A vér koleszterinszintjét csökkentő gyógyszerek áttekintése: statinok és egyéb gyógyszerek
- Diagnosztika
A megnövekedett koleszterin-koncentráció növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. A koleszterin tabletták segítenek az anyag veszélyes szintjének hatékony csökkentésében, a komplikációk előfordulásának megelőzésében és a szívroham, stroke, koszorúér-betegségben szenvedő betegek életminőségének javításában.
A koleszterin sztatinok: felírt mellékhatások
A HMG-CoA reduktáz inhibitorok, azaz a sztatinok a magas koleszterinszintre előírt gyógyszerek fő csoportja, amelyeknek nincs analógja. Ha a káros LDL mennyisége jelentősen meghaladja a normát, és a táplálkozási kiigazítás nem segít a helyesbítésben, a betegnek hosszú távú statin terápiát kell alkalmazni.
Cselekvésük elve az, hogy elnyomja a koleszterin termeléséért felelős enzim hatását a májban, és lassítja az atherosclerosis előrehaladását. A tabletták rendszeres bevitele segít meghosszabbítani az életet, krónikus ateroszklerózisban szenvedő, keringési zavarokat vagy krónikus szív-érrendszeri patológiákat szenvedő embereket.
Mikor és ki kell szednie a statinokat
A koleszterinből származó statinokat olyan betegek számára írják elő, akiknél magas a szívinfarktus és a stroke kialakulásának kockázata, ha a magas koleszterinszint stabil, nem esik, és 300-330 mg / dl vagy 8-11 mmol / l, és akkor is, ha legalább egy feltétel teljesül:
- szívroham, stroke vagy ischaemiás roham;
- koszorúér-bypass műtét;
- a koszorúér-ateroszklerotikus elváltozások;
- emelkedett c-reaktív fehérje és kalcium lerakódás az artériákban.
A koleszterin tablettákkal történő kezelést nem írják elő gyakorlatilag egészséges embereknek, enyhe LDL-szint emelkedéssel, mivel a szervezetre gyakorolt negatív hatás erősebb lesz, mint az előnyök. A következő esetekben nem ajánlott a sztatin kezelés megkezdése:
- a koleszterin jelentéktelen és instabil növekedése;
- az atherosclerosis hiánya;
- nem volt szívroham vagy stroke;
- az artériákban nincs kalcium lerakódás vagy jelentéktelen;
- A c-reaktív fehérje kevesebb, mint 1 mg / dl.
Ne feledje, hogy a statin kezelés folytatódhat az egész életen át. A koleszterinszint eltörlésével visszatér a korábbi indikátorokhoz.
A sztatinok használatát csak orvos javaslata alapján kell elvégezni, tekintettel a sok ellenjavallatra és mellékhatásra. A tabletták felírásakor a következő tényezőket veszik figyelembe:
- a beteg életkora és neme;
- a kardiovaszkuláris és hematopoietikus rendszerek, beleértve a cukorbetegséget, áthelyezett vagy meglévő betegségei.
Az idős betegeknél a statinokat rendkívül óvatosan kell szedni, ha más gyógyszereket használnak a magas vérnyomás, köszvény vagy cukorbetegség kezelésére. Ebben a betegcsoportban a kontroll vérvizsgálatokat és a májvizsgálatokat 2-szer gyakrabban végezzük.
A sztatinok mellékhatásai
A statinok, amelyek felülvizsgálata többnyire pozitív, komplex hatású. Az ateroszklerózis megelőzése mellett a szívinfarktus és a stroke elszenvedése után is előírják.
A statinok tartós használata segít:
- lassítja az atherosclerosis progresszióját;
- csökkenti a szívroham, a stroke és a szívkoszorúér-betegség (CHD) valószínűségét;
- normalizálja az LDL szintjét és növeli a HDL-t;
- helyreállítja a véredények tulajdonságait és enyhíti a gyulladást;
- javítsa a beteg életminőségét a szívinfarktus és a stroke után.
Fontos azonban megérteni, hogy ez a gyógyszercsoport biokémiai szinten működik, gátolja a koleszterin szintéziséért felelős legfontosabb enzim munkáját. A sztatinok fő veszélye a májsejtek lehetséges pusztulása.
A kábítószerek negatív hatásainak nyomon követése nem nehéz. A statinokat szedő betegek állandó orvosi felügyelet alatt állnak, és időszakonként (1-2 havonta egyszer) májfunkciós vizsgálatokat és bilirubin-analízist végeznek. A gyenge teljesítmény mellett a kezelést megszüntetik, és a sztatinokat szelídebb hatású tablettákkal helyettesítik.
A koleszterinszint csökkentő gyógyszereknek több ellenjavallata és mellékhatása van. A májra gyakorolt negatív hatás mellett zavarokat okozhatnak más rendszerek és szervek munkájában is:
- Izmos-ligamentus készülék. A betegek súlyos és hosszan tartó fájdalmat fejtenek ki az izmokban és az ízületekben. Izomszövet gyulladása és atrófiája okozta kellemetlenség. Talán a myopathia és a rhabdomyolysis fejlődése (a myopathia súlyos szövődménye, a gazdag izomterület halála ritka: 1 eset 40 ezerre).
- Emésztőrendszer. A koleszterinszint-csökkentő tabletták negatív hatást gyakorolnak az emésztési folyamatra. Ez azonban nem jelent veszélyt a beteg egészségére és életére. A diszeptikus tünetek egyéni intoleranciát jeleznek a termék összetevőire. Ebben az esetben megszakad vagy csökkentett dózis.
- Idegrendszer Károsodott memória és gondolkodás, az elmúlt időszakban az emlékek elvesztése. Az amnézia néhány percig vagy óráig tarthat. A mellékhatások nagyon hasonlóak az Alzheimer-szindrómához. Lehetnek az arc idegének bénulása, az izmok rendellenessége és az ízváltozás is.
Ne feledje, hogy nem minden negatív reakció jelentkezhet egy adott betegben. Amint azt a gyakorlat mutatja, a terápia káros hatásainak gyakorisága nem haladja meg a 3% -ot (2500 beteg közül 75).
Cukorbetegség és statinok
A statinok egy másik jelentős hátránya, hogy 1-2 mmol / l-rel növelik a vércukorszintet. Ez 10% -kal növeli a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát. És azoknak a betegeknek, akiknek már van cukorbetegsége, a statinok szedése rontja az ellenőrzést, és növeli annak gyors előrehaladásának kockázatát.
De meg kell érteni, hogy a statinok bevételének előnyei sokkal nagyobbak lehetnek, mint a szervezetre gyakorolt káros hatások. A gyógyszerek hatékonyan csökkentik a szívinfarktus és a stroke kialakulásának kockázatát, meghosszabbítják a várható élettartamot, ami sokkal fontosabb, mint a vércukor mérsékelt növekedése.
Cukorbetegségben nagyon fontos, hogy a kezelés átfogó legyen. A tabletták bevételét alacsony szén-dioxid-tartalmú étrenddel, fokozott fizikai aktivitással és inzulin adagolással kell kombinálni.
Statin osztályozás
A statinok csoportja kiterjedt mennyiségű gyógyszert tartalmaz. Az orvostudományban két paramétert osztanak meg: nemzedékek (a gyógyszerpiacon való megjelenés ideje) és a származás.
- I generáció: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. A nagy sűrűségű lipoprotein szinteket nagyon kis mennyiségben növeljük. A véredények állapotára gyakorolt kedvező hatás, javítja a vér összetételét, antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik. Az összes gyógyszer gyengébb hatása van. A tablettákat elsődleges hipercholeszterinémiás betegek számára írják elő, akiknél magas a koszorúér-ateroszklerózis kialakulásának kockázata.
- II. Generáció: fluvasztatin. Hatékonyan csökkenti a koleszterin termelését a szintézisében részt vevő sejtekben, fokozza az LDL felvételét és kimenetét. A koleszterint csökkentő gyógyszerek közül a leggyengébb hatása van a testre. A szövődmények megelőzésére a lipid anyagcsere rendellenességeire írják elő: a koszorúér-ateroszklerózis, az ischaemiás szívbetegség, a szívroham és a sebészeti beavatkozások utáni stroke.
- III. Generáció: atorvasztatin. Hatékony tabletták, amelyeket a hiperkoleszterinémia komplex formáival rendelkező betegeknek írnak fel, vegyes betegséggel, örökletes hajlammal. A szív- és érrendszeri megbetegedésekben szenvedők, a koszorúér-betegség kialakulásának fokozott kockázata.
- IV generáció: Rosuvastatin, Pitavastatin. A legjobb modern gyógyszerek, amelyek a leghatékonyabbak és minimális mellékhatások. Csökkentse az LDL-t és növelje a HDL-t, tisztítsa meg a véredényeket, megakadályozza a koleszterin plakkok vaszkuláris falain való elmerülést. Az atherosclerosis és annak következményeinek kezelésére és megelőzésére használják. A korábbi generációktól eltérően a Rosuvastatin nemcsak a káros lipoproteinekkel küzd, hanem enyhíti az érrendszeri gyulladást is, amely a tudósok szerint az atherosclerosis oka. A Pitavastatin a cukorbetegek számára ideális gyógyszer. Ez az egyetlen jogorvoslat a sztatinok csoportjából, amely nem befolyásolja a glükóz anyagcserét, és ennek megfelelően nem növeli annak szintjét.
Ha krónikus májbetegsége van, ajánlott a legkorszerűbb adagokban csak a modern gyógyszereket használni. A statinok legújabb generációja védi a májsejteket, és kevesebb kárt okoz a szervezetben. De szigorúan tilos az alkohollal és bármilyen antibiotikummal kombinálni.
Eredetileg minden statin:
- Természetes: Lovastatin. Gyógyszerek, amelyek fő hatóanyaga a penicillin gombákból izolált tenyészet.
- Szintetikus: Simvastatin, Pravastatin. Ezek részlegesen módosított mevalonsav-származékok.
- Szintetikus: Fluvasztatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. A koleszterinszint csökkentő tabletták minőségi tulajdonságokkal.
Nem kell gondolni, hogy a természetes koleszterin tabletták biztonságosabbak az összetételük miatt. Ez a vélemény rossz. Számos mellékhatásuk van, mint a szintetikus társaik. Sőt, a szakértők azt állítják, hogy teljesen biztonságos, nem okoz negatív reakciókat, a gyógyszerek nem léteznek.
Statin generációk, átlagár a gyógyszertárakban
Milyen kábítószerek kapcsolódnak a sztatinokhoz és mennyire hatékonyak a koleszterinszint csökkentésére?
Top koleszterin tabletta: lista és árak
A koleszterin túlzott koncentrációja az emberi vérben komoly veszélyt jelent az egészségére.
Az anyag szabadon mozog a véráramban, és képes az érfalra települni, az úgynevezett koleszterin plakkok képződésével. Ezek viszont veszélyeztetik a vérerek lumenének szűkülését és olyan veszélyes betegségek kialakulását, mint a szívroham és a stroke.
Idős emberekben, vascularis aneurysmában szenvedő betegeknél, valamint olyan személyeknél, akik korábban szívrohamot vagy stroke-ot szenvedtek, az érszűkület súlyosabb károsodást okozhat az egészségre, és a kardiovaszkuláris rendszer más patológiáinak kialakulását okozhatja. A kockázat csökkentése érdekében olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek csökkentik a vér koleszterinszintjét.
A koleszterin tablettákat azonban kizárólag egy szakember írhatja elő. Ezek ellenőrizetlen használata és az ellenjavallatok elhanyagolása kiszámíthatatlan következményekkel járhat, és jelentősen bonyolíthatja a beteg állapotát. De ne felejtsük el, hogy a konzervatív terápia mellett, vagy ilyen szükségesség hiányában a páciensnek újra meg kell vizsgálnia a menüt, és módosítania kell az életmódját.
Hogyan csökkenthető a magas koleszterinszint?
A vér koleszterinszintjének csökkentése érdekében először is a betegnek el kell hagynia a káros termékek többségét. A vérerek normális hangjának megőrzése szintén nagyon fontos, ezért ne felejtsük el a sport és a friss levegőben járás előnyeit.
A magas koleszterinszintű konzervatív terápia folyamata meglehetősen hosszú, és a betegnek erre készen kell állnia. Ebben az esetben fontos, hogy a beteg megfeleljen a kezelőorvos előírásainak és utasításainak annak érdekében, hogy az állapotot a saját egészségének sérelme nélkül stabilizálja.
Tehát a koleszterinszint csökkentéséhez a vérben:
- adja fel a rossz szokásokat;
- csökkenti a sótartalmat;
- az elfogyasztott zsíros ételek mennyiségének megszüntetése vagy csökkentése;
- előnyben részesítse a növényi zsírokat az állatok helyett;
- gazdagítja a menüt rostokkal dúsított termékekkel;
- elég komplex szénhidrátokat fogyasztanak;
- Győződjön meg róla, hogy a diétás élelmiszerekben többszörösen telítetlen savakat tartalmaz.
A tiltott termékek listája a következőket tartalmazza:
- különböző típusú kolbászok (beleértve a kolbászokat és a tésztaféléket);
- cookie;
- sütés;
- sütemény;
- tekercs.
A megnövekedett koleszterinszintű táplálkozás kérdésének helyes megközelítése nem csak a teljesítmény csökkentését segíti elő, hanem hozzájárul egy személy általános jólétének javításához.
A koleszterin legnagyobb része (80%) májsejtekben található, és csak 20% -ot ételt fogyasztanak. A helyes és kiegyensúlyozott menü azonban hozzájárulhat a vérben lévő anyag koncentrációjának normalizálásához és jelentős csökkenéséhez.
Az egyes betegeket irányító kezelési elvek:
- fogyás;
- napi sporttevékenységek;
- naponta fogyasztott kalóriák gondos ellenőrzése;
- alkohol és cigaretta elutasítása;
- a stresszes helyzetek és a pszicho-érzelmi sokkok elkerülése.
A hatóanyag koncentrációjának jelentős csökkentése a vérben és a koleszterin plakkok kialakulásának megelőzése érdekében speciális növényi készítményeket és étrend-kiegészítőket használhat. Tehát az omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak elegendő bevitelével csökken a véredények falán a trombuszképződés kockázata.
Bizonyos helyzetekben az élet ritmusának és a beteg menüjének módosítása nem segít megszabadulni a megnövekedett koleszterinszinttől. Ebben az esetben az egyetlen út a speciális gyógyszerek igénybevétele, amely azonban csak orvos által írható fel!
besorolás
A koleszterin koncentrációjának csökkentése a beteg vérében az orvosok általában tablettákat írnak elő. Ezek 5 csoportra oszthatók:
- A sztatinok. Az orvosok által felírt gyógyszerek e csoportja, ha a koleszterinszint túl magas, és azonnal csökkenteni kell. Ezek igen hatékony gyógyszerek, amelyek hatékonysága már a kezelés megkezdése után 14 nappal észlelhető. A sztatinokat hosszú idő alatt lehet bevenni.
- Fibrátok. A gyógyszerek e csoportja az emberi testben a "jó" koleszterin mennyiségének növelésére irányul. A fogadásuknak köszönhetően jelentősen csökkenti a szív- és érrendszerre gyakorolt káros hatások kockázatát.
- Abszorpciós inhibitor. Egy ilyen gyógyszer nem teszi lehetővé a koleszterin felszívódását a bélbe, de nem kerül be a vérbe. A legmegfelelőbb a sztatinok iránti túlérzékeny betegek számára.
- Nikotinsav. Az ezeken alapuló gyógyszerek komplex hatással vannak a beteg testére: eltávolítják a felesleges "káros" koleszterint, miközben növelik a "jótékony" szintet, valamint normalizálják a vér mikrocirkulációját. Néhány nap múlva észlelheti az első pozitív tendenciát.
- Az étrend-kiegészítőket univerzális eszközöknek tekintik, amelyeket széles körben használnak a magas koleszterinszint elleni küzdelemben. Gyakorlatilag nincsenek ellenjavallataik, "magasan" a "rossz" koleszterinszintje, és növeli a "jó" szintet.
A magas koleszterinszintű gyógyszerek mindegyik csoportja összetételében és a testre gyakorolt hatás elvében különbözik egymástól. Ezeknek a gyógyszercsoportoknak mindegyikének előnye, hátránya és mellékhatása van, amit tudnia kell.
Top koleszterin tabletták
Annak érdekében, hogy megértsük, mely gyógyszerek érdemelnek különös figyelmet, röviden megvizsgáljuk a leghatékonyabbakat, attól függően, hogy a fent leírt gyógyszercsoportok melyikéhez tartoznak.
Statinok a koleszterinszint csökkentésére
Mielőtt a statinokat szedné, fontos megérteni, hogy ezek a gyógyszerek. Ezek olyan kémiai elemek, amelyek gátolják a koleszterin szintézisében részt vevő enzimek természetes termelését.
Ha úgy gondolja, hogy a használati utasítás, a sztatinok terápiás hatása az alábbiakkal érhető el:
- csökkenti a koleszterin koncentrációját a vérplazmában a HMG-CoA reduktáz gátlása és a májsejtek ezen anyag termelésének részleges blokkolása miatt;
- a koleszterin csökkentése homozigóta családi hipercholeszterinémia esetén, amelyet nem gyógyítanak a lipid-termelést gátló gyógyszerek alkalmazásával;
- a teljes koleszterinszint csökkentése 30-45% -kal, és különösen a "káros" - 40-60% -kal;
- 15-25% -kal csökkenti az ischaemiás folyamatok kockázatát a vérerekben;
- rákkeltő vagy mutagén hatás hiánya.
A statinok különböző mellékhatásokat is okozhatnak:
- alvászavarok;
- agyi szindróma;
- cephalgia;
- hányinger;
- károsodott széklet;
- hasi fájdalmak;
- puffadás és duzzanat;
- izomfájdalom;
- általános rossz közérzet;
- memóriaromlás;
- szédülés;
- hypoesthesia;
- paresztézia;
- perifériás neuropátia;
- hányás;
- károsodott széklet;
- hepatitis kialakulása;
- étvágytalanság;
- kolesztatikus sárgaság;
- hátfájás;
- izomgörcsök;
- ízületi arthritis;
- bőr allergiás reakciók: kiütés, csalánkiütés, anafilaxia;
- hipoglikémia;
- súlygyarapodás;
- az elhízás kialakulása stb.
A férfiaknál a statinok bevétele az impotencia kialakulásához vezethet.
Mikor kell sztatinokat venni?
Annak ellenére, hogy a reklám és a gyártók biztosítékai vannak, az ilyen gyógyszerek teljes biztonsága a betegek számára nem bizonyított. Ha a statinok előnyeinek és kárának arányáról beszélünk, akkor néhány kutató hangsúlyozza, hogy a mellékhatások kockázata sokkal nagyobb, mint a vételük pozitív hatása, különösen akkor, ha a hipercholeszterinémia okozta kardiovaszkuláris betegségek megelőzésére használják.
Néhány betegcsoport esetében azonban ez a gyógyszercsoport elengedhetetlen. A statinok legújabb generációja a kötelező használat érdekében jelenik meg, hogy:
- a szívroham vagy a stroke megismétlődésének megelőzése;
- a szív vagy nagy erek rekonstrukciós műtéti beavatkozása után (vagy erre való felkészülés után);
- felgyorsítja a szívrohamból vagy akut koronária szindrómából való kilábalást;
Ezeket a gyógyszereket a szívinfarktus vagy a stroke nagy kockázatával járó CHD-re is szükség van.
Erősen ajánlott, hogy a statinokat nem használják betegek számára:
- alacsony hiperkoleszterinémiás szövődmények kockázata;
- cukorbetegségben szenved;
- nők, akik nem állnak a menopauza előtt.
A sztatinok használatakor fontos, hogy figyelembe vegyük azok kompatibilitását más gyógyszerekkel.
A statinok testre gyakorolt hatásainak vizsgálata
A különböző országokból származó tudósoknak saját álláspontjuk van arról, hogy ezeknek a gyógyszereknek a magas koleszterinszinttel történő felírása kívánatos.
- A német kutatók kimutatták, hogy a csökkent koleszterinszint a rák és a veszélyes májbetegségek kialakulásához vezet. Azt állítják, hogy a hypocholesteroleemia korai halálhoz vezet, és növeli az öngyilkosságok számát. Ezért az ilyen állapot veszélyesebb, mint a humán vér magas koleszterin koncentrációja.
- Az amerikai tudósok azt állítják, hogy a szívrohamok és a stroke nem a csökkent koleszterin koncentráció eredménye. Ezeknek a betegségeknek a fő okai, a kutatók úgy vélik, hogy az emberi szervezetben a magnéziumhiány.
- A koleszterin olyan anyag, amely elősegíti a sérült szövetek regenerálódását. A statinok alkalmazása gátolja ezt a funkciót, mivel még a „rossz” koleszterin is előnyös az emberek számára. Segít az izomtömeg kialakításában, de hiánya izomfájdalmat és dystrophiát okozhat.
- A sztatinok szedése gátolja a koleszterinszintézist, ami csökkenti a mevalonát előállítását. Ez az anyag felelős a koleszterin előállításáért és számos más hasznos elemért. Hiányuk különböző veszélyes kórképek kialakulásához vezethet.
- A sztatinok növelik a cukorbetegség kockázatát. Előfordulása a gyógyszercsoporttal kezelt betegek 10-70% -ánál figyelhető meg. A cukorbetegség viszont a vér koleszterinszintjének kontrollált növekedését okozza.
- A statinok használatából eredő mellékhatások rendkívül lassan fejlődnek, így először a beteg nem veszi észre őket. Ez komoly veszélyt jelent az egészségére, ha az ilyen gyógyszerek hosszú időn keresztül kerülnek bevételre.
- A statinok káros hatással vannak a májra. Az elhízásban szenvedők, a vérerek állapota átmenetileg javul, de idővel az agyban megsértették, különösen idős betegeknél.
Ha az emelkedett koleszterinszint 50 évesnél fiatalabb embereknél fordul elő, ez azt jelzi, hogy a szervezet súlyos zavara van, és azonnali orvosi beavatkozást igényel. Egyes országokban az ilyen állapotok megelőzését a rossz szokások elutasítása, az egészséges életmód fenntartása és a statinhasználat megszüntetése segíti elő.
A statinok kinevezése idős emberekre
A gyógyszercsoport 60 évesnél idősebb betegekre gyakorolt hatásának vizsgálatában az esetek 30% -ában észlelték az izomfájdalmak előfordulását. A betegek a fáradtság, a letargia és a csökkent izomtónusok miatt panaszkodnak. Fájdalom a csontvázak területén elsősorban olyan betegeknél fordult elő, akik éppen a gyógyszert szedték.
A fentiek alapján a hiperkoleszterinémiában szenvedő emberek többsége a mentális és a fizikai aktivitás csökkenését mutatja egy héten 40 percig. Az izomgyengeség miatt a betegek elvesztik érdeklődésüket a sportolás és a szokásos séták iránt. Ez viszont növeli a szívinfarktus és a stroke kockázatát.
Statinok - a gyógyszerek listája
Az oroszországi gyógyszertárakban a következő koleszterinszint csökkentésére szolgáló nagy teljesítményű statinok vásárolhatók meg:
- Rosuvastatin, amely a koleszterinszintet 55% -kal csökkenti.
- Atorvasztatin, amely 47% -kal csökkenti a szintet.
- Simvastatin (38%).
- Fluvasztatin (29%) és mások.
A magas koleszterinszintű gyógyszerek teljes listája az alábbiakban található:
Koleszterin tabletták
Általános információk
A koleszterin zsíralkohol, az élő szervezetek sejtmembránjaiban található szerves vegyület.
Gyakran használnak két fogalmat - a koleszterint és a koleszterint. Mi a különbség közöttük? Valójában ugyanez az anyag neve, csak az orvosi szakirodalomban a „koleszterin” kifejezést használják, mivel a „-ol” vége az alkoholokhoz való hozzáállását jelzi. Ez az anyag felelős a sejtmembránok szilárdságáért.
De ha a testben a koleszterin szintje megemelkedik, a véredények falaiban a koleszterin plakkok képződnek, ami a repedés során kedvező környezetet teremt a vérrögök képződéséhez. A plakkok szűkítik az edény lumenét.
Ezért a koleszterin tartalmának elemzése után az orvos szükség esetén eldönti, hogy mi a teendő a magas koleszterinszinttel. Ha a koleszterin dekódoló elemzése azt jelzi, hogy magas az aránya, gyakran a szakember drága gyógyszereket ír elő - a sztatinokat, amelyek a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére szolgálnak. Fontos, hogy az orvos elmagyarázza, hogy a megbeszélést követően a betegnek folyamatosan kell inni ezeket a tablettákat, ahogy azt a használati utasítás is javasolja.
De a koleszterinellenes gyógyszereknek vannak bizonyos mellékhatásai, amelyekről az orvosoknak figyelmeztetniük kell a betegeket, és elmagyarázzák, hogyan kell inni tablettát.
Ezért mindenkinek, aki magas koleszterinszinttel rendelkezik, el kell döntenie, hogy ilyen gyógyszereket szed-e.
Jelenleg a koleszterin-drogok két fő csoportja van: statinok és fibrátok. Emellett a szakértők azt javasolják, hogy a betegek használják a Lipoic savat és az Omega 3-at. Használatuk azonban ajánlott csak orvos által végzett vizsgálat és vényköteles kezelés után.
Statinok a koleszterinszint csökkentésére
Ilyen gyógyszerek alkalmazása előtt tudnia kell, hogy milyen sztatinok vannak - mi az, milyen előnyökkel jár, és milyen károkat okoz az ilyen gyógyszerek, stb.
Az ilyen gyógyszerek utasításaiban az alábbiak olvashatók:
- Csökkentse a koleszterin koncentrációját a plazmában a HMG-CoA reduktáz gátlása, valamint a májban a koleszterinszintézis csökkenése miatt.
- Csökkentse a koleszterin-koncentráció mértékét a homozigóta családi hipercholeszterinémiában szenvedő emberekben, amelyek nem alkalmasak lipidcsökkentő gyógyszerek kezelésére.
- A hatásmechanizmusuk lehetővé teszi a teljes koleszterinszint csökkentését 30-45% -kal, "káros" - 40-60% -kal.
- A sztatinok bevételekor a HDL-koleszterin és az apolipoprotein Apovyshaetsya szintje.
- A gyógyszerek 15% -kal csökkentik az ischaemiás szövődmények valószínűségét, különösen a kardiológusok megállapításai szerint az angina és a szívinfarktus kockázata 25% -kal csökken.
- Nem figyeltek meg mutagén és rákkeltő hatást.
Mellékhatások
A bevétel után számos negatív hatás jelentkezhet:
- Gyakori mellékhatások: aszténia, álmatlanság, fejfájás, székrekedés, hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, myalgia, duzzanat.
- Emésztőrendszer: hasmenés, hányás, hepatitis, pancreatitis, kolesztatikus sárgaság, anorexia.
- Idegrendszer: szédülés, amnézia, hipesztézia, rossz közérzet, paresztézia, perifériás neuropathia.
- Allergiás tünetek: bőrkiütés és viszketés, csalánkiütés, anafilaxia, exudatív erythema, Lyell-szindróma.
- Izom-csontrendszer: hátfájás, myositis, görcsök, ízületi gyulladás, myopathia.
- Hematopoiesis: thrombocytopenia.
- Metabolikus folyamatok: hipoglikémia, cukorbetegség, súlygyarapodás, elhízás, impotencia, perifériás ödéma.
- A statin kezelés legsúlyosabb szövődménye a rhabdomyolysis, de ez ritkán fordul elő.
Ki kell tennie a statinokat?
A statinok, a reklámok és a gyógyszerekkel kapcsolatos tájékoztatás azt jelzi, hogy a sztatinok hatékonyak a koleszterinszint csökkentésére, ami jelentősen növeli az általános életminőséget, valamint csökkenti a stroke, a miokardiális infarktus valószínűségét. Ennek megfelelően ezeknek a tablettáknak a használata minden nap biztonságos módszer a koleszterinszint csökkentésére.
Valójában azonban napjainkig nincs pontos információ arról, hogy az ilyen gyógyszerekkel kezelt betegek kezelése valóban olyan biztonságos és hatékony. Valóban, egyes kutatók azt állítják, hogy a potenciális károsodás és mellékhatások meghaladják a sztatinok alkalmazását profilaktikus szerként, amelyet a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére használnak. A szakértők még mindig azzal érvelnek, hogy vennék-e a statinokat, mérlegelve az előnyeit és hátrányait. Az orvosok fóruma szinte mindig vita tárgyát képezi a "Statins - Pros and Cons" témáról.
Mindazonáltal vannak olyan betegcsoportok, akiknek statinokat kell használniuk.
Az utolsó generáció statinjait kell használni:
- sztrók vagy szívroham után másodlagos megelőzés céljából;
- rekonstrukciós műtéten nagy hajókon és szíveken;
- szívizominfarktus vagy akut koronária szindróma;
- ischaemiás betegséggel, a stroke vagy szívroham fokozott valószínűségével.
Ez azt jelenti, hogy a koleszterin gyógyszereket a szívkoszorúér beteg mutatja be életük időtartamának növelése érdekében. Ebben az esetben a mellékhatások csökkentése érdekében az orvosnak ki kell választania a megfelelő gyógyszert, ellenőrizniük kell a biokémiai paramétereket. Ha a transzaminázok 3-szorosára nőnek, a sztatinok megszűnnek.
Kétséges, hogy e csoportba tartozó gyógyszerek felírása ilyen betegekre nézve kétséges:
Ha a cukorbetegek számára statinokat írnak elő, szükség lehet további tablettákra a vércukorszint csökkentése érdekében, mivel ezekben a betegekben a sztatinok növelik a cukrot. A vércukorszint csökkentését célzó gyógyszereknek csak az orvosnak kell előírniuk és módosítaniuk kell.
Jelenleg Oroszországban a legtöbb szívbetegség kezelésére vonatkozó előírások magukban foglalják a sztatinok használatát. Azonban, annak ellenére, hogy az orvosi rendeltetés csökkenti a halandóságot, ez nem előfeltétele a koszorúér-betegségben vagy az artériás magas vérnyomásban szenvedő betegek gyógyszereinek felírásának. Nem engedélyezhetik, hogy mindazok használhassák, akik már 45 évesek, vagy mindazok, akiknek magas a koleszterinszintje.
Fontos, hogy fontolja meg ezeknek a gyógyszereknek a más gyógyszerekkel való kompatibilitását.
Szükség esetén az orvos más gyógyszereket is előír a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére, a koleszterinellenes szerekkel együtt: Diroton, Concor, Propanorm, stb.
A Diroton (hatóanyag - lisinopril) az artériás magas vérnyomás kezelésére szolgál.
Concor (hatóanyag - biszoprolol hemifumarát) az artériás hypertonia, a szívelégtelenség, az angina pectoris kezelésére szolgál.
Statin-gyógyszerek listája
Milyen gyógyszerek a statinok, és mi a tevékenységük a koleszterinszint csökkentésére, az alábbi táblázatban található.
Statin osztályozás
Az orvostudományban figyelembe veszik az osztályozás bizonyos paramétereit.
Hogyan válasszuk ki a statinokat?
Annak ellenére, hogy a koleszterinszint csökkentésére vonatkozó statinokról van szó, arról, hogy ilyen gyógyszereket szednek-e, a páciensnek döntést kell hoznia, de ezt csak a szakember ajánlásával kell megtenni. Először is fontos, hogy ne a felülvizsgálatok, hanem az orvos kinevezése.
Ha egy személy úgy dönt, hogy sztatint szed, akkor a választás tényezője nem a gyógyszer ára, hanem mindenekelőtt a krónikus betegségek jelenléte.
Magas kezelés esetén, ha magas koleszterinszint, nem lehet gyógyszert végezni. A megnövekedett koleszterin- és lipid-anyagcsere-rendellenességeket egy kardiológus vagy terapeuta írja elő. Ebben az esetben a szakértő szükségszerűen értékeli a következő kockázatokat:
- életkor;
- emelet;
- tömege;
- a rossz szokások jelenléte;
- szív- és érrendszeri betegségek, egyéb betegségek (cukorbetegség stb.).
Fontos, hogy a sztatinokat az orvos által előírt dózisban vegye be, ugyanakkor fontos, hogy biokémiai vérvizsgálatot végezzünk olyan gyakran, amennyit a szakember előír.
Abban az esetben, ha túl drága tablettákat írtak fel, kérhetik az orvostól, hogy cserélje ki az olcsóbb gyógyszereket. Azonban ajánlott az eredeti gyógyszerek használata, mivel a hazai termelés generikusai alacsonyabb minőségűek, mint az import gyártó által kínált eredeti gyógyszerek és generikus szerek.
Azok, akik érdeklődnek a koleszterinből származó statinok tényleges előnyeiről és káráról a recepció előtt, figyelembe kell vennie számos fontos tényezőt a kábítószerek károsodásának minimalizálására.
Ha a gyógyszert idős betegek számára írják elő, figyelembe kell venni, hogy a myopathia kockázata megduplázódik, ha a magas vérnyomás, köszvény és cukorbetegség gyógyszereivel együtt vesznek részt.
Krónikus májbetegségeknél ajánlatos a rozuvastatint kis dózisban bevenni, a Pravastatin (Prinātol) is használható. Ezek a gyógyszerek védelmet nyújtanak a máj számára, de amikor használják, teljesen lehetetlen alkoholt inni, valamint az antibiotikum kezelését.
Az izmok fájdalmának folyamatos megnyilvánulása vagy a károsodás kockázata miatt a Pravastatin alkalmazása is kívánatos, mivel nem olyan mérgező az izmokra.
A krónikus veseelégtelenségben szenvedőknek nem szabad Fluvastin Lescol-ot szedniük, és az Atorvastatin-kalciumot (Lipitor) sem kell itatni, mivel ezek a gyógyszerek mérgezőek a vesére.
Ha a beteg az alacsony sűrűségű koleszterinszint csökkentésére törekszik, ajánlott különböző sztatinok alkalmazása.
Jelenleg nincs pontos bizonyíték arra, hogy a statinok és a nikotinsav kombinációját célszerű lenne bevenni. A cukorbetegségben szenvedő nikotinsavban a vércukorszint csökkenhet, köszvényes rohamok, a gyomor-bélrendszeri vérzés is lehetséges, és a rabdomiolízis és a myopathia valószínűsége nő.
A statinok testre gyakorolt hatásainak vizsgálata
Korábban a kardiológusok az ischaemiás betegségben, az artériás magas vérnyomásban szenvedő és a kardiovaszkuláris patológiák alacsony kockázatával rendelkező személyeket statinokat írtak le.
Jelenleg az ilyen típusú gyógyszerekkel szembeni hozzáállás néhány szakember esetében megváltozott. Bár Oroszország még nem végzett teljes körű független vizsgálatot a statinok testre gyakorolt hatásairól.
Eközben a kanadai tudósok azt állítják, hogy a sztatinok használata után a betegek kockázata 57% -kal nőtt, és amennyiben a beteg cukorbetegségben szenved, 82% -kal. Az ilyen riasztó adatokat statisztikai elemzéssel igazoltuk.
A szakemberek elemezték a tizennégy klinikai vizsgálat eredményeit, amelyeket a statinok testre gyakorolt hatásának vizsgálatára végeztek. Következtetésük a következő volt: ha ilyen típusú gyógyszert szedünk, a stroke és a szívroham valószínűsége csökken, de a súlyos mellékhatások figyelembevételével nem írják elő azokat az embereket, akik korábban nem szenvedtek stroke-ot vagy szívbetegséget. A kutatók szerint az emberek, akik rendszeresen szedik ezeket a gyógyszereket, a következő mellékhatásokat fejtik ki:
Általában azonban különböző szempontok vannak arról, hogy ezek a gyógyszerek károsak vagy viszonylag biztonságosak.
- A német tudósok kimutatták, hogy alacsony koleszterinszint mellett megnő a rák, májbetegség és számos súlyos betegség, valamint a korai halálozás és az öngyilkosság kialakulásának valószínűsége, ami megerősíti, hogy az alacsony koleszterinszint veszélyesebb, mint a magas.
- Az Egyesült Államok kutatói azt állítják, hogy a szívinfarktus és a stroke nem alakul ki a magas koleszterinszint miatt, hanem azért, mert a szervezetben a magnézium alacsony.
- A sztatinok elnyomhatják a koleszterin fontos funkcióját, helyreállítják a testszövetek rendellenességeit. Annak érdekében, hogy a test izomtömeget termeljen, és normális aktivitása általában alacsony sűrűségű zsírsejtekre van szükség, azaz „rossz” koleszterinre. Ha hiányzik, előfordulhat myalgia és izomduzzanat.
- Ilyen gyógyszerek szedése esetén a koleszterin termelés elnyomódik, és a mevalonát termelése nemcsak a koleszterin forrása, hanem számos más anyag is. Fontos funkciókat töltenek be a szervezetben, így hiányuk provokálhatja a betegségek kialakulását.
- Ez a gyógyszercsoport növeli a cukorbetegség kialakulásának valószínűségét, és ez a betegség a koleszterinszint növekedéséhez vezet. A különböző források azt mondják, hogy ha hosszú ideig sztatinokat szed, a cukorbetegség kockázata 10 és 70% között van. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása alatt a sejtben csökken a GLUT4 fehérje koncentrációja, amely felelős a vér glükózszintjéért. A brit kutatók kimutatták, hogy ezeknek a gyógyszereknek 70% -kal történő bevétele a menstruációs időszak után nő a cukorbetegség kockázatát.
- A negatív mellékhatások lassan alakulnak ki, vagyis a páciens nem észleli ezt azonnal, ami hosszan tartó használat esetén veszélyes.
- Amikor statinokat használnak, hatásuk van a májra. Azok, akik elhízottak, vagy ülő életmódot élnek, már régóta észrevették a hajók állapotának javulását. Az idő múlásával azonban a testben lévő bonyolult folyamatok zavarnak, ami a mentális folyamatok romlásához vezethet, különösen az idős korban.
Ha az 50 év alatti személynek magas a koleszterinszintje, ez azt jelzi, hogy a kezelendő testben súlyos rendellenességek alakulnak ki. Egyes országokban nemzeti szinten olyan programokat hajtanak végre, amelyek elősegítik a koleszterinszint csökkentését az aktív életmód előmozdításával, a táplálkozási elvek megváltoztatásával, a nikotin-függőség elutasításával és a statinok használatával.
Ennek eredményeként sok országban ez a módszer „működött”: a szív- és érrendszeri betegségek halálozási aránya jelentősen csökkent. Mindazonáltal úgy véljük, hogy a dohányzásról való kilépés, a fizikai aktivitás és a menü megváltoztatása a legjobb módja annak, hogy meghosszabbítsuk az életet, mint a ellenjavallt gyógyszerek használata.
Statinok idős betegek számára
Az a tény, hogy az idős emberek csak a kár és az előnyök gondos mérlegelése után fogadják el a statinokat, emlékeztetnek egy olyan tanulmányra, amelyben több mint 3 ezer 60 éves és idősebb ember vett részt a statinokat. Körülbelül 30% -uk észrevette az izomfájdalom megnyilvánulását, valamint erőteljes csökkenést, nagy fáradtságot, gyengeséget.
Az izomfájdalom a legsúlyosabb azokban, akik épp most kezdték el ilyen gyógyszerek szedését. Ennek eredményeképpen egy ilyen állapot csökkenti a fizikai aktivitás intenzitását - az embereknek nehéz a vonat és a járás, ami végül a stroke és a szívinfarktus kialakulásának fokozott kockázatához vezet. Ezen túlmenően, az a személy, akinek kevés a mozgása, fokozatosan növeli a testtömeget, ami szintén a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát jelenti.
Fibrates: mi az?
A fibrátokat a koleszterinszint csökkentésére is használják. Ezek a gyógyszerek fibrinsavból származnak. Ezek kötődnek az epesavhoz, ezáltal csökkentve a májban a koleszterin aktív termelését.
A fenofibrát gyógyászatilag alacsonyabb lipidszinteket eredményez, ami viszont csökkenti a koleszterinszintet. A klinikai vizsgálatok szerint a fenofibrátok alkalmazása 25% -kal csökkenti a koleszterint, a trigliceridek 40-50% -kal, és az úgynevezett „jó” koleszterinszintet 10-30% -kal növeli.
A fenofibrátok, a ziprofibrátok használatára vonatkozó utasítások azt mutatják, hogy a magas koleszterinszint mellett ezek a gyógyszerek csökkentik az extravaszkuláris lerakódások mennyiségét, valamint csökkentik a koleszterin- és trigliceridszinteket a hypercholesteroleemiában szenvedő betegeknél.
- Taykolor;
- LIPANTIL;
- Exlip 200;
- Tsiprofibrat Lipanor;
- A gemfibrozil.
Az ilyen gyógyszerek megvásárlása és bevétele előtt azonban szem előtt kell tartani, hogy ezek bevétele bizonyos mellékhatások megnyilvánulásához vezet. Általánosságban a különböző emésztési zavarok a leggyakrabban jelentkeznek: légzés, dyspepsia, hasmenés és hányás.
Az ilyen mellékhatások a fenofibrátok bevétele után:
- Emésztőrendszer: hasnyálmirigy-gyulladás, hepatitis, hányás, hasi fájdalom, hányinger, hasmenés, metszés, epekövek megjelenése.
- Izom-csontrendszer: izomgyengeség, rabdomiolízis, diffúz myalgia, myositis, görcsök.
- Idegrendszer: fejfájás, szexuális zavar.
- Szív és edények: tüdőembólia, vénás thromboembolia.
- Allergiás tünetek: viszketés és kiütés, fényérzékenység, csalánkiütés.
A statinok és a fibrátok kombinációját a statinok dózisának és ennek megfelelően negatív megnyilvánulásának csökkentése céljából alkalmazzák.
Gyógyszerek, amelyek csökkentik a koleszterin felszívódását a belekben
Ezetimib (Ezetrol) egy új lipidcsökkentő gyógyszer, amely csökkenti a koleszterin felszívódását a bélben. Ezenkívül ezetimib (Ezetrol) nem provokálja a hasmenés kialakulását. Naponta 10 mg gyógyszert kell szednie. Fontos azonban figyelembe venni, hogy a szervezet a koleszterin 80% -át termeli, és csak kb. 20% -aa táplálékkal jut be a szervezetbe.
Minden más gyógyszer
Az orvos javasolhat biológiailag aktív adalékanyagokat (BAA).
Azonban az olyan természetes jogorvoslatok, mint az Omega 3, a Tykveol, a lenmagolaj, a lipoinsav enyhén csökkentik a koleszterinszintet.
Ne feledje, hogy az étrend-kiegészítők nem gyógyszerek, ezért ezek a gyógyszerek a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében rosszabbak a sztatin gyógyszerekkel.
Az e célra felhasznált étrend-kiegészítők és a természetes összetevőket tartalmazó lista: t
Omega 3
A koleszterinszintet csökkentő emberek számára ajánlott halolajat (Omega 3, Okeanol, Omakor) tartalmazó tabletta. A halolaj védi a szervezetet a vérerek és a szívbetegségek kialakulásától, valamint a depressziótól és az ízületi gyulladástól. De nagyon óvatosan meg kell inni a halolajat, mert ha beveszed, növeli a krónikus pancreatitis kockázatát.
tykveol
A sütőtökmagolaj a kolecisztitiszben, agyi ateroszklerózisban és hepatitisben szenvedők számára van feltüntetve. Az eszköz choleretikus, gyulladáscsökkentő, antioxidáns, hepatoprotektív hatásokat biztosít.
Liponsav
Ez az eszköz endogén antioxidáns, amelyet a koszorúér-ateroszklerózis megelőzésére és kezelésére használnak. A gyógyszer pozitív hatással van a szénhidrát anyagcserére. Amikor megtörténik, a trófiai neuronok javulnak, a májban a glikogénszint emelkedik.
vitaminok
A vitaminok segítenek normalizálni a koleszterint, növelni a hemoglobint, stb. A szervezetnek szüksége van B12-vitaminra és B6-ra, folsavra, nikotinsavra. Ugyanakkor nagyon fontos, hogy ezek természetes vitaminok, azaz fontos ezeket a vitaminokat tartalmazó termékeket enni.
Sitoprom
BAA - fenyő láb kivonat, béta-szitoszterolt, polipropileket tartalmaz. Hipertónia, ateroszklerózis, magas triglicerid- és koleszterinszintet kell alkalmazni.
policosanol
BAA - növényi viasz kivonat. Segít csökkenteni az alacsony sűrűségű koleszterint, segít megelőzni az atherosclerosisot.
Egyéb eszközök
Az epesav szekvenáló szerek (Colesevelam, stb.) Olyan gyógyszerek, amelyeket komplex kezelésben használnak a koleszterinszint csökkentésére szolgáló segédanyagként. Gátolják szintézisét a plazmában.
A Tsiprofibrat Lipanor - elnyomja a koleszterin szintézisét a májban, csökkenti a vérszintjét, csökkentve az aterogén lipoproteinek szintjét.
megállapítások
Ezért a jelenleg kínált koleszterin-gyógyszerek listája nagyon széles. De ha egy páciens a koleszterinszintet csökkentő gyógyszert gyakorol, vegye figyelembe, hogy a koleszterinszintet csökkentő gyógyszerek számos mellékhatást okoznak. Természetesen a magas koleszterinszintű gyógyszerek felírása ezt az orvos figyelembe veszi, és tájékoztatja a beteget a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek ellenjavallatáról.
De ugyanazokat a gyógyszereket kell csökkenteni a koleszterinszint csökkentésére a vérben, kombinálva ezt a kezelést a diétával, valamint az aktív életmóddal. Javasoljuk, hogy a vérben csökkentsék a koleszterint csökkentő gyógyszereket, az utolsó generációt, mivel a gyártó javítja a gyógyszereket.
A legjobb koleszterinszint a legjobb táplálkozás.
Bizonyos mutatókig a vér koleszterinszintjét tablettákkal lehet csökkenteni. De a koleszterinszint-csökkentő tablettákat csak akkor szabad alkalmazni, ha magas a szív- és érrendszeri betegségek kockázata. Vannak olyan betegcsoportok, akiknek a vérben koleszterin tablettát kell venniük. Más esetekben, mielőtt elkezdené a koleszterinszint csökkentésére szolgáló tablettákat, konzultáljon orvosával, aki súlyozza az ilyen kezelés előnyeit és károsodását.
Ahhoz, hogy teljes életet élhessünk, a tabletták bevétele mellett jobbra kell esnie, sportolni. Ha a koleszterinszint nagyon magas, akkor jobb, ha azonnal megváltoztatja az életmódját, ami további kezelés nélkül hozzájárul a normalizálásához. Ön is gyakorolhatja a népi jogorvoslatok használatát, amelyek magukban foglalják a mézet és más, az egészségre legelőnyösebb összetevőket, és lehetővé teszik, hogy megtisztítsa a testet. A szakértő elmondja, hogyan és hányszor használják fel naponta az ilyen alapokat.
A modern, hatékony koleszterin tabletták listája
A magas koleszterinszint az emberi egészséget hátrányosan befolyásoló tényező. Ennek a szerves vegyületnek a vérben lévő patológiás tartalma számos betegség kialakulásához vezet, amelyek közül a leggyakoribb az atherosclerosis.
A vér koleszterinszintjének csökkentése étrend-terápia alkalmazásával érhető el, amelynek hatását speciális készítmények rögzítik. Fontolja meg, hogy a koleszterin tabletták a piacon vannak, és mennyire hatékonyak.
Mik a koleszterin tabletták?
A gyógyszer koleszterinszintjének csökkentésére számos gyógyszer farmakológiai csoportja van:
- Fibrátok. A lipidcsökkentő gyógyszerek csoportjába tartoznak, amelyek csökkentik a vérben lévő bizonyos zsírsavak frakcióinak koncentrációját. A csoport gyógyszerei javítják a vér lipideket, csökkentik a szívroham és az atherosclerosis kockázatát. Vannak hátrányok is - ezek a gyógyszerek a koleszterinszint csökkentésére mellékhatások, és hatékonyságuk alacsonyabb, mint a sztatinoké.
- A sztatinok. A lipidcsökkentő gyógyszerek közé tartoznak, de a zsírsavak gátlásának mechanizmusa a HMG-CoA reduktáz gátlásán alapul, amely a koleszterin bioszintéziséért felelős. A leghatékonyabb eszköz a létezők között.
- Az epesavak szekvenciái. Felelős az emésztőrendszerben a koleszterin felszívódásának folyamatának lassításáért. Csökkentse a hasznos nyomelemek és anyagok - vas, kalcium, antioxidánsok stb. A mellékhatások az emésztőrendszer rendellenességei formájában jelentkeznek.
- Ezetemib. Ez az eszköz a koleszterinszint csökkentésére is használható, de a kutatások kimutatták, hogy ez nem befolyásolja a magas koleszterinszint által okozott kardiovaszkuláris mortalitás kockázatának csökkenését.
Ne feledje, hogy a természetes (növényi) eredetű vérben a koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszerek jelenleg nem állnak rendelkezésre a piacon.
Minden hirdetett termék néhány évente egyszer jelenik meg, de egy idő után ugyanolyan gyors és eltűnik a piacról, amikor az ügyfelek meg vannak győződve arról, hogy az új eszköz nem tesz semmit.
A koleszterin önmagában nem káros - részt vesz a sejtfalak és szövetek képződésében, és hozzájárul a neurotranszmitterek kialakulásához.
A vérben felszívódott koleszterin mennyiségének csökkentése érdekében vitamin-komplexeket, például béta-karotint, E-vitamint és magas minőségű vitamin-komplexeket használhat.
Statinok alkalmazása a koleszterinszint csökkentésére
Mielőtt minden koleszterin-gyógyszert megvizsgálnánk, javasoljuk a statinok farmakológiai csoportjának vizsgálatát.
Az ebben a csoportban lévő gyógyszerekre vonatkozó utasítások a következő farmakodinamikai tulajdonságokat tartalmazzák:
- A koleszterin csökkentése a vérplazmában a reduktáz gátlása és a májban a koleszterinszintézis elnyomása miatt.
- A kezelés folyamán a gyógyszerek csökkentik a zsírsavak szintjét a homozigóta hipercholeszterinémia (örökletes betegség) esetén - olyan betegség, amely nem kezelhető más típusú hipolipidémiás szerekkel.
- A folyamatban a teljes koleszterinszint 25-45% -kal csökken, káros - akár 60%.
- Az Alipoprotenin A koncentrációja kedvező zsírsavak szintézise következtében nő.
- Nincsenek rákkeltő és mutagén hatások.
Számos pozitív hatás ellenére a sztatinok számos mellékhatással rendelkeznek, amelyek közül a leggyakoribb a fejfájás, emésztési zavar, myalgia, allergiás reakciók, szédülés, hipoesthesia, neuropátia és más idegrendszeri rendellenességek.
A statinok használatának kritikája
A viszonylag magas kezelési költség és a hosszú kurzus miatt a statinok kritikája ismételten kifejeződött a koleszterin gyógyítására.
Így az új sztatin hatóanyagú rosuvastinnal végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a gyógyszer magas hatásossága és a mellékhatások sokkal gyakoribb megjelenése volt.
Ennek ellenére a statin csoport drogjai a világ vezető pozíciói közé tartoznak az értékesítésben. Jelenleg az atorvasztatin és a simvastatin értékesítése a lipidcsökkentő gyógyszerek teljes értékesítésének legalább 70% -át teszi ki.
A sztatinok Q10 bevételével megszabadulhat számos mellékhatástól. A napi 200 mg-ot kell bevenni, és a 100 kg-nál nagyobb testsúlyú betegeknek 300 mg-ot kell szedniük.
Kábítószer-csoport statinjai
Miután áttekintettük az általános információkat, meghívjuk Önt, hogy megismerkedjen a statinok csoportjának konkrét gyógyszerekkel, amelyek mindegyike magas koleszterinszintű gyógyszerként alkalmazható:
- Simvastatin - az Ovenkor, Simvakol, Simvor, Vasilip, Holvasim stb.
- pravastatin;
- Lovastatin - más néven choletara vagy cardiostatin;
- Fluvasztatin (Lescol);
- Atorvasztatin (Lipofford, Ator, Atocor, Liptonorm, stb.);
- Rosuvastatin (Rosulip, Rosart, Akorta, Tevastor).
Nem javasolt a sztatinok bevétele, ha csak a koleszterinszint emelkedik, de nincs ateroszklerózis, illetve ha a vérben a C-reaktív fehérje-tartalom kevesebb, mint 1 mg / dl.
Példaként említhetünk olyan gyógyszereket, amelyek a gyakorlatban a koleszterinszintet csökkentő gyógyszerekként használhatók.
Epesav szekvenáló szerek
A gyógyszerek farmakológiai hatása a bélben lévő epesavak kötődéséből adódik, amelyeket később természetes módon választanak ki. Az anyagok a májban a koleszterin szintézisét is stimulálják.
Mindez úgy néz ki, hogy a koleszterinkészítmények egy szekvesztráns csoportból belépnek a bélbe, az oldhatatlan komplexek képződnek a „csapdába eső” epesavból; Ez magában foglalja az emberi szervezetben a savak hiányát, aminek következtében a máj megkezdi erősíteni a koleszterinből származó sav szintézisét, amely már a vérplazmában van.
Így fordított szubsztitúciós reakció lép fel, amelyben a zsírsavak lebontása szükséges az epe képződéséhez.
A leggyakoribb koleszterinszint-csökkentő gyógyszereket cholestipolnak és kolesztiraminnak nevezik. Ezeket porok és tabletták formájában állítják elő, és a napi bevitel 2-4-szerese a nagyobb hatékonyság érdekében.
Ezek a gyógyszerek az anioncserélő gyanták csoportjába tartoznak, ezért csak a béllumenben hatnak, és nem szívódik fel a vérbe.
Ez azt jelenti, hogy a szekvenáló szerek bevételének súlyos káros hatásai nem jelennek meg, ezért a magas koleszterinszintet a szakértők szerint kell kezdeni velük.
A mellékhatások csak az emésztőrendszer rendellenességeire korlátozódnak. Ezek elkerülhetők a vitamin-komplexek használatával, amelyek nagy mennyiségű folyékony és élelmiszer-tartalmú diétás rostot fogyasztanak.
A kezelés a káros koleszterin mennyiségének csökkenéséhez vezet, ez a triglicerid-tartalom indikátor nem csökken.
fibrátok
A fibrátok olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a koleszterin szintjét a vérben, csökkentve a nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek számát azokban a betegek kategóriájában, akik nem tudják kezelni a diétát vagy más lipidcsökkentő gyógyszereket.
A csoport előkészítése növeli a nagy sűrűségű lipoproteinek szintjét, elnyomja a perifériás lipolízist, fokozza a zsírsavak eltávolítását a májból.
A fibrát-koleszterin tabletták általános nevei:
- Gemfibrozil (Gevilon, Dopur, Lopid). Kapható 450/650 mg-os kapszulákban, naponta kétszer, több hónapig alkalmazva (a kezelés időtartama a beteg állapotától függ).
- A Tsiprofibrat - a fent említett gyógyszer analógja a hosszantartó hatásban különbözik.
- A fenofibrát (Lipantil, Nolipax, Trilipix) egy univerzális gyógyszer a vér koleszterinszintjének csökkentésére, a szervezetben a lipidek szintézisére.
Más csoportok lipidcsökkentő gyógyszerei
Megjegyzendő, hogy a koleszterinszintű gyógyszerek listája nagyon nagy lehet - több ezer kereskedelmi terméknév is hasonló a tulajdonságaikhoz.
Ezért továbbra is nagyon jó koleszterin tablettákat fogunk tekinteni nemcsak név szerint, hanem farmakológiai tulajdonságaik alapján is:
- Probucol - ugyanolyan hatóanyagú gyógyszer. Körülbelül 9 kereskedelmi terméknév is ismert a piacon. Az eszköz segít megszabadulni a jó és a rossz koleszterinszinttől, míg a trigliceridek szintje változatlan marad. A kezelés időtartama 2 hónaptól hat hónapig terjedhet, talán kombinációja más gyógyszerekkel az LDL csökkentésére. A gyógyszer nem kívánatos a terhesség alatt és a szívizom betegségeiben (ischaemia, aritmia), nincs más ellenjavallata. A gyógyszer jól tolerálható, de különböző diszepsziás rendellenességek lehetségesek. Ezek nagyon jó, olcsó koleszterin tabletták, amelyek nem több, mint 300 rubelt.
- A nikotinsav és a gyógyszerek alapján. Csökkenti a vérben az LDL koncentrációját, felelős a fibrinolízis felgyorsításáért. Az egyik leghatékonyabb eszköz a jó koleszterin mennyiségének növelésére. A kezelést az anyag dózisának fokozatos növelésével kell végezni. Peptikus fekélyek esetén nem ajánlott nikotinsavat használni, mert irritálhatja a gyomor nyálkahártyáját. Az enduracin minimális mellékhatása - olyan gyógyszer, amelyben a nikotinsav a fő hatóanyag. Hatékonysága meglehetősen magas, és a mellékhatások ritkák.
- Fitoesteroly. Annak érdekében, hogy csökkentse a vérben lévő LDL szintjét, nem szükséges csak a koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszereket használni - nagy mennyiségű sztanol és szterol tartalmú termékeket használhatunk (általában táplálékkiegészítők). Annak ellenére, hogy az "agresszív" terápia alkalmazása statin vagy szálas készítményekkel nagyobb hatékonyságot eredményez, 150 klinikai vizsgálat eredményeként kimutatták, hogy a phytoesterolok 6-15% -kal segítik a szervezetben a káros koleszterinszint csökkentését.
Ne feledje, hogy hasonló kezelést alkalmaznak a nyugati országokban - tanulmányozhat néhány gyógyszert a vér koleszterinszintjének csökkentésére a Mayo Clinic hivatalos honlapján, a jól ismert amerikai klinikai hálózatban.
Cascade Plasma szűrés
Azok a betegek, akik nem segítenek az étrendben, és a magas koleszterinszintű gyógyszerek nem adnak eredményt, előírják a kaszkád plazma szűrését. Ez egy speciális vértisztítási módszer, amelyet a nyugati országokban több mint 30 éve használnak.
Az eljárás két órán át tart, és a következőképpen megy végbe: a páciens vére egy speciális szeparátoron halad át, amely plazma- és sejtfrakciókba osztódik; az utóbbit visszaadják az emberi testbe, és a plazmát speciális eszközök segítségével tisztítják.
Ez a technika lehetővé teszi a koleszterin felszabadulását még a koleszterin plakkok kialakulása előtt - ez lehetővé teszi, hogy tisztítsa meg a vért és a szöveteket.