A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálata

• Termékek

A szülői időszakban egy nőnek sok tesztet kell tennie. Az ilyen diagnosztikai vizsgálatok segítenek a terhesség alatti rendellenességek azonosításában, a kezelés előírásában, és minden intézkedést megtesznek annak érdekében, hogy a baba egészséges és erős legyen. Az egyik teszt egy glükóz tolerancia teszt. Mi az? Mit kell tudnia egy jövőbeli anyáról az eltérésből eredő eltérésekről?

A teszt céljáról

A teljes neve az orális glükóz tolerancia teszt (PGTT). Lehetővé teszi a szénhidrát anyagcsere zavarainak észlelését a terhesség alatt. Más szavakkal, ez a tanulmány azt állapítja meg, hogy a női test mennyire szabályozza a vér glükózszintjét.

A teszt meghatározza a terhességi cukorbetegség (GDM) jelenlétét a várandós anyában. A terhességhez kapcsolódik, és még azokban a terhes nőkben is kialakulhat, akik nem veszélyeztetettek. Sőt, a gyermeknevelés önmagában is lényeges tényező, amely gyakran a szénhidrát-anyagcsere megsértését idézi elő. Mivel a terhességi cukorbetegség a legtöbb esetben észrevehetetlen tünetek nélkül halad át, az ilyen vizsgálatokat úgy kell elvégezni, hogy a patológiának ne legyen negatív hatása a terhes nőre és a születendő gyermekére.

A PGTT szállítása

A vizsgálatot általában a terhesség 24. és 28. hetében végezzük. A legjobbat 24-26 hétig tartják.

Először is, amikor egy nő regisztrálja őt, vénás vért veszünk tőle, hogy értékelje a glükóz szintjét. 5,1 mmol / l alatti eredményt jó indikátornak, a normának tekintjük. Ha ez 5,1 mmol / l-nél nagyobb, de nem haladja meg a 7,0 mmol / l-t, akkor a terhes nő terhességi cukorbetegségben szenved. Ha ez a mutató a jövőbeni anyában meghaladja a 7,0 mmol / l értéket, akkor előzetes diagnózist kap a "nyilvánvaló (első azonosított) cukorbetegségről".

Ha egy nő kockázata a GSD-nek, akkor a glükóz tolerancia vizsgálatát azonnal meg kell tenni a szülés utáni klinikán történő regisztráció után. Ezután 24 és 28 hét közötti időtartamig ismételjük.

Ami a nőknek egy ilyen tanulmányra való felkészülését illeti, akkor három nappal azelőtt legalább 150 gramm szénhidrátot kell enni naponta, nem szabad böjt napokat tölteni. Ebben az időszakban tilos multivitaminokat, glükortikoidokat, szénhidrátokkal kiegészített vas-kiegészítőket szedni. Ellenkező esetben a vizsgálat eredménye egyszerűen megbízhatatlan.

A tesztet szükségszerűen reggel végezzük üres gyomorban. Szükséges, hogy az utolsó étkezés után 8-14 óra telt el. A víz ivás közben megengedett. Ilyen esetekben nem végeznek glükóz tolerancia tesztet:

1. Korai toxikózis tünetei.
2. Akut fertőző és gyulladásos betegségekben.
3. Ha krónikus pancreatitis romlik.
4. Az ágy alatti pihenésre jogosult.

A glükóz tolerancia tesztet fokozatosan végzik. Az első szakaszban egy nő vénás vért vesz fel, méri a glükóz szintjét. Ha az eredmény azonnal meghaladja az 5,1 mmol / l értéket, akkor ebben a szakaszban az elemzés megszűnik. Egy nőt terhességi cukorbetegség diagnosztizál. Amikor a cukorszint normális, akkor a terhes nőnek glükózoldatot kell inni. Ezek 75 gramm szárazanyagot tartalmaznak 250-300 ml meleg vízben. Ez a folyadék nagyon édes, így sok nő okozhat hányingert és néha hányást. Ne igyon glükózoldatot egy adagban.

Egy vagy két óra a várandós nőtől újra vért vesz. Egész idő alatt pihenni kell. Tilos járni, sétálni.

A terhességi cukorbetegség diagnosztizálása akkor történik, ha a második vérgyűjtés után az elemzés eredménye meghaladja a 10,0 mmol / l-t.

Előfordulhat, hogy a terhes nők esetében a glükóz tolerancia vizsgálata legfeljebb 32 hétig tart. Gyakran érdeklik, hogy az ilyen tanulmányok biztonságosak legyenek a gyermek számára. Annak érdekében, hogy aggódj, nem érdemes. A teszt teljesen biztonságos a terhes és a magzat számára.

Először is tudnod kell, hogy a vízmentes glükóz oldata szénhidrátos reggelivel hasonlítható össze. Csak az anyag koncentrációja kényelmetlenséget okoz az egészségi állapotban. A cukorbetegség provokálása érdekében egy ilyen tanulmány nem. Az elemzés elutasítása azonban komoly következményekkel járhat az anyára és a születendő gyermekre. Végül is lehetetlen lesz intézkedéseket tenni a vér cukorszintjének normalizálására.

A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálata

A terhesség alatt minden nőnek meg kell adnia bizonyos vizsgálatokat, és el kell végeznie a szükséges vizsgálatokat. A második - a terhesség harmadik trimeszterének kezdetén - az egyik ilyen kötelező teszt a glükóz tolerancia tesztje a terhesség alatt. Ez a teszt azt mutatja, hogy a terhes nő teste elválasztja a vércukorszintet (cukor).

A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálatát a látens (rejtett) cukorbetegség azonosítására végzik. A csökkent glükóz tolerancia detektálása korai kockázati tényező az inzulinfüggő diabetes mellitus kialakulásában.

A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálata: indikációk és ellenjavallatok

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2013. december 17-i levelével összhangban a terhességi cukorbetegség időben történő kimutatására 24 és 28 hetes terhességi hét között (optimális 24-26 hetes időszak) minden terhes nő esetében orális glükóz tolerancia vizsgálatot végeztek. Kivételes esetekben a glükóz tolerancia vizsgálata akár 32 hetes terhességig is elvégezhető.

A glükóz tolerancia vizsgálatra vonatkozó ellenjavallatok a következők:

• egyedi glükóz intolerancia;
• nyilvánvaló cukorbetegség (újonnan diagnosztizált cukorbetegség terhesség alatt);
• a gyomor-bél traktus betegségei, károsodott glükóz felszívódás (dömping szindróma vagy gyomorszindróma, a krónikus pancreatitis súlyosbodása stb.) kíséretében.

A teszt ideiglenes ellenjavallatai a következők:

• a terhes nők korai toxikózisa (hányás, hányinger);
• a szigorú ágyágy-pihenés szükségessége (a vizsgálatot addig nem végezzük el, amíg a motoros üzemmódot kibővítik);
• akut gyulladásos vagy fertőző betegség.

Hogyan végezzük el a terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálatát

A glükóz tolerancia teszt egy 75 g glükóz terhelési teszt, amely biztonságos diagnosztikai teszt a szénhidrát anyagcsere zavarainak a terhesség alatt történő kimutatására.

A tanulmány előkészítése szigorúbb és alaposabb, mint a vér glükózszintjének meghatározása.

A vizsgálatot a normál táplálkozás hátterén (legalább 150 g szénhidrát naponta) végezzük a vizsgálat előtt legalább 3 napig. A vizsgálatot reggel, üres gyomorban, 8-14 órás éjszakán át végezzük. Az utolsó étkezésnek 30-50 g szénhidrátot kell tartalmaznia. A vércukorszintet befolyásoló gyógyszereket (szénhidrátokat, glükokortikoidokat, β-blokkolókat (vényköteles gyógyszereket), adrenomimetikumok (pl. Ginipral) tartalmazó multivitaminok és vas-kiegészítők), ha lehetséges, a vizsgálat befejezése után kell meghozni.

A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálata során háromszor vért veszünk a vénából:

1. Mérjük a kiindulási értéket (háttér) éhgyomri vércukorszintet. Az első vénás vérmintát követően a glükózszintet azonnal mérjük. Ha a glükózszint 5,1 mmol / l vagy annál nagyobb, akkor a terhességi cukorbetegség diagnosztizálódik. Ha a mutató értéke 7,0 mmol / l vagy ennél nagyobb, akkor előzetes diagnózis készül, a terhesség alatt nyilvánvaló (első felfedezett) cukorbetegség. Mindkét esetben a tesztet nem végezzük tovább. Ha az eredmény a normál tartományon belül van, a teszt folytatódik.
2. Ha a vizsgálatot folytatjuk, a terhes nőnek 75 g száraz (anhidrit vagy vízmentes) glükóz oldatot kell készítenie, amely 250–300 ml meleg (37-40 ° C), szénsavas (vagy desztillált) vízben 5 percen belül oldva van. A vizsgálat kezdetének tekinthető a glükózoldat kezdete.
3. A vénás plazma glükózszintjének meghatározásához a következő vérmintákat veszik fel 1 és 2 órával a glükózterhelés után. Amikor a 2. vérgyűjtés után gesztációs cukorbetegségre utaló eredményeket kapunk, a teszt leáll, és a harmadik vérgyűjtést nem végezzük el.

Összességében egy terhes nő körülbelül 3-4 órát tölt a glükóz tolerancia vizsgálatához. A teszt lefolytatásakor az aktív tevékenységek tilosak (nem tudsz járni, állni). Egy terhes nőnek egy órát kell eltöltenie a vértől a pihenésig, kényelmesen ülve olvasni egy könyvet, és nem érzi az érzelmi stresszt. Az élelmiszer ellenjavallt, de az ivóvíz nem tilos.

A vércukorszint normája a terhesség alatt

A vizsgálati eredmények értelmezését szülész-nőgyógyászok, háziorvosok, háziorvosok végzik. Nem szükséges külön konzultálni az endokrinológussal a terhesség alatt a szénhidrát anyagcsere megsértésének tényének megállapítására.

Normál terhes nők számára:

• A vénás plazma éhgyomri glükóz kevesebb, mint 5,1 mmol / l.
• 1 óra múlva a 10,0 mmol / l-nél kisebb glükóz-tűrés vizsgálatakor.
• 2 óra elteltével több mint 7,8 mmol / l és kevesebb, mint 8,5 mmol / l.

Terhességi diabéteszes terhes nők fenntartása és kezelése

Az étrendterápiát a könnyen emészthető szénhidrátok teljes kizárásával és a zsírok korlátozásával mutatják be; a napi élelmiszer mennyiségének egyenletes eloszlása ​​4-6 fogadásra. A magas diétás rosttartalmú szénhidrátoknak az élelmiszer, a fehérjék 20-25% (1,3 g / kg), a zsírok napi kalóriatartalmának legfeljebb 38-45% -a kell lennie. Azoknak a nőknek, akiknek normális testtömeg-indexe (BMI) (18–24,99 kg / m2) van, ajánlott, hogy a napi napi kalóriaérték 30 kcal / kg legyen; felesleggel (testtömeg, 20-50% -kal meghaladja az ideális értéket, BMI 25 - 29,99 kg / m2) - 25 kcal / kg; az elhízással (testtömeg, több mint 50% -kal meghaladja az ideális értéket, BMI> 30) - 12-15 kcal / kg.

Az aerob testmozgás, legalább heti 150 perc sétával, úszás a medencében. El kell kerülni a gyakorlatokat, amelyek a vérnyomás (BP) növekedését és a méh hipertóniáját okozhatják.

A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknek a későbbi terhességek és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata magas. Ezért ezeknek a nőknek az endokrinológus és a szülész-nőgyógyász állandó ellenőrzése alatt kell állnia.

A vércukorszint indikátorai a terhesség alatt: normál, emelkedett és alacsony értékek

A cikk a glükózt terhesség alatt tárgyalja. A normájáról 1, 2 és 3 trimeszterben mesélünk, melynek során teszteljük a toleranciát. Megtudhatja, hogy a véráramban milyen magas és alacsony glükózszint van.

A glükóz szerepe az emberekben

Hogyan juthatunk be a glükózt a szervezetbe? Ehhez elegendő édességet, legtöbb gyümölcsöt és zöldséget, granulált cukrot vagy mézet, valamint keményítőt tartalmazó ételeket fogyasztani.

A terhesség alatt fontos a glükózszint rendszeres ellenőrzése.

A szervezetben lévő anyagok megfelelő szintjének fenntartásához a szükséges inzulin szükséges, ami biztosítja a szükséges egyensúlyt. Ennek a szintnek a növelése vagy csökkentése azt jelenti, hogy súlyos betegség van, mint például a cukorbetegség, amely akkor alakul ki, ha inzulinhiány van.

Édességek vagy mézek fogyasztása segít a cukor koncentrációjának növelésében a véráramban. Ez arra utal, hogy a szervezet elkezdi az aktív inzulin előállítását a sejtek számára, hogy elnyelje a kapott elemeket és energiát, valamint csökkentse a glükózkoncentrációt.

Ezenkívül a hormon inzulin provokálja a glükóz felhalmozódását a szervezetben a túlzott bevitelhez szükséges tartalékban.

A glükóz szintje különösen fontos a gyermek hordozásakor. Mivel ennek a komponensnek a kiegyensúlyozatlansága miatt a terhes nő betegségei alakulnak ki, negatív hatással van a magzat fejlődésére.

A vérben lévő glükóz koncentrációjának meghatározása egy speciális vércukorszint-mérő készülékkel. A gyógyszertárban önállóan megvásárolható, az eszköz átlagos ára 700-1000 rubel. Emellett speciális tesztcsíkokat kell vásárolnia, áraikat a csomagban lévő mennyiség és a gyártó befolyásolja. A tesztcsíkok átlagos költsége 1200-1300 rubel 50 darabra.

Hogyan kell tesztelni a glükóz terhesség alatt

Annak érdekében, hogy a glükóz indikátorok megbízhatóak legyenek, megfelelően fel kell készülnie az elemzésre. Néhány nappal az eljárás előtt kívánatos, hogy csökkentse a mennyiséget, vagy teljesen megszüntesse az étrendi édességeket és süteményeket, gyümölcsöket és zöldségeket, amelyek sok keményítőt tartalmaznak. Felejtsd el az alkoholos italokat is (mert emlékszel arra, hogy nem ajánlott inni a terhesség alatt?!).

Az elemzést üres gyomorban végezzük, az utolsó étkezés legkésőbb 20 óráig tart. A szokásos tiszta vizet gázok nélkül iszik. Reggel nem ajánlott a fogak kefe és rágógumi rágása, mivel ezek torzíthatják az elemzés eredményeit.

A vizsgálathoz vénás vért és kapillárist (az ujjától) használhatunk.

Glükóz Norm

Milyenek a terhesség alatt a glükóz indikátorai? Ezeknek 3,3-5,5 mmol / l tartományban kell lenniük. A megengedett legnagyobb érték 6 mmol / l. Ezeket a mutatókat minden trimeszterben meg kell őrizni.

A glükóz 6 mmol / l feletti növekedésével ez a feltétel hiperglikémiát és a hormon inzulin hiányát jelzi, valamint az orvosi ellátás szükségességét.

A szülés során rendszeresen ellenőrizni kell a vérben lévő glükózszintet, mivel ennek a mutatónak az ingadozása jelzi a betegségek jelenlétét.

Ezen túlmenően, ha nem figyeli a vérben a glükóz koncentrációját, ez cukorbetegség kialakulásához vezethet, különösen azoknál a nőknél, akik rokonságban vannak e betegséggel. Ezt a keton testek szintjének növekedése és az aminosavak koncentrációjának csökkenése okozza.

Néha meg kell határozni a glükóz szintjét nem csak a vérben, hanem a vizeletben is. Normál állapotában nem lehet a testben. Ha a 3. trimeszterben észlelhető, akkor ne essen pánikba, mert a szülés után ez az állapot önmagában eltűnik. Az orvostudományban ezt a jelenséget gesztációs cukorbetegségnek nevezik, és most a várandós anyák felében fordul elő.

A leggyakrabban az ébredés után sok terhes nő cukorszintje csökken, és nem haladja meg az 1,1 mmol / l értéket. Egy ilyen állapot természetes és nem veszélyes. Ha azonban hosszan tartó éhezés okozza, akkor csökken a plazma glükóz.

A glükóz tolerancia vizsgálatát a terhesség 28. hetében végezzük.

Glükóz tolerancia teszt

Amikor a 28. terhességi hét előfordul, a várandós anyáknak ajánlott speciális cukor tolerancia tesztet végezni. Ezt két módszerrel végezzük: intravénásan vagy glükóz adagolásával.

1 órán belül megy át, ekkor 50 g glükózt használ. Amikor a indikátor eléri a 7,8 mmol / l értéket, egy másik vizsgálatot kell végezni a terhes nőnek, ha az anyagot 0,1 kg hatóanyaggal 3 órán át beviszik.

Ha ebben az időben az arány 10,5 mmol / l, a szakember diagnosztizálhatja a cukorbetegséget.

A mutatók kiszámításánál és a diagnózis elkészítésekor a szakemberek figyelembe veszik azokat a tényezőket, amelyek növelhetik a vércukor koncentrációját a vérben, itt:

• öröklődés;
• gyakori idegfeszültség;
• túlsúlyos;
• A múltban a gyerekeket nagy súlyú (4-5 kg) született.

A nők is veszélyben vannak:

• akik közeli hozzátartozóik között cukorbetegek vannak;
• akik a fogamzás előtt magas glükózszinttel rendelkeztek;
• melyik életkor meghaladja a 30 évet;
• nagy gyümölcsökkel (4,5 kg-tól);
• akiknek policisztás petefészkük van;
• története volt a vetélés a korai szakaszban.

Megnövekedett glükóz

Leggyakrabban a vércukorszint a nem megfelelő inzulintermelés miatt emelkedik. A hasnyálmirigy termeli, és fontos szerepet játszik a szervezetben, mivel segít a glükóznak a sejtek elérésében.

Ha a termelt hormon mennyisége alacsonyabb, mint amire szükség van, akkor a bejövő glükóz nagy része a vesén keresztül ürül ki a testből anélkül, hogy bejutna a sejtekbe. Így nem kapnak tápanyagokat és energiát, ami energia éhezéshez vezet.

A 20. héttől kezdődően a terhes nő testében növekszik a specifikus hormonok, ami gátolja az inzulin fő hatását.

A vércukorszint normalizálása a terhesség végén, a hasnyálmirigy növeli a hormonszintézist. Egy egészséges nőben a test normális állapotához képest többször is nőhet.

Egyes terhes nők különböző okok miatt nem tudnak megbirkózni egy ilyen terheléssel, ami inzulinhiányhoz vezethet, ami lehet relatív vagy abszolút. Ezt az állapotot gesztációs diabétesznek nevezik.

Mi a veszélye egy ilyen állapotnak:

• A magzat szerveinek és rendszereinek fejlődésének megsértése. Miután a baba megszületett, a szervek nem működnek megfelelően és teljesen.
• Lehetséges vetélés, különösen a terhesség első 20 hetében. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a placenta nem tud megbirkózni a funkcióikkal.
• A születés után a legtöbb csecsemőnek légzési, szív-, neurológiai rendellenessége és rendkívül alacsony glükózszintje van.

A vércukorszint csökkentése az édességek vágyát okozza

Alacsony glükóz

Miért fordul elő alacsony vércukorszint a véráramban? Ez akkor fordul elő, amikor a hasnyálmirigy sok inzulint képez, de kevés a cukor. A szakértők ezt a feltételt hipoglikémiának nevezik, a véráramban a cukor szintjének gyors csökkenése formájában nyilvánul meg.

Ennek oka az alábbi tényezők lehetnek:

• Túlzott fizikai aktivitás, amelynek során a test gyorsan fogyasztja a kapott energiát. Ha nem lehet megállítani a sportlétesítményeket, akkor az étrendhez szénhidráttartalmú élelmiszert kell hozzáadni, és a glükóz aszkorbin alkalmazása is hatékony.
• A szénsavas és alkoholos italok használata. Ezeknek a termékeknek a összetétele sok cukor, ezért gyorsan növelhetik a vér mennyiségét, majd gyors és éles csökkenést okozhatnak.
• Kis adagok fogyasztása hosszú szünetekkel az étkezések között. Ez az étkezés után 2-3 órával az energia teljes fogyasztását eredményezi.
• Az édes és liszttermékek, valamint a magas glikémiás indexű termékek gyakori és rendszeres fogyasztása. Ez a vércukorszint és a fokozott inzulintermelés fokozódásához vezet abszorpciója érdekében. A jövőben a glükóz koncentrációja gyorsan és gyorsan csökken. Egy terhes nő úgy érzi, fáradtság, hajlamos aludni, és van egy erős vágy, hogy enni valami édes, mert a szükség. Ha nem módosítja az étrendet, akkor a jövőben a terhes asszony meg fogja használni az édességeket és a sütést.
• Alacsony kalóriatartalmú ételek fogyasztása rendkívül kis mennyiségben. Ez a helyzet kis mennyiségű energiát eredményez a szervezetben, és a vércukor teljes mértékű fogyasztása után jelentősen csökkenti a vércukorszintet. A hipoglikémia ilyen formája az alultápláltság miatt következik be. A kezelés során a szakértők azt javasolják, hogy a terhes nők alacsony glikémiás indexű ételeket használjanak, valamint teljesen megváltoztassák a menüt és az étrendet.

A vércukorszint csökkentése nem kevésbé veszélyes a terhes nő és a magzat számára, valamint emeli azt. Ez egy olyan gyermek születéséhez vezet, aki kis súlyú, korai, alacsony immunitású és különböző endokrin rendszer patológiájával jár.

Az állam stabilizálása érdekében ajánlott az étkezések számának növelése, és az alacsony étrend-tartalmú élelmiszerek tartalmának biztosítása. Az ilyen élelmiszerek gyorsan emészthetők, így a cukor fokozatosan belép a véráramba, ami nem vezet éles glükózugrásokhoz és a fokozott inzulintermelés szükségességéhez.

Vélemények

Javasoljuk, hogy olvassa el a terhes nők és anyák véleményét arról, hogy mit mutatott a vércukorszint a gyermekkorban.

A rokonai között vannak cukorbetegek. Amikor terhes voltam, nagyon féltem, hogy ez a fájó velem lesz. Ezért 28 héten belül elértük a cukorral szembeni toleranciát. Minden mutató normális volt, a gyermek egészséges volt.

A terhesség alatt keveset evettem és ritkán nem volt étvágy. Emiatt folyamatosan alacsony a vércukorszint. Meg kellett változtatnom a diétát, hogy normalizáljam.

Magas cukor volt a terhesség alatt. Minden azért, mert szerette sportolni. Fel kellett adnom a fizikai terhelést, csak azért, hogy elkerüljem a gyermek fejlődésének problémáit. A lányom időben született.

A vércukorszint az egészség fontos mutatója. Ez az oka annak, hogy figyelemmel kell kísérni a gyermek szállítása közben. Kövesse nyomon az egészségét és a könnyű szállítást!

Hogyan készítsünk tesztet a glükóz terhesség alatt? Miért írják elő ezt az eljárást?

Szerző: Rebenok.online · Közzétéve: 05.08.2018 · Frissítve: 2012. 08. 26.

A harmadik trimeszterben a nőknek több kötelező vizsgálatot kell végezniük, beleértve a glükóz toleranciát is. A vizsgálat során a szervezetben a szénhidrátok metabolizmusát ellenőrzik.

A normától való bármilyen eltérés eltérést okozhat a növekvő baba számára, és időben történő felügyeletet igényel. Ez a vizsgálat a terhesség alatt különösen fontos azoknak, akik veszélyeztetettek, például nagyobb súlyúak.

Az elemzésről

A glükóz az egyetlen vér és táplálék forrása a vörösvértesteknek, amelyek felelősek az emberi agynak a vérellátásáért. A glükóz a szénhidrátokból álló élelmiszerek fogyasztása során kerül be a szervezetbe. Nemcsak édességekben, hanem természetes termékekben is megtalálhatók: gyümölcsök, bogyók, zöldségek.

Egyszer a vérben a szénhidrátok lebomlanak és cukorrá alakulnak. A konstans glükózszinteket speciális, a hasnyálmirigyben termelt inzulin hormonok támogatják. Ennek mennyisége cukorelemzéssel ellenőrizhető. A test normális agyi működéséhez elegendő 5 gramm cukor.

A terhesség alatt a jövőbeni múmia testén belüli szerves folyamatok zavarhatnak. A terhesség alatt a megnövekedett hormonterhelés befolyásolja a szénhidrát anyagcsere egyensúlyát és néha rendellenességeket okoz. A vérben a glükóz koncentrációja növekszik vagy csökken, és az inzulin már nem képes megbirkózni a szervezetben a cukor kontrolljával. Az ebből eredő egyensúlyhiány a terhességi cukorbetegség kialakulásához vezethet.

Miért írják elő?

A szénhidrát-anyagcsere szintjének diagnosztizálása érdekében a vércukor-vizsgálatot 24-28 hetes terhességi héten végezzük. A cukor mennyiségének klinikai vizsgálata lehetővé teszi a rendellenességek időben történő kimutatását és a látens cukorbetegség kialakulásának megelőzését.

A cukor görbe tesztje mutatja a nő testének állapotát. A cukor terhelés alatt végzett vérmintáknak köszönhetően megtudhatja, hogy a szükséges mennyiségű inzulin termelődik-e.

Mivel a vizsgálatot megelőzésre végezték, egy terhes nő írhat egy lemondást, hogy átadja azt. Vannak azonban olyan esetek, amikor vérvizsgálatot kell végezni a glükóz esetében:

A túlsúly vagy az elhízás jelenléte.

Hogyan kell szedni?

A cukor görbe vizsgálatához egy bögre, egy teáskanál, egy üveg tiszta víz nélkül, 0,5 liter térfogatban, és egy 75 grammos por formájában egy speciális glükózkoncentrátumot kell hoznia, amelyet előzetesen meg kell vásárolni a gyógyszertárban. Az eljárás több órát vesz igénybe, így egy könyvet vagy egy magazint vehet magával. Az elemzést üres gyomorban adják meg reggel.

A tanulmány több szakaszból áll:

Egy terhes nő vért vesz az ujjától, hogy azonnal meghatározza az aktuális cukormutatót egy glükométer vagy vénából származó vér segítségével.

Az eljárás előkészítése

Nem minden orvos hozza a betegnek a vizsgálat jellemzőit. A glükóz tolerancia teszt megfelelő átadásához és a legpontosabb eredmények eléréséhez egy terhes nőnek a következő szabályokat kell követnie:

Ne végezzen étrendet az elemzés előtt.

Az árak a trimesztertől függenek

Bármely terhességi korú nők esetében 3,3-5,5 mmol / l cukorindex megengedett, ha vért veszünk egy vérből és 4,0 és 6,1 között.

2 óra múlva a szénhidrát-terhelés után a normál vércukorértékek nem haladják meg a 7,8 mmol / l-t. Ha ezek a számok meghaladják, diagnosztizálják a terhességi cukorbetegséget.

A vércukorszint megsértése a terhesség első felében vetéléshez vezethet. A kifejezés második felében a normál glükóz tartalmától való eltérések a magzat belső szerveinek kialakulásának megsértését eredményezik. A magzatra és anyjára vonatkozó kockázatok időben történő diagnosztizálására a leghatékonyabb módszer a glükóz tolerancia vizsgálat.

Az eredmény megfejtése

A glükózkoncentráció-elemzés eredményei alapján megállapítható, hogy a terhes nőnek van-e előfeltétele a késői toxikózis és a terhességi cukorbetegség előfordulásának.

A laboratóriumi technikus ellenőrzi a vénából vett vérmintákat a glükózszirup fogyasztása után rendszeres időközönként, hogy megfeleljen a standard indikátoroknak. Egy egészséges embernél az édes koktél 1-2 óra elteltével történő ivása után a vércukorszint normál állapotba kerül.

Ha a vizsgálat folyamán a cukor mennyisége meghaladta a megengedett értékeket, a terhes asszony elküldésre kerül egy második eljáráshoz a tisztázáshoz. Hamis mutatók léphetnek fel, ha megsérti az elemzés előkészítésének szabályait.

Ismételt pozitív eredményekkel az endokrinológus átfogó vizsgálatot nevez ki. Ha a vércukorszint folyamatosan emelkedik, a terhes nőnek speciális diétát kell követnie, és naponta figyelnie kell a glükóz szintjét a testében.

Ellenjavallatok

Néhány terhes nő nem ellenőrizheti a vér szénhidrát anyagcseréjét, hogy ne okozzon szövődményeket. Bármilyen súlyosbodás és rossz közérzet a testben hibás eredményekhez vezethet. Ezt a laboratóriumi diagnosztikai módszert nem ajánljuk még rhinitis jelenlétében sem, hogy elkerüljük a mutatók torzulását.

A glükózvizsgálatra vonatkozó következő ellenjavallatok különböztethetők meg:

A vércukorszint meghaladja a 7 mmol / l-t.

A terhesség alatt a női test fokozott stresszben szenved. Az inzulinszintézis zavarainak kiküszöböléséhez vagy csökkentéséhez szükséges a vércukorszint ellenőrzése. A glükóz tolerancia teszt a vezetési és az egyéni ellenjavallatok hiánya miatt nem jelent fenyegetést az anyára és a magzatra, és a terhességi cukorbetegség azonnal diagnosztizált okai korrigálják a szervezetben a szénhidrát anyagcserét.

A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálata. Hogyan kell átadni a GTT elemzését?

A gyermek szívét hordozó nő testében néha olyan drámai változások zajlanak, amelyek negatívan befolyásolhatják egészségét és jólétét. A toxikózis, az ödéma, a vérszegénység és egyéb gondok mellett a gesztációs diabétesz (GDM) szerint osztályozott szénhidrát anyagcsere zavarok is előfordulhatnak. Az ilyen állapotok azonosításához vagy kizárásához segít a terhesség alatt a glükóz tolerancia tesztelése.

Jelzések és ellenjavallatok

Az Egészségügyi Minisztérium jegyzőkönyvei szerint ezt a tanulmányt minden jövő anyának 24–28 hétig kell elvégeznie. A legfontosabb a cukor görbe elemzése a terhesség alatt a nők számára, akik a kockázati kategóriába tartoznak. Például, ha a család cukorbetegségeket észlelt, vagy a betegnek már volt problémája a szénhidrát anyagcserével. Vizsgáljuk meg a várandós anyák értékét a glükózt kimutató vizelet elemzésében. A kockázati csoportba tartoznak a túlsúlyos nők is.

A kockázati tényezőkkel rendelkező terhes nők glükóz toleranciájának (GTT) vizsgálatát közvetlenül a regisztráció után, majd 24-28 héten keresztül végezzük.

A vizsgálatot a kezelőorvos adja meg, jelezve a monoszacharid dózisát. Számos ellenjavallat van a GTT-re:

• A glükózterhelés ellenjavallt olyan nőknél, akik éhomi vércukorszintje meghaladja a 7,0 mmol / l-t (egyes laboratóriumokban 5,1 mmol / l).
• Ne tesztelje a 14 évnél fiatalabb betegeket.
• A harmadik trimeszterben, a 28 hetes terhességi idő után, a szénhidrát-terhelés veszélyes a magzatra, ezért szigorúan az orvos bizonysága szerint történik. 32 hét után soha nem kerül sor.
• Nincs teszt gyulladásos folyamatokra, fertőzésekre, hasnyálmirigy-gyulladásra, dömping szindrómára.
• Nincs értelme tanulmányozni a glükóz tolerancia megsértését a glikémiát növelő gyógyszeres terápiás gyógyszerek hátterében.
• Súlyos toxikózissal rendelkező terhes nők esetében a vizsgálat számos következménnyel veszélyes. A szénhidrát betöltése kevés kellemes érzést kelt, és csak a hányingert és más tüneteket okozhat.

A vizsgálat előkészítése

Annak érdekében, hogy a terhesség alatt végzett glükóz tolerancia teszt eredményei megbízhatóak legyenek, megfelelően kell felkészülni a vizsgálatra. Fontos, hogy a GTT előtt három napig ne változtassuk meg a szokásos étrendet, enni elég szénhidrát élelmiszert. Ezen időszak alatt a fizikai aktivitás normális módja is kötelező. Éjjel, a glükóz tolerancia teszt előtt, legalább 8 órán keresztül csak vízzel lehet itatni, és az ételt nem szabad fogyasztani. Fontos, hogy az alkohol teljesen lemondjon 11-15 órával a vizsgálat előtt. Tilos a dohányzás is. Legalább 30 gramm szénhidrátot be kell vonni az utolsó étkezésbe.

Ha ezeket a kötelező szabályokat követi, a GTT szállítása normálisan megy végbe, és az eredmények megbízhatóak lesznek. Jobb, ha kapcsolatba lépne orvosával, hogy részletesen elmondja, hogyan kell megfelelően átmennie a kétórás tesztet. Önnek is konzultálnia kell vele a lehetséges kockázatokról, a születendő gyermek károsodásáról, a kutatás célszerűségéről és annak lehetőségéről, hogy lemondjon róla.

A GTT eljárása

Hogyan kell a glükóz toleranciát tesztelni a terhesség alatt? Először is, megfelelően elő kell készítenie a vizsgálatot az orvos minden ajánlását követve. A tesztelés azzal a ténnyel kezdődik, hogy az elemzés egy vénából származó vért egy üres gyomorban vesz fel, és rögzíti a cukorszintet, majd elvégzi a szénhidrát terhelést. Néhány laboratóriumban egy mintát egy ujjból vettünk, és a glükózszintet tesztcsíkokkal mérjük. Ha a kapott érték meghaladja a 7,5 mmol / l értéket, a szénhidrát terhelés nem történik meg.

A legegyszerűbb megoldás az orális glükóz tolerancia teszt (PGTT), amikor a beteg 5 percig vízzel glükózoldatot fogyaszt. Bizonyos jelzések szerint, ha egy ilyen vizsgálatot nem lehet elvégezni, például súlyos toxikózis miatt, a glükózt intravénásan adagoljuk. A különböző laboratóriumokban a monoszacharid adagja eltérő, 75 g vagy 100 g. Meg kell határoznia az orvost.

A szénhidrátterhelés után a cukormutatókat két szakaszban mérjük: 1 óra, majd 2 óra elteltével. A tesztelés végéig tilos a dohányzás és a fizikai aktivitás növelése. Ha a cukor görbe értéke a terhesség alatt a normál tartományon kívül esik, ez a terhességi cukorbetegség jele lehet. A végső diagnózis azonban csak az endokrinológussal való egyeztetés után lehetséges. A szénhidrát anyagcseréjének súlyosságának tisztázásához írjon elő vérvizsgálatot a glikált hemoglobinra vonatkozóan.

Az eredmények dekódolása és értelmezése

A glikémiás rendellenességek diagnosztikai kritériumait a WHO állapítja meg. A vérplazmában lévő normál glükóz indikátorok a vénából (75 g terhelés):

• reggel, üres gyomorban - kevesebb, mint 5,1 mmol / l,
• 1 óra múlva - kevesebb, mint 10 mmol / l,
• 2 óra elteltével - kevesebb, mint 8,5 mmol / l.

A csökkent glükóz toleranciát (IGT) a következő mutatók határozzák meg:

• reggel, üres gyomorban - 5,1 - 7 mmol / l,
• vagy egy órával a szénhidrát terhelés után - 10 mmol / l és több,
• vagy két órával később - 8,5-11,1 mmol / l.

A vérplazmában a szénhidrát szintjének a normál érték feletti mutatói jelzik a terhességi cukorbetegséget. Azonban a terhesség alatti rendellenes cukor görbe néha hamis pozitív eredmény, amely a közelmúlt műtétével, akut fertőzésével, bizonyos gyógyszerek szedésével és súlyos stresszel jár. A glükóz intolerancia téves diagnosztizálásának elkerülése érdekében a tesztelés előkészítésének szabályait kell követnie, és tájékoztatnia kell orvosát az eredményeket torzító tényezőkről.

A cukorbetegség egyértelmű mutatója az üres gyomorban vagy a 11,1 mmol / l határ bármely más mintában vett mintájának 7 mmol / l határértékének túllépése.

Érdemes megegyezni a tesztelésben?

Sok nő aggasztja, hogy terhesség alatt glükóz toleráns vizsgálatot végez. A jövő anyukái attól tartanak, hogy ez negatív hatással lesz a magzatra. Az eljárás maga is gyakran okoz kellemetlenséget émelygés, szédülés és egyéb tünetek formájában. Nem is beszélve arról, hogy a glükóz-terhelési tesztet legalább 3 órára kell elosztani reggel, amely alatt nem lehet enni. Ezért a várandós nőknek gyakran vágyik a tanulmány elhagyására. Meg kell azonban jegyezni, hogy az ilyen döntés jobb, ha koordinálná az orvosát. Értékeli a tanulmány számos megvalósíthatóságát, beleértve a beteg időtartamát, a terhesség előrehaladását stb.

Ellentétben velünk, Európában és az Egyesült Államokban a glükóz szűrését nem olyan nők végezik, akiknél alacsony a glikémiás betegségek kialakulásának kockázata. Ezért a tesztelés megtagadása indokoltnak tűnik olyan terhes nők esetében, akik ebbe a kategóriába tartoznak. Ahhoz, hogy az alacsony kockázat meghatározása alá essen, az alábbi állításoknak igaznak kell lenniük:

• Soha nem volt olyan helyzet, amikor a teszt azt mutatta, hogy a vércukorszint a normál érték felett van.
• Az etnikai csoportod alacsony a cukorbetegség kockázata.
• Nincs 2-es típusú cukorbetegségben elsőfokú rokonai (szülők, testvérek vagy gyerekek).
• 25 évesnél fiatalabb és normál súlya van.
• Nem volt rossz GTT eredménye a korábbi terhesség alatt.

Mielőtt kilépnénk a tesztelésből, gondoljunk a nem diagnosztizált terhességi cukorbetegség következményeire. Magas előfordulási gyakorisággal jár a baba és az anya számára, és növeli a 2. típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát az idősebb korban.

A statisztikák szerint az e pozícióban lévő nők körülbelül 7% -a szembesül ezzel a problémával. Ezért, ha még a legkisebb félelem is van, jobb a glikémiás profil meghatározása. Ezután, még a megnövekedett erőfeszítések mellett, az orvosok minimalizálhatják a saját egészségükre és a baba fejlődésére jelentkező kockázatokat. A csökkent glükóz tolerancia és számos egyéni találkozás esetén általában különleges diétát ajánlunk.

A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálata

A terhesség stresszes helyzet egy nő testére. Gyakran előfordul, hogy ebben az időszakban a betegségek diagnosztizálódnak, ami korábban nem zavarta. A terhesség során tapasztalt gyakori betegségek egyike a cukorbetegség. Az időben történő felismerése fontos feladat a terhes nőért felelős orvos előtt.

A GDM veszélyt jelent mind a fejlődő magzatra, mind a várandós anyára. A betegség dekompenzálásával nagy a valószínűsége a gyermek fejlődési rendellenességeinek, a légúti rendellenességeknek, az idegrendszer patológiájának. Időnként nő a magzati halálozás kockázata és a gyermek minden létfontosságú rendszerének rendellenes szerkezetének megjelenése.

Egy nő esetében a cukorszint eltérése a normától fenyegeti a terhességi komplikációk megjelenését. Megfelelő terápia hiányában, míg a terhes nők figyelmen kívül hagyják az orvosi ajánlásokat, a cukorbetegség nagyobb valószínűséggel kerül a cukorbetegségbe a szülés után.

Glükóz tolerancia és terhességi teszt

Az utóbbi években még a várandós nők esetében is végeztek glükóz tolerancia tesztet, amelynek glükózszintje soha nem ment el a normától. A legtöbb nő elégedetlenül beszél róla. Ez annak köszönhető, hogy a teszt végrehajtásával kapcsolatos kellemetlenségek és kellemetlenségek jelentkeznek. Súlyos hányingert vagy hányást okozhat. A patológia időben történő diagnosztizálása érdekében azonban a teszt kötelező. A kárpótlás szakaszában megkezdett állapot korrekciója lehetővé teszi a lehetséges komplikációk elkerülését és a mutatók normális visszaadását.

Jelzések és ellenjavallatok

A veszélyeztetett nők esetében a vizsgálatot a terhesség alatt többször kell elvégezni. Tartalmazza:

• Az elhízott;
• hölgyek, akiknél a vizeletvizsgálatok glükózt mutatnak;
• a biokémiai vérvizsgálatok alapján a cukorszint növekedése;
• jövőbeli anyák, akiknek a cukorbetegségben szenvedő öröksége van;
• a születéskori történet;
• nagy gyümölcs terhesség;
• gesztációs cukorbetegség;
• az előző vagy a korábbi terhességhez kapcsolódó polihidramnion.

A glükóz toleranciát bizonyos esetekben nem végezzük el:

1. Fertőző betegség az akut stádiumban. Ebben az esetben a tesztet javasoljuk, hogy addig mozogjon, amíg a jövő anya vissza nem tér.
2. Akut pancreatitis vagy krónikus tünetek. A tolerancia tesztet a súlyosbodás megkönnyítése után kell elvégezni.
3. Súlyos endokrin rendszer patológiája.
4. A glükokortikoszteroidokkal vagy ösztrogénekkel végzett hosszan tartó kezelés hamis pozitív pozitív glükóz tolerancia tesztet eredményezhet.
5. A teszt nem ajánlott terhes nőknek a harmadik trimeszterben.

Előkészítő szakasz és magatartás

Az orvosnak, aki az asszony glükóz toleranciájának vizsgálatát írta le, részletesen meg kell magyaráznia, hogy milyen feltételekkel járhat.

1. A vizsgálatot csak a teljes egészségi állapot alapján végezzük. Még az akut légúti betegség enyhe tünetei is torzíthatják az eredményt.
2. A glükóz toleranciát üres gyomorban határozzuk meg. Egy terhes nőnek a vizsgálat előtt 8 órával teljesen el kell távolítania az ételt, a teát és a kávét. Megengedett a tiszta víz fogyasztása.
3. Az eljárás előtt a dohányzás és az alkoholfogyasztás kizárása szükséges.
4. Meg kell jegyezni, hogy bizonyos gyógyszerek alkalmazása befolyásolhatja az elemzés eredményét.
5. A glükóz tolerancia teszt elvégzése előtt a nőnek meg kell szüntetnie a stresszt és a feszültséget.
6. A vizsgálatot kizárólag glükóz bevezetésével végezzük. Élelmiszer vagy csokoládé cseréje nem megengedett.

A glükóz tolerancia teszt tartalmazza a lépéseket.

1. Vénás vénás mintavétel.
2. Egy nő egy pohár vizet iszik, 75 g glükózt hígított benne.
3. A vizsgálathoz az elemzéshez szükséges vért négyszer, félóránként veszik fel.

Az eredmények értelmezése

A cukorbetegség jelenlétét a terhesség alatt az alábbi rendellenességek jelzik:

• az éhomi cukor szintje 5,5 és 6,9 mmol / l között van. Egy órával a glükóz injekció után ez az érték 10-re vagy annál magasabbra emelkedik. Két óra múlva a glükózszint 8,5 és 11 mmol / l között van;
• A cukorbetegség fényes megnyilvánulása a 7 mmol / l fölötti cukorszint üres gyomorban, és fél órával a glükózoldat bevétele után, a növekedés 11 felett van.

Az ilyen eredmények beérkezését követően a diagnózis megerősítéséhez a várandós anyát egy glükált hemoglobin vizsgálatra is felírják. Ez a mutató segít meghatározni a vércukorszintet az elmúlt hónapokban.

Normál teljesítmény

Általában a teszt által meghatározott glükózértékeknek az alábbi értékekkel kell rendelkezniük:

• üres gyomorban: legfeljebb 5,5 mmol / l;
• egy órával a glükóz beadása után: legfeljebb 10 mmol / l;
• két óra múlva: 8,6 mmol / l;
• három óra múlva: 7,8 mmol / l.

Abban az esetben, ha a glükóz indikátorok megfelelnek a norma küszöbértékeinek, a glikált hemoglobin további kutatására van szükség.

A terhességi cukorbetegség kezelése

A terhesség alatt kialakult cukorbetegség kezelése, elsősorban a speciális diéta szigorú betartásával kezdődik.

1. Az étkezéseknek gyakorinak és töredezettnek kell lenniük. Általában három teljes étel és három snack kell.
2. Egy nőnek elegendő mennyiségű tiszta vizet kell inni (legalább 2 liter naponta).
3. Javasolt a rostokban gazdag élelmiszerek használata a glükóz adszorbeálásának képessége miatt.
4. A BZHU arány aránya 30-60 / 30/40.
5. Cukor, sütemények, édességek, édes gyümölcslevek, szóda, banán, szőlő és datolyaszilva, méz, búzadara és rizs zabkása, gyorsétterem, kolbász, kolbász.

A betegség kompenzálása, a vércukorszint normálisra való csökkentése nagymértékben függ a nő fegyelmétől, az ő állapotának normalizálása iránti érdeklődésétől.

A patológia súlyosságától függetlenül a nőgyógyász mellett a terhes nőnek meg kell látogatnia a következő szakembereket:

• endokrinológus: két hetente egyszer. Állami dekompenzáció esetén hetente;
• terapeuta: háromhavonta;
• szemész: háromhavonta és szülés után;
• nefrológus: kétszer a teljes terhesség alatt.

A terhesség alatt diabéteszben szenvedőknek kötelező kórházi ápolás alatt állnak. Ez szükséges az előírt kezelés teljesebb vizsgálatához és korrekciójához.

A kórházi ápolást első alkalommal a vizsgálat és a végső diagnózis után jelzik. Korszakában további vizsgálatokat végeznek a nőnek, a cukorszint normál állapotba kerül, a kezelési taktika meg van határozva. A második alkalommal a terápiás kezelést 20 hetes terhességi időszakban kell feltüntetni, és az előírt terápia korrekciójához szükséges. A harmadik kórházi kezelést 36 hétig tervezik. A jövő anyja felkészült a szülésre, az optimális szállítási módot választják.

Súlyos esetekben, a glükózszint jelentős eltérése a normától függően, a tolerancia vizsgálat eredményei szerint önmagában a diétázás nem elegendő. Ilyen helyzetekben inzulinterápia írható elő.

• a glükóz diéta üres gyomorban való megfelelésének hátterében több mint 5,5 mmol / l;
• egy órával az étkezés után a cukorszint 7,8 mmol / l felett van;
• két órával az étkezés után a glükóz magasabb, mint 6,7 mmol / l.

Az inzulinterápia sémáját egyedileg választjuk ki. Bizonyos esetekben az inzulinpumpák használata indokolt.

A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálata: normák, átadás?

A nemzetség folytatása az egyik emberre jellemző természetes törvény. Ebben az esetben a gyermekvállalás magában foglalja a jövőbeli anya életrendszereinek és szerveinek nagyobb terhelését. Nagyon fontos, hogy kövessük ezt a feltételt, végezzük el a kialakuló patológiák szükséges kutatását, korrekcióját és időben történő kezelését.

A tűrésvizsgálat célja

A glükóz-tearantin teszt (GTT, „cukorterhelés”, O'Salivan-teszt) lehetővé teszi a terhes nők rejtett vagy éppen kezdeti anyagcsere-problémáinak feltárását. Különösen a cukorbetegségről beszélünk. Még ha a jövő anyja még nem lett volna azonosítva a betegség előtt, néha a magzat fejlődésének eredményeként jelenik meg. A szénhidrát anyagcsere zavarai inzulinhiány formájában jelentkezhetnek, ami szükségszerűen befolyásolja a vércukorszintet. Ha a vizsgálat után megemelkedik a vércukorszint (hiperglikémia), akkor a terhességi cukorbetegségről beszélhetünk, amely a jövőben a II. Típusú cukorbetegség (inzulin-független) lehet.

A glükóz tolerancia vizsgálatát ajánlott figyelembe venni, hogy a hiperglikémiás állapotot ritkán kíséri a panaszok és megnyilvánulások, de bizonyos veszélyt jelent az anya és a fejlődő gyermek számára. Az optimális idő a terhesség III. Trimesztere, 24 hét után (legkésőbb 32 hét).

Ezt a fajta kutatást azért is el kell végezni, hogy a terhesség állapotában lévő nők körülbelül 10-15% -a hajlamos a látens (látens cukorbetegségre).

A GTT korábban ajánlott.

Van erre vonatkozó jelzés:

• cukorbetegség jelenléte egy terhes nő rokonaiban;
• a méhben kimutatott magzati betegségek;
• a korábbi terhességek patológiái (polihidramnionok, nagy magzat, terhességi cukorbetegség, halott gyermek születése);
• endokrin és emésztési elhízás;
• túlzott súlygyarapodás;
• korábban már megnövekedett mennyiségű cukor a vérben és / vagy a vizeletben.

Ezekkel a problémákkal érdemes tesztelni a glükóz toleranciát a terhesség 10-16 hetében. Egyes szakértők ezt még korábban írják elő, de erre nincs objektív alap. Normál körülmények között a vizsgálatot 24 hét után megismételjük.

Hogyan kell tesztelni a glükóz toleranciát a terhesség alatt

Az elemzést a kezelőorvos irányába végzik. 3 nappal azelőtt, hogy megtörténne, tartózkodnia kell a zsíros és sült ételek fogyasztásától, ne fogyasszon füstölt ételeket, süteményeket és kávét. Jobb lenne korlátozni (de nem kizárni!) A lisztet, a sót. Vagyis az étrendnek semlegesnek kell lennie. Az alkoholfogyasztás és a dohányzás szigorúan tilos (sajnos néhány terhes nő megengedi).

Az elemzés értékei befolyásolhatják:

• vas kiegészítők;
• kortikoszteroid hormonok;
• multivitamin;
• a nyomást csökkentő gyógyszerek (különösen a béta-blokkolók);
• pszichotróp gyógyszerek;
• számos diuretikum.

Az orvost tájékoztatni kell, ha bármilyen gyógyszert szednek. Ha lehetséges, ne használja őket. Ha a gyógyszert szünet nélkül lehet megtenni, akkor biztosan tudnia kell a végeredmény esetleges változásáról befolyásuk következtében.

Az elemzés előtt este, nem szabad enni semmit, csak vizet inni. A fogakat éjszaka kell tisztítani, mivel a paszta tartalmazhat olyan anyagokat, amelyek torzítják az adatokat.

A vizsgálat értékére gyakorolt ​​hatás: a kálium és a magnézium sóinak hiánya, az egyidejű endokrin betegségek, a túlzott edzés, a stresszes állapotok.

A GTT kinevezése előtt figyelembe kell venni a lehetséges ellenjavallatokat:

• a hasnyálmirigy gyulladásának súlyosbodása - pancreatitis;
• vegetatív válság dömping szindróma (a gyomorműtét hatásai);
• granulomatikus gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség);
• a nyelőcső, gyomor, belek peptikus fekélyei;
• hirtelen hasi betegségek (akut has);
• fertőző folyamatok;
• hosszú ágyak;
• gesztációs életkor 32 hét után.

A teszt a glükózszint háromszoros mérését tartalmazza. Az anyag vénás vér.

Első kerítés reggel (8-9 óra) üres gyomorban tartják. A vér bevétele után egy nőnek egy diagnosztikai koktélt kell inni, amely körülbelül 75 ml glükózt tartalmaz (kb. 200 ml).

Második kerítés Javasoljuk, hogy 30-60 perc alatt végezze el (a különböző laboratóriumokban lehet saját beállított időintervallum).

Ha az első két mintában a rendes értéket meghatározták, akkor 2 órával a „koktél” fogadása után meg kell venni 3 adag vér.

Az első mintában egyértelműen megnövekedett értékek esetén a cukorterhelés nem szükséges. Ha a cukorszint 2 adagban növekszik, akkor a harmadik mérés nem szükséges.

Néhány nő nehéz helyzetben van, hogy édes oldatot inni. Hányingert alakíthatnak ki, így ebben az esetben használhatsz egy szelet citromot, hogy megkönnyítsük az ízérzést.

A teszt relatív fizikai és érzelmi pihenést igényel. Emellett a terhes nők szédülést és gyengeséget tapasztalnak a vizsgálat során. Ezért ajánlott, hogy a vizsgálat alatt egy orvosi intézményben tartózkodjanak.

A terhesség alatt a glükóz tolerancia tesztje: normák és átirat

Általában, egy nő, aki arra készül, hogy anya legyen, a cukorszint magasabb lehet, mint a normál érték. Ez egy növekvő gyermek által okozott fiziológiai emelkedés.

A norma:

1. legfeljebb 5,1 mmol / l (az első bevitelnél, a cukorterhelés előtt);
2. legfeljebb 10 mmol / l (a második adag 30-60 perc után);
3. legfeljebb 8,6 mmol / l (2 óra a vizsgálat megkezdése után)

3 óra elteltével a glükózszint általában 7,8 mmol / l-re csökken.

Ha az első vérvizsgálat cukortartalma 7 mmol / l fölött van, akkor azonnal feltételezheti, hogy a második típusú cukorbetegség jelen van. További kutatásra nincs szükség.

A normákon túlmutató 2 és 3 rész esetén előfeltételei a terhességi cukorbetegség kialakulásának. Ebből a szempontból újra kell vizsgálni, hogy pontosan megerősítsük a patológiát, hogy hamis eredményt kizárjunk. Ha kiderül, hogy pozitív, akkor a nőt javasoljuk, hogy végezzen egy harmadik vizsgálatot, de már a szülés után, a 2. típusú diabetes mellitus jelenlétének pontos megerősítésére / hiányára.

A glükóz tolerancia teszt teljesen veszélytelen a várandós anya és gyermeke számára.

Diagnózis esetén „terhességi cukorbetegség”, nyomon követés és számvitel szükséges.

Ajánlott egyénileg választott étrend, ezért a legjobb, ha táplálkozási segítséget igényel. Egy nő szükségszerűen aktív sétákat igényel a friss levegőben, mérsékelt testmozgással és fizikai terápiával.

A vércukorszintet csökkentő gyógyszereket nem írják elő. A normál glükózszint helyreállítása után a vizsgálat évenkénti ismétlése szükséges.

Az időben történő diagnózis és a megfelelő korrekció akadályozza a lehetséges szövődmények kialakulását és a diabétesz kialakulását a jövőben.

Alexander Alexander, orvos, orvos

6 056 teljes megtekintés, 8 megtekintés ma