Kolecisztitis - tünetek és kezelés, étrend

• Elemzések

A hashártyagyulladás és a hasnyálmirigy-gyulladás a hasi szervek egyik leggyakoribb betegsége. A cholecystitis az epehólyag gyulladása, míg a hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy betegsége. Ezek a 2 betegség gyakran egyszerre jelentkeznek.

A felnőttek kb. 15% -a rendelkezik kolecisztitisgel, amelynek tünetei mindennapi életükben zavarják őket. Ennek oka az ülő életmód, a táplálkozás jellege: az állati zsírokban gazdag élelmiszerek túlzott fogyasztása, az endokrin rendellenességek növekedése. Ezért, hogyan kezelik a kolecisztitisz sok embert.

A nőknél a leggyakoribb kolecisztitisz, a betegség tüneteit 4-szer gyakrabban szembesítik, mint a férfiak. A legtöbb esetben ez a fogamzásgátlók vagy a terhesség bevétele.

Tehát, mi a kolecisztitisz az epehólyag gyulladása, az epe lerakására szolgáló szerv, amely más emésztőenzimekkel (gyomornedv, vékonybél enzimek és hasnyálmirigy) együtt aktívan részt vesz az élelmiszer feldolgozásában és emésztésében.

A sebészek (akut formájú) és terapeuták (krónikus) gyakran találkoznak ezzel a betegséggel. A legtöbb esetben az epehólyag kövek jelenlétében alakul ki a cholecystitis, és az esetek közel 95% -át egyidejűleg diagnosztizálják a cholelithiasis mellett. A betegség formájától függően (akut, krónikus kolecisztitis) a betegség tünetei és a kezelési módok változhatnak.

A kolecisztitis okai

Mi az? Leggyakrabban a kolecisztitis a mikrobák (E. coli, streptococcusok, staphylococcusok, enterococcusok) behatolásával és fejlődésével alakul ki az epehólyagban, és ez indokolja az antibiotikumok használatát a krónikus forma akut vagy súlyosbodásának kialakulásában.

A kolecisztitis nem fertőző okai:

• biliáris diszkinézia;
• az élelmiszer jellege (nagy mennyiségű édes, zsíros, füstölt, sült étel, gyorsétterem).
• kövek az epehólyagban és a csatornákban;
• cukorbetegség, elhízás;
• ülő életmód;
• hormonális rendellenességek a szervezetben;
• terhesség
• reflux-nyelőcsőgyulladás;
• az epehólyag öröklődése és veleszületett patológiája.

Nagyon gyakran előfordul a kolecisztitis kialakulása az epe zavart kiáramlása következtében. Ez olyan személynél fordulhat elő, aki epekőbetegségben szenved. A terhesség provokáló tényező az epehólyagban az epe stagnálásában, mivel a megnagyobbodott méh összenyomja az epehólyagot.

A betegség megnyilvánulása mindig a kolecisztitisben szenvedő beteg étrendjének megsértése. Ilyen esetekben a betegség tüneteit a betegek körülbelül 99% -ánál észlelik.

A kolecisztitis tünetei

Akut cholecystitis, amelynek tünetei gyakran kialakulnak az epehólyag kövének jelenlétében, és a cholelithiasis szövődményei.

Az akut cholecystitis tünetei gyorsan fejlődnek, gyakran "máj colicának" nevezik, mivel a fájdalom pontosan a máj területén található.

A betegség akut stádiumának fő jelei a következők:

1. Túlzott fájdalom a jobb hypochondriumban, amely a mellkas, a nyak és a jobb kar jobb oldalára adhat. Gyakran előfordul, hogy a fájdalom kialakulása előtt biliáris colikás rohamok lépnek fel;
2. Hányinger és hányás, amely után a megkönnyebbülés nem jön;
3. A keserűség érzése a szájban;
4. Megnövekedett testhőmérséklet;
5. Komplikációkkal - bőr és sárgaság.

Gyakran a fájdalmat hányinger és az epe hányása kíséri. Általában a hőmérséklet emelkedik (akár 38 ° C-ig, akár 40 ° C-ig), hidegrázás. Az általános állapot jelentősen romlik.

Egy provokatív tényező, amely a cholecystitis akut rohamának kialakulására utal, erős stressz, túlfűzés fűszeres, zsíros ételek, alkoholfogyasztás. Ha nem tudta, hogyan kell időben kezelni a kolecisztitist, akkor krónikus lesz, és sokáig zavarja Önt.

A krónikus kolecisztitis tünetei

A krónikus cholecystitis elsősorban hosszú ideig fordul elő, néha sok éven át tarthat. A súlyosbító és tünetei hozzájárulnak a provokáló tényezők - egészségtelen étrend, alkohol, stressz, stb.

Krónikus kőzetmentes (nem kalkulált) és krónikus kalkulitisz van. Klinikai különbségük gyakorlatilag csak annak a ténynek köszönhető, hogy kalkulált kolecisztitisz esetén a mechanikai tényező (kőváltozás) időszakosan csatlakozik, ami világosabb képet ad a betegségről.

A krónikus formában a betegség tünetei az exacerbáció során nem különböznek az akut formában előforduló kolecisztitisz tüneteitől, kivéve, hogy az epe colicus támadása nem csak egyszer fordul elő, hanem időnként a táplálkozás súlyos hibáival.

Jelek, hogy a felnőttek rendszeresen tapasztalják e betegség krónikus formáját:

• unalmas karakter fájdalma a jobb hypochondriumban;
• hányás, hányinger;
• puffadás;
• a keserűség érzése a szájban;
• étkezés utáni hasmenés (a zsíros ételek emésztésének megsértése miatt).

Nőknél a krónikus formában előforduló kolecisztitisz jeleit súlyosbítja a test hormonális hátterének éles ingadozása, néhány nappal a menstruáció megkezdése előtt a terhesség alatt.

diagnosztika

Az akut cholecystitis diagnózisa az összegyűjtött történelemen alapul.

Az orvos elvégzi a hasüreg tapintását, és azt is kideríti, hogy van-e a biliáris kolika tünetei. Az ultrahang segítségével az epehólyag növekedése és a kövek jelenléte a csatornákban kimutatható. Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia (ERCP) a kiterjesztett epevezetékvizsgálatra vonatkozik.

A vérvizsgálat megnövekedett fehérvérsejtszámot, magas ESR-szintet, bilirubinémiát és dysproteinémiát mutat. A vizelet biokémiai analízise az aminotranszferázok és az amiláz fokozott aktivitását mutatja.

Cholecystitis kezelés

Az akut cholecystitisben szenvedő betegeket állapotuktól függetlenül kórházba kell helyezni a kórház sebészeti osztályán.

A cholecystitis kezelési rendszere a következőket tartalmazza:

• ágy pihenő;
• éhség;
• méregtelenítő terápia (méregtelenítő vérpótlók és sóoldatok intravénás beadása);
• fájdalomcsillapítók, antibiotikumok, görcsoldó szerek, gyógyszerek, amelyek elnyomják a gyomor szekrécióját.

A betegnek szüksége van az ágyra. A fájdalomcsillapító szerek és fájdalomcsillapítók enyhítése. Súlyos fájdalom szindróma esetén a novokain blokádokat végeznek, vagy a novokain elektroforézist írnak elő. A méregtelenítést 5% -os glükóz, oldat, hemodez oldatok intravénás adagolásával végezzük, naponta 2-3 liter mennyiségben.

Széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő. Az akut cholecystitisben szenvedő betegek kivétel nélkül szigorú étrendet mutatnak - az első 2 napban csak teát inni lehet, majd az 5A diéta-táblára válthat. A súlyosbodás szakaszában a kolecisztitis kezelése elsősorban a súlyos fájdalom enyhítésére, a gyulladás csökkentésére és az általános mérgezés megnyilvánulásának megszüntetésére irányul.

Súlyos esetekben műtéti kezelésre van szükség. A szerveltávolítás (cholecystectomia) indikációja kiterjedt gyulladásos folyamat és a szövődmények veszélye. A műveletet nyitott vagy laparoszkópos módszerrel lehet elvégezni a páciens kiválasztására.

Hogyan kezeljük a cholecystitis népi jogorvoslatait

A krónikus cholecystitis kezelésében otthon használhat gyógynövényeket, de csak a fő kezelés kiegészítéseként. Tehát itt van néhány népi jogorvoslat, csak az orvossal folytatott konzultációt követően szabad használni.

1. Vegyünk 2 teáskanál zúzott zsálya levél gyógyszert, főzzünk 2 csésze forró vizet. Ragaszkodjon 30 percig, törzs. 1 evőkanál 2 óránként az epehólyag, a máj gyulladása.
2. Az immortelle-30 gramm virágai, a cickafark-20 gramm, a üröm-20 gramm, az édeskömény vagy a kapor gyümölcsei - 20 gramm, menta-20 gramm. Minden keverjük össze, és alaposan megaprítjuk. Két teáskanálnyi kollekcióval vízzel (hideg) öntjük, és 8-12 órán át infundáljuk. Recepció: Az étkezést megelőzően naponta háromszor 3 csésze.
3. Vegyünk 4 db pitypang gyökérből, 4 részből az ezüstös rizsfélékből álló részből, 2 részből a tansy virágból, 2 részből borsmenta levelekből, 2 részből Lyon fűből és 1 részből a vérfűből. 1 evőkanál. gyűjtés öntsünk egy pohár forró vizet, ragaszkodjunk 30 percig, leeresztjük. Vegyünk 1 / 4-1 / 3 evőkanál. Naponta háromszor étkezés előtt 20 perc.
4. Air. Egy teáskanál zúzott calamus rizómákat öntsünk egy pohár forró vizet 20 percig, és feszítsük meg. Igyon 1/2 csésze naponta 4 alkalommal.
5. Retek gyümölcslé: A fekete retek szedése vagy egy turmixgépben őrölve, jól húzza ki a húst. A kapott gyümölcslé egyenlő arányban keveredik a folyékony mézzel, napi 50 ml oldatot inni.
6. Vegyünk egyenlő mértékben cikóriagyökérrel, vérfű, gyógynövényekkel. 1 evőkanál gyűjtővel 1 pohár vizet öntsünk, 30 percig melegítjük, hűtsük le és feszítsük meg. Vegyünk 1 pohár 3-szor naponta cholecystitis és cholangitis.

A díjak egyikét a súlyosbodás teljes időtartama alatt kell megtenni, majd egy hónapig, másfél hónapos szünetekkel, ebben az időben egy növényt kell szedni, amely choleretikus vagy görcsoldó tulajdonságokkal rendelkezik.

Diéta krónikus kolecisztitisz esetén

Hogyan lehet másképpen kezelni a kolecisztitist? Először is, ez a szigorú táplálkozási szabályok. Ebben a betegségben szigorúan tilos nagy mennyiségű telített zsírt fogyasztani, így nem beszélhetünk hamburgertől, hasábburgonyáról, sült húsról és más sült ételekről, valamint füstölt húsokról.

Néhány étkezés növelése szükséges (4-6-szor), mivel ez javítja az epe áramlását. Kívánatos az élelmiszer-dúsítás korpa kenyérrel, túróval, tojásfehérjével, zabpehellyel, tőkével, élesztőitalokkal.

• hüvelyesek;
• zsíros hús, hal;
• csirke tojás;
• pácolt zöldségek, savanyúságok;
• kolbász;
• fűszerek;
• kávé;
• sütés;
• alkoholos italok.

A kolecisztitiszben szenvedő étrendben előnyben kell részesíteni a koleszterinszintet csökkentő termékeket. Lehet enni:

• hús és baromfi (sovány), tojás (2 db hetente),
• édes gyümölcsök és bogyók;
• állati ételek javasoltak liszttermékek esetében;
• zöldségek: paradicsom, sárgarépa, cékla, cukkini, burgonya, uborka, káposzta, padlizsán;
• növényi olajat adhatunk a kész edényhez,
• vaj (15-20 g naponta), tejföl és tejszín kis mennyiségben;
• cukor (naponta 50-70 g, edényekhez hozzáadva).

A táplálkozás 3 évig szükséges a betegség súlyosbodása után, másfél évig biliáris dyskinesiával.

kilátás

A prognózis feltételesen kedvező, megfelelő kezeléssel, a munkaképesség teljes mértékben megmarad. A legnagyobb veszély lehet az epehólyag szakadásával és a peritonitis kialakulásával kapcsolatos komplikációk. Ha kialakul, még megfelelő kezelés esetén is, a halál lehetséges.

Szintén nagy figyelmet kell fordítani a kezelőorvos megfigyeléseire, mivel a klinikai dinamika sajátos jellemzőkkel rendelkezik minden egyes esetben.

epehólyag-gyulladás

Kolecisztitis - az epehólyag gyulladásos elváltozásainak különböző formái etiológiában, kurzus és klinikai megnyilvánulásokban. A jobb hypochondrium fájdalmával együtt, a jobb oldali és a koponyaig terjedő hányinger, hányinger, hányás, hasmenés, duzzanat. A tünetek az érzelmi stressz, a táplálkozási hibák, az alkoholfogyasztás hátterében jelentkeznek. A diagnózis alapja a fizikai vizsgálat, az epehólyag ultrahang, a cholecystocholangiography, a duodenális hangzás, a biokémiai és az általános vérvizsgálat. A kezelés magában foglalja a diétás terápiát, a fizioterápiát, a fájdalomcsillapítók, a spasmodikumok, a choleretic drogok kinevezését. A bizonyság szerint cholecystectomia.

epehólyag-gyulladás

A kolecisztitisz az epehólyag gyulladásos betegsége, amely kombinálódik az epehólyag-rendszer motor-tonikus diszfunkciójával. A betegek 60-95% -ában a betegség az epekő jelenlétével jár. A kolecisztitis a hasi szervek leggyakoribb patológiája, amely a csoport összes betegségének 10-12% -át teszi ki. A szervgyulladást minden korosztályban észlelik, és a középkorú (40–60 éves) betegek nagyobb valószínűséggel szenvednek. A betegség 3-5-szor nagyobb valószínűséggel érinti a nőstényt. Gyermekek és serdülők számára az isiász a patológia egyik formája, míg a felnőttek körében a számított kolecisztitisz. Különösen gyakran a betegséget a civilizált országokban diagnosztizálják az étkezési viselkedés és az életmód sajátosságai miatt.

A kolecisztitis okai

A patológia kialakulásában nagy jelentősége van az epehólyag epének és fertőzések stagnálásának. A kórokozó mikroorganizmusok a krónikus fertőzés (periodontális betegség, középfülgyulladás stb.) Más fókuszaiból vagy a belek érintkezéséből hematogén és lymphogén hatásúak. A patogenikus mikroflórát gyakrabban baktériumok (staphylococcusok, Escherichia coli, streptococcusok), kevésbé vírusok (hepatotropikus C, B), protozoonok (Giardia), paraziták (ascaris) képviselik. Az epehólyagból az epe hasznosításának megsértése az alábbi körülmények között következik be:

• Gallstone betegség. A JCB hátterében levő kolecisztitisz az esetek 85-90% -ában fordul elő. Az epehólyag-koncentrációk epe-stázt okoznak. Ezek blokkolják a kimenet lumenét, traumatizálják a nyálkahártyát, okoznak fekélyeket és tapadásokat, elősegítve a gyulladás folyamatát.
• Az epeutak diszkinézia. A patológia kialakulása hozzájárul a biliáris rendszer motilitásának és tónusának funkcionális károsodásához. A motor-tonikus diszfunkció a szerv elégtelen kiürüléséhez, a kőképződéshez, az epehólyag és a csatornák gyulladásának előfordulásához vezet kolesztázis kialakulásához.
• A veleszületett rendellenességek. A kolecisztitisz kockázata megnövekedik a veleszületett görbülettel, a hegesedéssel és a szerv összehúzódásával, a húgyhólyag és a csatornák megduplázásával vagy szűkítésével. A fenti feltételek az epehólyag vízelvezető funkciójának, az epe stagnálásának megsértését provokálják.
• Az epe rendszer egyéb betegségei. A kolecisztitisz előfordulását a daganatok, az epehólyag-ciszták és az epevezetékek befolyásolják, az epeutak szeleprendszerének diszfunkcióját (Oddi sphincter, Lutkens), Mirizzi szindrómát. Ezek az állapotok a húgyhólyag deformálódását, a csatornák összenyomását és az epe stázis kialakulását okozhatják.

A fő etiológiai tényezők mellett számos olyan feltétel létezik, amelyek jelenléte növeli a cholecystitis tüneteinek megjelenésének valószínűségét, és mind az epe hasznosítását, mind pedig a minőségi összetétel változását befolyásolja. Ezek az állapotok közé tartozik a dyscholia (az epehólyag epének normál összetételének és konzisztenciájának megszakítása), a hormonális változások a terhesség alatt és a menopauza. Az enzimatikus kolecisztitis kialakulása hozzájárul a hasnyálmirigy enzimek rendszeres injekciójához a húgyhólyag üregébe (pancreatobiliáris reflux). A kolecisztitisz gyakran az alultápláltság, az alkoholfogyasztás, a dohányzás, az adynámia, az ülő munka, az örökletes diszlipidémia hátterében fordul elő.

patogenézisében

A cholecystitis fő patogenetikai kapcsolata a cisztás epe stázisa. Az epehólyag-dyskinesia, az epevezeték elzáródása következtében csökken a hólyag nyálkahártya epitheliuma gátfunkciója és falának a patogén flóra hatására gyakorolt ​​ellenállása. A conestive epe kedvező tenyésztőhelyévé válik a toxinokat képező mikrobák számára, és elősegíti a hisztamin-szerű anyagok migrációját a gyulladás forrásához. Amikor a nyálkahártya-nyálkahártyagyulladás a nyálkahártya rétegben duzzanatot, a test falának makrofágjainak és leukocitáinak beszivárgása következtében megnagyobbodik.

A patológiai folyamat progressziója a gyulladás terjedését eredményezi a szubmukózis és az izmos rétegekben. A szerv kontrakciós kapacitása csökken a parézishez, vízelvezető funkciója tovább romlik. A fertőzött epében egy pisztoly, fibrin, nyálka keveréke jelenik meg. A gyulladásos folyamat áthelyezése a szomszédos szövetekbe hozzájárul a perivaszkuláris tályog kialakulásához, és a gennyes váladék képződése a flegmonikus cholecystitis kialakulásához vezet. A keringési zavarok következtében a szerv fala a vérzés fókuszai, az ischaemiás területek, majd a nekrózis. Ezek a változások a gangrenous cholecystitisre jellemzőek.

besorolás

A gasztroenterológiában a betegség számos besorolása létezik, amelyek mindegyike nagy jelentőséggel bír, lehetővé teszi a szakembereknek, hogy ezeket a vagy más klinikai megnyilvánulásokat egy bizonyos típusú betegséghez rendeljék, és racionális kezelési stratégiát válasszanak. Az etiológiát tekintve kétféle kolecisztitist különböztetünk meg:

• Calculous. Betonokat találunk a testüregben. A kalkuláris kolecisztitis a betegség összes esetének 90% -át teszi ki. Erős tünetekkel járhat a biliáris colikával, vagy hosszú ideig tünetmentes.
• Nem számítási (köves). Ez az összes cholecystitis 10% -a. Jellemzője a kövek hiánya a szervlumenben, kedvező pálya és ritka exacerbációk, általában az étkezési hibákkal.

A tünetek súlyosságától és a gyulladásos és destruktív változások típusától függően a cholecystitis lehet:

• Sharp. A gyulladás súlyos jelei, erőszakos megjelenés, élénk tünetek és a mérgezés tünetei kísérik őket. A fájdalom általában intenzív, hullámos jellegű.
• Krónikus. Fokozatos lassú pályán, jelzett tünetek nélkül. A fájdalom szindróma lehet, vagy hiányzik, vagy alig intenzív.

A klinikai tünetek súlyossága szerint a betegség következő formáit különböztetjük meg:

• Egyszerű. Jellemzője az alacsony intenzitású fájdalom szindróma, amely 10-20 percig tart, ami önmagában megáll. Az emésztési zavarokat ritkán észlelik. A súlyosbodás évente 1-2 alkalommal fordul elő, legfeljebb 2 hétig tart. Más szervek (máj, hasnyálmirigy) működése nem változik.
• Mérsékelt súlyosság. Súlyos diszeptikus rendellenességekkel szemben rezisztens fájdalom. Az exacerbációk gyakoribbá válnak évente 3-szor, több mint 3-4 hétig. Változások vannak a májban (megnövekedett ALT, AST, bilirubin).
• Nehéz. Kifejezett fájdalom és dyspeptikus szindrómák kísérik. Az exacerbációk gyakoriak (általában havonta egyszer), hosszabbak (több mint 4 hét). A konzervatív kezelés nem jelent jelentős javulást az egészségben. A szomszédos szervek működése károsodott (hepatitis, pancreatitis).

A gyulladásos-destruktív folyamat áramlásának jellege megkülönbözteti:

• Ismétlődő kurzus. Az exacerbáció és a teljes remisszió periódusai, amelyek során nem jelentkeznek kolecisztitis.
• Monoton áramlás. Egy tipikus tünet a remisszió hiánya. A betegek állandó fájdalmat, jobb hasi diszkomfortot, zavaros székletet, hányingert panaszkodnak.
• Időszakos áramlás. A cholecystitis állandó enyhe megnyilvánulásának hátterében a mérgezés és az epehólyaggyulladás tünetei miatt változó súlyosságú időszakos súlyosbodások jelentkeznek.

A kolecisztitis tünetei

A klinikai megnyilvánulások a gyulladás jellegétől, a betonok jelenlététől vagy hiányától függenek. A krónikus cholecystitis gyakrabban fordul elő akut és általában hullámos. A súlyosbodás időszakában, egy kőzetlen és kalkulált formában, a jobb hason, a jobb vállon, a válllapon, a karimánon sugárzó, változó intenzitású paroxiszmális fájdalom. A fájdalom az egészségtelen étrend, a súlyos fizikai terhelés, a súlyos stressz következménye. A fájdalom szindrómát gyakran vegetatív-vaszkuláris rendellenességek kísérik: gyengeség, izzadás, álmatlanság, neurózisszerű állapotok. A fájdalom mellett hányinger, hányás, epe keveréke, rossz széklet, puffadás.

A betegek megemlítik a testhőmérséklet növekedését a lázas értékek, a hidegrázás, a szájban a keserűség érzése, vagy a rémes keserű érzés. Súlyos esetekben a mérgezés tüneteit észlelik: tachycardia, légszomj, hipotenzió. A számított formában a tartós kolesztázis hátterében a bőr és a sclera sárgasága, viszketés. A remissziós fázisban a tünetek hiányoznak, néha kellemetlen érzés és nehézség jelentkezik a jobb hypochondrium, zavaros széklet és hányinger területén. Előfordulhat, hogy kolecystocardialis szindróma fordul elő, amelyet a szegycsont mögötti fájdalom, tachycardia és ritmuszavarok jellemeznek.

Akut cholecystitis ritkán diagnosztizálható, a túlhevülés után jobbra néző hypochondriumban, alkoholos italok fogyasztása esetén, alkalmanként éles fájdalmakként jelentkezik. A betegség ezen formája gyakran emésztési zavarok és szövődmények nélkül fordul elő. Akut kalkulált formában a kolesztázis tünetei (fájdalom, viszketés, sárgaság, keserű íz a szájban) dominálnak.

szövődmények

Hosszú távon a gyulladás a közeli szervekbe és szövetekbe átjuthat a cholangitis, a mellhártyagyulladás, a hasnyálmirigy-gyulladás, a tüdőgyulladás kialakulásával. A kezelés hiánya vagy késői diagnózis a betegség flegmonális formáján az epehólyag empiréjához vezet. A gennyes-gyulladásos folyamat áthelyezése a közeli szövetekbe paravesikus tályog kialakulásával jár. Amikor a szervfalfal számítással vagy a szövetek púpos fúziójával perforálódik, az epe áramlik a hasüregbe diffúz peritonitis kialakulásával, amely sürgősségi intézkedések hiányában a halálban véget érhet. Amikor a baktériumok belépnek a véráramba, szepszis fordul elő.

diagnosztika

A diagnózis ellenőrzésének fő nehézsége a betegség típusának és jellegének meghatározása. A diagnózis első szakasza a gasztroenterológus konzultációja. A szakember, a panaszok alapján, a betegség történetét tanulmányozva, fizikai vizsgálatot folytat, előzetes diagnózist hozhat létre. A vizsgálat során Murphy, Kera, Mussi, Ortner-Grekov pozitív tüneteit tárják fel. A betegség típusának és súlyosságának meghatározásához a következő vizsgálatokat végezzük:

• Az epehólyag ultrahanga. Ez a fő diagnosztikai módszer, lehetővé teszi a test méretének és alakjának, a fal vastagságának, a kontrakciós funkciónak, a kövek jelenlétének beállítását. Krónikus kolecisztitiszben szenvedő betegeknél a deformált epehólyag sűrűsödő szklerotikus falai láthatók.
• Frakcionális duodenális hangzás. Az eljárás során mikroszkópos vizsgálat céljából három adag epe gyűjthető össze (A, B, C). Ezzel a módszerrel értékelheti az epe motilitását, színét és konzisztenciáját. A bakteriális gyulladást okozó kórokozó kimutatása érdekében határozza meg a flóra érzékenységét az antibiotikumokra.
• Cholecystocholangiography. Lehetővé teszi, hogy információt kapjon az epehólyag, az epeutak működéséről a dinamikában. A röntgensugaras kontrasztos módszer segítségével megtörténik az epe rendszer motoros funkciójának, a kalkulus és a szerv deformitásának megsértése.
• Laboratóriumi vérvizsgálat. A KLA akut periódusában neutrofil leukocitózist, felgyorsult vörösvérsejt-ülepedési sebességet észlelnek. A vér biokémiai elemzésében az ALT, az AST, a koleszterinémia, a bilirubinémia stb.

Kétséges esetekben az epehólyag, a hepatobiliaris szcintigráfia, az FGDS, az epehólyag MSCT és a diagnózisos laparoszkópia vizsgálatához további vizsgálatok szükségesek. A cholecystitis differenciáldiagnózisát fájdalom szindrómával (akut pancreatitis, apendicitis, gyomorfekély és 12 nyombélfekély) járó akut betegségekkel végezzük. A kolecisztitis-klinikát meg kell különböztetni a vesebetegek, az akut pyelonefritisz és a jobb oldali tüdőgyulladás támadásától.

Cholecystitis kezelés

Az akut és krónikus nem kalkulált cholecystitis kezelésének alapja egy összetett gyógyszer- és étrendterápia. A betegség gyakran ismétlődő kiszámítható formájával vagy szövődményekkel fenyegetve sebészeti beavatkozást végeznek az epehólyagon. A cholecystitis kezelésének fő irányai felismerhetők:

1. Diéta terápia. A táplálkozás a betegség minden fázisában van feltüntetve. Ajánlott frakcionált étel naponta 5-6-szor főtt, párolt és sült formában. Kerülje a hosszú szüneteket az étkezések között (több mint 4-6 óra). A betegeknek tanácsos kizárni az alkoholt, a babot, a gombát, a zsíros húsokat, a majonézet, a süteményeket.
2. Kábítószer-kezelés. Akut cholecystitisben fájdalomcsillapítók, spasmodikus szerek kerülnek felírásra. Ha patogén baktériumokat észlelnek az epében, antibakteriális szereket alkalmazunk a kórokozó típusától függően. A remisszió során az epe képződését (koleretikumok) stimuláló és a testből érő epe áramlásának javítására szolgáló koleretikus szereket (cholekinetics) alkalmazunk.
3. Fizioterápiás. Ajánlott a betegség minden szakaszában érzéstelenítés céljából, csökkentve a gyulladás jeleit, helyreállítva az epehólyag tónusát. Amikor a kolecisztitisz induktotermiát, UHF-et, elektroforézist írt elő.

Az epehólyag eltávolítása elhanyagolt kolecisztitissel, a konzervatív kezelési módszerek hatástalanságával, a betegség kiszámítható formájával történik. Két szerveltávolítási módszer széles körben alkalmazható: nyitott és laparoszkópos cholecystectomia. A nyitott műtétet bonyolult formákkal, obstruktív sárgasággal és elhízással végezzük. A videó laparoszkópos cholecystectomia egy modern, alacsony hatású technika, amelynek használata csökkenti a posztoperatív szövődmények kockázatát, lerövidíti a rehabilitációs időszakot. A kövek jelenlétében a kövek nem sebészeti összetörése lehetséges extracorporális sokkhullám litotripsziával.

Prognózis és megelőzés

A betegség prognózisa a cholecystitis súlyosságától, az időben történő diagnózistól és a megfelelő kezeléstől függ. A rendszeres gyógyszeres kezelés, az étrend és az exacerbációk ellenőrzése esetén a prognózis kedvező. A szövődmények (cellulitisz, cholangitis) kialakulása jelentősen rontja a betegség prognózisát, súlyos következményeket okozhat (peritonitis, szepszis). Az exacerbációk megelőzése érdekében be kell tartani a racionális táplálkozás elveit, megszüntetni az alkoholtartalmú italokat, tartsuk fenn az aktív életmódot, és átszervezzük a gyulladást (antritis, tonsillitis). A krónikus kolecisztitiszben szenvedő betegek számára ajánlott, hogy évente ultrahangvizsgálatot végezzenek a hepatobiliaris rendszerben.

Mi a kolecisztitis, tünetei és kezelése

A kolecisztitis gyulladásos folyamat az epehólyagban. Ez az emésztőrendszer meglehetősen gyakori betegsége. Leggyakrabban a középkorú és idős emberek hasonló problémájú szakemberhez fordulnak. A cholecystitisben szenvedő nők százalékos arányban magasabbak, mint a férfiak. Rendkívül ritka esetekben a gyermekek szenvednek e betegségtől.

Okok, típusok, tünetek, szövődmények

okok

A cholecystitis számos okból előfordulhat. A leggyakoribbak a következők:

• Az epehólyagban kialakult kövek.
• Streptococcusok, Escherichia coli és más patogének okozta fertőzés.
• A zsíros, füstölt és sült ételek visszaélése.
• Hormonális hiba.
• A betegség gyakori kialakulása az epehólyag préselése miatt terhes nőknél.
• Éles súlyvesztés.
• Bizonyos esetekben a hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy-gyulladás hátterében alakul ki.
• Érzelmi túlterhelés.
• A szervezet fertőzése parazitákkal is a betegséghez vezet: kerekféreg, macskafarkas és mások.

A kolecisztitis típusai

Mellesleg a kolecisztitisz előfordulása:

A betegség akut és krónikus formái lehetnek:

• kalkulált (azaz kövekkel az epehólyagban);
• kövek kialakulása nélkül.

Azok a személyek, akik nem érik el a 30 éves korukat, általában kövek nélkül pontosan kolecisztitist mutatnak, de e kor után a számított kolecisztitisz valószínűsége jelentősen megnő. Ezért az utóbbi típus (a húgyhólyagban lévő kövekkel) az epehólyag gyulladásának 80% -át teszi ki.

Krónikus kolecisztitis esetén a súlyosbodás és a remisszió lépcsőfokai váltakoznak egymással. A betegségtől mentes napok száma a beteg életmódjától és az orvosi ajánlások követésétől függ.

tünetek

A kolecisztitisz fokozatosan alakul ki, és a krónikus forma korai szakaszában egy kis számú embernél tünetmentes is lehet. Az epe stagnálásának következtében a kövek vagy más okok miatt a hólyag falai kevésbé rugalmasak. Ez még inkább az epe stagnálásához vezet, ami az epehólyag nyálkahártya fekélyét, valamint új kövek (betonok) kialakulását eredményezi. A betegség krónikus lesz.

A kolecisztitis tünetei a következők:

• hányás, hányinger;
• fájdalom a máj területén (a jobb hypochondriumban), amely a lapát alatt a jobb vállra, nyakra terjedhet;
• gyengeség;
• fejfájás;
• felfúvódás;
• csökkent étvágy;
• problémák a székkel;
• izzadás;
• keserűség a szájban.

Gyakran a betegség jó étkezés után jelentkezik (3-5 óra elteltével). A cholecystitis támadása rázást okozhat (rossz úton halad, kerékpározás).

szövődmények

A cholecystitis bármilyen formában problémát okozhat és szövődményeket okozhat. Némelyikük elég veszélyes, és azonnali sebészeti beavatkozást igényel. Tehát a cholecystitis miatt a betegek elkezdhetik:

• az epehólyag gennyes gyulladása;
• szöveti nekrózis a gyulladásból és a húgyhólyagfalakra gyakorolt ​​tartós nyomást kövekkel;
• a falak nekrózisa a lyukak megjelenéséhez vezet, ami miatt az epehólyag töltése egyenesen a hasüregbe kerül (peritonitis);
• az epehólyag leáll;
• perikolecisztitis (gyulladás áramlik a közeli szövetekre és szervekre);
• cholangitis;
• az epeutak elzáródása;
• epehólyagrák.

Cholecystitis diagnózisa és kezelése

diagnosztika

A cholecystitis diagnosztizálása orvos által először a történelem és a vizsgálat eredménye. Ezért, ha a betegség tüneteit észlelik, forduljon a gastroenterológushoz vagy a sebészhez a pontos diagnózis érdekében. Az orvos meg fogja állapítani, hogy milyen tünetek vannak, és mennyi ideig kezdték. Ez szükséges a megfelelő kezeléshez.

A vizsgálat során szükséges: az epehólyag (máj) ultrahangvizsgálata, vér adása általános és biokémiai elemzéshez, vagy a leukociták számának meghatározásához.

Bizonyos esetekben endoszkópos vagy röntgenvizsgálatokra van szükség.

kezelés

A cholecystitis terápia szigorúan betartja az orvos által előírt étrendet és gyógyszert.

A következő gyógyszereket használják a cholecystitis kezelésére: antispasmodikumok, gyógyszerek, amelyek javítják az epe áramlását, indokolt esetben - antibiotikumok. A kezelést kiegészíthetjük a choleretic gyógynövények vagy gyógynövények kezelésével.

A diéta biztosítja a sült, zsíros ételek, alkohol, csokoládé elutasítását. Engedélyezett: vegetáriánus és tejleves, főtt sovány hús, hal, párolt zöldségek, gabonafélék, ásványvíz, tea, zselé, tej, kefir. Súlyos esetekben néha még néhány napig is éhezni kell, csak folyadékot fogyasztva.

A terápia nem eredményezhet eredményt az epehólyagban lévő kalcák miatt, és ebben az esetben a műtét szükséges.

A cholecystitis legjobb megelőzése az étrend ellenőrzése, nem túlzottan zsíros, fűszeres ételek, alkohol fogyasztása, nem túl sok szünetet az élelmiszerben. Évente egyszer ultrahangot kell végezni az epehólyag-problémák előre jelzésére.

Kolecisztitis - mi az, az okok, tünetek, tünetek, kezelés felnőtteknél, étrend és megelőzés

A cholecystitis az epehólyag betegsége (gyulladása), amelynek fő tünete a jobb oldali súlyos fájdalom a test helyzetének megváltoztatásakor. Minden évben ezeknek a betegségeknek a száma 15% -kal nő, és a kövek előfordulása évente 20% -kal nő a felnőtt lakosság körében. Megfigyelték, hogy 50 év után a férfiak kevésbé hajlamosak a kolecitizmusra, mint a nők.

Milyen betegséget, milyen okokat és jellemző jeleket mutatnak a felnőttek, valamint az epehólyag normális működéséhez szükséges kezelési módszereket és étrendeket a későbbiekben tárgyaljuk a cikkben.

Cholecystitis: mi ez?

A kolecisztitis (cholecystitis) egy akut gyulladásos folyamat, amely egy személy epehólyagjában jelentkezik. Az epehólyagfalban a gyulladásos folyamat fejlődésének alapelvei: a hólyag lumenében lévő mikroflóra jelenléte és az epe kiáramlásának megsértése.

Az epe szerepe az emésztés fiziológiájában:

• Hígítja a gyomornedvben feldolgozott élelmiszereket, megváltoztatja a gyomor emésztését a bélrendszerben;
• Serkenti a vékonybél perisztaltikáját;
• Aktiválja a fiziológiai nyálka termelését, amely védőfunkciót végez a bélben;
• Semlegesíti a bilirubint, a koleszterint és számos más anyagot;
• Az emésztőenzimeket kiváltja.

Jelenleg a felnőtt populáció 10–20% -a szenved kolecisztitiszben, és ez a betegség tovább növekszik. Ennek oka az ülő életmód, a táplálkozás jellege (állati zsírokban gazdag élelmiszerek túlzott fogyasztása - zsíros hús, tojás, vaj), endokrin rendellenességek növekedése (elhízás, cukorbetegség).

besorolás

A betegség lefolyásának időtartamától függően:

Akut cholecystitis

Az akut heveny nyálkahártyagyulladás ritka, rendszerint szövődmények nélkül halad, és a gyógyulás vége, néha krónikus formává válik. A betegség leggyakrabban kövek jelenlétében alakul ki az epehólyagban, és az epekőbetegség komplikációja.

Krónikus forma

Krónikus kolecisztitis. Az epehólyag gyulladása lassan és fokozatosan fordul elő, gyakran a betegség egyértelmű jelei nélkül. Mint az akut formában, a beteg fájdalmat tapasztalhat a jobb oldalon, a hypochondriumban, különösen a test éles rázása után.

Akut és krónikus cholecystitis lehet:

• kalkulált (azaz a buborékban a kövek képződéséhez kapcsolódik, annak aránya eléri a 80% -ot);
• köves (20% -ig).

A fiatal betegeknél általában kövek nélküli kolecisztitisz található, de 30 éves kora óta a számított kolecisztitisz ellenőrzésének gyakorisága gyorsan növekszik.

A gyulladás jellege szerint:

• hurutos;
• gennyes;
• üszkös;
• tályog;
• Vegyes.

okok

A cholecystitis leggyakoribb oka a mikroorganizmusok bejutása a szervezetbe és az azt követő fejlődés. A kolecisztitisz sztreptokokuszokat, E. coli-t, enterococcusokat, staphylococcusokat okozhat. Ezért használják az antibiotikumokat a kezeléshez.

Gyakori okok:

• Az epehólyagok veleszületett rendellenességei, a terhesség, a hasi szervek prolapsusa
• Biliáris diszkinézia
• Gallstone betegség
• A féregfertőzés - ascariasis, giardiasis, strongyloidosis, opisthorchiasis jelenléte
• Alkoholizmus, elhízás, zsíros, fűszeres ételek sokasága az étrendben, az étrend megsértése.

Az epehólyag vagy a szomszédos szervek gyulladásos folyamatai a biokémiai paraméterek és a tumorok természetes egyensúlyának megváltozásához vezetnek. A megfelelő reakció hiánya az anyagcsere-folyamatok megszakadásához vezet, különösen az epe gyenge kiáramlásához, és következésképpen a kolecitákhoz.

• gyenge étrend a zsíros, fűszeres, fűszeres és sós ételek dominánsaival;
• az étrend nem teljesítése (hosszú szünetek az étkezések között, bőséges esti étkezések, forró ételek hiánya);
• alkoholfogyasztás;
• dohányzás;
• a testmozgás hiánya;
• krónikus székrekedés és mérgezés;
• allergiás reakciók;
• a hasi szervek vérellátásának korhatárai;
• trauma;
• örökletes tényező.

A kolecisztitis tünetei felnőtteknél

A cholecystitis fő tünete, melyet a betegek a leginkább a bordák alatt a fájdalom alatt állnak, különösen a testhelyzet megváltoztatásakor, ami a jobb váll, a válllap, a nyak oldalán is érezhető. A fájdalom egy idő után önmagában vagy a fájdalomcsillapító bevétele után halad át, de később fokozatosan növekszik, majd rendes lesz.

A kolecisztitis tipikus tünetei:

• a tompa fájdalom jelenléte a jobb oldalon, a derék felett, a válllapra, az alsó hátra, a karra reagálva;
• étvágytalanság;
• emésztési problémák;
• végtelen hányinger;
• böfögő keserű;
• a gázképződés megsértése;
• megjelenés hidegrázás;
• a bőr sárgaságának jelei.

A betegek messze vannak az összes felsorolt ​​tünettől. Súlyosságuk alig észrevehető (lassú krónikus lefolyású) és majdnem elviselhetetlen (például az epehólyag-kólák esetében - hirtelen intenzív fájdalom támadás esetén).

A krónikus kolecisztitis fő tünetei:

• Emésztési zavar, hányás, hányinger, étvágytalanság
• Tompa fájdalom a jobb oldalon a bordák alatt, a hátra sugárzó, lapát
• A keserűség a szájban, keserűséggel sírva
• Nehézség a jobb hypochondriumban
• A bőr sárgulása lehetséges.

A támadás előfordulása

A kolecisztitis támadása sok okból alakul ki. Íme a leggyakoribb:

• epekőbetegség;
• fertőzés az epevezetékekben; a gyomor betegségei, ami az epe mozgásának megszakadásához vezet;
• epe stázis;
• érrendszeri okklúzió az atherosclerosis következtében.

A cholecystitis kialakulásával a tünetek a következők:

• az akut, éles fájdalom megjelenése a jobb oldalon, a derék felett;
• a bőr sárgulása;
• hányás étkezés után;
• a beteg nem talál helyet magának;
• súlyos gyengeség előfordulása;
• nyomáscsökkentés;
• megnövekedett pulzusszám;
• akut keserűség a szájban.

Az epehólyagban az akut gyulladásos rohamok többszöri ismétlése esetén a betegség krónikus. Ez a forma mind az epekő jelenlétében, mind azok hiányában fordulhat elő. Hosszú ideig, több hónaptól évekig lassan és észrevétlenül alakulhat ki, vagy azonnal előfordulhat a kolecisztitis akut stádiumának következtében.

Hogyan lehet eltávolítani a kolecisztitisz támadását?

Az akut cholecystitis támadása mindig hirtelen jellegű, akut tünetei vannak.

• békességet biztosít a betegnek;
• tegyen egy hideg kompresszort a súlyos fájdalom (jobb has) területén;
• antispasmodikus gyógyszert (no-shpa);
• hányás után támadások, nátrium-klorid, szénhidrogén-karbonát alapú ásványvízellátás.
• hívja a sürgősségi ellátást.

• igyon alkoholt;
• vegyen be egyéb, az orvos által nem felírt gyógyszereket;
• végezzen beöntéseket;
• tegyen egy fűtőpadot a hasra.

szövődmények

Bármilyen kolecisztitis jelenléte mindig tele van a komplikációk lehetséges kialakulásával. Némelyikük nagyon veszélyes és sürgős sebészeti beavatkozást igényel.

A hosszantartó inaktivitás meglehetősen kellemetlen szövődmények kialakulásához vezethet:

• cholangitis;
• fistula képződés a gyomorban, májhajlítás, duodenum;
• reaktív hepatitis;
• „A húgyhólyag leválasztása” (az epehólyag már nem végez elegendő mennyiségű funkciót);
• perichokális lymphadenitis (gyulladás kialakul az epevezetékekben);
• húgyhólyag-empyema (gennyes gyulladás);
• bélelzáródás;
• a gallér gangrénája a peritonitis megjelenésével;
• perforáció (a buborék szakadása).

diagnosztika

A cholecystitis kezelését gasztroenterológus végzi. A betegség krónikus formájában hasznos lehet egy táplálkozási tanácsadóval konzultálni. A gyógytornász további segítséget nyújthat.

A következő tevékenységeket diagnosztizálják:

• történelem felvétele;
• a beteg vizsgálata;
• laboratóriumi vizsgálatok;
• instrumentális tanulmányok.

• Általános vérvizsgálat. A gyulladás jeleit érzékeli.
• A vér biokémiai vizsgálata: teljes bilirubin és frakciói, transzaminázok, lúgos foszfatáz, koleszterin. Mérsékelt növekedés tapasztalható.
• Vércukor A cukorbetegség diagnosztizálásához.
• Vizeletvizsgálat. A vesebetegség differenciáldiagnózisa.
• Széklet a férgek tojásán. Giardia, Ascaris azonosítása.
• Az epe mikroszkópos és bakteriológiai vizsgálata.
• Immunofermentatív vérvizsgálat giardiasisra.
• Elasztáz 1. székletének vizsgálata. A hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisára.

A következő diagnosztikai módszereket használjuk:

• Ultrahang-diagnózis. Az epehólyag patológiásan megváltozott szövetének jeleinek kimutatására, bizonyos esetekben kövekre;
• Cholegraphy. A röntgenvizsgálat módszere, komplementer ultrahang. Az epehólyag rejtett patológiáinak azonosítására használják;
• A duodenum szondázása. A vékonybél tartalmának kiválasztására szolgál.

A betegség jelenlétének meghatározásának legjobb módja az előzetes vizsgálat elvégzése. Leggyakrabban az epe kémiai összetételének bizonyos eltéréseinek azonosítása csak a nem szigorú étrend betartását igényelheti.

Hogyan kell kezelni a kolecisztitist?

Az orvosi taktikát a cholecystitis, a stádium és a súlyosság formája határozza meg. A betegség akut formáit kizárólag a kórházban kezelik. Krónikus esetekben az enyhe és komplikált formában szenvedő betegek kórházi kezelés nélkül, intenzív fájdalom szindróma nélkül tehetnek.

A cholecystitis kezelése felnőttekben a következő lépésekből áll:

• Diéta terápia. A megfelelő étrend betartása rendkívül fontos.
• Antibiotikum terápia. Az antibiotikum felírása a gyulladás természetének megállapítása után lehetséges, azaz a kórokozó által okozott kórokozó kialakulása.
• Tüneti kezelés. Célja a betegség tüneteinek kiküszöbölése. Ez lehet immunstimuláló, antihisztamin, nyugtatók, choleretic gyógyszerek, hepatoprotektorok.
• A rendszer betartása, fizioterápia, különösen remissziós időszakokban.

gyógyszerek

A cholecystitis drogokat nagyon óvatosan kell alkalmazni, mert a rossz választás vagy a fogadásuk sorrendje miatt a betegség súlyosbodásának veszélye nő. Ez különösen igaz a kövek jelenlétében a cholereticus vezikulumban.

1. A kolecisztitis antibiotikumokkal való kezelésére vonatkozó indikáció a gyulladásos folyamat súlyosbodása az epehólyagban, fájdalom, hőmérséklet mellett. Az antibiotikum terápia nem tartós (7-10 nap). Az antibiotikumokat baktisubtil és mindig vitaminokkal együtt kell használni (C, B, A csoport).
2. antibakteriális szerek (biszeptol, nevigramon, furazolidon, nitroxolin stb.);
3. parazitaellenes szerek (a parazita természetétől függően - Macmiror, metronidazol, tiberal, nemozol, biltricid, vermoxum stb.);
4. A fájdalom miatt szedje be a görcsoldó szereket. Ez egy hagyományos nem-shpa (2 tabletta naponta háromszor, de nem több, olvassa el a mellékhatásokat absztrakt, és győződjön meg róla, hogy ez egy komoly gyógyszer és túladagolás elfogadhatatlan), papaverin (gyertyákban - sokan azt mondják, hogy a hatás még jobb, mint tabletta), Duspatalin 1 tabletta 2 alkalommal, étkezés előtt 20 perccel.
5. Ha meg kell erősítenie az epe szekrécióját, az előírt gyógyszerek: "Allohol"; "Holenzim"; "Oksafenamid".
6. A gyomor-bél traktus nem ad kudarcot, nem volt súlyosság, emésztési zavar, ajánlott az enzim gyógyszereket inni: "ünnepi"; "Mezim"; „Pankreaiin”.
7. A Vitamin terápia (az akut időszakban az A, C, B1, B2, PP vitaminok és további B6 és B12, B15, B5, E vitaminok tanfolyamai) kötelezően részt kell venniük a cholecystitis kezelésében.

Ügyeljen arra, hogy forduljon orvoshoz, aki a diagnózis alapján egy kolecisztitisz-kezelést ír elő Önnek, amely után a pozitív prognózis a gyógyuláshoz jelentősen megnő!

• fitoterápia - teák immortellával, vadászral, kukorica stigmákkal, mentával;
• vakérzékelési eljárás (cső) - 7 napon belül 1 alkalommal történik, csak az epehólyagok és az epevezetékek kifejezett szűkülése nélkül;
• fizioterápia - elektroforézis, diatherma, sárterápia, induktotermia.

A krónikus cholecystitis kezelése elsősorban az epe kiürülésének folyamatának ösztönzésére, az epevezetékek és az epehólyag spazmodikus jelenségeinek kiküszöbölésére irányul. Szintén olyan intézkedéseket hajtottak végre, amelyek célja a gyulladás okozója megsemmisítése.

Sebészeti kezelés

A műveletet gyakran akut cholecystitisre írják elő. Ellentétben az akut apendicitissel, a sebészi manipuláció végrehajtására vonatkozó döntés nem azonnal történik. Az orvosok több napig figyelemmel kísérhetik annak állapotát, biokémiai elemzést végezhetnek az epehólyag tartalmáról, elvégezhetik az ultrahangot, elemezhetik a vért, és csak akkor, ha a betegség kialakulásának teljes képét kitaláljuk.

Leggyakrabban a kőbetegség okozza a cholecystectomia. A betegség késői kezelésével az epehólyag falai megsemmisülnek, és az emésztési folyamat zavart. A művelet kétféleképpen hajtható végre: laparoszkópia és nyitott cholecystectomia.

A cholecystitis kezelésének célja a gyulladásos fókusz eltávolítása, azaz a gyulladásos fókusz eltávolítása. epehólyag, mint a betegség elsődleges forrása. Ugyanakkor meg kell győződni arról, hogy az epevezetékek teljesen elviselhetőek, az akadályok eltávolítása és az epe szabad belépése a bélbe.

Természetesen el lehet kerülni a műtétet, ha az első tünetek kezelését keresi, és kövesse az étrendet, és kövesse az orvosok minden ajánlását.

diéta

Kolecisztitisz esetén ajánlott az adagolást kis adagokban, a lehető leggyakrabban, legalább 4-5 alkalommal naponta. Erősen ajánlott, hogy állandó étkezéssel étrendet készítsen. Nagyon fontos, hogy az epe nem stagnál. Az ételnek a szervezetbe történő bejuttatása órára choleretikus szerként tekinthető, különösen azért, mert természetes a gyomor-bélrendszer gyengülése szempontjából.

A cholecystitis táplálkozásának három fő iránya:

• A máj és más emésztőszervek kirakodása.
• Az epe normalizálása.
• Az emésztőrendszer teljesítményének javítása.

A betegség első napjaiban engedélyezett:

• frissen elkészített (nem konzervált) gyümölcslevek bogyókból és gyümölcsökből;
• ásványvíz gáz nélkül;
• édes tea nem erős;
• húsleves csípője (ha nincs használatának ellenjavallata).

A vizsgált betegség akut tüneteinek szedése után (általában ez 1-2 nap után történik) a páciens megengedett, hogy hozzáadja a táplálékhoz pépesített leveseket, nyálkás zabkásait, zselét, édes teát krekkerekkel (fehér kenyérből kell készíteni).

• leves zöldségleves különféle gabonafélékkel, zöldségekkel, tészta, cékla, cékla leves, káposzta leves, friss káposzta, tej gabonafélékkel, gyümölcs rizskel;
• alacsony zsírtartalmú hús, baromfi (csirke, pulyka) és hal (tőkehal, jég, csuka, hekk, navaga stb.) főtt, sült (elő főtt), párolt (lé eltávolítása) formájában; marhahús stroganoff, főzzük a főtt húsból. A húst és a baromfit főként darabon keresztül főzik, szelet, szelet, húsgombóc formájában is lehet;
• friss paradicsom, uborka, sárgarépa, káposzta; főtt és párolt sárgarépa, burgonya, cékla, cukkini, tök, karfiol.
• Nem savanyú káposzta, friss fűszernövények (petrezselyem, kapor), hüvelyesek - zöldborsó megengedett. Forralás után a hagymát hozzáadhatjuk az edényekhez;

A kolecisztitisz előnyös folyadékai közé tartozik:

• szénsavas ásványvíz;
• gyümölcs- és bogyós gyümölcslé;
• tea nélküli cukor, gyenge;
• kompót csipkebogyó.

• A zsíros ételek állati zsírok: sertés, bárány, kacsa, tojás, vaj, csokoládé.
• Szükséges kizárni a sülteket. Ezek a termékek gátolják a cholecystitisben szenvedő betegek emésztését, mivel az epe rosszul bejut a bélbe.
• Alkohol (különösen sör és pezsgő) - hozzájárul az epekő megjelenéséhez.
• Sós, savanyú, fűszeres és füstölt - hozzájárulnak az epe termeléséhez, ami a gyulladt szerv nyújtását okozhatja.
• A szénsavas italokat és a kávét is el kell felejteni.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy az epe hígítására és eltávolítására vonatkozó eljárást előzetes vizsgálat nélkül nem lehet kategorikusan elvégezni. Ha van egy kis kő az epehólyagban vagy a csatornákban, akkor az epe hirtelen mozgása vezethet a beteghez az operációs asztalhoz, hogy sürgősségi sebészeti ellátást biztosítson.

Népi jogorvoslatok

A kolecisztitisz elleni népi jogorvoslatok használata előtt győződjön meg róla, hogy konzultál egy gastroenterológussal.

1. Kukorica selyem - 10 g öntsünk 200 ml vizet, forraljuk 5 percig, ¼ pohár 3-szor naponta étkezés előtt.
2. Egy citromlé és egy evőkanál sót öntsünk egy liter forralt vizet és reggel egy italt egy üres gyomorban. Hatékony módszer az epehólyag kiürítésére.
3. Tök. Főzzük annyi sütőtöket, amennyit csak lehet. Hasznos a frissen facsart gyümölcsléből készült gyümölcslé (200 ml naponta).
4. Adjunk hozzá forró vízben 2 evőkanál immortelle virágot, 2 evőkanál málnás levest, 3 evőkanál knotweedet és 1 teáskanál gyógyszertárat. Hagyja 2-3 órán át beadni. Vegyünk ½ csésze naponta háromszor.
5. Keverjük össze az összetevőket a megadott mennyiségekben: borsmenta, kamilla, gyógyszertár, vese tea - 2 evőkanál; mylyanyanka gyógyászati, szokásos hop (kúpok) - 3 evőkanál. l. 1 liter forrásban lévő vízzel vegyünk 3 evőkanálnyi gyűjteményt. Vegyünk 100 ml naponta 6 alkalommal.
6. Vegyünk 2 teáskanál zúzott zsálya levél gyógyszert, főzzünk 2 csésze forró vizet. Ragaszkodjon 30 percig, törzs. 1 evőkanál 2 óránként az epehólyag, a máj gyulladása.

megelőzés

A cholecystitis fő megelőzése az, hogy jelentősen csökkentsék a kövek előfordulásának valószínűségét az epehólyagban. A kövek kialakulásának megakadályozása érdekében óvatosnak kell lennie a diéta és a naponta fogyasztott termékek körében.

A felnőtteknél az epehólyagfalak falában a gyulladásos folyamatok tüneteinek kialakulásának megakadályozásához meg kell előzni a cholecystitis megelőzését otthon, beleértve:

1. Kövesse az étrendet, korlátozza a zsíros és sült ételek fogyasztását, kizárja az alkoholtartalmú és szénsavas italokat, részesítse előnyben a frakcionált táplálkozást, törekedjen a testtömeg normalizálására.
2. Idővel a fertőzés lehetséges gyulladási pontjainak a rehabilitációjához - a szájüreg és az orrnyálkahártya szerveihez.
3. Évente egyszer, hogy orvosi vizsgálatra kerüljön a hepatobiliáris rendszer ultrahangterápiájának módszerével.

A korai észlelt és előírt tünetek és a cholecystitis kezelése felnőtteknél, az orvos kezelőorvosa teljes körű betartása - mindez az akut cholecystitis kezelésére vonatkozó prognózist meglehetősen optimista. De még a kóros folyamat krónikus lefolyása esetén a beteg csak a súlyosbodás időszakában veszít munkaképességére. Az idő hátralévő részében jól érzi magát.