Diabetikus láb: megelőzés és gondozás

  • Termékek

Leonid TRISHIN, professzor, orvosi tudományok doktora, sebész

Ha Ön egyike azoknak, akik a "cukorbeteg láb" nevű komplikációs kockázatnak vannak kitéve, akkor függetlenül attól, hogy milyen kezelést írnak elő, milyen diétát határozzanak meg és milyen intézkedéseket javasolnak, aktívan részt kell vennie a kezelésében.

Nagyon gyakran a körülöttünk lévő emberek panaszkodnak fájó lábukról. Sajnos a cukorbetegek esetében ezek a panaszok teljesen indokoltak. A cukorbetegség (DM) befolyásolja az idegeket, és az idegfunkció elvesztése csökkentheti az érzékenységet és elrejtheti a sebet vagy sérülést. Ha ezeket a sebeket figyelmen kívül hagyják, nagyon súlyos következményekkel járhatnak - gangrén és amputáció. Ezért nagyon óvatosan kell gondoskodnunk a lábadról!

A WHO definíciója szerint a cukorbeteg láb a neurológiai rendellenességekkel összefüggő lábszövetek sérülése és a különböző súlyosságú alsó végtagok artériáiban a helyi véráramlás csökkenése.

A diabeteses lábfekélyeket nagyon nehéz kezelni. Az ilyen fekélyek kezelésének legfontosabb és legfontosabb pontja a vércukorszint normalizálása. Ezért a diabéteszes láb kezelését egy sebész és egy endokrinológus közösen végzi.

Ennek a komplikációnak a kialakulásának oka három, a cukorbetegségre jellemző tényező:

  1. a mikroangiopátia a legkisebb véredények, kapillárisok patológiája, melynek következtében a lába lokális keringése zavar;
  1. neuropátia - az idegrostok és az idegek patológiája a végtagokban. Ez a gömböcskék és a lábak bizsergése megnyilvánul, csökkentve a bőr érzékenységét;
  1. az osteoarthropathia a csontszövet sérülése. Cukorbetegség esetén a csontszövetből a kalcium-sók fokozott kiválasztódását figyelték meg, ami a lábfej alakváltozásához vezet: a hordozó területe jelentősen csökken. Emiatt a láb legjelentősebb területei megnövekedett nyomást gyakorolnak, és hajlamosak a fekélyre.

Ha a diabéteszes személy nem minden nap gondosan megvizsgálja a lábát, akkor előfordulhat, hogy nem észlel kisebb kopásokat, botrányokat, rohamokat (végül a fájdalomérzékenysége csökkent). A sebek olyan fertőzést kapnak, amely ott elkezd szaporodni. A helyi vérkeringés romlása kedvező szerepet játszik az immunitás csökkentésében. A fekély kialakul. A leggyakrabban egy kis piros foltgal kezdődik, amely fokozatosan fekete lesz - a nekrózis (gangrén) alakul ki.

A fekélyek helyi kezelése

Általában a halott bőrszövet kivágásából áll, tisztítja a sebet a pusztából. Ezt az antiszeptikus oldatokkal ellátott napi kötszereket használják. Nagyon gyakran az ilyen fekélyek alját fibrin borítja - sűrű, fehéres film. Eltávolításához speciális enzimeket használnak fel, amelyek feloldják azt, valamint híg vastag pálcát, ami megkönnyíti az eltávolítást a kötszerek során.

A diabéteszes lábak sebészeti eljárásait általában helyi érzéstelenítéssel végezzük.

Emellett a cukorbeteg lábfej komplex kezelése szükségszerűen magában foglalja a vérkeringést, az anyagcserét javító eszközöket, növeli az immunitást.

Trombocita-ellenes szerek A Trental-t naponta kétszer 1-2 tablettára, hosszú ideig 2-3 napos, néha 6 hónapos időtartamra írják elő.

Szisztémás enzimterápia Ennek a csoportnak a készítményei gátolják a gyulladás folyamatát, dekongesztáns, értágító, immunmoduláló hatásúak, eltávolítják a szövetekben rögzített immunkomplexeket és aktiválják a fibrinolízist. A Wobenzym-et 5-10 tabletta, aflogenzym - 2 tabletta naponta háromszor, 30 perccel étkezés előtt, bő vízzel leöblítjük. A kezelés időtartama 1-2 hónap, majd ismétlődés.

A növényi eredetű flebotonikumok (diosmin, ginkor fort, ciklo-3 erőd, endothelon) krónikus vénás és nyirokvénás elégtelenségre utalnak, egyes esetekben felszíni vénák thrombophlebitisére. A Detralex jól bizonyult a 3 g kezdeti dózisban, majd 1 g-ra csökkent naponta.

Jelenleg speciális kötszerek nagyon népszerűek, amelyeket nem csak diabéteszes fekélyek kezelésére használnak, hanem más sebekre is, mint például égési sérülésekre. Az ilyen bevonatok nem tapadnak a sebhez, amikor eltávolítják, nincs további trauma a gyógyító szövetre. Ezek a kötszerek különböző gyógyszerek, például antibiotikumok, antiszeptikumok, sebgyógyító szerek, a puszt és a fibrint oldó enzimek lehetnek.

A diabéteszes lábfekélyek kialakulásának megelőzésére ajánlott egy komplex intézkedés.

VIGYÁZAT!

  1. Minden nap ellenőrizze a lábát. Használjon egy kis tükört, hogy ellenőrizze a karcolásokat, vágásokat, sebeket, foltokat, repedéseket, száraz bőrt vagy irritációt a talpokon.

Ha nem tudod megvizsgálni a lábadat, nyugodtan kérdezd meg szeretteidet. Azáltal, hogy segítenek ebben a kisebbségben, segítenek abban is, hogy a jövőben elkerüljék a súlyos fogyatékkal élők állandó ellátásának szükségességét.

  1. Győződjön meg róla, hogy nincs helyi hőmérsékletnövekedés, vörösség, fájdalom, ha megérinti az egyes területeket a lábon.
  1. Kerülje a száraz bőrt a repedés elkerülése érdekében.
  1. A hideg évszakban, ha a lábad hideg, nem melegítheted őket a gőzfűtő akkumulátoron, nem használhatunk forró vizes palackot, stb. Máskülönben könnyen éghetsz, és ez veszélyes az Ön számára! A legmegfelelőbb - természetes anyagból készült zokni.
  1. Soha ne menj ki mezítlábra!
  1. Nem kívánatos, hogy keresztezett lábakkal üljön.
  1. Ne dohányozzon! A dohányzás dohány nagymértékben rontja a perifériás keringést.

SPORTSZ

Ha már problémái vannak a lábakkal, akkor tegye ki őket minimális fizikai terhelésnek. Ne vegyen részt a futásban.

A lábad számára hasznos testnevelés ülő és fekvő helyzetben végzett gyakorlatok.

A rendszeres adagolás nagyon jó módja az edzésnek. A gyalogláshoz győződjön meg róla, hogy a megfelelő kényelmes cipőt választotta. Minden edzés után levegőztesse és szárítsa meg. By the way, cipők lehet mosni egy centrifuga gép.

Konzultáljon az endokrinológussal a glükózcsökkentő szerek és az inzulin sportban történő korrekciójáról.

Előfordulhat, hogy a lábak kezelése nem szükséges, ha megelőző intézkedéseket hoznak.

WASH, DRY, LOOK

  1. Mossa meg a lábát naponta meleg vízzel. Használjon enyhe szappant vagy speciális termékeket a cukorbetegek számára. Ne dörzsölje a bőrt.
  1. A lábát alaposan szárítsa meg puha törülközővel.
  1. A mosás utáni repedések megelőzése érdekében használjon krémet, de ne dörzsölje meg a lábujja között.
  1. Ha a lábak izzadnak, akkor a bőrt porszemcsék, lycopodium pollen ujjai között porolhatjuk. Ez segít csökkenteni a nedvességtartalmat ezen a területen, ami csökkenti a gombás fertőzés kialakulásának kockázatát.
  1. Legyen óvatos a rohamok, a bőr durvasága és a benőtt körmök miatt. Nem lehet kinyitni a buborékfóliát a lábon, levágni a natoptish penge, vágni a szegek széleit, kerekíteni.

Általában, bármi sérülés a bőrön a lábon, még a véleménye szerint is a legbiztonságosabb, jobb, ha kapcsolatba lép a cukorbeteg lábszék irodájával (ha fennmarad Minszkben vagy a regionális központban) vagy egy sebész helyi klinikán.

Cipők és zokni - a védelem

A cipők keskenyek, éles lábujjakkal, magas sarkú cipőkkel - nem a cukorbetegek számára! Nyáron ne viseljen olyan cipőt, amely megnyitja a sarkát vagy a lábujját, hogy megakadályozza a lehetséges sérüléseket, fertőzést.

Mielőtt új cipőt vásárolna és vásárolna, gondosan érezze magát és ellenőrizze azt belülről, hogy megakadályozza a durva, durva területeket.

Óvatosan válassza ki a cipőt. Ne feledje, hogy a neuropátia jelenlétében nem érzed magad, hogy ezek a cipők vagy cipők szűkösek neked.

A cukorbeteg lábfej rendszeres "cipőpróbát" igényel - használja a cipő megfelelő kiválasztásához.

Álljon egy papírlapra, és egy ceruzával vagy tollal körözze a lábát. Vágja ki.

Az áruházban hasonlítsa össze ezt a kontúrot a cipőben lévő talpbetétekkel. A cipő belső méretének legalább 1 cm szélesebbnek kell lennie, mint a láb, és 1 cm-rel hosszabb, mint a leghosszabb ujj.

A zoknit csak természetes szálból kell készíteni, feszes rugalmas szalag nélkül. Változtassa meg és mossa meg őket minden nap.

A cukorbetegségben a lábak a legkiszolgáltatottabb hely, ahol szoros megfigyelés szükséges. A diabéteszes láb nagyon súlyos szövődmény, ami amputációhoz és súlyos fogyatékossághoz vezethet. A sikeres kezelés csak az orvoshoz való időben történő hozzáféréssel lehetséges. Ennek a komplikációnak a megelőzése érdekében a legfontosabb, hogy fenntartsuk a cukorbetegség kompenzált lefolyását, azaz igyekezzünk biztosítani, hogy a vércukorszint mindig a normál tartományon belül legyen, vagy legalábbis közel legyen hozzá.

Skopina Larisa Viktorovna,

A cikkek katalógusa

Az alábbiakban felsorolt ​​lábápolási irányelvek minden cukorbeteg számára kötelezőek. Megfelelőségük segít megelőzni a lábak bőrének károsodását, és ennek következtében megállítja a nemkívánatos szövődmények kialakulását:

1. Soha ne járjon mezítlábon belül és kültéren.

2. Pick up cipő vásárolni délután, amikor a lábak duzzadnak egy kicsit. A cipők nem gyakorolhatnak nyomást az ujjakra, ezért előnyben kell részesíteni a lekerekített széles köpenyű cipőket. Kerülje a magas sarkú cipőt és a cipőt éles lábujjakkal. A talp merev anyagból készül. A cipők belsejében lágynak kell lenniük, és nincsenek szabálytalanságuk. A bőrcipőknek nem lehetnek varratok.

3. Mindig ellenőrizze a cipőjét, mielőtt elhelyezné a cipőjét a kezével az idegen tárgyak jelenlétében. A kopogtatott talpbetétek is károsíthatják a bőrt.

4. Ne viseljen szandálokat az ujjak között "jumperrel".

5. Próbáljon meg néhány naponta változtatni a cipőket (cipő párokat fordítva).

6. Minden nap ellenőrizze a lábak bőrét az esetleges károsodásokért: kopások, repedések a sarokban, kis sebek. Győződjön meg róla, hogy megvizsgálja a bőrét az ujjai között, valamint a bőrt a talpokon. Ha kellemetlenséget tapasztal a vizsgálat során, egy speciális, hosszú fogantyúval ellátott tükör használható, és segítséget kérhet a rokonoktól. Ha a lábak bőrén bármilyen sérülést észlel, azonnal forduljon orvoshoz.

7. A lábak bőrének mindennapi higiénia a kulcsfontosságú a komplikációk megfelelő megelőzéséhez. Mossa meg a lábát naponta. Ehhez jobb, ha nem használ szappant, ami még jobban kiszáríthatja a már száraz bőrét. Mosás után használjon stop lotionot a repedés elkerülése érdekében. Ne dörzsölje le a krémet a lábujja között.

8. Ne használjon vazelint, ásványolaj alapú termékeket vagy bébiolajat, mivel ezek a termékek nem szívódnak fel a bőrön. Ne használjon olyan termékeket is, amelyek nagy mennyiségű tartósítószert, színezéket, alkoholt és glicerint tartalmaznak.

9. Ne dohányozzon. A nikotin károsítja a vérkeringést, és súlyosbítja a szövetek rossz táplálkozását, és ezáltal a bőr javítási és sebgyógyulási képességét.

10. Ne használjon fűtőbetéteket - a lábak nem érzik lázukat, ne tartsanak lábait kandallók és radiátorok közelében. Nem ajánlott fűtőtesteket vagy elektromos berendezéseket használni. A legjobb, ha a lábát állandóan melegen tartja, gyapjú zoknit vagy meleg papucsot visel.

11. A fürdő vagy a zuhanyzó víz hőmérséklete meleg legyen. Először is jobb, ha a hőmérsékletet kézzel vagy hőmérővel ellenőrizzük. A vízhőmérséklet 36 fok és alacsonyabb legyen, mert még az ilyen hőmérséklet is égési sérülést okozhat a gyenge mikrocirkuláció miatt. Ezért ajánlott hibás hőmérő használata.

1 2. Hideg időben, viseljen meleg zoknit és kényelmes cipőt. Javasolt a lábak vérkeringését néhány naponta egyszer ellenőrizni. Ha a vérkeringés lassú, akkor hidegben nem szabad több mint 20 percet tölteni.

1 3. Ne tartsa a lábát vízben 5-7 percnél tovább. Hosszú fürdők macerációhoz (a szövetek duzzadásához és lazításához, hosszabb ideig tartó folyadékkárosodáshoz) vezethetnek, és ennek következtében könnyebb károsodás és rossz bőrgyógyulás. Higiéniai célból zuhanyozzon és dobja ki a fürdőket.

1 4. Legyen óvatos az esőben - ha a lábad nedves, azonnal cserélje ki a cipőjét és viseljen száraz zoknit. Ne maradjon sokáig a medencékben. Ha meglátogatja a medencét, győződjön meg róla, hogy védőfelszerelést (vazelin) alkalmaz a bőrre. Az úszási munkamenet után vegye le egy puha ruhával a védőolajat.

1 5. Ne használjon vakolatokat. A tapasz eltávolításakor további sérülést okoz a vékony bőr. Ha még mindig megjelennek a kukorica, akkor próbálja meg gondosan kezelni őket pumecskával, de semmilyen esetben sem vághat vagy használhat kukoricapapírt.

1 6. Soha ne használjon hagyományos termékeket, például jódot, szalicilsavat, hidrogén-peroxidot a sebek kezelésére. Ezek a termékek komoly veszélyt jelentenek a cukorbetegek bőrére.

1 7. A lábszárakat olyan anyagokkal kell kezelni, mint a klórhexidin, a furatsilin vagy a dioksidin, hidrogén-peroxid. Ne használjon olyan szereket, amelyek a bőrre cserző hatással rendelkeznek. Ez a szokásos jód, alkohol, kálium-permanganát és ragyogó zöld. Diabetikus láb esetén ezek a gyógyszerek lassítják a sebek gyógyulását. Emellett foltot adnak a bőrnek, így elrejthetik azokat a lehetséges patológiai folyamatokat, amelyek a szövetek színváltozásában nyilvánulnak meg. A bőr sérült területét steril öltözködéssel kell lezárni. Ha a seb nem gyógyul több mint 12-14 napig, és a csírák jelenlétében is, amelyeket nem lehet eltávolítani, a kórházba kell mennie.

1 8. Ha a bőrön a lábad nagyon száraz, a kardiológusnak ki kell írnia egy alternatív gyógyszert a magas vérnyomás szabályozására és a béta-blokkolók elkerülésére, mivel Ezek az alapok rontják a bőr már károsodott kiválasztási funkcióját.

1 9. Nézze meg a betakarított körmöket, a kagylókat és a mandzsettákat. Soha ne távolítsd el magad a rohamokat, a szemölcsöket és a natoptishey-t. Bármilyen kár nemkívánatos következményekkel járhat. A repedések megjelenésének megakadályozására és a lábak száraz bőrének kezelésére, ha a lábakat krémmel kenjük. Ne felejtsük el a talpakat, a krém rosszabbra szívódik fel, de segít a kukoricák megjelenésében. A lábak izzadásakor használjon talkumport.

20. Soha ne vágja el a körmét, hacsak nem látja világosan. Jobb a pedikűr szolgáltatása, vagy a rokonoktól kérni.

21. Rendszeresen ellenőrizze a lábak gombás fertőzéseit. És ha a fertőzést észlelik, azonnal hozzanak létre egy speciális eszközt, amelyet naponta kétszer kell alkalmazni tizenkét hónapig.

22. Ne viseljen harisnyát vagy zoknit, amely a szöveteket összenyomja, vagy varratokkal rendelkezik. Viseljen természetes szálas zoknit (pamut, gyapjú vagy pamut gyapjú keverék).

23. Ne tegye a lábát.

24. Ellenőrizze a víz hőmérsékletét a könyökével, nem a lábával.

Vigyázz a körömre

  • Vágjuk le a körmöket fürdés után, amikor lágyabbak.
  • Vágja a körmét egyenesen, és körömlakk segítségével polírozza őket.
  • Kerülje a benőtt körmöket.

Azonnal forduljon kezelőorvosához, ha bőrkárosodást vagy gyulladást észlel. A késés katasztrófa lehet.

Cukorbetegség megelőzése a cukorbetegségben

A szindróma megelőzésére a lábszár- és lábbetegségekre szakosodott gyermekorvosok számos, a cukorbetegséggel foglalkozó központban dolgoznak. Az orvosok azonosítják a szindrómát a kialakulás kezdeti szakaszában, kialakítják a diagnózisban szenvedő beteg kezelését, felfüggesztik a trófiai fekélyek kialakulását.

A döntés az adott helyzet nehézségétől függ, az orvosnak számos megrendelést kell elvégeznie, megelőzve a szindróma továbbfejlesztését, a kezelést előírva. Ha a páciens nem tárt fel nyitott fekélyeket, megakadályozva az ilyen betegség előfordulását, a diabéteszes láb vagy a kezelés megelőzését írják elő.

A szindróma megelőzésére megelőző intézkedésekre van szükség. Meg kell felelnie a jobb lábápolásnak, rendkívül kényelmes cipőt kell viselni, amely jól illeszkedik a lábához. Tiltott nyitott cipő, csattal, az ujjak között. A mezítláb járása ellenjavallt.

Napi ajánlások

Ha a lábszár száraz, ajánlatos minden nap zsíros olajos konzervkrémmel kenni a lábát, beleértve a homoktövis és őszibarack olajokat is, de kerülje az ujjak közötti területet, és ne kenje meg a területet. A dohányzásnak ajánlott, hogy adja fel a rossz szokást. Az egyszerű megelőző intézkedések figyelembevételével lehetséges a betegség további fejlődése.

Megelőző intézkedések és ajánlások a szindróma megelőzésére;

  1. Viseljen kényelmes cipőt, tökéletesen vigyázzon a lábára;
  2. Ideje a natoptysh eltávolítására, repedések kezelésére, a körmök és a lábak bőrének megfelelő gondozása;
  3. A megfelelő izmos és ízületi terhelés helyreállítása ortopédiai eljárásokkal.

A cukorbetegség megelőzése a diabetes mellitusban és az azonos nevű szindróma a lábak napi vizsgálata, a lábak megfelelő kényes gondozása. Az ellenőrzést naponta ajánljuk a talp felső és alsó részén, hogy a bőrt jól lássák a lábujjak között. Az eljárást cukorbeteg és asszisztens végzi, a vizsgálathoz további tükörre van szükség.

Légy éber!

Az ellenőrzés célja, hogy ne hagyja ki az új hangulatok, duzzanatok, zúzódások, beteg területek, bőrhibák és egyéb módosítások megjelenését. A láb hőmérséklete, színe, alakja lehetséges változása. Érintéskor gyengíti vagy növeli az érzékenységet. Ha a nemkívánatos irányban változás következett be, forduljon orvoshoz. A csontrepedések és a kis törések megjelenhetnek, cukorbetegség esetén a láb duzzad. Az orvos sürgős segítséget igényel.

A szindróma elkerülése érdekében nemkívánatos a láb sérülése:

  • kukorica;
  • horzsolások;
  • bőrgomba;
  • vágások;
  • betört körmök;
  • zúzódások;
  • utóégéses hólyagok;
  • haematoma.

A károsodás károsíthatja a trófiai fekélyt, tartós és nehezen gyógyítható. Ha bakteriális fertőzés következik be, a gangrén megrepedhet, és az amputáció az egyetlen dolog, ami megmentheti a pácienst a halálból. A bőr sötétedése a lábakon, vagy éppen ellenkezőleg, a hajhullás, a cukorbetegség elvesztése jele annak, hogy a lábak vérellátása romlik.

Gyakran előfordul, hogy a szindróma előfordul a lábsérülések miatt, de a beteg nem ér semmilyen kárt. A beteg által elszenvedett negatív változások észleléséhez napi ellenőrzés szükséges.

Ne érje a határértéket

A modern világban az egészségügyi dolgozók hatékony kenőcsöket és kötszereket fejlesztettek ki, amelyek segítenek a lábukon lévő sebek meghúzódásában, amelyek megakadályozhatják a fertőzést, a gangrén és az amputáció megjelenését. Jobb időben orvoshoz fordulni. A kapott gangrén a lábfej amputációjához vezet, opciók nélkül.

Diabéteszes láb esetén az orvos azonnal segítséget kér, hogy megfelelő lábápolást végezzen, és naponta ellenőrizze a lábakat. A diabéteszes láb és a gyógyulás megelőzése a főbb módokat mutatja - a vércukor normális szintjének csökkentése, stabil tartása. Hasonló eredmény érhető el az első vagy a második típusú cukorbetegségben, ha követi az alacsony szénhidráttartalmú étrendet.

Az anyagcsere szabályozásával lehetséges az egyes tünetek kezelése, a lábak érzékenységének megújítása. A lábak bőrkárosodásai meghúzódnak. Az elzárt hajók azonban nem állítják vissza az átláthatóságot. Ha a törések, a láb csonteloszlása ​​előtt ez nem gyógyítható.

Feljegyzés a cukorbeteg lábfej szindróma megelőzésére: lábápolás, cipőválasztás és egyéb dolgok

A "cukorbeteg láb" kifejezés az idegek, csontok, izmok és vérerek fájdalmas változásának kombinációját jelenti a dekompenzált cukorbetegségben.

Ez a végtag gangrén kialakulásához vezethet.

A DS a cukorbetegség egyik legsúlyosabb szövődménye.

Mikor fordul elő a diabéteszes láb szindróma?

A cukorbetegség egyik problémája a vaszkuláris keringés megsértése. Először is az alsó végtagokra vonatkozik.

Megfelelő táplálkozás nélkül a bőr különösen sérülékeny. Ebben az esetben a gyógyulás lassú.

Emellett a cukorbetegek nem tolerálják a fagyos időjárást, bár nem okoz különleges problémát az egészséges embereknek. A lábterületen az idegek vezetésének megsértését diabéteszes polyneuropathiának nevezik. A személy megszűnik a bőrre gyakorolt ​​hatás érzéséről magas vagy alacsony hőmérséklet, kisebb sérülések stb. Miatt.

Egy egészséges személy, aki fájdalmat érez, időben felléphet. A cukorbetegek nem rendelkeznek ezzel a lehetőséggel. Gyakran nem figyelnek a karcolásokra, kopásokra és kis sebekre, amíg a bőrfelület nem fertőződik meg, és a gangrén kialakul.

Egy másik probléma: polyneuropathia esetén a bőr elveszti az izzadóképességét, és folyamatosan száraz marad. A bőr repedése fokozatosan fekélyhez vezet. Mivel az ilyen elváltozások nem járnak fájdalommal, az ember nem vesz megfelelő intézkedéseket, és csak amputáció veszélye miatt emlékszik vissza.

A diabéteszes láb kialakulása és az ilyen tényezők hozzájárulása:

  • vesekárosodás (nefropátia). A végtagok duzzadásához vezet. A hétköznapi cipők szűkössé válnak, ami sebekhez és scuffshoz vezethet. Az ilyen sérült felületek, ha nem tesznek megfelelő intézkedéseket, tele vannak fekélyes léziókkal;
  • látási problémák. A látássérült személy nem veszi észre, hogy hova megy. Egy véletlen gally vagy kavics a lábad alatt súlyos következményekkel járhat.

Cukorbetegségben a diabéteszes lábmegelőzés elvei

A cukorbetegségre vonatkozó megelőző intézkedések a fekélyek kockázati tényezőinek meghatározásával kezdődnek:

  • lábbetegségek;
  • diabetikus perifériás neuropátia;
  • duzzanat;
  • a lábak deformációja.

Ha hiányoznak a kockázati tényezők, a megelőzés lényege csökkenthető a beteg lábápolásban történő oktatására, a cipők és a talpbetétek megfelelő kiválasztására.

Ugyanakkor nem szabad megfeledkezni az éves kockázatértékelésről.

A kockázati tényezők jelenlétében a megelőzés a következő:

  • lábápolási képzés;
  • időszakos orvosi vizsgálatok;
  • talán különleges cipőt és kötöttáru viselése.

Az orvosi vizsgálatok gyakorisága ebben az esetben gyakrabban, mint a kockázati tényezők jelenlétében.

A DS megelőzésének általános elvei a következők:

  • az összes páciens kötelező regisztrálása a számlán az endokrinológusnak és a cukorbeteg lábának irodájában;
  • neuropátia és érrendszeri problémák időben történő kezelése. A bőrön repedések és kopások kiküszöbölése kötelező;
  • ha az alakváltozást nem lehet kiküszöbölni, célszerű ortopéd cipőt viselni;
  • komplex gyakorlati terápia végrehajtása a lábak számára;
  • a mentelmi jog javítása érdekében.

A cukorbetegek vércukorszintjének szabályozásának fontossága

A cukorszint visszaállítása a cukorbetegek célja. Mindegyiknek megvan a maga egyedi értéke a "cél" glükózkoncentrációnak, amelyet el kell érni.

Ezt a számot az orvos határozza meg, figyelembe véve a beteg korát, a cukorbetegség súlyosságát, a társbetegségeket és az általános jólétet.

A betegek általában a glükométerekkel ellenőrzik a cukormutatókat.

Higiéniai szabályok

A cukorbetegség attól tart, hogy ez a jogorvoslat, mint a tűz!

Csak be kell jelentkeznie.

A cukorbetegségben a lábak sérülésének sajátossága az, hogy általában fájdalommentesek. Ugyanakkor a sebek rendkívül keményen gyógyulnak. Ennek oka az érzékenység részleges elvesztése, valamint a vérkeringés megsértése.

Természetesen ez messze nem minden cukorbetegtől származik, de jobb, ha nem a nem gyógyító fekélyek megjelenésére kerül sor. Ez tele van szörnyű komplikációkkal. Emlékeztetni kell arra is, hogy a lábápolás csak a cukorbeteg lábak megelőzésére szolgáló megelőző intézkedések egy része.

Szükséges az alábbi szabályok betartása:

  • a körmök vágásakor ügyeljen a körömreszelő vízszintes mozgásával. Nem lehet vágni a szegek sarkait. A lábak durva bőrét nem szabad vegyszerekkel és éles tárgyakkal kezelni. A meleg lábfürdő után ajánlott pumicát használni;
  • győződjön meg róla, hogy tisztán tartja a lábát. Mossa meg naponta meleg szappanos vízzel;
  • ha a lábszár száraz, zsíros zsírral zsírozza be (anélkül, hogy befolyásolná az interdigitális tereket);
  • tartózkodjanak mezítlábas járás ellen a véletlen sérülések elkerülése érdekében;
  • Ne csatlakoztasson elektromos berendezéseket, fűtőpadokat a lábához, ne üljön a radiátor közelében. Használja a gimnasztikai gyakorlatok, a könnyű masszázs vagy a meleg gyapjú zokni melegítő hatását;
  • Ne felejtsük el, hogy naponta ellenőrizni kell a lábakat. Ha repedések, fekélyek vagy tömítések jelennek meg, azonnal forduljon szakemberhez;
  • véletlen sérülések (karcolások, vágások) esetén fertőtlenítő oldatokkal (Dioxidin, Furacilin, hidrogén-peroxid) kezelje őket, majd steril gézkötést vagy baktericid hatású ragasztó vakolatot kell alkalmazni. Kerülje a kálium-permanganát, jód vagy ragyogó zöld használatát. Ezek az eszközök égési sérüléseket okozhatnak, a gyógyulás lassabb lesz. Ezenkívül a seb festése zavarja a megfigyelési folyamatot. A maximális gyógyulási idő 10–14 nap. Ha a bőr állapota nem normalizálódik - ez egy jel, hogy orvoshoz kell fordulni.

Cipő kiválasztási útmutató

Ezek a szabályok nem csak a cukorbetegekre vonatkoznak. Bárki is átvehetik. A választás általános elve: a cipők oly módon történő megvásárlása, hogy olyan legyen, mint egy kesztyű a lábán, anélkül, hogy károsítaná a bőrt, anélkül, hogy felborulna, kukorica és fekély lenne. Természetesen a cukorbetegeknek még nem kell álmodniuk a cipő divat munkáiról a 12 centiméteres saroknál.

Különösen a speciális cipők viselése fontos az ilyen cukorbetegségben szenvedő emberek számára:

  • jelentős érzésvesztés a lábakban;
  • a lábak edényeinek sérülése ateroszklerózissal;
  • a lábak deformációja;
  • a fekélyes elváltozások és (vagy) amputációk jelenléte.

Íme a cipők kiválasztásának általános elvei:

  • A cipőanyag kiváló minőségű puha bőr. Ebben az esetben a láb hátuljának kockázata minimális. Ne viseljen keskeny vagy túlságosan merev lábbal. Ez azt a tényt eredményezi, hogy a lábon lévő súly eloszlása ​​rossz, az ujjak összenyomódnak, és a lábak sérülésének kockázata nő;
  • nem lehet durva és kemény belső varratokat vásárolni;
  • Válasszon elég széles cipőt ahhoz, hogy elegendő hely legyen az ortopédiai talpbetétek számára. A kemény és masszázs bélések nem használhatók;
  • a cipőknek nem szabad túl lazán ülniük a lábadon, mert ez elkeseredéshez és rohamhoz vezethet;
  • a legjobb talp kemény. A sarok optimális magassága 4 cm. Nem csak biztonságosak, hanem szépek;

A cipő viselése nagyon óvatos. Az első 2-3 nap új ruhát visel otthon. Ne használjon nedves zoknit, mert nem biztonságos a bőrre. Egy új cipőbe menni, kerülje a hosszú sétákat. Az új dologban egy egészben járás is nem kívánatos.

Ne felejtse el gondosan megvizsgálni a lábát. A bőrpír megjelenése arra utal, hogy a cipő nem illik Önhöz. Az érzékenység csökken, így rövid időn belül ezeken a helyeken fekélyek jelentkezhetnek. Láttam valami ilyesmit - azonnal forduljon orvoshoz a cukorbeteg lábánál.

Orvosi ellenőrzés az orvosnál

Idővel a cukorszinttel kapcsolatos problémák egész sor egész betegséghez vezethetnek, mint például a látás, a bőr és a haj, a fekélyek, a gangrén és a rák is! A keserű tapasztalatokkal tanított emberek normalizálják a cukorfelhasználás szintjét.

A DS időben történő felderítése érdekében minden cukorbetegnek évenkénti szűrővizsgálatokat kell lefolytatnia.

A kockázati tényezők jelenlétében ezek gyakorisága 1-6 hónap, míg különös figyelmet kell fordítani a deformációs helyekre és a kockázati zónákra.

Ez lehetővé teszi a DS valószínűségének navigálását, még olyan betegek esetében is, akik nem nyújtanak be panaszt.

További ajánlások a szövődmények megelőzésére

A megelőzés másik eleme a hagyományos orvoslás használata. Nehéz ezt a kezelést nevezni, mivel nem valószínű, hogy a gyógynövények infúziójával megállítaná a fejlett gangrént.

A fertőzött fekélyek természeti erőforrások segítségével történő megjelenésének megakadályozása azonban teljesen lehetséges.

A nedvesség hatása a növények, mint például a sorozat, eukaliptusz, vérfű vagy orbáncfű eltávolítása. Az elhalt bőrrétegek enyhítésére természetes olajat használhat: olívaolaj, ciprus, napraforgó vagy kamilla.

Kapcsolódó videók

Sebész, orvostudományi orvos a cukorbetegség diabéteszes lábának megelőzéséről:

Diabetikus láb - a betegség legnehezebb szövődménye, amputált amputációval. Ez azonban egyáltalán nem végzetes elkerülhetetlen. Ha minden megelőző intézkedést végrehajt, a gangrén kockázatát minimálisra csökkenti.

A lényeg az, hogy időben forduljon orvoshoz a lábak károsodásához. A modern kötszerek és gyógyszerek széles arzenálja lehetővé teszi, hogy gyorsan leállítsa a folyamatot és ösztönözze a bőr gyógyulását. Nem számíthat a csodálatos tablettákra.

A jó szénhidrát étrend jó segítség a kezelésben, ami lehetővé teszi, hogy a vércukorszintet normális szintre hozza az egészséges emberek szintjére. Talán ez a legjobb módja annak, hogy elkerüljük a szövődményeket, beleértve a DS-t is.

  • Stabilizálja a cukorszintet
  • Visszaállítja a hasnyálmirigy inzulintermelését

Feljegyzés a cukorbeteg lábak megelőzésére

A cukorbetegség fő tünete a megemelkedett vércukorszint. A felesleges cukor elpusztítja az idegvégződéseket és az ereket, megzavarja az élelmiszereket, a vérellátást és az összes szerv megőrzését. A lábak különösen érintettek, a vérkeringés nagy körének legtávolabbi pontjánál, a legtávolabb a szívtől, ami magyarázza a stagnálás fejlődését. A cukorbeteg lábak megelőzése olyan intézkedések, amelyek megakadályozzák a végtagok visszafordíthatatlan változásait.

Miért van szükség a megelőzési módszerekre

A cukorbetegek több mint egynegyede diabéteszes lábszindrómát (VTS) alakít ki. Minél idősebb a beteg, és minél hosszabb a betegség tapasztalata, annál valószínűbb az ilyen komplikációk előfordulása. A véredények falai oxigénhiányban szenvednek, a glükóz nem lép be a sejtekbe, ennek következtében a véráram lumenje szűkül, a véráramlás lelassul, és a vérrögök alakulnak ki. Az izomszövet, az idegvégződések nem kapnak oxigént és szükséges táplálékot. Trófiai fekélyek jelentkeznek, a lábak érzékenysége zavar, a bőr védőfunkciója csökken (a cukorbetegek jelentős száma a lábak gombás megbetegedéseinek alakul ki).

A glükózémia törölt megnyilvánulása nem teszi lehetővé a beteg figyelmét a bőr kisebb sérüléseire (dörzsölés, vágások, repedések, kukorica) időben. A gyenge immunitás a mikrotraumák gyenge gyógyulását idézi elő, a csatlakozott fertőzés sebgyülemlődéshez, kiterjedt fekélyek kialakulásához vezet. A mélyen fekvő szövetek gennyes károsodása gyakran gangrénnel, végtag-amputációval, nagy adag antibiotikumok hosszú távú adagolásával, a test súlyos mérgezésével végződik. A futó esetek halálosak lehetnek.

Feljegyzés a diabéteszes láb szindróma megelőzésére

A jegyzék alapját a gyakorlati módszertan alapelvei, a diabetes mellitusos betegeket segítő podiatristák sokéves tapasztalata képezte. Leírja a podiortrichesky gondozás módszereit, beleértve a mindenki számára elérhető egyszerű szabályok betartását. A cukorbeteg lábfej szindróma megelőzését otthon könnyen elvégezheti. Ezeknek a követelményeknek a lelkiismeretes teljesítése lehetővé teszi a hosszú távú diabéteszes tapasztalattal rendelkező betegek számára, hogy megakadályozzák a lábak fertőző lézióit, elkerülve a szöveti nekrózist és gangrént.

Lábápolás

  1. A PIF megelőzéséhez fontos a személyes higiénia fenntartása: a lábak meleg vízzel kétszer (reggel és este) mosása, gyengéd, antibakteriális hatású mosószerekkel, lágy törlővel törölve.
  2. A mikrotrauma-fertőzések időben történő megállítása érdekében ajánlott naponta ellenőrizni a lábbőrt a kisebb sérülések (kúpok, repedések, karcolások) és gombás betegségek tekintetében. Az alkohol készítmények (jód, ragyogó zöld) nem használhatók sebkezelésre, jobb helyettesíteni őket klórhexidin, Miramistin, 3% -os hidrogén-peroxid vizes oldatával. Vágja a körmét, próbálja meg ne hagyja éles szélét, hogy ne provokálja a körömlemez beáramlását az ujj puha szövetében.
  3. A láb száraz bőréhez rendszeres hidratálást és táplálékot igényel - gazdag, természetes olajat, gyógynövénykivonatokat, antimikrobiális összetevőket tartalmazó krémet használ. Óvatosan vigyük fel a krémet az interdigitális terekben. A túlzott nedvesség kedvező feltételeket teremt a gombás növények növekedéséhez.
  4. A kukoricát nem lehet vágni! Jobb, ha olyan modern termékeket használ, amelyek enyhe hámlasztó hatásúak, vagy szakemberektől segítséget kérnek.
  5. Ne viseljen szintetikus zoknit - a lábad izzadás, és a nedvesség rosszul ürül. Előnyben részesítsük a természetes anyagokból készült termékeket anélkül, hogy feszes, rugalmas szalagok lennének, amelyek zavarják a vérellátást.

Megfelelő táplálkozás

A cukor szervekre és vérerekre gyakorolt ​​romboló hatásának csökkentése érdekében a vérben normális glükózszintet kell fenntartani. Különösen a cukorbetegek esetében olyan étrendet fejlesztettek ki, amely alacsony szénhidrát tartalmú - táblázatszám 9. A kis adagokban az ételek gyakori étkezése segít megőrizni a cukortartalmat 6-7 mmol / l-nél. A menü zöldségekből, cukrozatlan gyümölcsökből és bogyókból (savanyú alma, egres, áfonya), sovány levesekből, gabonafélékből, sovány húsból áll. Cukor helyett édesítőszereket használnak (xilit, szorbit). Nem tartalmaz zsíros, sült ételeket, édes édességeket, édes gyümölcsöket (szőlő, banán, dinnye), alkoholos és szénsavas italokat, csokoládét.

Egészséges életmód

Az erős immunitás segít a szervezetnek a kórokozók elleni küzdelemben, gyorsabban felépül, a betegek egészségét magas szinten tartja. Az immunrendszer támogatásának számos módja van:

  • vitaminok bevétele;
  • a stressz elkerülése;
  • séta a friss levegőben;
  • mérsékelt fizikai aktivitás;
  • úszás.

Gyakorlatok és torna

A véráram normalizálása érdekében ajánlott az alsó végtagok érzékenysége, a fájdalom szindróma, a lábmasszázs és a speciális torna. Egyszerű gyakorlatok (hajlítás - hosszabbítás, ujjak, körkörös forgások) könnyen elvégezhetők otthon. A fő feltétel, hogy a mozgások ne legyen élesek, fájdalmat okozzanak, és az önmasszázs során az intenzív dörzsölést könnyű gyúrással kell kicserélni.

Lábak kirakása

A felesleges súly, az álló munka, a súlyok növelik a lábak terhelését. Próbáljon meg többet pihenni, üljön le gyakrabban, ne sétáljon nagy távolságra, használjon cukornádot járás közben, ha szükség van rá. A modern technológiák lehetővé tették a cipők számára speciális kisülési bélést. Az ilyen talpbetétek segítik a testtömeg egyenletes eloszlását, a lábak megfelelő anatómiai helyzetét, és elkerülik a deformációkat.

Minőségi cipő

A cipő kiválasztását a leginkább felelősségteljesen kell megtenni. Kérjük, vegye figyelembe, hogy a vásárlása a következő:

  • lágy természetes anyagok;
  • durva varratok hiánya;
  • tökéletesen illeszkedő méret;
  • a láb megbízható rögzítése;
  • kötés, tépőzáras vagy más rögzítőelem jelenléte;
  • vastag hornyolt külső talp.

Orvos vizsgálata

A rendszeres orvosi vizsgálatok segítik a glükózszintek szabályozását, a hormonfüggő betegek inzulin dózisainak szabályozását, a komplikációk észlelését időben, teljes körű kezelést írnak elő. A klinikákban a hormonális diszfunkció fő szakembere egy endokrinológus. Megfigyeli, hogy a beteg szükség esetén mélyrehatóbb vizsgálatokat végez, kijelöli a kapcsolódó szakemberek konzultációit - egy neuropatológust, sebészt, szemészet. A betegeknek szigorúan be kell tartaniuk az orvosi rendelő által előírt utasításokat és utasításokat, hogy részt vegyenek az egészségügyi iskolában. Az összes megelőző intézkedésnek való megfelelés biztosítja a beteg teljes létét, megakadályozza a VTS fejlődését, más szörnyű szövődményeket a cukorbetegség bármely szakaszában.

Cukorbeteg lábak megelőzése

A cukorbetegség rendkívül veszélyes a szövődményeire. És az egyik leggyakoribb a lábak károsodása, ami fogyatékossághoz vezethet. Ha a szövetkárosodás folyamata már megkezdődött, meglehetősen nehéz lesz megállítani. Ezért minden cukorbetegnek be kell tartania a megelőzés szabályait. Ez megakadályozza a veszélyes következményeket és teljes életet él. A MedAboutMe portálról elmondható, hogy hogyan kell gondoskodni a lábáról, és mit kell tudni a diabéteszes lábbetegekről.

A cukorbetegség lábkárosodásának okai

A cukorbetegséget a magas vércukorszint jellemzi. Ez a magas glükózszint okozza a betegség sok komplikációját, beleértve az érrendszeri károsodást. A kapillárisok és a kis artériák a leginkább szenvednek, ami a véráramlás csökkenéséhez vezet (diabetikus makroangiopátia), ami szöveti nekrózishoz vezethet. Ezért szenvednek a cukorbetegek látás (a retina károsodása), fokozzák a szívizominfarktus kockázatát (a koszorúérek károsodását), és diabéteszes lábat alakítanak ki (az alsó végtagok perifériás edényeinek károsodása).

A vérerek elzáródásának valószínűsége és az akut véráramlás közvetlenül összefügg a cukorbetegség kompenzálásának mértékével. Ha a beteg nem felel meg a megelőzés általános szabályainak, nem figyeli a vér glükózszintjét, az ilyen komplikációk kialakulásának kockázata drámai módon nő.

Emellett a cukorbetegek csökkent érzékenységgel rendelkeznek (neuropátia). Ez pedig azt a tényt eredményezi, hogy egy személy nem észlelheti a láb sérülését, a járás közbeni sérülést és így tovább. Mivel a megnövekedett cukrok megakadályozzák a sebek gyógyulását gyorsan, különböző fertőzések belépési pontjaivá válnak. A baktériumok fertőzése a megfelelő kezelés nélkül gangrént okozhat.

A diabéteszes neuropátia újabb veszélyes következményhez vezet - a lábak megállítják az izzadást, és a bőr sokáig kiszárad, és elveszíti rugalmasságát. Ez viszont növeli a repedés kockázatát. Ezért a lábakon lévő kis sebek még csak járás közben is megjelennek.

Az artériás elváltozások tünetei a lábakban

A cukorbeteg lábak megelőzését függetlenül attól kell végezni, hogy vannak-e lábfej-elváltozások tünetei. Ugyanakkor fontos, hogy a betegek megismerjék a szövődmény veszélyes jeleit, és ha azonosulnak, ne öngyógyuljanak, de forduljon orvoshoz. Minél hamarabb nyújtanak szakmai segítséget, annál alacsonyabb a gangrén vagy nekrózis kockázata.

A lábsérülések tünete bármilyen intenzitású és típusú fájdalom, de ez a tünet nem mindig jelentkezik, mert a legtöbb cukorbeteg érzékenysége elveszett vagy jelentősen csökken. Ezért, még akkor is, ha a látható sérülés nem sérül meg, feltétlenül mutassa meg őket az orvosnak.

A diabéteszes lábbetegség jelei gyakran:

  • Vörösség, különösen egy karcolás, kopás vagy repedés körül.
  • Helyi hőmérséklet emelkedés.
  • A lábak vagy a bőr egyes területeinek, ujjainak duzzadása.
  • A gennyes kisülés jelenléte a sebekből.
  • Sötétedés, vagy éppen ellenkezőleg, a lábak bőrének fehérsége.

Mindezek a tünetek bakteriális károsodást jeleznek, ami azt jelenti, hogy egy személynek sürgősen fel kell lépnie orvosával. Cukorbetegségben a lábak gyakran gombafertőzésben szenvednek. A viszketés és az ujjak közötti égés, a bőr hámlása, a sarkok repedése megnyilvánul.

Cukorbetegség esetén a következő károsodás is veszélyes:

  • Kukorica, kukorica.
  • A súrlódás és égési sérülések ellen.
  • Kopás, sebek és repedések.
  • Padló szemölcsök.
  • Növekvő köröm.

Lábápolás a cukorbetegségért

A cukorbeteg lábak megelőzésének fontos része a lábak napi vizsgálata. Ha egy személy nehezen tartja magát, valaki segíteni fog neki. A lábat felülről felülről ellenőriztük, majd menjünk a talpra és az ujjak közé. A nehezen elérhető helyek ellenőrzéséhez tükör használatos. A gyanúnak kárt vagy változást kell okoznia. A veszélyes megnyilvánulások közé nemcsak a látható sebek tartoznak, hanem a lábak duzzadása, túl meleg vagy hideg bőr, stb. A vizsgálat során az érzékenységet is ellenőrzik. Jobb ezt egy toll vagy ceruza segítségével végezni, amelyet a láb különböző részein végeznek.

A napi profilaxis magában foglalja a lábak alapos mosását. Tilos különféle bozótokat használni, levágni a keményített bőrt vagy a mandzsettákat, erősen dörzsölni a bőrt, szárnyalni. Elég, ha szappanos oldatot használ, majd alaposan öblítse le a lábát, és alaposan törölje szárazra. Az eljárás után, ha a bőr száraz, akkor finoman dörzsölje a növényi olajat vagy egy speciális krémet.

A cukorbetegség befolyásolja a végtagok érzékenységét, hogy egy személy ne legyen túl hideg vagy meleg víz. Gyakran az emberek még égnek is. Ezért a lábad mosásakor hőmérőt kell használnod és egy átlagos hőmérsékletet kell választanod - legfeljebb 27 ° C-ig. A neuropátia kapcsán az ajánljuk, hogy ne használjunk különböző hőforrásokat és elektromos takarókat, emellett nem szabad a lábadat a kandalló, az akkumulátorok vagy a fűtőberendezések közelébe helyezni.

Cukorbetegek nem megengedettek:

  • Függetlenül távolítsa el a kukoricát vagy a benőtt körmöket.
  • Alkalmazza a sebeket Zelenko vagy jód.
  • Használjon tapaszokat (károsíthatja a bőrt, és eltávolításkor irritációt okozhat).

Ha a kopás és a sebek kezelésére van szükség, a klórhexidin, miramistin, furatsilin a legmegfelelőbb. Ne használjon vazelint vagy Vishnevsky kenőcsöt, mivel nem engedik át az oxigént, és csak súlyosbíthatja az állapotot.

A diabéteszes lábszindróma kialakulásának megelőzése diabetes mellitusban (emlékeztető)

A diabéteszes lábszindróma (SDS) a cukorbetegség szövődménye, amelyet a lábak állapotának változása jellemez. Az SDS-t a cukorbetegség diagnózisában élő emberek 80% -ánál diagnosztizálják.

A betegség fő tünetei a következők: száraz bőr, fokozott érzékenység a kukoricák kialakulására, a rohamok, a lábak anatómiai deformitása, a fekélyek, sebek, sebek megjelenése stb.

Ha a diabéteszes lábak szakmai kezelését nem végezzük el időben, akkor a személy gangrén fertőzéssel és a végtag amputációjával fenyeget.

Az ilyen események ilyen félelmetes fejlődése könnyen elkerülhető a diabéteszes láb szinte bármely szakaszában. Ehhez konzultáljon orvosával és kövesse az ajánlásait. A legtöbb esetben a betegség kialakulása megállítható.

A diabéteszes lábak megelőzése nagy jelentőséggel bír, ezért Oroszország orvostudományi orvosai külön emlékeztetőt készítettek cukorbetegek számára. A Memo-ban leírt egyszerű kezelési és megelőzési szabályok betartása súlyos diabétesz jelenlétében is lehetővé teszi a VTS fejlődésének elkerülését.

Cukorbeteg lábak megelőzése: emlékeztető a cukorbetegek számára

1. A lábak napi ellenőrzése betegség jeleihez.

2. A lábak különleges gondozása.

A cukorbetegség hatékony lábápolása a védő, hidratáló krém megfelelő mosása és alkalmazása. Előnyösebb a természetes hidratáló összetevőket tartalmazó termékek - karbamid, allantoin, valamint antiszeptikus és szagtalanító hatású termékek. Szükség van a körmök helyes megmunkálására is, hogy elkerüljék a beáramlást és a magas minőségű pamut zokni.

Kattintson a lenti képre, ha többet szeretne megtudni a cukorbetegség lábápoló krémjeiről, és rendelje meg őket otthon vagy postai úton történő szállítással.

3. A cukorbetegség kompenzálása.

4. Fogyókúra.

5. Egészséges életmód.

6. A biztonsági intézkedések betartása.

7. Gyakorlat.

8. A láb eltávolítása.

Cukorbeteg lábfej kialakulásának megakadályozása a lábak kirakása közben nem lehetséges. Mozgáskor a lábak megnövekedett terhelésnek vannak kitéve, különösen azoknál, akik túlsúlyosak, ez a véráramláshoz és az alakváltozáshoz vezet. Ennek elkerülése érdekében ortopédiai talpbetéteket kell használni, amelyek egyenletesen osztják el a terhelést és a lábat anatómiailag természetes helyzetben tartják.

Kattintson az alábbi képre, ha többet szeretne megtudni a cukorbetegség talpbetétéről, és rendelje meg őket az otthoni vagy postai kézbesítéssel.

9. Minőségi cipő viselése.

10. Az orvoshoz való időben történő hozzáférés.

Cukorbetegség lábápolás: mit kell még tudni?

A Memo által leírt intézkedések mellett az diabéteszes láb és a cukorbetegség is az immunrendszer erősítésének oka lehet.

A betegnek ajánlott vitaminokat szedni, amelyek stimulálják az immunitást. Fontos a stressz elkerülése, a szív-érrendszeri betegségek megelőzése.

Ha ezeket az intézkedéseket követik, a VTS kialakulásának kockázata nullára csökken, ami segíti a cukorbetegség nélküli élettartamot komoly szövődmények nélkül.

Online áruházunk a diabétesz leghatékonyabb és legmodernebb jogorvoslatát tartalmazza. Oroszországon keresztül futárral szállítjuk haza, a kibocsátási helyekre és postai úton. Kattintson az alábbi képre, és tudjon meg többet.

Diabetikus láb: tünetek, kezelés és megelőzés

A diabéteszes láb szindróma egy olyan anatómiai és funkcionális változás komplexe, amely a cukorbetegségben szenvedő személy lábainál mikro- és makroangiopátiák (kóros változások kis- és nagyedényekben), valamint neuropátia (kóros változások az idegrendszerben). Ez a diabetes mellitus leggyakoribb szövődménye, amely a 15–20 éves tapasztalattal rendelkező és a diabéteszes betegek 80% -ában fordul elő, és az esetek fél felében a végtag amputációjával végződik.

Cukorbeteg lábfej szindróma kialakulásának okai és mechanizmusai

A diabéteszes láb szindróma olyan tényezők kombinációjának eredményeként alakul ki, mint:

  • perifériás polyneuropathia (a láb alakváltozásához vezet, megakadályozza annak fiziológiai helyzetét a gyaloglás és az állás során, csökkenti az összes érzékenységet (fájdalom, rezgés, tapintás, hőmérséklet) - ezeknek a változásoknak a következtében nő a gennyes-nekrotikus elváltozások kockázata);
  • angiopátia (vércukorbetegség a cukorbetegségben, ami lényegében ateroszklerotikus folyamat - ennek eredményeképpen a véredények áthaladnak az edényeken, és bizonyos szövetszakaszok ischaemiaja jelentkezik);
  • neuroosteoarthropathia (osteoporosis, osteosclerosis, ízületi felületek megsemmisítése, bizonyos csontszakaszok megsemmisítése, patológiai törések);
  • az alsó végtagi artériák betegségeinek felszámolása;
  • a láb sérülése és deformációja;
  • fertőzések, különösen a gombák;
  • az immunitás általános és helyi csökkentése.

A diabéteszes láb szindróma klinikai megnyilvánulása

A diabéteszes lábkérdésekkel foglalkozó nemzetközi munkacsoport azonosítja a szindróma lényegét tükröző kategóriákat:

  • a végtagok vérellátása;
  • érzékenységük;
  • a fekély mérete;
  • a sérülés mélysége;
  • fertőző folyamat.

A klinikai tünetek jellemzőitől függően 3 diabéteszes lábszindrómás csoport van:

A neuropátiás forma neuropátia, szöveti kompresszió, deformáció, fertőzés és ödéma következménye. A fekély hibája a lábak azon részein fordul elő, amelyek a maximális terhelést jelentik. A betegség ilyen formáját a cukorbeteg lábak 70% -ában diagnosztizálják, főleg a 40 év alatti személyeknél, akiknek diabeteses tapasztalata 5 év vagy annál idősebb, gyakran alkohollal visszaélnek. A fekélyek általában magas vérnyomású területeken találhatók, a hyperkeratózis helyén, a talajon, az interdigitális terek területén, a lábak súlyos alakváltozásaiban. Fájdalommentesség. A betegek paresztézia (bizsergés, bizsergés, égő érzés az érintett területeken) és intenzív éjszakai fájdalom miatt panaszkodnak. A végtagok bőre száraz, meleg, a láb perifériás artériáin fennálló pulzáció megmarad, az érzékenység a fájdalom, a hőmérséklet és a rezgés csökken, a sarok és a térd reflexek gyengülnek, az izmok atrofizálódnak, a láb deformálódik, oszteoarthropátia határozható meg.

Az ischaemiás forma az edények eltömődésének és a mögöttes szövetek nekrózisának következménye. Az esetek több mint 10% -ánál diagnosztizálják az 55 évesnél idősebb személyeket, akik egyidejűleg kardiovaszkuláris patológiával (IHD, artériás hipertónia, ateroszklerózis), valamint a kemény magvakban szenvedő betegeknél jelentkeztek. A végtag cianózisos (kék) része által megnyilvánuló fájdalom ezen a területen. Ahogy a folyamat előrehalad, a bőrön fekély, a szélesség és a mélység gyorsan növekszik, és a legkevésbé erős a véráramlás területén. A bőr halvány, cianotikus, nedves, hideg a tapintásra. Érzékenység mentve. A láb perifériás artériáiban a pulzálás élesen csökken vagy hiányzik. A végtagok olyan területein, ahol a véráramlás teljesen hiányzik, a szövetek meghalnak, és a végtag egy részének amputálását igénylik.

A vegyes formát a neuropátiás és az ischaemiás formák jeleinek kombinációja jellemzi, és mind az idegek, mind az edények károsodása nyilvánul meg. A vezető tünetek attól függnek, hogy a patogenezis milyen összefüggést mutat. A betegség ezen formája különösen veszélyes, mert a fájdalom ebben az esetben gyenge vagy teljesen hiányzik - a betegek nem mindig rohannak segítséget keresni („nem ugyanaz sérül”), és csak akkor lépjen az orvoshoz, ha a fekély elérte a nagy méretet és a szövetekben fejlődött ki visszafordíthatatlan, nem lehet orvosi kezelésre változtatni.

A diabéteszes láb szindróma diagnózisa

A diagnózis elkészítéséhez elképzelhető, hogy elegendő a cukorbetegségben szenvedő beteg lábának vizsgálata és a fent leírt jellemző változások észlelése. A páciens diagnózisának tisztázása érdekében azonban rendszerint további szűk szakemberek vizsgálati módszereit és konzultációit írják elő.

A diagnózis elkészítésekor, valamint az azt követő vizsgálatok során a beteg felírja:

  • a glikémiás profil és a glikozilált hemoglobin meghatározása;
  • vér lipidek meghatározása (LDL, HDL, koleszterin, trigliceridek);
  • a boka-brachialis index mérése;
  • konzultáció az endokrinológussal;
  • a sebész konzultációja (a neurológiai hiány értékelésével és a rezgésérzékenység küszöbének mérésével);
  • egy neurológussal való konzultáció;
  • a szemész konzultációja (a szem napjának kötelező ellenőrzése a vaszkuláris patológia azonosítására).

A lábak súlyos alakváltozásaiban a láb röntgenfelvételét írják elő, amelyet ortopédiai konzultáció követ.

A láb perifériás artériáiban nem impulzusos betegek, vagy az időszakos kludika klinikája Doppler ultrahanggal és az alsó végtagok artériáinak színes duplex leképezésével történik, amelyet egy vaszkuláris sebészrel folytatott konzultáció követ.

A lábterületen meglévő fekélyekkel rendelkező betegek leválasztható sebet vetnek, majd meghatározzák az inokulált tenyészet érzékenységét az antibiotikumokra, mély fekélyek esetén a láb röntgensugara.

Diabéteszes lábszindróma kezelés

Ennek a patológiának a terápiás intézkedései a következő szempontokat foglalják magukban:

  • a "Diabéteszes láb" iskolában a betegek képzése;
  • cukorbetegség kompenzálása (a betegek által kapott terápia korrekciója - az orális hipoglikémiás gyógyszerek adagjának növelése, inzulin beadása vagy adagjának növelése; részletes magyarázatok az étrendről);
  • antibiotikum-terápia (általában széles spektrumú antibiotikumokat alkalmazunk, vagy azokat, amelyekre érzékeny baktériumkultúra vetődött);
  • tüneti kezelés (fájdalomcsillapítók);
  • helyi kezelés (a bőr körül a bőr javulása, a végtagi ödéma kiküszöbölése és a piszkos-nekrotikus, gyulladásos változások a fekélyben);
  • immunitásnövelés - mind általános, mind helyi.

A fekélyhiba korai stádiumában, az érintett lábterület kirakodásában, az antibiotikumok beadásában a betegnek (ceftriaxon), a véráramlást javító gyógyszerek (Actovegin, Pentoxifylline, Normoven), alfa-lipoinsav készítmények (Berlition, Espalipone), lézeres kezelés ajánlott.

A későbbi szakaszokban a kezelést sebészi kórházban végzik, ahol necrectomiát, a fekély defektusának autodermoplasztikáját lehet végezni, és szélsőséges intézkedésként a végtag egy részének amputálását.

A diabéteszes láb szindróma kezelésére új módszerek is léteznek, ami a fekélyek gyorsabb gyógyulásához és az amputáció szükségességének csökkentéséhez vezet. Sajnos ezek közül néhány módszert még mindig nem vizsgáltak eléggé, és néhányat csak az egyes világklinikákban alkalmaztak, ezért nem állnak rendelkezésükre minden páciensnek e patológiával. Ezek a módszerek a következők:

  • növekedési faktor terápia;
  • extracorporális sokkhullámterápia;
  • őssejtterápia;
  • plazma-sugárkezelés;
  • bio-mechanikai módszer, stb.

A diabéteszes láb szindróma megelőzése

A diabéteszes fekélyek megelőzése érdekében:

  • szigorúan szabályozza a vércukorszintet;
  • kövesse az alsó végtagok bőrének higiéniai szabályait (naponta kétszer mossa le és szárazon törölje le!) csak meleg vizet használjon, elkerülve a hideg vagy meleg vízzel való érintkezést;
  • Minden nap óvatosan vizsgálja meg a lábak bőrét, időben, hogy azonosítsa a kopogások, a rohamok, a repedések megjelenését;
  • ne használjon fűtőbetéteket;
  • naponta ellenőrizze a cipőjét kavicsokra és más idegen tárgyakra, valamint a belső károsodásokra, amelyek hozzájárulhatnak a kukorica megjelenéséhez;
  • ne viseljen varrott ruhát;
  • ne viseljen szoros, szűk cipőt, valamint cipőt, talpbetét vagy csupasz láb;
  • ne járj mezítlábra;
  • ne használjon foltokat;
  • Ha a tyúkszem jelenik meg, ne próbálja meg magukat kezelni, hanem szakember segítségét kérje;
  • Ha bármilyen traumás sérülés történik, forduljon orvoshoz.

A cukorbeteg lábfej szindróma előrejelzése

Ez az állapot rendkívül veszélyes az emberi egészségre. A megelőző intézkedések betartásával és a glikémiás szint fenntartásával az elfogadható tartományon belül a diabéteszes fekélyek valószínűsége minimális. Kezelés nélkül a fekély végül végtag amputációhoz vezet.

Melyik orvos kapcsolatba lép

A diabéteszes láb megelőzésére és kezelésére az endokrinológusnál kell figyelni. A perifériás idegek és az erek állapotának felmérése érdekében az orvos konzultációt fog tartani egy neurológussal, egy szemész és egy érsebész. Egy ortopéd segítsége szükséges az ortopédiai talpbetétek és más, diabéteszes lábszindrómás betegek életét javító eszközök kiválasztásához. A gangrén kialakulása sebészeti beavatkozás.