Sport GUIDE

  • Diagnosztika

A zabpehelytől a reggeliig a vacsorához használt burgonyaig, a menüben lévő szénhidrátok lesznek a vezető energiaforrások. Az emésztési folyamat során a szénhidrátokat glükózra bontják. A glükóz belép a véráramba, ahol az agy és az idegrendszer, mint vércukorszint, energiaforrásként kerül felhasználásra. Ha az agysejtek nem rendelkeznek glükózzal, a mentális aktivitás szenved, és a testben gyengeség érződik. Ha a helyzet megfordul, és a vércukorszint túl magas, előfordulhat álmosság. Csak a vércukorszint normális szintje lehetővé teszi, hogy energikusnak és hatékonynak érezze magát.

Étlapunk szénhidrátjai elsősorban növényi ételekből származnak. Az egyetlen kivétel a tej, amely jelentős mennyiségű szénhidrátot tartalmaz laktóz formájában.

Egyszerű és összetett szénhidrátok

A szénhidrátok két csoportra oszthatók - összetett és egyszerű. A komplex szénhidrátok (más néven poliszacharidok) közé tartozik a keményítő és a diétás rost. A keményítő főként a gabonafélékben található - rizs, búza, hajdina. Az élelmi rostok forrásai szintén növények - gabonafélék, gyümölcsök, hüvelyesek, zöldségek.

Egyszerű szénhidrátok (más nevek a monoszacharidok (glükóz, fruktóz, galaktóz) és diszacharidok (szacharóz, laktóz, maltóz)) magukban foglalják a friss gyümölcsökben, néhány zöldségben, tejben és tejtermékekben természetesen megtalálható cukrot, valamint hozzáadott cukrot, például mézet, szabályos cukrot, kukoricaszirupot.

A szénhidrátok felszívódása a szájban nyál segítségével kezdődik. A gyomorban és a vékonybélben lévő enzimek folytatják az emésztési folyamatot. A hasnyálmirigy enzimeket szekretál, amelyek a poliszacharidokat diszacharidokká bontják. A vékonybélben a folyamat folytatódik, és a diszacharidok monoszacharidokká bomlanak. Ezután a glükóz behatol a bélfalba a vérbe, és a májba kerül. A máj szabályozza a vérben keringő glükóz mennyiségét az inzulin és a glükagon hormonok hatására.

Az étkezés után 1 órától 4 óráig tartó időszak után minden keményítőt emésztünk, abszorbeálunk és belépünk a sejtekbe glükóz formájában. Ha több vércukor kerül a véráramba, mint a sejteknek, a máj és az izmok felveszi a felesleget és tárolják azokat glikogén poliszacharidként. A szervezet glikogén tárolóinak kétharmada az izmokban van, a harmadik pedig a májban. A testmozgás során az izmok tárolt glikogént használnak, és egy sor folyamaton keresztül glükózvá alakítják át.

Ha túl sok szénhidrát van és a glikogén raktárak már létrejöttek, akkor a szénhidrátok zsírsá válhatnak a májban. A májból a zsír a test zsírszövetébe kerül, ahol tárolják. (A zsírsejtek a felesleges glükózt is felhasználhatják zsírkészletek formájában).

Tartsuk a vércukorszintet

A jó egészség és a magas teljesítmény (mind a szellemi, mind a fizikai) érdekében fontos a normális vércukorszint fenntartása. A következő mechanizmusok segítenek ebben.

Amikor a cukor (glükóz) szintje a vérben emelkedik (például közvetlenül étkezés után), a test „többletet” tárol. A hasnyálmirigy a magas cukortartalomra reagál és a hormon inzulint termeli. A legtöbb sejt a szervezetben, válaszul az inzulinra, a vérből "glükózt" vesz fel és tárolja glükogénként a májban és az izmokban, vagy zsírként. Ezután a vércukorszint csökken.

A hormon, az inzulin hatásának ellentéte, glukagonnak nevezik. A hasnyálmirigy is termel, de ellenkező esetben, ha a vércukorszint túl alacsony. A glükagon a korábban tárolt glükózt glikogénként teszi hozzáférhetővé, amely hatására a vérbe kerül.

Amikor a vércukor szintje csökken, és a tartalékok kimerültek, a legmegfelelőbb dolog lenne, ha harapna az energiaköltségek pótlására. Az ideális edény szénhidrátokat (beleértve a rostot is) és a fehérjéket és zsírokat tartalmaz. Ez a kombináció a legelőnyösebb, mert:
• A szénhidrátok gyors glükózforrást biztosítanak.
• A fehérjék stimulálják a glukagon termelését, az inzulin ellentétes hatását, és megakadályozzák a túl gyors glükózkészleteket.
• A diétás rost és a zsír lassítja az emésztést, és így a glükóz fokozatosan belép a vérbe, és nem egy csapásra.

Példaként szolgál, hogy 2 jó reggelizési lehetőséget hozhat létre, amelyek fehérjéket, zsírokat, szénhidrátokat kombinálnak:
1. Zabpehely a sovány tejen + 1 gyümölcs
2. Omlett zöldségekkel + 2 szelet rozskenyér +1 gyümölcs

Glükóz és keményítő: anyagcsere és szerep az emberi testben

Ma egy cikket szentelek teljesen a glükózra és a keményítőre. Megtudja, hogy hol megy a glükóz és hogyan metabolizálódik az emberi szervezetben. Ez az anyag fontos az élettani folyamatok megértéséhez, valamint bizonyos egészségügyi problémák okainak feltárásához.

A következő cikk ugyanolyan fontos lesz. Tudjon meg többet a fruktózról! Ne hagyja ki. Ellenőrizze e-mailjeit és SPAM-ját, tegye a [email protected] betűket a fehér listába, hogy ne jussanak oda.

A keményítő emésztése

Hadd emlékeztessem önöket arra, hogy a keményítő sok, sok ragasztott molekula kapcsolódik egymáshoz. Mindannyian tudják, hogy a szénhidrátok kezdik megemészteni a száját. Igen, de ez csak a keményítővel és a glikogénnel történik. A diszacharidokat és az oligoszacharidokat csak a vékonybélben emésztjük.

A nyál tartalmazza az amiláz enzimet, amely csak keményítőben és glikogénben képes megszakítani a kötéseket, és kisebb maradványokba (maltóz, maltotrióz, a-terminális dextrin) törni, de nem glükózra. A teljes hasítás a bélben folytatódik amiláz PJ és diszacharidáz (maltáz és izomaltáz) hatására.

Más di- és oligoszacharidok esetében saját enzimük van: szacharóz - szacharóz, laktóz - laktáz stb. Csak a monomerek léphetnek be a vérbe; a glükóz, a fruktóz, a galaktóz stb.

Ez úgy történik, hogy az SGLT1 nátrium-glükóz-transzportereken keresztül aktívan szívódik be az enterocitába, majd a GLUT 2 és 5 hordozófehérjék segítségével passzív diffúzió a vérbe.

A vérbe való belépés után az összes glükóz belép a májba, ahol egy kis része késlelteti a glikogén feltöltését, és valaki zsírba kerül, minden más a testben eloszlik.

Hogyan jut be a glükóz a sejtekbe

A glükóz ugyanazon GLUT hordozófehérjéken keresztül jut be a szervezet sejtjeibe.

  • A GLUT-1 stabil glükózáramot biztosít az agyba, a vörösvértestekbe, a magzat, a vesék és a vastagbél szövetébe.
  • A GLUT-2 a szervek sejtjeiben található, amelyek a vérbe engedik a glükózt (vékonybél és a máj), és részt vesznek a glükóz PZHP β-sejtekbe történő szállításában is.
  • A GLUT-3 neuronokban, placentában és herékben található
  • GLUT-4 - az izmokban és a zsírszövetben
  • GLUT-5 - a vékonybélben, a spermában, a herékben, és tolerálja a fruktózt

Ma 12 különböző GLUT-ot ismertek. Csak a legtöbbet tanulmányoztam.

A monoszacharidok intesztinális lumenből történő felszívódásának sebessége az epiteliális sejtbe nem azonos. Ha a glükóz felszívódási sebessége 100%, akkor a galaktóz aránya 110%, fruktóz - 43%, mannóz - 19%.

A hasnyálmirigy β-sejtjeinek membránjain jelenlévő GLUT2 5,5 mmol / l-nél nagyobb koncentrációban befelé szállítja a glükózt, és ennek következtében jele jön létre az inzulintermelés növelésére!

Csak a GLUT4 érzékeny az inzulin hatására. Amikor az inzulin a sejtre hat, a membrán felszínére jutnak, és a glükózt áthelyezik. Ezeket a szöveteket inzulinfüggőnek nevezik, és így emlékezünk az izom- és zsírszövetre. Ezért ezeknek a szöveteknek az inzulinrezisztencia kapcsolódik, mivel ezek a szervezet legfontosabb energiafogyasztói.

A glükóz a fennmaradó szövetekbe koncentrációs gradiens mentén lép be.

Egyes szövetek teljesen érzéketlenek az inzulin hatására, ezeket inzulin-függetlennek nevezik. Ezek közé tartozik az idegszövet, az üveges test, a lencse, a retina, a glomeruláris vesesejtek, az endoteliális sejtek, a herék és a vörösvértestek.

Mi a glükóz?

A glükóz a sejtben való bekerülése után azonnal foszforilálódik és glükóz-6-foszfáttá alakul át, amely a következőképpen megy át:

  • glikogén szintézis
  • bomlás, hogy ATP-t CO2-ként és H2O-ra vagy laktátra képezzen
  • a pentóz ribóz és a NAD-f szintézise (sejtosztódással társítva)
  • cserélhető aminosavak szintézise
  • zsírsavak, trigliceridek és koleszterin szintézise (feleslegben)

Így a glükóz-6-foszfát nemcsak az oxidáció szubsztrátja, hanem az új vegyületek szintézisére szolgáló építőanyag is.

A glükóz nem lényeges anyag a szervezet számára, mert nem szénhidrát anyagokból, például aminosavakból vagy glicerinből állítható elő. Ezt a folyamatot glükoneogenezisnek nevezik, de erről valamikor a következő alkalommal.

A glükóz speciális módon áthalad a veséken. A legtöbbet a nátrium-glükóz-transzportőrök SGLT2 segítségével szívják vissza a vese-tubulusokból. A vizeletben, amelyet a WC-ben látunk, a glükóz csak a 9-10 mmol / l feletti vérszint emelkedésével érhető el. Ezt nevezik a veseküszöbnek.

A veseküszöb csökkenhet, de ez egy másik történet is. És ez minden!

Meleg és gondos, Lebedeva Dilyara Ilgizovna endokrinológus

Mi a káros cukor?

A cukor károsodása nem csak a magas kalóriatartalma és a fogszuvasodás fokozott kockázata. Hogyan és miért bontja le a cukor az anyagcserét és gyors súlygyarapodáshoz vezet.

Mennyire káros a cukor?

Nyilvánvaló, hogy a szó szó szerinti értelemben a cukor nem károsítja az egészséget - ezért szabadon értékesíthető és kulcsfontosságú összetevője egy hatalmas mennyiségű termékben található. Még akkor is, ha egyszerre egy font cukrot eszik, akkor nem hal meg azonnal halál.

Ennek ellenére a cukor még mindig káros a szervezetre. És ez egyáltalán nem nagy kalóriatartalmú, ahogyan sokan úgy vélik, hanem azt a tényt, hogy a cukor teljesen atípusos anyag az anyagcseréhez. Még ötven évvel ezelőtt (nem is beszélve évszázadok óta) az emberek tíz vagy százszor kevesebb cukrot evettek.

Cukor a természetben

Szinte az egész emberiség története számára az édes ízű termékeket csemegéknek tartották - hiba volt feltételezni, hogy a gyümölcsök és a méz könnyen hozzáférhetőek. Ha most már az év bármely szakában vásárolhat egy brazil mangót vagy egy chilei banánt, ez nem jelenti azt, hogy mindig is volt.

A tiszta cukor önmagában nem fordul elő a természetben - leggyakrabban a szál „kiegyensúlyozásával” jár együtt (mint a gyümölcs esetében). A cukor 80-85% -át tartalmazó méz viszont ellentmondásos példa - nem volt elérhető mindenhol, és csak korlátozott mennyiségben.

Miért szeretjük az édességeket?

Az emberi agy úgy véli, hogy az édes íz "bátorító" - a vér magas szintje a vérben stimulálja a hangulatot javító hormonok termelését. Éppen ezért a helyzet annyira tipikus, amikor megpróbálják kényeztetni magukat, vagy akár a cukorka, csokoládé vagy fagylalt szomorúságát is elfojtani.

Az a nehézség, hogy ez a hatás csak rövid időre érhető el, amely után nemcsak a szerotonin és az öröm egyéb hormonjainak jelentős mértékű csökkenése, hanem az általános meghibásodás is csökken, ami azt eredményezi, hogy a személy ismét édességekhez ér. Ez a cukor fő kár.

A cukor drog?

Meghatározás szerint a kábítószer olyan anyag, amely stuporhoz vezet. Ezért formális szempontból rossz, ha a cukrot egy gyógyszernek nevezzük. Mindazonáltal határozottan addiktív, mert elég nehéz megtagadni a cukorfogyasztást, és mindenki tud róla.

A legtöbb ember nem tudja elképzelni az édesség nélküli életet, megpróbálva megtalálni a legtöbb "ártalmatlan" cukorfajtát (sajnos mind a fehér, mind a barna cukor ugyanúgy hat a testre), vagy úgy véli, hogy a cukorhelyettesítők megoldhatják a problémát. Egy tipikus függőségi példa alapján.

A cukor egészségre ártalmas

Szükséges a cukor és más édességek közvetlen és közvetett károsodása. A tudományos tanulmányok arra utalnak, hogy a cukor csak a fogakra károsítja (fokozza a fogszuvasodás kialakulásának kockázatát) és a beleket (provokálják a borzasztó folyamatokat és károsítják a B-vitaminok felszívódását).

A cukor legfontosabb károsodása azonban az anyagcsere-folyamatok sima, de jelentős megsértése. Az ilyen rendellenességek tünetei a súlygyarapodás (akár normál kalóriabevitel esetén is), az arc duzzanata, rossz hangulat, állandó fáradtságérzet és kontrollálhatatlan éhség.

A hormon leptin a fő oka annak, hogy az elhízott emberek nem tudják kontrollálni az étvágyukat.

A cukor jó az agynak?

A cukor egyik legjelentősebb mítoszja, hogy hasznos az agyi működéshez. Ez azonban nagy hiba - a szervezet nemcsak cukorból, hanem más szénhidrát-tartalmú termékekből (zöldségek, burgonya, különböző gabonafélék, tészta stb.) Is képes glükózt szerezni.

Ebben az esetben minél gyorsabb a szénhidrát felszívódása, a végső soron rosszabb a test számára - a táplálkozási szakemberek régóta figyelmeztetnek arra, hogy a gyors (vagy egyszerű) szénhidrátok károsak az egészségre. Ha fogyni szeretne vagy leküzdi a cukorfüggőséget, akkor alacsony szénhidrát-tartalmú szénhidrátokat kell választania.

Biztonságos cukorcsere

Amint említettük, a cukor problémája egyáltalán nem a cukorban van, hanem az édes íztől függően. A fehér finomított cukor „hasznosabb” cukornád helyettesítése csak önbecslés. Ha karcsú alakot és jó egészséget szeretne, teljesen el kell hagynia a cukrot.

Ugyanakkor a sporttevékenységek normalizálják az anyagcserét és felgyorsítják a szervezet cukorból való „tanulásának” folyamatát. Ez a hatás leginkább az alacsony intenzitású hosszú távú kardio-képzésben (például hosszú sétákban) és az izomnövekedés erősítő edzésében nyilvánul meg.

A cukor károsodása egyáltalán nem éri el a magas kalóriatartalmát vagy a fogszuvasodás kockázatának növekedését, de ebben a cukorban összetett módon lebontja az anyagcserét, és az édességektől való függéshez vezet. A fehér cukor barna (vagy akár méz) helyettesítése azonban egyáltalán nem oldja meg a problémát.

Glükóz metabolizmus emberben

bevezetés

A modern világban a cukorbetegség egyike azoknak a betegségeknek, amelyek globális szinten súlyos orvosi és társadalmi problémáknak minősülnek, mivel magas fokú prevalenciájuk, súlyos szövődményei vannak, és jelentős pénzügyi kiadásokat igényel a diagnosztikai és terápiás eljárások elvégzéséhez. beteg az egész életemben. Éppen ezért az egész egészségügyi ágazat erők és eszközeinek tömege a cukorbetegség kialakulásának okainak és mechanizmusainak mélyebb tanulmányozására, valamint új hatékony megelőzési és ellenőrzési módszerek felkutatására irányul.

A cukorbetegség (lat. Diabetes mellītus) olyan endokrin betegségek egy csoportja, amelyek a hormon inzulin abszolút vagy relatív (célsejtekkel való interakciója) következtében a glükózfelvétel csökkenésével járnak, ami hiperglikémiát eredményez - a vércukorszint tartós növekedése.

járványtan

A cukorbetegség prevalenciája az emberi populációban átlagosan 1-8,6%, a gyermekeknél és serdülőknél az incidencia körülbelül 0,1-0,3%. A nem diagnosztizált formákat figyelembe véve ez a szám néhány országban elérheti a 6% -ot. Az Orosz Cukorbetegek Szövetsége szerint 2016. január 1-jétől a világon mintegy 415 millió 20-79 éves korú beteg szenved a cukorbetegségben, és egyidejűleg a fele nem ismeri a betegségét.

Meg kell jegyezni, hogy idővel az 1. típusú diabetes mellitusban szenvedők aránya nő. Ez annak köszönhető, hogy javult a lakosság orvosi ellátásának minősége és az 1-es típusú cukorbetegek életének növekedése.

Meg kell jegyezni, hogy a cukorbetegség előfordulási gyakorisága heterogén a fajtól függően. A 2. típusú cukorbetegség a leggyakoribb a mongoloidok között; például az Egyesült Királyságban a 40 év feletti mongoloid fajok körében a 20% szenved 2-es típusú cukorbetegségben, másodszor pedig a néger faji emberek, és a 40 év feletti emberek között a cukorbetegek aránya 17%. A szövődmények heterogén gyakorisága. A mongoloid fajhoz tartozás növeli a diabéteszes nefropátia és a koszorúér-betegség kialakulásának kockázatát, de csökkenti a diabéteszes lábszindróma kialakulásának kockázatát. A néger faji embereket gyakrabban jellemzi a súlyos, gyengén kezelhető artériás hipertónia és a terhességi cukorbetegség gyakoribb fejlődése.

Glükóz metabolizmus emberben

Az élelmiszerek különböző szénhidrátokat tartalmaznak. Némelyikük, mint például a glükóz, egy hat tagú heterociklusos szénhidrát gyűrűből áll, és a bélben változatlan formában felszívódik. Mások, például szacharóz (diszacharid) vagy keményítő (poliszacharid) két vagy több, öt tagú vagy hat tagú heterociklusból állnak. Ezeket az anyagokat a gasztrointesztinális traktus különböző enzimjei a glükózmolekulákhoz és más egyszerű cukrokhoz hasítják, és végül a vérbe is felszívódnak. A glükóz mellett olyan egyszerű molekulák, mint a fruktóz, amelyek a májban glükózvá alakulnak, szintén belépnek a vérbe. Így a glükóz a vér és az egész test fő szénhidrátja. Kivételes szerepet játszik az emberi test anyagcseréjében: ez az egész szervezet fő és univerzális energiaforrása. Számos szerv és szövet (például az agy) energiaforrásként csak glükózt használhat.

A szervezet szénhidrát anyagcseréjének szabályozásában a fő szerepe a hasnyálmirigy hormonja - inzulin. Ez egy fehérje, amely a Langerhans-szigetek β-sejtjeiben szintetizálódik (endokrin sejtek felhalmozódása a hasnyálmirigy-szövetben) és a sejtek által a glükóz feldolgozásának ösztönzésére szolgál. Szinte minden szövet és szerv (például máj, izom, zsírszövet) csak a jelenlétében képes feldolgozni a glükózt. Ezeket a szöveteket és szerveket inzulinfüggőnek nevezik. Más szövetek és szervek, például az agy, nem igényelnek inzulint a glükóz feldolgozásához, ezért inzulintól függetlenek.

A feldolgozatlan glükózt a májban és az izmokban egy glikogén poliszacharid formájában tárolják, amelyet később glükózzá alakíthatunk újra. De ahhoz, hogy a glükóz glikogénré váljon, inzulinra is szükség van.

Normális esetben a vércukorszint a szűk határokon belül van: 70-110 mg / dl (milligramm deciliter) (3,3-5,5 mmol / l) az alvás után reggel és 120-140 mg / dl étkezés után. Ennek oka, hogy a hasnyálmirigy több inzulint termel, annál magasabb a vér glükózszintje.

Ha az inzulinhiány (1. típusú diabetes) vagy az inzulin kölcsönhatás mechanizmusa megsérti a szervezet sejtjeivel (2. típusú cukorbetegség), a glükóz nagy mennyiségben halmozódik fel a vérben (hiperglikémia), és a testsejtek (az inzulin-független szervek kivételével) megfosztják a fő forrást energiát.

kórokozó kutatás

Jelenleg a cukorbetegség bizonyított genetikai hajlamának tekinthető. Számos genetikai variációt azonosítottak, amelyek a diabéteszes betegek genomjában szignifikánsan gyakrabban fordulnak elő, mint a többi populációban. Meg kell azonban jegyezni, hogy az 1. típusú cukorbetegségben genetikai heterogenitás létezik, azaz a betegség különböző gének csoportjai okozhatók.

patogenézisében

A cukorbetegség patogenezisében két fő kapcsolat van:

· A hasnyálmirigy endokrin sejtjei elégtelen inzulintermelése;

· Az inzulin kölcsönhatásának megsértése a szervezet szöveteinek sejtjeivel (inzulinrezisztencia).

Van egy genetikai hajlam a cukorbetegségre. Ha az egyik szülő beteg, akkor az 1-es típusú cukorbetegség öröklődésének valószínűsége 10%, a 2-es típusú cukorbetegség 80%.

A szövődmények patogenezise

A fejlődési mechanizmusoktól függetlenül a cukorbetegség minden típusának közös jellemzője a vércukorszint folyamatos növekedése és a testszövetek metabolizmusának csökkenése, amelyek nem képesek a glükóz felszívására.

A szövetek glükóz használatának képtelensége a zsírok és fehérjék fokozott katabolizmusához vezet a ketoacidózis kialakulásával (a cukorbetegség akut szövődménye).

A vérben a glükóz koncentrációjának növelése a vér ozmotikus nyomásának növekedéséhez vezet, ami a vizet és elektrolitokat súlyos veszteséget okoz a vizeletben.

A vércukor-koncentráció tartós növekedése negatívan befolyásolja számos szerv és szövet állapotát, ami végső soron súlyos szövődmények kialakulásához vezet, például diabéteszes nefropátia, neuropátia, szemészeti, mikro- és makroangiopátia, különböző típusú diabetikus kómák és mások.

Cukorbetegeknél csökken az immunrendszer reaktivitása és súlyos fertőző betegségek.

A cukorbetegség gyakran kombinálódik a tüdő tuberkulózissal. Cukorbetegek esetében a fertőzés vagy a rejtett gyökerek endogén aktiválása következtében tuberkulózis léphet fel. A szervezet rezisztenciája csökken, és a diabetes mellitusban szenvedő betegek gyakori betegségei fiatal korban tüdő tuberkulózisban szenvednek.

A cukorbetegségben a nemi szervek is érintettek. A férfiaknál a szexuális vágy gyakran csökken vagy eltűnik, impotencia fordul elő; a nők meddőség, spontán abortusz, koraszülés, magzati halál, amenorrhoea, vulvitis, vaginitis.

A diabetes mellitusban a következő neuromuszkuláris rendellenességek alakulnak ki:

1) szimmetrikus polyneuropathia;

2) egyszeri vagy többszörös neuropátiák;

3) diabetikus amyotrofil.

A cukorbetegségben az idegrendszer leggyakoribb és leggyakoribb károsodása a perifériás diabéteszes neuropátia, vagy a diabeteses polyneuritis (szimmetrikus polyneuropathia).

diagnosztika

A fő diagnosztikai módszer a vérben a glükóz koncentrációjának meghatározása. A glükóz tolerancia tesztet a szénhidrát anyagcsere dekompenzáció súlyosságának meghatározására használják.

A cukorbetegség diagnózisa a jelek egybeesése esetén történik:

· A kapilláris vérben lévő cukor (glükóz) koncentrációja üres gyomorban meghaladja a 6,1 mmol / l-t (literenként literenként), és 2 órával az étkezés után (posztprandialis glikémia) meghaladja a 11,1 mmol / l-t;

· A glükóz tolerancia vizsgálat eredményeként a vércukorszint meghaladja a 11,1 mmol / l-t;

· A glikált hemoglobin szintje meghaladja az 5,9% -ot;

· A cukor jelen van a vizeletben;

· A vizeletben acetont tartalmaz (az aceton cukorbetegség nélkül is jelen lehet).

1. típusú diabétesz

Az 1-es típusú cukorbetegség patogenetikai mechanizmusa az inzulinszintézis és az endokrin hasnyálmirigy sejtek (hasnyálmirigy-β-sejtek) szekréciójának alapja, melyet bizonyos tényezők (vírusfertőzés, stressz, autoimmun agresszió, stb.) Hatására okoznak.

Az 1-es típusú cukorbetegség prevalenciája a cukorbetegség 10-15% -át érinti. Ezt a betegséget a gyermekkori vagy serdülőkori fő tünetek megnyilvánulása, a szénhidrát anyagcseréjének dekompenzációjában bekövetkező komplikációk gyors fejlődése jellemzi. A fő kezelési módszer az inzulin injekciók, normalizálja a szervezet anyagcseréjét. A kezelés hiányában az 1. típusú cukorbetegség gyorsan fejlődik, és súlyos szövődményeket okoz, mint például a ketoacidózis és a diabéteszes kóma.

2. típusú cukorbetegség

Az ilyen típusú betegségek patogenezisének alapja az inzulin-függő szövetek érzékenységének csökkenése az inzulin hatására (inzulinrezisztencia). A betegség kezdeti szakaszában az inzulin szintetizálódik normál vagy akár nagyobb mennyiségben. A betegség progressziója alatt a hasnyálmirigy β-sejtjei által okozott inzulin bioszintézis csökken, ami szükségessé teszi a hormonpótló terápiát inzulin készítményekkel.

A 2-es típusú cukorbetegség a cukorbetegség 85–90% -át érinti a felnőtt populációban, és leggyakrabban a 40 év feletti embereknél jelentkezik, általában elhízással. A betegség lassan fejlődik, a kurzus könnyű. A klinikai képet az együttes tünetek dominálják; ketoacidózis ritkán alakul ki. Az évek során tartós hiperglikémia mikro- és makroangiopátia, nephro- és neuropátia, retinopátia és más szövődmények kialakulásához vezet.

MODY Diabetes

Ez a betegség az autoszomális domináns betegségek heterogén csoportja, amelyet a hasnyálmirigy β-sejtjeinek szekréciós funkciójának romlásához vezetnek. A diabetikus betegek körülbelül 5% -ában fordul elő diabétesz. Az elején viszonylag korai viszonylatban különbözik. A betegnek inzulinra van szüksége, de az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő betegektől eltérően alacsony inzulinigényű, sikeresen eléri a kompenzációt. Ez a betegség feltételesen a diabétesz "közbenső" típusainak tulajdonítható: az 1-es és 2-es típusú cukorbetegségre jellemző tulajdonságokkal rendelkezik.

szövődmények

A diabéteszes ketoacidózis olyan súlyos állapot, amely a közbenső anyagcsere-termékek felhalmozódása következtében alakul ki. Egyidejűleg előforduló betegségekkel, elsősorban fertőzésekkel, sérülésekkel, műveletekkel, elégtelen táplálkozással fordul elő. A tudat elvesztéséhez és az alapvető testfunkciók megszakításához vezethet.

Hipoglikémia - a vércukorszint csökkenése a normál érték alatt (általában 3,3 mmol / l alatt) a glükózcsökkentő gyógyszerek, az ezzel járó betegségek, a szokatlan testmozgás vagy az alultápláltság, valamint az erős alkoholfogyasztás miatt.

Hyperosmoláris kóma. Ez főként a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő idős betegeknél fordul elő, akiknek előzménye diabétesz, vagy mindig súlyos dehidrációval jár.

A szindróma kialakulását megelőző napok és hetek között gyakran megfigyelhető a poliuria és a polidipszia. Az idősebb emberek hajlamosak a hyperosmoláris kómára, mivel gyakrabban tapasztalják a szomjúság észlelésének megsértését.

Egy másik nehéz probléma - a vesefunkció változása (általában az időseknél) - megakadályozza a felesleges glükóz clearance-ét a vizeletben. Mindkét tényező hozzájárul a dehidratációhoz és a jelzett hiperglikémiához.

A cukorbetegségben szenvedő betegekben a tejsavkómát a tejsav vérben történő felhalmozódása okozza, és gyakrabban fordul elő 50 évesnél idősebb betegeknél a szív-érrendszeri, máj- és veseelégtelenség, a szövetek oxigénellátásának csökkenése és ennek következtében a tejsav felhalmozódása a szövetekben. A tejsavkóma kialakulásának fő oka a sav-bázis egyensúly éles eltolódása a savas oldalra; dehidratáció, általában ilyen típusú kóma esetén nem figyelhető meg. Klinikailag szignifikáns stupefaction (az álmosságtól a teljes tudatvesztésig), a légzési elégtelenség, a vérnyomás csökkenése, a kis mennyiségű vizelet felszabadulása (oliguria) vagy teljes hiánya (anuria). késő

Diabéteszes retinopátia - retina lézió mikroaneurysmák, szúrás és foltos vérzés, kemény exudátumok, ödéma, új erek kialakulása formájában. Az alaprészben a vérzéssel végződik, retina elválasztáshoz vezethet.

Diabéteszes mikro- és makroangiopátia - a vaszkuláris permeabilitás megsértése, törékenységük növelése, trombózisra való hajlam és az atherosclerosis kialakulása.

Diabetikus polyneuropathia - leggyakrabban kétoldalú perifériás neuropátia formájában, a végtagok alsó részéből indulva. A neuropátiás fekélyek és az ízületi megbetegedések kialakulásának legfontosabb tényezője a fájdalom és a hőmérsékletérzékenység csökkenése. A perifériás neuropátia tünetei a zsibbadás, égő érzés vagy paresthesia, a végtag távoli területein kezdődően. A tüneteket éjszaka fokozzák. Az érzés elvesztése könnyen előforduló sérülésekhez vezet.

Diabetikus nefropátia - vesekárosodás, először mikroalbuminuria formájában (albumin felszabadulása a vizeletből), majd proteinuria. A krónikus veseelégtelenség kialakulásához vezet.

Diabetikus arthropathia - ízületi fájdalom, „ropogás”, a mobilitás korlátozása, a szinoviális folyadék mennyiségének csökkentése és viszkozitásának növelése.

A diabeteses szemészeti kórkép a retinopátia mellett magában foglalja a szürkehályog korai fejlődését (lencse opacitása).

Diabetikus encephalopathia - változások a pszichés és hangulatban, érzelmi labilitás vagy depresszió, diabéteszes neuropátia.

Diabetikus láb - a cukorbetegségben szenvedő beteg lábainak legyengülése gennyes-nekrotikus folyamatok, fekélyek és oszteo-ízületi elváltozások formájában, amelyek a perifériás idegek, az edények, a bőr és a lágy szövetek, csontok és ízületek változásainak hátterében jelentkeznek. Ez a cukorbetegek amputációjának fő oka.

Cukorbetegségben fokozott a mentális zavarok - depresszió, szorongásos zavarok és étkezési zavarok - kialakulásának kockázata. Az első és a második típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a depresszió kétszer olyan gyakori, mint a népesség átlaga. A súlyos depressziós rendellenesség és a 2. típusú cukorbetegség kölcsönösen növeli egymás valószínűségét.

kezelés

· A szénhidrát anyagcsere kompenzációja.

· Komplikációk megelőzése és kezelése.

· A testtömeg normalizálása.

A szénhidrát anyagcseréjének kompenzálása kétféleképpen érhető el: a cukorbetegség típusától függően különböző módon, inzulinnal való sejtek biztosításával, valamint a szénhidrátok egyenletes, ugyanolyan bevitelével, amelyet az étrendhez való ragaszkodás biztosít.

A cukorbetegség kompenzálásában nagyon fontos szerepet játszik a betegoktatás. A betegnek tisztában kell lennie azzal, hogy milyen a cukorbetegség, mennyire veszélyes, mit kell tennie a hipo- és hiperglikémiás epizódok esetében, hogyan lehet őket elkerülni, képesnek kell lennie önállóan ellenőrizni a vérben lévő glükóz szintjét, és világos elképzelése van az étel elfogadhatóságáról.

A cukorbetegség diéta terápiájának feladata a szénhidrátbevitel egyenletes és megfelelő gyakorlásának biztosítása a beteg testében. Az étrendnek ki kell egyensúlyoznia a fehérje, a zsír és a kalória mennyiségét. A könnyen emészthető szénhidrátokat teljesen ki kell zárni az étrendből, kivéve a hypoglykaemiás eseteket. A 2-es típusú cukorbetegség esetében gyakran szükséges a testtömeg korrigálása.

A cukorbetegség étrendjének alapkoncepciója a kenyéregység. A kenyér egy feltételes intézkedés, amely 10–12 g szénhidrát vagy 20–25 g kenyér. A nap folyamán a beteg által fogyasztott kenyéregységek száma állandó maradjon; átlagosan 12–25 kenyéregységet fogyasztanak naponta, a testtömeg és a fizikai aktivitás függvényében. Egy étkezésnél nem ajánlott több mint 7 kenyéregység használata, kívánatos az étkezés megszervezése, hogy a különböző táplálékfelvételekben lévő kenyéregységek száma megközelítőleg azonos legyen.

Az inzulinkezelés célja a szénhidrát anyagcsere maximális kompenzálása, a hipo- és hiperglikémia megelőzése, és ezáltal a cukorbetegség komplikációinak megelőzése. Az inzulin-kezelés létfontosságú az 1. típusú diabéteszben szenvedő emberek számára, és számos esetben alkalmazható a 2. típusú cukorbetegek számára.

Az inzulinterápia kijelölésére vonatkozó jelzések:

· 1. típusú diabétesz

· Ketoacidózis, diabeteses hyperosmolar, hyperlaccidemic koma.

· Terhesség és szülés a cukorbetegséggel.

· A 2. típusú cukorbetegség jelentős dekompenzációja.

· A 2. típusú cukorbetegség más módszereivel végzett kezelés hiánya.

· Jelentős fogyás a cukorbetegségben.

Az inzulinterápia kiválasztásakor a szénhidrát anyagcsere maximális lehetséges kompenzációját kell keresni, annál kevésbé jelentős a napi glükózszint-ingadozás, annál kisebb a cukorbetegség különböző szövődményeinek kockázata.

Az elhízás és az erős érzelmi stressz hiányában az inzulint 0,5-1 egységnyi adagban adják be naponta 1 kg testtömegre. Az inzulin bevezetése úgy tervezték, hogy utánozza a fiziológiai szekréciót az alábbi követelményeknek megfelelően:

Az inzulin adagjának elegendőnek kell lennie a szervezetbe belépő glükóz kihasználására.

Az injektált inzulinoknak a hasnyálmirigy bazális szekrécióját kell utánozniuk.

Az injektált inzulinoknak utánozni kell a postprandialis inzulinszekréciós csúcsokat.

Ebben a tekintetben létezik az úgynevezett intenzív inzulinterápia. Az inzulin napi adagja a kiterjesztett és a rövid hatású inzulin között oszlik meg. A kiterjesztett inzulint általában reggel és este adják be, és utánozza a hasnyálmirigy alapkiválasztását. A rövid hatású inzulinokat minden egyes szénhidrátot tartalmazó étkezés után adják be, az adag változhat attól függően, hogy egy adott étkezés közben fogyasztott kenyéregységek.

Az inzulint szubkután injekciózzák, egy inzulin fecskendővel, fecskendővel vagy speciális szivattyú-adagolóval.

Önellenőrzés

A vércukorszint önellenőrzése az egyik fő intézkedés, amely lehetővé teszi a szénhidrát anyagcsere hatékony hosszú távú kompenzációjának elérését.

A glikémia önkontrollja kétféleképpen végezhető el. Az első megközelítő a tesztcsíkok segítségével, amelyek kvalitatív reakció segítségével határozzák meg a glükóz szintjét a vizeletben, ha a vizeletben glükóz van, a vizeletet acetontartalommal kell ellenőrizni. Az acetonuria a ketoacidózis kórházi kezelésére és bizonyítékára utal. Ez a glikémiás vizsgálat módja meglehetősen hozzávetőleges, és nem teszi lehetővé a szénhidrát anyagcsere állapotának teljes ellenőrzését.

Egy modernebb és megfelelőbb módszer az állapot értékelésére a vércukor-mérők használata. A glükométer egy olyan eszköz, amely mérik a szerves folyadékok glükózszintjét (vér, cerebrospinális folyadék stb.).

kilátás

Jelenleg a cukorbetegség minden típusára vonatkozó prognózis feltételesen kedvező, megfelelő kezeléssel és az étrend betartásával, a munkaképesség marad. A komplikációk progressziója jelentősen lelassul, vagy teljesen leáll. Meg kell azonban jegyezni, hogy a legtöbb esetben a kezelés következtében a betegség oka nem szűnik meg, és a kezelés csak tüneti.

bevezetés

A modern világban a cukorbetegség egyike azoknak a betegségeknek, amelyek globális szinten súlyos orvosi és társadalmi problémáknak minősülnek, mivel magas fokú prevalenciájuk, súlyos szövődményei vannak, és jelentős pénzügyi kiadásokat igényel a diagnosztikai és terápiás eljárások elvégzéséhez. beteg az egész életemben. Éppen ezért az egész egészségügyi ágazat erők és eszközeinek tömege a cukorbetegség kialakulásának okainak és mechanizmusainak mélyebb tanulmányozására, valamint új hatékony megelőzési és ellenőrzési módszerek felkutatására irányul.

A cukorbetegség (lat. Diabetes mellītus) olyan endokrin betegségek egy csoportja, amelyek a hormon inzulin abszolút vagy relatív (célsejtekkel való interakciója) következtében a glükózfelvétel csökkenésével járnak, ami hiperglikémiát eredményez - a vércukorszint tartós növekedése.

járványtan

A cukorbetegség prevalenciája az emberi populációban átlagosan 1-8,6%, a gyermekeknél és serdülőknél az incidencia körülbelül 0,1-0,3%. A nem diagnosztizált formákat figyelembe véve ez a szám néhány országban elérheti a 6% -ot. Az Orosz Cukorbetegek Szövetsége szerint 2016. január 1-jétől a világon mintegy 415 millió 20-79 éves korú beteg szenved a cukorbetegségben, és egyidejűleg a fele nem ismeri a betegségét.

Meg kell jegyezni, hogy idővel az 1. típusú diabetes mellitusban szenvedők aránya nő. Ez annak köszönhető, hogy javult a lakosság orvosi ellátásának minősége és az 1-es típusú cukorbetegek életének növekedése.

Meg kell jegyezni, hogy a cukorbetegség előfordulási gyakorisága heterogén a fajtól függően. A 2. típusú cukorbetegség a leggyakoribb a mongoloidok között; például az Egyesült Királyságban a 40 év feletti mongoloid fajok körében a 20% szenved 2-es típusú cukorbetegségben, másodszor pedig a néger faji emberek, és a 40 év feletti emberek között a cukorbetegek aránya 17%. A szövődmények heterogén gyakorisága. A mongoloid fajhoz tartozás növeli a diabéteszes nefropátia és a koszorúér-betegség kialakulásának kockázatát, de csökkenti a diabéteszes lábszindróma kialakulásának kockázatát. A néger faji embereket gyakrabban jellemzi a súlyos, gyengén kezelhető artériás hipertónia és a terhességi cukorbetegség gyakoribb fejlődése.

Glükóz metabolizmus emberben

Az élelmiszerek különböző szénhidrátokat tartalmaznak. Némelyikük, mint például a glükóz, egy hat tagú heterociklusos szénhidrát gyűrűből áll, és a bélben változatlan formában felszívódik. Mások, például szacharóz (diszacharid) vagy keményítő (poliszacharid) két vagy több, öt tagú vagy hat tagú heterociklusból állnak. Ezeket az anyagokat a gasztrointesztinális traktus különböző enzimjei a glükózmolekulákhoz és más egyszerű cukrokhoz hasítják, és végül a vérbe is felszívódnak. A glükóz mellett olyan egyszerű molekulák, mint a fruktóz, amelyek a májban glükózvá alakulnak, szintén belépnek a vérbe. Így a glükóz a vér és az egész test fő szénhidrátja. Kivételes szerepet játszik az emberi test anyagcseréjében: ez az egész szervezet fő és univerzális energiaforrása. Számos szerv és szövet (például az agy) energiaforrásként csak glükózt használhat.

A szervezet szénhidrát anyagcseréjének szabályozásában a fő szerepe a hasnyálmirigy hormonja - inzulin. Ez egy fehérje, amely a Langerhans-szigetek β-sejtjeiben szintetizálódik (endokrin sejtek felhalmozódása a hasnyálmirigy-szövetben) és a sejtek által a glükóz feldolgozásának ösztönzésére szolgál. Szinte minden szövet és szerv (például máj, izom, zsírszövet) csak a jelenlétében képes feldolgozni a glükózt. Ezeket a szöveteket és szerveket inzulinfüggőnek nevezik. Más szövetek és szervek, például az agy, nem igényelnek inzulint a glükóz feldolgozásához, ezért inzulintól függetlenek.

A feldolgozatlan glükózt a májban és az izmokban egy glikogén poliszacharid formájában tárolják, amelyet később glükózzá alakíthatunk újra. De ahhoz, hogy a glükóz glikogénré váljon, inzulinra is szükség van.

Normális esetben a vércukorszint a szűk határokon belül van: 70-110 mg / dl (milligramm deciliter) (3,3-5,5 mmol / l) az alvás után reggel és 120-140 mg / dl étkezés után. Ennek oka, hogy a hasnyálmirigy több inzulint termel, annál magasabb a vér glükózszintje.

Ha az inzulinhiány (1. típusú diabetes) vagy az inzulin kölcsönhatás mechanizmusa megsérti a szervezet sejtjeivel (2. típusú cukorbetegség), a glükóz nagy mennyiségben halmozódik fel a vérben (hiperglikémia), és a testsejtek (az inzulin-független szervek kivételével) megfosztják a fő forrást energiát.

Glükóz metabolizmus emberben

Glükóz metabolizmus. A glükóz az emberi szervezetben a szénhidrátok fő metabolitja és szállítási formája. A glükóz forrásai az élelmiszer-szénhidrátok, a szöveti glikogén és a máj glükoneogenezisének folyamata, valamint a vesekortikális anyag. A glükóz metabolizmusába történő beépítéséhez foszforilezni kell, hogy glükóz-6-foszfátot (G-6-F) képezzen, amelyet ezután különböző metabolikus útvonalakon keresztül lehet átalakítani. H

Az élelmiszerek különböző szénhidrátokat tartalmaznak. Némelyikük, mint például a glükóz, egy hat tagú heterociklusos szénhidrát gyűrűből áll, és a bélben változatlan formában felszívódik. Mások, például szacharóz (diszacharid) vagy keményítő (poliszacharid) két vagy több, öt tagú vagy hat tagú heterociklusból állnak. Ezeket az anyagokat a gasztrointesztinális traktus különböző enzimjei a glükózmolekulákhoz és más egyszerű cukrokhoz hasítják, és végül a vérbe is felszívódnak.

A glükóz mellett olyan egyszerű molekulák, mint a fruktóz, amelyek a májban glükózvá alakulnak, szintén belépnek a vérbe. Így a glükóz a vér és az egész test fő szénhidrátja. Kivételes szerepet játszik az emberi test anyagcseréjében: ez az egész szervezet fő és univerzális energiaforrása. Számos szerv és szövet (például az agy) energiaforrásként csak glükózt használhat.

A szervezet szénhidrát anyagcseréjének szabályozásában a fő szerepe a hasnyálmirigy hormonja - inzulin. Ez egy fehérje, amely a Langerhans-szigetek β-sejtjeiben szintetizálódik (endokrin sejtek felhalmozódása a hasnyálmirigy-szövetben) és a sejtek által a glükóz feldolgozásának ösztönzésére szolgál. Szinte minden szövet és szerv (például máj, izom, zsírszövet) csak a jelenlétében képes feldolgozni a glükózt. Ezeket a szöveteket és szerveket inzulinfüggőnek nevezik. Más szövetek és szervek, például az agy, nem igényelnek inzulint a glükóz feldolgozásához, ezért inzulintól függetlenek.

A feldolgozatlan glükózt a májban és az izmokban egy glikogén poliszacharid formájában tárolják, amelyet később glükózzá alakíthatunk újra. De ahhoz, hogy a glükóz glikogénré váljon, inzulinra is szükség van.

Normális esetben a vércukorszint a szűk határokon belül van: 70-110 mg / dl (milligramm deciliter) (3,3-5,5 mmol / l) az alvás után reggel és 120-140 mg / dl étkezés után. Ennek oka, hogy a hasnyálmirigy több inzulint termel, annál magasabb a vér glükózszintje.

Ha az inzulinhiány (1. típusú diabetes) vagy az inzulin kölcsönhatás mechanizmusa megsérti a szervezet sejtjeivel (2. típusú cukorbetegség), a glükóz nagy mennyiségben halmozódik fel a vérben (hiperglikémia), és a testsejtek (az inzulin-független szervek kivételével) megfosztják a fő forrást energiát.

10 ok, ami felgyorsítja vagy lassítja az anyagcserét - 1. rész


A túlsúlyos személynek két fő problémája van, amelyeknek figyelmet kell fordítaniuk: a túlzott zsírt és a vízhiányt.

Az első problémát az endokrin rendszer (hormonális mirigyek) meghibásodása okozza.

A második a kálium és a nátrium jelenlétében mutatkozó egyensúlyhiány, melyet különösen a mellékvesék nem megfelelő működése okozhat. E problémák megoldásához meg kell találnod, mi az oka. Ezután szükséges a hormon mirigyek normális működésének helyreállítása. Ez nem csak a zsírégetésért felelős hormonok bevonása. Sokkal fontosabb a szervezeten belüli zavarok megszüntetése, a zsírégetés blokkolása és a normális anyagcsere.

Ha elkezdi a zsírégetésért felelős hormonok termelését, de nem minimalizálja a zsír felhalmozódásához hozzájáruló hormonok szintjét - nem fogsz fogyni.

Számos terület közül választhat, hogy lefogyjon. A magas fehérjetartalmú és alacsony szénhidrát-tartalmú táplálkozás segít csökkenteni az inzulin termelését.

Ugyanakkor az ilyen étrend a kálium és a nátrium egyensúlyhiányát okozza, ami viszont a zsírégetésért felelős hormonok szintjének csökkenéséhez vezet. Az alacsony kalóriatartalmú étrend csak ideiglenes fogyást eredményez. Ezután a mellékvesék stresszének következtében az anyagcsere lelassul és a tömeg visszatér. Az alacsony zsírtartalmú étrend lehetővé teszi a szervezet számára, hogy zsírégető hormonokat termeljen. A magas zsírtartalmú étrend gátolja a májfunkciót. Megfelelő májfunkció fontos mind a hat zsírégető hormon számára. A növényi és gyümölcs-étrend helyreállítja a kálium és a nátrium egyensúlyát, de nem járul hozzá a fogyáshoz a zsírégetés ösztönzéséhez szükséges összetétel hiányában. A kombinált zöldség- és fehérjetartalmú étrend szintén nem működik. A durva zöldség, a gabonafélék (egészséges) és a bor, a természetes gyümölcslevek, a cukor alapú szelektív étel könnyen kiváltja a hormonokat a zsírégetés folyamatának megakadályozására.

A fejlett testsúlycsökkentő programunkban maximálisan meg fogjuk tenni az endokrin rendszer egészségének megőrzését, elkerülve ugyanakkor azokat a technikákat, amelyek a szervezet hormonális megszakadásához vezetnek.

Ezután 10 tényezőt veszünk figyelembe, amelyek fontosak a cél eléréséhez.

# 1 faktor - cukor és anyagcsere


A cukor meghatározó hatással van az anyagcserére. A cukor a megnövekedett inzulinszint - a hormon, amely közvetlenül a zsír képződését és felhalmozódását okozza. Az inzulin jelenléte a szervezetben nemcsak megakadályozza a zsír energiaforrásként való használatát, de a Cukor viszont zsír tartalékokká válik.

A cukor szénhidrát. Ezért a „cukor visszautasítása” nagyon hatékony módja annak, hogy elkezdjük megszabadulni a felesleges zsírtól.

A test mindig előnyben részesíti a cukrot az energiaforrás kiválasztásakor. Ez azt jelenti, hogy a cukrot az étrendből eltávolítva nem hagyjuk a választást a testre, és el kell kezdeni a zsírégetést.

Rejtett formában a cukor tartalmaz: vanília vagy ízesített joghurt, rágógumi, erős alkohol, bor, sör. És természetes gyümölcslevek (különösen narancs), energiaitalok, szódavíz, mártások. Még ketchupban is. Az emberek nem tudják, hogy mennyit fogyasztanak cukrot.

Néhány ember véleménye van a bor és a csokoládé egészségügyi előnyeiről, mivel az antioxidánsok tartalmaznak. Azonban ezeknek a hormonális mirigyeknek a károsodása meghaladja az antioxidánsok előnyeit.

A finomított szemeket tartalmazó termékek szintén cukorban gazdagok. Ezek mindenféle gabonafélék, kenyér, pizza, sütemények, sütemények, gofri.

A termelők javaslata szerint téves elképzelés, hogy a teljes kiőrlésű gabona és a teljes kiőrlésű termékek hasznosabbak, mint a hagyományos finomított szemek. Például a fehér kenyér és a teljes kiőrlésű gabonafélék sok cukrot tartalmaznak. Mindkét faj allergiát okozhat, egyensúlytalanságot okozhat a szervezetben, és gátolhatja az emésztést. Megállapítottuk azonban, hogy a szemek héja fontos szerepet játszik a fogyás folyamatában. Ily módon az egyetlen megengedett gabonatermék a tömegcsökkenéshez korpa és korlátozott mennyiségben van. A korpa előnyei a magas rosttartalomban. A növényi rostok még előnyösebbek, mert táplálóbbak. A test gyakorlatilag nem reagál az étkezési rost inzulin előállítására.

A zöldségben lévő keményítőt zsírsá alakítják. A szokásos és édes burgonya, kukorica, burgonya chips, hasábburgonya, kukoricapehely stb.

A gyümölcsök esetében: a dinnye és a bogyók több cukrot tartalmaznak, mint a zöldségekben, és inzulint termelnek. Bár tartalmaznak rostot, amely gátolja ezt a folyamatot. Banán, dátum, füge, mazsola, konzerv gyümölcs, szárított gyümölcs és mangó tele van cukorral, de sokkal kevesebb rostot tartalmaz. Ezért ezeknek a gyümölcsöknek az alkalmazásakor az inzulin intenzívebben szabadul fel. A könyv előző kiadásában alma és más gyümölcsöt ajánlottak. Azonban, ha gyümölcsöt veszít, lassú anyagcsere esetén a gyümölcsök elfogyasztása megállíthatja a fogyás folyamatát. Ne fogyasszon gyümölcsöt, különösen almát, ha úgy dönt, hogy lefogy. Egy alma körülbelül 19 gramm cukrot tartalmaz, és biztos lehet benne, hogy a fogyás folyamata megáll. (Egyes gyümölcsök nem járulhatnak hozzá a súlygyarapodáshoz, de nyilvánvalóan nem engedik, hogy csökkenjen). Amikor a fogyás célját elérjük, a gyümölcsöt vissza lehet adni az étrendhez. Néhány ember számára az egyetlen kivétel lehet egy kis csésze bogyó, amit hozzáadnak egy vitamin-rázáshoz. De a legtöbb esetben egy csésze bogyó naponta nem megengedett.

A cukor visszautasítása azt jelenti, hogy az édességet el kell távolítani az étrendből (fagylalt, sütemény, csokoládé), megállítva a cukor hozzáadását a kávéhoz és a teahöz, és nem fogyasztva gyümölcsöket és gyümölcsszirupokat. A cukor visszautasítása lehetővé teszi a szervezet számára, hogy váltson a zsír feldolgozására, mert kiküszöbölte ezt a folyamatot.

A cukor visszautasítása növeli a zsírégetési folyamat minden szempontját. A cukor tiszta és rejtett formában történő eltávolításával automatikusan stimuláljuk a zsír feldolgozásáért felelős hormonok termelését. A legjobb cukorhelyettesítő a stevia (tiszta formában ajánlom). Ezután az eritrit, a xilit és más édesítőszerek. Azonban nem minden olyan rózsás. Sok cukorhelyettesítő hashajtó hatást fejt ki. Tehát a legtöbb ember számára ez nem egy lehetőség. A helyettesítők nem tartalmazhatnak GMO-kat. Ne enni méz, agave és fruktóz. Cukor hiányában aktiválódik a glikogén nevű hormon. A glikogén az inzulin teljes ellentéte. Ha az inzulin vastagabbá teszi, akkor a glikogén segít a fogyásban. A glikogén termelése hozzájárul a fehérjéhez (kis mennyiségben) és a testmozgáshoz.

Az emberi test csak kis mennyiségű cukrot képes tárolni; minden felesleg zsír- és koleszterinszintre változik. A cukor tárolásához a kálium szükséges. A káliumhiány miatt a cukrot gyakorlatilag nem tárolják, és a zsírt tárolják. A cukorcukor sok káliumot tartalmaz. De a folyamat során a kálium elvész. Emiatt a fehér nádcukor használata nem vezet a cukor felhalmozódásához, és növeli a zsírkészletet.

Megpróbálok másképp elmagyarázni: amikor a táplálkozás kálium gyenge, több zsír halmozódik fel. Ha elegendő kálium van az élelmiszerben, a szervezet cukrot tárol, és kevésbé zsírsá alakítja.

A tisztított cukor megtartja a nátriumot és a vizet a szervezetben a kálium mennyiségének csökkentésével.

A kálium enyhíti a test feszültségét és normalizálja a szívfrekvenciát. A cukorfogyasztás csökkenti a cukortartalékokat, ami a szívfrekvencia növekedéséhez vezet. Ez az esti órákban, lefekvés előtt, pulzáló tinnitusként nyilvánulhat meg.

Még akkor is, ha elég sok cukor van az étrendben, és az inzulin szintje meghaladja a normát - ez már lehetetlenné teszi a szervezet számára, hogy zsírtartalékot alakítson át energiává.

Egy kicsit valami édes, mielőtt lefekvés előtt visszavonja az egészséges élelmiszerek étkezési előnyeit a nap folyamán.

A rossz táplálkozás szokása azt a tényt eredményezi, hogy egy személy folyamatosan elhalasztja a döntést, hogy helyesen eszik a holnapra, mondván: „Holnap kompenzálni fogom a testemet a mai táplálkozás hiánya miatt elszenvedett kárért”. És így minden nap megtörténik.

A cukor semlegesíti a test zsírégetésének előnyeit. Például egy kis mennyiségű gyümölcslé, amelyet edzés előtt vettek, megakadályozza a zsírégető hormonok (beleértve a növekedési hormon) termelését.

Annak érdekében, hogy a diéta elérje a célját, a cukrot teljesen el kell távolítani. Csak az egészség helyreállítása és az ideális súly elérése után engedheti meg magának, hogy alkalmanként kapjon cukrot az étrendbe.

Még egy kis bor is az esti órákban, hogy a máj visszatér néhány napig.

Sokan nem is gyanakodnak abban, hogy a testükben lévő felesleges zsírt nem a zsíros ételek elfogyasztása, hanem a cukor fogyasztása okozza.

Ugyanez igaz a kolesztenrinre is.

A magas koleszterinszint a szervezetben nem zsíros étel vagy szalonna, hanem a finomított szemek, keményítő és cukor túlzott használata.

Ez annak a hatásának az eredménye, amit a hormonok termelésénél fogyasztunk.

Életkor a cukor zsírsá alakulása nő. Az édességektől való tartózkodás egyre nehezebb. Ennek oka az anyagcsere lassulása és a szervek öregedése, különösen a hormonok szabályozói. Az ifjúságban megengedheti magának, hogy rosszul, legalább ideiglenesen enni. 40 éves korban ez elfogadhatatlan. Csak megnézhetsz egy cukor darabot, és 4-5 kg ​​súlyt adhatsz! Azt tanácsolom a fiatalokat, akik ezeket a sorokat olvassák, hogy mások hibáiból tanuljanak.

A felesleges cukor és a fehérje feleslege tökéletesen növeli az inzulinszintet (egy olyan hormon, amely serkenti a zsírtermelést).

Az édes desszert, a lédús nagy steak elfogyasztása után, minden bizonnyal az inzulinszint nagy ugrásához vezet. Más példák magas cukortartalmú ételeket, rántott húst, húshús, sonkát szolgálhatnak fel. Bizonyos típusú finom húsételeket tartalmaz dextrózt és burgonyát. A cukormentes fehérje eléggé provokálja az inzulin termelést; ugyanakkor két másik zsírégető hormon is aktiválódik - a glikogén és a növekedési hormon.

Az inzulint a szénhidrátok és a cukor fogyasztásának megfelelően állítják elő. Ez kulcsfontosságú hormon-zsír felhalmozódás. Jelenlétében minden zsírégető hormon blokkolódik. Ez azt jelenti, hogy a zsírégető folyamat leáll, és elkezdi a zsír felhalmozódását.

# 2-es faktor - fehérjék és metabolizmus

Korlátozott mennyiségben a fehérje tökéletesen hozzájárul a zsírégető hormonok - glikogén és növekedési hormon - előállításához. Két tényt kell megvitatni.

Az első a fehérje mennyiségéhez kapcsolódik. Az élelmiszerekből származó túl sok fehérje inzulin termelést okoz (egy hormon, amely elősegíti a zsír felhalmozódását). Ebben az esetben a szénhidrátokhoz hasonlóan a felesleges fehérje hatású. Sokak számára az a hír, hogy a következő minta történik: kevesebb fehérje - kevesebb zsír - több inzulin termelés. További információk erről később.

Testünk legfeljebb 35 gramm fehérjét tartalmaz étkezésenként. Annyi fehérjét találtak 5-6 uncia steakben. Minden felesleg inzulinra változik, ami növeli a vércukorszintet. Különösen, ha ez az extra fehérje kazein vagy tejsavó.

Ne feledje, hogy 35 gramm az egészséges májban szenvedő személy számára. A legtöbb túlsúlyos beteg májproblémával küzd, így az emésztőrendszerük nem fog megbirkózni még kevesebb fehérjével.

Tehát, ha beteg máj, korlátozza a fehérje mennyiségét. Továbbá, a máj nem képes megbirkózni a fehérje nagy részével, ha a szervezet alacsony szintű pajzsmirigyhormonok.

Már nem ajánlom a fehérjében gazdag ételeket napi 4-5 alkalommal. Miért? Mivel minden étkezéskor inzulint termel. És ezek az inzulinok szinte garantáltan megfosztják a fogyást. Tartózkodjon a főételektől való snackeléshez, és adjon hozzá egészségesebb zsírokat az alapvető étrendhez.

Az IGF kifejezés az inzulinszerű növekedési tényezőt jelenti. Ezt a hormonot a máj termeli, hogy fenntartsa a cukor szintjét a vérben az étkezések között, ezzel a tárolt energiával (pl. Zsírral) költve. Munkája olyan, mint a növekedési hormon, sőt termelését a növekedési hormon stimulálja.

Ha a máj beteg, a hormonjai nem működnek, és a hasnyálmirigy több inzulint termel, ami diabéteszhez vezet. Tehát az inzulin és az IGF (inzulinszerű növekedési faktor) párban működik.

Az inzulin felelős a vércukorszintért étkezés közben, és az IGF - az étkezések között.

Minden szervezet különbözőképpen reagál az élelmiszer fehérjéjére. A máj az emésztés központi eleme. Amikor a májműködési zavar nagyon könnyű a fehérjével túlterhelni, különösen a főtt ételben. A megnagyobbodott májban kevesebb fehérjét fogyasztanak (étkezésenként 3 uncia), hogy ne terheljék rá extra terheket. Csökkentse a fehérje mennyiségét, és előnyben részesíti a minimális feldolgozásnak alávetett mennyiséget. Egy hasonló fehérje például egy kis steakben, főtt tojásban, nyers halban (hal-tartár) található.

Ha Önnek mellékvese-teste van, akkor több proteinre van szükség. Az a tény, hogy az ilyen típusú testben a mellékvesék által aktívan termelt hormon hozzájárul a fehérje, különösen az izmok fehérjéinek pusztulásához. Szükséges, hogy ezt az elpusztult fehérjét táplálékkal töltsük fel (3-6 uncia recepciónként).

A pajzsmirigy test típusát lassú anyagcsere jellemzi, így a fehérjét nehéz megemészteni. Az ilyen emberek esetében 3 uncia fehérje étkezésenként elegendő.

A magas szintű ösztrogénnel rendelkező ovariomichny testtípusnak meg kell szabályoznia a fehérje mennyiségét (3-6 uncia / vétel).

A fehérjére vonatkozó második fontos tényező tartalmának formája. Ahol szénhidrátok vannak, mindig fehérje van. Ez vonatkozik a tejsavó- és fehérjefehérjékre. Érdekes, hogy a sovány, alacsony zsírtartalmú tejsavófehérje nagyobb inzulincsúcsot okoz, mint a teljes értékű fehérje, amelyet zsírok fogyasztanak. Ha tejsavófehérje koktélt készítek, zsírokat adok hozzá. A tiszta fehérje forrása a legmegfelelőbb: nyers tojás, természetes sajt, étrendi hús, hal, csirke bőrrel.

A fehérjében gazdag ételek (marhahús, sör, pasztőrözött tej, pörkölt dió, mogyoróvaj) szenvedélye komoly kihívást jelenthet a szervezet endokrin rendszere számára. Mogyoróolaj fogyasztásakor lehet, hogy olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek javítják az emésztést. Úgy találom, hogy a mandulaolaj előnyösebb.

Ha fehérjetartalmú ételeket fogyaszt, akkor is sok gyümölcsöt kell enni. A joghurt, a kefir és a sajt enzimekkel és mikro-kultúrákkal telített, és részben nyers (természetes) terméknek tekinthető. Ezek enzimeket (élő enzimeket) tartalmaznak. De még a természetes joghurt is túl sok cukrot tartalmaz - azonnal dobja ki. Természetes kefir, amit időről időre megengedhet. De a sajt kevés cukrot tartalmaz, és ebben a programban megengedett. Természetesen nem fog nyers csirke. De a keményen főtt tojásokat bármikor meg lehet enni.

A fehérje építőkövei aminosavak. Az arginin, a glicin, a triptofán, a valin kiváló stimulálószer a zsírégető hormonok számára. Annak ellenére, hogy ezek az aminosavak kábítószerek formájában fordulnak elő, miért nem kapják meg őket az ételtől? Ne feledje, hogy a program által ajánlott termékek gazdagok, beleértve az aminosavakat. Az aminosavak a következő termékekben találhatók: brie sajt, kefir, avokádó, kókusz, pekándió, dió és mandula, brazil dió, mogyoró, fenyőmag, tökmag, szezámmag, napraforgómag, marhahús, baromfi (csirke és pulyka), vad baromfi (fácán és fürj), tenger gyümölcsei (lazac, laposhal, tonhal, garnélarák, kagyló, homár), tojás, bab, téli squash és gomba.

A fehérje a zsírlerakódás növekedését okozhatja, de csak túlzott fogyasztással (9-12 uncia és annál több fogadás esetén). A kormány által javasolt fehérje bevitel túl magas. Így a felesleges fehérjét nem használják tüzelőanyagként, hanem az izmok, csontok, sejtek stb.

Az állati fehérje végső szempontja a minőség. A biotermékek (nem hormonok), a szabadon tartott állatok húsa, a természetes élőhelyen fogott halak, előnyösen e termékek kereskedelmi társainak használata. A test számára előnyösebb, ha az előnyös omega-zsírsavak megfelelő arányban vannak jelen az élelmiszerben. Ebben az esetben a védő tulajdonságaik jobbak (a rák kialakulásának megelőzése).

A kollagénnel kapcsolatos érdekes tény a következő. A kollagén olyan fehérje, amely a bőrben, az ízületekben, a csigolyákban, a szalagokban és az inakban jelen van. És ha olyan problémák merülnek fel, mint a laza bőr, gyenge ízületek, hajszálak, hajszálak, körmök felosztása, akkor az állapotának javítása reményében növeli a fehérje bevitelét. Ez azonban nem működik, mivel ezek a problémák nem mindig kapcsolódnak a fehérje hiányához. Számos oka van:

  1. Nem elég nyomelemek (kis mennyiségben szükséges ásványok); az ásványi anyagok és nyomelemek szorosan kapcsolódnak a fehérjék és enzimek biokémiai reakciójához.
  2. A stresszhormon kortizol szintjének emelkedése, amely lebontja a fehérjét.
  3. Problémák a gyomornedv előállításával; ezáltal a gyomorkörnyezet nem elég savas és kollagénveszteséget, gázképződést, emésztési zavarokat, gyomorégést és még a gyomor-gyulladásos megbetegedést is okoz.
  4. A cukorbetegek és a cukorbetegeknél az izomnövekedéshez szükséges fehérjét az inzulin blokkolja.

3. tényező - zöldségek és metabolizmus

A zöldség (zöldség) neve a latin vegetare (revive), vegere (animáló).

Számos fontos oka van annak, hogy a zöldségek (keményítőtartalom nélkül) szerepelnek a figyelembe vett tényezőkben.

Ha a túlzott súlyú problémát az endokrin rendszer hibái okozzák, akkor egészséges táplálékot kell fogyasztani fehérjetartalommal. Ebben az esetben a zöldségeket megmentik. A nyers zöldségek vitaminokban, ásványi anyagokban és növényi eredetű előnyös tápanyagokban gazdagok. Kicsi a cukor, és rengeteg diétás rost, amely gátolja az inzulin termelést.

A hő elválasztja a fehérjét. Ha célunk az endokrin rendszer javítása, akkor minél több nyers zöldséget eszünk, annál gyorsabb a helyreállítás. A főtt zöldségek (főtt, sült, stb.) Nem járulnak hozzá a visszanyeréshez. A párolt zöldségek megengedettek, de minimálisnak kell lenniük. A napi étrendben a nyers zöldségek aránya 80%.

A zöldségek nagyon kiegyensúlyozottak az ásványi összetételben. Sok kalciumot és kis nátriumot tartalmaznak. A következő oldalon található táblázat a különböző zöldségekben (milligrammban) a kálium és a nátrium tartalmáról nyújt tájékoztatást. Nem nehéz észrevenni, hogy a zöldségekben főként káliumtartalom érvényesül. Néhány zöldségben (például répa vagy zeller) azonban a nátrium a kálium mennyiségét tartalmazza. Az ilyen zöldségek hasznosak lesznek a kalcium sók lerakódásában szenvedő embereknek (epekőbetegség, vesekő). A nátrium segít megőrizni a kalcium egyensúlyát a szervezetben.

Fontos probléma a testtömegek elégtelen vízellátása a bőséges és rendszeres ivás ellenére. Néha akár hat hónapig is eltarthat egy nagy mennyiségű zöldség fogyasztása, hogy a kálium vízzel jusson a sejtekbe. A test káliumot kap az élelmiszerből. A kálium alkalmazása nem oldja meg a problémát. A főtt vagy konzervek fogyasztása ellentétes hatású: késleltetik a folyadék kiáramlását a szervezetből a magas nátrium- és káliumtartalom miatt.