Mi a vitrectomia: meghatározás (leírás), a szemészeti műtét következményei

• Elemzések

A Vitrectomia egy műtéti művelet, amelyet sikeresen használnak üveges vérzés, retina leválás, a vizuális elemző és a cukorbetegség súlyos sérülései során.

Mindezeket a betegségeket korábban gyógyíthatatlannak tartották, és végül látásvesztést eredményezett. Ma a modern orvostudomány vitrectomiát kínál, amely hatékony módja a szembetegségek korrekciójának és kezelésének.

A vitrektómia az is, hogy az üvegtestet a szemből eltávolítják. Ez a szerkezet a szem legnagyobb térfogata. A test részlegesen eltávolítható, azaz a teljes vitrektómiát termeljük, és teljes mértékben.

A vitrectomia után a szemész teljes hozzáférést biztosít a retina szövethez. Ez lehetővé teszi a retina fotokonagulációját ("forrasztását"), a hegszövet mozgását, vagy a membrán integritásának helyreállítását.

A szem szemüveges testének eltávolításakor a gáz vagy egy speciális folyadék kerül beadásra.

Ez a művelet helyi vagy általános érzéstelenítéssel végezhető.

A művelet fő okai a következők:

1. Szem sérülések, például idegen tárgy behatolása miatt;
2. A súlyos myopia, a diabetes mellitus vagy az üveges öregedés következtében kialakuló retina leválás. A retina a sarlósejtes vérszegénység vagy a szem behatoló sérülése miatt is elcsúszhat;
3. Az üvegtest - hemophthalmos vér telítettsége;
4. Intraokuláris fertőzés súlyos;
5. Retinopátia - a retina diabéteszes patológiája, melyet a vontatási típus, a hemophthalmus retina elválasztása, vagy a vizuális hely duzzadása okoz;
6. Súlyos üveges opacitás;
7. Nagy retinális szakadás mérete;
8. A makula lyuk (sárga folt) vagy rés;
9. A lencse vagy az intraokuláris lencse eltolódása, cseréje (a szürkehályog műtéti kezelése esetén);
10. A hegszövet eltávolítása opacitással vagy többszörös vérzéssel. A vérzés kiválthatja a szálelválasztást, sürgősségi intézkedésekre lesz szükség.

Művelet végrehajtása

A sebészeti kezelés érdekében a beteg több napig kórházba kerül. Az előzetes alapos vizsgálat után kinevezi a művelet időpontját.

A műtét előtt, kb. 18:00 órakor, a páciensnek ételt kell fogyasztania az utolsó alkalommal. Ezt követően, a művelet előtt nem szabad enni és inni. A műtét körülbelül 2 óra.

A szem vitrektómiáját az anesztetikumok szemébe vagy általános érzéstelenítés után történő beadása után lehet elvégezni. A döntés a beteg állapotától, más betegségek jelenlététől és a javasolt eljárások teljes számától függ.

A műtétet olyan betegre végezzük, aki fekvő helyzetben van. Kombinált vagy helyi érzéstelenítés után a szembe egy speciális szemléltetőt helyeznek be, amely a sebész által végzett eljárások során rögzíti a szemet.

Ezután 3 kis bemetszést végeznek a szemben, amelyekbe a műszereket behelyezik, lehetővé téve a sebész számára, hogy manipuláljon a retinán és az üvegtesten.

A sebész a következő műszert használja a műtét során:

1. Vitreot - egy speciális henger késsel,
2. Világítótest
3. Cannula a steril sóoldat rendszeres ellátásához a szemgolyóhoz. Az anyag normális hangon támogatja a szem almát.

Az üvegtestet vákuum segítségével teljesen ki kell szívni. Ezután a hegek, kóros szövetek és vér eltávolításra kerülnek a testből. Ezután az orvos a retina kezelését végzi.

Az eltávolított üveges humor helyébe a következő lép:

• Légkeverék vagy steril levegő gázzal, ha a cél a retina tamponja, és normál helyzetben tartása (a sárga folt törése esetén. A keverék 3 héten belül megszűnik. Ezután a saját intraokuláris folyadék jelenik meg;
• Fluororganikus folyadék, azaz víz, amely fluoriddal vagy szilikonolajjal telített. A súly nehezebb, mint a víz. A szilikonolaj sokkal nehezebb, mint a víz, 3-4 hónapig préseli a retinát, majd az orvos eltávolítja.

Mikroinvazív vitrektómia

A különböző műtéti beavatkozások a teljes üvegtest vagy annak részének kitermelése. A műveletet három, 0,3-0, 5 mm méretű mikroszkopikus lyukasztással végezzük. Még kisebb szerszámok kerülnek be a lyukakba.

Jellemző, hogy a vitreotom munkájának gyakorisága a mikroinvaszív vitrektomia során magasabb, és nem 2500 per perc, hanem kétszerese. Ezenkívül egy másik típusú megvilágítót használnak - önzáró többpontos.

A művelet jellemzői a következők:

• Alacsony trauma;
• A vérzés kockázatának csökkentése, ami fontos a véredények túlzott növekedése esetén a szövetben;
• A műveletet járóbeteg-ellátással, kórházi ellátás nélkül végzik;
• A posztoperatív rehabilitáció időtartama csökkent.

A minimálisan invazív vitrectomia nem minden szemközpontban történik.

A vitrectomia felülvizsgálatai közvetlenül függnek az orvos szakképzettségétől és a speciális eszközök rendelkezésre állásától.

A posztoperatív időszak jellemzői

Egy standard vitrectomia után a beteg 1-3 napig az orvosok szigorú felügyelete alatt maradjon a kórházban.

A beteg látása a művelet után egy ideig helyreáll. A helyreállítási és időtartam a következő tényezőktől függ:

• A retina súlyos patológiája;
• A fény optikai adathordozójának a fénysugárra való áteresztőképessége;
• A látóideg állapota.

Ha az üvegtestet fiziológiás sóoldattal helyettesítették, akkor a szem belsejében egy ideig vérelemek lesznek. A betegek értékelései azt mutatják, hogy a szemek elhomályosodása több hétig is fennállhat.

Ha az üvegtestet gázkeverékkel helyettesítették, egy fekete fátyol jelenik meg, amely hét napon belül eltűnik.

A késői kezelés esetén, amikor a retina már visszafordíthatatlan változásokat szerzett, a rehabilitációs tevékenységek hosszú ideig zajlanak.

3-6 hónapig tartó vitrectomia után tilos:

1. 2 kg-nál nagyobb súlyú emelő súlyok;
2. Olvass több mint 30 percet;
3. Támaszkodjon egy gáztűzhely tűzén, vagy álljon egy nyílt tűzön;
4. Csinálj sportokat, ahol a pályák vannak;
5. Tapasztalja meg az intenzív edzést.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a művelet után nem kell speciális diétát követnie.

A következő komplikációk léphetnek fel:

1. Lógó szemnyomás, amely a legveszélyesebb a glaukómában szenvedők számára;
2. Retina leválás;
3. Üveges vérzés;
4. Fertőző intraokuláris folyamat kialakulása;
5. A lencse károsodása;
6. szürkehályog;
7. A szaruhártya alá tartozó területek duzzadása - a szem külső héja;
8. Az új hajók tömegének megjelenése az íriszben, amely a glaukómát kiváltja.

Minél jobb a művelet előkészítése és a preoperatív tanulmány, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy elkerüljük a szövődményeket.

A vitrectomia a leggyakoribb művelet, ha szükséges a szem üvegtestének eltávolítása, különösen a 2. típusú diabéteszben. Gyakran egy művelet az egyetlen feltétele az ember látásának mentésére. Jelenleg a vitrectomia a modern berendezéseken jó orvosi állapotban történik.

Ilyen műveletet végeztek számomra helyi érzéstelenítésben, amit szörnyen sajnáltam. Bár nem volt fájdalom, még mindig nem volt kellemes érzés. Jobb, ha túléljük az általános érzéstelenítésből származó hulladékokat, mint a tudatban érezni az eljárás minden „örömét”.

Tosik hello. Milyen bizonyságot tettél ezt a műveletet, és hol és milyen klinikán (ha a műtétet végző sebész adatai rendelkezésre álltak) működött? A rehabilitációs időszak elteltével hálás lennék a válaszért.
Anyámnak hemophthalmusa van, most hemázist csinálnak, a hatás jelentéktelen.

Nos, te bolond Tosik..

2013-ban a szemem oldalán a retinális leválasztás volt a templom oldaláról. VHI-n keresztül jelentkeztem a MAPO Szemészeti Klinikára (Zanevsky, 1/82, Szentpétervár). Khakimov Anton sebészhez jöttem. Azt javasolta, hogy az üvegtest testének gázzal való helyettesítésével végezze el az in vitro módszereket - egy komplex művelet, amelynek sok szomorú következménye van egy személyre nézve. Rengeteg idő múlva megtudtam, hogy az én esetemben elég volt egy úgynevezett „patch” elhelyezése és lézeres koaguláció (lézeres retina villogása).
A Vitroectomia körülbelül 2 órán át tartott, általános érzéstelenítés alatt végeztük. A műtét után a gyomra kell feküdnie, arccal lefelé két vagy három napig. Öt napot töltöttem a MAPO kórházban. A szemészeti osztály nagyon tiszta, udvarias és gondoskodó személyzet, jó étel és valódi betegellátás.
Az ürítés után a retina azonnal visszaesett, és láttam egyfajta „vakot” a szemen. Ahogy az A. Khakimovdal folytatott beszélgetésből kiderült, remélte, hogy a gáz képes lesz a retina elégséges megnyomására, és nem lézerrel kiegészítette, nem meglepő, hogy minden leesett. Ezt követően ajánlott ismételten elvégezni az in vitro eljárást, de az ott maradó gáz szilikon (szilikonolaj) cseréjével. A szilikon nagyon sűrű szerkezetű, és a leválasztott retinát úgy tudja összenyomni, hogy az valóban visszaálljon. Miért nem voltam azonnal felkínálva szilikonnal - ez nem világos.
Ez a művelet nekem ott volt. A műveletet Klyushnikova Elena Vladimirovna osztályvezető végezte. Az én esetemben a gáz maradványait eltávolítottuk, az előző sikertelen in vitro módszerből, és szilikonra váltottam.
A művelet után a lencsén áthaladó kép egy szilikongyöngyön át a szem retinájába kerül. Mivel a szilikon mesterséges anyag, a látott kép, mintha állandóan lebegne, nincs tiszta kontúr, a fény teljesen másképp lemásolódik, az objektumok nem olyanok, mint amilyenek valójában, fényforrások elmosódnak, szöveg utógondozás nem olvashat.
A szilikon valóban megnyomja a retinát, így ha meg kell tennie az in vitro, akkor ezt az anyagot kell elhelyeznie. De van egy BET! - Ez egy olyan anyag, amely megsemmisül, minél hosszabb ideig van a szemedben, annál inkább kicsi kis buborékokra bomlik. Körülbelül 11 hónapig tartottam a szemben a szilikonot, amelynek során sikerült teljesítenie a funkcióját, de szinte teljesen szétesett.
Ne ismételj utánam, ne sétálj tovább 5-6 hónapnál hosszabb szilikonral. A következő műveletet, az úgynevezett „felülvizsgálatot” kell elvégezni - ez a szilikon maradékok eltávolítása a szem elülső kamrájából, mivel önmagában nem fog elpárologni. A retina szétválasztása súlyos betegség, de a szemedért és szükség esetén harcolni kell!

Oksana Meghagyott egy megjegyzést 2016/20/20 17:02. Kérem, írjon neked, ha az általános érzéstelenítés során in vitro fertőzés történt?

A helyi érzéstelenítés alatt végzett vitrektómia. Szem prick.

Jó napot Van egy hemophthalmusom, leválásom. Ehhez meg kell csinálnom. Szeretném megkérdezni Oksanát, hogyan vannak a dolgok a szemeddel? És mi ez a másik műveleti javítás - lézerrel, kérem mondja meg, nagyon vnno. Köszönöm.

Jó napot! Kérlek, kérlek, talán valaki tudja. Mely városokban (kivéve Moszkva és Szentpétervár) ezt a műveletet? Krasznojarszkban élek. Nem.

Szöulban. Nem viccelek. És ne pazarolja az időt, ha ilyen problémája van a szemével.

A jobb szem szeméreménnyel, 07/12/2017 volt a Permi 140. kórházban.
2016 októberében a véredény a megemelkedett vérnyomás miatt a jobb szemébe tört. Később a vérnyomást stabilizálták, a szem vörösségét 3 napon belül elhagyták, de a többi másoló elkezdett lógni a szemben, ami zavarta, különösen, ha autóval vezetett. Az okulista azt tanácsolta, hogy Emoksipin csöpögjön, és azt mondta, hogy idővel a többi másoló megoldódik. Tehát májusig prokapálok (Emaksioptik - analóg), havonta szünetekkel (az optometrista ajánlása szerint). Május végén az orr oldaláról egy fekete folt jelent meg, amely napról napra növekedett. Ismét megfordultam az okulistához, elírt nekem Taufonot. Utána repültem a nyaraláson, és amikor repültem, a jobb szemem szinte semmit nem látott. Csak egy fekete folt volt, amely szétszóródott a fényben, és mindent úgy látszott, mint egy üvegen. Ezután a szemész a kórházba küldött, ahol két helyen találtak retina-elváltozást és a makula törését. Egy lyuk 7 mm, a másik 3 mm. Az orvos elmondta, hogy nem rendelkeznek több mint 5 mm-es szilikonfoltokkal és felajánlott nekem egy in vitro. Mindez az öröm 110 ezer rubelt (beleértve az új lencsét is). A művelet 2,5 óra. Ugyanakkor a gázot a szemgolyóba szivattyúzták, ami a második napon folyadéksá válik, majd úgy néz ki, mintha egy pohár vízzel jönne. 1,5 hónapig a szemből származó folyadék nem teljesen elpárolgott, körülbelül egynegyede maradt. A látás elkezdett megjelenni, de nem volt teljesen világos, az objektumok íveltnek tűntek, nem volt tisztaság, mintha egy műanyag zacskót keresnének. Ezután a tanuló kissé megnagyobbodik, mint egészséges szemnél. Bízom benne, hogy mi fog következni, de már biztonságosan vezetem az autót. Az orvos azt mondta, hogy a látása 3-6 hónapig nem fog teljesen helyreállni. A szemnyomás mindkét szemben normális 16-18! Lássuk, hogyan végződik!

Ez akkor lesz visszaállítva, ha nincs több leválasztás és szünet. És ez kiszámíthatatlan.

Visszaállította a látását? 2017. november 2-án is megkezdtem egy ilyen műveletet, amíg nem láttak semmit, minden zavarban volt.

Túl korán van. Legalább 2,5 hónap! A gáz fokozatosan elpárolog, a látás helyreállt, de látom, hogy az összes tárgy ferde. Az orvos azt mondta, hogy legalább 6–8 hónapig tart a javulás.

Helló, ugyanazt a műveletet kell elvégeznem, az orvos a gáz befecskendezéséről is beszélt. Olvastam a szilikonról, nem gáz. Mit gondol, mi a jobb? Köszönöm. Hogy van most a látásod?

Helló, 21 számot készítettem, mindent úgy látok, mint egy sáros akvárium. Hogy csinálsz a szemeddel?

Radim, mit csinálsz most a szemével?

Az Orosz Föderáció nagyvárosaiban számos klinikán végzett vitrektómia. Mi veszélyes az ilyen műveletek végrehajtása hazánkban - sok mellékhatás, közel 50%. Orvosainkkal való tiszteletben tartásával a műveletet a legjobban külföldön végezhetjük. Van egy esély, hogy elveszítsük a látást. Ne kockáztasson, mivel az európai klinikák ára nem magas, néha nem magasabb, mint Oroszországban. Ez nem reklám, hanem egy olyan tanács, amely 15 műveleten ment keresztül, és elvesztette látását. Minden jó egészség!

Jó napot!
Vlad, óriási kérés az Ön számára, ha egy klinikát ajánlhat Németországban vagy Oroszországban, kérjük írjon. A lányom nagyfokú myopia, bonyolult. A bal szemen (-15) egy hónappal ezelőtt volt részleges hemophthalmos. Most a reszorpció szakaszában. És a jobb szemben (-9) egy veleszületett kötést találtak, amely a retinához kapcsolódik. Lassan lassítja a retinát. A leválás kockázata nagyon magas. Kazahsztánban a Szembetegségek Kutatóintézetében javasoljuk a hemophthalmus kezelését és a retina és a tyazhe monitorozását. A gyermek 7 éves. Szeretnék konzultálni egy profi orvosral és hallgatni egy második véleményt, mert Nem bízom a szakembereinkben. Nagyon köszönöm.

A Vitrectomy-t 2014-ben végeztük. (gáz) Jekatyerinburgban. Fedorov”. 2016-ban észrevették a látószögben az orrhoz közelebb lévő szemiszapos szemet. A probléma a klinikához fordult. Nem mondtak semmi szörnyű - ezek a hegek a műveletből. De 2016-ig Nem éreztem ezeket a hegeket. Az intraokuláris nyomás normál "Okumed" -ában való megtartása érdekében előírt cseppek. Számomra úgy tűnik, hogy valami nem jó történik a szememmel. Mi a teendő

Anyám a műtét utáni szövődmények miatt retinaválasztást okozott a lencse cseréje miatt. Vitrectomiát külföldön végeztünk, mert nem Oroszországban, Antalya városában élünk. A műtét általános érzéstelenítéssel történik, szilikon injekciót adunk, minden jól ment, de ezt követően magas szemnyomás marad fenn, ami nem csöpög.

Daria hello. Nekem is van egy győzelem. Almatyban a retinán volt egy művelet. Valami baj van a művelet után. Isztambulban akarok
Mondja meg, hogy az anya látása helyreállt?
Mennyi idő telt el. Hogy érzi magát. És mennyi a működési költség. Milyen rehabilitációs időszak. Nem sajnálod, hogy mit tettek Törökországban
SW-től. Gulsara. Hálás lennék, ha válaszolna. Ez nagyon fontos számomra. És láttam az interneten, hogy a művelet után a szemek eltérőek. Külsőleg úgy néz ki, mint a szemek a műtét után.

Gulsara hello, bocsánatot kérek, milyen kórházban vagy vitrectomia van? Isztambulban tettük eredmény nélkül

Vlad, beszélni akarok veled. Meg tudod adni koordinátáimat a levelemnek?
[email protected]
Kíváncsi vagyok, hogy ki a német vitrectomiás műtét?

Helló Eugene, akit válaszolt a németországi műveletről? Kérem, válaszoljon.

Jó napot!
Sabina, ha válaszolt Eugene-re a németországi művelet kapcsán, egy óriási kérés írja meg az ajánlott klinikát Németországban. Nagyon szükséges a gyermek számára.
Köszönöm

Hello Larisa nem válaszolt nekem, kérem, küldjön nekem e-mailt?
találtál gyógyszert? [email protected]

Helló, találtam ezt a webhelyet, ahol még mindig normálisan kiderült, ki működött az MTC Fedorovban, Novoszibirszkben, Victoectomiában

Üdvözlünk! Valaki válaszolt Önnek a működtetett?

Üdvözlünk! 33 éves vagyok, azt is elmondtam, hogy meg kell tennie egy műveletet. Mindent látok, de nem egyértelműen, mintha a víz alatt lennék, de attól tartok, hogy a látásom romlik, ezért egy jó klinikát keresek, ahol képesek vagyunk hatékonyan és hatékonyan elvégezni ezt a műveletet! Olvasd a véleményedet, rájöttem, hogy a látás nem teljesen helyreállt! Podaluysta, aki Krasznodarban a Fedorov nevű klinikán beszélt, beszél, igazán szeretné hallani a véleményét!

Jó napot Volt-e műtétje, ha igen, melyik klinikán és mi az eredmény? Köszönöm.

Ajánlott a jobb szem membránnal történő leválasztása. Van egy szünet macula. Elvégeztem a teszteket, felkészülök egy műveletre a Novoszibirszki Tudományos és Műszaki Komplexumban, de minden nap kíváncsi vagyok arra, hogy ezt megtehessem, az olvasási információk bősége már rossz.

Az MTK Fedorov Novosibirsk-ban ezekre a műveletekre nem válaszol, válaszoljon arra, hogy ki végezte a műveleteket ebben a klinikán

Vitrectomiás műtét az üvegtest eltávolítására

A vitrektómia olyan műtéti beavatkozás, amelyben az üvegtest teljes vagy részleges eltávolítása következik be. Ezt először R. Machemer vezette 1971-ben.

Ez egy meglehetősen bonyolult művelet, amely high-tech berendezéseket és jó sebészi minősítést igényel. Ugyanakkor ez az egyetlen megoldás néhány szembetegségre.

A műtétre vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

A következő esetekben ajánlott a vitrektómia:

• Hemophthalmia (vérzés az üveges üregbe);
• Exudatív, regmatogén vagy traktív retina elválasztás;
• Súlyos sérülések és sérülések a szemben, melyet hemophthalmus, retina leválás, idegen test behatolása a szembe;
• Makuláris retina szakadás;
• Diabetikus proliferatív retinopátia;
• Az üveges test zavarossága uveitis után;
• Szubretinális vérzés (retina vérzés);
• Súlyos intraokuláris fertőző betegségek (endoftalmitisz);
• Makuláris ödéma;
• A retina felületi rétegének tömörítése (epiretinalis fibrosis).

A vitrectomiás műveletek szakaszai

Ma a vitrectomiát járóbeteg alapon végezzük helyi érzéstelenítés alatt. A beteg fekvő helyzetben van, fejét egy speciális eszközzel rögzítik.

A sebész cselekvési sorrendje a következő:

A szemhéjak hígítása és rögzítése az expander segítségével.

Három mikroszkópos vágás a sklerán, amelyeken keresztül több műszert helyeznek az üvegtestbe: infúziós kanül, üveges és megvilágító eszköz.

Az üvegtest testének elválasztása vitreotomával.

Az üvegtáp kivonása szívással. Szükség esetén a vérző edények további elektrokonagulációja, a hegek kivágása és a szálas zsinórok elvégzése történik.

Bevezetés a szem helyettesítő üvegtestének üregébe.

Üveges helyettesítők

Jelenleg az üvegtestnek több helyettesítője van: szilikonolaj, komplex sóoldat, folyékony szerves fluorid vegyület vagy steril gázbuborék. Ezeknek az anyagoknak a használata biztosítja a szoros és a retina szoros érintkezését, és megakadályozza a szövődmények kialakulását.

Szilikonolaj használata

Ezek a funkciók lehetővé teszik, hogy hosszú ideig (legfeljebb 1 év) hagyja el a szem üregében a szilikonolajat.

A szilikonolaj biztosítja a retina helyes anatómiai helyzetét és funkciójának gyors helyreállítását.

Gázkeverék használata

A levegő bejutása a szembuborékba megköveteli, hogy a beteg szigorúan kövesse bizonyos szabályokat. Ez főként a fej hosszabb ideig tartó tartását érinti egy bizonyos pozícióban, amelyet az orvos tárgyal, és a művelet mennyiségétől függ.

A gázbuborék előnye, hogy idővel (12–20 nap) teljesen felszívódik és természetes intraokuláris folyadékkal helyettesíti.

A folyékony perfluororganikus vegyületek alkalmazása

Az ilyen anyagnak az üveges üregbe való bevezetése után a betegnek nem kell külön kezelést követnie.

A folyékony perfluororganikus vegyületek egyetlen hátránya, hogy két hetente cserélni kell őket.

A műtét utáni időszak a vitrectomia után

A beavatkozás után a beteg ugyanazon a napon hazatérhet. A gyors helyreállítás érdekében az alábbi ajánlásokat kell követni:

• Az első 12-14 nap alatt szigorúan tilos az öt kilogramm feletti súlyemelés.
• Kerülje a vizuális analizátor túlmunkáját.
• Bármilyen fizikai aktivitással ellentétes, éles mozgások kíséretében.
• Ne használja a medencét, a fürdőt vagy a szaunát a műtét utáni első hónapban.
• Használja a szemorvos által egy szem által előírt szemcseppeket naponta többször.

Például, ha az üvegtest csak egy részét eltávolították a vitrektómia során, a látás javulása már az első héten is előfordulhat. Ha a műveletet a betegség előrehaladott szakaszában hajtották végre, amikor a szövetváltozások visszafordíthatatlanná válnak, a látás javulása nem tapasztalható.

A vitrectomia után kialakuló komplikációk

Mint minden műtéti beavatkozás, a vitrectomia bizonyos kockázatot jelent a posztoperatív szövődmények kialakulásában.

Lehetséges posztoperatív szövődmények:

• A szürkehályog előrehaladása. Ha a beteg a beavatkozás időpontjában már szürkehályog volt, akkor előfordulhat, hogy az első hat hónapban vagy egy évvel a beavatkozás után előrehaladhat. Ez gyakrabban fordul elő, amikor a szilikonolajat használják az üveges test helyettesítésére.
• A szekunder glaukóma kialakulása.
• A retina leválasztásának visszaesése (ismétlődése).
• Ophthalmohypertension vagy fokozott intraokuláris nyomás. Ez a komplikáció akkor fordul elő, ha a szem üregébe egy felesleges mennyiségű helyettesítőt vezetnek be. Ennek a komplikációnak a kiküszöbölésére a páciensnek egy ideig a glaukóma elleni cseppeket kell használnia.
• Fertőző és gyulladásos szövődmények (például endoftalmitisz).
• Szaruhártya opacitása. Ritkán fordul elő, és az üveges helyettesítő mérgező hatásai okozzák.

Vitrectomia és a posztoperatív időszak áttekintése

Mindig boldogok vagyunk, amikor a látogatók a műtét után visszajelzést adnak. Tehát számtalan beteg segít abban, hogy fontos lépésről döntsön, és visszanyerje egészségét.

Hagyja a vitrectomia után elhalasztott véleményét, valamint a posztoperatív időszakban az érzéseit, a cikk megjegyzéseiben.

• szerelem
  2016.08.30. 10:13 Válasz

Egy közeli személy látásromlást okozott a szemkárosodás után, klinikájukhoz fordultak, ahol azt tanácsolták, hogy egy speciális klinikán vizsgálják meg őket. Most már minden véget ért, a posztoperatív időszak folyamatban van, maga a művelet sikeres volt a high-tech berendezések és a sebész szakértelmének köszönhetően, amelyet pontosan egy adott személyre választottak fokozatos technológiai módszerrel.

Először is, a jó klinikáknak köszönhetően, amelyek az ilyen összetett betegségeket szemekkel és emberekkel kezelik, a szakembereknek, orvosoknak, sebészeknek, rehabilitátoroknak köszönhetően. Dr. Vizion a legjobb cégek közül a legjobb.

Úgy döntöttem, hogy kijavítom a retinát, mivel a látásom romlott, megjelent a myocardialis opacifikáció, a Vitrectomy műtét professzionális kezelés volt, abszolút tökéletes látásmódot kaptam, és eltávolítottam a látászavarokat, a kezelés egyértelműen a legjobb.

Hat hónappal ezelőtt vitreomiát csináltak. Minden jól ment (így mondta az orvos). A levegő körülbelül 8-9 napon belül jött ki. Helyi érzéstelenítés alatt tették, nem érezték a fájdalmat. A második nap után az elidegenedés érzése volt. Nem azt mondván, hogy fájt, elég kellemetlen volt. 4 hónap telt el. Sokkal jobban látom. A résztvevő azt mondta, hogy a látás felére javult. Mielőtt eldöntené, hogy olvassa el a sok véleményt és ajánlást. Szerintem szerencsés voltam - hűvös orvosom van.

[email protected]
03.11.2018 21:14 Válasz

Üdvözlünk! 20 napja egy lézeres lézerrel megerősítettem a retinát, először szivattyúzott gáz, először láttam mindent a gáz egy buborékján keresztül, minden nap észrevétlenül, a szemem gázbuborékának felső széle kisebb volt, így elkezdtem látni a szél felett, mint a legtöbb Láttam egy gázbuborékot a szemem alján, mint egy csészealj borsó, de valahogy a szememben elsötétült, például egy napfogyatkozás során, mi lehet ez? Valahol olvastam, hogy a folyékony állapotú gáz gázalakúvá válhat, és ez a zavarosság miatt így van? Köszönöm!

ÜZEMELTETÉSI SZERKEZET

Ha az üvegtest testének szilikonolajjal történő cseréjével végzett in vitroectomy műveletet, meg kell értenie, hogy minél hosszabb ideig van a szemben a szilikon, annál jobban összeomlik anyagként, és sok különálló emulgeált szilikon buborékgá válik. Ahhoz, hogy újra láthassuk a világot egy kb. 5-6 hónapos (nem hosszabb ideig tartó) szemmel, akkor az utókezelés után ún. "Felülvizsgálatot" kell végezni, amely a maradék szilikon kivonását jelenti a szemből, mert nem fog elpárologni.
Az én esetemben a „tiszta” szem elsőként nem sikerült, az emulgeált szilikon maradványai még mindig a szemben, mint egy halállományban úsztak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy nem tettem túl sokáig „átdolgozást”, szilikonolajjal mentem körülbelül 11 hónapig, amely idő alatt nagyon sokat szétesett. Kétszer csináltam ezt a „felülvizsgálatot” az Orvostudományi Akadémia Szemészeti Klinikájában (Zanevsky 1/82, Szentpétervár). A műveletet először Klyushnikova Elena Vladimirovna osztályvezető vezette, és második alkalommal Kononov Anatolij Viktorovicsdal együtt is. Mindkét alkalommal öt napig a MAPO kórházban voltam. A MAAPO nagyon jó feltételekkel, tiszta, világos udvarral, barátságos és gondoskodó személyzettel, nagyon jó ételekkel, fizetős étkezővel is rendelkezik azok számára, akik szeretnének, az udvaron padok, fák, virágok.
Az emulgeált szilikonmaradékok „felülvizsgálatának” működése általános érzéstelenítés alatt történik, körülbelül két órán át tart, mivel a sebészeknek a mikroszkópos elülső kamrát még mikroszkopikusabb szilikon buborékokból kell mosniuk. Miután mindkettő megkísérelte a „felülvizsgálatot”, a buborékok még mindig meglehetősen nagy mennyiségben maradtak. Csak egy harmadik művelet valósítható meg a szilikon maradékok eltávolításával!
Abban az időben, amikor a szilikon mikroszkopikus buborékjai a szemben voltak, azok a legkisebb csatornákat blokkolták, amelyeken keresztül a szem folyadékát a szem elülső kamrájából egészséges emberben és intraokuláris nyomáson szabályozzák. Mivel a csatornáim blokkoltak, glaukómát (fokozott intraokuláris nyomást) kaptam.

Miután két kísérletet tett a szem tisztítására, rájöttem, hogy a szem következő „felülvizsgálata” sikere a sebész szakértelmétől függ. Szerencsém volt, hogy Sergey Viktorovich Sosnovsky kezében tartottam. Hiszem, hogy ő a legjobb szemészeti sebész Szentpéterváron!
Az Emulgeált szilikonmaradékok eltávolítására vonatkozó „ellenőrzést” a Katonai Orvostudományi Akadémia Szemészeti Klinikájában végezték el (6 Klinicheskaya St., St. Petersburg). A műveletet VHI végezte, öt napig a kórházban volt. A WMA körülményei egy kicsit spartánok, az ételeket, ahogy megértettem, főtt katonák, így nem szükséges egyszer és újra. A katonai rend és rend. A műveletet általános érzéstelenítés alatt végeztük, körülbelül egy órát tartott.
A legfontosabb, hogy ez a művelet adta a kívánt eredményt! Tényleg megszabadultam a maradék buborékok 99% -áról a szem elülső kamrájában, és végül látom ezt a világot, mint a piszkos üveg, de tényleg!

ÚJ üzenet létrehozása.

De Ön jogosulatlan felhasználó.

Ha korábban regisztrált, akkor "jelentkezzen be" (bejelentkezési forma a webhely jobb felső részén). Ha először van itt, regisztráljon.

Ha regisztrál, továbbra is nyomon követheti a hozzászólásait, folytassa a párbeszédet érdekes témákban más felhasználókkal és tanácsadókkal. Emellett a regisztráció lehetővé teszi, hogy magánszemélyes levelezést folytasson a webhely tanácsadóival és más felhasználóival.

Vitrectomia: a műtét költsége, vélemények, bizonyság

A vitrectomia egy sebészeti eljárás, amelyet a szemgolyó, a vérzés, a retina leválás súlyos sérülése esetén használnak.

Ma az orvosok sebészeti beavatkozást alkalmaznak, mint a vizuális szerv betegségeinek korrekcióját és kezelését.

Mi az

Az üveges test több mint a fele a szemüreg térfogatának. A Vicctomy magában foglalja annak teljes vagy részleges eltávolítását.

Ezt általános érzéstelenítés alatt végzik, és az alábbi jelzésekkel rendelkezik:

Kétféle művelet létezik:

1. Összesen.
2. Részösszeg (a szemgolyó tartalma nincs teljesen eltávolítva).

Ez utóbbi faj két alfajra oszlik. Vitrektómia történik:

1. A hátsó. A hátsó szegmens patológiájában végezhető.
2. Front. Ebben az esetben az üvegedény a lencsetagok, sérülések, glaukóma vagy szürkehályogok következtében behatol a szem elülső kamrájába.

A műtéti beavatkozás egyfajta mikroinvaszív vitrektomia. Kis méretű szerszámokat használnak, amelyeket mikro-lyukasztókba helyeznek.

Egy ilyen műveletnek számos előnye van, többek között:

• rövid rehabilitációs időszak;
• alacsony morbiditás;
• csökkent vérzés kockázata;
• választható kórházi ellátás.

Az eljárás sikere a sebész szakképzettségétől és a speciális eszközök rendelkezésre állásától függ.

videók:

A műveletért fizetni fog sokat. Ezt a manipulációt csak olyan nagy szemközpontokban végezzük, amelyek rendelkeznek az összes szükséges felszereléssel. Oroszországban nincs sok ilyen klinika.

Csak tapasztalt vitreoretinalis sebészek végeznek vitrectomiát.

A művelet költsége 20 ezer rubeltől kezdődik és eléri a 100 ezer rubelt.

Ez több paramétertől függ:

• a műtét típusa;
• összetettségi kategória;
• az érzéstelenítés típusa;
• sebészi képesítés;
• régióban.

Minden esetben az ár más lesz. Csak egy orvos és egy aneszteziológus tudja ezt a vizsgálatot követően teljes egészében meghatározni.

Postoperatív időszak

Általában a műtét után a beteg a kórházban legfeljebb 3 napig marad.

Az eljárást követően az orvos a piszoktól védi a szemet, hogy megvédje a szennyeződéstől. Másnap reggel el kell távolítani, és gondosan kezelni kell a szemhéjakat egy steril tamponnal, amelyet egy antibakteriális gyógyszer vizes oldatában előnedvesítenek.

A behajtási arány több tényezőtől függ:

• súlyos retina betegségek jelenléte;
• koponya idegállapot;
• az objektumok észlelésének lehetősége.

Abban az esetben, ha az üvegtestet fiziológiás sóoldattal cseréljük, a szem opacifikációja több hétig fennmarad. Gázkeverék jelenlétében egy fekete film jelenik meg, amely egy hét múlva halad át.

A hat hónapig tartó művelet megtiltása után:

• olvasson több mint fél órát;
• emelőelemek több mint 2 kg;
• álljon, támaszkodva a tűzre;
• aktív sportolásra;
• lovagolni a kerék mögött;
• dörzsölje a szemet, vagy nyomjon rá;
• nézd meg az UV sugarakat;
• hagyja ki az orvos kinevezését;
• figyelmen kívül hagyja az orvos ajánlásait.

A műtét után néhány komplikáció következhet be:

• a belső héj leválasztása;
• fertőzés a szem belsejében;
• szürkehályog;
• a szem külső membránjának duzzadása;
• glaukóma;
• a vér behatolása az üvegtestbe;
• a retina makuláris szakadása;
• fokozott szemnyomás.

A negatív következményeket el lehet kerülni, ha gondosan előkészíti a műveletet, és a vitrectomia előtt magas színvonalú diagnosztikát végez.

Mindenesetre a késleltetett kezelés visszafordíthatatlan következményekkel jár, és a rehabilitációs időszak késik.

Vélemények a műtét után

2 hónappal a vitrectomia után a szemben egy kellemetlen érzés jelentkezett, amely a szemgolyó mozgásakor fokozódott. Megint megfordultam a kezelőorvoshoz, és eltávolította a varrót, ami gyulladást okozott. Az elvárásaim nem teljesen megfelelnek az eredménynek. Az orvos azt mondta, hogy túl későn jöttem segítségért. Talán a műveletet és annak következményeit el lehetett volna kerülni, ha korábban szakemberhez fordultam.

10 napon belül kezdtem látni nagyszerűt. Ha korábban nem tudtam olvasni és vízzel nézni, akkor most semmi sem akadályozza meg, hogy a környező tárgyakat egyértelműen látjam. Ezenkívül fejfájás voltam, és vissza tudtam térni a munkába. A lényeg az, hogy az ügyben egy igazi szakemberhez forduljon, mert csak egy tapasztalt és képzett orvos tud segíteni ebben a helyzetben.

A fiút az 5. napon kiengedték otthon, körülbelül 2 hónapig az ágyban, a fejével lefelé töltött, hogy kiszabadítsa a gázt. A fia szerint a látása javult, de nem sok. Hamarosan ismét a fogadásra megyünk, hogy megvizsgáljuk. Remélem, nem lesz komplikáció a műtét után.

Élet a vitrectomia után

És miért csináltad vitrectomiát? Pontosabban, miért csináltad? Okok / jelzések?

Emlékszem néhány témában, hogy olvastam, hogy „hiba” volt az Ön részéről (a szó szerinti idézet „megölte a szememet”), azt szeretném elkerülni, vagy kompetensen mozgatni vékonyan. Az elmúlt 2–3 hónapban 3 üvegtömegnövekedést tapasztaltam (mennyiségi és mennyiségi szempontból), előzetesen szeretném érezni a buktatókat, mielőtt rajtuk futnék. A lyuk a szemben már bolondtá vált.

A ballonozásról, mint a GB sebészeti intézetben. És hová menjünk.
1 mntk - szeretem a műveletet - gyorsan, világosan. A posztoperatív kérdések senkit nem kérnek. És a vizsgálat előtt a vizsgálat jobb, ha fizetni. A freebie durva.
2. Stolyarenko megvizsgálta - nem tetszett. Bár talán a posztoperatív kérdések megoldhatók. Jól fizetett és jön.
3. Normál esetben a GB-ben. De valaki más nem változik.
4. Nmhts normális.
5. 15., mint a kórház, normális.
6. Unguryanov jó benyomást hagyott, de nem változtatta meg valaki mást.
De megértem, hogy mindenkinek saját módszere van. És mi az optimális az Ön számára, senki sem tudja. Én személy szerint most az IKT és a Nmhts között gondolok. Talán egy másik 15-ben megyek.

Üzenet hozzáadva: 16:01

Itt van egy áttekintés a "beteg tapasztalattal rendelkező" becenév alatt, mint például Németországban. Először is, a professzor részletesen elmagyarázta neki mindent (a lehető legjobban közölték angolul). Aztán jött egy ingyenes oroszul beszélő orvos, és újra részletesen elmagyarázta. Nincs ilyen. Gyorsabb, gyorsabb. Habár díj ellenében és magyarázható.

Feljegyzések a betegek számára a vitrektómia összértéke után

A műtét után

• A művelet utolsó lépése az, hogy ragadja fel a szemét egy olyan kötéssel, amely védi a véletlen szennyeződéstől. A kötést a következő reggel el kell távolítani, és a szemhéjakat (a szemmel való érintkezés elkerülése érdekében) 0,02% furatsilin vizes oldatában vagy 0,25% levomicetin vizes oldatában megnedvesített steril tamponnal kell kezelni. A művelet napját követő első naptól nem mindig szabad szemmel tartani a szűk szoros kötést, mert nem képes szabadon mozogni és villogni: ehhez egy speciális bekötött gézkötést használnak, ami nem akadályozza a szemgolyó mozgását.
• Közvetlenül a műtét után, majd a posztoperatív időszakban előfordulhat a szem vagy a periostealis régió fájdalma. A "Ketanova", a "Ketorol" vagy az "Analgin" tabletták bevitele javasolt (az utasítások szerint). Győződjön meg róla, hogy jelentette a fájdalom előfordulását orvosának.

Rehabilitációs időszak

Az alábbi ajánlások általánosak, a legtöbb beteg számára kifejlesztettek. Egyéni posztoperatív időszakban az orvos egyéni kezelési rendet, valamint a beteg vizsgálatának ütemezését javasolja. Ajánlásait minden látogatás során tisztázni kell!

• Mode. Egy bizonyos posztoperatív kezelési rend óriási terápiás értékkel bírhat. Ezért érdemes szigorúan betartani az első posztoperatív napon a megfelelőségre vonatkozó ajánlásokat, amelyeket a sebész kap. A jövőben szükség van a posztoperatív viselkedés jellemzőinek tisztázására a rendszeres vizsgálatok során.
• Hygiene. A mosást el kell kerülni a szappannal vagy a vízzel. A samponozás a fej elfordításával történik. Ha azonban a víz a kezelt szemébe kerül, 0,02% furatsilina vizes oldattal vagy 0,25% levomicetin vizes oldatával (gyógyszertárban) mossuk.
• Ne hagyja ki az orvos tervezett vizsgálati napját!
• Az első műtét utáni nap, a működtetett szemen ajánlott kötést ("függöny") viselni, védve a levegőben lévő portól és az erős fény hatásától. Ez a kötszer kétrétegű gézből készül, és a homlokán a ragasztó vakolat segítségével, mint a „függöny”, a szem előtt van rögzítve. Nem nyomja meg a szemgolyót.
• Szemcseppeket ajánlunk a műtét utáni időszakban a jobb gyógyulásra, valamint a fertőző szövődmények megelőzésére. Gyakran a műtét után a sebész több gyógyszert temethet el: gyulladáscsökkentő cseppeket („Naklof”, „Indocollir” stb.), Fertőtlenítő cseppeket „Ciprofloxacin”, „Tobrex”, („Floksal” vagy mások) vagy kombinált eszközöket („Maksitrol”)., "Tobradex"). A cseppeket általában csökkenő minta szerint írják elő: naponta négyszer - az első héten, naponta háromszor - a második héten, naponta kétszer - a harmadik héten, naponta egyszer - a negyedik héten, majd a lemondással.

A látásélesség, a pontok kiválasztásának szükségessége

A műtét utáni látásélesség fokozatosan helyreáll. Ez az első 2 vagy 3 hónapban történik. Egyes betegeknél a látásélesség fokozatosan hat hónapon belül helyreáll. Általában ez a folyamat lassabb a myopiás betegekben, a cukorbetegeknél, az időseknél.

A rehabilitációs időszak „különbözővé teszi” a szemedet. Mi teszi szükségessé az ideiglenes poharak vagy kontaktlencsék kiválasztását a helyzet kijavításához. A végső szemüvegkorrekciót a helyreállítási időszak 2 vagy 3 hónapja után kell elvégezni, bár ezeket a kifejezéseket egyénileg tárgyalják, különösen akkor, ha egyetlen szemet használnak.

A látás fokozatos helyreállítása néhány betegnél a látható vonalak és tárgyak torzulását okozhatja, néha megduplázódik. Általában ezeknek a tüneteknek a helyreállítása több hetet vagy hónapot is igénybe vehet.

További ellátás (ajánlások)

A rehabilitációs időszakban bevezetett korlátozások fokozatosan megszűnnek. Az alábbiakban néhány hasznos tipp a látás fenntartásához:

• Ne vezessen, amíg a szem meg nem gyógyul.
• Ne dörzsölje a szemet, ne nyomja be.
• Gyakori szünetek a televízió vagy az olvasás közben.
• Ha lehetséges, használjon napszemüveget, amely megvédi a szemét az UV sugaraktól.
• Kövesse az orvos látogatásainak ütemezését.

További információk

1. Ha a gázt a művelet végső szakaszában a szembe injektálják, a postoperatív időszakban néha bizonyos sajátosságok jelennek meg. Tehát az első posztoperatív napokban a látásélesség rendkívül alacsony lehet, mivel a fény nem jut át ​​a gázt a retinába. Amikor a gázt a látómező felső részén (2 hétig) reszorbeálják, elkezd világítani, és a páciens észre fogja venni a „médiaelválasztást”, amely a fejmozgások után megváltoztatja a helyzetet. A művelet napjától számított 7 vagy 10 nap elteltével, amikor a térfogat kevesebb, mint egyharmada marad a gáz szemében, egyetlen gázbuborék bomlik több kis buborékba. Bizonyos esetekben a gáz kibocsátásával (a műtétet követő három napon belül) az intraokuláris nyomás növekedése lehetséges. Általában ez a folyamat a szem fájdalmával és hiperémiájával jár, ami azonnali fellebbezést igényel orvosához!
2. A műtéti beavatkozás során, amely két szakaszban zajlik, az első művelet után az üveges üregbe úgynevezett „nehézvizet” fecskendeznek be, ami szükséges a retina „simításához” és a vérzés leállításához. A sebészeti kezelés második szakasza 7 vagy 14 napon belül lehetséges. A művelet szakaszai között nem ajánlott aludni a gyomrán, és ne döntse le a fejét.
3. Ha a művelet végső fázisa folyékony szilikon bejuttatása a szembe, a szemüveg kiválasztásakor ne feledjük, hogy míg a szemben jelen van, a látásélességet pluszponttal (4,0 - 6,0 D) kell korrigálni. A szilikon eltávolítása az üvegtestből legkorábban 2 hónappal a műtét után. A betegnek tisztában kell lennie azzal, hogy a szilikon jelenléte a szemben néha a szem lencséjének korai elszíneződéséhez vezet (a szürkehályog kialakulása), és az intraokuláris nyomás növekedését idézi elő. Mi történik, általában a posztoperatív időszak kezdeti szakaszában van.
4. Cukorbetegek számára. A művelet végső fázisában, valamint a posztoperatív időszakban gyulladáscsökkentő gyógyszeroldatot (Dexametazon, Kenalog vagy Diprospan) kell bevezetni az orbitális régióba. A kis dózis (0,5 ml-ig) ellenére, néhány cukorbetegségben szenvedő betegnél ez a vércukor-koncentráció növekedését okozza, ami általában az injekció beadását követő első két napban fordul elő. Ügyeljen arra, hogy megfelelő óvintézkedéseket tegyen!

vitrectomiát

A vitrectomia egy műtéti művelet, amelyben a szemgolyó üvegtestének részleges vagy teljes eltávolítását végezzük. A műveletet egy speciális szemészeti kórházban végezzük speciális, csúcstechnológiai eszközökkel.

A szemésznek, aki megfelelő szintű szakmaisággal rendelkezik, működnie kell.

A műtétre vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

A szem vitrektomiáját hemophthalmus (üveges vérzés), retina leválás, sérülések és sebészeti beavatkozások végzik, amelyek jelentős veszteséget okoznak az üvegtestben, nagy retina törések, súlyos proliferatív retinopátia, valamint az üvegtest jelentős elhomályosodása sikertelen konzervatív terápiával.

Ismerje meg a gyerekek strabizmusának okait, valamint a betegség kezelésének és megelőzésének módjait.

Az üveges test megsemmisítésének modern módszereit itt részletesen ismertetjük.

Az ilyen típusú műtétre is ellenjavallatok vannak. A vitrectomiát nem végezzük szignifikánsan szaruhártya opacifikációval, allergiás reakciók jelenlétével, súlyos véralvadási zavarokkal és a beteg általános súlyos állapotával.

A művelet sorrendje

A vitrectomiát általános érzéstelenítés vagy helyi érzéstelenítés alatt végezzük. A beteg helyzete - a kezelőasztalon fekszik - a fej a sebész közelében található. Az expander segítségével a szemhéjakat hígítják, majd a művelet teljes időtartama alatt ezen a helyen rögzítik.

A sklera szemésze több vágást végez, ezeken keresztül a szükséges szerszámokat behelyezik a szembe. A műveletben használt műszerek a vitreot, a fényszerelvény és az infúziós kanül, amellyel az üvegtesttestet elválasztják és kiszívják.

A kialakult üreg levegő-gáz keverékkel vagy szilikonolajjal van feltöltve, amellyel a retinát az alatta lévő rétegekhez nyomják, és ebben a helyzetben tartják.

Átlagosan a művelet időtartama másfél óra, de a beavatkozás időtartama több lehet - a patológiai folyamat súlyosságától függ.

Postoperatív időszak

A látás helyreállítása a műtét után nem csak a látóideg és a retina állapotától, hanem a szem optikai közegének átláthatóságától is függ.

Azokban az esetekben, amikor az üvegtestet alacsony viszkozitású sóoldattal helyettesítik, a látás nem azonnal helyreáll, mivel a sejtelemek és a vér a szemüregben vannak, ami néhány hét múlva eltűnik.

Ha a szem üregébe gáz került, a beteg a műtét után fekete fátyolot lát. Sokkal gyorsabban hagy el - általában egy héten belül.

Mivel a betegek többségében a retina funkciói károsodtak, időigényes a visszaállítás. Vannak azonban olyan esetek, amikor a retina visszafordíthatatlan változásai akadályozzák a beteg rehabilitációját.

Ilyen esetekben, még akkor is, ha a műtét során pozitív anatómiai eredményt értek el (a retina szomszédos, az üveges üreg átlátszó), a látás továbbra is alacsony a retina és a látóideg működésének zavarai miatt.

Néha a szemüreg szilikonolajjal való feltöltésekor a "plusz" szemüveg szükséges a látáskorrekcióhoz.

A műtét után egy okulistanak kell regisztrálnia egy bizonyos ideig, hogy korlátozza a fizikai és vizuális stresszt. Azoknak a személyeknek, akiknek a szemüregét gázzal töltik, nem ajánlott földalatti közlekedési módok alkalmazása.

Lehetséges szövődmények

A beavatkozás során komplikációk lehetségesek - vitrectomia vagy műtét után is előfordulhatnak. A művelet során retinális szakadás, leválás, vérzés és lencse károsodhat.

Valamikor a szem vitrectomiája után ismételt vérzés léphet fel, a szemgolyó szöveteiben a gyulladásos folyamat lencse szürkehályogot, az intraokuláris nyomás növekedését eredményezheti, leválaszthatja a retinát (még a beavatkozás utáni későbbi szakaszokban is).

Mindössze annyit kell tudni a látáskorrekció szemüvegéről.

Az anizometropia okai, valamint a betegség kezelése és megelőzése megtalálható ezen a címen: https://viewangle.net/bol/anizometropiya/anizometropiya.html

A modern mikroinvazív vitrectomia jellemzői

Manapság már mikroinvaszív vitrectomiát alkalmaznak, amely a kórházban nem igényel kórházi kezelést a következő tulajdonságok miatt:

1. Mivel a berendezés nem áll meg, de nap mint nap egyre inkább fejlődik, ma már jelentősen csökkent a munkaeszközök átmérője, ami lehetővé teszi, hogy a műveletet három, 0,3 mm méretű mikroszkopikus lyukasztással hajtsák végre.
2. A vitreoretinalis eszközök javított lehetőségei, amelyek növelik a kés vágási sebességét 5 ezer ütés / perc értékre, lehetővé teszik a művelet idejének csökkentését, a sérülés kockázatának csökkentését és hatékonyságának növelését.
3. A többpontos önzáró fényforrások használata a sebészet a kiegészítő eszközök használatától mentesíti, ami szintén pozitív hatással van a művelet időtartamára.
4. Az optikai széles látószögű rendszerek használata lehetővé teszi, hogy vizuálisan elérje a retina minden részét, ami a vitrectomiát pontosabbá és kiválóbbá teszi. Ez azt jelenti, hogy most a páciensnek nem kell a kórházba mennie, de elég csak 4-5 órát tölteni (komplikációk hiányában).

Azonnali konzultáció az orvossal az elsődleges kényelmetlenség jeleiről (fájdalom, fájdalom) kötelező a szemében - ez segít minimalizálni a szövődményeket és megakadályozza a látásvesztést.

Vitrectomy: vélemények

Sajnos, a műveletről szóló vélemények nem egyértelműek, vannak olyan emberek, akik vitrektómia segítettek a látás megőrzésében, de vannak vélemények a műtét utáni problémákról és szövődményekről.

Ha már vitrectomia volt, hálásak vagyunk a visszajelzéseiért a megjegyzésekben, nagyban segíteni fognak azoknak, akik még nem döntöttek arról, hogy meg kell-e tenniük ezt a műveletet.

Kapcsolódó hírek

Megjegyzések (13)

A sebész I.H. Sharafetdinov által végzett vitrektomia. Szem Mikrosztikai Intézetben, S. Fedorovban. Figyelemre méltó, hogy a legmagasabb szinten. Mindenkinek ajánlom.

Szerelem, köszönöm az ajánlást, azt hiszem, biztosan segíteni fog valakinek, hogy döntést hozzon.

Vitrectomy Gorshkov IM-nél voltam, fejem. Vitreoretinalis sebészeti osztály MNTK im.Fyodorov. A sebésznek aranyszínű keze van, azt javaslom.

Köszönjük visszajelzését Daria, amint azt az MNTK im.Fyodorova visszajelzéseiből is kitűnik.

Egy jó cikk közvetíti a páciens hangulatát, akit ilyen műveletnek kell alávetni. Mikor elmentem hozzá, már sok információt ismertem, de úgy döntöttem, hogy van egy műveletem. Beszéltem egy vitreoretinalis sebészrel a „moszkvai szemklinikában” Ilyukhin Oleg Evgeniyevich-szel, aki türelmesen válaszolt a kérdéseimre, a végén a műveletre hangoltam, 9 hónapja volt. Nem volt bonyolult (ami rettenetesen féltem), amit nagyon örültem (bár a szeme fájt az első héten és piros volt). Azt hiszem, a jövőben minden rendben lesz. Azt szeretném tanácsolni, hogy ne féljetek azoktól, akik ezt a műveletet mutatták be, a gyógyászat ezen a területen nagy lépést tett előre, így behangolhatja és visszanyerheti a látását. Vigyázz a szemedre!

Vitrectomiát csináltam a Stolyarenko klinikán, minden jól ment. Azok számára, akik félnek - ne félj, minden teljesen fájdalommentes és nem ijesztő. Győződjön meg róla, hogy minél hamarabb, annál nagyobb a szem potenciálja. Minden egészség!

Beszélni akarok

Számomra A. Kozhukhov professzor által készített vitreomia + FEC az IOL-val készült. Egy orvos az Istenből, arany kezek! A művelet sikeres volt, a levegő egy hét múlva elment, a második napon a fekete film fölött kezdett látni, ami napról napra csökken. Nem volt fájdalom sem a művelet során, sem utána! Most jobban látom, mint a művelet előtt, bár csak 2 hét telt el. Mindazok, akiknek ajánlott vitrectomia, habozás nélkül csinálják a műveletet, mert Ez egy esély arra, hogy megmentse a látványát, különben biztosan elveszíti. Minden sikeres műveletet kívánok, látás, egészség megőrzése és helyreállítása!

Helló, három évvel ezelőtt volt egy vitrectomia egy szemen. Használhatom a szemmasszázsokat a vitrectomia után?

Hello! Van egy veleszületett szürkehályog a bal szemből, a látás 0,04% volt. 2015/26/26 retinális vérzés történt ebben a szemben, azonnal elment az orvoshoz, teljes diagnózis ment végbe, nem volt retina leválás, csak a vérzés volt a szem közepén sötét folt, 10 nap múlva ugyanezen a szemen volt a hemophthalmos. Fedorov Moszkvában, teljes diagnózist készítettek, diagnosztizálták a retina elválasztását, de kétségei voltak, mivel a szem alapja nem lehet megvizsgálni a vérzés és a felhős lencse miatt. Több, egy fekete folt, de maradhat a központban Az én kezelőorvos azt mondja, hogy nincs értelme ennek a műveletnek, mivel a szem elfelejtette, hogyan kell 65 évig normálisan látni, és a lencse cseréje nem segít, és így megfigyelhető, hogy mindent lassan felszívhat. ugye? És mint azt kockáztatom, hogy nem csinálom a műveletet.

2013-ban a szemem oldalán a retinális leválasztás volt a templom oldaláról. VHI-n keresztül jelentkeztem a MAPO Szemészeti Klinikára (Zanevsky, 1/82, Szentpétervár). Khakimov Anton sebészhez jöttem. Azt javasolta, hogy az üvegtest testének gázzal való helyettesítésével végezze el az in vitro módszereket - egy komplex művelet, amelynek sok szomorú következménye van egy személyre nézve. Rengeteg idő múlva megtudtam, hogy az én esetemben elég volt egy úgynevezett „patch” elhelyezése és lézeres koaguláció (lézeres retina villogása).
A Vitroectomia körülbelül 2 órán át tartott, általános érzéstelenítés alatt végeztük. A műtét után a gyomra kell feküdnie, arccal lefelé két vagy három napig. Öt napot töltöttem a MAPO kórházban. A szemészeti osztály nagyon tiszta, udvarias és gondoskodó személyzet, jó étel és valódi betegellátás.
Az ürítés után a retina azonnal visszaesett, és láttam egyfajta „vakot” a szemen. Ahogy az A. Khakimovdal folytatott beszélgetésből kiderült, remélte, hogy a gáz képes lesz a retina elégséges megnyomására, és nem lézerrel kiegészítette, nem meglepő, hogy minden leesett. Ezt követően ajánlott ismételten elvégezni az in vitro eljárást, de az ott maradó gáz szilikon (szilikonolaj) cseréjével. A szilikon nagyon sűrű szerkezetű, és a leválasztott retinát úgy tudja összenyomni, hogy az valóban visszaálljon. Miért nem voltam azonnal felkínálva szilikonnal - ez nem világos.
Ez a művelet nekem ott volt. A műveletet Klyushnikova Elena Vladimirovna osztályvezető végezte. Az én esetemben a gáz maradványait eltávolítottuk, az előző sikertelen in vitro módszerből, és szilikonra váltottam.
A művelet után a lencsén áthaladó kép egy szilikongyöngyön át a szem retinájába kerül. Mivel a szilikon mesterséges anyag, a látott kép, mintha állandóan lebegne, nincs tiszta kontúr, a fény teljesen másképp lemásolódik, az objektumok nem olyanok, mint amilyenek valójában, fényforrások elmosódnak, szöveg utógondozás nem olvashat.
A szilikon valóban megnyomja a retinát, így ha meg kell tennie az in vitro, akkor ezt az anyagot kell elhelyeznie. De van egy BET! - Ez egy olyan anyag, amely megsemmisül, minél hosszabb ideig van a szemedben, annál inkább kicsi kis buborékokra bomlik. Körülbelül 11 hónapig tartottam a szemben a szilikonot, amelynek során sikerült teljesítenie a funkcióját, de szinte teljesen szétesett.
Ne ismételj utánam, ne sétálj tovább 5-6 hónapnál hosszabb szilikonral. A következő műveletet, az úgynevezett „felülvizsgálatot” kell elvégezni - ez a szilikon maradékok eltávolítása a szem elülső kamrájából, mivel önmagában nem fog elpárologni. A retina szétválasztása súlyos betegség, de a szemedért és szükség esetén harcolni kell!

Ha az üvegtest testének szilikonolajjal történő cseréjével végzett in vitroectomy műveletet, meg kell értenie, hogy minél hosszabb ideig van a szemben a szilikon, annál jobban összeomlik anyagként, és sok különálló emulgeált szilikon buborékgá válik. Ahhoz, hogy újra láthassuk a világot egy kb. 5-6 hónapos (nem hosszabb ideig tartó) szemmel, akkor az utókezelés után ún. "Felülvizsgálatot" kell végezni, amely a maradék szilikon kivonását jelenti a szemből, mert nem fog elpárologni.
Az én esetemben a „tiszta” szem elsőként nem sikerült, az emulgeált szilikon maradványai még mindig a szemben, mint egy halállományban úsztak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy nem tettem túl sokáig „átdolgozást”, szilikonolajjal mentem körülbelül 11 hónapig, amely idő alatt nagyon sokat szétesett. Kétszer csináltam ezt a „felülvizsgálatot” az Orvostudományi Akadémia Szemészeti Klinikájában (Zanevsky 1/82, Szentpétervár). A műveletet először Klyushnikova Elena Vladimirovna osztályvezető vezette, és második alkalommal Kononov Anatolij Viktorovicsdal együtt is. Mindkét alkalommal öt napig a MAPO kórházban voltam. A MAAPO nagyon jó feltételekkel, tiszta, világos udvarral, barátságos és gondoskodó személyzettel, nagyon jó ételekkel, fizetős étkezővel is rendelkezik azok számára, akik szeretnének, az udvaron padok, fák, virágok.
Az emulgeált szilikonmaradékok „felülvizsgálatának” működése általános érzéstelenítés alatt történik, körülbelül két órán át tart, mivel a sebészeknek a mikroszkópos elülső kamrát még mikroszkopikusabb szilikon buborékokból kell mosniuk. Miután mindkettő megkísérelte a „felülvizsgálatot”, a buborékok még mindig meglehetősen nagy mennyiségben maradtak. Csak egy harmadik művelet valósítható meg a szilikon maradékok eltávolításával!
Abban az időben, amikor a szilikon mikroszkopikus buborékjai a szemben voltak, azok a legkisebb csatornákat blokkolták, amelyeken keresztül a szem folyadékát a szem elülső kamrájából egészséges emberben és intraokuláris nyomáson szabályozzák. Mivel a csatornáim blokkoltak, glaukómát (fokozott intraokuláris nyomást) kaptam.

Miután két kísérletet tett a szem tisztítására, rájöttem, hogy a szem következő „felülvizsgálata” sikere a sebész szakértelmétől függ. Szerencsém volt, hogy Sergey Viktorovich Sosnovsky kezében tartottam. Hiszem, hogy ő a legjobb szemészeti sebész Szentpéterváron!
Az Emulgeált szilikonmaradékok eltávolítására vonatkozó „ellenőrzést” a Katonai Orvostudományi Akadémia Szemészeti Klinikájában végezték el (6 Klinicheskaya St., St. Petersburg). A műveletet VHI végezte, öt napig a kórházban volt. A WMA körülményei egy kicsit spartánok, az ételeket, ahogy megértettem, főtt katonák, így nem szükséges egyszer és újra. A katonai rend és rend. A műveletet általános érzéstelenítés alatt végeztük, körülbelül egy órát tartott.
A legfontosabb, hogy ez a művelet adta a kívánt eredményt! Tényleg megszabadultam a maradék buborékok 99% -áról a szem elülső kamrájában, és végül látom ezt a világot, mint a piszkos üveg, de tényleg!

Voronezh-ben győzelmi műtéten mentem keresztül, Dr. Rodugin, a szürkehályog komplikációja, lesz egy művelet, hogy eltávolítsa azt, az orvos nagyon csodálatos, a kórházban kialakult állapot kiváló, és az egész személyzet csak szuper, köszönöm Strelkova nővérnek és az egész csapatnak