Drog Metformin - vélemények

• Hipoglikémia

10 db. - hólyagok (3) - karton csomagolás.
10 db. - hólyagok (6) - karton csomagolás.
10 db. - hólyagok (12) - karton csomagolás.

Orális hipoglikémiás szer a biguanidok (dimetil-biguanid) csoportjából. A metformin hatásmechanizmusa a glükoneogenezis gátlására, valamint a szabad zsírsavak kialakulására és a zsíroxidációra utal. Növeli a perifériás receptorok érzékenységét az inzulinnal és a glükóz felhasználásával a sejtek által. A metformin nem befolyásolja a vérben lévő inzulin mennyiségét, de megváltoztatja a farmakodinamikáját, csökkentve a kötött inzulin és a szabad arány arányát, és növeli az inzulin arányát a proinzulinra.

A metformin a glikogénszintézis hatására stimulálja a glikogén szintézist. Növeli a membrán glükóz transzporterek minden típusát. A glükóz felszívódását késlelteti a bélben.

Csökkenti a triglicerideket, az LDL-t, a VLDL-t. A metformin javítja a vér fibrinolitikus tulajdonságait a szöveti plazminogén aktivátor inhibitor elnyomásával.

A metformin szedése során a beteg testtömege stabil marad vagy mérsékelten csökken.

Orális adagolás után a metformin lassan és hiányosan felszívódik a gyomor-bélrendszerből. C_max 500 mg-os egyszeri dózisban az abszolút biohasznosulás 50-60%. Egyidejű étkezés esetén a metformin felszívódása csökken és késleltethető.

A metformin gyorsan eloszlik a testszövetekben. Gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez. A nyálmirigyekben, a májban és a vesékben felhalmozódik.

A vesén keresztül változatlan formában kiválasztódik. T_1/2 plazmából 2-6 óra.

Károsodott vesefunkció esetén a metformin kumulációja lehetséges.

2-es típusú cukorbetegség (inzulin-független) az étrend-terápia és a testmozgás hatástalanságával, az elhízásban szenvedő betegeknél: felnőttekben - monoterápiában vagy más orális hipoglikémiás szerekkel vagy inzulinnal kombinálva; 10 évesnél idősebb gyermekeknél - monoterápiában vagy inzulinnal kombinálva.

Metformin mv teva vélemények

Orális hipoglikémiás szer a biguanidok (dimetil-biguanid) csoportjából. A metformin hatásmechanizmusa a glükoneogenezis gátlására, valamint a szabad zsírsavak kialakulására és a zsíroxidációra utal. Növeli a perifériás receptorok érzékenységét az inzulinnal és a glükóz felhasználásával a sejtek által. A metformin nem befolyásolja a vérben lévő inzulin mennyiségét, de megváltoztatja a farmakodinamikáját, csökkentve a kötött inzulin és a szabad arány arányát, és növeli az inzulin arányát a proinzulinra.

A metformin a glikogénszintézis hatására stimulálja a glikogén szintézist. Növeli a membrán glükóz transzporterek minden típusát. A glükóz felszívódását késlelteti a bélben.

Csökkenti a triglicerideket, az LDL-t, a VLDL-t. A metformin javítja a vér fibrinolitikus tulajdonságait a szöveti plazminogén aktivátor inhibitor elnyomásával.

A metformin szedése során a beteg testtömege stabil marad vagy mérsékelten csökken.

farmakokinetikája

Orális adagolás után a metformin lassan és hiányosan felszívódik a gyomor-bélrendszerből. C_max 500 mg-os egyszeri dózisban az abszolút biohasznosulás 50-60%. Egyidejű étkezés esetén a metformin felszívódása csökken és késleltethető.

A metformin gyorsan eloszlik a testszövetekben. Gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez. A nyálmirigyekben, a májban és a vesékben felhalmozódik.

A vesén keresztül változatlan formában kiválasztódik. T_1/2 plazmából 2-6 óra.

Károsodott vesefunkció esetén a metformin kumulációja lehetséges.

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

10 db. - kontúrsejtcsomagok (3) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (5) - kartoncsomagok.
10 db. - kontúrsejtcsomagok (6) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (10) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (12) - kartoncsomagok.
15 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
15 db. - Kontúrcellás csomagok (4) - kartoncsomagok.
15 db. - Kontúrcellás csomagok (8) - kartoncsomagok.

Adagolási rend

Elfogyasztott, étkezés közben vagy után.

A dózis és az adagolás gyakorisága az alkalmazott adagolási formától függ.

Monoterápiában a kezdeti egyszeri dózis felnőtteknek 500 mg, az alkalmazott adagolási formától függően, a bevitel többszöri naponta 1-3 alkalommal. Talán 850 mg-ot használnak naponta 1-2 alkalommal. Szükség esetén fokozatosan növelje az adagot 1 hetes intervallummal. 2-3 g / nap.

A 10 éves és idősebb gyermekek monoterápiájában a kezdő adag 500 mg vagy 850 1 nap / nap vagy 500 mg 2-szer / nap. Ha szükséges, legalább 1 hetes intervallummal. A dózis maximum 2 g / nap adagra növelhető 2-3 adagban.

10-15 nap elteltével az adagot a vérben a glükóz meghatározásának eredményei alapján kell beállítani.

Inzulinnal kombinált terápiában a metformin kezdeti adagja 500-850 mg 2-3 nap / nap. Az inzulin adagját a vérben a glükóz meghatározásának eredményei alapján választjuk ki.

Kábítószer-kölcsönhatás

A szulfonil-karbamidszármazékok, az akarbóz, az inzulin, a szalicilátok, a MAO-gátlók, az oxitetraciklin, az ACE-gátlók, a klofibrát, a ciklofoszfamid alkalmazásával egyidejűleg a metformin hipoglikémiás hatása fokozható.

A GCS-szel történő egyidejű alkalmazás esetén az orális adagolásra szolgáló hormonális fogamzásgátlók, danazol, epinefrin, glukagon, pajzsmirigy hormonok, fenotiazin-származékok, tiazid-diuretikumok, a nikotinsav-származékok csökkenthetik a metformin hipoglikémiás hatását.

A metformint szedő betegeknél a jódtartalmú kontrasztanyagok alkalmazása diagnosztikai vizsgálatok elvégzésére (beleértve az intravénás urográfiát, intravénás kolangiográfiát, angiográfiát, CT-t) növeli az akut veseelégtelenség és a tejsavas acidózis kialakulásának kockázatát. Ezek a kombinációk ellenjavallt.

beta₂-Az injekció adrenomimetikumok növelik a vér glükózkoncentrációját a β stimuláció miatt₂-adrenerg receptorok. Ebben az esetben szükség van a vérben lévő glükóz koncentrációjának szabályozására. Szükség esetén inzulint kell kinevezni.

A cimetidin egyidejű alkalmazása növelheti a tejsavas acidózis kockázatát.

A "hurok" diuretikumok egyidejű alkalmazása a tejsav-acidózis kialakulásához vezethet a lehetséges funkcionális veseelégtelenség miatt.

Az etanollal történő egyidejű alkalmazás növeli a tejsavas acidózis kockázatát.

A nifedipin növeli az abszorpciót és a C_max metformin.

Kationos gyógyszerek (amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamterén, trimetoprim és vankomicin), amelyek a vese-tubulusokban szekretálódnak, versenyeznek a metforminnal a tubuláris transzportrendszerekben, és növelhetik a C_max.

Mellékhatások

Az emésztőrendszer részéről: lehetséges (általában a kezelés kezdetén) hányinger, hányás, hasmenés, duzzanat, diszkomfort a hasban; ritka esetekben - a májfunkciós mutatók megsértése, hepatitis (a kezelés leállítása után eltűnik).

Metabolizmus: nagyon ritkán - laktacidózis (a kezelés megszakítása szükséges).

A hematopoetikus rendszerből: nagyon ritkán - a B-vitamin felszívódásának megsértése₁₂.

A 10 éves és idősebb gyermekeknél a mellékhatások profilja megegyezik a felnőtteknél.

bizonyság

2-es típusú cukorbetegség (inzulin-független) az étrend-terápia és a testmozgás hatástalanságával, az elhízásban szenvedő betegeknél: felnőttekben - monoterápiában vagy más orális hipoglikémiás szerekkel vagy inzulinnal kombinálva; 10 évesnél idősebb gyermekeknél - monoterápiában vagy inzulinnal kombinálva.

Ellenjavallatok

Akut vagy krónikus metabolikus acidózis, diabéteszes ketoacidózis, cukorbetegség előzetes és kóma; veseelégtelenség, vesekárosodás (CC) További 8 orvos véleménye

Modern antidiabetikus gyógyszer Metformin Teva

Valaki a cukorbetegektől úgy gondolja, hogy soha nem vettek metformint. De ez valószínűtlen, mivel e betegek fele a 2. típusú cukorbetegség diagnózisát követő első napoktól fogva a metformin-hidroklorid alapú gyógyszerekre vonatkozik, ha az életmód módosítása nem eredményezi a kívánt eredményt. Előírt tabletták az általános nemzetközi nevű metforminnal és más helyzetekben (metabolikus szindróma, kardiovaszkuláris állapotok megelőzése és onkológia), de mindenképpen csak vénykötelesen vásárolhatók meg.

Ha az Ön formája Metformin, válassza a Metformin Teva-t. A francia eredeti Glyukofazha méltó analógja megfelel a magas színvonalú, modern diabetesellenes szerek minden kritériumának.

A Metformin Teva és az eredeti kollégája

Izraeli gyógyszeripari cég TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. Petah Tikvában (valamint Lengyelországban, Olaszországban és más országokban működő képviseletei) ugyanazon az alapanyagon (metformin-hidroklorid) alapuló generikus gyógyszert állítanak elő, ugyanolyan adagban (500, 850 és 1000 mg), ugyanolyan felszívódási és eliminációs sebességgel. hatóanyag, mint a francia gyógyszerben. A termelési feltételek és a berendezések megegyeznek az eredeti metformint előállító vállalatok termelési ciklusával.

Az eredeti és az analóg orális készítményének alkalmazása ugyanaz.

A Generic Metformin Teva jóval megfizethetőbb: az eredeti Glyukofazha csomagolásának ára 330 rubel, általános generikus doboz pedig 169 rubel. Ebben számos, fehér, kerek vagy ovális (az adagtól függően) buborékfóliát találhatunk, amelyek elválasztó vonalat és kódkódot tartalmaznak. Felületük sima, sérülés és szennyeződés nélkül. A Metformin-MV-Teva 500 mg-os adagban is felszabadul, hosszabb ideig. A tabletták eltarthatósága - 2,5-3 év, a gyógyszer nem igényel különleges tárolási feltételeket.

A Metformin Teva farmakológiai jellemzői

farmakodinámia

A gyógyszer fő hatóanyaga a metformin-hidroklorid, amely a biguanid-származékok csoportja, amely normalizálja a sovány és a postprandialis cukor glikémiás mutatóit. A gyógyszer mechanizmusa sokoldalú.

1. A gyógyszer gátolja a glikogén termelődését a májban a glükoneogenezis és a glikogenolízis folyamatainak blokkolásával;
2. A gyógyszer csökkenti az inzulinnal szembeni ellenállást, javítja a glükóz felfogását és feldolgozását az izmokban;
3. Az eszköz csökkenti a glükóz felszívódásának sebességét a bél falán.

A Biguanid aktiválja az endogén glikogén termelését.

Csökkenti a glükóz-transzportrendszerek szállítását a sejtmembránon keresztül is.

Kísérleti úton megállapították, hogy a gyógyszer terápiás dózisa javítja a vér lipidösszetételét: csökkenti a teljes koleszterin, triglicerin és kis sűrűségű lipidek százalékos arányát.

farmakokinetikája

1. Felszívódását. A 60% -os abszolút biohasznosulást biztosító gyógyszer maximális Tmax-értéke 2,5 óra múlva rögzül a gyomor-bél traktusba való belépése után. A szokásos kezelési módok szerint a hatóanyag statikusan felhalmozódása a vérben naponta megfigyelhető - kétszer és 1 μg / ml. A gyógyszer bevétele étellel lassítja a metabolit felszívódását.
2. Distribution. Az alapvető összetevő nem érintkezik a fehérjékkel, nyomai csak vörösvértestekben találhatók. A V D (átlagos eloszlási térfogat) nem haladja meg a 276 literet. A szervezetben a metformin metabolitjai nincsenek, a vesék nem változnak ki.
3. Visszavonását. A metformin máj clearance-e mutatói (400 ml / perc). Jelezze, hogy a glomeruláris szűréssel nyerhető. Az elimináció utolsó fázisában a felezési idő 6,5 óra, a veseműködési zavarok esetén a clearance csökken, ez a metformin felhalmozódását idézi elő a vérben. A gyógyszer 30% -a eltávolítja a bél eredeti formáját.

bizonyság

A Metformin Teva első osztályú gyógyszer, a felnőttek és a 10 évesnél idősebb gyermekek számára a 2-es típusú cukorbetegség ellenőrzésére a betegség minden szakaszában.

A gyógyszert akkor írják elő, ha az életmód módosítása (alacsony szénhidrát diéta, fizikai aktivitás, az érzelmi stressz ellenőrzése) nem teszi lehetővé a glikémiának teljes szabályozását.

A gyógyszer egyaránt alkalmas monoterápiára és komplex kezelésre, mivel a Metformin tökéletesen kombinálva van az inzulinnal és az alternatív orális antidiabetikumokkal, amelyek eltérő hatásmechanizmussal rendelkeznek, mint a biguanidok.

Ellenjavallatok

A készítmény összetevőinek egyedi érzékenysége mellett a gyógyszer nem írható elő:

• Diabetikus ketoacidózis, kóma, precoma;
• Vesekárosodásban szenvedő betegek (CC 60 ml / perc alatt);
• Sokkoló betegek, dehidratáció, súlyos fertőző betegségek;
• Ha a betegségek (akut vagy krónikus formában) oxigén éhezést okoznak a szövetekben;
• A kutatás során a jódon alapuló kontrasztjelzőket használtuk;
• Májműködési zavarokkal, beleértve az alkoholfogyasztást (akut vagy krónikus).

A megfelelő bizonyítékok hiánya miatt a Metformin Teva ellenjavallt terhes, szoptató anyák és 10 évesnél fiatalabb gyermekek számára.

A Metformin Teva-kezelés alatt a járművek kezelése és a cukorbetegek komplex mechanizmusai nem ellenjavallt, ha a gyógyszert monoterápiásan szedik. Komplex kezeléssel figyelembe kell venni a lehetőségeket és más drogokat.

Ajánlások felhasználásra

A Metformin Teva gyógyszer használati útmutatója azt ajánlja, hogy az egészet elegendő vízzel vegye be. A maximális hatás a tabletták étkezés előtt vagy étkezés közben történő alkalmazásával érhető el. Az orvos kiválasztja a betegség stádiumára, a társbetegségekre, a cukorbeteg életkorára, a gyógyszerre adott egyéni reakcióra alapozott adagolási rendet és dózist.

felnőttek

Monoterápia vagy komplex kezelés esetén a kezdő dózis nem haladja meg az 1-et / 2-3r / nap. A rendszer korrekciója 2 hét múlva lehetséges, amikor már kiértékelheti az adag hatékonyságát. A terhelés fokozatos növekedése segít a testnek az alkalmazkodási időszak túlélésében, minimális nemkívánatos következményekkel. A cukorbetegek ezen kategóriájához tartozó hatóanyag marginális sebessége 3 g / nap. ha háromszor használják.

A gyógyszerek helyettesítésekor a hipoglikémiás analógokat az előző kezelési rend vezérli. A tartós felszabadulású szerek esetében szükség lehet egy szünetre, amikor új menetrendre vált.

Ha a tablettákat inzulin injekcióval kombinálják, a metformin a minimális adagból (500 mg / 2-3 p. / Nap) származik.

Az inzulin adagját a diéta és a indikátorok glükométerének megfelelően választjuk ki.

Érett cukorbetegek

A „tapasztalattal rendelkező” cukorbetegeknél a vesék gyengülése, ezért a kezelési rend kiválasztásakor figyelembe kell venni a betegség állapotát, és a mutatókat rendszeresen ellenőrizni kell.

A 10 évesnél idősebb diabéteszes gyermekek esetében a gyógyszer 500 mg / nap mennyiségben van felírva. Egy pirulát egyszer, este, egy teljes étkezés közben kell bevenni. A dózis titrálása 2 hét alatt lehetséges. Ennek a kategóriának a maximális aránya 2000 mg / nap, három adagra osztva.

Mellékhatások és túladagolás

A Metformin Teva az egyik legbiztonságosabb antidiabetikus gyógyszer. Ezeket az eredményeket számos tanulmány és sokéves klinikai gyakorlat megerősíti. Az alkalmazkodási időszak alatt a cukorbetegek 30% -a panaszkodik diszepsziás rendellenességekért: hányinger, visszahúzódás, fém ízlés periodikus megjelenése, étvágy csökken, minden étkezés székletzavarral végződik.

A fokozatos dózis titrálása csökkenti a kellemetlenséget és idővel eltűnik a tünetek. A Metformin Teva jellemzője, hogy a kompozíció minimális mennyiségű komponense. Gyakran előfordulnak nemkívánatos következmények.

Még a terápiás dózis 10-szeres növekedése kísérleti célokra nem provokált hipoglikémiát. Ehelyett a tejsavas acidózis tüneteit figyelték meg. Az érintett szervezet funkcióinak helyreállítása infúziós terápiával és hemodialízissel.

A gyógyszer értékelése a felhasználók által

A Metformin Teva-ról nincs negatív visszajelzés. A cukorbetegek tudomásul veszik a rendelkezésre állását, hatékonyságát és biztonságát, nem pedig a drága kollégáknál.

A Teva Pharmaceutical Industries Kft. A nemzetközi gyógyszeripar vezetője: egyedül a tavalyi év nettó nyeresége több mint 22 milliárd dollárt tett ki. A vállalat felelősségteljesen kezeli mind a 80 piacot, ahol a termékei jelen vannak. Több mint 20 éve együttműködik az orosz fogyasztókkal, mintegy 300 féle termékükkel.

2014 óta Yaroslavlban üzem működik, amely évente 2 milliárd tablettát gyárt Oroszország és a szomszédos országok számára. Az LLC Teva vállalat nyitott a nemzetközi befektetési stratégia megvalósításában.

Hogyan kell a metformint fogyni, és megéri

Jó napot! Egy gyönyörű figurát követve csak a nők nem próbálkoznak, annak ellenére, hogy a módszer kétes hatékonysággal vagy általában egészségre ártalmas.

Ma pedig a metforminról (Richter, Teva, stb.) Fogunk beszélni, hogyan kell helyesen bevenni a fogyás során, használati utasításokat adok, valamint az Ön véleményét, mint orvos, aki folyamatosan dolgozik ezzel a gyógyszerrel.

Remélem, hogy a cikk elolvasása után teljesen meg fogod érteni az előkészítést, és százszor gondolkodni fogsz arról, hogy szükség van-e használni az elhízás elleni küzdelemben.

Metformin: használati utasítás a fogyáshoz

Kezdetben kezdetben a Metformin-t cukorbetegség diagnózisában szenvedő betegek kezelésére használták. Később a gyógyszer tanulmányozása során más jelzések mutatkoztak, például az elhízás és a túlsúly kezelése. De hatékony a diabetes nélküli túlsúlyos embereknél? Ehhez meg kell értenünk, hogy ez a gyógyszer hogyan működik, és miért fordul elő túlsúly.

Ha szeretné alaposan tanulmányozni a metformin összes tevékenységét, azt javaslom, hogy először olvassa el a "Metformin: hogyan működik" című cikket. Ebben a cikkben nem fogok beszélni az összes rendelkezésre álló tulajdonságról, és csak azokról fogok beszélni, amelyek a fogyáshoz kapcsolódnak.

Mitől segít a Metformin a fogyásban

99% -os bizonyossággal elmondhatom, hogy majdnem minden túlsúlyos ember az inzulinérzékenység problémáját idővel kifejti. Az inzulin egy hasnyálmirigy hormon, amely a glükózmolekulákhoz kapcsolódik a sejtekben. Bizonyos okok miatt a sejtek már nem érzékelik az inzulint és a glükóz nem léphet be a sejtekbe. Ennek eredményeként a hasnyálmirigy jelet ad az inzulin termelés növelésére, és egyre inkább a véráramba kerül.

Ez a tény nagyon negatív hatással van a zsír anyagcserére, mivel a zsír tárolása könnyebb és gyorsabb. Az okok, amelyek miatt a sejtek többé nem érzik az inzulint, de a túlzott szénhidrátfogyasztás túlnyomó többsége. A sejtek glükózzal túltelítettek, és így megpróbálják bezárni magukat, és nem vesznek inzulint. Kiderült, hogy az inzulin általában nem bűnös, mert éppen a munkáját végezte.

Ennek eredményeként egyre többé válik, és minél többé válik, annál inkább gyűlöli a test sejtjei. Kiderült, hogy ördögi kör, amely elhízást, inzulinrezisztenciát és hyperinsulinismust eredményez.

A metformin befolyásolja a perifériás inzulinrezisztenciát, csökkenti és visszatér a természetes szintjére. Ez a sejtek normál glükózfelvételéhez vezet, és megakadályozza, hogy az inzulin nagy mennyiségben szintetizálódjon, ami azt jelenti, hogy zsírt tárolunk.

Egyszerűen fogalmazva, a metformin az inzulin koncentrációjával hat, az inzulinrezisztencia kiküszöbölésével. Ezen túlmenően a metformin gyenge együttes hatása van - az étvágy csökkentésére (anorexigén hatás). Ez minden, ami benne van, és gondolom, mikor kezdenek inni a gyógyszert.

Ez a hatás azonban olyan gyenge, hogy nem mindenki érzi magát, és nem mindig. Tehát nem érdemes számolni erre a főbb hatásokra.

Lehet-e fogyni a metforminnal: az orvos véleménye

A jó cukorcsökkentő hatás ellenére a metformin nem mindig vezet súlyvesztéshez, mivel elősegíti a sejtek glükózfelvételét. Még azt is mondanám, hogy ez nagyon ritka és nem kifejezett.

Ha úgy gondolja, hogy naponta két tablettát vesz fel, de semmit nem tesz a testsúly csökkentése érdekében, akkor 30 kg zsírt veszít, akkor csalódni kell. A metformin nem rendelkezik ilyen tulajdonságokkal. A legnagyobb ebben a helyzetben, csak néhány fontot veszít.

Aztán hogyan kell a metformint fogyni

Emlékeztetni kell arra, hogy a Metformin nem egy mágikus tabletta, amely csodálatosan feloldja a kilogrammjait, de időközben egy tizedik tortát eszik a kanapén. Ezzel a megközelítéssel egyetlen eszköz sem fog működni. Csak az életmód párhuzamos változása, amely magában foglalja az ételt, a mozgást és a gondolkodást, valós eredményekhez vezethet.

Azt mondhatjuk, hogy az új életforma a legfontosabb, és csak a metformin segít. Ez a gyógyszer nem csodaszer, és gyakran anélkül teheted. Ez nem vonatkozik azokra az esetekre, amikor a túlsúly cukorbetegséggel van kombinálva. De ha csak az elhízás és a cukorbetegség nincs, pszichológiailag kényelmes fogyni a tabletták lenyelésével, majd tegye meg helyesen.

Melyik metformint választja? Metformin Richter vagy Metformin Teva, és talán Metformin Canon

Jelenleg a farmakológiai piacon sok olyan cég áll, amelyek ilyen tablettákat állítanak elő. Természetesen minden vállalat metformint termel kereskedelmi neve alatt, de néha „Metformin” -nak is nevezik, csak a végét adják hozzá, jelezve a cég nevét. Például a metformin-teva, a metformin-kanon vagy a metformin-richter.

Ezeknél a készítményeknél nincs jelentős különbség, így bármelyik közül választhat. Csak azt tudom mondani, hogy ugyanazon hatóanyag ellenére a további komponensek eltérőek lehetnek, és ezeken kívül intolerancia vagy allergiás reakció figyelhető meg, bár maga a metformin is mellékhatással rendelkezik. Olvassa el a fentiekben javasolt cikket.

Hogyan kell a metformint fogyni a fogyás érdekében

Egy kis 500 mg-os adaggal kell kezdeni. A gyógyszer különböző dózisokkal rendelkezik - 500,850 és 1000 mg. Ha nagy adaggal szeretné kezdeni, úgy érezni fogja a mellékhatások örömét, amely főként diszepsziás rendellenességekből, vagy oroszul emésztési zavarokból áll. Az adagot hetente 500 mg-tal fokozatosan növelje.

A maximális napi dózis 3000 mg lehet, de általában az orvosok és én közöttük 2 000 mg dózisra korlátozódik. Ez a hatékonyság több mint kicsi, és a mellékhatások egyre nagyobbak.

A gyógyszert étkezés közben vagy étkezés után veszik. Azt is előírja, lefekvés előtt - ez az üzemmód is helyes, és van helye. Ha mellékhatások jelennek meg, és a bevétel kezdetétől számított 2 hét elteltével nem lépnek le, akkor ez a gyógyszer nem alkalmas Önnek, és meg kell szüntetni.

Metformin: a súlyvesztés

Nem voltam lusta és felmászott a fórumokra és a helyekre, ahol kommunikáció van a fogyás és a tapasztalatok megosztása között. A kérelem azonnal felveti a metformin hatékonyságát. Igazi véleményeket ajánlok az emberekről, hogy ne kelljen keresni őket a neten. A túlnyomóan negatív vélemények. Azok, akik pozitívak, általában valamilyen gyógyszert támogatnak, vagy más módszereket használnak a metformin mellett. Kifejezetten nem szabályozom a megjegyzéseket, lehet, hogy különböző hibák vannak.

Nézd meg az №1-et (a szavaim megerősítésében)

Figyeljen, ha betartja a Metformin.. és a Metformin élelmiszerekre vonatkozó ajánlásait, és maga a Metformin nem szükséges))))))))))))

Ellenőrizze a 2. számot (és nem minden cukorbeteg hatását)

Anyám, cukorbeteg, italok Metformin. És valami, amivel nem veszít súlyt vele. = -)))))))))) Egy másik átverés.

Nézze át a 3. számot (nulla eredmény - ez is az eredmény, a legfontosabb dolog következtetések levonására)

Metformin Úgy döntöttem, hogy fogyni fogok, mert azt állítólag blokkolja a szénhidrátokat. Fűrészelés az utasítások szerint, fokozatosan enyhén növelve az adagot. Azt kell mondanom, hogy nem rendelkezem cukorbetegséggel vagy betegséggel ahhoz, hogy az indikáció szerint inni. És szigorúan elmondva, egy hónap múlva nem észleltem semmilyen hatást. Valaki azt írja, hogy tőle kellemetlen mellékhatások, amelyeket megbetegíthet, ha megbeszélés nélkül iszik. Jól voltam, vagy semmi - látta, hogy nem. Talán gyógyszerként jó, de a fogyásért - 0. Tehát nem tudom biztosan mondani, hogy ajánlom-e vagy sem. De a fogyás biztosan nem.

4. szám áttekintése (mellékhatások)

Személy szerint ez a módszer nem felel meg nekem, a belek problémái, és a hányinger még a dózis csökkentése után sem tűnt el, meg kellett szakítani a kurzust. Nincs több próbálkozás.

Az 5. számú felülvizsgálat (étrend nélkül nem működik)

Orvosi jelzéseken ivottam, és nem fogytam fogyás nélkül. étrenddel, természetesen a fogyás, de a glükofaznak semmi köze hozzá

Úgy vélem tehát, hogy mindenki számára világossá vált, hogy a metformin-gyógyszerek nem csodálatos tabletták vagy újszerűek, nem egy zsírégető, nem a bélben lévő szénhidrát blokkoló, hanem egy súlyos gyógyszer, amely közvetlen jelzésekkel rendelkezik. És a fő gondolat, amit el akartam adni önnek, az, hogy az étrend megváltoztatása nélkül a metformin nem segít, mint más gyógyszerek az elhízás elleni küzdelemben. A metforminnal és egy új életmóddal a fogyás sokkal szórakoztatóbb, néha könnyebb.

És mivel van esély arra, hogy gyógyszerek nélkül is eredményeket érjünk el, akkor előfordulhat, hogy nem kell azonnal elkezdenie a metformin fogyasztását? Kevesebb kémia - több egészség! Ez minden. Iratkozzon fel új cikkek fogadására az e-mailben, és kattintson a szociális hálózatok gombjára közvetlenül a cikk alatt.

Meleg és gondos, Lebedeva Dilyara Ilgizovna endokrinológus

* Az információ nem vonatkozik a túlsúly, a cukorbetegség vagy a szénhidrát anyagcsere egyéb rendellenességeinek kombinációjára. A metformin befogadása ebben az esetben a közvetlen jelzés, mint hipoglikémiás szer, okozza.

Metformin Teva vélemények

Kiadási forma: Tabletták

Analógok Metformin-teva

Egybeesik a jelzések szerint

Ár: 90 rubel. Analóg olcsóbb 7 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 115 rubelt. Az analóg 18 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 130 rubelt. Analóg drágább 33 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 273 rubelből. Analóg drágább 176 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 287 rubelből. Analóg drágább 190 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 288 rubelből. Analóg drágább 191 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 435 rubeltől. Analóg drágább 338 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 499 rubeltől. Analóg drágább 402 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 735 rubeltől. Analóg drágább 638 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 982 rubelt. Analóg drágább 885 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 1060 rubeltől. Analóg több mint 963 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 1301 rubeltől. Analóg drágább 1204 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 1395 rubeltől. Analóg drágább 1298 rubelért

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 1806 rubelt. Analóg drágább 1709 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 2128 rubeltől. Analóg drágább 2031 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 2569 rubelből. Analóg drágább 2472 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 3396 rubelből. Analóg drágább 3299 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 4919 rubelből. Analóg több 4822 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 8880 rubelt. Analóg drágább 8783 rubel

Használati utasítás a Metformin-teva-hoz

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

A filmtabletta fehér vagy majdnem fehér, ovális, egyik oldalán „93”, másik oldalán „48”.

Segédanyagok: K30 Povidon - 13,8 mg, K90 Povidon - 13,3 mg, kolloid szilícium-dioxid - 1,2 mg, magnézium-sztearát - 2,7 mg.

A héj összetétele: opadry fehér Y-1-7000H (hipromellóz (E464) - 10 mg, titán-dioxid (E171) - 5 mg, makrogol 400-1 mg).

10 db. - hólyagok (3) - karton csomagolás.
10 db. - hólyagok (6) - karton csomagolás.

Farmakológiai hatás

A metformin orális hipoglikémiás szer a biguanid csoportból. Cukorbetegeknél a vérben lévő glükózkonszenzus csökkentésével csökkenti a glükóz koncentrációját a vérben, csökkenti a glükóz felszívódását a gyomor-bél traktusból, és növeli annak felhasználását a szövetekben azáltal, hogy növeli az inzulinérzékenységüket (főként az izmait, kisebb mértékben - zsírszövetet). Nem stimulálja az inzulin szekréciót, nem okoz hipoglikémiás reakciókat. Ez befolyásolja a lipid anyagcserét - csökkenti a trigliceridek, a koleszterin és az alacsony sűrűségű lipoproteinek koncentrációját a szérumban. A glikogén szintáz aktiválásával stimulálja az intracelluláris glikogenezist.

farmakokinetikája

Miután bevette a hatóanyagot a metforminba, teljesen felszívódott a gyomor-bél traktusból. Az abszolút biohasznosulás 50-60%. Maximális koncentráció (C. T_max) a plazmában körülbelül 2 μg / ml vagy 15 μmol / l, és 2,5 óra múlva érhető el. 7 óra elteltével a gasztrointesztinális traktusból történő felszívódás véget ér, és a metformin koncentrációja a plazmában fokozatosan csökken. Egyidejű lenyelés esetén a metformin felszívódása csökken és lelassul.

A metformin gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez, és gyorsan eloszlik a test szövetében. A vörösvérsejtekbe jut. A nyálmirigyekben, a májban és a vesékben felhalmozódik. A látszólagos eloszlási térfogat 63-276 liter.

Metabolizmus és kiválasztás

A vesén keresztül változatlan formában kiválasztódik. Az egészséges egyénekben a metformin clearance-e 400 ml / perc, ami aktív glomeruláris szűrést és tubuláris szekréciót jelez. Eliminációs felezési idő (t_1/2) körülbelül 6,5 óra.

Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a metformin renális clearance-e csökken a kreatinin-clearance csökkenésével arányosan, T_1/2 emelkedik, ami a vérben a metformin koncentrációjának növekedéséhez vezet. A kumuláció lehetséges.

bizonyság

Adagolási rend

Belül, étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után.

Monoterápia és kombinált terápia más orális hipoglikémiával
eszközökkel

Kezdeti adag: 500-1000 mg naponta egyszer, este. 7-15 napig a gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​káros hatások hiányában naponta kétszer, reggel és este 500-1000 mg-ot írnak elő. Talán egy további fokozatos dózisnövekedés a vérben lévő glükóz koncentrációjától függően.

Fenntartó adag: 1500-2000 mg / nap. A gyomor-bélrendszeri mellékhatások csökkentése érdekében az adagot 2-3 adagra kell osztani. Maximális dózis: 3000 mg / nap 3 osztott adagban. A dózis lassú növelése segíthet a gyógyszer gasztrointesztinális toleranciájának javításában.

A metformint 2000-3000 mg / nap dózisban szedő betegek 1000 mg-os dózisba vihetők át. A maximális ajánlott adag: 3000 mg / nap 3 osztott adagban. Ha egy másik hipoglikémiás szerrel történő kezelésre vált, abba kell hagynia egy másik szer szedését, és kezdje el a Metformin-Teva szedését a fenti adagban.

Inzulin kombinációk

A Metformin-Teva gyógyszer és az inzulin kombinált terápiában alkalmazható a jobb glikémiás kontroll eléréséhez.

A Metformin-Teva hatóanyagot a szokásos kezdeti 500 mg vagy 850 mg-os adagban naponta 2-3 alkalommal írják elő. Az inzulin adagját a vércukorszint mérése alapján választjuk ki. 10-15 nap elteltével az adagot a vérben lévő glükóz koncentrációjától függően állítjuk be. A metformin maximális adagja a kombinált kezelésben: 2 g / nap 2-3 adagban.

Idős betegeknél a napi adag nem haladhatja meg az 1000 mg / nap értéket.

Mellékhatások

A mellékhatásokat a következő gyakoriság szerint osztályozzák: nagyon gyakran - legalább 10%; gyakran - legalább 1%, de kevesebb, mint 10%; ritkán - legalább 0,1%, de kevesebb mint 1%; ritkán - nem kevesebb, mint 0,01%, de kevesebb, mint 0,1%; nagyon ritkán - kevesebb, mint 0,01%, beleértve az egyedi eseteket is.

A központi idegrendszer részéről: gyakran - az íze megsértése (fém íz a szájban).

Az emésztőrendszer részéről: nagyon gyakran - hányinger, hányás, hasi fájdalom, étvágytalanság, ami a kezelés kezdeti időszakában keletkezik, és a legtöbb esetben spontán elhaladás; izolált esetek - a májfunkciós indikátorok vagy a hepatitis megsértése, teljesen eltűnik a gyógyszer visszavonása után.

Allergiás reakciók: nagyon ritkán - erythema, pruritus, kiütés.

Az anyagcsere részéről: nagyon gyakran - tejsavas acidózis (a gyógyszer szedését meg kell szakítani).

Egyéb: nagyon ritkán - hosszan tartó használat esetén a B hipovitaminózis fejlődik₁₂.

Ellenjavallatok

- a metforminnal vagy a gyógyszer bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység;

- diabéteszes ketoacidózis, cukorbetegség, kóma;

- veseelégtelenség vagy vesekárosodás (CC kevesebb, mint 60 ml / perc);

- vesekárosodás kialakulásának kockázata esetén fellépő akut állapotok;

- dehidratáció (hasmenés, hányás), láz, súlyos fertőző betegségek;

- a hypoxia állapota (sokk, szepszis, vesebetegségek, hörgőgyulladás);

- akut és krónikus betegségek klinikailag kifejezett megnyilvánulásai, amelyek szöveti hypoxia kialakulásához vezethetnek (beleértve a szív- vagy légzési elégtelenséget, akut miokardiális infarktust);

- kiterjedt műtétek és sérülések, amikor inzulin terápiát jeleznek;

- májelégtelenség, kóros májfunkció;

- krónikus alkoholizmus, akut alkohol-mérgezés;

- tejsavas acidózis (beleértve a történelmet is);

- legalább 48 órát a radioizotóp vagy röntgenvizsgálatok előtt és 48 órán belül a jódtartalmú kontrasztanyag bevitelével kell használni;

- legalább 48 órával a műtét előtt és 48 órával az általános érzéstelenítés, gerinc vagy epidurális érzéstelenítés után;

- az alacsony kalóriatartalmú étrend betartása (kevesebb, mint 1000 kcal / nap);

- gyermekek 18 éves korig.

Óvatosan: a 60 évnél idősebb személyek, akik kemény fizikai munkát végeznek (a tejsavas acidózis kialakulásának fokozott veszélye).

Használat terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer a terhesség alatt és a szoptatás alatt ellenjavallt.

Terhesség tervezésekor vagy megközelítésekor a Metformin-Teva-kezelést abba kell hagyni, és az inzulin-terápiát meg kell adni. A beteget figyelmeztetni kell arra, hogy terhesség esetén értesíteni kell az orvost. Az anyát és a gyermeket figyelni kell.

Nem ismert, hogy a metformin kiválasztódik-e az anyatejbe. Szükség esetén a gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazását abba kell hagynia.

Alkalmazás a máj megsértésére

Alkalmazás a vesefunkció megsértésére

Gyermekeknél

18 év alatti gyermekeknél ellenjavallt.

Alkalmazás idős betegeknél

Különleges utasítások

A Metformin-Teva-kezelés ideje alatt a vérben és étkezés után rendszeresen ellenőrizni kell az éhgyomri glükóz koncentrációját.

A beteget figyelmeztetni kell arra, hogy abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és forduljon orvoshoz, ha hányás, hasi fájdalom, izomfájdalom, általános gyengeség és súlyos rossz közérzet fordul elő. Ezek a tünetek a kezdeti tejsavas acidózis jelei lehetnek. A Metformin-Teva hatóanyagot a röntgenvizsgálat előtt 48 órával és 48 órával azután kell törölni a kontrasztanyag használatával (beleértve az urográfiát, az intravénás angiográfiát).

A Metformin-Teva-t 48 órával a műtét előtt és 48 órával az általános érzéstelenítés, gerinc vagy epidurális érzéstelenítés után kell abbahagyni. Mivel a metformin a vesékből eliminálódik, a CC-t rendszeresen meg kell határozni a kezelés megkezdése előtt: évente egyszer megőrzött vesefunkciójú betegeknél, alacsony CC-ben szenvedő betegeknél és idős betegeknél évente 2-4 alkalommal.

Különös óvatossággal kell eljárni a vesefunkció megsértésével, például a vérnyomáscsökkentő szerek, a diuretikumok és a nem szteroid gyulladásgátlók kezelésének kezdeti időszakában.

Szükséges tájékoztatni a pácienset arról, hogy orvoshoz kell fordulni, ha bronchopulmonális fertőzés tünetei vagy a húgyúti szervek fertőzése jelentkezik. A gyógyszer alkalmazásának hátterében a Metformin-Teva-nak tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól, a hipoglikémia és a diszulfiramszerű hatás fokozott kockázata miatt. Hipovitaminózis B₁₂ a Metformin-Teva gyógyszer szedése a B-vitamin felszívódásának megsértése miatt₁₂ és reverzibilis. A Metformin-Teva gyógyszer hypovitaminosis B-jének eltörlésével₁₂ gyorsan eltűnnek.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A Metformin-Teva-val történő monoterápia nem okoz hipoglikémiát, és ezért nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és a mechanizmusok kezeléséhez szükséges képességeket. A Metformin-Teva gyógyszer egyéb hipoglikémiás szerekkel (szulfonil-karbamidszármazékok, inzulin, stb.) Alkalmazásakor hipoglikémiás állapotok alakulhatnak ki, amelyekben romlik a gépjárművezetés és más potenciálisan veszélyes tevékenység, amely fokozott figyelmet és pszichomotoros reakciókat igényel.

túladagolás

A metformin 85 g-os adagolásakor nem figyeltek meg hipoglikémiát, de észlelték a tejsavas acidózis kialakulását. A tejsavas acidózis korai tünetei a hányinger, hányás, hasmenés, a testhőmérséklet csökkenése, a hasi fájdalom, az izomfájdalom, és a légzés, szédülés, eszméletvesztés és kóma fokozódhat.

A tejsavas acidózis jelei esetén a gyógyszerrel történő kezelést azonnal le kell állítani, a beteget sürgősen kórházba kell helyezni, és a laktát koncentrációjának meghatározása után a diagnózist tisztázni kell. A laktát és a metformin szervezetből történő eliminálásának leghatékonyabb módszere a hemodialízis. Tüneti kezelésre is sor kerül.

Kábítószer-kölcsönhatás

A metformin danazollal történő egyidejű alkalmazásával hiperglikémiás hatás alakulhat ki. Szükség esetén a danazollal történő kezelés és az adagolás leállítása után a metformin dózisának módosítása a glikémiás kontroll alatt áll.

A metformin alkohollal és etanol tartalmú gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazása növeli a tejsavas acidózis kialakulásának kockázatát az akut alkoholos mérgezés során, különösen akkor, ha éhgyomorra vagy alacsony kalóriatartalmú étrenddel, valamint májelégtelenséggel jár.

Különös gondosságot igénylő kombinációk

A klorpromazin nagy dózisban (100 mg / nap) csökkenti az inzulin felszabadulását és növeli a vérben a glükóz koncentrációját. A neuroleptikumokkal történő egyidejű alkalmazás és a kezelés befejezése után a glikémiás kontroll során a metformin dózismódosításra van szükség. A glükokortikoszteroidok (GCS) csökkentik a glükóz toleranciát és növelik a vérben a glükóz koncentrációját, bizonyos esetekben ketózist okozva. Szükség esetén az ilyen kombináció alkalmazása és a metformin GCS dózismódosításának leállítása után szükséges a glikémiás kontroll.

A "hurok" diuretikumok és a metformin egyidejű alkalmazásával fennáll a tejsavas acidózis kialakulásának kockázata a funkcionális veseelégtelenség lehetséges megjelenése miatt.

A jódtartalmú radioplasztikus szerek alkalmazásával végzett radiológiai kutatások a funkcionális veseelégtelenség hátterében cukorbetegségben szenvedő betegeknél a tejsavas acidózis kialakulását okozhatják. A metformint 48 órával azelőtt le kell állítani, és a röntgenvizsgálatot követő 48 órával a röntgenfelvételt követően nem kell folytatni.

A béta2-adrenomimetikov injekció formájában történő kinevezése csökkenti a metformin hipoglikémiás hatását a béta2-adrenerg receptorok stimulálása miatt. Ebben az esetben ellenőrizze a vérben a glükóz koncentrációját, és szükség esetén írja be az inzulint. Az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok és más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csökkenthetik a vérben a glükóz koncentrációját. Szükség esetén állítsa be a metformin adagját.

A metformin szulfonil-karbamidszármazékok, inzulin, akarbóz és szapicilátok egyidejű alkalmazásával fokozható a hipoglikémiás hatás. A „Loopback” diuretikumok és a nem szteroid gyulladáscsökkentők fokozzák a vesefunkció csökkentésének kockázatát. Ebben az esetben óvatosan kell eljárni a metformin alkalmazásakor.

A tárolás feltételei

25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.