Egy egyszerű inzulin időtartama órákban

• Okok

Az egyszerű inzulint rövid hatású inzulinnak vagy oldható inzulinnak is nevezik.

A hosszú hatású inzulint hosszan tartó inzulinnak is nevezik.

1. Egyszerű inzulin
Az egyszerű inzulin gyorsan reagál, de rövid ideig hat.

Az akció jellemzői:
A hatás kezdete: az injekció beadása után fél órától 1 óráig.

Csúcshatás: 2 - 3 óra az injekció után.

A hatás időtartama: 4 - 6 óra az injekció után.

Egyszerű inzulint írnak fel abban az esetben, ha gyors hatást kell elérni az inzulinra.

Egyszerű inzulint használnak akut helyzetekben, például diabéteszes ketoacidózis esetén.

Egyszerű inzulin kombinálható hosszú hatású inzulinnal.

Az egyszerű inzulin egyes esetekben ugyanabban a fecskendőben keverhető más típusú inzulinnal.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy az utóbbi esetben az inzulinoknak azonos típusúaknak kell lenniük (például a humán inzulin nem keverhető sertés inzulinnal) és az inzulinnak ugyanazon gyártónak kell lennie.

Egyszerű inzulin: milyen típusok, fényképek

Cukorbetegség esetén az orvosok inzulint injektálhatnak naponta. Attól függően, hogy milyen hatásra van szükség, más típusú hormonot használnak.

Amint azt a tudósok bizonyítják, nem az a fontos, hogy az inzulin típusa, hanem annak képessége, hogy kompenzálja a betegséget. Fontos, hogy helyesen válasszuk ki a dózist és minden nap, hogy függetlenül ellenőrizzék a vérben lévő glükózszintet. A mutatók időben történő kiigazítása, a betegség kialakulásának megelőzése.

Egy egyszerű típusú inzulint írnak fel a cukorbetegek számára, ha szükséges az injekciózott hormon gyors szállítása a szervezetbe. Az ilyen típusú inzulint az orvosok is kritikus helyzetben használják, például amikor a beteg diabéteszes kóma vagy diabetikus ketoacidózis.

Ha megnézi a fotót, úgy néz ki, hogy átlátszó, színtelen folyadék. Az ilyen típusú inzulin hormonok nagyon gyorsan hatnak a testre, és nem tartanak sokáig. Ezért az utasítás azt jelzi, hogy egy ilyen hatóanyag gyors hatású és rövid ideig tart.

Az inzulinkészítmények egyszerű típusait egy speciális áruházban lehet megvásárolni. Ezek közé tartoznak a következők:

• Gensulin R,
• Actrapid NM Penfil,
• Insumar Rapid GT,
• Rinsulin, Actrapid NM,
• Insura P,
• Humulin Regulyar.

Az egyszerű inzulin a test bevezetése után körülbelül fél órával vagy egy órával kezd működésbe lépni. Az expozíció csúcsa 2-3 óra múlva történik. Általában az expozíció időtartama 4-6 óra.

Ilyen hormonokat, ha szükséges, a fényképen feltüntetett hosszú hatású inzulinnal együtt használnak. Bizonyos esetekben a cukorbetegek egy egyszerű inzulint összekeverenek más hormonokkal egy fecskendőben a legjobb hatás elérése érdekében.

Eközben fontos tudni, hogy nem keverhet különböző típusú inzulin készítményeket a képen. Mint tudják, a hormon sertés és ember, és nem szabad egymással kapcsolódni.

Az egyetlen gyártótól származó inzulinkészítményeket is keverni kell.

Egyszerű inzulin használata

Egy egyszerű rövid inzulin használatakor bizonyos szabályokat kell követnie, amelyek segítenek elkerülni a hibákat.

Az egyszerű inzulin testbe történő bevezetésének és az étkezésnek az időtartama között legfeljebb harminc percet kell igénybe venni, ezt nem szabad zavarni. Egy ilyen, a képen feltüntetett rendszert használnak annak biztosítására, hogy a hormonhatás csúcsa abban a pillanatban jelentkezzen, amikor a beteg vércukorszintje a maximálisra emelkedik.

Negyven perccel az egyszerű inzulin beadása után elengedhetetlen, hogy enni. Ebben az esetben egy szigorúan meghatározott részt kell fogyasztani, az adagolt hormon dózisa alapján.

Ha kevesebbet eszik, a vér glükózszintje nagymértékben csökkenhet, és hipoglikémiához vezethet. Éppen ellenkezőleg, a megnövekedett részarány éles emelkedést okoz a vércukorszintben, és hiperglikémiát okoz, mint a képen látható példában.

Az étkezések között szükséges snackelés is.

1. Ez annak köszönhető, hogy az egyszerű inzulin sokkal hosszabb ideig hat a szervezetre, mint a vércukorszint emelkedése.
2. Emiatt, ha a hormon beadása után két-három órával a vér mérése a cukor szintjére mutat, kiderül, hogy a szervezetnek még mindig van a szükséges inzulin adagja. Mivel azonban a képen látható grafikon látható, a cukor mutatói meglehetősen alacsonyak.
3. Annak érdekében, hogy elkerüljük a hipoglikémia kialakulását, időről időre rágcsálnivalókra van szükség.

Ultrashort inzulin

Nemrégiben a cukorbetegek gyakran használnak új típusú inzulint, mint például a Humalog, a NovoRapid, az Apidra és az Aspart. A rövid humán inzulin módosított analógját alkotják, és ultrahangos hatású hormonokként osztályozzák, ezek a képen láthatóak.

Ha egy egyszerű rövid hatású inzulin fél óra múlva elkezd hatással a testre, akkor a legújabb hormonok már csak tizenöt perccel a gyógyszer beadását követően kezdik befolyásolni a szervezetet.

Ugyanakkor az ilyen inzulin nem kevésbé hatékony glükózcsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. A továbbfejlesztett képletnek köszönhetően gyorsan csökkenti a vércukorszintet a szervezetbe való belépés után.

Az ilyen gyógyszerek időtartama három-négy óra. Az egyes eszközökről részletes információk találhatók az online áruházakban az orvosi áruk értékesítésére, ahol a teljes jellemzők és a fényképek megjelennek.

Az ultra-vékony inzulint általában ugyanúgy használják, mint a rövid, hogy gyorsan csökkentse a vérben lévő glükózszintet a szükséges mértékig, ha hirtelen drámai módon nő, és a beteg sürgős beavatkozást igényel.

Néha a cukorbetegek étkezés előtt használják, amikor nem lehet 45 perccel az étkezés előtt várni. Ilyen helyzet fordulhat elő egy étteremben vagy utazás közben.

Rövid és ultrahangos inzulin

Az Ultrashort gyógyszerek sokkal korábban aktiválódnak a szervezetben, mint a fehérjék asszimilációjának befejezése és glükózzá történő átalakítása. Ezért kényelmesebb rövid inzulint használni az étrendben, amelyet 45 perccel az étkezés előtt injektálnak, és több órán át tart. Ez az idő elegendő ahhoz, hogy az étel teljesen megemelkedjen.

Mindkét típusú inzulin alkalmazható az első vagy a második típusú diabetes mellitus étkezés előtt. Ezen túlmenően terápiás étrendet kell követnie, és az orvos által előírt gyógyszereket kell alkalmazni.

Mielőtt eldönti, hogy milyen típusú inzulint kell bejuttatnia, milyen időpontban és mennyi ideig kell önellenőrzést folytatnia egy hétig. A képen bemutatott rendszer alapján az orvos kezeli a kezelést és az inzulin terápiát.

Fontos szem előtt tartani, hogy az ultratin inzulin hatásosabb, mint egy rövid. Tehát 1 U Humalog alkalmazásakor a vércukorszint 2,5-szeresére csökken, mint a rövid hatású hormon hasonló dózisának alkalmazása esetén.

Emiatt kisebb mennyiségű gyógyszer szükséges az ultrahang-expozícióhoz, amelyet figyelembe kell venni a túladagolás elkerülése érdekében.

A modern inzulin analógok előnyei és hátrányai:

• Az ultra-vékony inzulin sokkal gyorsabban hat a testre, mint a rövid, ugyanakkor a vércukorszintű indikátorok ennél az injekciónál sokkal nagyobbak.
• Mivel a csúcs élesebb az ultrahangos inzulin bevezetésével, nagyon nehéz a cukorbetegeknek pontosan meghatározni a glükóz normalizálásához szükséges szénhidrátok mennyiségét.
• Néha a diabéteszes rövid inzulin lassan felszívódik a vérbe. Ezért az injekciót másfél órával az étkezés előtt kell elvégezni. Ebben az esetben a legújabb gyógyszer segíthet, a leggyorsabb a Humalog.

Az inzulin típusai

Abban az időben, amikor egy személy nem eszik, a hasnyálmirigy csak nagyon kis mennyiségű inzulint bocsát ki a vérbe (bazális inzulin), ami szükséges a létfontosságú tevékenység fenntartásához. Az inzulinnal történő kezelés során igyekszünk biztosítani, hogy a vérben lévő koncentrációja közel álljon az egészséges emberek szekréciójának fiziológiai ritmusához. Az inzulin maximális hatása egybeesik az étkezés utáni vércukorszint csúcsával. Ezért ennek eléréséhez több különböző típusú inzulin van. A hatás idejére az összes inzulin készítmény a következő csoportokra osztható:

• Ultrashort-hatású inzulinok: A Humalog, a NovoRapid - hatására hasonlít a szervezetnek az étkezés utáni emelkedő vércukorszintre adott válaszára, és az elfogadott élelmiszerekkel párhuzamosan felszívódik. A cselekvés kezdete 0-15 perc, ami lehetővé teszi, hogy közvetlenül étkezés előtt lépjen be, amikor készen áll az evésre, és tudod, mennyit fogsz enni. Bizonyos esetekben, amikor nehéz előre meghatározni az elfogyasztható ételek számát, beleértve a kisgyermekeket is, az étkezés után injekciót lehet készíteni, az adagolás függvényében az élelmiszer mennyiségétől függően. Mivel az ilyen inzulinok (4 óra) hatásának ideje nagyjából megfelel az étkezés utáni vércukorszint emelkedésének idejének, nem lehet harapni a főételek között. Csúcshatás –– 1–1,5 óra az adagolás után.

• Rövid hatású inzulinok (egyszerű inzulin vagy gyors hatású inzulin): Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT - az ilyen típusú inzulin lassú fellépése miatt szükséges az injekció és az étkezés közötti 20-40 perces időintervallum figyelembevétele. Szükséges, hogy az akció csúcsa egybeesik a vércukorszint növekedésének csúcsával. Meg kell enni egy szigorúan meghatározott mennyiségű étel, amely a tervezett adag inzulin. A kisebb mennyiségű élelmiszer a cukorszint csökkenéséhez vezet (hipoglikémia), és nagyobb mennyisége növekedni fog (hiperglikémia). A fő ételek között szükségszerűen harapnivalókra van szükség (2. reggeli, délutáni snack, 2. vacsora). Ez annak köszönhető, hogy az egyszerű inzulin (6-8 óra) időtartama sokkal hosszabb, mint az étkezés után a vércukorszint növelésének ideje, és 2-3 órával az étkezés után, akkor jön egy időszak, amikor még mindig elegendő az inzulin a vérben, és nincsenek cukor tartalékok. Tehát a hipoglikémia elkerülése érdekében ebben az időszakban snack szükséges. Csúcshatás 2-4 órával a bevezetés után.

• Hosszú hatástartamú inzulinok: Humulin NPH, Protafan NM, Insuman Basal - ezeknek az inzulinoknak a normál vércukorszint fenntartásához szükségesek az étkezések között, valamint éjszaka is, 1-3 óra múlva lépnek életbe, és hatásuk 10-14 óráig tart. Így legalább naponta kétszer kell belépniük - reggeli előtt és vacsora előtt (vagy lefekvés előtt). Figyelembe kell venni, hogy a beadott inzulin hatásának időtartama a dózisától függ, azaz a dózistól függően. Ha nagy inzulin adagot ad be, akkor egy kicsit hosszabb ideig tart, mint egy kis adag. Csúcshatás 6-8 órával a bevezetés után

• Nem csúcshosszabb ideig tartó inzulinok (legfeljebb 24 óra): Lantus, Levemir - ezek az inzulinok hosszú és fontos (hagyományos "csúcsok") hatása maximálisan utánozza az egészséges hasnyálmirigyben termelt inzulin hatását. A Lantus-t naponta egyszer 1 alkalommal adják be, az adagolás ideje bármilyen lehet, és az egyes betegek esetében a napi vércukorszint mutatóitól függően egyedileg kerül kiválasztásra. A Lantus dózisát az éjszakai és reggeli órákban a vércukorszint függvényében választják ki. A Levemir két injekcióra osztható.

Az inzulin csak akkor kezd működésbe lépni, ha az injekció helyéről a vérbe kerül, és az egész testben szállítják. Az inzulin felszívódásának folyamata fokozatos, ezért az inzulin hatásáról beszélve használjuk a "fellépés kezdete", a "maximális hatás vagy a cselekvés csúcsa" és a "hatás időtartama" fogalmát.

A legközelebbi fiziológiai szekréció megfelel az úgynevezett inzulinterápia intenzív sémájának. A prologin inzulint bazális inzulin formájában adják be, amelynek célja az étkezés és az éjszaka közötti időközönként a normál vércukorszint fenntartása (az inzulint naponta 1-3 alkalommal injektáljuk, a kiterjesztett inzulin típusától függően). Az "élelmiszer" inzulin szerepét rövid vagy ultrahang hatású inzulinok végzik. Ezek az inzulinok akkor készülnek, amikor az inzulin gyors hatására van szükség, vagyis étkezés előtt, hogy megakadályozzák a vércukorszint növekedését étkezés után. Ezért ezeket az inzulinokat naponta legalább 3-szor adják be - reggeli előtt, ebéd előtt és vacsora előtt.

Az alkalmazott „élelmiszer” inzulin típusától és az étkezés előtti vércukorszinttől függően különbségek vannak az „injekció-étel” intervallumban.

Az inzulin elvei

Mivel a vércukorszint szabályozásáért felelős hormon kimutatható, az idő letelt, így különböző típusú inzulinok jelentek meg. Ezek különböznek a hatás időtartamától, a hatás kezdetének sebességétől, az alkalmazás módjától stb. Fontolja meg, hogy melyik inzulin jobb, és mit kell tudni a rövid és hosszú hatású gyógyszerek használatáról.

Sok éve tanulmányozom a cukorbetegség problémáját. Szörnyű, ha annyi ember hal meg, és még inkább a cukorbetegség miatt fogyatékkal él.

Sietek, hogy tájékoztassam a jó híreket - az orosz Orvostudományi Akadémia Endokrinológiai Kutatóközpontja olyan gyógyszert fejlesztett ki, amely teljesen gyógyítja a cukorbetegséget. Jelenleg a gyógyszer hatékonysága közel 100%.

Egy másik jó hír: az Egészségügyi Minisztérium egy speciális program elfogadását tette lehetővé, amely kompenzálja a gyógyszer teljes költségét. Oroszországban és a FÁK-országokban a cukorbetegek ingyenesen kaphatják meg a kábítószert.

Hormonok osztályozása

Körülbelül fél évszázaddal ezelőtt az állatok hasnyálmirigyéből egyszerű inzulint kaptunk. Azóta a mai napig a diabetes mellitus kezelésére használják. Most a tudósok képesek önállóan inzulinkészítményeket előállítani anélkül, hogy az állatok hasnyálmirigyéből kivonják a hormonokat. Ez az úgynevezett rekombináns eszközök. Ez idő alatt ezeknek a hormonális készítményeknek számos változata jött létre. Különböző időtartamúak, összetételük és egyéb jellemzőik.

A rövid hatású inzulinok két típusra oszthatók:

• Rövid inzulinkészítmények - Aktrapid NM, Humodar R, Monodar, Biogulin R, Aktrapid MS, Monosuinsulin MK stb.
• Ultrashort inzulin - Humalog és Apidra.

A hosszú inzulinokhoz hasonlóan közepes időtartamú és nagyon hosszú inzulinok tartoznak. Ezek a cink inzulin, az izofán inzulin és más gyógyszerek.

A rövid hatású gyógyszerek alkalmazása cukorbetegségben

A rövid hatású inzulint étkezés előtt fél órával veszik be. Amikor belépett, a beteg köteles enni, különben a vércukorszint élesen csökken, ami akár tudatvesztéshez is vezethet. Mindegyik páciens meghatározza a rövid inzulin önálló bejuttatásának idejét, az étkezéstől függően.

Tekintettel arra, hogy a rövid inzulinnak egyértelműen időbeli csúcsa van, nagyon fontos az injekció beadása úgy, hogy ez a csúcs egybeesik a vérben levő cukor maximális mennyiségével étkezés után. Ha a hormon elégtelen mennyiségben kerül beadásra, akkor hyperglykaemia (a vérben a glükóz feleslege) lesz, míg túlzott mennyiségben hipoglikémia (vagyis hiány) lesz. Mindkét helyzet veszélyes a beteg számára.

Az orvosok rövid inzulint adnak be azoknak a cukorbetegeknek, akik étkezés után élesen megemelik a vércukorszintet. Az ilyen típusú hormon használata felelős, mivel a rövid hatású inzulin készítmények hosszabbak, mint a vércukorszint emelkedése. Ez azt jelenti, hogy néhány óra múlva a bevétel után valamit mást kell fogyasztania, és megszüntetnie a hypoglykaemia megnyilvánulását.

Rövid és ultrahang hatású inzulinok

Légy óvatos

A WHO szerint évente 2 millió ember hal meg a cukorbetegség és az általa okozott komplikációk miatt. A test minősített támogatásának hiányában a cukorbetegség különböző szövődményekhez vezet, amelyek fokozatosan elpusztítják az emberi testet.

A leggyakrabban előforduló szövődmények közül a diabéteszes gangrén, a nefropátia, a retinopátia, a trófiai fekélyek, a hipoglikémia, a ketoacidózis. A cukorbetegség a rák kialakulásához is vezethet. Szinte minden esetben a cukorbeteg meghal, fájdalmas betegséggel küzd, vagy valódi fogyatékkal élőkké válik.

Mit jelentenek a cukorbetegek? Az orosz Orvostudományi Akadémia Endokrinológiai Kutatóközpontja sikerült teljesen gyógyító cukorbetegséggé változtatni.

Jelenleg az „Egészséges Nemzet” szövetségi programja folyamatban van, amely alatt az Orosz Föderáció és a FÁK minden lakója ingyenesen kapja ezt a gyógyszert. Részletes információ, nézze meg az Egészségügyi Minisztérium hivatalos honlapját.

Szerezd meg a csomagot
Cukorbetegség elleni gyógyszerek INGYEN

A rövid inzulin használatának elvei

Az ultraszort (vagy rövid) inzulin használatának bizonyos szabályai vannak. Ezek a következők:

• a hormon bevitelét a főétel előtt kell elvégezni;
• az ultraszort inzulin jól működik, ha szájon át szedik;
• kizárja az injekció helyének masszázsát bevezetése előtt, mivel ez a hormon egyenetlen felszívódását idézheti elő;
• az egyes betegek inzulinegységeinek számát egyénileg kiszámítjuk a felnőttek 8–24 közötti és a gyermekek napi 8-ig terjedő tartományában.

A hormon adagolása nagyon egyszerűen kiszámítható. Ehhez tudnia kell, hogy az éhínség idején mennyiben haladja meg a vérben a glükózt, valamint hogy mennyi kenyéregység lesz jelen az elfogyasztott élelmiszerben. Például, ha egy üres gyomorral rendelkező beteg glükózszintje 11,4 mmol / l, akkor 2 egységnyi inzulint kell bevennie ahhoz, hogy a cukrot normális állapotba hozza, valamint néhány további egységet a cukor feldolgozására az élelmiszerből.

A rövid inzulin típusai

Gyógyszertárakban különböző rövid inzulinokat vásárolhat. Ezek a Humulin, az Actrapid, az Insuman Rapid, a Homoral és a fent említett gyógyszerek. Mindegyik saját sajátosságokkal rendelkezik, amelyeket figyelembe kell venni egy adott gyógyszer kiválasztásakor. Tehát a sertés hasnyálmirigy-készítményei gyakran okoznak mellékhatásokat, mivel a beteg a teste elutasította a terméket.

Annak érdekében, hogy a mellékhatások minimálisak legyenek, a gyógyszer tiszta dózisát kell beadni, hogy ne hagyja ki az adagolás idejét, válasszon új injekciós helyeket és megfelelően tárolja a hormonot.

Hogyan adjunk be rövid inzulint, ha cukor emelkedik

A vércukorszint emelkedésének számos oka van. Mindenesetre, ha egy cukorbeteg páciensnek ez a szintje meghaladja a 10 mmol / l-t, be kell írnia egy rövid inzulint. Számítsuk ki a gyógyszer kívánt dózisát nagyon egyszerű, ha a körülbelül 10 mmol / l cukortartalmat 1 egység, 11 mmol / l - 2 egység stb.

Olvasóink írnak

47 éves koromban 2-es típusú cukorbetegségben diagnosztizáltam. Néhány héten belül közel 15 kg-ot nyertem. Állandó fáradtság, álmosság, gyengeségérzet, látás kezdett ülni. Amikor 66 éves voltam, stabilan beadtam magam inzulint, minden nagyon rossz volt.

A betegség tovább fejlődött, időszakos támadások kezdődtek, a mentő szó szerint visszatért a következő világból. Mindig azt gondoltam, hogy ez az idő lesz az utolsó.

Minden megváltozott, amikor a lányom adott egy cikket az interneten. Fogalmam sincs, hogy mennyire köszönöm neki. Ez a cikk segített nekem teljesen megszabadulni a cukorbetegségtől, egy állítólag gyógyíthatatlan betegségtől. Az elmúlt 2 év kezdett mozogni, tavasszal és nyáron naponta megyek az országba, paradicsomot termesztek és eladom őket a piacon. Aunts azon tűnődtek, hogy hogyan tudom megtenni, ahol minden erő és energia származik, soha nem fogják elhinni, hogy 66 éves vagyok.

Ki akar élni egy hosszú, energikus életet és örökre elfelejteni ezt a szörnyű betegséget, 5 percet vesz igénybe, és olvassa el ezt a cikket.

De nem szabad elhamarkodott döntéseket hozni, és gondtalanul beadni egy hormonot. Szükséges megérteni, hogy miért emelkedett a vércukor, majd lassan és a pontos adagolásnál befecskendezze a gyógyszert. Ellenkező esetben, ha sok a vérben, akkor jelentősen csökkenti a glükóz mennyiségét, majd ismét erősen emelkedik. Az ilyen ugrások nem vezetnek semmi jóhoz.

A maximálisan megadható egységek száma 7, még akkor is, ha a glükózszint 16 mmol / l felett van. Négy óra múlva végezze el az elemzést, és szükség esetén ismét beadja a hormon többi részét. Terápiás hatás hiányában (ha sokáig a gyógyszerek beadása ellenére a cukor még mindig magas), akkor a kórházba kell mennie, ahol elemezni fogják a keton testeket. Gyorsan elemezhetjük az Uriket és Uriglyuk tesztcsíkokat is.

Vizeletcukor csíkok

Rövid inzulin és aceton vizeletben

Ha a test kevés szénhidrátot kap, akkor zsírból kell kivonni őket. E biokémiai átalakulások során acetont képez, amelyet a vizeletben detektálnak. Nem számít, milyen mennyiségű szénhidrátot figyeltek meg a vérben. Gyakran ez még csökkent.

Abban az esetben, ha a vizeletben acetont észlelünk, és a vérben a cukor megemelkedik, arra a következtetésre jut, hogy hiányzik az inzulin. A hormon rövid formája napi adagjának 20% -ánál ismét adható. Három óra múlva ismételje meg az elemzést, és ha minden folytatódik, az eljárás újra megtörténik.

Olvasóink történetei

Győzött otthon a cukorbetegség. Egy hónap telt el, mióta elfelejtettem a cukorugrásokat és az inzulinbevitelt. Ó, hogyan szenvedtem, állandó ájulás, mentőhívások. Hányszor mentem az endokrinológusokhoz, de csak egy dolgot mondanak - az inzulint. És most az 5. hét elment, mivel a vércukorszint normális, nem egyetlen inzulin injekció, és mindez a cikknek köszönhető. Bárki, aki diabétesz - olvassa el!

Olvassa el a teljes cikket >>>

Mint tudják, az aceton hátrányosan érinti a hormon molekuláit. Elpusztítja őket és megakadályozza, hogy dolgozzanak. És ha az injektálás során a glükóz csökkenése nem figyelhető meg, addig adják be, amíg a indikátorok normalizálódnak. Meg kell várni, amíg az aceton felszabadul a testből. De ugyanakkor továbbra is figyelemmel kíséri a cukor teljesítményét, hogy normálisak legyenek.

A megnövekedett hőmérséklet befolyásolja a gyógyszer adagját?

Ha a cukorbeteg beteg 37,5 fok fölötti hőmérsékletet ér el, akkor a helyettesítő terápiát ki kell javítani. Ehhez mérjük meg a glükóz szintjét, számítsuk ki a megfelelő mennyiségű gyógyszert, növelve az adagot 10% -kal. Tehát minden étkezés előtt, amíg a testhőmérséklet normalizálódik.

Ha hirtelen a testhőmérséklet jelentősen megnő (például 39 fokig), akkor a dózist szigorúbban kell beállítani, 20-25% -kal növelve. Azt is abbahagyják a hosszú inzulinkészítmények alkalmazását, mivel magas hőmérsékleten egyszerűen összeomlik.

A kiszámított dózis egyenletesen oszlik meg 3-4 napig, a gyógyszer adagolását közvetlenül a könnyen emészthető szénhidrátok vételéhez kötve. Ezt a terápiát addig folytatjuk, amíg a hőmérséklet normalizálódik. Ha ezután a vérben túl sok aceton van, menjen a kicsit magasabbra említett speciális megközelítésekhez.

Hogyan kell kiszámítani a dózist edzés közben

A gyakorlat segít növelni a vércukorszintet. Az izmok több energiát igényelnek, így a máj a glükózmolekulákat kötődik, és a vérbe dobja. Ezért, ha az elemzés azt mutatja, hogy a cukor 16 mmol / l koncentrációban van jelen, a terhelés minden esetben tilos, mielőtt ezt a mutatót normalizálnánk. És csak azt követően, hogy megtehetsz valamit.

Ha a cukortartalom kevesebb, mint 10 mmol / l, a testmozgás még csökkentheti annak mennyiségét. Itt is meg kell felelnie az intézkedésnek, hogy ne szerezzen hipoglikémiát. Ha a fizikai terhelés rövid, nem tudja beállítani az adagot. Ehhez elegendő, ha 30 percenként gyors szénhidráttal tápláljuk a testet.

Hosszú testmozgás esetén a hormon dózisa 10-50% -kal csökken a testmozgás időtartamától és a terhelés súlyosságától függően. Néha a hosszú inzulin adagját is beállíthatja.

Ismert gyógyszerek hosszú inzulin

A cukorbetegeknek beadott második hormoncsoport sokféle hosszú inzulin. Bevezetésük nagyon fontos. Végtére is, a szervezet leginkább természetesen érzékeli a terápiát, ami hasonlít a természetes létfontosságú tevékenységéhez. Egy egészséges testben lévő hormon nem termelődik egyidejűleg - a vér szintje a megfelelő szinten marad. A hosszan tartó inzulin lehetővé teszi a helyettesítő terápia maximalizálását. A cukorbetegek ezt a célt is megfogalmazzák, a „tartós hátteret” kifejezés.

Tartós inzulin

Tehát hosszabb ideig tartó inzulint használnak a szervezet imitációjának megszervezéséhez, mintha maga is kifejlesztette volna ezt a hormonot. Eddig számos eszköz jött létre, amelyek ezt a hatást elérhetik. Először is, ezek az inzulin készítmények, amelyek átlagos időtartamúak (legfeljebb 16 óra). Ezek a következők:

• Bioszulin N;
• Humulin NPH;
• Gensulin N;
• Insuman Bazal stb.

Eladó a hosszú hatástartamú inzulin is, amelynek munkaideje 16 óra. Ez Lantus, Tresiba, Levemir. Ezeket a gyógyszereket végül fejlesztették, és nagyon jóak. Tehát az összes többi hormon kevéssé tisztázott, így az őket tartalmazó ampullát a tenyérbe hengereljük, hogy egyenletesen keverjük az oldatot. Ez a kiterjesztett inzulin teljesen átlátszó és nem tartalmaz zárványokat, amelyek zavarossá teszik.

A közepes inzulint szintén rövid inzulinnak nevezik. Az inzulinnak azonban nincs hosszan tartó hatása. Ezért a gyógyszer dózisának kiszámításakor ezt a tényezőt figyelembe kell venni. Ellenkező esetben az összes hormon használatára általános szabályok vonatkoznak.

Fontos! A tartós hatású inzulint olyan adagban adják be, amely lehetővé teszi a vér glükózszintjének fenntartását a nap folyamán, amikor az ételt nem veszik. A normától való eltérések legfeljebb 1-1,5 mmol / l lehetnek. Azaz, ha minden helyesen van kiválasztva, a cukor mennyiségének a megadott határokon belül kell maradnia, nem haladhatja meg őket, és nem csökkenti. A stabilitás a diabétesz sikeres helyettesítő kezelésének egyik fontos kritériuma.

A kiterjesztett inzulint általában a fenék és a combok területére injektálják, ellentétben a rövid formákkal, amelyek a karon vagy a gyomorban vannak. Más helyeket nem szabad választani, mert a fenék miatt a gyógyszer egyenletesebben oszlik el a testben, biztosítva a zökkenőmentes hatást. A hormonok csúcsformáit azonban a gyomorba injektálják, hogy az élelmiszerekkel körülbelül ugyanabban az időben felszívódjanak a vérbe.

Hosszú hatású és hosszú hatású inzulinok

Az inzulin adagjának választása éjszaka

Ha hosszú inzulint használ, először is ki kell választania egy éjszakát. Ehhez meg kell találnia, hogyan viselkedik a vércukorszint ebben az időben. Az eljárás egyszerű, de kényelmetlen, mert minden 3 órában, 21: 00-tól kezdődően, reggel fel kell ébrednie, és a cukrot legfeljebb 6-ig kell mérnie.

Ez alatt az idő alatt a vérben lévő glükózszint hosszú hosszúságú hormon bevezetésével azonos. Ha vannak ingadozások, akkor a dózist a növekedés vagy csökkenés irányában kell beállítani.

Ügyeljen arra az átmeneti területre, amely alatt eltérés történt. Például amikor a beteg lefekszik, a cukortartalma 6 mmol / l, éjfélkor - 6,5 mmol / l, de 03:00 órakor már 8,5 mmol / l-re emelkedik. Ez csak egy dologra utal - túl kevés az inzulin éjszakája, és a páciens túlzott számokkal ébred fel. Ezért az adagot felfelé kell beállítani. Vannak azonban kivételek is.

Bizonyos esetekben a szénhidrátszintek növekedése nem feltétlenül jelzi a hormon szintjét szabályozó hormonok hiányát. Előfordul, hogy egy ilyen ugrás hipoglikémiához kapcsolódik, így éjszaka a test megpróbálja visszanyerni a helyzetet és növeli a glükóz szintjét, hogy ellensúlyozza annak hiányát egy másik időpontban.

Ebben az esetben több tipp javasolja magát:

• Ha kétségbe vonja az éjszakai cukor növekedésének okait, érdemes újra megvizsgálni egy bizonyos időszakot (esetünkben - 24: 00-3: 00), de már az órákonkénti teszteléssel. Ha ebben az intervallumban vannak pillanatok, amikor a glükózkoncentráció stabil szint alá esik, akkor teljesen meg lehet állapítani, hogy a szervezet visszahúzódik. Ezután csökkenteni kell a hormon mennyiségét.
• Szükséges figyelembe venni a naponta fogyasztott ételt, mivel ez befolyásolja a hormon hosszú formájú kezelés hatékonyságát is.
• Az éjszakai inzulinra adott vérreakció megfelelő értékeléséhez kizárja a rövid inzulin és a maradék glükóz jelenlétét az ételből. Ennek elérése érdekében a legjobb, ha hagyja ki a vacsorát, vagy a szokásosnál sokkal többet tölteni.
• Javasoljuk, hogy vacsorát készítsen úgy, hogy csak a szénhidrátokat tartalmazó termékeket tartalmazza, mivel a zsír jelenléte és a fehérjék bősége befolyásolhatja a vizsgálat eredményét. Mint tudják, a zsírok és a fehérjék metabolizmusa sokkal lassabb, mint a szénhidrátok, így a vérben való jelenlétük növelheti a cukor szintjét, és megítélheti az inzulin kiterjesztett formáinak hatékonyságát.

A hosszú inzulin napi adagjának kiválasztása

Az alap (hosszú) inzulin napi dózisát ugyanúgy határozzák meg, mint az éjszakai adagot. Ehhez egész nap éheznek, és óránként elemeznek. Ennek a megközelítésnek köszönhetően meg lehet állapítani, hogy melyik időkeretben megfigyelhető a glükózértékek emelkedése, és ebben az időben recesszió.

Vannak azonban olyan betegek (például kisgyermekek), akiket nem lehet ilyen radikális kutatásnak alávetni. Aztán nem éhenek, és csak bizonyos időközönként veszik fel belőlük a vért. Például egy nap kihagyhatja a reggelit, és reggelente méréseket végezhet, a másik - ebédet és a harmadik vacsorát.

A hosszan tartó inzulinokat naponta kétszer adják be, és a modern Lantus gyógyszer csak egyszer adható be.

Mint már említettük, a gyógyszerek többsége csúcs. Ez azt jelenti, hogy az injekció beadását követő 6-8 óra elteltével a vérben ez a hormon maximálisan lesz, így valamit a kenyéregység mennyiségében kell enni, hogy a hipoglikémia ne alakuljon ki.

Ne feledje, hogy ha valamilyen oknál fogva módosítani kell a bazális inzulin adagját, a vizsgálatokat meg kell ismételni annak érdekében, hogy biztosítsuk az összes számítást, és biztosítsuk, hogy ez pontosan az a dózis, amelyet a szervezet igényel. Miután kiválasztjuk a hosszú típusú hormon mennyiségét, meghatározzuk a rövid formák dózisát.

Tehát kétféle inzulint fejlesztettek ki - hosszú és rövid. Az első szükséges ahhoz, hogy a vérben a hormon szintjét folyamatosan megfelelő szinten tartsuk. A második - úgy, hogy a test gyorsan megbirkózzon egy étkezés utáni vércukorral. Mindkét esetben fontos, hogy helyesen válasszuk ki az adagolást, így kísérletileg. Ez a lépés nagyon fontos, mivel a glükózszint normál tartományon belüli fenntartása garantálja, hogy a cukorbetegség nem fog fejlődni és rosszabbodni.

Következtetések levonása

Ha ezeket a sorokat olvassa, azt a következtetést lehet levonni, hogy Önnek vagy szeretteinek cukorbetegsége van.

Vizsgálatot végeztünk, tanulmányoztunk egy csomó anyagot, és ami a legfontosabb, a legtöbb cukorbetegség módszerét és gyógyszereit ellenőriztük. Az ítélet:

Ha az összes gyógyszert adták, akkor csak egy ideiglenes eredmény, amint a kezelés leállt, a betegség drámaian megnőtt.

Az egyetlen drog, amely jelentős eredményt adott, a Dianormil.

Jelenleg az egyetlen olyan gyógyszer, amely teljesen gyógyítja a cukorbetegséget. A Dianormil különösen erős hatást mutatott a cukorbetegség kialakulásának korai szakaszában.

Megkértük az Egészségügyi Minisztériumot:

És az oldalunk olvasóinak lehetősége van
Szerezd meg a Dianormil-t INGYEN!

Figyelem! A Dianormil hamis gyógyszereket gyakran értékesítették.
A fenti linkek megrendelésével garantáltan minőségi terméket kap a hivatalos gyártótól. Ezenkívül a hivatalos honlapon történő megrendelés esetén a visszatérítés garanciája (beleértve a szállítási költségeket is), ha a gyógyszer nem rendelkezik terápiás hatással.

Az inzulin típusai

A cukorbetegség kezelésében különböző típusú inzulint használnak. Ezért a különböző típusú inzulinok egyedülálló tulajdonságai miatt nagyszámú gyógyszer létezik, ezért ezek a gyógyszerek nem mindig cserélhetők. Az inzulinok mindegyik fajtája bizonyos időtartamú, egy idő múlva elkezd dolgozni és eléri a csúcspontját. A betegség súlyosságától és a betegség lefolyásától függően minden egyes betegnél különféle inzulinkészítményeket dolgozunk ki. Ez a cikk az inzulin fő típusait mutatja be a cselekvés időtartama alatt.

Az inzulin típusai és azok különbségei

Evés közben a cukorbetegek hasnyálmirigyje elégtelen mennyiségű bazális inzulint termel, ami a normális működéshez szükséges (diabetes mellitus jelei). Ezért az inzulinkezelés fő célja, hogy növelje koncentrációját az egészséges személy szekréciójának fiziológiai ritmusához, és a fő kritérium az inzulin hatásának és az élelmiszer-bevitel által okozott vércukor csúcsnövekedésének egybeesése.

Az inzulinok eredetileg:

• sertéshús
• emberi
• marha

A cselekvés kezdetétől, időtartamától és csúcsaitól függően 4 fő típusú inzulin létezik az akció időpontjában:

1. gyors,
2. ultrarövid,
3. közbülső
4. Long.

A nagy sebességű inzulin (egyszerű inzulin) színtelen, átlátszó folyadék. Az ilyen típusú inzulin lassan működik, így az injekció beadása után az étkezés előtt 20-40 perccel kell elkezdeni. Ez az intervallum szükséges az inzulin hatásának csúcsához és a vércukorszint növekedéséhez. Emlékeztetni kell arra, hogy az élelmiszer bizonyos része egy bizonyos adag inzulint igényel. Így a hipoglikémia (alacsony vércukorszint) elegendő mennyiségű ételt okozhat, és ennek feleslege hiperglikémiát (megnövekedett cukrot) eredményez.

Mivel az inzulin hatásának időtartama egy egyszerű csoportból, amely hosszabb, mint a vércukorszint növekedése, ami étkezés után következett be, akkor az injekció beadását követő 2-4 órával kétségtelenül snackeket kell kapnia. Ekkor az inzulin hatásának csúcsa és a további táplálékfelvétel megakadályozza a hipoglikémiát.
Az egyszerű inzulinok közé tartoznak a gyógyszerek:

• Actrapid NM,
• Insuman GT,
• Humulin Regulyar.

Az ultrahang-hatású inzulinok külön csoportja létezik, amelyek szinte azonnal reagálnak a vér cukortartalmának növekedésére, és felszívódnak, amikor az ételeket szállítják. Mivel gyors hatásuk van, azokat étkezés előtt kell beadni. Ha nem tudja előzetesen kiszámítani az inzulin adagját az élelmiszer mennyisége alapján, az injekció az étkezés befejezése után azonnal elvégezhető. Mivel az ultraszort inzulinok hatásának időszaka egybeesik az étkezés során a vércukorszint növekedésének idejével, a snackek kizárhatók az étrendből.

Ez a csoport az inzulinokat tartalmazza:

A közbenső inzulinok (közepes hatástartamú) úgy vannak kialakítva, hogy fenntartsák a vér természetes szintjét a nap folyamán az étkezés és az éjszakai pihenés között. Működésük kezdete az injekció beadása után 1-3 óra. A teljes hatásidő 10 és 14 óra között van, ezért a nap folyamán egységes mennyiségű inzulinra van szükség, 2 injekciót kell végezni - általában reggel, reggeli előtt, este este, vacsora előtt, és korai vacsora esetén - lefekvés előtt. Ezen inzulincsoport hatásának időtartama arányos a dózissal. A csúcshatás körülbelül 6-8 óra múlva következik be. Ezt a csoportot drogok képviselik:

Különleges anyagokat tartalmaznak, amelyek gátolják az inzulin felszívódását, leggyakrabban a cinkoldatot. Ezért ezek az inzulinok zavaros folyadékot mutatnak, és az injekció beadása előtt a szuszpenziót alaposan össze kell keverni, hogy az inzulin koncentrációja homogén legyen.

Az inzulin tartós (hosszan tartó) hatások nem fejeznek ki csúcsokat, és az inzulin analógjai az egészséges hasnyálmirigy által termelt inzulinhoz, ami meghatározza a hatás időtartamát. Az ilyen inzulinok hatása a beadás után 1-2 óra. Általában naponta egyszer vagy kétszer alkalmazzák, az orvos rendelvényétől függően. Ezek az inzulinok tiszta folyadéknak tűnnek.

Ez a csoport a következőket tartalmazza:

A Lantus tipikus hatástartama 24 óra, ezért elegendő 1 injekció beadása naponta. A Levemir 17-20 óráig érvényes, napi adagja két injekcióra oszlik. Az orvostudományban és a gyógyszerészetben is van egy csoport kombinált inzulin.

Ezek a következők:

Ezek a gyógyszerek a különböző időtartamú inzulinok kombinációi, amelyeket előre elkészítettek, pontos arányban. Az ampulla vagy a toll az egyes inzulin típusok százalékos arányát jelzi. A kombinált inzulinok 10-30 perc múlva kezdenek hatni, és a teljes hatásidő 14 és 24 óra között mozog. Ezeknek a gyógyszereknek az injekciói általában étkezés előtt naponta kétszer kerülnek.

Egyes esetekben kombinálja a közbenső és az egyszerű (vagy ultrahang) inzulinokat. Az inzulinterápia figyelembe veszi a cukorbetegség típusát, a beteg életkorát és táplálkozási szokásait, a test különböző típusú inzulinra való érzékenységét.

Az inzulin típusai és az inzulin terápia módszerei cukorbetegségben

Ebben a cikkben megtudhatja:

Olyan betegség esetén, mint a diabetes mellitus, állandó gyógyszeres kezelésre van szükség, néha az inzulin injekciók az egyetlen helyes kezelés. Napjainkban olyan sokféle inzulin van, és minden cukorbetegnek meg kell értenie ezt a különféle gyógyszert.

A cukorbetegségben az inzulin mennyisége csökken (1. típus), vagy az inzulinra való érzékenység (2. típus), és a test normalizálásához a glükóz normalizálására használják ezt a hormonot.

Az 1. típusú diabétesz esetében az inzulin az egyetlen kezelés. A 2-es típusú cukorbetegségben más gyógyszerekkel történő kezelés megkezdődik, de a betegség előrehaladtával hormon injekciókat is előírnak.

Inzulin osztályozás

Az eredet szerint az inzulin:

• Sertés. Ezek az állatok hasnyálmirigyéből nyerik ki, nagyon hasonlítanak az emberhez.
• Szarvasmarha. Ez az inzulin gyakran allergiás reakció, mivel jelentős eltéréseket mutat az emberi hormontól.
• Man. Szintetizált baktériumok alkalmazásával.
• Genetikai tervezés. Ezt sertésből nyerik, új technológiákat alkalmazva, ennek köszönhetően az inzulin azonos lesz az emberrel.

A művelet időtartama alatt:

• ultrahanghatás (Humalog, Novorapid, stb.);
• rövid hatásúak (Actrapid, Humulin Regulyar, Insuman Rapid és mások);
• a cselekvés átlagos időtartama (Protafan, Insuman Bazal, stb.);
• hosszú hatásúak (Lantus, Levemir, Tresiba és mások).

Humán inzulin

Rövid és ultra-rövid hatású inzulinokat alkalmaznak minden étkezés előtt, hogy elkerüljék a glükóz-ugrást és normalizálják a szintet. A közepes és hosszú hatású inzulint úgy használják, mint az úgynevezett alapterápiát, naponta 1-2 alkalommal írják elő, és hosszú ideig tartják a normál értékű cukrot..

Ultrashort és rövid hatású inzulin

Emlékeztetni kell arra, hogy minél gyorsabban alakul ki a gyógyszer hatása, annál rövidebb a hatás időtartama. Az Ultrashort inzulinok 10 perc múlva kezdenek dolgozni, ezért közvetlenül az étkezés előtt vagy közvetlenül az étkezés után kell alkalmazni. Nagyon erős hatásuk van, közel 2-szer erősebb, mint a rövid hatású gyógyszerek. A cukorcsökkentő hatás körülbelül 3 óra.

Ezeket a gyógyszereket ritkán alkalmazzák a cukorbetegség komplex kezelésében, mivel hatásuk kontrollálhatatlan, és a hatás kiszámíthatatlan lehet. De ezek a helyettesíthetetlenek abban az esetben, ha a cukorbeteg eszik, és elfelejtette bevezetni a rövid hatású inzulint. Ebben a helyzetben egy ultra rövid hatású gyógyszer injekciója megoldja a problémát, és gyorsan normalizálja a vércukorszintet.

A rövid hatású inzulin 30 perc múlva kezdi meg működését, 15-20 perccel az étkezés előtt beadni. Ezeknek az alapoknak az időtartama körülbelül 6 óra.

Inzulin cselekvési terv

A gyors hatású gyógyszerek dózisát az orvos egyénileg kiszámítja, és a beteg sajátosságait és a betegség lefolyását tanítja. A beadott dózist a beteg a kenyéregységek mennyiségétől függően is beállíthatja. Egy kenyér egységben 1 U rövid hatású inzulin kerül bevezetésre. Az egyszeri alkalmazásra megengedett legnagyobb mennyiség 1 NE testtömeg-kilogrammonként, ha ezt az adagot túllépik, komoly szövődmények lehetségesek.

Rövid és ultrahang hatású gyógyszereket szubkután injekciózunk, azaz a szubkután zsírszövetbe, ez hozzájárul a gyógyszer lassú és egyenletes áramlásához a vérbe.

A rövid inzulin dózis pontosabb kiszámításához hasznos, hogy a cukorbetegek naplót tartsanak, amely jelzi az étkezést (reggeli, ebéd, stb.), A glükózszintet étkezés után, a beadott gyógyszert és annak dózisát, a cukor koncentrációt az injekció után. Ez segít a páciens azonosításában, hogy a gyógyszer hogyan befolyásolja a glükózt.

A ketoacidózis kialakulásában a sürgősségi ellátáshoz rövid és ultrahang hatású inzulint használnak. Ebben az esetben a hatóanyagot intravénásan adagoljuk, és a hatás azonnal megjelenik. A gyors hatás miatt ezek a gyógyszerek a sürgősségi orvosok és az intenzív osztályok nélkülözhetetlen asszisztense.

Hogyan válasszunk egy rövid inzulint?

Helló, kedves barátaim. Ki még nem ismer engem, szeretném bemutatni magam. A nevem Dilyara Lebedeva, én vagyok a projekt szerzője.

A „Hosszú hatástartamú inzulin kiválasztása” című cikk után valószínűleg sok embernek ésszerű kérdése volt: „Hogyan kell kiszámítani a rövid hatású inzulin adagját?” Ez az, amit most tehetünk veled. Hosszú ideig nem mertem megírni ezt a cikket, mert a téma nagyon bonyolult és terjedelmes, és egyszerűen nem tudtam, hogy milyen módon kell megközelíteni.

A cikkben megfogalmazott probléma nemcsak az 1. típusú diabéteszes, hanem a 2. típusú intenzív inzulinkezelésben részesülő emberek közelébe is közelít. Tehát, ha már felvette a helyes adag hosszú ideig tartó inzulint, akkor tovább kell lépnie, és elkezdenie az adag bevételét az élelmiszerre, vagy, ahogy mondják, a bolus inzulint.

A Bolus inzulint csak akkor kapjuk, amikor valamit akarunk enni, és a szénhidrátokat tartalmazó élelmiszert. Általában a személynek három étkezése van a nap folyamán: reggeli, ebéd és vacsora. Még nem tervezzük a nem tervezett harapnivalókat. Az „Inzulin a cukorbetegség kezelésében” című cikkemben elmondtam, hogy a bolus inzulinok két típusból állnak: egyszerű humán inzulin (ACTRAPID, HUMULIN R stb.) És humán inzulin analógjai (NOVORAPID, HUMALOG, APIDRA).

A gyermekek nagyobb valószínűséggel kapnak analógokat, míg a felnőttek általában gyakrabban használják a humán inzulint. Amint azt az említett cikkben említettem, ezek az inzulinok különböznek a hatás időtartamától és a snackelés szükségességétől. Rögtön kifejezni fogom nekem, hogy inkább az analógokat részesítem előnyben, mivel nem igényelnek snackelést, és folyamatosan táplálkoznak velük, bár a humán inzulinnak is van néhány pozitív tulajdonsága.

Először elmondom, hogy hogyan lehet kiszámítani az adagot egy adott élelmiszermennyiségre, feltéve, hogy ismeri a szénhidrátok pontos mennyiségét grammban vagy XE-ben. Hogyan számolhatok XE-t, azt írtam a cikkben, hogy „Mennyit kell lefoglalni grammban”. Elmondom, hogyan kell kézzel csinálni, de most már számos program van telepítve a számítógépre vagy a telefonra. Valamikor később, biztosan bemutatom őket nekik. Iratkozzon fel a frissítésekre, hogy ne maradjon ki.

Annak érdekében, hogy az inzulin adagját könnyen megváltoztassuk, a szénhidrátok mennyiségétől függően, találta meg az együtthatók rendszerét. Az együttható az inzulin dózis, amely 1 XE-t vagy 10-12 g szénhidrátot szív le. Ez az élelmiszer-együttható szorozható a szénhidrátok vagy a HEE mennyiségével, amelyet enni fog, és egy olyan számot kap, amely azt jelenti, hogy az adott étkezéshez szükséges inzulinmennyiség.

Mint látható, az 1 XE 10-12 g szénhidrátot tartalmaz. De mennyit kell venni: 10, 11 vagy 12 g? Van ilyen véleményem. Válasszon ki egy számot, és mindig csak azt használja. Kényelmes, hogy 10 gramm szénhidrátot vegyünk 1 XE-re. Így tudnia kell, hogy mennyi inzulinra van szükség ahhoz, hogy elnyelje a 10 g szénhidrátot. Pontosan, hogy megtudjam, egy kicsit később elmondom.

Az esélyek nem állandóak a nap folyamán, vagyis reggelire, ebédre és vacsorára különböző arányokra lehet szükség. Általában ez a szám magasabb reggel, majd este csökken. Azt hiszem, kitaláltad, hogy ez a különböző inzulinszükségleteknek köszönhető a nap különböző időpontjaiban. Minden személynek megvan a saját koefficiense, mert ez függ a szervezetben lévő maradék inzulinszekréciótól és az anyagcsere egyedi jellemzőitől.

Reggel több inzulinra van szükség, mivel reggel különböző kontra-inzulin hormonokat termelnek: kortizol, TSH, növekedési hormon, amely valamilyen inzulinrezisztenciát okoz. Ezek a folyamatok fiziológiai jellegűek, azaz tökéletesen egészséges emberben történnek. Csak a hasnyálmirigy reagál a hormonok koncentrációjára és növeli az inzulinszekréciót. Ezt magunknak kell tennünk.

Számítsa ki a rövid hatású inzulin adagját

Az együttható, azaz az inzulin dózis, amely teljes mértékben lefedi az 1 XE-t (10 g szénhidrátot), csak kísérleti úton határozható meg. Ezt most csináljuk. Kezdjük a reggelivel. Csak akkor kell tennie a következőket, ha helyesen választotta ki a kiterjesztett inzulint. Képzeld el, hogy általánosságban 4,0-6,5-8,0 mmol / l glükózszinttel ébredtél fel, de jobb lenne, ha a reggeli cukor nem magas, mert a magas cukrokban a mérők általában javulnak és az adatok helytelenek.

Szóval, egy bizonyos cukorszinttel felébredtél. Reggeli esetén azt gondolja, hogy mennyi szénhidrátot fogyaszt, csak mérve a mérlegen. Ne feledje, hogy az inzulin adagjának kiszámítása, amit javaslom Önnek, csak akkor lehetséges, ha pontosan tudja, hogy hány gramm szénhidrátot tartalmaz egy tányéron, nem mérve kanál, nem szemüveg vagy darab, hanem súlyokkal.

Ahhoz, hogy világossá tegyem, egy példával fogom magyarázni. Tegyük fel, hogy zablisztet akarunk fogyasztani tej nélkül reggelire. Vegyünk egy bizonyos mennyiségű vizet, mérjük a mérleget annyi száraz gabonafélékre, amennyit meg akarunk enni, azt számoljuk, hogy mennyi szénhidrát van ebben a gabonafélékben. Ehhez nézze meg a zabkása csomagolási jellemzőit. A szénhidrátok iránt érdeklődünk, így 100 g-ot nézünk, például 100 g kása 65 g szénhidrátot tartalmaz. De 40 g gabonafélékből készítünk zabkásait. Ezután egy arány van:

100 g zabkása - 65 g szénhidrát

40 g zabkása - X g szénhidrát

Kiderül, hogy a 40 g gabonánkban 26 szénhidrátot tartalmaz, a HE-ben pedig 26/10 = 2,6 XE. Ez a gyakorlat túl unalmas és nehezen emlékezhető. De biztos vagyok benne, hogy ez csak a kezdet. Később a már használt számadatokat használjuk, azaz minden nap 40 gramm zabkása mérjük magadnak, és már tudod, hogy ez 2.6 XE.

De nem szeretem a nem körkörös számokkal dolgozni, így egy kicsit másképp gondolom. Bemutatom 2 lehetőséget, amelyeket magam használok. Először megtudom, hogy mennyi lesz a termék (ugyanaz a kása) 1 XE-re. Ehhez ezt az arányt teszem:

100 g zabkása - 65 g szénhidrát

X g zabkása - 10 g szénhidrát (1 XE)

Kiderült, hogy az 1 XE-t 15,3 g zabkása tartalmazza, majd akár 15 g zabkását is kerekíthet. Ennek eredményeként minden reggel 30 gramm kása van, és tudom, hogy ez 2 XE, azaz minden reggel ugyanaz a reggeli. 30 gramm kenyeret is mérek, és már tudom, hogy ez 1,5 XE, és 100 g tejért 0,5 XE-nek felel meg. Total kiderül, hogy az egész reggeli velünk - 4 XE. Plusz, szorozom egy tényezővel (0,75), és egy fix mennyiségű inzulint is kapok (3 egység). És így minden reggel. Ne feledje, hogy nem tudok reggelizni egy számológéppel, amikor nincs idő. Már elkészített reggelit készítek az általam kidolgozott inzulinmennyiségen.

Hasonlóképpen minden terméket számolok. Megnézem, hogy hány szénhidrát van a termékben (a csomagoláson), és hogy a számításokat végezzük (1000 / szénhidrát száma). Most bármilyen mennyiségű XE-t vehetek fel.

Most, amikor tudjuk, hogy hány szénhidrátot fogyasztott, írjuk le. Ezután elegendő mennyiségű inzulint kell készítenünk ahhoz, hogy ezt a rendetlenséget korrigáljuk. Mit jelent a „jobb”? Ez így van - ez az, hogy az inzulin hatásának aktív ideje után a vércukor visszatér az eredeti értékéhez. Az inzulin hatásos ideje függ az inzulin márkájától. Az egyszerű inzulin (például Humulin R) esetében 5-6 óra, az ultrahang (Humalog) esetében pedig 4 óra.

Egy példa az életről. A kezdeti reggeli vércukor 5,0 mmol / l. 3 db Humalog-t 4 XE-re szúrok (amint azt a fentiek szerint), 4 óra múlva a vércukorszint 8,5 mmol / l. Ez azt jelenti, hogy a bolus inzulin adagja nem elegendő, mivel az inzulin vércukorszintje meghaladja az alapvonalat. Legközelebb megpróbálom a Humalog dózisát 3,5 egységre növelni ugyanolyan mennyiségű HE-nél, azaz ugyanazon reggeli esetén. Holnap nem számít, milyen lesz a reggeli cukorszint, amíg visszatér az eredeti értékéhez.

Tehát 3,5 egységnyi Humalog-ot készítek és 4 óra múlva 3,5 mmol / l-t kapok. Ez a helyzet azt jelenti, hogy az inzulin ilyen adagja túl sok, mert a cukrot öntik. Ezután úgy döntöttem, hogy másnap reggel 3,25 egység inzulint (ezt néhány gyermek kezével megtehetem), és az inzulin 5,2 mmol / l beadása után 4 órával kaphatok. Pontosan ez a megfelelő adag az egész reggelihez.

Most már tudjuk, hogy 4 XE-t emésztünk 3,25 egységnyi Humaloga-val. És most kiszámítjuk, hogy hány egység inzulin elnyel 1 XE-t. Ehhez ismét az arányt állítjuk elő:

4 XE - 3,25 egység

1 XE - X egység

Kiderül, hogy az 1 XE megfelelő megtanulásához 0,8 egység Humalog szükséges. Ez a reggeli aránya. Ezt követően egyszerűen csak szorozza meg ezt a tényezőt a reggelit tartalmazó HE összegével, és megkapja a szükséges inzulinmennyiséget. Eltávolíthat vagy hozzáadhat valamit a reggelihez, de az arány változatlan marad, amíg valami történik, ami az inzulinigény növeléséhez vagy csökkentéséhez szükséges.

Azonnal érzi, hogy túl magas vagy túl alacsony a cukor. Ez azt jelenti, hogy az arányt meg kell változtatni: növelni vagy csökkenteni. Az együttható változása 0,1-0,3-nál fordul elő, de mindegyiknek saját jellemzői vannak.

Így gondolod az összes többi étkezés együtthatóit. Ne felejtsük el, hogy az egyszerű inzulint használóknak 2 óra múlva harapnivalókat kell tennie, mivel az inzulin sajátossága olyan, hogy távoli csúcsa van (ellentétben az ultrahanggal, amelynek csúcsa egybeesik a szénhidrát abszorpció csúcsával) ha minden szénhidrát már megemésztett. Az egyszerű inzulin továbbra is 2-4 órán keresztül működik, és ha egy új szénhidrát adag nem érkezik meg, hipoglikémia alakulhat ki.

Amikor rövid hatású inzulint kap

A rövid inzulin egyik választékánál az egész történet nem ér véget, akkor is tudnia kell, hogyan és mikor kell ezt az inzulin adagot szúrni. Nagyon fontos az injekció beadásának helye és az injekció és az étkezés közötti idő. Most részletesebben elmondom, mit értem.

Ahogy mondtam, reggel természetes inzulinrezisztencia van, este nincs. Éppen ezért több időt vesz igénybe a rövid inzulin hatásának bevezetése, mint este. Annak érdekében, hogy ne várjunk 15-20 percet, vagy még ennél is többet (mindezt kísérletileg is meghatározzuk), olyan helyre kell injekciót készíteni, ahonnan gyorsabban felszívódik. Az inzulin injekciókra engedélyezett helyek közül a hasterület a legalkalmasabb. A hasi injekció beadása után az inzulin gyorsabban felszívódik, mint más helyeken (kezek, combok és fenék).

Esetünkben kísérletileg bebizonyosodott, hogy az inzulin reggeli dózisát a gyomorban kell elvégezni, és körülbelül 15 percet kell várni (átlagos cukor 4,5-6,0 mmol / l). Ha a reggeli vércukorszint alacsony, például 3,5 mmol / l, akkor az idő csökkenhet, de még mindig szükség van a gyomorban. Ezzel szemben, ha a reggeli cukor magas, akkor időre van szükség, és az injekció még inkább a gyomorban van.

A nap folyamán az inzulin csökkenésének szükségessége és az inzulinrezisztencia csökken. Vacsora esetén a minimálisra csökken, és az inzulin szinte azonnal fellép. Olyan gyorsan, hogy vannak olyan idők, amikor az inzulint az étkezés után be kell szúrni. Ezért az injekciós hely nem lehet olyan „gyors”, mint például a kéz vagy a fenék.

Az ebédidőt préseljük, várjunk csak 5 percet átlagos cukorral. Vacsora előtt a másik vállat is szúrjuk, de leülünk, hogy szinte azonnal eszünk. Az ultrashort Novorapid-ot használjuk, így pontosan ilyen típusú inzulint adtam.

Azok, akik egyszerű inzulint használnak, egy kicsit másképp járnak el. Először is, ez a fajta inzulin sokkal később, kb. 20-30 perc múlva kezdi meg a munkát, így reggel nagyobb különbség lesz az injekció és az étkezés között. De a szívó képességük tekintetében nem különböznek egymástól.

Egy másik ilyen pillanat, mint a gyakorlat. Az edzés alatt az inzulinszükséglet csökken, ezért figyelembe kell venni ezt a tényt - az együttható csökkentése érdekében.

Egy másik pont, amelyet figyelembe kell venni azoknál, akik egyszerre használják az egyszerű rövid inzulint és a közepes időtartamú inzulint, például Protafan. Mindkét inzulin hatásos csúcsai vannak, amelyek délután vagy délután fellépnek. Ezt a tényt is figyelembe kell venni, és az együtthatót csökkenteni kell.

Mindent megvan. Ha valami nem világos, kérdezze meg a megjegyzéseket. A következő cikkekben bemutatom azokat a programokat, amelyek automatikusan figyelembe veszik a bolus inzulint. Szóval azt tanácsolom, hogy feliratkozzon a blogfrissítésekre, hogy ne maradjon ki.

Melegséggel és gondossággal Dilyara Lebedeva endokrinológus