Metformin, glükofág, siofor: mi a különbség és mi a jobb

• Elemzések

A metformin készítmények a cukorbetegség kezelésére jelennek meg abban az esetben, ha az étrend betartása nem eredményez fenntartható eredményt. A gyógyszerek célja a vércukorszint csökkentése. A választás, az orvos több gyógyszert is kínálhat, például Glucophage és Siofor.

Miért vegye be a metformint?

A metformin a vércukorszint csökkentésére szolgáló készítményekben a hatóanyag neve. A metformin a következőképpen hat a testre:

• stimulálja a sejtek inzulinra való érzékenységét;
• csökkenti a glükóz felszívódását a belekben;
• javítja a sejtek glükózérzékenységét.

A metformin nem stimulálja a saját inzulin termelését, hanem csak javítja a sejtek válaszát erre a hormonra. Nyilvánvaló, hogy az 1-es típusú cukorbetegség esetén a metformin bevehető, de nem helyettesíti a napi inzulin injekciókat.

Ez az anyag javítja a szénhidrát anyagcserét a cukorbetegek szervezetében. A metformin készítmények a 2. típusú diabéteszben szenvedő betegek kezelésére szolgálnak, hogy:

• az étvágy csökkentése;
• a szénhidrát anyagcsere normalizálása;
• fogyás;
• csökkenti a vércukor koncentrációját a vérben.

Az anyag hozzájárul a cukorbetegség szövődményeinek kialakulásának kockázatának minimalizálásához is. A szív- és érrendszeri betegségek fennállásának veszélye esetén írják elő.

Hogyan működik?

Minden metforminnal rendelkező gyógyszer különbözik a hatás és a dózis időtartamától. Van egy hosszú hatású metformin. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer nem lép azonnal, hanem fokozatosan, bizonyos idő alatt, és hatékonyan csökkenti a vér glükózszintjét. Általában az ilyen gyógyszerek a "hosszú" szót tartalmazzák, például a Glucophage Long.

A gyógyszerek, mint például a Glucophage Long bevétele segít a metabolikus folyamatok normalizálásában és a vércukorszint csökkentésében, valamint normalizálja a fehérje anyagcserét és a bilirubint. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a gyógyszer teljesen helyettesíti a cukorbetegség diétáját.

Metformin készítmények

A metformin legnépszerűbb gyógyszerei a Glyukofazh, a Glibomet vagy a Siofor. Ezeket a három drogot leggyakrabban a cukorbetegek számára írják fel állapotuk normalizálására.

Nagyon gyakran a betegek megkérdezik, hogy a Glibomet, a Glucophage vagy a Siofor-t írják-e fel számukra - ami jobb, és melyik hatóanyagot részesíti előnyben.

Itt meg kell érteni, hogy a Glibomet, a Glucophage és a Siofor a készítmények kereskedelmi nevei. A hatóanyag ugyanaz - a metformin a Glibomet, a Glucophage és a Siofor készítmények közé tartozik, míg az anyag mennyisége megegyezik.

Gyakran kérdés van arról, hogy melyik gyógyszer - metformin, glibomet vagy tabletta - a Glucophage-t jobb és hatékonyabbá kell tenni.

Az orvosok biztosítják, hogy a Metformin, a Glibomet vagy a Siofor - ez a választás ne legyen, és hogy jobb legyen - ez lehetetlen mondani, mert a gyógyszerek ugyanúgy működnek. A Glucophage Long és a Metformin Long ugyanúgy működik - ugyanaz.

Amit az orvos ajánlott, jobb, ha a nevétől függetlenül szedik, lehet, hogy Siofor vagy Glucophage Long vagy egy másik, a 2. típusú cukorbetegségben ajánlott gyógyszer.

Hogyan válasszunk egy gyógyszert?

Sok gyógyszer van különböző nevekkel, de ugyanazokkal a cselekvésekkel, ezért jobb, ha a gyógyszert választja az orvosának. Az egyetlen különbség a különböző tabletták között az, hogy néhány hosszú hatású gyógyszer. Általában ez az információ szerepel a címben, az ilyen készítményeket a „hosszú” szóval jelölik.

A Glibomet, a Gliformin vagy a Glucophage közös kérdése nem válaszolható, mivel minden gyógyszer azonos módon működik.

A gyógyszerek számos mellékhatást okoznak. Ennek elkerülése érdekében fontos betartani a következő szabályokat:

• az ajánlott étrend betartása;
• rendszeres mérsékelt edzés;
• az orvos által javasolt gyógyszer bevétele.

Az öngyógyítás károsíthatja az egészséget, így ha szükség van a cukorszintek kezelésére a gyógyszerekkel, akkor az orvost kell bízni a gyógyszer kiválasztásakor.

Gyakran feltett kérdések arról, hogy a Glucophage hogyan különbözik, a Glibomet, a Gliformin vagy a Siofor és a metformin, és melyik közülük jobb, ha azt jelzi, hogy az orvos több gyógyszert is választott, így a beteg tanulmányozhatja a vizsgálatokat és eldöntheti a gyógyszert.

Kiegészítő gyógyszerek

A cukorcsökkentő gyógyszereknek számos nemkívánatos mellékhatása van. A nemkívánatos hatások kockázatának minimalizálása érdekében az orvosok gyakran rendelnek gyógyszert a taurinnal a készítményben, például Dibikor.

A Dibicore bármilyen típusú cukorbetegség adjuváns terápiájaként alkalmazható. A tabletták pozitív hatást gyakorolnak a szív- és érrendszerre, így a Dibicore-t gyakran írják elő, ha fennáll a cukorbetegség trombózisának kialakulásának veszélye.

A Dibicore normalizálja a bilirubint is, melynek növekedése gyakran diabéteszes betegekben az elhízás jelenlétében figyelhető meg.

A cukorbetegség kezelésében fontos lépés a beteg súlyának normalizálása. Az elhízás csak súlyosbítja a betegség lefolyását. Gyakran hallja, hogy az orvosok felírják a Reduxint a betegeknek - olyan gyógyszer, amely javítja az anyagcsere folyamatokat és segít normalizálni a beteg súlyát. A Reduxine-t csak receptre kapják. Ebben az esetben a beteg a Dibikor-t is szedheti, ha nincsenek ellenjavallatok.

Hogyan és milyen módon lehetséges a Dibikor kombinálása - ez az információ a kézikönyvben található. Orvos ajánlása nélkül a Dibicore-t és a Reduxint nem veszik be, annak ellenére, hogy a gyógyszert vény nélkül kapható bármely gyógyszertárban.

Gyakran hallható a kérdés, hogy mi a jobb - Dibikor tabletta vagy Glucophage. Ez a kérdés alapvetően téves. A Dibikor nem szabályozza a cukor szintjét, ellentétben a Glucophage tablettákkal, és erősíti a kardiovaszkuláris rendszert. Ez a gyógyszer hipoglikémiás gyógyszerekkel együtt alkalmazható, de csak az orvos utasítása szerint.

Fogyás a Metforminnal

A metforminnal ellátott tablettákat egészséges nők is szedhetik, akiknek túlzott súlya van. Ez az anyag segít javítani az anyagcsere-folyamatokat a szervezetben, ezért hatékonyan küzd a túlzott tömeggel. A felülvizsgálatok azt mutatják, hogy a Reduxin, a Glibomet, a Glyformin tablettáknál a fogyás eléri a tucat kilogrammot havonta.

A Metformin és a Siofor szedésének megkezdése előtt azonban meg kell értenünk, hogy ezek a gyógyszerek hogyan működnek, és mi a különbség a természetes fogyás és a fogyás között, azáltal, hogy stimulálja a metabolikus folyamatokat a gyógyszerekkel.

Tényleg lehet gyorsan fogyni tablettákkal, de még mindig meg kell ragadnia a diétát és a testmozgást. Azok, akik fogyni akarnak, gyakran érdeklik, hogy mit válasszanak - a metformint, a hosszú glükofágot vagy a Siofort, és amit a test jobban érzékel. A leggyakrabban az ajánlások Glucophage Long alkalmazását javasolják. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszer minimális hatást gyakorol a gyomor-bél traktusra, nem okoz emésztési zavarokat, és nem befolyásolja a bilirubint. A fogyás miatt sokan inkább a Gliformin-t vagy a Glyukofazh-ot részesítik előnyben, és ha kétség merül fel, konzultáljon orvosával, aki azt mondja, hogy jobb, ha egy adott beteget szed.

Fontos megjegyezni, hogy ezek a tabletták cukorbetegség kezelésére szolgálnak és gyógyszerek. Számos mellékhatást okoznak, és megfelelő adagolást igényelnek. Ezért, ha a metforminnal fogyni akar, először konzultáljon egy endokrinológussal és egy táplálkozási szakemberrel.

A Glyukofazh és a Siofor tabletták a súly kezelésére szinte azonosak, az egyetlen különbség a gyártó és a név. Egy másik dolog, ami a Glucophage-t különbözteti meg a Siofor-tól, a gyógyszertárak elterjedtsége, az első gyógyszer népszerűbb és gyakoribb.

Egy másik hatásos tömegvesztő gyógyszer a Reduxin. Gyakran írják be a cukorbetegeknek, akik nem tudják fogyni az étrend és a testmozgás révén. A Reduxin megfizethető áron és kényelmes kiadási formában különbözik. Javasoljuk, hogy a Reduxint naponta 1 alkalommal vegye be az első reggeli étkezés során. Reduxin kapható kapszulákban, amelyek könnyen lenyelhetők és jól felszívódnak a szervezetben.

Ha meg akarja szüntetni a Glucophage-t, a súlycsökkentés érdekében, a legjobb, amit cserélhet a gyógyszer, a Reduxin.

A Siofor gyógyszer hatékonysága a cukorbetegségben: hogyan kell bevenni és mit lehet cserélni

A Siofor a II. Típusú cukorbetegség kezelésében az egyik leginkább előírt gyógyszer.

Egy ok miatt szerezte hírnevét: az alacsony költség, a jól ismert gyártó és a kitűnő terápiás hatás sok analóg között felismerhetővé tette.

Siophora cukorbetegségben - összetétel és felszabadulás

• A gyógyszer nemzetközi neve: Metformin.
• Gyártó: Berlin-Chemie, Németország.
• Forma felszabadítás: fehér tabletta a héjban. 500, 850 vagy 1000 mg hatóanyag tablettánként, 30, 60, 120 db csomagolásban. 15 tabletta buborékfóliában, karton csomagolásban 2, 4, 8 buborékfólia van.
• Ár: 60 tabletta Siofor 850 csomag átlagos ára 300 rubel.

• 850 mg hatóanyag - metformin.
• További gyógyszerek: 5 mg magnézium-sztearát, 30 mg hipromellóz és 45 mg povidon.
• A héj 8 mg titán-dioxidot, 2 mg makrogol 6000-et és 10 mg hipromellózt tartalmaz.

Előnyök:

• csökkent étvágy;
• a fogyás gyorsulása;
• a vércukorszint normalizálása.

hátránya:

• a mellékhatások jelenléte;
• sok gyógyszerrel való összeegyeztethetetlenség;
• Nem lehet az orvos felügyelete nélkül inni.

Használati jelzések

A Siofor-t a második típusú inzulinfüggő diabéteszre írják elő. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gyógyszer súlycsökkenést vált ki, az elhízásra is használható.

A Siofor-t akkor is felírják, ha az anyagcsere nem normalizálódik az étrend és a fizikai terhelés miatt.

Munka mechanizmus

A Siofor csökkenti a glükózt azáltal, hogy részben gátolja a bélből történő felszívódását. Megakadályozza a májsejtek termelését.

A gyógyszer gyorsítja a glükóz feldolgozását, fokozza az inzulinra való érzékenységet.

Adagolás és kezelés

A tablettákat rágás nélkül, étkezés előtt lenyelik. Mossa le 200 gr. a víz. Az orvos az egyes betegek adagját külön-külön határozza meg.

A Ziofor 850 tablettájának hozzávetőleges adagolási rendje: a beteg naponta egy kapszulát fogyaszt egy hétig, majd két adagra emeli a dózist.

A kezelőorvossal konzultálva legfeljebb naponta három darabot vehet fel, egyenlő időközönként 2-3 adagra osztva.

Kompatibilitás más gyógyszerekkel és anyagokkal

Két gyógyszercsoport létezik, amelyek kölcsönhatásba lépnek a Sioforral: néhányan növelik a hipoglikémiás hatást, míg mások csökkentik azt.

Az első gyakran együtt írják fel. A második óvatosan kell eljárni, folyamatosan figyelemmel kísérve az állapotukat.

A hipoglikémiás hatás fokozása:

• inzulin;
• aszpirin;
• béta-blokkolók;
• néhány inhibitor;
• antibiotikumok egy része.

Csökkenti a hipoglikémiás hatást:

• glükokortikoidok;
• fogamzásgátló tabletták;
• diuretikumok;
• fenotiazin és származékok;
• nikotinsav és származékai.

Szigorúan tilos a Siofor alkoholtartalmú italokkal való fogadása. Ennek a kombinációnak a következtében a hasnyálmirigy, a máj és a szív munkája megszakad. A vérben a glükóz szintje meredeken emelkedik és csökken, ami kritikus a cukorbetegek számára.

Hipoglikémia, diabéteszes kóma, tejsavas acidózis, szívroham - ez csak egy kis része az alkoholfogyasztás következményeinek. Valószínűleg halálos is lehet.

Helytelen lenne azt feltételezni, hogy ha nem tudsz alkoholt fogyasztani, akkor alkoholmentes sört fogyaszthatsz. Nem, ő is óvatosan kell kezelni. Az alkohol minimális adagja még mindig ott van.

Ezért, még akkor is, ha egy személy úgy gondolja, hogy teljesen józan, az 1-2 palack után is visszafordíthatatlan kémiai reakciók kezdődhetnek a vérben. Jobb várni a kábítószer-bevitel végéig, és nem kockáztatni az életét és az egészségét.

analógok

Sok olyan gyógyszer van, amely hasonló a hatóanyaggal, és ugyanazzal a hatóanyaggal rendelkezik.

Íme a legnépszerűbbek:

• A Glucophage-t Franciaországban a Merck gyártja, 140 rubeltól kezdve;
• Metfogamma, amelyet a Wörwag Pharma cég Németországban gyártott, 330 rubeltől kezdve;
• Gliformin, amelyet az Akrihin cég Oroszországban gyártott, 140 rubel költséget.
• Formetin, amelyet Oroszországban a Pharmstandard-Leksredstva gyártott, 100 rubelből áll;
• Metformin-Richter, amelyet Richter Gedeon gyártott Oroszországban, 200 rubel árát.

Mindegyikük metforminra épül, amelyek csak a segédanyagok és a héj összetételében különböznek.

Kábítószer-kivonás

Ha a Siofor-t az elhízás súlyának normalizálására írják elő, a fogadás időtartama általában nem haladja meg a három hónapot. Az adag csökkentése zökkenőmentesen történik, orvos felügyelete alatt.

Ha a gyógyszert a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére írják elő, akkor a fogadása folytatódhat az egész életen át. Vagy addig, amíg a betegség változik, és a gyógyszer megszűnik a pozitív hatás.

Lehetséges ellenjavallatok

A Siofor szigorúan tilos inni, ha:

• túlérzékenység;
• az inzulin szekréció megszűnése a 2. típusú diabéteszben;
• szívelégtelenség;
• ketoacidózis;
• precoma, kóma;
• különböző fertőzések;
• a vesék és a máj rendellenességei;
• sérülések, műveletek;
• 1. típusú diabétesz;
• tejsavas acidózis.

Mellékhatások

Kezdetben a test alkalmazkodik a kábítószerhez, mert ez egy bizonyos ideig lehetséges: hasi fájdalom, hányás, hasmenés, hányinger. Általában ezek a tünetek önmagukban eltűnnek a gyógyszerhez való alkalmazkodás után.

Szükséges az orvoshoz menni, ha az alábbi mellékhatásokat azonosítják: allergiás reakciók, anaemia, laktacidózis.

túladagolás

Abban az esetben, ha a gyógyszer jelentős túladagolása jelentkezik, előfordulhat, hogy tejsavas acidózis lép fel. A tünetei a hányinger, hányás, fáradtság, légzési elégtelenség, szívritmus, álmosság, kóma. Ennek a betegségnek az első jelei után azonnal meg kell szüntetni a Siofor szedését és a beteg kórházi kezelését.

Siofor vagy Glyukofaz: mi a jobb a cukorbetegségben?

A Glucophage az első szabadalmaztatott gyógyszer, amely a metforminra épül, és a Siofor az egyik leggyakoribb társa.

Mindkét gyógyszert arra használják, hogy normalizálják a második típusú cukorbetegségben szenvedő beteg állapotát. Ezen gyógyszerek indikációi és negatív hatásai azonosak.

A glükofág nem gyakorol ilyen erős hatást a gyomor-bél traktusra, ezért gyakrabban írják elő a cukorbetegség megelőzésére. A Siofor nem függőséget okozó, és ha Glucophage-t kap, glükózszint nem ugrik.

Természetesen a páciens személyes preferenciái ellenére csak az orvos tudja meghatározni, hogy melyik gyógyszer a legjobban megfelel a célnak. Nem biztonságos az ilyen erős hatású gyógyszerek közül választani a testre külön tudás nélkül. Ezért, a vizsgált hatóanyag összes jellemzőjének vizsgálata után, a végső döntést a szakemberrel folytatott konzultációt követően kell meghozni.

Metformin (Siofor, Glyukofazh)

Ellenjavallatok vannak. Mielőtt elkezdené, forduljon orvosához.

Kereskedelmi nevek külföldön (külföldön) - Glucophage, Riomet, Fortamet, Glumetza, Obimet, Gluformin, Dianben, Diabex, Diaformin.

Más gyógyszerek a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére itt.

Itt vannak az endokrinológiában alkalmazott gyógyszerek.

Kérdezzen egy kérdést, vagy hagyjon véleményt a gyógyszerről (kérjük, ne felejtsd el elhelyezni a gyógyszer nevét az üzenet szövegébe) itt.

Metformint tartalmazó gyógyszerek (Metformin, ATX-kód (ATC) A10BA02):

Glyukofazh (eredeti Metformin) - a hivatalos használati utasítás. A gyógyszer egy recept, az információ csak egészségügyi szakemberek számára készült!

Klinikai-farmakológiai csoport:

Orális hipoglikémiás gyógyszer

Farmakológiai hatás

Orális hipoglikémiás gyógyszer a biguanidok csoportjából.

A Glyukofazh® csökkenti a hiperglikémiát anélkül, hogy a hypoglykaemia kialakulásához vezetne. Nem stimulálja az inzulin szekrécióját, és nem egészséges hipoglikémiás hatást fejt ki egészséges egyénekben.

Növeli a perifériás receptorok érzékenységét az inzulinra és stimulálja az izomsejtek glükózfelvételét. Gátolja a máj glükoneogenezist. Késlelteti a szénhidrátok felszívódását a belekben. Kedvező hatást gyakorol a lipid anyagcserére: csökkenti a teljes koleszterint, a triglicerideket és az LDL-t.

farmakokinetikája

Miután bevette a hatóanyagot a metforminba, teljesen felszívódott a gyomor-bél traktusból. Egyidejű étkezés esetén a metformin felszívódása csökken és késleltethető. Az abszolút biohasznosulás 50-60%. A plazma Cmax értéke körülbelül 2 μg / ml vagy 15 μmol, és 2,5 óra múlva érhető el.

A metformin gyorsan eloszlik a testszövetekben. Gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez.

Nagyon kis mértékben metabolizálódik és kiválasztódik a vesék által.

Az egészséges egyénekben a metformin clearance-e 400 ml / perc (4-szer több, mint a CC), ami aktív tubuláris szekréciót jelez.

A T1 / 2 körülbelül 6,5 óra.

Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a T1 / 2 fokozódik, fennáll a metformin felhalmozódásának kockázata a szervezetben.

A GLUCOFAGE® gyógyszer alkalmazásának indikációi

• 2. típusú diabétesz felnőtteknél;
• kombinációban inzulinnal a 2. típusú diabetes mellitusban, különösen súlyos elhízásban, másodlagos inzulinrezisztenciával;
• 2-es típusú cukorbetegség 10 évesnél idősebb gyermekeknél (monoterápia, inzulinnal kombinálva).

Adagolási rend

Monoterápia és kombinált terápia más orális hipoglikémiás szerekkel:

Felnőtteknél a kezdeti adag 500 mg naponta 2-3 alkalommal, az étkezés után vagy alatt. Talán egy további fokozatos dózisnövekedés a vér glükózszintjétől függően.

A fenntartó napi dózis 1500-2000 mg naponta. A gyomor-bélrendszeri mellékhatások csökkentése érdekében az adagot 2-3 adagra kell osztani. A maximális napi adag 3000 mg naponta, három adagra osztva.

A dózis lassú növelése segíthet a gyógyszer gasztrointesztinális toleranciájának javításában.

A naponta 2000-3000 mg-os dózisban metformint szedő betegeket a Glucophage® 1000 mg gyógyszer bevételére lehet átvinni. A maximális ajánlott adag 3000 mg naponta, három adagra osztva.

Abban az esetben, ha egy másik hipoglikémiás szerrel történő Glyukofazh-kezelésre való áttérést tervezik, hagyja abba a másik gyógyszer szedését, és kezdje el a Glyukofazh® szedését a fenti adagban.

Inzulin kombinációk:

A vércukorszint jobb szabályozásához a metformin és az inzulin kombinációs terápiában alkalmazható.

A Glucophage® kezdeti adagja 500 mg és 850 mg dózisban naponta kétszer 1 tabletta; A Glyukofazh® 1000 mg-os dózisa 1 naponta 1 tabletta. Az inzulin adagját a vércukorszint mérése alapján választjuk ki.

A 10 év feletti gyermekeknél a Glyukofazh® monoterápiában és inzulinnal kombinálva is alkalmazható. A kezdeti dózis 500 mg naponta 2-3 alkalommal, az étkezés után vagy alatt. 10-15 nap elteltével az adagot a vércukorszint mérése alapján kell beállítani. A maximális napi adag 2000 mg, 2-3 adagra osztva.

Idős betegeknél a vesefunkció esetleges csökkenése miatt a metformin adagját a vesefunkció indikátorainak rendszeres monitorozásával kell kiválasztani (a szérum kreatininszintjének ellenőrzése évente legalább 2–4 alkalommal).

Mellékhatások

A mellékhatások gyakoriságát a következőképpen becsülték meg: nagyon gyakran (≥1 / 10), gyakran (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Glucophage vagy Metformin - mi a jobb a cukorbetegségben és a fogyásban?

A cukorbetegség az egyik legveszélyesebb betegség, amely a maximális komplikációk számát okozhatja.

A folyamatosan növekvő cukorszint és a vérben a glükóz túlzott koncentrációja miatt szinte minden szerv szöveteinek pusztulása következik be.

Ezért fontos, hogy figyelemmel kísérjék ezeket a mutatókat és azok folyamatos karbantartását „egészséges” szinten. Ebből a célból a betegek olyan gyógyszereket írhatnak elő, amelyek célja a cukor és a glükóz indikátorainak csökkentése és stabilizálása, beleértve a glükofágot és a metformint.

struktúra

A Glucophage pirula formájában kerül forgalomba. Minden gyógyszerváltozat különböző mennyiségű fő hatóanyagot tartalmaz, aminek következtében a gyógyszer kiválasztása a betegség elhanyagolásának mértékétől függően lehetséges.

A tabletták összetételének fő összetevője, amely felelős a hipoglikémiás tulajdonságok biztosításáért, a metformin-hidroklorid, amely a Glucophage tablettákban található a következő mennyiségben:

• A Glucofage 500 a hatóanyagot 500 mg mennyiségben tartalmazza;
• A Glucophage 850 850 mg bázis összetevőt tartalmaz;
• A Glyukofazh 1000 1000 mg fő komponenst tartalmaz, ami cukorszint-csökkentő hatást biztosít;
• A Glyukofazh XR 500 mg fő anyagot tartalmaz.

A metformin tabletták formájában is értékesítésre kerül, melynek fő összetevője a metformin.

A betegek 500 mg vagy 850 mg fő összetevőt tartalmazó tablettákat vásárolhatnak.

Kábítószer-cselekvés

A glyukofazh orális adagolásra szánt gyógyszer, és hipoglikémiás tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszer „okos” anyagot - metformint tartalmaz.

Glucophage tabletták 1000 mg

Ennek a komponensnek a megkülönböztető jellemzője a környezetre való reagálási képesség, és a körülményeknek megfelelő hatással bír. Ez azt jelenti, hogy az anyag hipoglikémiás hatást fejt ki csak akkor, ha a vérplazmában a glükóz szintje meghaladja. A normál indikátoroknál a gyógyszer nem okoz glükózszint csökkenést.

A gyógyszer bevétele növeli a szövetek érzékenységét az inzulinra, és gátolja az emésztőrendszerben a glükóz felszívódásának folyamatát, melynek következtében csökken a vér koncentrációja. A gyógyszer gyors hatással van a testre, mert a szövetek rövid idő alatt felszívódnak.

850 mg metformin gyógyszer

A metformin egy másik antidiabetikus gyógyszer a belső használatra, amely szintén hipoglikémiás tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszer nem járul hozzá az inzulin termeléséhez, így amikor beveszik, a glükózszint túlzott csökkenése kizárt.

A készítményben lévő hatóanyag gátolja a glükoneogenezist, ami a teljes glükózszint csökkenését, valamint a vérben lévő glükóz mennyiségének csökkenését eredményezi étkezés után. Ennek következtében a beteg állapota normalizálódik, és kizárja a diabéteszes kóma kialakulását.

Mi a különbség?

A fő hatóanyag mellett a szervezetre gyakorolt ​​hatásmechanizmus, a Glucophage eltér a Metformin-tól a használati indikációk listájában.

A metformint az 1. és 2. típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtt betegek számára írják elő.

A gyógyszer komplex antidiabetikus terápiában alkalmazható inzulinnal és más, a kezelési folyamatba bevont hatóanyagokkal kombinálva, valamint egyetlen hatóanyaggal (például az 1. típusú diabéteszben a Metformin csak az inzulinnal kombinálva).

Továbbá, a gyógyszer alkalmazása olyan esetekben javasolt, amikor a páciensnek egyidejűleg elhízása van, és a testmozgás és a diéta révén zavarja a glükózszint normalizálódását.

A metformin az egyetlen olyan gyógyszer, amely antidiabetikus tulajdonságokkal rendelkezik, és segít megelőzni a szövődmények kialakulását és a kardiovaszkuláris betegségek kockázatát.

A Glucophage-t 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknek írják elő, akiknél a diéta és a fizikai aktivitás nem eredményezte a kívánt hatást.

A gyógyszer alkalmazható egyetlen szerként vagy más, a glükózszintet csökkentő szerekkel kombinálva.

A Glucophage-t 10 évesnél idősebb gyermekek számára írják elő, más hipoglikémiás szerekkel vagy monoterápiával kombinálva.

Mi a jobb metformin vagy glükofaz

Metformin - analógok

A metformin-hidroklorid 1957-ben jelent meg a gyógyszerpiacon, és ez a hipoglikémiás gyógyszer eddig elismert vezető szerepet tölt be a 2. típusú cukorbetegség, köztük az elhízás kezelésében. Aktív anyagként a metformin növeli a sejtek érzékenységét az inzulinra. A Metformin gyógyszer származékai természetes növényekből származó anyagok:

• Francia lila;
• kecske rue (goatling).

A modern tudományos kutatások szerint a Metformin hatóanyaga is hatékony bizonyos típusú onkológiai (elsősorban cukorbetegséggel kapcsolatos) és a máj zsíros degenerációjának kezelésében.

Sok éve tanulmányozom a cukorbetegség problémáját. Szörnyű, ha annyi ember hal meg, és még inkább a cukorbetegség miatt fogyatékkal él.

Sietek, hogy tájékoztassam a jó híreket - az orosz Orvostudományi Akadémia Endokrinológiai Kutatóközpontja olyan gyógyszert fejlesztett ki, amely teljesen gyógyítja a cukorbetegséget. Jelenleg a gyógyszer hatékonysága közel 100%.

Egy másik jó hír: az Egészségügyi Minisztérium egy speciális program elfogadását tette lehetővé, amely kompenzálja a gyógyszer teljes költségét. Oroszországban és a FÁK-országokban a cukorbetegek ingyen kaphatnak gyógyszert!

Hogyan kell helyettesíteni a Metformint?

Néha a betegek, akik úgy vélik, hogy a kezelési folyamat szignifikáns eredmény nélkül halad, érdeklődnek a Metformin helyettesítésében. Próbáljuk meg megtudni, hogy mi a Metformin tabletta, és mennyire hatékonyak a cukorbetegség kezelésében.

Népszerű Metformin póttagok

Mindegyik hasonló hatóanyagot is tartalmaz, ami logikus következtetést von maga után, hogy a gyógyszerek hasonló hatást gyakorolnak a szervezetre, és ennek megfelelően ugyanazok a jelzések, ellenjavallatok a felhasználásra és az alkalmazás módjára.

Mi a jobb - Siofor vagy Metformin?

A Siofor, mint a Metformin, egy orális gyógyszer, amely hipoglikémiás hatással rendelkezik. A Siofor a német gyógyszergyártó cég, a BERLIN-CHEMIE terméke. A Siofor és a Metformin tabletták az inzulin injekciók jó alternatívájának tekinthetők, feltéve, hogy a kezelést időben megkezdték.

Melyik a jobb - Metformin vagy Glucophage?

Légy óvatos

A WHO szerint évente 2 millió ember hal meg a cukorbetegség és az általa okozott komplikációk miatt. A test minősített támogatásának hiányában a cukorbetegség különböző szövődményekhez vezet, amelyek fokozatosan elpusztítják az emberi testet.

A leggyakrabban előforduló szövődmények közül a diabéteszes gangrén, a nefropátia, a retinopátia, a trófiai fekélyek, a hipoglikémia, a ketoacidózis. A cukorbetegség a rák kialakulásához is vezethet. Szinte minden esetben a cukorbeteg meghal, fájdalmas betegséggel küzd, vagy valódi fogyatékkal élőkké válik.

Mit jelentenek a cukorbetegek? Az orosz Orvostudományi Akadémia Endokrinológiai Kutatóközpontja sikerült teljesen gyógyító cukorbetegséggé változtatni.

Jelenleg a "Egészséges Nemzet" szövetségi programja folyamatban van, melynek keretében az orosz Föderáció és a FÁK minden lakója megkapja ezt a gyógyszert - INGYEN. Részletes információ, nézze meg az Egészségügyi Minisztérium hivatalos honlapját.

A Glyukofazh hatóanyagként metformin-hidrokloridot tartalmaz, és a második típusú cukorbetegségben is szedhető egyetlen szerként és kombinált terápiában. A Glyukofazh-Long gyógyszerek széles választéka hosszabb hatást biztosít.

Tanulmányok kimutatták, hogy a Glucophage két alkalommal kevésbé valószínű, hogy az emésztőrendszer szerveinek működésében zavart okoz, mint a Metformin. De ha összehasonlít két gyógyszert áron, a Glucophage-Long gyógyszer ára sokkal magasabb.

A fentiek alapján azt a következtetést lehet levonni, hogy a szinonim gyógyszerek helyettesíthetik egymást, de ez egy szakértő kinevezéséhez szükséges. A kívánt hatás hiánya azonban leggyakrabban magyarázható:

• a gyógyszerek (kezelés, adagolás vagy étrend) bevételének megsértése;
• annak szükségességét, hogy a metforminókat kombinálják egy olyan gyógyszercsoporttal együtt, amely javítja a hatásukat.

Egyéb metformin analógok

A Metformin gyógyszer sikeres helyettesítésére az alábbi eszközök állnak rendelkezésre.

Az étrend-kiegészítő, amely csökkenti a vércukorszintet és a koleszterinszintet, aktiválja az immunrendszert, és a vírusos és bakteriális fertőzések megelőzésének kiváló eszköze.

Segít a cukorbetegség és más anyagcsere-zavarok, valamint a túlsúly elleni küzdelemben.

Biológiailag aktív anyag, amelyet a cukorbetegség komplikációinak kockázatának csökkentésére használnak.

Olvasóink írnak

47 éves koromban 2-es típusú cukorbetegségben diagnosztizáltam. Néhány héten belül közel 15 kg-ot nyertem. Állandó fáradtság, álmosság, gyengeségérzet, látás kezdett ülni.

Amikor 55-re fordultam, folyamatosan inzuláltam magam, minden nagyon rossz volt. A betegség tovább fejlődött, időszakos támadások kezdődtek, a mentő szó szerint visszatért a következő világból. Mindig azt gondoltam, hogy ez az idő lesz az utolsó.

Minden megváltozott, amikor a lányom adott egy cikket az interneten. Fogalmam sincs, hogy mennyire köszönöm neki. Ez a cikk segített nekem teljesen megszabadulni a cukorbetegségtől, egy állítólag gyógyíthatatlan betegségtől. Az elmúlt 2 év kezdett mozogni, tavasszal és nyáron naponta megyek az országba, paradicsomot termesztek és eladom őket a piacon. Aunts azon tűnődtek, hogy hogyan tudom megtenni, ahol minden erő és energia származik, soha nem fogják elhinni, hogy 66 éves vagyok.

Ki akar élni egy hosszú, energikus életet és örökre elfelejteni ezt a szörnyű betegséget, 5 percet vesz igénybe, és olvassa el ezt a cikket.

A gyógyszer, amely az első és a második típusú cukorbetegségben a test funkcióinak kijavítására szolgál, és az anyagcsere-folyamatok optimalizálása.

A rosszul kontrollált diabétesz és elhízás kezelésére szolgáló gyógyszerek, amikor az inzulinterápiára való áttérés nem kívánatos.

Az inzulinfüggő és nem inzulinfüggő cukorbetegség, a szervezetben lévő egyéb anyagok anyagcsere-rendellenességei és súlyos elhízás.

Metformin (Siofor, Glyukofazh)

Ellenjavallatok vannak. Mielőtt elkezdené, forduljon orvosához.

Kereskedelmi nevek külföldön (külföldön) - Glucophage, Riomet, Fortamet, Glumetza, Obimet, Gluformin, Dianben, Diabex, Diaformin.

Olvasóink történetei

Győzött otthon a cukorbetegség. Egy hónap telt el, mióta elfelejtettem a cukorugrásokat és az inzulinbevitelt. Ó, hogyan szenvedtem, állandó ájulás, mentőhívások. Hányszor mentem az endokrinológusokhoz, de csak egy dolgot mondanak - az inzulint. És most az 5. hét elment, mivel a vércukorszint normális, nem egyetlen inzulin injekció, és mindez a cikknek köszönhető. Bárki, aki diabétesz - olvassa el!

Olvassa el a teljes cikket >>>

Más gyógyszerek a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére itt.

Itt vannak az endokrinológiában alkalmazott gyógyszerek.

Kérdezzen egy kérdést, vagy hagyjon véleményt a gyógyszerről (kérjük, ne felejtsd el elhelyezni a gyógyszer nevét az üzenet szövegébe) itt.

Metformint tartalmazó gyógyszerek (Metformin, ATX-kód (ATC) A10BA02):

Gyakran talált kiadási űrlapok (több mint 100 ajánlat Moszkvában)

Glyukofazh (eredeti Metformin) - a hivatalos használati utasítás. A gyógyszer egy recept, az információ csak egészségügyi szakemberek számára készült!

Klinikai-farmakológiai csoport:

Orális hipoglikémiás gyógyszer

Farmakológiai hatás

Orális hipoglikémiás gyógyszer a biguanidok csoportjából.

A Glyukofazh® csökkenti a hiperglikémiát anélkül, hogy a hypoglykaemia kialakulásához vezetne. Nem stimulálja az inzulin szekrécióját, és nem egészséges hipoglikémiás hatást fejt ki egészséges egyénekben.

Növeli a perifériás receptorok érzékenységét az inzulinra és stimulálja az izomsejtek glükózfelvételét. Gátolja a máj glükoneogenezist. Késlelteti a szénhidrátok felszívódását a belekben. Kedvező hatást gyakorol a lipid anyagcserére: csökkenti a teljes koleszterint, a triglicerideket és az LDL-t.

farmakokinetikája

Miután bevette a hatóanyagot a metforminba, teljesen felszívódott a gyomor-bél traktusból. Egyidejű étkezés esetén a metformin felszívódása csökken és késleltethető. Az abszolút biohasznosulás 50-60%. A plazma Cmax értéke körülbelül 2 μg / ml vagy 15 μmol, és 2,5 óra múlva érhető el.

A metformin gyorsan eloszlik a testszövetekben. Gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez.

Nagyon kis mértékben metabolizálódik és kiválasztódik a vesék által.

Az egészséges egyénekben a metformin clearance-e 400 ml / perc (4-szer több, mint a CC), ami aktív tubuláris szekréciót jelez.

A T1 / 2 körülbelül 6,5 óra.

Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a T1 / 2 fokozódik, fennáll a metformin felhalmozódásának kockázata a szervezetben.

A GLUCOFAGE® gyógyszer alkalmazásának indikációi

• 2. típusú diabétesz felnőtteknél;
• kombinációban inzulinnal a 2. típusú diabetes mellitusban, különösen súlyos elhízásban, másodlagos inzulinrezisztenciával;
• 2-es típusú cukorbetegség 10 évesnél idősebb gyermekeknél (monoterápia, inzulinnal kombinálva).

Adagolási rend

Monoterápia és kombinált terápia más orális hipoglikémiás szerekkel:

Felnőtteknél a kezdeti adag 500 mg naponta 2-3 alkalommal, az étkezés után vagy alatt. Talán egy további fokozatos dózisnövekedés a vér glükózszintjétől függően.

A fenntartó napi dózis 1500-2000 mg naponta. A gyomor-bélrendszeri mellékhatások csökkentése érdekében az adagot 2-3 adagra kell osztani. A maximális napi adag 3000 mg naponta, három adagra osztva.

A dózis lassú növelése segíthet a gyógyszer gasztrointesztinális toleranciájának javításában.

A naponta 2000-3000 mg-os dózisban metformint szedő betegeket a Glucophage® 1000 mg gyógyszer bevételére lehet átvinni. A maximális ajánlott adag 3000 mg naponta, három adagra osztva.

Abban az esetben, ha egy másik hipoglikémiás szerrel történő Glyukofazh-kezelésre való áttérést tervezik, hagyja abba a másik gyógyszer szedését, és kezdje el a Glyukofazh® szedését a fenti adagban.

Inzulin kombinációk:

A vércukorszint jobb szabályozásához a metformin és az inzulin kombinációs terápiában alkalmazható.

A Glucophage® kezdeti adagja 500 mg és 850 mg dózisban naponta kétszer 1 tabletta; A Glyukofazh® 1000 mg-os dózisa 1 naponta 1 tabletta. Az inzulin adagját a vércukorszint mérése alapján választjuk ki.

A 10 év feletti gyermekeknél a Glyukofazh® monoterápiában és inzulinnal kombinálva is alkalmazható. A kezdeti dózis 500 mg naponta 2-3 alkalommal, az étkezés után vagy alatt. 10-15 nap elteltével az adagot a vércukorszint mérése alapján kell beállítani. A maximális napi adag 2000 mg, 2-3 adagra osztva.

Idős betegeknél a vesefunkció esetleges csökkenése miatt a metformin adagját a vesefunkció indikátorainak rendszeres monitorozásával kell kiválasztani (a szérum kreatininszintjének ellenőrzése évente legalább 2–4 alkalommal).

Mellékhatások

A mellékhatások gyakoriságát a következőképpen becsülték meg: nagyon gyakran (≥1 / 10), gyakran (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, Figyelmeztetés: A Dialife hamisított gyógyszer gyakori értékesítése történt.
A fenti linkek megrendelésével garantáltan minőségi terméket kap a hivatalos gyártótól. Ezen túlmenően, a hivatalos honlapon történő vásárlás esetén garantált a visszatérítés (beleértve a szállítási költségeket is), ha a gyógyszer nem rendelkezik terápiás hatással.

Glyukofazh vagy Siofor: ami jobb

A 2-es típusú cukorbetegségben az orvosok gyakran olyan gyógyszereket írnak elő, mint a Glucophage vagy a Siofor. Mindkettő hatékonysága ebben a betegségben. Ezeknek a gyógyszereknek köszönhetően a sejtek érzékenyebbek az inzulin hatására. Az ilyen gyógyszereknek előnyei és hátrányai vannak.

A Glyukofazhra jellemző

Ez egy olyan gyógyszer, amelynek hipoglikémiás hatása van. Forma felszabadulás - tabletták, amelyek hatóanyaga a metformin-hidroklorid. Ez aktiválja az inzulin termelését a glikogén szintáz hatásai révén, és kedvező hatással van a lipid anyagcserére is, csökkentve a koleszterin, lipoproteinek koncentrációját.

A 2-es típusú cukorbetegségben az orvosok gyakran olyan gyógyszereket írnak elő, mint a Glucophage vagy a Siofor.

A betegben elhízás jelenlétében a gyógyszerek alkalmazása hatékony fogyást eredményez. A 2-es típusú cukorbetegség megelőzésére a betegség kialakulására hajlamosító betegeket írnak elő. A fő komponens nem befolyásolja a hasnyálmirigy sejtek által termelt inzulin termelést, ezért nem áll fenn a hypoglykaemia kockázata.

A Glucophage-t 2-es típusú cukorbetegségre írják elő, különösen az elhízott betegek esetében, ha a fizikai aktivitás és az étrend hatástalan. Használhatja más, hipoglikémiás tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerekkel vagy inzulinnal.

• vesekárosodás;
• diabetikus ketoacidózis, precoma, kóma;
• súlyos formában fertőző betegségek, dehidratáció, sokk;
• szív- és érrendszeri betegségek, akut miokardiális infarktus, légzési elégtelenség;
• 1. típusú diabétesz;
• alacsony kalóriatartalmú étrend betartása;
• krónikus alkoholizmus;
• akut etanol mérgezés;
• tejsavas acidózis;
• műtét, amely után az inzulin-terápiát írják elő;
• terhesség
• túlzott érzékenység az alkatrészekre.

Ezenkívül 2 nappal a radioizotóp vagy röntgen vizsgálat végrehajtása előtt és után nem írják elő, amely jódtartalmú kontrasztot használt.

A mellékhatások a következők:

• hányinger, hányás, hasmenés, étvágytalanság, hasi fájdalom;
• íze zavar;
• tejsavas acidózis;
• májgyulladás;
• kiütés, viszketés.

A Glyukofazh egyidejű vétele más hipoglikémiás szerekkel csökkentheti a koncentrációt, ezért óvatosan kell vezetni az autót és a komplex mechanizmusokat.

Az analógok a következők: Glucophage Long, Bagomet, Metospanin, Metadien, Langerine, Metformin, Gliformin. Ha hosszabb ideig van szükség, ajánlott a Long Glucophage.

A Siofor jellemzői

Ez egy olyan gyógyszer, amely segít csökkenteni a vércukorszintet. Fő összetevője a metformin. Tabletták formájában készül. A gyógyszer hatékonyan csökkenti a postprandialis és a bazális cukortartalmat. Nem okozza a hipoglikémia kialakulását, mivel nem befolyásolja az inzulin termelését.

A metformin gátolja a glikogenolízist és a glükoneogenezist, aminek következtében csökken a glükóz termelése a májban és javul az abszorpció. A fő komponens glikogén szintetázra gyakorolt ​​hatásának köszönhetően stimulálódik az intracelluláris glikogén termelés. A gyógyszer normalizálja a zavaros lipid anyagcserét. A Siofor 12% -kal csökkenti a cukor felszívódását a belekben.

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a gyógyszeres kezelés akkor javasolt, ha az étrend és a testmozgás nem eredményezte a kívánt hatást. Különösen ajánlott a túlsúlyos betegek bevétele. Előírja a gyógyszert egyetlen gyógyszerként, és inzulinnal vagy más cukorbetegség elleni gyógyszerrel kombinálva.

A Siofor olyan gyógyszer, amely segít csökkenteni a vércukorszintet.

Ellenjavallatok:

• diabetikus ketoacidózis és elővigyázatosság;
• vesekárosodás;
• tejsavas acidózis;
• 1. típusú diabétesz;
• közelmúltbeli szívinfarktus, szívelégtelenség;
• a sokk állapota, légzési elégtelenség;
• vesekárosodás;
• súlyos fertőző betegségek, dehidratáció;
• jódot tartalmazó kontrasztanyag bevezetése;
• alacsony kalóriatartalmú étrend;
• terhesség és szoptatás;
• az egyén intoleranciája a gyógyszer összetevőire;
• 10 éves korig.

A ciofor-kezelés alatt az alkohol használatát ki kell zárni Ez a tejsavas acidózis kialakulásához vezethet, ami súlyos patológia, amely akkor következik be, amikor a tejsav felhalmozódik a véráramba.

A mellékhatások ritkán fordulnak elő. Ezek a következők:

• hányinger, hányás, étvágytalanság, hasmenés, hasi fájdalom, fémes íz a szájban;
• hepatitis, megnövekedett májenzimek;
• hiperémia, csalánkiütés, viszketés;
• íze zavar;
• tejsavas acidózis.

A Siofor szedése közben mellékhatást okozhat hányinger formájában.

2 nappal a műtét előtt, amely alatt általános érzéstelenítést, epidurális vagy spinális érzéstelenítést alkalmaznak, el kell utasítani a tablettákat. A műtét után 48 órával meg kell újítani a használatukat. A stabil terápiás hatás biztosítása érdekében a Siofor-t napi edzéssel és diétával kell kombinálni.

A gyógyszerek analógjai a következők: Glucophage, Metformin, Gliformin, Diaformin, Bagomet, Formetin.

Glucophage és Siofor összehasonlítása

hasonlóság

A gyógyszerek összetétele metformint tartalmaz. A 2-es típusú cukorbetegségre a beteg állapotának normalizálása érdekében kerülnek felírásra. Elérhető gyógyszerek tabletta formájában. Ezek ugyanazokkal a jelzésekkel rendelkeznek, mint a mellékhatások.

Glucophage kapható tabletta formájában.

Mi a különbség

A kábítószerek a használatban kissé eltérő korlátozásokat tartalmaznak. A Siofor nem használható, ha a szervezetben nincs elegendő inzulintermelés, és a Glucophage lehetséges. Az első gyógyszert naponta többször kell használni, a második - naponta egyszer. Az árak különböznek.

Mi olcsóbb

Ár Siofor - 330 rubel., Glyukofazh - 280 rubel.

Ami jobb - Glucophage vagy Siofor

A drogok közötti választás során az orvos számos tényezőt vesz figyelembe. A Glucophage-t gyakrabban írják elő, mert annyira nem irritálja a beleket és a gyomrot.

Cukorbetegség esetén

A Siofor elfogadása nem vezet a vércukorszint csökkenéséhez, és a Glucophage használatakor nincsenek éles ugrások a vércukorszintben.

A Siofor elfogadása nem vezet a vércukorszint csökkentéséhez.

fogyókúra

A Siofor hatékonyan csökkenti a súlyt, mert elnyomja az étvágyat és felgyorsítja az anyagcserét. Ennek eredményeképpen egy diabéteszes beteg elveszíthet néhány fontot. Ez az eredmény azonban csak a gyógyszer szedése közben figyelhető meg. A törlés után a súly gyorsan visszanyerhető.

Hatékonyan csökkenti a súlyt és a Glyukofazh-ot. A gyógyszer segítségével helyreállítják a csökkent lipid anyagcserét, a szénhidrátok kevésbé lebomlanak és felszívódnak. Az inzulin felszabadulás csökkenése az étvágy csökkenéséhez vezet. A gyógyszer eltörlése nem vezet gyors tömeggyarapodáshoz.

Az orvosok véleménye

Karina, endokrinológus, Tomsk: „Cukorbetegség és elhízás esetén írok egy glükofágot. Segít hatékonyan megszabadulni a túlsúlytól, anélkül, hogy károsítaná az egészséget, jól csökkenti a vér cukorszintjét. Néhány beteg hasmenést tapasztalhat a gyógyszer szedése közben. "

Lyudmila, endokrinológus: „A Siofor-t gyakran a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknek, a cukorbetegség előtti állapotnak megfelelően írják fel. Sok éven át a gyakorlatban bizonyította hatékonyságát. Néha légúti és hasi diszkomfortok alakulhatnak ki. Az ilyen mellékhatások egy idő után eltűnnek.

Glyukofazh-ról és Siofor-ról szóló betegek áttekintése

Marina, 56, Oryol: „Hosszú ideig cukorbetegségben szenvedek. Sokan próbáltak különböző gyógyszereket, amelyek célja a vércukorszint csökkentése. Először segítettek, de megszokták, hogy megszokták őket. Egy évvel ezelőtt az orvos Glucophage-t írt. A gyógyszer szedése segít megőrizni a cukorszint normális működését, és ebben az időben nem keletkezett függőség.

Olga, 44, Inza: „Siofort több évvel ezelőtt endokrinológusnak nevezték ki. Az eredmény 6 hónap után jelent meg. A vércukorszintem normalizálódott és súlya enyhén csökkent. Kezdetben volt olyan mellékhatás, mint a hasmenés, amely a testhez szokott hozzászokni.

FST - Funkcionális erősítő edzés

2013. március 1., péntek

METFORMIN (GLUCOPHAGE, SIOFOR) - INSULIN RECEPTORS SENSITIVITÁSÁNAK NÖVEKEDÉSE

1957-ben a gyógyszerpiacot azonnal felfrissítették három biguanid-csoportból származó gyógyszerrel: fenformin, buformin és metformin. Ugyanakkor a fenformin és a buformin alkalmazása cukorbetegségben szenvedő betegeknél kifejezett laktacidózis kialakulását eredményezte, magas halálozási gyakorisággal, ezért a gyógyszerek nem tartottak sokáig a klinikai gyakorlatban. A metformin (glükofág, siofor) az idő próbáját vizsgálta, és lépésről lépésre, tudományos és gyakorlati pozícióit védve, a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében vezető szerepet töltött be.
A metformin az egyetlen olyan gyógyszer a jelenleg használt biguanid csoportból. A metformint különböző cégek gyártják, és gyógyszertárakban forgalmazzák különböző nevek szerint: siofor, glükofág, metophamma-500 és metfohamma-850, glikformin, glyminfor, formin pliva, stb. Mindegyik gyógyszer 500 tablettát vagy 850 mg metformint tartalmaz 1 tabletta formájában. A metformin leggyakoribb védjegye az siofor, amelyet Oroszországban leggyakrabban használnak. A Siofor tulajdonságai és hatása hasonló a többi metformin hatóanyaghoz, de kevésbé valószínű, hogy gasztrointesztinális diszkomfortot okoz. A Siofor és a glükofág gazdaságilag is előnyös, mivel költsége alacsonyabb, mint a többi metformin készítmény.
A metformin (glükofág, siofor) csökkenti a vérben lévő inzulin mennyiségét és csökkenti a betegek étvágyát, növeli a zsírégetést (lipolízis).
A cukorbetegek vérében a "emelt" inzulin a testtömeg és az érrendszeri betegségek megjelenésének oka. Gyakran a metformint inzulinnal párhuzamosan alkalmazzák, mivel növeli az inzulin receptorok érzékenységét, és megakadályozza, hogy a szervezet energiát gyűjtsön a zsírba. A gyógyszer utolsó tulajdonságát aktívan használják a sportban. A Metformin segítségével a sportolók szeretnék illeszkedni - „megszáradni” (ahogy a sportszlengnek nevezik).
A metformin (glükofág, siofor) fő hatása a máj és a perifériás szövetek inzulinrezisztenciájának kiküszöbölésére irányul. A májban a metformin csökkenti a glükoneogenezis és a glikogenolízis folyamatát, és gátolja a szabad zsírsavak (FFA) és a lipidek oxidációját is.
Az utóbbi vizsgálatok azt mutatták, hogy a metformin (glükofág, siofor) nem csak növeli az inzulin receptorok affinitását és megváltoztatja konformációját, hanem stimulálja az inzulin jelátvitel receptor- és posztreceptor útvonalát. A metformin fokozza az inzulin receptorok kináz aktivitását és foszforilációját, beleértve a b-alegységet is. Ezzel párhuzamosan fokozódnak az inzulin hatások, mint például a glükóz transzporterek transzlokációjáért felelős transzkripció, transzláció és szintézis. Mindezek a folyamatok a máj-, izom- és zsírsejtek glükózfelvételének növekedéséhez vezetnek. Hangsúlyozni kell, hogy ez a metformin mechanizmusa a gyógyszer antihiperglikémiás hatásának egyik legfontosabb összetevője. A metformin hatására a GLUT - 1 és a GLUT - 4 transzferfehérjék által végzett glükóz transzport javul. A metformin antihiperglikémiás hatása összefüggésben van a bél felhalmozódásának és hatásának sajátosságaival, amelyek szignifikánsan különböznek a májban, az izomban és a zsírszövetekben találhatóaktól. A metformin koncentrációja a bél szövetében, amely meghaladja a plazma koncentrációjának 1000-szeresét, segít lassítani a glükóz felszívódását és növeli az anyagcsere sebességét a bélben. A bél szövetében a glükóz gyorsan anaerob glikolízisen megy keresztül. A metformin hatására az étkezés utáni glikémia 20–45% -kal csökken. Így a metformin hozzájárul a postprandialis hiperglikémia csúcsainak simítására a kardiovaszkuláris betegségek korai halálozásának kockázatával.
A legújabb vizsgálatok kimutatták, hogy a metformin pozitív hatással van az oxidatív stresszre. A legfrissebb tudományos adatok szerint a gyógyszer közvetlenül szerezheti meg a szabad gyököket, vagy közvetetten csökkentheti a tartalmát egy szuperoxid-radikális (O2–) intracelluláris képződésének gátlása miatt, amelynek fő forrása az oxidáz oxidációja.

A METFORMIN (GLUOFAZH, SIOFOR) a következő tulajdonságokkal rendelkezik:
- A metformin csökkenti a vér glükózszintjét, növelve a szövetek érzékenységét az inzulin hatására, és javítja a sejtek glükózfelvételét;
- A metformin csökkenti a vérben lévő glükóz koncentrációját a glükóz (glükoneogenezis) kialakulásának gátlásával a májban.
- A metformin lassítja a glükóz felszívódását a belekből, és ezáltal csökkenti a hiperglikémiát étkezés után;
- A metformin nem okoz hypoglykaemiát;
- A metformin normalizálja a csökkent lipid metabolizmust - csökkenti a koncentrációt a TG, koleszterin és LDL szérumában (üres gyomorban határozza meg), és nem változtatja meg a többi sűrűségű lipoproteinek koncentrációját;
- A metformin pozitív hatással van a véralvadási rendszerre;
- A metformin hozzájárul a vérnyomás csökkenéséhez hipertóniában;
- A metformin csökkenti az étvágyat.
- A metformin stabilizálja vagy csökkenti a testsúlyt.
- A metformin javítja a vér fibrinolitikus tulajdonságait a profibrinolizin (plazminogén) aktivátor szöveti inhibitorának elnyomásával.
A metformin terápia segítségével a glükóz szintjét 20% -kal, a glikozilált hemoglobin-tartalmat pedig 1,5% -kal lehet csökkenteni. A metforminnal végzett monoterápia a vérben a glükóz koncentrációjának csökkentésére szolgáló egyéb eszközökkel (pioglitazon, akarbóz, szulfonil-karbamidok), valamint az étrendhez, az inzulinnal vagy a placebóval összehasonlítva csökkenti a myocardialis infarktus kockázatát, és csökkenti a cukorbetegek körében a második mortalitást írja.
A metformin (glükofág, siofor), a szulfonil-karbamiddal és az inzulinkészítményekkel ellentétben, nem nő, de még enyhén csökkenti a felesleges testzsír-tömeget - átlagosan évi 1,5 kg. Ezért ajánlott a 2. típusú diabetes mellitus elhízással kombinálva, különösen metabolikus szindróma jelenlétében. Ugyanakkor a metformin elfogadható az elhízáshoz használt gyógyszerekkel együtt. Most már felismerték, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél az elhízással kombinálva a ciofor vagy más metformin készítmények a glükózcsökkentő tabletták első választása.
Megjegyezzük, hogy a Metformin (glyukofazh, siofor) szulfonil-karbamid gyógyszerekkel kombinálható, ami lehetővé teszi számunkra, hogy jobban kompenzálják a szénhidrát anyagcserét, valamint az étkezés után a glikémiát szabályozó új gyógyszereket (repaglinid, nateglinid) vagy akarbózt vagy inzulint.
Jelenleg a metformin (Glucophage) az első orális hipoglikémiás szer, amelyet 10 évesnél idősebb gyermekek számára engedélyeztek.
A nagyszabású és hosszú távú (12 éves) vizsgálatok eredményeként megállapítást nyert, hogy a metformin gyógyszerekkel végzett intenzív kezelés csökkenti a 2-es típusú cukorbetegség bármely szövődményének kialakulásának kockázatát átlagosan 32% -kal. Ugyanakkor a metformin-gyógyszerekkel végzett kezelés hatása a vér glükózszintjére nem különbözött a szulfonil-karbamiddal vagy inzulinnal végzett kezelésétől. Az utóbbiektől eltérően azonban a metformin szignifikáns hatást gyakorolt ​​a cukorbetegség kardiovaszkuláris szövődményeire, különösen csökkentette a szívinfarktus kockázatát.
A METHORMEN JELZÉSEI (GLUOFAZH, SIOFOR)
1. Metformin - az első sor patogenetikus gyógyszer a 2. típusú diabetes mellitus kezelésében.
Különösen ajánlott a gyógyszert nagy súlyú betegeknél alkalmazni. Ennek a gyógyszernek köszönhetően csökken a szövődmények kockázata. A Metformin alkalmazásával összefüggő halálozási arány 30% -kal csökkent más antidiabetikumokkal összehasonlítva. Nem csoda, hogy ez a betegség a választott gyógyszer. Cukorbetegségben a hiperglikémia lehet a gyógyszer mellékhatása, de sokkal ritkábban fordul elő, mint más gyógyszerekkel.
2. A prediabet egy olyan állapot, amelyben a diabétesz kialakulásának kockázata megnő.
A metformin diétával és wellnessval kombinálva lehetővé teszi, hogy elkerülje a beteg diabéteszes stádiumába való átmenetét.
3. A terhességi cukorbetegség terhes nők betegsége.
A betegség a szénhidrát anyagcseréjének megsértése. A terhességi cukorbetegség oka a hormonális változások a terhesség alatt. A gyógyszer jól bizonyított a betegség kezelésében.
A metformin terhes nőknél történő alkalmazása során legalább egy évszázadnyi klinikai tapasztalat van. A metformin áthalad a placenta-gáton, de úgy tűnik, nem okoz teratogén problémákat, bár ezt a kérdést nem vizsgálták szisztematikusan.
A metformin nemrégiben végzett vizsgálata a terhességi diabéteszben (MiG) kimutatta, hogy az esetek néhány részében a metformin az inzulin alternatívája lehet. Mind a NICE, mind a CDA magában foglalja a metformint, mint a GDM kezelésére választott hatóanyagot, és a NICE a metformint is magában foglalja a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő terhes nők kezelésére, azzal a feltétellel, hogy nem engedélyezett nekik.
4. Polisztisztikus petefészek szindróma
A policisztás petefészekkezelés hatékonyságának tényleges eltolódása akkor következett be, amikor a policisztás petefészek betegség patogenezisének megértésében mélyebben tudtunk behatolni, és amikor elsődleges fontosságot tulajdonítottak az inzulin-hypersecretáció állapotának és a petefészkek patológiás inzulinrezisztenciájának kialakulásának. Azóta a policisztás petefészek kezelésére a kábítószereket széles körben alkalmazták elsővonalbeli gyógyszerekként, amelyek normalizálják a szövetek érzékenységét az inzulinra és az alacsonyabb inzulinszekrécióra - metformin, glitazon (pioglitazon, roziglitazon). Ez a megközelítés nagyon sikeres volt - a policisztikus petefészek monoterápiával kezelt nők 80% -ában metforminnal vagy a glitazonokkal ovuláció spontán helyreállt, a menstruációs ciklus normalizálódott, az androgének petefészek-szekréciója csökkent és a hiperandrogén tünetek csökkentek, a testsúly csökkent, a szénhidrát-metabolizmus normalizálódott, a testtömeg csökkent, szénhidrát-metabolizmus normalizálódott, mentális állapot csökkent. Ezeknek a nőknek a többsége akkor is képes volt elviselni és egészséges gyermekeket szülni.
Ismert, hogy az inzulinrezisztencia a policisztás petefészek szindróma egyik jelentős komponense és patogén ága. A metformin alkalmazása policisztás petefészek szindrómában szenvedő nőknél pozitív hatással volt a metabolikus szindróma számos összetevőjére, és az inzulinrezisztencia csökkentésével ovulációt váltott ki.
A METHFORMIN ALKALMAZÁSI MÓDSZERE (GLUCOPAGE, SIOPHOR) t
A metformin tablettákat egészben, nagy mennyiségű vízzel kell lenyelni. A metforminnal történő kezelés 500 mg / nap dózissal kezdődik az utolsó étkezéskor (vacsora vagy lefekvés előtt). A gyógyszer maximális dózisa napi 2,5–3 g lehet. A metformin nagy dózisának azonnali beadása okozhatja a diszpepsziás jelenségek kialakulását, különösen a szájban a fém ízét, a hányingert. Talán ennek oka az erjedés és a duzzanat a bélből történő szénhidrátok felszívódásának lassulása miatt, a következő napokban ezek a kellemetlen jelenségek önmagukban eltűnnek. Ezért jobb a metformin adagjának titrálása. Az első 5-7 napban a kezdeti dózis 500 mg naponta 1 vagy 2 alkalommal kell, majd szükség esetén naponta kétszer 850-1000 mg-ra növelje az adagot. A gyógyszert monoterápiában írják fel, és az anyagcsere-folyamatok gyenge ellenőrzésével, maximum napi 2000 mg-os dózissal, szulfonil-karbamid-gyógyszereket vagy inzulint.
METFORMINA ÁLTALÁNOSÍTÁSA (GLUOFAZH, SIOFOR)
A metformin 85 g-os dózisban történő túladagolását regisztrálták, ugyanakkor a hipoglikémia nem alakult ki, azonban tejsavas acidózist észleltek. A tejsavas acidózis veszélyes szövődmény, amelynek legkorábbi tünetei a következők: hányás, hasmenés, hányinger, láz, izomfájdalom, hasi fájdalom. Ha nem adnak segítséget, a szédülés, a légzés gyorsulása, az eszméletvesztés és a kóma tovább fejlődhet. A következő laboratóriumi vizsgálatok fontosak a diagnózis szempontjából: a szérum laktát szintjének 5 mmol / l-re való emelkedése, a vérsav-bázis egyensúly csökkenése, a laktát / piruvát arány növekedése és az anionhiány növekedése.
A gyógyszer a metabolikus acidózis gyanúja esetén leáll, és a beteget azonnal kórházba kell vinni. A hemodialízis a leghatékonyabb módszer a Metformin eltávolítására a szervezetből, és a laktátszint csökkentése. További kezelés tüneti.
METFORMIN (GLUCOFAZH, SIOFOR) VÍZÍTÉSHOZ
A tömegvesztéshez a metformint (glükofág, siofor) használják, mivel a készítményben lévő anyagok felgyorsíthatják a zsírsavak oxidációját. Emellett az emésztőrendszerbe belépő szénhidrátok felszívódása jelentősen csökken. A glükóz szintje csökken az AMP kináz aktiválódása következtében, amely elnyomja a máj szintézisét.
A metformin viszont kedvező hatással van az inzulin receptorokra, növelve az inzulinérzékenységet. Ebben az esetben az izmok jobban fogyasztanak glükózt. A fogyás folyamatában az inzulin csökkenése szükséges, mivel ez az elem ahhoz vezethet, hogy az elfogyasztott tápanyagok zsírba kerülnek.
A metformin hatására csökken a zsír felszívódása a gyomor-bél traktusból és a keringő lipidek a vérplazmában, és csökken a zsír lerakódása a májban, valamint a glikogenezis növekedése. A legújabb vizsgálatok meggyőzően bizonyították, hogy a metformin csökkenti a koleszterint, a triglicerideket, az alacsony sűrűségű lipoproteineket. Tevékenységének egyik jellemzője a lipidek oxidációjának csökkentése és a szabad zsírsavak tartalmának csökkentése a vérben, ami a Randle ciklus megnövekedett aktivitásának gátlásához vezet.
A METFORMIN (GLUCOPHAGE, SIOFOR) ELLENŐRZÉSEI
1) 1. típusú diabétesz;
2) a 2. típusú diabetes mellitusban a szervezetben az inzulin szekréció teljes megszűnése;
3) a cukorbetegség akut szövődményei (diabéteszes ketoacidózis, laktacidózis, beleértve a múltban is);
4) szívelégtelenség;
A metformin felírására vonatkozó ellenjavallatok, az Egyesült Államokban 2003-ban közzétett jelentés szerint, az orvosok gyakran metformint írnak fel szívelégtelenségben szenvedő betegek számára. Egy retrospektív vizsgálat, amely 16417 beteget tartalmazott, azt mutatta, hogy a metformin nemcsak nem növelte a cukorbetegségben szenvedő idős betegek és a szívelégtelenség halálozását, hanem éppen ellenkezőleg, javult a klinikai eredmények. A végső döntés meghozatalára a metformin lehetséges együttes szívelégtelenségben szenvedő betegei, előnyei vagy károsodása esetén széles körű prospektív vizsgálatokra van szükség.
5) légzési elégtelenséggel járó súlyos tüdőbetegségek és bármilyen etiológiai hipoxiás állapotok;
6) krónikus veseelégtelenség;
7) súlyos májműködési zavar;
8) az ischaemiás szívbetegség akut megnyilvánulása (akut szívizominfarktus periódusa, stb.);
9) súlyos fertőző betegségek, műveletek, sérülések;
10) krónikus alkoholizmus;
11) kifejezett vérszegénység (anaemia);
12) az étrend betartása az étrend energiaértékének jelentős korlátozásával - kevesebb, mint 1000 kcal naponta.
13) vesekárosodás (kreatinin-clearance csökkenése 50 ml / perc alatt, kreatinin koncentráció a vérben> 132 mmol / l férfiaknál és> 123 mmol / l nőknél)
A METFORMIN KIVÁLASZTOTT INTÉZKEDÉSEI (GLUCOPHAGE, SIOFOR)
A biguanidok egyik fő mellékhatása a tejsavas acidózis, de a metforminnal végzett kezelés során ez a szörnyű szövődmény statisztikai kockázata rendkívül kicsi, és évente körülbelül 0,03 / 1000 beteg.
A tejsav-acidózis a tejsav (laktát) szervezetben történő felhalmozódásából eredő tejsav-acidózis, a test savas-bázisos állapotának a savas (acidózis) oldalra történő elmozdulásával. A tejsav-acidózis nem a metformin gyógyszerek szokásos és akár maximális dózisokban alkalmazott mellékhatásainak következménye, hanem ezeknek a gyógyszereknek a jelentős túladagolása, vagy a diabetes mellitus és a súlyos szív-, vese- vagy májelégtelenség, súlyos fertőző betegségek, krónikus alkoholizmus kombinációjának eredménye.
A tejsavas acidózis tünetei: hányinger, hányás, hasmenés, néha hasi fájdalom, súlyos gyengeség, izomfájdalom, gyors légzés, zavartság és eszméletvesztés. A laktacidózis alatt a vérben a glükóz szintje mérsékelten emelkedett vagy normális. Amikor ezek a tünetek jelentkeznek, a betegnek sürgősen kórházi kezelésre szorul, mivel a tejsavas acidózis aktív kezelése és különösen a t