Gyermekek elhízása: okok, kezelési módszerek és megelőzés

• Diagnosztika

Az orvosok nem fáradnak, hogy megismételik, hogy az elhízás valódi háború, ahol csak egy ellenség van, de ugyanakkor számtalan áldozat. Ezt a modernitási problémát súlyosbítja az a tény, hogy a gyerekek a „csatatéren” vannak.

A statisztikák szerint az Egyesült Államokban minden második gyermek túlsúlyos, minden ötödik elhízott. Nyugat-európai országokban ezek a számok alacsonyabbak, de folyamatosan növekszik. A betegség már túlmutat az örökletes hajlam. A hypodynámia és a gyors ételek és transzzsírok visszaélése egyre inkább a fő okok közé tartozik.

okok

Mint a felnőtteknél, a gyermekek elhízását nehéz kezelni. Ahhoz, hogy a terápia sikeres legyen, először meg kell találnia a betegség okát. Ehhez az orvosok összegyűjti a történelmet és különböző laboratóriumi vizsgálatokat végeznek.

A túlsúlyt provokáló leggyakoribb tényezők a következők:

• felesleges kalóriabevitel;
• a testmozgás hiánya;
• genetikai hajlam;
• anyagcsere-rendellenességek;
• hypothalamic tumor, hemoblastosis, koponya trauma;
• neuroendokrin betegségek: hypercorticizmus, hypothyreosis;
• alváshiány;
• a napi adagolás hiánya;
• glükokortikoidok, antidepresszánsok hosszú távú alkalmazása;
• génmutációk;
• kromoszómális és egyéb genetikai szindrómák: Prader-Willi, Alstrom, Cohen, törékeny X kromoszóma, Down, pszeudohipoparathyreosis.

Ezeket a kockázati tényezőket időben meg kell határozni a szükséges kezelés megkezdéséhez. Sajnos, a szülők gyakran az utolsóig húzódnak, amíg az első fokú elhízás nem lesz a harmadik az élet és az egészség minden komplikációjával és következményeivel.

tünetek

A betegség klinikai képe szorosan összefügg a gyermek életkori jellemzőivel. Így élete bizonyos szakaszában a tünetek eltérőek lehetnek. Általában az elhízás jelei fokozatosan fejlődnek, azaz minden színpadon egyre világosabban jelennek meg.

• túlsúlyos;
• súlyos allergiás reakciók;
• golyva;
• székrekedés.

Junior iskolai kor:

• túlsúlyos;
• túlzott izzadás;
• légszomj járás és fizikai terhelés esetén;
• az alak deformációja a has, a csípő, a fenék, a karok és a vállak zsírráncainak megjelenése miatt;
• megnövekedett nyomás.

• a fent leírt kifejezett tünetek;
• fáradtság;
• lányok menstruációs rendellenességei;
• szédülés, gyakori és súlyos fejfájás;
• végtagok duzzadása;
• fájó ízületi fájdalom;
• depressziós, depressziós állapot;
• tudatos elszigeteltség a társaktól.

A serdülőkorban a betegség új szintre megy, amely nemcsak a gyermek élettani, hanem a pszichológiai állapotát is magában foglalja. A túlsúly nem teszi lehetővé, hogy teljes mértékben kommunikáljon a társaikkal. Gyakran ez rosszul áll, az antiszociális viselkedés és az autizmus.

diagnosztika

Miután észrevette a gyermek első betegségének jeleit, nem szabad remélni, hogy ez ideiglenes, mindenki számára ez megtörténik, mindez életkorral jár, és hamarosan el is megy. A lehető leghamarabb kapcsolatba kell lépni az endokrinológussal, aki helyes diagnózist készít, és megfelelő ajánlásokat ad.

• születési súly;
• az elhízás kezdete;
• növekedési dinamika;
• a II. típusú diabétesz és a szív-érrendszeri betegségek jelenléte;
• neurológiai panaszok: fejfájás, látási problémák;
• pszichomotoros fejlődés;
• a szülők magassága és súlya.

• androgénfüggő dermopátia: hirsutizmus, olajos seborrhea, akne;
• vérnyomás;
• tömege;
• BMI;
• derék kerülete;
• a zsírszövet eloszlása ​​a testrészekben;
• növekedés;
• a szexuális fejlődés szakaszában.

• biokémiai vérvizsgálat;
• lipidprofil;
• Máj ultrahang az enzimek meghatározásához;
• glükóz tolerancia teszt inzulinrezisztencia;
• Íme a vizsgálandó hormonok: pajzsmirigy, kortizol, ACTH, leptin, parathormon, proinsulin, prolaktin, LH, FSH, SSSG, tesztoszteron, antimullerek, STH;
• napi vérnyomás-monitorozás.

• bioimpedanciás;
• Az agy MRI;
• szemészeti vizsgálat;
• poliszomnográfia;
• Hasi ultrahang;
• EKG, ECHO-KG.

• kariotípus-meghatározás;
• génmutációk keresése.

• edzésterápiás orvos;
• gasztroenterológia;
• genetikus;
• nőgyógyász;
• dietetikus;
• kardiológus;
• A neurológus;
• otolaryngologist;
• pszichológus;
• endokrinológus.

Ne félj, hogy ha az elhízás gyanúja merül fel, a szegény gyermeket mindezen tanulmányok és elemzések fogják végezni. Az anamnézis összegyűjtése után az orvos feltételezi, hogy milyen tényezők okozzák a betegséget, és csak azokat a diagnosztikai módszereket írja elő, amelyek szükségesek a diagnózis megerősítéséhez.

Életkori jellemzők

Tekintettel arra, hogy a szervezetben a zsírszövet különböző intenzitású, az életkorhoz kapcsolódó jellemzőkkel összefüggő gyermekkori elhízás lép fel:

• egy évnél fiatalabb gyermekeknél a zsírszövet első felhalmozódása és az elhízás nem diagnosztizálódik;
• 1-3 év - egy kritikus időszak, amikor a szülők és a rokonok túlszárnyalják a babát - ez az első szakasz, amikor a betegség tünetei megjelenhetnek;
• 3-5 év - a zsírnövekedés stabilizálódik, a súlyproblémák ritkán fordulnak elő;
• 5-7 év - a második kritikus szakasz, amelyet a testzsír növekedése jellemez;
• 8-9 évesek - az iskolai korú gyermekek az általános iskolákban ritkán fordulnak elő súlyproblémákkal, mivel az aktív élet, a testnevelés és az órák elegendő kalóriát fogyasztanak;
• 10-11 évesek is viszonylag csendes színpad, de itt nagyon fontos, hogy a szülők felkészítsenek egy tizenéveset a közelgő serdülőkorra, és egészséges táplálkozási szokásokat bocsássanak rá;
• 12-13 évesek - ebben a korban a serdülőkor miatt a serdülőkorban komoly hormonális változások következnek be, ami gyakran vált a lendületre a további fontok megszerzéséhez.

Ismerve a gyermek életének kritikus időszakait, a szülők közelebbről megvizsgálhatják a túlsúly problémáját ezekben a szakaszokban. Ez mindent meg fog javítani a kezdeti szakaszokban, amikor a betegség még nem fut.

besorolás

Az orvosok nincsenek a gyermekkori elhízás egyik osztályozása: etiológiával, következményekkel, fokokkal stb. Annak érdekében, hogy a szülők ne vándoroljanak belőle, elegendő a minimális információ.

Először is, a betegség lehet:

• elsődleges - öröklési és veleszületett patológiák miatt;
• másodlagos - alultápláltság és fizikai inaktivitás miatt.

Másodszor, van egy speciális táblázat, amely segít a gyermek testtömeg-indexe (BMI) szerinti elhízás meghatározásában, amely a következő képlettel számítható:

I (BMI) = M (tömeg kilogrammban) / H 2 (magasság méterben).

A gyermek kis túlsúlya nem okozza a szülők szorongását. Ők is örülnek gyönyörű étvágyának és kövér arcának. A gyermekorvosok diagnosztizálása nem komoly, az utódaik jólétét mindig vonzóvá teszi. Valójában az 1. elhízás fokozat könnyen gyógyítható a sport és a megfelelő táplálkozás révén. De ez a felnőtt viselkedés miatt rendkívül ritka.

A betegség fokozatosan halad, ami a 2. fokozatú elhízáshoz vezet. Ebben a szakaszban megjelenik a légszomj és a túlzott izzadás. A gyermekek nem mozdulnak el, és gyakran rossz hangulatban vannak. Problémák kezdődnek az iskolai testneveléssel és az osztályteremben való társadalmi adaptációval.

Ebben a stádiumban a betegség már megmutatkozik az erővel és a fővel, így nehezen észrevehető. A lábak ízületei megsérülnek, a nyomás emelkedik, a vércukorszint ingadozik. A gyermek kiegyensúlyozatlan, ingerlékeny, depressziós lesz.

Tehát a szülők maguk határozhatják meg az elhízás mértékét otthon. Ez lehetővé teszi, hogy időben forduljon orvoshoz.

Normál és patológia

A fokozatokon túlmenően a túlsúlytábla segít a túlsúly azonosításában, ahol a WHO szerint rendellenes testtömeg-értékeket gyűjtenek. A fiúk és lányok esetében a paraméterek eltérőek lesznek. Emellett a növekedéstől függően ki kell igazítani őket.

A WHO szerint 1-17 éves lányok súlya

A fiúk súlya 1-17 év a WHO szerint

Ha a gyermek nagyon magas, akkor enyhén megnövelheti a táblázatban megadott paramétereket.

kezelés

A szülőknek és a gyermeknek át kell mennie az "elhízás iskoláján". Az orvosok tehát az étkezési viselkedés korrekciójára és a megfelelő fizikai terhelésre vonatkozó intézkedések komplexumát hívják. Ez a motivációs képzés a terápia alapja. Itt van a klinikai iránymutatások részletes leírása a patológia kezelésére.

élelmiszer

Először is, a gyermekkori elhízásnál a diéta terápiát a Pevsner 8. sz. Enélkül a betegség kezelése lehetetlen.

A Pevzner szerint az elhízással küzdő gyermekek különleges étrendje a következő termékeknek az étrendbe való felvételét javasolja:

• kenyér (teljes kiőrlésű vagy korpa) - legfeljebb 170 gramm naponta;
• tejtermékek 1,5% zsírtartalmú - 200 g;
• levesek (minimális burgonya) - 220 gr;
• csirke, pulyka, sovány hús és hal - 180 gr;
• köles, hajdina és árpa kása - 200 gr;
• korlátlan zöldségek bármilyen módon főzve;
• cukrozatlan gyümölcs - 400 gr;
• tea, uzvar, friss gyümölcslevek - bármilyen mennyiségben.

Minta menü az elhízáshoz 2 fok

Az első fokon az étrend mézzel, több zsíros tejtermékkel, édes gyümölcsökkel és sült ételekkel változhat. A 3. fokozatban a növényi olaj és az élelmiszer lazítása kizárt.

Általános táplálkozási irányelvek:

• az adagok méretének csökkentése;
• a frakcionált 5 egyszeri étkezés módja;
• vacsora - 3 órával lefekvés előtt;
• a rendes víz bőséges használata;
• a gyorsétterem, chipek, snackek, szóda teljes kizárása.

Gyermekek étrendjei:

• túró és banán desszert;
• répa-sárgarépa rakott;
• Gyümölcs cukorkák;
• lusta húsgombóc leves;
• húsleves;
• túrós sütemények;
• csirke szelet kettős kazánban és másokban.

receptek

150 gramm sovány marhahúst, tisztítsa meg az inak és a filmet, görgesse át a húskészüléket 2-3 alkalommal. Cook egy evőkanál rizs, hűvös, keverjük a tölteléket. Húzzuk újra, adjunk hozzá egy negyedet főtt tojásból és 5 gramm vajat. Fogd meg az egész keverőt. Kicsi húsgombócot, egy serpenyőben helyezzük, vékonyan olajozzuk, hideg vízzel öntsük, 10 percig forraljuk.

2 apró sárgarépát és 2 zeller szárat vágjunk. Csiszolja meg a hagymát. Keverjük össze a szeletelt zöldségeket, adjunk hozzá 100 gramm fehér babot, vágjuk 4 felére cseresznye paradicsomra. Öntsünk 500 ml növényi vagy csirke levest. Forraljuk fel fél órán át. A tengeri sóval ízlés szerint ízesítheti. Tálalás előtt adjunk hozzá egy kevés alacsony zsírtartalmú tejföllel.

1 közepes méretű banánt és egy maroknyi mandulát keverjük össze egy turmixgépben. Keverjük össze reszelt sárgarépával. Adjunk hozzá 200 gramm zabpehelyt, 10 ml mézet, 20 ml citromlevet. Töltse ki a fagyasztóba helyezett formákat. 2 óra múlva egy óráig mozgassa őket a hűtőszekrényben. Tálaljuk.

Fizikai aktivitás

A gyermekeknél az elhízás kezelése nem végez megfelelő fizikai aktivitást. Javasolja:

• napi 1 órás sporttevékenységek (ha többet várunk);
• az ilyen gyakorlatok legnagyobb részét az aerobikára kell fordítani;
• játékok;
• versenyt;
• utazni;
• szabadidős tevékenységek;
• különböző testmozgások a fogyás érdekében.

Kábítószer-kezelés

A legtöbb gyógyszer kora ellenjavallatai miatt a betegség gyógyszeres kezelése korlátozott.

Bizonyos esetekben a szakemberek tanúsága szerint a következő gyógyszerek gyermekeket írhatnak elő:

• Orlistat - 12 éves korban megengedett, segít a zsírok felszívódásában a vékonybélben;
• Metformin - a II. Típusú cukorbetegség 10 évével.

Az olyan gyógyszerek használata, mint az oktreotid, a leptin, a szibutramin, a növekedési hormon, csak klinikai és tudományos kutatásra korlátozódik, és nem ajánlott gyermekkori elhízás kezelésére.

A tanulmányok szerint a dietológia, a testnevelés és a drogterápia alacsony hatékonyságú. Ebben a tekintetben néhány országban a gyermekkori elhízást sebészeti módszerekkel kezelik. A klinikai vizsgálatok azonban azt mutatták, hogy a bariatria alkalmazása gyermekeknél és serdülőknél (felnőttekkel összehasonlítva) számos posztoperatív szövődményt, alacsony megfelelést, gyakori relapszust jelent a súlygyarapodásban. Az Orosz Föderációban az ilyen elhízás kezelésére irányuló műveletek a 18 évnél fiatalabbaknál tilosak.

megelőzés

A szülőknek tudniuk kell, hogy a gyermekkori elhízás megelőzése:

• a megfelelő táplálkozás teljes tudatossága;
• 6 hónapos szoptatás;
• motoros aktivitás;
• sportolás;
• a BMI folyamatos ellenőrzése, a csecsemők időben történő felismerése, ez a mutató több mint 10 éves korig 2-9 év;
• egészséges táplálkozási szokások bevezetése;
• sétál a friss levegőben.

Ha mindezt korai életkorban hajtják végre, a gyermekeket és a serdülőket soha nem fogják elhízni.

szövődmények

Ez a legrosszabb dolog az, amit ez a patológia fenyeget. Sajnos a szülők nem mindig jelentik a betegség veszélyét. Eközben a következmények nagyon súlyosak lehetnek - akár végzetesek is (3 fokos).

A leggyakoribb szövődmények a következők:

• alvási apnoe;
• artériás magas vérnyomás;
• gynecomastia;
• hiperandrogénizmus;
• dyslipidaemia;
• epekőbetegség;
• a szexuális fejlődés késedelme vagy felgyorsítása;
• izom-csontrendszer patológiái: osteoarthritis, Blount-betegség, spondylolisthesis;
• szénhidrát anyagcsere zavarok: inzulinrezisztencia, csökkent glükóz tolerancia, éhgyomri glükózszint;
• máj elhízás: hepatosis és steatohepatitis - a gyermekek leggyakoribb állapotai;
• relatív androgénhiány;
• II. típusú cukorbetegség;
• gyomor-bélrendszeri betegségek: a hasnyálmirigy gyulladása, gastritis, aranyér, székrekedés;
• májelégtelenség;
• mentális betegségek, pszichoszociális rendellenességek;
• csökkent a férfi reproduktív funkciója, a női meddőség a jövőben.

A szülőknek meg kell érteniük, hogy az elhízott gyermekek boldogtalanok. Ezért fő feladata az események kialakulásának megakadályozása, és ha ez már megtörtént, tegyen meg mindent a gyermek gyógyítására. Minél hamarabb felismerik magukat a felnőttek, annál több esélye lesz a hasznosításra és a jövőbeni virágzó életre.

Hogyan kezeljük az elhízást gyermekek és serdülők körében

A cikk tartalma:

1. Leírás és fok
   
2. Az elhízás okai
   • Legyen gyermeke
     
   • Van egy tinédzser
   
   
3. diagnosztika
   
4. A kezelés jellemzői
   
5. megelőzés
   

A serdülők és a gyermekek elhízása meglehetősen gyakori, különösen a gazdaságilag fejlett országokban. A csecsemők, az óvodáskorúak és az elemi, közép- és felső osztályú tanulók is szenvednek.

Leírás és az elhízás mértéke a gyermekek és serdülők körében

Ez egy krónikus anyagcsere-rendellenesség, amely nagy mennyiségben a bőr alatti zsírtömeg felhalmozódásához vezet. Lehet beszélni róla, ha a gyermek súlya 15% -kal magasabb, mint az életkorában normálisnak tekinthető, és a testtömegindex 30 ponttal magasabb.

A tanulmányok szerint körülbelül minden 15. gyermek szenved ebben a problémában. Ugyanezen információk szerint a városokban élő gyermekek sokkal érzékenyebbek, mint a vidéki társaik. Fontos megjegyezni, hogy sok elhízásban szenvedő felnőtt, a gyermekkorban kialakult betegség.

4 fokos elhízás van a gyermekeknél:

Az első esetben a testtömeg eltérése 15-24% -kal meghaladja a megengedett legnagyobb értéket. Ebben a szakaszban a leggyakrabban diagnosztizálják a betegséget.

A második fokozat 25-50% -kal haladja meg a normát. Ilyen helyzetben a gyermek már most is tapintható kellemetlenséget és az első egészségügyi problémákat tapasztalja.

A harmadik fokozatról beszélhetünk, ha a súly nagyobb, mint az adott korban, és egy bizonyos magasság 50-100% -kal. Ebben a szakaszban komoly és átfogó megközelítésre van szükség a kezeléshez.

A betegség utolsó, negyedik foka akkor érezhető, ha a norma 100% vagy több. Ezt a stádiumot a cukorbetegség, a magas vérnyomás stb.

Az elhízás mértékének tisztázása érdekében az orvosok mindent figyelembe véve figyelembe veszik a csípő, a derék, a mellkas, a zsír vastagságát és az aktuális növekedést. Az időszerű és teljes diagnózis miatt az elhízás jelei az esetek 80% -ában I-II fokon észlelhetők.
A gyermekek elhízása elsődleges, a külső okok és a másodlagos, a szervezetben fellépő valamilyen meghibásodás okozta, és nem a gyermekektől függ.

Gyermekek és serdülők elhízásának okai

Általánosságban elmondható, hogy nagyon hasonlóak - egészségtelen életmód, alacsony fizikai aktivitás, magas kalóriatartalmú, zsíros ételek használata, gyors ételekből származó ételekkel való elragadtatás. A betegség előfordulhat az étrend tápértékének növekedése és az elfogyasztott egyszerű szénhidrátok szintjének emelkedése miatt, amelyek gyakorlatilag nem alakulnak át energiává és a bőr alá kerülnek.

Miért van a gyermek elhízott

Ha beszélünk a baba mellről, az első dolog, ami eszébe jut, egy rossz öröklés. A tudósok kimutatták, hogy az esetek mintegy 30% -ában az elhízás génekkel kerül átadásra. Gyakran azonban a szülők maguk is sietnek, hogy rohanjanak a kiegészítő élelmiszerek bevezetésére, és tévesen - néha túladagolják -, most helytelenül kiszámítják az étkezések közötti időközöket. Az erővel történő táplálás különösen veszélyes, ha a baba nem éhes, de a szülők másképp gondolkodnak.

Íme néhány jó ok:

Alacsony fizikai aktivitás. Ez igaz azokra a gyerekekre, akik például nem látogatnak óvodát, vagy otthon tanítanak, sokat járnak az utcán a társaikkal. Ha a sportban részt vesznek, a kockázat jelentősen csökken.

Bántalmazás édes. A gyerekek igazi édes fogak, leggyakrabban minden nap édeseket, édességet, kekszet, fagylaltot, halvát és más finomságokat fogyasztanak. Természetesen mindez nagyon magas kalóriát tartalmaz, és amikor az étrend tápértéke meghaladja a szubkután zsírt.

Rossz áramkör. Nem minden iskola nyújt teljes körű reggelit, ebédet és snacket. Ennek eredményeként kénytelenek megszakítani a száraz szendvicseket, hideg ételeket, vagy akár éhesek is, mielőtt hazatérnének. Az ilyen hosszú szünetek a vércukorszint és az anyagcsere-zavarok éles ugrásához vezetnek, ami az elhízás egyik fő tényezője.

Az elhízás okai a serdülőknél

12–16 éves korában a legveszélyesebb probléma a pubertás. A lányoknál a petefészkek munkája zavaró lehet, és a hím hormonok szintje nőhet, ami igen kedvező a zsír felhalmozódása szempontjából. A pajzsmirigy esetleges problémáit nem szabad kizárni, például hypothyreosis vagy hyperinsulinism, ami gyakran fordul elő az átmeneti korban, különösen a fiúkban.

A következő okokat részletesebben meg kell vizsgálni:

Egészségtelen ételek. Óvatosnak kell lennie, aki sok zsíros húst, halat, tejtermékeket eszik, sült és liszttermékeket szeret, szeret gyorsétteremt.

Metabolikus rendellenességek. Ez kiváltható az emésztőrendszer szerveinek bármely betegségéből - hasnyálmirigy-gyulladás, kolecisztitisz, colitis, gastritis, epe dyskinesia. Ebben az esetben az élelmiszer emésztése és felszívódása lelassul, ami a zsír lassú felhalmozódásához vezet.

Inaktív életmód. A modern gyerekek inkább a számítógépen játszanak, ha a friss levegőben sétálnak. Ebben az esetben az elfogyasztott kalóriát lassan fogyasztják, és idővel zsírsá válnak.

Stressz. Ez az ok lényeges, mivel gyakran vezet a vércukorszint emelkedéséhez és az éhségérzet növekedéséhez. Gyakran a serdülőknek kellemetlen érzelmek próbálnak édeset enni. És mivel ez az élet legnehezebb életkora, amely sok tapasztalatot jelent, a ízletes bántalmazás szokásos gyakorlat, és hogyan lehet elhalasztani a zsírokat.

Az alvási és pszichotróp gyógyszerek krónikus hiányát ki kell emelni a betegségek kialakulására hajlamosító másodlagos tényezőkből.

Gyermekek és serdülők elhízásának diagnózisa

A diagnózis nem nehéz, a nehézségek csak a betegség bizonyos fokának meghatározásakor jelentkezhetnek. Gyanús lehet egy nagy, enyhén kiálló hasával, dupla állával, kövér karjaival, vállával és lábával. Körülbelül 5 éves korban ez a jelenség általában normálisnak tekinthető, de ha nem megy el, akkor van ok arra, hogy orvoshoz megy.

A leggyakoribb tünetek közül kiemelendő:

Túlsúlyos. A gyermek vastag zsírréteget képez, a testen ráncok jelennek meg, sőt észrevehető striák is.

Dyspnea fizikai aktivitás közben. Az elhízás bekövetkezésekor a gyerekek gyakran nehezen lépnek fel a lépcsőn és sportolhatnak, még lassú gyaloglás esetén is.

Túlzott izzadás. Ez magyarázható a vér magas vérnyomásával és megnövekedett cukormennyiségével, ami szinte mindig a felesleggel jár. Ennek eredményeként a gyermek télen és nyáron erősen izzad, különösen aktív mozgások esetén.

Apátia. A beteg teljesítménye csökken, a vágy, hogy más gyerekekkel játsszon, és sportba menjen, az alvás problémái vannak.

Ízületi betegségek. A túlsúly miatt jelentősen megnő a terhelés, ami fokozhatja a porcmegsemmisedést, a szinoviális folyadék gyulladását, a térd fájdalmát, könyökét és combját.

A pubertás megsértése. Ez a tünet a 12 és 15 év közötti serdülők számára jellemző. Menstruáció hiányában vagy leereszkedésének ciklusában, a test fokozott szőrösségében jelentkezik, ha lányokról, számos petefészek-cisztáról (polycystic), megváltozott hormonális háttérről beszélünk.

Inguinalis hernia. Ez nem mindig alakul ki, de ennek a túlsúlyos gyermeknek minden oka van - az anyagcsere-rendellenesség, a lehetséges székrekedés, a belek megnövekedett terhelése.

Gyakori botrányok. Ebben az esetben a gyerekek édességekre és süteményekre támaszkodnak, több adagot fogyasztanak, és gyakrabban esznek.

Különös figyelmet fordítanak a gyermek súlyára, illeszkedve az aktuális korhoz és magassághoz. Meg kell mérni és mérni a mellkas, a csípő, a derék térfogatának meghatározásához. Amíg elérik a 17 éves kort, a súlyszabványokkal rendelkező táblázatok relevánsak, ahol a fiúk és a lányok számára is szerepel.

1 hónaptól 3 évig a következő számokra kell összpontosítania:

3 éves és 10 év közötti normál súly:

És ez a testtömeg aránya 10-17 éves korban:

A táblázatokon kívül konzultációra van szükség egy gasztroenterológussal, egy genetikussal, egy endokrinológussal, egy táplálkozási szakemberrel és egy gyermek neuropatológussal. A diagnózis a vér biokémiai elemzése nélkül lehetetlen. Meg kell határozni a cukor, a koleszterin, a húgysav, a trigliceridek, a fehérje szintjét. A májkísérletek kötelezőek, és a glükóz-toleranciát tanulmányozzák. Ha serdülőkről beszélünk, akkor a leggyakrabban a hormonális hátteret is tanulmányozzák - a prolaktin, az ösztradiol, a TSH mennyisége a vérben, kortizol.

Homályos kép esetén az orvosok ajánlhatják a hipofízis reoencephalográfiáját, ultrahangát és MRI-jét.

Gyermekek és serdülők elhízásának kezelése

Komplexnek kell lennie, és tartalmazhat egy szigorú étrendet, amely korlátozza az egyszerű szénhidrátokat és zsírokat, fizikai aktivitást, pszichológiai segítséget, orvosi készítményeket és népi jogorvoslatokat. A fő cél az anyagcsere-folyamatok helyreállítása, az étvágycsökkentés, a zsírszövet hasítási folyamatának megkezdése. Ha a betegség oka cukorbetegség, akkor az inzulint vagy a glükózszint csökkentő tablettát írják elő.

12 év alatti gyermekek próbálják meg nem tablettákat rendelni. Először is, a betegeknek megfelelő táplálkozásra van szükség, és kiszámítják a hívást, ami ebben a korban kb. 1950 kcal. Válassza ki a nyolcadik étrendet az elhízott gyermekek számára.

Gyermekek elhízásának kezelésében a következő módszerek alkalmazhatók:

Teljesítmény. Szükséges az egyszerű szénhidrátok elhagyása vagy a fogyasztásuk korlátozása, amennyire csak lehetséges - cukrok és az ezeken alapuló termékek, burgonya, tészta, tészta. Az édes italokat és a gyümölcsleveket, a zsíros húsokat és a tejtermékeket ki kell zárni a menüből. A lehető legtöbb friss gyümölcsöt és zöldséget kell enni, kivéve a szőlőt és a banánt, amely túl sok kalóriát tartalmaz. Meg kell enni frakcionált, 5-6 alkalommal egy nap, akkor feltétlenül inni több vizet.

Orvosi eljárások. Segít a rendszeres torna, zuhany, fizioterápia és reflexológia, masszázs. Ezek a módszerek csak a betegség 1-es és 2-es fokára vonatkoznak, ha a tüneteket nem fejezik ki.

Homeopátiás szerek. A leghatékonyabb gyógyszerek az Antimonium Krudum, a Hepel, a Testis Compositum, a Grafites Cosmoplex C. A kezelés lefolyása legalább 2 hét, majd néhány hónapig szünetet tart. A tablettákat és a cseppeket egy órával étkezés előtt veszik. Egy éven aluli gyermekek nem használhatják őket.

A tinédzserek számára először is, mint a csecsemők esetében, ajánlatos újra megvizsgálni a diétát. Ezeket a gyermekeket a 8-as étrend-számmal látják el, amelyhez gabonaféléket, sovány halat és ugyanazt a húst, korpa kenyeret, zöldséget és gyümölcsöt, növényi olajokat, zöld teát kell használni.

Szükséges aktív edzés, edzésterápiás komplexum, esti séták lefekvés előtt. Nagyszerű lehetőség - belépés a sportrészbe, a legjobb a medencében. Szükség van a homeopátiás gyógyszerekre is. Mivel a serdülőknek gyakran instabil érzelmi állapota van, nem lehet pszichológiai segítség nélkül. A szülők engedélyével elvégezhető az overeating kódolása.

Nem kizárt, és a kábítószer-kezelés, amely leggyakrabban csak 3 fokos elhízással jár. Az orvos gyógyszereket írhat fel "Metformin", "Orlistat", "Sibutramine", "Phentermine".

Mindezek mellett a népi jogorvoslatok nem lesznek feleslegesek. Az Alexandriai levél, szárított füge és szárított sárgabarack meglehetősen jó keveréke, mindegyik összetevő 50 g-ban készül, mindezt összetörik, és a kész masszát 1 evőkanál fogyasztja. reggeli és vacsora naponta. Ezt a hónap folyamán kell elvégezni, amely után a tanfolyamot egy hétig meg kell szakítani.

Egy másik hasznos recept, amikor serdülőkor elhízás van: keverjük össze az orbáncfű, a nyír rügyek és a kamilla gyógyszertárát (mindegyik 25 g). Töltse fel a gyógynövényeket forró vízzel (400 ml), hagyja állni egy napig, és adjon a gyermeknek 200 ml lefekvés előtt mézzel (1 evőkanál).

Az elhízás megelőzése gyermekeknél és serdülőknél

A gyermek életkorától, súlyától és életmódjától függően mindent csökkenteni kell, amíg nem több, mint 1500-2500 kcal.

Az étkezéseknek frakcionáltnak kell lenniük, az optimális étkezés naponta - 5-6 alkalommal, a szünetet 2-3 óráig kell elvégezni.

Fontos, hogy legalább 1 liter vizet iszunk, ne táplálkozzon édességekre és zsíros ételekre.

A siker kulcsa - a megnövekedett fizikai aktivitás, a futás, az úszás, a kerékpározás és más sportok segítenek csökkenteni az elhízás kockázatát.

Nagyon fontos megfigyelni a gyermek hormonális hátterét, anyagcseréjét és mentális állapotát. Meg kell mérni és figyelemmel kísérni a testtömeg-indexet időben, a fenti cikkben feltüntetett táblázatokra összpontosítva.

Hogyan kezeljük a gyermekek elhízását - lásd a videót:

Hogyan kezeljük a gyermekek és serdülők elhízását, a súlygyarapodás lehetséges következményeit

A gyermekek elhízása az egyik súlyos anyagcsere-rendellenesség, amely a zsírszövet lerakódásában nyilvánul meg. Ez a betegség sok más problémával jár, amelyekkel nagyon nehéz kezelni. Emellett a gyermek jóléte állandóan rossz, mert élni, csak mozogni, és néhány munkát túlsúlyosnak nem könnyű.

Az elhízás olyan állapot, amelyben a gyermek súlya több mint 15% -kal haladja meg a normál értéket. Az elhízásról akkor is beszélhet, ha a gyermek testtömeg-indexe (BMI) meghaladja a 30-at., shawarma, gyorsétel. A faluban valószínűleg nem talál ilyen helyeket.

Ma a világon jelentősen nő az elhízással diagnosztizált gyermekek száma. És ez egy komoly endokrinológiai probléma. Az elhízásban szenvedő felnőttek közel 80% -a serdülőkorban kezdődött.

okok

Ennek az emberi állapotnak az okait kiemelik. A fejlődés természeténél fogva a polietológia, ami azt jelenti, hogy az egyik fő szerepe az öröklés és a környezet. Például, ha mindkét szülő elhízásban szenved, akkor a gyermeknél előfordulásának kockázata körülbelül 80%, az elhízás csak az anyában - 50%, csak az apában - 35-40%.

Ráadásul veszélyben vannak a gyermekek, akiknek születési súlya több mint 4 kilogramm volt. A veleszületett elhízást azonban ritkán diagnosztizálják - csak az esetek 1% -ában. Továbbá azok a csecsemők, akik havonta táplálkoznak, és sokat toboroznak, minden hónapban elhízást szenvedhetnek. Az újszülötteknél az elhízás gyakran mesterséges táplálkozással történő túlfogyasztás miatt alakul ki. Rendkívül ritkán szoptatják az anyatejjel ellátott babát.

Ha úgy gondolja, hogy a statisztika, akkor az elhízás gyakran kialakul az étrend megsértése, a gyakori snackelés és a gyakorlás megtagadása miatt. A zsírlerakódást okozó termékek a következők:

• pékáruk;
• gyorsétterem;
• szóda;
• édességek;
• gyümölcslevek;
• desszertek;
• édes teák.

A gyermek étrendje fehérjéket és rostot tartalmazó élelmiszerekből áll. Fontos a vízegyensúly fenntartása is. Nem szabad sok időt tölteni a TV vagy a számítógép előtt, és ugyanakkor ételt kell fogyasztania, mivel egyszerűen nem irányítja a mennyiségét. Minden este szabadtéri játékokat kell játszania, vagy legalábbis az udvarban sétálnia kell.

A gyermekek elhízása nem mindig a genetika következménye, néha az egyik megszerzett súlyos patológia. Például ez a betegség az ilyen diagnózisok hátterében fordulhat elő:

• Down-szindróma;
• agyhártyagyulladás;
• Cohen-szindróma;
• hypothyreosis;
• Pradela-Willie szindróma;
• agydaganat;
• Ischenko-Cushing-szindróma;
• agyvelőgyulladás.

Az elhízást a test jódhiánya okozhatja, ami hypothyreosishoz vezet. Egy másik fontos tényező a stresszes körülmények. Ezeket a gyermek iskolába való beiratkozásával, a lakóhelyváltással, a szoros emberekkel való veszekedéssel társítják.

besorolás

Az elhízásnak két formája van: másodlagos és elsődleges, az előfordulás időpontjától függően.
Az elsődleges elhízás a következő típusokból áll:

1. táplálkozási, alultápláltság okozta;
2. az örökletes tényezők által okozott exogén alkotmányos.

Ha azonban a genetika hibáztatható, akkor nem maga a felesleges súly örökli, hanem a testben az anyagcsere-folyamatok jellemzőit. Ha az elsődleges elhízás típusáról beszélünk, akkor 3 éves korban, 5-7 éves gyermekeknél és 12-17 éves serdülőknél fordul elő. Bár lehetséges annak megnyilvánulása egy másik korban, de ritkábban.

A másodlagos elhízás más természetű betegségek miatt következik be. Az egyik ilyen fajta fajta az endokrin elhízás, amely egyszerre előfordulhat a mellékvesék és a petefészek betegségeivel, valamint a pajzsmirigy problémáival.

A gyermekek elhízásának mértéke (táblázat)

Ennek a betegségnek a gyermekben történő azonosításához szükséges a testtömeg-index kiszámítása (a szerző szerint a Quetelet index), amelyet egyszerű akciókkal számítanak ki: a gyermek súlyát meg kell osztani a négyzet magasságának értékével. Vegyünk egy egyszerű példát. Például egy fiú hét éves, magassága 1,5 méter, súlya 50 kg. A BMI kiszámításához 1,5-et kell építeni egy négyzetre, ez lesz 2, 25. Ezután 50-et meg kell osztani 2,25-tel, a BMI értéke 22,2. Ezt követően a lányok és fiúk átlagos magasságának és súlyának (alábbiakban) táblázatára kell hivatkoznia, és meg kell értenie, hogy a BMI a normában van-e. Mint látható, ezek a mutatók normálisak, és a gyermek nem elhízott.

A 17 év alatti gyermekek súlya és magassága

Általában az elhízás leggyakoribb foka az első és a második, melyet a gyermekek 80% -ában diagnosztizálnak. A táplálkozási korrekció hiányában ezek a fokozatok gyorsan haladnak a súlyosabbakhoz.

tünetek

Természetesen az elhízás fő tünete a szemmel látható - a gyermekek túlsúlya. Ha a betegség kisgyermekeknél fordul elő, az ilyen tünetek megjelenése nem zárható ki:

• fejlődési késleltetés;
• székrekedés;
• allergiás reakciók hajlama;
• alacsony aktivitás;
• fertőző betegségek (gyakrabban, mint a társaik).

Az étkezési elhízás a következő tünetekkel jelentkezik:

1. testzsír a test különböző részein.
2. a légszomj megjelenése;
3. magas vérnyomás;
4. fizikai aktivitás iránti érdeklődés elvesztése.

A másodlagos elhízást többféle tünet jellemzi:

• a gyerekek későn kezdenek tartani a fejüket, járni, ülni;
• a fogak sokkal később jelentkeznek, mint a koruk gyermekeiben;
• álmosság;
• a munkaképesség és az iskolai előrehaladás csökkenése;
• a menstruációs ciklus megzavarása a lányokban;
• száraz bőr.

szövődmények

Az elhízás maga is veszélyes betegség. Komplikációkká fejlődhet, ezáltal ronthatja a beteg állapotát. A 7 éven felüli gyermekek étrendjének elmulasztása és a kezelés elutasítása a következő betegségek kialakulását eredményezheti:

1. 2. típusú cukorbetegség;
2. atherosclerosis;
3. aranyér;
4. hasnyálmirigy-gyulladás;
5. steatosis;
6. angina pectoris;
7. magas vérnyomás;
8. étvágytalanság;
9. epehólyag-gyulladás.

Ezen túlmenően az elhízás más betegségekhez és következményekhez vezethet, például lapos lábúság, testtartás változásai, pszichológiai rendellenességek, ízületi gyulladás, scoliosis. Nagyon gyakran a túlsúlyos gyerekek depresszióban szenvednek a társaik és osztálytársaik nevetségessége miatt.

A betegség diagnózisa

Bizonyára mindannyian emlékezünk arra, hogy a születéskor megérintett gyerekek megérintették - ez tényleg megérinti. Egy újszülöttnek ez a norma - végül is, csak eszik és gyakorlatilag nem mozog. Körülbelül 10 hónap elteltével, amikor a baba megtanulja járni, az összes tömeg eltűnik, mivel a fizikai aktivitása növekszik, és az összes zsír ég.

Ugyanakkor sok szülő, látva, hogy gyermekük megpihent, született, nem elhízott, ha beteg? Ezt csak orvos állapíthatja meg, de ha nem túladja a gyermeket, akkor nem lehet semmilyen elhízás. Pontosan azért, hogy megakadályozzák ezt a betegséget, hogy a gyermeket minden hónapban a gyermek első évében mérjük és magasságban, a has és a fej lefedettségében mérjük. Ezen túlmenően a gyermekorvosnak egy speciális táblázata van egy fiú és egy lány átlagának, hány kilogrammot kell kapnia havonta.

Ezért ezek a tünetek, amelyek kívülről nyilvánulnak meg, nem zavarhatják a szülőket:

• lekerekített has kiálló;
• kövér fogantyúk és lábak;
• szűk csípő.

Ha a gyermek az előírtnál többet toboroz, akkor a gyermekorvosnak ki kell igazítania a baba táplálkozását és napi rendjét, ha több mint hat hónapos. Végül is, 6 hónapos korában a gyermek érdekelhet a játékokban. Ebben a korban tanulnak a gyerekek, hogy bejárják - ami azt jelenti, hogy aktívak.

Gyermekek elhízásának alakulása

Általában az elhízás elkezd fejlődni, amikor egy gyermek nagy súlyt szerez, szüleit és nagyszüleit is megérinti, és örvendeznek a kisállat étvágyában. Amikor az orvos az elhízásról beszél, gyakran nem hallgatják meg, és azt mondják, hogy nő, és továbbra is olyan mérsékelten táplálja a babát. Ezt nem teheti meg, meg kell hallgatnia a gyermekorvos ajánlásait, különösen, ha a baba újszülött és mesterséges táplálkozáson van. Az ajánlások be nem tartása tele van az elhízás első fokának kialakulásának lehetőségével.

Ha semmilyen intézkedést nem tesznek, az elhízás másodfokúvá válhat, és a gyermek rendszeresen nagy mennyiségű ételt fog enni, mivel gyomrája készen áll arra, hogy ilyen mennyiségben elfogadja az élelmiszereket. De a második fokú elhízással a betegség más tünetei is megjelennek, amint azt fentebb említettük. Ezzel a szülőkkel a szülők 50% -a úgy dönt, hogy egy táplálkozási tanácsadóhoz megy, mert megértik, hogy a gyermek veszélyben van és beteg.

Ha a szülők ebben az időben is úgy döntenek, hogy a gyermek "növekszik", akkor az elhízás a harmadik fokig halad, amikor a kövér baba minden rokonai elkezdenek riasztani. Megértik, hogy gyermekük beteg, és nem tudják, mit tegyenek. Ebben a szakaszban a cukorbetegség tünetei, az ízületek fájdalma jelentkezhet. A betegség kialakulásának ebben a szakaszában a szülők 90% -a fordul az orvoshoz, de néha nagyon nehéz helyreállítani.

kezelés

A gyermekek elhízásának kezelése átfogó. Először is, meg kell követnie egy étrendet, hogy elveszítse az extra fontot. Gyakran előfordul az elhízás és az ezzel járó betegségek, amelyek kezelését kötelezően kell végezni. Emellett ne felejtsük el, hogy részt vegyenek a felesleges súly megelőzésében és a betegség fenntartásában, amit a kezelés során sikerült elérni.

Ahogy fentebb említettük, az elhízott gyermekek étrendjét egyedileg kell kiválasztani, hála neki, elvesztheti a túlsúlyt. A legfontosabb dolog az, hogy rendszeresen számoljunk be naponta fogyasztott élelmiszerek kalóriáit, és naponta legalább 5 alkalommal, kis adagokban enni. Szükség van racionálisan elosztani az időt. Az óvodáskorú gyermekkel járni kell a szabadtéri játékokban, amilyen gyakran csak lehetséges. A 7-8 éves tanulóknak sok időt kell fordítani a sportra és a fejlesztő klubokra.

Ha egyidejűleg vannak betegségek, akkor forduljon a szűk szakemberekhez. Az elhízás miatt az orvos a következő eljárásokat írja elő:

• Gyakorlati terápia;
• pszichoterápia;
• akupunktúra;
• hidroterápia (különösen jó úszás).

Néha azonban ezek az intézkedések nem elegendőek az elhízás kezelésére, mert a serdülőknek pszichológiai rendellenességei lehetnek, ezért a gyermeket be kell mutatni az orvosnak, aki azonosíthatja a problémák "elakadásának" okait. Végül is ez az, amiért a túlsúly leggyakrabban 10 éves vagy annál idősebb gyermekből származik a stressz következtében.

Nem ajánlott a kezelésre szánt gyógyszerek használata, mivel ezek hátrányosan befolyásolhatják a növekvő testet. Ezek a gyógyszerek nagyon hatékonyak lehetnek, de csak a 15 év feletti tinédzserek vehetik igénybe. A gyermekek műtéti eljárása szintén nem látható.

diéta

Természetesen a kezelés fő mércéje a diéta. Azonban ne forduljon az interneten található étrendhez. Szükséges, hogy az orvossal együtt külön-külön válasszuk ki a gyermek étlapját és ételeit, ne feledkezzünk meg az allergiás reakciókról. A gyerekek számára is nagyon nehéz megmagyarázni, hogy miért nem használhatják ezt a terméket. Ezért a táplálkozás alapja kell lennie valamilyen kedvenc ételben, hogy a gyermek ne boikotáljon szüleit, és egyáltalán nem hajlandó enni. Az elhízás esetén 2 fokos a gyermekeknél a kalóriák számának csökkentése szükséges. Ezt növényi zsírok és szénhidrátok segítségével lehet elérni.

Ha a serdülőkről beszélünk az elhízás 3-4-es fokáról, akkor a diétát nagyon szigorúan kell választani. Ki kell zárni minden édességet, bogyós gyümölcsöt és gyümölcsöt, keményítőtartalmú zöldséget, tésztát.

Ha étrendet követ, ajánlott az alábbi szabályok betartása:

1. Az utolsó étkezés legkésőbb 3 órával az éjszakai alvás előtt.
2. Az utolsó étkezés nem lehet nehéz. Hatékony, mint egy álomkönyv egy pohár alacsony zsírtartalmú joghurtot.
3. Az étkezések között legalább 3-3,5 óra szünetet tart.
4. A legtöbb ételt reggel el kell fogyasztani.

Fizikai aktivitás

Annak érdekében, hogy felesleges zsírt égessen, az étrend önmagában nem elegendő, még mindig fizikai tevékenységet kell folytatnia. Ha egy tinédzsernél elhízás van, akkor otthon is sportolhat. Ehhez meg kell vásárolni egy szimulátort, vegyen fel egy sor gyakorlatot. Opcionálisan - vásároljon egy előfizetést az edzőterembe. A gyerekekkel a friss levegőben kell sétálni, szabadtéri játékokat játszani, feliratkozni egy sportklubra.

Az elhízás gyakorlása terápia a beteg állapotának enyhítésére és a beteg kezelésére. A beteg életkorától és súlyától függően meg kell választani annak megvalósítására szolgáló módszereket. Az osztályokat az alábbi formákban végezheti el:

• reggeli gyakorlatok;
• kocogás az ágy előtt;
• szabadtéri játékok;
• szimulátorok képzése.

A gyakorlatok egyike lehet, de érdemes egyszerű gyakorlatokkal kezdeni: gyaloglás a lábujjakon, sarok, teljes láb. A gyakorlatok elvégzése során részt kell venni a különböző szervekben és izomcsoportokban.

megelőzés

Az elhízás megelőzése a modern világ egyik kihívása. Az első dolog, amit a szülőknek el kell kezdeniük, az, hogy a gyerekeket a korai életkortól kezdve a megfelelő étrendhez szokták gyakorolni. Sok figyelmet és napi rutint kell fizetnie, napi gyaloglás a gyermekével a friss levegőben.

Minden szülőnek be kell illesztenie a gyermek fizikai kultúra és sport iránti érdeklődését, mivel nagyon fontos a fejlődéséhez. De ebben az esetben a szülőknek példát kell mutatniuk gyermekük számára.

Az elhízás megelőzése nagyon fontos, mivel az elmúlt években ez a betegség egyre népszerűbbé válik. És attól függetlenül, hogy milyen szomorú lehet, a betegség egyre gyakrabban jelenik meg a különböző korú gyermekeknél. Sokan tévesen úgy vélik, hogy az elhízás nem okoz semmit, csak nehezen mozog. Ez azonban egy súlyos betegség, amely nagyon súlyos és sok emberi szervet érinthet.

Az elhízással való megbirkózás a felnőttek számára nagyon nehéz, mit mondhatunk a gyerekekről. Éppen ezért nem szabad megengedni a többletkategóriát: a betegségre való hajlamgal meg kell előzni a megelőzését, és amikor az első tünetek megjelennek, kezelje és távolítsa el a további kilogrammokat.

Az elhízás serdülők és gyermekek esetében: okok és kezelés

A modern egészségproblémák között különösen fontos a serdülők körében az elhízás, mivel minden évben nő a magas súlyú fiúk és lányok száma. Ezt a témakört az orvostudomány több részében tanulmányozzák, mint például a dietológia, a sebészet, az endokrinológia. A serdülőkorban a túlsúly különösen sok problémát okoz, mert a test még mindig növekszik. A pszichológiai állapot romlik a társaik esetleges nevetségessége miatt, amit az alacsony önbecsülés fejez ki.

Mi a gyermekkori elhízás

Tehát a serdülőkben olyan állapotot nevezzük, amelyben testük tömegét a kor szerinti indikátoroknál meghaladják. Ezt a problémát elsősorban az ülő életmód, az egészségtelen étrend, a pszichológiai okok vagy a hormonális zavarok okozzák. A gyermekkorból túlsúlyos emberek jobban érzékenyek a meddőségre, a miokardiális infarktusra, a szívizaemiara.

Hogyan kell meghatározni

A serdülők elhízása olyan állapot, ahol súlyuk 15% -kal több, mint a normál paraméter. A jel egy 30-nál nagyobb testtömeg-index (BMI) is. Ezek a mutatók gyakrabban fordulnak elő a városokban élő gyermekek esetében. Ez annak köszönhető, hogy a gyorsétterem, a pizza, a shawarma és az egyéb szemétes élelmiszerek használhatók. A vidéki területeken ez az állati zsírok főzésének köszönhető.

Gyermekek és serdülők elhízásának okai

A normális testtömeg többletét különböző okok okozhatják. Attól függően, hogy két fő kockázati tényező van:

1. Étkezési. Ebben az esetben a felesleges testtömeg az ülő életmód és a nem megfelelő étrend eredménye.
2. Endokrin. Súlyosabb tényező. Ezzel a metabolikus szindróma, a mellékvesék betegségei, a pajzsmirigy és a petefészkek okozta súlyproblémák jelentkeznek.

Egy adott ok azonosítása csak a vizsgálat, a gyermekkel való beszélgetés és a szülők és más tanulmányok alapján lehet orvos. A serdülők elhízása olyan patológiák miatt alakul ki, mint:

1. Öröklődés. Ez nem a leggyakoribb oka, mert még a súlygyarapodás genetikai hajlama miatt is felesleges mennyiségű élelmiszer szükséges.
2. A veleszületett elhízás. Ez magában foglalja a 4 kg-nál nagyobb súlyú gyermekeket is. Ezt a típust csak 1% -ban diagnosztizálják.
3. Diétás zavar. A tömeggyarapodás egyik leggyakoribb oka. A beteg egyidejűleg nem eszik, és az étrend káros termékekből áll.
4. A fizikai aktivitás hiánya. Hosszú fekvés délután, ülő játékok, tévénézés vagy a számítógépen való tartózkodás hozzájárulnak a testtömeg növekedéséhez.
5. Hypothyreosis. Ez a betegség a szervezetben jódhiányhoz vezet, ami endokrin rendellenességeket okoz. Ez az állapot hozzájárul a testtömeg növekedéséhez.
6. Megszerzett betegségek. Nem csak genetikai tényezők vezetnek súlygyarapodáshoz. Előfordulhat a háttérben:

• agyhártyagyulladás;
• Prader-Willi szindróma;
• encephalitis;
• Cohen-szindróma;
• Ischenko-Cushing-szindróma;
• agydaganatok.

besorolás

A fő osztályozási kritérium szerint a serdülők elhízása az októl függően típusokra oszlik. Elsődleges és másodlagos lehet. Van egy vegyes gyermekkori elhízás is, melyet a fenti csoportok mindkét tényezője okoz. Az elsődleges genetikai kórképek miatt alakul ki. Nem a maga súlya öröklődik, hanem a testben lévő anyagcsere-folyamat sajátos jellemzői.

Az első fokú elhízással rendelkező gyermekeket leggyakrabban 3 éves, 3-5 éves és 12-17 éves korcsoportra utalják. Máskor sokkal ritkábban ünneplik. Ez az űrlap több típusra oszlik:

• exogén alkotmányos vagy idiopátiás, amely öröklődéshez kapcsolódik;
• táplálék, helytelen étrend okozta.

A következő típus a másodlagos elhízás, amely más betegségek hátterében alakul ki, és ezzel párhuzamosan folytatódik. A patológiák összefügghetnek a pajzsmirigy, a petefészek vagy a mellékvesékkel. Ennek alapján megkülönböztetik a serdülőknél a másodlagos elhízás következő altípusait:

• endokrin;
• génhibákkal kapcsolatos;
• gyógyszerek;
• agyi.

fok

Attól függően, hogy mekkora súlyt jelent a súly a normál értékeken, kiemelik a túlsúly mértékét. Ez lehetővé teszi, hogy felmérje a lehetséges szövődmények kockázatát, bár minden eltérés veszélyes. Összesen 4 fok:

1. Az első. Ebben az esetben a kamasz testtömege 15-20% -kal meghaladja a normát. Az 1. elhízás fokozat a gyermekeknél kevésbé veszélyes. Ebben a szakaszban a betegséget gyakrabban diagnosztizálják.
2. A második. A normál súly fölötti felesleg már 20-50%. Az elhízás 2. fokozata - már a kényelmetlenséghez vezet, a gyermeknek az első egészségügyi problémája van.
3. Harmadik. Azt jelenti, hogy a testtömeg több, mint 50%, a normál értéknél. Itt kötelező a súlyos átfogó kezelés.
4. A negyedik. Diagnosztizálva, ha a súly 100% -ot túllépik. A legveszélyesebb szakasz a súlyos szövődmények megfigyelése, beleértve a cukorbetegséget, a magas vérnyomást stb.

Súly és magasság diagram

A gyermekek 80% -a rendelkezik első és második fokozattal. A patológia meghatározásához pontosan meg kell ismernie a súlyt. A testtömeg értékét a normál mutatókkal hasonlítják össze, amelyek tükröződnek a centilis táblázatban. Több értéket tartalmaz egyszerre. Az első az átlagtömeg az életkortól függően - 1 év 3 hónap és 17 év között. Ezenkívül a normál testtömeg tartományát is jelzi, amelyen belül az egészséget károsíthatja. A tömeg mellett a centilis tábla mindkét kor átlagos magasságát és egy sor egészséges értéket tartalmaz.

Az elhízás tünetei a serdülőkorban

A serdülőknél az elsődleges és másodlagos elhízásnak mindegyik formában számos gyakori tünete és jellemző jele van. A fő látható szabad szemmel látható - ezek a test nagy mennyisége a jelentős zsírréteg miatt, amint az a képen látható. A serdülőknél az étkezési elhízás jelei a következők:

• légszomj;
• magas vérnyomás;
• a fizikai aktivitás iránti érdeklődés hiánya;
• zsírrétegek a test különböző részein.

Az endokrin tünetek a pajzsmirigy, a petefészek, a mellékvesék problémáinak hátterében jelennek meg. Ennek a feltételnek a jelei:

• rossz étvágy;
• táskák a szem alatt;
• gyengeség;
• álmosság;
• fáradtság;
• száraz bőr;
• rossz iskolai teljesítmény;
• székrekedés.

Amikor a túlsúly fejfájással jár, ez a daganat jele lehet. Ilyen körülmények között a következő tünetek jelentkezhetnek:

• gynecomastia - a fiúk és lányok emlőmirigyeinek növekedése;
• galactorrhea - a tej felszabadítása az emlőmirigyekből;
• a menstruációs ciklus rendellenessége a lányokban;
• fejlődési késedelem a pubertás idején.

Mi a veszélyes túlsúly a gyermekben?

A gyermeknél túlsúlyos betegségeket okozhat, amelyek nem jellemzőek a gyermekkorra. nemcsak rontják az életminőséget, hanem csökkentik annak időtartamát is. Ezért a serdülők elhízása veszélyes patológiának tekinthető. Problémát okozhat a különböző szervrendszerekben. A lányok elhízása a menstruációs ciklus megszakadásához vezet. Az alacsonyabb progeszteronszint miatt a fogantatás problémái a jövőben alakulhatnak ki.

Következmények és szövődmények

Nemcsak a fizikai, hanem a mentális egészség is szenved a túlsúlytól. Peer nevetség, önmagukkal való elégedetlenség és állandó tapasztalatok hosszabb stresszhez vezetnek, ami csak súlyosbítja a helyzetet és társadalmi kirekesztéshez vezet. Sok serdülők sík lábakkal, gyenge testtartással, skoliozissal és artrózissal rendelkeznek. Ezeken a kórképeken és mentális zavarokon kívül a felesleges testzsír okozza:

1. Szív- és érrendszeri betegségek. Az artériás hipertónia, az atherosclerosis, a krónikus szívelégtelenség, az angina pectoris kiemelkedik itt.
2. A csontok és ízületek patológiája. Ezek közé tartoznak a csontváz deformitása, a lapos lábak, a scoliosis, az ízületi fájdalom.
3. Endokrin betegségek. Inzulinhiány esetén a 2. típusú diabétesz alakul ki.
4. Emésztési betegségek. Ebben a csoportban gyakori székrekedés, kolecisztitis (krónikus epehólyaggyulladás), pancreatitis (hasnyálmirigy gyulladása) figyelhető meg. A máj zsírlerakódásának köszönhetően a lipid hepatosis fejlődik.
5. Mentális betegség. Ebben a kategóriában a szövődmények az alvászavar, az alvási apnoe (légzési zavar) szindróma és a pszichoszociális rendellenességek.

diagnosztika

A tömeggyarapodáshoz vezető sok ok miatt több mint egy szakember vesz részt a diagnózisban. A túlsúly jellegének azonosításához konzultálnia kell az orvosokkal:

• pszichológus;
• gasztroenterológia;
• dietetikus;
• otolaryngologist;
• neurológus;
• edzésterápiás orvos;
• kardiológus;
• genetikus;
• nőgyógyász;
• endokrinológus.

Az észlelés több szakaszban történik. Ezek közül az első vizuális ellenőrzés, információgyűjtés. Az orvosnak meg kell határoznia a család napi rutinjának, étkezési viselkedésének és a krónikus betegségek jelenlétének jellemzőit. A vizsgálat mellett a gyermekek és serdülők elhízása a következő vizsgálatok alapján diagnosztizálódik:

• magasság, súly, derék, mellkas mérése, BMI számítása;
• a bőrréteg vastagságának mérése a zsírszövethez viszonyítva;
• laboratóriumi eljárások.

Információk gyűjtése a gyermekről

A túlsúly problémájának lehetséges okainak megállapításához az orvos vizsgálattal kezd. A szülőket a táplálkozásról gyűjti össze. Az újszülöttek esetében a szakembernek szüksége van egy évig terjedő adagolási módszerre. Az idősebb gyermekeknek orvosnak kell tudniuk az étrendi szokásaikról, a fizikai terhelésről, a fizikai edzés szintéről és az egyidejű krónikus betegségekről.

Az antropometriai adatok és a BMI számítása

A BMI kiszámításához meg kell mérni a testtömeget és a magasságot. Az első érték kilogrammban, a második - m. A szubsztitúciós magasságot a képletben kell négyzetbe helyezni. Ezen túlmenően az értéket meg kell osztani a testtömeg kilogrammban. A BMI általános képlete a következő: súly (kg) / magasság négyzet (m 2). Ha összehasonlítja a számított BMI-t és a standard értékeket, meg tudja határozni az elhízás jelenlétét egy tinédzserben:

Bioelektromos ellenállás

Ez egy bioimpedancia módszer, amely a bőrréteg vastagságának mértéke a zsírszövethez viszonyítva. A nem invazív és nagyon egyszerű kategóriába tartozik. A módszer önmagában azon a tényen alapul, hogy a test különböző szövetei önmagukban képesek gyenge elektromos áramot vezetni. Az eljárás során a víz százalékos arányát közvetlenül értékelik, a zsírt közvetetten határozzák meg. A diagnózis küszöbértéke 95 centilé mutató.

Laboratóriumi diagnosztika és hardverkutatás

Ahhoz, hogy az tinédzser elhízás okát végül azonosítsák, az orvos több műszeres tanulmányt ír elő. A lista tartalmazza az alábbi eljárásokat:

1. A vér biokémiai vizsgálata. A glükóz, a koleszterin és a trigliceridek szintjét érzékeli, amelynek növekedése növeli a cukorbetegség és az atherosclerosis kialakulásának kockázatát. A fehérje meghatározása után egy szakértő megállapíthatja a máj állapotát.
2. Vér- és vizeletvizsgálat hormonok esetében. Az orvos azt írja elő, ha a túlsúly endokrin jellegét feltételezik. A vérben kialakuló veleszületett hypothyreosis esetén a pajzsmirigyhormonok mennyisége csökken.
3. Mágneses rezonancia (MRI) és számítógépes tomográfia (CT). Ezek az eljárások akkor szükségesek, ha gyanítják, hogy a daganatnak hipofízis és más betegségei vannak.

Gyermekek és serdülők elhízásának kezelése

A betegség okának meghatározása után az orvos megfelelő terápiát írhat elő. Általában a kezelési rend az alábbi módszerek alkalmazását foglalja magában:

1. Egyéni étrend. A súlycsökkenéshez és a növekedés további megelőzéséhez szükséges. Egy tizenéves korábbi étrendje alapján egyénileg hozzárendelve. A súlycsökkentésnek szükségszerűen fokozatosnak kell lennie. A testtömeg vagy az ugrások éles csökkenése elfogadhatatlan.
2. Testnevelés. A sport segíti a gyermek általános állapotának javítását, segít a testtömeg csökkentésében és a depresszió jeleinek enyhítésében. A tizenévesek aerobikát, testnevelést, szabadtéri játékokat tehetnek a levegőben.
3. A gyógyszerek fogadása. A drogterápia alapja az étvágyat elnyomó gyógyszerek. Ha a serdülők elhízása az endokrin rendszerhez kapcsolódik, a betegnek hormonális szereket kell felírni.
4. Pszichológiai segítségnyújtás. Ez a családra vonatkozik, melynek a táplálkozáshoz kell igazítania a serdülőket. A szülőknek példát kell mutatniuk abban, hogy maguk is sportba mennek.
5. Sebészeti kezelés. Ezt csak akkor végezzük, ha létfontosságú indikációk vannak, amikor a beteg műtét nélkül meghal.

Táplálkozási korrekció és egyéni étrend

A pontos étrendet egy tinédzsernek, egy pontos kalóriamennyiséggel egy dietetikus határozza meg. A cél az, hogy lelassítsuk a szubkután zsír kialakulását és ösztönözzük a zsírsejtek elégetését, ami nagy mennyiségű fehérjét igényel. Fontos, hogy a beteg megkapja a szükséges tápanyagokat. Ehhez az étrendnek tartalmaznia kell:

• cukor nélküli friss gyümölcslevek;
• zöldségek és cukrozatlan gyümölcsök;
• sovány hús és hal;
• tojás;
• alacsony zsírtartalmú tej és tejtermékek;
• növényi olaj salátaöntethez;
• friss vagy szárított gyümölcsök főzetéből;
• vaj a reggeli zabkása.

Az egészséges táplálékot a korábban táplálkozással káros táplálék táplálékában kell helyettesíteni. A helytelen étel az alábbi listában található:

• sós, fűszeres, savanyú ételek;
• szénsavas italok;
• félkész termékek;
• búzadara;
• konzerv zselék és kompótok;
• búza kenyér;
• zsíros hús;
• erős húsleves;
• cukor, lekvár;
• tejtermékek;
• fűszerek;
• kávé;
• kakaó;
• Tészta az első és a legmagasabb fokú lisztből.
• A tinédzsereknek gyakran és kevésbé kell enniük - naponta 6-7-ször (3-4 fő lesz a fő étel és 2-3 - snack). Az étkezés közötti szünet 3-4 óra. A magas kalóriatartalmú ételeket reggel kell készíteni. Ebédre ajánlott a hús vagy a hal főzése. A kalcium tartalékok feltöltéséhez ajánlatos naponta eladni a túrót.

Fizikai terápia

A zsírégetéshez szükséges étrend mellett rendszeres testmozgást igényel. Séta a friss levegőben, szabadtéri játékok, osztályok otthon a sport területén, reggel gyakorlatok kell a mód a nap a tinédzser. A gyakorlatok egy sorának kiválasztása a legjobban a szakember számára történik. A szülőknek ajánlott a következő tevékenységtípusok kiválasztása:

• fiatalabb gyermekek számára, még azok számára is, akik csak gyaloglásra tanultak;
• 4-5 éves korban - sportszakasz, például síelés, úszás, akrobatika;
• tizenévesek számára - érdemes részletesebben megvitatni, hogy milyen sportokat szeret, hogy az osztályok örömet szerezzenek.

Kábítószer-kezelés

Fontos, hogy tanulmányozzuk a kontraindikációkat és a mellékhatásokat a gyógyszer használata előtt, mert sok gyógyszer tilos a serdülők számára. Csak orvosokat nevezzen ki. A fokozattól függően meg lehet határozni:

• Orlistat - 12 éves korig;
• Metformin - 10 éves kortól használt;
• Phentermine - veszélyes a nyomás növelésével;
• Fluoxetin - alvási apnoe és boulémia esetén.

Pszichológiai segítségnyújtás

A serdülők abban különböznek, hogy a jelenlegi időben élnek, így ami most történik, sokkal fontosabb számukra. Ilyen körülmények között nem szükséges megmagyarázni, hogy a serdülőkor milyen hatással lesz a serdülőkre a jövő életében, körülbelül 10 év után. Jobb a túlsúly rossz oldalainak azonosítása a gyermek különleges helyzeteinek bemutatásával. Van még néhány egyszerű tipp, amely a gyermek pszichológiai támogatását biztosítja:

• egy bevásárló listát együtt, csak hasznos termékeket tartalmaz;
• szavakkal éljenek - „Legyen a súlya a normál felett, de ezen a problémán dolgozunk, és biztosan megbirkózunk”;
• elmagyarázza, hogy a sportolás nem kötelesség, hanem egy másik lehetőség arra, hogy élvezze az életmódot, így kiválaszthatja, mit szeretne;
• megmagyarázza, hogy a peer nevetségességet nem szabad megzavarni, mert az, ahogyan az ember észleli magát, sokkal fontosabb, mint mások véleménye, különösen nem taktikus módon, hanem obzyvatelstvo formájában;
• határozza meg az elektronikus eszközöknek a gyermek életében betöltött szerepét, magyarázza el, hogy hosszú ideig tartó ülések rontják az egészségüket, és hosszú ideig ugyanaz a dolog csökkenti az ilyen időtöltés örömét.

Sebészeti kezelés

Ezt a radikális módszert csak ritkán alkalmazzák, csak kivételes esetekben. A műtét jelzése magas halálozási kockázatot jelent. A legtöbb esetben a serdülőket a gyomor köti össze. Ez a művelet különböző módszerekkel hajtható végre, de mindegyikük célja a gyomor méretének csökkentése. Ez az elfogyasztott élelmiszer mennyiségének csökkenéséhez vezet, és hozzájárul a fokozatos fogyáshoz.

Betegségmegelőzés

Az elhízás megelőzésére szolgáló intézkedések a serdülőknél szinte ugyanazok, mint a kezelés esetében. Az alapvető eljárások az étrend és a fizikai aktivitás. Fontos, hogy tanítsunk egy gyermeknek, hogy egészséges korában enni, hogy tinédzserként megfigyelhesse azt. A friss levegőben, az aktív játékokban vagy a sportokban naponta járó sétáknak minden napnak a módban kell lennie. Az elhízás megelőzése a gyermekeknél is az érzelmi állapot irányítása, különösen a serdülőkorban. Ehhez gyakrabban kell beszélni a gyermekkel, hogy érdekeljen az élete és problémái.