Formetin

  • Okok

Formetin: használati utasítás és értékelés

Latin név: Formetine

ATX kód: A10BA02

Hatóanyag: Metformin (Metformin)

Gyártó: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Oroszország), Pharmstandard-Tomskkhimpharm OJSC (Oroszország)

A leírás és a fotó aktualizálása: 20/24/2018

A gyógyszertárak ára: 96 rubel.

A Formetin a biguanid csoportból származó orális hipoglikémiás szer.

Forma és összetétele

Dózisforma Formetina - tabletta: 500 mg - kerek, lapos, hengeres, fehér színű, kockázatos és letörött; 850 mg és 1000 mg - ovális, bikonvex, fehér, az egyik oldalon kockázatot jelent. Csomagolás: buborékfóliacsomagolás - 10 db, mindegyik csomagolásban 2, 6 vagy 10 csomagolásban; 10 és 12 darab, 3, 5, 6 vagy 10 kartondobozban.

  • hatóanyag: metformin-hidroklorid, 1 tabletta - 500, 850 vagy 1000 mg;
  • 500/850/1000 mg tabletta: magnézium-sztearát - 5 / 8,4 / 10 mg, kroszkarmellóz-nátrium (primellóz) - 8 / 13,6 / 16 mg, povidon (povidon K-30, közepes molekulatömegű polivinilpirrolidon) ) - 17/29/34 mg.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

A metformin-hidroklorid hatóanyag, a Formetina olyan anyag, amely gátolja a glükoneogenezist a májban, növeli a perifériás glükóz-felhasználást, csökkenti a glükóz felszívódását a bélből, és növeli a testszövetek érzékenységét az inzulinra. Ebben az esetben a gyógyszer nem befolyásolja a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek inzulinszekrécióját, és nem okoz hipoglikémiás reakciókat.

A metformin csökkenti a vérben lévő alacsony sűrűségű lipoproteinek és trigliceridek szintjét. Csökkenti vagy stabilizálja a testsúlyt.

A szöveti plazminogén aktivátor inhibitor gátlásának képessége miatt a gyógyszer fibrinolitikus hatással rendelkezik.

farmakokinetikája

Az orális adagolás után a metformin lassan felszívódik a gyomor-bélrendszerből. A standard adag bevétele után a biohasznosulás körülbelül 50–60%. A maximális plazmakoncentráció 2,5 óra alatt éri el

Gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez. A vesékben, a májban, az izmokban és a nyálmirigyekben felhalmozódik.

A felezési idő 1,5 és 4,5 óra közötti, a vesén keresztül változatlan formában választódik ki. Károsodott vesefunkciójú betegeknél a metformin kumulációja fordulhat elő.

Használati jelzések

A formetint II-es típusú diabetes mellitusra (nem inzulinfüggő) írják elő azokban a betegekben, akiknél az étrend-terápia hatástalannak bizonyult, különösen az elhízásban szenvedő betegeknél.

Ellenjavallatok

  • diabetikus ketoacidózis;
  • cukorbeteg előzetes / kóma;
  • kóros májfunkció;
  • súlyos vesekárosodás;
  • súlyos fertőző betegségek;
  • a tejsav-acidózis jelenleg vagy a történelemben;
  • dehidratáció, akut cerebrovascularis baleset, szívizominfarktus akut fázisa, szív- és légzési elégtelenség, krónikus alkoholizmus és egyéb betegségek / állapotok, amelyek hozzájárulhatnak a tejsavas acidózis kialakulásához;
  • súlyos sérülés vagy műtét, ha inzulinterápia van feltüntetve;
  • akut alkohol mérgezés;
  • alacsony kalóriatartalmú étrend betartása (kevesebb, mint 1000 kcal / nap);
  • terhesség és szoptatás;
  • Röntgen / radioizotóp vizsgálatok jódtartalmú kontrasztanyag alkalmazásával (2 nappal azután és 2 nappal azután);
  • túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.

A Formetin nem ajánlott 60 évnél idősebb személyeket kinevezni, akik súlyos fizikai munkát végeznek, mert nagyobb a tejsavas acidózis kialakulásának kockázata.

Használati utasítás Formetina: módszer és adagolás

A Formetin tabletta orális adagolásra szolgál. Az egészet rágás nélkül kell bevenni, bőségesen vizet inni, étkezés közben vagy után.

Az egyes betegek optimális dózisát egyénileg határozzuk meg, és azt a vér glükózszintje határozza meg.

A terápia kezdeti szakaszában rendszerint napi egyszer 500 mg-ot írnak fel, naponta egyszer 850 mg-ot vagy 850 mg-ot. A jövőben, hetente legfeljebb 1 alkalommal, az adag fokozatosan növekszik. A Formetin maximális megengedett adagja 3000 mg naponta.

Az idősebbek nem haladhatják meg a napi 1000 mg-os adagot. Súlyos metabolikus zavarok esetén a tejsavas acidózis magas kockázata miatt ajánlott az adag csökkentése.

Mellékhatások

  • az endokrin rendszer részéről: ha nem megfelelő dózisokban alkalmazzák - hipoglikémia;
  • anyagcsere: ritkán - tejsavas acidózis (meg kell szakítani a gyógyszert); hosszantartó használat esetén - B-vitamin hipovitaminózis12 (károsodott felszívódás);
  • az emésztőrendszer részéről: metál íz a szájban, hasmenés, étvágytalanság, hányinger, hasi fájdalom, duzzanat, hányás;
  • a vérképző szervek részéről: nagyon ritkán - megaloblasztos anaemia;
  • allergiás reakciók: bőrkiütés.

túladagolás

A metformin túladagolása halálos tejsavas acidózist okozhat. A károsodott vesefunkciójú betegeknél a gyógyszer felhalmozódása következtében a tejsavas acidózis is kialakulhat. Ennek az állapotnak a korai jelei: a testhőmérséklet csökkenése, az általános gyengeség, az izmok és a hasi fájdalom, hasmenés, hányinger és hányás, reflex bradyarrhythmia, a vérnyomás csökkenése. További lehetséges szédülés, fokozott légzés, károsodott tudat, kóma.

Ha tejsavas acidózis tüneteit tapasztalja, azonnal abba kell hagynia a Formetin tabletták szedését és a beteg kórházi kezelését. A diagnózist a laktátkoncentrációra vonatkozó adatok alapján megerősítik. A hemodialízis a leghatékonyabb módszer a laktát eltávolítására a szervezetből. További kezelés tüneti.

Különleges utasítások

A metformin-kezelésben részesülő betegeket folyamatosan monitorozni kell vesefunkcióval. Évente legalább 2-szer, valamint myalgia kialakulása esetén a plazma-laktát meghatározása szükséges.

Szükség esetén a Formetin szulfonil-karbamidszármazékokkal kombinálható. A kezelést azonban a vércukorszint gondos ellenőrzésével kell végezni.

A kezelés alatt tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól, mivel az etanol növeli a tejsavas acidózis kialakulásának kockázatát.

A gépjárművek vezetésére és a komplex mechanizmusokra gyakorolt ​​hatás

Az utasítások szerint a monodrugként használt Formetin nem befolyásolja a figyelem koncentrációját és a reakciósebességet.

Más hipoglikémiás szerek (inzulin, szulfonil-karbamidszármazékok vagy mások) egyidejű alkalmazása esetén fennáll annak a valószínűsége, hogy hipoglikémiás állapotok alakulnak ki, ahol romlik a mentális és fizikai reakciók gyorsaságát igénylő, illetve fokozott figyelmet igénylő autós vezetés és potenciálisan veszélyes tevékenységek.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség és a szoptatás ideje a Formetin kinevezésének ellenjavallata.

Károsodott vesefunkció esetén

A súlyos vesekárosodás a Formetin adagolásának ellenjavallata.

Rendellenes májfunkcióval

A májfunkció a Formetin szedésének ellenjavallata.

Használjon öregkorban

Az időseknél a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni. Ne lépje túl a napi 1000 mg-os adagot.

A 60 év feletti személyeknél, akik súlyos fizikai munkát végeznek, nem javasolt a Formetin felírása a tejsavas acidózis kialakulásának fokozott kockázata miatt.

Kábítószer-kölcsönhatás

A metformin hipoglikémiás hatását fokozhatja szulfonil-karbamidszármazékok, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, klofibrát-származékok, angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok, monoamin-oxidáz inhibitorok, adrenoblokkerek, oxitetraciklin, akarbóz, ciklofoszfamid, inzulin.

A metformin hipoglikémiás hatását a nikotinsav-származékok, a pajzsmirigyhormonok, a szimpatomimetikumok, az orális fogamzásgátlók, a tiazid- és hurok-diuretikumok, a glükokortikoszteroidok, a fenotiazin-származékok, a glükagon, az epinefrin csökkenthetik.

A cimetidin lelassítja a metformin eliminációját, és ezáltal növeli a tejsavas acidózis kialakulásának kockázatát.

Az etanol egyidejű használata esetén a tejsavas acidózis valószínűsége nő.

A tubulusokban szekretált kationos gyógyszerek (kinin, amilorid, triamterén, morfin, kinidin, vankomicin, prokainamid, digoxin, ranitidin) versenyeznek a tubuláris transzportrendszerekért, így hosszú távú alkalmazás esetén a metformin koncentrációját 60% -kal növelhetik.

A nifedipin fokozza a metformin felszívódását és maximális koncentrációját, lassítja a kiválasztást.

A metformin csökkentheti a kumarinból származó antikoagulánsok hatását.

analógok

A Formetin analógjai a következők: Bagomet, Gliformin, Gliformin Prolong, Glucophage, Glucophagus Long, Diasfor, Diaformin OD, Metadién, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metformin, Metformin Zentiva, Metformin Long, Metformin Metformin Metformin Long Canne, Metformin Metformin Long Methmine Canon, Metformin-Richter, Metformin-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sofamet, Formetin Long, Formin Pliva.

A tárolás feltételei

Az eltarthatósági időtartam legfeljebb 2 év a gyártás időpontjától az ajánlott tárolási körülmények között: száraz, fénytől védve, gyermekektől elzárva, hőmérséklet - legfeljebb 25 ° C.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Vényköteles.

Formetine vélemények

A Formetine szakosodott orvosi fórumokon történő felülvizsgálata ellentmondásos: a pozitív és negatív kijelentések is vannak. Ez arra utal, hogy ez a gyógyszer nem alkalmas mindenkinek, ezért azt szigorúan kell alkalmazni az orvos által előírtak szerint.

A Formetin ára gyógyszertárakban

A Formetin hozzávetőleges ára:

  • 500 mg tabletta - 40-60 rubel. 30 db, 75–90 rubel. 60 db;
  • 850 mg tabletta - 95–120 rubel. 30 db, 160 rubel. 60 db;
  • 1000 mg tabletta - 130–150 rubel. 30 db, 210-240 rubel. 60 db.

Formetin: árak az online gyógyszertárakban

Formetin 500 mg 60 tabl

Formetin tabletták 850 mg 30 db.

Formetin tabletta 1 g 60 db.

Formetin 1000 mg 60 tabl

Oktatás: I. Moszkvai első orvostudományi egyetem. Sechenov, "Medicine" specialitás.

Általános információk a gyógyszerről, tájékoztató jellegűek és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az önkezelés veszélyes az egészségre!

A működés során agyunk egy 10 wattos izzóval egyenértékű energiát fogyaszt. Tehát egy izzó képe a fej fölött egy érdekes gondolat kialakulásának pillanatában nem messze van az igazságtól.

A máj a testünk legnehezebb szerve. Átlagos súlya 1,5 kg.

Az Egyesült Államokban az allergiás gyógyszerek egyedül évente több mint 500 millió dollárt költenek. Még mindig úgy gondolja, hogy az allergia végleges legyőzésének módja lesz?

A WHO tanulmánya szerint a mobiltelefonon egy fél órás napi beszélgetés növeli az agydaganat 40% -os valószínűségét.

A legtöbb nő több örömet szerezhet a gyönyörű testükről a tükörben, mint a szextől. Szóval, a nők törekednek a harmóniára.

Számos gyógyszer eredetileg kábítószerként forgalmazott. A heroint például a baba köhögés elleni gyógyszereként forgalmazták. A kokainot az orvosok anesztéziaként és a tartósság növelésének eszközeként ajánlották.

Négy szelet sötét csokoládét tartalmaz körülbelül kétszáz kalóriát. Tehát, ha nem akarod jobbá válni, jobb, ha naponta nem több, mint két szeletet eszik.

A szamárból való levonásnál nagyobb valószínűséggel törje meg a nyakát, mint a lóból való lehullás. Csak ne próbálja megcáfolni ezt az állítást.

Az Oxfordi Egyetem tudósai olyan tanulmányokat tartottak, amelyekben arra a következtetésre jutottak, hogy a vegetarianizmus káros lehet az emberi agyra, mivel tömegének csökkenéséhez vezet. Ezért a tudósok azt ajánlják, hogy ne zárják ki a halakat és a húst a táplálkozásukból.

Mindenkinek nemcsak egyedi ujjlenyomata van, hanem nyelve is.

Nagyon kíváncsi az orvosi szindrómák, például az objektumok megszállott lenyelése. Egy mániában szenvedő beteg gyomrában 2500 idegen tárgyat találtak.

A legmagasabb testhőmérsékletet Willie Jones (USA) regisztrálta, aki 46,5 ° C hőmérsékletű kórházba került.

Amikor szerelmesek csókolnak, mindegyik percenként 6,4 kalóriát veszít, de ugyanakkor közel 300 különböző baktériumtípust cserél.

A tanulmányok szerint a nők, akik hetente néhány pohár sört vagy bort fogyasztanak, fokozottan veszélyeztetik az emlőrák kialakulását.

Ha csak naponta kétszer mosolyog, csökkentheti a vérnyomást és csökkentheti a szívinfarktus és a stroke kockázatát.

A kellemetlen duzzanat érzése jelentősen sötétebbé teszi a baba várakozási idejét? Lássuk, miért duzzadt az orrnyálkahártya, és hogyan lehet enyhíteni.

Axen erőd naproxen

oktatás

  • orosz
  • kazah orosz

Kereskedelmi név

Nemzetközi nem saját tulajdonú név

Adagolási forma

Tabletták, 550 mg

struktúra

1 tabletta tartalmaz

hatóanyag - 550 mg naproxen-nátrium;

segédanyagok: Avitsel pH 101, kukoricakeményítő, nátrium-kroszkarmellóz, polivinil-pirrolidon K30, magnézium-sztearát.

leírás

Ovális tabletta fehér színű, a tabletta egyik oldalán elválasztó kockázat, a másik oldalon sima.

Farmakoterápiás csoport

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Propionsav

ATH kód M01AE02

Farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

Orális adagolás után a naproxén-nátrium savban hidrolizálódik

gyomornedv. A naproxen mikrorészecskék felszabadulnak és gyorsan felszabadulnak

oldjuk fel a vékonybélben. Ez felgyorsul és teljes

ezért a naproxen felszívódása miatt a fájdalomcsillapító hatásra hatásos plazmakoncentráció 15-20 perc alatt érhető el. A naproxen-nátrium egyetlen adagja után a plazma csúcskoncentrációja

A naproxen-t 1-2 óra alatt, és a naproxen egyszeri adagját követően 2-4 órán belül elérjük, a gyomor teljességétől függően. Bár az élelmiszer csökkenti az abszorpció sebességét, nem csökkenti a térfogatát. Az egyensúlyi koncentrációt 5 adag után, azaz 2-3 napon belül elérjük. vérplazma

500 mg-ig terjedő dózisokkal arányosan növekszik a naproxénszint.

Nagyobb dózisokban kevésbé arányosak; A naproxen-kötő plazmafehérjék telítettsége miatt a kreatinin-clearance is nő.

Eloszlás A szokásos adagban a naproxen koncentrációja a vérplazmában van

23 mg / l és 49 mg / l között változhat. 50 mg / l koncentrációig, 99%

A naproxen kötődik a plazmafehérjékhez. Nagy koncentrációban a nem kötött hatóanyag mennyisége nő, és 473 mg / l koncentrációban 2,4%. A plazmafehérjék kiterjedt kötődése miatt

az eloszlási térfogat kicsi és csak 0,9 l / testtömeg kg.

Metabolizmus és kiválasztás

A hatóanyag körülbelül 70% -a változatlan formában választódik ki, 60% -a glükuronsavhoz vagy más konjugátumhoz kötődik. A maradék 30% naproxen a 6-dimetil-naproxén inaktív metabolitjaként választódik ki.

A naproxen körülbelül 95% -a kiválasztódik a vizelettel és 5% a székletben.

A felezési idő nem függ a vérplazmában és a vérplazmában mért dózistól és koncentrációtól

12–15 óra. A kreatinin-clearance függ a naproxen plazmakoncentrációjától, valószínűleg az aktív hatóanyagok nem kötődött részecskéinek növekedése miatt.

anyagok, amelyekben a vérben a naproxen nagyobb koncentrációban van.

farmakodinámia

Aksen Fort egy nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer. Gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A fő hatásmechanizmus a ciklooxigenáz, egy olyan enzim gátlása, amely részt vesz a prosztaglandinok képződésében. Ennek eredményeként csökken a prosztaglandin szintje a különböző testfolyadékokban és a szövetekben.

Használati jelzések

fog és fejfájás, fájdalom a gerincben, traumás és posztoperatív fájdalom szindróma

migrén megelőzése és kezelése

fájdalom nőgyógyászati ​​betegségekben, menstruáció

fájdalom, a haditengerészet bevezetése és a kisebb sebészeti beavatkozások után

lázas szindróma megfázás és fertőző betegségek esetén

reumatikus betegségek (reumatoid arthritis, krónikus

juvenilis arthritis, arthrosis, ankilozáló spondylitis és köszvény, extra-ízületi reumatizmus)

Adagolás és adagolás

A tablettákat szájon át, elegendő mennyiségű vízzel préseljük étkezés közben.

A szokásos napi adag a fájdalomcsillapításhoz 550 mg és 1100 mg naproxen között változik. A kezdeti adag 550 mg, majd 275 mg 6 - 8 között

órán át. Azoknál a betegeknél, akik jól tolerálják az alacsony dózist és nem rendelkeznek gasztrointesztinális betegségekkel, a napi dózis növelhető, a maximális napi adag 1650 mg (rendkívül súlyos fájdalom esetén),

a kezelés időtartama legfeljebb két hét. A vérnyomáscsökkentő hatás kezdeti dózisa 550 mg, majd 6-5 óránként 275 mg. A migrén megelőzésére naponta kétszer 550 mg ajánlott. ha

a migrénes fejfájás gyakorisága, intenzitása és időtartama nem csökken 2 héten belül, a gyógyszert le kell állítani. Amikor a migrénes roham első jelei megjelennek, a betegnek 825 mg-ot, majd egy 275 mg-tól 550 mg-ig terjedő adagot kell bevennie 30 percen belül, ha

szükség. A menstruációs görcsök és görcsök, az IUD behelyezését követő fájdalom és más nőgyógyászati ​​fájdalmak enyhítésére az ajánlott kezdeti adag

550 mg, majd 275 mg 6–8 óránként, amíg a fájdalom el nem éri. A köszvény akut rohamai esetén a kezdeti dózis 825 mg, majd 8 óránként 275 mg, amíg a támadás megáll.

Rheumatoid arthritisben, ízületi gyulladásban és ankilozáló spondylitisben a szokásos kezdő napi dózis 550 mg és 1100 mg között van, két adagra osztva: reggel és este. Súlyos éjszakai fájdalommal vagy

súlyos reggeli merevség, ha más gyulladáscsökkentő gyógyszerekről naproxenre váltunk, az ízületi gyulladásos betegeknél, akiknél a fájdalom a fő tünet, a kezdeti napi dózis 825 mg és 1650 mg között van. Tartós adagja 550 mg - 1100 mg, előnyösen két adagban. Reggel és este a dózis nem lehet azonos, korrigálható a beteg tünetei szerint, az éjszakai fájdalom súlyosságával - a legtöbbet este adják be, reggel reggel merevséggel. Egyes betegeknél egyszeri napi adagot lehet bevenni (reggel vagy este). A nemkívánatos hatások minimálisra csökkenthetők a minimális hatásos dózis megadásával a fájdalom enyhítésére vagy enyhítésére szükséges legrövidebb ideig.

Aksen Fort: használati utasítás

Adagolási forma

Tabletták, 550 mg

struktúra

1 tabletta tartalmaz

hatóanyag - 550 mg naproxen-nátrium;

segédanyagok: Avitsel pH 101, kukoricakeményítő, nátrium-kroszkarmellóz, polivinil-pirrolidon K30, magnézium-sztearát.

leírás

Ovális tabletta fehér színű, a tabletta egyik oldalán elválasztó kockázat, a másik oldalon sima.

Farmakoterápiás csoport

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Propionsav

ATH kód M01AE02

Farmakológiai tulajdonságok

Orális adagolás után a naproxén-nátrium savban hidrolizálódik

gyomornedv. A naproxen mikrorészecskék felszabadulnak és gyorsan felszabadulnak

oldjuk fel a vékonybélben. Ez felgyorsul és teljes

ezért a naproxen felszívódása miatt a fájdalomcsillapító hatásra hatásos plazmakoncentráció 15-20 perc alatt érhető el. A naproxen-nátrium egyetlen adagja után a plazma csúcskoncentrációja

A naproxen-t 1-2 óra alatt, és a naproxen egyszeri adagját követően 2-4 órán belül elérjük, a gyomor teljességétől függően. Bár az élelmiszer csökkenti az abszorpció sebességét, nem csökkenti a térfogatát. Az egyensúlyi koncentrációt 5 adag után, azaz 2-3 napon belül elérjük. vérplazma

500 mg-ig terjedő dózisokkal arányosan növekszik a naproxénszint.

Nagyobb dózisokban kevésbé arányosak; A naproxen-kötő plazmafehérjék telítettsége miatt a kreatinin-clearance is nő.

elosztás
A szokásos adagban a naproxen koncentrációja a vérplazmában van

23 mg / l és 49 mg / l között változhat. 50 mg / l koncentrációig, 99%

A naproxen kötődik a plazmafehérjékhez. Nagy koncentrációban a nem kötött hatóanyag mennyisége nő, és 473 mg / l koncentrációban 2,4%. A plazmafehérjék kiterjedt kötődése miatt

az eloszlási térfogat kicsi és csak 0,9 l / testtömeg kg.

Metabolizmus és kiválasztás

A hatóanyag körülbelül 70% -a változatlan formában választódik ki, 60% -a glükuronsavhoz vagy más konjugátumhoz kötődik. A maradék 30% naproxen a 6-dimetil-naproxén inaktív metabolitjaként választódik ki.

A naproxen körülbelül 95% -a kiválasztódik a vizelettel és 5% a székletben.

A felezési idő nem függ a vérplazmában és a vérplazmában mért dózistól és koncentrációtól

12–15 óra. A kreatinin-clearance függ a naproxen plazmakoncentrációjától, valószínűleg az aktív hatóanyagok nem kötődött részecskéinek növekedése miatt.

anyagok, amelyekben a vérben a naproxen nagyobb koncentrációban van.

Aksen Fort egy nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer. Gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A fő hatásmechanizmus a ciklooxigenáz, egy olyan enzim gátlása, amely részt vesz a prosztaglandinok képződésében. Ennek eredményeként csökken a prosztaglandin szintje a különböző testfolyadékokban és a szövetekben.

Használati jelzések

- fog és fejfájás, fájdalom a gerincben, traumás és posztoperatív fájdalom szindróma

- migrén megelőzése és kezelése

- fájdalom nőgyógyászati ​​betegségekben, menstruáció

fájdalom, a haditengerészet bevezetése és a kisebb sebészeti beavatkozások után

- lázas szindróma megfázás és fertőző betegségek esetén

- reumatikus betegségek (reumatoid arthritis, krónikus

juvenilis arthritis, arthrosis, ankilozáló spondylitis és köszvény,
extra-ízületi reuma)

Adagolás és adagolás

A tablettákat szájon át, elegendő mennyiségű vízzel préseljük étkezés közben.

A szokásos napi adag a fájdalomcsillapításhoz 550 mg és 1100 mg naproxen között változik. A kezdeti adag 550 mg, majd 275 mg 6 - 8 között

órán át.
Azoknál a betegeknél, akik jól tolerálják az alacsony dózist és nem rendelkeznek gasztrointesztinális betegségekkel, a napi dózis növelhető, a maximális napi adag 1650 mg (rendkívül súlyos fájdalom esetén),

a kezelés időtartama legfeljebb két hét.
A vérnyomáscsökkentő hatás kezdeti dózisa 550 mg, majd 6-5 óránként 275 mg.
A migrén megelőzésére naponta kétszer 550 mg ajánlott. ha

a migrénes fejfájás gyakorisága, intenzitása és időtartama nem csökken 2 héten belül, a gyógyszert le kell állítani. Amikor a migrénes roham első jelei megjelennek, a betegnek 825 mg-ot, majd egy 275 mg-tól 550 mg-ig terjedő adagot kell bevennie 30 percen belül, ha

szükség.
A menstruációs görcsök és görcsök, az IUD behelyezését követő fájdalom és más nőgyógyászati ​​fájdalmak enyhítésére az ajánlott kezdeti adag

550 mg, majd 275 mg 6–8 óránként, amíg a fájdalom el nem éri.
A köszvény akut rohamai esetén a kezdeti dózis 825 mg, majd 8 óránként 275 mg, amíg a támadás megáll.

Rheumatoid arthritisben, ízületi gyulladásban és ankilozáló spondylitisben a szokásos kezdő napi dózis 550 mg és 1100 mg között van, két adagra osztva: reggel és este. Súlyos éjszakai fájdalommal vagy

súlyos reggeli merevség, ha más gyulladáscsökkentő gyógyszerekről naproxenre váltunk, az ízületi gyulladásos betegeknél, akiknél a fájdalom a fő tünet, a kezdeti napi dózis 825 mg és 1650 mg között van. Tartós adagja 550 mg - 1100 mg, előnyösen két adagban. Reggel és este a dózis nem lehet azonos, korrigálható a beteg tünetei szerint, az éjszakai fájdalom súlyosságával - a legtöbbet este adják be, reggel reggel merevséggel. Egyes betegeknél egyszeri napi dózis megengedett (reggel vagy este).
A nemkívánatos hatások minimálisra csökkenthetők a minimális hatásos dózisnak a lehető legrövidebb idő alatt történő megadásával.
szükséges a fájdalom enyhítésére vagy enyhítésére.

Mellékhatások

Gyakran (> 1/100, 1/1 000,

Ellenjavallatok

- túlérzékenység a gyógyszerkomponensekre, szalicilátokra és más készítményekre

nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek

- bronchospasmus, bronchialis asztma, orrpolipok, rhinitis, urticaria, anafilaxiás sokk vagy anafilaktoid reakciók, amelyek acetilszalicilsavval vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID-okkal) kapcsolatosak

- gyomorfekély vagy nyombélfekély, gyomor-bélrendszer

- súlyos máj- vagy veseelégtelenség

- súlyos szívelégtelenség, a koszorúér-bypass műtét utáni állapot

- 6 éves korig

- terhesség és szoptatás

Kábítószer-kölcsönhatások

Az acetilszalicilsav és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek egyidejű alkalmazása növeli a mellékhatások kockázatát. Az antikoagulánsokkal egyidejűleg szedett naproxen

csökkenti a thrombocyta aggregációt és meghosszabbítja a protrombin időt

Mivel a naproxen majdnem teljes mértékben kötődik a plazmafehérjékhez

óvatosan kell eljárni, ha hidantoint vagy t

szulfonil-karbamidszármazékok.
A naproxen csökkenti a furoszemid natriuretikus hatását, az antihipertenzív gyógyszerek hipotenzív hatását. Ha egyidejűleg veszik

a lítium gyógyszerek növelik a lítium koncentrációját a plazmában. A naproxen csökkenti a metotrexát tubuláris szekrécióját, és ezáltal növeli annak toxikus hatásainak kockázatát.

A probenecid - a naproxen felezési ideje nő, ami a naproxen koncentrációjának növekedéséhez vezet a plazmában.

A ciklosporin és más nem szteroid gyulladáscsökkentők esetében a vesekárosodás kialakulásának kockázata nő, különösen az ACE-gátlót szedő betegeknél.
In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a zidovudin és a naproxen egyidejű alkalmazása növeli a zidovudin plazmakoncentrációját.

Különleges utasítások

Gasztrointesztinális betegségekben szenvedő betegek, különösen nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-betegség (beleértve az anamnézist is), naproként szedve, szigorú orvosi felügyelet alatt kell állniuk, mert a betegség súlyosbodhat. A gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​súlyos káros hatások figyelmeztető tünetek nélkül alakulhatnak ki.

Mint más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, a súlyos mellékhatások, a gyomor-bélrendszeri vérzés vagy a perforáció kumulatív gyakorisága lineárisan nő a kezelés időtartamával és a gyógyszer nagy dózisainak használatával.

A fertőzéses betegségeknél figyelembe kell venni a naproxén gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatását, mert ezek a betegségek klinikai tüneteit elfedhetik.
Naproxénként metabolitjait elsősorban a veséken keresztül eliminálják

glomeruláris szűréssel, így a gyógyszert nagy gondossággal kell alkalmazni a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a kreatinin clearance-ét meg kell határozni és ellenőrizni kell a kezelés alatt. Ha kreatinin clearance van

kevesebb, mint 20 ml / perc, a naproxen nincs hozzárendelve.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a májelégtelenségben szenvedő betegeknél. Krónikus alkoholos és más cirrhosis formákban

májban a naproxen teljes plazmakoncentrációja csökken, és a nem kötött naproxén plazmakoncentrációja nő. Az ilyen betegek számára ajánlott alacsonyabb hatásos dózis beadása.
Az epilepsziás vagy porfiriai betegeknél a naproxent szigorú orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni.

Kardiovaszkuláris és cerebrovascularis hatások

A magas vérnyomás és / vagy mérsékelt szívelégtelenségben szenvedő betegek körében körültekintően kell eljárni (konzultáljon orvosával vagy gyógyszerészével)

történetében. Olyan tünetek, mint a folyadékretenció, a magas vérnyomás és az ödéma,

amelyek más nem szelektív NSAID-ok kezelésében jelentek meg, kardiovaszkuláris és cerebrovascularis hatások kialakulásához vezethetnek.
Feltételezzük, hogy egyes nem szteroid gyulladáscsökkentők (különösen nagyok) alkalmazását

A dózisok és a hosszú távú kezelés az artériás trombózis kockázatának enyhe növekedésével járhat (például a miokardiális infarktus vagy stroke kockázata). Bár az adatok azt mutatják, hogy a naproxen (napi 1000 mg) alkalmazása alacsony kockázattal járhat, nem zárható ki teljesen. Az összes kockázatot meg kell vizsgálni, mielőtt a naproxent felírnák nem kontrollált magas vérnyomás, pangásos szívelégtelenség, megállapított koszorúér-betegség, perifériás artériás betegség és / vagy cerebrovascularis betegségekben szenvedő betegeknél. különleges

Figyelmet kell fordítani a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőivel (pl. Magas vérnyomás, hiperlipidémia, cukorbetegség, dohányzás) szenvedő betegek hosszú távú kezelésének kezdetére.

A nemkívánatos hatások minimálisra csökkenthetők a minimális hatásos dózis és a rövid alkalmazás során, ami különösen az idős betegek esetében alkalmazható.

A naproxent el kell kerülni súlyos sérülések esetén és 48 évig

órával a tervezett műtét előtt.

Az Axen Fort tabletta körülbelül 50 mg nátriumot tartalmaz. Ezt figyelembe kell venni

betegek esetében, akiknek korlátozott sótartalma van.

A hatóanyagnak a gépjármű vagy a potenciálisan veszélyes gépjárművezetés képességére gyakorolt ​​hatása

Figyelembe véve az ilyen mellékhatások, mint a szédülés, álmosság, fáradtság és látáskárosodás lehetőségét, óvatosan kell eljárni, ha járművet vagy potenciálisan veszélyes gépet vezetnek.

túladagolás

Tünetek: hasi fájdalom, hányinger, hányás, szédülés, tinnitus,

ingerlékenység, súlyosabb esetekben - véres hányás, melena, eszméletvesztés, légzési distressz, görcsök és veseelégtelenség

Kezelés: gyomormosás, tüneti kezelés. hemodialízis

Kiadási forma és csomagolás

10 tablettánál helyezze el a buborékcsomagolású csomagolást egy polivinil-klorid és alumíniumfóliából.

Egy buborékfólia csomagolásban, az orvosi és az orosz nyelvű alkalmazásra vonatkozó utasítással együtt csomagolva egy kartonból.

Tárolási feltételek

Legfeljebb 25 ° C-on tárolandó.

Gyermekektől elzárva tartandó!

Tárolási idő

Ne használja lejárat után

Fortin tabletta használati utasítás

Kereskedelmi név: Fortin
Nemzetközi nem szabadalmaztatott cím: FLURBIPROFEN

Összetétel és kiadási forma:
Összetevők: FLURBIPROFEN 100g
felszabadulási forma: 15 bevonatos tabletta

FARMAKOLÓGIAI TEVÉKENYSÉG:
gyulladásgátló, fájdalomcsillapító.

ALKALMAZÁSOK:

1) Rheumatoid arthritis, deformálódó osteoarthrosis, ankilozáló spondylitis, bursitis, tendovaginitis.

2) Lágy szövetek sérülése, fájdalom kíséretében.

3) Alacsony és közepes intenzitású fájdalom szindróma.

Adagolás és adagolás:
Az ajánlott napi dózis 150-200 mg több adagban. A tünetek súlyosságától függően a napi adag 300 mg-ra emelhető. Az algomenorrhea kezelése: az első tüneteknél 100 mg-ot, majd 4-6 óránként 50-100 mg-ot, a maximális napi adag 300 mg.

Ellenjavallatok:
Túlérzékenység, a gyomor-bélrendszeri eróziós és fekélyes elváltozások súlyosbodása (gyomorfekély és nyombélfekély, fekélyes vastagbélgyulladás), asztma és rhinitis betegeknél, akik acetilszalicilsavat vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentőt, 12 éves kor alatti gyermekeket, glükózhiányt szenvednek.

Különleges utasítások:
A terhesség és szoptatás ideje alatt történő alkalmazás csak orvosával folytatott konzultációt követően lehetséges.
-----------------------------------
Tárolási feltételek:
Száraz helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten. Védje a nedvességtől.

Aethol erőd

Az Etol Fort hatóanyaga az Etodolac - NSAID, az indol-ecetsav származéka, amely a tetrahidropiranoindol mag jelenlétével eltér a többi NSAID-től. Az Etodolac gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A gyógyszer csökkenti az arachidonsavból származó prosztaglandinok szintézisét a COX enzim gátlásával, ami csökkenti a receptorok érzékenységét a fájdalomközvetítőkre (hisztamin, bradikinin), csökkenti az exudációt, a leukocita migrációt, valamint a hipotalamusz hőérzékelő központok érzékenységét az endogén pirogének (interleukin-1, stb.) Hatására.. Az Etodolac mérsékelt szelektivitással rendelkezik a COX-2-re, ezért elsősorban a gyulladás fókuszában hat. Orálisan alkalmazott etodolak gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban. A vérplazma Сmax-értéke 60 perc elteltével 18 μg / ml. A plazmafehérjékhez való kötődés 95%, a szabad frakció 1,2–4,7%.T1 / 2 a vérplazmából kb. 7 óra. Az Etodolac a májban metabolizálódik, és főként a vesékből választódik ki (legfeljebb 60% metabolitok formájában).

Használati jelzések:
A gyógyszer alkalmazásának indikációi: Etol Fort: reumatikus betegségek, mint például a reuma, a reumatoid arthritis, a köszvény és a pszoriázisos ízületi gyulladás. Osteoarthritis és osteoarthritis, myositis, tendonitis, fájdalom és mozgáskorlátozás kíséretében. Bármely etiológiai fájdalom szindróma (fejfájás, fogászati, posztoperatív, poszt-traumás fájdalom, algomenorrhea).

Használati módszer:
Felnőtteknél és 15 évesnél idősebb gyermekeknél az Etol Fort javasolt napi adagja 400-1200 mg. A maximális napi adag 1200 mg. A gyógyszert naponta kétszer, 1 tabletta reggel és este étkezés után írják elő. Szükség esetén az adagot naponta 3 tablettára emelhetjük

  • segédprogram szerint
  • dátum szerint
  • csökkenő minősítés
  • növekvő minősítés

Aethol Fort: használati utasítás

struktúra

Hatóanyag: etodolak;

1 tabletta 400 mg etodolakot tartalmaz

Segédanyagok: laktóz, mikrokristályos cellulóz, nátrium-kroszkarmellóz, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, povidon,

Opadry II rózsaszín (85F240035) bevonat: polivinil-alkohol, titán-dioxid (E 171), vas (III) -oxid (E172), polietilén-glikol 4000, talkum.

Adagolási forma

Bevont tabletták.

Főbb fizikai és kémiai tulajdonságok: hosszúkás, halvány rózsaszínű tabletták, bevontak, egyrészt hibajelzővel, másrészt a „NOBEL” dombornyomással.

Farmakológiai csoport

Nem szteroid gyulladáscsökkentő és antireumatikus termékek. Ecetsav-származékok és kapcsolódó vegyületek. AT0 kód M01A B08.

Farmakológiai tulajdonságok

Az Etodolac egy NSAID, az indolokinsav származéka, amely a tetrahidropiranindol mag jelenlétében különbözik a többi nem szteroid gyulladáscsökkentő szertől (NSAID). Az Etodolac gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A gyógyszer csökkenti az arachidonsavból származó prosztaglandinok (PG) szintézisét a ciklooxigenáz (COX) enzim gátlásával, ami csökkenti a receptorok érzékenységét a fájdalomközvetítőkre (hisztamin, bradikinin), csökkenti az exudációt, a leukocita migrációt, valamint a hipotalamusz hőérzékelő központok endogén pirogének érzékenységét. 1). Az Etodolac mérsékelt szelektivitással rendelkezik a COX-2-re, ezért elsősorban a gyulladás fókuszában hat.

Szájon át szedve az etodolak gyorsan felszívódik az emésztőrendszerben. A maximális plazmakoncentráció 1 óra után érhető el és 18 µg / ml. A plazmafehérjékhez való kötődés 95%, a szabad frakció 1,2-4,7%.

A plazma eliminációs felezési ideje kb. 7:00. Az Etodolac a májban metabolizálódik, és főként a vesékből választódik ki (metabolitok formájában 60% -ig). Az eloszlási térfogat - 0,4 l / kg, clearance - 41 ml / h / kg. Az etodolak biohasznosulása legalább 80%. Az étkezés és az antacidok nem befolyásolják a biológiai hozzáférhetőséget.

bizonyság

Osteoarthritis, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis sürgősségi vagy hosszú távú kezelésére.

A különböző eredetű fájdalom szindróma.

Ellenjavallatok

A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, túlérzékenységi reakciók előfordulása (pl. Asztma, urticaria, rhinitis, angioödéma) az acetilszalicilsav, az ibuprofen vagy más NSAID aktív vagy ismétlődő fekély / vérzés miatt anamnézisben (két vagy több külön megerősítés, vagy külön megerősítés, vagy külön megerősítés vagy külön megerősítés céljából, például ismétlődő vagy visszatérő fekélyes vérzés esetén) vagy vérzés) gyomor-bélrendszeri vérzés vagy perforáció, amely a korábbi NSAID-terápiával összefüggésben van a citopenia, súlyos máj-, vese-, t Hiba vagyok.

Ellenjavallt a koszorúér-bypass műtét kezelésére.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és egyéb kölcsönhatásokkal

Mivel az etodolak kötődik a vérfehérjékhez, szükség lehet más gyógyszerek adagjának megváltoztatására, és jól kötődik a vérfehérjékhez is.

Egyéb fájdalomcsillapítók, beleértve a szelektív COX-2 inhibitorokat. Kerülje a két vagy több nem szteroid gyulladáscsökkentő (ideértve az acetilszalicilsavat) egyidejű alkalmazását, mivel növeli a mellékhatások kockázatát (lásd a "Használati jellemzők" fejezetet).

Antihipertenzív gyógyszerek. Csökkenti a vérnyomáscsökkentő hatást.

A vízhajtók. Csökkenti a diuretikus hatást. A diuretikumok növelik a NSAID-ok nefrotoxicitásának kockázatát.

Szívglikozidok. Az NSAID-ok súlyosbíthatják a szívelégtelenséget, csökkenthetik a glomeruláris szűrési sebességet és növelhetik a vérben a glikozidok szintjét.

Lítium. Csökkent a lítium kiválasztása.

A metotrexát. A metotrexát csökkentett eltávolítása

Ciklosporin. A ciklosporinnal összefüggő nefrotoxicitás növekedhet.

Mifepristone. A nem szteroid gyulladásgátlók nem alkalmazhatók a mifepriston alkalmazása után 8–12 napig, mivel az NSAID-ok csökkenthetik a mifepriston hatását.

Kortikoszteroidok. Emelkedik a gyomor-bélrendszeri fekélyek vagy a vérzés kockázata (lásd a „Felhasználási sajátosságok” fejezetet).

Véralvadásgátlók. A nem szteroid gyulladáscsökkentők fokozhatják az antikoagulánsok, például a warfarin hatását (lásd a „Felhasználás sajátosságai” fejezetet). A protrombin idő meghosszabbodhat, amikor az etodolacot más NSAID-ekkel együtt alkalmazzák, így warfarinnal együtt alkalmazva a vérzés kockázata nő.

Kinolon antibiotikumok. Az állatkísérletek azt mutatják, hogy a NSAID-ok növelik a kinolon antibiotikumokkal kapcsolatos rohamok kockázatát. A nem szteroid gyulladáscsökkentőket és kinolon antibiotikumokat szedő betegek fokozzák a rohamok kockázatát.

Antitrombotikus szerek és szerotonin szelektív felvétel inhibitorok. Emelkedik a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata (lásd a „Felhasználási sajátosságok” fejezetet).

Takrolimusz. A nem szteroid gyulladásgátlók egyidejű alkalmazása a takrolimusszal növeli a nefrotoxicitás kockázatát

A zidovudin. A hematotoxicitás kockázata fokozódik az NSAID-ok egyidejű alkalmazásával a zidovudinnal. Bizonyíték van a hemarthrosis és a hematoma fokozott kockázatára olyan hemofíliás HIV-pozitív betegeknél, akik egyidejűleg zidovudint és ibuprofent szednek.

Fenilbutazone. A fenilbutazon és az etodolak együttes alkalmazása nem ajánlott, mivel a fenilbutazon (kb. 80% -kal) növeli az etodolak szabad frakcióját. Az in vivo vizsgálatok nem végeztek.

Antacidákat. Az antacidumok egyidejű alkalmazásával nincs hatással az etodolak teljes felszívódására. Az antacidok 15-20% -kal csökkenthetik az etodolak csúcskoncentrációját, de nem befolyásolják döntő mértékben a csúcskoncentrációt.

Laboratóriumi adatok. Ha etodolacot alkalmazunk, a bilirubin hamis pozitív eredménye lehetséges, mert a vizeletben az etodolak fenolos metabolitjai jelen vannak.

Alkalmazás funkciók

A mellékhatások minimálisra csökkenthetők a legkisebb hatásos dózis alkalmazásával a tünetek kezeléséhez szükséges legrövidebb időtartamig (lásd az „Adagolás és adagolás” c. Részt, valamint a gasztrointesztinális és kardiovaszkuláris kockázatokat alább).

Az etodolak egyidejű alkalmazását a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (beleértve a szelektív ciklooxigenáz-2 inhibitorokat) is el kell kerülni (lásd az "Egyéb gyógyszerek és egyéb kölcsönhatások típusa" című részt).

Óvatosan kell eljárni az etodolak alkalmazása bronchiás asztmában szenvedő betegeknél, beleértve a történelmet is, mivel az NSAID-ok bronchospasmot okozhatnak ezeken a betegeknél.

Kardiovaszkuláris, vese- és májelégtelenség.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása esetén a prosztaglandinok képződésének dózisfüggő csökkenése figyelhető meg, és hozzájárul a vese dekompenzáció kialakulásához. Károsodott vesefunkciójú betegek, szívelégtelenség, károsodott májfunkció, diuretikumokat és ACE-gátlót szedő betegek idős betegeknél nagy a kockázata ezeknek a reakcióknak. Ezeknél a betegeknél csökkenteni kell az adagot és a vese működését (lásd a „Ellenjavallatok” részt).

Az Etodolac-ot óvatosan kell alkalmazni folyadékretencióval, magas vérnyomással vagy szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Az etodolak hosszú távú alkalmazásával rendszeresen ellenőrizni kell a máj, a vesék és a perifériás vér működését.

Bár a NSAID-oknak nincs közvetlen hatása a vérlemezkékre, mint az aszpirin, mindezek a gyógyszerek gátolhatják a prosztaglandinok bioszintézisét, amely befolyásolhatja a vérlemezkék működését. Szükséges a betegek monitorozása, akik negatív hatással lehetnek a vérlemezkék működésére.

Általánosságban elmondható, hogy idős betegeknél nincs szükség dózismódosításra. Az adag kiválasztásakor azonban ügyelni kell, különösen az adag növelése esetén. Idős betegek fokozzák a nem szteroid gyulladáscsökkentőkre, különösen a gyomor-bélrendszeri vérzésre és a perforációra gyakorolt ​​mellékhatások előfordulási gyakoriságát (lásd "Adagolás és adagolás").

Szív-érrendszeri és cerebrovascularis betegségek.

Az artériás hipertóniában és / vagy enyhe vagy közepesen súlyos pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeket gondosan ellenőrizni kell, mivel a NSAID-kezelés során folyadékretenciót és ödémát figyeltek meg.

A kutatási adatok és az epidemiológiai adatok arra utalnak, hogy egyes nem szteroid gyulladáscsökkentők (különösen nagy dózisokban és hosszú távú kezelésben) alkalmazása fokozott kockázatot jelent a vaszkuláris trombózisos események (például szívinfarktus vagy stroke) kialakulására. Nincs elég adat ahhoz, hogy ezt a kockázatot az etodolak használatakor kiküszöbölje.

Azoknál a betegeknél, akik nem kontrollált artériás hipertóniával, pangásos szívelégtelenséggel, szívkoszorúér-betegséggel, perifériás artériás betegséggel és / vagy cerebrovascularis betegségekkel rendelkeznek, csak óvatos elemzést követően kapnak etodolac terápiát.

Ilyen elemzés szükséges a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőivel (pl. Magas vérnyomás, hiperlipidémia, cukorbetegség, dohányzás) szenvedő betegek hosszú távú kezelésének kezdetén.

Mint más nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása esetén, a kezelés során bármikor előfordulhat a halálos gyomor-bélrendszeri vérzés, fekély vagy perforáció, függetlenül az előzmények tüneteitől vagy a súlyos gasztrointesztinális betegségektől.

A gyomor-bélrendszeri vérzés, a fekély vagy a perforáció kockázata nagyobb, ha a NSAID-ok dózisa nő a fekélyesedéssel rendelkező betegeknél, akiket különösen vérzés vagy perforáció okoz (lásd a „Ellenjavallatok” részt) és idős betegeknél. Az ilyen betegeknek a legalacsonyabb hatásos adaggal kell kezdenie a kezelést. Ezeknél a betegeknél, valamint azoknál a betegeknél, akiknek alacsony dózisú acetilszalicilsav vagy más, a gyomor-bélrendszeri kockázatot növelő gyógyszerek együttes alkalmazása szükséges, kombinált terápiát kell alkalmazni a védőszerekkel (mint például a misoprostol vagy a protonpumpa inhibitorokkal) (lásd az alábbi információkat és "Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és egyéb kölcsönhatásokkal").

Azoknak a betegeknek, akiknek kórtörténetében gasztrointesztinális toxicitás lép fel, különösen idős betegeknél, minden szokatlan hasi tünetet (különösen a gyomor-bélrendszeri vérzést) kell jelenteni, elsősorban a kezelés kezdeti szakaszában.

Óvatosan kell eljárni olyan betegeknél, akik olyan gyógyszereket szednek, amelyek fokozzák a fekélyek vagy vérzés kockázatát, mint például orális kortikoszteroidok, antikoagulánsok, mint például warfarin, szelektív szerotonin újrafelvételt gátló szerek vagy vérlemezkék elleni szerek, mint például az acetilszalicilsav (lásd a „Egyéb interakció” részt). gyógyszerek és más típusú kölcsönhatások ").

Ha az etodolacot alkalmazó betegeknél gastrointestinalis vérzés vagy fekély jelentkezik, a kezelést abba kell hagyni.

A nem szteroid gyulladáscsökkentőket óvatosan kell alkalmazni a gyomor-bélrendszeri betegségekben (fekélyes colitis, Crohn-betegség) szenvedő betegeknél, mivel ezek a betegségek súlyosbodhatnak (lásd a „Kedvezőtlen reakciók” részt).

Szisztémás lupus erythematosus és kötőszöveti betegség.

A szisztémás lupus erythematosus és a kötőszöveti betegségekben szenvedő betegek fokozzák az aszeptikus meningitis kockázatát (lásd a „Kedvezőtlen reakciók” részt).

A bőrből.

NSAID-ok alkalmazásakor nagyon ritkán figyeltek meg súlyos bőrreakciókat, amelyek közül néhány halálos volt, beleértve az exfoliatív dermatitist, a Stevens-Johnson szindrómát és a toxikus epidermális nekrolízist (lásd a „Kedvezőtlen reakciók” részt). Az ilyen reakciók legnagyobb kockázatát a kezelés kezdetén figyelték meg, míg a legtöbb esetben az ilyen reakciók a kezelés első hónapjában jelentkeztek. A bőrkiütések első megjelenésekor, a nyálkahártya-elváltozásoknál vagy a túlérzékenység egyéb jeleinél le kell állítani az etodolak alkalmazását.

Az Etodolac befolyásolhatja a reprodukciós funkciót. A gyógyszer nem ajánlott a terhes nők számára. Azoknál a nőknél, akik terhességet terveznek, vagy meddőségre vetítik, érdemes megfontolni az etodolak törlését.

A gyógyszer laktózt tartalmaz, ezért nem szabad a galaktóz, a lappa-laktáz-hiány vagy a glükóz-galaktóz malabszorpciójának örökletes intoleranciájára használni.

Használat terhesség vagy szoptatás alatt.

A gyógyszer a terhesség vagy szoptatás ideje alatt ellenjavallt.

Az a képesség, hogy befolyásolja a reakciósebességet gépjárművek vagy más mechanizmusok vezetésekor.

Az etodolak alkalmazása szédülést, álmosságot, gyengeséget és látászavarokat (látásromlást) okozhat. Ezt figyelembe kell venni a gépjárműveket vagy más mechanizmusokat vezető betegeknél. Ilyen reakciók esetén a betegeknek kerülniük kell a gépjárművek vagy más mechanizmusok vezetését.

Adagolás és adagolás

A felnőttek számára ajánlott az Aetol Fort egyszeri adagja 400 mg. A gyógyszert naponta kétszer, 1 tabletta reggel és este étkezés után használják.

A maximális napi adag 1000 mg.

A reumás megbetegedéseknél a kezelés folyamata a terápia hatékonyságától és a betegség jellegétől függ. Hosszú terápia esetén a dózist 2-3 hetente kell beállítani.

Az akut gyulladásos folyamatok (pl. Fogfájás, myositis, tendinitis) és a posztoperatív fájdalom szindrómák miatt fájdalmas állapotok kezelésében 5 nap. Amikor a fejfájás és a menstruációs fájdalom Aetol Fort naponta 1-2 tablettát vesz fel, szükség esetén legfeljebb 3 napig.

Az etodolak biztonságosságát és hatékonyságát gyermekeknél nem értékelték, ezért gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban alkalmazzák.

túladagolás

A túladagolás tünetei közé tartozik a fejfájás, hányinger, hányás, epigasztriás fájdalom, gyomor-bélrendszeri vérzés, ritkán hasmenés, dezorientáció, izgatottság, kóma, álmosság, szédülés, tinnitus, ájulás és néha rohamok. Jelentős túladagolás esetén akut veseelégtelenség és májkárosodás lehetséges.

Tüneti kezelés. A potenciálisan mérgező mennyiségű hatóanyag bevételét követően 1:00 óra alatt aktivált faszenet kell szednie. Felnőtteknél az életveszélyes gyógyszerek számát követő 1:00 óra után meg kell mosni a gyomrot. Megfelelő diurézis biztosítása szükséges. Szükség van a vesék és a máj működésének figyelemmel kísérésére. A potenciálisan mérgező mennyiségű gyógyszer bevétele után a betegeket legalább 4:00 óráig ellenőrizni kell. Gyakori és hosszan tartó vizsgálat esetén szükséges a diazepam beadása. A beteg klinikai állapotától függően más intézkedésekre is szükség lehet.

Káros mellékhatások

A leggyakoribb mellékhatások a gyomor-bélrendszeri betegségek voltak.

A vér és a nyirokrendszer részéről: thrombocytopenia, neutropenia, leukopenia, pancytopenia, agranulocytosis, anaemia, aplasztikus anaemia, hemolitikus anaemia, fokozott vérzési idő, limfadenopátia.

Az immunrendszer részéről: NSAID-ok alkalmazásakor túlérzékenységi reakciókat figyeltek meg: nem specifikus allergiás reakciók és anafilaxia; anafilaktoid reakciók; légúti reaktivitás, beleértve a bronchiás asztmát, a bronchialis asztma súlyosbodását, a bronchospasmat és a légszomjat; vegyes bőrbetegségek, beleértve a különböző kiütések, viszketés, csalánkiütés, purpura, angioödéma, ritkábban exfoliatív és bullous dermatosis (beleértve az epidermális nekrolízist és az erythema polimorfizmust).

Az idegrendszer részéről: depresszió, fejfájás, szédülés, álmatlanság, zavartság, károsodott tudat, hallucinációk, dezorientáció (lásd a „Felhasználási sajátosságok” fejezetet), paresztézia, remegés, gyengeség, idegesség, izgatottság, görcsök, kóma, álmosság, változás íz, aszeptikus meningitis (különösen autoimmun betegségekben szenvedő betegeknél, például szisztémás lupus erythematosus, kötőszöveti betegségek) olyan tünetekkel, mint a merev nyak izmok, fejfájás, hányinger, hányás.

A látásszervek részéről: szem-rendellenességek (látásromlás), optikai neuritis, homályos látás, fotofóbia, kötőhártya-gyulladás.

A hallás és a vestibularis készülék részei: tinnitus, vertigo, süketség.

Mivel a szív-érrendszer: ödéma, magas vérnyomás, aritmia, szívdobogás, szívelégtelenség, vaszkulitisz, arcpír.

A kutatási adatok és az epidemiológiai adatok arra utalnak, hogy egyes nem szteroid gyulladáscsökkentők (különösen nagy dózisok és hosszú távú kezelés) alkalmazása fokozott kockázatot jelent a vaszkuláris trombózisos események (például szívinfarktus vagy stroke) kialakulására (lásd a "Használati jellemzők" fejezetet).

Az emésztőrendszer részéről: gyomorfekély, perforáció vagy gastrointestinalis vérzés, néha végzetes kimenetelű, különösen idős betegeknél (lásd a "Felhasználási sajátosságok" fejezetet), hányinger, hányás, hasmenés, dyspepsia, epigastriás fájdalom, hasi fájdalom, fekélyes szájgyulladás, székrekedés, metszés, vér hányás, melena, gyomor-bélrendszeri fekélyek, emésztési zavarok, gyomorégés, rektális vérzés, colitis és Crohn-betegség súlyosbodása (lásd az „Alkalmazás jellemzői” fejezetet), gastritis, pancreatitis, glossitis, szomjúság, vízmentes p anorexia, Belching, duodenitis, nyelőcsőgyulladás szigorítással vagy anélkül vagy cardiospasmával.

A hepatobilar rendszer részeként: rendellenes májfunkció (bilirubinuria), májenzimek fokozott aktivitása, hepatitis, kolesztatikus hepatitis, sárgaság, kolesztatikus sárgaság, májelégtelenség, máj nekrózis.

A bőrből és a bőr alatti szövetből: bullous reakciók, köztük Stevens-Johnson szindróma és toxikus epidermális nekrolízis, fényérzékenység, fokozott izzadás, hyperpigmentáció, alopecia, bőrhámlás, ekchimózis.

A vesék és a húgyutak részéről: diszurria, fokozott vizeletürítés, nefrotoxicitás különböző formákban, beleértve az intersticiális nefritist, nefrotikus szindrómát, veseelégtelenséget, megnövekedett karbamidot, megnövekedett kreatininszintet, vese papilláris nekrózist, oliguria / poliuria, proteinuria, hematuria, cystitis, árboc a vesékben.

A légzőrendszer részéről: a tüdőrendszer beszivárgása eozinofília, hörghurut, garatgyulladás, rhinitis, sinusitis, légzési depresszió, tüdőgyulladás, orrvérzés.

Gyakori rendellenességek: fáradtság, gyengeség, aszténia, hidegrázás, láz, csökkent víz- és elektrolit-egyensúly, hypernatremia, hyperkalemia.

Egyéb: leukorrhea, szabálytalan méhvérzés, hiperglikémia cukorbetegségben szenvedő betegeknél szabályozott cukorszinttel, testtömegváltozásokkal, fertőzésekkel, szepszisgel és halálos esetekkel.