Glükóz tolerancia teszt terhesség alatt: mennyi ideig és hogyan kell átadni?

• Hipoglikémia

A terhességi időszak kezdetétől a nő testében jelentős változások következnek be az anyagcsere folyamatokban, beleértve a szénhidrátokat is. Az utóbbiak megsértésének kimutatására a vérplazma vércukorszintjének meghatározását és a terhesség alatt alkalmazott orális glükóz tolerancia tesztet használjuk. A férfiakhoz képest a nők körében a cukorbetegség sokkal gyakrabban fordul elő, és egyértelmű összefüggés van a terhességi idővel és a szüléssel - GDM (gesztációs diabetes mellitus).

Módszerek a károsodott szénhidrát anyagcsere kimutatására

A cukorbetegség prevalenciája a terhes nők körében Oroszországban átlagosan 4,5%. 2012-ben az orosz nemzeti konszenzus meghatározta a GDM-et, és gyakorlati alkalmazásra ajánlott új diagnosztikai kritériumokat, valamint a kezelést és a szülés utáni megfigyelést.

A terhes cukorbetegség olyan betegség, amelyet magas vércukorszint jellemez, amelyet először észlelnek, de nem felel meg az első (manifeszt) betegségre vonatkozó kritériumoknak. Ezek a kritériumok a következők:

• az éhgyomri cukortartalom meghaladja a 7,0 mmol / l-t (a továbbiakban ugyanazok a nevek), vagy megegyezik ezzel az értékkel;
• a glikémia, melyet a reanalízisben megerősítettek, ami a nap folyamán bármikor és az étrendtől függetlenül, 11,1-es vagy annál nagyobb.

Különösen, ha egy nő éhgyomri cukorszintje a vénás plazmában kisebb, mint 5,1, és ha szájon át adják be a glükóz toleranciát 1 órával a terhelés után kevesebb, mint 10,0, 2 óra elteltével - kevesebb, mint 8,5, de több mint 8,5, de több mint 7,5 - Ezek a szokásos lehetőségek a terhes nők számára. Ugyanakkor a nem terhes nők esetében ezek az eredmények a szénhidrát anyagcsere megsértését jelzik.

Mennyi a terhesség alatt a glükóz tolerancia teszt időtartama?

A szénhidrát anyagcsere detektálása fokozatosan történik:

1. Az I. fázisú felmérés szükséges. Az orvos első látogatásánál bármely nő profilját nevezi ki legfeljebb 24 hétig.
2. A II. Stádiumban egy orális glükóz tolerancia tesztet végeztek 75 g glükózzal 24-28 hetes terhességi héten (optimálisan 24-26 hét). Bizonyos esetekben (lásd alább) ez a vizsgálat akár 32 hétig is lehetséges; magas kockázat esetén - 16 hétig; a vizeletvizsgálatokban a cukor kimutatásában - 12 hétig.

Az I. szakasz laboratóriumi vizsgálatot kell végezni az éhgyomri plazma glükóz után 8 órás (nem kevesebb) éhezés után. Az is lehetséges, hogy tanulmányozzuk a vért és az étrendtől függetlenül. Ha a normák túllépik, de a vérben lévő glükóz-tartalom kevesebb, mint 11,1, akkor ez egy jel arra, hogy megismételjük a vizsgálatot üres gyomorban.

Ha a vizsgálati eredmények megfelelnek az újonnan diagnosztizált (nyilvánvaló) cukorbetegség kritériumainak, a nő azonnal egy endokrinológushoz fordul a további megfigyeléshez és megfelelő kezeléshez. 5,1-nél nagyobb, de 7,0 mmol / l-nél alacsonyabb glükóz-tartalmú éhgyomri tartalom esetén a GSD diagnosztizálása.

Hogyan végezzünk glükóz tolerancia tesztet a terhesség alatt

bizonyság

A glükóz tolerancia vizsgálatát valamennyi nő esetében a következő esetekben végezzük:

1. A vizsgálat korai szakaszának első szakaszának eredményei között a normától való eltérés hiánya.
2. A HSD magas kockázatának legalább egyik jele, a magzatban a szénhidrát anyagcsere zavarainak ultrahang jelei vagy a magzat bizonyos ultrahangméretei. Ebben az esetben a teszt tartalmazhatja a 32. hetet is.

Magas kockázatú jelei a következők:

• nagyfokú elhízás: a testtömegindex 30 kg / m 2 és nagyobb;
• cukorbetegség jelenléte a következő (első generációs) rokonokban;
• a gesztációs diabétesz mellitusa vagy a szénhidrát anyagcsere zavara a múltban; ebben az esetben a vizsgálatot az orvosok első látogatásakor végzik (16 hét).

A terhesség alatt veszélyes a glükóz tolerancia teszt?

Ez a vizsgálat 32 hétig nem jelent kockázatot a nőre és a magzatra. A megadott időtartam után tartása veszélyes lehet a magzatra.

A tesztelés nem a következő esetekben történik:

• a terhes nők korai toxikózisa;
• az ágy pihenése;
• a működtetett gyomor betegségei;
• krónikus cholecystopancreatitis jelenléte akut stádiumban;
• akut fertőző vagy akut gyulladásos betegségek jelenléte.

edzés

A glükóz tolerancia vizsgálat feltételei a következők:

1. A szokásos táplálkozás az előző 3 (legalább) nap alatt, legalább napi 150 g szénhidrát-tartalommal.
2. Szükséges szénhidrát-tartalom 30-50 g az utolsó étkezéskor.
3. Böjtölés (de nem korlátozza a vízfelvételt) a 8-14 éjszakai órákban a teszt előestéjén.
4. Cukor tartalmú gyógyszerek kizárása (ha lehetséges) (vitaminok és vas gyógyászati ​​készítmények, köhögéscsillapítók stb.), Valamint béta-blokkoló, béta-adrenomimetikus és glükokortikoszteroid készítmények; ezeket a vérmintavétel után kell megtenni, vagy tájékoztatni kell az orvost a bevitelük szükségességéről a vizsgálat előtt (a vizsgálati eredmények megfelelő értelmezéséhez).
5. Az orvos figyelmeztetése a progeszteron bevételének hátterében.
6. A dohányzásról való kilépés és a beteg ülőhelye a vizsgálat végéig.

A. T

1. Az első vérmintát vénából és annak elemzését végezve. Abban az esetben, ha az eredmények újonnan diagnosztizált vagy terhességi cukorbetegségre utalnak, a vizsgálat befejeződik.
2. Cukorterhelést végezzen az első szakasz normál eredményével. A beteg 75 g glükózport kap, amely 0,25 liter meleg (37-40 ° C) vízben 5 percig feloldva van.
3. A későbbi mintavétel és az egymást követő minták elemzése 60 perc múlva, majd 120 perc elteltével. Ha a második elemzés eredménye a GSD jelenlétét jelzi, akkor a 3. vérgyűjtés megszűnik.

A terhesség alatt a glükóz tolerancia teszt eredményeinek értelmezése

Tehát, ha a vér éhgyomri glükóz koncentrációja kevesebb, mint 5,1, akkor ez a norma, és 7,0 fölött nyilvánvaló cukorbetegség; ha ez meghaladja az 5,1-et, de ugyanakkor 7,0 alatt, vagy 60 perccel a glükózterhelés után - 10,0, vagy 120 perc után - 8,5 - ez GSD.

Tab. 1 Vénás plazma glükóz küszöbértékek a GSD diagnózisához

Tab. 2 A vénás plazma glükóz küszöbértékei a terhesség alatt nyilvánvaló cukorbetegség diagnosztizálásához

A cukorbetegség azonosításának és kezelésének helyes megközelítése (ha szükséges) nagymértékben csökkenti a terhesség és szülés során fellépő szövődmények kockázatát és a diabétesz kialakulásának kockázatát a távoli jövőben a nők számára, akik hajlamosak rá.

Glükóz tolerancia teszt terhesség alatt, ellen és ellen?

A glükóz tolerancia teszt, vagy - ahogyan azt gyakran „cukorterhelésnek” nevezik - az egyik konkrét vizsgálati módszer, amely a test glükóz (toleráns cukor) toleranciájának meghatározását teszi lehetővé. A glükóz tolerancia teszt lehetővé teszi a diabetes mellitus, valamint a látens formában előforduló cukorbetegség hajlamának feltárását. És ennek megfelelően lehetőséget ad arra, hogy időben beavatkozzon, és megtegye a szükséges lépéseket a betegséggel kapcsolatos fenyegetések kiküszöbölésére. Miért és kinek szüksége lehet glükóz tolerancia tesztre a terhesség alatt? Gyakran egy nő kap egy glükóz toleráns tesztet a terhesség alatt, ebben az esetben GTT-nek nevezett irányban. A terhesség nagyon nehéz időszak egy nő számára, amikor a testre nehezedő stressz a meglévő betegségek súlyosbodását, vagy olyan újdonságok kialakulását idézheti elő, amelyek csak a gyermek hordozása során érezhetők. Ezek a betegségek közé tartozik a terhességi cukorbetegség vagy a terhes cukorbetegség: a statisztikák szerint a várandós nők mintegy 14% -a érinti ezt a betegséget. A terhességi cukorbetegség kialakulásának oka az inzulin termelésének megsértése, a szervezetben a szükséges mennyiségeknél kisebb szintézis. A hasnyálmirigy által termelt inzulin felelős a vércukorszint szabályozásáért és tartalékainak megőrzéséért (ha nincs szükség cukor energiává történő átalakítására). A terhesség ideje alatt, amikor a gyermek nő, a szervezetnek általában több inzulint kell termelnie, mint a szokásosnál. Ha ez nem történik meg, az inzulin nem elegendő a cukor normális szabályozásához, a glükózszint emelkedik, és ez a terhes cukorbetegség kialakulását jelzi. A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálatának kötelező mértékét a nőknél kell alkalmazni: akiknél ez a betegség a korábbi terhességekben tapasztalt; a 30 vagy annál nagyobb tömegindex; akik korábban 4,5 kg-nál nagyobb súlyú gyermekeket szültek; ha valaki a terhes nő rokonai közül cukorbeteg. Ha a terhességi cukorbetegség kimutatható, a terhes nőnek fokozottabb felügyeletre van szüksége az orvosoknál.

Elmentem, minden normális volt. A glükóz nem volt édes, két órán át unatkozni, de általában semmi különös.

Köszönjük a megjegyzést)

Átmentem, jól éreztem magam, de vacsora után a fejem megszakadna

Köszönöm, ha tudom, ez nem pánik.

Elmentem... de az orvos azt mondta nekem, hogy ne igyak glükózt, hanem jó reggelit és édes teát... csak úgy éreztem, hogy hülye volt, csomagolva palacsintát lekvárral a kórház folyosójában... nos, 2 óra a kórházban nem volt boldog, mivel sok munka volt.

Nem, mi ez))), de azt mondták, hogy glükózt inni. egy citromot magával kell hoznia, nem tudom, miért, talán azért, mert a glükóz nagyon édes))

Az orvos azt mondta, hogy mindez annyira nem evett, amit ez a glükóz egyenlő... és ha van cukorbetegség, akkor ez elég lesz))) Nos, nekem van inzulinrezisztencia, talán ezért.

Nagyszerűnek érezte magát. Csak mindez hosszú és unalmas. Hát, nem kellemetlen édesen édes vizet inni, de ez mind rettenetes

Általában véleményeket is olvasok, azt gondoltam, rosszabb lenne, de éhséggel, minden rendben volt.

Nos, a lány azt mondta nekem, hogy hosszabb távon van, és már elhaladt. Tehát egyszerűen fizetett vérvizsgálatot végzett, és nem iszott. Milyen elemzés van, és miért nem ajánlották fel neked?

Megkérdezem az orvosát a fizetett, talán az igazság jobb, ha átadom! És mikor kapta meg ezt az elemzést?

Még nem is nevezték ki. 25 éves vagyok az LCD-n való fogadáskor, kinevezhet. Most pedig most teljes vérszámot adok a segédeszközök és a vizelet számára. Holnap megyek ((a krovushki poyut?

Számomra a legszörnyűbb elemzés vénából származik, hanem egy ujról is. A sebesség és a vizelet 21 héten át adódik. De 25 erre az elemzésre. Saját G korábbi hozzárendelések

Ó, írtam neked a tetején.

És talán nem tetszik ez, minden szomszédom velem, de szeretem mindenféle tesztet))))? a vér egyáltalán nem megrémít egy vénából vagy egy ujjból. Elmentem a férjemmel, amikor elején adtam nekem vért utánam, így megnyugtattam és nevetett? félni?

. jól sikerült, és szörnyen nem tetszik ez az eljárás ((

Tegnap elmentem ezt az elemzést. 2 poharat adtak inni. Azt hittem, nem tudtam. Az első ivott egy gulpban, a második már hányinger volt. Képzeld el, hogy ez csak egy kis víz, és kényszerítette magát? ok tolerálható. Otthon nem szabad ott ülni. Holnap valószínűleg a válasz lesz. Sok szerencsét?

Nagyon köszönöm jó eredményeket az Ön számára)

Glükóz tolerancia teszt terhesség alatt

A glükóz tolerancia teszt, vagy - ahogyan azt gyakran „cukorterhelésnek” nevezik - az egyik konkrét vizsgálati módszer, amely a test glükóz (toleráns cukor) toleranciájának meghatározását teszi lehetővé. A glükóz tolerancia teszt lehetővé teszi a diabetes mellitus, valamint a látens formában előforduló cukorbetegség hajlamának feltárását. És ennek megfelelően lehetőséget ad arra, hogy időben beavatkozzon, és megtegye a szükséges lépéseket a betegséggel kapcsolatos fenyegetések kiküszöbölésére.

Miért és kinek szüksége lehet glükóz tolerancia tesztre a terhesség alatt?

Gyakran egy nő kap egy glükóz toleráns tesztet a terhesség alatt, ebben az esetben GTT-nek nevezett irányban. A terhesség nagyon nehéz időszak egy nő számára, amikor a testre nehezedő stressz a meglévő betegségek súlyosbodását, vagy olyan újdonságok kialakulását idézheti elő, amelyek csak a gyermek hordozása során érezhetők. Ezek a betegségek közé tartozik a terhességi cukorbetegség vagy a terhes cukorbetegség: a statisztikák szerint a várandós nők mintegy 14% -a érinti ezt a betegséget.

A terhességi cukorbetegség kialakulásának oka az inzulin termelésének megsértése, a szervezetben a szükséges mennyiségeknél kisebb szintézis. A hasnyálmirigy által termelt inzulin felelős a vércukorszint szabályozásáért és tartalékainak megőrzéséért (ha nincs szükség cukor energiává történő átalakítására). A terhesség ideje alatt, amikor a gyermek nő, a szervezetnek általában több inzulint kell termelnie, mint a szokásosnál. Ha ez nem történik meg, az inzulin nem elegendő a cukor normális szabályozásához, a glükózszint emelkedik, és ez a terhes cukorbetegség kialakulását jelzi.

A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálatának kötelező mértéke a nők körében:

• akik korábban ezt a feltételt tapasztalták a korábbi terhességekben;
• a 30 vagy annál nagyobb tömegindex; akik korábban 4,5 kg-nál nagyobb súlyú gyermekeket szültek;
• ha valaki a terhes nő rokonai közül cukorbeteg.

Ha a terhességi cukorbetegség kimutatható, a terhes nőnek fokozottabb felügyeletre van szüksége az orvosoknál.

Kötelező vagy nem: a glükóz tolerancia teszt terhesség alatt és annak fontossága

A cukorbetegségben szenvedő betegek, a pajzsmirigy betegségben szenvedő elhízott betegek esetében a glükóz érzékenységi vizsgálatokat írják elő.

Számos jövőbeli anya a hormonális változások hátterében a szénhidrát anyagcsere zavaraiban jelentkezik.

A veszélyeztetetteket glükóz tolerancia vizsgálatnak vetik alá a terhességi cukorbetegség kialakulásának megelőzésére, és a kérdés, hogy szükséges-e a terhesség alatt, a nőgyógyász hatáskörébe tartozik.

Az a döntés, hogy a nő átveszi a tesztet, attól függően, hogy mennyire aggódik a jövőbeli baba egészsége miatt.

Glükóz tolerancia teszt terhesség alatt: kötelező vagy nem?

A glükóz tolerancia tesztet csak néhány előzetes klinika, másrészt egészségügyi okokból kell előírni.

Mielőtt eldönti, hogy szükség van-e terhességre, konzultáljon egy endokrinológussal, és kitalálnia kell azt is, hogy ki látható.

A GTT fontos része a várandós anya egészségének diagnosztizálásában. Ezzel meghatározhatja a szervezetben a glükóz asszimiláció helyességét és azonosíthatja az anyagcsere folyamatának lehetséges eltéréseit.

Terhes nőknél az orvosok diagnosztizálják a terhességi cukorbetegséget, ami veszélyezteti a magzat egészségét. Egy olyan betegség kimutatására, amely a korai stádiumban nem rendelkezik jellegzetes klinikai tünetekkel, csak laboratóriumi módszerekkel lehetséges. Végezze el a vizsgálatot a terhesség 24. és 28. hetében.

Korai tesztet írnak elő, ha:

• a nő túlsúlyos;
• vizeletvizsgálat után a cukrot kimutatták;
• az első terhességet a terhességi cukorbetegség súlyosbította;
• nagy gyerek született korábban;
• Az ultrahang azt mutatta, hogy a magzat nagy;
• a terhes nő szoros családi környezetében cukorbetegek vannak;
• Az első analízis a normál vércukorszint fölöslegét tárta fel.

A fenti tünetek felismerésekor a GTT 16 héten keresztül kerül megrendezésre, ismétléssel 24-28 héten belül, a indikációk szerint - a harmadik trimeszterben. 32 hét elteltével a glükózterhelés veszélyes a magzatra.

A terhességi cukorbetegség akkor diagnosztizálódik, ha a vércukorszint a vizsgálat után egy óra elteltével meghaladja a 10 mmol / L-t és 8,5 mmol / l-t két órával később.

A betegségnek ez a formája kialakul, mert a növekvő és fejlődő magzathoz több inzulin termelése szükséges.

A hasnyálmirigy nem termel eléggé ezt a helyzetet, a terhes nő hormon-, glükóz-toleranciája azonos szinten van.

A szérum glükózszint emelkedik, kialakul a terhességi cukorbetegség.

Ha az első plazma mintavételnél a cukortartalom 7,0 mmol / l, akkor a glükóz tolerancia tesztet nem írják elő. A beteg cukorbetegségben szenved. A szülés után azt is ajánlják, hogy vizsgálja meg annak megállapítását, hogy a betegség terhességgel jár-e.

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának rendje

2012. november 1-jei sorrendben az N 572n glükóz tolerancia-elemzés nem szerepel minden várandós nő számára a kötelező listán. Orvosi okokból írják elő, mint például a polihidramnionok, a cukorbetegség, a magzat fejlődésével kapcsolatos problémák.

Lehet-e a terhesség alatt elutasítani a glükóz tolerancia tesztet

Egy nő jogosult megtagadni a GTT végrehajtását. A döntés meghozatala előtt gondolja át a lehetséges következményeket, és kérjen tanácsot különböző szakemberektől.

Mikor tilos az elemzés?

A cukorbetegség attól tart, hogy ez a jogorvoslat, mint a tűz!

Csak be kell jelentkeznie.

Mivel egy nő egy nagyon édes oldatot fog inni a véradás előtt, és ez hányást okozhat, a vizsgálatot nem írják elő a korai toxikózis kifejezett tüneteire.

Az ellenjavallatok az alábbiak:

• a máj betegségei, a hasnyálmirigy a súlyosbodás időszakában;
• krónikus gyulladásos folyamatok az emésztőrendszerben;
• gyomorfekély;
• akut hasi szindróma;
• ellenjavallatok gyomor műveletek után;
• az ágy-pihenés szükségessége az orvos ajánlásainak megfelelően;
• fertőző betegségek;
• terhesség utolsó trimeszterében.

Nem végezhet vizsgálatot, ha a glükométer üres gyomorban történő leolvasása meghaladja a 6,7 ​​mmol / l-t. Egy édes hozzáadása hiperglikémiás kómát okozhat.

Milyen más teszteket kell terhesnek tartani

A teljes terhességi időszak alatt egy nő sok orvos ellenőrzése alatt áll.

Terhes nők számára ajánlott a következő vizsgálatok:

1. első trimeszterben Terhes regisztráláskor írjon elő szabványos vizsgálatokat: vizeletvizsgálat, vér. Győződjön meg róla, hogy meghatározza a vércsoportot és annak Rh-tényezőjét (negatív elemzéssel a férj is fel van írva). Biokémiai kutatások szükségesek a teljes fehérje azonosításához, a karbamid, a kreatinin jelenléte, a cukor, a bilirubin, a koleszterin szint meghatározása. Egy nő koagulogramot készít a véralvadás meghatározására, a folyamat idejére. Szüfilis, HIV-fertőzés és hepatitis elleni véradásra van szükség. A nemi szervek fertőzésének kizárása érdekében a hüvelyből származó tampont a gombákra, gonokokkokra, chlamydiára, ureaplasmosisra és citológiai vizsgálatra végeznek. A plazmafehérje meghatározza, hogy kizárja a súlyos malformációkat, például a Down-szindrómát, az Edwards-szindrómát. Szintén szükség van rubeola, toxoplazmózis vérvizsgálatára;
2. második trimeszterben A nőgyógyász minden látogatása előtt a nő teljes vérszámot, vizeletvizsgálatot, koagulogramot ad, ha van ilyen. A biokémia a szülési szabadság, a citológia előtt történik, amikor az első elemzés során problémák merülnek fel. Jelöljön ki egy kenetet a hüvelyből, a méhnyakot a mikroflórán. Ismételje meg a HIV, hepatitis, szifilisz szűrését. Adott vér az antitestekhez;
3. harmadik trimeszterben Az általános urinalízis, a vérvizsgálat, a gonococcusok 30 héten át történő kenet, a HIV-vizsgálat és a hepatitis szintén előírt. Jelzések szerint - rubeola.

Kapcsolódó videók

Idővel a cukorszinttel kapcsolatos problémák egész sor egész betegséghez vezethetnek, mint például a látás, a bőr és a haj, a fekélyek, a gangrén és a rák is! A keserű tapasztalatokkal tanított emberek normalizálják a cukorfelhasználás szintjét.

A vércukorszint-vizsgálat a terhesség alatt a terhelés alatt a videóban:

A cukorbetegségben feltételezett terhes nők esetében a glükóz tolerancia tesztet írják elő. A kockázati csoportban a túlsúlyos, endokrin betegségekben szenvedő betegek, akiknek hasonló betegséggel rendelkeznek rokonai. A hasnyálmirigy-gyulladás és a cholecystitis súlyosbodása után súlyos toxikózis esetén nem lehetséges az elemzés elvégzése.

A terhesség alatt végzett glükóz tolerancia teszt nem szerepel a kötelező vizsgálatok listájában, az indikációk szerint. Egy nő, aki gondoskodik magáról és a babáról, követi az orvos utasításait, és elvégzi a szükséges teszteket.

Ha a normál vércukorszintet meghaladják, az időben észlelt metabolikus zavarok segítenek elkerülni a terhesség során felmerülő egészségügyi problémákat, valamint megakadályozzák azok előfordulását a jövőbeni baba esetében.

• Stabilizálja a cukorszintet
• Visszaállítja a hasnyálmirigy inzulintermelését

Glükóz tolerancia teszt terhesség alatt

9 hónapig a baba szállítása során a várandós nőnek sok különböző vizsgálatot kell lefolytatnia. Néha nem is érti, hogy miért van szükségük és miért tartják őket. Ezenkívül az elmúlt években minden új elemzést folyamatosan hozzáadtak a hagyományos diagnosztikai komplexhez.

Ma megvitatjuk a GTT-t - a tolerancia elemzését (azaz az érzékenység hiányát) a terhesség alatt a glükózra: ez a teszt kötelező és mi az általánosságban.

Miért a terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálata

Ez a megfogalmazás sok nőt megrémít, de maga a vizsgálat is nagyon értékes és fontos, és ma sok születés előtti klinikánál elengedhetetlen, hogy minden terhes nő átmegy rajta (néhánynál csak a bizonyságon).

A GTT (más néven O'Salivan teszt vagy „cukorterhelés”) lehetővé teszi, hogy meghatározza, hogy a glükóz felszívódik egy terhes nő testében, és hogy ezekben a folyamatokban vannak-e szabálytalanságok.

Ez az információ különösen fontos annak a ténynek köszönhetően, hogy minden terhes nő kockázata a diabétesz kialakulásának az anyagcsere-reakciók során bekövetkező változások miatt. Ezt a típusú cukorbetegséget gesztációsnak nevezik. Általában nem veszélyes, és a szülés után eltűnik, de támogató terápia hiányában kockázatot jelent a terhességre és a magzatra, és bizonyos esetekben képes a második típusú nyilvánvaló cukorbetegségre a jövőben.

Ráadásul a terhességi cukorbetegséget ritkán kísérik a fényes specifikus jelek, ezért nagyon nehéz időben azonosítani, teszt nélkül. Valójában a GTT lehetővé teszi a diabétesz azonosítását látens formában.

Mennyi ideig tart a terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálata

A GTT legmegfelelőbb ideje a 24-26 hetes időszak. Általában a vizsgálatot 24 és 28 hét között végezzük minden terhes nő esetében.

A tanúvallomás szerint ezt a vizsgálatot korábban végezzük, ha a várandós anya veszélyben van, azaz ha legalább egy ilyen feltétel van jelen:

• a terhes nő túlsúlyos (a testtömegindex meghaladja a 30-at);
• Az elemzés eredményei szerint a terhes nő vizeletében találtak cukrot;
• a nőt terhességi cukorbetegségben diagnosztizálták a korábbi terhességek alatt;
• cukorbetegek vannak a születendő gyermek közeli hozzátartozói között;
• nagy gyümölcsöt hordoz;
• egy nagy gyermek születése a múltban;
• A regisztráció során végzett analízis szerint a vérplazma szintje 5,1 mmol / l felett van.

A fenti esetek bármelyikében a glükóz tolerancia analízisét 16-18 hétig végzik (nincs értelme egy tanulmányt lefolytatni, mivel a terhes nők inzulinrezisztenciája csak a második trimesztertől kezdődik). Ezután 24-28 héten át ismétlődik. Szükség esetén a GTT a harmadik trimeszterben, de legkésőbb 32 héten belül is elvégezhető, mivel a glükózterhelés jelenleg veszélyes a magzatra.

Hogyan történik a glükóz tolerancia teszt a terhesség alatt: előkészítés

A GTT-t vénás vénás vérrel végezzük. Ha az eredmény emelkedett, akkor a teszt megszűnik - egy terhes nőt terhességi cukorbetegség diagnosztizál. Ha a glükózindex a normál felső határérték alatt van, orális glükóz tolerancia vizsgálatot kell végezni. Egy nő glükózoldatot fogyaszt (erre 75 g száraz glükózt 250-300 ml meleg vízzel hígítunk) - és egy órával a bevétel után a vérvizsgálat megismétlődik. Ha normál eredményt kapunk, az elemzést a harmadik és negyedik alkalommal is elvégezhetjük - a glükózoldat felvételétől számított 2 vagy több órával később. Így van egy-, két- és háromórás O'Salivan teszt.

Mielőtt a terhesség alatt elvégezné a glükóz-tolerancia tesztet, a véradás előtt 10-14 órát nem szabad enni, mint a sima vizet. Meg kell jegyezni, hogy bármely gyógyszeres terápia (beleértve a vitaminterápiát is) képes torzítani a vizsgálati eredményeket, és ezért szükséges, hogy a gyógyszereket ne vegye be. Tilos az alkohol és a füst bevitele az elemzés előestéjén.

A táplálkozás is befolyásolhatja a vizsgálati eredményeket: legalább három nappal a vizsgálat előtt a nőnek szokásos módon kell enni, legalább napi 150 gramm szénhidrátot fogyasztva.

A kálium- vagy magnéziumhiány a szervezetben, bizonyos endokrin rendellenességek és egyéb betegségek, fizikai és érzelmi stressz hamis eredményeket okozhat a GTT-ben.

A laboratóriumi dolgozóknak figyelmeztetniük kell a terhes nőt, hogy fizikailag nyugodt maradjon a vizsgálat befejezéséig. Fontos feltétel, hogy egy nő legfeljebb 5 percig inni tudja a teljes glükózoldatot.

Meg kell jegyezni, hogy ez egy nagyon édes, cukros ital, és egy nő hányhat meg tőle. Emiatt a terhesség alatt végzett glükóz tolerancia tesztet nem végezték el súlyos korai toxikózisban szenvedő betegeknél. Ennek a tanulmánynak más ellenjavallatai is vannak:

• a máj rendellenességei (különösen a pancreatitis akut formában);
• dömping szindróma;
• Crohn-betegség;
• peptikus fekélyek;
• "Éles has";
• a terhes ágy pihenése orvosi okokból (amíg el nem kezd mozogni);
• a terhes nő testében a fertőző és gyulladásos folyamatok lefolyása;
• késői terhesség (32 hét után).

Glükóz tolerancia teszt terhesség alatt: az eredmény, normák, átirat

Annak ellenére, hogy a magzatot hordozó nő vérplazmájában a glükózszint természetesen emelkedik (ez a magzat fiziológiai szükséglete a normális fejlődéshez), megállapították, hogy ez a mutató nem haladhatja meg:

• 5,1 mmol / l - amikor vért veszünk a gyomorban;
• 10 mmol / l - 1 óra a glükóz beadása után;
• 8,6 mmol / l - 2 óra a glükóz beadása után;
• 7,8 mmol / l - 3 óra a glükóz beadása után.

A GTT normális vagy a küszöbértékkel egyenlő eredményeket legalább két vizsgálatban a terhesség alatt, azaz a terhességi cukorbetegség jelenlétének gátolt glükóz toleranciájának tekintjük. Ha a vénás plazma glükózszintje (vérmintavétel után) meghaladja a 7,0 mmol / l-t, akkor a 2. típusú cukorbetegség kialakulásának gyanúja áll fenn, és a szóbeli tesztet (édes oldat bevitelével) már nem végezzük.

Ha van okunk a cukorbetegség kialakulásának gyanújára a várandós anyában, akkor valószínűleg megismétlik a tesztet (körülbelül 2 héttel az első alkalommal) a hamis eredmények elkerülése érdekében. A diagnózis megerősítésekor a glükóz tolerancia tesztet a szállítás után is be kell fejezni, hogy megállapítsuk, hogy a diagnosztizált cukorbetegség a terhességhez kapcsolódik-e vagy sem.

És végül. Egyes terhes nők úgy vélik, hogy a glükóz tolerancia teszt a babának vagy a babának kárt okozhat nekik. Az ilyen zavargások teljesen megalapozatlanok, hacsak nincsenek ellenjavallatok az elemzéshez. Még ha egy nőnek cukorbetegsége van, és nem tud róla, a teszt során felhasznált glükózrész nem károsítja. A felmérés elutasítása azonban bizonyos veszélyt hordoz: a metabolikus reakciók nem azonosított szabálytalanságai hátrányosan befolyásolhatják a terhesség lefolyását, az anya és a baba egészségét.

Tehát nincs szükség arra, hogy aggódjon semmitől: a terhesség alatt a glükóz tolerancia tesztje mindig kivételesen jó célokat követ. És még akkor is, ha kiderül, hogy pozitív, azaz ha a terhességi cukorbetegség diagnosztizálódik, akkor az orvos által előírt ajánlások betartása lehetővé teszi az egészséges baba biztonságos elszállítását és szülését!

Hogyan készítsünk tesztet a glükóz terhesség alatt? Miért írják elő ezt az eljárást?

Szerző: Rebenok.online · Közzétéve: 05.08.2018 · Frissítve: 2012. 08. 26.

A harmadik trimeszterben a nőknek több kötelező vizsgálatot kell végezniük, beleértve a glükóz toleranciát is. A vizsgálat során a szervezetben a szénhidrátok metabolizmusát ellenőrzik.

A normától való bármilyen eltérés eltérést okozhat a növekvő baba számára, és időben történő felügyeletet igényel. Ez a vizsgálat a terhesség alatt különösen fontos azoknak, akik veszélyeztetettek, például nagyobb súlyúak.

Az elemzésről

A glükóz az egyetlen vér és táplálék forrása a vörösvértesteknek, amelyek felelősek az emberi agynak a vérellátásáért. A glükóz a szénhidrátokból álló élelmiszerek fogyasztása során kerül be a szervezetbe. Nemcsak édességekben, hanem természetes termékekben is megtalálhatók: gyümölcsök, bogyók, zöldségek.

Egyszer a vérben a szénhidrátok lebomlanak és cukorrá alakulnak. A konstans glükózszinteket speciális, a hasnyálmirigyben termelt inzulin hormonok támogatják. Ennek mennyisége cukorelemzéssel ellenőrizhető. A test normális agyi működéséhez elegendő 5 gramm cukor.

A terhesség alatt a jövőbeni múmia testén belüli szerves folyamatok zavarhatnak. A terhesség alatt a megnövekedett hormonterhelés befolyásolja a szénhidrát anyagcsere egyensúlyát és néha rendellenességeket okoz. A vérben a glükóz koncentrációja növekszik vagy csökken, és az inzulin már nem képes megbirkózni a szervezetben a cukor kontrolljával. Az ebből eredő egyensúlyhiány a terhességi cukorbetegség kialakulásához vezethet.

Miért írják elő?

A szénhidrát-anyagcsere szintjének diagnosztizálása érdekében a vércukor-vizsgálatot 24-28 hetes terhességi héten végezzük. A cukor mennyiségének klinikai vizsgálata lehetővé teszi a rendellenességek időben történő kimutatását és a látens cukorbetegség kialakulásának megelőzését.

A cukor görbe tesztje mutatja a nő testének állapotát. A cukor terhelés alatt végzett vérmintáknak köszönhetően megtudhatja, hogy a szükséges mennyiségű inzulin termelődik-e.

Mivel a vizsgálatot megelőzésre végezték, egy terhes nő írhat egy lemondást, hogy átadja azt. Vannak azonban olyan esetek, amikor vérvizsgálatot kell végezni a glükóz esetében:

A túlsúly vagy az elhízás jelenléte.

Hogyan kell szedni?

A cukor görbe vizsgálatához egy bögre, egy teáskanál, egy üveg tiszta víz nélkül, 0,5 liter térfogatban, és egy 75 grammos por formájában egy speciális glükózkoncentrátumot kell hoznia, amelyet előzetesen meg kell vásárolni a gyógyszertárban. Az eljárás több órát vesz igénybe, így egy könyvet vagy egy magazint vehet magával. Az elemzést üres gyomorban adják meg reggel.

A tanulmány több szakaszból áll:

Egy terhes nő vért vesz az ujjától, hogy azonnal meghatározza az aktuális cukormutatót egy glükométer vagy vénából származó vér segítségével.

Az eljárás előkészítése

Nem minden orvos hozza a betegnek a vizsgálat jellemzőit. A glükóz tolerancia teszt megfelelő átadásához és a legpontosabb eredmények eléréséhez egy terhes nőnek a következő szabályokat kell követnie:

Ne végezzen étrendet az elemzés előtt.

Az árak a trimesztertől függenek

Bármely terhességi korú nők esetében 3,3-5,5 mmol / l cukorindex megengedett, ha vért veszünk egy vérből és 4,0 és 6,1 között.

2 óra múlva a szénhidrát-terhelés után a normál vércukorértékek nem haladják meg a 7,8 mmol / l-t. Ha ezek a számok meghaladják, diagnosztizálják a terhességi cukorbetegséget.

A vércukorszint megsértése a terhesség első felében vetéléshez vezethet. A kifejezés második felében a normál glükóz tartalmától való eltérések a magzat belső szerveinek kialakulásának megsértését eredményezik. A magzatra és anyjára vonatkozó kockázatok időben történő diagnosztizálására a leghatékonyabb módszer a glükóz tolerancia vizsgálat.

Az eredmény megfejtése

A glükózkoncentráció-elemzés eredményei alapján megállapítható, hogy a terhes nőnek van-e előfeltétele a késői toxikózis és a terhességi cukorbetegség előfordulásának.

A laboratóriumi technikus ellenőrzi a vénából vett vérmintákat a glükózszirup fogyasztása után rendszeres időközönként, hogy megfeleljen a standard indikátoroknak. Egy egészséges embernél az édes koktél 1-2 óra elteltével történő ivása után a vércukorszint normál állapotba kerül.

Ha a vizsgálat folyamán a cukor mennyisége meghaladta a megengedett értékeket, a terhes asszony elküldésre kerül egy második eljáráshoz a tisztázáshoz. Hamis mutatók léphetnek fel, ha megsérti az elemzés előkészítésének szabályait.

Ismételt pozitív eredményekkel az endokrinológus átfogó vizsgálatot nevez ki. Ha a vércukorszint folyamatosan emelkedik, a terhes nőnek speciális diétát kell követnie, és naponta figyelnie kell a glükóz szintjét a testében.

Ellenjavallatok

Néhány terhes nő nem ellenőrizheti a vér szénhidrát anyagcseréjét, hogy ne okozzon szövődményeket. Bármilyen súlyosbodás és rossz közérzet a testben hibás eredményekhez vezethet. Ezt a laboratóriumi diagnosztikai módszert nem ajánljuk még rhinitis jelenlétében sem, hogy elkerüljük a mutatók torzulását.

A glükózvizsgálatra vonatkozó következő ellenjavallatok különböztethetők meg:

A vércukorszint meghaladja a 7 mmol / l-t.

A terhesség alatt a női test fokozott stresszben szenved. Az inzulinszintézis zavarainak kiküszöböléséhez vagy csökkentéséhez szükséges a vércukorszint ellenőrzése. A glükóz tolerancia teszt a vezetési és az egyéni ellenjavallatok hiánya miatt nem jelent fenyegetést az anyára és a magzatra, és a terhességi cukorbetegség azonnal diagnosztizált okai korrigálják a szervezetben a szénhidrát anyagcserét.

A terhesség alatt a glükóz tolerancia teszt jellemzői

A terhesség teljes időtartama alatt egy nő számos különböző vizsgálatot végez, egyikük pedig a glükóz tolerancia teszt vagy a „cukorterhelés”. A terhesség alatt ez a fajta vizsgálat lehetővé teszi, hogy ne csak a cukorbetegséget, hanem annak fejlődésének tendenciáját is azonosítsa. Ki van hozzárendelve az elemzéshez és mit mutatnak a mutatók?

Jelzések

A terhesség alatt a glükóz tolerancia teszt sok nő számára ijesztő, mert kevesen tudják, hogy miért vesznek, és mit mutat. A glükóz tolerancia vizsgálat lehetővé teszi az orvos számára, hogy időben reagáljon a helyzetre, és megfelelő intézkedéseket tegyen a lehetséges fenyegetés kiküszöbölésére. Vezetett cukorterhelés a terhesség alatt minden nő esetében. A GTT (glükóz tolerancia teszt) lehetővé teszi a cukor felszívódását a szervezetben, és ha ezekben a folyamatokban rendellenességek vannak.

A terhesség alatt a női test megváltoztatja az anyagcsere-reakciókat, amelyek egy olyan betegség kialakulásához vezethetnek, mint a cukorbetegség. Ezért minden veszélyeztetett nő veszélyben van. Ez a fajta betegség nem veszélyes, és a szülés után jár. Fenntartó terápia nélkül azonban fennáll annak a kockázata, hogy a várandós anya és a magzata a betegség nyilvánvalóvá válik (a cukorbetegség második fázisa).

A terhesség alatt végzett glükóz tolerancia tesztet el kell végezni, ha:

• elhízás;
• a mellékvesék vagy a hasnyálmirigy hibás működése;
• endokrin betegségek;
• feltételezett terhességi cukorbetegség;
• prediabetes.

A glükóz tolerancia tesztet önellenőrzés céljából is elvégezhetjük. Az elemzéshez hordozható biokémiai vérelemzőt vagy vércukormérőt kell használni. Az otthoni glükóz teszt lehetővé teszi egy bizonyos hibaüzenetet, mivel a teljes vért elemzi. Ezért a hordozható analizátor és a vénás vér laboratóriumi vizsgálatának eredményei eltérőek lesznek.

A terhesség alatt végzett glükóz tolerancia tesztet azonban nem mindenki számára mutatják be. A vizsgálat legfeljebb 32 hete nem veszélyes semmilyen nőre vagy magzatra. Az elemzés elvégzése a megadott időszak után ellenjavallt. A GTT-t akkor sem hajtják végre, ha:

• glükóz intolerancia;
• Crohn-betegség;
• Cushing-kór;
• acromegalia;
• gyomorfekély;
• gyomor-bélrendszeri betegségek;
• gyulladásos és fertőző betegségek.

Alapelv

Hogyan végezhető a glükóz tolerancia teszt a terhesség alatt? Az elemzéshez vért veszünk. Adjon vért a böjtre. A glükóz tolerancia teszt elég szeszélyes, mert számos tényező befolyásolja annak eredményét. A vérmintavétel előtt ajánlatos kizárni a gyógyszerek alkalmazását, beleértve a cukor, béta-blokkoló, béta-adrenomimetikus és glükokortikoszteroid gyógyszereket.

Az elemzésre való felkészülés a táplálkozás korlátozását is jelenti. A szénhidrátok napi bevitele 150 g. A vérgyűjtés előtt 10-12 óráig csak víz nélkül lehet inni. 24 órával a vizsgálat előtt korlátozni kell a fizikai és érzelmi stresszt. A vizsgálati eredményeket fertőző betegségek (hideg, akut légúti vírusfertőzések, akut légúti fertőzések, influenza, torokfájás) is befolyásolhatják.

A glükóz tolerancia vizsgálata összetett és többlépéses. Az elemzés körülbelül 2 órát vesz igénybe. Ez azért van, mert a vér glükózszintje változó. Ahhoz, hogy megbízható primer indikátort kapjunk, a vér korai reggelen kell adni egy üres gyomorban.

A második lépés a vérmintavétel glükózterheléssel. 5-7 perc elteltével édes oldat kerül beadásra intravénásan a nőbe, vagy meghívást kap, hogy inni egy „glükózszirupot”. Az intravénás oldatot nagyon lassan injektáljuk. Különleges 50% -os glükózoldatot értékesítenek bármely gyógyszertárban. Szájon át 250 ml édes meleg vizet ittak, 75 g glükóz tartalommal. Tilos a glükózterhelés elvégzése otthon. A glükózoldat édes, édes, így terhes lehet a beteg. Erős toxikózis esetén a glükóz tolerancia analízist nem végezzük.

Az utolsó szakaszban több vérmintát veszünk. Az első kerítés 1 óra múlva tart, a második 2 óra után, a harmadik pedig 3 óra után. Ez szükséges a vérben a glükóz ingadozásainak ellenőrzéséhez.

A glükóz tolerancia tesztet a kifejezés 24.-26. Azonban, ha egy nő különösen veszélyes, a vizsgálatot egy 16-18 hetes korábbi időszakban végezzük.

Az eredmények értelmezése

A várandós nőknél a glükóz tolerancia vizsgálatának aránya nő. Ez a gyermek normális fejlődéséhez szükséges. De még mindig vannak olyan mutatók, amelyek kritikusak. Az orvosok elvégzik a cukorbetegség diagnózisát, ha a vérvizsgálat meghaladja a mutatókat:

• 5,1 mmol / l - amikor vénás vért veszünk a gyomorban;
• 10 mmol / l - amikor a vénás vért 60 perccel a glükózterhelés után gyűjtik;
• 8,6 mmol / l - vénás vér bevétele 120 perccel a glükózterhelés után;
• 7,8 mmol / l - vénás vér bevétele 180 perccel a glükózterhelés után.

Ha az első indikátor magas glükózszintet mutat, akkor egy várandós nőnek meg kell ismételnie az elemzést egy másik napon. Ha az elemzés eredményét megismételjük, a nőt terhességi cukorbetegség diagnosztizálja. Ha az orvos feltételezi a cukorbetegséget, de a mutatók normálisak, akkor a nőt 14 nap elteltével újra meg kell vizsgálni, hogy kizárják a hibás eredményeket.

A cukorbetegség tünetmentes lehet, és egy várandós nő nem is tudja a betegséget. A betegség progressziójával erős szomjúság, éhség, gyakori és bőséges hólyag kiürülés, homályos látás tűnik fel. Egy terhes nő terhességi cukorbetegsége esetén speciális diétát írnak elő, amely kizárja az „egyszerű” szénhidrátokat (édességek, dzsemek, édességek) és korlátozza a „komplex” szénhidrátok fogyasztását. A mérsékelt edzés szintén előnyösnek tekinthető. Ezek növelik az oxigén áramlását a vérbe. A napi edzés segít a vércukor feleslegében.

Ha az étrend és a testmozgás nem eredményez eredményt, akkor az orvosok előírják az inzulint. De ezt megelőzően egy terhes nőnek további ultrahangvizsgálatot kapnak. A születéseket általában egy 37-38. Hétre tervezik.

A cukorbetegség diagnosztizálásával a tesztet szülés után is előírják. Ez azért szükséges, hogy megalapozza a gyökereit, és megtudja, hogy a betegség terhességhez kapcsolódik-e.

A helytelen eredmények okai

Az otthon vagy a laboratóriumban végzett glükóz tolerancia tesztjei hamis negatív vagy hamis pozitív eredményt mutathatnak. Miért történik ez. Számos oka van. Hamis negatív mutató fordulhat elő, ha:

• károsodott felszívódás, azaz a cukor nem jutott elegendő mennyiségben a véráramba;
• alacsony kalóriatartalmú étrend, amikor egy nő az előírt eljárás előtt szigorú étrenddel kimerült, és nem fogyasztott elegendő szénhidrátot az élelmiszerből;
• fokozott fizikai aktivitás, amely mindig csökkenti a vércukorszintet.

Hamis pozitív indikátor, vagyis a vérben magas glükózszint figyelhető meg hosszabb böjtölés vagy ágyazás után.

A glükóz kalcium teszt csak jó célokat szolgál. Ne félj a pozitív eredménytől. A betegség orvosi ajánlásaitól függően nem veszélyes a baba egészségére.

A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálata. Hogyan kell átadni a GTT elemzését?

A gyermek szívét hordozó nő testében néha olyan drámai változások zajlanak, amelyek negatívan befolyásolhatják egészségét és jólétét. A toxikózis, az ödéma, a vérszegénység és egyéb gondok mellett a gesztációs diabétesz (GDM) szerint osztályozott szénhidrát anyagcsere zavarok is előfordulhatnak. Az ilyen állapotok azonosításához vagy kizárásához segít a terhesség alatt a glükóz tolerancia tesztelése.

Jelzések és ellenjavallatok

Az Egészségügyi Minisztérium jegyzőkönyvei szerint ezt a tanulmányt minden jövő anyának 24–28 hétig kell elvégeznie. A legfontosabb a cukor görbe elemzése a terhesség alatt a nők számára, akik a kockázati kategóriába tartoznak. Például, ha a család cukorbetegségeket észlelt, vagy a betegnek már volt problémája a szénhidrát anyagcserével. Vizsgáljuk meg a várandós anyák értékét a glükózt kimutató vizelet elemzésében. A kockázati csoportba tartoznak a túlsúlyos nők is.

A kockázati tényezőkkel rendelkező terhes nők glükóz toleranciájának (GTT) vizsgálatát közvetlenül a regisztráció után, majd 24-28 héten keresztül végezzük.

A vizsgálatot a kezelőorvos adja meg, jelezve a monoszacharid dózisát. Számos ellenjavallat van a GTT-re:

• A glükózterhelés ellenjavallt olyan nőknél, akik éhomi vércukorszintje meghaladja a 7,0 mmol / l-t (egyes laboratóriumokban 5,1 mmol / l).
• Ne tesztelje a 14 évnél fiatalabb betegeket.
• A harmadik trimeszterben, a 28 hetes terhességi idő után, a szénhidrát-terhelés veszélyes a magzatra, ezért szigorúan az orvos bizonysága szerint történik. 32 hét után soha nem kerül sor.
• Nincs teszt gyulladásos folyamatokra, fertőzésekre, hasnyálmirigy-gyulladásra, dömping szindrómára.
• Nincs értelme tanulmányozni a glükóz tolerancia megsértését a glikémiát növelő gyógyszeres terápiás gyógyszerek hátterében.
• Súlyos toxikózissal rendelkező terhes nők esetében a vizsgálat számos következménnyel veszélyes. A szénhidrát betöltése kevés kellemes érzést kelt, és csak a hányingert és más tüneteket okozhat.

A vizsgálat előkészítése

Annak érdekében, hogy a terhesség alatt végzett glükóz tolerancia teszt eredményei megbízhatóak legyenek, megfelelően kell felkészülni a vizsgálatra. Fontos, hogy a GTT előtt három napig ne változtassuk meg a szokásos étrendet, enni elég szénhidrát élelmiszert. Ezen időszak alatt a fizikai aktivitás normális módja is kötelező. Éjjel, a glükóz tolerancia teszt előtt, legalább 8 órán keresztül csak vízzel lehet itatni, és az ételt nem szabad fogyasztani. Fontos, hogy az alkohol teljesen lemondjon 11-15 órával a vizsgálat előtt. Tilos a dohányzás is. Legalább 30 gramm szénhidrátot be kell vonni az utolsó étkezésbe.

Ha ezeket a kötelező szabályokat követi, a GTT szállítása normálisan megy végbe, és az eredmények megbízhatóak lesznek. Jobb, ha kapcsolatba lépne orvosával, hogy részletesen elmondja, hogyan kell megfelelően átmennie a kétórás tesztet. Önnek is konzultálnia kell vele a lehetséges kockázatokról, a születendő gyermek károsodásáról, a kutatás célszerűségéről és annak lehetőségéről, hogy lemondjon róla.

A GTT eljárása

Hogyan kell a glükóz toleranciát tesztelni a terhesség alatt? Először is, megfelelően elő kell készítenie a vizsgálatot az orvos minden ajánlását követve. A tesztelés azzal a ténnyel kezdődik, hogy az elemzés egy vénából származó vért egy üres gyomorban vesz fel, és rögzíti a cukorszintet, majd elvégzi a szénhidrát terhelést. Néhány laboratóriumban egy mintát egy ujjból vettünk, és a glükózszintet tesztcsíkokkal mérjük. Ha a kapott érték meghaladja a 7,5 mmol / l értéket, a szénhidrát terhelés nem történik meg.

A legegyszerűbb megoldás az orális glükóz tolerancia teszt (PGTT), amikor a beteg 5 percig vízzel glükózoldatot fogyaszt. Bizonyos jelzések szerint, ha egy ilyen vizsgálatot nem lehet elvégezni, például súlyos toxikózis miatt, a glükózt intravénásan adagoljuk. A különböző laboratóriumokban a monoszacharid adagja eltérő, 75 g vagy 100 g. Meg kell határoznia az orvost.

A szénhidrátterhelés után a cukormutatókat két szakaszban mérjük: 1 óra, majd 2 óra elteltével. A tesztelés végéig tilos a dohányzás és a fizikai aktivitás növelése. Ha a cukor görbe értéke a terhesség alatt a normál tartományon kívül esik, ez a terhességi cukorbetegség jele lehet. A végső diagnózis azonban csak az endokrinológussal való egyeztetés után lehetséges. A szénhidrát anyagcseréjének súlyosságának tisztázásához írjon elő vérvizsgálatot a glikált hemoglobinra vonatkozóan.

Az eredmények dekódolása és értelmezése

A glikémiás rendellenességek diagnosztikai kritériumait a WHO állapítja meg. A vérplazmában lévő normál glükóz indikátorok a vénából (75 g terhelés):

• reggel, üres gyomorban - kevesebb, mint 5,1 mmol / l,
• 1 óra múlva - kevesebb, mint 10 mmol / l,
• 2 óra elteltével - kevesebb, mint 8,5 mmol / l.

A csökkent glükóz toleranciát (IGT) a következő mutatók határozzák meg:

• reggel, üres gyomorban - 5,1 - 7 mmol / l,
• vagy egy órával a szénhidrát terhelés után - 10 mmol / l és több,
• vagy két órával később - 8,5-11,1 mmol / l.

A vérplazmában a szénhidrát szintjének a normál érték feletti mutatói jelzik a terhességi cukorbetegséget. Azonban a terhesség alatti rendellenes cukor görbe néha hamis pozitív eredmény, amely a közelmúlt műtétével, akut fertőzésével, bizonyos gyógyszerek szedésével és súlyos stresszel jár. A glükóz intolerancia téves diagnosztizálásának elkerülése érdekében a tesztelés előkészítésének szabályait kell követnie, és tájékoztatnia kell orvosát az eredményeket torzító tényezőkről.

A cukorbetegség egyértelmű mutatója az üres gyomorban vagy a 11,1 mmol / l határ bármely más mintában vett mintájának 7 mmol / l határértékének túllépése.

Érdemes megegyezni a tesztelésben?

Sok nő aggasztja, hogy terhesség alatt glükóz toleráns vizsgálatot végez. A jövő anyukái attól tartanak, hogy ez negatív hatással lesz a magzatra. Az eljárás maga is gyakran okoz kellemetlenséget émelygés, szédülés és egyéb tünetek formájában. Nem is beszélve arról, hogy a glükóz-terhelési tesztet legalább 3 órára kell elosztani reggel, amely alatt nem lehet enni. Ezért a várandós nőknek gyakran vágyik a tanulmány elhagyására. Meg kell azonban jegyezni, hogy az ilyen döntés jobb, ha koordinálná az orvosát. Értékeli a tanulmány számos megvalósíthatóságát, beleértve a beteg időtartamát, a terhesség előrehaladását stb.

Ellentétben velünk, Európában és az Egyesült Államokban a glükóz szűrését nem olyan nők végezik, akiknél alacsony a glikémiás betegségek kialakulásának kockázata. Ezért a tesztelés megtagadása indokoltnak tűnik olyan terhes nők esetében, akik ebbe a kategóriába tartoznak. Ahhoz, hogy az alacsony kockázat meghatározása alá essen, az alábbi állításoknak igaznak kell lenniük:

• Soha nem volt olyan helyzet, amikor a teszt azt mutatta, hogy a vércukorszint a normál érték felett van.
• Az etnikai csoportod alacsony a cukorbetegség kockázata.
• Nincs 2-es típusú cukorbetegségben elsőfokú rokonai (szülők, testvérek vagy gyerekek).
• 25 évesnél fiatalabb és normál súlya van.
• Nem volt rossz GTT eredménye a korábbi terhesség alatt.

Mielőtt kilépnénk a tesztelésből, gondoljunk a nem diagnosztizált terhességi cukorbetegség következményeire. Magas előfordulási gyakorisággal jár a baba és az anya számára, és növeli a 2. típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát az idősebb korban.

A statisztikák szerint az e pozícióban lévő nők körülbelül 7% -a szembesül ezzel a problémával. Ezért, ha még a legkisebb félelem is van, jobb a glikémiás profil meghatározása. Ezután, még a megnövekedett erőfeszítések mellett, az orvosok minimalizálhatják a saját egészségükre és a baba fejlődésére jelentkező kockázatokat. A csökkent glükóz tolerancia és számos egyéni találkozás esetén általában különleges diétát ajánlunk.