Metglib ® (Metglib)

• Diagnosztika

A hipoglikémiás szereknek állandó és megbízható gyógyító hatást kell biztosítaniuk. Nem minden gyógyszer büszkélkedhet azzal, hogy sikerül. A Metglib a használati utasításban szereplő hatóanyagok speciális kombinációja miatt alkalmas a legtöbb cukorbetegség számára. A gyógyszerrel való kezelés megkezdése előtt meg kell ismerkedni annak tulajdonságaival és farmakológiai hatásával.

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

A Metglib mindkét oldalon domború tabletták formájában, barnás-narancssárga burkolatban, vágott fehérben készül.

Összetétel (mg):

• 500 metformin-hidroklorid;
• 2,5 glibenklamid;
• 12 kroszkarmellóz-nátrium;
• 45 kukoricakeményítő;
• 50 kalcium-hidrofoszfát-dihidrát;
• 52 povidon;
• 3 nátrium-fumarát;
• 35,5 mikrokristályos cellulóz.

A gyógyszer két formátumban van:

• 2,5 mg glibenklamid, 500 mg metformin;
• 5 glibenklamid, 500 metformin.

A hólyagok kartondobozba kerülnek, egy csomagban, amely 30 vagy 40 tabletta lehet.

INN, gyártók

A gyógyszer nemzetközi neve Glibenclamide és Metformin.

Cége Kanonfarmát, Oroszországot gyártja. Cím: Moszkva, Schelkovo, ul. Zarechnaya, 105, 141100.

Költsége

A gyógyszer ára átlagosan 140 rubelt csomagonként 30 darab. Általában egy megfizethető eszköz, különösen, ha online rendelhető.

Farmakológiai hatás

Ez egy szintetikus kombinációs termék, amely metformint és glibenklamidot tartalmaz. Fő célja a vér glükózszintjének csökkentése. A fenti anyagok kombinációja miatt ez a hatás kifejezettebb.

A metformin csökkenti a vércukor koncentrációját a vérben, nem okozza az inzulin felszabadulását, növeli a sejtek érzékenységét a glükózhoz, elősegíti a bélben való felszívódásának késleltetését és stabilizálja a beteg testtömegét.

A glibenklamid egy második generációs szulfonil-karbamidszármazék. Ez is csökkenti a cukrot, mivel az stimulálja az inzulin aktív felszabadulását a hasnyálmirigyben. Ugyanakkor a sejtkötés jobb lesz, a zsírszövetekben a lipolízis gátolódik.

Ezek az anyagok tökéletesen kiegészítik egymást, és ennek eredményeképpen nő a gyógyszer hipoglikémiás hatása a testre. A bevitelének hátterében a glükóz jobban és gyorsabban felszívódik.

farmakokinetikája

A látható hatás a Metglib bevétele után 2 órán belül következik be, a tabletták időtartama átlagosan fél nap. Ugyanakkor a glibenklamidot a gasztrointesztinális traktusban lévő sejtek rögzítik, a májban inaktív metabolitokká dolgozzák fel, és a vesék és az epe kiválasztódnak, és a metformin is, amely a gasztrointesztinális traktusban is felszívódik, főleg a vesén keresztül leszűrve változatlan formában. A glibenklamid feldolgozás időtartama 4-11 óra, a metformin 6,5.

bizonyság

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek esetében, feltéve, hogy a kezelés nélkül történő kezelés (diéta és testmozgás) nem indokolt.

Ellenjavallatok

• 1. típusú diabétesz;
• a komponensekkel szembeni túlérzékenység;
• ketoacidózis;
• tejsavas acidózis;
• alkoholizmus, etanol mérgezés;
• vese- és májelégtelenség;
• akut állapotok, amelyek veseműködéshez vezetnek;
• porphyria;
• krónikus betegségek, amelyek szöveti hipoxiát okoznak (főként a szív- és légzési elégtelenség, a miokardiális infarktus);
• terhesség, szoptatás;
• 18 éves kor alatt;
• óvatosan a pajzsmirigy betegségben.

Használati utasítás (adagolás)

A kinevezést az orvos a vizsgálatok eredményei alapján egyénileg nevezi ki. Az élelmiszerek belsejében az eszközöket használják. Ugyanakkor összetett étrendet kell betartani, hogy az anyagok jobban működjenek.

Kezdje a kezelést 1 db (2,5 mg és 500 mg) adagolással, majd az adagot hetente módosítjuk a glükózszint követésével.

Ha a beteg korábban a Metglib korábban aktív komponenseit külön készítmények formájában használta fel, nagyon fontos ezt figyelembe venni, amikor ezt a komplex gyógyszert felírjuk, most mindkét hatóanyagot egyszerre.

Figyelmeztetés: A tabletták maximális száma naponta 4 (2,5 mg vagy 5 mg és 500 mg). E szám túllépése túladagoláshoz vezethet.

Mellékhatások

Ezek két csoportra oszthatók, attól függően, hogy a két hatóanyag közül melyik okozza őket. Tehát a metformin lehet:

• hányinger, hányás;
• fém íz a szájban;
• étvágytalanság;
• fájdalom;
• bőrpír;
• csökkent felszívódás;
• tejsavas acidózis.

A Glibenclamide okozhat:

• hipoglikémia;
• bőrallergiák;
• fényérzékenység;
• májgyulladás;
• hányinger, hányás;
• leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis;
• anémia;
• a máj transzaminázok fokozott aktivitása;
• csontvelő aplasia;
• bőr és máj porfiria;
• megnövekedett karbamid a vérplazmában;
• hyponatraemia;
• giperkreatinemiyu;
• diszulfiram-szerű reakciók az alkohollal való kölcsönhatásban.

túladagolás

Ha túlzott mennyiségű anyag van, előfordulhat tejsavas acidózis vagy hipoglikémia. Az első esetben a gyógyszer eltörlése és a kórházi kezelés szükséges. A második esetben az állapot súlyosságától függően a szénhidrátokkal dúsított ételeket, dextróz vagy glukagon oldatot adunk be, és az orvosnak a gyógyszer adagjának módosításához szükséges kötelező kezelést segítik.

Kábítószer-kölcsönhatás

Nem tudsz metonazolt szedni Metglib-szel. Ez kómához vezethet.

A jódtartalmú kontrasztanyagok bevezetésével a vesefunkció problémáinak elkerülése érdekében a felvételt két nappal az eljárás előtt megállítják, és csak a 48 óra elteltével végzett vizsgálatok eredményeinek megfelelően folytatódik.

Az etanollal, fenilbutazonnal, bozentánnal való kölcsönhatás nem ajánlott. Ezek zavarják a Metglib hatását, és nemkívánatos reakciókhoz vezethetnek.

A fő kezeléssel párhuzamosan nem ajánlott:

• béta adrenostimulyatorov;
• klórpromazin;
• szteroidok;
• vizelethajtók;
• ACE inhibitorok és MAO;
• antikoagulánsok;
• danazol;
• dezmopresszin és néhány más gyógyszer.

Az interakció során hipo-hiperglikémiát okozhatnak és csökkentik egymás hatékonyságát.

Kompatibilitás az alkohollal

Az etanollal szembeni intolerancia a fentieken kívül megtalálható a hipoglikémiás hatás növekedésével (a kóma kialakulásaig). Ezért tilos a Metglib és az alkohol, valamint az etanolt tartalmazó termékek egyidejű vétele.

Különleges utasítások

E szerrel történő kezelés során szükséges a vér glükózszintjének szabályozására. Különböző fertőző betegségek, sérülések, stressz, böjtölés esetén szükség lehet az adag módosítására vagy a gyógyszer cseréjére.

Rendkívül óvatosan kell alkalmazni a béta-blokkolókkal való kezelés során.

A Metglib használata során a hypoglykaemia kockázata miatt el kell utasítani a járművek vezetését, és emiatt a vezető és más közlekedők életének megnövekedett kockázatát.

A gyógyszer rendelhető.

Terhesség és szoptatás

Ne szedje ezt a gyógyszert szülés és szoptatás alatt. A metformin behatol a placenta barrierbe, valamint az anyatejbe, ami hátrányosan befolyásolja a gyermek fejlődését.

Használja gyermekkorban

Gyermekekben nincsenek klinikai vizsgálatok a kábítószerrel kapcsolatban, ezért a 18 év alatti személyek számára tilos ezt a gyógyszert kijelölni.

Az idősek fogadása

A 60 évesnél idősebb betegeknél különösen óvatosan kell eljárni, különösen kemény fizikai munka során. Szükséges a vesék állapotának rendszeres értékelése.

A tárolás feltételei

A tablettákat száraz, sötét helyen kell tárolni, legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten. Nem lehetnek gyermekek számára hozzáférhetőek. A felhasználás időtartama 3 év, miután a gyógyszert ártalmatlanították.

Összehasonlítás hasonló gyógyszerekkel

A Metglib-nek számos analógja van, amelyekkel megismerkedhet.

Glyukovans. A hatóanyag a metformin és a glibenklamid.

Költség - 250 rubel csomagonként.

Gyártó - Merck Sante SAO, Franciaország.

Előnyök: A kezelés hatása ugyanaz a Metglib-nel, ezért akkor írják elő, ha ez a gyógyszer nem illik a beteghez.

Hátrányok: egy kicsit drágább, ugyanazok az ellenjavallatok és mellékhatások. Glyukonorm. Hatóanyag: hasonló.

Ár - átlagosan 240 rubel 30 darabra.

Gyártó - MJ Biofarm, India.

Akció - csökkenti a vér glükózszintjét.

Előnyök: alkalmas a legtöbb beteg számára, hatékony.

Hátrányok: szintén sok ellenjavallat, drágább.

Az egyik gyógyszer másik helyettesítése az orvos receptjére történik. Az önkezelés tilos!

Vélemények

Különböző vélemények vannak ezekről a tablettákról. Valaki biztosan a drog, valaki - nem, mások sok mellékhatást mondanak. Általában véve a pozitív értékelés felülmúlja a negatív értéket.

Vera: „Először Glibomett használták, de most az ár emelkedett. Megkértem az orvost, hogy írjon ki valamit olcsóbbnak, de ugyanezt az akcióhoz. Szóval van egy recept a Metglib-nek. Ez sokkal kevésbé költséges, jól csökkenti a cukrot a diétán. De előzetesen meg kell rendelnem a gyógyszertárból - valamilyen okból rosszul importálták. A lényeg az, hogy nincsenek mellékhatások, és a többit triviális.

Dmitry: „Az orvos adta nekem Metglib-t, amikor 2. típusú cukorbetegségben diagnosztizáltam. Ez az eszköz körülbelül egy hónapig tartott, és nem észlelt sok hatást. A cukor rosszul csökkent, ezért egy másik gyógyszerbe került. De a barátaimtól hallottam, hogy jól segít valakinek.

Denis: „Metglib Peel 2 hétig, légszomj jelent meg. Elment az orvoshoz, vizsgálatot küldött. Végül állítsa be az adagot és az étrendet. Most minden rendben van. A cukor normális volt 2 hónapig, így elégedett vagyok a gyógyszerrel.

következtetés

A legtöbb, a Metglib-t használó cukorbetegek egyetértenek abban, hogy ez egy nagyon hatékony és optimális megoldás minden elemre. Alacsony árának köszönhetően szinte azonos tulajdonságok esetén előnyösebb. Ezért a szakértők gyakran ezt írják elő.

Metglib és Metglib Force - utasítások, cukorbetegek véleménye, helyettesítők

A Metglib egy kétkomponensű antidiabetikus gyógyszer, amely 2 hatóanyagot, glibenklamidot és metformint tartalmaz. Jelenleg a világszerte használt antihyperglikémiás gyógyszerek legnépszerűbb kombinációja.

Fontos tudni! Az endokrinológusok által ajánlott újdonság a cukorbetegség folyamatos megfigyeléséhez! Csak naponta kell. Bővebben >>

A Metglib-t a moszkvai székhelyű Kanonfarma cég gyártja, amely magas színvonalú és modern termelési alapjairól ismert. A gyógyszer két oldalról érinti a vércukorszintet: gyengíti az inzulinrezisztenciát és stimulálja a fokozott inzulinszintézist. A 2-es típusú cukorbetegség esetén a Metglib monoterápiában alkalmazható, és más csoportok tablettáival és inzulinkezeléssel kombinálható.

Ki írta fel a gyógyszert

A Metglib hatóköre - kizárólag a 2. típusú diabétesz. Ráadásul a gyógyszert nem a betegség elején írják elő, hanem annak progressziójával. A cukorbetegség kezdetén a legtöbb betegnél kifejezett inzulinrezisztencia áll fenn, és az inzulin szintézisében nincs változás vagy jelentéktelen. Megfelelő kezelés ebben a szakaszban - alacsony szénhidrát diéta, aerob edzés, metformin. A metglib inzulinhiány esetén szükséges. Ez a rendellenesség átlagosan 5 évvel az első cukornövekedés után jelentkezik.

A Metglib kétkomponensű gyógyszert felírhatjuk:

• ha az előző kezelés nem biztosítja vagy idővel megszűnt a cukorbetegség kompenzálása;
• a 2-es típusú cukorbetegség diagnosztizálása után, ha a beteg elég magas cukorral rendelkezik (> 11). A súly normalizálása és az inzulinrezisztencia csökkenése után nagy a valószínűsége annak, hogy a Metglib-dózist csak a Metformin-re csökkenti vagy teljesen átadja;
• ha a C-peptidre vagy inzulinra vonatkozó tesztek normál érték alatt vannak, függetlenül a cukorbetegség szolgálatának időtartamától;
• a két gyógyszert, a glibenklamidot és a metformint inni kezelő cukorbetegek használatának megkönnyítése érdekében. A Metglib szedése felére csökkentheti a tabletták számát. A cukorbetegek véleménye szerint ez jelentősen csökkenti a gyógyszer elfelejtésének kockázatát.

Farmakológiai hatás

A Metglib jó cukorcsökkentő hatása két összetevő jelenlétének köszönhető:

1. A Metformin elismert vezető szerepet tölt be az inzulinrezisztencia elleni küzdelemben. Ez is csökkenti a glükóz termelését a szervezetben, késlelteti a felszívódását a gyomor-bél traktusban, elősegíti a fogyást, normalizálja a vér lipideket. A gyógyszer a hasnyálmirigyen kívül működik, így teljesen biztonságos. A diabetes mellitusos betegek egy része rosszul tolerálható, gyakori az emésztési zavarok, hányinger, hasmenés. Egy másik, ugyanolyan hatékony gyógyszer azonban még nem létezik, ezért a metformint szinte minden cukorbeteg számára írják elő.
2. A glibenklamid egy erős glükózcsökkentő gyógyszer, amely stimulálja a további inzulin, a szulfonil-karbamidszármazék (PSM) előállítását. Hosszú ideig kötődik a béta-sejt receptorokhoz, így súlyos hipoglikémiát okozhat. Ezenkívül a szulfonil-karbamid-csoport legveszélyesebb gyógyszere. A béta-sejtekre gyakorolt ​​negatív hatása kifejezettebb, mint a modernebb analógoknál, a glimepiridnél és a módosított gliclazidnál (Gliclazide MV). Az orvosok szerint a glibenklamidot szedő cukorbetegek több éven át az inzulin-terápia kezdetét jelentik. A legtöbb esetben a glükémia hasonló mértékű csökkentése biztonságosabb módon érhető el: puha PSM és glypthins (Galvus, Januvia).

Így a Metglib tabletták alkalmazása magas cukortartalmú betegeknél indokolt, akiknél más gyógyszerek nem nagyon hatásosak, vagy ha nem állnak rendelkezésre biztonságosabb gyógyszerek.

farmakokinetikája

A Metglib felszívódásának és kiválasztódásának jellemzői, az adatok a használati utasításból származnak:

METGLIB

10 db. - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
10 db. - kontúrsejtcsomagok (3) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (4) - kartoncsomagok.
10 db. - kontúrsejtcsomagok (6) - kartoncsomagok.
15 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
15 db. - Kontúrcellás csomagok (4) - kartoncsomagok.
15 db. - kontúrsejtcsomagok (6) - kartoncsomagok.

Orálisan kombinált hipoglikémiás szer, a II. Generációs szulfonil-karbamidszármazék.

Hasnyálmirigy és extra hasnyálmirigy hatásai vannak.

A glibenklamid stimulálja az inzulin szekréciót a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek glükóz-stimulációs küszöbének csökkentésével, növeli az inzulinérzékenységet és a célsejtekhez való kötődését, növeli az inzulin felszabadulását, fokozza az inzulin hatását az izom és a máj glükózabszorpciójára, gátolja a zsírszövet lipolízisét. Az inzulin szekréció második szakaszában jár el.

A metformin gátolja a glükoneogenezist a májban, csökkenti a glükóz felszívódását a gyomor-bél traktusból és növeli annak felhasználását a szövetekben; csökkenti a TG és a koleszterin tartalmát a szérumban. Növeli az inzulin kötődését a receptorokhoz (inzulin hiányában a vérben a terápiás hatás nem nyilvánul meg). Nem okoz hipoglikémiás reakciókat.

A hipoglikémiás hatás 2 óra múlva alakul ki, és 12 órán át tart.

A glibenklamid gyorsan és teljes mértékben (84%) abszorbeálódik a gyomor-bélrendszerben, a C_max - 7-8 óra

Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 97%.

Majdnem teljesen metabolizálódik a májban inaktív metabolitokká.

50% -ban kiválasztódik a vesék, 50% - az epe. T_1/2 - 10-16 óra.

A metformin a gyomor-bél traktusban történő felszívódás után (abszorpció - 48-52%) kiválasztódik a vesék által (többnyire változatlan), részben a belekben. T_1/2 - 9-12 óra.

- az I. típusú diabetes mellitus;

- diabéteszes előzetes és kóma;

- tejsavas acidózis (beleértve a történelmet is);

- veseelégtelenség (kreatinin több mint 135 mmol / l férfiaknál és több mint 110 mmol / l nőknél);

- Akut állapotok, amelyek a veseműködés károsodásához vezethetnek (beleértve a dehidratációt, súlyos fertőzést, sokkot, jódtartalmú kontrasztanyag intravaszkuláris injekcióját);

- akut és krónikus betegségek, amelyek szöveti hipoxiával járnak (beleértve a szívelégtelenséget, a légzési elégtelenséget, a közelmúltbeli szívinfarktust, sokkot);

- akut alkoholos mérgezés;

- a mikonazol egyidejű fogadása;

C óvatosság: alkoholizmus, mellékvese elégtelenség, a hypophysis elülső részének hipofunkciója, csökkent funkciójú pajzsmirigy-betegség.

Belül, evés közben. Az adagolási rendet az anyagcsere állapotától függően egyedileg választjuk ki.

Általában az első adag 1 fül. (2,5 mg glibenklamid és 500 mg metformin), a glükózindextől függően 1-2 hétenként fokozatosan módosítva.

Ha a metforminnal és a glibenklamiddal (korábbi komponensekként) az előző kombinációs terápiát váltja fel, az 1-2. (2,5 mg glibenklamid és 500 mg metformin) az egyes komponensek korábbi adagjától függően.

A maximális napi adag - 4 fül. (2,5 vagy 5 mg glibenklamid és 500 mg metformin).

Metformin: hányinger, hányás, hasi fájdalom, étvágytalanság, "fém" íz a szájban, erythema (a túlérzékenység megnyilvánulása), csökkent abszorpció és ennek következtében a plazma cianokobalamin koncentrációja (hosszan tartó használat esetén), tejsavas acidózis.

Glibenklamid: hipoglikémia; makulopapuláris kiütés (beleértve a nyálkahártyákat), viszketés, csalánkiütés, fényérzékenység; hányinger, hányás, kellemetlen érzés az epigasztrikus régióban, a máj transzaminázok fokozott aktivitása, hepatitis; leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, hemolitikus anaemia, csontvelő aplasia, pancytopenia; bőr és máj porfiria; hiponatrémia, hypercreatininemia, vérplazma megnövekedett karbamid, diszulfiram-szerű reakciók (amikor etanollal egyidejűleg alkalmazzák).

Tünetek: hipoglikémia és tejsavas acidózis.

Kezelés: hipoglikémiával (ha a beteg tudatos) - cukor belsejében; eszméletvesztéssel - dextrózban vagy 1-2 ml glükagonban. A tudatosság helyreállítása után szükséges a könnyen emészthető szénhidrátokban gazdag táplálékot adni (a hipoglikémia ismétlődő kialakulásának elkerülése érdekében).

Mikonazol - a hypoglykaemia kockázata (akár kómáig).

Flukonazol - a hypoglykaemia kockázata (emelkedik a T_1/2 szulfonil-karbamidszármazékok).

A fenil-butazon a szulfonil-karbamidszármazékokat (glibenklamidot) a fehérjékhez való kötődésből eltávolíthatja, ami a vérplazma koncentrációjának növekedéséhez és a hypoglykaemia kockázatához vezethet.

A jódtartalmú radioplasztikus gyógyszerek alkalmazása (intravaszkuláris adagoláshoz) a vesefunkció károsodásához és a metformin kumulációjához vezethet, ami növeli a tejsavas acidózis kialakulásának kockázatát. A gyógyszerrel történő kezelés 48 órával a bevitel előtt megszűnik, és legkorábban 48 órával megújul.

Az etanol tartalmú szerek alkalmazása a glibenklamid hátterében diszulfiramszerű reakciók kialakulásához vezethet.

GCS, béta₂-adrenerg stimulánsok, a diuretikumok a gyógyszer hatékonyságának csökkenéséhez vezethetnek; szükség lehet a gyógyszer dózismódosítására.

ACE-gátlók - a szulfonil-karbamid-származékok (glibenklamid) használatából adódó hypoglykaemia kockázata.

A béta-blokkolók növelik a hypoglykaemia előfordulását és súlyosságát.

Anti-bakteriális szerek a szulfonamidok, fluorokononok, antikoagulánsok (kumarinszármazékok), MAO inhibitorok, kloramfenikol, pentoxifilin, lipidcsökkentő gyógyszerek csoportjából a fibrátok csoportjából, disopiramid - a hipoglikémia kockázata a glibenklamid hátterében.

A nagy sebészeti beavatkozások és sérülések, kiterjedt égési sérülések, lázas szindrómás fertőző betegségek megkövetelhetik az orális glikoglikémiás gyógyszerek és az inzulin beadásának megszüntetését.

Szükséges a vérben lévő glükóz tartalmának rendszeres ellenőrzése üres gyomorban és étkezés után, a vérben lévő glükóz napi görbéje.

A betegeket figyelmeztetni kell a hypoglykaemia fokozott kockázatára az etanol, NSAID-ok szedése esetén éhgyomorra.

Az adag módosítása szükséges a fizikai és érzelmi túlterheléshez, az étrend változásához.

A béta-blokkolókkal történő kezelés során óvatosan kell előírni.

A hypoglykaemia tünetei mellett szénhidrátokat (cukor) használnak, súlyos esetekben, a dextrózoldatot lassan a

Az angiográfiai vagy urográfiai vizsgálat előtt 2 nappal meg kell szüntetni a gyógyszert (a kezelés 48 órával a vizsgálat után folytatódik).

Az etanoltartalmú anyagok felhasználásával a diszulfiram-szerű reakciók kialakulhatnak.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A kezelés időtartama alatt gondoskodni kell a járművek vezetéséről és más potenciálisan veszélyes tevékenységről, amely fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényel.

Ellenjavallatok: terhesség; szoptatási időszakban.

Ellenjavallatok - veseelégtelenség (kreatinin több mint 135 mmol / l férfiaknál és több mint 110 mmol / l nőknél).

Ellenjavallatok - májelégtelenség.

Metglib kombinált gyógyszer cukorbetegek számára

A Metglib egy olyan szintetikus kombinált gyógyszer, amely a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére hipoglikémiás hatással rendelkezik. Az elsődleges választott gyógyszer antidiabetikus potenciálját kétféle alapvető gyógyszer biztosítja, amelyek egy kiegészítő hatásmechanizmussal rendelkeznek, ami lehetővé teszi az inzulin és a glukagon metabolizmusának hatékony szabályozását. Megfelelő eszköz és cukorbetegek, pirulák és inzulin kombinációja: csökkentse a hormon dózisát és a viccek számát.

Természetesen a használat nem minden esetben indokolt (mint bármely hipoglikémiás gyógyszer esetében), de a Metglib teljes mértékben összhangban van a modern relevancia- és minőségi normákkal.

A gyógyszer összetétele

A két hatóanyag, a metformin (400-500 mg) és a glibenklamid (2,5 mg), amely jól átgondolt és klinikailag tesztelt, képlete nemcsak átfogóan és teljes mértékben szabályozza a glikémiás profilt, hanem lehetővé teszi az összetevők arányának csökkentését is.

Amikor a monoterápiában alkalmazott hagyományos gyógyszerek mindegyike jelentősen különbözik egymástól. Az alapkomponenseken kívül a készítményben és a töltőanyagokban cellulóz, keményítő, zselatin, glicerin, talkum és más adalékanyagok is vannak. A Metglib Force tabletta 5 mg glibenklamid és 500 mg metformin dózisban kapható.

A komplex gyógyszert a következő jellemzőkkel azonosíthatja: az ovális tabletta terrakotta védőhéjban vagy fehér színű, elválasztó vonalban 10–90 darab kontúrcellákba van csomagolva. Az utasítással ellátott hólyagok kartondobozba vannak csomagolva. A Metglib ára megfizethető: 240-360 rubel. csomagonként.

Farmakológia Metglib

A képlet első alapvető összetevője, amelyre a legtöbb 2-es típusú betegség a cukorbetegek ismerete, a metformin, az egyetlen ilyen jellegű képviselő a biguanidok csoportjában, amely csökkenti a sérült sejt receptorok endogén inzulinnal szembeni rezisztenciáját. Az érzékenység normalizálása fontosabb, mint a termelés stimulálása, mint a 2. típusú DM esetében, a β-sejtek biztosítják a túlzott termelést.

Amellett, hogy növeli az inzulin receptorok hatékonyságát, az összetevőnek más funkciói vannak:

• A glükóz felszívódásának blokkolása a bélfalban, a szövetek felhasználásának ösztönzése;
• A glükoneogenezis folyamatának gátlása;
• Védje a β-sejteket a korai apaptosis és a nekrózis ellen;
• Minden acidózis és súlyos fertőzés megelőzése;
• A biológiai folyadékok mikrocirkulációjának stimulálása, endoteliális funkció és lipid anyagcsere;
• A vérrögök sűrűségének csökkentése, az oxidatív stressz blokkolása, a vér lipidösszetételének javítása.

A 2. típusú cukorbetegségben a lipidprofil normalizálásának fontos feltétele a testtömeg ellenőrzése. A metformin segít a cukorbetegeknek az elhízás elleni küzdelemben. A káros betegség 40% -kal növeli a rákos megbetegedések esélyeit. A Biagunide gátolja a rosszindulatú változásokat. A WHO a 40 évesnél idősebb egészséges embereket is ajánlja a Metformin minimális adagolására az öregedés és a kardiovaszkuláris események megelőzése érdekében.

A glibenklamid második alapvető összetevője a szulfonil-karbamid-gyógyszerek új generációjának képviselője.

A gyógyszer szerepel az alapvető gyógyszerek listájában, amelyek mind a hasnyálmirigy, mind az extrapancreatív hatásokkal rendelkeznek.

A hasnyálmirigy teljesítményének stimulálása érdekében a vegyület növeli az inzulin termelését. A 2-es típusú DM előrehaladásáért felelős β-sejtek vonatkozásában a glibenklamid semleges és még az inzulinra nem érzékeny célsejtek receptorainak stimulálásával is támogatja.

A komplex gyógyszer a betegség kialakulásának minden szakaszában hasznos, mivel többváltozós hatást biztosít:

• Hasnyálmirigy - növeli a célsejtek érzékenységét, védi az β-sejteket az agresszív glükóztól, serkenti az inzulin szintézist;
• A nem hasnyálmirigy - a metabolit közvetlenül izom- és zsírrétegekkel működik, gátolja a glükogenezist, lehetővé teszi a glükóz teljes emésztését.

A képlet összetevőinek optimális aránya lehetővé teszi a dózis minimális beállítását, növelve a gyógyszer biztonságát, csökkentve a mellékhatások és a funkcionális zavarok kockázatát.

A gyógyszer farmakokinetikája

Az emésztőrendszerben lévő metformin abszolút abszorbeálódik, nagy sebességgel eloszlik a szervezetben, nem érintkezik a vér fehérjékkel. Biohasznosulása körülbelül 50-60%.

A szervezetben a metformin metabolitjai nincsenek, a vesék és a belek változatlan formában eliminálódnak. A felezési idő kb. 10 óra, a vérben a maximális szint 1-2 órával az orális gyógyszeres kezelés után figyelhető meg.

A gyomor-bél traktusból származó glibenklamid felszívódik és 84% ​​-ban eloszlik, a koncentráció csúcsa megegyezik a metforminéval. A vér fehérjék 97% -kal kapcsolódnak a gyógyszerhez.

A glibenklamid inert metabolitokká történő átalakulása a májban történik. A bomlástermékek mintegy fele kiválasztódik a vesék által, a többi az epe-csatornák. A felezési idő gyakori a metforminnal.

bizonyság

A Metglib és a Metglib Force 2-es típusú cukorbetegségre van felírva, ha az életmód módosítása és a metforminnal vagy szulfonilurea-csoporttal végzett monoterápiás kezelés nem teszi lehetővé a vércukorszint teljes szabályozását. Javasoljuk, hogy a terápiát a metforminnal és a szulfonil-karbamidokkal komplex gyógyszerrel helyettesítsék, és a glikémiás indikátorok stabil kontrollja esetén a gyógyszerek adagolásának és a test terhelésének csökkentése érdekében. A 2. típusú betegségben szenvedő tabletták és inzulinfüggő cukorbetegek alkalmasak.

Ellenjavallatok

A komplex hatás növeli az ellenjavallatok számát, bár általában a biztonságosságra és a hatásosságra szolgáló képlet összetevői idővel teszteltek. Ne írja be a Metglib-et:

• A beteg bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység;
• Gesztációs és 1 típusú cukorbetegek;
• Diabetikus kóma vagy határviszonyok által érintettek;
• Olyan betegek, akiknek kórtörténetében a vesék vagy a máj funkcionális rendellenességei vannak;
• Ha a kreatinin analízisében a nők 110 mmol / l-re nőttek, a férfiaknál pedig 135 mmol / l;
• Különböző eredetű hipoxiában;
• Laktát és ketoacidózis diagnosztizált betegek;
• Az anyagcsere-zavarok által okozott hipoglikémiás diabéteszek;
• Ideiglenesen - súlyos sérülések, fertőzések, kiterjedt égési sérülések, gangrén;
• A konzervatív terápia idején;
• Leukopénia, porfiria;
• Ha a beteg éhezési étrendben van, amelynek kalória tartalma nem haladja meg a 100 kcal / nap értéket;
• Alkoholos mérgezéssel (egyszeri vagy krónikus).

A gyermekekkel, terhes és szoptató anyákkal kapcsolatban nincs bizonyíték a kezelés hatékonyságára és biztonságosságára vonatkozóan, ezért a Metglib ezen betegcsoportja is ellenjavallt.

Adagolás és adagolás

Az adag kiválasztásakor az orvos a vizsgálatok eredményére, a betegség stádiumára, a társbetegségekre, a cukorbeteg életkorára és a szervezetnek a gyógyszer összetevőire adott válaszára összpontosít.

A Metglib Force esetében a használati utasítás szerint a kezdeti napi dózis 2,5 / 500 mg vagy 5/500 mg egyszeri adag lehet. Ha a Metglib vagy a szulifonilurea-sorozat más analógjainak egyikét elsőként kezelt gyógyszerként alkalmazták, a kombinált variánst tartalmazó gyógyszerek helyettesítésekor a tabletták korábbi adagolása alapján kerül sor.

A dózis titrálása fokozatosan történik: 2 hét elteltével értékelheti a kezdeti terápiás dózis hatékonyságát, és 5/500 mg-tal állíthatja be. Fél hónapos időközönként, ha szükséges, 5/500 mg vagy 6 tabletta 2,5 / 500 mg dózisban 4 tablettára növelheti az adagot. 2,5 mg / 500 mg dózisú Metglib esetében a dózis határértéke 2 mg.

Az adagolási rendet a táblázatban mutatjuk be.

Hogyan kell használni a gyógyszer Metglib?

A gyógyszer a vércukorszintet szabályozó gyógyszerek csoportjába tartozik. Cukorbetegek számára. Ez a megoldás segít megelőzni a súlygyarapodás okozta szövődményeket.

A készítmény 2 aktív komponenst tartalmaz, és többlépcsős működési elv jellemzi, melynek köszönhetően pozitív hatással van a szervezet különböző rendszereire és biokémiai folyamataira.

Nemzetközi nem saját tulajdonú név

Glibenklamid + metformin (glibenklamid + metformin)

A gyógyszer a vércukorszintet szabályozó gyógyszerek csoportjába tartozik.

A10BD02. Metformin szulfonamidokkal kombinálva

A kibocsátás és az összetétel formái

A gyógyszert tabletták formájában állítják elő. A fő hatóanyagként a metformin-hidrokloridot és a glibenklamidot használják. A koncentráció 1 tabletta: 400 mg és 2,5 mg. Egyéb összetevők, amelyek nem rendelkeznek hipoglikémiás aktivitással:

• kalcium-hidrogén-foszfát-dihidrát;
• kukoricakeményítő;
• kroszkarmellóz-nátrium;
• nátrium-sztearil-fumarát;
• povidon;
• mikrokristályos cellulóz.

40 db-os cellacsomagokban kapható.

A gyógyszert tabletták formájában állítják elő.

Farmakológiai hatás

A gyógyszer hipoglikémiás hatása a máj glükóztermelésére gyakorolt ​​hatás miatt (intenzitás csökken). Emellett fokozódik az inzulin receptor érzékenysége. Ugyanakkor nő az izmok glükóz-fogyasztása. Ugyanakkor az anyag felhasználási aránya nő. Csökken a glükóz felszívódása a gasztrointesztinális szervek falain, a zsírszövetben a lipolízis folyamatának gátlása. Az eredmény a testtömeg csökkenése.

Ezenkívül a szóban forgó gyógyszeres kezelés során csökken az alacsony sűrűségű lipoproteinek, koleszterin és trigliceridek koncentrációja. A gyógyszer szulfonil-karbamid származéka (II. Generáció). A hipoglikémiás hatás a hasnyálmirigy sejtek által termelt inzulin termelés növekedésének is köszönhető. A készítmény hatóanyagai kiegészítik egymást, ami hozzájárul az optimális glükózszint eléréséhez.

farmakokinetikája

A glibenklamid felszívódása az emésztőrendszerbe történő belélegzés során 95%. 4 óra elérte az anyag legmagasabb aktivitását. Ennek a vegyületnek az előnye a plazmafehérjékkel való szinte teljes kötés (akár 99%). A glibenklamid jelentős részét a májban transzformálják, ami 2 metabolitot eredményez, amelyek nem aktívak és kiválasztódnak a belekben, valamint a vesékben. Ez a folyamat 4-11 órát vesz igénybe; amit a test állapota határoz meg, a hatóanyag adagját, más patológiák jelenlétét.

A metformin kevésbé teljes mértékben felszívódik, biohasznosulása nem haladja meg a 60% -ot. Ez az anyag gyorsabban ér el aktivitását, mint a glibenklamid, így a metformin legnagyobb hatásossága a gyógyszer bevétele után 2,5 órával biztosított.

Ennek a vegyületnek hátránya van: az élelmiszer-fogyasztás gyorsaságának jelentős csökkenése. A metforminnak nincs tulajdonsága, hogy kötődjön a vérfehérjékhez. Az anyag változatlan formában jelenik meg, mert gyengén átalakult. A vesék felelősek annak megszüntetéséért.

A metforminnak nincs tulajdonsága, hogy kötődjön a vérfehérjékhez.

Használati jelzések

A fő cél - az állapot normalizálása a 2-es típusú cukorbetegségben.

A következő feladatokat hajtjuk végre:

• az előző kezelés helyettesítő kezelése szabályozott glükózszintű betegeknél;
• az étrendterápia alacsony hatékonysága, valamint a túlsúlyos betegek kezelésében végzett gyakorlatok eredményei.

Ellenjavallatok

A gyógyszer hátrányai számos korlátozást tartalmaznak. Továbbá a kontraindikációk két csoportra oszlanak: abszolút és relatív.

Az első csoport a következőket tartalmazza:

• 1. típusú diabétesz;
• negatív egyéni jellegű reakció a gyógyszer bármely összetevőjére;
• számos cukorbetegség okozta kóros állapot: ketoacidózis, precoma előfordulása, kóma;
• vesekárosodás;
• számos, a vesebetegség kialakulásához hozzájáruló negatív tényező, köztük a kiszáradás, a fertőző léziók, a sokkfeltételek stb.;
• a hypoxia által okozott kardiovaszkuláris rendszer romlása;
• súlyos kóros májfunkció;
• porphyria;
• az alkohol túlzott mennyisége által okozott testmérgezés;
• inzulinterápiát igénylő kóros állapotok, például kiterjedt sebészeti beavatkozások, égési sérülések, sérülések;
• tejsavas acidózis;
• alacsony kalóriatartalmú étrend, míg a kalória napi adagja nem haladja meg az 1000 kcal-t.

Glibomet

Leírás 2015.03.03-tól

• Latin név: Glibomet
• ATC kód: A10BD02
• Hatóanyag: glibenklamid + metformin (glibenklamid + metformin)
• Gyártó: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Németország)

struktúra

1 tabletta 2,5 mg glibenklamidot és 400 mg metformin-hidrokloridot tartalmaz.

• 57,5 mg - kukoricakeményítő;
• 65,0 mg - mikrokristályos cellulóz;
• 20,0 mg - kolloid szilícium-dioxid;
• 17,5 mg - glicerin (glicerin);
• 40,0 mg - zselatin;
• 7,5 mg - magnézium-sztearát;
• 15,0 mg - talkum.

• 0,5 mg - dietil-ftalát;
• 2,0 mg - acetil-ftalil-cellulóz;
• 2,5 mg - talkum.

Kiadási forma

Glybomet hatóanyagot kapható tabletták formájában a héjban, 40; 60 vagy 100 darab egy csomagban.

Farmakológiai hatás

Farmakodinamika és farmakokinetika

A Glybomet egy kombinált orális (belső használatra szánt) hipoglikémiás gyógyszer, a bituanid és a szulfonilurea II generáció származéka, amely extrapancreatikus és hasnyálmirigy hatással rendelkezik.

A második generációs szulfonil-karbamidszármazék, a glibenklamid stimuláló hatást fejt ki az inzulin szekrécióra a pancreas béta-sejtek stimuláló küszöbértékének csökkentésével glükózzal.

A glibenklamid növeli az inzulinérzékenységet és a kötődések erősségét a célsejtekkel, növeli az inzulin felszabadulását, növeli annak hatását a máj és az izom glükózfelvételére, és gátolja a zsírszövetben a lipolízist. A gyógyszer hatása az inzulintermelés második szakaszában jelentkezik.

A Biguanid-származék - a metformin stimuláló hatással van a szövetek perifériás érzékenységére az inzulin hatására (erősíti az inzulin receptor kötődését és növeli annak hatását a poszt-receptor szinten).

A bélben csökkenti a glükóz felszívódását, gátolja a glükoneogenezist, és kedvezően befolyásolja a lipid anyagcserét, és hozzájárul a diabeteses betegek túlsúlyának csökkenéséhez. Fibrinolitikus hatású a szöveti plazminogén aktivátor inhibitorának gátlása miatt.

A Glibomet hipoglikémiás hatása 2 óra múlva alakul ki, és 12 órán át megfigyelhető.

A hatóanyag két hatóanyagának szinergetikus kombinációja - a szulfonil-karbamidszármazék stimuláló hatása a saját inzulin előállítására (hasnyálmirigy hatás) és a biguanid közvetlen hatása a zsír- és izomszövetekre (extra hasnyálmirigy-hatás - a glükózfelvétel jelentős növekedése) és a májszövet (a glükoneogenezis csökkenése) lehetővé teszi a dózisok bizonyos arányát. csökkenti az egyes elemek tartalmát.

Ez a körülmény segít elkerülni a béta-sejtek túlzott aktiválódását a hasnyálmirigyben, és ezáltal csökkenti annak funkcionalitásának megsértésének kockázatát, valamint javítja a hipoglikémiás szerek biztonságát és csökkenti a lehetséges mellékhatások gyakoriságát.

A glibenklamid felszívódása az emésztőrendszerben gyorsan és meglehetősen magas szinten jelentkezik (84%). A maximális koncentráció 1-2 óra alatt figyelhető meg. Kommunikáció a plazmafehérjékkel 97% -os szinten. Majdnem teljesen metabolizálódik (inaktív metabolitok) a májban. Az epével és a vizelettel 50/50% -os arányban választják ki, a felezési idő 5-10 óra.

A metformin gyomor-bél traktusában történő felszívódás szintén teljesen teljes. A gyógyszer szinte nem kötődik a plazmafehérjékhez, és gyorsan terjed a szövetre. A szervezetben nem metabolizálódik. Elsősorban a vesékből és kis mértékben a belekből választódik ki, az eliminációs felezési idő körülbelül 7 óra.

Használati jelzések

A Glibomet gyógyszer 2-es típusú cukorbetegség kezelésére, diétás kezelés sikertelensége és biguanidok és szulfonil-karbamidszármazékok, valamint más hipoglikémiás orális gyógyszerek esetén.

Ellenjavallatok

• túlérzékenység glibenklamiddal (beleértve a szulfonil-karbamid-származékokat), a metforminuil-t vagy a gyógyszer egyéb összetevőitől;
• terhességi cukorbetegség;
• 1. típusú diabétesz;
• tejsavas acidózis (beleértve az anamnézist is);
• prekoma, ketoacidózis, kóma (cukorbeteg);
• olyan állapotok, amelyekre jellemző az élelmiszer-felszívódás és a hypoglykaemia kialakulása;
• akut állapotok a vesekárosodás kockázatával: súlyos fertőzések, dehidratáció, sokk, kontrasztos jódtartalmú anyagok beadása (intravaszkuláris);
• károsodott májfunkció;
• a vese patológiája (kreatinin a 135 mmol / l feletti férfiaknál és a 110 mmol / l-nél nagyobb nőknél);
• hipoxiával (légzési vagy szívelégtelenség, sokk, myocardialis infarktus megelőzése, a légutak súlyos fájdalmas körülményei) kapcsolatos állapotok;
• gangrén, fertőző betegségek, kiterjedt sebészeti beavatkozások, akut nagy vérveszteség, sérülések, kiterjedt égési sérülések és egyéb olyan állapotok, amelyek inzulinkezelésre szorulnak;
• a műtét előtt és után 48 órás időtartam, vagy kontrasztos jódtartalmú anyag bevitelével végzett radiológiai vagy radioaktív izotópvizsgálat;
• leukopenia;
• dystrofikus változások (lipodistrófia, myotonicus dystrophia);
• porphyria;
• alacsony kalóriatartalmú étrend fenntartása (legfeljebb 1000 kcal naponta);
• akut alkoholos mérgezés, krónikus alkoholizmus;
• a glükóz-6-foszfodehidrogenáz hiánya;
• 18 éves korig;
• terhesség és szoptatás.

A laktacidózis fokozott kockázata miatt ne javasoljuk a 60 évesnél idősebb, súlyos fizikai munkát végző glibomet betegek bevételét.

• nehéz edzés (a tejsavas acidózis kockázata);
• pajzsmirigy patológia;
• lázas szindróma;
• a mellékvesekéreg és / vagy az elülső hipofízis hipofunkciója.

Mellékhatások

• étvágytalanság;
• hányinger;
• fájdalom a hasban;
• hányás;
• a szájban fémfolt;
• hasmenés;
• a máj enzimek aktiválása.

• hemolitikus anaemia;
• leukopenia;
• erythropenia;
• thrombocytopenia;
• megaloblasztos anaemia;
• agranulocytosis;
• pancytopenia.

Ha a tejsavas acidózis megnyilvánulásait észleli (általános gyengeség, hasi fájdalom, hányás, izomgörcsök), azonnal abba kell hagynia a Glibomet tablettát, és forduljon orvoshoz.

• A diszulfiram-szerű reakció, amely az alkoholfogyasztás során nyilvánul meg, és a felsőtest és az arc pirossága, fejfájás, szívdobogás, hányinger és hányás, fokozott vérnyomás.

Glibomet tabletta, használati utasítás

Használati utasítás A Glibometa azt javasolja, hogy a gyógyszer tablettát szájon át (orálisan), lehetőleg étkezéssel vegye be.

A terápia dózisát és időtartamát a kezelőorvos választja ki, a beteg szénhidrát anyagcseréjének és a vérben lévő glükóznak megfelelően.

Általában a kezdeti napi dózis 1-3 tabletta, amelyet fokozatos beállítás követ, hogy kiválassza a leghatékonyabb adagot, amely biztosítja a vércukorszint normalizálását.

A maximálisan megengedett napi adag 6 tabletta.

túladagolás

Túladagolás esetén hipoglikémia (glibenklamid) és tejsavas acidózis (metformin) figyelhető meg.

Hipoglikémia megfigyelése esetén: éhség, gyengeség, túlzott izzadás, idegrendszeri betegségek (átmeneti), szívdobogás, orális paresztézia, halvány bőr, remegés, fejfájás, szorongás, kóros álmosság, félelem, alvászavarok, koordináció csökkenése. Ezen állapot progressziójával az önkontroll és a tudat elvesztése volt megfigyelhető.

A tüdőáramlás hypoglykaemia esetén cukor, italok vagy nagy mennyiségű szénhidrátot (méz, lekvár, édes tea) tartalmazó élelmiszerek ajánlottak. Ha a hypoglykaemiát eszméletvesztés kíséri, 40-80 ml térfogatban 40% -os dextróz (glükóz) oldatot adunk be, majd 5-10% -os dextróz-infúziót adunk be. Ezt követően 1 mg glükagon további adagolása lehetséges.

Ha a beteg eszméletlen marad, a fenti eljárások megismétlődnek. A hatás hiánya ebben az esetben intenzív terápiát eredményez.

Tejsav-acidózis észlelésekor: súlyos gyengeség, légzési rendellenességek, izomfájdalom, álmosság, hányinger, hasi fájdalom, hányás, reflex bradyritria, hasmenés, vérnyomáscsökkenés, hipotermia, zavartság és eszméletvesztés.

Laktacidózis gyanúja esetén azonnal le kell állítani a gyógyszert, a beteg kórházi kezelését és hemodialízis elvégzését kell végezni.

kölcsönhatás

Glibium hipoglikéái szájon át), Pheniramidol, Sulfinpyrazon és etanol.

A glükokortikoidok, az adrenalin, az orális fogamzásgátlók, a barbiturátok, a tiazid diuretikumok és a pajzsmirigy hormonok csökkentik a Glibomet hipoglikémiás hatását.

A Glibomet alkalmazása során az antikoagulánsok hatásai fokozódhatnak.

A cimetidin párhuzamos beadása növelheti a tejsavas acidózis kockázatát.

A béta-blokkolók elfedhetik a hypoglykaemia megnyilvánulásait (a túlzott izzadás kivételével).

A radioaktív jódtartalmú szerek alkalmazása (intravaszkuláris injekcióhoz) a vesefunkció csökkenéséhez és a metformin kumulációjához vezethet (a tejsavas acidózis kockázata).

Eladási feltételek

Glybomet a recept kiadásakor megjelent.

Tárolási feltételek

Tárolási hőmérséklet - 30 ° C-ig

Tárolási idő

Különleges utasítások

A terápia során a betegek kötelesek szigorúan betartani az orvos minden ajánlását a gyógyszer dózisának és alkalmazásának módjáról, az edzésprogramról, az étrendről és a vércukorszint önellenőrzéséről.

A tejsavas acidózis veszélyes, de szerencsére ritka, kóros állapot, amely a tejsav felhalmozódása a vérben, a metformin felhalmozódása miatt nyilvánul meg. A metformint szedő betegeknél megfigyelt laktacidózisos eseteket leggyakrabban diabetes mellitusban szenvedő betegeknél figyelték meg, akiknél súlyos vese- és szívelégtelenség jelentkezett.

A lehetséges tejsavas acidózis megelőzése érdekében meg kell határozni az összes kapcsolódó kockázati tényezőt, mint például: ketózis, dekompenzált cukorbetegség, elhúzódó böjt, májelégtelenség, alkoholtartalmú italok súlyosbodása, és bármilyen hipoxiához vezető állapot.

A Glibomet-terápia során a szérum kreatinin mennyiségét folyamatosan ellenőrizni kell, 12 hónapon belül legalább 1 alkalommal, normál vesefunkcióval, és 12 hónapon belül legalább 2-4 alkalommal öregkorban, és amikor a kreatinin mennyisége közel van a VGN-hez.

Különleges óvatosság szükséges a vesekárosodás veszélye esetén (a NSAID-ok, a vérnyomáscsökkentő szerek, a diuretikumok kezelésének megkezdése).

A Glibomet-kezelést 48 órával a IV-es kontrasztos jódtartalmú anyagok injekcióval történő röntgenvizsgálat előtt meg kell szakítani (ebben az időszakban más hipoglikémiás szereket kell szedni).

A terápia 48 órás megszakítása megköveteli a tervezett sebészeti beavatkozást általános érzéstelenítésben, epidurális vagy spinális érzéstelenítéssel.

A kezelés újraindítása a beteg orális táplálkozásra való átkapcsolása vagy a műtét után 48 órával lehetséges, feltéve, hogy a vesék rendesen működnek.

Óvatosan kell eljárni, ha gépjárművet vezet vagy pontos és veszélyes munkát végez.

Glibomet analógjai

A legközelebbi Glibombeta analógok hatásaikban a gyógyszerek:

Szinonimák

• Bagomet Plus;
• Glyukovans;
• Glyukofast;
• Glyukonorm;
• Metglib.

Gyermekeknek

A Glibomet használata 18 évig ellenjavallt.

Alkohol

Az alkohol, mint az alkoholtartalmú italok, hipoglikémiát okozhat, valamint diszulfiram-szerű reakciót okozhat (hasi fájdalom, szédülés, hányinger, a felső test és az arc bőrének hányása, hányás, tachycardia, fejfájás), és ezért adja fel az alkoholt minden formában.

Terhesség és szoptatás alatt

Glibomete vélemények

Azok a betegek körében, akik jelenleg szedik ezt a gyógyszert, a Glibomete-ről szóló vélemények többnyire pozitívak, bár néhány, a gyakran előforduló mellékhatásokra utaló utalások.

Sok cukorbetegségben szenvedő 2-es típusú ember a Glibomet tablettákat más hipoglikémiás szerekkel kombinálva szed, ezért nem lehet bizalommal megerősíteni az adott gyógyszer hatékonyságát.

Más betegek, akiket korábban Glibomet-nek írtak le, nem voltak elégedettek a hatásával, és végül más, hasonló hatású gyógyszerekre váltottak. Mindez azt sugallja, hogy a cukorbetegség kezelését tisztán egyedileg kell megközelíteni, és nincs garancia arra, hogy ugyanaz a gyógyszer egyformán alkalmas minden betegre.

A kombinált gyógyszerek egy másik problémája a hatóanyagok rögzített tömegtartalma, amely nem mindig felel meg minden betegnek.

Megállapítható, hogy abban az esetben, ha a Glibomet minden tekintetben megfelel a betegnek, hatékonysága meglehetősen magas szinten marad, és fordítva, a test nem megfelelő választ adva a gyógyszer összetevőire, jobb, ha egy másik gyógyszerre váltunk.

Érdemes emlékeztetni arra, hogy cukorbetegség esetén csak az orvos rendelheti el a kezelést, módosíthatja az adagokat és a kezelési rendet.

Ár Glibometa hol vásárolható

Az oroszországi gyógyszertárakban a Glibomet 40-es ára 280 és 350 rubel között változik.