2. típusú cukorbetegség - kezelés és étrend

• Hipoglikémia

A 2-es típusú cukorbetegség endokrin betegség, amelynél a vércukorszint folyamatosan nő.

A betegséget a sejtek és a szövetek inzulinra gyakorolt ​​gyengébb érzékenysége jellemzi, amelyet a hasnyálmirigy sejtek termelnek. Ez a leggyakoribb cukorbetegség.

Okai

Miért fordul elő a 2. típusú cukorbetegség, és mi ez? A betegség inzulinrezisztenciával (a szervezet inzulinra adott válaszának hiányával) jelentkezik. Betegeknél az inzulin termelés folytatódik, de nem befolyásolja a szervezet sejtjeit, és nem gyorsítja a vérből a glükóz felszívódását.

Az orvosok nem határozták meg a betegség részletes okait, de a jelenlegi kutatások szerint a 2. típusú cukorbetegség változó sejt-térfogatú vagy receptor inzulinérzékenységgel jelentkezhet.

A 2. típusú cukorbetegség kockázati tényezői a következők:

1. Irracionális étel: finomított szénhidrátok jelenléte élelmiszerekben (édességek, csokoládé, cukorka, gofri, péksütemények stb.) És a friss növényi élelmiszerek (zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék) nagyon alacsony tartalma.
2. A felesleges testtömeg, különösen a zsigeri típusú.
3. A cukorbetegség jelenléte egy vagy két közeli rokonban.
4. Ülő életmód.
5. Nagy nyomás
6. Etnikum.

Az inzulinnal szembeni ellenállóképességet befolyásoló fő tényezők közé tartoznak a növekedési hormonok pubertás, faj, nem (a betegség kialakulásának nagyobb tendenciája), az elhízás hatása.

Mi történik a cukorbetegségben?

Étkezés után a vérben lévő cukor szintje emelkedik, és a hasnyálmirigy nem képes inzulint termelni, ami a megemelkedett glükózszint hátterében történik.

Ennek eredményeképpen csökken a sejtfal azon képessége, amely a hormon felismeréséért felelős. Ugyanakkor, még akkor is, ha a hormon behatol a sejtbe, a természetes hatás nem fordul elő. Ez az állapot az inzulinrezisztencia, ha a sejt inzulin ellenáll.

A 2-es típusú cukorbetegség tünetei

A legtöbb esetben a 2. típusú diabetes mellitusnak nincsenek kifejezett tünetei, és a diagnózis csak egy üres gyomor laboratóriumi vizsgálatával állapítható meg.

Jellemzően a 2. típusú cukorbetegség kialakulása a 40 év feletti embereknél kezdődik, az elhízott, magas vérnyomású és egyéb metabolikus szindrómákban megjelenő tünetek.

A specifikus tüneteket a következőképpen fejezzük ki:

• szomjúság és szájszárazság;
• poliuria - bőséges vizelés;
• viszkető bőr;
• általános és izomgyengeség;
• elhízás;
• gyenge sebgyógyulás;

A beteg sokáig nem tudja a betegségét. Enyhe szájszárazságot, szomjúságot, viszketést érez, néha a bőr és a nyálkahártya pustuláris gyulladása nyilvánvalóan megnyilvánulhat. Ez azzal magyarázható, hogy a cukor, amelyet nem vontak be a sejtekbe, a véredények falain vagy a bőr pórusain keresztül kerül. A cukorbaktériumok és a gombák jól reprodukálódnak.

Mi a veszély?

A 2-es típusú cukorbetegség fő veszélye a lipid anyagcseréjének megsértése, ami elkerülhetetlenül a glükóz anyagcseréjének megsértéséhez vezet. Az esetek 80% -ában a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek koszorúér-szívbetegséget és más, az ateroszklerotikus plakkokkal ellátott edények lumenének elzáródásával járó betegségeket fejtenek ki.

Ezen túlmenően a 2. típusú diabétesz súlyos formában hozzájárul a vesebetegség kialakulásához, csökkenti a látásélességet, rontja a bőr reparatív képességét, ami jelentősen csökkenti az életminőséget.

szakasz

A 2-es típusú cukorbetegség különböző súlyossági lehetőségekkel fordulhat elő:

1. Az első a beteg állapotának javítása a táplálkozás elveinek megváltoztatásával, vagy naponta legfeljebb egy cukor redukálószer használatával;
2. A második - a javulás akkor fordul elő, ha naponta két vagy három cukor redukálószert használunk;
3. A harmadik - a cukor redukáló szerek mellett - az inzulin bevezetésére is szükség van.

Ha a beteg vércukorszintje valamivel magasabb, mint a normális, de nincs hajlam a komplikációkra, akkor ezt a feltételt kompenzáltnak kell tekinteni, azaz a szervezet még mindig megbirkózik a szénhidrát anyagcsere zavarával.

diagnosztika

Egy egészséges embernél a normál cukorszint 3,5-5,5 mmol / l körül van. 2 órával az étkezés után 7-7,8 mmol / l-re emelkedik.

A cukorbetegség diagnosztizálásához végezze el a következő vizsgálatokat:

1. Vérvizsgálat a glükóz esetében: az éhgyomri meghatározza a glükóz tartalmat a kapilláris vérben (egy vérből származó vér).
2. A glikált hemoglobin meghatározása: a diabetes mellitusban szenvedő betegek száma jelentősen megnőtt.
3. Glükóz Tolerancia Teszt: kb. 75 g 1-1,5 csésze vízben oldott glükózt veszünk üres gyomorban, majd a vérben lévő glükóz koncentrációját 0,5,2 óra elteltével határozzuk meg.
4. A glükóz és keton testek vizeletelemzése: a keton testek és a glükóz kimutatása megerősíti a cukorbetegség diagnózisát.

A 2-es típusú cukorbetegség kezelése

A 2. típusú cukorbetegség diagnosztizálásakor a kezelés diétával és mérsékelt edzéssel kezdődik. A cukorbetegség kezdeti szakaszában még a kis súlycsökkenés is segít normalizálni a szervezet szénhidrát anyagcseréjét és csökkenti a máj glükózszintézisét. A későbbi fázisok kezelésére különböző gyógyszereket használnak.

Mivel a 2-es típusú cukorbetegek többsége elhízott, a megfelelő táplálkozás célja a testsúly csökkentése és a késői szövődmények, különösen az ateroszklerózis megelőzése.

Az alacsony kalóriatartalmú étrend szükséges minden olyan beteg számára, akinek a testtömege (BMI 25-29 kg / m2) vagy elhízás (BMI> 30 kg / m2) szükséges.

készítmények

A cukor csökkentő gyógyszereket arra használják, hogy stimulálják a sejteket további inzulin előállítására, valamint a vérplazmában szükséges koncentráció elérésére. A gyógyszerek kiválasztását az orvos szigorúan végzi.

A leggyakoribb antidiabetikus szerek:

1. A metformin a 2. típusú cukorbetegségben, az elhízásban és az éhgyomri hiperglikémiában szenvedő betegeknél a glükózcsökkentő kezelés első választása. Ez az eszköz elősegíti a cukor mozgását és felszívódását az izomszövetben, és nem szabadítja ki a cukrot a májból.
2. Miglitol, Glucobay. Ezek a gyógyszerek gátolják a poliszacharidok és az oligók felszívódását. Ennek eredményeként a vércukorszint emelkedése lassul.
3. A 2. generációs szulfonil-karbamid-csoport (klórpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid, stb.) Készítményei stimulálják az inzulin szekrécióját a hasnyálmirigyben, és csökkentik a perifériás szövetek (máj, izomszövet, zsírszövet) rezisztenciáját a hormonra.
4. A tiazolidinon-származékok (roziglitazon, troglitazon) fokozzák az inzulin receptorok aktivitását és ezáltal csökkentik a glükóz szintjét, normalizálva a lipidprofilt.
5. Novonorm, Starlix. Az inzulin termelésének ösztönzése érdekében befolyásolja a hasnyálmirigyet.

A kábítószer-kezelés monoterápiával kezdődik (egy gyógyszer szedése), majd kombinációvá válik, azaz két vagy több hipoglikémiás gyógyszer egyidejű alkalmazásával. Ha a fenti gyógyszerek elveszítik hatékonyságukat, akkor az inzulin használatára kell váltani.

Diéta a 2. típusú cukorbetegség számára

A 2-es típusú cukorbetegség kezelése a következő elveken alapuló diétával kezdődik:

• arányos étel naponta 6 alkalommal. Az ételt folyamatosan kell tartani a szokásos időben;
• nem haladja meg az 1800 kcal feletti kalóriamennyiséget;
• a túlsúly normalizálást igényel;
• a telített zsírok használatának korlátozása;
• csökkent sótartalom;
• az alkohol mennyiségének csökkentése;
• élelmiszer, sok vitamin és mikroelem.

Termékek, amelyeket ki kell zárni, vagy ha lehetséges, korlátozzák:

• nagy mennyiségű könnyen emészthető szénhidrátot tartalmaz: édesség, zsemle, stb.
• fűszeres, sós, sült, füstölt és fűszeres ételek.
• vaj, margarin, majonéz, főzés és húszsírok.
• tejföl, tejszín, sajt, sajt, édes túró.
• búzadara, rizs gabonafélék, tészta.
• zsíros és erős húsleves.
• kolbász, kolbász, kolbász, sózott vagy füstölt hal, baromfi zsíros fajtája, hal, hús.

A cukorbetegek naponta 35-40 gramm rostos adagja van, és kívánatos, hogy a táplálékrost 51% -a zöldségből, 40% szemekből és 9% bogyókból, gyümölcsökből és gombákból álljon.

Diabetikus menü minta naponta:

1. Reggeli - zabkása, tojás. Kenyeret. Kávé.
2. Snack - természetes joghurt bogyókkal.
3. Ebéd - zöldségleves, csirkemell salátával (répa, hagyma és olívaolaj) és párolt káposzta. Kenyeret. Kompót.
4. Snack - alacsony zsírtartalmú túró. Tea.
5. Vacsora - tejföllel sült hekk, zöldségsaláta (uborka, paradicsom, zöld vagy más szezonális zöldség) növényi olajjal. Kenyeret. Kakaó.
6. A második vacsora (néhány órával lefekvés előtt) - természetes joghurt, sült alma.

Ezek az ajánlások általánosak, mivel minden betegnek saját megközelítéssel kell rendelkeznie.

Kövesse az egyszerű szabályokat

Azok az alapvető szabályok, amelyeket egy cukorbetegnek el kell fogadnia:

• enni egészséges
• gyakorolja rendszeresen
• gyógyszert szed
• ellenőrizze a cukrot

Ezenkívül az extra fontok megszabadulása normalizálja a 2-es típusú cukorbetegek egészségét:

• a vércukorszint eléri a normális értéket
• normális vérnyomás
• javul a koleszterinszint
• csökkentett terhelés a lábakon
• a személy a testben érzi magát.

Rendszeresen mérje meg a vércukorszintjét. Ha a cukorszint ismert, a cukorbetegség kezelésének módja állítható, ha a vércukorszint nem normális.

2. típusú diabetes mellitus: okok, tünetek és kezelés

Az összes cukorbetegség 90% -a fordul elő a 2. típusú cukorbetegségben. Az 1. típusú cukorbetegségtől eltérően, amelyet az inzulintermelés teljes megszűnése jellemez, a 2. típusú cukorbetegségben a hasnyálmirigy-hormon termelődik, de a szervezet nem használja megfelelően. A betegség befolyásolja a glükóz feldolgozásának képességét, hiperglikémiához vezet és számos szövődményt okoz. Elmondjuk, hogy mit kell tudni a cukorbetegségről, annak okairól, kezeléséről és megelőzéséről.

Mi történik a 2. típusú cukorbetegségben

Egy egészséges ember hasnyálmirigyje termeli a hormon inzulint. Az ételből származó glükózt energiává alakítja, amely a sejteket és a szöveteket táplálja. A 2-es típusú cukorbetegségben azonban a sejtek az inzulint eltérő módon használják. Ezt az állapotot inzulinrezisztenciának nevezik.

Először is, a hasnyálmirigy több inzulint termel, hogy a glükózt a sejtekbe juttassa. De a hormon fokozott szekréciója kimeríti a hasnyálmirigy sejtjeit, a cukor felhalmozódik a vérben és hiperglikémia alakul ki - a cukorbetegség fő klinikai tünete, amelyben a vérszérum glükóz tartalma meghaladja a 3,3 - 5,5 mmol / l értéket.

A hiperglikémia hosszú távú szövődményei - szívbetegségek, stroke, diabéteszes retinopátia, vakság, veseelégtelenség, keringési zavarok és érzékenység a végtagokban.

A 2-es típusú cukorbetegség okai

A 2-es típusú cukorbetegségnek számos kockázati tényezője van. Ezek közé tartozik:

1. Genetikai tényező

A tudósok több mint 100 gént írtak le az inzulinrezisztencia, az elhízás, a lipid anyagcsere és a glükóz kialakulásának kockázatával kapcsolatban. Az ikreket és a nagycsaládokat vizsgáló tanulmányok kimutatták, hogy ha az egyik szülőnek van 2-es típusú cukorbetegsége, a betegség kialakulásának kockázata egy gyermeknél 35-39%; ha mindkét szülő beteg, a kockázat 60-70% -ra emelkedik. A monozigóta ikrek esetében a 2-es típusú cukorbetegség az esetek 58–65% -ában, míg a heterozigóta 16–30% -ában alakul ki.

2. Túlsúly

A túlzott súly inzulinrezisztenciát okozhat. Ez különösen igaz a hasi elhízásra, amikor a zsír a derék körül van elhelyezve. A 2-es típusú cukorbetegek túlnyomó többsége (60-80%) túlsúlyos (BMI 25 kg / m2 felett).

A cukorbetegség mechanizmusa az elhízott betegekben jól ismert. A zsírszövet feleslege növeli a szabad zsírsavak (FFA) mennyiségét a szervezetben. Az FFA az egyik fő energiaforrás a szervezetben, de a vérben történő felhalmozódása hiperinfluinémia és inzulinrezisztencia kialakulásához vezet. Az FFA-k toxikusak a hasnyálmirigy béta-sejtjeire és csökkentik a szekréciós aktivitását. Ezért a 2. típusú cukorbetegség korai diagnosztizálásához az FFA tartalmának plazma-analízisével: ezeknek a savaknak a feleslege glükóz toleranciát jelez még az éhomi hyperglykaemia kialakulása előtt is.

3. Túl sok glükóz a májban.

Egyes testekben a szervezetnek állandó glükózáramra van szüksége. De ha egy személy nem sokáig eszik (6-10 óra), a vércukor-ellátás elfogy. Ezután a máj részt vesz a munkában, szintetizálva a nem szénhidrát anyagok glükózt. Miután egy személy eszik, a vércukorszint emelkedik, a máj aktivitása lelassul, és glükózt takarít meg későbbi felhasználásra. De néhány ember májja nem folytatja a cukrot. Az ilyen folyamatok gyakran cirrózis, hemokromatózis és így tovább alakulnak ki.

4. Metabolikus szindróma

A "metabolikus szindróma" kifejezés egyik szinonimája az inzulinrezisztencia szindróma. Jellemzője a zsigeri zsírok tömegének, a szénhidrát-, a lipid- és a purin-metabolizmus növekedésének, az artériás hipertónia kialakulásának. Ez a patológia a magas vérnyomás, a koszorúér-betegség, a policisztás petefészek szindróma, a húgysav metabolikus rendellenességei és a hormonális rendellenességek, a menopauza hátterében alakul ki.

5. A hasnyálmirigy béta-sejtjeinek sérülése

A béta sejtek a hasnyálmirigyben termelik a hormon inzulint. Szerves és funkcionális károsodásuk a cukorbetegség jelentős oka.

6. Gyógyszeres bevitel

Számos olyan gyógyszer van, amely a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásához kapcsolódik: glükokortikoidok (mellékvesekéreg hormonok), tiazidok (diuretikumok), béta-blokkolók (ritmuszavarok kezelésére, magas vérnyomás, miokardiális infarktus megelőzése), atipikus antipszichotikumok (antipszichotikumok), sztatinok (koleszterinellenes szerek).

Kapcsolódó betegségek:

A 2-es típusú cukorbetegség tünetei

A 2-es típusú cukorbetegség lassan alakul ki, mert az első tünetei könnyen elmaradnak. Ezek a következők:

A betegség előrehaladtával a tünetek súlyosabbak és potenciálisan veszélyesek. Ha sokáig magas a vércukorszint, a következők lehetnek:

• élesztőfertőzés kialakulása;
• a vágások és a karcolások lassú gyógyulása;
• láb fájdalom;
• zsibbadás érzése a végtagokban.

A cukorbetegségnek erős hatása van a szívre. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő nőknél a szívinfarktus kockázata 2-szeresére nő, és a szívelégtelenség kockázata - 4-szeresére. A cukorbetegség szövődményekhez vezethet a terhesség alatt: a húgyúti gyulladásos betegségek, késői toxikózis, polihidramnionok, vetélés.

A 2-es típusú cukorbetegség szövődményei

A dohányzás, az elhízás, a magas vérnyomás, az alkoholfogyasztás és a rendszeres testmozgás hiánya súlyosbíthatja a 2. típusú cukorbetegséget. Ha a betegnek rossz a cukorszintje, és nem hajlandó megváltoztatni az életmódját, a következő komplikációk alakulhatnak ki:

• Hipoglikémia - a vércukorszint rendkívüli csökkenése. Előfordulhat, hogy a nem megfelelő gyógyszerek, az éhezés, a túlmunka háttere.
• A diabéteszes kóma a cukorbetegség akut szövődménye, amely sürgősségi ellátást igényel. A dehidratáció és a vérben megnövekedett nátrium- és glükózszintek alakulnak ki.
• A retinopátia a retina sérülése, ami elválasztható.
• Polineuropathia - a végtag érzékenységének csökkenése. A perifériás idegek és a vérerek többszörös léziója miatt alakul ki.
• A cukorbetegeknél az erekciós zavar 10-15 évvel korábban alakul ki, mint az egészséges társaik. Különböző becslések szerint a kockázatok az esetek 20–85% -át teszik ki.
• A diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a légzőszervi fertőzések a csökkent immunitás hátterében fordulnak elő. Tanulmányok kimutatták, hogy a hiperglikémia csökkenti az immunsejtek működését, így a test gyenge és védtelen.
• A periódusos betegség olyan gumibetegség, amely cukorbetegeknél fejlődik a szénhidrát-anyagcsere és az érrendszeri integritás rendellenességeinek hátterében.
• Trófiai fekélyek - veszélyes szövődmény, amely az érrendszeri elváltozások, az idegvégződések és a diabéteszes lábszindróma hátterében fordul elő. Még a kisebb sérülések és karcolások is könnyen fertőződhetnek meg, nem gyógyulnak sokáig, mély sebekké és fekélyré válnak.

2. típusú diabétesz diagnózisa

A 2-es típusú cukorbetegség diagnosztizálásához segít az éhgyomri plazma-analízis és a glükóz-tolerancia vizsgálat.

• A plazma glükóz vizsgálata segít a hiper- és hipoglikémia meghatározásában. Tedd meg egy üres gyomorban, 8-10 óra böjt után. Normál vércukorszint - 3,9-5,5 mmol / l; emelkedett szint (prediabetes) - 5,6 - 6,9 mmol / l; cukorbetegség - 7 mmol / l és magasabb az ismételt ismétléssel.
• A glükóz tolerancia vizsgálat a vér glükóz mennyiségét 2 órával az édes víz (75 g cukor, 300 ml vízben feloldva) után fogyasztja. A cukorbetegséget 11,1 mmol / l és több cukorszint jelzi.

Fontos: A diabétesz diagnosztizálása egyetlen elemzés és klinikai tünetek hiánya miatt nem lehetséges. Néha hiperglikémia alakulhat ki a fertőzés, a trauma vagy a stressz hatására. A diagnózis megerősítése érdekében több tesztet végeznek a nap különböző időpontjaiban, üres gyomorban és étkezés után.

A 2-es típusú cukorbetegség kezelése

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek a jólétet és a teljesítményt a kora korig fenntarthatják. A fő feltétel nem a cukorbetegség kezelésének négy elvének megsértése:

1. Egyél jobbra;
2. A fizikai aktivitás fenntartása;
3. Az antidiabetikus szereket vegye be;
4. Ellenőrizze a vércukorszintet.

Egészséges táplálkozás a 2. típusú cukorbetegség számára

A közvélemény ellenére nincs speciális diéta a cukorbetegség számára. Fontos azonban, hogy a betegek bevegyenek magas rosttartalmú és alacsony zsírtartalmú ételeket. Javasoljuk, hogy összpontosítson a gyümölcsökre, a zöldségekre és a teljes kiőrlésű gabonákra, kevesebb vöröshúst eszünk, adjon fel finom szénhidrátokat és édességeket. Az alacsony glikémiás indexű élelmiszerek hasznosak lesznek: megvédik a beteget a glükóz ugrásoktól.

Az orvos segít Önnek a táplálkozási terv elkészítésében, megtaníthatja, hogyan kell szabályozni a szénhidrát bevitelét és stabilizálni a vércukorszintet.

Gyakorlat a 2-es típusú cukorbetegségben

A mérsékelt edzés mindenki számára előnyös, és a cukorbetegek nem kivétel. Séta, úszás, kerékpározás vagy jóga segít csökkenteni a súlyt és a vércukorszintet.

Fontos! Az edzés megkezdése előtt ajánlott a vércukorszint ellenőrzése. Ha túl alacsony, enni kell.

Vércukorszint-monitorozás

Cukorbetegek számára ajánlott naponta többször ellenőrizni a vércukorszintet. A hiper- és hipoglikémiás támadások elkerülése érdekében csak gondos ellenőrzés szükséges.

Gyógyszeres kezelés és inzulinkezelés

Néhány, a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő ember a diéta és a testmozgás révén normalizálhatja a vércukorszintjét, míg mások gyógyszert vagy inzulinkezelést igényelnek. Az orvos mindig foglalkozik a drogok kiválasztásával: kombinálhatja a különböző osztályokba tartozó gyógyszereket, hogy többféle módon szabályozhassa a cukorszintet.

Mindent a 2. típusú cukorbetegségről vagy az „édes élet” következményeiről

Lássuk, mi ez a rejtélyes diagnózis?

Az „édes” név ellenére ez egy súlyos krónikus endokrin rendszerbetegség, melynek következtében a beteg szövetei elveszítik az inzulinérzékenységet.

A Nemzetközi Betegségosztályozás (ICD 10) szerint a 2-es típusú cukorbetegség (nem inzulinfüggő) E11.

Ez a betegség az egyik leggyakrabban diagnosztizált, ami arra készteti a világ tudósait, hogy szorgalmasan vizsgálják meg ezt a patológiát.

Milyen tényezők okozhatják a betegséget?

• Elhízás, helytelen táplálkozás;
• Kor: Az idősebb emberek sebezhetőbbek;
• Stressz, stresszes életmód;
• öröklődés;

A betegségnek kiterjedt tünetei vannak, amelyek nemek szerint eltérőek lehetnek. Brutális étvágy, fokozott vizeletürítés, bőr viszketés, hirtelen fogyás, látáscsökkenés, pustuláris és gombás folyamatok, nyálkahártya és bőr szárazsága - mindez riasztó.

Ha 40 évet éri el, növeli a betegség megbetegedésének kockázatát, nemtől függetlenül. A 2-es típusú cukorbetegség betegségét a férfiakban a szexuális funkció jelentős csökkenése fejezi ki.

A legfontosabb tünet a vércukorszint növekedése. Érdemes megjegyezni, hogy az arány - 3,2-5,5 mmol / l. Ha nem figyel a tünetekre, és hagyja, hogy a betegség lefolyása spontán, egy nap a kómába esik!

A 2. típusú diabetes mellitus etiológiáját és patogenezisét az ábrán mutatjuk be:

A cukorbetegség és a glikémiás index: mi összeköti ezeket a fogalmakat?

A diagnózis elválaszthatatlanul kapcsolódik egy olyan fogalomhoz, mint az élelmiszerek glikémiás indexe. Ez az index azt jelzi, hogy az élelmiszer-bevitel hogyan befolyásolja a glükóz- és vércukorszintet. Minden cukorbetegnek figyelnie kell erre, hogy megakadályozza a nagyobb teljesítménynövekedést.

A 2-es típusú cukorbetegség stádiumai három súlyossági fokozatra oszlanak, amelyek mindegyikének világos határa van:

A 2-es típusú cukorbetegség enyhe súlyossága azt sugallja, hogy az alacsony vércukorszint - akár 10 mmol / l, a vizeletben teljesen hiányzik. A beteg súlyos tüneteit nem figyelték meg. Ebben a szakaszban komoly szövődmények nem jelennek meg.

A közepes súlyosságot a glükózindex 10 mmol / l feletti növekedése jellemzi, ami a húgyúti folyadékban jelenik meg. A beteg betegségeket mutat: a test gyengesége, fokozott vizeletürítés, szomjúság, sebgyógyulás, állandó éhségérzet. A szövődmények formájában olyan szervek, mint a vesék, az erek és a vizuális készülékek találhatók.

Ha egy személynek súlyos fokú T2DM-je van, akkor a testében abnormális anyagcsere-folyamat kezdődik. A vércukor- és vizeletszint kritikus. Az erős tünetek nyilvánvalóvá válnak, fennáll a kóma veszélye. Látható szövődmények, amelyek vaszkuláris elégtelenséghez, neurológiai rendellenességekhez vezetnek.

A 2-es típusú cukorbetegség differenciáldiagnosztikája: hogyan lehet azonosítani a betegséget?

A beteg jelenlétének kimutatása érdekében ez a betegség több szemléltető tesztet igényel.

A betegtől reggel és üres gyomorban vett ujjlenyomat bizonyítja a cukor szintjét.

Egy felnőtt esetében a felesleg 5,5 mmol / l felett van.

Amikor az endokrinológus fenyegeti az indikátorokat, a betegnek gyógyszert és glükóz tolerancia tesztet ír elő. A módszer lényege a következő: az üres gyomorban szenvedő betegnek megengedett, hogy glükóz koncentrátumot inni. Ha két óra elteltével a glükózszint meghaladja a 11-et, a beteg cukorbeteg.

Az aceton tartalmának vizeletvizsgálata van. A glikohemoglobin vérvizsgálatát is diagnosztizálásra használják. A szakértők összehasonlítják a glükóz és a vas értékeit, azonosítják a betegség súlyosságát, és szintén a 2-es típusú cukorbetegség kezelési protokollját képezik.

Mit kell tennie a páciensnek annak érdekében, hogy ne súlyosbítsa a képet?

Azok a személyek, akiknek ez a diagnózisa van, normális életet élhet békében és élvezheti! Csak a legkisebb változásokat kell követni. A betegség előrehaladásának figyelemmel kísérése érdekében gyakran meg kell látogatni az orvost.

Fontos szabály - meg kell tennie a helyes napi rutint. Annak érdekében, hogy elkerülje a túlzsúfoltságot vagy az alultápláltságot, minden ételt festeni, mérsékelni kell az étrendet - kövesse az étrendet.

Csak a cukorbetegséggel rendelkező alkoholtartalmú italokra, cukorra, nem növényi eredetű zsírokra kell korlátozódnia. Fontos, hogy a fizikai aktivitást az életébe hozza, de a szakemberrel való konzultáció kötelező!

Az orvos részletesen elmondja, hogy a 2-es típusú cukorbetegség veszélyes, és mi csak kárt okoz és okozhat szövődményeket. A gyakori séta a friss levegőn jó bónusz lesz!

Hasznos videó

Nem mindenki képzelheti el az 1. és 2. típusú cukorbetegség problémájának sürgősségét. Ennek oka az esetek számának gyors növekedése, mert mindent a célterületre, a kisektől a nagyig terjedhet. További részletekért tekintse meg videóinkat.

következtetés

2014-ben a cukorbetegek száma 422 millió volt. Az ábra a nép kevésbé aktív életmódjának köszönhetően percenként növekszik.

A T2D fontos globális egészségügyi probléma és bármely személy.

Ha mindenki figyelemmel kíséri a rokonai állapotát és észrevesz egy kis változást, az emberiség képes lesz csökkenteni a betegek számát. És akkor az orvosok kevésbé valószínűsítik a betegség megerősítését.

2. típusú cukorbetegség

A második típusú diabetes mellitus (DM) alatt az orvosok általában a betegség metabolikus típusát jelentik, ami az inzulin és a szöveti sejtek kölcsönös kölcsönhatásának megsértéséből ered. A szövetek inzulinrezisztenciáját hiperglikémia és számos jellegzetes tünet kíséri. A statisztikák szerint a 2-es típusú cukorbetegség a legtöbb embert (legfeljebb 90% -ot) érinti, akiknél ezt az általános diagnózist diagnosztizálták. Nézzük meg ennek a betegségnek az okait, vegyük figyelembe a cukorbetegség tüneteit, a diagnózis és a kezelés módszereit.

Esettörténet

A nagy római birodalom idején számos, a cukorbetegségre utaló jel volt ismert. Ezután a betegség a szervezet által a víz inkontinenciájának problémájához köthető. Csak a 20. században, a tudósok és az orvosok közel kerültek a probléma lényegének megértéséhez - a szénhidrát anyagcsere megsértéséhez. Első alkalommal a huszadik század végeiben G. P. Himsworth a második típusú cukorbetegség létezésének posztulátuma volt - akkoriban ez a mai napig releváns klasszikus támogató terápia alapjait hozták létre, mivel az orvostudomány kutatási szektorának aktív fejlődése ellenére, még nem találtak hatékonyabb mechanizmusokat a cukorbetegség leküzdésére.

A 2-es típusú cukorbetegség okai

Az 1. típusú cukorbetegséggel ellentétben az inzulintermelés elégtelenségével, a második típusú hormon betegsége esetén elégséges, gyakran a normán túl is elosztott, de gyakorlatilag nem csökkenti a vércukorszintet, mert a szövetek sejtjei rosszul érzékelik. Idővel azonban fokozatosan csökken a Langerans szigetecskék működése, amelyek túlzottan inzulint termelnek, és a diabetes mellitus kockázata a második fajtától az elsőig terjed.

A modern orvostudomány azt állítja, hogy a 2-es típusú cukorbetegséget genetikai és életfaktorok kombinációja okozza, és a legtöbb ilyen betegség túlsúlyos, elhízásban szenvedő embernél észlelhető.

A 2. típusú cukorbetegség klasszikus okai a fenti tényezők miatt:

1. Genetikai problémák. Tanulmányok azt mutatják, hogy a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekek 20 százaléka hasonló betegséget generál.
2. Különböző fokú elhízás. A hasi elhízás a szövetek inzulinrezisztenciáját okozza, ami a hasnyálmirigy terhelésének növekedésével jár.
3. Az életkor változása. Fiziológiailag, idővel az idősek testének minden szövete fokozatosan inzulinrezisztenciát szerez, és ha a 2-es típusú cukorbetegség hajlamos, a betegség kialakulásának kockázata 40 éves kor után gyorsan nő, különösen az elhízott emberekben.
4. Vírusos fertőzések. "Futtassa a folyamatot" számos vírusfertőzéssel járhat, különösen akkor, ha évente többször hatnak egy személyre.
5. A hasnyálmirigy problémái. A pankreatitisz, a rák és más betegségek, különösen a krónikus típusúak, másodlagos 2-es típusú cukorbetegséget okoznak.
6. Depresszió és stressz. A folyamatos stresszhelyzetek és az azt követő mélyedés további kockázati tényező.

A 2-es típusú cukorbetegség tünetei

A 2-es típusú cukorbetegség klasszikus tünetei:

1. Túlzott vizelés és szomjúság.
2. Elhízás.
3. Bőrkiütés és viszketés.
4. Privát gombás fertőzések (különösen nőknél).
5. A vágások, sebek és egyéb bőrkárosodások gyenge gyógyulása.
6. Az izomgyengeséggel, fejfájással, álmossággal járó indukció általános krónikus állapota.
7. Túlzott izzadás, különösen éjszaka.

A megfelelő terápia és a 2-es típusú cukorbetegség átmenetének a súlyos fázisba való bekövetkezése hiányában a beteg duzzanatot mutathat az arcban, jelentős nyomásnövekedést, a látás érzékelésének megzavarását, a szívfájdalmat és a migrént, a végtagok részleges zsibbadását, a negatív neurológiai megnyilvánulásokat.

diagnosztika

A 2. típusú cukorbetegség diagnosztizálásának alapvető módszere a vércukorszint-vizsgálat. Reggel - a vizsgálat előtt 12 órával - üres gyomorban készül, el kell hagyni az étel, az alkohol, a dohányzás, a fizikai és erős érzelmi erőfeszítés nem igénybevételét, és nem szabad gyógyszert szednie, és viszonylag egészségesnek kell lennie. A krónikus betegségek az akut fázisban, valamint a fertőzések és egyéb problémák torzíthatják a vizsgálat eredményeit. Ha az elemzés azt mutatja, hogy a vércukorszint 5,5 és 7 mmol / l közötti tartományban van, a betegnek problémája van az inzulinrezisztenciával, és ennek megfelelően elődiabetikus szindróma van. 7 mmol / l feletti értékeknél a cukorbetegség valószínűsége nagy, természetesen, ha az elsődleges ajánlásokat a vizsgálat előtt követik.

A fenti elemzés kiegészítéseként stressztesztet végzünk - közvetlenül a vér adása után egy üres gyomorban, a betegnek hetvenöt gramm glükózt adagolunk be, és a vérvizsgálatot 30 percenként két órás csúcsértékekkel vizsgáljuk. 7,8–11 mmol / l tartományban az orvos diagnosztizálhatja a prediabetét. 11 mmol / l felett - a cukorbetegség valószínűsége magas.

Az alap módszer alternatívájaként a páciens vérvizsgálatot végezhet a glikált hemoglobinra - ez sokkal többet fizet, de pontosabb és gyakorlatilag nem függ a külső tényezőktől, mint például az élelmiszer / gyógyszer bevitel, a testmozgás stb. Az 5,7–6,5 százalékos eredmény a diabétesz gyanúja. 6,5 százalék feletti értékek - megerősítik a cukorbetegség jelenlétét a betegben.

A fő tesztek mellett az orvos differenciális tüneti diagnózist végez a betegnek (polidipszia / poliuria és más jelek jelenléte), és ki kell zárni a különböző hiperglikémiát okozó különböző spektrumú patológiákat (ultrahang, EKG, Rehberg teszt, ultrahang, kapillaroszkópia, az alap és az elektrolit vér vizsgálata). ).

Ha a cukorbetegség fő diagnózisa megerősítést nyer, az orvos felismeri a betegség típusát - az első további alfajt (gesztációs, szekunder, stb.) Ellenőrzik, és ha nem, C-peptid tesztet végeznek, amely a diabétesz metabolikus vagy autoimmun formáit jelzi.

A 2-es típusú cukorbetegség kezelése

A modern orvostudomány nem tudja, hogyan kell teljesen felépülni a 2. típusú cukorbetegségből. Minden fontos és további intézkedés célja a szénhidrát anyagcsere normalizálása, a betegség további fejlődésének megakadályozása és a cukorbetegség hátterében felmerülő szövődmények megelőzése.

1. Diéta terápia. A második típusú cukorbetegség fő kezelési módja. Az endokrinológus egyénileg több rendszer alapján fejlesztette ki, figyelembe véve a beteg jelenlegi állapotát, a cukorbetegség súlyosságát és egyéb tényezőket. A legtöbb típusú 2-es típusú cukorbetegség elhízásban szenved, ami az inzulinrezisztencia kialakulásának alapvető tényezője, a modern orvosok alacsony szénhidráttartalmú étrendeket kínálnak - szigorúbbak, mint a klasszikus kiegyensúlyozott táplálkozási komplexek (9. táblázat), de a maximális hatás eléréséig, a hosszú remisszióig.
2. A fizikai gyakorlatok és az ébrenlét, alvás és pihenés napi ritmusának optimalizálása.
3. Drugs. A leggyakrabban felírt hipoglikémiás szerek a biguanidok, a szulfonil-karbamid, a PRG és a tiazolidindionok. A komplikációk előfordulása mellett lehetséges ACE-gátlók, moxonidin, fenofibrát, sztatinok alkalmazása is. Az inzulint a klasszikus drogterápia hatástalanságának és a béta-sejtek funkcionális szintézisének leromlása mellett adják be Langerhans-szigeteken.
4. Sebészeti hasnyálmirigy transzplantáció diabéteszes nefropátia típus kialakulása esetén.

A népi jogorvoslatok kezelése

Az alábbiakban a leghíresebb és legbiztonságosabb a hagyományos orvostudomány diabéteszes receptjeinek teste, amely segít helyreállítani a normál szénhidrát anyagcserét, valamint csökkenti a felesleges súlyt. Használatuk azonban az orvosával való összehangoláshoz szükséges!

1. Száz gramm porított fahéj, töltsön fel egy liter forró vizet csak a tűzhelyből. Keverjük össze egy percig, és adjunk hozzá 150 gr. méz. A kapott anyagot átlátszatlan edénybe kell önteni, és hideg napra kell tenni. Igyon gyógyszert naponta kétszer 200 grammra. két héten belül.
2. Egy művészet. Kanál egy kanál óvatosan apróra vágott száraz dióféléket fél liter tiszta vízzel szobahőmérsékleten. Lassú tűzre tesszük, 10 percig forraljuk, majd hűtsük le és hagyjuk két órán át főzni. A keletkező "teát" törje meg, és naponta többször is pohárba keverje.
3. Szereted a fekete teát? Cserélje ki a mészszínt, főzzük a teáskannába. kanál segíti és pár napot inni.
4. Egy kilogramm fokhagyma és petrezselyem gyökerei egyharmada, és egy kis lyukú húsdarálón haladnak át. Adjunk hozzá 100 g citromhéjat a keverékhez, és alaposan keverjük össze, amíg egyenletes tömeget nem kapunk, majd helyezzük egy átlátszatlan tartályba, szorosan zárjuk a fedéllel és hagyjuk állni 14 napig. Használja a terméket egy teáskanál naponta kétszer.

Diéta a 2. típusú cukorbetegség számára

Mint már említettük, a 2. típusú cukorbetegség kezelésének fő mechanizmusa az étrend. Különösen fontos az egyidejűleg elhízás esetén, mint a szövetek inzulinrezisztenciáját kiváltó fő negatív tényező. Annak ellenére, hogy a 20. század klasszikus diétája mindig ajánlott egy kiegyensúlyozott és kiegyensúlyozott étrendet a 2. típusú cukorbetegség számára, a modern orvosok hajlamosak az alacsony szénhidráttartalmú élelmiszerekre, ami nemcsak csökkenti a szervezetben a glükóz mennyiségét, hanem segít az elhízás gyors és hatékony leküzdésében. Igen, ez szigorúbb, de az eredmény minden bizonnyal jobb, mint a retro "Desk 9", amely a múlt század 70-es években jött hozzánk!

élelmiszer

Az alacsony szénhidrát táplálkozás rendszere az úgynevezett „gyors” egyszerű szénhidrátok teljes eltávolítását jelenti, amelyek aktívan glükózzá alakulnak, és ha nem fogyasztják zsírban. Ebben az esetben a fő hangsúly a fehérjetartalmú élelmiszerekre vonatkozik.

Mindenféle hús, gomba, tojás, zöldség (kivéve a babot, borsót, burgonyát, kukoricát, babot, lencse és olajbogyót és fekete olajbogyót), magvakkal, alacsony zsírtartalmú tejtermékekkel, hajdina és barna / fekete rizssel együtt általában a klasszikus megengedett termékek listája kerül. valamint egy kis mennyiségű gyümölcs (kivéve a banánt tartalmazó szőlőt).

Édességek és cukrászsütemények, cukor, bármilyen formájú kenyér, füstölt hús, belsőség, kolbász, kolbászlé, kompótokkal és egyéb édes italokkal, alkohollal, ketchuppal és mártással (zsíros), majonézzel, valamint keményítő alapú tésztafélékkel, burgonya, klasszikus fehér rizs, stb.

A fentiekben nem említett egyéb terméktípusok kis mennyiségben fogyaszthatók, figyelembe véve a kalóriatartalmat és a többi paramétert a kenyéregységek speciális táblázatai szerint.

Ajánlatos pár főzésre vagy edények sütésére a sütőben, szélsőséges esetekben lassú tűzhely használata. Sütés - minimális mennyiségű növényi olajjal próbálja meg ugyanezt az állati eredetű krémet használni. Meg kell enni frakcionáltan, a napi adagot legalább négyszer megszakítva.

A 2-es típusú cukorbetegséggel rendelkező hét minta menüje

7 napig szabványosított menüt kínálunk. A külön étkezéseket az elfogadható csoportokon belül lehet megváltoztatni, figyelembe véve az adagolási méretet / kalóriatartalmat.

1. Hétfőn. Reggeli két száz gramm túróval, egy kis almával és cukrozatlan kávéval. Sült halat étkezünk zöldségekkel - legfeljebb 250 gramm mennyiségben. Egy kis naranccsal ebédelünk, és vacsorázunk egy kis tányérnyi hajdina egy darab marhahússal.
2. Kedden. Az omlettet egy tojáspárból 2,5% -os tej, valamint alma és tea nélkül, cukor nélkül fogyasztjuk. Ebéd 200 gramm marhahús pörköltet és egy tál zöld zöldség salátát. Étkezünk egy alacsony zsírtartalmú, nem édes természetes bogyós joghurtot. Vacsora - gomba leves.
3. Szerdán. Reggeli - 100 gramm egészségügyi sajt, egy avokádó és cukor nélküli kávé. Ebédre - leves egy alacsony zsírtartalmú csirkemellben, 100 gramm főtt csirke. Délután - egy kis körte. A vacsora - egy lemez barna, polírozatlan rizs és egy darab sült hal.
4. Csütörtökön. Reggelit egy kis tányérnyi hajdina kása tejjel tartalmaz. 250 gramm főtt pulykát fogyasztunk zöldségekkel. Étkezünk egy pohár kefir. Vacsora párolt káposzta van hússal.
5. Pénteken. Reggeli két főtt tojással és cukrozatlan teával, zöldségsalátával. 200 g sovány sertés- és káposzta-salátát fogyasztunk zöldekkel. Ebédelünk két kis almával. 150 gramm főtt halat vacsorázunk.
6. Szombaton. Van egy tányér túrós és fekete kávé tejszín és cukor nélkül. Vacsora van gombaleves. Étkezünk bármilyen kis megengedett gyümölcsből. 150 gramm csirkével vacsorázunk, reszelt sajttal és zöldségsalátával meghintjük.
7. Vasárnap. Reggeli - két tojás omlettje párolt gombával és egy pohár teás cukor nélkül. Ebédre - tenger gyümölcsei saláta, káposzta és zöldek, valamint 100 gramm sült marhahús. Tea idő - egy grapefruit. Vacsora - egy tányér zöldségleves, 100 gramm pörkölt pulyka és 50 gramm kemény sajt.

2. típusú cukorbetegség: tünetek, kezelés és étrend

A vér glükózkoncentrációjának növekedésével kezdve a cukorbetegség kiterjedt képet kap a betegségről, amelyben a patológiás változások szinte minden szervet érintenek. Cukorbetegségben a szervezet sejtjei, glükóz (vagy cukor) legfontosabb energiaszubsztrátjának metabolizmusa szenved.

Ez az anyag, amit egy ember kap az élelmiszerből. Ezután a vér eljuttatja a sejtekhez. A glükóz fő fogyasztói az agy, a máj, a zsírszövet, az izmok. A sejtekbe való bejutáshoz glükóz szükséges inzulint - egy hormonot.

Kivétel ez alól az agy neuronjai. Ezekben a cukorokban a speciális hormoncsatornákon keresztül lép be a hormon.

Az ICD-10 szerint a 2. típusú cukorbetegség a 4. osztályba tartozik - az endokrin rendszer betegségei és az anyagcsere-rendellenességek. A betegséget E11 kódolja.

2. típusú cukorbetegség - Mi ez?

Az inzulint speciális hasnyálmirigy sejtek termelik (endokrin béta sejtek). Az 1. típusú diabétesz esetében az inzulin abszolút csökkenése figyelhető meg, azaz egyáltalán nem szintetizálódik.

A második típusra ennek a hormonnak a relatív hiánya jellemző. Ez azt jelenti, hogy a betegség kezdetén a béta-sejtek normális (még magasabb) inzulinmennyiséget is termelhetnek, de a kompenzációs tartalékuk csökken.

Ezért a cukor „szivattyúzása” munkáját nem hajtják végre teljes mértékben. A felesleges cukor a vérben marad. És mivel a szervezet nem nyújt „extra” -ot az anyagcserében, a glükóz feleslege „fehérjeszerkezeteket” kezd, például a véredények belső bélését és az idegszövetet, ami hátrányosan befolyásolja azok működését.

Ez a "cukor" (vagy tudományosan glikáció) a komplikációk kialakulásának fő tényezője.

A 2-es típusú cukorbetegség szívében az inzulinérzékenység csökkent a szövetekben. Még a betegség kezdetén megfigyelt magas szintje mellett is hiperglikémia figyelhető meg. Általában a sejt receptorok hibáihoz kapcsolódik. Általában ez az állapot az elhízásban vagy a genetikai hibákban figyelhető meg.

Idővel funkcionálisan kimerül a hasnyálmirigy, amely hosszú ideig nem képes hormonokat termelni. Ebben a szakaszban a 2-es típusú cukorbetegség inzulinfüggő altípussá alakul, azaz a glükózszint csökkentésére szolgáló tablettázott gyógyszerek már nem lehetségesek. Ezekben az esetekben rendszeres inzulin beadásra van szükség.

okai

A cukorbetegség egy komplex patogenezis (a patológiai folyamat kialakulásának mechanizmusa). Az inzulin "rossz minőségű munkájának" oka, amint azt fentebb említettük, nem maga a hormon, hanem az inzulinsejtekkel szembeni gyenge érzékenység. Ezt az állapotot inzulinrezisztenciának nevezik.

Jellemzője az inzulin jelenléte, de a glükózfogyasztó sejtek nem reagálnak rá, vagy nem reagálnak előre és nem megfelelően.

A 2-es típusú cukorbetegség elhízása olyan feltételeket teremt, amikor a szokásos mennyiségű inzulin egyszerűen nem elegendő az összes zsírsejt „fenntartásához”. Ezenkívül az adipociták (zsírsejtek) egymástól függetlenül szintetizálják a vérben lévő glükózszintet tovább növelő kontrainsularis tényezőket.

A másik típusú betegségben a cukor növekedésének másik patogenetikai tényezője az inzulintermelés hiánya az étkezés után. Ez a glükóz kritikus növekedéséhez vezet, ami károsítja a véredényeket.

A jövőben a hiperglikémiát az élelmiszerekkel való kommunikáció nélkül is megfigyelik. Mindez előfeltételeket teremt a béta-sejtek funkcionális aktivitásának fokozatos kihalásához. Ennek eredményeképpen az inzulin szintje drámaian csökken, amíg az inzulinigény megjelenik.

A modern orvostudomány azonosítja a cukorbetegség kockázatát:

• 40 év felett;
• elhízás;
• a szénhidrátok és zsírok túlhevülése, különösen állati eredetű;
• cukorbetegség rokonokban, akiknél a betegség kockázata 40%. A cukorbetegség azonban nem vonatkozik a génbetegségekre. Csak genetikai hajlammal rendelkezik, amely csak bizonyos külső tényezők jelenlétében valósítható meg, például a szénhidrátok feleslege az étrendben;
• alacsony fizikai aktivitás, mert a normál izomösszehúzódások stimulálják a glükóz belépését a sejtbe, és nem inzulinfüggő bontását;
• terhesség. Nőknél kialakulhat a terhességi cukorbetegség, amely a szülés után önmagában eltűnhet vagy krónikus betegséggé válhat;
• pszichoemiális stressz. Ez az állapot a kontrakciós hormonok (adrenalin, norepinefrin, kortikoszteroidok) fokozott kialakulásával jár, ami növeli a vér glükózszintjét.

Az orvostudomány jelenlegi fejlettségi szintjén a 2-es típusú cukorbetegség nem örökletes betegség, hanem „életmód-betegség”. Még a megterhelt öröklés jelenlétében is ez a szénhidrát-zavar nem alakul ki, ha egy személy:

• korlátozta az édességek és más könnyen emészthető szénhidrátok fogyasztását;
• figyelemmel kíséri a súlyát, nem engedélyezi a felesleget;
• gyakorolja rendszeresen;
• kizárja a túlmelegedést.

A 2-es típusú cukorbetegség tünetei

A 2. típusú diabétesz tünetei nem specifikusak. A megjelenésüket általában nem veszik észre, mert a személy nem tapasztal szignifikáns kényelmetlenséget.

Azonban, tudva, hogy azonnal, forduljon orvoshoz, és meghatározza a vér glükózkoncentrációját. Ez lesz a kulcs a sikeres cukorbetegség kompenzációjához és a komplikációk kockázatának csökkentéséhez.

Ennek a patológiának a fő megnyilvánulása:

1. A vizelet mennyiségének növelése, ami egy személyt éjjel is meglátogat a WC-be.
2. A vágy, hogy folyamatosan igyon sok vizet.
3. Szájszárazság.
4. A nyálkahártya viszkető érzése (hüvely, húgycső).
5. Megnövekedett étvágy a leptinszintézis károsodásához.

A cukorbetegség jelenlétének gyakori és fontos mutatói a gyenge sebgyógyító képesség, a furunculózis (a bőrön lévő pustulák), a gombás fertőzések, az impotencia. A betegség az első alkalommal is kimutatható csak akkor, ha a kórházban szívroham vagy stroke. Ez súlyos szövődmények kialakulását jelzi.

A klasszikus tünetek csak a vese küszöbérték feletti glükózszint emelkedésével jelennek meg (10 mmol / l), azaz ezen a szinten a cukor megjelenik a vizeletben. A glükóz normatív értékek túllépése, de kevesebb, mint 10 mmol / l vér, valójában nem érzi az embert.

Ezért a 2. típusú cukorbetegség véletlen diagnózisa nagyon gyakori jelenség.

Meg kell jegyezni, hogy a fehérjék glikációja azonnal megkezdődik, amikor a glükózszint meghaladja a normát. Ezért a cukorbetegség korai felismerése elkerülni fogja a glikált fehérjéknek az érfalban történő lerakódásával kapcsolatos súlyos szövődményeket.

Cukor arány az étkezés előtt és után

A vércukor mérése, fotó

A 2. típusú cukorbetegségben a vércukorszint az étkezés előtt és után más. Ezeket a mutatókat reggel, üres gyomorban és az étkezést követő 2 órás intervallum után kell meghatározni.

Az eredmény értelmezése a vizsgált anyag típusától és az étkezés időpontjától függ:

1. Üres gyomorban - 5,5 mmol / l vagy annál kisebb a vérben az ujj (teljes vér).
2. Üres gyomorban - 6,1 mmol / l és kevésbé kapilláris vagy vénás plazmában (az anyagot a laboratóriumban egy vénás szúrással vagy ujjbőrzéssel nyerik).
3. Az étkezés után 2 órás intervallum után (bármilyen mérés esetén) - 7,8 mmol / l vagy annál kisebb, nem magasabb.

A 2-es típusú cukorbetegség kezelése

A 2-es típusú cukorbetegség modern kezelése a patológiai folyamat különböző részeit érinti. Ezt egy glükózcsökkentő gyógyszer, valamint egy kombináció önálló bevitelekor használják. A legoptimálisabb választást az endokrinológus határozza meg.

A 2-es típusú cukorbetegség gyógyszeres kezelése:

1. Biguanidok (Metformin hatóanyag, gyógyszerek: Siophore, Glucophage). Csökkentik az inzulinrezisztenciát, a máj glükóztermelését, növelik annak kihasználtságát, csökkentik a felesleges cukor felszívódását a gyomor-bél traktusban, és csökkentik a testtömeget is, az elhízás elleni küzdelemben.

A közelmúltban ezeknek a gyógyszereknek egy további pozitív tulajdonságát azonosították - képesek lelassítani a diabéteszes betegek korai öregedési folyamatát. Ez a hatás nemcsak cukorbetegeknél, hanem egészséges embereknél is megnyilvánul.

2. Tiozolidindionok (glitazonok - pioglitazon, roziglitazon) - hatékonyan csökkentik az inzulinrezisztenciát, csökkentik a máj glükóztermelését, növelik a sejtek felszívódását, javítják a lipidprofilt (csökkentik a trigliceridek és zsírsavak mennyiségét).

Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek előnyösek a magas koleszterinszint a vérben.

3. Szulfonil-karbamid (glibenklamid (Maninil), glimepirid (Amaryl), gliclazid (Dibeton), glykvidon (Glyurenorm)) előállítása, amely növeli az inzulinszintézist a hasnyálmirigyben.

Racionálisan kombinálva a biguanid csoportból származó gyógyszerekkel, amelyek csökkentik az inzulinrezisztenciát.

4. Agyag (nateglinid, repaglinid) vagy prandial regulátorok - az ultrahang és a gyors hatás előkészítése, amelynek célja az inzulin szekréció helyreállítása közvetlenül az étkezés után, kiküszöböli e hormon korai szakaszának megsértését.

Olyan esetekben, amikor a hiperglikémia postprandialis formája van.

5. Inkretomimetikus (exenatid: Byetta). Ez a kábítószerek új osztálya a cukorbetegek számára. Ezek fokozzák az inkretinek hatását - a gasztrointesztinális hormonok, amelyek befolyásolják az inzulin normális szekrécióját, elnyomják a glukagon cukorfokozó hatását (a hormon a májban termelődik).

További pozitív hatások lassítják az élelmiszer átjutását a belekben, ami csökkenti a glükóz felszívódását és a fogyást.

6. DPP-IV inhibitor (szitagliptin). A gyógyszer hatása hasonló az előzőhez. Ez az inkretinnel társul, ami nő. Ez pozitív hatással van a hiperglikémiára.

7. Az alfa-glükozidáz inhibitorok (az egyetlen képviselő az akarbóz), amelyek kizárólag az emésztőrendszer lumenében hatnak. Lassítják a glükóz felszívódását anélkül, hogy befolyásolná az inzulin szekrécióját.

A megelőző célú akarbóz használata 37% -kal csökkenti a betegség kockázatát (a Stopp NIDDM adatai).

8. Az egy tabletta vagy kapszula kombinált készítményei különböző csoportokból álló hatóanyagokat, például metformin glibenklamidot (Glibomet, Glucovans) tartalmaznak, ami a kezelést kényelmesebbé és elfogadhatóbbá teszi a beteg számára.

9. Inzulin. Abban az esetben, ha idővel abszolút hormon hiányzik, szubkután inzulin injekciót alkalmazunk (az inzulin-függő opció). Ezzel a hormonmal kezelt tabletta tabletta készítmények és inzulin kombinációjával kezdődik, hosszabb (átlagos) hatással. A jövőben lehetséges a hormonális terápiára való teljes áttérés.

Diéta a 2. típusú cukorbetegség számára

A 2. típusú diabétesz táplálkozásának alapelve, fotó

Életmód-betegségként a 2. típusú cukorbetegség hatékonyan kezelhető diétával, különösen az elején. A súlycsökkentés segít csökkenteni az inzulinrezisztenciát és megszünteti az elhízás okozta relatív inzulinhiányt.

A cukorbetegség étrendjének lényege, hogy a cukor áramlását a bélből a véráramba maximálisan lassítsák. Ezzel elkerülhető a vércukorszint éles emelkedése az étkezés után. Ezért minden gyorsan emészthető szénhidrát kizáródik az étrendből (mindig édes ízük van).

A test energiaellátásával történő feltöltése a komplex szénhidrátok metabolizmusának következménye, melynek hosszú molekulái nem azonnal felszívódnak a vérbe, és hosszabb emésztést igényelnek.

Az étrendben is fontos korlátozni a zsírok és olajok használatát. Ezért kizárták az állati zsírokat, és előnyben részesítik a finomítatlan olajokat korlátozott mennyiségben.

2. típusú cukorbetegség: mit kell enni és mi nem (táblázat)?