Hogyan jelenik meg a cukorbetegség a korai szakaszban

• Termékek

A leggyakoribb endokrinológiai betegség korábbi azonosítása, amelyet gyakran "csendes gyilkosnak" neveznek, a súlyos szövődmények elkerülését és a beteg életének meghosszabbítását jelenti. Sajnos évről évre nagy sebességgel nő az esetek száma, ezért ismerni kell a cukorbetegség első jeleit.

okai

Ez a betegség az inzulinhiány miatt alakul ki, ami a vércukorszint folyamatos növekedését okozza. A hasnyálmirigy működésének megzavarását az élelmiszerből származó szénhidrátok elégtelen felszívódása fejezi ki. A szervezet glükózzá alakítja azokat, ami az elégtelen inzulintermelés miatt nem szívódik fel, hanem nagy mennyiségben felhalmozódik minden testszövetben, a vérben. A felesleges glükóz kiválasztódik a vesék által, ezért belép a vizeletbe.

A szervezetben a folyadékcsere egyenlőtlensége is előfordul, mivel a glükózzal telített szövetek vizet tartanak fenn. Cukorbetegség esetén az anyagcsere minden típusa megsérül - szénhidrát, zsír, ásványi anyag, fehérje. Mindez a diabétesz főbb jeleinek megjelenéséhez vezet.

Az első megnyilvánulások

Nagyon fontos, hogy a lehető leghamarabb észrevegyék a betegség jellegzetes jellemzőit, és azonnal kapcsolatba kell lépniük a klinikával az endokrinológussal való konzultációhoz. A betegség elején az egészség vagy a külső megnyilvánulások enyhe változását javasolhatja:

• különböző helyek viszketése - perineum, láb, tenyér, hasi bőr és más területek, amelyek a cukorbetegek 80% -ában fordulnak elő, míg a viszketés nem távolítható el;
• az álmosság a sejtek szintjén az energiatermelés károsodása miatt következik be. Egy személynek elegendő ideje van egy éjszakai pihenésre, de a nap folyamán folyamatosan fáradtnak és gyengének érzi magát. Ez egy riasztási jel és a tesztelés oka;
• hajhullás - cukorbetegség esetén gyengék, vékonyak, lassan nőnek. Állapotuk közvetlenül kapcsolódik a cukorbetegségben szenvedő általános metabolizmus megsértéséhez;
• a bőr gyenge gyógyulása, még a cukorbetegséggel járó kisebb és sekély sebek is nagyon hosszú ideig fellángolnak és helyreállnak.

A fentiek mindegyike tipikus a betegség mindkét típusára, de van néhány árnyalat az 1. és 2. típusú diabétesz megnyilvánulásának.

Az 1. típusú diabétesz tünetei

Inzulin-függőnek is nevezik. A gyermekek, a fiatalok és a személyek 40 évig tartó betegségei alapvetően betegek. Ennek fő oka a hasnyálmirigy sejtek nekrózisa az autoimmun folyamatok, fertőzések vagy stressz következtében. Ebben az esetben a szervezet nem termel inzulint.

Figyelmeztetni kell, ha a következő tünetek jelennek meg:

• súlyos, fel nem szabadítható szomjúság és szájszárazság;
• fogyás akár 10-15 kg-ig normál étrend mellett;
• állandó éhségérzet;
• gyakori vizelés és a vizelet mennyiségének növekedése - akár 10 liter naponta;
• aceton szaga a szájból;
• hányinger, hányás;
• fáradtság, ingerlékenység, általános gyengeség;
• fátyol érzés a szem előtt;
• görcsök és nehézségek az alsó végtagokban;
• szédülés;
• alacsony testhőmérséklet;
• a fertőző betegségek tartós lefolyása;
• gyermekek vizelet-inkontinenciája.

Az első típusú cukorbetegségben a tünetek nagyon gyorsan fejlődnek. Gyakran a betegek intenzív ellátásba kerülnek, és már ott is megtanulják a diagnózist.

Mi lesz a 2. típusú betegségről

Az inzulin-függő cukorbetegség gyakran 40 évesnél idősebb embereknél fordul elő, akik elhízottak és öröklődtek. A betegség ebben a formájában a hasnyálmirigy inzulint termel (néha még feleslegben is). A páciens szövetei azonban érzékenységet veszítenek rá, és ezért nem tudják érzékelni.

A 2. típusú cukorbetegség esetében:

• felesleges testtömeg;
• bőrfertőzések, lassú sebgyógyulás;
• látásromlás;
• fel nem szabadítható szomjúság, szájszárazság;
• viszketés;
• zsibbadás a karokban és a lábakban, görcsök.

Az első típusú cukorbetegség tünetei nem sokat különböznek a másodiktól, de nagyon lassan, néha több év alatt alakulnak ki. A 2-es típusú cukorbetegség esetén a kóma rendkívül ritka.

Lehetséges szövődmények

A cukorbetegség a cukorbetegek szerveinek és rendszereinek súlyos zavarát okozza. Néha az a személy, aki nem figyeli az egészségét, már a betegség súlyos formájával jön az orvoshoz, és a szövődmények következtében a következő diabetes mellitus késői megnyilvánulások jelennek meg, mint például:

• trófiai fekélyek, gangrén - az alsó végtagok edényeinek vereségével;
• vakság - a retina magas cukortartalmú pusztulása miatt;
• súlyos fájdalom a lábakban, különösen éjszaka, érzékenységvesztés - a diabéteszes neuropátia eredménye;
• vesekárosodás;
• impotencia a férfiaknál;
• fájdalom a májban, funkcióinak megsértése;
• az immunitás jelentős csökkenése.

A betegség rejtett folyamata

Néha a diabetes mellitus sokáig nem jelentkezik. A személy jól érzi magát, és nincsenek külső jelek, de a vércukorszintje magas. A betegség egy ilyen rejtett lefolyását csak a kutatások szűrésével lehet kimutatni. Ezért nem meglepő, ha egy kardiológus, sebész, szemész, nefrológus látogatása során megfelelő vizsgálatra kerül sor.

A cukorbetegség kockázati tényezői:

• elhízás;
• magas vér lipidek;
• megnövekedett nyomás (több mint 140/90 mm Hg);
• csökkent glükóz tolerancia;
• alacsony fizikai aktivitás;
• nők, akik 4,5 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermeket születtek, valamint azok, akik a terhesség alatt a szénhidrát anyagcseréjének megsértése miatt szenvedtek.

Mikor látogasson el orvoshoz

A cukorbetegség első tünetei, vagy ha gyanítod, hogy vannak, akkor azonnal lépjen kapcsolatba egy endokrinológussal. Azt javasolja, hogy vizsgálatokat végezzenek: egy vérvizsgálat a cukorra egy üres gyomorban és étkezés után, hogy átadja a vizeletet a cukor, glikozilált hemoglobin. Néhány nehéz diagnosztizálható esetnél, valamint a cukorbetegség prediabeteszektől való megkülönböztetéséhez glükóz tolerancia tesztet kell előírni.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a cukorbetegség tüneteinek első megnyilvánulásai során nagyon fontos, hogy az étkezés után megismerjék a glükóz szintjét. Mivel a betegség kezdeti szakaszában néha a böjtcukor normális marad, de étkezés után éles ugrás van ebben a mutatóban, amely nem illeszkedik az általánosan elfogadott normákba.

A következő esetekben külön figyelmet és sürgősségi kezelést igényelnek:

1. Az aceton illatának megjelenése a szájból, mély és gyors légzés, hányinger, hányás, hasi fájdalom, súlyos szomjúság, gyakori vizelés.
2. Ájulás vagy hirtelen álmosság, gyors szívverés, test remegés, izzadás, súlyos éhség.

A fenti körülmények súlyos szövődményeket, például kómát okozhatnak. Ezért azonnal kapcsolatba kell lépni egy olyan orvosi központtal, ahol a beteget megvizsgálják és időben fogják kapni a kezelést.

A cukorbetegség mindenféle módon jelentkezik, de a fent leírt tünetek szükségszerűen egy vagy más módon jelen vannak. Fontos, hogy vigyázzon a saját egészségére, és ne hagyja ki a betegséget, mert szörnyű a komplikációk miatt. Ne feledje, hogy a diabétesz korai stádiumában történő diagnosztizálása a hatékony kezelés kulcsa.

A cukorbetegség jelei

A cukorbetegség krónikus endokrin betegség. A cukorbetegség fő metabolikus megnyilvánulása a vérben a glükóz (cukor) megnövekedett szintje. A glükóz a test minden sejtjének energiaforrása. Nagy koncentrációban azonban ez az anyag mérgező tulajdonságokat szerez. A cukorbetegség véredények, idegszövet és egyéb testrendszerek károsodásához vezet. A szövődmények kialakulnak - neuropátia, szürkehályog, nefropátia, retinopátia és számos más feltétel. A cukorbetegség megnyilvánulása magas vércukorszinthez és a betegség késői szövődményeinek kialakulásához kapcsolódik.

A diabétesz korai jelei

A cukorbetegség első jelei általában emelkedett vércukorszinttel járnak. Általában ez a mutató a kapilláris vérben egy üres gyomorban nem haladja meg az 5,5 mM / l értéket, és a nap folyamán - 7,8 mM / l. Ha az átlagos napi cukorszint meghaladja a 9-13 mM / l értéket, akkor az első panaszokat a beteg tapasztalhatja.

Először is, bőséges és gyakori vizelés van. A vizelet mennyisége 24 órán belül mindig több mint 2 liter. Emellett az éjszaka folyamán többször is fel kell lépni a WC-vel. Nagy mennyiségű vizelet ürül a glükóz jelenléte miatt. A cukor 9-11 mM / l-es vérkoncentráció mellett elkezdi elhagyni a testet. Egyszer, az orvosok is diagnosztizálták a cukorbetegséget a vizelet íz alapján. A cukor "veszi" a vizet a véráramból a vese kapillárisok falán keresztül - ez az úgynevezett "ozmotikus diurézis". Ennek eredményeképpen a diabéteszes személy sok vizeletet termel mind nap, mind éjszaka.

A test elveszíti folyadékát, kialakulhat a kiszáradás. Az arc bőrén, a test kiszárad, rugalmassága eltűnik; az ajkak „kiszáradnak”, a beteg érzi a nyál hiányát, a szájban a szárazságot. Általában a beteg intenzív szomjúságot érez. Folyamatosan inni akarok, beleértve éjszaka is. Néha az elfogyasztott folyadék mennyisége meghaladja a 3 és 4, és akár 5 liter naponta. Az ízlés preferenciái minden ember számára eltérőek. Sajnos sokan, akik diabéteszben szenvednek, de akik nem tudják a diagnózist, inni gyümölcsleveket, cukros italokat, szénsavas vizet, ezáltal súlyosbítják állapotukat. A szomjúság védekező reakció ebben a helyzetben. Természetesen nem adhatja fel az ivást a vizelet mennyiségének csökkentése érdekében. De jobb, ha tiszta vizet vagy cukrozatlan teát inni.

A glükóz felhalmozódik a vérben, megy a vizeletbe, de nem jut be a sejtekbe. Ez azt jelenti, hogy a szövetek nem kapják meg a szükséges energiát. Emiatt a sejtek információt adnak az agynak az éhezés és a táplálkozási hiányosságokról. Ennek eredményeképpen egy diabéteszes beteg drasztikusan növelheti étvágyát, eszik és nem eszik még egy nagy mennyiségű ételt sem.

Így a szomjúság, a száraz bőr, a szájszárazság, a megnövekedett étvágy és a nagy mennyiségű vizelet naponta a cukorbetegség első és inkább specifikus jelei.

A vércukorszint magas szintje, a zsírszövet fokozott lebontása és a cukorbetegség dehidratációja negatív hatással van az agyra. Ennek eredményeként egy másik, korai, de nem specifikus cukorbetegség jele jelenik meg. Ez fáradtság, fáradtság, ingerlékenység, gyakori hangulatváltozások, koncentrálatlanság, csökkent munkaképesség. Mindezek a cukorbetegség tünetei a betegség elején fordulnak elő, de más betegségek is lehetnek. A cukorbetegség diagnosztizálásához ezeknek a jeleknek az értéke kicsi.

A cukorbetegséget nem csak a vércukorszint emelkedése jellemzi. Egy másik fontos jel a vércukor koncentrációjának ingadozásának nagy amplitúdója. Így egy egészséges emberben a vércukor minimális és maximális értéke kevesebb, mint 1-2 egység / nap. A diabéteszes beteg ugyanazon a napon 3 mM / l és 15 mM / l cukrot tartalmazhat. Néha az értékek közötti különbség még nagyobb. A cukorbetegség korai jele, amely a vérben lévő cukor koncentrációjának éles változásával jár, átmeneti homályos látásnak tekinthető. A látáskárosodás néhány percig, óráig vagy napig tarthat, majd a normál látásélesség helyreáll.

A cukorbetegség jelei a szervek és rendszerek károsodásához kapcsolódnak

A diabetes mellitus, különösen a 2. típusú betegség, sokáig észrevétlen marad. A betegek nem panaszkodnak, vagy nem figyelnek rájuk. Sajnos az orvostechnikai szakemberek néha figyelmen kívül hagyják a diabétesz korai jeleit is. Ennek eredményeként a betegség első nyilvánvaló jelei a szervek és szövetek tartós károsodásának jelei lehetnek, azaz a diabétesz késői szövődményei.

Ki gyanítható a betegségben? Azok, akiknek szimmetrikus károsodás jelei vannak a kéz vagy a láb érzékszervi idegeinek, a lábaknak. Ebben a helyzetben a páciens zavarja az ujjak zsibbadását és hidegségét, a "kúszóka" csúszását, az érzékenység csökkenését és az izomgörcsöket. Ezeknek a tüneteknek különösen megnyilvánulása nyugalomban, éjszaka. Egy másik szövődmény előfordulása az idegszövet károsodásának - diabéteszes lábszindróma - jelenlétéhez kapcsolódik.

A konzervatív kezelést igénylő diabéteszes láb

Ez az állapot nem gyógyuló sebek, fekélyek, repedések a lábakban. Sajnos a cukorbetegséget először egy sebész diagnosztizálja az ilyen jelekkel rendelkező betegben. A szindróma gyakran gangrént és amputációt okoz.

A tartós látáskárosodás a cukorbetegség első jele lehet a szürkehályog vagy a cukorbetegség károsodása miatt.

Meg kell jegyezni, hogy a diabetes mellitus miatt csökken az immunitás. Ez azt jelenti, hogy a sebek és a karcolások hosszabb ideig gyógyulnak, gyakrabban fertőző folyamatok és szövődmények. Bármely betegség súlyosabb: a cystitis komplikálódik a vese-medence, a hideg-bronchitis vagy a tüdőgyulladás által. A körmök, a bőr, a nyálkahártyák gombás károsodása szintén gyakran jár együtt a cukorbetegséggel az immunhiány miatt.

Különböző típusú cukorbetegség jelei

A leggyakoribb cukorbetegség az 1. típus, a 2. típus és a terhességi. Az 1-es típusú cukorbetegség az inzulinhiányhoz kapcsolódik a szervezetben. Leggyakrabban a 30 év alatti gyermekek és fiatalok körében fordul elő. Az ilyen típusú cukorbetegség esetében a testtömeg specifikusan jelentős csökkenése van a megnövekedett étvágy hátterében. Egy személy sokat eszik, de több mint 10% -ot veszít. Az 1. típusú diabéteszben szenvedő betegeknél a zsírszövet sok lebomlási terméke képződik - keton testek. A kilégzett levegő, a vizelet megkapja az aceton jellegzetes szagát. Minél hamarabb debütált a betegség, annál világosabb a kezdete. Minden panasz hirtelen megjelenik, a feltétel drasztikusan romlik. Ezért a betegség ritkán ismeretlen.

A 2-es típusú cukorbetegség általában több mint 40 éves, leggyakrabban túlsúlyos nőknél szenved. A betegség rejtve van. Ennek oka az, hogy a szövetek a saját inzulinra nem érzékenyek. A betegség egyik korai jele a vércukorszint - hypoglykaemia - időszakos, éles csökkenése. A páciens úgy érzi, hogy remegés van a testben és az ujjakban, gyors szívverés, súlyos éhség. A vérnyomása emelkedik, a hideg izzadás jön ki. Ezek az epizódok lehetségesek, és üres gyomorban és étkezés után, különösen az édes étel fogyasztása után. A cukorbetegség gyanúja lehet azoknál, akiknél az inzulin iránti érzékenység jelei vannak. Ezek a tünetek közé tartozik a derékban a felesleges zsírlerakódás, a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint, a trigliceridek és a húgysav a vérben. A fekete acanthosis a 2-es típusú cukorbetegség bőrproblémája - durva, sötét színű bőr a bőr súrlódási területein.

Fekete cukorbetegség

A terhességi cukorbetegség a nők terhesség alatt jelentkezik. Jelei a gyermek nagy méretei, beleértve az ultrahang adatokat, a placenta korai öregedését, túlzott vastagságát, vetélést, csendéletet, magzati rendellenességeket. A terhességi cukorbetegség 25-30 év feletti nőknél várható, akik túlsúlyosak és öröklődéssel terheltek.

A diabétesz speciális jelei a gyermekeknél

A cukorbetegek általában megállnak a súly és a magasság megszerzésében. Csecsemőkben, vizeletben, pelenkákon kiszárad, fehér jeleket hagy.

A diabétesz speciális jelei a nőknél

A cukorbetegségben szenvedő nők esetében a vulva viszketése, a tartós és tartós „szopás” korai jele lehet. A rejtett 2. típusú cukorbetegségben szenvedő nők hosszú ideig kezelhetők policisztás petefészek, meddőség miatt. Az arcra és a testre a haj túlzott mértékű növekedése is jellemzi.

A diabétesz speciális jelei férfiaknál

A férfiaknál az impotencia lehet a diabétesz első jele.

Mi a teendő a cukorbetegség első jele?

Ha diabétesz jeleit észlelik, az orvos kizárja az egyéb hasonló panaszokkal járó betegségeket (diabetes insipidus, nefrogén cukorbetegség, hyperparathyreosis stb.). További vizsgálatot végzünk a cukorbetegség okának és típusának meghatározására. Néhány tipikus esetben ez a feladat nem nehéz, és néha további vizsgálatra van szükség.

Ha önmagában vagy rokonaiban cukorbetegség gyanúja merül fel, azt azonnal meg kell vizsgálni az egészségügyi intézményekben. Ne feledje, hogy minél hamarabb létrejön a cukorbetegség diagnosztizálása és a kezelés megkezdődik, annál jobb a prognózis a beteg egészségére. Segítségért forduljon orvosához, háziorvosához vagy endokrinológusához. A vércukor koncentrációjának meghatározására tanulmányt kapnak.

A glükométerrel nem szabad önellenőrzésre támaszkodnia. Tanúsága nem rendelkezik elegendő pontossággal a betegség diagnosztizálásához. A glükóz koncentráció meghatározásához a laboratóriumban pontosabb enzimatikus módszereket alkalmazunk: glükóz-oxidáz és hexokináz. A cukorbetegség diagnózisának megállapításához és megerősítéséhez szükség lehet a cukor ismételt mérésére a különböző napszakokban vagy orális glükóz tolerancia tesztben. Ez egy 75 g glükózt használó stresszteszt. Globálisan a glikált hemoglobin elemzése egyre fontosabbá válik a diagnózis szempontjából. Ez a mutató nem a pillanatnyi, hanem az utolsó 3-4 hónapra jellemző vércukorszintet jellemzi. A cukorbetegség diagnózisát akkor állapítják meg, amikor a glikált hemoglobin értéke meghaladja a 6,5% -ot.

Cukorbetegség - tünetek, okok és kezelés

A cukorbetegség endokrin betegség, amelyet a hormon inzulin hiánya vagy alacsony biológiai aktivitása okoz. Jellemzője az anyagcsere minden típusának megsértése, a nagy és kis vérerek károsodása, és hiperglikémiában nyilvánul meg.

Az első, aki a betegség nevét - „cukorbetegség” - Aretius orvos volt, aki Rómában élt a második században. e. Sokkal később, 1776-ban, Dobson orvos (született angol), a cukorbetegek vizeletét vizsgálva megállapította, hogy édes íze van, ami a cukor jelenlétéről beszélt. Tehát a cukorbetegség „cukornak” nevezhető.

Bármilyen cukorbetegségben a vércukorszint szabályozás a beteg és az orvos elsődleges feladata lesz. Minél közelebb van a cukorszint a normához, annál kisebb a cukorbetegség tünetei, és kevesebb a szövődmények kockázata

Miért a cukorbetegség és mi ez?

A cukorbetegség olyan anyagcsere-rendellenesség, amely a beteg inzulinjának (1. típusú betegség) elégtelen oktatásából vagy az inzulin szövetre gyakorolt ​​hatásának megsértéséből adódik (2. típus). Az inzulin termelődik a hasnyálmirigyben, ezért a diabéteszes betegek gyakran azok között vannak, akiknek különböző fogyatékosságai vannak e szerv munkájában.

Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeket "inzulinfüggőnek" nevezik - rendszeres inzulin injekcióra van szükségük, és nagyon gyakran veleszületett betegségük van. Jellemzően az 1. típusú betegség már gyermekkorban vagy serdülőkorban jelentkezik, és az ilyen típusú betegségek az esetek 10-15% -ában fordulnak elő.

A 2. típusú cukorbetegség fokozatosan alakul ki, és „idős cukorbetegségnek” tekinthető. Ez a fajta gyerekek szinte soha nem fordulnak elő, és általában 40 évnél idősebb emberekre jellemzőek, akik túlsúlyosak. Ez a típusú cukorbetegség az esetek 80-90% -ában fordul elő, és az esetek közel 90-95% -ában öröklődik.

besorolás

Mi az? A cukorbetegség kétféle lehet - az inzulinfüggő és az inzulin-független.

1. Az 1. típusú cukorbetegség az inzulinhiány hátterében fordul elő, ezért az inzulin-függőnek nevezik. Ilyen betegség esetén a hasnyálmirigy nem működik megfelelően: vagy egyáltalán nem termel inzulint, vagy olyan mennyiségben termel, amely nem elegendő a bejövő glükóz minimális mennyiségének feldolgozásához. Ennek eredményeképpen emelkedik a vércukorszint. Általában a 30 év alatti vékony emberek az 1. típusú diabéteszben szenvednek. Ilyen esetekben a betegeknek további adag inzulint kapnak a ketoacidózis megelőzésére és a normális életszínvonal fenntartására.
2. A 2-es típusú cukorbetegség a cukorbetegségben szenvedő betegek 85% -át érinti, főleg az 50 év feletti betegeknél (különösen a nőknél). Az ilyen típusú cukorbetegek esetében a túlsúly jellemző: az ilyen betegek több mint 70% -a elhízott. Ezzel együtt elegendő mennyiségű inzulint termelnek, amelyre a szövetek fokozatosan elveszítik érzékenységüket.

Az I. és II. Típusú cukorbetegség okai alapvetően eltérőek. Az 1-es típusú cukorbetegeknél a béta-sejtek, amelyek inzulint termelnek, vírusfertőzés vagy autoimmun agresszió miatt szétesnek, ami a drámai következményekkel járó hiányosságokat okozza. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a béta-sejtek elegendő vagy akár megnövekedett mennyiségű inzulint termelnek, de a szövetek elvesztik azt a képességüket, hogy érzékeljék specifikus jelüket.

okai

A cukorbetegség az egyik leggyakoribb endokrin rendellenesség, amely folyamatosan növekszik a prevalenciában (különösen a fejlett országokban). Ez egy modern életmód eredménye és a külső etiológiai tényezők számának növekedése, amelyek közül kiemelkedik az elhízás.

A cukorbetegség fő okai a következők:

1. A 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának egyik fő tényezője az elhízáshoz vezető túlhevülés (megnövekedett étvágy). Ha a normál testtömegűek körében a cukorbetegség előfordulási gyakorisága 7,8%, akkor a testtömeg 20% ​​-kal nagyobb, a cukorbetegség gyakorisága 25%, a testtömeg 50% -kal meghaladja a 60% -ot.
2. Az autoimmun betegségek (a szervezet immunrendszerének támadása a szervezet saját szövetén) - glomerulonefritisz, autoimmun tiroiditis, hepatitis, lupus stb.
3. Örökletes tényező. Általában a cukorbetegség többször gyakrabban fordul elő a cukorbetegek körében. Ha mindkét szülő cukorbetegségben szenved, a cukorbetegség kockázata a gyermekeik életében 100%, az egyik szülő 50%, a cukorbetegség esetében 25% egy testvérrel.
4. Az inzulint termelő hasnyálmirigy sejteket elpusztító vírusfertőzések. A cukorbetegség kialakulását okozó vírusfertőzések közül fel lehet sorolni: rubeola, vírusos parotitis (mumpsz), csirke-himlő, vírusos hepatitis stb.

Az a személy, aki örökletes cukorbetegségre hajlamos, nem válhat cukorbetegnek egész életében, ha uralja magát, ami egészséges életmódot eredményez: megfelelő táplálkozás, fizikai aktivitás, orvosi felügyelet stb. Jellemzően az 1. típusú diabétesz gyermekekben és serdülőkben fordul elő.

A kutatás eredményeképpen az orvosok arra a következtetésre jutottak, hogy a cukorbetegség 5% -os oka az anya vonalától, 10% -a az apa oldalán, és ha mindkét szülő cukorbetegségben szenved, akkor a cukorbetegség hajlamának valószínűsége közel 70% -ra emelkedik.

A cukorbetegség jelei a nők és férfiak esetében

Számos cukorbetegség jele van, mind az 1., mind a 2. típusú betegségre jellemző. Ezek a következők:

1. A szétválhatatlan szomjúság és a gyakori vizelés érzése, ami kiszáradáshoz vezet;
2. Az egyik jel a szájszárazság is;
3. Fokozott fáradtság;
4. Ásító álmosság;
5. gyengeség;
6. A sebek és a vágások nagyon lassan gyógyulnak;
7. Hányinger, esetleg hányás;
8. A légzés gyakori (esetleg acetonszaggal);
9. Szív-szívdobogás;
10. Genitális viszketés és a bőr viszketése;
11. Súlycsökkenés;
12. Fokozott vizeletürítés;
13. Vizuális károsodás.

Ha a fenti cukorbetegség jelei vannak, akkor meg kell mérni a vércukorszintet.

A cukorbetegség tünetei

Cukorbetegségben a tünetek súlyossága függ az inzulinszekréció csökkenésének mértékétől, a betegség időtartamától és a beteg egyedi jellemzőitől.

Általában az 1. típusú diabétesz tünetei akutak, a betegség hirtelen kezdődik. A 2. típusú cukorbetegségben az egészségi állapot fokozatosan romlik, és a kezdeti stádiumban a tünetek rosszak.

1. A túlzott szomjúság és a gyakori vizelés a cukorbetegség klasszikus jelei és tünetei. A betegség során felesleges cukor (glükóz) halmozódik fel a vérben. A vesék kénytelenek intenzíven dolgozni, hogy kiszűrjék és elnyeljék a felesleges cukrot. Ha a vesék meghibásodnak, a felesleges cukor kiválasztódik a vizelettel a szövetekből. Ez gyakoribb vizelést okoz, ami kiszáradáshoz vezethet. Több folyadékot szeretne inni a szomjúság leállításához, ami ismét gyakori vizelethez vezet.
2. A fáradtságot sok tényező okozhatja. A dehidratáció, a gyakori vizelet és a szervezet képtelensége is megfelelően működhet, mert kevesebb cukor is felhasználható energiára.
3. A cukorbetegség harmadik tünete a polifágia. Ez azonban szomjúság, nem pedig a víz, hanem az élelmiszer esetében. Egy személy eszik, és ugyanakkor úgy érzi, nem telített, de a gyomrot táplálékkal töltötte, ami aztán gyorsan új éhséggé válik.
4. Intenzív fogyás. Ez a tünet elsősorban az I. típusú cukorbetegségnek (az inzulin-függőnek) tulajdonítható, és gyakran először a lányok örülnek róla. Azonban örömük áthalad, amikor megtudják a fogyás valódi okait. Érdemes megjegyezni, hogy a fogyás a fokozott étvágy és a bőséges táplálkozás hátterében történik, ami nem csak riasztás. Elég gyakran a fogyás a kimerültséghez vezet.
5. A diabétesz tünetei néha látási problémákat is magukban foglalhatnak.
6. Lassú sebgyógyulás vagy gyakori fertőzések.
7. A karok és a lábak csípése.
8. Piros, duzzadt, érzékeny íny.

Ha a cukorbetegség első tünetei nem lépnek fel, akkor idővel a szövetei alultápláltságával összefüggő szövődmények - trófiai fekélyek, érrendszeri betegségek, érzékenységváltozások, csökkent látás. A cukorbetegség súlyos szövődménye a diabéteszes kóma, amely az inzulinfüggő cukorbetegség gyakrabban fordul elő inzulinnal történő megfelelő kezelés hiányában.

A súlyossági fok

A cukorbetegség osztályozásában nagyon fontos a súlyossága.

1. Jellemzője a betegség legkedvezőbb útjának, amelyre bármely kezelésnek törekednie kell. Az ilyen mértékű folyamat teljes mértékben kompenzálva van, a glükózszint nem haladja meg a 6-7 mmol / l-t, a glükózuria hiányzik (a glükóz vizelet kiválasztása), a glikált hemoglobin és a proteinuria indexek nem lépik túl a normál értékeket.
2. A folyamat e szakasza részleges kompenzációt jelez. A cukorbetegség és a tipikus célszervek károsodásának jelei vannak: a szem, a vesék, a szív, a vérerek, az idegek, az alsó végtagok. A glükóz szintet enyhén emelik, és ez 7-10 mmol / l.
3. Az eljárás ilyen lefolyása azt jelzi, hogy folyamatos progressziója és a hatóanyag ellenőrzésének lehetetlensége. Ugyanakkor a glükóz szintje 13-14 mmol / l, tartós glükózuria (a glükóz kiválasztása a vizeletben), magas proteinuria (a fehérje jelenléte a vizeletben) megfigyelhető, a diabetes mellitusban nyilvánvalóan a célszervi károsodások megnyilvánulnak. A látásélesség fokozatosan csökken, a súlyos hypertonia továbbra is fennáll, az érzékenység az alsó végtagok súlyos fájdalmának és zsibbadásának megjelenésével csökken.
4. Ez a fok jellemzi a folyamat abszolút dekompenzálását és a súlyos komplikációk kialakulását. Ugyanakkor a glikémiás szint kritikus számokra emelkedik (15-25 vagy több mmol / l), nehéz bármilyen módon korrigálni. Jellemző a veseelégtelenség, a diabeteses fekélyek és a végtagok gangrén kialakulása. A 4. fokozatú cukorbetegség másik kritériuma a gyakori cukorbetegek kialakulásának hajlama.

A szénhidrát anyagcsere zavarainak három kompenzációs állapota is van: kompenzált, szubkompenzált és dekompenzált.

diagnosztika

Ha a következő jelek egybeesnek, akkor a „diabetes” diagnózis létrejön:

1. A vérben lévő glükóz koncentrációja (üres gyomorban) meghaladta a 6,1 millimól / liter (mol / l) normát. Evés után két órával később - 11,1 mmol / l felett;
2. Ha a diagnózis kétséges, a glükóz tolerancia tesztet a standard ismétlésben végezzük, és 11,1 mmol / l felesleget mutat;
3. A túlzott glikált hemoglobin szint - több mint 6,5%;
4. A cukor jelenléte a vizeletben;
5. Az aceton jelenléte a vizeletben, bár az acetonuria nem mindig jelzi a cukorbetegséget.

Milyen mutatók a cukor a normának?

• 3,3 - 5,5 mmol / l a vércukorszint a korodtól függetlenül.
• 5,5 - 6 mmol / l a prediabetes, a csökkent glükóz tolerancia.

Ha a cukor szintje 5,5 - 6 mmol / l értéket mutat - ez egy jel a testünktől, hogy a szénhidrát anyagcsere megsértése megkezdődött, mindez azt jelenti, hogy belépett a veszélyzónába. Az első dolog, amit meg kell tennie, csökkentse a vércukorszintet, megszabaduljon a túlsúlytól (ha túlsúly van). Korlátozza magát 1800 kcal naponta, magában foglalja a diabéteszes ételeket az étrendben, dobja el édességét, főzzön egy párnak.

Cukorbetegség következményei és szövődményei

Az akut szövődmények olyan állapotok, amelyek diabétesz jelenlétében napokban vagy akár órákban alakulnak ki.

1. A diabéteszes ketoacidózis olyan súlyos állapot, amely a köztes zsír metabolizmus termékeinek felhalmozódása következtében alakul ki (keton testek).
2. Hipoglikémia - a vércukorszint csökkenése a normál érték alatt (általában 3,3 mmol / l alatt) a glükózcsökkentő gyógyszerek, az ezzel járó betegségek, a szokatlan testmozgás vagy az alultápláltság, valamint az erős alkoholfogyasztás miatt.
3. Hyperosmoláris kóma. Ez főként a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő idős betegeknél fordul elő, akiknek előzménye diabétesz, vagy mindig súlyos dehidrációval jár.
4. A cukorbetegségben szenvedő betegekben a tejsavkómát a tejsav vérben történő felhalmozódása okozza, és gyakrabban fordul elő 50 évesnél idősebb betegeknél a szív-érrendszeri, máj- és veseelégtelenség, a szövetek oxigénellátásának csökkenése és ennek következtében a tejsav felhalmozódása a szövetekben.

A késői következmények a komplikációk csoportja, amelynek kialakulása hónapokig tart, és a legtöbb esetben a betegség éve.

1. Diabéteszes retinopátia - retina lézió mikroaneurysmák, szúrás és foltos vérzés, kemény exudátumok, ödéma, új erek kialakulása formájában. Az alaprészben a vérzéssel végződik, retina elválasztáshoz vezethet.
2. Diabetikus mikro- és makroangiopátia - a vaszkuláris permeabilitás megsértése, törékenységük növelése, trombózisra való hajlam és az ateroszklerózis kialakulása (korai, elsősorban a kis edényeket érinti).
3. Diabetikus polyneuropathia - leggyakrabban „kesztyű és harisnya” típusú, kétoldalú perifériás neuropátia formájában, a végtagok alsó részéből indulva.
4. Diabetikus nefropátia - vesekárosodás, először mikroalbuminuria formájában (albumin felszabadulása a vizeletből), majd proteinuria. A krónikus veseelégtelenség kialakulásához vezet.
5. Diabetikus arthropathia - ízületi fájdalom, „ropogás”, a mobilitás korlátozása, a szinoviális folyadék mennyiségének csökkentése és viszkozitásának növelése.
6. A diabeteses szemészeti kórkép a retinopátia mellett magában foglalja a szürkehályog korai fejlődését (lencse opacitása).
7. Diabetikus encephalopathia - változások a pszichés és hangulatban, érzelmi labilitás vagy depresszió.
8. Diabetikus láb - a cukorbetegségben szenvedő beteg lábainak legyengülése gennyes-nekrotikus folyamatok, fekélyek és oszteo-ízületi elváltozások formájában, amelyek a perifériás idegek, az edények, a bőr és a lágy szövetek, csontok és ízületek változásainak hátterében jelentkeznek. Ez a cukorbetegek amputációjának fő oka.

Emellett a cukorbetegség növeli a mentális zavarok - depresszió, szorongásos zavarok és étkezési zavarok - kialakulásának kockázatát.

Hogyan kezeljük a cukorbetegséget

Jelenleg a cukorbetegség kezelése a legtöbb esetben tüneti, és a betegség okának kiküszöbölése nélkül a meglévő tünetek megszüntetésére irányul, mivel a cukorbetegség hatékony kezelése még nem fejeződött be.

Az orvos fő feladatai a cukorbetegség kezelésében:

1. A szénhidrát anyagcsere kompenzációja.
2. A szövődmények megelőzése és kezelése.
3. A testtömeg normalizálása.
4. Betegképzés.

A cukorbetegség típusától függően a betegek inzulint adnak be, vagy cukorcsökkentő hatású gyógyszereket fogyasztanak. A betegeknek olyan étrendet kell követniük, amelynek minőségi és mennyiségi összetétele is függ a cukorbetegség típusától.

• A 2. típusú diabetes mellitusban olyan étrendet és gyógyszereket írnak elő, amelyek csökkentik a vér glükózszintjét: glibenklamid, glurenorm, gliklazid, glibutid, metformin. Szájon át szedik, miután egy adott gyógyszer külön megválasztották, és az orvosa dózist adott.
• Az 1-es típusú diabetes mellitusban az inzulinkezelés és az étrend előírt. Az inzulin dózisát és típusát (rövid, közepes vagy hosszú hatású) egyedileg választják ki a kórházban, a vérben és a vizeletben lévő cukortartalom ellenőrzése alatt.

A cukorbetegség meghibásodása nélkül kell kezelni, különben nagyon súlyos következményekkel jár, amelyeket a fentiekben felsoroltak. A korábbi cukorbetegséget diagnosztizálják, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a negatív következményeket teljesen el lehet kerülni, és normális és teljes életet élhet.

diéta

A cukorbetegség étrendje a kezeléshez szükséges, valamint a glükózcsökkentő gyógyszerek vagy inzulinok használata. Az étrend betartása nélkül nem lehet kompenzálni a szénhidrát anyagcserét. Meg kell jegyezni, hogy egyes esetekben a 2. típusú cukorbetegségben csak a diéta elegendő a szénhidrát anyagcseréjének kompenzálására, különösen a betegség korai szakaszában. Az 1-es típusú cukorbetegség esetében a diétázás létfontosságú a beteg számára, az étrend megszakítása hipo-hiperglikémiás kómához, és bizonyos esetekben a beteg halálához vezethet.

A cukorbetegség diéta terápiájának feladata a szénhidrátbevitel egyenletes és megfelelő gyakorlásának biztosítása a beteg testében. Az étrendnek ki kell egyensúlyoznia a fehérje, a zsír és a kalória mennyiségét. A könnyen emészthető szénhidrátokat teljesen ki kell zárni az étrendből, kivéve a hypoglykaemiás eseteket. A 2-es típusú cukorbetegség esetében gyakran szükséges a testtömeg korrigálása.

A cukorbetegség étrendjének alapkoncepciója a kenyéregység. A kenyér egy feltételes intézkedés, amely 10–12 g szénhidrát vagy 20–25 g kenyér. Vannak táblázatok, amelyek a különböző élelmiszerekben lévő kenyéregységek számát jelzik. A nap folyamán a beteg által fogyasztott kenyéregységek száma állandó maradjon; átlagosan 12–25 kenyéregységet fogyasztanak naponta, a testtömeg és a fizikai aktivitás függvényében. Egy étkezésnél nem ajánlott több mint 7 kenyéregység használata, kívánatos az étkezés megszervezése, hogy a különböző táplálékfelvételekben lévő kenyéregységek száma megközelítőleg azonos legyen. Azt is meg kell jegyezni, hogy az alkoholfogyasztás távoli hipoglikémiához vezethet, beleértve a hipoglikémiás kómát.

Az étrend-terápia sikerének fontos feltétele, hogy a beteg egy élelmiszer-naplót tartson, minden nap az ételt fogyasztanak, és kiszámoljuk az egyes étkezésekben és általában naponta fogyasztott kenyéregységek számát. Az ilyen élelmiszer-napló megtartása lehetővé teszi a legtöbb esetben a hipo- és hiperglikémiás epizódok okainak azonosítását, segít a beteg oktatásában, segít az orvosnak, hogy megfelelő adag hypoglykaemiás gyógyszereket vagy inzulinokat válasszon.

Önellenőrzés

A vércukorszint önellenőrzése az egyik fő intézkedés, amely lehetővé teszi a szénhidrát anyagcsere hatékony hosszú távú kompenzációjának elérését. Mivel a jelenlegi technológiai szinten lehetetlen a hasnyálmirigy szekréciós aktivitásának teljes utánzása, a vércukorszint a nap folyamán ingadozik. Ezt számos tényező befolyásolja, a főbb a fizikai és érzelmi stressz, a fogyasztott szénhidrátok szintje, az ezzel járó betegségek és állapotok.

Mivel a pácienst nem lehet folyamatosan a kórházban tartani, a beteg állapotára és a rövid hatású inzulin adagjának enyhe korrekciójára kerül sor. A glikémia önkontrollja kétféleképpen végezhető el. Az első megközelítő a tesztcsíkok segítségével, amelyek kvalitatív reakció segítségével határozzák meg a glükóz szintjét a vizeletben, ha a vizeletben glükóz van, a vizeletet acetontartalommal kell ellenőrizni. Az acetonuria a ketoacidózis kórházi kezelésére és bizonyítékára utal. Ez a glikémiás vizsgálat módja meglehetősen hozzávetőleges, és nem teszi lehetővé a szénhidrát anyagcsere állapotának teljes ellenőrzését.

Egy modernebb és megfelelőbb módszer az állapot értékelésére a vércukor-mérők használata. A glükométer egy olyan eszköz, amely mérik a szerves folyadékok glükózszintjét (vér, cerebrospinális folyadék stb.). Számos mérési módszer létezik. A közelmúltban a háztartási használatra szánt hordozható vércukorszint-mérők széles körben elterjedtek. Elég egy csepp vér elhelyezését a glükóz-oxidáz bioszenzor készülékhez csatlakoztatott eldobható indikátor lemezre, és néhány másodperc múlva ismert a vérben lévő glükózszint (glikémiás).

Meg kell jegyezni, hogy a különböző cégek két vércukorszint-mérője eltérő lehet, és a vércukorszint mérő által jelzett glikémiás szint általában 1-2 egység magasabb, mint ami valójában létezik. Ezért kívánatos összehasonlítani a mérőműszer leolvasásait a klinikán vagy a kórházban végzett vizsgálat során kapott adatokkal.

Inzulin terápia

Az inzulinkezelés célja a szénhidrát anyagcsere maximális kompenzálása, a hipo- és hiperglikémia megelőzése, és ezáltal a cukorbetegség komplikációinak megelőzése. Az inzulin-kezelés létfontosságú az 1. típusú diabéteszben szenvedő emberek számára, és számos esetben alkalmazható a 2. típusú cukorbetegek számára.

Az inzulinterápia kijelölésére vonatkozó jelzések:

1. 1. típusú diabétesz
2. Ketoacidózis, diabéteszes hyperosmolar, hiper-lacémia kóma.
3. Terhesség és szülés a cukorbetegséggel.
4. A 2-es típusú cukorbetegség jelentős dekompenzációja.
5. A 2-es típusú cukorbetegség más módszereivel történő kezelés hiánya.
6. Jelentős fogyás a cukorbetegségben.
7. Diabetikus nefropátia.

Jelenleg nagyszámú inzulinkészítmény van, amely a hatás időtartamától függ (ultrahang, rövid, közepes, kiterjesztett), a tisztítás mértékében (monopólium, monokomponens), fajspecifitás (emberi, sertés, szarvasmarha, genetikailag megtervezett stb.)

Az elhízás és az erős érzelmi stressz hiányában az inzulint 0,5-1 egységnyi adagban adják be naponta 1 kg testtömegre. Az inzulin bevezetése úgy tervezték, hogy utánozza a fiziológiai szekréciót az alábbi követelményeknek megfelelően:

1. Az inzulin adagjának elegendőnek kell lennie a szervezetbe belépő glükóz kihasználására.
2. Az injektált inzulinoknak a hasnyálmirigy bazális szekrécióját kell utánozniuk.
3. Az injektált inzulinoknak utánozni kell a postprandialis inzulinszekréciós csúcsokat.

Ebben a tekintetben létezik az úgynevezett intenzív inzulinterápia. Az inzulin napi adagja a kiterjesztett és a rövid hatású inzulin között oszlik meg. A kiterjesztett inzulint általában reggel és este adják be, és utánozza a hasnyálmirigy alapkiválasztását. A rövid hatású inzulinokat minden egyes szénhidrátot tartalmazó étkezés után adják be, az adag változhat attól függően, hogy egy adott étkezés közben fogyasztott kenyéregységek.

Az inzulint szubkután injekciózzák, egy inzulin fecskendővel, fecskendővel vagy speciális szivattyú-adagolóval. Jelenleg Oroszországban az inzulin fecskendővel történő beadásának leggyakoribb módja. Ez a nagyobb kényelemnek, a kevésbé kifejezett kényelmetlenségnek és a könnyű adagolásnak köszönhető, mint a hagyományos inzulin fecskendők. A toll lehetővé teszi, hogy gyorsan és szinte fájdalommentesen adja meg a szükséges inzulin adagot.

Cukorcsökkentő gyógyszerek

A cukor redukáló tablettákat az inzulin mellett az inzulinfüggő diabetes mellitusra is felírják. A vércukorszint csökkentésének mechanizmusa szerint a következő glükózcsökkentő gyógyszerek csoportjait különböztetjük meg:

1. A Biguanidok (metformin, buformin, stb.) - csökkentik a glükóz felszívódását a bélben, és hozzájárulnak a perifériás szövetek telítettségéhez. A Biguanidok növelhetik a húgysav szintjét a vérben, és súlyos állapot kialakulását okozhatják - a tejsavas acidózist 60 évesnél idősebb betegeknél, valamint a máj- és veseelégtelenségben, krónikus fertőzésekben szenvedőknél. A fiatalabb elhízott betegeknél a nem-inzulinfüggő diabetes mellitus esetében a Biguanidok gyakoribbak.
2. A szulfonil-karbamid-gyógyszerek (glikvidon, glibenklamid, klórpropamid, karbutamid) - a hasnyálmirigy β-sejtjei által stimulálják az inzulin termelést, és elősegítik a glükóz penetrációját a szövetekbe. Az optimálisan kiválasztott gyógyszeradag ebben a csoportban nem haladja meg a> 8 mmol / l glükózszintet. Túladagolás esetén hipoglikémia és kóma alakulhat ki.
3. Alfa-glükozidáz inhibitorok (miglitol, akarbóz) - lassítják a vércukorszint növekedését a keményítő felszívódásában részt vevő enzimek blokkolásával. Mellékhatások - duzzanat és hasmenés.
4. A meglitinidek (nateglinid, repaglinid) csökkentik a cukorszintet, stimulálják a hasnyálmirigy inzulinszekrécióját. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása a vérben lévő cukortartalomtól függ és nem okoz hipoglikémiát.
5. A tiazolidindionok - csökkentik a májból felszabaduló cukor mennyiségét, növelik a zsírsejtek inzulinra való érzékenységét. A szívelégtelenség ellenjavallt.

A cukorbetegségben jótékony terápiás hatással van a fogyás és az egyéni mérsékelt edzés. Az izomfeszültség miatt a glükóz oxidáció nő, és a vérben lévő tartalma csökken.

kilátás

Jelenleg a cukorbetegség minden típusára vonatkozó prognózis feltételesen kedvező, megfelelő kezeléssel és az étrend betartásával, a munkaképesség marad. A komplikációk progressziója jelentősen lelassul, vagy teljesen leáll. Meg kell azonban jegyezni, hogy a legtöbb esetben a kezelés következtében a betegség oka nem szűnik meg, és a kezelés csak tüneti.

Cukorbetegség - a cukorbetegség tünetei, első jelei, okai, kezelése, táplálása és szövődményei

A cukorbetegség az endokrin rendszer betegségeinek csoportja, amely a szervezetben (hormonban) az inzulin hiánya vagy hiánya miatt alakul ki, aminek következtében a vérben lévő vércukorszint (hiperglikémia) jelentősen megnő. A szomjúság érzése, a kiürült vizelet mennyiségének növekedése, az étvágy, a gyengeség, a szédülés, a sebek lassú gyógyulása, stb. A betegség krónikus, gyakran progresszív.

Az időben történő diagnózis lehetővé teszi a beteg számára, hogy késleltesse a súlyos szövődmények kialakulását. De nem mindig lehetséges felismerni a cukorbetegség első jeleit. Ennek oka az, hogy az emberek nem ismerik a betegség alapvető ismereteit, és hogy a betegek alacsony segítséget kérnek orvosi segítségre.

Ezután részletesen megvizsgáljuk: mi a betegség, milyen tünetei és szövődményei vannak, és hogy egy személy cukorbetegsége teljesen gyógyítható-e.

Mi a cukorbetegség?

A cukorbetegség az endokrin rendszer betegsége, melyet az inzulin szervezetének - a hasnyálmirigy hormonjának - abszolút vagy relatív elégtelensége okoz, ami hiperglikémiát (tartós vércukorszint-emelkedést) eredményez.

A "cukorbetegség" szó jelentése a görög nyelvtől - "lejárat". Ezért a „cukorbetegség” kifejezés a „cukor elvesztését” jelenti. Ebben az esetben a betegség fő tünete látható - a cukor eltávolítása a vizeletről.

A cukorbetegség világában a lakosság mintegy 10% -a szenved, azonban ha a beteg látens formáit vesszük figyelembe, ez a szám 3-4-szeres lehet. A krónikus inzulinhiány miatt alakul ki, és a szénhidrát-, fehérje- és zsír anyagcsere rendellenességei kísérik.

A cukorbetegek legalább 25% -a nem tudja a betegségéről. Nyugodtan járnak az üzletükbe, nem figyelnek a tünetekre, de ebben az időben a cukorbetegség fokozatosan elpusztítja testüket.

A magas vércukorszint szinte minden szerv diszfunkcióját okozhatja, még a halálos kimenetel is. Minél magasabb a vércukorszint, annál nyilvánvalóbb az intézkedés eredménye, amelyet kifejeznek:

• elhízás;
• sejtek glikozilezése (szacharifikációja);
• a szervezet mérgezése az idegrendszer károsodásával;
• a véredények károsodása;
• az agyra, a szívre, a májra, a tüdőre, a szervekre ható másodlagos betegségek kialakulása
• GIT, izmok, bőr, szem;
• ájulás, kóma;
• haláleset.

okai

A cukorbetegség okai sokak, amelyek a szervezet endokrin rendszerének működésének közös megszakadásán alapulnak, az inzulinhiány - a hasnyálmirigy által termelt hormon - vagy a máj és a testszövetek nem képesek a glükóz feldolgozására és felszívására.

Ennek a hormonnak a szervezetben való hiánya miatt a vérben a glükóz koncentrációja folyamatosan növekszik, ami anyagcsere-rendellenességekhez vezet, mivel az inzulin fontos szerepet játszik a glükóz feldolgozásának ellenőrzésében a szervezet összes sejtében és szövetében.

Ennek egyik oka a hajlam, öröklött. Ha egy személynek cukorbetegje van a családban, akkor bizonyos kockázata is van, hogy ezt a betegséget megszerezze, különösen, ha rossz életmódot vezet. A cukorbetegség kialakulásának okai, még azok között sem, akik nem hajlamosak arra, hogy hajlamosak legyenek:

• alultápláltság és édességek visszaélése;
• stressz és különböző pszicho-érzelmi stressz; súlyos betegség;
• a máj megzavarása; életmódváltás;
• túlsúly;
• kemény munka stb.

Sokan úgy vélik, hogy a cukorbetegség édes fogakban fordul elő. Ez nagyrészt mítosz, de van egy igazi szem, ha csak azért, mert a túlsúlyos bevitel túlsúlyos, később pedig elhízás, ami a 2. típusú cukorbetegség nyomását jelentheti.

A gyermekbetegségek kialakulásához hozzájáruló kockázati tényezők, bizonyos pontokban hasonlóak a fenti tényezőkhöz, azonban vannak sajátos sajátosságok. Válassza ki a főbb tényezőket:

• gyermeke cukorbetegséggel rendelkező szülőkkel (e betegség jelenlétében az egyikben vagy mindkettőben);
• a vírusos betegségek gyakori előfordulása egy gyermeknél;
• bizonyos anyagcsere-rendellenességek (elhízás, hypothyreosis stb.) jelenléte;
• a gyermek születési súlya 4,5 kg vagy annál nagyobb;
• csökkent immunitás.

Fontos: minél idősebb az ember, annál nagyobb a kérdéses betegség előfordulásának valószínűsége. A statisztikák szerint 10 évente megduplázódik a cukorbetegség kialakulásának esélye.

Mivel a cukorbetegségnek sok különböző etiológiája, jelei, szövődményei vannak, és természetesen a kezelés típusa, a szakemberek meglehetősen terjedelmes formulát hoztak létre e betegség osztályozásához. Fontolja meg a cukorbetegség típusait, típusait és fokait.

1. típusú diabétesz

Az 1. típusú diabétesz, amely a hormon inzulin abszolút hiányával jár, általában akut, hirtelen, gyorsan ketoacidózis állapotává válik, ami ketoacidotikus kómához vezethet. Leggyakrabban a fiataloknál jelentkezik: ezeknek a betegeknek általában nincs harminc éves. A cukorbetegek számának körülbelül 10-15% -a szenved a betegség ilyen formájából.

Szinte lehetetlen teljesen először gyógyítani a cukorbetegséget, bár vannak a hasnyálmirigy funkciók helyreállítása, de ez csak különleges körülmények és természetes nyers élelmiszerek esetén lehetséges.

A test fenntartásához szükség van egy inzulin beadására szolgáló fecskendővel. Mivel az inzulin megsemmisül a gyomor-bél traktusban, az inzulin bevitel tabletta formájában nem lehetséges. Az inzulint étkezés közben adják be.

2. típusú cukorbetegség

A második típus, korábban az inzulin-független, de ez a meghatározás nem pontos, mint az ilyen típusú progresszió esetében is szükség lehet inzulin-helyettesítő kezelésre. Ilyen betegség esetén az inzulin szint kezdetben normális marad, vagy meghaladja a normát.

Ugyanakkor a test sejtjei, elsősorban az adipociták (zsírsejtek) érzéketlenek erre, ami a vércukorszint emelkedéséhez vezet.

fok

Ez a megkülönböztetés segít abban, hogy gyorsan megértsük, mi történik a beteggel a betegség különböző szakaszaiban:

1. 1 fok (könnyű). Az 1. fokozatú cukorbetegség a kezdeti szakaszban van, vagyis a glükózszint nem haladja meg a 6,0 mol / l-t. A beteg teljesen hiányzik a cukorbetegség komplikációi, kompenzálva van a diéta és a speciális gyógyszerek.
2. 2 fok (átlag). A 2. cukorbetegség veszélyesebb és súlyosabb, mivel a glükózszint meghaladja a normál mennyiséget. A szervek normális működése, pontosabban a vesék, a szemek, a szív, a vér és az idegszövetek megszakadnak. Továbbá a vércukorszint meghaladja a 7,0 mol / l-t.
3. 3 fok (nehéz). A betegség akutabb szakaszban van, ezért nehéz lesz gyógyítani gyógyászati ​​készítmények és inzulin segítségével. A cukor és a glükóz meghaladja a 10–14 mol / l-t, ami azt jelenti, hogy a vér keringése romolhat, és a vérgyűrűk összeomolhatnak, ami vér- és szívbetegségeket okoz.
4. 4 fok. A cukorbetegség legsúlyosabb lefolyását a magas glükózszint jellemzi - akár 25 mmol / l, a glükóz és a fehérje a vizelettel ürül, és az állapot nem korrigálható semmilyen gyógyszerrel. A szóban forgó betegség ilyen fokán gyakran diagnosztizálnak veseelégtelenséget, alsó végtag gangrént, diabéteszes fekélyeket.

A cukorbetegség első jelei

A cukorbetegség első jelei általában emelkedett vércukorszinttel járnak. Általában ez a mutató a kapilláris vérben egy üres gyomorban nem haladja meg az 5,5 mM / l értéket, és a nap folyamán - 7,8 mM / l. Ha az átlagos napi cukorszint meghaladja a 9-13 mM / l értéket, akkor az első panaszokat a beteg tapasztalhatja.

Egyes jelek szerint a cukorbetegség korai szakaszában könnyen felismerhető. Az a állapot enyhe változása, hogy bármely személy észreveheti, gyakran jelzi a betegség első vagy második típusának fejlődését.

A figyelemre szoruló jelek:

• Túlzott és gyakori vizelés (kb. Óránként)
• A bőr és a nemi szervek viszketése.
• Intenzív szomjúság vagy megnövekedett igény, hogy sok folyadékot inni.
• Szájszárazság.
• Szegény sebgyógyulás.
• Először is, egy csomó súly, az ezt követő csökkenés miatt az élelmiszer, különösen a szénhidrátok felszívódásának megsértése.

A cukorbetegség feltárása esetén az orvos kizárja más, hasonló panaszokkal járó betegségeket (nem cukor, nefrogén, hyperparathyreosis stb.). További vizsgálatot végzünk a cukorbetegség okának és típusának meghatározására. Néhány tipikus esetben ez a feladat nem nehéz, és néha további vizsgálatra van szükség.

A cukorbetegség tünetei

A tünetek súlyossága teljes mértékben az alábbi paraméterektől függ: az inzulin szekréció csökkenésének szintje, a betegség időtartama, a beteg egyedi jellemzői.

A cukorbetegség mindkét típusára jellemző tünetek vannak. A tünetek súlyossága az inzulinszekréció csökkenésének mértékétől, a betegség időtartamától és a beteg egyedi jellemzőitől függ.

• Állandó szomjúság és gyakori vizelés. Minél többet fogyaszt a beteg, annál inkább akar;
• A megnövekedett étvágy, a súly gyorsan elveszik;
• A „fehér fátyol” megjelenik a szemek előtt, mivel a retina vérellátása zavar;
• A cukorbetegség jelenlétének gyakori jelei a szexuális aktivitás és a hatásfok csökkenése;
• Gyakori megfázás (ARVI, ARD) fordul elő a betegekben az immunrendszer funkcióinak csökkenése miatt. Ennek fényében a lábak lassú gyógyulása, szédülés és nehézség jelentkezik;
• A borjú izmok állandó görcsei az izomrendszer működésének energiahiánya.

• szájszárazság;
• állandó, fel nem szabadítható szomjúság;
• a testtömeg éles csökkenése a normál étvággyal;
• a vizelet növelése naponta;
• kellemetlen aceton lélegzet;
• ingerlékenység, általános rossz közérzet, fáradtság;
• homályos látás;
• az alsó végtagok nehézségi érzése;
• görcsök;
• hányinger és hányás;
• csökkentett hőmérséklet;
• szédülés.

• fáradtság, homályos látás, memória problémák;
• problémás bőr: viszketés, gyakori gombák, sebek, és minden károsodás nem gyógyul;
• szomjúság - napi 3-5 liter folyadék;
• egy személy gyakran feláll az írásban éjjel;
• fekélyek a lábakon és lábakon, zsibbadás vagy bizsergés a lábakban, fájdalom járás közben;
• nőknél, a patkány, amelyet nehéz kezelni;
• a betegség későbbi szakaszaiban - fogyás fogyás nélkül;
• a cukorbetegség tünetek nélkül jelentkezik - a betegek 50% -ában;
• látásvesztés, vesebetegség, hirtelen szívroham, stroke.

Hogyan viselkedik a cukorbetegség a nőkben?

• Az éles súlycsökkenés olyan jel, amely riasztást okozhat, ha az étrend nem figyelhető meg, az előző étvágy megmarad. Súlycsökkenés következik be az inzulinhiány miatt, ami szükséges a glükóz zsírsejtekbe történő szállításához.
• Szomjúság. A diabéteszes ketoacidózis kontrollálhatatlan szomjúságot okoz. Még ha nagy mennyiségű folyadékot iszik, száraz száj marad.
• Fáradtság. A fizikai kimerültség érzése, amely egyes esetekben nem nyilvánvaló ok.
• Megnövekedett étvágy (polifágia). Különleges viselkedés, amelyben a test telítettsége nem jelentkezik még elegendő mennyiségű étel elfogyasztása után sem. A polifágia a diabetes mellitusban a glükóz anyagcsere csökkenésének fő tünete.
• Egy nő testében az anyagcsere-folyamatok megsértése a test mikroflórájának megsértéséhez vezet. Az anyagcsere-rendellenességek kialakulásának első jelei vaginális fertőzések, amelyek gyakorlatilag nem gyógyulnak.
• Nem gyógyító sebek, fekélyekké válás - a cukorbetegség jellemző első jelei a lányokban és a nőkben
• Osteoporosis - az inzulinfüggő diabetes mellitus kíséretében, mivel a hormon hiánya közvetlenül befolyásolja a csontszövet kialakulását.

A cukorbetegség jelei férfiaknál

A cukorbetegség kialakulásának fő jelei a férfiaknál a következők:

• az általános gyengeség előfordulása és a teljesítmény jelentős csökkenése;
• viszketés megjelenése a bőrön, különösen a nemi szervek bőrén;
• szexuális zavarok, gyulladásos folyamatok progressziója és impotencia kialakulása;
• a szomjúság érzése, a száj szárazsága és az éhség állandó érzése;
• a fekélyek megjelenése a bőrön, amelyek nem gyógyulnak sokáig;
• gyakori vizelés;
• fogszuvasodás és kopaszság.

szövődmények

Önmagában a cukorbetegség nem jelent veszélyt az emberi életre. Bonyolultsága és következményei veszélyesek. Nem lehet megemlíteni néhányat, ami gyakran előfordul, vagy közvetlen veszélyt jelent a beteg életére.

Először is meg kell jegyezni a szövődmények leg akutabb formáit. A cukorbetegek életében az ilyen komplikációk jelentik a legnagyobb veszélyt, mert halálhoz vezethetnek.

Akut szövődmények esetén:

• ketoacidózis;
• hiperosmoláris kóma;
• hipoglikémia;
• tejsav kóma.

A cukorbetegség során fellépő akut szövődmények mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében azonosak.

A krónikus szövődmények a következők:

• encephalopathia diabéteszes formában;
• bőrkárosodások tüszők és szerkezeti változások formájában közvetlenül az epidermiszben;
• diabéteszes láb- vagy kéz szindróma;
• vesebaj;
• retinopátia.

A szövődmények megelőzése

A megelőző intézkedések a következők:

• súlykontroll - ha a beteg úgy érzi, hogy extra fontot szerez, akkor kapcsolatba kell lépnie egy táplálkozási szakemberrel, és tanácsot kell kérnie egy racionális menü elkészítéséhez;
• állandó edzés - arról, hogy miként kell intenzívek lenniük, mondja el a kezelőorvosnak;
• a vérnyomásszint folyamatos ellenőrzése.

A diabetes mellitusban fellépő szövődmények megelőzése folyamatos kezeléssel és a vércukorszint gondos monitorozásával lehetséges.

diagnosztika

A cukorbetegség fokozatosan jelentkezik az emberekben, ezért az orvosok három fejlődési periódust különböztetnek meg.

1. Azok a személyek, akik bizonyos kockázati tényezők jelenléte miatt hajlamosak a betegségre, az úgynevezett pre-diabetes időszakot mutatják.
2. Ha a glükózt már megsértették, de a betegség jelei még nem fordulnak elő, akkor a pácienst látens cukorbetegség diagnosztizálja.
3. A harmadik időszak a betegség közvetlen fejlődése.

Ha cukorbetegség gyanúja merül fel, ezt a diagnózist szükségszerűen meg kell erősíteni vagy meg kell tagadni. Ehhez számos laboratóriumi és műszeres módszer létezik. Ezek a következők:

• A vércukorszint meghatározása. A rendes érték 3,3–5,5 mmol / l.
• A glükóz szintje a vizeletben. Általában a vizeletben lévő cukor nincs meghatározva.
• Vérvizsgálat a glikált hemoglobinra vonatkozóan. Norm - 4–6%.
• IRI (immunreaktív inzulin). A normál érték 86–180 nmol / l. Az 1-es típusú cukorbetegség esetén ez csökken, a II. Típusú cukorbetegség esetén ez normális vagy emelkedett.
• Vizelet - a vesekárosodás diagnosztizálására.
• Bőrkapillaroszkópia, Doppler ultrahang - az érrendszeri károsodás diagnosztizálásához.
• A nap szemének vizsgálata - a retina sérüléseinek diagnosztizálása.

Vércukor

Milyen mutatók a cukor a normának?

• 3,3 - 5,5 mmol / l a vércukorszint a korodtól függetlenül.
• 5,5 - 6 mmol / l a prediabetes, a csökkent glükóz tolerancia.
• 6. 5 mmol / l és annál nagyobb a cukorbetegség.

A cukorbetegség diagnózisának megerősítéséhez a vérplazmában a cukortartalom ismételt mérése szükséges a nap különböző időpontjaiban. A méréseket legjobban egy orvosi laboratóriumban végzik, és nem bíznak az önellenőrző eszközökben, mivel jelentős mérési bizonytalanságuk van.

Figyelem: a hamis pozitív eredmények elkerülése érdekében nemcsak a vércukorszint mérése szükséges, hanem a glükóz tolerancia teszt elvégzése is (vércukorszintű vérminta).

A normák a táblázatban szerepelnek (mérési érték - mmol / l):

• norma

• kevesebb mint 7,8

• kevesebb mint 7,8

• prediabetes

• 5,6 és 6,1 között

• 6-tól 7,1-ig

• 7,8-11,1

• 7,8-11,1

• diabetes mellitus

• több mint 6.1

• több mint 7

• 11,1 felett

• 11,1 felett

Minden cukorbeteg betegnek konzultálnia kell az ilyen szakemberekkel:

• endokrinológus;
• Kardiológus;
• Neurológus;
• szemész;
• Sebész (vaszkuláris vagy speciális orvos - gyermekorvos);

Hogyan kezeljük a cukorbetegséget felnőttekben?

Az orvosok a cukorbetegség komplex kezelését írják elő a normál vércukorszint támogatása érdekében. Ebben az esetben fontos figyelembe venni, hogy sem a hiperglikémiát, vagyis a cukorszint emelkedését, sem a hipoglikémiát, azaz annak csökkenését nem szabad megengedni.

A kezelés megkezdése előtt szükség van a test pontos diagnózisára ez a pozitív helyreállítási prognózis függ.

A cukorbetegség kezelésének célja:

• alacsonyabb vércukorszint;
• az anyagcsere normalizálása;
• a cukorbetegség kialakulásának megelőzése.

Inzulin kezelés

A diabetes mellitus kezelésére szolgáló inzulinkészítmények a hatás időtartamának megfelelően négy kategóriába sorolhatók:

• Ultrashort hatás (hatás kezdete - 15 perc elteltével, a hatás időtartama - 3-4 óra): LizPro inzulin, aszpart inzulin.
• Gyors cselekvés (működés kezdete - 30 perc után - 1 óra; a hatás időtartama 6-8 óra).
• A hatás átlagos időtartama (hatás kezdete - 1-2 óra után a hatás időtartama 14–20 óra).
• Hosszú hatású (hatás kezdete - 4 óra múlva; a hatás időtartama 28 óra).

Az inzulin adagolási rendek szigorúan egyéniek, és minden beteg számára egy diabetológus vagy endokrinológus által választott.

A cukorbetegség hatékony kezelésének kulcsa a vércukorszint gondos ellenőrzése. A laboratóriumi vizsgálatokat azonban nem lehet naponta többször megtenni. A hordozható vércukor-mérők a mentéshez jönnek, kompaktak, könnyen magukkal vihetők és szükség esetén ellenőrizhetik a glükózszintet.

Elősegíti az interfész oroszul történő ellenőrzését, az étkezés előtti és utáni jeleket. Az eszközök rendkívül egyszerűek, míg mérési pontosságuk különbözik. A hordozható vércukorszint mérővel szabályozható a cukorbetegség.

diéta

A diéta a cukorbetegség kezelésében (9. táblázat) a szénhidrát anyagcsere normalizálására és a zsír anyagcsere rendellenességeinek megelőzésére irányul.

Az étrend-kezelés alapelvei a következők:

• a napi kalóriák szigorúan egyedi kiválasztása, a könnyen emészthető szénhidrátok teljes kizárása;
• a zsírok, fehérjék, vitaminok és szénhidrátok fiziológiai mennyiségének szigorúan számított tartalma;
• frakcionált táplálkozás egyenletesen elosztott szénhidrátokkal és kalóriákkal.

A cukorbetegségben alkalmazott étrendben a szénhidrátok, zsírok és fehérjék arányának a lehető legközelebb kell lennie a fiziológiához:

• Az összes kalória 50-60% -ának szénhidrátokra kell esnie,
• 25-30% zsírok esetén,
• 15-20% fehérjék esetében.

Az étrendnek legalább egy kilogramm testtömegnek legalább 4 - 4,5 gramm szénhidrátot, 1 - 1,5 gramm fehérjét és 0,75 - 1,5 gramm zsírt kell tartalmaznia napi adagban.

A diéta a cukorbetegség kezelésében (9. táblázat) a szénhidrát anyagcsere normalizálására és a zsír anyagcsere rendellenességeinek megelőzésére irányul.

Fizikai aktivitás

A rendszeres edzés segít csökkenteni a vércukorszintet. Ezen kívül a testmozgás segít a fogyásban.

Nem szükséges naponta kocogni vagy edzőterembe menni, legalább 30 percig 3-szor elegendő a mérsékelt edzéshez. A napi séták nagyon hasznosak lesznek. Még akkor is, ha hetente több napján dolgozol a saját telekon, ez pozitív hatással lesz a jólétére.

Népi jogorvoslatok

A cukorbetegség hagyományos módszereinek alkalmazása előtt csak az endokrinológussal folytatott konzultációt követően lehetséges ellenjavallatok vannak.

1. Citrom és tojás. Squeeze 1 citromlé és keverje össze 1 nyers tojást. Igyon ezt a terméket 60 perccel étkezés előtt, 3 napig.
2. Takarmánylé Hatékonyan csökkenti a májusban ásott apróra vágott csigolyatörzsből származó cukorlevet. Naponta háromszor, 15 ml-t veszünk, ezt a mennyiséget 250 ml hűtött, forralt vízzel hígítjuk.
3. Cukorbetegség esetén az érett dió (40 g) válaszfalait 0,5 liter forró vízben, alacsony hőmérséklettartományban 1 órán át sütöttük; naponta háromszor, 15 ml-t kell bevenni.
4. A vetőmag (15 g) egy pohár vízzel öntjük egy zománctálba, 5 percig pároljuk. A hűtött húsleveset kiszűrtük, és naponta 1 alkalommal egy desszert kanalat készítünk.
5. Sült hagyma. Normalizálja a cukrot, különösen a betegség kezdeti fázisában, a napi sült hagymát fogyasztva üres gyomorban. Az eredmény 1-1,5 hónap után követhető.
6. Köles a fertőzés ellen. A fertőzés és a cukorbetegség megelőzése ellen a következő receptet használhatja: vegye fel egy marék köles, mossa, öntsön 1 liter forró vizet, ragaszkodjon egy éjszakára és igyon a nap folyamán. Ismételje meg az eljárást 3 napig.
7. Lila rügyek. A lila rügyek infúziója segít normalizálni a vércukorszintet. Április végén a veséket a duzzadási szakaszban gyűjtik, szárítják, üvegedényben vagy papírzacskóban tárolják és egész évben használják. Napi adag infúzió: 2 evőkanál. kanál száraz nyersanyagot öntsünk 0,4 liter forrásban lévő vizet, ragaszkodjunk 5-6 óráig, szűrjük, szétválasztjuk a kapott folyadékot 4-szer és étkezés előtt itassunk.
8. Segít csökkenteni a vércukorszintet és a babérlevelet. 8 darab babérlevélre van szükség, és 250 gramm „forrásban lévő vízzel” öntjük, az infúziót kb. Az infúziót melegen kell bevenni, minden alkalommal, amikor le kell feszítenie az infúziót egy termoszból. Vegyünk húsz perccel étkezés előtt 1/4 csésze.

A cukorbetegek életmódja

Az alapszabályok, amelyek szerint a cukorbetegnek be kell tartania:

• Egyél nagy rosttartalmú ételeket. Ezek zab, hüvelyesek, zöldségek és gyümölcsök.
• Csökkentse a koleszterinszintet.
• Cukor helyett édesítőszert használjon.
• Gyakran vegye az ételt, de kis mennyiségben. A beteg teste jobban megbirkózik egy kis adag adaggal, mivel kevesebb inzulint igényel.
• Ellenőrizze naponta többször a lábát, hogy ne sérüljön meg, naponta mossa le szappannal és törölje szárazra.
• Ha Ön túlsúlyos, akkor a fogyás az első feladat a cukorbetegség kezelésében.
• A fertőzés elkerülése érdekében ügyeljen a fogakra.
• Kerülje a stresszt.
• Folyamatosan végezzen vérvizsgálatot.
• Ne vásároljon lezáratlan gyógyszereket

kilátás

A diagnosztizált cukorbetegek egy endokrinológus számlájára kerülnek. A megfelelő életmód, táplálkozás, kezelés kezelésében a beteg sok éven át kielégítőnek érzi magát. Ezek súlyosbítják a cukorbetegség prognózisát és lerövidítik az akut és krónikusan fejlődő szövődményekben szenvedő betegek várható élettartamát.

megelőzés

A cukorbetegség kialakulásának megakadályozása érdekében be kell tartania a következő megelőző intézkedéseket:

• egészséges táplálkozás: étrend-szabályozás, diétázás - a cukor és a zsíros ételek elkerülése 10-15% -kal csökkenti a cukorbetegség kockázatát;
• fizikai terhelés: normalizálja a nyomást, az immunitást és csökkenti a súlyt;
• cukorszabályozás;
• a stressz kizárása.

Ha bármilyen cukorbetegség jele van, győződjön meg róla, hogy az endokrinológushoz érkezik, mert A kezelés a korai szakaszban a leghatékonyabb. Vigyázz magadra és egészségedre!