Hypothyreosis terhesség alatt: okok, tünetek és hatások

  • Hipoglikémia

A terhesség lefolyását gyakran befolyásolja, hogy egy nő bármilyen extragenitális patológiában jelen van. Az egyik leggyakoribb állapot a terhesség alatt a hypothyreosis.

Ezt a betegséget a test reakciója a pajzsmirigyhormonok alacsony koncentrációjával jellemzi, melyet a nő állapotának romlása és a magzatra gyakorolt ​​kóros hatások jeleznek.

Tehát a hypothyreosis és a terhesség - veszélyes és milyen következményekkel jár a gyermek?

A hypothyreosis osztályozása

Szekundernek nevezik a pajzsmirigy-stimuláló hormon hiányával, amely a hipofízist termeli, és felszabadítja a hypothalamus hormonját.

Emellett izolált szövet (transzport) hypothyreosis.

Az elsődleges viszont két típusra oszlik:

  1. A veleszületett, melyet a pajzsmirigy alulteljesítése vagy a hormonok szintézisének csökkenése okozott;
  2. Megszerzett, beleértve a mirigy reszekcióját követően.

A hypothyreosis súlyossága a pajzsmirigyhormonok termelésétől függ - T3 és t4, klinikai megnyilvánulások és komplikációk jelenléte. A következő formák súlyossága szerint:

  • Látens: a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) fokozott koncentrációja, de a T szintje3 és t4 normális marad.
  • A nyilvánvaló hypothyreosis akkor jelentkezik, amikor a TSH fokozott szekréciójának hátterében a T hormonok koncentrációja áll fenn3 és t4 csökken. Ebben a formában a megfelelő tünetek jelentkeznek.
  • A testnek a T hiányára való alkalmazkodóképessége szerint3 és t4 kompenzált és dekompenzált formát rendel.
  • A komplikált hypothyreosis a kretinizmus, a szerikus effúzió, a legsúlyosabb esetekben kóma alakul ki.

A hypothyreosis veszélyes, mert homályos tünetekkel rendelkezik, és nem mindig diagnosztizálódik időben. A szubklinikai hypothyreosis terhesség alatt - tünetek, okok és hatások, gondosan olvassa el.

Olvassa el a férfiak és nők pajzsmirigy-betegségét és a tünetek különbségeit.

A pajzsmirigy-betegség hátterében a terhességet az orvosok szoros felügyelete alatt kell végezni. Ebben a témakörben a http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/autoimmunnyj-tireoidit-i-beremennost.html figyelembe veszi a terhesség jellemzőit az autoimmun tiroiditisben.

okai

A veleszületett hypothyreosis a pajzsmirigy hipoplazmája, vagy annak teljes hiánya miatt alakul ki.

Egy normálisan fejlett szervben lehet az enzimrendszer hibája, amely feltételeket teremt a hormonok szintéziséhez.

A veleszületett formának egy másik oka a jód jelentős hiánya, ebben az esetben alakul ki a goiter - a mirigy állandó növekedése.

A hipotireózis a jódot tartalmazó élelmiszerek elégtelen bevitelével magyarázható. Egyes nyomelemek blokkolják a jód felszívódását a bélben, például a kalciumot és a lítiumot. Az iatrogén okok a szerv reszekciója, a sugárzás és bizonyos gyógyszerek kijelölése. A pajzsmirigy szülés utáni gyulladása után gyakran alakul ki a hypothyreosis.

A másodlagos formák a sugárterhelés vagy az agyalapi mirigy eltávolítása után jelentkeznek, hypophysitis. A hypothyreosis kialakulhat az elülső agyalapi mirigy hormonjainak elégtelen szintézisével, megsértve a hypothalamusból származó liberin szintézisét és szállítását.

Tercier (szöveti) hypothyreosis alakulhat ki a pajzsmirigyhormonokkal szembeni szöveti rezisztenciával. Gyakran előfordul, hogy a patológiák akkor jelentkeznek, amikor a hormonokat szervekbe szállítják, amikor az autoantitestek, a szepszis és a hasnyálmirigy-nekrózis hatásai miatt deodulálják vagy elveszítik funkciójukat.

tünetek

A hypothyreosis klinikája gyakran nem specifikus, és a betegséget hosszú ideig nem diagnosztizálják. A betegség patogenezisének fő kapcsolata az anyagcsere lassulása, az összes folyamat aktivitásának csökkenése.

A betegek panaszkodnak a lassúság, a letargia, az élet iránti érdeklődés, a fogyatékosság iránt.

A mentális képességek leesnek, a betegek elfelejtenek, álmosak, apatikusak. Az anyagcsere-folyamatok lassulása súlygyarapodást vált ki.

Az immunrendszer stimulációjának megszüntetése a pajzsmirigyhormonokkal a gyakori fertőző betegségek előfordulásához vezet.

A testhőmérséklet csökkenése, fejfájás, ödéma, amely tömörítheti az idegkötegeket, és zsibbadást okozhat a kezében. A haj kialszik, a bőr kiszárad, a körmök gyakran elszakadnak. Az összes folyamat lassulása befolyásolja az emésztőrendszert. A gyenge perisztaltika és az emésztőmirigyek elégtelen szekréciós funkciója székrekedést eredményez, amit súlyosbít a terhes méh növekedése.

A betegek a szívfrekvencia csökkenését, a hallás és a látás elvesztését észlelik. A lipid anyagcseréjét megsértik, ami ateroszklerotikus elváltozásokhoz vezethet az érfalban.

Ha provokáló tényezőknek vannak kitéve, az állapot jelentős romlása alakulhat ki - a hypothyroid válság, amelyre jellemző a hőmérséklet csökkenése, a bradycardia, az alacsony vérnyomás, végzetes lehet.

A provokátorok alkoholt fogyasztanak, stresszes helyzeteket, sokkot, hipotermiát.

Terhesség hypothyreosissal: mi a lehetséges kockázat?

A hypothyreosis egy szindróma, amelyet a pajzsmirigyhormonok tartós hiánya okoz. A patológiás betegek aránya a gyermekeket hordozó nők körében eléri a 2% -ot. A hypothyreosisos terhesség gondos orvosi megfigyelést igényel, mivel ennek a betegségnek a korrekciójának hiánya negatív hatással van a magzatra.

A pajzsmirigy az endokrin rendszer része, amely közvetlen vagy közvetett hatással van a szervezet gyakorlatilag minden rendszerére. Ezért fontos tudni, hogy a hypothyreosis milyen veszélyes lehet a terhesség alatt. Ahhoz, hogy megértsük a pajzsmirigyhormon-hiány kialakulásának mechanizmusát, meg kell fontolni annak okát.

okok

A pajzsmirigyhormon-szint csökkenését okozó tényezőtől függően többféle hypothyreosis létezik.

Ezek közé tartozik:

Elsődleges hypothyreosis

A hipotireózis minden formájának 95% -a. A pajzsmirigy közvetlen károsodása okozza. Leggyakrabban a szerv szövetének károsodásáról vagy annak funkcionális meghibásodásáról beszélünk.

Ez a következőket eredményezheti:

  • Autoimmun tiroiditis. Ez a pajzsmirigy gyulladásos betegsége. Az autoimmun hypothyreosis gyakran megtalálható a terhesség alatt.
  • A sebészeti kezelés következményei. A teljes pajzsmirigy eltávolítása vagy annak egy része után a hypothyreosis kialakulhat.
  • A fejlődés anomáliái. Agenézisről (veleszületett hiány) és a pajzsmirigy dysgenesiséről (malformációjáról) beszélünk.
  • Fertőző betegségek. Gyakran a SARS gyulladásos szövődményeihez vezetnek.
  • Kezelés radioaktív jóddal. A rosszindulatú daganatok elleni küzdelemben használatos.
  • Átmeneti hypothyreosis. Néha a szülést követő pajzsmirigy-gyulladás miatt alakul ki.

Más primer hipotireózis ritkábban fordul elő a terhesség alatt, és a pajzsmirigyhormonok szintézisének rendellenessége okozza.

Okok:

  • A pajzsmirigy-stimuláló toxinok bevitele, bizonyos gyógyszerek alkalmazása.
  • A pajzsmirigy szintetikus funkciója a veleszületett rendellenesség.
  • Súlyos hiány vagy túlzott jódtartalom a szervezetben (ezért a terhesség alatt megállapított hypothyreosissal rendelkező jodomarint csak a kezelőorvos engedélyével kell alkalmazni).

Másodlagos hypothyreosis

A szindrómát az agyalapi mirigy károsodása okozza. Az endokrin mirigy elülső lebenye, amely az agyban helyezkedik el, egy pajzsmirigy-stimuláló hormont választ ki. A TSH stimulálja a pajzsmirigyet. Az agyalapi mirigy elnyomása csökkenti a pajzsmirigyhormonok termelését. További információ a TSH-ról a terhesség alatt →

Tercier hypothyreosis

A patológia az endokrin rendszer egy másik részének - az agyban található hipotalamusznak - a megzavarása. Ez az idegrendszer stimuláló hatást fejt ki a hipofízis TSH szekréciójára a tirotropin felszabadító hormon kiválasztásával. A hipotalamusz túlnyomó hatása pajzsmirigy-elégtelenséghez vezethet.

Az ilyen hipotireózis terhesség alatt gondos vizsgálatot igényel, mivel az agyi struktúrák súlyos károsodásának egyik másodlagos jele lehet. A pajzsmirigyhormonok elsődleges és másodlagos hiányát központi hypothyreosisnak nevezik.

Perifériás hypothyreosis

Az ilyen típusú szindróma rendkívül ritka esetekét általában családi formák formájában rögzítik. A feltételezett veleszületett hypothyreosis terhességét szoros endokrinológiai megfigyeléssel kell megtervezni és végrehajtani. A perifériás hypothyreosis a test szövetének a pajzsmirigyhormonokra gyakorolt ​​csökkent érzékenységéből adódik. Ugyanakkor hiányzik a pajzsmirigy, a hypothalamus és az agyalapi mirigyek súlyos munkája.

tünetek

A hypothyreosis klinikai lefolyása közvetlenül függ a pajzsmirigyhormonhiány időtartamától és súlyosságától. Gyakran a patológia rejtetten folytatódik. Tehát a szubklinikai hypothyreosis nem okoz panaszt terhesség és szülés után.

Mérsékelt és súlyos megnyilvánulású hormonális rendellenességek különböző betegségek "maszkja" formájában. Például beszélhetünk a kompenzálatlan hypothyreosis következményeiről olyan szívritmuszavar esetén, amely valójában nem kapcsolódik a szív elsődleges károsodásához.

A hypothyreosis tünetei:

  • Hipotermikus csere. Magában foglalja az elhízást és a testhőmérséklet csökkenését. Az első tünet, amely a terhességi hipotireózis (a pajzsmirigyhormonok hiánya a terhesség alatt) kíséretében gyakran a testtömeg fiziológiai növekedése a terhesség alatt érzékelhető. A zsír anyagcseréjének megsértése növeli a koleszterinszintet.
  • Az idegrendszer szindróma. A terhesség hypothyreosisát gyakran kóros tünetek kísérik, amelyek összekeverhetők a terhességi encefalopátia jeleivel, amely a női test reverzibilis hormonális átalakulása okozta. A jövő anyja aggódik a memóriavesztés, álmosság, némi letargia miatt, néha pánikrohamokkal váltakozva.
  • Anémiás szindróma. A vashiány és a B-vitamin hiánya jelei vannak, néha a "hypothyreosis" diagnózisa hiányzik, mert a nők tünetei a normális terhesség alatt hasonlítanak a vérszegénységre.
  • A kardiovaszkuláris rendszer vereségének szindróma. A korai stádiumban bradycardia formájában jelenik meg (a pulzusszám csökkenése 60 percenként percenként). A tipikus hypothyreosis az artériás hipotenzióval jár együtt. Súlyos hormonális rendellenességek esetén a szívelégtelenség jelei jelennek meg.
  • Az emésztőrendszer vereségének szindróma. A beteg étvágyának csökkenése, a megnagyobbodott máj jelei vannak. A terhesség alatt a hypothyreosis okozta székrekedés a bél növekvő méhének összenyomásának tulajdonítható.
  • A hypothyreoid dermopátia ectodermális rendellenességeinek szindróma. Az arc, a végtagok, a szem területének duzzanata van. A haj törékeny lesz, kiesik (amíg a kopaszodás területei meg nem alakulnak).
  • Obstruktív hypoxemia szindróma. Az apnoe (rövid távú légzés megállítása) formájában álomban nyilvánul meg.

A szubklinikai hypothyreosis terhesség alatt

Ez a hormonális rendellenességek legfertőbb formája. A szubklinikai hypothyreosis nem zavarja a nőt terhesség alatt, így hatásai a késői diagnózis miatt súlyosak lehetnek. A hormonális rendellenességek súlyosbodása végül a klinikai tünetek megjelenéséhez vezet, de nem specifikus.

A terhesség alatt a szubklinikai hypothyreosis észlelése laboratóriumi vizsgálatok alkalmazásával. A fő tünet a TSH növekedése a teljes T4 (tetraiodothyroxin) normál szintjeihez képest. Ennek oka a hypothalamus-hipofízis rendszer pajzsmirigyének kompenzáló stimulációja.

A szubklinikai hypothyreosis nem okoz pánikot a terhesség alatt: a hátán született gyermekre gyakorolt ​​következmények általában nem életveszélyesek. Az esetek 55% -ánál viszonylag egészséges újszülött születik. A problémák késleltethetők, például csökkent immunitás formájában.

Autoimmun hypothyreosis

Gyulladásos károsodást okoz a pajzsmirigyben a nők körében, akik a gyümölcsöt viselik. A kockázati csoport magában foglalja a korai szülés utáni időszakot. A viszonylag magas gyakoriságot a pajzsmirigy saját szövetei elleni antitestek hordozója magyarázza a terhes nők 10-20% -a között.


Az autoantitestek által kiváltott autoimmun tiroiditis hipotireózist okoz, amely megzavarhatja a terhességet, és ha nem megfelelően kezelik, hátrányosan befolyásolhatja a születendő gyermeket. A betegség hipertrófiai és atrofikus formában fordul elő. Az első esetben a pajzsmirigy méretének kompenzáló növekedéséről van szó, a másodikban az érintett területek kötőszöveti cseréjéről.

Terhességi tervezés a hypothyreosisra

A terhesség kialakításakor nem szabad figyelmen kívül hagyni a hypothyreosis jelenlétét. Súlyos pajzsmirigyhormon-hiány okozhat meddőséget. A korábban megállapított hypothyreosis kezelését előzetesen kell elvégezni: a terhesség, még akkor is, ha bekövetkezett, fennáll a spontán abortusz vagy a magzat fejlődésében bekövetkező súlyos rendellenességek megszűnésének kockázata.

A nőknél, akik korábban nem szenvedtek hypothyreosisban, tanácsos a pajzsmirigy állapotának ellenőrzése a terhesség tervezése során. Ez annak köszönhető, hogy képes a gyermek szubklinikai patológiás formájával. Ha nem határozza meg a hormonális egyensúlytalanságot a terhesség előtt, akkor a későbbi megjelenő hipotireózis jelei észrevétlenek maradhatnak a terhesség alatt.

A terhes nő és gyermek következményei

A pajzsmirigyhormonok hiánya negatív hatást gyakorolhat mind a várandós anyára, mind a magzatra. A patológia az első trimeszterben különösen veszélyes, amikor az embrió szerveinek és rendszereinek lefektetése történik.

A terhesség alatti kompenzálatlan hypothyreosis súlyos következményeket okozhat a gyermeknek:

  • Alacsony születési súly.
  • A fizikai és szellemi fejlődés elmaradása.
  • A szerkezet anomáliái.
  • A veleszületett hypothyreosis.

A súlyos hypothyreosis negatív hatást gyakorol a terhességre és veszélyes lehet egy nőre. A patológia súlyosbodását magyarázza az anyai pajzsmirigy hormonok alkalmazása a magzat által a terhesség első felében.

Lehetséges komplikációk:

  • Spontán abortusz.
  • A placenta korai leválasztása súlyos vérzéssel.
  • Gyenge általános tevékenység.
  • Vashiányos vérszegénység.

Melyik orvosnak kell utalnom a terhesség alatt a hypothyreosisra?

Az endokrinológus és a szülész-nőgyógyász közös felügyelete alatt a terhesség teljes időtartamának fenntartása a hypothyreosissal történik. Az első szakember korrigálja a hormonális egyensúlyhiányt, és figyelemmel kíséri az eredményeket, a második pedig a magzat esetleges rendellenességeinek prenatális diagnózisát vizsgálja, és figyeli a terhesség lefolyását. Ez lehetővé teszi a jövő anyjára és gyermekére váró lehetséges kockázatok minimalizálását.

kezelés

A terhesség alatt helyesen kompenzált hypothyreosis nem jár veszélyes következményekkel a gyermekre és az anyára. A kezelés alapja a hormonpótló terápia. A gyógyszerek a levotiroxin-nátriumot tartalmazó gyógyszerek: Eutirox, L-tirroxin, Bagothyrox.

A dózist az endokrinológus határozza meg, napi 50 és 150 mg között. A gyógyszert reggel fél órával étkezés előtt veszik. A levotiroxin-nátrium nem állítja vissza a pajzsmirigy működését, hanem csak a munkáját helyettesíti.

Népi terápia

Nincsenek népszerű receptek levotiroxin-nátrium előállítására otthon. A pajzsmirigy hypothyreosisával járó terhesség különös gondossággal jár és nem tolerálja az önkezelést. Bármely készítmény elkészítését koordinálni kell az orvossal.

A legnépszerűbb receptek többsége a jódot tartalmazó termékek fogadására összpontosít. Azonban a túlzott bevitel súlyosbíthatja a hypothyreosisot és hátrányosan befolyásolhatja a terhességet. A jódhiány kompenzálásának biztonságos módja a tengeri káposztából származó ételek mérsékelt fogyasztása.

Példák az online forrásokban közzétett receptekre, amelyeket NEM fel kell használni:

  • Jódoldat almabor almával. Ez a módszer nemcsak a terhesség alatt gyógyítja meg a hypothyreosisot, hanem életveszélyes következményeket is okoz: először éget, másodszor pedig magas jóddózissal mérgezhet.
  • Kenőcs, boróka és vaj. Bármilyen külső hatás a pajzsmirigyre nem kívánatos. Ez különösen akkor fordul elő, amikor a csomópontok megtalálhatók a szervben.

Van-e megelőzés?

A megelőzés konkrét módszerei nem alakultak ki. A főbb intézkedések célja a meglévő jogsértések időben történő kijavítása.

A terhesség alatt a hypothyreosis megelőzése és a lehetséges szövődmények elkerülése érdekében kövesse az alábbi ajánlásokat:

  • Ellenőrizze a pajzsmirigy hormonszintjét a terhesség tervezésekor.
  • A jódtartalmú gyógyszerek elfogadása az orvos által előírtak szerint.
  • A terápiás kezelések jellemzőinek vizsgálata levotiroxin alkalmazásakor.
  • A fertőző betegségek megelőzése, a toxikus anyagokkal való érintkezés kizárása.

Fontos emlékezni arra, hogy mennyi hipotireózis érinti a terhességet. A „kis” endokrin mirigy jelentőségének alábecsülése veszélyes következményekkel járhat mind a gyermek, mind az anya számára. A normális terhesség kulcsa az endokrinológus és a nőgyógyász, valamint az ajánlások végrehajtása.

Szerző: Kristina Mishchenko, orvos,
kifejezetten a Mama66.ru számára

Hypothyreosis és terhesség: a gyermekre gyakorolt ​​lehetséges következmények

A terhesség alatti hypothyreosis gyakran elég gyakran diagnosztizálódik. Ennek oka a nő testének változása, a pajzsmirigy (pajzsmirigy) által végzett feladatok számának növekedése. A betegség a pajzsmirigyhormon vegyületek szérumban történő növekedésének hátterében áll.

Patológiai tényezők

Azokat a körülményeket, amelyekben a női test hypothyreosisba esik a pajzsmirigyben, az orvostudományi tankönyvekben elsődlegesnek nevezik. A hormonszint csökkenése a konkrét okoktól függ. Különbözőek minden egyes személy számára. A leggyakoribb okok a pajzsmirigyben (99%) vagy más szervekben (1%) találhatók.

A pajzsmirigyet érintő egyéb rendszerek - az agyalapi mirigy, a hypothalamus.

  • elsődleges szint - a pajzsmirigy glandula veresége;
  • másodlagos - az agyalapi mirigy patológiája;
  • tercier - hipotalamusz.

A terhesség alatt elsődleges hypothyreotizmust okozó okok és tényezők listája:

  • a pajzsmirigy rendellenes eltérése a normából;
  • jódhiány;
  • kétféle pajzsmirigygyulladás: autoimmun, szülés utáni;
  • pajzsmirigy;
  • kezelés radioaktív jóddal;
  • terápia a mirigy érintett részének besugárzásával;
  • veleszületett formában;
  • az iodumot tartalmazó források hosszú távú átvállalása;
  • tumor formációk;
  • rákos patológia.

A klinikai kép leírása

A statisztika a patológia eloszlását mutatja be a nők körében. Körülbelül 19 eset ezer nő esetében. A százalékos arány meglehetősen magas, de a teljesítménye nem csökkenthető. A betegség nem ad fényes jeleket. A korai stádiumban a tünetek rejtve vannak, nem specifikusak a pajzsmirigyhez kapcsolódó egészségi rendellenességekre. A betegek gyorsan elfáradnak, így a terhességet megmagyarázzák. A hypothyreosisos terhesség ritka, az orvosok ezt az orvosi értelmezést adják. A hypothyreosis meddőséghez vezet. A terhes nőknek csak 2% -át diagnosztizálják a betegség.

A betegség lefolyásának klinikai képét számos tünet jellemzi: a munka csökkenése, gyengeség, túlterhelés, gyakori depresszió, memóriavesztés, figyelemfelkeltés, mentális képességek és képességek romlása, túlzott teltség, száraz bőr, hajhullás, hangváltozások, duzzanat, székrekedés.

A hypothyreosis befolyásolja az összes belső folyamatot. Lassúság van, ez a hormonok mennyiségének csökkenésével, a pajzsmirigyben való hiányával jár. A betegek fogékonyak a fertőző betegségekre, csökkent immunitás. A gyengeség a hosszú éjszakai pihenést követő reggelen is hatással van a testre. A betegek fájdalmat éreznek a fejben, az izmokban, az ízületekben. A kezek zsibbadnak, a bőr megduzzad, a körmök megszakadnak, a haj megoszlik.

Veszélyes következmények

A mentális retardáció különösen veszélyes.

Ez súlyos következményekkel jár, mint például:

  1. Atherosclerosis.
  2. Ischaemiás betegség
  3. Kardiovaszkuláris elégtelenség.

A hyperthyreosisban szenvedő betegek szánalmassá válnak. A nők megfigyelik a menstruációs ciklusok frusztrációját. Havi hosszabb és bőségesebb lesz. Ez megtörténik, és a helyzet ezzel ellentétes: a menstruációs ciklusok teljesen eltűnnek. A súlyos elváltozások közé tartozik a szívbetegség. A szívfrekvencia lassulása, a koleszterinszint növekedése.

A magzati fejlődés komplikációi

A pajzsmirigy patológiás veresége a terhesség alatt veszélyes a jövőbeli baba számára. Megzavarja a fejlődő központi idegrendszert, ami szörnyű agykárosodáshoz vezet. A betegség befolyásolja a gyermek pajzsmirigyének (glandula tirroidea) kialakulását. Az első trimeszterben az embrió anyai gondozással, női hormonokkal fejlődik. A terhességi időszak második fele bonyolult. A terhes nőknél a hypothyreosis fokozza a T4 transzplacentális hormonok átadását. A fehérje megpróbálja kompenzálni a fejlődő magzat hormonális összetevőinek hiányát. A szakértők diagnosztizálják a veleszületett hypothyreosisot. A komplex helyettesítő terápia segítségével elkezdi megszüntetni.

A hormonok hiánya visszafordíthatatlan kóros folyamatokat eredményez a gyermek testében, ami befolyásolja a központi idegrendszert és az agyat.

A terhességi időszakba belépő nőnek meg kell látogatnia egy nőgyógyászot és egy endokrinológust. Együtt teremtik meg a feltételeket egy biztonságos előrejelzésre mind az anya, mind a baba számára. Eddig a terhesség alatt a hypothyreosis ritkán fordul elő.

A laboratóriumi diagnosztika és az orvosi források a betegség két fogalmát használják:

  1. Szubklinikai hyperthyreosis.
  2. Tüneti.

A szubklinikai hypothyreosis a terhesség alatt az alábbi indikátorokkal jellemezhető:

  1. Növeli a TSH szintjét.
  2. A hormonális tiroglobulin képződmények izoláltak.
  3. A T4 normál szabad szintje van.

A manifeszt nézet más jellemzőkkel rendelkezik:

  1. A TSH nőtt.
  2. A T4 hormonális háttér csökkent.

A pajzsmirigy bármely rendellenessége fenyegetést okoz. A veszélyek nagy része veszélyezteti a gyermeket.

A betegség hatása a terhes testére

A terhességi hipotireózis egy bizonyos időszakban patológiával jár:

  • a normális agyképződés megszakítása;
  • a neuronok differenciálódása, mielinizálása;
  • animáció;
  • hormon-migráció;
  • apoptózist.

A terhességi időszak növeli a vetélés és a terhesség korai megszűnésének kockázatát, esetleg egy halott magzat születését. A gyermek sikeres befejezésével hosszú ideig fennáll a helytelen fejlődés veszélye. Továbbra is bonyolult belső rendszerek megsértését fejleszti.

A neurológiai típus endémiás kretinizmusa a következő formában jelenik meg: t

  • mentális retardáció;
  • süketség és ostobaság;
  • spasztikus diplegia;
  • kancsalság.

A myxedematikus természet endemikus kretinizmusa pajzsmirigy-rendellenességekhez, törpékhez vezet.

Az anya tünetei és állapotának vizsgálata szükséges az anyai betegség bármely jele esetében. A szakemberek figyelemmel kísérik a magzat fejlődésének és a nő állapotának teljes klinikai képét, megadják a szükséges magyarázatokat, megteremtik a szükséges feltételeket az anya és a gyermek számára.

A betegség diagnózisa

A szakember a pajzsmirigy-károsodás története. Genetikai hajlam és örökletes tényezők vizsgálata történik. Az endokrinológus látogatásakor fizikai vizsgálatot végeznek.

A következő lépésekből áll:

  1. A beteg vizsgálata: a megjelenés állapota, a méhnyakzóna bőr, a bőr alatti zsír helye.
  2. Patkozás: az egész glandula pajzsmirigyének tapintása.
  3. Auscultation: belső folyamatok hallgatása.
  4. Ellenőrizze a pulzusszámot, az impulzust.
  5. Vérnyomásmérés.

A külső vizuális ellenőrzés lehetővé teszi az orvos számára, hogy azonosítsa az egészséges állapottól való eltéréseket. A szakember megjegyzi a borítók, a duzzadást. Az arc duzzadt, puffadt. A nő lelassítja a motorfunkciókat, a beszéd kiejtését, a hangja megjelenik a hangjában. A pajzsmirigy betegség bármely megnyilvánulásában megfigyelhető a mentális zavarok.

Az endokrinológus laboratóriumi vizsgálatot ír elő.

Mindegyikük a vér tartalmának vizsgálatán alapul:

  • biokémia;
  • TTG szint, T4, T3;
  • klinikai elemzés;
  • a koagulálhatóság minősége;
  • a jód mennyisége;
  • fehérje kötődés.

A kutatás következő szakasza eszköz. Különleges eljárásokból áll:

A terhesség megkezdése előtt a betegség differenciált diagnózisát végezzük.

Kezelési módszerek a terhesség alatt

A kezelés célja az egészséges szervre jellemző hormonszint helyreállítása. A nem kábítószeres kezelést nem használják, sem a műtétet. Az egyetlen módszer a gyógyszerek. Az endokrinológus levotiroxin-nátrium adagot választ ki. A felvételi arányt az orvos választja ki, hogy a vérben lévő tiroglobulin tartalmát a megállapított szabványoknak megfelelően tartsa. Az orvosi források pontos adatokat szolgáltatnak a hormonok mennyiségéről és egyensúlyáról. A túladagolás károsítja az agyalapi mirigy működését, ha a baba születése után túladagolás következik be, ez rontja a szoptatást.

Helyettesítési terápia a magzati fejlődés során

A betegség nem lehet a terhességi tervezés sikertelensége. A szakemberek egy módszert kínálnak a tünetek terápiás hatásaira - a pajzsmirigyhormonokkal történő helyettesítő terápia.

Az orvosok a tiroxin kompenzációját költik el, 8 hetente megvizsgálják annak szintjét.

A gyógyszer adagja változik a magzati fejlődéstől:

  • 1 trimeszter - az adag növelése;
  • 20-22 hét - az L-tiroxin fokozott fogadása;
  • Az utolsó trimeszter normális módszer.

Az L-tiroxint a gyógyszertárakban tabletták formájában kínálják. A gyógyszer tömege 50 vagy 100 µg anyag egy tablettában. A helyettesítő terápia hosszú lesz, leggyakrabban az egész életen át kell tartania.

Minden nőt, akit anya akar lenni, egy nőgyógyásznak kell megvizsgálnia, konzultálnia kell egy endokrinológussal. Az orvosok látogatásai garantálják a magzat megőrzését, az egészségük állapotába vetett bizalmat. A hypothyreosis és a terhesség időszerűséget igényel a kezelés kezdetén, ami csak akkor lehetséges, ha minden diagnosztikai eljárást elvégeztek.

Hypothyreosis a terhesség alatt - amit minden fiatal nőnek tudnia kell

A terhesség alatt a hypothyreosis nem ritka és nagyon veszélyes. Ez egy endokrin betegség, amelyet a pajzsmirigyhormon-szint állandó csökkenése okoz. Számos tényező kiválthatja a betegség mechanizmusát.

A pajzsmirigy betegségei a nőknél 10-15-szer gyakoribbak, mint a férfiaknál. A betegség fő társadalmi problémája a nők reproduktív funkciójának megsértése, még ha a betegség tünetmentes lefolyása is. Hipotireózis minden 3. nőben, a meddőséggel kimutatható.

Meg kell jegyezni, hogy maga a terhesség önmagában is kiválthatja a pajzsmirigy-betegségek kialakulását, gyakrabban jód-endémiás területeken fordul elő.

okok

Minden ok két kategóriába sorolható: elsődleges és másodlagos.

Elsődleges hypothyreosis. Ebben az esetben a betegség oka maga a pajzsmirigy.

  • a pajzsmirigy veleszületett rendellenességei;
  • gyulladásos folyamat, beleértve az autoimmun tiroiditist. Kezdetben az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás tünetmentes, majd a hypothyreosis tünetei jelennek meg;
  • a mirigy szerkezetének megsértése radioaktív jód hatására;
  • daganatok;
  • posztoperatív hatások - a betegség a szerv méretének csökkenése miatt alakul ki.

Másodlagos hypothyreosis. Egy másik szerv betegségeinek szövődménye, míg a pajzsmirigy teljesen egészséges. A másodlagos hypothyreosis okai az agyalapi mirigy betegségei, aminek következtében nem áll rendelkezésre elegendő mennyiségű pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) vagy pajzsmirigy-felszabadító hormon felszabadító hormon, amelyen keresztül a hypothalamus szabályozza a TSH termelését.

  • duzzanat;
  • keringési zavarok;
  • sebészeti károsodás vagy az agyalapi mirigy részének eltávolítása;
  • az agyalapi mirigy veleszületett rendellenességei;
  • hosszú távú kezelés glükokortikoidokkal (dopamin nagy dózisban).

besorolás

A súlyosság szerint a hypothyreosis 3 formája van:

  1. Szubklinikai. Ezt a betegség jeleinek és tüneteinek hiánya jellemzi. A vérben normális pajzsmirigyhormon-tartalom lehet, de mindig magasabb a TSH szintje. A szubklinikai hypothyreosis a nők legfeljebb 20% -át érinti.
  2. CLASSIC VAGY MANIFEST. Mindig az egészség romlásával jár. A hormonok vérszintje csökken, de a TSH emelkedett.
  3. NEHÉZ. Megfelelő kezelés hiányában a betegség hosszú lefolyása jellemzi. Jellemzően az eredmény - kóma.

klinika

A terhesség alatt a hypothyreosis a csökkent metabolizmus oka. Mivel a pajzsmirigyhormon-receptorok szinte az egész testben találhatók, sok szerv és rendszer munkája zavar. A súlyosság a hormonhiány szintjétől függ. Ezért nehéz a betegség korai szakaszában gyanítani, és valójában nagyon fontos, hogy a magzat megkapja a szükséges mennyiségű pajzsmirigyhormonot a terhesség első 12 hetében, a belső szervek kialakulása során.

Terhes nő tartása hypothyreosissal

Ha egy terhes nőnek pajzsmirigy-betegsége van, külön tervet kapnak a terhesség kezelésére:

  1. A terhesség megőrzésének kérdése.
  2. Egy nőt egy szülész megfigyel egy endokrinológussal együtt.
  3. Genetikai tanácsadást írnak elő, gyakran magzatvíz folyik az elemzéshez, hogy kizárja a magzatban a veleszületett rendellenességeket.
  1. Még enyhe és tünetmentes hypothyreosis kezelhető.
  2. Minden, a terhesség első trimeszterében lévő nőnek ajánlott jódkészítményeket szedni.
  3. A terhesség alatt a hormonszinteket többször megvizsgáljuk.
  4. A nők előre menjenek a szülési kórházba, hogy eldöntsék a gyakrabban korai szülési módot. Születés után a gyermeknek orvosi genetikai tanácsadásra van szüksége.

Milyen következményekkel járhat a gyermek?

A pajzsmirigyhormonok a legnagyobb hatással vannak az újszülött agyának kialakulására és érésére. Nincs más hormon hasonló hatása.

A terhesség alatt a hypothyreosis negatív hatásai a magzatra:

  • a spontán abortusz magas kockázata;
  • halvaszületés;
  • a szív veleszületett rendellenességei;
  • hallásvesztés;
  • kancsalság;
  • a belső szervek veleszületett rendellenességei.
  • veleszületett hypothyreosis, amely kezeletlen hipotireózisú anyáknál született gyermekeknél alakul ki. Ez a magzat legrosszabb következménye, a kretinizmus fejlődésének fő oka. A kretinizmus a pajzsmirigy hipofunkció által okozott betegség. A késői mentális és fizikai fejlődés, a késői fogás, a fontanellák gyenge zárása, az arca jellegzetes vastag és duzzadt tulajdonságokkal rendelkezik, a testrészek nem arányosak, a gyermek nemi szervrendszere szenved

A diagnózis felállítása után a gyermek életkora dózisát írja elő a pajzsmirigyhormonokat a lehető leghamarabb helyettesítve. Minél hamarabb kezdi meg a gyermek a kezelést, annál nagyobb az esélye a mentális képességeinek normális fejlődésére. Ezután az év minden negyedévében figyelemmel kísérik a kezelést - a gyermek a magasságot, a súlyt, az általános fejlődést és a hormonszintet méri.

TRANSITORÁLIS HIPOTYRIÓZIS. Az újszülöttek ideiglenes betegsége, amely önállóan és nyom nélkül halad át. A jódhiányos régiókban gyakrabban fordul elő, a koraszülötteknél, ha az anya gyógyszert szed, amely gátolja a pajzsmirigy hormonális aktivitását. Ebben az esetben a gyermeket a hypothyreosis kezelésében írják elő, ha ismételt elemzés után a diagnózist nem erősítik meg, az összes gyógyszert törlik.

diagnosztika

Mivel a betegség kialakulásának kezdetén nehéz megbecsülni a betegséget, az orvos feloldja a női előzményeket: a pajzsmirigy meghibásodása a múltban, vetélés, meddőség és veleszületett hypothyreosis egy korábban született gyermeknél.

A diagnózis megerősítéséhez elegendő a vér adása hormonok számára - a megnövekedett TSH szintek kimutatása elegendő, mivel a megnövekedett TSH a hypothyreosis legérzékenyebb jele a szubklinikai kurzus esetén is.

kezelés

Minden asszimptomatikus betegség esetén azonnal kezelni kell.

A helyettesítő terápiát a tiroxin-levotiroxin hormon szintetikus analógja adja. Az a tény, hogy a terhesség alatt nő a női test szükségessége ebben a hormonban, a gyógyszer dózisát a vizsgálati eredmények alapján számítják ki, figyelembe véve a nő testének súlyát. A terhesség alatt a nőnek meg kell őriznie a 2 mU / L TSH szintet, a T4 normális, de a felső határánál jobb.

Általában a pozícióban lévő nő, a gyógyszer adagja felére nő. Ezután 8-12 hetes terhességi héten hormonvizsgálatokat végeznek, amelyeknek az eredményei alapján az orvos szabályozza a gyógyszer dózisát. A 20. terhességi hét után az adagot egy másik 20-50 mikrogramm adag növeli. A kábítószert reggel szedik (a súlyos hányással járó toxikózis esetén a levotiroxin bevitel eltolható az ebédidőkre). A gyógyszer nem gyakorol negatív hatást a magzatra, és nem képes túladagolást okozni. Emellett egy nőnek jódkészítményeket kell bevennie (például jodomarin).

Ha a betegség teljes mértékben kompenzálódik, a terhesség tervezése nem ellenjavallt egy nő számára.

IODIN FOGYASZTÓK. A leggyakoribb gyógyszer a jódhiány pótlására a szervezetben az jodomarin, 100 és 200 mg jódtartalmú tablettákban kapható. A gyógyszert megelőző célokra, valamint kezelésre is lehet használni.

Az jodomarin normalizálja a pajzsmirigyhormonok termelését, biztosítva a pajzsmirigyhormon prekurzorainak jódozását. A visszacsatolási mechanizmus révén gátolja a TSH szintézisét, megakadályozza a pajzsmirigy növekedését.

ALKALMAZÁSOK:

  • A megelőzésre szánt yodomarin intenzív növekedési időszakban, azaz gyermekeknél, serdülőknél, terhes és szoptató nőknél kell szedni.
  • Terhesség tervezése.
  • A pajzsmirigy eltávolítása után, valamint hormonális kezeléssel.
  • A jodomarin a diffúz mérgező goiter kezelésébe tartozik, amely a jódhiány következménye.
  • A radioaktív jód veszélye.
  • Ezen túlmenően, a gyógyszer szifilisz, szürkehályog, szaruhártya és üveges opacitás, a szem gombafertőzésére, a köhögéscsökkentőként van felírva.

ALKALMAZÁSI MÓDSZER. Az újszülöttek és a 12 év alatti gyermekek az iodomarin 1/2 tablettát (50 mg), serdülőknek 1-2 tablettát (100–200 mg) adnak. Terhes és szoptató nők 200 mg iodomarin-t írtak naponta.

Mit mondanak a vásárlók?

Megnéztük a szülői fórum véleményét. Minden nő pozitív visszajelzést ad, azzal érvelve, hogy az egészségüket a gyógyszer bevétele után javították, érezte az erő és az energiát. Megállapítottuk, hogy a szülők elmondták, hogy a gyógyszer bevétele után az ultrahang eredményei szerint a magzat változásait pozitívan mutatták ki. A szülők fórumán nincs negatív értékelés.

A terhesség és a szoptatás ideje alatt minden nőt arra késztetünk, hogy megakadályozzák a jódhiányt a Yodomarin-mal, a hypothyreosisos nőkkel, hogy azonnal kezdjék el a kezelést.

Minden a mirigyekről
és hormonális rendszer

A terhes nőknél a hypothyreosis gyakrabban diagnosztizálódik, mint minden más embernél, bár bármely személy hajlamos erre a betegségre. Ezt a funkciót a női test különleges szerkezete és a gyermek viselésére és viselésére való képessége provokálja. A hipotireózis különösen veszélyes egy terhes nő számára, negatívan befolyásolhatja az egészségét és akár vetélést is okozhat, a meddőség kialakulását okozhatja. Lehetséges, hogy teherbe eshet hypothyreosisban, de egy nőnek át kell vennie a szükséges vizsgálatokat, és időben kell kezelnie.

Miért alakul ki a betegség

A hypothyreosis és a terhesség - még az orvosok véleménye szerint is - összeegyeztethetetlen fogalmak, és egy ilyen diagnózissal egy nő képes viselni és szülni egy egészséges gyermeket. A legfontosabb dolog az, hogy figyelmesen figyeljünk az Ön állapotára, figyelemmel kísérjék a szervezetben bekövetkező változásokat és időben felismerjék a betegséget.

Klinikailag a terhes nőkben a betegség nem különbözik a betegség minden más emberétől.

A hypothyreosis számos specifikus okból alakul ki:

  1. Sebészeti beavatkozás, amelynek során a pajzsmirigy egy részét vagy egészét eltávolították. A műveleteket a tumor vagy más daganatok kiküszöbölése céljából végezzük.
  2. Hyperthyreosis kezelése radioaktív jóddal.
  3. Ionizáló sugárzás.
  4. Pajzsmirigy-gyulladás.
  5. Genetikai hajlam.
  6. Jódhiány az élelmiszerekben és a vízben.
  7. Az agyalapi mirigy meghibásodása.

A pajzsmirigy vagy annak egy részének eltávolítására irányuló művelet kiválthatja a hypothyreosis kialakulását.

Figyeljen! A terhesség ideje alatt számos változás következik be egy nő testében, ami a hypothyreosis kialakulásához vezethet, vagy olyan tényezőkké válhat, amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásához.

A betegség tünetei

A terhesség alatt a hypothyreosisra számos olyan tünet jellemző, amelyeket feltétlenül figyelni kell:

  • a nő elkezdi észrevenni, hogy hamar elfárad, munkaképessége csökken, gyakran álmosság;
  • csökken a koncentrációs képesség, a hiányzó gondolkodás;
  • a memória romlik;
  • a testhőmérséklet rendszeresen csökken, a nő hidegnek érzi magát;
  • a bőr kiszárad, van néhány sárgaság;
  • rendszeresen vannak problémák az emésztéssel, székrekedéssel, hasmenéssel, gyomorégéssel;
  • fokozatosan nőhet a testtömeg;
  • megjelenik a végtagok duzzadása;
  • ha a pajzsmirigy megnő, a nyálkahártya fájdalma lenyeléskor jelentkezik, a légzés nehezebbé válik, a hang megváltozhat;
  • problémák vannak a szív és az erek munkájában.

A fáradtság, a gyengeség a hypothyreosis kialakulásának tünetei.

A hipotireózis és annak tünetei a terhesség alatt, sok nő számos más betegséggel jár. Ilyen tüneteknek kell lennie a szakember látogatásának oka és egy átfogó vizsgálat lefolytatása. A probléma figyelmen kívül hagyása komplikációkhoz vezethet, a betegség nehezen korrigálható, és több időt vesz igénybe a javítás.

diagnosztika

A terhesség megtervezése során egy nőt teljes körű vizsgálatnak kell alávetni, ha szükséges, segít a hormonális egyensúly helyreállításában, és visszaállítja a normális értéket.

A terhesség alatt a leginkább informatív indikátor egy vérvizsgálat, amely megmutatja a TSH szintjét egy nő vérében. Emellett az orvos vérvizsgálatot ír elő a tiroxin és a trijódtironin szintjére vonatkozóan, a hypothyreosis kialakulása esetén az értékük csökken.

Ahhoz, hogy helyes diagnózist készítsünk, egy nőnek is át kell mennie a pajzsmirigy ultrahang diagnózisán. A recepción az orvos megvizsgálja és megvizsgálja a területet. Az ultrahang eredményei a tumorok, csomók, valamint a pajzsmirigy méretének változását mutatják. A felmérések teljes képe lehetővé teszi a probléma azonosítását a korai szakaszban és annak javítására.

Az ultrahang eredményei lehetővé teszik, hogy az orvos meglátja a pajzsmirigy állapotát.

Hogyan befolyásolja a betegség a gyermek fejlődését

A terhesség alatti hypothyreosis rendkívül negatív következményekkel jár a gyermekre nézve. A baba súlyos fejlődési rendellenességekkel születhet, veleszületett hypothyreosissal. Ezt követően késleltetheti a pszichomotoros fejlődést, beleértve a mentális retardációt.

A terhesség első felében a gyermek pajzsmirigye még nem működik, és csak az anya hormonjai a placentán keresztül felelősek az idegrendszer megfelelő fejlődéséért. A terhesség második felében kialakult veleszületett hypothyreosis kialakulása esetén az anyai hormon T4 bevétele vérrel nő, és ez kompenzálja a gyermek pajzsmirigyhormonjainak hiányát. Ezért az anya hypothyreosis sokkal veszélyesebb a magzatra, mint a saját.

Fontos! Ha a gyermek születése után azonnal diagnosztizálja a hypothyreosisot, akkor a megfelelő kezelés miatt kiküszöbölhetőek minden negatív következmény, a gyermek mentális aktivitása nem szenved. Ha az anya terhesség alatt nem diagnosztizálódik a betegséggel, akkor a magzat központi idegrendszerének a prenatális fejlődése során a szükséges hormonok hiánya körül alakul ki, és ez irreverzibilis lehet.

A korai terhesség megfelelő és időben történő kezelése lehetővé teszi az orvosok számára, hogy állítsák be a nő hormonját, és a gyermek nem alakít ki semmilyen rendellenességet.

A korai kezelés javítja a hypothyreosis negatív hatásait, és a baba normálisan fejlődik.

A betegség kezelése

A hypothyreosiskal való terhesség folyamatos orvosi felügyeletet és kezelést igényel.

Fontos! Dekompenzált hypothyreosis esetén az orvosok nem tudják stabilizálni egy nő hormonját. Az anya egészségének megőrzése érdekében ebben az esetben az orvosok abortuszt javasolhatnak. A megszakítás megtagadása esetén komplex hormonterápiát alkalmaznak.

A hypothyreosisban a pajzsmirigy teherbe eshet, ha a szükséges kezelést a fogamzás tervezési időszakában végzik, csökkentve a TSH koncentrációját a vérben. Az orvos rendszeresen végzi a szükséges kutatást, szükség esetén megváltoztatja a gyógyszerek adagját.

Hypothyreosis komplikációk

A pajzsmirigy hypothyreosisával való terhesség spontán vetélést eredményezhet a korai szakaszban. Emellett számos probléma merül fel, amelyet egy terhes nő szembesülhet:

  • a vérnyomás csökkentése;
  • tartós székrekedés;
  • a vérben a káros koleszterinszint emelkedése;
  • ateroszklerotikus plakkokkal rendelkező vaszkuláris károsodás lehetséges (bizonyos esetekben ez az állapot stroke-ot vagy szívrohamot okozhat);
  • a placenta korai leválasztása;
  • koraszülés;
  • súlyos vérzés a szülés után.

A hypothyreosis alacsony vérnyomást okozhat.

A terhesség alatt a hypothyreosis számos negatív következményhez vezethet mind a gyermek, mind az anya számára:

  1. Vetélés.
  2. Az intelligencia fejlődésének megzavarása a gyermekben.
  3. A malformációk előfordulása.
  4. A magzat halála a méhben.
  5. Gyermek halála a szülés során.
  6. A testtömeg hiányos gyermek születése.
  7. Az anaemia kialakulása a nőknél.
  8. Hypertonia terhes.
  9. Az immunitás gyengülése.

A hypothyreosis okozhatja a baba születési súlyát.

A terhes nőknél a hipotireózis kétségtelenül károsítja a magzatot. Ezt számos szakértő bizonyította, így a várandós anya szükséges kezelését a terhesség tervezési szakaszában kell elvégezni. A hormonszint folyamatos monitorozása a szülés alatt segít a betegség negatív hatásainak semlegesítésében a babára és az anyára.

Terhesség alatt hypothyreosis veszélye

Ezért fontos, hogy helyesen közelítsünk a terhesség tervezéséhez - az orvos tervezett látogatásaihoz, a szükséges tesztek időben történő elvégzéséhez és a diagnosztikához. Ezeknek a tevékenységeknek köszönhetően könnyű figyelni mind a nő, mind a születendő gyermek egészségét.

A terhesség hypothyreosis egy olyan szindróma, amelyet egy nő rutin diagnózisával lehet kimutatni. Ha ez a diagnózis megtörtént, javasoljuk, hogy ismerkedjen meg a hypothyreosis, a tünetei és a baba esetleges következményeivel.

Hypothyreosis és terhesség

A hypothyreosis az egyik súlyos betegség, amely a pajzsmirigy zavara és a pajzsmirigyhormonok nem megfelelő kialakulása következtében jelentkezik.

A betegség két formája van:

  • veleszületett - egy személy abnormálisan működő pajzsmirigyben születik, aminek következtében az egész életen át állandóan pótolni kell a szervezetet hiányos hormonokkal;
  • a pajzsmirigy sebészeti beavatkozással történő kezelésének eredményeként jelenik meg. Bármilyen korban is előfordulhat.

A hypothyreosis típusai mellett két típus is létezik, attól függően, hogy mi a betegség hatása:

  • elsődleges - a terhesség alatt alakul ki, a betegségnek megfelelő pajzsmirigyszövet;
  • másodlagos - a terhesség alatt is kialakul, a hypothalamus-hipofízis rendszer, amely a pajzsmirigy munkájában jelentős szerepet játszik, változásokon megy keresztül.

A hypothyreosis okai

A hypothyreosis okai, sajnos, elég hosszú lista. Ugyanakkor különböző típusú betegségek jelentkezhetnek különböző okokból. Tekintsük őket külön.

A terhes nőknél a primer hypothyreosis okozhat:

  • krónikus (vagy limfomatikus) tiroiditis;
  • a pajzsmirigy sebészeti kezelése;
  • a pajzsmirigy onkológiai kezelésében radioaktív jóddal történő besugárzással;
  • mirigy sérülés;
  • a pajzsmirigy működését befolyásoló gyógyszerek alkalmazása;
  • elégtelen mennyiségű bejövő jód a szervezetben.

A következő okok jellemzőek a másodlagos hypothyreosisra:

  • hipofízis vagy hypothalamus tumor megjelenése;
  • agyi sérülés;
  • vérzés az agyalapi mirigyben;
  • sebészeti beavatkozás az agy vagy a szerv sugárzásában.

A terhesség alatt a lehetséges okok köre bővül. Ebben az esetben is lehetséges:

  • egy bizonyos fehérjeanyag növekedése a vérben egy nagyobb mennyiségű ösztrogén hatására;
  • a terhesség ideje alatt a női test számos rendszere a munka másik ritmusára épül. Az agyalapi mirigy munkája kiemelkedően erősen kiállhat - sok trópusi hormon felszabadul, amely stimulálja a pajzsmirigy gyorsulását;
  • a terhesség alatt egy másik szerv jelenik meg, amely anyagokat bocsát ki a szervezetbe - a placenta gonadotropint képez, amely fokozza a pajzsmirigy stimulációját. Emiatt az agyalapi mirigy csökkenti saját hormonjának termelését a pajzsmirigy számára, mivel ez szükségtelenné válik. Ennek eredményeként a terhesség végén a placenta megállítja a gonadotropin termelését, és az agyalapi mirigy nem folytathatja tevékenységét, ami a szülés utáni patológiát okoz.
  • a szülési időszakban a nő testében lévő jód mennyisége, amely az élelmiszerrel és a vízzel együtt jön, gyorsabban fogyasztódik. Ezért fontos, hogy további anyagmennyiséget fogyasszunk úgy, hogy a hiány ne okozzon hypothyreosisot.

Bármi legyen is ennek a súlyos betegségnek a bekövetkezésének oka, szakember felügyelete alatt orvosi kezelést kell végezni. Különösen fontos az egészség fenntartása a terhesség alatt.

Szubklinikai hypothyreosis

Van egy különféle betegség - szubklinikai hypothyreosis a terhesség alatt. Ezt a nézetet külön kell megvizsgálni, mivel nagy veszélyt jelent mind a várandós, mind a születendő gyermek számára.

A fenyegetés legalábbis azt jelenti, hogy a betegség ebben a formában gyakorlatilag semmilyen módon nem fejeződik ki. Ritkán fordulnak elő a test általános gyengesége, hányinger és álmosság. De mindezek a tünetek sok más betegséggel összetéveszthetők, vagy egy terhes nő természetes állapotának tulajdoníthatóak.

A betegség ezen formájának oka lehet a pajzsmirigy autoimmun folyamata, a szervben végzett sebészeti beavatkozás, vagy a pajzsmirigy-betegségek kezelésére szolgáló elavult módszer alkalmazása - radioaktív jód hatással.

tünetek

A terhesség alatt a hormonális egyensúlyhiány fő jelei nem különböznek a betegség veleszületett formájától. A legfőbb dolog az, hogy képesek legyenek megkülönböztetni ezeket a jeleket a többi betegség tüneteitől és a gyakori jelenségektől a terhesség alatt.

A tünetek a következők:

  • álmosság;
  • az aktivitás csökkenése;
  • memóriaromlás;
  • a mentális aktivitás csökkenése;
  • hidegérzet;
  • a testhőmérséklet csökkenése;
  • a bőr tónusának változása, a sárgás hangszín megjelenése;
  • szárazság a nyálkahártyákon;
  • fokozott törékeny haj és körmök;
  • ismétlődő problémák a gyomor-bélrendszerben: gyomorégés, gyomor fájdalom, székrekedés;
  • belső szervek duzzadása, ami növeli a testtömeget;
  • a pajzsmirigy megnagyobbodása nehéz légzési, nyelési nehézségeket okoz, és megváltoztatja a hanghangot is;
  • negatív változások vannak a szív aktivitásában.

diagnosztika

A terhesség megtervezése előtt minden nő átfogóan vizsgálja az összes rendszer és szerv működését. Ez azért szükséges, hogy kiderítsük a lehetséges problémákat és javítsuk ki őket időben.

A hormonális szintek változása a szülés alatt természetes jelenség. A hormonális alkalmazkodás állapotának megfigyelése rendkívül fontos a terhesség alatt. Ha bármilyen komoly patológia megkezdődött, a hormonális túlfeszültség hátrányosan befolyásolhatja és fejlesztheti fejlődését.

A terhesség alatt a hypothyreosis diagnosztizálása módszerek szerint történik:

  • a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének mérése - megsértik;
  • a tiroxin és a trijóditrin szintjének mérése - megsértés esetén csökken;
  • vérvizsgálat a tiroglobulin és a tirperoxidáz elleni antitestek mérésére, az antitestek megnövekedett mennyisége hypothyreosisra utal;
  • Instrumentális diagnosztika, amely a pajzsmirigy ultrahang diagnosztikáját és tapintását tartalmazza annak mérete és a csomópontok, daganatok vagy más tömítések jelenlétének meghatározására.

kezelés

Általában a szülés utáni hypothyreosis hormonterápiával kezelik, amelynek során a gyógyszer a minimális dózissal kezdődik, és a kifejezés végére eléri a maximális értéket.

A terhesség alatt számos standard módszer ellenjavallt, mivel károsíthatják a születendő gyermeket. Ebben a helyzetben a várandós anya a legmagasabb maximális dózisú hormonokat veszi figyelembe. Ez egy olyan feltörekvő magzathoz szükséges, amely elégtelen hormonra van szüksége.

További intézkedések

A kezelés nemcsak a gyógyszerek szedése. Rendkívül fontos megváltoztatni a szervezetbe belépő anyagok mennyiségét:

  • csökkentse a szénhidrátokat liszt és édes formájában;
  • a zsíros ételek zsíros hús és hal formájában történő eltávolítása;
  • növeli a fehérjéket, kiegészítve az étrendet alacsony zsírtartalmú tejtermékekkel, valamint a rostokkal;
  • vegyen egy komplex vitamint.

A puffadás elleni küzdelem érdekében ajánlatos csökkenteni a fogyasztott edények só mennyiségét és növelni a tisztított ivóvíz mennyiségét.

A hypothyreosis valószínű hatása a gyermekre

A pajzsmirigyhormon hiánya nemcsak a nők egészségének súlyos megsértését eredményezi. Ez is kiválthatja a születendő gyermek patológiáinak kialakulását.

  • magzati növekedés késleltetése;
  • magas vérnyomás;
  • a placenta korai leválasztása;
  • vérzés a hüvelyből;
  • koraszülés;
  • magzati halál;
  • magzati rendellenességek;
  • veleszületett hypothyreosis;
  • más szövődmények.

Érdemes megjegyezni, hogy a terhesség megkezdése előtti hypothyreosis jelenlétében a fogamzás esélye csökken. Ezért a „hypothyreosis és a meddőség” fogalma gyakran együtt hangzik.