A hasnyálmirigy ultrahanga

• Diagnosztika

Az Opencreas (vagy hasnyálmirigy) egy nagy emésztőszerv, melynek külső és belső szekréciós funkciói vannak - részt vesz az anyagcsere folyamatok szabályozásában, inzulint termel (biológiailag aktív anyag, amely glükózt szállít a keringő véráramból az emberi szövetek sejtjeibe). Funkcionális aktivitásának megsértése az emberi egészség súlyos zavaraihoz vezet.

A testben bekövetkező kóros változásokat a formájának, méretének és szerkezetének vizsgálatával lehet kimutatni. A fontos mirigy betegségeinek diagnosztizálásához az orvosok ultrahangot használnak. Cikkünkben részletesen ismertetjük annak megvalósításának jellemzőit, az eljáráshoz szükséges előkészítő intézkedések végrehajtását és a hasnyálmirigy ultrahangának átiratát.

Az orgona anatómiai jellemzői

A hasnyálmirigy hosszúkás formájú - megjelenése hasonlít egy „vesszőre”. A test három részre oszlik:

• A fej a legszélesebb lebeny, sűrűn körülvéve a nyombél.
• A test a leghosszabb lebeny a gyomor mellett.
• Farok - a szomszédságban található, a lép és a bal oldali mellékvese.

A kész hasnyálmirigy-szekréciót az emésztőrendszerbe szállítják az orgona fő törzsén - a Virunga-csatornán, amelynek hossza a teljes hosszában van - kisebb szekréciós csatornák áramlanak bele. Egy újszülöttnél az orgona hossza 5,5 cm, egy egyéves gyermek eléri a 7 cm-t, a fej kezdeti mérete 1 cm, a végső képződés tizenhét éves korig végződik.

A felnőtt hasnyálmirigy normál mérete a következő határokon belül változik:

• súly - 80-100 g;
• hossza - 16-22 cm;
• szélessége - kb. 9 cm;
• vastagság - 1,6-3,3 cm;
• fejvastagság - 1,5-3,2 cm, hossza - 1,75-2,5 cm;
• a test hossza nem haladja meg a 2,5 cm-t;
• farok hossza - 1,5-3,5 cm;
• a főcsatorna szélessége 1,5-2 mm.

Egészségügyi problémák hiányában ez a legfontosabb endokrin és emésztőszerv az S alakú, és homogén szerkezetű kis lebenyekkel rendelkezik, amelyek emésztési gyümölcslé és a szénhidrát anyagcserét szabályozó anyagok.

Milyen patológiák észlelhetők

A Sonography egy teljesen fájdalommentes eljárás, és nem sok időt vesz igénybe. Az ultrahangos érzékelő és a gélvezeték lehetővé teszi, hogy a szakképzett szakember:

• vizsgálja meg a hasnyálmirigy helyzetét, méretét és alakját;
• diagnosztizálja a lehetséges kóros folyamatokat;
• tegyen egy szúrást a további részletes elemzéshez.

Az emésztőrendszer szerveinek funkcionális aktivitása egymáshoz kapcsolódik, és számos kóros változás terjed a májra, az epehólyagra és annak csatornáira - ezért fontos, hogy ultrahanggal is értékeljük állapotukat. Ultrasonográfia részletes információt nyújt a szervek szerkezetéről, ezért ez a módszer különösen igényes sok betegség diagnosztizálásakor:

• Lipomatózis - a lipidszövet tumorszerű növekedése. A fokozott echogenitás és a mirigyek világosabb területeinek megjelenése az egészséges sejtek zsírral való helyettesítését jelzi.
• Az akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, amelyben a szerv növekszik, kontúrja megváltozik, a főcsatorna falai egyenletesen terjednek.
• A tumor formációk - a parenchyma normális sejtjei szálas szövettel vannak helyettesítve. A mirigy mérete aránytalan, fejét elmozdítják.
• A fej gyulladásai - a kincsek echogenitása megváltozik, a méret megnő, a csatornák szűkülnek.

A hasnyálmirigy ultrahang vizsgálatának ellenjavallatát eddig nem állapították meg - ezt a vizsgálati módszert terhes nők és újszülöttek esetében végezzük. A felmérés jelzései a következők:

• fájdalom a has tetején és hányinger étkezés után;
• csökkent étvágy;
• megmagyarázhatatlan eredetű hőmérséklet-emelkedés;
• a testtömeg jelentős csökkenése;
• a tumor kialakulásának gyanúja;
• a visceralis szervek parenchymális szövetének akut gyulladásának súlyos következményei - ascites, hematoma vagy abscess;
• a vércukor-koncentráció növekedése;
• a kóros szennyeződések jelenléte a széklet tömegében;
• hasi trauma.

Jellemzi az előképzést

Megbízható eredmények eléréséhez meg kell szerezni a szonográfiát végző szakember ajánlásait. Jellemzően a betegnek különleges étrendet kell betartania, kivéve az alkoholtartalmú és szénsavas italokat, zsíros, sült és fűszeres ételeket, füstölt húsokat, pácokat, meteorizmust kiváltó ételeket. Az ultrahang előestéjén a beteg hashajtó lehet. A vacsora legyen könnyű, és legkésőbb 10 órával a vizsgálat előtt. Közvetlenül az eljárás előtt tilos enni, inni és dohányozni.

A hasnyálmirigy normája ultrahangos eredmények alapján

A végső felmérési adatok értékelése során a szakemberek figyelembe veszik a beteg nemét, életkorát és testsúlyát. A gyermekek, felnőtt férfiak és nők szervének paramétereinek referenciaértékei homogén szerkezetűek - homogén és finom szemcsés, tiszta komponensek az összes komponensnél, az echogén jelek átlagos indexe (fényvisszaverő képesség a májéhoz hasonló).

A lista továbbra sem változik meg a hasnyálmirigyek artériáiban - lumenük terjeszkedése vagy szűkítése, az érrendszer kontúrok hosszabbítása és kiegyenesedése, homályossága vagy kopása, az edények szakadása és faluk hibája, a hasnyálmirigy normális mérete, a Virunga csatorna kiterjedése.

Mit jelentenek az átlagtól való eltérés?

A végső diagnózist egy képzett szakember végzi a következő paraméterek elemzése alapján.

A hasnyálmirigy méretének eltérése

A 3 mm-nél nagyobb Virunga-csővezeték kiterjesztése krónikus pancreatitist jelez, a szekretin bevezetése (egy peptidhormon, amely stimulálja a kreativitást) nem változik. A tumor jelenlétét a mirigyben a szerv vagy annak egyes részeinek átmérőjének növekedése jelzi. A főcsatorna szűkülése cisztikus képződményekben figyelhető meg. A fej rosszindulatú daganata jellemzi a szignifikáns növekedést - több mint 35 mm. Az ultrahangnak köszönhetően a hasnyálmirigy-rák mintegy 10% -át diagnosztizálják.

Változások a mirigy lebenyeinek körvonalaiban

A gyulladásos folyamat jelenlétét bizonytalan kontúrokkal rendelkező kép bizonyítja, azonban bizonyos esetekben a szerv duzzanata gasztritisz, gyomorfekély és 12 nyombélfekély okozhat. Az egyes területek kontúrjainak konvex és sima alakját cisztikus változások vagy tályogok figyelik meg. A határok szabálytalansága pancreatitist vagy tumorképződést jelez, amelyet egyéni paraméterek jellemeznek - ezeket egy tapasztalt sonológus veszi figyelembe.

Szerkezeti mutatók

A hasnyálmirigy átlagos sűrűsége hasonló a lép és a máj szerkezetéhez. Az ultrahang eredményei arra utalnak, hogy a szemcsés szerkezetben kis zárványok vannak, és egyenletes echogenitást mutatnak - növekedése krónikus pancreatitist, kalkulus jelenlétét, tumorszerű kialakulását jelzi. A magas frekvenciájú hullámok tükröződésének hiányát cisztikus változások és tályogok figyelik meg.

A hasnyálmirigy rendellenes formáinak jelenléte

Ez lehet spirál, két különálló félrészre osztva, gyűrű alakú, rendellenes (kiterjesztés). Ezek a változások születési rendellenességeket vagy komplex patológiai folyamatokat jeleznek.

A páciensnek egy következtetése van, amely leírja a hasnyálmirigy összes paraméterét, és azonosítja az azonosított patológiát. A normál paraméterektől való kisebb eltérések esetén előzetes diagnózis nem történik. A hasnyálmirigy bizonyos hibái nem befolyásolják a test normális működését, és néhány kóros változás tovább fejlődhet és ronthatja az emberi egészség állapotát. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az ultrahangvizsgálat csak az echogén jeleket tárja fel, az előzetes diagnózis megerősítése vagy visszautasítása érdekében további kutatásra van szükség!

A fenti információk megkötésekor ismét szeretném hangsúlyozni - nem szabad figyelmen kívül hagyni a hasnyálmirigy megelőző ultrahangvizsgálatát! Sok betegség észlelhető még a beteg zavaró jeleinek hiányában is - az ilyen esetekben a patológiai klinika lassú. A betegségek és a racionálisan elvégzett kezelés időszerű diagnózisa eredményes eredményt ad, és biztosítja a betegek megfelelő életminőségét.

Hogyan készüljünk fel a hasnyálmirigy ultrahangára?

A hasnyálmirigy az emésztőrendszer szerves része. A zsír- és szénhidrát élelmiszerek lebontásában betöltött szerepe felbecsülhetetlen. A test meghibásodása hátrányosan érinti a test egészét. A problémák kiküszöbölése és a meglévő kórképek azonosítása érdekében ugyanakkor egyszerű, biztonságos és informatív módszer - a hasnyálmirigy ultrahangja. Az ultrahangokat a hashártya külső felületén ambdominálisan végzik, amely teljesen fájdalommentes.

A hasnyálmirigy vizsgálatának még pontosabb módja az endoUS. A hagyományos ultrahangtól eltérően az endoszkópos ultrahang segít megvizsgálni a szerv elérhetetlen részeit, beleértve a csatornákat is. Az eljárás valamilyen kényelmetlenséget okoz hányinger és puffadás formájában. A 99% -os bizonyossággal rendelkező örökség lehetővé teszi a tumorok és ciszták jelenlétének megállapítását még a kezdeti szakaszokban is.

A test szerkezete és funkcionalitása

Az anatómia helyzetéből a hasnyálmirigy a hasüregben található, a gyomor mögött. A szerv a gyomor és a nyombél közelében helyezkedik el. A hasfalhoz viszonyított vetületben az orgona 10 cm-re van a köldök felett, az alveoláris cső alakú, az összetevők:

• a fej a duodenális hajlítási tartományban elhelyezkedő tömszelence része, a fejrészt vizuálisan elválasztjuk a testtől egy olyan horony segítségével, amely mentén a portálvénát áthalad;
• a test része a hasnyálmirigynek, amely a hátsó, az elülső, az alsó és a felső, az elülső, az alsó széleiben különbözik; a testméret legfeljebb 2,5 cm;
• a hasnyálmirigy farka kúp alakú, felfelé irányul, és eléri a lép alapját; mérete nem haladja meg a 3,5 cm-t.

A hasnyálmirigy hossza felnőttekben 16 és 23 cm között van, súlya 80 gramm. Gyermekeknél a hasnyálmirigy paraméterei életkor szerint változhatnak. Az újszülötteknél a szerv fiziológiás érettség miatt a normálnál nagyobb lehet.

A hasnyálmirigy exokrin és endokrin funkciókat lát el. Az exokrin funkcionális a hasnyálmirigy-szekréció szekréciójává redukálódik, és benne található enzimek az élelmiszerek szétválasztására szolgálnak. Az endokrin funkció összefügg a hormonok termelésével, az anyagcsere fenntartásával, a fehérjék és a szénhidrátok egyensúlyával.

A vizsgálatra vonatkozó jelzések

A hasnyálmirigy ultrahangvizsgálatát gyanús emésztési zavarokkal, a szerv gyulladásával, a hepatobiliáris rendszer szerveinek súlyos zavaraival végezzük. Gyakran echográfiát használva nem csak a hasnyálmirigyet, hanem a peritoneális üreg más szerveit - a májat, a lépet és a vesét - láthatjuk. A szomszédos szervek vizsgálata a máj és a hasnyálmirigy kölcsönhatása miatt szükséges. A patológiás folyamatok során a májban a szövődmények terjedhetnek a mirigybe, ami negatív klinikát okoz.

A hasnyálmirigy ultrahangvizsgálatának oka a figyelmeztető jelek megjelenése:

• fájdalom-szindróma - akut vagy krónikus - az epigasztriás régió, a gyomor, a bal hypochondrium vagy a hasi diffúz fájdalom részén;
• ismétlődő székletbetegség - székrekedés, hasmenés, steatorrhea, leválogatott ürülék, nyálkahártya-szennyeződések;
• fogyás;
• megerősített cukorbetegség, hasnyálmirigy-gyulladás;
• fájdalom és kellemetlen érzés a bal oldali és a központi has önpipulációjában;
• gyomor-bélrendszeri vizsgálatok gyanús eredményei (gastroszkópia, röntgen);
• a bőr sárga színének megszerzése.

Az ultrahang-diagnosztika fontos szerepet játszik a súlyos diagnózisok - pancreatitis, policisztás hasnyálmirigy-rák és rákos daganatok - visszaállításában vagy megerősítésében.

Az eljárás előkészítésének algoritmusa

Szükség van a hasnyálmirigy ultrahangra való felkészülésre, a vizsgálat sikere attól függ. Ha figyelmen kívül hagyjuk az előkészítő eljárást, a megfelelő echográfia elmosódik, és az információtartalom 70% -kal csökken. Az eljárás előkészítése magában foglalja az elemi események megszervezését:

• 3 nappal az ultrahang vizsgálata előtt meg kell tagadni a magas fehérjetartalmú ételek fogyasztását - hús és hal bármilyen formában, tojás ételeket;
• távolítsuk el az étrendből az élelmiszert, amely fokozhatja a gázképződést - nyers alma és szőlő, zöldség (bab, káposzta), tejtermékek, italok gázzal, sör;
• a vizsgálat előtti utolsó étkezés legkésőbb 19 óra; az ultrahang előtt a betegnek teljesen el kell tartózkodnia az ételtől 12 órán keresztül;
• reggel egy vizsgálathoz, meg kell inni egy hashajtó;
• Az ultrahangos vizsgálat előtt szigorúan tilos a dohányzás és a gyógyszerek szedése;
• Ajánlott az adszorbensek (aktív szén) vagy a karminatív hatású készítmények (Espumizan) bevitele azokra a személyekre, akik hajlamosak a porlasztásra.

Szükség van arra, hogy felkészüljünk az endoUSI-ra, valamint a standard hasnyálmirigy-ultrahangra - étrendre, az alkohol és a dohányzás megtagadására, gyógyszerek szedésére, simetikonnal és adszorbensekkel, a bélből történő gázok eltávolítására. Az endoszkópos ultrahangvizsgálattal azonban szükség lehet az ideges izgalom enyhítésére. A diazepamot általában injekcióként alkalmazzák. Nyilvános kórházakban helyi érzéstelenítést alkalmaznak - a beteg kérésére.

Az eredmények kezelése - a norma és a patológia

A hasnyálmirigy ultrahangvizsgálata felfedi a funkcionális rendellenességek és egyéb rendellenességek jelenlétét, vagy a teljes szervegészség állapotát. Az abszolút jólét mutatói a mirigy működésében:

• a tömszelence testének szerkezete integrált és homogén, kisebb, mint 1,5–3 mm-es zárványok jelenléte megengedett;
• a szervet fényesen látják el, a kép a képernyőn nagy intenzitású (echo);
• az anatómiai szerkezet (farok, test, fej és csigolya) világosan látható;
• A Wirsung csatorna optimális átmérője 1,5 és 2,5 mm között van;
• az érrendszer nem tartalmaz súlyos deformációt;
• a visszaverődés átlagokat eredményez.

A hasnyálmirigy ultrahangának dekódolása minden egyes patológiai típus esetében egyedi. Az ödéma által bonyolult szerv gyulladásos folyamatainak jelenléte esetén a monitorban a fejrésztől a farokig észlelhető az egész mirigy növekedése. Daganatok jelenlétében az ultrahang jelentősen megnő az érintett léziókban. A hasnyálmirigy-gyulladás esetén megnagyobbodott mirigy jelenik meg, és a fejlett orrvezeték további betegséget jelez. A lipomatózisban, egy szerv zsíros degenerációjában echográfiával határozzuk meg a „lobularis” tünetet: a képernyőn látható egészséges területek, ahol fehérek vannak.

Az ultrahang eredményei a fő paraméterek értelmezésével:

1. az orgona kontúrjai normálisak a hasnyálmirigyben az ultrahang-egyenletes kontúrokhoz, szélük világos; homályos jelzi a mirigy vagy a szomszédos szervek (gyomor, nyombél) gyulladásos betegségeit; a domború élek cisztás károsodást és tályogokat jeleznek;
2. a test szerkezete - a norma egyik változatát szemcsés szerkezetnek tekintjük, amelynek átlagos sűrűsége hasonló a máj, a lép lépéséhez; a megnövekedett sűrűség (hiperhogenogenitás) a hasnyálmirigy-gyulladás, a kövek és a daganatok krónikus lefolyását jelzi; csökkent echogenicitás (hypoechogenicitás) - akut pancreatitis és ödéma; a hullámok patológiás területein a ciszták és a tályogok nem tükröződnek;
3. hasnyálmirigy-forma - általában az S betű formája; a forma megjelenése gyűrű formájában, spirál, hasítás és kettősítés jelenlétével jelzi az izolált hibák vagy komplex patológiák jelenlétét;
4. normál testméret felnőtteknél - fej 17–30 mm, mirigy test 10–23 mm, farok 20–30 mm.

Az echográfia befejezése után az orvos megvizsgálja az összes mutatót, és a beteg kezébe tesz következtetést, amelyben az eljárás eredményeinek teljes értelmezése történik. A következtetés azonnal elkészül, 10-15 perc alatt. A szervi patológia jelenlétét számos, a normától eltérő paraméter kombinációja jelzi. A normál mutatóktól való kis eltérés nem okozhat okot a diagnózishoz. Elmosódott képpel és gyenge előkészítéssel egy második ultrahangot írnak elő és csinálnak.

Az eljárás megszervezése gyermekeknél

A hasi szervek echográfiáját, beleértve a hasnyálmirigy vizsgálatát is, az élet első hónapjának gyermekeiben végezzük. Az ultrahangot nemcsak a hasi fájdalom jelenlétében mutatják ki a gyermeknél, hanem gyenge súlygyarapodást, dyspeptikus megnyilvánulásokat. Fontos szerepet játszanak a szerv, a csatornák és a veleszületett rendellenességek megelőzésében. Az ultrahang az egyetlen módszer, amely lehetővé teszi, hogy vizuálisan meghatározzuk a betegség patológiás változásait a betegség aktív megnyilvánulásának megkezdése előtt.

Szükséges a gyermekek vizsgálatára való felkészülés. 2-3 nappal az eljárás előtt a gyermek fehérjetartalmú élelmiszerekben korlátozott, csökkentve a sütőipari és cukrászati ​​termékek mennyiségét az étrendben. A táplálkozás alapja az elkészítés napjaiban a zabkása és leves (rizs, hajdina), kompót. Az újszülöttek és a csecsemők ultrahangban részesülhetnek, ha nem kevesebb, mint 2-3 órával a tej vagy a keverék utolsó bevitele után. Általánosságban elmondható, hogy a gyermekeknek az eljárást reggelente, az üres gyomorban történő alvás után optimálisan kell elvégezni, hogy a gyermek hosszú ideig ne éhes legyen. Ha a vizsgálatot teljes gyomoron végezzük, a szerv megjelenése nehéz lehet a bélhurkok megduzzadása miatt.

Az ultrahangos diagnosztika eredményeinek kezelését a gyermekeknél figyelembe veszik a kor, különösen a mirigy méretét. Az ultrahang-diagnosztika legtöbb szakembere a normának a következő mutatóit alapozza meg:

• legfeljebb 28 napos korú újszülötteknél a fejméretek 10–14 mm, testek 6–8 mm, farok 10–14 mm;
• 1-12 hónapos gyermekeknél a fejméretek 15–19 mm, testek 8–11 mm, farok 12–16 mm;
• 1-5 éves gyermekeknél a fejméretek 17–20 mm, a testek 10–12 mm, a farok 18–22 mm;
• 6-10 éves gyermekeknél a fej 16–20 mm, a test 11–13 mm, a farok 18–22 mm;
• 11–18 éves gyermekeknél a fej 20–25 mm, a test 11–13 mm, a farok 20–25 mm.

A hasnyálmirigy ultrahang szükséges az emésztőrendszer legfontosabb szervének állapotának szabályozásához. Az eljárás kevés időt vesz igénybe, de lehetővé teszi, hogy időben azonosítsa a veszélyes patológiákat, beleértve a rákot is. A gyengén öröklődő személyeknek, a korábban átadott hasnyálmirigy-gyulladásnak legalább évente egyszer kell elvégeznie echográfiát. A szülőknek nem szabad figyelmen kívül hagyniuk a gyermekek tervezett ultrahangát, félve az ultrahang hullámok negatív hatásaitól - a vizsgálat nem okoz kárt.

A hasnyálmirigy ultrahanga

A hasnyálmirigy betegségei hasonló tüneti képet mutatnak. A pontos diagnózis felállítása és a megfelelő kezelés kiválasztása érdekében az orvosok ultrahangvizsgálatot írnak elő a betegeik számára, amely lehetővé teszi a szerv állapotának, a patológiás folyamatok jelenlétének és nagyságának értékelését. A hasnyálmirigy ultrahanga körülbelül 10-15 percig tart. Az eljárás teljesen fájdalommentes a beteg számára, és nem igényel előzetes kórházi kezelést. A hasnyálmirigy ultrahangának dekódolását a páciensnek közvetlenül a vizsgálat után adjuk be a karjában.

bizonyság

Az ultrahang a legbiztonságosabb és leginformatívabb diagnosztikai módszer. A vizsgálat során azonban nem minden esetben értékelheti a hasnyálmirigy állapotát. Ennek számos oka van: a mirigy mély helyzete, a közeli szervek jelenléte (a nyombél és a gyomor nagyon hasonlít a hasnyálmirigyre, és „átfedik”). Ezen túlmenően nem lehet teljes körű értékelést adni a mirigy munkájáról, amikor a zsírszegény embereket, vagy a porlasztást vizsgálják. Gyakran ilyen helyzetekben az ultrahangos orvos csak a hasnyálmirigy töredékét láthatja - testét vagy fejét. De bizonyos esetekben az ilyen információk is nagyon fontosak.

Rendszerint ultrahangvizsgálatot írnak elő:

• a felső hasban kialakuló akut vagy krónikus fájdalom szindróma;
• a hányás oktalan genesis felfedezése;
• obstruktív sárgaság (a bőr sárgulása és a szemek sclera);
• hirtelen növekedés a hasüregben;
• gyanús tumor, ciszta vagy hasnyálmirigyrák;
• magas hőmérséklet;
• folyadék felhalmozódása a hasüregben (aszcitesz);
• ismétlődő pancreatitis;
• súlyos akut szövődmények gyanúja az akut pancreatitis enyhítése után (például hematomák, tályogok, nekrózis, ciszták stb.);
• a máj és az epehólyag patológiái, a hasnyálmirigy munkájának megzavarása és a patológiás folyamatok kialakulása;
• hasi sérülések.

Az ultrahang fő feladatai

A hasnyálmirigy határozott normája van (mérete, szerkezete, stb.), Amelyektől eltérések a patológiás folyamatok kialakulását és a nem megfelelő működését jelzik. Ezért ennek a szervnek a nők és férfiak ultrahangos vizsgálata során az orvos különös figyelmet fordít az alábbi mutatókra:

• a test helye;
• konfiguráció;
• a mirigy mérete;
• kontúrjainak megkülönböztethetősége;
• a hasnyálmirigy parenchima szerkezete;
• az echogenitás szintje (a mirigy képessége, hogy tükrözze az ultrahang hullámokat);
• a Wirsung és az epe csatornák átmérője;
• a szétválasztó csatornákat körülvevő szálak állapota.

Ezen túlmenően az orvos megvizsgálja a testen belüli és a közelben lévő edények állapotát, ami lehetővé teszi a mirigy vérellátását. Ha az ultrahangban a hasnyálmirigy vizsgálatában bármilyen rendellenességet tártak fel, az orvos megkülönbözteti a mirigy rendellenességeit. A nehéz feladatot a gyulladás megkülönböztetése a daganattól, az életkorral kapcsolatos változásokat a szervben a krónikus pancreatitistől stb.

edzés

A hasnyálmirigy, a máj és a vesék ultrahangvizsgálatára vonatkozó különleges előkészületek nem szükségesek. Ahhoz azonban, hogy a vizsgálat legpontosabb eredményeit kaphassuk, az orvosok ultrahangvizsgálatot javasolnak egy üres gyomorban. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy amikor a táplálék belép a gyomorba, a test megkezdi az emésztőenzimek szintetizálását, ami a kontrakciós funkciók növekedését okozza, és a kiürítő csatornákat pancreaslével tölti ki. Ez enyhén torzíthatja az ultrahangadatokat, ezért a diagnózist megelőzően a szervet a vizsgálat előtt 9-12 órával le kell tölteni, el kell hagyni az ételt.

A légzőgyulladás előfordulásának megelőzésére, ami megnehezíti a mirigy vizsgálatát, és helytelen adatokat is okozhat, az orvosok különleges diétát javasolnak, amelyet 2-3 napig az ultrahang előtt kell követni. Ez magában foglalja a következő élelmiszerek és italok kizárását az étrendből:

• friss zöldségek és gyümölcsök;
• fekete kenyér;
• hüvelyesek;
• alkohol;
• szénsavas italok.

Ha valamilyen oknál fogva ilyen módon nem lehet felkészülni az ultrahangra, ajánlatos a diétában kapros vetőmagokat vagy menta leveleket használni, hogy csökkentse a bélben a gázképződést. Speciális gyógyszereket is szedhet (Smektu, Polysorb, stb.) Az orvosával folytatott konzultációt követően.

Szintén fontos a bélürítés 12–24 órával a vizsgálat előtt. Ha egy személy krónikus székrekedést vagy székletürítést szenved a megelőző napon, akkor nem használhat tisztító beöntést. Nincs szükség a hashajtó hatású orális gyógyszerek alkalmazására.

Abban az esetben, ha ultrahangos vizsgálatokat végeznek a Virunga-csatorna állapotának felmérésére, az eljárásokat csak étkezés után (10–20 perc után) végzik.

Hogyan történik a vizsgálat?

Az ultrahangvizsgálatot speciálisan felszerelt szobákban végzik. A páciens megakadályozza a gyomrot, és a hátán fekvő kanapén fekszik. A vizsgálat során az orvos kérheti a test helyzetének megváltoztatását a hasnyálmirigy részletesebb tanulmányozása érdekében.

Ezután egy speciális gélt alkalmazunk a hashártya elülső felső részére, amely fokozza az ultrahangos hullámok permeabilitását a szubkután és zsírszöveteken keresztül, és a hasnyálmirigy-érzékelő megtalálásának vetítésére alkalmazzák. A vizsgálat során az orvos kérheti a lélegzet megtartását, a gyomor felfújásának szükségességét stb. Ezek a tevékenységek lehetővé teszik a belek kiszorítását és a mirigyhez való hozzáférést.

A test különböző részeinek megjelenítéséhez az orvos az érzékelő forgási mozgását végzi az epigasztric zónában, hogy mérje a hasnyálmirigy méretét, becsülje meg a fal vastagságát, jellemezze szerkezetét (akár diffúz változás, akár nem), valamint a környező szövetek állapotát. A kutatás minden eredményét külön formában adják meg.

norma

Ami azt a tényt illeti, hogy a hasnyálmirigy ultrahangja látható, meg kell jegyezni, hogy ez a kutatás lehetővé teszi a szerkezet, a parenchima és a szervcsatornák különböző eltéréseinek azonosítását. Az ultrahang idején a foltok is megjelennek, amelyek a szerv egyes részeinek patológiás folyamatainak jelenlétére utalnak. De mielőtt kifejezetten beszélnénk arról, hogy mit mutat az ultrahang, el kell kezdeni, hogy a hasnyálmirigy méretét normálisan és más indikátoraiban tegyük ki.

A vas rendellenességeinek hiányában az epigasztriás régióban található, és a következő jellemzőkkel rendelkezik:

• Form. A hasnyálmirigy hosszúkás formájú, és hasonlít a szemöldökre.
• Alakja. Általában a mirigy vázának világosnak és egyenletesnek, valamint a környező szövetektől elkülönítve kell lennie.
• Méretek. A hasnyálmirigy normális méretei egy felnőttben a következők: a fej kb. 18–28 mm, a farok 22–29 mm, a mirigy teste 8–18 mm. Ha ultrahangot végeznek gyerekekben, a hasnyálmirigy mérete kissé eltérő. A patológiás folyamatok hiányában a következők: a fej 10–21 mm, a farok 10–24 mm, a test 6–13 mm.
• Az echogenitás szintje. Meghatározása után más, egészséges szervek - a máj vagy a vese. A normál hasnyálmirigy echogenitása átlagos. A 60 év feletti embereknél azonban gyakran emelkedik. Ebben az esetben azonban nem a patológia jele.
• Echo szerkezet. Általában homogén, homogén, finom vagy durva szemcsés lehet.
• Vaszkuláris minta. Nincs deformáció.
• Virungov csatorna. Ha a hasnyálmirigy-lé kiáramlási folyamata normálisan történik, akkor a csatornát nem terjeszti ki, és átmérője 1,5–2,5 mm.

másolat

Az ultrahang különböző eltéréseket fog mutatni a hasnyálmirigy méretében és szerkezetében, ami lehetővé teszi, hogy azonosítsa a jogsértéseket a munkájában, és tegye a helyes diagnózist. viszont
Ehhez az orvosnak tisztában kell lennie az alábbi kifejezésekkel és tünetekkel:

• A "kis hasnyálmirigy" szindróma. Akut tünetei nincsenek, de a vizsgálat során a mirigy minden részében csökken. Általában ez a jelenség az idősek számára jellemző.
• Lobularis hasnyálmirigy. Jellemzője az egészséges mirigysejtek zsírszövetrel történő cseréje és fokozott echogenitása. Ebben az állapotban a monitoron található hasnyálmirigy sokkal könnyebb.
• A hasnyálmirigy diffúz kiterjedésének szindróma. Jellemzője a gyulladásos folyamatok kialakulása a mirigy szöveteiben, ami néhány részének növekedéséhez és tömörítéséhez vezet. Ha a hasnyálmirigy diffúzióját ultrahang során észlelték, részletesebb vizsgálatra van szükség a pontos diagnózis elkészítéséhez, mivel ez az állapot számos patológiára jellemző, beleértve az onkológiai is.

• A hasnyálmirigy fejének daganata. Rendszerint előfordulása a fő Virnsung-csatorna lumenének kiterjedése és a mirigyfej tömítése.
• Tünet "rögzítő". A krónikus pancreatitis kialakulásával vagy pszeudociszták kialakulásával észlelhető. Jellemzője a Wirsung-csatorna egyenetlen tágulása és a falak jelentős tömörítése.
• A mirigy test lokalizált sűrűségének tünete Általában a hasnyálmirigy-daganat a testen történő kimutatására kerül sor. A fejlődés kezdeti szakaszában nem jár további tünetek. Amint a daganat eléri a nagy méretet és elkezdi a hasnyálmirigy szövetét, a beteg állapota drámaian romlik, és a klinikai képet erős fájdalom, gyakori hányás és hányinger egészíti ki.
• A mirigy fókuszos kiterjesztésének tünete. Jellemzője a hasnyálmirigy egyenetlen tömörödése, és gyakran kimutatható a pancreatitis kialakulása során mind akut, mind krónikus formában, vagy tumorok kialakulása során.
• A farokmirigy tüneteinek atrófiája. Az atrófia a hasnyálmirigy méretének csökkenése. A mirigy fejének diszfunkciójának hátterében fordul elő, amikor egy tumor vagy ciszta képződik rajta.

A hasnyálmirigy ultrahang diffúz változásának kimutatása

A hasnyálmirigy szövetek diffúz változása számos betegségre jellemző. És ha egy orvos következtében ezt a kifejezést használják, ezért szem előtt tartja a szerv méretének azonosított eltéréseit egy vagy másik irányban, valamint a parenchyma szerkezetének néhány változását.

A monitor szerkezetének változásait sötét és fehér foltokként érzékeli. Rendszerint akkor fordulnak elő, ha:

• hasnyálmirigy-gyulladás;
• endokrin rendellenességek;
• a hasnyálmirigy gyenge vérellátása;
• lipomatosis;
• policisztikus stb.

A pontos diagnózis elvégzése érdekében ultrahang után MRI vagy CT vizsgálatot végeznek. Ezek a diagnosztikai módszerek drágák, de teljesebb képet adnak a hasnyálmirigy állapotáról.

Az ultrahang során észlelt patológia

A hasnyálmirigy ultrahangvizsgálata lehetővé teszi a diagnózist:

• pancreatitis (akut és krónikus);
• nekrózis;
• ciszták és pszeudociszták;
• rosszindulatú daganatok;
• strukturális anomáliák;
• tályog;
• kövek az epe vagy a hasnyálmirigy-csatornákban;
• a közelben található nyirokcsomók növekedése, ami egyértelmű jele a gyulladásos folyamatok fejlődésének a szervezetben;
• életkori változások;
• ascites.

Minden betegség egy specifikus terápiát igényel. És hogy pontos diagnózist készítsünk, egy ultrahang nem elegendő. Ez csak lehetővé teszi a pancreas szöveteiben a patológiás folyamatok jelenlétének megerősítését vagy elutasítását, és alapot ad a beteg további, részletesebb vizsgálatához.

A hasnyálmirigy normál mérete ultrahanggal felnőttnél, patológia a mutatók eltérése esetén

Ahhoz, hogy pontosan azonosítsuk a patológiát, meg kell ismerni a hasnyálmirigy méretét normál felnőtteknél. A hasnyálmirigy (RV) topográfiai elhelyezkedése nem teszi lehetővé, hogy objektív vizsgálat során tegyük meg, hogy meghatározzuk az állapotot és a méretet. Ezért a vizualizáció és a diagnózis céljából a leginkább hozzáférhető módszert alkalmazzák - ultrahangvizsgálatot.

Az ultrahang lehetővé teszi, hogy a szervet háromdimenziós képben láthassa, meghatározza a határok tisztaságát, a szövet szerkezetét és echogenitását, a rendellenes képződményeket, méretüket és lokalizációjukat, a közös csatorna bővülését. Ismerve a hasnyálmirigy méretét a normál ultrahangban, a módszer segítségével tisztázhatja a bizonytalan diagnózist.

Mi befolyásolja a hasnyálmirigy méretét?

A hasnyálmirigy méretének változása az egész életen át történik: körülbelül 18 évre nő. Ezután 55 évről csökken, amikor a működő sejtek fokozatosan atrófálnak. Ez egy fiziológiai átméretezés. A norma változatai magukban foglalják a hasnyálmirigy növekedését a nőknél a terhesség alatt.

A hasnyálmirigy csökkentése következik be:

• az életkorral (55 év után) a szöveti atrófia kialakulásával;
• megsérti a vérkeringést a szervezetben;
• vírusos elváltozásokkal.

Bizonyos kóros állapotokban diffúz vagy lokális növekedés következik be.

A jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok, az egyszerű ciszták, a pszeudociszták, a tályogok, a koncentrációk esetében a helyi növekedés figyelhető meg. Jelentősek a normál paraméterektől való eltérések: a pszeudociszták legfeljebb 40 cm-es klinikai eseteit írják le.

A krónikus pancreatitisben a stabil remissziós stádiumban a hasnyálmirigy nem változtatja meg a méretét. A diagnózis ellenőrzéséhez a Wirsung csatorna adatait használjuk.

A lipomatózisban a hasnyálmirigy diffúz növekedése figyelhető meg, amikor a hasnyálmirigy parenchimában a normális sejteket zsírsejtekkel helyettesítik. Az ultrahang nem egységes szonográfiai képet mutat, a zsír zárványai növelhetik a vizsgált szövet echogenitását.

A hasnyálmirigy mérete megváltoztatja az ödémát akut gyulladásában - a legtöbb esetben az egész szerv növekedése következik be. Ez nemcsak a mirigy gyulladásában jelenik meg, hanem a szomszédos szervek patológiájában is: a gyomorban, a nyombélben, az epehólyagban. Csak a kezdeti szakaszban van a hasnyálmirigy különálló részének helyi ödémája: fej, test vagy farok. A jövőben teljesen elkapja az egész mirigyet.

A hasnyálmirigy növekedése egy daganatban függ a kóros daganat helyétől, típusától és agressziójától. A hasnyálmirigy fejének rákos megbetegedése 60% -ban észlelhető: szignifikánsan több, mint a norma - több mint 35 mm. A hasnyálmirigy test rosszindulatú daganata 10% -ban diagnosztizálódik Ezekben az esetekben a test középső részének mérete nő.

A mirigy mérete az élelmiszer terhelés előtt és után

A hasnyálmirigy-gyulladás további vizsgálati módszere az ultrahang és az élelmiszer-terhelés. A szonográfia kétszer történik: reggel egy üres gyomorban és 2 órával az étkezés után. Minden alkalommal megmérjük a hasnyálmirigy fejének, testének és farok keresztirányú méreteit. A fiziológiai reggeli után az indikátorok összegének növekedését kiszámítjuk. Elmondása szerint következtetéseket tesz a test állapotáról. A hasnyálmirigy növekedésével:

• több mint 16% normális;
• 6–15% reaktív pancreatitis;
• az eredeti adatok többé-kevésbé 5% -kal - krónikus pancreatitis.

Minden következtetést a kapott méretek és a normál mutatók adatai alapján egy összehasonlító táblázatban végeztünk. A módszer lehetővé teszi a megfelelő terápia hozzárendelését a patológia azonosításához és a szövetek regenerálódásának és a hasnyálmirigy funkcióinak helyreállításához.

Patológiai eltérések a normál mirigy méretétől

A hasnyálmirigy méretének növekedése a kialakuló patológiával függ össze, és fokozatosan, sok esetben tünetmentes. Mivel a klinikai tünetek gyakran hiányoznak, a beteg nem tudja a problémát az első vizsgálatig. A szonográfia során meghatározták a szerv nagyított méretét, és feltárják a rendelkezésre álló további képződményeket.

A következő okok a mirigy rendellenes növekedéséhez vezetnek:

• a cisztás fibrózis olyan örökletes betegség, amelyet a hasnyálmirigy szekréciójának vastag formája jellemez;
• alkoholfogyasztás (gyakrabban férfiaknál);
• gyulladás a hasnyálmirigy szövetében vagy a szomszédos szervek betegsége esetén (gyomorfekély);
• fertőző betegségek;
• helytelen és szabálytalan étkezés, az előírt étrend betartásának elmulasztása;
• a hasnyálmirigy szöveteiben különböző formációk;
• a szervezetben magas kalciumszint, kövek képződése;
• hosszú és ésszerűtlen gyógyszerek;
• gyulladásos és pangásos folyamatok a szomszédos szervekben;
• érrendszeri betegségek;
• trauma;
• az immunitást csökkentő betegségek.

A hasnyálmirigy ultrahangának értelmezése

A hasnyálmirigy ultrahangának tapintása miatt az egyetlen módja annak, hogy gyorsan megmagyarázzuk a diagnózist. A dekódolási eredményeket egy adott rendszer szerint hajtjuk végre. A következő információkat tartalmazza:

• hely;
• formálni;
• echogenicitásának;
• körvonalak;
• mérete;
• szerkezeti vagy daganathibák.

Feltétlenül jelölje meg a Wirsung csatorna állapotát és méretét. Ezeknek a szabványoknak megfelelően a funkcionális orvos objektíven leírja a hasnyálmirigy képét. A kapott adatok dekódolását és elemzését, a diagnózis ellenőrzését, valamint a terápiás intézkedések kijelölését az ultrahangot előíró szakember végezte: gasztroenterológus, terapeuta, sebész vagy onkológus.

A szonográfia a vizsgált szövetek ultrahangos hullámok (visszhang) felszívódásának és tükrözésének képességén alapul. A folyadékok ultrahangot viselkednek, de nem tükrözik - ájulás (például ciszták). Sűrű parenchymás szervek (máj, vesék, hasnyálmirigy, szív), valamint a kövek, a nagy sűrűségű daganatok nem szívódnak el, hanem a hanghullámokat tükrözik, echo-pozitívak. És általában ezeknek a szerveknek homogén (homogén) szemcsés szerkezete van. Ezért az ultrahangképen bármilyen megváltozott echogenitással rendelkező patológiás képződés jelenik meg - megnövekedett vagy csökkent.

Normál hasnyálmirigy méretek: táblázat

A hasnyálmirigy patológiájának tisztázása érdekében a sonográfiai vizsgálat során szerzett összes információt összehasonlítjuk egy speciális táblázat normatív mutatóival. A mutatók jelentős eltérése esetén következtetéseket vonnak le a javasolt betegség jelenlétéről.

A hasnyálmirigy ultrahang diagnózisa

A hasnyálmirigy (PZHZH) az endokrin mirigy, amely az emésztőrendszer része. Az állapot nagyon fontos az emésztési folyamat számára. Ha olyan kóros tüneteket észlel, amelyek a szerv betegségét jelzik, ultrahangos diagnózist kell végezni.

Hogyan történik a vizsgálati eljárás és hogyan készüljön fel a hasnyálmirigy ultrahangára? Mit mutat a PZHZH ultrahangos diagnózisa? Mi a hasnyálmirigy normális mérete egy felnőttnél az ultrahanggal, és milyen normák vannak a gyermekeknél? A választ ezekre és más népszerű kérdésekre találja a cikkünkben.

A hasnyálmirigy vizsgálatára vonatkozó indikációk

Az ultrahang hasnyálmirigy segít a szervezet szerkezetének, anatómiai jellemzőinek és patológiás változásainak értékelésében.

Annak érdekében, hogy a pácienst a mirigy ultrahangvizsgálatára irányítsuk, meg kell határozni a kórképeit, amelyek jelzik az e szerv betegségének kialakulását. Ez a vizsgálat teljesen biztonságos, de csak a jelzések szerint történik.

A hasnyálmirigy ultrahangvizsgálatát az alábbi esetekben végezzük:

• A "cukorbetegség" diagnózisának, valamint a vércukorszint észlelt növekedésének a laboratóriumi vizsgálatok során előforduló jelenlétében;
• Ha fájdalom jelentkezik a hasban, vagy inkább a bal hipokondriumban. A fájdalom a lumbális régióban is lokalizálódhat, vagy lehet zsindely (azaz a test körül a felső has és az ágyéki régió szintjén érezhető);
• Ismétlődő hányinger és hányás (akut és krónikus pancreatitis - a hasnyálmirigy gyulladása) jelenlétében;
• Ha a hasüregben elhelyezkedő belső szervek alakja és elhelyezkedése patológiásan változik (például máj, epehólyag, gyomor);
• Amikor a bőr és a nyálkahártya színét sárga színben változtatja meg;
• Tompa hasi trauma esetén;
• A széklet rendellenessége;
• A súly súlyosan csökken.

Felkészülés a hasnyálmirigy ultrahangára

A felmérés megbízható eredményének megszerzéséhez fel kell készülnie az eljárásra.

A hasnyálmirigy ultrahangra való felkészítése a következő szabályokat tartalmazza:

• 3 - 5 nappal a vizsgálat előtt megmutatja az étrendet. Szükség van arra, hogy kizárjuk a perisztaltikát és a fokozott gázképződést fokozó diétás termékekből (hüvelyesek, kenyér, sütemények, teasütemények, teljes tej, friss zöldségek és gyümölcsök). Szükséges az alkoholos, szénsavas italok és kávé elhagyása is;
• Ha a páciensnek az emésztőrendszer patológiája van, és a légutat kísérik, akkor 3 nappal az ultrahangos vizsgálat előtt speciális gyógyszert írnak elő. Az Espumizan-t leggyakrabban alkalmazzák (nem szívódik fel a szervezetben, és ürülékkel választódik ki) vagy abszorbensek (Enterosgel, Aktivált szén);
• Az éjszaka előtt későfényes vacsorát kell készítenie. Az eljárást üres gyomorban hajtják végre reggel. Ezért az utolsó étkezésnek 12 órával az ultrahang előtt kell lennie. Ha a beteg cukorbetegségben szenved, az inzulin injekció beadása után könnyű reggeli áll rendelkezésre, vagy az injekciót egy későbbi időpontra elhalasztják;
• Az előző éjszaka tiszta bélnek kell lennie. Ezt tisztító beöntéssel vagy hashajtókkal (Fortrans, Microlax) lehet elvégezni. Ha a beteg székrekedés, a vizsgálat reggelén is tisztító beöntést írnak elő;
• 2 órával a vizsgálat előtt tilos inni, vásárolni és rágni a rágógumit. Ez egy légbuborék kialakulásához vezethet a gyomorban, ami torzíthatja az eredményt.

Ha sürgős ultrahangos vizsgálatra van szükség, a készítményt nem végezzük. Ugyanakkor csökken a diagnosztika informativitása.

Ultrahang-diagnosztika

Az ultrahangvizsgálatot egy speciálisan felszerelt szobában, ultrahangos diagnosztikai eszközzel végezzük.

A páciensnek ki kell engednie a vizsgálati területet, vagyis eltávolítania kell a hasi ruhákat. Ezt követően kemény felületre - egy kanapéra kerül. Az ultrahangos szakember speciális gélt alkalmaz a bőrre. Szükséges a bőr echogenitásának és az érzékelő csúszásának javítása.

Az orvos elvégzi az eljárást, és a nővér rögzíti a szakember által diktált összes paramétert és egyéb adatot.

Az érzékelő a PZHZH vetület területén mozog. Ebben az esetben az orvos enyhén megnyomhatja az érzékelőt, nyomást és körkörös mozdulatokat hozhat. A beteg nem érzi a fájdalmat és a kényelmetlenséget.

A hasnyálmirigy a beteg helyzetében van:

• A hátán fekszik;
• A jobb és bal oldalon fekszik;
• A hátán feküdt egy puffadt hasa. Ehhez a pácienst arra kérik, hogy lélegezzen, és néhány másodpercig tartsa a levegőt.

Ultrahanggal nézze meg az alábbi mutatókat:

• A hatóság formája;
• A test és a szerkezet szerkezete;

• Mirigy mérete;
• A mirigy helyzete a szomszédos szervekhez viszonyítva;
• Patológiai változások.

Gyakran előfordul, hogy a hasnyálmirigyet a szomszédos szervekkel, például a máj- és az epehólyaggal együtt nézzük.

A hasnyálmirigy és a normál indikátorok ultrahangának dekódolása

Az ultrahang során meghatározza a hasnyálmirigy méretét, szerkezetét és alakját. Ezeknek a paramétereknek normálisnak kell lenniük.

A hasnyálmirigy fő jellemzői ultrahang mellett a méret mellett:

• A test alakja normában S-alakú legyen. Amikor megváltozik, beszélhetünk a patológiai folyamat fejlődéséről, mint lokalizált (azaz csak a PZHZH-ban) és a szisztémás (azaz az emésztőrendszerben több szervben);
• A test kontúrjai világosak és simaak. Ugyanakkor a szerv egyes részei jól körvonalazódnak, azaz a fej, az isthmus, a test és a farok különbözik egymástól. Ha a kontúrok fuzzy, homályosak, akkor ez a gyulladásos folyamat jele a mirigyben;
• A test szerkezete homogén, finom. A test átlagos sűrűsége. Egy kis (1 - 2 milliméter) zárványt lehet megjegyezni.

A hasnyálmirigy mérete a felnőttek és a gyermekek esetében eltérő.

A hasnyálmirigy mérete a felnőtteknél

A felnőtteknél a méret nem függ a személy korától és nemétől. Meg kell azonban jegyezni, hogy a paraméterek egyéni ingadozása észrevehető. Ezért vannak felső és alsó határok.

A hasnyálmirigy mérete normális a felnőtt nőknél és az ultrahangos férfiaknál:

• A test hossza a fejtől a farok végéig 140 és 230 mm között van;
• A mirigyfej elülső-hátsó mérete (szélessége) 25 és 33 mm között van;
• A test hossza 10 és 18 mm között van;
• A farok mérete 20-30 mm;
• A Wirsung csatorna szélessége 1,5-2 mm.

Az ultrahangnál enyhe eltérések lehetnek a normától, ami nem a patológia jele. Ha azonban azokat azonosítják, további vizsgálatokra van szükség, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy nincsenek betegségek.

A Virunga csatornát jól láthatóvá kell tenni, és az egészben nem lehet kiterjesztéssel rendelkező területek.

A PZHZH normál indikátorai gyermekeknél

A hasnyálmirigy paraméterei a gyermekeknél függnek az életkortól, a magasságtól, a nemtől és az építéstől. A test fokozatosan növekszik, azonban vannak intenzív növekedési időszakok:

• A csecsemő életének első 12 hónapja;
• Pubertás.

A PZHZH főbb méreteit a gyermekek életkor függvényében tárgyalják a táblázatban, ahol az alsó és felső különbségek meghatározzák az egyéni ingadozásokat.

Hasnyálmirigy norma ultrahanggal gyermekeknél:

Mi a hasnyálmirigy nagyságának transzkripciója és normája felnőttek ultrahang diagnózisában?

A hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) belép az emberi emésztőrendszerbe. Részt vesz az élelmiszer (zsíros, szénhidrát és fehérje) emésztésében, és szabályozza a szervezetben a szénhidrát anyagcserét is. Ennek a testnek az értéke nehéz túlbecsülni. A patológia vagy betegség előfordulása súlyos következményekkel jár.

Gland forma

A hasnyálmirigy ultrahangában határozza meg annak alakját és eltéréseit a normától. Ha a vizsgált személynek nincs problémája, az alak S-alakú lesz.

Bizonyos esetekben kiderült a patológia, amelyet az űrlap megsértésével fejeztek ki. Az űrlap leggyakoribb megsértése:

• gyűrű-alakú;
• spirál;
• megosztani;
• további (rendellenes);
• megduplázta a különálló részeket.

A hasnyálmirigy ultrahangával észlelt anomáliák önmagukban vagy a komplex patológia egy részében fellépő izolált hibák. Az ultrahangos diagnosztika gyakran nem ad teljes képet, hanem csak közvetett jeleket tár fel, mint például a szűkítés vagy egy további csatorna jelenléte. A diagnosztikus azt javasolja, hogy végezzenek más vizsgálatokat a rendellenességek kizárására vagy megerősítésére. Meg kell jegyezni, hogy az anomáliákat gyakran véletlenszerűen észlelik a beteg teljesen különböző betegségekkel kapcsolatos vizsgálata során. Néhány jelentős klinikai jelentőséggel bíró, az egyén életminőségére vonatkozó hiányosságai nem rendelkeznek, de mások jól haladhatnak és további bajt okozhatnak.

Általában a hasnyálmirigynek az S. betű alakúnak kell lennie. Ha a paraméterei különböznek, ez azt jelzi, hogy egy szerv szervhiba vagy más, a hasnyálmirigyet érintő folyamat.

A mirigy mérete

A diagnózis magában foglalja a hasnyálmirigy paramétereinek mérését is. Felnőtteknél a mérete általában 14-22 cm., Súly 70-80 g Anatómiailag a mirigyek kiválasztódnak:

• fej, ​​akasztott eljárással 25 és 30 mm hosszú (anteroposterior méret);
• a test hossza 15-17 mm;
• farokméret 20 mm-ig.

A fejet a duodenum borítja. A 2. ágyéki csigolyák 1. és elején található. A hasnyálmirigy-csatorna (amelyet fő- vagy felülcsatornának is neveznek) sima, sima falakkal rendelkezik, amelyek átmérője legfeljebb 1 mm. a testben és 2 mm-ben. a fejben. A mirigy paraméterei felfelé vagy lefelé ingadozhatnak. Ezenkívül az alkotórészek vagy a szerv egészének értékei összességében növekednek vagy csökkennek.

A hasnyálmirigy ultrahangával végzett vizsgálata eltérő képet mutat az egyes típusú patológiák esetében. Az áramló gyulladás, ödéma kíséretében a monitoron a fejtől a farokig terjedő növekedés figyelhető meg.

Gland kontúrok

A mirigy minden összetevőjének sima és egyértelműen meghatározott kontúrjai: a fej, a test és a farok a normának tekinthető. Ha a hasnyálmirigy ultrahangja homályos, a gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi a szervezetben. Vannak azonban olyan esetek, amikor az ödémát egy közeli szerv okozza. Például a hasnyálmirigy reaktív duzzanata gastritissal vagy gyomor- és nyombélfekélyekkel jelentkezik.

Cisztákkal és tályogokkal bizonyos helyeken a kontúrok konvexek és simaak. A szabálytalan határok hasnyálmirigy-gyulladást és tumorokat is okoznak. De az 1 cm-nél kisebb daganatok csak a felszíni helyzetekben változtathatják meg a kontúrokat. A külső határok daganatokkal történő megváltozása a nagyobb daganatok kialakulása során, 1,5 cm felett van.

Ha az ultrahang térfogatképződést (tumor, kő vagy ciszta) tár fel, a szakembernek értékelnie kell a kontúrokat. A tiszta körvonalaknak kő vagy cisztája van, és a daganatok csomópontjai, többnyire dudorosak, nincsenek egyértelműen meghatározott határai.

Mirigy szerkezet

A hasnyálmirigy ultrahangával egy diagnosztikus vizsgálja a szerkezetét a sűrűség alapján. Normál állapotban a szervnek szemcsés szerkezete van, a közepes sűrűség hasonló a májhoz és a léphez. A képernyőnek egyenletes visszhangnak kell lennie kis foltokkal. A mirigy sűrűségének változása az ultrahang visszaverődésének megváltozását vonja maga után. A sűrűség növekedhet (hiperhogenogenitás) vagy csökkenhet (hypoechogenicitás).

A hiperhogenogenitást például krónikus pancreatitis jelenlétében vizualizáljuk. A köveken vagy tumorokon részleges hiperhogenogenitás figyelhető meg. Az akut pancreatitisben, az ödémában és a daganatok bizonyos típusaiban a hipoechoicitást észlelik. A hasnyálmirigy cisztájával vagy tályogjával echo-negatív területek jelennek meg a készülék monitorján, azaz a készülékben. ezeken a helyeken az ultrahangos hullámok egyáltalán nem tükröződnek, és a képernyőn fehér terület vetül ki. A gyakorlatban gyakran a diagnózis vegyes echogenitást mutat, amely a normális vagy megváltozott mirigyszerkezet hátterében egyesíti a hiperhechikus és hypoechoikus területeket.

Dekódolás eredményei

A vizsgálat befejezése után az orvos értékeli az összes mutatót, és arra a következtetésre jut, amelyben a hasnyálmirigy ultrahang eredményeinek teljes átiratát kell készítenie. A betegség jelenlétét vagy annak gyanúját számos paraméter kombinációja bizonyítja.

Ha a mirigy mérete enyhe eltérést mutat a standard indikátoroktól, ez nem ok a diagnózishoz. A hasnyálmirigy ultrahangának dekódolását az orvos közvetlenül a diagnózis után 10-15 percig végzi.