Vipidia ® (Vipidia)

• Megelőzés

Az egyik oldalon tabletta, filmtabletta, ovális, bikonvex, „TAK” és „ALG-12.5”.

Segédanyagok: mag: mannit - 96,7 mg, mikrokristályos cellulóz - 22,5 mg, hyprolosis - 4,5 mg, kroszkarmellóz-nátrium - 7,5 mg, magnézium-sztearát - 1,8 mg.

A filmhéj összetétele: 2910 - hipromellóz - 5,34 mg, titán-dioxid - 0,6 mg, sárga színű sárga színű oxid - 0,06 mg, makrogol 8000 - nyomokban, szürke tintával F1 (shellak - 26%, fekete festék fekete oxid - 10%, etanol - 26 %, butanol - 38%) - nyomokban.

7 darab - alumínium buborékfólia (4) - karton csomagolás.

Az egyik oldalon tabletták, fólia bevonatú világos piros, ovális, bikonvex, „TAK” és „ALG-25”.

Segédanyagok: mag: mannit - 79,7 mg, mikrokristályos cellulóz - 22,5 mg, hyprolosis - 4,5 mg, kroszkarmellóz-nátrium - 7,5 mg, magnézium-sztearát - 1,8 mg.

A filmhéj összetétele: 2910 - hipromellóz - 5,34 mg, titán-dioxid - 0,6 mg, vörösfém-színezék - 0,06 mg, makrogol 8000 - nyomokban, szürke tintával F1 (shellak - 26%, vasfesték fekete oxid - 10%, etanol - 26 %, butanol - 38%) - nyomokban.

7 darab - alumínium buborékfólia (4) - karton csomagolás.

Hipoglikémiás gyógyszer, a dipeptidil-peptidáz-4 (DPP-4) erős és szelektív inhibitora. A DPP-4-hez való szelektivitása több mint 10.000-szer nagyobb, mint a többi hasonló enzimre gyakorolt ​​hatása, beleértve a DPP-8-at és a DPP-9-et. A DPP-4 a fő enzim, amely az inkretin család hormonjainak gyors pusztulásához kapcsolódik: glükagon-szerű peptid-1 (GLP-1) és glükóz-függő inzulinotróp polipeptid (HIP).

Az inkretinek családjának hormonjai kiválasztódnak a bélbe, koncentrációjuk fokozódik az ételfelvétel hatására. A GLP-1 és a HIP növeli az inzulin szintézisét és szekrécióját a hasnyálmirigy β-sejtjei által. A GLP-1 gátolja a glükagon szekréciót és csökkenti a glükóz termelését a májban. Ezért az inkretinek koncentrációjának növelésével az alogliptin növeli a glükózfüggő inzulinszekréciót és csökkenti a glükagon szekréciót a vérben a glükóz fokozott koncentrációjával. A II. Típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél az inzulin és a glukagon szekréciójának változása a glikált hemoglobin HbA koncentrációjának csökkenéséhez vezet._1C és a plazma glükózkoncentráció csökkenése mind éhgyomri, mind a postprandialis glükózban.

Az alogliptin farmakokinetikája hasonló az egészséges egyéneknél és a 2-es típusú cukorbetegeknél.

Az alogliptin abszolút biohasznosulása körülbelül 100%. A magas zsírtartalmú étrend mellett történő egyidejű bevitel nem befolyásolta az alogliptin AUC-ját, így a bevitt mennyiségtől függetlenül is bevehető. Egészséges egyéneknél, legfeljebb 800 mg alogliptin egyszeri orális adagja után a gyógyszer gyors felszívódását figyelték meg, amikor a T átlagos átlagértéke elérte._max a felvétel időpontjától számított 1 és 2 óra közötti tartományban.

Az alogliptin AUC aránya a 6,25 mg-tól 100 mg-ig terjedő terápiás tartományban az egyetlen dózissal arányosan nő. Az alogliptin AUC-értékének variabilitása a betegek körében kicsi (17%). AUC_(0-inf) Az egyszeri adag után az alogliptin hasonló volt az AUC-hoz _(0-24) után 1 nap / nap 6 napig. Ez azt jelzi, hogy az alogliptin kinetikájában nem volt időfüggő, ismételt adagolás után.

A plazmafehérje kötődése körülbelül 20-30%. Az alogliptin egyszeri IV beadása után 12,5 mg-os adagban egészséges önkéntesekben_d a terminális fázisban 417 l volt, ami azt jelzi, hogy az alogliptin jól eloszlik a szövetekben.

Sem az egészséges önkéntesek, sem a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek nem mutattak klinikailag jelentős alogliptin kumulációt az ismételt beadás után.

Az aogliptin nem intenzív metabolizmusnak van kitéve, az alogliptin 60-70% -a változatlan formában választódik ki a vesékkel.

A 14 C-jelzett alogliptin beadása után két fő metabolitot azonosítottak: N-demetilált alogliptint, MI-t (99%) és in vivo vagy kis mennyiségben, vagy egyáltalán nem királis transzformációval (S) -enantiomerré. Az (S) -enantiomer nem észlelhető az alogliptin terápiás dózisokban történő alkalmazásakor.

A 14 C-jelzett alogliptin orális adagolása után a teljes radioaktivitás 76% -át a vesék választották ki és 13% -át a belekbe. Az alogliptin átlagos vese clearance-e (170 ml / perc) nagyobb, mint az átlagos glomeruláris szűrési sebesség (kb. 120 ml / perc), ami arra utal, hogy az alogliptin részlegesen kiválasztódik az aktív vese kiválasztás miatt. Közepes T terminál_1/2 körülbelül 21 óra

Farmakokinetika bizonyos betegcsoportokban

Veseelégtelenségben szenvedő betegek. Az 50 mg / nap alogliptinnel végzett vizsgálatot olyan betegeknél végezték, akiknél a krónikus veseelégtelenség különböző fokú volt. A vizsgálatba bevont betegeket a Cockroft-Gault képlet szerint 4 csoportra osztottuk: enyhe (50-80 ml / perc CK) betegek, mérsékelt súlyosság (CK 30-50 ml / perc) és súlyos (CK kevesebb) 30 ml / perc), valamint a végstádiumú krónikus veseelégtelenségben szenvedő, hemodialízisre szoruló betegeknél.

Az alogliptin AUC-je enyhe veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a kontrollcsoporthoz képest körülbelül 1,7-szeresére nőtt. Ez az AUC-növekedés azonban a kontrollcsoport toleranciáján belül volt, ezért ezeknél a betegeknél nem szükséges az adag módosítása.

Mérsékelten súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az alogliptin AUC-értékének a kontrollcsoporthoz viszonyított növekedése körülbelül 2-szeresére nőtt. A súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, valamint a végstádiumú krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az AUC körülbelül négyszeres növekedését figyelték meg a kontroll csoporthoz képest. A végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegeket az alogliptin bevétele után azonnal hemodialízissel kapták. A 3 órás dialízis során az adag körülbelül 7% -át eltávolították a szervezetből.

Így az alogliptin terápiás plazmakoncentrációjának eléréséhez hasonló a normális vesefunkciójú betegeknél a mérsékelt veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a dózismódosítás szükséges. Az aogliptin nem ajánlott súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknek, valamint hemodialízist igénylő végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegeknek.

Májelégtelenségben szenvedő betegek. Mérsékelt májelégtelenségben szenvedő betegeknél az AUC és a C_max Az alohliptin körülbelül 10% -kal, illetve 8% -kal csökken, szemben a normális májfunkciójú betegekkel. Ezek az értékek nem klinikailag jelentősek. Tehát nem szükséges az enyhe és közepesen súlyos májelégtelenségre vonatkozó adagolás módosítása (5-9 pont a Child-Pugh skálán). Nem áll rendelkezésre klinikai adat az alogliptin alkalmazására súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél (Child-Pugh skálán több mint 9 pont).

Egyéb betegcsoportok. A betegek életkora (65-81 év), nem, faj, testsúlya nem befolyásolta klinikailag szignifikánsan az alogliptin farmakokinetikai paramétereit. Nem szükséges a gyógyszer adagjának módosítása.

A 18 éves kor alatti gyermekek és serdülők farmakokinetikáját nem vizsgálták.

2. típusú cukorbetegség felnőttekben a glikémiás kontroll javítására az étrend és a testmozgás hatástalanságával:

- monoterápiában;

- más orális hipoglikémiás szerekkel vagy inzulinnal kombinálva.

- az alogliptinnel vagy bármely segédanyaggal szembeni túlérzékenység, vagy bármely, a történelem során bármely DPP-4-gátlóval szembeni súlyos túlérzékenységi reakció, beleértve az anafilaxiás reakciókat, az anafilaxiás sokkot és az angioödémát;

- 1. típusú diabetes mellitus;

- krónikus szívelégtelenség (FC NYHA III-IV osztály);

- súlyos májelégtelenség (a Child-Pugh skálán több mint 9 pont) a klinikai adatok hiánya miatt;

- súlyos veseelégtelenség;

- terhesség (a klinikai adatok hiánya miatt);

- szoptatási időszak (a klinikai adatok hiánya miatt);

- 18 év alatti gyermekek és tizenévesek (a klinikai adatok hiánya miatt).

- akut pancreatitis a történelemben;

- mérsékelt veseelégtelenségben szenvedő betegeknél;

- szulfonil-karbamidszármazékkal vagy inzulinnal kombinálva;

- a Vipidia gyógyszer háromkomponensű kombinációjának vétele a metforminnal és a tiazolidindionnal.

A Vipidiya gyógyszert az étkezéstől függetlenül lehet bevenni. A tablettákat egészben, nem folyadékban, szorított vízben kell lenyelni.

A Vipidia ajánlott adagja 25 mg / nap monoterápia vagy metformin, tiazolidindion, szulfonil-karbamidszármazékok vagy inzulin mellett, vagy háromkomponensű kombináció a metforminnal, tiazolidindionnal vagy inzulinnal.

Ha a beteg nem veszi figyelembe a Vipidia-t, akkor az elfelejtett adagot a lehető leggyorsabban kell bevennie. Ugyanazon a napon ne vegyen be dupla adag Vipidia-t.

A Vipidiya gyógyszerének a metformin vagy a tiazolidindion mellett történő felírásakor az utolsó gyógyszerek dózisa változatlan marad.

A Vipidiya gyógyszer szulfonil-karbamidszármazékkal vagy inzulinnal történő kombinálásakor az utóbbi adagját csökkenteni kell a hipoglikémia kockázatának csökkentése érdekében.

A hypoglykaemia kockázatával összefüggésben óvatosan kell eljárni a Vipidia gyógyszer és a metformin és a tiazolidindion kombinációjának háromkomponensű kombinációja esetén. Hipoglikémia esetén mérlegelhető a metformin vagy a tiazolidindion adagjának csökkentése.

Az alogliptin hatékonyságát és biztonságosságát a metforminnal és a szulfonil-karbamid-származékkal kombinálva hármas kombinációban nem vizsgálták.

Veseelégtelenségben szenvedő betegek

Enyhe veseelégtelenségben szenvedő betegek (CK> 50 - ≤80 ml / perc) nem igényelnek dózismódosítást Vipidia esetén. Mérsékelt veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (CC> ≥30 - <50 ml / perc) a Vipidia adagja 12,5 mg / nap.

Vipidiya

Vipidia: használati utasítás és értékelés

Latin név: Vipidia

ATX kód: A10BH04

Gyártó: Takeda Island Co., Ltd. (Takeda Ireland, Ltd.) (Írország)

A leírás és a fotó aktualizálása: 07/26/2018

A gyógyszertárak ára: 1003 rubel.

A Vipidia orális hipoglikémiás gyógyszer.

Forma és összetétele

Vipidiya adagolási forma - filmtabletta: kétoldali, ovális; 12,5 mg - sárga szín, az egyik oldalon „ALG-12.5” és „TAK” feliratok vannak tintával; Mindegyik 25 mg - világos vörös szín, az egyik oldalon „ALG-25” és „TAK” feliratok vannak tintával (7 db buborékfóliában, 4 kartondobozban).

Összetevők 1 tabletta:

• hatóanyag: alogliptin - 12,5 vagy 25 mg (alogliptin-benzoát - 17 vagy 34 mg);
• segéd komponensek (12,5 / 25 mg): mannit - 96,7 / 79,7 mg; magnézium-sztearát - 1,8 / 1,8 mg; kroszkarmellóz-nátrium - 7,5 / 7,5 mg; mikrokristályos cellulóz - 22,5 / 22,5 mg; hyprolosis, 4,5 / 4,5 mg;
• filmfedél: 2910 - 5,34 mg hipromellóz; vas-oxid sárga színezék - 0,06 mg; titán-dioxid - 0,6 mg; macrogol 8000 - nyomokban; F1 szürke tinta (shellak - 26%, fekete vasoxid festék - 10%, etanol - 26%, butanol - 38%) - nyomokban.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

Az aogliptin a DPP (dipeptidil-peptidáz) -4 intenzív hatásának igen szelektív inhibitora. Szelektivitása a DPP-4-re körülbelül 10 000-szer nagyobb, mint a többi hasonló enzimre gyakorolt ​​hatása, különösen a DPP-8 és a DPP-9. A DPP-4 a fő enzim, amely részt vesz az inkretinek családjába tartozó hormonok gyors elválasztásában: glükóz-függő inzulinotróp polipeptid (HIP) és glükagonszerű peptid-1 (HIP-1). Az inkretinek családjának hormonjait a bélben termelik, és szintjük növekedése közvetlenül kapcsolódik az étkezéshez. Az ISU és a GLP-1 aktiválja az inzulin szintézisét és termelését a hasnyálmirigyben található béta sejtekkel. A GLP-1 szintén csökkenti a glukagon termelését és gátolja a glükózszintézist a májban.

Emiatt az alogliptin nem csak növeli az inkretinek tartalmát, hanem fokozza az inzulin glükózfüggő szintézisét, és gátolja a glükagon szekrécióját a vérben a glükózszint emelkedésével. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a hiperglikémia kíséretében ezek a glukagon és inzulin szintézisében bekövetkezett változások a glikált hemoglobin HbA koncentrációjának csökkenését eredményezik._1c és a plazma glükóz csökkenése, mint az éhgyomri és a postprandialis glükóz koncentráció.

farmakokinetikája

Az alogliptin farmakokinetikája egészséges egyéneknél és a 2. típusú cukorbetegeknél azonos. A hatóanyag abszolút biohasznosulása körülbelül 100%. Az alogliptin egyidejű bevétele magas zsírtartalmú zsírtartalmú élelmiszerekkel nem befolyásolja a koncentráció-idő görbe alatti területet (AUC), így a Vipidia bármikor bevehető étkezés nélkül.

Az alogliptin egyszeri szájon át történő bevétele legfeljebb 800 mg-os adagban egészséges egyénekben a gyógyszer gyors felszívódásához vezet, amelynél az átlagos maximális koncentráció az adagolás időpontjától számított 1-2 órán belül éri el. Ismételt adagolás után az alogliptin klinikailag jelentős kumulációja nem volt megfigyelhető a 2-es típusú diabéteszben vagy egészséges önkéntesekben.

Az alogliptin AUC-értéke közvetlenül arányos a gyógyszer dózisától, a Vipidia egyszeri adagjával 6,25-100 mg terápiás dózistartományban. A farmakokinetikai indikátor variabilitási együtthatója a betegek körében kicsi és 17%.

Egyszeri bevétel esetén az AUC (0-inf) alogliptin az AUC (0-24) -re hasonlított a napi egyszeri adag bevétele után 6 napig. Ez megerősíti az időfüggőség hiányát a gyógyszer farmakokinetikájában ismételt beadás után.

A Vipidia hatóanyag 12,5 mg-os adagjának egyszeri intravénás beadása után az egészséges önkénteseknek a megoszlási térfogata 417 l volt, ami az alogliptin jó eloszlását jelzi a szövetekben. A plazmafehérjékhez való kötődés mértéke körülbelül 20-30%.

Az aogliptin nem vesz részt az intenzív metabolizmus folyamatában, ezért az elfogadott dózisban lévő anyag 60-70% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel.

A 14 C-vel jelölt alogliptin belsejében két fő metabolit létezett: N-demetilált alogliptin, MI (az eredeti anyag kevesebb mint 1% -a) és N-acetilált alogliptin, M-II (az eredeti anyag kevesebb mint 6% -a). Az M-I olyan aktív metabolit, amely nagyon szelektív gátló tulajdonságokkal rendelkezik a DPP-4-hez viszonyítva, hasonló hatással közvetlenül az alogliptinre. Az M-II esetében a DPP-4 vagy más DPP enzimekkel szembeni gátló aktivitás nem jellemző.

In vitro vizsgálatok igazolják, hogy a CYP3A4 és a CYP2D6 részt vesz az alogliptin korlátozott metabolizmusában. Eredményeik azt is jelzik, hogy a Vipidia hatóanyaga nem a CYP2B6, a CYP2C9, a CYP1A2 és a CYP3A4, a CYP1A2, a CYP2D6, a CYP2B6, a CYP2C19, a CYP2C8 vagy a CYP2C9 inhibitorok indukáló koncentrációja, amely a szervezetben javasolt adag beadása után 25 mg. In vitro az alogliptin enyhén indukálhatja a CYP3A4-et, de in vivo körülmények között indukáló tulajdonságai nem nyilvánulnak meg az izoenzim vonatkozásában.

Az emberi szervezetben az alogliptin nem gátolja az első és harmadik típusú szerves anionok második típusú és vese transzportereinek szerves kationjainak vese-transzportereit.

Az aogliptin főleg az (R) -enantiomer formában (több mint 99%) és jelentéktelen mennyiségben van jelen in vivo körülmények között, vagy egyáltalán nem vesz részt az (S) -enantiomerbe történő királis transzformációs folyamatokban. Ez utóbbi nem határozható meg a Vipidia terápiás dózisokban történő bevételekor.

A 14 C-vel jelölt alogliptin szájon át történő beadása bebizonyította, hogy a bevitt adag 76% -a kiválasztódik a vizelettel és 13% a székletben. Az anyag átlagos vese clearance-e 170 ml / perc, és meghaladja az átlagos glomeruláris szűrési sebességet, amely körülbelül 120 l / perc, ami lehetővé teszi az alogliptin részleges eliminációját intenzív vese kiválasztás útján. A Vipidia hatóanyag végső felezési ideje átlagosan körülbelül 21 óra.

Változó súlyosságú, krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az alogliptin hatását tanulmányozták, amikor azt napi 50 mg-os dózisban szedik. A vizsgálatba bevont betegeket a Cockroft-Gault képlet szerint 4 csoportba osztottuk, a veseelégtelenség és a CC (kreatinin clearance) súlyosságától függően, a következő eredményeket kapva:

• I. csoport (enyhe veseelégtelenség, CC 50–80 ml / perc): Az alogliptin AUC-értéke körülbelül 1,7-szeresére nőtt a kontrollcsoporthoz képest. Ez az AUC-növekedés azonban a kontrollcsoport toleranciáján belül maradt;
• II. Csoport (átlagos veseelégtelenség, CC 30–50 ml / perc): Az alugliptin AUC-értéke csaknem 2-szer nőtt a kontrollcsoporthoz képest;
• A III. És IV. Csoport (súlyos veseelégtelenség, CC kevesebb, mint 30 ml / perc, és a végső stádiumban lévő krónikus veseelégtelenség hemodialízis-eljárással): AUC a kontrollcsoporthoz képest körülbelül 4-szeresére nőtt. A végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegek a Vipidia bevétele után azonnal részt vettek a hemodialízisben. A három órás dialízis során a kapott alogliptin adag körülbelül 7% -a eliminálódott a szervezetből.

Emiatt az I. csoportban nincs szükség dózismódosításra. Mérsékelt veseelégtelenségben szenvedő betegek, hogy a vérplazmában a hatóanyag hatékony koncentrációját elérjék, hasonlóan a normális vesefunkciójú betegekhez, a Vipidia dózisát kell módosítani. Az alogliptin nem ajánlott súlyos veseelégtelenségben, valamint olyan végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegeknél, akik rendszeresen hemodialízis alatt állnak.

Mérsékelt májelégtelenségben szenvedő betegeknél az AUC és a maximális alogliptin-koncentráció körülbelül 10% -kal, illetve 8% -kal csökken, szemben a normálisan működő májban szenvedő betegekkel, de ez a jelenség nem tekinthető klinikailag szignifikánsnak. Ezért nem szükséges a Vipidia adagjának módosítása enyhe vagy közepesen súlyos májelégtelenség esetén (5–9 pont a Child-Pugh skála szerint). Nem állnak rendelkezésre klinikai adatok az alogliptin súlyos májelégtelenségben (több mint 9 pont) történő alkalmazására vonatkozóan.

A testsúly, az életkor (beleértve az időseket is - 65–81 év), a betegek neme és neme nem befolyásolta klinikailag jelentős hatását a gyógyszer farmakokinetikai paramétereire, azaz nem volt szükség az adag módosítására. 18 évesnél fiatalabb betegeknél az alogliptin farmakokinetikáját nem vizsgálták.

Használati jelzések

Az utasítások szerint a Vipidia a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére felnőtteknél a glikémiás kontroll javítása érdekében történik fizikai edzés és étrend-terápia esetén (monoterápia / inzulinnal vagy más orális hipoglikémiás szerekkel kombinálva).

Ellenjavallatok

• 1. típusú diabétesz;
• súlyos májelégtelenség (több mint 9 pont a Child-Pugh skálán, mivel nincsenek klinikai adatok a hatásosságról / biztonságosságról);
• diabetikus ketoacidózis;
• krónikus szívelégtelenség (NYHA III - IV. osztály);
• veseelégtelenség súlyos kurzusban;
• 18 éves korig (mivel nincsenek adatok a gyógyszer alkalmazásának hatékonyságáról / biztonságáról ebben a betegcsoportban);
• terhesség és szoptatás (a betegek ezen csoportjában a Vipidia hatékonyságára / biztonságosságára vonatkozó adatok hiánya miatt);
• egyéni intolerancia a Vipidia összetevőire, anamnás adatok a DPP-4-gátlók bármelyikének súlyos túlérzékenységi reakcióiról, beleértve az anafilaxiás reakciókat, az angioödémát és az anafilaxiás sokkot.

Relatív (betegségek / állapotok, amelyekben a Vipidia tablettát óvatosan kell alkalmazni):

• súlyos akut pancreatitis története;
• mérsékelt veseelégtelenség;
• háromkomponensű kombináció tiazolidindionnal és metforminnal;
• kombinálva inzulinnal vagy szulfonil-karbamidszármazékkal.

Használati utasítás Vipidiya: módszer és adagolás

Vipidiya tabletták szájon át, az étkezéstől függetlenül, egészben lenyelve, nem rágva és vízzel.

Az ajánlott napi adag 25 mg egy adagban. A gyógyszert önmagában, metforminnal, tiazolidindionnal, szulfonil-karbamidszármazékokkal vagy inzulinnal kombinálva, vagy háromkomponensű kombinációban alkalmazzák metforminnal, inzulinnal vagy tiazolidindionnal.

Ha véletlenül kihagy egy tablettát, akkor azt a lehető legrövidebb időn belül kell bevennie. Lehetetlen egyszeri dózist elfogadni egy nap alatt.

Amikor a Vipidia-t a tiazolidindionon vagy metforminon kívül felírják, az adagolási rendjük nem változik.

A szulfonil-karbamidszármazékkal vagy inzulinnal kombinálva a hypoglykaemia valószínűségének csökkentése érdekében az adagot csökkenteni kell.

A háromkomponensű kombinációnak a tiazolidindionnal és a metforminnal történő kinevezése óvatosságot igényel (a hypoglykaemia kockázatával összefüggésben; szükség lehet ezeknek a gyógyszereknek a dózismódosítására).

Veseelégtelenség esetén a kezelés megkezdése előtt, majd a terápia folyamán rendszeres időközönként ajánlott a vesék funkcionális állapotának értékelése. A napi dózis közepes súlyosságú vesekárosodásban szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance ≥ 30 és <50 ml / perc között) 12,5 mg. Súlyos / végső fokú veseelégtelenségben a Vipidia nem szerepel.

Mellékhatások

Lehetséges mellékhatások (> 10% - nagyon gyakran;> 1% és 0,1% és 0,01% és 9 pont a Child-Pugh skálán), a Vipidia alkalmazása ilyen betegekben ellenjavallt.

Használjon öregkorban

A 65 évesnél idősebb betegeknél nincs szükség a Vipidii dózismódosításra. Azonban ajánlott az alogliptin dózisát gondosan kiválasztani, ami a vesefunkció ezen betegcsoportba való esetleges romlásának lehetséges kockázatának köszönhető.

Kábítószer-kölcsönhatás

A Vipidia és más gyógyszerek / anyagok közötti klinikailag jelentős kölcsönhatást nem észleltek.

analógok

A Vipidia analógjai Trazent, Ongliza, Galvus, Nesina, Januvia és mások.

A tárolás feltételei

Legfeljebb 25 ° C-on tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.

Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Vényköteles.

Vipidia vélemények

Leggyakrabban pozitívan értékelik a Vipidia-t, mint a cukrot csökkentő hatóanyagot, és stabilizálják ezt a vérkijelzőt. A betegek arról számolnak be, hogy a gyógyszer hatása egy napig fennmarad, miközben nem növeli az étvágyat, és egy kombinált hipoglikémiás terápia részeként csökkenti a súlyt és megszünteti a lábak fájdalmát. A Vipidia használatának kényelmét a betegek is használhatják: a nap bármely időpontjában bevehető.

Ugyanakkor vannak negatív vélemények a gyógyszer hatástalanságáról és az alogliptinnel szembeni esetleges egyéni intoleranciáról.

A szakértők óvatosak a Vipidia indokolatlan használata ellen a fogyásért.

A Vipidia ára gyógyszertárakban

Átlagosan a Vipidia filmtabletta ára 28 db. egy csomagban 12,5 mg dózisban 854-1023 p.; 25 mg - 1157‒1273 p.

Wikipedia alkalmazás utasításai

A Vipidia egy olyan gyógyszer, amely II. Típusú cukorbetegség kezelésére monoterápiában vagy komplex kezelésben részesül más antidiabetikumokkal kombinálva.

Az Aogliptin a II. Típusú diabetes mellitus kezelésére használt, alapvetően új anyagok csoportjába tartozik, amelyet incretinomimetiknek neveznek. A glikagonszerű polipeptid és a glükóz-függő inzulinotróp polipeptid az inkretinek közé tartozik. Élelmiszerbevitelre válaszul az inzulinszintézis stimulálására indulnak.

Az inkretin mimetikumoknak két csoportja van:

• az inkretinnel hasonló hatású anyagok (liraglutid, exenatid, lixisenatid);
• olyan anyagok, amelyek meghosszabbítják a fiziológiailag szintetizált inkretinek hatását egy specifikus enzim, a dipeptidil-peptidáz-4 termelésének csökkentésével, amely elpusztítja az inkretint. Ezek a következők: sitagliptin, vildagliptin, szaxagliptin, linagliptin, alogliptin.

Az alogliptin erős és erősen szelektív gátló hatást fejt ki a dipeptidil-peptidáz-4 specifikus enzimre. Ennek az enzimnek a szelektivitása többszöröse, mint a hasonló típusú más enzimekre gyakorolt ​​hatás. A dipeptidil-peptidáz-4 egy olyan fő enzim, amely elősegíti a hormonok gyors megsemmisítését az inkretinek családjából, amelyeket glükagonszerű peptid és glükóz-függő inzulinotróp polipeptid képvisel. A bélben képződnek, és amikor az élelmiszer bevitel stimulálja az inzulin szintézisét a hasnyálmirigyben.

A glukagonszerű peptid csökkenti a glukagon képződését és csökkenti a máj által termelt glükóz mennyiségét. Ezért a növekvő inkretin-tartalommal az alogliptin stimulálja a glükózfüggő inzulintermelés növekedését és csökkenti a glükagonszintézist a vércukorszint növekedésével. Mindkét hatás az inzulin és a glukagon termelésében csökkenti a glikozilált hemoglobin képződését és tartalmát diabétesz típusú inzulinfüggő betegekben. És miközben a vérben a glükóz normalizálódik egy üres gyomorban és étkezés után.

Forma és összetétele

1 gyógyszer a gyógyszer tartalmaz:

• Aogliptin-benzoát - 12,5 vagy 25 mg;
• különböző segédanyagok.

A 12,5 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták sárga színűek, a 25 mg-os tabletták pedig pirosak, mindkét adagolás egyik oldalán feliratok jelzik a gyártót és az anyag mennyiségét. A Vipidia-t csak az orvos felírása esetén kapják meg.

Használati jelzések

Ellenjavallatok

• túlérzékenység az alogliptinnel, a segédanyagokkal vagy más, ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekre;
• I. típusú cukorbetegség;
• ketoacidózis a cukorbetegség hátterében;
• súlyos szívelégtelenség;
• súlyos májbetegség, funkcionális elégtelenség kíséretében;
• súlyos vese patológia, funkcionális elégtelenség kíséretében;
• terhesség
• szoptatási időszak;
• 18 éves korig.

Óvatosan a gyógyszert pancreatitisben szenvedőknek írják elő, a vesekárosodás mérsékelt súlyossága, valamint más antidiabetikus szerekkel kombinálva.

Használati módszer

A Vipidia kinevezése lehetséges:

• a cukorbetegség monoterápiája;
• egy betegség komplex kezelésében, mint komponensként a metformin, tiazolidindion, szulfonil-karbamid vagy inzulinszármazékok szedése során;
• a metforminra, tiazolidindionra vagy inzulinra alapuló három antidiabetikum egyidejű kezelésének részeként.

Ha a Vipidia adagját kimaradták, azt a lehető leghamarabb kell bevenni. De egy dupla adag bevétele ellenjavallt.

Ha a Vipidia-t a metforminnal vagy a tiazolidindionnal egyidejűleg alkalmazzák, a gyógyszerek adagja változatlan marad. A hypoglykaemia valószínűségének csökkentése érdekében dózismódosításra van szükség szulfonil-karbamidszármazékokkal vagy inzulinnal rendelkező gyógyszerrel. Ugyanezen okból a metforminnal és a tiazolidindionnal történő háromkomponensű terápiát kell előírni. A hypoglykaemia jelei esetében ajánlott a metformin vagy a tiazolidindion adagjának csökkentése. Az alogliptin metforminnal és szulfonil-karbamidszármazékokkal történő szedése során nem végeztek vizsgálatokat a hatás és a biztonságosság tekintetében.

Vipidia 25 mg

A Vipidia olyan gyógyszer, amelyet a cukorbetegségre vonatkozó utasítások szerint használnak. A diagnózisban szenvedő betegeknek szigorú étrend mellett folyamatosan figyelniük kell a vércukorszintet, és ha ez nem elég, akkor a drogokat.

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

A hatóanyag ovális filmtabletta formájában van. adagolás:

• 12,5 mg tabletta sárgás;
• 25 mg - vöröses árnyalat.

A terméket kartondobozban értékesítik. Csomagolás: 4 buborékfóliában, 7 tablettát tartalmazó csomagban, összesen 28 db csomagolásonként.

A gyógyszer hatóanyaga az alogliptin. Kiegészítő elemek:

• magnézium-sztearát;
• kroszkarmellóz-nátrium;
• mikrokristályos cellulóz;
• giproloza;

A tabletta filmhéjja a következőket tartalmazza:

• hipromellóz;
• vas-oxid festék;
• titán-dioxid;
• makrogol;
• F1 szürke tinta

INN, gyártók

Nemzetközi név (INN): Alogliptin.

Gyártó: Takeda Ireland (Írország).

Képviselet: Takeda (Japán).

Farmakológiai hatás

Az aogliptin a dipeptidil-peptidáz-4 erősen szelektív inhibitorai közé tartozik. A DPP-4 a fő enzim, amely az inkretin család hormonjainak gyors lebontását okozza. Közelebbről, egy glükóz-függő inzulinotróp polipeptid (HIP) és glükagonszerű peptid-1 (GLP-1). Ezeket a hormonokat a belekben termelik, és ezek szintje az elfogyasztott élelmiszerektől függően változik. Az ISU és a GLP-1 hatása arra irányul, hogy az inzulin szintézisét közvetlenül a hasnyálmirigyben aktiválja.

A glükagonszerű peptid segít csökkenteni a glukagon mennyiségét és lassítja a glükóz termelését a májban. Az alogliptin hatására bekövetkező incretinek szintjének változásakor az inzulin termelés nő, és a cukor növekedésével a glukagon csökken. Cukorbetegeknél az ilyen változások az étkezés előtt és után normalizálják a glikált hemoglobint és más vérparamétereket.

farmakokinetikája

A gyógyszer ugyanolyan hatással van az egészséges személyre és a cukorbetegségben szenvedő betegre. Az aogliptin szinte 100% -ban felszívódik a szervezetben, függetlenül attól, hogy milyen táplálékot fogyasztanak. Ha egyetlen tablettát veszünk, a hatóanyag gyorsan felszívódik a vérbe, ahol 1-2 óra múlva elérik a gyógyszer maximális koncentrációját.

Az Aogliptinu általában jól eloszlik a szövetekben. A plazmafehérjékkel való kapcsolat körülbelül 20-30%. A gyógyszer hosszantartó alkalmazása esetén a biológiai hatóanyag felhalmozódása a szervezetben a klinikai adatok szerint nem figyelhető meg egészséges vagy beteg embereknél. A gyógyszer bevételét követő 21 órán belül az anyag 70% -aa vesén keresztül változatlan formában választódik ki, 13% a bélben.

bizonyság

A "Vipidia" 2-es típusú cukorbetegségre van felírva. Az eszköz hatékonyan segíti a betegeket, még akkor is, ha nem tartják be az étrendet, és nincs szükség a fizikai terhelésre. A gyógyszert monoterápiában lehet használni. Igyálhatja azt más gyógyszerekkel együtt, amelyek segítenek csökkenteni a véráramban a cukor koncentrációját.

Ellenjavallatok

Mint minden gyógyszer, a "Vipidia" korlátai is vannak. Olvassa el figyelmesen.

A drog nem lehet részeg:

• a test túlérzékenysége a hatóanyag részét képező bármely anyagra;
• 1. típusú diabétesz;
• diabetikus ketoacidózis;
• krónikus szívelégtelenség;
• súlyos májkárosodás;
• terhesség és szoptatás;
• 18 év alatti gyermekek.

Óvatosan, ha:

• hasnyálmirigy-gyulladás;
• mérsékelt veseelégtelenség;

Használati utasítás (adagolás)

A "Vipidia" -t szájon át kell bevenni, étkezés előtt és után is. Naponta ajánlott legfeljebb 25 mg-ot használni. Néha más gyógyszerekkel kombinálva, például:

• "Metformin";
• „Tiazolidindionok”;
• „Inzulin”.

A "Vipidia" metforminnal vagy tiazolidindionnal történő együttes vételével a dózis változatlan marad. A hypoglykaemia kockázatának kiküszöbölése érdekében, ha a gyógyszert egyidejűleg inzulinnal írják elő, csökkenteni kell az utóbbi adagját. Ha bármilyen oknál fogva elfelejtette bevenni a gyógyszert, a lehető leghamarabb meg kell javítania. Ugyanakkor nem lehet kettős adagot bevenni.

A vér glükózszintje közvetlenül függ a szervezetben lévő alogliptin tartalmától. Ezért a gyógyszer kihagyásához nem ajánlott.

Mellékhatások

Vannak esetek, amikor a "Vipidia" gyógyszer miatt kellemetlen tünetek jelentkeznek. A beteg panaszkodhat:

• fejfájás;
• légúti fertőzés;
• nasopharyngitis;
• fájdalom a gyomorban;
• viszketés és bőrkiütések;
• pancreatitis kialakulása;
• a veseelégtelenség kialakulása.

Az ilyen figyelmeztető jeleket az orvosnak kell jelenteni. Csak ő dönthet úgy, hogy folytatja a kezelést a gyógyszerrel, vagy sem. A fenti tünetek intenzív megnyilvánulása az alapok azonnali visszavonását igényli.

túladagolás

A véletlen fenyegetés a személyre nézve nem véletlen. Az orvos segítségére csak akkor van szükség, ha a „Vipidia” intoleranciájára vagy a kontraindikációk listáján szereplő betegségekben szenvedő betegek gyógyszerezésére van szükség. Elsősegély a túladagoláshoz - gyomormosás.

Különleges utasítások

A "Vipidia" egyidejű vétele inzulinnal és más, a vércukorszintet csökkentő gyógyszerekkel dózismódosításra szorul, hogy megakadályozzák a hypoglykaemia kialakulását. A klinikai vizsgálatok szerint az alogliptin kölcsönhatása más orvostechnikai eszközökkel nem mutatott jelentős változást.

Az aogliptin erős hatással van a szervezetre, így a kezelés alatt abba kell hagynia az alkoholfogyasztást.

A "Vipidia" gyógyszer nem okoz álmosságot, így a vezetés és más, nagy figyelmet igénylő tevékenységek nem tilosak.

Fontos: A vizsgálatok kimutatták, hogy a gyógyszer nem befolyásolja a májban nagyon jól, részben megzavarja annak működését. Az a pont, hogy akut pancreatitis fordulhat elő. Ezért a gyógyszer használata előtt teljes vizsgálatot kell végezni, és hasonlítsa össze az összes előnyt és hátrányt.

A terhesség és a szoptatás során a kedvezőtlen körülményekről szóló információk hiánya miatt jobb, ha nem igyál Vipidia-t.

Gyermek és öregség

Gyermekek és 18 évesnél fiatalabb serdülők számára a gyógyszerek felírása ellenjavallt a klinikai adatok hiánya miatt.

A 60 évnél idősebb betegek Vipidia-t fogyaszthatnak. A szokásos adagolás nem szükséges. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a vese és a máj munkájának csökkenésének valószínűsége az alogliptin mennyiségétől függ.

A tárolás feltételei

Tárolja a gyógyszert sötét helyen, gyermekektől távol. A használati idő a kiadás időpontjától számított három év. A gyártási dátum a csomagoláson található. A késedelmes gyógyszer tilos.

Költsége

A gyógyszertárakban a Vipidia ára változik a gyógyszerek adagjától és a lakóhelytől függően. Átlagosan 845 - 1390 rubel.

A gyógyszer nem kereskedelmi forgalomban kapható, csak orvos rendelhető.

Összehasonlítás analógokkal

Ha bármilyen okból a gyógyszer nem alkalmas a beteg számára, az orvos olyan gyógyszert keres, amellyel helyettesítheti.

A "Vipidia" gyógyszer analógjainak listája:

Vipidia tabletta - használati és gyógyszeres analógok

A cukorbetegség nagyon gyakori és veszélyes betegség. A diagnózisban szenvedő betegeknek folyamatosan nyomon kell követniük a vércukorszintet és szabályozniuk kell azt gyógyszeres kezeléssel, ellenkező esetben az eredmény végzetes lehet.

Ezért olyan fontos, hogy tudjuk, hogy a kábítószerek hogyan alakulnak a betegség tüneteinek leküzdésére. Az egyik a Vipidia.

Általános információk a gyógyszerről

Ez az eszköz a cukorbetegség új fejlesztéseire utal. Alkalmas a 2-es típusú cukorbetegségben diagnosztizált emberek számára. A Vipidiya önmagában vagy más gyógyszerekkel együtt alkalmazható ebben a csoportban.

Nyilvánvaló, hogy ennek a gyógyszernek a kontrollált bevitele ronthatja a beteg állapotát, ezért szigorúan be kell tartani az orvos ajánlásait. Nélkül a kinevezése a gyógyszer nem használható, különösen, ha más gyógyszerek.

A gyógyszer kereskedelmi neve Vipidia. Nemzetközi szinten az általános név az Alogliptin, amely a fő összetevőjéből származik.

A szerszámot ovális tabletták képviselik, filmfóliával. Ezek lehetnek sárga vagy élénkvörösek (az adagtól függően). A csomag 28 db. - 2 db 14 db tabletta buborékfóliában.

Forma és összetétele

A Vipidia gyógyszer Írországban kapható. A kiadás formája - tabletták. Két típusúak, a hatóanyag tartalmától függően - 12,5 és 25 mg. Kisebb hatóanyag-tartalmú tabletták esetén a sárga héj, nagy, piros. Minden egységen vannak feliratok, ahol az adagolás és a gyártó szerepel.

A gyógyszer fő hatóanyaga az alogliptin-benzoát (17 vagy 34 mg minden tabletta). Emellett a kompozíció segédösszetevőket is tartalmaz, például:

• mikrokristályos cellulóz;
• mannit;
• giproloza;
• magnézium-steril;
• kroszkarmellóz-nátrium.

A filmhéj a következő összetevőket tartalmazza:

• titán-dioxid;
• hibromóz 29104
• 8000 makrogol;
• festék sárga vagy piros (vas-oxid).

Farmakológiai hatás

Ez az eszköz az Aogliptin alapú. Ez az egyik új anyag, amelyet a cukorszint szabályozására használnak. A hipoglikémiás számra utal, erős hatása van.

Használatakor fokozódik a glükóz-függő inzulinszekréció, miközben csökkenti a glukagon termelését, ha a vér glükóz tartalma megnő.

A 2. típusú diabetes mellitusban a hiperglikémia mellett a Vipidia ezen tulajdonságai hozzájárulnak az olyan pozitív változásokhoz, mint:

• a glikált hemoglobin (HbA1C) mennyiségének csökkenése;
• csökkenti a glükózszintet.

Ez az eszköz hatékony a cukorbetegség kezelésében.

Jelzések és ellenjavallatok

Az erős hatással jellemezhető gyógyszerek használata óvatosságot igényel. A rájuk vonatkozó utasításokat szigorúan be kell tartani, ellenkező esetben az ellátás helyett a beteg teste károsodik. Ezért a Vipidia-t csak a szakember javaslata alapján lehet használni, pontos utasítások betartásával.

A szerszámot 2-es típusú cukorbetegségben ajánljuk. Ez biztosítja a glükózszint szabályozását azokban az esetekben, amikor az étrendterápiát nem használják, és a szükséges fizikai terhelések nem állnak rendelkezésre. Hatékonyan használja a gyógyszert monoterápiára. Lehetővé teszi azt is, hogy kombinálható más gyógyszerekkel, amelyek hozzájárulnak a cukorszint csökkentéséhez.

A cukorbetegség kezelésére vonatkozó óvatosságot a kontraindikációk jelenléte okozza. Ha ezeket nem veszik figyelembe, a kezelés nem lesz hatékony és szövődményeket okozhat.

A következő esetekben nem szabad Vipidia-t szedni:

• az egyén intoleranciája a gyógyszer összetevőire;
• 1. típusú diabétesz;
• súlyos szívelégtelenség;
• májbetegség;
• súlyos vesekárosodás;
• terhesség és szoptatás;
• a diabétesz által okozott ketoacidózis kialakulása;
• 18 éves korig.

Ezek a jogsértések szigorú ellenjavallatok.

Több körülményt adjon meg, amikor a gyógyszert gondosan felírták:

• hasnyálmirigy-gyulladás;
• mérsékelt veseelégtelenség.

Ezenkívül óvatosan kell eljárni, ha a Vipidia-t más gyógyszerekkel együtt írják fel a glükózszint szabályozására.

Mellékhatások

A gyógyszer kezelése során néha olyan mellékhatások jelentkeznek, amelyek a gyógyszer hatásaihoz kapcsolódnak:

• fejfájás;
• légúti fertőzések;
• nasopharyngitis;
• gyomorfájdalom;
• viszketés;
• bőrkiütések;
• akut pancreatitis;
• csalánkiütés;
• májelégtelenség kialakulása.

Mellékhatások esetén konzultáljon orvosával. Ha a jelenlétük nem jelent veszélyt a beteg egészségére, és intenzitása nem nő, a Vipidia-kezelés folytatható. A beteg súlyos állapota megköveteli a gyógyszer azonnali törlését.

Adagolás és adagolás

Ez a gyógyszer szájon át alkalmazandó. A dózist egyedileg, a betegség súlyosságának, a beteg korának, az egyidejű betegségeknek és egyéb jellemzőknek megfelelően számítják ki.

Átlagosan egy tablettát kell venni, amely 25 mg hatóanyagot tartalmaz. A Vipidia 12,5 mg-os dózisban történő alkalmazásakor 2 tabletta van.

Ajánlott a gyógyszert naponta egyszer bevenni. A tablettákat egészben kell itatni, nem rágni. Ajánlatos főtt vízzel inni. A recepció étkezés előtt és után is megengedett.

Ne használjon kettős adagot, ha elfelejtett egy adagot - romlást okozhat. A gyógyszer szokásos adagját a lehető leghamarabb kell bevennie.

Különleges utasítások és a gyógyszer kölcsönhatások

Ezzel a gyógyszerrel ajánlott figyelembe venni bizonyos jellemzőket a káros hatások elkerülése érdekében:

1. A gyermek viselésének ideje alatt a Vipidia ellenjavallt. Nem végeztek tanulmányokat arról, hogyan hat ez az eszköz a magzatra. De az orvosok inkább nem használják fel, hogy ne vezessenek vetélést vagy abnormalitások kialakulását a babában. Ugyanez vonatkozik a szoptatásra is.
2. Gyermekek kezelésére a gyógyszert nem használják, mert nincs pontos adat a gyermek testére gyakorolt ​​hatásáról.
3. Az idős korú betegek nem okozzák a gyógyszert. De ebben az esetben a Vipidia szedése az orvosok irányítását igényli. A 65 év feletti betegeknél nagyobb a vesebetegség kialakulásának kockázata, ezért az adag kiválasztásakor gondoskodni kell.
4. A vesefunkció kisebb mértékű megsértésével a betegek napi 12,5 mg-os adagot írnak elő.
5. A pancreatitis veszélye miatt, ha ezt a gyógyszert használják, a betegeknek meg kell ismernie ennek a patológiának a főbb jellemzőit. Amikor megjelennek, meg kell szüntetni a Vipidia-kezelést.
6. A gyógyszer szedése nem rontja a koncentrációs képességet. Ezért, ha használjuk, autót vezethet és olyan tevékenységeket folytathat, amelyek koncentrációt igényelnek. Azonban a hipoglikémia miatt ezen a területen nehézségek merülhetnek fel, ezért ügyelni kell arra, hogy ne legyen.
7. A gyógyszer hátrányosan befolyásolhatja a máj működését. Ezért a kinevezését megelőzően felmérés szükséges a testületről.
8. Ha a Vipidia-t más gyógyszerekkel együtt tervezik használni a glükózszint csökkentése érdekében, az adagolást ki kell igazítani.
9. A gyógyszer kölcsönhatásának vizsgálata más gyógyszerekkel nem mutatott jelentős változást.

Ezeket a jellemzőket figyelembe véve a kezelés hatékonyabbá és biztonságosabbá tehető.

Hasonló hatású gyógyszerek

Eddig nincs olyan gyógyszer, amely ugyanolyan összetételű és cselekvő. De vannak olyan gyógyszerek, amelyek hasonló árúak, de más hatóanyagokból készülnek, amelyek a Vipidia analógjaként szolgálhatnak.

Ezek a következők:

1. Janow. Ezt a gyógyszert a vércukor mennyiségének csökkentése érdekében ajánljuk. A hatóanyag a szitagliptin. Ugyanazon esetekben, mint a Vipidia.
2. Galvus. A gyógyszer Vildagliptin alapú. Ez az anyag az alogliptin analógja, és ugyanazokkal a tulajdonságokkal rendelkezik.
3. Yanumet. Ez egy kombinált szer, hipoglikémiás hatással. A fő komponensek a Metformin és a Sitagliptin.

A gyógyszerészek más gyógyszereket is kínálhatnak a Vipidia helyett. Ezért nem szükséges elrejteni az orvostól a szervezetben a kórházi károsodást, ami a recepcióhoz kapcsolódik.

A betegek véleménye

A Vipidia-t szedő betegek véleménye alapján megállapítható, hogy a tabletták jól tolerálhatók és segítenek a vércukor normális szinten tartásában, de szigorúan az utasításoknak megfelelően kell őket szedni, majd a mellékhatások ritkák és gyorsan haladnak.

Vipidia elfogadása több mint 2 éve. Számomra tökéletes. A glükóz értékek normálisak, nincsenek ugrások hosszú ideig. A mellékhatások nem vették észre.

Margarita, 36 éves

Régebben Diabeton-t vettem, de nyilvánvalóan nem illik nekem. A cukor szintje ezután csökkent, majd nőtt. Nagyon rosszul éreztem magam, folyamatosan féltem az életemtől. Ennek eredményeként az orvos Vipidia-t írt nekem. Most nyugodt vagyok. Reggel egy tablettát veszek, és nem panaszkodom az egészségemről.

Ekaterina, 52 éves

Videóanyag a cukorbetegség okairól, tüneteiről és kezeléséről:

A Vipidia költsége a gyógyszertárakban különböző városokban változhat. A gyógyszer ára 12,5 mg dózisban 900 és 1050 rubel között változik. A 25 mg-os dózisú gyógyszer megvásárlása többet fog fizetni - 1100 és 1400 rubel között.

A gyógyszeres gyógyszerek olyan helyeken támaszkodnak, amelyek nem elérhetők a gyermekek számára. Napfény és nedvesség nincs rajta. A tárolási hőmérséklet nem haladhatja meg a 25 fokot. 3 évvel a felszabadulás után a gyógyszer eltarthatósági ideje lejár, ami után a bevitel tilos.