Polyuria: tünetek, okok, kezelés gyermekeknél és felnőtteknél

  • Megelőzés

A nagy mennyiségű vizelet kialakulását és ezt követő eliminációját poliurianak nevezik. Ezt a patológiát a színtelen vagy könnyű vizelet jellemzi, melyben túl sok cukor van, amit így eltávolítanak a testből. A naponta elosztott vizelet mennyisége elérheti a 10 literet. Azonban ne keverjük össze a poliuria tüneteit a gyakori vizeléssel (pollakyuria). Ez utóbbi esetében a vizeletet kis adagok jellemzik.

A poliuria okai.

Vannak fiziológiás (a vesék reabszorpciós funkciójának csökkenése miatt a szervezet nem jut a vízbe a megfelelő mennyiségben) és a belső szervek (primer hiperparathyreosis, hyper aldosteronism, diabetes mellitus) és a vesék különböző szomatikus betegségei miatt.

Bizonyos betegségekben a poliuria összefüggésben áll a gyűjtőcsövek és a vese-tubulusok működési zavarával (intersticiális nefritisz, prosztata adenoma, vesebetegség).

A poliuria lehet állandó vagy ideiglenes. A vesék és az endokrin mirigyek betegségeiben állandó alak alakul ki. Néha a poliuria a diuretikumokkal kezelt betegségek ellenőrizetlen kezelését végzi.

Az átmeneti forma leggyakrabban az alapbetegség tünete (diencephalikus válság, paroxiszmális tachycardia, hipertóniás válság). Ellenkező esetben nagy mennyiségű gyorsan ittas folyadék (sör, kvas, szénsavas víz) alakul ki.

Polyuria gyerekekben

A gyermekekben a poliuria ritka. A gyermeknél a megnövekedett vizelet kiválasztás oka lehet;

  • Túlzott folyadékbevitel;
  • Gyermekek szokása (éjszakai polyuria);
  • Mentális zavarok;
  • Conn-szindróma;
  • Poliuria cukorbetegségben;
  • Tony-Debre-Fanconi-szindróma (ismétlődő bénulás, magas vérnyomás, gyengeség);
  • A vesék és a szív betegségei.

tünetek

A szimptomatológia leginkább a cukorbetegségben és a kevésbé cukorbetegségben szenvedő diabetesben fordul elő.

A különböző típusú cukorbetegséggel való kopogáshoz adott vizelet mennyisége elérheti a 10 literet. A megnövekedett diurézist gyakran kíséri a vizelet sűrűségének jelentős csökkenése. Ennek oka abban rejlik, hogy megsérti a vesék koncentrációs képességét, amit a test megpróbál kitölteni a vizelet teljes mennyiségének növelésével.

Fontos, hogy megkülönböztessük a fiziológiát a patológiás poliuriatól. Az utóbbitól eltérően fiziológiai formában a vesék koncentrációs képessége nem sérült.

diagnosztika

A diagnózis a beteg megkérdőjelezése és az összes szükséges vizsgálati módszer eredménye alapján történik. A poliuria diagnosztizálásának legmegbízhatóbb és legismertebb módja a folyadékhiányos speciális minták komplexuma. Mindenesetre ennek a patológiának a meghatározása feltételesnek tekinthető, mivel a napi diurézis közvetlenül függ a belső és külső környezet számos tényezőjétől.

Polyuria kezelés.

Leggyakrabban a poliuria a súlyosabb betegség tünete. A kezelés során a fő cél az alapbetegség megszüntetése.

Tehát a poliuria kezelésében a cukorbetegség okozta insipidus, a tiazid diuretikumok alkalmazandók, amelyek csökkentik az extracelluláris folyadék térfogatát, valamint növelik a víz és a só reabszorpcióját a proximális tubulusban. Azonban a terhesség alatt történő alkalmazása megkérdőjelezhető a lehetséges teratogén hatás miatt. Szintén nem biztonságos a tiazid diuretikumok kisgyermekek számára történő előírása, mivel néha nagyon nehéz kiválasztani a gyógyszer megfelelő adagját.

Polyuria, ez is megnövekedett vizeletképződés: patológiás okok és kezelési módszerek

Néha egy személy észreveszi, hogy kisebb valószínűséggel a WC-re megy.

Ez az állapot zavaró lehet, mert a húgyúti rend megváltozása a vizeletrendszer vagy más szervek betegségeinek tünete.

A jelenség, amelyben a nap folyamán kiválasztódó vizelet mennyisége nő, poliurea.

Nem szabad összetéveszteni egy hasonló szindrómával - pollakyuriaval - csak a WC használatára való hajlandóság fokozásában nyilvánul meg, és kis mennyiségű vizelet ürül ki. A poliuria esetében a folyadék térfogata szükségszerűen megnő. Miért van ez így és veszélyes az egészségre?

okok

Általában naponta több száz liter vér jut át ​​a veséken, amelyből legfeljebb 200 liter primer vizeletet képez szűréssel. Szinte az összes térfogata visszajut a vérbe a vese-tubulusok reabszorpciója során - így a test visszanyeri az oldott anyagokat, amelyekre még szükség van a létfontosságú tevékenységhez.

Normál napi vizeletmennyiség - 2 liter

Az eredmény összesen legfeljebb 2 liter vizelet, amely fokozatosan ürül ki a testből a vizelés során (normál gyakorisággal - napi 8-10 alkalommal). Ha a poliuria nem reabszorpciós, nehéz a folyadék visszaáramlása a véráramba, és a befejezett vizelet térfogata 3 literre vagy annál nagyobbra emelkedik (súlyos esetekben legfeljebb 10 liter). A poliuria jelensége átmeneti és tartós lehet, és különböző okokból merül fel.

A felszabaduló folyadék térfogatának átmeneti növekedését a következők okozzák:

  1. diuretikus tulajdonságokkal rendelkező élelmiszerek és italok használata (kávé, tea, édes italok, alkohol, görögdinnye). Az ilyen poliuria fiziológiásnak tekinthető, mivel a vesék normális reakciója miatt alakul ki;
  2. a diuretikumok használata;
  3. hipertóniás válság;
  4. tachycardia;
  5. diencephalikus válság;
  6. erős idegfeszültség.

Állandó napi és éjszakai poliuria okozza a következőket:

  1. veseelégtelenség;
  2. prosztata betegség.
  3. urolithiasisban;
  4. a szervek beidegzésének megsértése;
  5. daganatok a medence területén;
  6. policisztás vesebetegség;
  7. hidronefrotikus vese-deformitás;
  8. mentális betegség;
  9. myeloma multiplex;
  10. endokrin rendellenességek, hasnyálmirigy-patológiák a diabetes mellitus kialakulásával, az agyalapi mirigy és a pajzsmirigy működésének meghibásodása;
  11. sarcoidosis.

Ezen túlmenően számos terhes nőnél megnő a vizelés növekedése a belső szervek helyzetének és működési módjának megváltozása miatt.

Olyan sok oka van a poliuria kialakulásának, hogy az orvos, orvos és egy komplex vizsgálat nélkül nem tudja azonosítani az ilyen jogsértés forrását.

tünetek

A poliuria fő tünete a megnövekedett vizeletmennyiség kiválasztása.

Más patológiás folyamatoktól eltérően a poliuria nem jár fájdalommal, görcsökkel, vizelet-inkontinenciával vagy éles perzisztáló késztetéssel (kivéve, ha ezek a tünetek együtt járó betegségek tünetei).

A vizelet mennyiségének növekedésével a test belső környezete kissé változhat, de egyes esetekben a szöveti környezet kémiai összetétele jelentősen megváltozik. Például a vese tubuláris defektusok által okozott poliuria esetén egy személy elveszít sok kalciumot, nátriumot és más létfontosságú ionokat, amelyek befolyásolják fiziológiai állapotát.

A poliuria egyéb megnyilvánulásai közvetlenül kapcsolódnak a betegséget kiváltó betegségekhez. Különösen fájdalom lehet (gyulladásos folyamatok és daganatok), szédülés és állandó szomjúság érzése (a cukorbetegségben kialakuló poliuria), a vesék méretének növekedése (hidronefrosisban). Két páros jel - a polidipszia, a poliuria és a polifágia kifejeződés - kifejezett megnyilvánulása a cukorbetegségre gondol.

Ha orvoshoz fordul a poliuriaról, az is szükséges, hogy tájékoztassa őt minden, a közelmúltban bekövetkezett gyanús tünetről.

diagnosztika

Az orvos irányítja a beteget a komplex vizsgálatokra. A vizeletvizsgálatok kiemelt fontosságúak (minták Zimnitsky és Nechyporenko szerint, általános elemzés).

Az endokrin rendellenességek kizárása érdekében a vérben és a vizeletben végzett hormon- és glükózvizsgálatok szükségesek.

A poliuria esetében folyadékhiányos minták is szükségesek. Ez a vizsgálat a folyadékfelvétel kizárására épül, amíg a kiszáradás meg nem kezdődik.

Általában ez az állapot stimulálja az antidiuretikus hormon szintézisét, amely hozzájárul a vizelet reflex maximális koncentrációjához (a vizeletcsökkenés csökkenéséhez). A dehidratáció kezdetét megelőző időszak körülbelül 4-18 óra. A vizeletmintákat óránként veszik, melyeket az ozmolaritás elemzésére (a szervezet vízmérlegének értékelésére) elemeznek.
Ha három egymást követő számban a mutatók 30 mM / kg-nál kisebbek lesznek (ekkor a vizsgált páciens súlya körülbelül 5% -kal csökken), a személynek antidiuretikus hormon hatóanyagot adnak be, és félórával, egy órával és két órával ismételjük meg az ozmolaritási teszteket.

A felmérés eredményei lehetőséget nyújtanak arra, hogy megkülönböztessék a polyuria kiváltotta diagnózisokat (például a diabetes insipidus diagnózisának tisztázása).

Ha gyanítható a tumorbetegségek, a vesekő jelenléte, az orvos ultrahangot, MRI-t, CT-t ír elő. Mindenesetre a felmérések célja, hogy megtalálják az ilyen betegség kialakulásának okait, mert önmagában nem jelenik meg (kivéve, ha rövid távú fiziológiai poliuria).

Ha egy személy megkezdte észlelni a képződött vizelet mennyiségének növekedését, akkor a lehető leghamarabb elvégeznie kell a diagnosztikát, mivel ennek a betegségnek néhány oka nagyon veszélyes.

kezelés

Az átmeneti fiziológiai poliuria nem igényel különleges kezelést - elhagyja az egészséges személyt, nyom nélkül, mert a vesék, patológiák hiányában maguk szabályozhatják a vizeletképződés folyamatát.

A gyermekek és felnőttek tartós poliuriaja súlyos következményekkel járhat a testre, valamint olyan betegségre, amely a vizelet kiválasztásának növekedését váltotta ki.

Az intenzív vizeletürítés kiküszöbölése érdekében a tiazid-diuretikumok rendelhetők. Ezek olyan anyagok, amelyek gátolják a nátriumionok újbóli felszívódását, és így megakadályozzák a vizelet maximális hígítását.

Ha egy személy elveszíti a normális élethez szükséges ionokat, azokat speciális készítmények formájában adják be. Ellenkező esetben fennáll a hypovolemia valószínűsége, amikor a szív- és érrendszeri ágyban a folyadékveszteség miatt túl kevés a vér.

Az orvosok is megjegyzik a Kegel gyakorlatok előnyeit a poliuria megszüntetésében.

Az izomképzés kedvező hatással van a húgyúti rendszerre. Figyelembe kell venni az étrend sajátosságait - nem lehetnek diuretikus tulajdonságokkal rendelkező termékek.

Ártalmas ételek, amelyek sok fűszert és sót, csokoládét, alkoholt és koffeintartalmú italokat tartalmaznak. A folyadékmennyiséget szigorú ellenőrzés alatt kell tartani, az optimális napi mennyiséget a kezelőorvos határozza meg. A poliuria kezelésére népi jogorvoslati lehetőség van.

Ellenkező esetben a poliuria kezelése közvetlenül függ a diagnózistól. A cukorbetegség hormonterápiát igényel. A gyulladásos vesebetegségeket gyulladásgátló, valamint baktériumellenes vagy vírusellenes szerekkel kezelik.

Ha az urolithiasis műtétet mutathat a kalkulusok eltávolítására, ha nem alkalmasak a gyógyszer oldódására. A neoplazmákat el kell távolítani vagy gyógyszerrel, sugárzással, kémiai terápiával kezelni.

Az időszerű és alapos kezelés segíthet a nagyon veszélyes betegségek kezelésében.

Kapcsolódó videók

Az urológus elmondja nekünk az elsődleges és a másodlagos poliuriaról:

Nem szabad pánikba kerülnie, ha a vizelet rövid távú növekedése van, csak az elmúlt néhány napban kell elemeznie a diétáját. De ha ez a jelenség késik, és más tünetekkel jár együtt, az orvoshoz kell mennie, és diagnózisnak kell alávetnie.

polyuria

A poliuria a test állapota, amelyben a vizelet egyensúlyának csökkenése következtében nő a vizelettermelés és a vizelési gyakoriság. A tünet általában az, hogy túl sok folyadékot fogyaszt, de néha a cukorbetegség, a veseelégtelenség, a húgyhólyag-fertőzések és a mentális zavarok jelenlétét jelezheti. A Polyuria gyakran szomjúság és éjszakai utazások kísérik a WC-vel.

A felnőttek által kiválasztott vizelet átlagos mennyisége naponta 0,8 és 2 liter között van. A feltétel, hogy ez a mutató meghaladja a normál folyadékbevitel hátterében megengedett mennyiséget, poliuriusnak tekinthető. A gyakori vizelés rövid időre a norma. A szakemberrel való kapcsolatfelvétel oka a poliuria jelenléte két vagy több napig, valamint a fejfájás és a fogyás előfordulása.

Vizelet képző mechanizmus

A véredényekbe belépő folyadék mintegy 20% -a hagyja el őket, és a vese-tubulusokba és a gyűjtőcsatornákba lép. A benne lévő elektrolitok, aminosavak és bomlástermékek ultraszűrésen mennek keresztül, és a szükséges mennyiségben visszatérnek a vérbe, hogy fenntartsák a szokásos kémiai összetételét. Mindent, ami felesleges és káros a szervezet fejlődésére, a tubulusokban marad, és a vizeletben a vizeletben a húgyhólyagokon keresztül ürül ki a húgyhólyagba.

Az elektrolitok, a víz és a bomlástermékek mozgása a vesékben összetett többszintű folyamat. A vizelet megsértése, amelynek eredményeképpen bármely anyag tartalma magasabb vagy alacsonyabb az optimális értéknél, folyadék koncentrációhoz és a vizelet növeléséhez vezet. Van poliuria.

okok

A fejlesztés mechanizmusától és a diszreguláció szintjétől függően a szakértők hat poliuria okot azonosítanak.

Gyakori okok

Ezek közé tartozik a pszichogén polidipszia, a só visszaélése és a hemachromatosis. A pszichogén polidipszia - a folyadékbevitel növekedése fiziológiai szükséglet hiányában, pszichológiai okokhoz vagy mentális zavarokhoz, például a skizofréniahoz kapcsolódik.

A megnövekedett sófelvétel a vérben a nátrium szintjének növekedéséhez vezet, ami növeli a plazma ozmolaritását és szomjúságot okoz. A szomjúságra reagálva a személy növeli a folyadékbevitelt, ami poliuria kialakulásához vezet. Ez a fajta állapot rövid élettartamú és eltűnik a táplálkozás normalizálása után.

A hemakromatózis olyan örökletes betegség, amelyben a szervezetben a vas felhalmozódik, amiből a máj kezdődik. A szervezet részt vesz számos hormon szintézisében, így a munkájának megzavarása, ebben az esetben a cukorbetegséghez és a poliuria megjelenéséhez vezet.

A húgyúti rendszer betegségei

A polyuria intersticiális cisztitissel, pyelonefritissel, húgyúti fertőzésekkel, vese-tubuláris acidózissal, Fanconi-szindrómával, nephronofhtiasissal és akut veseelégtelenséggel alakul ki.

A gyulladásos folyamatok a cisztitiszben és más fertőzésekben az idegreceptorok irritációjához vezetnek, stimulálva a túlzott vizeletet. A fertőzési folyamat megszüntetésével minden tünet eltűnik.

A vese tubuláris acidózisa olyan szindróma, amelyben a szervezet acidózis állapotban van. Általában a vér gyenge alkáli reakciója, és acidózis során acidózis lép fel. Ez örökletes hibához vezet a vese szerkezetében. Ahhoz, hogy megbirkózzon a savas környezettel, a test elkezdi aktívan eltávolítani a folyadékot, amely a poliuria megjelenésében nyilvánul meg. A betegség csecsemőkorban jelentkezik, és számos más tünetet mutat.

A Fanconi-szindrómának számos oka van. Lehet örökletes és megszerzett. Az aminosavak, a glükóz, a foszfátok és a bikarbonátok vese-tubulusaiban való visszavételének megsértése. A klinikai képen a pollakiuria, a polidipszia (megnövekedett folyadékbevitel) és a csökkent pszichomotoros funkciók figyelhetők meg. Az akut veseelégtelenségben a poliuria egy szakaszát is megkülönböztetik.

Endokrin betegségek

Minden testfolyamat, beleértve a vizeletet, az endokrin mirigyek megfelelő működésétől függ.

A poliuria a cukorbetegség egyik fő tünete. A betegség lehet cukor és nem cukor. A cukorbetegség a vércukorszint emelkedésével jár. A test, amely a cukor mennyiségének csökkentésére törekszik, aktívan kiválik a vizelettel, és mivel ez az anyag oszmotikus tulajdonságokkal rendelkezik, „húzza a vizet” és a poliuria fejlődik.

A poliuria patogenezise a cukorbetegséggel együtt eltérő. Ebben a patológiában meghatározzuk az antidiuretikus hormon abszolút hiányát. Általában a hormon a vizeletre gátló hatást fejt ki, ezért hiányában a kiürült folyadék térfogata megnő.

A keringési zavarok

A vizelet a vér szűrésével jön létre, így a szív- és érrendszeri betegségek, mint például a szívelégtelenség és a posztorális ortostatikus tachycardia szindróma, szintén poliuria kialakulásához vezethetnek.

A szívelégtelenséget a szív szivattyúzási funkciójának csökkenése jellemzi, ami folyadékretencióhoz és ödéma kialakulásához vezet. Ha a vesék megtartják funkciójukat, képesek lesznek eltávolítani a felesleges folyadékot, növelve a diurézist.

A poszturális orthostaticus tachycardia szindróma a nyomásváltozás és a szívfrekvencia növekedésének a pozícióváltás közbeni fokozatos csökkenése. Az egyik tünet a vizelet növelése lehet.

Idegrendszeri betegségek

A poliuria okai miatt az agyi sóvesztés, az agykárosodás és a migrén szindróma neurológiai állapot.

Az agyi sóvesztés szindróma olyan ritka betegség, amely az agykárosodás vagy a daganat következtében kialakulhat. Jellemzője, hogy a normálisan működő vese túlzott mértékben kiválasztja a nátriumot. A folyadék a nátrium mellett ürül ki, ami poliuria kialakulásához vezet.

Gyógyszeres kezelés

A diurézis, a nagy dózisú riboflavin, a D-vitamin és a lítium készítmények esetén a diurézis növekedése jelentkezik.

A diuretikumokat különböző etiológiák ödémáira és hipertónia kezelésére használják. A tiazid-diuretikumok alkalmazása növeli a folyadék kiválasztását, csökkentve a keringő vér mennyiségét. Kisebb vérmennyiség csökkenti a vérerek falára gyakorolt ​​nyomást, és ezzel egyidejűleg csökkenti a vérnyomást.

A riboflavint és a D-vitamint a megfelelő hypovitaminosis kezelésére használják.

A lítiumsókat leggyakrabban neurózis, mentális zavarok, depresszió, vérrák, valamint bőrgyógyászati ​​betegségek kezelésére használják.

A gyakori vizelés okai

A poliuria lehet a normának egy változata, ha egy személy nagy mennyiségben fogyasztott vizet tartalmazó termékeket: görögdinnye, zselé vagy kompót. Ebben az esetben a diurézis növekedése egyszeri lesz.

A gyermekekben a poliuria gyakran az örökletes betegségek miatt alakul ki: I. típusú diabetes mellitus, Conn-szindróma, de Tony-Debre-Fanconi-betegség, a cukorbetegség örökletes formája, Fanconi nephronophitis. A gyermekek dehidratációja gyorsabb, mint a felnőtteknél, és nehezebb megszüntetni.

tünetek

A poliuria leggyakoribb tünete az orvosi gyakorlatban a túlzott vizelet rendszeres időközönként, egész nap és éjszaka. Ha a kisülési térfogat normális marad, az orvosok diagnosztizálják a pollakiuria-t. Az etiológiától függően a szindróma tünetei a vérnyomás, a fogyás és az általános fáradtság ingadozása is.

A polyuria mindig szomjúsággal jár, ami a plazma térfogatának csökkenése miatt következik be. A kötet kitöltéséhez egy személy, néha anélkül, hogy észrevenné, növeli az általa fogyasztott víz mennyiségét. A tartósan megnövekedett folyadékbevitelt polidipsziának nevezik.

A gyakori vizelés nagy mennyiségben dehidratációt vagy kiszáradást okoz. Ezt a nyálkahártyák és a bőr szárazsága, az általános gyengeség és a fáradtság jelzi.

Ilyen változat lehet az éjszakai poliuria vagy nocturia - az éjszakai vizelet-kibocsátás túlnyomása a napközben. A betegnek gyakran kell felébrednie, hogy kiürítse a húgyhólyagot, ami alváshiányhoz vezet.

Mivel a poliuria nem patológia, hanem csak tünet, akkor az alapbetegség jelei is vannak.

diagnosztika

Ha a vizelet növekedésének oka egyértelmű (a folyadékbevitel egyszeri növekedése, a vizelethajtó bevitel, a só visszaélése), akkor nem fordulhat orvoshoz. Szükséges önállóan beállítani a víz-só étrendet. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése során kialakuló poliuria a várt jelenség, és nem igényel a gyógyszerek megszakítását.

Ha a polyuria oka nem ismert, elengedhetetlen a szakember látogatása. Szükséges egy terapeuta konzultációra jelentkezni, aki általános vizeletvizsgálatot ír elő, és a kapott eredmények alapján dönt egy szűkebb szakembernek történő átadásról. Ha az elemzés során glükózt észlel, az orvos az endokrinológushoz fog fordulni; urológusnak vagy nefrológusnak, gyanús gyulladásos folyamatokkal. A további kezelésre vonatkozó döntést már ezen orvosok hozzák meg.

Az urológus kijelöl egy tanulmányt a vízmérleg meghatározására. A páciensnek meg kell mérnie az egyes vizelés mennyiségét, és fel kell jegyeznie a nap folyamán elfogyasztott folyadék mennyiségét. Általában az ittasnak és a kiválasztottnak egyenlőnek kell lennie. Így az orvos képes lesz értékelni a vesék munkáját. A vesék kiválasztási és koncentrációs képességének meghatározásához egy Zimnitsky-tesztet alkalmaznak, amely segít felmérni a vizelet sűrűségét a nap folyamán, valamint összehasonlítani a napi és éjszakai vizeletet.

Az endokrinológus gyűjti az előzményeket, és hormonális vizsgálatokat ír elő, amelyek meghatározzák az endokrin betegség jelenlétét.

kezelés

A poliuria terápia az alapbetegség kezelésére csökken. Nyilvánvaló dehidratációval a rehidratációs terápia értelme. A dehidratáció mértékétől függően orális vagy parenterális rehidrációt alkalmazunk.

Az orális rehidratációt enyhe vagy közepes dehidratációra használják, és egy bizonyos mennyiségű szénhidrátot és elektrolitot tartalmazó, kész oldatokból áll: Regidron, Oralite.

A parenterális rehidratációt súlyos dehidratációs fokozatra írják elő. Leggyakrabban intravénás sóoldatot adnak be. A szükséges mennyiséget a személy testtömege és a becsült folyadékveszteség alapján számítják ki.

megelőzés

A poliuria megakadályozásához kövesse a diétát, amely a só használatára korlátozódik. A napi adag 5-6 g. A só a nátrium fontos forrása, ezért nem szabad teljesen kizárni. A korlátozás csökkenti a magas vérnyomás kockázatát is.

A poliuria megelőzése a cukorbetegség és a testsúlycsökkentés megelőzését foglalhatja magában, így ha a testtömeg-növekedés hajlamos, a gyors szénhidrátok korlátozása, az élelmiszer kalóriabevitelének ellenőrzése, az élelmiszer-higiénia figyelése és a fizikai terhelés összekapcsolása.

Az örökletes betegségek nem akadályozhatók meg.

Poliuria a cukorbetegségért

A cukorbetegség endokrin betegség, amelynek okai és patogenezise más. Cukor és nem cukor típusú patológiát rendeljünk el. A cukorbetegség 1 és 2 típus:

I. típusú cukorbetegség

Az abszolút inzulinhiány jellemzi, ezért örökletes betegség, amely 3-20 éves korban jelentkezik. A betegség első tünetei a poliuria, polidipszia, acidózis, drasztikus fogyás. Laboratóriumi vizsgálatban a vizeletben glükóz és keton test található. Az ilyen patológiával rendelkező embereknek folyamatosan fel kell jegyezniük a felhasznált szénhidrátokat és mennyiségüktől függően önállóan inzulint kell beadniuk.

A betegség csökkenti az életminőséget, de a betegséggel szembeni felelősségteljes hozzáállással a modern orvoslás szintje lehetővé teszi az emberek számára, hogy normális életet éljenek. Az ilyen betegek várható élettartama nem haladja meg a lakosság átlagos időtartamát.

II. Típusú cukorbetegség

Megszerzett betegség, örökletes hajlam. Először már 45-50 éves felnőtteknél észlelték. A betegség kockázati tényezőit szabályozzák, így megelőzhető a betegség. Szükséges a testtömeg, a szénhidrát bevitel, az alkohol és a rossz szokások elkerülése. Az első tünet lehet poliuria, bár a betegek nem figyelhetnek rá.

Diabetes insipidus

A cukorbetegség glükózszintje nem számít. Mindez az antidiuretikus hormontól függ, amelynek szintézise különböző körülmények között károsodhat: fejsérülés, encephalitis, öröklés, gyógyszerek, Sheehan szindróma, agydaganatok. Hormon hiányában a napi diurézis elérheti a 20 literet 1,5 literes sebességgel.

A poliuria mechanizmusa mindkét cukorbetegség esetében azonos. Emelkedik a vércukorszint, ami a reabszorpció csökkenéséhez és a vizeletben a glükóz kiválasztódás növekedéséhez vezet. A glükóz vízzel együtt eltávolítjuk. Klinikailag ez a vizeletmennyiség növekedésével jár.

A polyuria gyermekeknél tüneteket okoz

Néha egy személy észreveszi, hogy kisebb valószínűséggel a WC-re megy.

Ez az állapot zavaró lehet, mert a húgyúti rend megváltozása a vizeletrendszer vagy más szervek betegségeinek tünete.

A jelenség, amelyben a nap folyamán kiválasztódó vizelet mennyisége nő, poliurea.

Nem szabad összetéveszteni egy hasonló szindrómával - pollakyuriaval - csak a WC használatára való hajlandóság fokozásában nyilvánul meg, és kis mennyiségű vizelet ürül ki. A poliuria esetében a folyadék térfogata szükségszerűen megnő. Miért van ez így és veszélyes az egészségre?

okok

Általában naponta több száz liter vér jut át ​​a veséken, amelyből legfeljebb 200 liter primer vizeletet képez szűréssel. Szinte az összes térfogata visszajut a vérbe a vese-tubulusok reabszorpciója során - így a test visszanyeri az oldott anyagokat, amelyekre még szükség van a létfontosságú tevékenységhez.

Normál napi vizeletmennyiség - 2 liter

Az eredmény összesen legfeljebb 2 liter vizelet, amely fokozatosan ürül ki a testből a vizelés során (normál gyakorisággal - napi 8-10 alkalommal). Ha a poliuria nem reabszorpciós, nehéz a folyadék visszaáramlása a véráramba, és a befejezett vizelet térfogata 3 literre vagy annál nagyobbra emelkedik (súlyos esetekben legfeljebb 10 liter). A poliuria jelensége átmeneti és tartós lehet, és különböző okokból merül fel.

A felszabaduló folyadék térfogatának átmeneti növekedését a következők okozzák:

  1. diuretikus tulajdonságokkal rendelkező élelmiszerek és italok használata (kávé, tea, édes italok, alkohol, görögdinnye). Az ilyen poliuria fiziológiásnak tekinthető, mivel a vesék normális reakciója miatt alakul ki;
  2. a diuretikumok használata;
  3. hipertóniás válság;
  4. tachycardia;
  5. diencephalikus válság;
  6. erős idegfeszültség.

Állandó napi és éjszakai poliuria okozza a következőket:

  1. veseelégtelenség;
  2. prosztata betegség.
  3. urolithiasisban;
  4. a szervek beidegzésének megsértése;
  5. daganatok a medence területén;
  6. policisztás vesebetegség;
  7. hidronefrotikus vese-deformitás;
  8. mentális betegség;
  9. myeloma multiplex;
  10. endokrin rendellenességek, hasnyálmirigy-patológiák a diabetes mellitus kialakulásával, az agyalapi mirigy és a pajzsmirigy működésének meghibásodása;
  11. sarcoidosis.

Ezen túlmenően számos terhes nőnél megnő a vizelés növekedése a belső szervek helyzetének és működési módjának megváltozása miatt.

Olyan sok oka van a poliuria kialakulásának, hogy az orvos, orvos és egy komplex vizsgálat nélkül nem tudja azonosítani az ilyen jogsértés forrását.

tünetek

A poliuria fő tünete a megnövekedett vizeletmennyiség kiválasztása.

Más patológiás folyamatoktól eltérően a poliuria nem jár fájdalommal, görcsökkel, vizelet-inkontinenciával vagy éles perzisztáló késztetéssel (kivéve, ha ezek a tünetek együtt járó betegségek tünetei).

A vizelet mennyiségének növekedésével a test belső környezete kissé változhat, de egyes esetekben a szöveti környezet kémiai összetétele jelentősen megváltozik. Például a vese tubuláris defektusok által okozott poliuria esetén egy személy elveszít sok kalciumot, nátriumot és más létfontosságú ionokat, amelyek befolyásolják fiziológiai állapotát.

A poliuria egyéb megnyilvánulásai közvetlenül kapcsolódnak a betegséget kiváltó betegségekhez. Különösen fájdalom lehet (gyulladásos folyamatok és daganatok), szédülés és állandó szomjúság érzése (a cukorbetegségben kialakuló poliuria), a vesék méretének növekedése (hidronefrosisban). Két páros jel - a polidipszia, a poliuria és a polifágia kifejeződés - kifejezett megnyilvánulása a cukorbetegségre gondol.

Ha orvoshoz fordul a poliuriaról, az is szükséges, hogy tájékoztassa őt minden, a közelmúltban bekövetkezett gyanús tünetről.

diagnosztika

Az orvos irányítja a beteget a komplex vizsgálatokra. A vizeletvizsgálatok kiemelt fontosságúak (minták Zimnitsky és Nechyporenko szerint, általános elemzés).

Az endokrin rendellenességek kizárása érdekében a vérben és a vizeletben végzett hormon- és glükózvizsgálatok szükségesek.

A poliuria esetében folyadékhiányos minták is szükségesek. Ez a vizsgálat a folyadékfelvétel kizárására épül, amíg a kiszáradás meg nem kezdődik.

Általában ez az állapot stimulálja az antidiuretikus hormon szintézisét, amely hozzájárul a vizelet reflex maximális koncentrációjához (a vizeletcsökkenés csökkenéséhez). A dehidratáció kezdetét megelőző időszak körülbelül 4-18 óra. A vizeletmintákat óránként veszik, melyeket az ozmolaritás elemzésére (a szervezet vízmérlegének értékelésére) elemeznek.

Ha három egymást követő számban a mutatók 30 mM / kg-nál kisebbek lesznek (ekkor a vizsgált páciens súlya körülbelül 5% -kal csökken), a személynek antidiuretikus hormon hatóanyagot adnak be, és félórával, egy órával és két órával ismételjük meg az ozmolaritási teszteket.

A felmérés eredményei lehetőséget nyújtanak arra, hogy megkülönböztessék a polyuria kiváltotta diagnózisokat (például a diabetes insipidus diagnózisának tisztázása).

Ha gyanítható a tumorbetegségek, a vesekő jelenléte, az orvos ultrahangot, MRI-t, CT-t ír elő. Mindenesetre a felmérések célja, hogy megtalálják az ilyen betegség kialakulásának okait, mert önmagában nem jelenik meg (kivéve, ha rövid távú fiziológiai poliuria).

Ha egy személy megkezdte észlelni a képződött vizelet mennyiségének növekedését, akkor a lehető leghamarabb elvégeznie kell a diagnosztikát, mivel ennek a betegségnek néhány oka nagyon veszélyes.

kezelés

Az átmeneti fiziológiai poliuria nem igényel különleges kezelést - elhagyja az egészséges személyt, nyom nélkül, mert a vesék, patológiák hiányában maguk szabályozhatják a vizeletképződés folyamatát.

A gyermekek és felnőttek tartós poliuriaja súlyos következményekkel járhat a testre, valamint olyan betegségre, amely a vizelet kiválasztásának növekedését váltotta ki.

Az intenzív vizeletürítés kiküszöbölése érdekében a tiazid-diuretikumok rendelhetők. Ezek olyan anyagok, amelyek gátolják a nátriumionok újbóli felszívódását, és így megakadályozzák a vizelet maximális hígítását.

Ha egy személy elveszíti a normális élethez szükséges ionokat, azokat speciális készítmények formájában adják be. Ellenkező esetben fennáll a hypovolemia valószínűsége, amikor a szív- és érrendszeri ágyban a folyadékveszteség miatt túl kevés a vér.

Az orvosok is megjegyzik a Kegel gyakorlatok előnyeit a poliuria megszüntetésében.

Az izomképzés kedvező hatással van a húgyúti rendszerre. Figyelembe kell venni az étrend sajátosságait - nem lehetnek diuretikus tulajdonságokkal rendelkező termékek.

Ártalmas ételek, amelyek sok fűszert és sót, csokoládét, alkoholt és koffeintartalmú italokat tartalmaznak. A folyadékmennyiséget szigorú ellenőrzés alatt kell tartani, az optimális napi mennyiséget a kezelőorvos határozza meg. A poliuria kezelésére népi jogorvoslati lehetőség van.

Ellenkező esetben a poliuria kezelése közvetlenül függ a diagnózistól. A cukorbetegség hormonterápiát igényel. A gyulladásos vesebetegségeket gyulladásgátló, valamint baktériumellenes vagy vírusellenes szerekkel kezelik.

Ha az urolithiasis műtétet mutathat a kalkulusok eltávolítására, ha nem alkalmasak a gyógyszer oldódására. A neoplazmákat el kell távolítani vagy gyógyszerrel, sugárzással, kémiai terápiával kezelni.

Az időszerű és alapos kezelés segíthet a nagyon veszélyes betegségek kezelésében.

Kapcsolódó videók

Az urológus elmondja nekünk az elsődleges és a másodlagos poliuriaról:

Nem szabad pánikba kerülnie, ha a vizelet rövid távú növekedése van, csak az elmúlt néhány napban kell elemeznie a diétáját. De ha ez a jelenség késik, és más tünetekkel jár együtt, az orvoshoz kell mennie, és diagnózisnak kell alávetnie.

Életük folyamán sokan különös késztetéssel rendelkeztek a vizelethez. A legtöbb beteg nem tulajdonít nagy jelentőséget ennek a tünetnek, nem hajlandó laboratóriumi és műszeres teszteket végezni, amelyek felfedhetik annak okát. A polyuria a vesék koncentrációjának és szűrési funkcióinak meglehetősen szörnyű tünete, ami súlyos zavarokat jelenthet a neuroendokrin, a vizelet és más rendszereknél.

Mi a poliuria jelensége

A poliuria a humán urogenitális rendszer patofiziológiai állapota, amely a szervezetben a megnövekedett vizeletképződés és a vizeletürítés fokozott megnyilvánulása. Ez megváltoztatja a szekretált vizelet mennyiségét és sűrűségét is: így egy személy akár egy nap alatt akár 6 liter folyadékot is elveszíthet. A poliuria a belső szervek tevékenységének megsértésének egyik tünete lehet, és önálló patológia is lehet, amely a szervezet egyedi jellemzőinek köszönhető.

Egy egészséges felnőtt egy nap alatt 1,5 liter vizet termel. Ha ezt a normát harminc-negyven százalékkal túllépik, a poliuria jelenségéről beszélnek. Ha a felszabaduló folyadék térfogata szignifikánsan kisebb, mint ezek az értékek, a beteg oliguriával vagy anuriaval diagnosztizálható.

Általában a testbe belépő folyadék az izzadság és a vizelet útján eliminálódik, vagy részt vesz a belső sejtek és szövetek kialakításában, és biztosítja a szükséges vízzel való ellátást. Ha ez az egyensúly zavar, az alkalmazkodási mechanizmusok meghiúsulnak, a vesék nem tartják meg a szervezet által igényelt vízmennyiséget, ami súlyos dehidratáció kialakulásához és a víz- és elektrolit-egyensúly csökkenéséhez vezet. Az elektrolitok hiánya a csontrendszeri és a szívizomzat összehúzódási munkáinak meghibásodását okozza, amelyet hipotenzió és atónia, valamint kifejezett aritmiák jelennek meg. A szívritmuszavar első jelei után azonnal forduljon orvoshoz: ez egy nagyon veszélyes szövődmény, amely szívmegálláshoz vezethet, ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni.

Szívfájdalom és spontán összehúzódások - az aritmia kialakulásának első jele

Betegségek osztályozása

Jelenleg nincs egyetlen besorolás a poliuria számára. Mivel a betegség multiszisztéma, és tükrözi a húgyutak állapotát, amely a patológia során jelenleg kialakult, különösen fontos a poliuria klinikai osztályozása. Ez segít azonosítani az okot, és világosan meghatározza a kezelési stratégiákat. Figyelembe kell venni a beteg korcsoportját is: ez nagymértékben meghatározza az elvégzett terápia tevékenységét és az orvosi beavatkozás mértékét.

A poliuria besorolása az előfordulási mechanizmustól függően:

  • patológiás poliuria, amely a neuroendokrin, szív-, urogenitális rendszerek bármely betegségével járó beteghez kapcsolódik;
  • fiziológiai poliuria a nap folyamán megnövekedett vízfogyasztás miatt;
  • kábítószer-poliuria, amelyet a diuretikumok vagy a népi jogorvoslatok használata okoz.

Az életkor függvényében történő besorolás:

  • polyuria újszülötteknél (egy évnél fiatalabb gyermekeknél);
  • polyuria gyermekekben egy-három évig;
  • az óvodáskorú gyermekek és az iskolás korú gyermekek körében (négy-tizennégy év);
  • a pubertás poliuriaja (tizennégy-huszonegy év);
  • felnőttek poliuriaja (ötven éves korosztály);
  • öregkori (több mint ötvenöt éves) poliuria.

A poliuria besorolása az elveszett vizelet mennyiségétől függően:

  • kezdeti fok: két-három liter vizelet a nap folyamán;
  • átlagfok: négy-hat liter naponta;
  • végső fokozat: több mint tíz liter a nap folyamán.

A patológiás poliuria besorolása okok szerint:

  1. Cukorbetegség túlzott vizelési ideje. Ez a patológia közvetlenül kapcsolódik az inzulinhiány miatt (a szénhidrátok szállításáért felelős hasnyálmirigy hormon) a szervezet által a glükóz kihasználásához. A vérben a glükóz felhalmozódása következtében megnövekedett a vizelet-kibocsátás, aminek következtében a vizet eltávolítják a testből.
  2. Poliuria a diabetes insipidus számára. A betegséget, amelyet egyébként nem cukorbetegségnek neveznek, a hipotalamusz-hipofízis rendszer megsértése jellemzi, amely szabályozza a vazopresszin nevű hormon szintézisét. Felelős a víz áthaladásának a vese-tubulusokon keresztül történő normalizálódásáért. A nagy mennyiségű folyadék eltávolítása nélkül a testből naponta akár tíz liter is csökken.
  3. A vaszkuláris dystonia megnövekedett vizelete. Ez a szindróma az idegrendszer fokozott érzékenységéhez kapcsolódik a külső ingerek hatásához. A húgyutak bőséges beidegzése miatt az idegimpulzusok ösztönzik a vese több vizelet kialakulását.
  4. Poliuria a túlzott alkoholfogyasztással. Ez a patológia az elsődleges korú emberekben fordul elő, akiknél az alkoholfogyasztás tapasztalata több mint tizenöt év. Az alkoholtartalmú italok képesek növelni a szervezetben kialakuló vizeletmennyiséget, ami a neurovegetatív rendszer egyes részeinek befolyásolásához kapcsolódik.
  5. Súlyos stressz-ingerre adott válaszként megnövekedett vizeletképződés. A stressz-tényező hatására a betegben aktiválódik a szimpatikus-mellékvese rendszer, amelyhez az adrenalin tömeges felszabadulása jár. Serkenti a víz intenzív felszabadulását és a vesékben való újbóli felszívódásának megsértését.

A betegség jellemzői különböző korú és nemi csoportokban

Minden személy egyedülálló a maga módján, és a test struktúrájának és működésének bizonyos jellemzőivel rendelkezik, a nemi, életkori és a reproduktív rendszer állapotától függően. Amint azt a vezető szakemberek által végzett közelmúltbeli kutatások is mutatják, a reproduktív korú nők és a terhesség ideje alatt a nők valószínűleg poliuria alakulnak ki. Idősek és menopauza nők esetében a betegség sokkal súlyosabb, mint más csoportokban. A gyerekek gyakorlatilag nem szenvednek poliurizmából: ez elsősorban az ivási rendszer megsértésének tünete.

Figyeljen az életmódjára: gyakran a poliuria a rossz szokások, az alultápláltság vagy a kábítószer-használat közvetlen következménye.

Táblázat: a betegség lefolyása és a nemi és életkor szerinti kezelés kiválasztása

Éjszakai és nappali poliuria

Általában egy egészséges emberben a vizelet nagy része (legfeljebb hetven százalék) a nap folyamán ürül ki. Nocturia-nak nevezzük azt a állapotot, amelyben a vesék által kiválasztott vizeletmennyiség, főleg éjszaka vagy este, túlnyomórészt a vizelet képződésénél dominál. Normál körülmények között ez a diurézis a csecsemőkre jellemző: mivel a táplálékot igény szerint táplálják, a felszabaduló vizelet mennyisége egyenletesen oszlik el egy huszonnégy órás időszak alatt. Idős embereknél ez a vesefunkció károsodását jelzi.

A nocturia fő okai a következők:

  • hólyaggyulladás
  • húgycsőgyulladás;
  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • kötőszöveti nefritisz;
  • allergiás vesekárosodás autoimmun természetben.

A nocturia-t az éjszaka folyamán gyakori ébredés jellemzi, amelynek során a páciensnek szembetűnő kellemetlensége van a húgyhólyag-területen és a túlzsúfoltság érzése. Az ilyen emelkedések éjszaka legfeljebb öt alkalommal figyelhetők meg.

A nappali poliuria egy gyakori jelenség, amely az idegrendszer és az endokrin rendszer különböző betegségeiben fordul elő. Jellemzője, hogy nagy mennyiségű vizelet képződik csak napközben: éjszaka a beteg jól alszik, nem ébred fel és nem éri az álmatlanságot. A nappali polyuria kezelése csak az előfordulásának oka.

A gyakori éjszakai ébredés kimeríti az idegrendszert

Az okok, amelyek a poliuria kialakulásához vezethetnek, és provokáló tényezők

A polyuria olyan klinikai tünet, melynek következtében gyanítható, hogy az emberi szervezetben olyan betegségek alakulnak ki, amelyek közvetlenül vagy közvetve befolyásolják a vesék kiválasztási funkcióját. A patológiát csak egy ok okozza, és ezek kombinációját. Az alapbetegség megfelelő terápiájának előírására és annak okának feltárására szükség van a beteg orvosi előzményeinek gondos tanulmányozására és panaszainak meghallgatására. Mint ismeretes, a poliuria lehet patológiai és fiziológiai állapot, amely közvetlenül kapcsolódik az emberi test szerkezeti jellemzőihez.

Az előfordulás fő oka és a poliuria kialakulásának kiváltó tényezői a következők:

  • diuretikus hatású gyógyszerek alkalmazása: ez magában foglalja az összes diuretikumot és néhány antibakteriális gyógyszert;
  • gyógynövények használata: kamilla, üröm, orbáncfű, citromfű és sok más gyógynövény diuretikus hatású;
  • nagy mennyiségű erős és alacsony alkoholtartalmú italok (sör, vodka, holdfény, gin) fogadása;
  • koffein és koffeintartalmú ételek (koktélok, energiaitalok, sötét csokoládé);
  • cikória felvétele;
  • cukorbetegség;
  • pyelonephritis;
  • vese ciszta;
  • a húgyúti rosszindulatú daganatok;
  • nagy mennyiségű izotóniás oldat infúziója cseppentővel;
  • glomerulonephritis;
  • diabetes insipidus;
  • vegetatív dystonia;
  • a hipotalamusz-hipofízis kapcsolatok rendellenességei;
  • terhesség
  • klimatikus időszak;
  • tubulus sclerosis;
  • a vese koncentrációs funkciójának kimerülése a nehézfémek sói által okozott mérgezés következtében;
  • a víz és a magas fehérjetartalmú élelmiszerek túlzott fogyasztása;
  • meghaladja a sótartalom ajánlott szintjét (több mint öt gramm naponta);
  • az urogenitális rendszer rendellenes fejlődése;
  • gerincvelő és agyi sérülések;
  • a neuroendokrin rendszer tumorjai.

A poliuria fő klinikai tünetei

A megnövekedett vizeletelválasztás sajátos tüneti jellemzőivel rendelkezik, amelyek lehetővé teszik, hogy egyértelműen meghatározza a betegség mértékét és a vesekövet a gyulladásos folyamatban való részvételének intenzitását. Minden, a polyuria-ra jellemző klinikai tünetek helyi és általános jellegűek lehetnek. A közönséges jelek megjelenése közvetlenül kapcsolódik a folyadéknak a testből való túlzott eltávolításához: a víz- és elektrolit-egyensúlyi zavarok alakulnak ki, vízzel együtt hasznos anyagok, nyomelemek és makroelemek kerülnek ki. A test gyengül, és sokkal könnyebb a káros környezeti tényezőknek. A helyi tünetek a vese szövetének és a húgyúti traktusok irritációjának következményei, a folyamatosan áramló vizelettel.

A poliuria kialakulásának gyakori jelei a következők:

  • a vérnyomás csökkentése vagy növelése;
  • fogyás;
  • aritmia;
  • izomgörcsök és görcsök;
  • étkezésen kívüli hányinger és hányás;
  • fejfájás és szédülés;
  • ájulás;
  • gyengeség, letargia, apátia;
  • a fizikai aktivitással szembeni ellenállás csökkenése;
  • fertőző betegségekre való hajlam (gyakori ARVI, influenza);
  • szívdobogás;
  • izomgyengeség;
  • ízületi fájdalom;
  • alvászavarok, álmatlanság.

Ügyeljen arra, hogy kövesse a súlyt: segít megváltoztatni a változásokat

A fenti tünetek hátterében a betegek gyakran dühösek és ingerlékenyek, stresszállóságuk és a munkatermelékenység csökkenése, ami negatívan befolyásolja a munkafolyamatot és a személyes életet.

A gyakori vizelés helyi jelei:

  • fokozott vizelet (naponta tizenöt vagy több alkalommal);
  • alsó hátfájás;
  • nagy mennyiségű vizelet szabadul fel a hólyag kiürítése során (legfeljebb öt milliliter egy adagban);
  • a vizelet elszíneződése (színtelen lesz, szinte átlátszó, soha nem tartalmaz szennyeződéseket);
  • fájdalom és görcsök urináláskor;
  • az ágyéki izmok feszültsége.

A hátfájás a gyulladás hozzáadását jelzi

Hogyan lehet diagnosztizálni a poliuria-t?

A polyuria egy klinikai és laboratóriumi szindróma, amely a panaszok és a megjelenés, valamint a betegelemzések tanulmányozása során is megállapítható. Az első dolog, amit az orvos felhív, amikor a beteg átlépi az irodájának küszöbét, a megjelenés. A polyuria szenvedő betegek száraz és halvány bőrűek, amelyeket gyakran repedések és karcolások borítanak. A nyelvben szürke lepedék található, a beteg folyamatosan panaszkodik a szomjúságra és a nyáltermelés hiányára. A gyors fogyás miatt megfigyelhetőek a bőrrepülők nyúlványai és alakváltozásai: a betegek vékonyak és haggardak. Pál szeme gyakran zúzódásokat okoz.

A has és a deréktáji térség tapintása esetén a fájdalom és a görbék izomzatának görcsössége jelentős. Ennek oka a másodlagos bakteriális fertőzés és a gyulladás kialakulása. Egy másik specifikus tünet a szemgolyók merevsége, amikor a dehidratáció következtében összenyomódik.

A differenciáldiagnózis betegségei

A poliuria okának differenciáldiagnosztikája mind az elsődleges, mind a másodlagos jelek vizsgálatán alapul, amelyek számos szerv és rendszer károsodását jelzik. Például egy neuroendokrin profil patológiájának kimutatásához szükség lesz a vizeletvizsgálatok elvégzésére és számos szerv műszeres vizsgálatára. A fiziológiás poliuria esetében diagnózist készítenek az elnyelt és kiválasztott folyadék mennyiségének napi ellenőrzése alapján.

Az egyes betegségek terápiáját egy adott szakterület orvosának kell kezelnie. Ne próbálja meg megszabadulni a poliuria okától: ez negatív következményekkel járhat és befolyásolhatja az egész személy egészségét.

A differenciáldiagnosztikát leggyakrabban a következő betegségek vagy parafiziológiai állapotok esetében végzik:

  • gyulladásos eredetű vesebetegség (nefritisz, glomerulonefritisz, pyelonephritis);
  • krónikus veseelégtelenség a dekompenzáció stádiumában;
  • az első és a második típusú cukorbetegség;
  • diabetes insipidus;
  • krónikus alkoholizmus;
  • endokrin mirigyek daganatai;
  • a központi és a perifériás idegrendszer rosszindulatú daganatai.

A poliuria laboratóriumi diagnózisának módszerei

A laboratóriumi diagnosztikát használják a fertőző betegség okozójának izolálására és azonosítására, a vércukor mennyiségének tisztázására, valamint a vizelet üledék mikroszkóp alatt történő vizsgálatára. A tesztek többségét reggel, üres gyomorban veszik, és egy nappal korábban tilos alkoholt, kábítószert és bizonyos gyógyszereket szedni. A vizeletvizsgálatokat a külső nemi szervek higiéniája után gyűjtik.

A cukor szintjének meghatározása az ujjból kiszorított vércsepp segítségével

A leggyakrabban használt laboratóriumi vizsgálatok:

  1. A teljes vérszámlálás segít a testben a gyulladásos folyamatok észlelésében. A pyelonefritisz és a glomerulonefritisz esetében a vörösvérsejtek üledékének jelentős emelkedése figyelhető meg, és a leukocita sejtek száma a normánál kétszer vagy háromszorosa lesz.
  2. A glükóz szintjének meghatározásához biokémiai vérvizsgálatra van szükség: a indikátorok túllépése a cukorbetegség jele lehet. Megvizsgálja továbbá az elektrolitok mennyiségét: kálium és kalcium.
  3. A vizeletvizsgálat megbízhatóan mutatja a vesefunkciót: a vizelet sűrűsége megváltozik, színe, zavaros szennyeződések jelennek meg. Egyes esetekben lassú gyulladás jelentkezhet, hengeres vagy epitéliális sejtek jelenhetnek meg.
  4. A Nechyporenko szerinti vizeletelemzés lehetővé teszi a sejtelemek (eritrociták, leukociták és hengerek) egy literben történő számolását. Ezeknek a indikátoroknak a növekedése jelezheti a vesebeteg gyulladásos változásainak kialakulását a betegben.

A poliuria instrumentális diagnózisának módszerei

Az instrumentális diagnosztika meghatározhatja a poliuria okát. Neuroendokrin megbetegedések és a központi vagy perifériás idegrendszer daganatai esetében könnyen meg lehet jeleníteni a patológiát: a betegnek csak egyszer kell meglátogatnia a vizsgálatot, amely szerint a diagnózis megtörténik. A műszeres módszereket a laboratóriumi technikusokkal együtt használják, ami lehetővé teszi számunkra, hogy megbecsüljük a sérülés mértékét, és egy konkrét kapcsolatra mutassunk a patológiai folyamatban.

A polyuria-t okozó betegségek diagnosztizálásához:

    Az ultrahang-diagnózis egy olyan módszer, amellyel az emberi test szerkezeteit különböző vibrációjú hanghullám képezi. Tehát lehetőség van arra, hogy megvizsgáljuk a vese-medence rendszerét, meghatározzuk a kiterjedés vagy összehúzódás szintjét, és figyeljünk a köveknek a medencében történő fejlődésére is.

Ultrahang - az egyik legbiztonságosabb kutatási módszer

  • A kiváltó urográfia az emberi urogenitális rendszer röntgenvizsgálati módszere, amely a kontrasztanyagnak a vénába történő injektálásán alapul, ami a képeken látható. Ezzel a vizelet áramlását nyomon követhetjük, és meghatározhatjuk a sérülés szintjét.
  • A számított vagy mágneses rezonanciás képalkotás lehetővé teszi a beteg számára, hogy meghatározza, hogy vannak-e idegrendszeri vagy endokrin rendszer tumorok a betegben: a képeken sokféle méretű poliuria alakulhat ki.

    A tumor a poliuria egyik leggyakoribb oka.

    Hogyan kezeljük a betegséget

    A poliuria kezelése mind az oka elleni küzdelemre, mind a beteg egészének állapotának normalizálására irányítható. Bizonyos esetekben nem lehetséges a probléma teljes ellenőrzése, ezért az orvosok tüneti terápiát igényelnek. Alapja a megfelelő táplálkozás, a racionális fizikai terhelés, a fizioterápiás intézkedések és az orvosi rendelők betartása. A szövődmények, mint például aritmiák, dehidratáció, eszméletvesztés és egyensúly kialakulásának megelőzése érdekében szigorúan ellenőrizni kell az állapotát, és rendszeresen látogatnia kell az alapbetegség szakembereit.

    A poliuria gyógykezelése

    A szervezet által termelt vizelet mennyiségének csökkentésére irányuló gyógyszerek, amelyek többsége hatással van az alapbetegségre. A megfelelő használatukkal elkerülhető lesz a kiszáradás állapota.

    Ne feledje, hogy a gyógyszerek önálló bevitele szigorúan tilos: hátrányosan befolyásolhatja a máj és a vesék állapotát. Terhes nők és gyermekek kötelesek konzultálni egy szakemberrel.

    A poliuria kezelésére szolgáló készítmények

    Drogterápia - fotógaléria

    Népi jogorvoslatok a fokozott vizeletképződéshez

    A hagyományos orvoslás a receptek egyedülálló gyűjteménye és tárháza, amelyek közül sokan sikeresen használják a mindennapi életben. Gyakorlatilag ártalmatlanok, amelyek lehetővé teszik a terhes nők és a kisgyermekek kezelését. Egy másik vitathatatlan előny, hogy a gyógyszerek összetevői önállóan gyűjthetők vagy gyógyszertárban vásárolhatók.

    A polyuria legismertebb népi jogorvoslatai:

    1. Egy teáskanál apróra vágott tölgyfa kéreg egy pohár forró vizet öntsünk. Hűtsük le szobahőmérsékletre, és étkezés előtt vegye igénybe naponta egy hétig. A tölgy kéreg egyedülálló kötési és tömítő tulajdonságokkal rendelkezik, ami lehetővé teszi a vizelet megtartását a vese-tubulusokban.
    2. Két evőkanál lenmagot helyezünk zabkása reggel, keverjük össze. Egy ilyen edény kedvezően hat a vesefunkcióra, így jobban adszorbeálják a tápanyagokat és a vizet, és a test nem fejti ki a kimerülést. A kezelés időtartama legalább hat hónap.
    3. Forraljon két nagy cukorrépát tiszta folyó vízben, ne ürítse le a keletkező folyadékot, és fél órán át hűtse le. Cékla megöli a kórokozókat és csökkenti a fájdalmat. Az ital főzés legalább három naponta.

    Videó: a lenmagok használata

    Fotógaléria: hagyományos orvoslás a poliuria

    A fizioterápia szerepe a poliuria kezelésében

    A polyuria fizioterápia célja a vesefunkció helyreállítása. Segíti a diszkomfort súlyosságának csökkentését a vizelés során, enyhíti a puffadást, és a betegeket is csökkenti az állandó szomjúságtól. Általában az orvosok két-öt hónapos rehabilitációs terápiát írnak elő egy elhalasztott betegség után, amelyet a poliuria bonyolít.

    A betegség megszüntetésére alkalmazott fizioterápiás technikák:

      Az elektromos áramot használó gyógyszerek - elektroforézis - bevezetése. Ezt a módszert már hosszú ideig használják a gyógyszer legteljesebb kiszállítására a test bizonyos pontjaira. Az elektroforézis teljesen biztonságos és fájdalommentes a gyermekek számára is.

    Az elektroforézis bármely klinikán szerezhető be

  • A mágneses terápia olyan módszer, amely a vesék gyulladásos megbetegedéseinek kezelésére különböző fokú intenzitású mágneses mezőket használ. A sugárzás segít enyhíteni a görcsöket, megszünteti a puffadást és normalizálja a vérnyomást.
  • A fonoforézis vagy ultrahangos kezelés olyan eljárás, amely lehetővé teszi a személy belső szöveteinek és szerveinek felmelegedését. A fonoforézis segítségével véglegesen megszabadulhat a lumbális régió kellemetlen érzéseiről és normalizálhatja a vizelet áramlását.

    Fonoforézis - hatékony eszköz a poliuria elleni küzdelemben

    Diétás ételek és ajánlások az ivóvíz-rendszerre vonatkozóan

    A táplálkozás minden kezelés fontos eleme. Élelmiszereken keresztül teljesen megváltoztathatjuk az emésztőrendszerünk és a húgyúti rendszer állapotát. Ismeretes, hogy az emberek, akik harmincöt évig fordultak az egészséges táplálkozás szabályaihoz, sokkal éberebbek és aktívabbak, mint a társaik.

    Hogyan kell enni a poliuria:

      A sült, zsíros, sós és füstölt ételek: a belekben lévő ballasztzal elhelyezik, lassan használják és gyakorlatilag nem telíti a testet. A gyorsétkezést és a szénsavas vizet is el kell távolítani az étrendből.

    Gyorsétterem - egészségtelen étel, ami rossz a testnek

    Győződjön meg róla, hogy a táplálkozás alapja a friss zöldségek és gyümölcsök: főzhetjük a sülteket és a pörkölteket is. Ajánlott sovány hús, baromfi, tenger gyümölcsei és belsőségek használata. Néhány tejterméket hozzáadhat a napi snackhez: kefir, túró, tej, joghurtok és savanyúságok kedvező hatással vannak a vesefunkcióra. Ne feledje, hogy nem szabad túlterhelni a testet fehérjével.

    Kása, zöldség és gyümölcs stimulálja a gyomrot

  • Kerülje a dehidratációt, annak valószínűsége, hogy a poliuria során nagyon magas. Ez komoly szövődmény, amely kómához, eszméletvesztéshez vagy akár halálhoz vezethet. Ezért fontos megfigyelni a vízrendszert: a páciensnek meg kell inni a vizeletben elveszett vízmennyiséget, plusz egy másik liter felülről. Ez segít megőrizni az ásványi anyagok és az elektrolitok optimális egyensúlyát a vérben.
  • Kezelési előrejelzések és a poliuria lehetséges negatív hatásai

    A poliuria nem fenyegeti az életet az alapbetegség megfelelő kezelésével. A betegségben szenvedők, akiknek joga van kompenzálni, gyakorlatilag nem tapasztalnak nehézséget a mindennapi életben. A munka, a sport és a napi tevékenységek nem sérülnek. Ha a beteg elhanyagolja az étrend betartását, a speciális fizioterápia és az orvosi megbeszélések teljesítését, a poliuria folyamata rosszindulatúvá válhat.

    A poliuria komplikációi és következményei:

    • kiszáradás;
    • összeomlások és ájulás;
    • a tudat zavarása;
    • görcsök;
    • izomgörcsök;
    • aritmia;
    • kimerültség;
    • zsemle a száj sarkában;
    • beriberi.

    Hogyan történik az emberi vizelet, faj és betegség: videó

    A vesék egyedülálló rendszer a szervezet káros kórokozóktól való tisztítására. Amikor működésük megszakad a szervekben és a szövetekben, sók, toxinok és baktérium-salakok halmozódnak fel, ami további kóros akut és krónikus állapot kialakulásához vezethet. Emellett bizonyos neuroendokrin rendellenességekben is előfordulhat poliuria, és a testben előforduló extrarenális problémákat jelez. Ezt a tünetet nem szabad figyelmen kívül hagyni: lehetséges, hogy segít a diagnózis elkészítésében és az időben történő kezelés megkezdésében, ami megakadályozza a szövődményeket és a negatív következményeket.

    Orvosi hallgató 5 orvosi kurzus. Jól ismerik az orvosi és tudományos területeket. Nem idegen ugyanannak az irodalomnak, zenének és más kreativitásnak. Szövetségünk veled minden bizonnyal rendkívül gyümölcsöző lesz! Értékeld ezt a cikket:

    (1 szavazat, átlagos: 1 az 5-ből)

    A legtöbb esetben a szervezet patológiás folyamatainak etiológiája az exogén és endogén okok szoros összefonódása. Vannak azonban olyan betegségek, amelyek csak egy ilyen tényező hatására jelentkeznek. Ez a betegség poliuria.

    Polyuria - mi az?

    A polyuria olyan betegség, amelyben a szervezetben túlzott mennyiségű vizelet képződik, majd azt követően levezetik.

    Ellentétben a természetes gyakori vizelettel, melyet a betegség kis mennyiségű kiválasztott folyadékkal jellemez, a WC-vel való minden látogatás a hólyag teljes kiürülésével végződik.

    okok

    A poliuria kialakulását okozó fő, de nem az egyetlen etiológiai tényező a vesebetegségek. A tünetek gyakran előfordulnak pirelonefritisz, vesebetegség, jóindulatú daganatok stb.

    Ezeken túl a betegséget a következők okozhatják:

    • Az idegrendszer működési zavarai;
    • diabétesz;
    • rosszindulatú daganatok;
    • szívelégtelenség;
    • prosztata-problémák;
    • genetikai hajlam;
    • gyulladásos folyamatok a hólyagban;
    • lázas állapotok stb.

    A vizelet mennyisége nőhet a nőknél a terhesség alatt, amit két tényező okoz: hormonális egyensúlyhiány és a magzat legerősebb nyomása a húgyhólyagon.

    Mindezek a tényezők a betegség megjelenésének kóros okaira vonatkoznak.

    A probléma fiziológiai okokból is felmerülhet, például diuretikumok bevétele, az élelmiszerek és folyadékok túlzott használata, ami fokozott vizeletet okoz, és a hipotermia.

    Ideiglenes és állandó poliuria is van. Az első esetben a betegség "bűnözői" a szervezetben vagy a terhességben előforduló fertőző folyamatok, a második - patológiás veseelégtelenségben.

    További problémák merülnek fel a páciensnek éjszakai polyuria, nocturia néven.

    Mi a poliuria

    tünetek

    A poliuria csaknem egyetlen elsődleges tünete a szervezet által termelt túlzott mennyiségű vizelet. Ugyanakkor 2000-ig (és nehéz esetekben - legfeljebb 3000) vizelet ürül ki a szokásos 1000-1500 ml napi normával. Ha a betegséget cukorbetegség okozza, ez a szám elérheti a 10.000 ml-t. Ugyanakkor a vizelet fajsúlya általában csökken.

    Néhány, a szervezetben előforduló betegség vagy fertőzés esetén a páciensnek másodlagos jelei is lehetnek az adott patológiára.

    diagnosztika

    Ha a vizelet ürülék térfogata megnövekszik, sürgősen orvoshoz kell fordulni, és meg kell vizsgálni. Az orvosi rendelő diagnózisának tisztázása érdekében a betegnek a Zimnitsky szerint kell mintát venni, amely összegyűjti a teljes napi vizeletmennyiséget annak érdekében, hogy megállapítsa az egyes friss tételek mennyiségét és fajsúlyát. A megnövekedett mennyiségek jelzik a betegség jelenlétét, függetlenül a vizelési gyakoriságtól.

    A következő lépés a poliuria okának meghatározása. Ebből a célból a beteg teste 4-18 óra alatt dehidratálódik. Ez alatt az idő alatt nem szabad inni, igyekszik ösztönözni a hormon kiválasztását. Ezt követően a pácienst anti-diuretikus hormon injekcióval injektáljuk, majd több vizeletmintát gyűjtünk.

    A betegség meghatározó oka a folyadékok laboratóriumi elemzésének és a vérplazma vízegyensúlyainak összehasonlítása után állapítható meg.

    kezelés

    A terápiás intézkedések teljes komplexumának fő célja a betegség kiküszöbölése, amely a poliuria provokátorává vált.

    Azokban az esetekben, amikor a test létfontosságú aktivitásához szükséges elektrolitok (kalcium, nátrium, kálium és klorid) veszteségei nem túl nagyok, megfelelő táplálékkal pótolhatók, miközben a folyadékbeviteli sebességet módosítják. A bonyolult kórképeket az infúziós terápia segítségével kezelik - a fent említett kémiai elemeket a beteg vérében a lehető leggyorsabban visszanyerjük intravénás injekcióval. Figyelembe kell venni, hogy a test számára nehéz megállni az ilyen terhelési dózisok kezelését, ha problémái vannak a szív-érrendszer működésében, ezért ilyen esetekben rendkívül óvatos. A férfiak és nők cukorbetegségében a tiazid-diuretikumokat a vizelet hígításának megakadályozására írják elő.

    Segít visszaállítani a komplex, speciálisan kifejlesztett gyakorlatokat, amelyek erősítik a hólyag és a medence izmait.

    A kézzelfogható fejlődés hiánya felülvizsgálja a poliuria kezelésének módját. Ehhez további kutatást kell végezni.

    Néha jó hatás érhető el a népi jogorvoslatok kezeléséből. Felhívjuk a figyelmet egy olyan receptre, amely sikeresen eljött az idő után, amit otthon lehet venni: egy teáskanálnyi ánizs hozzáadása egy pohár forró vízhez, szükség van arra, hogy a folyadékot körülbelül fél órán át ragaszkodjon, és napi négy adagban inni. Azt is használhatja, hogy tinktúra a vadon élő levelek.

    Áramlás jellemzői

    Gyermekeknél a poliuria rendkívül ritka. Ennek előfordulásának fő oka a kifogástalan folyadékbevitel. Hozzájárulás a betegség kialakulásához is stressz, mentális rendellenességek, Cohn-szindróma. Néha a polyuria diagnosztizálódik, ha a gyermek vesebetegségben vagy szívelégtelenségben szenved. Az első gyanú megjelenésekor nagyon fontos, hogy a szülők azonnal konzultáljanak egy szakemberrel a súlyos szövődmények megelőzése érdekében.

    Gyakran előfordul, hogy a várandós anyák, akik az utolsó trimeszterben vannak, gyakran fokozott vizeléssel járnak együtt, egyidejűleg tünetmentes pyelonefritissal. Szigorúan tilos öngyógyítás - ez veszélyt jelenthet a magzatra.

    A kezelőorvos, aki időben kezeli, könnyen megszünteti a problémát egy gyengéd terápiás komplex kiválasztásával.

    megelőzés

    A provokáló tényezők jelenlétében a páciensnek figyelnie kell a módot és az étrendet. Különösen lehetővé kell tenni a vizelet képződését stimuláló termékek - fűszerek, kávé, csokoládé, dinnye és tök - fogyasztásának korlátozását. Figyelemmel kell kísérnie az italt folyadék mennyiségét is: a fogyasztás mértéke másfél nap és két liter naponta.

    A betegség kiváló megelőzése az alkohol teljes elutasítása lesz. És persze - a rendszeres orvosi vizsgálatok folyamata.

    A videó a poliuria okairól, tüneteiről és kezeléséről:

    Ha egy személynek gyakran szeretné használni a WC-t „kismértékben”, ami jelentős kényelmetlenséget okoz és alvászavarot okoz - ez a jelenség a különböző betegségek jelenlétét jelzi a szervezetben. De valamilyen oknál fogva sokan nem tartják szükségesnek az urogenitális terület hasonló rendellenességeivel foglalkozó orvosgal való konzultációt, gondolkodva és remélve, hogy egy ilyen állapot javulni fog, és az orvos látogatása nélkül megy át.

    Az urogenitális gömb ilyen problémáit az orvostudományban poliurianak nevezik. Fontos megjegyezni, hogy ez a feltétel nemcsak a különböző betegségek miatt jelentkezhet, hanem azoknak is, akik nagy mennyiségű vizet fogyasztanak, valamint a terhes nőknél, amikor a méhnyomás a húgyhólyagra.

    A betegség általános gondolata

    Nézzük meg, mi a poliuria és annak fejlődésének mechanizmusai. Amikor az emberi test normálisan működik, átlagosan napi 1200–1 700 ml vizeletet (vizeletet) képez és szabadít fel. Ez az érték az ivóvíz mennyiségétől vagy a környezeti hőmérséklettől függően növekedhet vagy csökkenhet, és nem mindig jelzi a kóros zavarokat. Két fázis van, melynek átjárásával vizelet képződik.

    Először a folyékony vérrészt a glomerulusokban szűrjük. Ezt követően ez a folyadék követi a tubulusokat, aminek következtében a test megtartja a kedvező mikroelemeket, és a káros összetevők a hólyagba kerülnek - ez a vizelet. De ha a vizelet növekedése naponta többszöröse (3-5 liter), akkor ez a kóros eltérés az urogenitális rendszer munkájában poliuria.

    Polyuria folyamat nőkben

    A gyakori vizelés okai

    A gyermekek és a felnőttek poliuria okai kétféle - fiziológiai és patológiás - típusokon alapulnak. Az első típus olyan elsődleges tényezőket foglal magában, mint a húgyhólyag vagy a rák gyulladásos folyamatának jelenléte, vesekő, pyelonefritisz, veseelégtelenség, ciszták jelenléte, 1-2-es típusú cukorbetegség, idegrendszeri betegségek, a prosztata jelenléte a férfiaknál poliuria kialakulását okozhatja.. Az olyan betegségek, mint a Barter-betegség, Bénier-Beck-Schaumann a poliuria krónikus formáját is okozhatják. Általában a patológiás forma gyakran éjszakai poliuriához vezet, és megjelenhet a háttérben:

    • a szív- és érrendszeri problémák;
    • akut pyelonefritisz, valamint krónikus pyelonefritisz terhes nőknél;
    • bármilyen típusú cukorbetegség;
    • másodlagos amiloid nephrosis;
    • nőknél a terhesség 3. trimeszterében, tünetmentes pyelonefritisz gyanúja esetén.

    A poliuria megjelenésének fiziológiai oka lehet a vizelet-termelést növelő diuretikumok bevitelével, nagy mennyiségű víz, kvass, sör, szénsavas ital vagy kávé fogyasztásával. Előfordulhat olyan embereknél, akik hosszú ideig hidegben voltak, és fagyasztottak (túlhűtöttek).

    A polyuria lefolyásának sajátosságai a gyermekeknél

    A gyermekkori poliuria igen ritkán fordul elő.

    Számos olyan tényező áll fenn, amely a baba gyakori vizeletképződését eredményezheti:

    • súlyos vese- vagy szívbetegségben szenvedő gyermek;
    • Kona szindróma vagy Tony-Debre-Fanconi szindróma;
    • pszicho-érzelmi rendellenességek;
    • rossz szokás, amely a mellékhelyiség gyakori látogatása során nyilvánul meg;
    • túlzott ivóvíz, gyümölcslé, tea vagy kompót.

    A polyuria összetéveszthető a gyermek neurogén hólyagjának koncepciójával is. Minden tünet esetén azonnal forduljon orvoshoz.

    A gyermekkori poliuria okainak korai felismerése és az időben történő kezelés segít elkerülni a szövődményeket, és a megfelelően kiválasztott kezelési taktika a lehető legrövidebb időn belül segít megszabadulni a betegségtől.

    A betegség tünetei

    A poliuria legjelentősebb és legjellemzőbb tünete a vizeletmennyiség 24 órán belüli növekedése, amely meghaladja az 1700 ml-t. Különböző betegségek jelenlétében ez a szám például diabéteszben nőhet. Egy beteg több mint 3-4 liter vizeletet adhat ki, de a WC-be utazások száma naponta 5-6 alkalommal maradhat. Sokak számára a poliuria az éjszakai vizeletmennyiség növekedésével jár, ami alváshiányhoz vezet, és arra kényszerít, hogy éjszaka többször ébredjen fel, hogy meglátogassa a mellékhelyiséget. Az ilyen tünetek a diabéteszre is jellemzőek.

    Egyes betegeknél a vese-tubulusok patológiás rendellenességei esetén a diurézis eléri a 8–10 literes mennyiséget, ahol jelentősen csökken a jelentős kálium-, magnézium- és kalcium-elemek. Ugyanakkor a test elveszíti a kloridot és a vizet, ami a kiszáradáshoz vezet. A nagy térfogatban kiválasztódó vizelet megkülönböztető jellemzője a csökkent sűrűség. A salakok késleltetése következtében a vesék jelentősen elveszítik koncentrációs képességüket, ami a vizelet növekedéséhez vezet. Ebben az esetben a cukorbetegek kivételt képeznek, mivel a vizeletben a glükóz nagy mennyisége miatt a sűrűség nem változik, de a diabetes insipidus esetében a vizelet sűrűsége alacsony.

    A poliuria diagnózisa

    A fenti tünetek megjelenésekor a páciensnek egy urológussal kell konzultálnia, aki megvizsgálja a beteget és összegyűjti az egész történelmet az orvosi történelem elemzéséhez. Ha vannak olyan jelek, amelyek jelzik a poliuria szindrómát, akkor diagnosztikai eljárásokat hajtanak végre a helyes diagnózis elkészítéséhez.

    Ehhez naponta vizeletet veszünk - mintákat a Zimnitsky szerint, ahol a vizelet arányát és az egyes adagok mennyiségét tekintik. A poliuria esetében ezek az értékek mindig túl magasak, még akkor is, ha a vizelés száma nem haladja meg a normát. Ennek a tanulmánynak köszönhetően értékelhető a vesék működése, koncentrációs képessége és a patológia azonosítása.

    És nagyon hatékony módszer a poliuria okainak megállapítására is. Vizsgálatot végezzen a folyadékbevitel korlátozásával. Lényege abban rejlik, hogy a víztől és a folyadéktól való megfosztás általában dehidratációhoz vezet (dehidratáció), amely általában a maximális mennyiségben stimulálja az antidiuretikus hormon (ADH) termelését, ami viszont a vizelet maximális koncentrációját okozza.

    A beteg az alkoholfogyasztás megkezdéséig korlátozott, ami megkezdi a dehidratációt, ami serkenti az ADH kiválasztódását. Ez az időszak körülbelül 4-18 óra.

    Ez alatt az idő alatt minden órában vizeletmintákat veszünk, és egy olyan mutatót rögzítünk, mint az ozmolalitás (a test vízmérlegének értékelésére szolgáló indikátor). Ha ez a indikátor három vizeletmintában kevesebb, mint 30 mosm / kg (a páciens egy ilyen vizsgálat során akár 2 kg-ot veszít), a beteget ADH-t tartalmazó anyaggal injektáljuk, és az ozmolalitást 30,60 és 120 perc után mérjük. Egy ilyen vizsgálat kezdetén és végén, valamint az ADH injekciója során a vérplazma ozmolalitását rögzítik. A kapott adatok elemzik, összehasonlítják az összes kapott eredményt, és ezek segítségével megkülönböztethetik a cukorbetegség által okozott polyuria neurális polidipsziától, vagy megérthetik a poliuria egyéb okait.

    Kezelési módszerek

    Nincsenek módszerek a poliuria különálló betegség kezelésére. Minden terápia célja, hogy megszüntesse annak okát a diagnózis alapján. A beteg állapota javul az alapbetegség korrekciója után, és a vizelet mennyisége és színe normalizálódik. A poliuria kimutatásakor a testet az elveszett mikroelemekkel (elektrolitokkal) kell feltölteni:

    Tökéletesen kiegészített táplálékkal, valamint élelmiszer-biológiai adalékanyagok vagy vitamin-ásványi komplexek segítségével pótolhatják a testet.

    Ha a nyomelemek elvesztése erős volt, akkor a páciens számára sürgősségi terápiát írnak fel a helyettesítéshez - az intravénás infúzióhoz, itt különös figyelmet kell fordítani a szív- és érrendszerre, a komplikációk kizárása érdekében.

    Ha a cukorbetegségben nem cukorbetegségben szenvedő betegben poliuria alakul ki, akkor a tiazid diuretikumokat vagy azok analógjait írják elő, amelyek akadályozzák a vizelet hígítását. A megfelelően választott gyógyszerek 40–50% -kal csökkenthetik a poliuria megnyilvánulását.

    A poliuria kezelése elsősorban a vizelet és a szexuális szférát irritáló termékek korlátozására irányul - alkohol, csokoládé, szénsavas italok, különösen színezékek, különféle fűszerek, és a folyadékbevitel általában korlátozott.

    Betegségmegelőzés

    A poliuria megismétlődésének megelőzése érdekében bizonyos megelőző ajánlásokat be kell tartani:

    • Meg kell erősíteni a hólyag falát. Ebben az esetben nagyon jól segít a kegel gyakorlatok. A napi 2-3 hónapos tevékenység jelentősen meg fogja erősíteni az urogenitális szférát, kezdve 30 ismétléssel, egyszerre 100-150 ismétléssel;
    • állítsa be az étrendet - kizárja az erős kávét, alkoholos, szénsavas italokat, fűszereket, fűszereket, festékeket és cukorhelyettesítőket.
    • Ne igyon sok folyadékot, különösen éjszaka - ez növelheti a vizeletet, a víz mennyisége nem lehet több, mint 1,5-2 liter naponta.

    Még ha a poliuria hirtelen megjelent, és nem okoz túl sok kényelmetlenséget, még mindig nem hagyja figyelmen kívül az urológus látogatását. Ne feledje, hogy a szakember időben történő látogatása segít elkerülni a szövődményeket, kiküszöböli a veszélyes betegségek jelenlétét és enyhíti a kellemetlen kényelmetlenséget. A poliuria öngyógyítása elfogadhatatlan.