Inzulinrezisztencia-index

  • Megelőzés

Az inzulinrezisztencia-szindróma a cukorbetegség kialakulását megelőző patológia. A szindróma azonosítására inzulinrezisztencia-indexet (HOMA-IR) használunk. Ennek az indexnek az indikátorainak meghatározása segít meghatározni az inzulin hatására való érzéketlenség jelenlétét a korai stádiumban, hogy felmérje a diabetes, az atherosclerosis és a kardiovaszkuláris rendszer kialakulásának kockázatait.

Inzulinrezisztencia - mi ez?

Az inzulinrezisztencia a szervezet sejtjeinek az inzulin hatására kifejtett rezisztenciáját (érzékenységvesztését) jelenti. Ezen állapot jelenlétében a beteg vérében mind a megemelkedett inzulin, mind a megnövekedett glükózszint figyelhető meg. Ha ezt az állapotot dyslipidémiával, glükóz toleranciával, elhízással kombinálják, akkor ezt a patológiát metabolikus szindrómának nevezik.

A betegség okai és tünetei

Az inzulinrezisztencia az alábbi helyzetekben alakul ki:

  • túlsúlyos;
  • genetikai hajlam;
  • hormonális zavarok;
  • bizonyos gyógyszerek használata;
  • kiegyensúlyozatlan étrend, szénhidrát-visszaélés.

Ez nem az inzulinrezisztencia minden oka. Az alkoholfogyasztóknak ez a feltétele is van. Ezen túlmenően, ez a patológia a pajzsmirigy betegségei, a policisztás petefészek betegség, a Itsenko-Cushing szindróma, a feochromocytoma kíséretében jár. Néha az inzulinrezisztenciát nőknél a terhesség alatt figyelték meg.

A hormonrezisztenciájú embereknek zsírlerakódása van a hasban.

A klinikai tünetek a betegség későbbi szakaszaiban jelennek meg. Az inzulinrezisztenciával rendelkező személyek hasi elhízással rendelkeznek (zsírlerakódás a hasi területen). Ezen kívül bőrváltozásai vannak - hiperpigmentáció a hónaljban, a nyakban és az emlőmirigyekben. Ezen túlmenően ezek a betegek megnövekedett nyomást gyakorolnak, megváltozik a pszicho-érzelmi háttér, emésztési problémák.

Inzulinrezisztencia-index: számítás

Az inzulinrezisztencia homeosztázis modell értékelése (HOMA-IR), a HOMA index az inzulinrezisztencia index szinonimája. Ennek meghatározásához vérvizsgálatot kell végezni. Az indexértékeket két képlettel lehet kiszámítani: a HOMA-IR index és a CARO index:

  • HOMA képlet: éhgyomri inzulin (μED / ml) * éhgyomri plazma glükóz (mmol / l) / 22,5 - általában legfeljebb 2,7;
  • képlet CARO: éhgyomri plazma glükóz (mmol / l) / éhgyomri inzulin (µED / ml) - a norma nem haladja meg a 0,33-at.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Elemzések és átadás

A betegeknek először vénás vérvizsgálatot kell végezniük, majd inzulinrezisztencia-vizsgálatot kell végezniük. Az inzulinrezisztencia diagnózisa és meghatározása az alábbi szabályok szerint történik:

30 perccel az elemzés előtt nem tapasztalható fizikai erőfeszítés.

  • a vizsgálat előtt fél óráig nem dohányzik;
  • az elemzés előtt nem lehet 8-12 órát enni;
  • a mutatók kiszámítása reggelente üres gyomorban történik;
  • a teszt előtt fél órával tiltott fizikai tevékenység;
  • A kezelőorvos köteles tájékoztatni a bevett gyógyszereket.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Az inzulinrezisztencia indexe

A HOMA-IR optimális értéke nem haladhatja meg a 2,7-et. Az index kiszámításához használt éhgyomri glükóz indikátorok az életkorától függően változhatnak:

  • 14 év alatti életkor, 3,3-5,6 mmol / l;
  • a 14 évnél idősebb személyek esetében a mutatónak 4,1-5,9 mmol / l tartományban kell lennie.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Eltérések a normától

A HOMA index 2,7-es értékekkel nőtt. A megnövekedett teljesítmény a patológia jelenlétét jelezheti. Fiziológiailag az inzulinrezisztencia-index növekedhet, ha az elemzéshez szükséges véradási feltételeket nem tartják be. Ilyen helyzetben az elemzést átdolgozzák, és a mutatókat újra értékelik.

Kezelési index HOMA IR

Az étrend-terápia az egyik legfontosabb pont az inzulinrezisztencia kezelésében.

Az inzulinérzékeny terápia célja a testzsír súlyának csökkentése. Ha a HOMA indexet megnöveljük, akkor ajánlott a napi étrend kiigazítása. Szükséges a fogyott zsír és szénhidrátok mennyiségének csökkentése. A sütés, az édességek, a sült ételek, a savanyúságok, a füstölt húsok, a magas fűszertartalmú ételek teljesen kizártak. Ajánlott étkezési zöldségek, sovány hús (csirke, pulyka, nyúl) és hal. A legjobb ételek főzésének módja:

Az étkezés frakcionált - napi 5-6 alkalommal. Ezen túlmenően a nap ajánlott 1,5-2 liter tiszta vizet inni. A kávét, erős teát, alkoholt teljesen ki kell zárni a fogyasztásból. Ezenkívül ajánlott olyan sportolók számára, akik inzulinrezisztenciával rendelkeznek sportoláshoz: kocogás, jóga, úszás. Győződjön meg róla, hogy reggel gyakorol. A szükséges életmódot a kezelőorvos egyéni sorrendben állapítja meg.

Az inzulinrezisztencia, a HOMA és a caro indexek diagnózisa

Ebben a cikkben megtudhatja:

Az Egészségügyi Világszervezet felismerte, hogy az elhízás világszerte járványgá vált. Az elhízással járó inzulinrezisztencia pedig olyan patológiai folyamatok kaszkádját váltja ki, amelyek gyakorlatilag minden emberi szerv és rendszer pusztulásához vezetnek.

Mi az inzulinrezisztencia, milyen okai vannak, valamint hogyan lehet gyorsan meghatározni a standard tesztekkel? Ezek a fő kérdések, amelyeket az érdeklődők tudósok az 1990-es években. Ahhoz, hogy válaszoljanak rá, sok tanulmányt végeztek, amelyek bizonyították az inzulinrezisztencia szerepét a 2-es típusú cukorbetegség, a kardiovaszkuláris patológia, a női meddőség és más betegségek kialakulásában.

Általában az inzulint a hasnyálmirigy olyan mennyiségben termeli, amely elegendő a vércukorszint fiziológiás szinten tartásához. Elősegíti a glükóz, a fő energia szubsztrát bejutását a sejtbe. Ha az inzulinrezisztencia csökkenti a szövetek érzékenységét az inzulinra, a glükóz nem lép be a sejtekbe, az energia éhség kialakul. Válaszul a hasnyálmirigy még több inzulint termel. A felesleges glükóz zsírszövet formájában van lerakva, ami tovább fokozza az inzulinrezisztenciát.

Idővel a hasnyálmirigy tartalékai kimerültek, a sejtek túlterheléssel, meghalnak és cukorbetegségben fejlődnek.

A túlzott inzulin hatással van a koleszterin anyagcserére, fokozza a szabad zsírsavak képződését, az aterogén lipideket, ez az atherosclerosis kialakulásához, valamint a hasnyálmirigy károsodásához vezet a szabad zsírsavakkal.

Az inzulinrezisztencia okai

Az inzulinrezisztencia fiziológiai, azaz bizonyos életszakaszokban normális, és patológiás.

Az élettani inzulinrezisztencia okai:

  • terhesség
  • serdülőkorban;
  • éjszakai alvás;
  • korosztály;
  • a menstruációs ciklus második fázisa a nőknél;
  • zsírban gazdag étrend.
Az inzulinrezisztencia okai

A patológiás inzulinrezisztencia okai:

  • elhízás;
  • az inzulin molekula genetikai hibái, receptorai és hatásai;
  • a testmozgás hiánya;
  • túlzott szénhidrátbevitel;
  • endokrin betegségek (tirotoxikózis, Cushing-kór, akromegalia, feokromocitoma stb.);
  • bizonyos gyógyszerek (hormonok, blokkolók stb.) bevétele;
  • dohányzás.

Az inzulinrezisztencia jelei és tünetei

Az inzulinrezisztencia kialakulásának fő tünete a hasi elhízás. A hasi elhízás olyan fajta elhízás, amelyben a zsírszövet feleslegét főleg a has és a felsőtestbe helyezik el.

Különösen veszélyes a belső hasi elhízás, amikor a zsírszövet felhalmozódik a szervek körül és megakadályozza azok megfelelő működését. Zsírmájbetegség, ateroszklerózis alakul ki, a gyomor és a belek, a húgyutak tömörülnek, a hasnyálmirigy és a reproduktív szervek érintettek.

A hasi zsírszövet nagyon aktív. Számos biológiailag aktív anyagot állít elő, amelyek hozzájárulnak a következők fejlődéséhez: t

  • atherosclerosis;
  • onkológiai betegségek;
  • magas vérnyomás;
  • ízületi betegségek;
  • trombózis;
  • petefészek diszfunkciója.

A hasi elhízás meghatározható otthon. Ehhez mérjük meg a derék kerületeit, és osztjuk a csípő kerületeire. Általában ez a mutató nem haladja meg a 0,8-at a nőknél és 1,0 a férfiaknál.

Az inzulinrezisztencia második fontos tünete a fekete acanthosis (acanthosis nigricans). A fekete akantózis a bőrben bekövetkező változások hiperpigmentáció formájában és a bőr természetes hajtásaiban (nyak, hónalj, emlőmirigyek, ágyék, interglaciális hajtás) történő megjelenés formájában.

A nőknél az inzulinrezisztencia a policisztás petefészek szindrómában (PCOS) nyilvánul meg. A PCOS-ot a menstruációs rendellenességek, a meddőség és a hirsutizmus kísérik, a túlzott hím hajnövekedést.

Inzulinrezisztencia szindróma

Az inzulinrezisztenciával összefüggő kóros folyamatok nagy száma miatt mindegyiket inzulinrezisztencia szindrómába (metabolikus szindróma, X szindróma) kombinálták.

A metabolikus szindróma a következőket tartalmazza:

  1. Hasi elhízás (derék kerülete:> 80 cm nőknél és> 94 cm férfiaknál).
  2. Az artériás hipertónia (a vérnyomás tartós növekedése 140/90 mm Hg felett).
  3. Cukorbetegség vagy csökkent glükóz tolerancia.
  4. A koleszterin anyagcseréjének megzavarása, „rossz” frakcióinak növekedése és „jó” csökkenés.

A metabolikus szindróma veszélye az érrendszeri katasztrófák (stroke, szívroham, stb.) Nagy kockázatával jár. Ezeket csak a súly csökkentésével és a vérnyomásszint, valamint a vérben lévő glükóz- és koleszterin-frakciók csökkentésével lehet elkerülni.

Az inzulinrezisztencia diagnózisa

Az inzulinrezisztenciát speciális vizsgálatokkal és elemzésekkel lehet meghatározni.

Közvetlen diagnosztikai módszerek

Az inzulinrezisztencia diagnosztizálására szolgáló közvetlen módszerek közül a legpontosabb az euglykaemiás hyperinsulinemic bilincs (EGC, clamp test). A szorítóvizsgálat az intravénás glükóz- és inzulinoldatok egyidejű adagolását jelenti a betegnek. Ha az injektált inzulin mennyisége nem felel meg az injektált glükóz mennyiségének (meghaladja), akkor az inzulinrezisztenciáról beszél.

Jelenleg a szorítópróbát csak kutatási célokra használják, mert nehéz elvégezni, speciális képzést és intravénás hozzáférést igényel.

Közvetett diagnosztikai módszerek

A közvetett diagnosztikai módszerek kiértékelik a külső adagolású inzulin hatását a glükóz anyagcserére.

Orális glükóz tolerancia teszt (PGTT)

Az orális glükóz tolerancia tesztet az alábbiak szerint végezzük. A páciens vér adását üres gyomorban, majd 75 g glükóz tartalmú oldatot fogyaszt, és 2 óra elteltével újra megvizsgálja az elemzést. A teszt glükózszinteket, valamint inzulint és C-peptidet mér. A C-peptid olyan fehérje, amellyel az inzulin kötődik a depójához.

Az elhúzódó éhgyomri glükózt és a csökkent glükóz toleranciát prediabetesnek tekintik, és a legtöbb esetben inzulinrezisztenciával jár. Ha a vizsgálat során a glükózszinteket az inzulin és a C-peptid szintek korrelálják, az utóbbi gyorsabb növekedése is jelzi az inzulinrezisztencia jelenlétét.

Intravénás glükóz tolerancia teszt (VVGTT)

Az intravénás glükóz tolerancia teszt hasonló a PGTT-hez. Ebben az esetben azonban a glükózt intravénásan adják be, majd rövid időközönként ugyanazokat a mutatókat ismételten értékelik, mint a PGTT esetében. Ez az elemzés megbízhatóbb abban az esetben, ha a betegnek van gasztrointesztinális betegsége, amely megsérti a glükóz felszívódását.

Az inzulinrezisztencia-indexek kiszámítása

Az inzulinrezisztencia azonosításának legegyszerűbb és legolcsóbb módja az indexek kiszámítása. Ehhez egy személynek csak vénából kell adnia vért. Az inzulin és a glükóz szinteket a vérben határozzuk meg, és a HOMA-IR és a caro indexeket speciális képletekkel számítjuk ki. Az inzulin rezisztencia elemzésnek is nevezik.

Index HOMA-IR - számítás, norma és patológia


A HOMA-IR (inzulinrezisztencia) homeosztázis modell értékelése a következő képlettel számítható ki:

HOMA = (glükózszint (mmol / l) * inzulinszint (µMU / ml)) / 22,5

A NOMA index növekedésének oka:

  • az inzulinrezisztencia, amely a cukorbetegség, az ateroszklerózis, a policisztás petefészek szindróma lehetséges kialakulására utal, gyakran az elhízás hátterében;
  • terhességi cukorbetegség (terhes cukorbetegség);
  • endokrin betegségek (tirotoxikózis, feokromocitoma stb.);
  • bizonyos gyógyszerek (hormonok, blokkolók, gyógyszerek, amelyek csökkentik a koleszterinszintet) bevétele;
  • krónikus májbetegség;
  • akut fertőző betegségek.

Caro index

Ez az index is számított mutató.

Caro index = glükózszint (mmol / l) / inzulin szint (µMU / ml)

A mutató csökkenése az inzulinrezisztencia biztos jele.

Az inzulinrezisztencia teszteket reggel, üres gyomorban, 10–14 órás szünet után adják meg. Nemkívánatos, hogy súlyos stressz, akut betegség és krónikus kóros állapot esetén adományozzák őket.

A vér glükóz-, inzulin- és C-peptidszintjének meghatározása

A vérben csak a glükóz, az inzulin vagy a C-peptid szintjének meghatározása más indikátoroktól függetlenül nem informatív. Ezeket figyelembe kell venni a komplexben, hiszen önmagában a vércukorszint növekedése jelezheti az analízis helytelen előkészítését, és csak az inzulint, az inzulin injekciót kívülről injekció formájában. Csak az inzulin-rezisztenciáról beszélhetünk, miután megbizonyosodtunk arról, hogy az inzulin és a C-peptid mennyisége meghaladja a glükémia ezen szintjét.

Inzulinrezisztencia kezelése - diéta, sport, gyógyszerek

A HOMA és a caro indexek vizsgálata, elemzése és kiszámítása után az ember elsősorban az inzulinrezisztencia gyógyítására törekszik. Itt fontos megérteni, hogy az inzulinrezisztencia az élettani normák bizonyos életszakaszokban. Az evolúció folyamán alakult ki, mint egy módja annak, hogy alkalmazkodni tudjunk a hosszú távú táplálékhiányhoz. A fiziológiai inzulinrezisztencia kezelésére a serdülőkorban, vagy a terhesség alatt például nem szükséges.

A patológiás inzulinrezisztenciát, amely súlyos betegségek kialakulásához vezet, ki kell javítani.

A súlycsökkentés szempontjából fontos két dolog: állandó edzés és alacsony kalóriatartalmú étrend fenntartása.

A fizikai aktivitásnak rendszeresnek kell lennie, aerob, hetente háromszor 45 percig. Jól fut, úszás, fitnesz órák, tánc. Az osztályok során az izmok aktívan dolgoznak, nevezetesen sok inzulinreceptort tartalmaznak. Aktívan gyakorolva, az ember megnyitja a receptoraihoz hozzáférést a hormonhoz, leküzdve az ellenállást.

A megfelelő táplálkozás és az alacsony kalóriatartalmú étrend betartása ugyanolyan fontos lépés a fogyás és az inzulinrezisztencia kezelése szempontjából, mint a sport. Szükséges drasztikusan csökkenteni az egyszerű szénhidrátok (cukor, édesség, csokoládé, sült áruk) fogyasztását. Az inzulinrezisztencia menü 5-6 étkezésből áll, az adagokat 20-30% -kal kell csökkenteni, meg kell próbálnunk korlátozni az állati zsírokat és növelni az élelmiszerekben lévő rost mennyiségét.

A gyakorlatban gyakran előfordul, hogy a fogyás inzulinrezisztenciával rendelkező személy számára nem olyan egyszerű. Ha a táplálkozás után és a megfelelő fizikai aktivitás mellett a testsúlycsökkenés nem érhető el, akkor gyógyszereket írnak elő.

A leggyakrabban használt metformin. Ez fokozza a szövetek érzékenységét az inzulinra, csökkenti a glükóz képződését a májban, növeli az izmok glükóz-fogyasztását, csökkenti a belek felszívódását. Ezt a gyógyszert csak vényköteles és kontroll alatt tartják, mert számos mellékhatással és ellenjavallattal rendelkezik.

Inzulinrezisztencia: mi a HOMA index és miért határozzák meg

Megjelenés dátuma: 2018. május 24.

Korolenko G.G.
Az endokrinológus
Az endokrinológia vezetője
osztály,
Orvostudományi jelölt

Az Egészségügyi Világszervezet felismerte, hogy az elhízás világszerte járványgá vált. Az elhízással járó inzulinrezisztencia pedig olyan patológiai folyamatok kaszkádját váltja ki, amelyek gyakorlatilag minden emberi szerv és rendszer pusztulásához vezetnek.

Az 1990-es évek közepén számos vizsgálat során bizonyították az inzulinrezisztencia szerepét a 2. típusú cukorbetegség, a kardiovaszkuláris patológia, a női meddőség és más betegségek kialakulásában.

Az inzulinrezisztencia a testszövetek érzékenységének csökkenése az inzulin hatására.

Általában az inzulint a hasnyálmirigy képezi olyan mennyiségben, amely elegendő a vérben lévő glükóz fiziológiai szintjének fenntartásához. Az inzulin elősegíti a glükózt (a fő energiaforrást) a sejtben.

Az inzulinrezisztenciával csökken a szövetek érzékenysége az inzulinra, ezért a glükóz nem jut be a sejtekbe, koncentrációja a vérben nő, míg a sejtek energiát éhítenek („éhség bőségesen”). Az agy, aki az SOS jelet éheztette az éhező sejtekből, parancsot küld a hasnyálmirigynek, hogy növelje az inzulin termelését.

Idővel a hasnyálmirigy tartalékai kimerültek. Azok a sejtek, amelyek felelősek az inzulin szekrécióért, hosszú ideig túlterheléssel dolgoznak, a diabétesz kialakul.

A túlzott inzulin hatással van a koleszterin metabolizmusára, fokozza a szabad zsírsavak, az aterogén lipidek képződését. Ez az atherosclerosis kialakulásához, valamint a hasnyálmirigy károsodásához vezet a szabad zsírsavakkal.

Az inzulinrezisztencia okai

Az inzulinrezisztencia fiziológiai, azaz egész életen át egészen egészséges emberekben fordul elő, és kóros.

Az élettani inzulinrezisztencia okai:

  • terhesség
  • serdülőkorban;
  • éjszakai alvás;
  • korosztály;
  • a menstruációs ciklus második fázisa a nőknél;
  • zsírban gazdag étrend.

A patológiás inzulinrezisztencia okai:

  • az inzulin molekula genetikai hibái;
  • a testmozgás hiánya;
  • elhízás;
  • túlzott szénhidrátbevitel;
  • endokrin betegségek (tirotoxikózis, Itsenko-Cushing-kór stb.);
  • bizonyos gyógyszerek (hormonok, blokkolók stb.) bevétele;
  • dohányzás.

Jelek és tünetek

Az inzulinrezisztencia kialakulásának fő jele a hasi elhízás, amelyben a zsírszövet feleslege elsősorban a has és a felsőtestben helyezkedik el.

Különösen veszélyes a belső hasi elhízás, amikor a zsírszövet felhalmozódik a szervek körül és megakadályozza azok megfelelő működését.

A hasi zsírszövet nagyon aktív. Számos biológiailag aktív anyagot állít elő, amelyek hozzájárulnak a következők fejlődéséhez: t

  • atherosclerosis;
  • onkológiai betegségek;
  • magas vérnyomás;
  • ízületi betegségek;
  • trombózis;
  • petefészek diszfunkciója.

A hasi elhízás meghatározható otthon. Ehhez mérjük meg a derék kerületeit, és osszuk meg a csípő kerületeivel. Általában ez a mutató nem haladhatja meg a 0,8-at a nőknél és 1,0 a férfiaknál.

Az inzulinrezisztencia második fontos tünete a fekete acanthosis. Ezek a bőrváltozások a bőr természetes hajtásaiban (nyak, hónalj, emlőmirigyek, ágyék, interglaciális hajtás) hiperpigmentáció és desquamáció formájában jelentkeznek.

A nőknél az inzulinrezisztenciát policisztás petefészek-szindróma (PCOS) okozza, melyet menstruációs rendellenességek, meddőség és hirsutizmus kísér, valamint a hímivarú haj túlzott növekedését idézi elő.

Inzulinrezisztencia szindróma

Az inzulinrezisztenciával összefüggő kóros folyamatok nagy száma miatt mindegyiket inzulinrezisztencia szindrómába (metabolikus szindróma, X szindróma) kombinálták.

A metabolikus szindróma a következőket tartalmazza:

  • hasi elhízás (derék kerülete> 80 cm nőknél és> 94 cm férfiaknál);
  • magas vérnyomás (a vérnyomás tartós növekedése 140/90 mm Hg felett);
  • cukorbetegség vagy csökkent glükóz tolerancia;
  • csökkent koleszterin-anyagcsere, növelve a „rossz” frakciók szintjét és csökkentve a „jó” szintjét.

A metabolikus szindróma veszélye az érrendszeri katasztrófák (stroke, szívroham, stb.) Nagy kockázatával jár. Ezeket csak a tömeg csökkentésével és a vérben a vérnyomás, a glükóz és a koleszterin frakciók szintjének csökkentésével lehet elkerülni.

diagnosztika

Az inzulinrezisztencia meghatározására számos módszer létezik. A legpontosabb az euglykaemiás hyperinsulinemic bilincs (EGC, clamp teszt), amelyet jelenleg csak tudományos célokra használnak, mert összetett, speciális képzést és intravénás hozzáférést igényel.

A fennmaradó diagnosztikai módszereket közvetettnek nevezik, a külső adagolású inzulin hatását értékelik a glükóz anyagcserére.

Az orális glükóz tolerancia tesztet (PGTT) az alábbiak szerint végezzük. A páciens üres gyomorban ad vért, majd koncentrált glükózoldatot fogyaszt, és 2 óra elteltével újra átadja az elemzést. A vizsgálat során a glükóz, az inzulin és a C-peptid szinteket értékeljük (a C-peptid olyan fehérje, amellyel az inzulin tárolódik).

Az elhízott éhgyomri glükóz és a csökkent glükóz tolerancia elődiabetesnek tekinthető, és a legtöbb esetben inzulinrezisztenciával jár. Ha a vizsgálat során a glükózszinteket az inzulin és a C-peptid szintek korrelálják, az utóbbi gyorsabb növekedése is jelzi az inzulinrezisztencia jelenlétét.

Az intravénás glükóz tolerancia teszt (IHTT) hasonló a PGTT-hez, de ebben az esetben a glükózt intravénásan adják be, és rövid időközönként ugyanazokat a paramétereket ismételten értékelik, mint a PGTT esetében. Ez az elemzés megbízhatóbb abban az esetben, ha a betegnek van gasztrointesztinális betegsége, amely megsérti a glükóz felszívódását.

Inzulinrezisztencia-indexek

Az inzulinrezisztencia azonosításának legegyszerűbb és legolcsóbb módja az indexek kiszámítása. Ehhez elegendő, ha egy személy vénából vér adományoz. Az inzulin és a glükóz szinteket a vérben határozzuk meg, és a HOMA-IR és a caro indexeket speciális képletekkel számítjuk ki. Az inzulin rezisztencia elemzésnek is nevezik.

A HOMA-IR (inzulinrezisztencia) homeosztázis modell értékelése a következő képlettel számítható ki:

HOMA = (glükózszint (mmol / l) * inzulinszint (µMU / ml)) / 22,5

Általában a HOMA index nem haladja meg a 2,7-et, és ez a mutató ugyanaz a férfiak és a nők esetében, és 18 év után sem függ az életkortól. A serdülőkorban a HOMA index enyhén emelkedik a fiziológiai inzulinrezisztencia miatt ebben a korban.

A NOMA index növekedésének oka:

  • az inzulinrezisztencia, amely a cukorbetegség, az ateroszklerózis, a policisztás petefészek szindróma lehetséges kialakulására utal, gyakran az elhízás hátterében;
  • terhességi cukorbetegség (terhes cukorbetegség);
  • endokrin betegségek (tirotoxikózis, feokromocitoma stb.);
  • bizonyos gyógyszerek (hormonok, blokkolók, gyógyszerek csökkentése a koleszterinszint csökkentése);
  • krónikus májbetegség;
  • akut fertőző betegségek.

A caro index szintén kiszámított mutató:

caro index = glükózszint (mmol / l) / inzulin szint (µIU / ml)

Az egészséges személy karo indexe legalább 0,33. A mutató csökkenése az inzulinrezisztencia biztos jele.

Hogyan lehet tesztelni

Az inzulinrezisztencia diagnózisa és meghatározása az alábbi szabályok szerint történik:

  • a vizsgálat előtt fél óráig nem dohányzik;
  • a teszt előtt fél órával tiltott fizikai tevékenység;
  • A vénából származó vért reggel, üres gyomorban adják meg, 10–14 órás szünet után az étkezés során.
  • A kezelőorvosot tájékoztatni kell a bevett gyógyszerekről.
  • Nemkívánatos a vér adása a súlyos stressz után elemzésre az akut betegség és a krónikus súlyosbodás időszakában.

Inzulinrezisztencia kezelése - diéta, sport, gyógyszerek

Mielőtt az inzulinrezisztencia kezeléséről beszélnénk, fontos, hogy ismét emlékezzünk arra, hogy az inzulinrezisztencia a fiziológiai norma az egyes életszakaszokban. Az evolúció folyamán alakult ki, mint egy módja annak, hogy alkalmazkodni tudjunk a hosszú távú táplálékhiányhoz. És a fiziológiai inzulinrezisztencia kezelésére serdülőkorban vagy terhesség alatt nem szükséges.

A patológiás inzulinrezisztenciát, amely súlyos betegségek kialakulásához vezet, ki kell javítani.

Az inzulinrezisztencia csökkentése a legegyszerűbb lehet - a súly csökkentésével. A zsírszövet mennyiségének csökkentése a szervezet sejtjeinek az inzulinnal szembeni érzékenységének növekedéséhez vezet.

A súlycsökkentés szempontjából fontos két dolog: állandó edzés és alacsony kalóriatartalmú étrend.

A fizikai aktivitásnak rendszeresnek kell lennie, aerob, hetente háromszor 45 percig. Jól fut, úszás, fitnesz órák, tánc. Az osztályok során az izmok aktívan dolgoznak, nevezetesen sok inzulinreceptort tartalmaznak. Aktívan gyakorolva az ember megnyitja az inzulin hozzáférést a sejtfelszínen lévő receptoraihoz, azaz a sejtfelszínen. segít a hormon leküzdésében.

Az alacsony kalóriatartalmú étrend megfelelő táplálkozása ugyanolyan fontos lépés az inzulinrezisztencia kezelésében, mint a sport. Szükséges az egyszerű szénhidrátok (cukor, édesség, csokoládé, pékáruk) fogyasztásának drasztikus csökkentése. Az étlapnak 5-6 étkezést kell tartalmaznia, 20-30% -kal csökkenteni kell az adagokat, meg kell próbálnia korlátozni az állati zsírokat, és növelni kell az élelmiszerekben lévő rostok mennyiségét.

A gyakorlatban gyakran előfordul, hogy a fogyás inzulinrezisztenciával rendelkező személy számára nem olyan egyszerű. Ha a táplálkozás után és a megfelelő fizikai aktivitás mellett a testsúlycsökkenés nem érhető el, akkor gyógyszereket írnak elő.

A leggyakrabban használt metformin. Ez fokozza a szövetek érzékenységét az inzulinra, csökkenti a glükóz lerakódását a glikogén formájában a májban és az izmokban, fokozza a glükóz fogyasztását az izmoknál, csökkenti a belek felszívódását. Ezt a gyógyszert az orvos által felírt, és annak ellenőrzése alatt tartják, mivel számos mellékhatással és ellenjavallattal rendelkezik. Mindazonáltal ma a metformin az inzulinrezisztencia kezelésére szolgáló, az életmódváltozásokkal nem korrigált, valamint a 2. típusú cukorbetegség arany standardja.

Mi az index NOMA?

Indikátor index Homa - úgy tervezték, hogy meghatározza az inzulinrezisztenciát a glükóz és az inzulin arányában.

NOMA index módszer

Amikor az emberi test hajlamos a cukorbetegségre, az inzulinszintet tanulmányozzák, és annak hatását a biokémiai folyamatokra. A test állapotának egyik jellemzője a Homa index norma, amely az inzulin és a glükóz arányát mutatja.

Ez a módszer lehetővé teszi, hogy:

  • A diabétesz korai jeleinek azonosítása.
  • Időszerűen hajtsa végre a szükséges kezelési intézkedéseket.

A pajzsmirigy és a TSH, T3 és T4 hormonszintjének problémái súlyos következményekkel járhatnak, mint például a hypothyreoma kóma vagy a tirotoxikus válság, amely gyakran halálos.
De Marina Vladimirovna endokrinológus biztosítja, hogy a pajzsmirigyet még otthon is meggyógyíthatja, csak meg kell inni. Bővebben »

diagnosztika

Az emberi testben biokémiai folyamatok zajlanak, amelyek lehetővé teszik a szükséges elemek és anyagok beszerzését az összes szerv normális működéséhez.

Amikor a gasztrointesztinális traktusban eszik, a bejövő anyagok glükózzá történő átalakulási folyamatai, amelyek inzulin hatására a vérbe jutnak, behatolnak a sejtekbe. Ha az anyagcsere-folyamatokat valamilyen oknál fogva megzavarják, akkor a vérben felesleges a glükóz.

Az inzulin és a glükózszint aránya - az inzulinrezisztencia állapota. A glükózszint növekedése aktiválja a hormontermelés növekedését, ami szintén felesleghez vezet. Ha a szervezetben zajló folyamatok zavarnak, a felesleges glükóz zsírsá alakul át, és felhalmozódik a lerakódásokba, ami még inkább lelassítja az anyagcsere folyamatokat.

A beteg testének állapotának diagnosztizálására tanulmányokat végzünk, amelyek során meghatározzuk az eredményt, és ha a Homa index 2,5-2,7, a folyamatok a normál tartományon belül zajlanak. Így a Homa index normája: 2,5-2,7

Az eredmény kézhezvételét követően, ha a Homa indexet megnövelik és meghaladja a megengedett arányt, nehéz helyzet állhat elő, amely hozzájárul az alábbi betegségekhez:

  • érelmeszesedés;
  • diabétesz;
  • magas vérnyomás

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?

Ha a Homa index meghatározásához teszteket kell végezni, számos kötelező szabályt kell követni:

  1. Az elemzéshez szükséges véradást reggel 8-tól 11 óráig kell elvégezni.
  2. A vér beadása előtt 8–14 óra alatt nem szabad enni. Csak víz engedélyezett.
  3. Szükséges a táplálékfelvétel csökkentése a vizsgálat napja előtt.

Mikor készül egy tanulmány?

  • Ha eltérések vannak a testben.
  • Az inzulin koncentrációjának növelése, hozzájárulva a depresszió kialakulásához.
  • Megnövekedett étvágy.
  • Fáradtság.
  • A 2-es típusú cukorbetegség kialakulása.
  • Atherosclerosis szükséges a felméréshez.

Bizonyos esetekben az inzulin immunitása a glükóz felszívódásának megszüntetésével történik.

Normál szinten a szervezet által a glükózfelvétel 80% -ára emelkedik az izomsejtek. Ha az izomszövet elveszíti a glükóz felszívódásának képességét, az inzulinrezisztencia előfordul.

Az indikátorok számos tényezőt okozhatnak, amelyek romlást okozhatnak:

  1. Az artériás magas vérnyomás.
  2. Hasi elhízás.
  3. Alacsonyabb koleszterinszint - hypoalphalestiersin.
  4. A 2-es típusú cukorbetegség jeleinek megjelenése.
  5. Megnövekedett trigliceridek.

Az inzulinrezisztencia első jelei

A betegség bizonyos tünetek esetén észlelhető:

  1. Amikor az étkezés után álmosság jelentkezik.
  2. Csökkent koncentráció
  3. A vérnyomáscsökkenés előfordulása.
  4. Az emésztőrendszer megzavarása.
  5. A zsírréteg megjelenése a derékban.
  6. A depresszió érzéseit mutatja.
  7. Az éhség állapotának megjelenése.

A vérvizsgálat során azonosíthatók a rendellenességek:

  • Megnövekedett koleszterinszint a vérben;
  • Megnövekedett glükóz-tartalom;
  • A fehérje jelenléte a vizeletben;
  • A trigliceridek növekedése.

Mutatók és a Homa index kiszámítása

A betegek vénából vért vesznek a metabolikus zavarok észlelésére.

A számításhoz a következő képletet használjuk: Homa-Ir = IRI (μED / ml) X GPN (mol / l) / 22,5, ahol Caro = GPN (mol / l) / IRI (μED / ml).

A Homa index kiszámítása az alábbi képlet szerint történik:

  • IRI - a vérben lévő immunreaktív inzulin tartalma;
  • GPN - glükóz tartalom a vérplazmában.

A Homa-index 2,7-es mutatója normálisnak tekinthető, és az inzulinrezisztencia jelenléte magasabb.

Figyelembe kell venni azt is, hogy a Homa index elemzésekor a beteg betegségének növekedése esetén a mutató értéke megnövekedhet:

  • Krónikus hepatitis C.
  • 2. típusú cukorbetegség.
  • A máj cirrhosisa.
  • Steatosis.

Az inzulin növelése a szervezetben hozzájárulhat:

  • Az atherosclerosis kialakulása.
  • A vaszkuláris elzáródás előfordulása.
  • Csökkent véráramlás, amely stroke kialakulásához, szívrohamhoz, a szív és a végtagok különböző patológiáihoz vezethet.

Az inzulin hatásának következtében az idegrendszer zavar, a norepinefrin mennyisége a vasospazmushoz és a megnövekedett nyomáshoz vezet. A fehérje hormon hozzájárul a nátrium és a víz elvonásának késleltetéséhez, ami magas vérnyomáshoz vezethet.

Inzulinrezisztencia kezelése

Gyakran vannak helyzetek, amikor a Homa indexet emelik, mit kell tenni?

A szervezet optimális állapotának inzulinrezisztenciával való helyreállítása a következőképpen érhető el:

  • Gyakorolja a rendszeres testmozgást;
  • Speciális diétával;
  • A káros tényezők hatásának csökkentése;
  • Az étrend, a pihenés és az alvás szigorú betartása;
  • A gyógyszerek fogadása.

Szükséges szigorúan ellenőrizni az elfogyasztott termékek körét. A fehér kenyér, a búzadara, a burgonya fogyasztásának minimalizálása. Az étrendben sovány hús, friss zöldségek, rozskenyér, tejtermékek.

Szükséges szigorúan ellenőrizni saját súlyát, és szabályozni kell a sportot. Közvetlen kapcsolat van, mivel az inzulinreceptorok, amelyek legfeljebb 80% -a az izomszövet részét képezik, fokozott izomterheléssel aktiválják munkájukat, hozzájárulva a hormon felszívódásához. A nyomás stabilizálása együtt jár a betegek fogyásában.

Különös figyelmet kell fordítani az étrendből való kizárásra:

  • Szahara (rendes);
  • Gyorsétterem;
  • Füstölt és konzerv termékek;
  • Nagy mennyiségben sót tartalmazó termékek;
  • Szódavíz cukortartalommal.

Szükséges betartani a folyadékbevitel normáját a nap folyamán, ami legfeljebb 2,5 liter lehet, beleértve:

  • Gyümölcs- és zöldséglevek;
  • A csípő főzete;
  • Gyümölcsitalok és gyümölcsitalok cukortartalommal.

A sok termékben található cukor jobban helyettesíthető lekvárral, és a főételeket párolt vagy sütni kell. Ha lehetséges, a vajat növényi olajjal kell kicserélni.

Cukorbetegségre előírt gyógyszerkészítmények:

  1. Olyan gyógyszerek csoportja, amelyek hozzájárulnak az inzulin termelés növekedéséhez (szulfonil-karbamid): manin, diabeton, glicid. A hasnyálmirigy munkáját aktívan befolyásoló gyógyszerek: Starlix, Novonorm.
  2. Gyógyszerek, amelyek hozzájárulnak a receptorok aktiválásához, növelve a sejtek érzékenységét: aktos, siofor, biguanidok.
  3. Gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérbe történő behatolás sebességét: glükobay, rezulin.
  4. Az emésztőrendszerben az inzulin termelését növelő gyógyszerek: Januvia.

A Homa index használata a betegek állapotának diagnosztizálásához lehetővé teszi számunkra, hogy felgyorsítsuk az állapotát jellemző tényleges eredmények megszerzését, és azonosítsuk az egyes betegségekre való hajlamot.

Az index HOMA (HOMA) - norma és patológia kiszámítása

Az inzulin egy olyan hormon, amely segít a glükóz behatolásában a test szöveteiben és energiát képez. Ha ez a folyamat megszakad, kialakul az inzulinrezisztencia - ami a 2. típusú cukorbetegség kialakulásának egyik fő oka.

A patológia meghatározásához ún. HOMA index (HOMA) van. Mi az, és hogyan számítják ki?

Betegség kialakulása

Úgy véljük, hogy az inzulinérzékenység csökken a túlsúly miatt. De előfordul, hogy az inzulinrezisztencia normál súlyú. Gyakran a patológia 30 év után férfiaknál fordul elő, 50 év után pedig nőknél.

Korábban úgy gondolták, hogy ez a betegség csak felnőttekre vonatkozik, de az utóbbi években a serdülők inzulinrezisztenciájának diagnózisa 6-szor nőtt.

Az inzulinrezisztencia kialakulásában több szakasz áll rendelkezésre:

  1. A szénhidrát élelmiszerek lenyelése esetén a hasnyálmirigy inzulint választ ki. Megtartja a vércukorszintet ugyanazon a szinten. A hormon segít az izomsejteknek és a zsírsejteknek a glükóz felszívódásában, és energiává alakítja.
  2. A káros élelmiszerek visszaélése, a fizikai aktivitás hiánya és a dohányzás csökkenti az érzékeny receptorok munkáját, és a szövetek abbahagyják az inzulinnal való kölcsönhatást.
  3. A vércukorszint emelkedik, erre reagálva a hasnyálmirigy több inzulint termel, de még mindig nem vesz részt.
  4. A hiperinsulinemia állandó éhségérzethez, az anyagcsere-folyamatok károsodásához és a magas vérnyomáshoz vezet.
  5. A hiperglikémia viszont visszafordíthatatlan következményekkel jár. A betegek diabéteszes angiopátia, veseelégtelenség, neuropátia alakulnak ki.

Okok és tünetek

Az inzulinrezisztencia okai:

  • elhízás;
  • terhesség
  • súlyos fertőzések.
  • öröklődés - ha a családban cukorbetegségű rokonok vannak, akkor más családtagokban előforduló előfordulása drámaian megnő;
  • ülő életmód;
  • alkoholos italok gyakori használata;
  • idegtörzs;
  • öregség

Ennek a patológiának a rejtélye abban rejlik, hogy nincs klinikai tünetei. Az ember nem tudja sokáig az inzulinrezisztencia jelenlétéről.

Jellemzően ezt az állapotot orvosi vizsgálat során diagnosztizálják, vagy ha a diabetes mellitus nyilvánvaló jelei vannak:

  • szomjúság;
  • gyakori vizelés;
  • állandó éhségérzet;
  • gyengeség;
  • ingerlékenység;
  • az ízválasztás változása - az emberek mindig édességet akarnak;
  • a lábak fájdalmának megjelenése, zsibbadás, görcsök;
  • A látás problémái lehetnek: goosebumps, fekete foltok a szem előtt vagy csökkent látás.

Az index HOMA kiszámítása

A HOMA (HOMA) a leggyakoribb módszer az inzulinrezisztencia meghatározására. Ez a vér glükóz és inzulin mennyiségének aránya. Ezt a képletet szigorúan üres gyomorban határozzák meg.

Az elemzés előkészítése:

  • az elemzést szigorúan üres gyomorban kell végezni;
  • az utolsó étkezés 12 órával az elemzés előtt legyen;
  • vacsora az előestéjén könnyű legyen;
  • elemzési idő reggel 8: 00-11: 00 között.

Általában a 20 és 60 év közötti emberek elemzésének eredményeit 0 és 2,7 között kell elvégezni. Az ebben a tartományban lévő számok azt jelentik, hogy a szövetek érzékenysége a hormonra normális. Ha az arány megnő, akkor a beteg inzulinrezisztenciát diagnosztizál.

A vér glükózszintjétől függően előfordulnak: prediabetes és cukorbetegség. A prediabetes nem betegség, hanem komoly ok arra, hogy gondolkodjon az étrendjéről és életmódjáról.

Ez az állapot reverzibilis, vagyis az életmód megváltozásával elkerülhető a cukorbetegség előfordulása. Hatékony kezelések nélkül a prediabetes 2-es típusú cukorbetegséggé válik.

Inzulinérzékeny kezelés

Mit kell tennie az inzulinrezisztencia észlelésekor, mondja el orvosának. A kezelésnek átfogónak kell lennie.

  • alacsony szénhidráttartalmú étrend;
  • kábítószer-bevitel;
  • fizikai aktivitás.

A csökkent glükóz toleranciájú élelmiszereknek alacsony szénhidrátnak kell lenniük. Az elhízott betegek napi 12 kenyéregységet fogyasztanak. Szükséges, hogy komolyan vegye figyelembe a saját ételek választékát - a magas glikémiás indexű élelmiszerek, valamint a zsíros és sült ételek teljesen eltűnnek az étrendből.

Mi lehet enni?

  • zöldségek és gyümölcsök;
  • alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
  • diófélék;
  • hal;
  • sovány hús;
  • gabonafélék.

A beteg életében feltétlenül találnia kell a testnevelési helyet. Ez lehet egy kirándulás az edzőterembe, úszómedencébe, kocogás előtt lefekvés előtt. Túlsúlyos emberek sportolhatnak. Hasznos jóga is lehet. Az asánái segítenek megnyugtatni az idegeket, normalizálni az alvást, javítani az emésztést. Ezen túlmenően, a páciensnek meg kell állapítania, hogy ne használja a felvonót, és tömegközlekedési eszközök használatakor menjen 1 - 2 megállóra, és sétáljon a házba.

Videó a cukorbetegségről, annak szövődményeiről és kezeléséről:

Kábítószer-kezelés

A kóros állapot kezelésére az orvos a következő gyógyszereket rendelheti fel:

  1. Metformin - a gyógyszer gátolja a glükóz felszabadulását a májból a vérbe, és javítja az érzékeny neuronok működését. Így csökkenti az inzulin szintjét a vérben és csökkenti a hasnyálmirigy terhelését.
  2. Az akarbóz egy hipoglikémiás gyógyszer. Ez növeli a glükóz felszívódását a gyomor-bél traktusban, ami viszont csökkenti az inzulin szükségletét étkezés után.
  3. A pioglitazon - a májra gyakorolt ​​toxikus hatások miatt hosszú ideig nem alkalmazható. Ez a gyógyszer növeli az inzulinérzékenységet, de kiválthatja a szívroham és a stroke kialakulását. Ezért használata rendkívül korlátozott.
  4. Troglitazon - inzulinrezisztencia kezelésére használják. Tanulmányok kimutatták, hogy a 2. típusú cukorbetegség a vizsgált emberek egynegyedében megakadályozható.

Népi orvoslás

Az inzulinrezisztencia kialakulásának korai szakaszában népszerű recepteken alapuló gyógyszereket használhat:

  1. Áfonya. Egy teáskanál apróra vágott áfonya levelei 200 ml forró vizet öntsenek. 30 perc elteltével törje meg és osztja fel az üveget naponta három adagra. Ez a főzet segít csökkenteni a vércukorszintet, de csak a betegség korai szakaszában.
  2. Krím stevia. Vegyen 1 evőkanál apróra vágott krími steviát és öntsön 200 ml forró vizet. Adjunk hozzá 15 percig, majd tegyük meg. Igyon egész nap ital nélkül. A növények csökkenthetik a glükóz és a koleszterin szintjét, javíthatják a máj és a hasnyálmirigy működését.
  3. Bableves. Öntsünk egy liter vizet egy serpenyőbe, és adjunk hozzá 20 gramm babot. Tedd a tüzet, és forralj fel. Ezután törjük meg a keveréket. A kezelés időtartama 1-2 hónap. Vegyünk minden nap reggel, délután és este. A húsleveset a normál vércukorszint fenntartására használják.
  4. A csalán infúziója. Vegyünk 800 g csalán és öntsük át 2,5 liter alkoholt. 7 napig fecskendezzünk, majd feszítsük meg. Naponta fél órát vegyen étkezés előtt és 1 evőkanál.

A modern világban minden ember az inzulinrezisztencia kialakulásától függ. Ha ez a patológia önmagában megtalálható, az embernek a lehető leghamarabb meg kell változtatnia az életét. A sejtek érzékenységének az inzulinra való visszaállításához nem csak a gyógyszerek lehetnek.

A páciensnek óriási munkát kell végeznie magával: kényszeríteni magát arra, hogy enni, sportolni, lemondani a rossz szokásokról. Sajnos az emberek nem akarják megváltoztatni a saját életüket, és nem figyelnek az orvosok ajánlásaira, ezáltal provokálják a cukorbetegség és a betegség más szörnyű szövődményeinek kialakulását.

Minden, ami a NOMA indexről szól: az értékek normálisak és mit kell tenni, ha megemelkedik

Az inzulin a hasnyálmirigy által termelt hormon, amely az egyik legfontosabb szerepet játszik a szervezet anyagcsere-folyamatainak szabályozásában: a vérből a glükóz szállítása a sejtekbe, ahol energiatermelésre vagy glikogénként tárolják.

E hormon hiánya vagy túlzott mértéke az I. vagy II. Típusú cukorbetegség kialakulásához vezet. Nem kevésbé veszélyes probléma az estet-portal.com szerint az inzulinrezisztencia - olyan állapot, amelyben a sejtek elegendő mennyiségének a vérben történő keringése ellenére nem képesek megfelelően reagálni erre az anyagra.

Ennek eredményeképpen az inzulin intenzívebben keletkezik, szintje krónikusan emelkedik, ami a szervezetben a negatív változások teljes kaszkádjához vezet. A NOMA index lehetővé teszi, hogy azonosítsa a problémát a korai szakaszban, és időszerű intézkedéseket tegyen annak semlegesítésére.

Mi a HOMA index és hogyan számítja ki ezt a mutatót

A HOMA indexet az inzulin teljesítményének az emberi szervezetben történő értékelésére használják. Az elemzési és számítási módszerrel kapott érték lehetővé teszi az inzulin és a glükóz indikátorok arányának meghatározását, amely a diabétesz korai stádiumainak időben történő azonosításához szükséges.

A HOMA index kiszámításához a beteg vénás vérét üres gyomorban (azaz legalább 8 óra elteltével étkezés nélkül) veszik fel, és a következő képletet alkalmazzuk:
NOMA = éhgyomri vércukor koncentrációja (mmol / l) x éhgyomri vér inzulin koncentrációja (μED / l) / 22,5

NOMA = éhgyomri vércukor koncentrációja (mmol / l) x éhgyomri vér inzulin koncentrációja (μED / l) / 22,5
A kapott értékeket összehasonlítjuk az inzulinrezisztencia indexével.

Az index NOMA aránya, amit a megnövekedett index bizonyít

Ha a vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy a NOMA index 2,5–2,7, akkor ezek a mutatók a normák, és jelzik az inzulin megfelelő működését a szervezetben.

Ha a kapott érték meghaladja a 2,7 értéket, akkor a lehető leghamarabb konzultálni kell egy orvossal, mivel ezek a számok egy vagy több alábbi betegség jelenlétét jelezhetik:
• cukorbetegség;
• arterioszklerózis;
• artériás magas vérnyomás;
• egyéb betegségek, amelyek hátrányosan befolyásolják a szív- és érrendszer működését.

Index HOMA = 2,5–2,7 - az ilyen mutatók a normák, és jelzik az inzulin megfelelő működését a szervezetben.

Fontos megérteni, hogy egy adott index helyessége nem csak a laboratóriumtól, hanem az elemzést végző személytől is függ. A szükségtelen tapasztalatok és kezelés elkerülése érdekében a véradás előtt:

• nem hajlandó elfogyasztani (legalább 8 órával a vérvétel előtt);
• reggel csak tiszta vizet inni;
• az elemzés megkezdése előtt ne vigyük túl a vacsorát, különösen édes, liszt, zsíros és sós ételek esetében;
• Tájékoztassa orvosát, hogy bármilyen olyan gyógyszert szed, amely befolyásolhatja a vizsgálati eredményeket.

Az orvos látogatását nem szabad elhalasztani, ha a megnövekedett inzulinrezisztencia-index mellett aggodalomra ad okot az anyagcserével kapcsolatos problémákra utaló tünetek miatt.
Az inzulinra való érzéketlenség tünetei: ki és miért kell meghatározni a HOMA indexet (H3)
Általános szabály, hogy az orvos a beteg panaszai alapján, valamint a betegség történetét és bizonyos betegségek kialakulására való hajlamát figyelembe véve az összes vizsgálatot, ideértve a NOMA index meghatározását is.

Inzulinrezisztencia esetén a betegek gyakran fordulnak orvoshoz az alábbi problémákkal:

• magas vérnyomás;
• a testzsír megjelenése, különösen a derékban;
• az édességek gyakori vágyakozása, overeating;
• gyakori fáradtság, különösen ebéd után;
• éles súlygyarapodás;
• hiperpigmentáció megjelenése;
• gyakori vizelés;
• állandó szomjúság;
• a menstruációs ciklus megsértése stb.

Kockázati csoport
Fontos megjegyezni, hogy az öröklődés viszonylag jelentős tényező, amely befolyásolja az inzulinrezisztencia vagy a cukorbetegség kialakulásának kockázatát. Ezért, ha az egyik szülei szembesülnek ezzel a problémával, rendszeresen ellenőrizni kell a test állapotát.

Az öröklődésen túl az ilyen jogsértések kockázata is nő:
• nem megfelelő táplálkozás;
• ülő életmód;
• rossz szokások;
• túlsúly;
• gyakori stressz.

Hogyan hozzuk vissza a HOMA-indexet a normális szintre: mi befolyásolja az inzulin termelést

Amint fentebb említettük, az inzulin fő feladata a szénhidrátok szétválasztásával kialakuló glükóz behatolása a test sejtjeibe, hogy energiát biztosítson. Ha nagy mennyiségű szénhidrátot fogyaszt, akkor a felesleges glükóz zsírsá alakul, amelyet nemcsak a bőr alatt, hanem sokkal mélyebben is elhelyeznek a belső szervek körül.

Ezért a fokozott inzulinrezisztencia-index fő célja a szénhidrátok mennyiségének csökkentése az étrendben. Ehhez az orvos speciális diétát ír elő, amely alacsony kalóriatartalmú, vitaminokban, rostokban és más hasznos anyagokban gazdag élelmiszereken alapul.

Így az inzulinrezisztenciával rendelkező táplálkozás körülbelül a következő:
• fehérjetartalmú élelmiszerek;
• egészséges zsírokban gazdag étel;
• jelentéktelen mennyiségű szénhidrát, főleg „lassú”, azaz a hasítás több időt vesz igénybe.

Az étkezést kis adagokban kell elvégezni, körülbelül három-három és fél órás időközönként.
Jobb, ha teljes mértékben megszünteti az étrendet:
• félkész termékek;
• füstölt hús;
• gyorsétterem;
• édes szóda;
• konzervek;
• cukor (a szokásos formában).

A menü alapja:
• friss gyümölcsök és zöldségek (legalább cukortartalommal);
• sovány hús (baromfi, nyúl);
• sovány hal;
• barna rizs;
• alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
• teljes kiőrlésű kenyér.

Fontos, hogy a testbe jutó folyadék mennyiségét naponta 2-2,5 liter legyen.

Jobb, ha tiszta víz. Kompótok, gyümölcsitalok és cukor nélküli hozzáadás is megfelelő.
Szükség esetén a kezelőorvos előírja a szervezet aktivitásának normalizálását célzó gyógyszereket. Ebben az esetben meg kell hallgatnia a szakember véleményét, és teljesen megszüntetnie kell az öngyógyítást.

Ugyanilyen fontos lépés a NOMA index normalizálásában az alkoholfogyasztás minimalizálása és a dohányzásról való leszokás. Azonban a testmozgás, amely megfelel a szervezet igényeinek és képességeinek, csak előnyös.