A fizioterápiáról szóló oldal

  • Okok

A plazmaferezis egy olyan eljárás, amelynek célja a vérplazma tisztítása szűrőn keresztül történő átadásával vagy egy donor plazmával (oldat) történő cseréjével.

A diszkrét plazmaferézis egy olyan technika, amely különböző tartályokat (polimer vagy hűtő) használ, majd a vér centrifugálással történő megosztását követi.

Az emberi vér folyékony komponensének - plazma- és celluláris elemek (eritrociták, leukociták és vérlemezkék) kombinációjából áll. A plazmaferézis technikája azon a tényen alapul, hogy a vér folyékony része sok különböző molekulát és vegyületet tartalmaz, amelyek különböző funkciókat látnak el a szervezetben, és bizonyos betegségekben olyan anyagokat tartalmazhatnak, amelyek negatív hatást gyakorolnak az emberi állapotra, és ezek szűrésre és eltávolításra kerülnek.

Vannak olyan alapvető mechanizmusok, amelyek a plazmaferezis után kezdődnek:

  • A szervezet immunrendszereinek stimulálása.
  • A betegség okaiból származó anyagoktól való közvetlen tisztítás potenciálisan kóros változások kialakulásához vezethet, és súlyosbíthatja a jelenlegi betegség lefolyását (kreatinin, toxinok, karbamid, patológiai immunoglobulinok, húgysav stb.).
  • A vér reológiai tulajdonságainak korrekciója, „folyékonyságának” javulása és ennek eredményeként a fő metabolikus folyamatok aktiválása és a szöveti trófia javítása.

Meg kell mondani, hogy a plazmaferézis következtében sok beteg fokozott érzékenységgel rendelkezik olyan gyógyszerekkel szemben, amelyek korábban nem hatottak rájuk.

A plazmaferezis a fő módszerre utal, amelyet extracorporalis méregtelenítésnek neveznek, és mivel minden kezelési módnak van indikációja és ellenjavallata. Jelenleg mintegy 200 különböző betegség segéd- és néha nem alternatív és fő kezelési módja.

A plazmaferézis indikációi

  • Ennek a technikának a méregtelenítő tulajdonságait, például a diszkrét plazmaferézist széles körben alkalmazzák a toxikológiában és inarcológiában. A módszer alkalmazásának indikációja abnormális májfunkció az alkoholistákban és a drogfüggőkben.
  • A szív és a vérerek betegségei közvetlenül kapcsolódnak a károsodott mikrocirkulációs folyamatokhoz és a vér reológiához, beleértve a miokardiát is, ezért a plazmaferézis enyhítheti az ilyen betegek állapotát. Ebben az értelemben a tulajdonságai szintén hasznosak a miokardiális infarktusban a fibrinogén koncentrációjának mennyiségi mutatójának csökkentésére.

A rosszul bonyolult angina támadásai, különösen a megnövekedett koleszterinszint mellett, és az invazív módszerek végrehajtására való képtelenség a plakkok eltávolítására, számos tisztítási eljárás után is jól korrigáltak. Vizsgálatokat végeztek, amelyek klinikai javulást mutattak az ilyen betegek állapotában és a koleszterin-koncentráció csökkenését a plazmacsere után. A tudományos folyóiratokban közölt adatok arra utalnak, hogy a tromboembóliás állapotok is jelzik ezt az eljárást.

  • A májfunkciókat, például a dekompenzált cirrhosisot, az aktív hepatitist, a májelégtelenség jeleit is kezelhetjük plazmaferézissel. Az ülések után az ilyen betegek állapotának javulását, a sárgaság csökkenését és az encephalopathia jeleit figyelték meg. Objektív módon a tesztek során csökkent a bilirubin, a fibrinogén, az ESR és a koleszterinszint, ami jelzi az eljárás előnyeit a máj funkcionális teljesítményének elősegítésére.
  • Az orvosok a légutak bizonyos betegségeiben is javasolják a plazmaferézis alkalmazását. Már az első munkamenet után a hemosiderosis, a fibrózis alveolitis és a bronchialis asztma bizonyos típusai jelentősen megkönnyítik. Ez a módszer különösen hatásos allergiás alveolitiszben, és ezt klinikailag és radiológiailag is megerősítik.
  • Az immunrendszerben (Crohn-betegség) a csökkent munkaerővel összefüggő bélbetegségek is jól reagálnak a plazmaferézissel kombinált terápiára.
  • Ezzel a módszerrel a vesével kapcsolatos betegségek kezelhetők. Ez különösen igaz minden olyan betegségre, amelyet a veseelégtelenség kísér, valamint a pirelonefritisz és a glomerulonefritisz kísérő nephrosis szindróma esetén.
  • A reumás megbetegedések a plazmaferezis segítségével is gyorsan eljuthatnak a remisszióba. Tehát a szisztémás szövet autoimmun patológiáján alapuló reumatoid arthritisben széles körben alkalmazzák az extracorporalis vértisztítási technikát, amely lehetővé teszi a gyulladásos folyamat gyengítését immunokorrektív tulajdonságai miatt.
  • Ha a betegség komplikációi, például a cukorbetegség, a plazmaferézis segít a retino- és angiopátia kezelésében.
  • Ezt a technikát a műtéti beavatkozás előtti megelőzésként is alkalmazzák, ami jelentősen csökkenti a komplikációk százalékos arányát, mint a sebgyulladás és a vérrögképződés.
  • Az orvosok hosszú távú klinikai tapasztalatai lehetővé teszik számunkra, hogy beszéljünk a plazmaferézis sikeres alkalmazásáról nőgyógyászati ​​problémákra. Olyan krónikus gyulladásos folyamatokról van szó, amelyeket mind a specifikus, mind a nem specifikus növényzet okoz, különösen a regenerálódásra hajlamos és az antibiotikumokkal nehezen kezelhető elhúzódó folyamatok esetében, valamint a vér tisztításával, a gesztózis és a foszfolipid szindróma jelentős javulásával.
  • A plazmaferézis előnyei kétségtelenül dermatológiai, allergiás és sok más betegségben fordulnak elő.

Ez nem teljes listája azoknak a betegségeknek és szindrómáknak, amelyek sokkal könnyebbek és sikeresebben kezelhetők ezzel a módszerrel.

Bármilyen kezelési módszerhez hasonlóan a plazmaferézis káros lehet.

Komplikációk és ellenjavallatok

Annak ellenére, hogy maga az eljárás, bizonyos szabályok és megfelelően képzett szakember betartása mellett, elég biztonságos, nem szabad elfelejtenünk, hogy a plazmaferézis még mindig a sebészeti beavatkozás lehetősége, és saját ellenjavallata van. Mint minden műveletnél, van egy bizonyos kockázat. A következő elemekből áll:

  • A vér egy részét eltávolítjuk. Ugyanakkor összetétele és összetételének változása. Ezenkívül a készülék membránjain lévő sejtek részben meghalnak, amelynek feltöltése stresszt okoz a hematopoietikus rendszerekre - a vörös csontvelőre és a májra. Egy ideig a szöveteket arra kényszerítik, hogy a folyadék hiányát tapasztalják, amely a sejtek közötti térben helyezkedik el, és a véráramba kerül, hogy folyadékot képezzen.
  • A vér folyékony részében nemcsak káros anyagok, hanem vitaminok, mikroelemek, aminosavak is vannak, amelyeknek időre van szükségük a feltöltésre.
  • A gyógyszerek vagy alkohol gyors kiválasztása plazmaferézissel károsíthatja a szervezetet az elvonási szindróma kialakulásának formájában. Ez zavarokat okozhat a mentális tevékenységben, a szív és az erek megsértését, a nyomástüskéket.

Egyszer, a plazmaferézis népszerűvé vált, mint a technika, amely megszabadítja a testet a "salakozástól", visszanyerheti az erőt és fiatalodik. Az egészségügyi szakemberek azonban egyre inkább hajlamosak arra, hogy úgy vélik, hogy egy ilyen eljárást csak szigorú orvosi jelzések alapján kell végrehajtani, és nem használják ki minden probléma orvoslására. A csodaszer mindig az ókorban volt a zseniális-feltalálók álma, de még mindig nem létezik, de az ilyen kísérletek károsak lehetnek.

A plazmaferézis alkalmazásának ellenjavallatai:

  • Bármilyen eredetű vérzés.
  • A létfontosságú szervek visszafordíthatatlan változása.

Az eljárás nem ajánlott vérzés vagy trombózis, akut infarktus, hemodinamikai instabilitás (hypertoniás vagy hipotonikus válság) esetén. A plazmaferézis károsíthatja a fehérje-szintetikus májfunkcióval rendelkező betegeket, valamint bármely eredetű edematikus szindrómát.

Nem szabad elfeledkezni arról is, hogy a plazmaferézis során komplikációk léphetnek fel. Ezen eljárás során az allergiás reakciók valószínűsége az anafilaxiás sokkig (amely szerencsére nagyon ritka), a végtagok zsibbadása és görcsök valószínűsége. A szekció eltávolításakor a plazmában lévő fehérje egy része, amely hozzájárul a véralvadáshoz, ezért néha vérzés alakulhat ki.

Az esetleges szövődmények elkerülése, és a haszon helyett a plazmaferézis nem okoz kárt, gondos vizsgálat szükséges. A páciensnek konzultálnia kell a kezelőorvosgal, mielőtt elkezdené ezt az eljárást, és ajánlott a teljes vérvizsgálatot magában foglaló vizsgálatok elvégzése, különös figyelmet kell fordítani a véralvadási és antikoaguláns rendszerek munkájának ellenőrzésére.

Hol van a legjobb hely a plazmaferézishez

Az ilyen eljárás elvégzéséhez a plazmaferézis a legmegfelelőbb a szakosodott klinikákban, ahol korszerű berendezések és szakképzett személyzet van kiképezve. Egyes szakemberek ezt az eljárást a műtéti manipulációk kategóriájába sorolják, és annak végrehajtásának minősége nemcsak a beteg állapotától függ, hanem a transzplantológus és a nővér-asszisztens felkészültségének és tapasztalatának mértékétől is.

Mit kell tudni

Ahhoz, hogy a plazmaferézis ne okozzon kárt, tudnia kell a következőket:

  • Az eljárás valójában a mérgező és ballasztikus anyagok mechanikai eltávolítása a plazmából, és ritkán pozitív eredményeket mutat monoterápiában. Minden betegség esetében átfogó kezelést kell végezni.
  • Önnek nem szabad plazmapherézist rendelnie. Ehhez vannak olyan szakértők, akik bizonyíték jelenlétében ajánlhatják átadásukat.
  • Az egyik plazmaferézis eljárás általában nem elegendő az eredmény eléréséhez. Egyes betegségeknél ideiglenes enyhülés léphet fel. De a szegény állapot akkor jön vissza. Ezért a szükséges eljárások számának meghatározásához konzultáljon egy szakemberrel.
  • A szekció során a plazma legfeljebb 30% -a tisztítható, a véráram folyékony részének nagy mennyiségeinek eltávolítása károsíthatja a szervezetet.
  • A plazmaferezist legfeljebb évente kétszer lehet elvégezni.
  • Ahhoz, hogy felkészülhessen a munkamenetre, teljes körű vizsgálatot és konzultációt kell folytatnia orvosával. Az eljárás előtt pihenni és jól enni.

Terápiás plazmaferézis: a felhasználás és az eljárás jellemzői

A plazmahorézis ötlete már régen született, még azokban az időkben is, amikor a betegségek többségét vérzés segítségével kezelték. Az első állatkísérletek 1902-ben kezdődtek az USA-ban. Néhány évvel később hasonló kísérletek kezdődtek Oroszországban. Mi ez az eljárás és mire használják?

Mi az, a módszer lényege

A plazmoforézis (plazmaferézis) a vér káros anyagoktól való tisztításának folyamata. Az eljárás lényege a vér plazma- és sejtkomponensek közötti elválasztása. Ebben az esetben az eltávolított plazmát el kell dobni, és térfogatát sóoldattal vagy donor plazmával helyettesítik, és a többi vérelemmel együtt visszavezetik a testbe. Néha a kiválasztott plazmát többször szűrjük, és ismét beinjektáljuk a betegbe.

Kétféle plazmaferézis létezik:

  • donor (a plazma egy egészséges személyből származik, és a beteg transzfúziójához használatos);
  • orvosi (orvosi okokból tartott).

A vezetési módszer szerint a vezetés manuális és hardveres. A manuális viszont a következőképpen oszlik meg:

  • ülepítés - a plazmát szétválasztjuk (sejttömegek kicsapódnak);
  • gravitációs - a vért centrifugába helyezzük, és a forgás sebességével osztjuk szét az alkotóelemekre.

A manuális módszerrel egyszerre nagy mennyiségű vért veszünk a betegből. Ezért ezt a módszert ritkábban használják.

Az automatikus (hardver) módszerek a következők:

  • szűrés vagy membrán;
  • kaszkád.

A legkedveltebb és legelterjedtebb a membrán módszer. A folyamatos vértisztítási technikán alapul.

A páciens vére egy speciális berendezésen halad át, amelyben vékony szűrőket helyeznek el, amelyek a plazmába és a sejtek részecskéibe engednek.

Az így kivont plazmát eldobjuk, és a többi vért visszük be a betegnek.

Ez a módszer nagyon kevés ellenjavallattal rendelkezik, nem károsítja a sejteket és teljesen megszünteti a szervezetben a fertőzést.

Gyakran rák, drogfüggőség és alkoholizmus kezelésére használják.

A közelmúltban új vértisztítási módszer alakult ki - kaszkád plazmaferézis. Csak 1980-ban jelent meg, Japánban, de gyorsan népszerűvé vált az egész világon. Ez kettős tisztítási eljárás.

Először is, mint a membrán-eljárásban, a plazma és a sejtek tömege szabadul fel a szűrőkön keresztül, majd a plazmát újraszűrjük, kiküszöböljük a durva-molekuláris lipideket és fehérjéket, és visszajuttatjuk a beteghez. Ez az eljárás atherosclerosisban, súlyos autoimmun betegségekben hatékony.

De a gravitációs módszerhez hasonlóan a krioplazmaferézisnek számos jelentős hátránya van.

Plasmapherézis: az előnyök és a kár

A vérplazmaváltást a toxinok eltávolítására vagy más komponensek, például vörösvértestek, vérlemezkék, leukociták számának csökkentésére használják. A mechanikai szűrés lehet terápiás és donor. Az első esetben a tisztítást követően a vér visszajut a páciensbe, a másodikban ideiglenes tárolás céljából fagyasztva.

Terápiás célokra a plazmaferézist szükség esetén arra használják, hogy gyorsan megszüntessék a mérgezést, a gyulladásos folyamatokat, normalizálják az anyagcserét, ha szükséges egy meghatározott vérkészítmény fenntartása vagy a műtét előtt létrehozni.

Mi ez az eljárás?

A plazmaferézis kérdésére válaszolva meg kell jegyezni, hogy jelentősen különbözik a hemoszorpciótól, amelyet a vér tisztítására is használnak. A plazmaferezis során összegyűjtjük és frakciókba osztjuk, a második eljárás során a kezelést szorbensek segítségével végezzük.

Terápiás és donor plazmaferézis van. Az első a beteg állapotának normalizálására szolgál különböző akut és krónikus állapotokban.

Az összegyűjtött vért egyenletes részekre (leukociták, vérlemezkék, eritrociták) és plazmára osztjuk, amelyek sóoldatokból, fehérjékből és más vegyületekből állnak.

Tisztítás után a beteget a hiányzó folyadékot visszahelyezik a sérült "piszkos" rész helyére. A donor eljárás magában foglalja a plazma összegyűjtését és tárolását a rászoruló személyek későbbi beadásához.

Összességében a feladat a keringő vérkomponensek térfogatának normalizálása, a toxinok, a paracoagulációs termékek, a gyulladásos mediátorok megszüntetése, a hiányzó véralvadási elemek szállítása a szervezetbe és immunoglobulinok.

hatás

A kurzus (2-6 ülésszak) során a beteg jelentős javulást tapasztal az állapotában. Ez azzal magyarázható, hogy a vérösszetétel normalizálásával a szervek jobban működnek, csak az egészséges tápközegre táplálkoznak.

Ezen túlmenően, amikor a testet megtisztítjuk, a válasz reagál, és a védekező mozgósítás mobilizálódik, más szóval az immunitás fokozódik.

Hogyan működik az eljárás

A kezelés során ajánlott legalább 3 ülést végezni. Az első szakaszban csak a szabad állapotban a véráramban keringő anyagok eliminálódnak. A második, intercelluláris folyadék termékek kaphatók. A harmadik munkamenetben a sejtek valamennyi kórokozóját kiküszöböljük.

Egyszerre eltávolíthatja a teljes plazma térfogatának egynegyedét, a teljes vérmennyiséget a nyolcadik rész lesz. A pontos mennyiséget a beteg súlya és kora határozza meg.

A. T

A plazmaferezist 1 vagy 2 katéteren keresztül lehet végrehajtani.

A lényeges különbség az, hogy az első esetben egy kis dózist először gyűjtünk, majd tisztítunk, majd a kezelt anyagot visszajuttatjuk. A második változatban a folyamat folyamatos, a vért egy katéteren keresztül gyűjtöttük össze, és a másik oldalon azonnal visszavezetjük a másodikat.

  1. A bevitel egy bizonyos mennyiségű vér pumpálásával jár együtt az összes toxinnal, vírussal, baktériummal, koleszterinnel és formázott elemekkel. Ebben az esetben a beteg tudatos, fekvő vagy félig ülő helyzetben van. A katétert az ulnar vénába telepítik.
  2. A vér frakciókra van osztva, amely áthalad az eszközön.
  3. A plazmát teljesen kiürítettük, és a maradék szuszpenziót sóoldattal, glükózzal, kálium-kloriddal, albuminnal, reopolyglucinnal telítettük.
  4. A kapott keveréket visszajuttatjuk a betegnek.

Típusok és besorolás

A végrehajtási módszer szerint hardver és diszkrét típus. A rendeltetési helyre terápiás és donor típusú.

A plazmaferézis feldolgozási módszere szerint:

  • Centrifugális vagy gravitációs. A dob nagy sebességgel forgó hemofenik készüléke osztja a vért frakciókra. Mivel ez a módszer nagy mértékben károsítja a sejteket, nagyon ritkán használják.
  • Membrán vagy plazma szűrés. Gyakorlatilag nincs ellenjavallata és minimális időt vesz igénybe, a sejtek a tisztítási folyamat során nem sérülnek meg. A készüléket szűrő pórusokkal kell felhordani.
  • Sedimentáció vagy leülepedés. A legolcsóbb és ritkán használt. Ebben az esetben a vér nem kerül hardverfeldolgozásra, és csak bizonyos ideig védett. Ez a módszer nem teszi lehetővé nagy mennyiségek tisztítását, így az alkalmazások köre kicsi.
  • Kaszkád plazmaferézis. Ez az autoimmun betegek súlyos állapotára vonatkozik, és műtét és újraélesztés esetén is alkalmazható. A fő különbség a kettős tisztítási módszer. Először szűrjük meg a sejtrészt, majd a plazmát. A hátránya a manipuláció magas költsége.
  • Krioplazmaferez. A gyűjtött vért alacsony hőmérsékleten fagyasztjuk, majd melegítjük és centrifugáljuk. A telepített rész nem alkalmazható. Alkalmazási kör - a súlyos mérgezés és ennek következtében a mérgezés következményeinek megszüntetése.

bizonyság

A plazmaferézist a kóros folyamatot kiváltó testanyagból eltávolítják.

A kezelést az alábbiakra írják elő:

  • Az autoimmun betegségek vagy gyulladásos folyamatok által okozott toxinok és metabolikus elemek plazmájának sürgős megszabadulásának szükségessége. Például reumatoid arthritisben, asztmában, szklerózisban, magas vérnyomásban, neuropátiában.
  • A szükségletek hosszú ideig megtartják a vér bizonyos összetételét. Ugyanakkor csak egy kapcsolat van kizárva a patogenezisből. Általában az indikációk a Rh-konfliktus, a cukorbetegség, a vírus hepatitis, a rákos megbetegedések kezelésének folyamatában, mérgezéssel mérgezéssel, bakteriális eredetű toxinokkal.
  • A műtétre való felkészülés, ha az elsődleges készítmény nem elfogadható a sebészeti beavatkozáshoz.

Általában a mechanikus vértisztítás komplex terápiában alkalmazható:

  • Többszörös mielóma.
  • A vörös testek kiterjedt megsemmisítése a hajókban.
  • A szabad myoglobin jelenléte a vérben.
  • Hemoglobinopátiákkal.
  • Myasthenia.
  • Gasser, Krona betegségei.
  • Porphyria.
  • Kémiai mérgezés mérgezés.
  • Reuma.
  • Vírus myocarditis.
  • Asztma, krónikus jellegű tüdőgyulladás.
  • Fájdalmas colitis.
  • Endokrin patológiák, különösen a cukorbetegség.
  • Peritonitis, szepszis.
  • Jelentős égési sérülések.
  • Orvosi kilökődés a transzplantáció után.
  • Herpesz, pszoriázis.
  • Glomerulonephritis.
  • Allergiás encephalitis.
  • Vasculitis.

Ellenjavallatok

Bizonyos esetekben még egy hasznos eljárás is a beteg jólétének romlásához vezethet, ezért nem ajánlott:

  • Anaemia, ha a hemoglobin kevesebb, mint 80 g / l. Ha ebben az esetben manipulációhoz folyamodik, akkor az oxigén éhezés nő.
  • Bármilyen természetű vérzés.
  • Feltételek, amikor a testnek nincs vére. Ebben a listában általában a szív-érrendszer patológiái, valamint a fekély és az infarktus utáni időszak.
  • A fehérje mennyiségének csökkentése a vérben (kevesebb, mint 60 g / l). Ez az indikátor felelős a véredények falainak áteresztőképességéért és a benne lévő vér folyékony komponensének szintjéért. A normától való eltérésekkel kapcsolatos eljárás sérti a víz-elektrolit egyensúlyt és növeli a nyomást.
  • A keringési zavarok miatt az agyi hajók elpusztulnak.
  • Magas BP.
  • Májfunkció.
  • Szívbetegség.

Minden ellenjavallat lehet:

  1. Abszolút, ha jelentős az agy, a szív, a máj, a tüdő, a vesék vagy a súlyos vérzés.
  2. Relatív. Ezek közé tartoznak a vérbetegségek, ha a kiterjedt vérzés kockázata megnő, és a vérzést okozó körülmények. Például, fekély, hipotenzió, terhesség, menstruáció, fertőző betegségek.

Jobb, ha az allergiák manipulációját is elhagyjuk, vagy ha korábban volt negatív reakció a vérátömlesztésre.

Az eljárás előnyei és hátrányai

A plazmaferezist ritkán végzik a beteg kezelésére szolgáló egyedüli eszközként, általában kiegészítő intézkedésként, amely magyarázza annak sikerét.

A módszer kiválasztásának előnyei a következők:

  • Méregtelenítés. A toxinok ártalmatlanítása a vérsejtek „mosásakor” történik. Valójában a differenciálértékelés segít eltávolítani a frakciókat káros anyagokkal, és hasznos lehet visszatérni a véráramba.
  • A hematopoetikus és kardiovaszkuláris rendszerek stimulálása a reflex síkban. Ugyanakkor a test az ajánlott víz-elektrolit egyensúlyban van. Ha szükség van rá, a plazma helyett oldatokat lehet beadni a helyébe lépő véráramba.
  • Immunmoduláció. A vér érintkezése a plazma szűrők szerkezetével irritálja a immunitás sejteket, ami segít javítani hatékonyságukat. Az autoimmun betegségek esetében azonban ez ellentétes hatású lehet, mivel a szövetek ellen a testre gyakorolt ​​hatása megnő, és ez a betegség súlyosbodását okozhatja. Ezért az ilyen patológiák kezelése folyamatos orvosi felügyeletet igényel.

Az eljárásból eredő károk teljesen hiányozhatnak, minimálisak lehetnek, vagy a szervezet bizonyos jellemzőivel a beteg halálához vezethetnek. A mellékhatások minimalizálása érdekében az orvosnak teljes mértékben meg kell vizsgálnia a pácienset a plazmaferézis előtt, és csak súlyos indikációkkal kell kezelnie a kezelést.

A legtöbb esetben a fejfájás, a hányinger és a nyomásnövekedés korlátozódik, ami a szervezet szélsőséges körülményekre adott válaszával magyarázható, és nem jelent komoly veszélyt. Ugyanakkor allergiás reakció alakulhat ki, amely magában foglalja a veseberendezés autoimmun természetét a donor plazmához.

Ezenkívül a vér tisztítása magában foglalja mind a káros, mind a jótékony hatású komponensek eltávolítását, ami átmenetileg gyengítheti az immunrendszert. A személyzet nem megfelelő teljesítményével és inkompetenciájával nagy a fertőzésveszély, a vérrögképződés, a szepszis kialakulása, az anyagcsere-zavarok.

Lehetséges szövődmények

Még a végrehajtás folyamata előtti vizsgálatok kedvező képével is, a test negatívan reagálhat az elvégzett manipulációkra.

A következő szövődmények a leggyakoribbak a betegeknél:

  • Alacsony vérnyomás. A vérnyomás éles csökkenése oxigén éhezést okozhat. Súlyos esetekben ez fogyatékossággal vagy halállal jár.
  • Anafilaxiás sokk. Az allergiás tünetek közé tartoznak a hemodinamika, hidegrázás, autonóm zavarok változása. Ennek elmulasztása halált okozhat.
  • Belső kiterjedt vérzés. Ezért a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján fekvő fekélyekkel vagy eróziós területekkel jobb az eljárás elhagyása.
  • Citrát mérgezés, amelyben a beteg egy kómába esik, amely a halálhoz ér. Szerencsére ezek elszigetelt esetek.

Ha rosszul érzi magát, meg kell szakítania az eljárást. Ha ez egy orvosi intézmény falain kívül történik, azonnal forduljon orvoshoz vagy hívjon mentőt.

Az eljárás előkészítése

A manipuláció okozta szövődmények kockázatának csökkentése érdekében speciális képzésre van szükség, mielőtt végrehajtaná.

Ehhez:

  • A megfelelő táplálkozás normalizálása, magas fehérjetartalmú étrend betartása, de a foszfor, kálium, nátrium fogyasztásának csökkentése.
  • Elég aludni és inni sok folyadékot a plazmaferézis előestéjén.
  • Ne dohányozzon.
  • Kérjen orvosi vizsgálatot.

A terapeuta megvizsgálja a beteget, méri a vérnyomást, előírja a klinikai és biokémiai vérvizsgálatot, meghatározza a glükóz indexet, a Wasserman reakciót, az RW-t, a koagulogramot, az EKG-t.

A terhesség alatt

Az eljárás hasznos a baba felfogásának előkészítéséhez, különösen azoknak a nőknek, akik korábban sokat füstöltek. Ez a módszer segít eltávolítani a cigaretta méregét.

A terhesség alatt erős toxikózis esetén a plazmaferézis jelezhető. A fejlesztések néhány ülésen lesznek.

Emellett a terhesség alatt csökken az intrauterin fertőzés kockázata, a magzat oxigén-éhezése, az alacsony víz és a szülés során a kiterjedt vérzés.

Mennyi ideig tart egy munkamenet és tanfolyam

Egy munkamenet átlagosan 1,5 óra. A plazmaferezist 3-4 nap múlva meg lehet ismételni.

Terápiás célokra az idő növekszik, az eljárás időtartama 2-3 óra, a gyakoriság heti 4-5 alkalommal. A kurzus 3-6 ülést tartalmaz. Az eljárások számát egyenként választjuk ki a tanfolyam súlyosságától és a betegség jellegétől függően. Az újbóli kezelés hat hónapon belül elvégezhető.

Plasmapherézis gép

Az eszközök hordozhatóak vagy helyhez kötöttek lehetnek. Az elsők kényelmesek, mert bárhol telepíthetők, anélkül, hogy szükség esetén megzavarnák a páciens békét, még otthon is. Vannak olyan eszközök, amelyek kezdetben egy kis mennyiségű vért vesznek, tisztítják és visszaküldik.

Az ilyen eszközök percenként 100-150 ml biológiai folyadékot pumpáltak. Mások 2 katétert tartalmaznak annak érdekében, hogy átvehessék őket, majd visszaadják őket a másikon. Ebben az esetben a készülék nem állítja le a folyamatot.

A plazma szűrő centrifugákat, membránokat, szivattyúkat vagy szűrőket tartalmaz. Minden attól függ, hogy milyen módszert választunk.

Költsége

Az egyik munkamenet ára nagyon eltérő, és 2000 és 60 000 rubel között lehet. A költség a választott kezelési módtól, a klinika hírnevétől, az orvos tapasztalatától és kompetenciájától függ. Nagyon fontos a régió: minél közelebb van a főváros központjához, annál drágább.

Hogyan történik a plazmaferézis, milyen betegségek kezelésére és miért használják a terhesség alatt

A plazmaferezis egy eljárás a salakok és toxinok vérének tisztítására. A személy egészének egészsége a vér állapotától függ: oxigénnel és hasznos anyagokkal látja el a szervezetet. A gyenge ökológia, az egészségtelen táplálkozás vagy az életkorral kapcsolatos változások miatt azonban összetétele drámaian változik, ami negatívan befolyásolja a jólétet.

Mi ez a "plazmaferézis", milyen betegségek kezelik, mi a költség? Ezeket és más, a betegeket érintő kérdéseket részletesebben fogjuk megvizsgálni, mert a jelenleg népszerű vértisztítási módszer sok ellentmondással rendelkezik.

Plasmapherézis: a módszer lényege, a származás története

A plazma a vér folyékony komponense, amely alakú elemeket tartalmaz. A laboratóriumban összetételét különböző belső szervek veresége alapján ítéljük meg. A "plazmaferézis" neve a módszer lényegét tárja fel: latinból fordítva, a "plazma eltávolítását" jelenti.

Az egyszerű vérzés az ókori gyógyítók első kísérlete volt, hogy megszabadítsák a káros anyagok testét és tisztítsák meg a vért. Sok éven át elfelejtették ezt az „embertelen” módszert, és csak a 20. század második felében próbálták megteremteni egy olyan készüléket, amely képes a vér fázisokra szétválasztására és folyékony részének terápiás célokra történő helyettesítésére.

A 70-es évek óta a plazma cseréje speciális szakterületet vett a gyógyászatban. Azóta nagyon népszerűvé vált a "piszkos" plazma testének kinyerésére szolgáló módszer, speciális berendezések segítségével.

Hol használhatom a plazmaferezist?

A modern fejlesztéseknek köszönhetően az eljárást nemcsak a köz- és magánintézmények, hanem otthon is végzik.

A "Hemofeniks" készülék vázlatos diagramja

Ki ajánlott plazmaferézis?

A plazmaferézis alkalmazására vonatkozó indikációk különbözőek: egyes esetekben profilaktikus eljárás, másokban ez az egyetlen módja annak, hogy ellenálljon a halálos patológiának.

A plazmaferézis abszolút indikációi a vérbetegségek, beleértve az örökletes természetű betegségeket is:

  • Szindrómák Goodpasture, Gasser, Guillain-Barre;
  • DIC-szindróma;
  • Rufus-betegség;
  • Krónikus polyneuropathia;
  • Myasthenia gravis;
  • thrombocytosisban;
  • leukocytosis;
  • Porfirin betegség;
  • Mioglobinemiya;
  • eritroleukémiában;
  • Örökletes hypercholesterolemia;
  • Hyperviscose szindróma;
  • Késleltetett trombocitopénia;
  • Intravaszkuláris hemolízis;
  • Sirálysejtes vérszegénység;
  • Trombocitopénikus akroangiothrombosis;
  • Mérgező anyagok és mérgek mérgezése.

Jó terápiás hatás figyelhető meg a plazmaferézis alkalmazása során:

  • Az emésztőrendszer betegségei (Crohn-betegség, fekélyes colitis);
  • A szív és a vérerek patológiái (reumatizmus, myocarditis, miokardiális infarktus, atherosclerosis, vaszkulitisz);
  • Immun- és allergiás rendellenességek (pollinózis, atópiás dermatitis);
  • Bőrgyógyászati ​​problémák (psoriasis, herpesz, pemphigus);
  • A vesebetegség betegségei (glomerulonefritisz, urogenitális rendszer fertőzése);
  • A légzőrendszer patológiái (hemosiderosis, bronchialis asztma);
  • Purulens és szeptikus szövődmények a műtét után;
  • Onkológiai betegségek;
  • Májbetegségek (autoimmun hepatitis karakter);

A plazmaferezis szintén hasznos lesz a terhesség alatt, amikor a beteg súlyos toxikózist szenved. Segíthet más helyzetekben is, például Rh konfliktus vagy placenta elégtelenség esetén.

Kinek tilos plazma csere?

A plazmaferézis ellenjavallatai a következők:

  • A belső szervek visszafordíthatatlan kóros rendellenességei;
  • Vérzés, amelyet nem lehet megállítani;
  • Problémás véralvadás;
  • Gyomorfekély;
  • A szívverés és a ritmus zavarai;
  • Instabil vérnyomás;
  • Érintett vénák;
  • Shock-feltételek;
  • Májbetegség;
  • Idős betegek vérszegénysége;
  • Alacsony vér viszkozitás.

Szükséges-e a menstruáció során vér tisztítása?

Szakértők nem ajánlják a hemaferézist a menstruáció során - jobb, ha megvárja a befejezését.

A plazmaferézis sérülése

Bármely terápiás módszer, beleértve a plazmaferézist, előnyei és károsodása közvetlenül függ az orvos tevékenységétől, szakértelmétől és tapasztalatától, valamint a gyakorlat feltételeitől. Mi a veszélyes plazmaferézis?

A plazmaferézis utáni leggyakoribb mellékhatások a következők:

  • Anafilaxiás sokk;
  • Allergiás reakció a donor plazmájára vagy más, a helyettesítésére szánt anyagokra;
  • Autoimmun rendellenességek a vesék részén (így reagálnak a vesék a donor plazmára);
  • A fertőzés átadása a plazma csere során a donorból;
  • Szepszis az aszepszis és az antiszepszis szabályainak be nem tartásával;
  • Vérzés, ha a véralvadás problémái vannak;
  • Csökkent immunvédelem egy ideig;
  • A hasznos anyagok eltávolítása mérgező anyagokkal;
  • A trombózis kialakulása, amikor az antikoagulánsokat elégtelen mennyiségben alkalmazták;
  • Az anyagcsere problémái.

Kisebb negatív hatások a plazmaferezis után:

  • Hányinger;
  • A vérnyomás csökkentése;
  • Fejfájást.

A plazmaferézis terápiás hatása

A plazmaferézis káros anyagok több kategóriáját kiküszöbölheti, többek között:

  • Metabolizmus: húgysav, karbamid, kreatinin;
  • antitestek;
  • antigének;
  • hormonok;
  • Gyulladásos mediátorok;
  • Nagy molekulatömegű lipidek.

A test eltávolítása a plazma eltávolításával a következő fiziológiai változásokat tartalmazza:

  • Mesterséges hipovolémia fordul elő, amely katalizálja a szervezet védő tulajdonságainak aktivitását.
  • A szövetből érkező folyadék a véredényekbe hajlik, ezáltal kitöltve a keringő vér hiányzó mennyiségét. Ez az ödéma csökkenéséhez és a véráramban lévő káros anyagok koncentrációjának csökkenéséhez vezet több órán keresztül.
A mérgező anyagok csökkentése

Hány eljárás szükséges ahhoz, hogy a pozitív eredmény észrevehető legyen?

A plazmaferézis hatása rövid: 24 óra elteltével a vérben lévő toxikus anyagok mennyisége azonos lesz. Ezért a szakértők nem javasolják a plazmaferezist egyszer. A szakértők azt tanácsolják, hogy 4 ülést tartalmazó kezelési kurzust kell végezni.

Minden egyes látogatásnál javulni fog a vérszám: a vér kevésbé viszkózus lesz, ezért gyorsabban szállítja az oxigént a szervekhez. A test különböző struktúráit fokozatosan megtisztítják: minden kezdődik az edények és a szövetek, és végződik a sejtek.

Milyen típusú plazmaferézis van?

Az orvostudományban gyakori különbséget tenni a plazmaferezis több típusán:

  1. Rendeltetési hely:
  • Terápia. A tisztítást a patológia kiküszöbölése céljából végezzük. Az eljárás során a formázott elemeket visszajuttatják a pácienshez, de plazmát a donor vérével vagy egy speciális megoldással helyettesítik.
  • Donor. A plazmaferezisnek ez a formája egy egészséges emberből, vagyis egy donorból származó plazma bevételét jelenti annak érdekében, hogy más betegekben terápiás célokra is felhasználhassa.
  1. Opció szerint:
  • Diszkrét vagy manuális. A beteg jelentős vérmintát vesz fel. Az anyagot tartósítószerrel ellátott speciális dobozba helyezik, ahol a vér folyékony részét elválasztják a kialakított elemekből. Ebben az esetben a kicsapódás vagy a centrifugálás segít. Intravénásan a beteget saját sejttömegével injektáljuk, de már tisztítottuk és sóoldatban hígítottuk.
  • Automatikus vagy hardver. A vért kis adagokban szűrjük szétválasztó berendezéssel. A vér tisztítása mobil és szünet nélkül történik. Ez a módszer nem sérti a sejtelemeket a diszkrétekkel ellentétben.
  1. Anyagfeldolgozási módszer szerint:
  • A centrifuga. A módszer szorosan kapcsolódik a fizika törvényeihez. Egy speciális berendezésnek köszönhetően a vér nagy sebességgel forog, amelynek során frakciókba oszlik. A sejtstruktúrák azonban visszatérnek a véráramba, és a plazma nem. Elavult módszer a test tisztítására, mivel súlyosan károsítja a sejteket.
  • Membrán. A készüléket szűrőkkel használják pórusok formájában, amelyek megtartják a vérsejteket, és a plazma elhalad. A technika gyors, biztonságos (a sejtek nem sérültek), sterilek, kevés ellenjavallattal rendelkeznek.
  • Menetes. A vér kettős tisztításon megy keresztül. A sejteket először szűrjük, majd a plazmát. Nagy lipidmolekulákból és fehérjékből szabadul fel. Ezt a módszert fogászatban használják.
  • Krioplazmaferez. A plazmát eltávolítjuk, fagyasztjuk (-30 ° C), majd felmelegítjük (+ 4 ° C), majd centrifugálással továbbítjuk. A leülepedett folyadék eltávolítása után a plazma többi része visszatér a betegnek.
  • Sedimentáció (felszerelés nélkül). Jelenleg a gyakorlatban ritkán használják, de a legolcsóbb lehetőség a plazmaferezisnek. A vért további eszközökre és eszközökre osztjuk, de csak a gravitációs erők rovására. Ezzel a módszerrel nagy mennyiségű vér nem tisztítható.

A plazmaferézis fázisai és jellemzői

A plazmaferezisnek, valamint a limfoforézisnek számos kötelező lépése van:

  • Vér vétele.
  • A vér elválasztása a folyékony részre és a szerkezeti elemekre.
  • Térjen vissza a sejtek véráramába.
  • A bevitt plazma helyettesítése fiziológiai oldattal vagy donor plazmával. A pácienst a saját, már feldolgozott plazma is visszakapja.

Néha a tisztítást nemcsak a plazma, hanem a sejtek is végzik. Ezt a pillanatot egyénileg tárgyaljuk a pácienssel.

Hogyan történik a plazmaferézis és hogyan történik?

Mind az általános kamrában, mind a manipulációs teremben készül. A beteg felajánlja, hogy egy különleges kanapén fekszik. A katéter egy vagy mindkét kezébe kerül (mindez az orvos által választott módszertől függ).

Hogyan történik a plazmaferézis?

A leggyakoribb injekciós helyek a könyök vagy a szublaviai régió véna. A véralvadás és a vérrögök előfordulásának megelőzése érdekében az orvosok heparint is beadtak.

A plazmaferezis nem több, mint 2 óra. A kezelés során a beteg állapota az orvosi személyzet felügyelete alatt áll. Így a pácienst az impulzus és a vérnyomás szabályozza, a légzést ellenőrizzük.

A plazmaferezis különböző eszközök használatát foglalja magában:

  • Hordozható. Ezek alkalmasak szállításra. Egyszerre nem több mint 40 ml vért vesznek fel, feldolgozzák, visszaadják a véráramba, és újra vért vesznek.
  • Mozdulatlan. Bizonyos modellekben az antikoagulánsok bevezetésének funkciója van.

A plazmaferézis költsége

A plazmaferezist szinte bármilyen magán- vagy nyilvános klinikán teheti meg. Mennyibe kerül? Az eljárás ára 4000 és 6000 rubel között van (1800 - 2600 hrivnya).

Milyen gyakran kell elvégezni a plazmaferézist? A vértisztítást szükségszerűen a jelzések szerint kell elvégezni, és a kurzus gyakoriságát egyedileg kell kiválasztani a diagnózis és a kapcsolódó betegségek alapján.

Plasmapheresis vélemények

Érdemes megtenni a plazmaferézis elvégzését? Ismertetjük Önt a „tisztességes” és „ellen” érvekkel azoktól a betegektől, akik már elvégezték a vértisztítási eljárást.

Így az eljárás több jóváhagyó választ kapott, mint a negatív vélemények.

Azok a személyek, akik megtisztították a vért, azt mondják:

  1. A plazmaferézis hatékonysága. Segített nekik javítani egészségüket, erősíteni immunitását. Már 3 eljárás után a legtöbb beteg úgy érezte, hogy jó közérzetük felfelé haladt.
  2. Biztonság és fájdalommentes. A manipulációk során a betegek nem érezték semmilyen kényelmetlenséget és fájdalmat.
  3. Hozzáférhetőségi módszer. Sok beteg otthon plazmaferézishez fordult.
  4. A plazmaferézis egyszerűsége. A betegek nem igényeltek különleges előkészítést egy orvosi eseményre étrend és egyéb készítmény formájában.
  5. Segítség a vetélés fenyegetésében. Azok a fiatal anyák, akik plazmaferézisen mentek keresztül, képesek voltak egészséges babát szerezni és szülni.

Vannak negatív vélemények a plazmaferezisről, de nagyon kevés közülük.

Ezek a következőkre vonatkoznak:

  1. Az eljárás költsége.
  2. Mellékhatások A leggyakoribbak a fejfájás, az alacsonyabb vérnyomás, a gyengeség.
  3. Problémák a tű rögzítésével. Az orvosi személyzet gondatlan cselekedetei (a vakolat eltávolítása, a tű eltávolítása) miatt fájdalmas sebek és zúzódások léphetnek fel.

Plasmapherézis - mi ez az eljárás és mikor szükséges

Sok káros anyag kerül az emberi testbe a szükséges előnyös elemekkel együtt. A vér eljuttatja ezeket az anyagokat a szervekhez.

A plazmájában zsírok, fehérjék, szénhidrátok, hormonok, egyéb nyomelemek, valamint a vérben a testen keresztül szállított toxinok tartoznak.

Idővel felhalmozódnak a sejtekre és a szövetekre, és befolyásolják az immunitást.

A plazmaferezis a mérgek természetes eltávolítása a vérből a komponensek membránszétválasztásának módszerével.

Az eljárás összefoglalása

A plazmaferezis a vértisztítási módszer.

A plazmaferézis folyamata az, hogy a testből kis mennyiségű vért veszünk, amely áthalad a vérplazma és vérsejtek elválasztó eszközén. A plazmát eltávolítjuk, és a részecskéket a testbe visszük.

Néha a plazmát hideg befolyásolja, az ilyen folyamatot cryopathianak nevezik.

Kétféle tisztítás létezik - gravitációs és speciális szűrők segítségével. Az első esetben a vér a centrifugán, a második membránszűrőkön keresztül történik.

A munkamenet időtartama körülbelül 90 perc. Ez nem okoz kényelmetlenséget a beteg számára. A páciens egy székben fekszik, a katéterek a karjaiban a vénákba kerülnek. Ezután zenét olvashat vagy hallgathat.

Az eljárás teljes időtartama, a beteg állapota figyelemmel kíséri. A munkamenet során a vér legfeljebb 30% -a helyreáll, és ezért legalább három ülés szükséges a teljes vér tisztításához.

Az egy eljárás során visszanyert vér mennyisége, az orvos egyedileg határozza meg a beteg súlya, az életkor és az általános állapot alapján.

Mivel a vér tisztítása nem könnyű eljárás, azt követően a betegnek körülbelül 1 órát kell az orvos felügyelete alatt töltenie.

Amikor a páciens állapota visszatér a normális állapotba, hazatér.

Nem szükséges a vér vércseréjének előkészítése. Továbbá, mivel a tisztítás után nem kell követnie a különleges ajánlásokat. Bár bizonyos esetekben az orvosok bizonyos tanácsokat adnak.

Plasmapherézis gépek

Helyhez kötöttek és hordozhatóak. Mobil eszközök segítségével a beteg otthonában is tisztítható a vér.

A modern készülékek kis mennyiségű vért vesznek, és megtisztítják őket. A hordozható eszközök kényelme az, hogy a kórházon belül mozgathatóak, és a beteg közelében helyezhetők el, hogy ne zavarják a mozgását. A bevitt vér része eléri a 40 ml-t, a szelep megszakítja a véráramlást.

Ez normalizálódik és visszatér a testhez. Ezt követően a következő véradagot veszik. Ezért egy személy egyáltalán nem érzi kényelmetlenséget.

Egy percig, egy minőségi eszköz áthaladhat önmagában, és akár 0,5 csésze vér is visszatérhet a testhez.

A véralvadás megelőzése érdekében az egyes módszerekkel alkalmazott antikoagulánsokat, amelyeket adagokban adagolunk.

Vannak eszközök, amelyek két katéterrel vannak felszerelve: egy vért veszünk át a másikon keresztül. A készülék segítségével kapott plazma teljes mértékben megfelel az összes szabványnak és használatra kész.

A plazma csere indikációi és ellenjavallatai

Jelzések:

  • alkoholizmus;
  • kábítószer-függőség;
  • asztma;
  • rák;
  • A szív iszkémia;
  • atherosclerosis;
  • Angina pectoris;
  • Szívroham;
  • Nagy nyomás;
  • tromboembólia;
  • Az emésztőrendszer trófiai fekélyei;
  • Crohn-betegség;
  • A máj cirrhosisa;
  • Májkóma;
  • glomerulonephritis;
  • Urémiás viszketés;
  • szepszis;
  • Akut veseelégtelenség megelőzése;
  • ízületi gyulladás;
  • Cukorbetegség;
  • Különálló nőgyógyászati ​​és szülészeti rendellenességek;
  • Bőrgyógyászati ​​betegségek.

Abszolút ellenjavallatok:

  • Gyomorfekély vérzéssel;
  • A véralvadás problémái;
  • Relatív ellenjavallatok:
  • Mindenféle sokk;
  • Súlyos májbetegség,
  • Akut fertőző hepatitis;
  • Anaemia 70 évnél idősebb betegeknél, szívbetegséggel kombinálva;
  • Szegény vénás hálózat.

Mellékhatások

Általában az eljárás jól tolerálható. Rendkívül ritka esetekben enyhe hányinger vagy fejfájás van. Ezek a kellemetlen megnyilvánulások azonban nagyon gyorsan haladnak.

A vérfeldolgozás során, hogy nem koagulálódik, hozzáadnak antikoagulánsokat. Az ilyen gyengén alvadt manipuláció egyáltalán nem okoz koagulálódást.

A plazmaferézis típusai

A plazmaferezis hardver (membrán) és nem hardver (diszkrét). Vizsgáljuk meg részletesebben az egyes fajokat.

diszkrét

A diszkrét plazmaferézist centrifugális és steril, tartósítószerrel ellátott, eldobható műanyag tartályok segítségével végezzük.

Vérmintát veszünk, a tartályokat centrifugáljuk, majd a plazmát eltávolítjuk, és a vérsejteket hígítás után nat. a beteg visszatér.

Ezzel párhuzamosan hozzáadunk só készítményeket, hogy kompenzáljuk a lefoglalt plazma mennyiségét. Szükség esetén gyógyszerek kerülnek bevezetésre. Mindössze egy adag plazmaferezis esetében legfeljebb 600 ml plazmát távolítunk el.

Ez a leginkább megfizethető mód, az 1 eljárás időtartama 2-2,5 óra.

hártyás

A membrán plazmaferézis egy speciális módszer a vér tisztítására, amely egy speciális membránon keresztül történő plazma-tisztításon alapul.

Túl nagy fehérje molekulák, amelyek káros anyagokkal, gyulladásos elemekkel, allergénekkel, hormonokkal, zsírokkal, antigénekkel, transzfúzióval rendelkeznek, egy speciális szűrőben maradnak, és a tisztított vért visszajuttatják vissza.

Plazmacsere a terhesség alatt

A plazmaferezist a terhesség előkészítésének szakaszában írják elő. Erősen ajánlott eljárás a jövőbeni anyák dohányzására, hogy eltávolítsák a cigarettából a vérben felhalmozódott mérgeket.

Ha a nőnek terhesség alatt toxémiája van, két eljárás elegendő ahhoz, hogy jelentősen javítsa állapotát.

A plazmaferezis alkalmazása lehetővé teszi az intrauterin fertőzések számának csökkentését, az alacsony súlyt és az oxigén éhezést. Az eljárás csökkenti a vérzés kockázatát a szülés során, mivel helyreállítja a vér összetételét, csökkenti a vérrögképződés valószínűségét.

Előírt eljárás, amikor

  • a preeclampsia visszatérhető formái,
  • a gyógyszerek alacsony hatékonysága
  • súlyos ödéma.

Vannak olyan antitestek, amelyek a vérben jelen vannak, és zavarják a fogantatást. Ezeknek az összetevőknek a tisztítása segít a babának kialakításában és végrehajtásában.

Számos országban a meddőség kezelésére az egyik módszer a plazmaferézis.

A plazmaváltás utáni komplikációk

A komplikációk lehetőségét a következő feltételek mellett csökkenti:

  • Az eljárást zárt térben, speciális sterilitási sémával végzik;
  • Csak a szabványoknak megfelelő eszközöket használjon;
  • Használjon eldobható szerszámokat és anyagokat.

Annak ellenére, hogy az eljárás nagy előnyökkel jár a szervezet számára, de bizonyos betegségek jelenlétében a plazmaferézis is kárt okozhat.

Az eljárás összetettsége:

  • Pulmonális ödéma;
  • Allergiák, beleértve az anafilaxiás sokkot;
  • A véralvadás megsértése;
  • Hepatitis, HIV;
  • alacsony vérnyomás;
  • visszérgyulladás;
  • Halál a szövődményekből.

Milyen gyakran végezhető a plazmaferézis?

Csökkent ökológiai körülmények között és a normális életet élők (alkohol, cigaretta) esetén a plazmaferézis 6 hónaponként.

A leghatékonyabb az eljárás elvégzése 2 napon belül, hogy ebben az időszakban a szervekből származó káros anyagok a vérbe kerüljenek.

Minél több klinikai tünet jelenik meg, annál több eljárásra van szükség.

Figyelmeztetés vagy akut betegség esetén három eljárás elegendő.

Plasmapherézis és hemoszorpció

Mindkét típusú tisztítást nagyon széles körben alkalmazzák.

Hemoszorpció - a vér tisztítása szorbenseken keresztül.

Néha mindkét módszert kombináltan írják elő. Szabványosan kísérik a gyógykezelést.

Ha a plazmaferézis jobban normalizálja az immunsejtek szintjét a szervezetben, és pozitív hatással van a vér tulajdonságaira is, akkor a hemoszorpció nagyon jól tisztítja a vért minden mérgből.

Hemoszorpció hozzárendelése a

  • endotoxémia-
  • immunitás betegségek,
  • mérgezés kábítószerekkel, mérgekkel,
  • az önmérgezést okozó májbetegségek.

Mivel további kezelési módszert alkalmaznak, amikor

  • szisztémás lupus,
  • asztma
  • psoriasis,
  • hideg allergiák,
  • táplálkozási allergiák.

A káros anyagok semlegesítése a hemoszorpció során az aktív szén, ioncserélő gyanták. A gyantáknak szűk spektrumuk van: egy adott gyantát egy adott méregtípushoz használunk.

Mindkét eljárás komoly beavatkozás a szervezetben. Ne feledje, hogy ez eltávolítja a vér egy részét, megváltoztatja a képletet, megöli és eltávolítja a vérelemek nagy számát, amelyeket nem lehet olyan gyorsan pótolni.

Ez hatalmas terhet jelent az egész testre, különösen a vérképző szervekre. Minden rendszer és szerv nem tartalmaz intercelluláris folyadékot a plazma térfogatának helyreállításához.

A vértisztítás egy másik módszere a veseműködés, amelyet elsősorban veseelégtelenségben használnak.

A vesék kezelésében néhány szabályt kell követnie, amelyek biztosítják a gyors helyreállítást. Itt található a szabályok listája.

Árplaszafézis

A plazmaferézis költsége a vértisztítás típusától, a várostól és a klinikától függ, ahol az eljárást végzik. Átlagosan az egyik plazmaferézis munkamenet ára a következő:

  • membrán - 7000-7500 rubel;
  • diszkrét - 5500-6000 rubelt.

A kezelés előtt vér- és vizeletvizsgálatokat kell végezni. Szükséges konzultálni egy dietetikus-gasztroenterológussal és kifejleszteni egy speciális diétát.

A plazmaferézis után, amelynek költsége nem kicsi, a beteg hosszú ideig érezni fogja az energiát.