
• Tartós szomjúság;
• Nem elégedett az éhség.

Ami a kisebb jeleket illeti, ezek a szervezetben bekövetkezett változások, amelyek a megkezdett kóros folyamat miatt jelentkeznek.

Érdemes megjegyezni, és az ICD 10 által megadott kódok:

• A cukorbetegség inzulinfüggő típusának kódja E10 az ICD 10 felülvizsgálatához. Ez tartalmazza az összes szükséges információt a betegségről és az orvos statisztikáiról;
• Az inzulin-független cukorbetegség az E11 kód, amely szintén leírja a kezelési rendeket, a vizsgálatokat, a diagnózist és a lehetséges szövődményeket;
• Az E12 kódban a cukorbetegség az alultápláltság (gesztációs diabétesz) miatt titkosítva van. Az újszülöttek térképén R70.2-nek, és terhes anya O24-nek nevezik;
• Különösen a szakemberek munkájának egyszerűsítése érdekében létrehozták az E13 kódot, amely a rendelkezésre álló információkat tartalmazza az SD finomított típusairól;
• Az E14 minden olyan statisztikát és tanulmányt tartalmaz, amely a patológia nem meghatározott formáihoz kapcsolódik.

Diabetikus láb

A diabéteszes láb szindróma a súlyos cukorbetegség gyakori szövődménye, és az ICD 10 szerint E10.5 és E11.5 kóddal rendelkezik.

Ez az alsó végtagokban a vérkeringés károsodásához kapcsolódik. Erre a szindrómára jellemző a láb edényeinek ischaemia kialakulása, majd a trófiai fekélyre való átmenet, majd a gangrén kialakulása.

Ami a kezelést illeti, magában foglalja az antibakteriális szereket és a cukorbetegség komplex kezelését. Ezen túlmenően az orvos helyi és széles spektrumú antibiotikumokat és fájdalomcsillapítókat is előírhat. Otthon a diabéteszes láb szindróma hagyományos módszerekkel kezelhető, de csak a fő terápiával és orvosi felügyelet mellett. Ráadásul nem árt a lézeres sugárkezelésnek.

Mik azok a kódok?

A Nemzetközi Betegségek Osztályozása célja, hogy egyszerűsítse a betegek diagnosztizálására és a kezelés felírására szakemberek munkáját. A rendes embereknek nem kell tudniuk az ICD kódokat, de az általános fejlesztéshez ez az információ nem sérül, mert ha nincs lehetőség arra, hogy látogasson el az orvoshoz, akkor jobb, ha általánosan elfogadott információkat használunk.

Cukorbetegség (E10-E14)

Szükség esetén azonosítsa a cukorbetegséget okozó gyógyszert, használja a külső okok kiegészítő kódját (XX. Osztály).

Az alábbi negyedik jeleket használják az E10-E14 rubrikákkal:

• Diabericheskaya:
  • ketoacidózis (ketoacidotikus) vagy anélkül kóma
  • hipermoláris kóma
  • hipoglikémiás kóma
• NOS hiperglikémiás kóma

.1 Ketoacidózissal

• acidózis kóma nélkül
• ketoacidózis kóma nélkül

.2 † Vesekárosodás esetén

• Diabetikus nefropátia (N08.3 *)
• Intracapilláris glomerulonefrozis (N08.3 *)
• Kimmelstil-Wilson szindróma (N08.3 *)

.3 † Szemkárosodással

.4 † A neurológiai szövődmények

.5 Perifériás keringési zavarok

.6 Egyéb meghatározott komplikációkkal.

.7 Többszörös szövődmények

.8 Meghatározatlan szövődményekkel

.9 Komplikációk nélkül

[V. a fenti címsorok]

Tartalmazza: cukorbetegség (cukor):

• változékony
• fiatal korban kezdődik
• hajlamos ketózis

Nem tartalmazza:

• cukorbetegség:
  • alultápláltság (E12.-)
  • újszülöttek (P70.2)
  • terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-)
• glükózuria:
  • NDI (R81)
  • vese (E74.8)
• csökkent glükóz tolerancia (R73.0)
• posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

[V. a fenti alszámok alatt]

Ide tartoznak:

• cukorbetegség (cukor) (elhízás) (elhízás):
  • a felnőttkorban
  • felnőttkorban kezdődik
  • ketózis nélkül
  • stabil
• inzulinfüggő diabetes mellitus fiatal

Nem tartalmazza:

• cukorbetegség:
  • alultápláltság (E12.-)
  • újszülötteknél (P70.2)
  • terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-)
• glükózuria:
  • NDI (R81)
  • vese (E74.8)
• csökkent glükóz tolerancia (R73.0)
• posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

[V. a fenti alszámok alatt]

Tartalmazza: alultápláltsághoz kapcsolódó cukorbetegség:

• I. típus
• II. típus

Nem tartalmazza:

• cukorbetegség terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-)
• glükózuria:
  • NDI (R81)
  • vese (E74.8)
• csökkent glükóz tolerancia (R73.0)
• az újszülött cukorbetegsége (P70.2)
• posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

[V. a fenti alszámok alatt]

Nem tartalmazza:

• cukorbetegség:
  • alultápláltság (E12.-)
  • újszülött (P70.2)
  • terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-)
  • I. típus (E10.-)
  • II. típus (E11.-)
• glükózuria:
  • NDI (R81)
  • vese (E74.8)
• csökkent glükóz tolerancia (R73.0)
• posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

[V. a fenti alszámok alatt]

Tartalmazza: diabetes BDU

Nem tartalmazza:

• cukorbetegség:
  • alultápláltság (E12.-)
  • újszülöttek (P70.2)
  • terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-)
  • I. típus (E10.-)
  • II. típus (E11.-)
• glükózuria:
  • NDI (R81)
  • vese (E74.8)
• csökkent glükóz tolerancia (R73.0)
• posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

Mi a cukorbetegség: az ICD-10 besorolása és kódjai

A cukorbetegség olyan anyagcsere-betegségek csoportja, amelyekben hosszú ideig magas a vércukorszint.

A leggyakoribb klinikai tünetek közé tartozik a gyakori vizelés, fokozott étvágy, viszkető bőr, szomjúság, visszatérő gyulladásos folyamatok.

A cukorbetegség számos komplikáció oka, ami korai fogyatékossághoz vezet. Az akut állapotok között a ketoacidózis, a hiperozmoláris és a hipoglikémiás kóma különböztethető meg. A krónikus szív- és érrendszeri betegségek széles köre, a vizuális készülékek, a vesék, a vérerek és az alsó végtagok idegei.

A klinikai formák elterjedtségével és széles körével összefüggésben szükségessé vált az ICD kód hozzárendelése a diabetes mellitushoz. A 10. változatban az E10 - E14 kóddal rendelkezik.

A betegség 1. és 2. típusának osztályozása

A cukorbetegség a hasnyálmirigy endokrin funkciójának abszolút elégtelenségének oka lehet (1. típus) vagy az inzulinra gyakorolt ​​csökkent szöveti tolerancia (2. típus). A betegség ritka és még egzotikus formái is vannak, amelyek okai a legtöbb esetben nem voltak megbízhatóak.

A betegség három leggyakoribb változata.

• 1. típusú diabétesz. A hasnyálmirigy nem termel elég inzulint. Gyakran juvenilis vagy inzulinfüggőnek nevezik, mivel először elsősorban gyermekkorban észlelik, és teljes hormonpótló terápiát igényel. A diagnózis az alábbi kritériumok egyikének alapján történik: az éhomi vércukorszint meghaladja a 7,0 mmol / l-t (126 mg / dl), a glikémiát 2 órával a szénhidrát-terhelés után 11,1 mmol / l (200 mg / dl), a glikált hemoglobin (A1C) nagyobb vagy 48 mmol / mol (≥ 6,5 DCCT%). Az utolsó kritérium 2010-ben jóváhagyásra került. Az ICD-10-ben az E10 kódszámmal rendelkezik, a genetikai betegségek OMIM adatbázisa a patológiát a 222100 kód alá sorolja;
• 2. típusú diabétesz. A relatív inzulinrezisztencia megnyilvánulásaival kezdődik, amely állapotban a sejtek elvesztik a humorális jelek megfelelő reagálását és a glükóz fogyasztását. A betegség előrehaladtával inzulinfüggő lehet. Főként érett vagy öregkorban nyilvánul meg. Bizonyított viszonyban van a túlsúly, a magas vérnyomás és az öröklődés. Csökkenti a várható élettartamot körülbelül 10 évvel, a fogyatékosság aránya nagy. Az ICD-10 az E11 kóddal van kódolva, az OMIM adatbázis 125853 számmal rendelkezik;
• terhességi cukorbetegség. A betegség harmadik formája terhes nőknél alakul ki. Főleg jóindulatú pályája van, teljesen a szülés után. Az ICD-10 szerint ez O24 kóddal van kódolva.

Meghatározatlan cukorbetegség az ICD 10 szerint (beleértve az újonnan diagnosztizált)

Gyakran előfordul, hogy egy személy egy magas vércukorszintű vagy akár kritikus állapotú klinikára megy (ketoacidózis, hipoglikémia, hyperosmoláris kóma, akut koronária szindróma).

Ebben az esetben nem mindig lehetséges az anamnézis megbízható összegyűjtése és a betegség jellege.

Ez az 1-es vagy 2-es típusú megnyilvánulás az inzulinfüggő fázisba (abszolút hormonhiány) lépett be? Ez a kérdés gyakran megválaszolatlan marad.

Ebben az esetben a következő diagnózisok készíthetők:

• cukorbetegség, meghatározatlan E14;
• cukorbetegség, nem pontosítva az E14.0 kómával;
• cukorbetegség, nem definiált, csökkent perifériás keringéssel E14.5.

Inzulin-függő

Az 1-es típusú cukorbetegség a glükóz anyagcsere rendellenességeinek minden esetben 5-10% -át teszi ki. A tudósok becslése szerint minden évben ez a betegség 80 000 gyermeket érint világszerte.

Az oka annak, hogy a hasnyálmirigy abbahagyja az inzulin előállítását:

• öröklődés. A cukorbetegség kockázata egy olyan gyermeknél, akinek szülei szenvednek e betegségtől, 5-8%. Ehhez a patológiához több mint 50 gén kapcsolódik. A lokusztól függően dominánsak, recesszívek vagy köztesek lehetnek;
• környezetet. Ez a kategória magában foglalja az élőhelyeket, a stressz tényezőket, az ökológiát. Bebizonyosodott, hogy a megacitások lakosai, akik sok órát töltenek irodákban, pszicho-érzelmi stresszt tapasztalnak, gyakran többször szenvednek cukorbetegségben, mint a vidéki területeken élő emberek;
• vegyi anyagok és gyógyszerek. Egyes gyógyszerek elpusztíthatják a Langerhans-szigeteket (vannak olyan sejtek, amelyek inzulint termelnek). Ezek elsősorban a rák kezelésére szolgáló gyógyszerek.

E10 - E14 cukorbetegség

A következő negyedik jeleket használják az E10 - E14 rubrikákkal:

.0 kómával.1 Ketoacidózissal.2 Vesekárosodás.3 Szemelváltozásokkal4. Idegrendszeri szövődmények.5 Károsodott perifériás keringés.6 Egyéb meghatározott szövődmények.7 Többszörös szövődmények esetén.8 Nem meghatározott szövődmények esetén.

• E 10 Inzulin-függő diabetes mellitus.

Tartalmazza: cukorbetegség (labilis, fiatal korban, ketózis, 1. típus). Kivéve: alultápláltsággal (E12.-), újszülöttekkel (P70.2) összefüggő cukorbetegség, terhesség alatt, szülés és szülés utáni időszak (O24.-), glikozuria: BDU (R81), vese (E74.8), csökkent glükóz tolerancia (R73.0), posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

• E 11 Inzulin-független diabetes mellitus.

Tartalmazza: cukorbetegség (cukor), (elhízás nélkül), (elhízott): felnőttkorban, ketózis nélkül, stabil, II. Kivéve: cukorbetegség: alultápláltsághoz (E12.-) kapcsolódik. Újszülötteknél (P70.2), terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-), glikozuria: BDU (R81), vese (E74.8), csökkent glükóz tolerancia (R73.0), posztoperatív hipoxulinémia (E89.1)

• E 12 Alultápláltsághoz kapcsolódó cukorbetegség.

Tartalmazza: alultápláltsághoz kapcsolódó cukorbetegség: inzulinfüggő, inzulin-független. Kivéve: cukorbetegség terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-) glikozuria: BDU (R81), vese (E74.8), csökkent glükóz tolerancia (R73.0), az újszülött cukorbetegsége (P70.2 ) posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

• E 13 A cukorbetegség egyéb meghatározott formái.

Kizárt: cukorbetegség: inzulinfüggő (E10.-), alultápláltsággal (E12.-), újszülöttekkel (P70.2), inzulintól független (Ell.-), terhesség alatt, szülés és szülés utáni időszakban (O24.- ), glikozuria: NOS (R81), vese (E74.8), csökkent glükóz tolerancia (R73.0), posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

• E 14 Cukorbetegség, meghatározatlan.

Tartalmazza: diabetes BDU. Kivéve: cukorbetegség: inzulinfüggő (E10.-), amely alultápláltsággal (E12.-), újszülöttekkel (P70.2), inzulin-független (E11.-), terhesség alatt, szülés és szülés utáni időszakban (O24.-) ), glikozuria: NOS (R81), vese (E74.8), csökkent glükóz tolerancia (R73.0), posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

Megjegyzés hozzáadása A válasz törlése

Osztálylista

humán immunhiány-vírus által okozott HIV-fertőzés (B20 - B24)
veleszületett rendellenességek (rendellenességek), deformációk és kromoszóma rendellenességek (Q00 - Q99)
daganatok (C00 - D48)
a terhesség, a szülés és a szülés utáni időszak szövődményei (O00 - O99)
bizonyos perinatális időszakban felmerülő feltételek (P00 - P96)
tünetek, tünetek és eltérések a klinikai és laboratóriumi vizsgálatok során azonosított normától, máshol nem osztályozottak (R00 - R99)
sérülések, mérgezés és egyéb külső okok következményei (S00 - T98)
endokrin betegségek, étkezési zavarok és anyagcsere-rendellenességek (E00 - E90).

Nem tartalmazza:
endokrin, táplálkozási és anyagcsere betegségek (E00-E90)
veleszületett rendellenességek, deformációk és kromoszóma rendellenességek (Q00-Q99)
fertőző és parazita betegségek (A00-B99)
daganatok (C00-D48)
a terhesség, a szülés és a szülés utáni időszak szövődményei (O00-O99)
bizonyos perinatális időszakban felmerülő feltételek (P00-P96)
a klinikai és laboratóriumi kutatások során azonosított tünetek, tünetek és rendellenességek, máshol nem osztályozottak (R00-R99)
szisztémás kötőszöveti betegségek (M30-M36)
sérülések, mérgezés és a külső okok egyéb következményei (S00-T98)
átmeneti agyi ischaemiás rohamok és a kapcsolódó szindrómák (G45.-)

Ez a fejezet a következő blokkokat tartalmazza:
I00-I02 Akut reumás láz
I05-I09 Krónikus reumatikus szívbetegségek
I10-I15 Hypertoniás betegségek
I20-I25 Ischaemiás szívbetegségek
I26-I28 Pulmonális szívbetegség
I30-I52 A szívbetegség egyéb formái
I60-I69 Cerebrovascularis betegségek
I70-I79 Az artériák, arteriolák és kapillárisok betegségei
Máshol nem besorolt ​​I80-I89 csomópontok és nyirokcsomók
I95-I99 Egyéb keringési rendszer

A 2-es típusú cukorbetegség kódja ICD-10

A betegségek, köztük a cukorbetegség statisztikái és osztályozása létfontosságú információ az orvosok és a tudósok számára, akik meg akarják állítani a járványt, és megtalálják a gyógyszereket. Emiatt szükség volt arra, hogy emlékezzünk a WHO (World Health Organization) által szerzett összes adatra, és ebből a célból létrejött az ICD. Ezt a dokumentumot a betegségek nemzetközi osztályozásaként definiálják, amelyet minden fejlett ország alapul véve.

A lista létrehozásával az emberek a helyszínen igyekeztek összegyűjteni az összes ismert információt a különböző kóros folyamatokról, hogy ezeket a kódokat egyszerűsítsék a betegségek keresésében és kezelésében. Oroszország esetében ez a dokumentum mindig érvényes volt a területén, és az ICD 10 (jelenleg hatályos) felülvizsgálatát az orosz Föderáció egészségügyi minisztere 1999-ben hagyta jóvá.

SD osztályozás

Az ICD 10 szerint az 1-2. Típusú diabetes mellitus, valamint a terhes nők (gesztációs cukorbetegség) ideiglenes fajtája külön kódokkal (E10-14) és leírásokkal rendelkezik. Amint az inzulinfüggő típus (1. típus), az alábbi besorolással rendelkezik:

• A gyenge inzulintermelés miatt megnövekedett cukor koncentráció (hiperglikémia) fordul elő. Emiatt az orvosoknak be kell írniuk a hiányzó hormon kompenzálására szolgáló injekciót;
• Az ICD 10 titkosítása szerint az újonnan diagnosztizált cukorbetegség esetében a cukorszint viszonylag stabil, de ahhoz, hogy elfogadható határokon belül tartsák, kövesse a diétát;
• A következő lépésben a glikémia halad, és a vérben a glükóz koncentrációja 13-15 mmol / l-re emelkedik. Az ilyen helyzetben az endokrinológusoknak beszélgetniük kell arról, hogy mi lehet a következménye, ha nem kezelik, és gyógyszert írnak elő az étrend mellett, és súlyos esetekben az inzulin felvételeket;
• Az ICD 10 szerint az inzulinfüggő diabetes mellitus súlyos esetekben életveszélyesvé válik a beteg számára. A cukorindikátorok lényegesen magasabbak, mint a szokásosnál, és a kezeléshez szükség lesz a koncentráció gondos monitorozására, valamint a rendszeres vizeletvizsgálat elvégzésére. Az otthoni vizsgálatok önmegvalósításához a beteg glükométer használata javasolt, mivel naponta 6-8 alkalommal kell elvégezni.

A 2-es típusú cukorbetegség (inzulinfüggő) saját kóddal és leírással rendelkezik az ICD 10 szerint:

• A statisztika legfőbb oka a túlsúly, ezért a problémára hajlamos embereknek figyelniük kell cukorszintjüket;
• A terápia folyamata valójában megegyezik az 1. típusú patológiával, de az inzulin injekciókat leggyakrabban nem kell megtenni.

A cukorbetegség leírása mellett az ICD jelzi az elsődleges és másodlagos tüneteket, és a főbb jelek az alábbiak szerint azonosíthatók:

• Gyakori vizelés;
• Tartós szomjúság;
• Nem elégedett az éhség.

Ami a kisebb jeleket illeti, ezek a szervezetben bekövetkezett változások, amelyek a megkezdett kóros folyamat miatt jelentkeznek.

Érdemes megjegyezni, és az ICD 10 által megadott kódok:

• A cukorbetegség inzulinfüggő típusának kódja E10 az ICD 10 felülvizsgálatához. Ez tartalmazza az összes szükséges információt a betegségről és az orvos statisztikáiról;
• Az inzulin-független cukorbetegség az E11 kód, amely szintén leírja a kezelési rendeket, a vizsgálatokat, a diagnózist és a lehetséges szövődményeket;
• Az E12 kódban a cukorbetegség az alultápláltság (gesztációs diabétesz) miatt titkosítva van. Az újszülöttek térképén R70.2-nek, és terhes anya O24-nek nevezik;
• Különösen a szakemberek munkájának egyszerűsítése érdekében létrehozták az E13 kódot, amely a rendelkezésre álló információkat tartalmazza az SD finomított típusairól;
• Az E14 minden olyan statisztikát és tanulmányt tartalmaz, amely a patológia nem meghatározott formáihoz kapcsolódik.

Diabetikus láb

A diabéteszes láb szindróma a súlyos cukorbetegség gyakori szövődménye, és az ICD 10 szerint E10.5 és E11.5 kóddal rendelkezik.

Ez az alsó végtagokban a vérkeringés károsodásához kapcsolódik. Erre a szindrómára jellemző a láb edényeinek ischaemia kialakulása, majd a trófiai fekélyre való átmenet, majd a gangrén kialakulása.

Ami a kezelést illeti, magában foglalja az antibakteriális szereket és a cukorbetegség komplex kezelését. Ezen túlmenően az orvos helyi és széles spektrumú antibiotikumokat és fájdalomcsillapítókat is előírhat. Otthon a diabéteszes láb szindróma hagyományos módszerekkel kezelhető, de csak a fő terápiával és orvosi felügyelet mellett. Ráadásul nem árt a lézeres sugárkezelésnek.

Mik azok a kódok?

A Nemzetközi Betegségek Osztályozása célja, hogy egyszerűsítse a betegek diagnosztizálására és a kezelés felírására szakemberek munkáját. A rendes embereknek nem kell tudniuk az ICD kódokat, de az általános fejlesztéshez ez az információ nem sérül, mert ha nincs lehetőség arra, hogy látogasson el az orvoshoz, akkor jobb, ha általánosan elfogadott információkat használunk.

2. típusú diabetes mellitus az ICD 10 kódon

MKB №10

Cukorbetegség (e10-e14)

Szükség esetén azonosítsa a cukorbetegséget okozó gyógyszert, használja a külső okok kiegészítő kódját (XX. Osztály).

Az alábbi negyedik jeleket használják az E10-E14 rubrikákkal:

.1 ketoacidózissal

.2+ vesekárosodással

.3+ szemkárosodással

.4+ neurológiai szövődményekkel

.5 perifériás keringési zavarokkal

.6 más meghatározott szövődményekkel

.7 több komplikációval

.8 meghatározatlan szövődményekkel

.9 szövődmények nélkül

E10 Inzulin-függő diabetes mellitus

Tartalmazza: cukorbetegség (cukor):

- hajlamos ketózis

- fiatal korban kezdődik

csökkent glükóz tolerancia (R73.0)

posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

- újszülötteknél (P70.2)

- terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-)

- alultápláltság (E12.-)

E11 inzulin független cukorbetegség

Tartalmazza: cukorbetegség (cukor) (nem elhízott) (elhízott):

- ketózis nélkül

- felnőttkorban kezdődik

csökkent glükóz tolerancia (R73.0)

posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

- újszülötteknél (P70.2)

- terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-)

- alultápláltság (E12.-)

E12 Alultápláltsághoz kapcsolódó cukorbetegség

Tartalmazza: alultápláltsághoz kapcsolódó cukorbetegség:

csökkent glükóz tolerancia (R73.0)

posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

az újszülött cukorbetegsége (P70.2)

cukorbetegség terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-)

E13 A cukorbetegség egyéb meghatározott formái

csökkent glükóz tolerancia (R73.0)

posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

- terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-)

- alultápláltság (E12.-)

E14 cukorbetegség, meghatározatlan

Tartalmazza: Diabetes NOS

csökkent glükóz tolerancia (R73.0)

posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

- újszülötteknél (P70.2)

- terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-)

- alultápláltság (E12.-)

MKB №10

Cukorbetegség (e10-e14)

Szükség esetén azonosítsa a cukorbetegséget okozó gyógyszert, használja a külső okok kiegészítő kódját (XX. Osztály).

Az alábbi negyedik jeleket használják az E10-E14 rubrikákkal:

.1 ketoacidózissal

.2+ vesekárosodással

.3+ szemkárosodással

.4+ neurológiai szövődményekkel

.5 perifériás keringési zavarokkal

.6 más meghatározott szövődményekkel

.7 több komplikációval

.8 meghatározatlan szövődményekkel

.9 szövődmények nélkül

E10 Inzulin-függő diabetes mellitus

Tartalmazza: cukorbetegség (cukor):

- hajlamos ketózis

- fiatal korban kezdődik

csökkent glükóz tolerancia (R73.0)

posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

- újszülötteknél (P70.2)

- terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-)

- alultápláltság (E12.-)

E11 inzulin független cukorbetegség

Tartalmazza: cukorbetegség (cukor) (nem elhízott) (elhízott):

- ketózis nélkül

- felnőttkorban kezdődik

csökkent glükóz tolerancia (R73.0)

posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

- újszülötteknél (P70.2)

- terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-)

- alultápláltság (E12.-)

E12 Alultápláltsághoz kapcsolódó cukorbetegség

Tartalmazza: alultápláltsághoz kapcsolódó cukorbetegség:

csökkent glükóz tolerancia (R73.0)

posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

az újszülött cukorbetegsége (P70.2)

cukorbetegség terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-)

E13 A cukorbetegség egyéb meghatározott formái

csökkent glükóz tolerancia (R73.0)

posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

- terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-)

- alultápláltság (E12.-)

E14 cukorbetegség, meghatározatlan

Tartalmazza: Diabetes NOS

csökkent glükóz tolerancia (R73.0)

posztoperatív hypoinsulinemia (E89.1)

- újszülötteknél (P70.2)

- terhesség alatt, szülés alatt és a szülés utáni időszakban (O24.-)

- alultápláltság (E12.-)

diabetes mellitus

Egy ilyen gyakori betegség, mint a diabetes mellitus az ICD 10-ben, a IV. Osztályba tartozik - "Endokrin rendszer patológiák, étkezési zavarok és anyagcsere rendellenességek".

Az ICD 10 cukorbetegség kódja:

• "Inzulin-függő diabetes mellitus";
• "Nem inzulinfüggő diabetes mellitus";
• "Alultápláltság okozta cukorbetegség";
• "A cukorbetegség egyéb meghatározott formái";
• "Cukorbetegség, meghatározatlan."

szövődmények

A vér hiányában a glükóz szintje emelkedik, és az összes anyagcsere típusa megsérül. Idővel a vérerek, a belső szervek általános elváltozása van. A legveszélyesebb szövődmények általában komatikus állapotok, diabéteszes nefropátia, diabéteszes lábfej kialakulása, amelyeket az E10-E14 rubrikával is titkosítanak:

• .0 - kóma;
• .1 - ketoacidózis;
• .2 # 8212; vesekárosodás;
• .3 # 8212; szemkárosodás;
• .4 - neurológiai rendellenességek;
• .5 - csökkent perifériás keringés (mivel a diabéteszes lábát az ICD 10 kódolja);
• .6 # 8212;.9 - egyéb szövődmények.

Ez a patológia az egész életen át tartó kezelést igényli inzulinnal, hipoglikémiás gyógyszerekkel, étrenddel és minden rendszer és szerv állapotának gondos ellenőrzésével.

Mentse el a linket, vagy ossza meg a hasznos információkat a szociális. hálózatba

Megjegyzés hozzáadása A válasz törlése

• Scottped az Akut Gastroenteritist írta

Az öngyógyítás veszélyes lehet az egészségre. A betegség első jeleihez forduljon orvoshoz.

2. típusú diabetes mellitus - leírás, okok, tünetek (jelek), diagnózis, kezelés.

Rövid leírás

A 2-es típusú cukorbetegség a túlzott inzulinrezisztencia és a relatív inzulinhiány által okozott krónikus betegség, vagy az inzulinszekréció uralkodó hibája, az inzulinrezisztenciával vagy anélkül. A 2-es típusú cukorbetegség a cukorbetegség 80% -a.

A betegségek nemzetközi osztályozásának kódja ICD-10:

• E11 inzulin független cukorbetegség

Statisztikai adatok - 300: 100 000 lakosság. Az uralkodó életkor általában 35 év után van. A domináns nem a nő. A 2-es típusú cukorbetegség a diabétesz leggyakoribb formája (az esetek 80–90% -a).

okok

Kockázati tényezők. Genetikai tényezők (lásd alább) és elhízás. Az azonos ikrek esetében a megfelelőség 100%.

• DM, 2. típus (* 138430, 2q24.1, génhiba glicerin - 3 - foszfát-dehidrogenáz - 2 GPD2) •• A mitokondriális glicerin-foszfát-dehidrogenáz (EC 1.1.99.5) a belső mitokondriális membrán külső felületén helyezkedik el, és katalizálja az egyirányú glicerin konverziót - 3 - foszfát a dihidroxi-aceton-foszfáthoz •• Mitokondriális glicerin-foszfát-dehidrogenáz - a glükózérzékenység kulcseleme b - hasnyálmirigy sejtek. Ennek az enzimnek a hiánya hozzájárul a glükóz-stimulált inzulin felszabadulás romlásához a 2. típusú diabétesz számos állatmodelljében.

• DM, 2. típus (* 138033, 17q25, glükagon GCGR receptor génhiba).

• Az inzulin receptor gén hibái •• 2. típusú cukorbetegség a bőr akantózisával megfeketedett (* 147670, 19p13.2, az inzulin receptor gén INSR hibája, Â). Klinikailag: leprechaunizmus, fiatal nőknél - virilizáció, policisztikus petefészek, csikló hipertrófia, menstruációs zavarok; keskeny koponya; lipodisztrófiában; a végtagok hipertrófia; brachydactylia; exophthalmus; generalizált hypertrichosis. Laboratórium: hyperprolactinemia és hyperglykaemia •• Rabson - Mendenhall szindróma (# 262190, r). 2-es típusú cukorbetegség epiphysis hiperpláziával és egyéb rendellenességekkel (prognosztika, fogdysplasia, hirsutizmus, bőr akantózisa, stb.) Kombinációja. • • 2. típusú cukorbetegség (* 147545, 2q36, az IRS1 gén hibája) •• cukorbetegség, ritka forma (* 176730, 11p15.5, gén ins, Â).

• A felnőttkorban kezdődő fiatalkori cukorbetegség - a 2-es típusú cukorbetegség heterogén formája, amely 25 éves kora előtt nyilvánul meg (13% a 2. típusú cukorbetegség esetei az európaiaknál) •• A felnőttkorban előforduló ifjúsági cukorbetegség, 1. típus (125850, 20q13, MODY1 génhiba, Â) •• A felnőttkorban előforduló juvenilis cukorbetegség, 2. típus (125851, xr. 7, glükokináz génhiba GCK, 138079, Â) •• A felnőttkorban előforduló cukorbetegség, 3. típus (# 600496, 12q24.2, génhibák TCF1, HNF1A, MODY3, ).

Patogenezis • A szövetek inzulinra való érzékenységének csökkenése hiperinsulinémiához, fokozott lipogenezishez és az elhízás előrehaladásához vezet • A 2-es típusú cukorbetegség artériás hypertonia patogenezise nem teljesen egyértelmű. Ismert, hogy a hyperinsulinemia hozzájárul a nátrium újbóli felszívódásához a vesebuborékoknál, növeli a szimpatikus aktivitást, növeli az érrendszeri MMC hipertrófiáját (a mitogén hatás miatt), és növeli a kalcium-transzportot az inzulinérzékeny MMC-ben, de a hyperinsulinemia önmagában (például inzulin) nem elegendő a vérnyomás növeléséhez, amely az inzulinrezisztencia különleges szerepét jelzi az artériás hypertonia kialakulásában.

Tünetek (jelek)

Klinikai megnyilvánulások

• A betegség fokozatos kialakulása. A szimptomatológia enyhe (a ketoacidózisra való hajlam hiánya). Gyakori kombináció az elhízással (a cukorbetegek 80% -a) és az artériás hypertonia.

• A betegséget gyakran megelőzi az inzulinrezisztencia szindróma (metabolikus szindróma): az elhízás, a magas vérnyomás, a hiperlipidémia és a diszlipidémia (magas triglicerid-koncentráció és alacsony HDL-koleszterinszint), és gyakran hyperuricemia.

• A betegek családtörténetét gyakran terhelik olyan betegségek, mint a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a koszorúér-betegség.

• Az ateroszklerózis a 2. típusú cukorbetegség leggyakoribb szövődménye: a koszorúér-betegség, az alsó végtagok ateroszklerózisa, az agy (esetleg stroke kialakulásával) és más nagy edények.

diagnosztika

Diagnózis - lásd cukorbetegség.

kezelés

KEZELÉS

Általános taktika. A 2-es típusú cukorbetegség kezelése négy összetevőből áll: • étrendterápia • fizikai aktivitás • orális hipoglikémiás szerek előírása • inzulin terápia.

A 2. típusú cukorbetegségben a szénhidrát anyagcsere kompenzálásának kritériumai • Kompenzáció •• HbA_1c 6–6,5% •• éhgyomri vércukorszint - 5–5,5 mmol / l •• postprandialis glikémia - 7% •• éhgyomri vércukorszint -> 6,5 mmol / l • a postprandialis glikémia -> 9 mmol / l •• lefekvés előtt -> 7,5 mmol / l.

Diéta terápia

Diéta №9 - a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek alapvető kezelése. A fő cél az elhízott betegek testtömegének csökkentése. Az étrend gyakran a 2-es típusú cukorbetegség metabolikus rendellenességeinek normalizálódásához vezet.

• Túlsúlyos - alacsony kalóriatartalmú étrend esetén£1800 kcal).

• Könnyen emészthető szénhidrátok (édességek, méz, édes italok) korlátozása.

• Ajánlott élelmiszer-összetétel kalóriák szerint (%) •• összetett szénhidrátok (tészta, gabonafélék, burgonya, zöldség, gyümölcs) 50–60% •• telített zsírok (tej, sajt, állati zsír) 20 g / nap (figyelembe véve a kalóriákat) • a cukorhelyettesítők mérsékelt fogyasztása artériás hipertónia jelenlétében, a só bevitelét 3 g / napra kell korlátozni.

Fizikai aktivitás

• Egyéni kiválasztás, figyelembe véve a beteg korát, a komplikációk és a kapcsolódó betegségek jelenlétét.

• Javasoljuk, hogy gyalogoljon a gépkocsival történő vezetés helyett gyalogosan, lépjen fel a lépcsőn a lift használata helyett.

• Az egyik fő feltétel a fizikai terhelés szabályszerűsége (például naponta 30 percig sétálva, úszás 1 óra 3 p / hét).

• Emlékeztetni kell arra, hogy az intenzív fizikai terhelés akut vagy késleltetett hipoglikémiás állapotot okozhat, ezért a glikémia önkontrollja során a testmozgási rendszert „meg kell dolgozni”; Szükség esetén a terhelés előtt be kell állítani a glükózszint csökkentő szereket.

• Ha a vércukor-koncentráció> 13–15 mmol / l, az edzés nem ajánlott.

Kábítószer-kezelés

A választott gyógyszerek orális hipoglikémiás szerek. Ezeket a betegség enyhe vagy közepes súlyossággal alkalmazzák, amikor a plazma glükózszintjét nem lehet csak egy diétával szabályozni. A gyógyszereket étkezéssel lehet bevenni, a glipizida kivételével, amelyet 30 perccel az étkezés előtt kell felírni. Kezdje alacsony dózissal, kb. 1 hetes időközönként fokozatosan növelve a glükóz koncentráció csökkenését vagy a maximális dózist.

• Választott drogok - orális antidiabetikus szerek a II. Generációban (szulfonil-karbamidszármazékok) •• Glibenklamid - 1,25–20 mg / nap 1-2 adagban (legfeljebb 10 mg / nap - 1 adagban a nap első felében) •• Glipizid - 2,5–40 mg / nap 1–2 adagban (legfeljebb 20 mg / nap - 1 adagban reggel). I generációs orális antidiabetikus szerek jelenleg nem használhatók • • Ellenjavallatok ••• 1. típusú diabétesz ••• Ketoacidózis ••• Terhesség ••• Az allergia története •• mellékhatások ••• Hypoglykaemia. Okok: túlzott dózis, kölcsönhatás a szulfonil-karbamidot fokozó hatóanyagokkal, vesekárosodással, májkárosodással, az étrend lebomlásával. Hosszantartó hypoglykaemia, különösen klórpropamiddal végzett kezelés eredményeként több napig kórházi kezelésre és intravénás glükóz infúzióra van szükség. ••• Néha, különösen klórpropamid alkalmazása esetén, az alkohol túlérzékenységet észlel, ami hasonló a diszulfiram reakciójához ••• Hyponatremia (gyakran klórpropamiddal történő kezelés során); glipizid és glikurid) előfordulhat az ADH hatásának a vese-tubulusokra gyakorolt ​​hatásának növekedése következtében. ••• Ritka mellékhatások: bőrreakciók, gyomor-bélrendszeri tünetek és depresszió e csontvelő •• beteg kapcsolat ••• hatását orális antidiabetikum potencírozzák szalicilát, klofibrát, közvetett antikoagulánsok, kloramfenikol, etanol ••• b - Az Adrenerg blokkolók elfedik a hypoglykaemia tüneteit (például tachycardia), valamint maguk is hipoglikémiát okoznak, és gátolják a normál vércukorszint helyreállítását.

• Alternatív gyógyszerek •• Metformin (biguanid) - 500–850 mg 2-3 p / nap; jelenleg ajánlott a szulfonil-karbamidszármazékokkal egyidejűleg alkalmazni a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében az elhízással kombinálva. Ellenjavallt a tejsavas acidózis kialakulásának fokozott kockázata (veseelégtelenség, radioplasztikus szerek, műtét, MI, pancreatitis, hipoxia stb.) Alkalmazása. Óvatosan kell alkalmazni a szívelégtelenségben, az alkoholizmusban, az idős betegekben, tetraciklin •• akarbózzal kombinálva (inhibitor). egy - glükozidáz), 25–100 mg 3 r / nap szájon át az étkezés elején, hogy megakadályozzák a hiperglikémiát étkezés után. Veseelégtelenség, gyulladásos bélbetegség, fekélyes vastagbélgyulladás vagy a belek részleges elzáródása ellenjavallt •• A fenilalanin meglitinidjei és származékai: repaglinid, nateglinide • A klinikai gyakorlat manapság magában foglalja a glitazonokat (tiazolidindionok, inzulinok).

• A 2-es típusú cukorbetegség inzulinterápiáját orális hipoglikémiás szerekkel kombinálva vagy monoterápiában alkalmazzák. Jelzések: •• Az étrend hatékonysága és az orális hipoglikémiás szerek maximális adagja: ••• HbA_1c > 7,5% ••• éhgyomri glükóz> 8 mmol / l ••• ketoacidózis ••• a szulfonil-karbamid és a meglitinid csoportok gyógyszereinek kombinációja •• A műtét szükségessége (átmeneti áthelyezés inzulinterápiára lehetséges).

2-es típusú cukorbetegek komplikációk nélküli monitorozása • A glikémia önellenőrzése (házi glükométerrel 3-4 p / nap) - a betegség kezdetén és napi dekompenzációnál • Glikozilált hemoglobin HbA_1c - 1 hónap 3 hónap alatt • A vér biokémiai elemzése (teljes fehérje, koleszterin, trigliceridek, bilirubin, ALT, AST, karbamid, kreatinin, kálium, nátrium, kalcium) - 1 p / év • OAK és OAM - 1 p / év • Meghatározás mikroalbuminuria - 2 p / év a cukorbetegség diagnosztizálásának pillanatától • vérnyomás szabályozás - minden orvos látogatása esetén • EKG - 1 p / év • kardiológus konzultáció - 1 p / év • lábvizsgálat - az orvos minden látogatásánál • szemész vizsgálata (közvetlen szemészeti vizsgálat széles tanulóval) ) - 1 p / év a cukorbetegség diagnosztizálásának pillanatától a jelzések szerint - gyakrabban • Egy neurológus konzultációja - 1 p / év nta diagnosztikai cukorbetegség.

Aktuális és prognózis • A normál glükózszint fenntartása késleltetheti vagy megakadályozhatja a szövődmények kialakulását. • Általában a szövődmények 10–15 évvel a betegség kialakulása után jelentkeznek.

Egyidejű kórkép • Arteriás hypertonia • Hyperlipidemia és elhízás • IHD • Impotencia.

Szinonimák • Inzulin független cukorbetegség.

ICD-10 • E11 inzulin független cukorbetegség