Inzulin analógok: a formuláris helyettesítő
- Termékek
Az orvosi gyakorlatban a cukorbetegség megszabadulásához szokás az inzulin analógok alkalmazása.
Idővel az ilyen gyógyszerek egyre népszerűbbek az orvosok és betegeik körében.
Hasonló tendencia magyarázható:
- az ipari inzulin megfelelő hatékonysága;
- kiváló magas biztonsági profil;
- enyhíteni alkalmazásával;
- azon képesség, hogy szinkronizálja a gyógyszer injekcióját a hormon saját szekréciójával.
A második típusú cukorbetegek egy bizonyos idő után kénytelenek a vércukorszintet csökkentő tablettákról a hormon inzulin injekcióira költözni. Ezért a legfontosabb az optimális gyógyszer kiválasztása számukra.
A modern inzulin jellemzői
A humán inzulin alkalmazásának bizonyos korlátai vannak, például az expozíció lassú kezdete (egy cukorbetegnek 30-40 perccel étkezés előtt 30-40 percig kell beadnia) és túl hosszú munkaidő (legfeljebb 12 óra), ami a késleltetett hypoglykaemia okát okozhatja.
A múlt század végén szükségessé vált az inzulin analógok kifejlesztése, amelyek megfosztják ezeket a hátrányokat. Az inzulin rövid expozíciója a felezési idő maximális csökkenésével kezdődött.
Ez közelebb hozta őket a natív inzulin tulajdonságaihoz, melyeket a véráramba való belépés után 4-5 perccel inaktiválhatunk.
A nem csúcs inzulin variánsok egyenletesen és simán felszívódhatnak a bőr alatti zsírból, és nem provokálhatnak éjszakai hipoglikémiát.
Az elmúlt években a farmakológia jelentős áttörést mutatott, amint azt az alábbiak jelezték:
- a savas oldatoktól a semlegesre való áttérés;
- humán inzulin előállítása rekombináns DNS-technológiával;
- magas farmakológiai tulajdonságokkal rendelkező magas minőségű inzulin-helyettesítők létrehozása.
Az inzulin-analógok megváltoztatják a humán hormon időtartamát, hogy egyéni fiziológiai megközelítést nyújtsanak a terápiához és a maximális kényelmet a cukorbeteg számára.
A kábítószerek lehetőséget nyújtanak a vércukorszint csökkenésének kockázata és a célcukorszint-mutató elérése közötti optimális egyensúly elérésére.
A modern inzulin analógok a hatásának idejére oszthatók:
- ultrahang (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill);
- hosszabb (Lantus, Levemir Penfill).
Emellett kombinált készítmények vannak helyettesítőkből, amelyek ultrahang és hosszantartó hormon keveréke bizonyos arányban: Penfill, Humalog mix 25.
Humalog (lispro)
Ezen inzulin szerkezetében a prolin és a lizin helyzete megváltozott. A gyógyszer és az oldható humán inzulin közötti különbség az intermolekuláris egyesületek gyenge spontaneitása. Ennek fényében a lispro gyorsabban felszívódhat egy cukorbeteg véráramába.
Ha ugyanazt az adagot kapja, és ugyanakkor a Humalog 2-szer gyorsabb csúcsot ad. Ez a hormon sokkal gyorsabban eliminálódik, és 4 óra elteltével a koncentrációja az eredeti értékhez jut. Az egyszerű humán inzulin koncentrációja 6 órán belül megmarad.
Összehasonlítva a lispro-t az egyszerű, rövid expozíciós időtartamú inzulinnal, elmondható, hogy az előbbi sokkal jobban elnyomhatja a máj glükóztermelését.
A Humalog gyógyszer másik előnye, hogy kiszámíthatóbb, és elősegítheti az adagolásnak az élelmiszer terheléséhez való alkalmazkodási idejét. Jellemzője az expozíció időtartamának változásának hiánya az injektált anyag térfogatának növekedése miatt.
Egyszerű humán inzulin alkalmazásával a munkájának időtartama az adagtól függően változhat. Ebből következik, hogy az átlagos időtartam 6–12 óra.
A Humalog inzulin adagjának növekedésével a munkájának időtartama szinte azonos szinten marad és 5 óra lesz.
Ebből következik, hogy a lepro növekvő dózisával a késleltetett hypoglykaemia kockázata nem nő.
Aspart (Novorapid Penfill)
Ez az inzulin analóg alkalmas az inzulin-táplálékfelvételre adott inzulin-válasz szimulálására szinte ideális esetben. A hatás rövid időtartama viszonylag gyenge hatást eredményez az étkezések között, ami lehetővé teszi a vércukorszint legteljesebb szabályozását.
Ha összehasonlítjuk az inzulin analógokkal végzett kezelés eredményét a szokásos rövid hatású humán inzulinnal, a postprandialis vércukorszint szabályozásának jelentős növekedése figyelhető meg.
Kombinált kezelés a Detemir és az Aspart gyógyszerekkel:
- normalizálja a napi hormon inzulin profilt majdnem 100% -kal;
- a glikált hemoglobin szintjének javítása;
- jelentősen csökkenti a hipoglikémiás állapotok kialakulásának valószínűségét;
- csökkenti a cukorbeteg amplitúdójának és a vércukorszintnek a csúcskoncentrációját.
Érdemes megjegyezni, hogy a bazális-bolus inzulin analógok segítségével végzett kezelés során a testsúly átlagos növekedése szignifikánsan alacsonyabb volt, mint a dinamikus megfigyelés teljes időtartama alatt.
Glulizin (Apidra)
A humán inzulin Apidra analógja ultrahang expozíciós gyógyszer. Farmakokinetikai, farmakodinamikai és biológiai hozzáférhetőségének megfelelően a Glulizin a Humalogue-val egyenértékű. Mitogén és metabolikus aktivitása szempontjából a hormon nem különbözik az egyszerű humán inzulintól. Ez lehetővé teszi, hogy hosszú ideig használják, és teljesen biztonságos.
Általában az Apidru-t együtt kell használni:
- hosszú távú humán inzulin;
- a bazális inzulin analógja.
Ezenkívül a gyógyszert a munka gyorsabb kezdete és rövidebb időtartama jellemzi, mint a normális humán hormon. Lehetővé teszi, hogy a cukorbetegek rugalmasabbak legyenek az étkezés során, mint az emberi hormon. Az inzulin hatását közvetlenül az adagolás után kezdi meg, és a vércukorszint 10–20 perccel az Apidra szubkután beadása után csökken.
Az idős betegek hypoglykaemia körülményeinek elkerülése érdekében az orvosok azonnal javasolják a gyógyszer beadását étkezés után vagy egyidejűleg. A hormon csökkentett időtartama segít elkerülni az úgynevezett "overlay" hatást, ami lehetővé teszi a hypoglykaemia megelőzését.
A glulizin hatékony lehet azok számára, akik túlsúlyosak, mivel alkalmazása nem okoz további súlygyarapodást. A gyógyszert a maximális koncentráció gyors megjelenése jellemzi, összehasonlítva más típusú reguláris és lispro hormonokkal.
Az Apidra ideális a különböző fokú túlsúlyhoz, mivel nagyfokú rugalmassága van. Visceralis típusú elhízás esetén a gyógyszer felszívódásának sebessége változhat, ami megnehezíti a prandialis glikémiás kontrollt.
Detemir (Levemir Penfill)
A Levemir Penfill a humán inzulin analógja. A munka átlagos időtartamában eltér, és nincs csúcsa. Ez segít biztosítani a bazális glikémiás kontrollt a nap folyamán, de ez kettős felhasználásra vonatkozik.
Szubkután beadáskor a Detemir olyan anyagokat képez, amelyek a szérum albuminhoz kötődnek az intersticiális folyadékban. Már a kapilláris falon való áthelyezés után az inzulin újra kötődik az albuminhoz a véráramban.
A készítményben csak a szabad frakció biológiailag aktív. Ezért az albuminnal való kötődése és lassú szétesése hosszú és nem csúcsos működést biztosít.
A Levemir Penfill inzulin a cukorbetegségben szenvedő beteg testére simán hat, és pótolja a bazális inzulin szükségességét. Nem biztosítja a szubkután beadás előtti rázást.
Glargin (Lantus)
Az Insulin Substitute Glargin ultra gyors. Ez a gyógyszer jól oldódik és enyhén savas közegben teljesen oldódik, és semleges közegben (a bőr alatti zsírban) rosszul oldódik.
Közvetlenül a szubkután beadás után a Glargin reagál a mikrokristályosodás kialakulásával, ami szükséges a gyógyszer hexamerek további kibocsátásához és azoknak a hormon inzulin monomerjeihez és dimereihez való hasadásához.
A Lantus egy cukorbeteg beteg véráramába történő zökkenőmentes és fokozatos áramlása miatt a csatornában való forgalom 24 órán belül történik. Ez lehetővé teszi az inzulin analógok beadását naponta egyszer.
Ha kis mennyiségű cinket adunk hozzá, a Lantus inzulin kristályosodik a szubkután szálrétegben, ami tovább növeli felszívódási idejét. A gyógyszer minden említett tulajdonsága teljesen garantálja a sima és teljesen csúcs profilját.
A Glargin a szubkután injekció után 60 perccel kezdi meg működését. Állandó koncentrációja a beteg vérplazmájában az első adag beadásától számított 2-4 órán belül figyelhető meg.
Függetlenül attól, hogy az ultra gyors gyógyszer (reggel vagy este) és azonnali injekciós hely (gyomor, kar, láb) pontos beadásának időpontjától függ, a testre való expozíció időtartama:
- átlagosan - 24 óra;
- maximum - 29 óra.
A Glargin inzulin cseréje teljes mértékben megfelel a fiziológiai hormonnak, mivel a gyógyszer:
- minőségi szempontból serkenti az inzulinfüggő perifériás szövetek (különösen a zsír és az izom) cukorfogyasztását;
- gátolja a glükoneogenezist (csökkenti a vércukorszintet).
Ezenkívül a gyógyszer szignifikánsan elnyomja a zsírszövet felosztását (lipolízis), a fehérje bomlását (proteolízis), miközben növeli az izomszövet termelését.
A Glargin farmakokinetikájáról szóló orvosi vizsgálatok azt mutatták, hogy ennek a gyógyszernek a csúcsmentes eloszlása lehetővé teszi, hogy majdnem 100% -uk szimulálja az endogén hormon inzulin alaptermelését 24 órán belül. Ugyanakkor jelentősen csökken a hipoglikémiás állapotok és a vércukorszint éles ugrásainak valószínűsége.
Humalog keverék 25
Ez a gyógyszer olyan keverék, amely a következőket tartalmazza:
- A lispro hormon 75% -os protaminált szuszpenziója;
- 25% Humalog inzulin.
Ezt és más inzulinanalógokat is izolálási mechanizmusuk szerint kombináljuk. A gyógyszer kiváló időtartamát a Lispro hormon protamin szuszpenziójának hatása biztosítja, ami lehetővé teszi a hormon alaptermelésének megismétlését.
A lispro inzulin fennmaradó 25% -a ultrahangos expozíciós időszakot jelent, amely pozitív hatással van a glükóz indexre étkezés után.
Figyelemre méltó, hogy a Humalog a keverék összetételében sokkal gyorsabban hat a testre a rövid hormonhoz képest. Maximális kontrollt biztosít a postpradialis glikémiához, ezért profilja az inzulinhoz képest rövidebb expozíciós időszakhoz képest fiziológiásabb.
A kombinált inzulinok különösen ajánlott a 2-es típusú cukorbetegek számára. Ebbe a csoportba tartoznak az idős betegek, akik hajlamosak a memória problémáira. Ezért segít a hormonok étkezés előtt vagy közvetlenül azután történő bevezetése, hogy jelentősen javítsa az ilyen betegek életminőségét.
A 60-80 éves korú cukorbetegek egészségi állapotának tanulmányozása a Humalog mix 25 gyógyszer alkalmazásával kimutatták, hogy sikerült kiváló kompenzációt kapniuk a szénhidrát anyagcseréért. Az étkezés előtti és utáni hormon beadásának módjában az orvosok enyhe súlygyarapodást és rendkívül alacsony hipoglikémiát értek el.
Mi a jobb inzulin?
Ha összehasonlítjuk a szóban forgó gyógyszerek farmakokinetikáját, a kezelőorvos előírásai teljes mértékben igazoltak cukorbetegségben, mind az első, mind a második típusban. Ezen inzulinok között szignifikáns különbség a testtömeg növekedésének hiánya az elvégzett kezelés hátterében és az éjszakai cseppek számának csökkenése a vérben lévő glükóz koncentrációban.
Ezen túlmenően fontos megjegyezni, hogy a nap folyamán csak egyetlen injekcióra van szükség, ami sokkal kényelmesebb a betegek számára. A humán inzulin analóg Glargin különösen nagy hatékonysága metforminnal kombinálva a második típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél. A tanulmányok kimutatták, hogy a cukor koncentrációjában az éjszakai ugrások jelentősen csökkentek. Ez segít a napi glikémia megbízható normalizálásában.
Vizsgálták a Lantus kombinációját az orális gyógyszerekkel a vércukor csökkentésére azokban a betegekben, akik nem tudták kompenzálni a cukorbetegséget.
A lehető leghamarabb meg kell jelölniük Glargint. Ez a gyógyszer az endokrinológus és a háziorvosok kezelésére ajánlott.
A Lantus intenzív terápiája lehetővé teszi a cukorbetegek valamennyi csoportjában a glikémiás kontroll szignifikáns javítását.
Lantus-analógok
Ez az oldal tartalmazza az összes Lantus analóg összetételét és jelzését. Az olcsó analógok listája, valamint a gyógyszertárak összehasonlítása.
- A Lantus legolcsóbb analógja: Levemir FlexPen
- A Lantus legnépszerűbb analógja: Tujeo SoloStar
- ATC osztályozás: glargin inzulin
- Aktív összetevők / összetétel: glargin inzulin
Olcsó analógok Lantus
Az olcsó analógok költségének kiszámításakor a Lantus-t figyelembe vették a gyógyszertárak által megadott árlistákban megállapított minimális áron.
Népszerű analógok Lantus
A kábítószer-analógok listája a leginkább kért gyógyszerek statisztikáin alapul.
Minden analóg Lantus
Az összetétel és a jelzések analógjai
A legmegfelelőbb a fentiekben felsorolt, a Lantus-szubsztitúciót tartalmazó gyógyszer-analógok listája, mivel ezek ugyanolyan hatóanyag-összetételűek, és egybeesnek a használati utasításokkal.
Analógok a jelzésekre és az alkalmazás módjára
Különböző összetétel, egybeeshet az indikációk és az alkalmazás módja szerint.
Hogyan találhatunk olcsó árú drága gyógyszert?
Egy drága analóg analóg, általános vagy szinonimának megismeréséhez először azt ajánljuk, hogy fordítsunk figyelmet az összetételre, nevezetesen ugyanazokra a hatóanyagokra és a felhasználásra utaló jelzésekre. A hatóanyag hatóanyagai azonosak, és azt jelzik, hogy a gyógyszer szinonimája a gyógyszerészetileg egyenértékű vagy gyógyszerészeti alternatívának. Azonban ne felejtsük el a hasonló gyógyszerek inaktív összetevőit, amelyek befolyásolhatják a biztonságot és a hatékonyságot. Ne felejtsük el az orvosok tanácsát, az önkezelés károsíthatja az egészségét, ezért mindig forduljon orvoshoz bármilyen gyógyszer használata előtt.
Lantus ár
Az alábbi oldalakon megtalálhatók a Lantus árak és a közelben lévő gyógyszertár elérhetőségéről.
Lantus utasítás
Lantus ®
Sanofi-aventis Group (Franciaország) képviselete
100 NE / ml szubkután injekció; 3 ml patron, Optiklik 5 patronrendszer, 1 kartondoboz; EAN kód: 4030685479170; № П N014855 / 01, 2006-07-21 az Aventis Pharma Deutschland GmbH-tól (Németország); Lejárt 2009-01-28
Latin név
Hatóanyag
Farmakológiai csoport
Nómológiai osztályozás (ICD-10)
Az adagolási forma leírása
Átlátszó színtelen oldat.
vonás
Hosszú hatású inzulin. A glargin inzulin egy humán inzulin analógja, amelyet az Escherichia coli (baktérium K12) fajok baktériumainak DNS rekombinációjával nyerünk.
Farmakológiai hatás
farmakodinámia
A glargin inzulin a humán inzulin analógja, melyet semleges környezetben alacsony oldhatóság jellemez. A Lantus hatóanyag összetételében teljesen oldódik, amit a savas közeg oldatos injekció (pH 4) biztosít. A szubkután zsírba való injektálás után az oldat savassága miatt mikro-csapadék képződésével semlegesítő reakcióba lép, amelyből kis mennyiségű glargin inzulint szabadítanak fel, ami a koncentráció-idő görbe kiszámítható, sima (nem csúcs) profilját, valamint hosszabb időtartamú hatást biztosít.
Kommunikáció az inzulin receptorokkal: a glargin inzulin és humán inzulin specifikus receptoraihoz kötődési paraméterek nagyon közel állnak, és képes az endogén inzulinhoz hasonló biológiai hatás közvetítésére.
Az inzulin és ennek következtében a glargin inzulin legfontosabb hatása a glükóz anyagcsere szabályozása. Az inzulin és analógjai csökkentik a vércukorszintet a perifériás szövetek (különösen a vázizom és a zsírszövet) glükózfelvételének stimulálásával, valamint a glükózképződés gátlásával a májban (glükoneogenezis). Az inzulin gátolja a lipolízist az adipocitákban és a proteolízisben, ugyanakkor fokozza a fehérjeszintézist.
A glargin inzulin hosszú hatását közvetlenül az abszorpció csökkentett mértéke okozza, ami lehetővé teszi, hogy naponta 1 alkalommal alkalmazzuk a gyógyszert. Az adagolás után a hatás kezdete átlagosan 1 óra elteltével kezdődik. Az átlagos időtartam 24 óra, a maximum 29 óra.
farmakokinetikája
A glargin inzulin és az inzulin-izofán koncentrációjának összehasonlító vizsgálata az egészséges emberek és a cukorbetegségben szenvedő betegek vérszérumában a gyógyszerek s / c beadása után késleltetett és jelentősen hosszabb felszívódást mutatott, valamint a glargin inzulin-izofánhoz viszonyított csúcskoncentráció hiánya..
A Lantus egyszeri napi adagjával a glargin inzulin koncentrációja átlagosan a vérben 2-4 nappal az első adag beadása után érhető el.
A glargin inzulin és a humán inzulin felezési idejének bevezetésénél / összehasonlításakor összehasonlítható volt.
Emberben a szubkután zsírszövetben a glargin inzulint részben bontják a B-lánc (Béta-lánc) karboxil-végéről (C-terminus), így 21 A-Gly-inzulin és 21 A-Gly-des-30 B-Thr-inzulin. Mind a változatlan, mind a glargin inzulin és hasítási termékei jelen vannak a plazmában.
A Lantus ® indikáció
Felnőttek, serdülők és 6 évesnél idősebb gyermekek esetében inzulinkezelést igénylő cukorbetegség.
Ellenjavallatok
túlérzékenység a glargin inzulinra vagy a segédanyagok bármelyikére;
gyermekek 6 éves korig (jelenleg nincsenek klinikai adatok az alkalmazásra vonatkozóan).
Óvatossággal kell eljárni terhes nőknél.
Használat terhesség és szoptatás alatt
Állatkísérletekben nem találtak közvetlen vagy közvetett adatokat a glargin inzulin embriotoxikus vagy fetotoxikus hatásáról.
Eddig nincsenek releváns statisztikák a kábítószer használatáról a terhesség alatt. Bizonyíték van a Lantus alkalmazásáról 100 cukorbeteg terhes nőnél. A terhesség folyamata és eredménye ezekben a betegekben nem különbözött azoktól a terhes nőktől, akik cukorbetegek voltak, akik egyéb inzulinkészítményeket kaptak.
A Lantus terhes nőknél történő kinevezését óvatosan kell végezni. Korábban meglévő vagy terhességi cukorbetegségben szenvedő betegeknél fontos, hogy a terhesség ideje alatt a metabolikus folyamatok megfelelő szabályozását fenntartsák. Az inzulin szükségessége csökkenhet a terhesség első trimeszterében, és nőhet a második és harmadik trimeszterben. Közvetlenül a születés után az inzulinszükséglet gyorsan csökken (a hipoglikémia kockázata nő). Ilyen körülmények között elengedhetetlen a vércukorszint gondos ellenőrzése.
Szoptató nőknél szükség lehet az inzulin adagolására és étrendjének módosítására.
Mellékhatások
Az inzulinkezelés leggyakoribb nemkívánatos következménye a hypoglykaemia, ha az inzulin adag túl nagy ahhoz képest, amire szükség van. A súlyos hipoglikémiás rohamok, különösen az ismétlődő rohamok az idegrendszer károsodásához vezethetnek. Hosszú és súlyos hypoglykaemia epizódok veszélyeztethetik a betegek életét. Az adrenerg ellenszabályozás tünetei (a szimpatikus-mellékvese rendszer aktiválása a hipoglikémia hatására) általában megelőzik a pszicho-neurológiai rendellenességeket a hipoglikémia hátterében (szürkület-tudat vagy elvesztése, görcsös szindróma): éhség, ingerlékenység, hideg verejték, tachycardia (a gyorsabb hipoglikémia kialakul és jelentősebb, az adrenerg ellenszabályozás tünetei kifejezettebbek).
A szemek káros hatásai. A vér glükóz szabályozásának jelentős változásai átmeneti látásromlást okozhatnak a szöveti turgor változásai és a szem lencséjének törésmutatója miatt. A vércukorszint hosszú távú normalizálása csökkenti a diabetikus retinopátia előrehaladásának kockázatát. Az inzulin-terápia a vércukorszintek éles ingadozásával jár, ami a diabéteszes retinopátia átmeneti romlásához vezethet. Proliferatív retinopátiában szenvedő betegeknél, különösen azoknál, akik nem kapnak fotokoagulációs kezelést, a súlyos hypoglykaemia epizódjai átmeneti látásvesztés kialakulásához vezethetnek.
Lipodisztrófia. Mint bármely más inzulinkészítmény esetében, az injekció helyén lipodystrophia és az inzulin helyi késleltetett felszívódása / felszívódása alakulhat ki. A Lantus-szal végzett inzulinkezelésben végzett klinikai vizsgálatokban a betegek 1-2% -ánál a lipodystrophia figyelhető meg, míg a lipoatrófia általában nem volt jellemző. Az inzulin szubkután injekciójához ajánlott injekciós helyek állandó változása segíthet csökkenteni a reakció súlyosságát vagy megakadályozni annak kialakulását.
Helyi reakciók az adagolás területén és az allergiás reakciók. A Lantus-szal végzett inzulinkezelésben végzett klinikai vizsgálatokban a betegek 3-4% -ánál észlelték az injekció beadásának helyén fellépő reakciókat. Ezek a reakciók közé tartozik a bőrpír, fájdalom, viszketés, csalánkiütés, duzzanat vagy gyulladás. Az inzulin beadásának helyén a legkisebb reakciók általában néhány naptól néhány hétig megszűnnek. Azonnali allergiás túlérzékenységi reakciók ritkán alakulnak ki. Az inzulinnal (beleértve a glargin inzulint) vagy a segédanyagokkal szembeni ilyen reakciók az általánosított bőrreakciók, angioödéma, bronchospasmus, artériás hipotenzió vagy sokk kialakulásával jelentkezhetnek, és ezáltal veszélyt jelenthetnek a beteg életére.
Egyéb reakciók. Az inzulin használata ellenanyagok kialakulását okozhatja. A klinikai vizsgálatok során az inzulin-izofánnal és a glargin inzulinnal kezelt betegcsoportokat, a humán inzulinnal keresztezett antitestek képződését azonos gyakorisággal figyelték meg. Ritkán az ilyen inzulin elleni antitestek jelenléte szükségessé teheti az adagolás korrekcióját, hogy kiküszöbölje a hipo- vagy hiperglikémia kialakulásának hajlamát. Ritkán az inzulin késleltetheti a nátrium kiválasztását és az ödéma kialakulását, különösen, ha az intenzív inzulinterápia javítja a metabolikus folyamatok korábban nem megfelelő szabályozását.
kölcsönhatás
Számos gyógyszer befolyásolja a glükóz anyagcserét, ami szükségessé teheti a glargin inzulin adagjának módosítását.
Kábítószerek, amelyek fokozhatják a vércukorszint-csökkentő hatását az inzulin, és növeli az érzékenységet, hogy a fejlesztés a hipoglikémia: orális antidiabetikumok, ACE gátlók, dizopiramid, fibrátok, fluoxetin, MAO-gátlók, pentoxifillin, propoxifen, szalicilátok és szulfonamidok antimikrobiális. A gyógyszerek, amelyek gyengítik a hipoglikémás hatása az inzulin a kortikoszteroidok, danazol, diazoxid, diuretikumok, glukagon, izoniazid, ösztrogének, progesztinek, származékai fenotiazin, szomatotropin, például szimpatomimetikumok, mint adrenalin (adrenalin), szalbutamol, terbutalin és a pajzsmirigy hormonok, inhibitorok proteázok, néhány neuroleptikumok (például olanzapin vagy klozapin).
A béta-blokkolók, a klonidin, a lítiumsók vagy az alkohol erősíthetik és gyengíthetik az inzulin hipoglikémiás hatását.
A pentamidin hipoglikémiát okozhat, amelyet néha hiperglikémia vált ki.
Ezen túlmenően az ilyen gyógyszerek hatása alatt a szimpatolitikus hatás, mint pl. A béta-blokkolók, a klonidin, a guanfacin és az adrenerg ellenszabályozás rezerpin jelei csökkenthetők vagy hiányoznak.
túladagolás
Tünetek: súlyos és néha hosszan tartó hipoglikémia, amely a beteg életét fenyegeti.
A kezelés: az enyhe hypoglykaemia epizódjait általában a könnyen emészthető szénhidrátok lenyelésével állítják le. Szükséges lehet a gyógyszer, az étrend vagy a fizikai aktivitás adagolási rendjének megváltoztatása. Súlyosabb hipoglikémiás epizódok kómával, görcsökkel vagy neurológiai rendellenességekkel együtt, glükagon IM vagy GI adagolását, valamint koncentrált dextrózoldat intravénás beadását igénylik. Szükség lehet hosszú távú szénhidrátbevitelre és speciális felügyeletre, mert a hipoglikémia a klinikai javulás után ismételten felléphet.
Biztonsági óvintézkedések
Kompatibilitási utasítások. A Lantus nem keverhető más gyógyszerekkel. Biztosítani kell, hogy a fecskendők ne tartalmazzanak más gyógyszerek maradványait.
Különleges utasítások
A Lantus nem a választott gyógyszer a diabéteszes ketoacidózis kezelésére. Ilyen esetekben a rövid hatású inzulin bevezetése során javasolt. A Lantus-ra vonatkozó korlátozott tapasztalatok miatt nem volt lehetséges értékelni annak hatásosságát és biztonságosságát májkárosodásban szenvedő betegek vagy közepesen súlyos vagy súlyos vagy súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésében. Károsodott vesefunkciójú betegeknél az inzulinszükséglet csökkenhet az eliminációs folyamatok gyengülése miatt. Idős betegeknél a vesefunkció progresszív romlása az inzulinigény tartós csökkenéséhez vezethet. Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél az inzulinszükséglet csökkenhet a glükoneogenezis és az inzulin biotranszformáció képességének csökkenése miatt. Ha a vércukorszintek hatástalanok, illetve ha a hipo- vagy hiperglikémia kialakulása hajlamos, az adagolási séma korrekcióját megelőzően ellenőrizze az előírt kezelési rend, az injekciós helyek és a megfelelő injekciós technika megfelelőségét. figyelembe véve a probléma szempontjából lényeges tényezőket.
Hipoglikémiát. A hypoglykaemia kialakulásának ideje függ az alkalmazott inzulin aktivitási profiljától, és ezért megváltozhat, amikor a kezelési rend megváltozik. A hosszú hatású inzulin szervezetbe való belépésének a Lantus használatával való növekedése miatt csökken az éjszakai hypoglykaemia kialakulásának valószínűsége, míg reggel ez a valószínűség növekedhet. A hipoglikémiás epizódokkal rendelkező betegek különösen klinikai jelentőséggel bírhatnak, például a szívkoszorúér artériák vagy agyi erek ereje (a szív- és agyi komplikációk kialakulásának kockázata), valamint a proliferatív retinopátiás betegek, különösen akkor, ha nem kapnak fotokoagulációs kezelést (kockázat a hypoglykaemia miatt átmeneti látásvesztés), különös óvintézkedéseket kell betartani, és ajánlott a vércukorszint fokozott monitorozása. A betegeknek tisztában kell lenniük a hipoglikémia tünetei-prekurzorainak megváltozásával, kevésbé kifejezett vagy bizonyos kockázati csoportokban hiányzó körülményekkel. Ezek a csoportok a következők:
- olyan betegek, akiknél a vércukorszint szabályozása jelentősen javult;
- olyan betegek, akiknél fokozatosan alakul ki a hypoglykaemia;
- idős betegek;
- neuropátiás betegek;
- hosszú cukorbetegségben szenvedő betegek;
- mentális zavarokkal küzdő betegek;
- más gyógyszerekkel egyidejűleg kezelt betegeknél (lásd "Interakció").
Az ilyen helyzetek súlyos hipoglikémia kialakulásához vezethetnek (lehetséges tudatvesztéssel), mielőtt a beteg rájön, hogy hipoglikémiát alakít ki.
Ha normális vagy csökkent glikált hemoglobinszinteket észlel, figyelembe kell venni a hypoglykaemia (különösen éjszaka) ismétlődő, fel nem ismert epizódjainak lehetőségét.
Az adagolási rend, az étrend és az étrend betartása, az inzulin megfelelő alkalmazása és a hypoglykaemia tünetei megjelenésének ellenőrzése hozzájárul a hypoglykaemia kockázatának jelentős csökkenéséhez. A hipoglikémia iránti érzékenységet növelő tényezők különösen óvatos megfigyelést igényelnek, mert szükség lehet az inzulin adagjának módosítására. Ezek a tényezők a következők:
- az inzulin helyének megváltoztatása;
- fokozott inzulinérzékenység (például a stressz tényezők kiküszöbölésével);
- szokatlan, fokozott vagy hosszantartó fizikai aktivitás;
- hányással járó köztes betegségek, hasmenés;
- étrend és étrend megsértése;
- kihagyott étkezést;
- néhány kompenzálatlan endokrin rendellenesség (például hypothyreosis, az adenohypophysis vagy a mellékvesekéreg elégtelensége);
- más gyógyszerekkel történő egyidejű kezelés.
Folyamatos betegségek. Ha a köztes betegségek a vérben lévő glükóz tartalmának intenzívebb ellenőrzését igénylik. Sok esetben a keton testek jelenlétének vizsgálata a vizeletben látható, és gyakran szükséges az inzulin adagolásának korrekciója is. Az inzulin szükségessége gyakran nő. Az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknek továbbra is rendszeresen legalább kis mennyiségű szénhidrátot kell fogyasztaniuk, még akkor is, ha csak kis mennyiségben fogyasztanak élelmiszert vagy egyáltalán nem tudnak enni, ha hányásuk van stb. Ezek a betegek soha nem hagyhatják abba teljesen az inzulin beadását.
A Lantus ® gyógyszer tárolási feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
A gyógyszer Lantus ® lejárati ideje
Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.
„Tujeo” - a „Lantus” helyett csúcsbázisú inzulin inzulin
A "Tujeo" inzulinnal az oroszok nemrég találkoztak. Azonban az új, javított glarginra átvitt betegek közül sokan megjegyezték, hogy a kompenzáció jobb. A gyógyszer hasonló a „Lantus” koncentrált analógjához, amely alkalmas az 1. és 2. típusú cukorbetegek számára. A fő különbség és méltóság azonban a nem csúcs glikémiás profil és a hatás időtartama 36 óráig.
Mit mutatott a kutatás?
Az inzulint az EDITION vizsgálat részeként négy lépésben teszteltük a hatékonyság és a biztonság megerősítése céljából. A kontroll csoportokba 3500, 1. és 2. típusú cukorbetegségben nem kontrollált beteg vett részt.
A tesztidő 6 hónap volt. Ez idő alatt felfedezték, hogy Tujeo hatékonyan ellenőrzi a glikémiát az 1. és 2. típusú cukorbetegeknél. Amikor a glargin koncentrációja 300 U volt, a glikált hemoglobin csökkenése nem különbözött a Lantus értékétől. A kontrollcsoportokban a két inzulin összehasonlításakor kiderült, hogy a HbA1c célszintjének elérésének aránya megegyezik.
Ugyanakkor a Tujeo alkalmazásakor a súlyos hypoglykaemia (éjszaka is) kialakulásának kockázata 31% -kal alacsonyabb. Ezt az inzulin fokozatos felszabadulásával érik el a csapadékból.
Ennek eredményeként a 300 V / ml koncentrációjú „Tujeo” stabilabb és hosszabb ideig tartott, mint a „Lantus”, 100 V / ml koncentrációban.
Vannak buktatók az inzulin használata során. A vizsgálat nem vizsgálta a gyermekek és a terhes nők biztonságosságát és hatékonyságát.
- a függőleges tengely a glükóz-infúzió sebességét mutatja, mg / kg · perc;
- a vízszintes tengelyen - az injekció után eltelt idő, h.
A grafikonon látható szilárd vonal azt mutatja, hogy a kezelés Tujeo gyógyszerrel 0,4 U / kg; pontozott vonal - 100 V / ml glargin inzulin kezelés.
Figyelem!
Az inzulin nem keverhető más inzulinokkal.
Nem szánt inzulinpumpákban.
A glargin 100ED és a „Tujeo” gyógyszer nem bioekvivalens és nem cserélhető. A Lantus-ból való átmenet az 1-től 1-ig terjedő, más hosszú hatású inzulinok számításával történik - a napi adag 80% -a.
Az inzulint szubkután adják be. Az intravénás injekcióhoz nem szánt. Az adagot és az adagolási időt az endokrinológus külön írja elő. Az injekciót naponta egyszer végezzük el egyszerre.
Lantus inzulin: utasítás, összehasonlítás analógokkal, ár
A legtöbb inzulin készítmény Oroszországban importálódik. A hosszú inzulin analógok közül a legszélesebb körben elterjedt a Lantus, amelyet a Sanofi egyik legnagyobb gyógyszeripari vállalata termelt.
Fontos tudni! Az endokrinológusok által ajánlott újdonság a cukorbetegség folyamatos megfigyeléséhez! Csak naponta kell. Bővebben >>
Annak ellenére, hogy ez a gyógyszer lényegesen drágább, mint az NPH-inzulin, piaci részesedése tovább nő. Ez a hosszabb és egyenletesebb cukorcsökkentő hatásnak köszönhető. A Prick Lantus naponta egyszer lehet. A gyógyszer lehetővé teszi, hogy jobban ellenőrizze a cukorbetegség mindkét típusát, elkerülje a hypoglykaemiát, sokkal kevésbé provokálja az allergiás reakciókat.
oktatás
A Lantus inzulint 2000-ben kezdték alkalmazni, Oroszországban 3 évvel később regisztrálták. Azóta a gyógyszer bizonyította biztonságát és hatékonyságát, hozzáadta a VED listához, hogy a cukorbetegek ingyen kaphassák.
A hatóanyag a glargin inzulin. A humán hormonhoz képest a glargin molekula enyhén módosul: egy savat helyettesítünk, kettőt adunk hozzá. Az ilyen inzulin könnyen képez komplex vegyületeket a bőr alatt - hexamerek. Az oldat savas pH-ja (körülbelül 4), így a hexamerek bomlási sebessége alacsony és kiszámítható.
A glargin mellett a Lantus inzulin vizet, antiszeptikus anyagokat tartalmazó m-krezolt és cink-kloridot, egy glicerin stabilizátort tartalmaz. Az oldat kívánt savasságát nátrium-hidroxid vagy sósav hozzáadásával érjük el.
A molekula sajátosságai ellenére a glargin a humán inzulinhoz hasonlóan képes kötődni a sejtreceptorokhoz, ezért hatásuk elve hasonló. A Lantus lehetővé teszi, hogy szabályozza a glükóz anyagcserét saját inzulinhiányával: serkenti az izmokat és zsírszöveteket, hogy felszívja a cukrot, gátolja a máj glükózszintézisét.
Mivel a Lantus egy hosszú hatású hormon, az injekciót az éhomi glükóz fenntartása érdekében adják be. Cukorbetegség esetén a Lantus-val együtt általában rövid inzulint írnak fel - ugyanazon gyártó Insuman, analógjai vagy ultrashort Novorapid és Humalog.
Az inzulin dózisát a mérőórák több napra vonatkozó tanúvallomása alapján számítják ki. Úgy gondoljuk, hogy a Lantus 3 napon belül teljes szilárdságot ér el, így az adag módosítása csak ezután lehetséges. Ha az átlagos napi éhomi glükóz> 5,6, a Lantus adagja 2 egységgel nő.
A dózist megfelelően megválasztottnak kell tekinteni, ha nincs hypoglykaemia, és a glikált hemoglobin (HG) 3 hónapos használat után 30 ° C-on).
Eladáskor 2 Lantus inzulin lehetőség van. Először Németországban gyártották, Oroszországban csomagolva. A második teljes termelési ciklus Oroszországban az Oryol régióban található sanofi üzemben zajlott. A betegek véleménye szerint a gyógyszerek minősége azonos, az egyik lehetőségről a másikra történő átmenet nem okoz problémát.
Fontos információk a Lantus használatáról
A Lantus inzulin hosszú gyógyszer. Szinte nincs csúcsa, és átlagosan 24 óra, maximum - 29 óra. Az időtartam, a hatáserősség, az inzulinszükséglet a betegség egyedi jellemzőitől és típusától függ, ezért a kezelési rendet és a dózisokat minden egyes beteg számára külön-külön választjuk ki.
A használati utasítás a Lantus-ot naponta egyszer priccsel ajánlja, egyszerre. A cukorbetegek véleménye szerint a kettős adagolás hatékonyabb, mivel lehetővé teszi a különböző dózisok alkalmazását éjjel-nappal.
Dózis kiszámítása
Az éhomi vércukorszint normalizálásához szükséges Lantus mennyisége függ az inzulin rendelkezésre állásától, az inzulinrezisztenciától, a hormon szubkután szövetből történő felszívódásának jellemzőitől, a diabéteszes aktivitás szintjétől. Nincs univerzális kezelési rend. Átlagosan a teljes inzulinigény 0,3-1 egység. kilogrammonként, a Lantus részesedése ebben az esetben 30-50%.
A legegyszerűbb módja a Lantus dózisának kiszámítására az alap képlet alapján: 0,2 x súly kg-ban = egyszeri Lantus dózis egyszeri adagban. Ez a számítás pontatlan, és szinte mindig kiigazításra szorul.
Az inzulin glükémia szerinti kiszámítása általában a legjobb eredményt adja. Először az esti injekció beadásának dózisát úgy határozza meg, hogy egy éjszakán át egyenletesebb legyen az inzulin a vérben. A hipoglikémia valószínűsége a Lantus-ban szenvedő betegeknél alacsonyabb, mint az NPH-inzulinokban. Biztonsági okokból azonban a legveszélyesebb időszakban - a korai reggeli órákban - szükség van az időszakos cukorellenőrzésre, amikor az inzulin antagonista hormonok termelése aktiválódik.
Reggel a Lantus-t adagolják a cukor böjtölésére egész nap. Dózisa nem függ a táplálékban lévő szénhidrátok mennyiségétől. A reggeli előtt a Lantus-t és a rövid inzulint is meg kell verni. Ezen túlmenően, hogy az adagot hozzáadjuk és csak egy típusú inzulint adjunk be, lehetetlen, hiszen ezek hatásmódja radikálisan eltérő. Ha lefekvés előtt hosszú hormonra van szüksége, és a glükózszint emelkedett, 2 injekciót adnak be egyszerre: a Lantus a szokásos adagban és a rövid inzulin. A rövid hormon pontos dózisát a Forshem képlet segítségével számolhatjuk ki, amely hozzávetőleges dózis, annak alapján, hogy 1 egység inzulin kb. 2 mmol / l-rel csökkenti a cukrot.
Bevezetési idő
Ha úgy döntenek, hogy a Lantus SoloStar-ot az utasítások szerint, vagyis naponta egyszer priccseljük, jobb, ha ezt körülbelül egy órával lefekvés előtt végezzük. Ez alatt az idő alatt az inzulin első részei időbe kerülnek a vérbe jutáshoz. A dózist úgy választják meg, hogy éjszaka és reggel normál glikémiát biztosítson.
Dupla injekcióval az első injekció az ébredés után, a második - lefekvés előtt történik. Ha éjszaka normális a cukor, és reggel kissé megemelkedik, megpróbálhatja a vacsorát egy korábbi időpontra, körülbelül 4 órával lefekvés előtt mozgatni.
Kombináció hipoglikémiás tablettákkal
A 2-es típusú cukorbetegség előfordulása, az alacsony szénhidráttartalmú étrendhez való ragaszkodás nehézsége, a glükózcsökkentő gyógyszerek alkalmazásának számos mellékhatása a kezelés új megközelítéseihez vezetett.
Az ajánlott most az inzulin injektálása, ha a glikált hemoglobin több mint 9%. Számos tanulmány kimutatta, hogy az inzulinterápia korábbi megkezdése és az intenzív rendszerbe történő gyorsabb átadása jobb eredményeket ad, mint a hipoglikémiás szerekkel szembeni fáradtság elleni kezelés. Ez a megközelítés jelentősen csökkentheti a 2-es típusú cukorbetegség szövődményeinek kockázatát: az amputációk száma 40% -kal csökken, a szemek és a vesék mikroangiopátia 37% -kal csökken, a halálozások száma 21% -kal csökken.
Bizonyított hatékony kezelés:
- A diagnózis után - diéta, sport, metformin.
- Ha ez a terápia nem elegendő, szulfonil-karbamidot adunk hozzá.
- További előrehaladás - életmódbeli változások, metformin és hosszú inzulin.
- Ezután a rövid inzulint rövidre adjuk, intenzív inzulin-terápiás kezelést alkalmaznak.
A 3. és 4. szakaszban sikeresen alkalmazhatja a Lantust. A 2-es típusú cukorbetegség esetében a hosszú hatás miatt naponta elegendő egy injekció, a csúcs hiánya segít abban, hogy a bazális inzulin mindig azonos szinten maradjon. Megállapítást nyert, hogy a Lantus-ra való áttérés a legtöbb cukorbetegnél> 10% -os GG-vel, 3 hónap után a szintje 2% -kal csökken, hat hónap elteltével eléri a normát.
analógok
A hosszú hatástartamú inzulinok mindössze 2 gyártót termelnek - a Novo Nordisk-et (Levemir és Tresiba gyógyszerek) és Sanofit (Lantus és Tujeo).
A fecskendő tollban lévő gyógyszerek összehasonlító jellemzői:
Lantus inzulin és hogyan cserélhető
Mesterséges inzulin szükséges a cukorbetegség kezeléséhez, különösen az inzulin-függő patológiás formában.
A gyógyszeripari cégek a parenterális gyógyszerkészítmények széles skáláját kínálják.
A Lantus az egyik olyan gyógyszer, amely szabályozza a szénhidrátok anyagcsere-folyamatait és erős hipoglikémiás hatással rendelkezik. A gyógyszer analógjai és helyettesítői szintén népszerűek.
Lantus
A Lantus színtelen, átlátszó oldat, amely glargin inzulint tartalmaz, 100 nemzetközi humán inzulin egységnyi mennyiségben. A gyógyszer hipoglikémiás tulajdonságokkal rendelkezik, és hosszantartó hatása van. A fő (aktív) anyag a hígított segédösszetevők:
- a víz;
- glicerin;
- nátrium-hidroxid;
- sósav koncentrátum.
A gyógyszeripari cégek három dózisformában forgalmazzák a cukorbetegség gyógyszereit: egy fecskendő tollat, patronokat és egy fecskendővel ellátott tollat, melynek egyik oldalán egy zárt patron van.
A hatóanyag parenterális vagy szubkután beadásra szolgál. Farmakológiai tulajdonságok a hatóanyag teljes oldódása miatt a mikroneutralizálás során.
Ennek eredményeként az endogén humán inzulinhoz hasonló biológiai anyag keletkezik. A Lantus feltételezi a kompenzációs funkciót és szabályozza a szénhidrát anyagcserét, normalizálja a vércukorértékeket.
Az inzulin részekből áll, így a gyógyszert egyszer adják be, a terápiás hatás 26-29 óráig tart.
Jelzések és ellenjavallatok
A mesterséges inzulinterápia fő célja az emberi szervezetben a glükóz csökkentése és a nemkívánatos hatások megelőzése. A Lantus-t az 1. és 2. típusú diabétesz kezelésére használják. A megengedett életkor 6 év. Ha szükséges, az adagolást egyenként, felfelé vagy lefelé állítjuk be.
Ellenjavallat - az antidiabetikus szer összetételében jelenlévő komponensek egyéni intoleranciája. Ne használjon inzulint anélkül, hogy először konzultálna egy endokrinológussal. A megengedett dózis túllépése vagy a gyógyszer helytelen beadása hipoglikémia kialakulásához vezethet.
Az antidiabetikus gyógyszer bevezetése
A hiperglikémia esetén a Lantus szubkután injekciója történik: a has, a comb és a váll - az inzulin oldat injekciós helyei. Az injekció beadási helyeit időről időre módosítani kell, mivel az injekció helyén kis szubkután hematomák alakulnak ki.
A gyógyszertárnak miért nem rendelkezik egyedülálló eszközzel a cukorbetegségért.
analógok
A Lantus nem az egyetlen gyógyszer a cukorbetegség kezelésére. Helyettesítő és analógja van, a gyártótól eltérő, a költség és a hatás időtartama. Az analógok megkülönböztethetők a cselekvés időpontjában:
- Tartós pénzeszközök. Ezek közé tartozik a Lantus Solostar, a Levemere Penfill és a Tresiba.
- Ultrahigh hipoglikémiás szerek. A lista tartalmazza a rövid, de kevésbé hatékony hatású gyógyszereket: a Humalog és az Apidra.
A tartós pénzforrások expozíció ideje - 60 percig, a terápiás hatás stabil, és legalább egy napig tart. A diabeteses ultrahangos (gyors) gyógyszerek szinte azonnal (akár 15 percig) csökkentik a glükóz koncentrációját. A hatás rövid - átlagosan 5-8 óra, így az inzulint naponta többször adják be.
Levemir Penfill
Az antidiabetikus szer aktív összetevője a detemir inzulin, amely 100 NE szervezet inzulinnak felel meg. A farmakológiai tulajdonságok és a farmakodinamika azonos. Parenterálisan vagy szubkután beadva a biológiai anyagok előállítását, a szénhidrát-, fehérje- és lipidrendszerben az anyagcsere-folyamatok felgyorsítását.
Az inzulin analóg provokálja az enzimek fokozott szekrécióját és a béta-sejtek további energiát kapnak, ami lassú hozzáférést biztosít a célszervek perifériájához. Egyéni fecskendő toll formájában van megvalósítva.
A Levemir Penfill-et diabetes mellitus 1, 2 és gesztációs típusok esetében alkalmazzák. Az MSK átlagköltsége 3000 rubel 5 fecskendő-tollhoz. Az adagolási rendet egyedileg állítják be, és a következő esetekben állítják be:
- intenzív edzés;
- fertőző etiológiai betegségek;
- a terápiás hatás hiánya;
- az étrend megsértése;
- máj- és veseműködési zavar.
Az önkorrekció nem megengedett. A súlyos hypoglykaemia vagy a cukor drasztikus csökkenése a gyógyszer túladagolásával függ össze, hasonló hatás jelentkezik intravénásan beadva, ami nem elfogadható. Az analógnak közös jellemzői vannak, a különbség az árban van.
Tresiba
Egy antidiabetikus szer népszerű helyettesítője. A hipoglikémiás hatást a beadás után 40 perccel figyelték meg, és 25 órán át tart.
Tresiba - az emberi hasnyálmirigy analóg inzulinja. A dezoxiribonukleinsav baktériumok - Saccharomycescerevisiae törzs géntechnológiájából származik.
A hipoglikémiás gyógyszer sok pozitív visszajelzést kapott az endokrin rendellenességekkel rendelkező betegeknél.
A hatóanyag összetételét a hatóanyag - degludek inzulin 100 és 200 NE (1 ml) dózisban képviseli. A gyógyszer egy kis tűvel ellátott toll. A szubkután injekciót elsősorban a has elülső falán végezzük.
Honlapunk olvasói kedvezményt kínálnak!
A kívülről kapott inzulin analóg reagál a diabéteszes zsír- és izomszövet sejtjeivel, lassítja a glikogén szintézisét és helyreállítja a szénhidrát egyensúlyt. Az MSC költsége 7200 és 8500 rubel között van. 5 fecskendő tollhoz (egy patronban 3 ml aktív komponens van).
Humalog
A Lalus inzulinnal ellentétben a Humalog inzulin rövid ideig tart. A hatóanyag a Lispro inzulin, amely segédanyagokkal kombinálva növeli a gyógyszer hatékonyságát. A szintetikusan szintetizált Humalog jellemzője az inzulinszerű hormonok b-láncaiban lévő aminosavak kombinációja.
A gyógyszer hatása a beadás után fél órával kezdődik. Az adagolás és a hipoglikémiás hatás számos tényezőtől függ:
- a napszak;
- környezeti hőmérséklet;
- a beteg tömege és fizikai „felkészültsége”.
A fecskendő toll használatának alapja A HUMALOG inzulinfüggő és inzulin-rezisztens formákká válik.
Ellenjavallatok: hipoglikémia és a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység. Ha elhanyagolja a kontraindikációkat, a mellékhatások kialakulásának kockázata a vércukorszint kritikus kritikus paraméterek formájában történő csökkenése és az általános és helyi hatások allergiás reakciója miatt nő. A Humalog a Lantus költségvetésének analógja, mivel az ár (az MSK szerint) 1700 - 2400 rubelt tartalmaz.
Lantus vagy Tresiba - ami jobb
Inzulin Tresiba és Lantus - cserélhető gyógyszerek cukorbetegségben. Annak megértéséhez, hogy melyik gyógyszer hatékonyabb, összehasonlító elemzést kell végezni.
A Lantus inzulin és annak ugyanolyan hatékony kollégái
A glargin inzulin az emberi hasnyálmirigy-hormon analógja, amelyet egy bizonyos típusú DNS-baktérium rekombinációjával nyerünk.
A semleges környezetben minimális oldhatóság jellemzi. Ez az anyag a Lantus nevű gyógyszer fő összetevője.
Ez a gyógyszer erős hipoglikémiás hatással rendelkezik, és a glükóz anyagcseréjének szabályozására használják. A következő cikk a Lantus gyógyszerről tartalmaz teljes információt, amelynek analógjai itt is megtalálhatók.
Gyógyszer leírása
Ezt akkor használják, ha a betegnek cukorbetegsége van, amelyet inzulinnal kell kezelni. Különösen gyakran a gyógyszert felnőtteknek, serdülőknek és két évesnél idősebb gyermekeknek írják elő. A hipoglikémiás szer maga is tiszta és színtelen folyadék.
Miután a bőr alá fecskendezték, az oldat savreakciója teljesen semlegesül, ami mikro-kicsapódások megjelenéséhez vezet, amelyekből a glargin inzulin minimális adagja rendszeresen felszabadul. A hatóanyagot két aktív metabolitba transzformáljuk M1 és M2.
Jelenleg a gyógyszer bizonyítottan nagy hatékonysága volt. Két évnél idősebb gyermekeknél az 1. típusú cukorbetegségben az általános jólét az adagolás után jelentősen javult.
Ellenjavallatok
A gyógyszer nem ajánlott:
- nagy érzékenység a hatóanyag aktív összetevőjére;
- két évig tartó gyermekek;
- óvatosan, a terhesség minden stádiumában lévő nő számára.
Mellékhatások
A gyógyszer használatának egyik legszembetűnőbb hatása a hipoglikémia.
Ez a szervezet leggyakoribb válasz az inzulinkezelésre. Ez akkor lehetséges, ha a hormon adagja nagyon nagy a test szükségleteivel összehasonlítva.
A betegség tünetei teljesen hirtelen jelennek meg. Azonban a neuroglikopénia hátterében lévő neuropszichiátriai rendellenességeket az adrenerg ellenszabályozás jelei előzik meg.
Hogyan kell belépni?
A cukorbetegség attól tart, hogy ez a jogorvoslat, mint a tűz!
Csak be kell jelentkeznie.
Ez a gyógyszer különbözik az expozíció időtartamától, ezért sokkal előnyösebb, ha ezt választjuk, mint például más Lantus inzulin analógok. Az inzulinfüggő cukorbetegségben szenvedő betegek közé tartozik, és ebben az esetben nemcsak az első betegségtípus.
A leggyakoribb, a Lantus inzulin analógok - Novorapid, Humalog és Apidra - helyettesítése.
A Lantus, mint az inzulin néhány analógja, szubkután injekció formájában kerül beadásra. Nem alkalmazható intravénás adagolásra, de figyelemre méltó, de ennek a gyógyszernek az időtartama csak akkor jelentkezik, ha a szubkután zsírba kerül.
Ha ezt a szabályt figyelmen kívül hagyjuk és intravénásan beadjuk, akkor lehetséges, hogy súlyos hipoglikémia előfordulását provokáljuk. A has, a váll vagy a fenék zsírrétegébe kell beadni.
Fontos, hogy ne felejtsük el, hogy nem lehet inzulin injekciót elhelyezni ugyanazon a helyen, mivel ez tele van hematomák kialakulásával.
A Lantus analógjai, mint maga, nem szuszpenzió, hanem teljesen tiszta oldat.
Fontos, hogy konzultáljon kezelőorvosával arról, hogy nem maga a gyógyszer, hanem az azonos hatású népszerű társaik használata.
analógok
Annak érdekében, hogy megszabaduljunk a cukorbetegség negatív megnyilvánulásaitól, a szakértők felírják a Lantus gyógyszert és népszerű társait. Nagyon sokáig az ilyen gyógyszerek fokozatosan elismerést kaptak, és abban a pillanatban számukra elsőnek számítanak az endokrin zavarok elleni küzdelemben.
A mesterséges hasnyálmirigy hormon számos előnye:
- rendkívül hatékony és csökkentheti a cukorbetegség megnyilvánulásait;
- kitűnő biztonsági profillal rendelkezik;
- kényelmes használat;
- Szinkronizálhatja a gyógyszer injekcióit egy hormon saját szekréciójával.
Ennek a gyógyszernek az analógjai átalakítják a hasnyálmirigy humán hormon expozíciós idejét, hogy egyéni fiziológiai megközelítést nyújtsanak a kezeléshez és a maximális kényelmet az endokrin rendellenességben szenvedő beteg számára.
Ezek a gyógyszerek hozzájárulnak ahhoz, hogy elfogadható egyensúlyt teremtsen a vércukor koncentráció csökkenésének kockázata és a glikémiás célszint elérése között.
Jelenleg számos humán hormonpancreas analógja van:
- ultrahang (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill);
- hosszabb (Lantus, Levemir Penfill).
A Lantus Solostar hosszan tartó gyógyszere szintén analóg - a Tresiba az egyik leghíresebb.
Lantus vagy Tresiba: ami jobb?
Először is mindegyiket külön kell megvizsgálnia. A Tresiba nevű gyógyszer hatóanyaga az inzulin. A Lantushoz hasonlóan az emberi hormon hasnyálmirigyéhez hasonló. A tudósok kemény munkájának köszönhetően ez a gyógyszer egyedülálló tulajdonságokat kapott.
Ennek létrehozásához speciális rekombináns DNS biotechnológiákat alkalmaztunk a Saccharomyces cerevisiae törzs bevonásával, és módosítottuk a humán inzulin molekuláris szerkezetét.
Jelenleg ez a gyógyszer használható mind az első, mind a második típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára.
A gyártók ígéretei szerint a Tresiba gyógyszer használata során nem szabad hypoglykaemiát előidézni. A gyógyszer másik előnye: a vér glükózszintjének kisebb változékonysága a nap folyamán. Más szóval, a terápiás terápia során a Tresiba gyógyszer alkalmazásával a vérben a cukor koncentrációja 24 órán át fennmarad.
Ez rendkívül értékes előnyt jelent, mivel a Lantus analógjának használata lehetővé teszi, hogy ne gondoljunk az inzulinra, nem csak a nap folyamán, hanem éjszaka.
De ez a jogorvoslatnak egy nagy hátránya van: nem ajánlott 18 éven aluli személyek, terhes és szoptató nők számára. Mégis nem adható be intravénás injekcióval. Csak szubkután beadás engedélyezett.
Ami a Lantus-t illeti, minden előnyét fentebb vázoltuk. Ha azonban párhuzamot rajzolunk ezek között az inzulin-helyettesítők között, akkor arra a következtetésre juthatunk, hogy a glikált hemoglobin szintje a Tresiba drog használata során nagyobb mértékben csökken, mint a Lantusnál. Ezért az utóbbiak analógjai sokkal hatékonyabbak.
Lantus analógjai Oroszországban
Hazánkban a humán inzulin mesterséges helyettesítőjének legnépszerűbb analógjai a Tresiba és a Detemir (Levemir).
Mivel a Tresiba gyógyszer pozitív aspektusait már leírtuk, néhány szót kell mondani a Levemirről. A hosszú hatású humán inzulin úgynevezett nem csúcs analógja, amelyet naponta egyszer vagy kétszer adnak be.
Pillanatnyilag Levmir-t használják a második típusú cukorbetegségben az inzulinkezelés megkezdésére. Képes elegendő adag inzulint biztosítani és fenntartani a vérben. Ez lehetővé teszi a vércukorszint szabályozását.
Ennek az analógnak az előnye, hogy az alacsony vércukorszint csökkenésének kockázatát biztosítja az emberi vérben.
Ezenkívül, tekintettel az éjszakai hasznosságára, más gyógyszerekkel összehasonlítva lehetővé teszi, hogy pontosabban kiválassza a dózist a kívánt cukor koncentráció eléréséhez a plazmában. Ezen kívül nem provokál egy sor extra fontot.
Ami a kezelés időtartamát illeti, ez az adagtól függ. A Levemir-et naponta egyszer kell alkalmazni. Azoknál a betegeknél, akik korábban nem kaptak inzulint, a kezdeti dózis körülbelül 9 U vagy 0,1-0,2 U / kg normál testtömegre vonatkoztatva.
Kapcsolódó videók
Idővel a cukorszinttel kapcsolatos problémák egész sor egész betegséghez vezethetnek, mint például a látás, a bőr és a haj, a fekélyek, a gangrén és a rák is! A keserű tapasztalatokkal tanított emberek normalizálják a cukorfelhasználás szintjét.
A Lantus inzulin alkalmazásának részletes leírása és ajánlások a videóban:
A Lantus gyártója nem egy országban van, hanem kettő - Németország és Oroszország. Néhány gyógyszertárban megvásárolható, de a közelmúltban gyakran használják az analógokat vagy a hatóanyagot. Ez azért van, mert az utóbbi években a kábítószer nagyon nehéz. A Lantus latin nyelvű receptje általában a következő: "Lantus 100 ME / ml - 10 ml".
Az intenzív terápia a gyógyszer használatával jelentősen javíthatja az egészséget és a vércukorszintet mindkét cukorbetegségben szenvedő emberben. Fontos, hogy a mellékhatások elkerülése érdekében gondosan közelítse meg a recepciót. Feltétlenül tartsa be az orvos által előírt adagot, hogy megelőzze a különböző szövődmények és használat következményeit.
- Stabilizálja a cukorszintet
- Visszaállítja a hasnyálmirigy inzulintermelését