Emberi máj és szerepe a szervezetben

• Diagnosztika

Az emberi máj valóban többfeladatos szerv. Több mint 70 különböző funkciót lát el. Talán éppen a munkaterhelés miatt a máj az egyetlen mirigy, amely képes regenerálódni. De ez nem jelenti azt, hogy ne vigyázzon az egészségére. A máj számos betegségnek van kitéve. Az áldozattá válás elkerülése érdekében előzetesen tudnia kell a kockázati tényezőket és meg kell tennie a megelőző intézkedéseket.

A máj gyulladása - a sejtek, hepatociták pusztulásának oka. Ennek a negatív folyamatnak a megelőzése érdekében a szakértők azt javasolják, hogy a glicirrizinsav és a foszfolipidek alapú gyógyszereket vegyék be.

"Phosphogliv" - a máj egészségének garantálása:

• egyedi összetétel;
• számos terápiás hatás;
• kedvező biztonsági profil;
• elfogadható áron.

Hol van az emberi máj?

Bármilyen anyagcsere-folyamat az emberi szervezetben valahogy kapcsolódik a májhoz. Minden, amit enni vagy inni, miután elhaladtunk az elsődleges feldolgozás a gyomorban, belép a belekbe. Az egyszerű vegyületekké történő felosztás után az anyagok belépnek a vérbe, és az áramot a májban szűrik - az egészségre veszélyes anyagok „ellenőrzése” és „semlegesítése”. Ezután a vér a már tisztított tápanyagokat testünk minden szervébe szállítja.

Egy egészséges emberben a máj a hasüreg jobb felső részén található, a bordák mögött. Különböző patológiák esetén a vasat el lehet tolni (például a gyomor felé), vagy növelni lehet (mint a hepatosisban). Azonban az a tény, hogy valami rossz a májban, aligha érthető a betegség kezdeti szakaszában. A vas egyszerűen nem sérül meg - nincs megfelelő receptor. A jobb hypochondriumban a kellemetlen érzés csak a betegség későbbi szakaszaiban jelentkezik, amikor a máj súlyosan megnagyobbodik és a környező kapszulán súlya van. Az utóbbi sok idegvégződéssel rendelkezik.

A mirigy szerkezete és működése

Először is, a máj specifikus sejtekből áll - hepatocitákból -, és vizuálisan két egyenlőtlen felére oszlik: a jobb és bal lebenyre. És az első több, mint a második, körülbelül 6-szor. Az orvosi anatómiai adatok szerint ez a szervezet 8 részre oszlik.

Az orgona alsó felületén az epehólyag - egyfajta "lerakódás", amelyet az mirigy által termelt epe termel, amely aktívan részt vesz az emésztési folyamatban.

Az ókori Egyiptom népei úgy vélték, hogy a máj az emberi lélek székhelye. Egyes verziók szerint ekkor ez a tény volt az oka annak, hogy a mumifikáció során kitermelték és külön temették el.

Az emberi máj szerkezeti jellemzői lehetővé teszik különböző funkciók elvégzését. A gland akadálya vagy védelme, hogy a toxinokat viszonylag biztonságos vegyületekké dolgozzák fel. Az epe kidobásával a máj részt vesz az élelmiszer-emésztés folyamatában. Ez a szervezet a legfontosabb metabolikus folyamatokat végzi. Így a különböző májproblémák megzavarják az emberi test számos más rendszerének munkáját, ami fájdalmas következményekkel járó "láncreakciót" okoz.

Májbetegségek

Oroszországban évente mintegy 5000 ember van kitéve az emésztőrendszeri szervek (köztük a máj) betegségeinek. A leggyakoribb májbetegségek közé tartozik a zsíros degeneráció (alkoholmentes zsírmájbetegség, NAFLD), amely egészséges hepatociták zsírsejtekkel való helyettesítéséhez vezet. Oroszországban a NAFLD a lakosság mintegy 27% -át érinti. A zsírdosztrofia következményei lehetnek a cirrózis és a májrák, ez növeli a stroke és a szívroham kockázatát.

Az orosz lakosság 40% -a fenyegeti az alkoholos májkárosodást. Nem titok, hogy az alkoholtartalmú italok hátrányosan befolyásolják a mirigy egészségét: a progresszív gyulladás és az azt követő fibrózis szörnyű és néha visszafordíthatatlan következményekkel jár - a máj cirrózisa. A vérben megnövekedett etanolszint a hepatociták halálát okozza, és a sebhelyes hegszövet helyettesíti az érintett területeket: így alakul ki a cirrózist megelőző fibrosis. Fokozatosan a máj maradék területei már nem képesek megbirkózni funkciójukkal, ami komoly következményekkel jár az egész szervezetre nézve.

Egy másik rendkívül súlyos májbetegség a különböző típusú vírus hepatitis - A, B, C, D és E. Időszerű kezelése segít elkerülni a súlyos következményeket, de nem mindig lehetséges időben azonosítani ezeket a fertőzést - néhányan évekig teljesen észrevétlenek, fokozatosan elpusztítva máj és cirrózishoz vezet. A WHO szerint évente mintegy 1,4 millió ember hal meg vírusos hepatitiszben.

A nem hatékony kezelés vagy hiánya miatt az összes fenti betegség májráksá válik - a világ több mint egymillió emberének halálának oka. A betegséget rosszindulatú daganatok jelenléte jellemzi a mirigy szövetében.

A patológiák okai

A máj zsíros degenerációja az anyagcsere-rendellenességek, elsősorban az elhízás eredményeként következik be, a vérben magas koleszterin- és glükózszint mellett. A hepatocitákban a zsírok felhalmozódása a májsejtek gyulladását és későbbi halálát okozza.

Az alkoholtartalmú italok túlzott fogyasztása miatt alkoholos májbetegség jelentkezhet. A férfiaknál a viszonylag biztonságos alkoholadagok napi 60 ml-nél kevesebb kemény ital, 300 ml bor vagy 500 ml világos sör fogyasztását ismerik fel. A női test érzékenyebb az alkohol káros hatásaira, így az emberiség gyengébb fele számára ez az arány kétszer alacsonyabb. Az alkoholos betegségek kialakulásának mechanizmusai eltérőek lehetnek: a zsírmáj kialakulása, az acetaldehid (etanol toxikus származéka) által okozott sejtkárosodás, a hepatocita membránok ritkítása és az immunrendszeri gyulladások előfordulása.

A vírusos hepatitis a máj gyulladása, amelyet az egyes fertőző kórokozók emberi testbe való belépése okoz - ezek a mirigy oka. A fertőzés különböző módon történik - bizonyos betegségfajták (A és E) piszkos termékeken és vízen keresztül jutnak át, mások vér és egyéb testfolyadékok (B és C) révén.

A rosszindulatú daganatok kialakulása a májban számos oka lehet. Az első a saját sejtjeinek mutációja a kedvezőtlen tényezők hatására. Az egyik betegség - hepatitis, cirrózis, valamint a GMO-t tartalmazó termékek erős rákkeltő hatása - romboló tényező lehet. A második ok a más emberi szervek daganatai metasztázisa, amelyek a májszövetbe nőnek.

Mindezek a betegségek rendkívül veszélyesek, de mindegyikük időben történő diagnosztizálása jelentősen növeli a gyógyulási esélyeket. Ezért a májkárosodás első jeleinek rendszeres tesztelése és nyomon követése fontos feladat a kockázati csoport minden tagja számára és azok számára, akik törődnek a máj egészségével.

A beteg máj jelei

A májkárosodás veszélye az, hogy a kezdeti szakaszokban tünetmentesek. Például a végső fázisban a hepatitis megjelenése a sárgaság (nem minden esetben), a fáradtság, a láz és a fejfájás folyamatos érzése. Míg az első szakaszban (és évekig is tarthat), ez a betegség gyakorlatilag nem jelenik meg.

Leggyakrabban a betegség véletlenül ismertté válik. Például általános orvosi vizsgálat vagy műtét előtt. Az első riasztó jel a biokémiai vérvizsgálat nem kielégítő eredménye: az AlAt (alanin-aminotranszferáz) és az AsAt (aszpartát-aminotranszferáz) enzimek magas szintje.

A hepatitis C a hepatitis egyik legnehezebben diagnosztizálható formája. A betegség első szakaszai leggyakrabban felismeretlenek maradnak. Ezért az orvosok és a betegek között a C-hepatitis megkapta a becenevet - „szerető gyilkos”.

A máj cirrhosisát olyan tünetek kísérik, mint a vérzés, az orrvérzés, a hasi térfogat növekedése és a viselkedési válaszok megváltozása. Ezen túlmenően a cirrhosis gyakran megfigyelhető a vizelet sötétedése és a széklet könnyebb árnyalata, a hasi fájdalom, gyengeség, apátia, sárgaság és fogyás. A különleges jellemzők közé tartozik a tenyér és a nyelv vörössége, a fényes bíbor színű. A diagnózis megerősítése érdekében olyan vizsgálatokhoz rendelhet, mint az ultrahang vizsgálat, a májszövet biopszia, a vérvizsgálat, a CT-vizsgálat vagy a radionuklid teszt.

A májrák első fázisa emésztési zavarokkal járó tünetként jelentkezhet - hányinger és hányás, a testtömeg hirtelen csökkenése, láz és általános gyengeség. A progresszív betegség érezhető a sárgaság alakulása és a mirigy méretének megváltozása, számos pókvénák megjelenése a testen és az orrvérzés növekedése. Abban az esetben, ha a tünetek hasonló kombinációját találja, azonnal vegye fel a kapcsolatot egy onkológussal vagy egy hepatológussal. Valószínűleg diagnosztikai eljárást kapnak - ultrahangvizsgálatot, CT-vizsgálatot vagy biopsziát, valamint egy kötelező laboratóriumi vérvizsgálatot.

Ne feledje azonban, hogy még a májbetegségek genetikai hajlamával is elkerülhető, ha a megfelelő életmódot vezeted, gondoskodva az egészségedről.

Májbetegségek megelőzése

A legtöbb, a mirigyet elpusztító káros anyag a testünkbe étellel és itallal lép be. Ezért elsősorban a májbetegségek megelőzése érdekében gondoskodjon a megfelelő étrendről. Az elfogyasztott alkohol mennyiségének korlátozása, a zsíros és fűszeres ételek pozitív hatást gyakorolnak a testre, eltávolítva az extra terhelést.

Az orvosok több friss zöldséget és gyümölcsöt, különböző gabonaféléket és más rostokban gazdag ételeket javasolnak. Önnek is figyelnie kell a testtömegére - a túlsúly hozzájárul a zsíros hepatosis kialakulásához.

A megelőző intézkedések magukban foglalhatnak bizonyos gyógyszerek szedését a máj funkcióinak fenntartása érdekében.

Előkészületek a májbetegségek megelőzésére

A hepatoprotektorok kategóriájába tartozik a toxinok, salakok és mérgek káros hatásaitól védő gyógyszerek csoportja. Az utóbbiak többféle típusra oszthatók a hatóanyagtól függően - aminosavak (javítja az anyagcserét), a vitaminok (stimulálják a májsejtek munkáját), növényi összetevők és foszfolipidek (növelik a hepatocita sejtmembránok erősségét). Gyakran a máj normalizálására szolgáló készítmények összetételében több aktív komponens látható. Például a glicirizinsavra és a foszfolipidekre épülő komplex pozitív hatással van a májra.

Számos klinikai vizsgálat megerősítette, hogy ezeknek az összetevőknek a kombinációja csökkenti a gyulladás súlyosságát és még csökkenti a fibrózis mértékét. Nem véletlen, hogy a glicirizinsav és a foszfolipidek öt egymást követő évben szerepelnek az esszenciális és esszenciális gyógyszerek jegyzékében, mint az egyetlen „gyógyszer a májbetegségek kezelésében”. Ezen túlmenően ezeknek az anyagoknak a kombinációja a májbetegségek kezelésében a speciális orvosi ellátás standardjaiban szerepel.

Milyen feladatokat lát el a máj

A máj masszív, vérben telített szerv, súlya körülbelül 1,5 kg. A máj a membrán jobb kupola alatt található.

Ez nem csak az emésztési folyamatban részt vevő mirigy, hanem egy valódi kémiai laboratórium. A májra háruló felelősség rendkívül változatos. Az epe termelés csak egy. Ezenkívül a máj ellenőrzi és regisztrálja a belekben lévő összes tápanyagot: a portálvénán keresztül belépnek a belekből. Sokan közülük felszívják a májat, és ennek eredményeként új anyagokat termelnek. Egyébként itt is kialakulnak a vérplazmafehérjék. Néhányat felsorolunk. Ezek a fibrinogén és a protrombin fehérjék, az antitestek (az úgynevezett anyagok, amelyek megvédik a szervezetet a benne levő mérgektől vagy a betegségek kórokozóitól), a testzsírokat, vasat és hormonokat hordozó fehérjék, és végül az albumin fehérje, amely zsíros savat és segít a testünk sejtjeinek pótlásában.

A vékonybél belső enyhülése nagyon összetett. A falak sok apró előrehaladással vannak borítva. Mindegyikük számos mikrovillával - a nyálkahártya által képzett - szálakkal van pontozva. Ezért a versenyszár teljes szívófelülete 4 négyzetméter. Ha ezek a növekedések nem voltak, akkor a szívófelület ugyanaz maradna, a vékonybél elérte a 40 m hosszúságot.

Ezen kívül a máj felhalmozódik a glükóz, a vas, a vitaminok és sok más anyag. Szükség esetén táplálja a vérüket. Az izom- és csontfehérjéből a máj glükóz szintetizálhat. Ez akkor történik, amikor egy személy éhes. Az éhség veszélyes az érzékeny agysejtekre, amelyek nem tudnak glükóz nélkül élni. De folytatjuk a listánkat. A máj összegyűjti a hasított fehérjékből származó nitrogént, és karbamidot képez belőle, egy olyan anyagot, amelyet a vesék eltávolítanak a szervezetből a vizelettel együtt. Mint látható, a máj nagyon keményen működik, így hatalmas mennyiségű ATP-t fogyaszt. Alapvetően ezt a cellás "üzemanyagot" termeli zsírégetéssel. Kiderül, hogy a test, amelynek súlya az emberi testtömegnek mindössze 2% -a, a vörösvérsejtek által a különböző szervekhez szállított összes oxigén közel negyedét fogyasztja.

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

Mit termel az emberi máj?

A máj az emberi test egyik fő szerve. A külső környezettel való kölcsönhatás az idegrendszer, a légzőrendszer, a gyomor-bélrendszer, a szív-érrendszer, az endokrin rendszer és a mozgásszervek rendszerének részvételével történik.

A szervezeten belüli különböző folyamatok az anyagcsere vagy az anyagcsere következményei. A test működésének biztosításában különösen fontosak az idegrendszeri, endokrin, vaszkuláris és emésztőrendszerek. Az emésztőrendszerben a máj az egyik vezető pozíciót töltötte be, amely a vegyi feldolgozás központja, az új anyagok képződése (szintézise), a mérgező (káros) anyagok és endokrin szerv semlegesítésére szolgáló központ.

A máj részt vesz az anyagok szintézisének és bomlásának folyamataiban, az egyik anyag kölcsönhatásában a másikba, a test fő összetevőinek cseréjében, nevezetesen a fehérjék, zsírok és szénhidrátok (cukrok) anyagcseréjében, és endokrin hatóanyag is. Különös figyelmet fordítunk arra, hogy a szénhidrátok és zsírok szétesésében, szintézisében és lerakódásában (lerakódás) a fehérje lebontása ammóniába, hem-szintézis (hemoglobin alapja), számos vérfehérje szintézise és intenzív aminosav metabolizmus lép fel.

Az előző feldolgozási lépésekben előállított élelmiszer-összetevők a véráramba felszívódnak, és elsősorban a májba kerülnek. Érdemes megjegyezni, hogy ha mérgező anyagok lépnek be az élelmiszer-összetevőkbe, akkor először a májba kerülnek. A máj az emberi test legnagyobb elsődleges vegyi feldolgozó üzeme, ahol az egész testet érintő metabolikus folyamatok zajlanak.

Májfunkció

A máj az egyik legnagyobb szerv, súlya körülbelül 1,5 kilogramm, és ábrázoltan a test fő laboratóriuma. A máj funkciói nagyon változatosak.

1. A gát (védő) és semlegesítő funkciók a fehérje anyagcseréjének mérgező termékeinek és a bélben felszívódó káros anyagok megsemmisítéséből állnak.

2. A máj az az emésztőmirigy, amely epét termel, ami a duodenumba jut a kiválasztócsatornán keresztül.

3. Részvétel a szervezetben az összes anyagcsere-típusban.

Fontolja meg a máj szerepét a test anyagcsere folyamataiban.

1. Aminosav (fehérje) metabolizmus. Az albumin és a részben globulinek (vérfehérjék) szintézise. A májból a vérbe juttatott anyagok közül elsődlegesen a testre gyakorolt ​​jelentőségük miatt fehérjéket helyezhetünk. A máj számos vérfehérje képződésének fő helye, amely komplex véralvadási reakciót biztosít.

A májban számos fehérjét szintetizálnak, amelyek részt vesznek a vérben lévő anyagok gyulladásának és szállításának folyamatában. Éppen ezért a máj állapota jelentősen befolyásolja a véralvadási rendszer állapotát, a szervezet válaszát bármilyen hatásra, melyet gyulladásos reakció követ.

A fehérjék szintézise révén a máj aktívan részt vesz a test immunológiai reakcióiban, amelyek alapját képezik az emberi test védelmének a fertőző vagy más immunológiailag aktív tényezőktől. Továbbá a gasztrointesztinális nyálkahártya immunológiai védelme magában foglalja a máj közvetlen részvételét.

A májban zsírokkal (lipoproteinekkel), szénhidrátokkal (glikoproteinek) és hordozó komplexekkel (transzporterekkel) rendelkező fehérje komplexek képződnek.

A májban a bélbe belépő fehérjék bomlástermékei a szervezet által igényelt új fehérjék szintetizálására szolgálnak. Ezt az eljárást aminosav transzaminálásnak nevezik, és az anyagcserében részt vevő enzimeket transzaminázoknak nevezik;

2. Részvétel a fehérjék végtermékeikre, azaz az ammóniára és a karbamidra bontásában. Az ammónia a fehérjék lebontásának állandó terméke, ugyanakkor mérgező az idegekre. anyagrendszerek. A máj folyamatos folyamatot biztosít az ammónia alacsony toxicitású anyaggá történő átalakítására, utóbbi a vesén keresztül választódik ki.

Ha csökken a máj ammónia-semlegesítésének képessége, akkor a vérben és az idegrendszerben felhalmozódik, ami mentális zavarokkal jár, és az idegrendszer teljes leállításával végződik - kóma. Így biztonságosan elmondhatjuk, hogy az emberi agy állapota határozottan függ a máj helyes és teljes munkájától;

3. Lipid (zsír) csere. A legfontosabbak a zsírok trigliceridekre történő szétválasztása, zsírsavak, glicerin, koleszterin, epesavak stb. Kialakítása. Ebben az esetben a rövid láncú zsírsavak kizárólag a májban képződnek. Az ilyen zsírsavak szükségesek a vázizomzat és a szívizom teljes működéséhez, mint az energia jelentős részének megszerzésének forrása.

Ugyanezeket a savakat használják a testben a hő előállítására. A zsírból a koleszterin 80-90% -ban szintetizálódik a májban. Egyrészt a koleszterin a szervezet számára szükséges anyag, másrészről, ha a koleszterint a szállítás során zavarják, az a tartályba kerül, és az ateroszklerózis kialakulását okozza. Mindez lehetővé teszi a máj kapcsolatának nyomon követését az érrendszer betegségeinek kialakulásával;

4. Szénhidrát anyagcsere. A glikogén szintézise és bomlása, a galaktóz és a fruktóz glükózzá történő átalakítása, a glükóz oxidációja stb.;

5. Részvétel a vitaminok, különösen az A, D, E és a B csoport asszimilációjában, tárolásában és kialakításában;

6. Részvétel a vér, a vas, a réz, a kobalt és a vérképződéshez szükséges egyéb nyomelemek cseréjében;

7. A máj bevonása a mérgező anyagok eltávolításába. A mérgező anyagok (különösen azok, amelyek kívülről származnak) eloszlanak, és egyenlőtlenül oszlanak el a testben. Semlegesítésük fontos fázisa a tulajdonságaik megváltoztatása (átalakulás). A transzformáció olyan vegyületek kialakulásához vezet, amelyek kevésbé vagy nagyobb mértékben toxikusak, mint a szervezetben lenyelt toxikus anyag.

megszüntetése

A következő fontos lépés a szervezetben lévő mérgező anyagok semlegesítésében a szervezetből való eltávolítás (eltávolítás). A kiküszöbölés olyan folyamatok összetétele, amelyek célja a mérgező anyagok eltávolítása a szervezetből a meglévő természetes kiválasztási útvonalak mentén. A mérgező anyagok transzformált vagy változatlan formában eltávolíthatók.

1. A bilirubin cseréje. A bilirubint gyakran az öregedő vörösvérsejtekből felszabaduló hemoglobin lebomlási termékei képezik. Minden nap 1–1,5% -a vörösvértestek megsemmisülnek az emberi szervezetben, emellett a bilirubin kb. 20% -a termelődik a májsejtekben;

A bilirubin anyagcseréjének megzavarása a vérben lévő hiperbilirubinémia tartalmának növekedéséhez vezet, amely sárgaságban nyilvánul meg;

2. Részvétel a véralvadási folyamatokban. A máj sejtjeiben a véralvadáshoz szükséges anyagok (protrombin, fibrinogén), valamint számos olyan anyag képződik, amelyek lassítják ezt a folyamatot (heparin, antiplasmin).

A máj a hasüreg felső részén, a jobb és a normál felnőtteknél található, nem tapintható, mivel bordákkal borított. De a kisgyermekeknél a bordák alól kiugrik. A májnak két lebenye van: jobbra (nagyra) és balra (kisebbre), és kapszulával van borítva.

A máj felső felülete konvex, az alsó pedig kissé konkáv. Az alsó felületen, a középpontban, a máj sajátos kapuja van, amelyen áthaladnak az edények, idegek és az epevezetékek. A jobb oldali lebeny alatt az epehólyag, amely a májsejtek által termelt epét, hepatocitáknak tartja. Naponta a máj 500-1200 milliliter epe. Az epe folyamatosan képződik, és belépése a belekbe az étkezéshez kapcsolódik.

epe

Az epe sárga folyadék, amely vízből, epe pigmentekből és savakból, koleszterinből, ásványi sókból áll. A közös epevezetéken keresztül a duodenumba kerül.

A bilirubin a máj által az epe által történő felszabadulása biztosítja a szervezetre mérgező bilirubin eltávolítását, amely a hemoglobin (a vörösvértestek fehérje) állandó természetes lebomlásából ered. A megsértések miatt. A bilirubin extrakció bármelyik szakaszában (magában a májban vagy az epe kiválasztásában a májcsatornákon) a bilirubin felhalmozódik a vérben és a szövetekben, ami a bőr és a sclera sárga színében nyilvánul meg, azaz sárgaság kialakulásában.

Epesavak (kolátok)

Az epesavak (kolátok) más anyagokkal együtt a koleszterin metabolizmusának állandó szintjét és az epe kiválasztását biztosítják, míg az epe koleszterin oldott formában van, vagy inkább a koleszterin kiválasztását biztosító legkisebb részecskékben van. Az epesavak és más, a koleszterin eliminációját biztosító komponensek anyagcseréjének zavarja a koleszterin kristályok az epeben való kicsapódásával és az epekő kialakulásával jár.

Az epesavak stabil cseréjének fenntartásában nemcsak a máj, hanem a belek is részt vesznek. A vastagbél jobb részén a kolátok a vérben újra felszívódnak, ami biztosítja az epesavak keringését az emberi szervezetben. Az epe fő tartálya az epehólyag.

epehólyag

Amikor a funkcióinak megsértése az epe és az epesavak szekréciójának jelentős megsértését is jelenti, ez egy másik tényező, amely hozzájárul az epekő kialakulásához. Ugyanakkor az epe anyagai szükségesek a zsírok és a zsírban oldódó vitaminok teljes emésztéséhez.

Az epesavak és az epe néhány egyéb anyagának hosszan tartó hiánya miatt vitaminok (hipovitaminózis) hiányoznak. Az epesavak túlzott felhalmozódása a vérben az epe kiválasztásával ellentétben a bőr fájdalmas viszketésével jár, és az impulzusok változása.

A máj sajátossága az, hogy vénás vért kap a hasi szervekből (gyomor, hasnyálmirigy, belek, stb.), Amelyek a portális vénáján keresztül a májsejtekből káros anyagoktól távolodnak, és belép a rosszabb vena cava-ba. szív. Az emberi test minden más szerve csak artériás vért és vénát ad.

A cikk a nyílt forrásokból származó anyagokat használja: Szerző: Trofimov S. - Könyv: "Májbetegségek"

Alapja: health-medicine.info

felmérés:

Megosztás „Májfunkció az emberi testben”

A máj funkciói és szerepe az emberi szervezetben

Amikor a méhben az embrió csak néhány hetes, már átesett a vérkeringés és a vörösvértestek keringése a sejteken keresztül. A fejlődés korai szakaszaiban ezeket a funkciókat nem a gyomor és a szív végzi, hanem a máj által, amiből meg lehet érteni, hogy milyen fontos az anatómiai szerep.

biokémia

A méhnyak súlya egy felnőtt testében 1,2–1,5 kg, ezért nem meglepő, hogy több tucat funkciót rendelnek a „vállához”. Bár a test térfogatának 70% -a víz, a máj biokémia nagyon változatos:

• A száraz maradék ½-je fehérje, és 90% -a globulin;
• A hepatociták teljes tömegének 5% -át lipidekre osztják fel;
• 150–200 g a glikogén aránya, amely az esős napon a glükóz tartalék.

Kvantitatív értelemben a máj biokémia hagyományos fogalom, mivel az ödémával a víz mennyisége 80% -ra nő, és zsírbetegségekkel szemben, 55% -ra csökken. Ez utóbbi esetben a zsír mennyisége 20% -ra is nőhet, és tömeges sejtt degenerációval - akár 50% -ig. Lehetetlen figyelmen kívül hagyni a glikogénszint feltételességét, amely a parenchima súlyos elváltozásaival jelentősen csökken, és ezzel ellentétben a glikogenezis során 20% -ra növekszik, amely genetikai kórkép csak 0,0014–0,0025%.

Korlátozó és méregtelenítő funkció

A máj az egyetlen olyan mirigy a szervezetben, amely egyidejűleg vért vesz le a vénából és az artériából, így a szűrő szerepet játszik. Körülbelül 100 liter vér jut át ​​óránként, amit alaposan meg kell tisztítani. A máj semlegesítő antitoxikus és védő funkciója a következő feladatok elvégzése:

• a szervezetbe belépő mérgező anyagok dezaktiválása az élelmiszer, az alkohol és a kábítószerek mellett;
• az eritrociták, fehérjék stb. biológiai lebomlásából származó termékek eltávolítása;
• a bél folyamatában keletkező ammónia és mérgek (fenol, skatol, indol) kötődése;
• a patogén baktériumok lenyelése és emésztése speciális sejtekkel (fagocitózis);
• a nehézfémek kémiai átalakítások és a testből való eltávolítása révén történő megsemmisítése.

A szervezetbe belépő aminosavak körülbelül 60% -a a májban van, ahol fehérjékké szintetizálódik. A fennmaradó rész az általános forgalomba kerül.

A máj gátfunkciója két fázisra oszlik: "karantén" és "abszolút elimináció". Az első szakaszban meghatározzuk az anyag károsodásának mértékét és az optimális semlegesítő hatást. Például, mérgező ammónia alakul át karbamid, alkohol enzimatikus oxidáció után - ecetsav, indol, fenol és skatolé - illóolajokká. Még néhány méreg is hasznos anyagokké válhat a test számára.

A második csoportba olyan baktériumok és vírusok tartoznak, amelyek „olvadtak” vagy fagociták által rögzítettek. Emellett a máj semlegesítő funkciója a hasnyálmirigy és a reproduktív rendszer felesleges hormonjainak eltávolítása a szervezetből.

A tudósok becslése szerint az év során a májnak meg kell tisztítania az emberi testet 5 kg tartósítószerből, 4 kg peszticidből és 2 kg nehéz elemekből (gyanta), belélegezve a tüdőbe.

Epe szekréció

A máj másik fontos funkciója az epe termelése - napi 0,5-1,2 liter. 97% víz, a fennmaradó 3% pedig koleszterin, ásványi sók, zsírsavak, epe pigmentek és egyéb összetevők. Az epe (cisztás) csak 30% -át az epehelialis sejtek alkotják, és 70% -át (máj) szintetizálja hepatociták. Az első sötét színű olíva színe és savtartalma 6,5–7,5 pH-tartományban van, a második pedig borostyán árnyalatú és 7,5–8,2 pH-értékű. A jövőben a májsejtek egy része még mindig bejut az epevezetékbe, és a víz reabszorpciója hatására a cisztikusvá válik. Így nyilvánvaló, hogy a májelégtelenségben szenvedő betegben az epe szekréciója szükségszerűen károsodik.

A máj fő szerepe az emésztésben kifejezetten az epehólyag munkájának ösztönzése, mivel az epesavak keringése hatással van a gyomor-bélrendszer összes szervének munkájára: a belekben, a gyomorban, a hasnyálmirigyben stb.

Cserefolyamatok

Az emésztés olyan folyamat, amelynek során a testben található nyomelemek kiválasztása, tisztítása, átalakítása és eloszlása ​​a testben történik. Ezért az emberi máj emésztési funkciója alatt a hepatociták metabolikus folyamatokban való részvételét értjük:

Emberi máj

LIVER STRUKTÚRA

Az emberi máj a diafragma alatt helyezkedik el, a jobb alosztályt, az epigasztriát és a bal alosztályrégiók egy részét foglalja el.

A humán máj puha állagú, de sűrű szerkezete a kötőszövet burkolatának köszönhetően, amelyet glisson kapszulának neveznek, és számos kötőszöveti partíciót mélyen a szervbe.

Kívül a szervet a hashártya veszi körül, kivéve a hátsó különálló területet, szorosan a membránhoz. A hashártya ízületeiben a testrészek alakulnak ki, amelyek a szalagok szerepét játszják. A humán máj kötőszeletei főként a membránra rögzülnek, egyesek kommunikálnak a szomszédos szervekkel és az elülső hasfalral. Ezek közül a legnagyobb a félhold alakú elválasztó orgona a sagittális síkban a két legnagyobb lebenyre - a jobbra és balra. Ezeknek az alátámasztó kötéseknek köszönhetően a máj helyzete az emberekben stabil.

Az emberi máj anatómiájában az alsó (viszcerális, enyhén konkáv) és felső (diafragma, domború) felületek, két él, három horony különböztethető meg.

Különleges említésre érdemes az alsó felület. Az ott található barázdák a jobb lebenyet osztják a caudate és a négyzet mellett. A szagittális barázdákban az epehólyag (a jobb oldalon) és egy kerek szegély (a bal oldali elülső része). A keresztirányú horonyban (a szagittal összekapcsolva) a legfontosabb szerkezet - a máj kapu.

Az emberi májszerkezet anatómiája olyan, hogy minden elemét (edényei, csatornái, szegmensei) a szomszédos hasonló struktúrákhoz kötik, és radiális átalakulásokon megy keresztül: a kisek egyesülnek, nagyobbakba egyesülnek, és éppen ellenkezőleg, a nagyobbak kisebbek.

Tehát a máj legkisebb szerkezeti és funkcionális elemeit - a máj lebenyeket - egyesítik egymással, alkotórészekkel (8), majd egy szektorral (5), és ennek eredményeként két fő részesedéssel.

A máj lebenyét a kötőszöveti szepta osztja az ott áthaladó edényekkel és az epe-csatornával, amit interlobulárisnak neveznek. A prizmás lobulum magában foglal egy májsejtcsoportot (hepatocitát), amelyek egyidejűleg a legkisebb epevezetékek, kapillárisok és a központi vénák falai. A lebenyekben mind az epe képződése, mind a tápanyagok cseréje történik.

Az epeutak további kialakulása ugyanabban a növekvő elvben történik: a hornyok áthaladnak az interlobuláris csatornákba, amelyekből a jobb és bal máj kialakul, közös májba kerülnek. Miután kilépett a máj kapujaiból, az utóbbi az epehólyag csatornájához csatlakozik, és az így kialakuló közös epe-csatorna belép a nyombélbe.

Az emberi anatómia és a máj elhelyezkedése olyan módon hat, hogy általában az orgona nem terjed ki a parti ív felett, mint a nyelőcső (hasi szakasz), az aorta, a 10-11 mellkasi csigolya, a mellékvese jobb vese, a gyomor, a vastagbél jobb része, a duodenum felső része.

Az emberi anatómia vérellátása a májnak bizonyos sajátosságai vannak. A szervbe belépő vér legtöbbje a vénás vénás (a véráram kb. 2/3-a), a kisebb része az artériás vérből származik, amelyet a közös máj artéria (a hasi aorta ága) szállít. A véráramlás ilyen eloszlása ​​hozzájárul a toxinok gyors kiegyenlítéséhez a többi páratlan hasi szervből (a vér kiáramlása a portálvénás rendszerben történik).

A májba belépő véredények a hagyományos osztódás alá kerülnek csökkenő módon. A máj lebenyében mind az artériás, mind a vénás vér jelen van az artériás és vénás kapillárisok kombinációja miatt, amelyek végül a központi vénába jutnak. Az utóbbiak elhagyják a máj lebenyét, és végül 2-3 közönséges májvénát képeznek, amely az alsó vena cava-ba áramlik.

A máj vénás hajóinak anatómiailag jellemző jellemzője az is, hogy számos, a portál vénája és a szomszédos szervek között található anasztómák vannak jelen: a nyelőcső, a gyomor, a has elülső fala, a hemorrhoidális vénák, rosszabb vena cava. A vénás vérellátás az emberben olyan, hogy a vénás torlódás során a portálvénás rendszerben a beáramlások átáramlása aktiválódik, és ennek számos klinikai megnyilvánulása van.

LIVER FUNKCIÓK

A máj fő funkciója az emberi szervezetben méregtelenítés (semlegesítő). De a többi funkció fontos, mert befolyásolják a gyakorlatban minden szerv és a szervezet egészét.

Főbb jellemzők:

• méregtelenítés: a bélből a vérbe jutó anyagok (az élelmiszer-emésztés folyamatának befejezése után) és a hasüreg más szervei, valamint a külső környezetből mérgezőek, és számos biokémiai reakciót alkalmazó hepatociták végső termékké alakítják át a szervezetre (karbamid, kreatinin). ), számos hormon és biológiailag aktív anyag dezaktiválása is előfordul;
• emésztés - zsírok lebontása az epe termelése miatt;
• anyagcsere: a máj az anyagcsere minden típusában részt vesz;
• kiválasztódás (kiválasztás) - az epe termelése és szekréciója, melynek következtében számos metabolikus termék (bilirubin és származékai, a koleszterin feleslege) is megszűnik;
• immunrendszer;
• hemodinamikai: a hasi szervekből érkező vér átmeneti vénáján keresztül történő szűrés, a véráramból kikapcsolt (akár vérveszteség és más kritikus helyzetek esetén is) akár 700 ml vér elhelyezése (belép a véráramba).

A cserefolyamatokban való részvétel jellemzői:

Szénhidrát-anyagcsere: a vérben a glükogén formájában felhalmozódó vércukorszint állandó szinten tartása. Ennek a funkciónak a megsértése - hipoglikémia, hipoglikémiás kóma.

Zsíranyagcsere: a zsír szétesése az étkezés során, a koleszterin, az epesavak kialakulása és metabolizmusa.

Fehérje-anyagcsere: egyrészt a májban az aminosavak lebomlása és átalakulása, az új és származékaik szintézise. Például az immunreakciókban, a vérrögképződésben és a véralvadási folyamatokban (heparin, protrombin, fibrinogén) részt vevő fehérjék szintetizálódnak. Másrészt a fehérje anyagcsere végtermékei méregtelenítéssel és eliminációval (ammónia, karbamid, húgysav) alakulnak ki. Ezeknek a rendellenességeknek a következménye a vérzéses szindróma (vérzés), ödéma (a plazmában a fehérjék koncentrációjának csökkenése, az onkotikus nyomás emelkedése miatt).

Pigment anyagcsere: a bilirubin szintézise a hemolizált eritrocitákból, amelyek az idejüket szolgálják, ennek a bilirubinnak az átalakulása és az epe kiválasztása. A vörösvértestek pusztulása után közvetlenül kialakult bilirubint közvetettnek vagy szabadnak nevezik. Mérgező az agyra, és a hepatocitákban a glükuronsavval kombinálva belép az epebe, és közvetlennek hívják. A pigment anyagcserével kapcsolatos problémák a sárgaság, a széklet színváltozásai, a mérgezés tünetei.

A vitaminok, mikroelemek cseréje: a máj B12-vitamint, nyomelemeket (vas, cink, réz) gyűjti össze, előállítókból származó biológiailag aktív formák kialakulását (például B1), bizonyos fehérjék szintézisét egy meghatározott funkcióval (szállítás).

FOGLALKOZÁSOK

A máj fiziológiája olyan, hogy a fent felsorolt ​​funkciók mindegyike a veleszületett és szerzett betegségek sokaságának felel meg. Akut, szubakut, krónikus formákban fordulnak elő, amelyeket számos gyakori tünet jelent.

Az etiológia szerint az ilyen betegségcsoportok megkülönböztethetők:

• Fertőző-gyulladásos (vírusos, bakteriális etiológia) - ezek hepatitis, cholangitis, tályogok.
• Parazita.
• Mérgező.
• Daganatok.
• Metabolikus: e csoport legtöbb betegsége veleszületett, genetikai rendellenesség, például bizonyos biokémiai reakciókban szerepet játszó enzim aktivitásának csökkenése. Ezek közé tartozik a zsírdosztrofia, a bilirubinémia, a glikogenózis, a hepatocerebrális dystrophia és mások;
• A fejlődés anomáliái (a máj maga, az epe rendszer, a vérellátásban részt vevő hajók).

Sok betegség a hepatocelluláris elégtelenség, a cirrózis kialakulásához vezet.

A májbetegség fő tünetei:

• sárgaság, azaz a bőr sárgasága és a látható nyálkahártyák. Ennek oka lehet az eritrociták (hemolitikus) megnövekedett pusztulása (hemolízise), az epe kiáramlás rendellenességei (mechanikus vagy obstruktív), a bilirubin konverziós folyamatok közvetlen megszakítása magukban a hepatocitákban (parenchimális);
• fájdalom: a jobb hipokondriumban lokalizálódik, általában a nehézség vagy a nem intenzív fájdalom érzése;
• asthenia (általános gyengeség, fáradtság);
• dyspeptikus tünetek (keserű íz a szájban, hányinger, hányás, duzzanat);
• a széklet elszíneződése, vizeletvörös;
• bőr megnyilvánulások: viszketés, száraz bőr, pók vénák, fiziológiai ráncok pigmentációja, a pálma bőrének bőrpírja (pálmás erythema vagy "májpálma"), xantomák (bőr alatti tömítések sárgás bőrrel fölöttük);
• aszcitesz (szabad folyadék jelenléte a hasüregben);
• Májszag a szájból: a fehérje metabolizmus rendellenességei (a végtermékek semlegesítése) következtében.

A leggyakoribb betegségek és kóros állapotok:

• Vírusos hepatitisz A, B, C. A virális szer közvetlenül befolyásolja a hepatocitákat. Az A típusú hepatitis leggyorsabban előfordul, a gyermekek gyakrabban betegek, a széklet-orális úton továbbítják. A vírusos hepatitis a sárgaság, a mérgezés tünetei. A B és C altípusok gyakran cirrózis következtében fellépő májelégtelenséghez vezetnek, a fertőzés módja parenterális (vér és más testfolyadékok).
• Zsíros hepatosis (zsíros degeneráció) - a túlzott mértékű hepatocitákban (többször meghaladja a normát) a zsírok (trigliceridek) felhalmozódnak, fókuszos vagy diffúz folyamat.
• A cirrózis a gyulladásos vagy degeneratív jellegű krónikus folyamat, a fibrózis és a szerv normális szerkezetének átalakulása.
• Hepatocelluláris elégtelenség. A számos patogén ágens (mérgező anyagok, toxinok, alkohol, néhány gyógyszer, hepatitis vírus) jelentős számú hepatocitájának veresége következménye. Ugyanakkor a szerv minden funkciója szenved, a hepatocerebrális elégtelenség szindróma - fejfájás, alvászavar, pszicho-érzelmi rendellenességek, a tudat károsodása és a májkóma kialakulása.
• Ascites. A szabad folyadék (transzudátum) felhalmozódása a hasüregbe. A portál hipertónia és számos, a májhoz nem kapcsolódó betegség következménye. A hepatikus eredetű asciták gyakori társa a nyelőcső varikózusaiból származó vérzés, a hasfalfal szubkután vénáinak bővülése ("a medúzafej").

Ha májproblémái vannak, segíthet:

• gasztroenterológia;
• hepatológus - a májbetegség szakembere;
• sebész;
• onkológus;
• transzplantáció;
• fertőző betegségek

Az egész szervezet normális működése a máj normális működésétől függ, és más rendszerek és szervek meghibásodásai, az exogén tényezők (fertőzések, toxinok, táplálkozás) hatása a máj problémáihoz vezethet, ezért figyelmet kell fordítani a szervezet egészére, egészséges egészére az életmód és az orvosi segítség kérhető.

Talált egy hibát? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt

Emberi máj

Az emberi máj nem párosított belső szervekre utal, a hasüregben helyezkedik el, mirigy szerkezete van. A máj a legnagyobb mirigy, tömege 1,5-2 kg.
A májban a jobb oldalon lévő membrán alatt fekszik. A membrán kupola felé néző felülete konvex, vagyis formájú, ezért a membránnak nevezik.
A test alsó belső oldala homorú. Az alsó felületen futó három horony négy lebenyre osztja. Az egyik hornyban egy kerek köteg található. A membrán hátán kissé ívelt.

A méh a félhold kötésénél a domborzathoz csatlakozik a konvex felületével, valamint a koszorúér-szalag segítségével. A nyálkahártya-berendezésen kívül a kisméretű, az alsó vena cava és a gyomorral ellátott bélrész is részt vesz a szerv fenntartásában.

A orgona két részre van osztva egy sarló alakú kötéssel. A jobb oldali rész a diafragma kupola alatt helyezkedik el, és jobb lebenynek nevezik, a bal oldali része a máj kisebb része.
Jellemző, hogy belső felülete egyenetlen, más szervek és szerkezetek illeszkedése miatt több benyomást mutat. A jobb veséből vesekárosodás alakul ki, a nyombél a nyombélbél belégzésének megjelenését okozza, a bemélyedés a közelben található, a jobb oldalon lévő mellékvese pedig a mellékvese.

A test alsó felülete három részre oszlik több részre:

1. A hátsó. A farkának is nevezik.
2. Első vagy négyzet.
3. Maradt.
4. Jobb.

A máj alsó felületén az egyetlen keresztirányú horony a májkapuk helye. Ezek közé tartozik a közös epevezeték, a portálvénák, az idegek és a máj artéria. És az epehólyag a jobb oldali horonyban helyezkedik el.

Az emberi máj szerkezete különböző szempontokból nézhető meg: anatómiai, sebészeti.
Az emberi májnak, mint minden mirigy szervnek, saját szerkezeti egysége van. Ezek lebenyek. A hepatociták - májsejtek - felhalmozódása képezi őket. A hepatociták egy meghatározott sorrendben vannak elrendezve, a centralis vénák köré, és sugárirányú gerendákat alkotnak. A sorok között interlobuláris vénás és artériás hajók találhatók. Ezek az edények lényegében kapillárisok a portálvénás rendszerből és a máj artériából. Ezek a kapillárisok összegyűjti a vért a lebenyek központi vénás edényeibe, és a vénákba. A kollektív vénák vért hordoznak a máj vénás hálózataiba, majd az alacsonyabb vena cava rendszerbe.

A lebenyek hepatocitái között nemcsak az edények, hanem a májhornyok is vannak. Ezután túllépik a lebenyek határát, amely az interlobuláris csatornákhoz csatlakozik, ahonnan a májcsatornák (jobb és bal) képződnek. Az utóbbi összegyűjti és hordozza az epét a közös májcsatornába.

A májnak van rostos membránja, és alatta egy vékonyabb. A kapu helyén lévő serózus membrán belép a parenchimába, majd a kötőszövet vékony rétegei formájában folytatódik. Ezek a rétegek körülveszik a hepatikus lebenyeket.
A lebenyek májkapillárisai olyan sejteket tartalmaznak, amelyek tulajdonságaikban a fagocitákhoz hasonlítanak, valamint az endotheliociták.

Ligament berendezés

A membrán alsó felületén egy hashártya van, amely zökkenőmentesen áthalad a szerv diafragma felületére. A hashártya ez a része egy koronális szegélyt képez, amelynek szélei háromszög alakú lemezekként jelennek meg, ezért háromszög alakú szalagok.
A zsigeri felületen a szalagok a szomszédos szervekből származnak: a vese- és májszalag, a gyomor- és nyombélhártya-szalagok.

Szegmentális felosztás

Egy ilyen szerkezet vizsgálata nagy jelentőséget kapott a műtét és a hepatológia kialakításában. Ez megváltoztatta a lobulált szerkezet szokásos elképzeléseit.
Az emberi májban öt csőrendszer található:

1. artériás hálózatok;
2. epevezetékek;
3. portálvénás rendszer vagy portál;
4. caval rendszer (máj vénás edények);
5. a nyirokrendszerek hálózata.

Valamennyi rendszer, a portál és a caval kivételével, egybeesik egymással, és a portálvénák ágai mellé kerül.
Ennek eredményeként olyan érrendszeri kötegeket hoznak létre, amelyek idegágazatokkal vannak összekötve.

A szegmens egy parenchyma része, amely hasonlít egy piramisra, és a hepatikus triád mellett van. A triad a portálvénából a második rendű ág egyik ága, a máj artériájának ága, a májcsatorna megfelelő ága.

A szegmensek az óramutató járásával ellentétes irányban számítanak a vena cava barázdából:

1. Az első vagy caudate szegmens, amely megfelel az azonos nevű lebenynek.
2. A bal lebeny szegmense, hátsó. Az azonos nevű lebenyben található, a hátsó részén.
3. A bal lebeny harmadik vagy első szegmense.
4. Négyzet alakú szegmens a bal lebenytől.
5. A jobb lebenyből a következő szegmensek találhatók: felső, középső.
6. A hatodik az oldalsó alsó anterior.
7. Hetedik - oldalirányú alsó hátul.
8. Nyolcadik - középső felső.

A szegmensek a májkapuk köré csoportosulnak a sugár, a zónák (más néven szektorok) mentén. Ezek a test külön részei.

1. Monoszegmentális - oldalsó, bal oldalon.
2. Baloldali mentős. 3 és 4 szegmensből áll.
3. Paramedianus a jobb oldalon. 5 és 8 szegmenset alkotott.
4. A jobb oldali szektor 6 és 7 szegmensből áll.
5. Balra, csak 1 szegmensből áll, amely dorsalisan helyezkedik el.
6. Egy ilyen szegmentális struktúra már kialakult a magzatban, és a születés idejére egyértelműen kifejeződik.

funkciók

Ennek a testnek a jelentősége sokáig beszélhet. A máj sokoldalúan hat az emberi testre, számos funkciót teljesít.
Először is beszélned kell róla, mint az emésztésben részt vevő mirigy. Fő titka az epe, belépve a nyombél üregébe.
Emellett mindenki ismeri a mirigy másik szerepét - részvétel a kívülről származó toxinok és emésztési termékek semlegesítésében. Ez akadályt jelent. Amint már említettük, a parenchyma edényei sztellát sejteket és endotheliocitákat tartalmaznak, amelyek makrofágként működnek, és megragadják a vérbe belépő összes káros részecskét.
Az embrió kialakulása során a hematopoetikus funkciót hepatociták végzik. Ezért különleges az emésztő-, gát-, hematopoetikus, metabolikus és sok más funkció elvégzése:

1. Semlegesítjük. A hepatociták minden életre semlegesítik a xenobiotikumok nagy számát, azaz a külső környezetből származó mérgező anyagokat. Ezek lehetnek mérgek, allergének, toxinok. Ezek ártalmatlanabb vegyületekké válnak és könnyen kiürülnek az emberi testből anélkül, hogy toxikus hatásuk lenne.
2. A testben a létfontosságú aktivitás folyamatában hatalmas mennyiségű anyagot és vegyületet hoznak létre, amely eltávolítható. Ezek a vitaminok, a mediátorok, a felesleges hormonok és a hormonszerű anyagok, az anyagcsere közbenső és végtermékei, amelyek toxikus hatásúak. Ezek fenol, aceton, ammónia, etanol, ketonsavak.
3. Részt vesz a szervezetnek az élet és az energiatermelés termékeinek biztosításában. Először a glükóz. A hepatociták különböző szerves vegyületeket glükózokká (tejsav, aminosavak, glicerin, szabad zsírsavak) alakítanak át.
4. A szénhidrát anyagcsere szabályozása. A hepatocitákban a glikogén halmozódik fel, amely képes gyorsan mozgósítani, és a személynek hiányzó energiát biztosít.
5. A hepatociták nemcsak a glikogén és a glükóz, hanem a sok vitamin és ásványi anyag számára is raktárak. A legnagyobb tartalék zsírban oldódó vit. A és D, valamint vízoldható B 12. Az ásványi anyagok kationok (kobalt, vas, réz) formájában halmozódnak fel. A vas közvetlenül részt vesz az A, B, C, E, D vitaminok, folsav, PP, K. metabolizmusában.
6. Az emberi embrionális időszakban és az újszülöttben a hepatociták részt vesznek a vérképződés folyamatában. Különösen nagyszámú plazmafehérjét (transzportfehérjéket, alfa- és béta-globulint, albumint, fehérjéket, amelyek biztosítják a véralvadás folyamatát és a vér antikoagulációját) szintetizálják. Ezért a máj a prenatális időszakban a hemopoiesis egyik fontos szervének nevezhető.
7. A lipid metabolizmus bevonása és szabályozása. A hepatocitákban glicerin és észterei, lipoproteinek, foszfolipidek szintetizálódnak.
8. Részvétel a pigmentcserében. Ez vonatkozik a bilirubin és az epesavak előállítására, az epe szintézisére.
9. A sokk vagy a vér jelentős részének elvesztése után egy személy májja vérellátást biztosít, mivel ez egy bizonyos mennyiségű raktár. A saját véráramlás csökken, biztosítva a BCC helyreállítását.
10. Számos hormon és enzim, amelyet a májsejtek szintetizálnak, aktívan részt vesznek a bél emésztésében a bél kezdeti szakaszaiban.

Méretek normál és változatos

A máj mérete sok információt és előzetes diagnózist adhat a szakembernek.
A máj tömege eléri a 1,5-2 kg-ot, hossza 25-30 cm.
A jobb oldali lebeny alsó széle a jobb parton a parti ív alsó széle mentén kerül kivetítésre, csak 1,5 cm-re nyúlik ki a középhegyi vonal mentén, a 6 cm-es középvonal mentén.
Az alsó széle alsó szintje alá csökken az asztma, a krónikus obstruktív tüdőbetegségek, a mellhártyagyulladás és a masszív effúzió.

Határai magasak, ha a hasüregi nyomás emelkedik, vagy az intrathorátiás csökken. Ez a tüdő egy részének reszekciója után, vagy a duzzanat során jelentkezhet.

A jobb lebegő függőleges méretben a köpeny mentén nem haladja meg a 15 cm-t, a magassága 8,5-12,5 cm, a bal lebeny legfeljebb 10 cm, a jobb lebeny az elülső-hátsó vágásban 11-12,5 cm, és balra - akár 8 cm.
Egy személy méretének növekedése akkor figyelhető meg, ha nincs elegendő vérkeringés, amikor a vér lassan mozog az edényeken, stagnál a vérkeringés nagy körében, ezért a szerv megduzzad és mérete nő.

A másik ok lehet a különböző természetű gyulladás: mérgező (alkohol), vírusos. A gyulladást mindig ödéma követi, amelyet strukturális változások követnek.

A zsír hepatosis a hepatocitákban a felesleges zsír felhalmozódásával kapcsolatos, amit a normál méret jelentős változása fejez ki.

Az egyensúlytalanságokat a természetben öröklődő felhalmozódási betegségek okozhatják (hemokromatózis és glikogenózis).

A cirrhosisban és a parenchyma toxikus disztrófiájában fordított tüneteket figyeltek meg. A toxikus dystrophiát masszív sejtekrózis és szervelégtelenség növekedése kíséri. Ennek számos oka van: vírusos hepatitis, etanolos mérgezés, hepatotropikus hatású mérgek (például növényi eredetű: gombák, aflatoxinok, heliotróp, crotalaria), valamint ipari vegyületek (nitrozo, amino, naftalin, rovarölő szerek); egyes gyógyszerek: szimpatomimetikumok, szulfonamidok, tuberkulózis gyógyszerek, halotán, kloroform.
A máj mérete csökken és cirrhosis esetén ez a második legvalószínűbb ok. Vírusos hepatitist és alkoholizmust is okoz. Kevésbé a parazita betegségek, az ipari toxinok, a hosszú távú használatú gyógyszerek okozzák. Az utolsó szakaszban a szerv jelentősen csökken, és szinte nem teljesíti funkcióit.