Polyuria - mi ez és hogyan kell kezelni
- Termékek
Rendszeresen meg tud felelni az orvosi koncepcióknak, amelyek értéke ismeretlen. Polyuria, mi a helyzet és hogyan jelentkezik a betegség? Ez a betegség fokozott vizeletképződés.
A betegség jellemzői
A vizelet napi aránya a test normál állapotában 1-1,5 liter. Amikor egy betegség megjelenik, ez többször is nő.
Gyakran a betegséget összekeverik a szokásos gyakori vizeléssel. A fő különbség az, hogy betegség esetén a WC-vel való minden utazás bőséges vizelettel és normál képpel együtt jár, amikor a hólyag egy részét felszabadítják.
okai
Sokan megkérdezik, látva a "polyuria" diagnózisát, mi az? A nőknél a vizelet mennyiségének növekedése nemcsak betegség miatt jelentkezhet. A betegség egyik leggyakoribb oka a terhesség. A nő testének változása következtében több vizelet ürül ki.
Az ilyen állapotokhoz vezető fő okok a vesebetegség.
Számos olyan tényező létezik, amelyek a betegség előrehaladását okozhatják:
- krónikus veseelégtelenség;
- sarcoidosis;
- pyelonephritis;
- az idegrendszer rendellenességei;
- onkológiai betegségek;
- szívelégtelenség;
- cukorbetegség;
- a vesekő jelenléte.
Emellett az állapot oka lehet a diuretikumok vagy a nagy mennyiségű folyadék fogyasztása is. Ebben az esetben azonban a gyógyszerek elutasításával és az elfogyasztott folyadék mennyiségének csökkenésével az államnak javulnia kell.
Az esetek 5% -ában a genetikai hajlam betegséget okozhat. Ha az ilyen eseményeket a családban rögzítették. Rendszeresen meg kell vizsgálnia egy urológus által végzett vizsgálatot, és megelőző intézkedéseket kell végrehajtania.
Polyuria fajták
A betegséget a következő tényezők szerint osztályozzák.
Az áramlási fok szerint:
- Ideiglenes, fertőző folyamatok vagy terhesség okozta.
- Állandó, ami a vese patológiás rendellenességeinek hátterében merült fel.
- patológiás, a betegség utáni komplikáció (éjszakai poliuria és cukorbetegség);
- a fiziológiai poliuria egy olyan állapot, amely a diuretikus hatású gyógyszerek használatához kapcsolódik.
Tünetek és diagnosztika
A betegség fő tünete a naponta termelt vizelet mennyiségének növekedése. A térfogat 2–3-szor haladhatja meg a normál értéket (1–1,5 liter). Ha az ok a cukorbetegség, a vizelet mennyisége 10 literre emelkedhet.
Függetlenül attól, hogy egy személynek nehéz diagnosztizálni, nagyon nehéz megkülönböztetni a betegség tüneteit a szokásos vágyaktól az igényektől. A fő diagnosztikai módszer az, hogy összegyűjtsük a szervezetből a nap folyamán kiválasztódó folyadék mennyiségét.
Ebből a szakaszból kiderül a betegség valódi oka. Ehhez a testet dehidratálták. 18 óra elteltével a beteget antidiuretikus hormonral injektáljuk, és további vizeletet hasonlítunk össze az injekció előtt kapott értékkel. A vizsgált fő tényező a vérplazma vízegyensúlya.
A kapott adatok alapján azonosítják a betegség okát, amelyet a jellemzői alapján kell kezelni.
Polyuria kezelés
A betegség tünetei befolyásolják a poliuria kezelésének megválasztását. A főbb intézkedések azonban a poliuria kialakulását kiváltó betegségek megszüntetését célozzák.
Teljesítmény üzemmód
A kezelés során a szervezet számára szükséges anyagok elveszhetnek:
Töltheti fel őket egyéni étrend és folyadékbevitel elkészítésével. Könnyű formában a sajátos étrend kézzelfogható hatást gyakorolhat.
Kábítószer-kezelés
A betegség súlyos formáiban infúziós terápia lehetséges. A vénába befecskendezett steril oldatok kitöltik az anyagok hiányát. Így az anyagok közvetlenül a véráramba jutnak be a testbe, ami növeli a test emészthetőségét.
A tiazid-diuretikumok csökkenthetik a poliuria kialakulását, ami befolyásolja a vese-tubulusokon belüli folyamatokat. 50% -kal képesek csökkenteni a poliuria-t, ami fontos a normál életmód szempontjából. Az ilyen gyógyszerek jól tolerálhatók a cukorbetegségben szenvedő betegeknél.
A terápiás hatás felgyorsítása érdekében speciális Kegel gyakorlatokat rendeltek a medence és a hólyag izmainak erősítésére. Az ilyen terápiás gyakorlatok nemcsak a húgyhólyag betegségeit segítik, hanem javítják a medence és a hüvely izomzatának állapotát.
Népi receptek
A polyuria, amelynek okai bármely betegségben megtalálhatók, népi jogorvoslattal kezelhetők. Az alternatív gyógyászatnak számos hatékony receptje van a betegség kezelésére. Az orvosok azt javasolják, hogy néhányat használjanak:
- Ánizs tinktúra. A készítmény elkészítéséhez 1 teáskanál gyümölcsöt és egy pohár forró vizet kell használni. A gyógyszert legalább fél órán át infundáljuk, majd az étkezést megelőzően fél óra múlva kiszűrjük és fogyasztjuk. A felvételi folyamat egy hónap.
- Egy másik hasznos eszköz a vadász, ami normalizálja a cserefolyamatot. A növényből, hogy tinktúra, főzet vagy nyomja össze a gyümölcslé. A tinktúra magból készül. Igyon tinktúrát 3 nap alatt és 1 evőkanál. kanál evés előtt.
Megelőző intézkedések
A megelőzés a hólyag egészségének kulcsa. Óvintézkedésekként az orvosok megkülönböztetik:
- Az energiafogyasztás módjának normalizálása.
- Csökkentse a vizeletgyártást okozó élelmiszerek fogyasztását.
- A napi vizeletmennyiség ellenőrzése (általában 1,5-2 l.).
- Az alkohol visszautasítása.
- A mesterséges színekkel rendelkező termékek elhagyása
- Az orvos időben történő kezelése a betegség jeleinek megjelenésekor.
- Időszakos orvosi vizsgálat évente kétszer.
Az egyszerű szabályok követésével nemcsak csökkentheti a betegség kockázatát, hanem teljesen megszünteti azt.
Fontos kérdés a táplálkozás a betegség időszakában. A húgyhólyag enyhítésére az alábbi termékeket kell kizárnia a diétából:
- alkohol;
- fűszerek;
- csokoládé;
- szénsavas italok színezékekkel.
Tudva, hogy mi a poliuria, nemcsak a betegség okát lehet megtudni, hanem a betegség fájdalommentes és a lehető legrövidebb időn belüli kezelésére is. Ehhez látogasson el időben az orvoshoz, majd tartsa be az ő előírásait.
Kábítószerek, kenőcsök és népi jogorvoslatok
- tiazid-diuretikumok;
- infúziós ásványi anyagok.
Polyuria: tünetek és kezelés
Polyuria - a fő tünetek:
- Gyakori vizelés
- Megnövekedett vizeletmennyiség
Polyuria - naponta felszabaduló vizelet mennyiségének növekedése. A napi vizeletürítés mértéke a testben egy liter vagy másfél. A poliuria - két, három literes. A betegséget gyakran kísérik a gyakori vágyak, hogy segítsen egy kis szükségletben. A poliuria gyakran téved a szokásos gyakori vizeléssel. Az egyetlen különbség az, hogy a jelenlegi gyors eljárás során a hólyag tartalmának egy kis része szabadul fel. A polyuria-val minden WC-szobába való utazás bőséges vizelettel jár.
Egy ilyen rendellenességet a vizelet fajsúlyának csökkenése jellemez. Ez különösen a poliuria, az egyidejű diabétesz mellitusz - a vizelet aránya (az egészséges személy vizeletéhez viszonyítva). A betegség egyben a vesebetegség komplikációja, és egy lehetséges tünet, amely a szerv vagy a neuroendokrin készülék problémáit jelzi. Sokan, akiknek ez a betegsége van, normának tekintik, és nem is próbálják küzdeni.
kórokozó kutatás
Ennek az állapotnak az okai általában vesebetegségek. Ez azonban nem az egyetlen etiológiai tényező, amely kiválthatja a betegség előrehaladását. A polyuria-t okozó betegségek a következők:
Ezenkívül egy másik oka a kibocsátott vizelet mennyiségének növelésére a terhesség. A nő életének ilyen időszakában a hormonális rendellenességek következtében megnövekedett mennyiségű vizelet keletkezik, valamint az a tény, hogy a magzat erős nyomást gyakorol a húgyhólyagra.
De nemcsak a belső folyamatok okozhatnak egy ilyen folyamat megnyilvánulását. A kibocsátott vizelet mennyiségének növekedését egy személy bevitele okozza:
- diuretikumok;
- nagy mennyiségű folyadék.
A fenti okok az éjszakai poliuria kialakulásának előfeltételévé válnak, ami az orvostudományban nocturia. A betegség észlelésének öt százalékában a kialakulásának oka genetikai hajlam.
faj
Az áramlási fok szerint a poliuria lehet:
- ideiglenes - a szervezetben vagy a terhességben előforduló fertőző folyamatok által kiváltott;
- állandó - a vesék patológiás rendellenességeinek hátterében.
A származási tényezők alapján a betegség:
- kóros - betegség utáni komplikáció. Ez a típus magában foglalja az éjszakai polyuria-t. A betegség jelenlétének igazolása éjjel (kétszer vagy több alkalommal) megy a WC-be. A poliuria a cukorbetegségben patológiásnak tekinthető;
- fiziológiai szempontból - a vizelet termelését növelő gyógyszerek használatával összefüggésben.
tünetek
A poliuria egyetlen tünete a szervezet által a naponta termelt vizelet mennyiségének növekedése. Poliuria jelenlétében a kiürült vizelet térfogata meghaladhatja a két literet, bonyolult út vagy terhesség esetén - három. Abban az esetben, ha a betegség cukorbetegség miatt következik be, a naponta kibocsátott vizelet liter száma elérheti a tíz értéket.
A poliuria másodlagos tünetei, amelyeket egy személy úgy érzi, a testében előforduló fájdalmas vagy fertőző folyamatok jelei (a háttérben a poliuria eredete). Attól függően, hogy mely betegség okozta a napi vizeletmennyiség növekedését, további tünetek jelentkeznek az adott patológiai folyamatra.
diagnosztika
Az a személy, aki nem kapcsolódik az orvostudományhoz, nem képes önállóan diagnosztizálni a poliurmat. Mert meglehetősen nehéz megkülönböztetni a betegség tüneteit a szokásos gyakori erőkifejtésektől a kis szükséglet iránt. Érdemes megjegyezni, hogy nem mindig a poliuria jellemzője a gyakori WC-utak.
A fő diagnosztikai módszer a naponta felszabaduló vizelet összmennyiségének összegyűjtése, és klinikai környezetben történő további vizsgálata. Ez a tanulmány a következők mérésére irányul:
- a kibocsátás elmozdulása;
- fajsúly.
Ezután meg kell határoznia a betegség valódi okait. Ehhez a beteghez kényszer dehidratációnak van kitéve, amely négy-tizennyolc óráig tart. Ezután a betegnek injekciót kell adni, amely antidiuretikus hormonot tartalmaz. Ezután ismét vegyen fel több vizeletvizsgálatot. Ezután összehasonlítjuk a kapott folyadékokat - a gyógyszer bevezetése előtt és után. Ugyanakkor becsüljük a vérplazma vízegyensúlyát. A vizelet és a plazma analízis összehasonlítása után a poliuria fő oka van.
kezelés
Az első kezelés célja a poliuria kialakulását kiváltó betegség megszüntetése. Az egyidejű betegség kezelése során a szervezet veszteségei észlelhetők:
Ezen anyagok normális koncentrációjának az emberi szervezetben való helyreállításához egyéni táplálkozási terv elkészítése, valamint a folyadékbevitel sebességének kiszámítása.
Súlyos betegség vagy a szervezet által a dehidratáció következtében a folyadékveszteség magas szintje esetén az infúziós terápia - steril oldatok bevezetése a vénába. A kezelés felgyorsítása érdekében speciális gyakorlatokat is el kell készíteni a medence és a húgyhólyag izomzatának erősítésére.
megelőzés
A poliuria megelőző intézkedései a következők:
- a táplálkozás normalizálása;
- koffein italokat, csokoládét, ízesítőket tartalmazó termékek kis mennyiségben történő felhasználása, amelyek növelhetik a vizelet termelését a szervezetben;
- a napi folyadékbevitel szabályozása. Az arány másfél vagy két liter legyen;
- az alkoholos italok teljes elutasítása;
- a polyuria-t okozó betegségek időben történő diagnosztizálása és kezelése;
- évente kétszer teljes orvosi vizsgálatot végez.
Ha úgy gondolja, hogy Önnek poliuria van, és a betegségre jellemző tünetek, akkor az orvosok segíthetnek: nefrológus, urológus.
Javasoljuk az online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.
Elterjedtsége szerint a petefészekrák a hetedik helyen állnak a nők számára releváns ráktípusok között. Leggyakrabban a betegség lefolyását saját láthatatlansága jellemzi, és az erre utaló jelek már akkor is megjelennek, amikor a rák nagyrészt elterjedt. Figyelemre méltó, hogy a petefészekrák, amelynek tüneteit hasonló tulajdonság jellemzi, csak a nők egyharmadánál észlelhető.
Az enterobiasis az emberben előforduló parazita betegség. Az enterobiasis, melynek tünetei a bélrendszeri elváltozásokban jelentkeznek, a végbélnyílásban fellépő viszketés, valamint a test általános allergiája, a pinworms expozíciónak köszönhető, ami valójában ennek a betegségnek az okozója.
A cervicitis egy gyulladásos folyamat, amely a méhnyak hüvelyi szegmensében helyezkedik el. A méhnyálkahártya, amelynek tüneteit a zavaros mentesítés jellemzi, az alsó hasi fájdalom (húzás vagy unalmas), fájdalmas szexuális kapcsolat és vizelet, hosszan tartó krónikus formában erózióhoz vezethet. Ezenkívül egy ilyen kurzus sűrűsödést (azaz hipertrófiát) vagy a méhnyak elvékonyodását idézheti elő, valamint a fertőzés terjedését a felső nemi szervekhez.
A diabetes insipidus egy olyan szindróma, amelyet a szervezetben a vazopresszin hiánya okoz, amelyet antidiuretikus hormonként is definiálunk. Mindazonáltal a diabetes insipidus, melynek tünetei a vízcsökkenés károsodása és állandó szomjúságként jelentkeznek a párhuzamos poliuria (megnövekedett vizeletképződés), mégis ritka betegség.
A menopauza (menopauza), amelynek szó szerinti meghatározása a menstruáció befejezését jelenti, a nőknél a petefészkek által meghatározott életkor elérésekor végzett funkciók megszűnése miatt következik be. A menopauza, amelynek tünetei meglehetősen bonyolultak és kifejeződnek a saját megnyilvánulásaiban, akkor fordulnak elő, ha legalább egy év telt el a nő utolsó menstruációja óta.
A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyszert nélkül végezhet.
Mi a poliuria
A patológiás állapotot, amelyben a vizeletrendszer által egy nap alatt jelentősen megnövekedett vizeletmennyiséget szokták nevezni, poliurianak nevezzük. A poliuria nem tartozik az izolált betegségbe, hanem a húgyúti rendszerben vagy a neuroendokrin készülékben a bajok jeleinek sorozata. A betegség sok kellemetlenséget okoz a gyakori vizelési hajlandóság miatt, a bőséges mennyiségű vizelet felszabadulásával. A nőknél a polyuria gyakrabban alakul ki, különösen a terhesség alatt.
Pathology fejlesztési mechanizmus
Egészséges embereknél az optimális mennyiségű vizelet naponta 1500 ml. Ez a norma átlagos mutatója, ami azt jelzi, hogy a vizeletrendszer optimálisan működik, meghibásodások nélkül, és a vesék megbirkózhatnak a terheléssel. Polyuria esetén a diurézis (az izolált vizelet napi mennyisége) eléri a 2000-3000 ml-t, a veseelégtelenség vagy a diabetes mellitus néhány formája akár 10 literig.
A patológia kialakulásának mechanizmusa a primer vizelet áthaladása során a vese tubulus rendszeren keresztül történő visszaszívódásának folyamatához vezet. Általában csak a toxinokat és a káros anyagokat kiszűrik az elsődleges vizeletből, amely később a hólyagba kerül, és a szükséges összetevők és a víz marad a testben. A poliuria miatt ez a folyamat zavart - a test elveszíti a folyadékot a megnövekedett mennyiségekben.
besorolás
Az urológiában a poliuria szindrómát a sajátosságai és provokáló tényezői szerint osztályozzák. A poliuria áramlási foka szerint:
- átmeneti - a gyulladásos vagy bakteriális folyamatokra adott organizmus válaszként, vagy a nők terhességének időtartama;
- állandó - a vesék patológiás diszfunkciója következtében alakult ki.
A poliuria típusai a patogenetikai tényezők alapján:
- kóros - a betegség komplikációjának formájában alakul ki; a patológiás poliuria gyakran együtt jár polidipsziával - túlzott szomjúsággal, amely a nagy mennyiségű folyadék bevitelét követi; a tünetek kombinációja etiológiai, és ezt poliuria-polidipszia szindrómának hívják;
- fiziológiai - egészséges emberekben fordul elő, miközben a diurézist növelő gyógyszereket szed.
Figyelmet érdemel a patológia besorolása a megnövekedett diurézis típusai és sajátosságai szerint:
- A vizelet kis koncentrációban történő eltávolításával megnövekedett víz-diurézis fordulhat elő egészséges emberekben, nagy mennyiségű folyadék felhasználásával, vagy ha a fokozott fizikai aktivitás módját alacsony motorikus aktivitású módra váltják; a hypertonia, a diabétesz különböző formái, a krónikus alkoholizmus, a veseelégtelenségben szenvedő személyeknél a poliuria és a hipo-osmolitikus vizelet jellemző;
- a megnövekedett ozmotikus diurézis nagy mennyiségű vizelet felszabadulásával jár együtt az endo- és exogén hatóanyagok (glükóz, cukor, só) egyidejű elvesztésével; az ozmotikus diurézissel együtt járó poliuria a károsodott anyagcsere-folyamatokkal járó betegségek - szarkoidózis, a mellékvesekéreg daganatai, Itsenko-Cushing-szindróma;
- a vese (vese) emelkedett diurézisét a vesék megfelelő működésének rendellenessége okozza a veleszületett és szerzett változások, a veseelégtelenség akut és krónikus formái miatt;
- extrarenális (extrarenális) - az általános véráramlás lelassulása, a neuroendokrin szabályozási zavarok és a húgyúti szervekkel kapcsolatos problémák következménye.
A poliuria besorolásánál különleges helyet foglal el a nocturia - gyakori és bőséges vizelés éjszaka. A nocturia nagyobb valószínűséggel szenved a vese- vagy a szívelégtelenségben szenvedőktől. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy éjszaka a testben keringő plazma teljes térfogata emelkedik, és a folyadék fő része aktívan szűrésre kerül a vesék által. Terhes nőknél az időszakos nocturia szerepel a normában, és nem igényel kezelést. Ugyanakkor, ha az endokrin patológiák egyidejűleg fennállnak, szükség van a vese által kiváltott napi és éjszakai vizeletmennyiség szabályozására.
okok
A poliuria okai fiziológiai és kórosak. A fiziológiai tényezők nem kapcsolódnak a szervezetben előforduló betegségek jelenlétéhez - a megnövekedett mennyiségű víz és más folyadék, a diuretikus hatású gyógyszerek, a magas glükóz tartalmú élelmiszerek természetesen növelik a szekretált vizelet mennyiségét. Az enyhe hipotermia a poliuria egyik fiziológiai oka - a hidegben csökken az izzadás, következésképpen a felesleges folyadék a vizelettel ürül ki a szervezetből. A férfiaknál a poliuria okai kemény munkát igényelhetnek, intenzív fizikai erőfeszítéssel forró körülmények között.
A poliuria patológiás okai a következők:
- vesekő;
- gyulladásos betegségek - cystitis, pyeloneephritis;
- a prosztata gyulladása férfiaknál;
- diverticula a hólyagban;
- rosszindulatú daganatok a vesében és a hólyagban;
- több ciszták a vesében;
- hidronefrózis;
- Barter szindróma;
- idegrendszeri rendellenességek.
Klinikai megnyilvánulások
A klinikai tünetek jellemzőek a poliuriara:
- gyakori vizelés, a vizelet nagy mennyiségben választódik ki;
- vérnyomáscsökkenés;
- szárazságérzet a szájban, szomjúság;
- általános gyengeség, szédülés és a szem sötétedése;
- a szívritmus zavarása.
Hosszú távú jelenlegi poliuria a vese patológiával kombinálva a test dehidratálódását okozza, még akkor is, ha egy személy sok vizet fogyaszt. Az elektrolitok kiválasztódnak a vizelettel, és ennek következtében a dehidratáció jelei jelennek meg: a bőr kiszárad, halvány, a szem elnyom. Mély repedések jelennek meg a bőrön és a nyálkahártyán.
Ha a vizeletrendszer betegségeinek lefolyásával jár a poliuria, a diurézis növekedésével párhuzamosan a következő jellemző jelek alakulnak ki:
- a különböző intenzitású fájdalom szindróma (fájó fájdalomtól az akut támadások formájában) és a lumbális területen, az oldalakon, az alsó hasnál;
- kellemetlen érzés a vizelési folyamatban - enyhe égő érzéstől az intenzív vágásig;
- hőmérséklet-emelkedés fertőzés bekapcsolódása esetén;
- vizelet inkontinencia;
- reggeli duzzanat a szem és a lábak alatt;
- általános rossz közérzet - álmosság, fáradtság, izomfájdalom;
- hasmenés;
- hányinger, hányás.
Az endokrin rendszer patológiáinak jelenlétében, valamint a poliuria mellett specifikus tünetek alakulnak ki:
- polifágia - állandó éhségérzet, nem étkezés után, gúnyolódás;
- elhízás;
- a test arányainak egyensúlytalansága;
- túlzott hajnövekedés a nőkben szokatlan helyeken - arc, mellkas, hát.
Gyermekek patológiája
Gyermekek poliuriaja alkalmanként megerősítést nyer. A gyermek veséje kezdetben nem képes nagy mennyiségű folyadékot szűrni. Ezért a gyermekek túlérzékenyek a kiszáradásra és a felesleges víz bevitelére. Minden korszakot az optimális napi diurézis index jellemez. Tehát a csecsemők esetében 600–700 ml térfogatú diurézis a normálnak tekinthető, a fiatalabb (4-6 éves) óvodásoknál - 900 ml, tizenéveseknél - 1400 ml. 18 éves korig a napi diurézis az ivási rend és az életmód megfelelőségétől függően eléri a stabil szintet - 1500 ml.
Fontos, hogy a gyerekek tüneteit megkülönböztessék azzal a szokással, hogy a felnőttek figyelmét magán WC-látogatások és a folyadék (víz, gyümölcslé, tej) ellenőrizetlen használata vonzza. A polyuria esetében a gyermek állandó természetét meg kell vizsgálni a nefrológiai központban.
A gyermekek poliuria kialakulásának leggyakoribb oka:
- rejtett (beleértve a veleszületett) vesebetegséget;
- látens dekompenzáció a szívhibákért;
- Conn-szindróma (tumor a mellékvesékben);
- mentális zavarok;
- cukorbetegség;
- A Fanconi-betegség egy súlyos örökletes patológia, amely a vesék cső alakú epitéliumának rendellenességeihez kapcsolódik.
diagnosztika
A "poliuria" független diagnózisa átfogó felmérés nélkül lehetetlen. Az orvosi oktatás nélküli személy számára nehéz megkülönböztetni a valódi poliurizmust a banális gyakori vizelésről. Ha gyanúja van a patológiás természetű diurézisnek, vegye fel a kapcsolatot a nefrológussal vagy az urológussal.
A poliuria - Zimnitsky minta kimutatásának vezető módszere - a napra elkülönített vizeletgyűjtés, az egyes részek térfogatának és a laboratóriumban végzett további vizsgálatoknak a meghatározásával. A kutatás a származtatott vizelet elmozdulásának és arányának függvénye. Ha a napi térfogat valamivel magasabb a normálnál, akkor a páciensnek gyakori a vizelete.
A folyadék megfosztásával végzett speciális vizsgálat megbízhatóan azonosíthatja a poliuria kialakulását okozó betegséget. A módszer lényege a test tudatos bevezetése dehidratálási állapotba 4-18 órán keresztül. Ez alatt az idő alatt a pácienst az ozmolalitásra figyeljük, ami a vesék koncentrációs képességét jellemző speciális indikátor. Ugyanakkor értékelik a vérplazma folyadékegyensúlyát.
A kevésbé informatív, de hasznos a diagnózis megerősítésében és megkülönböztetésében:
- a vizelet mikroszkópos vizsgálata üledékkel;
- vér-biokémia szabad C-protein, alkáli-foszfatáz, nitrogén-komponensek, ionok koncentrációinak kimutatására;
- koagulogram - koagulációs vizsgálat;
- tsitoskopiya;
- a hashártya vesei és szervei szonográfiája;
- a vesék kiválasztási urográfiája;
- CT és MRI.
Ha gyanítja az endokrin betegségeket, írja elő:
- cukor és hormonok vérvizsgálatai;
- a pajzsmirigy szonográfiája;
- csont röntgen;
- glükóz tolerancia teszt;
- a mellékvesék pneumatikus primer vizsgálata röntgensugárral;
- a török nyereg roentgenogramja, hogy kizárja a hipofízis növekedését.
Kezelési módszerek
A poliuria kezelése a fő patológia kiküszöbölésére irányul. Ahhoz, hogy felgyorsítsuk a helyreállítási folyamatot és a teljes körű veseelégtelenség kialakulását, a betegnek étrendet kell követnie, amely korlátozza az asztali sót és a fűszereket, a zsíros ételeket és az adalékanyagokat tartalmazó élelmiszereket, valamint az ecettel, kávéval és cukrászdával való megőrzését. Cukorbetegség jelenlétében az állati zsírt és a cukor minden formáját ki kell zárni az étrendből. Csökkentse a szénhidrát élelmiszerek - tészta- és pékáruk, burgonya - bevitelét.
A poliuria kezelésében használt gyógyszerek fő csoportjai:
- elektrolit infúziós oldatok (kalcium-klorid, magnézium-szulfát) - a dehidratáció megelőzésére és megszüntetésére, a mérgezés hatására, az egyensúly kialakulására a vér sav-bázis egyensúlyában;
- szívglikozidok (Digoxin, Verapamil) és tiazid-diuretikumok (Chlortizid, Indapamed) - a szív- és érrendszer normális működésének helyreállítására és a szívbetegségek kezelésére, melyet túlzott diurézis terhel;
- a hormonterápia az endokrin patológiákra utal.
A műtéti beavatkozás során a vese rosszindulatú daganatait és nagy több cisztáját észlelték. Alternatívaként a terápiás gimnasztikát a poliuria komplex kezelésében használják, amelynek célja a medence és a hólyag izmok erősítése. A Kegel gyakorlatok jól bizonyították magukat, különösen a polyuria-ban szenvedő nőknél.
Népi orvoslás
A népi orvostudományban vannak receptek, amelyek javíthatják a beteg betegségének állapotát. De hogy a patológiát a fitoterápia segítségével óvatosan kezeljék, figyelembe véve a szervezet egyedi jellemzőit, és mielőtt a hagyományos módszereket használnánk, konzultálni kell egy nefrológussal. Két előírás nagyon népszerű a megnövekedett diurézis és egyéb veseproblémák kezelésében:
- Az ánizs infúzió - rendszeres használat esetén enyhíti a gyulladást és javítja a vizelési folyamatot; 5 g ánizs gyümölcsöt készítenek elő, 200 ml forrásban lévő vizet pároljuk, hagyjuk fél óráig főzni; napi 50 ml-t igyon napi 4 alkalommal, a kurzus nem kevesebb, mint egy hónap, vagy amíg az állapot folyamatosan javul;
- a gyeplevelek infúziója - segít a vesék gyulladásos betegségeinek gyógyításában és normalizálja a vizeletrendszert; az elkészítéséhez 10 g zúzott levelek öntsünk 200 ml forró vizet, ragaszkodnak 2-3 óra, szűrő; naponta kétszer 100 ml-t 2 héten át.
Megelőző intézkedések
A poliuria elleni megelőző intézkedések egyszerűek, de rendszeres figyelemmel minimalizálhatják az egészségügyi problémák kockázatát, beleértve a húgyúti rendszert is:
- élelmiszer-optimalizálás, a félkész termékek kivételével, élelmiszerek színezékekkel és tartósítószerekkel;
- korlátozott mennyiségű élelmiszer használata, amely növelheti a vizelet termelését - erős tea és kávé, csokoládé, fűszerek, só;
- a napi folyadékbevitel ellenőrzése, a felnőttek optimális térfogata - legfeljebb napi 2 liter víz;
- alkoholfogyasztás megtagadása;
- időben történő diagnózis a figyelmeztető jelek megjelenése esetén (gyakori vizelet, nem korábban jellemző, a hasi diszkomfort és fájdalom, valamint a vizelet alsó része, elszíneződése és a vizelet átláthatósága), valamint a poliuria kialakulását előidéző betegségek időben történő kezelése;
- megelőző orvosi vizsgálatok lefolytatása legalább évente egyszer.
A poliuria nem betegség, hanem annak megnyilvánulása. A betegség hatékony kiküszöbölése fontos annak oka, és nem öngyógyítás. Az időben történő vizsgálat segít megtalálni a betegség mechanizmusát, és a szakemberek - egy urológus, egy nefrológus, egy endokrinológus és egy neurológus - kiválasztanak egy hatékony terápiát.
A polyuria tünetei és kezelése a nőknél
A betegek érdekeltek a poliuria diagnosztizálásában, milyenek és hogyan kezelik ezt a problémát. Minden nap egyre több ember szembesül ezzel a betegséggel.
Általános rendellenességek
A polyuria olyan betegség, amelyet gyakori vizelés követ. A görög nyelvből a "polyuria" szót "sok vízként" fordítják le. Az emberi húgyúti rendszer által 1 napon belül kiválasztódó vizelet mennyisége körülbelül 2 liter. Csak ebben az esetben állapítja meg az orvos a betegséget. Egy egészséges embernél ez az érték átlagosan 1500 ml. Természetesen ebben a kérdésben fontos szerepet játszanak a fogyasztott víz mennyisége, a környezet hőmérséklete és egyéb tényezők.
Honnan származik ez a betegség? A vizelet két szakaszban alakul ki. Az elsődleges vizelet a vér folyékony része, amely belépett a vesék glomerulusaiba, és ezt követően szűrik. A kapszulába jutás szinte vérplazma. Az urinogenitális rendszer normál működése során a komplex tubulusrendszeren áthaladó primer vizelet biztosítja a szervezet számára az összes szükséges komponenst, anyagot és vizet, és minden, ami káros a szervezet létfontosságú funkcióira, a tubulusokban marad, és kiválasztódik a hólyagba. Ez a vizelet. Azokban az esetekben, amikor a víz reabszorpciós folyamata zavart, a víz napi sebessége nő. Ez a poliuria.
Állandó lehet, ha zavarok vannak a vesék és az endokrin mirigyek munkájában, és átmeneti, ahol gyakran összefüggő betegségek a tachycardia, hipertóniás válság.
A betegség okai
Sok oka van ennek a betegségnek a kialakulásában. Mindegyikük két csoportra osztható: élettani és kóros.
A diuretikumok alkalmazása, a nagy mennyiségű folyadék fogyasztása, a gyakori vizeléshez hozzájáruló gyógyszerek a poliuria összes fiziológiai oka. Ezenkívül a hidegtagok következtében gyakori humán expozíciónak tudható be, a folyadék nem jön ki a testből izzadságon keresztül, miközben növeli a vizelet termelését és evés glükóz tartalmú ételeket, amelyek befolyásolják az elsődleges vizelet reabszorpcióját.
A szervezetben a betegség megjelenésének elsődleges kóros okai lehetnek:
- vesekő;
- húgyhólyaggyulladás;
- prosztata betegség;
- pyelonephritis;
- myeloma;
- húgyhólyagrák;
- diverticulitis;
- vese ciszta;
- Barterbetegség;
- hidronefrózis;
- diabétesz;
- krónikus elégtelenség;
- zavarok az idegrendszerben.
A betegség egyik megnyilvánulása a gyakori éjszakai vizelés. Leggyakrabban a férfiaknál és a nőknél fordul elő:
- akut pyelonefritisz;
- krónikus pyelonefritisz terhes nőknél;
- szívelégtelenség;
- bármilyen formájú cukorbetegség;
- másodlagos amiloid nephrosis.
Ezen túlmenően az éjszakai vizeletürítés a terhesség utolsó trimeszterében lévő aszimmetriás pyelonefritiszben szenvedő nők számára jellemző.
A betegség etiológiája
A poliuria diagnosztizálásának fő tünete a megnövekedett vizeletürítés, a napi diurézis legalább 2 liter.
Ez a mutató a különböző rendellenességektől függően változhat, és a vizeletürítés száma akár növekedhet, akár változatlan marad.
Ha a beteg súlyos károsodást okoz a tubulusok működésében, a test nagy mennyiségű vizet és ásványi anyagot veszít, míg a vizelet napi mennyisége meghaladhatja a 10 litert.
A megnövekedett vizelettel rendelkező betegeknél a vizelet nagyon alacsony sűrűségű, mivel a vese elvesztette a késleltetett salakok miatt kissé koncentráló képességét. Ez hozzájárul a vizeletmennyiség növekedéséhez. Az egyetlen kivétel a cukorbetegek. A magas glükóz-tartalom miatt vizeletük nem veszíti el a sűrűséget.
A poliuria egyéb speciális jelei nem. Leggyakrabban az összes beteg tünetei és megnyilvánulásai vannak az alapbetegségben, ami gyakori vizeletet okoz.
Egy másik fontos szempont, hogy sok beteg gyakran összetéveszti a poliuria és a cystitis. A cisztitisz esetén a páciens gyakori ragaszkodik a WC-hez, míg a legtöbb esetben hamisak, de ha ez nem így van, akkor ezek az erők viszonylag kis mennyiségű vizelettel járnak. Szinte minden esetben fájdalom van a lumbális régióban, általában a fájdalom unalmas. A poliuria esetében a sürgősség gyakori, de a vizelet mennyisége ebben az esetben jelentősen meghaladja a napi normát.
Diagnosztikai intézkedések
Ez a betegség nem mutat nagyszámú kifejezett tünetet, de diagnosztizálható, ezért több módszert alkalmaznak.
Zimnitsky minta. Olyan esetekben alkalmazzák, ahol a poliuria és a kis adagokban a gyakori vizelés között kérdés van. Ehhez a páciens összegyűjti a naponta kiosztott vizeletet, és nem csak a teljes térfogatot kiszámítja, hanem az egyes adagok mennyiségét és egyéni súlyát is. Ha a vizelet napi mennyisége a normál tartományon belül van, azt jelenti, hogy a betegnek csak gyakori vizelete van. Ha ez a mutató emelkedik, diagnosztizálódik a poliuria.
Folyadékkivonási vizsgálat. A diagnózis elvégzése érdekében a betegnek nem szabad folyadékot használni egy ideig, hogy a dehidratációs folyamatot - dehidratálást - okozza. Úgy véljük, hogy ez a dehidratáció stimulálja a BP (antidiuretikus) hormon maximális mennyiségét. Ez utóbbi viszont hozzájárul a vizelet maximális koncentrációjához. A páciensnek, akinek a vizsgálatot elvégezték, nem szabad inni, amíg a dehidratáció a szükséges mennyiségű vizelet eléréséhez szükséges mennyiségű BP-hormonhoz jut.
Ez a periódus általában nem kevesebb, mint 4 óra, de bizonyos esetekben mind a 18 évig tarthat - ez a szervezet egyedi jellemzőitől függ. Ez alatt az idő alatt az orvosi személyzet ellenőrzi az ozmolalitást, ehhez minden órában vizeletmintákat veszünk. Az Osmolality a víz egyensúlyának szintjét mutatja az egész testben, fontos mutatója a poliuria diagnosztizálásának.
A vizelet osmolalitásának mérésével minden alkalommal különböző eredményeket kaphat. Meg kell várni, amíg ez a mutató három egymás után vett mintában nem haladja meg a 30 mosm / kg-ot. Ezen túlmenően a betegnek legalább 5% -át el kell vesztenie az idő előtt. Amikor ezek a mutatók elértek, egy antidiuretikus hormonot kap, és az ozmolalitást még háromszor mérjük: fél óra múlva, egy és két óra elteltével.
Mértük a vérplazma ozmolalitását is. A vizsgálat megkezdése előtt a BP hormon bevezetése és az összes eljárás végén. Ezután összehasonlítjuk a plazma és a vizelet ozmolalitásának eredményeit, elemezzük, milyen változások történtek különböző időszakokban. Ezen indikátorok alapján az orvos meg tudja határozni, hogy mi okozza a poliuria kialakulását: cukorbetegség, neurális polidipszia vagy más okok / betegségek.
Orvosi események
A poliuria önálló betegségként nem kezelhető. Az orvosok egy hangon azt állítják, hogy a vizelet térfogata a normál vesefunkció helyreállítása után azonnal normalizálódik. És ez valójában így van. Az esetek 99% -ában a beteg napi vizeletmennyisége normalizálódik, amint a betegség meggyógyul, és a pozitív eredmény már észrevehető a kezelés során. A vizelet napi mennyisége visszatér a normál értékhez.
Azok a betegek, akik 1% -ra esettek (a vezető betegség kezelésében, a vizelet térfogatának normalizálódásában nem fordulnak elő) további vizsgálatot írnak elő az urogenitális rendszer egyéb rendellenességeinek és problémáinak azonosítására, amelyeket korábban nem találtak különböző okokból. Nagyon fontos, hogy gondosan tanulmányozzuk a beteg és a betegség történetét, megtalálják az összes okot, ami a poliuria kialakulását okozza, és csak ezután írja elő a hatékony kezelést. Ám még ebben az esetben is, amikor a poliuria okai egyértelműen megalapozottak és nem állnak kétséges, a fő, vezető betegség először kezelendő.
Ha az elektrolitokat nem veszítették el kritikus mennyiségben, akkor a megfelelő táplálkozás segítségével feltöltődik. De ha a beteg súlyos betegségben szenved, speciális kezelést kap, amely teljesen helyreállítja az elektrolitok veszteségét a vérben. Ilyen esetekben fontos, hogy az elveszett folyadékot ne kis adagokban, hanem sürgősen injektáljuk, figyelembe véve mind a szív-érrendszer állapotát, mind a keringő vér mennyiségét a szervezetben.
Ha a poliuria betegét cukorbetegség diagnosztizálja, a tiazid-diuretikumok rendelhetők. Ebben az esetben fő feladata a vizelet hígításának megakadályozása (a tiazid-diuretikumok egyik jellemzője, hogy képesek befolyásolni a vese-csatornák folyamatait). Ha ezeket a gyógyszereket helyesen választják ki, figyelembe véve a test minden jellemzőjét és a betegség formáját, a poliuria csaknem felére csökkenthető. Ezen gyógyszerek másik előnye, hogy a betegek jól tolerálják őket, nem okoznak különleges mellékhatásokat, kivéve a hypoglykaemiát, de ez nagyon ritkán fordul elő.
A hagyományos orvoslás receptjei
Az emberek több száz évvel ezelőtt problémákat szenvedtek az urogenitális rendszerrel, így nem meglepő, hogy a hagyományos orvoslásnak van módja a betegség kezelésére. A népi gyógyítók és az orvosok ajánlják az ánizsgyümölcsök bevételét, amelyből a tinktúra készül. Előkészítése 1 tl. gyümölcs és egy pohár főtt víz. A tinktúrát valamivel kevesebb, mint fél órán át tartják, majd szűrjük és felvesszük. Az ajánlott adag egy negyed csésze naponta négyszer egy fél órával az étkezés előtt. A felvételi kurzus általában egy hónap.
A Plantain nem kevésbé hatékony, amelyből főzetet, tinktúrát vagy itallevet készítenek. Ez normalizálja az elosztási rendszert. Ahhoz, hogy a tinktúrát készítsük, 25 g psyllium magra lesz szükséged. Egy pohár forró vízzel öntjük, és sokáig rázzuk. Feszített infúziós ital naponta háromszor étkezés előtt 1 evőkanál. l.
Fontos! Ha észrevette, hogy a vizelet napi mennyisége nyilvánvaló ok nélkül emelkedett, győződjön meg róla, hogy találkozik orvosával, konzultáljon egy urológussal.
A betegség lefolyásának jellemzői a gyermekeknél
A polyuria gyermekkorban nagyon ritkán fordul elő, de még a csecsemőknél is előfordul. Ennek a jelenségnek a fő oka sok tényező, de a leggyakrabban ilyen esetekben megnövekedett mennyiségű vizelet figyelhető meg:
- a baba sok folyadékot fogyaszt;
- a gyermek túl gyakran látogat a mellékhelyiségbe, mert egy bájos gyerekes szokás miatt;
- a mentális zavarok is hibásak lehetnek;
- Kona szindrómát vagy de Toni-Debre-Fanconi szindrómát diagnosztizáltak;
- a szív vagy vese különböző betegségei;
- cukorbetegséggel.
Ez azt jelenti, hogy még a banális szokás is, hogy sok vizet inni, vagy éjjel a WC-be kerülni, a gyermekben poliuria kialakulását okozhatja. Ezért azokban az esetekben, amikor a szülők legalább a legkisebb eltérést tapasztalják a normától az utódaikban, azonnal forduljon szakemberhez. Ha a vizsgálat eredményeként egy neurogén hólyag diagnosztizálódik, azonnal komplex kezelést írnak elő.
Ahhoz, hogy a kezelés hatékony legyen, először meg kell állapítani a patológia okát. A betegség okának kiküszöbölésére, és nem annak jeleire és tüneteire kell irányítani a kezelést. Ugyanakkor kiegészítő gyógyszerekre van szükség, feladata, hogy támogatást nyújtson a testnek, és helyreállítsa a víz és a só egyensúlyát, ami megzavarodott.
Mi a poliuria, ahogy a nők és a férfiak?
Ezt az állapotot a túlzottan nagy mennyiségű vizelet termelése jellemzi, ami szokatlan az egészséges személy számára. A poliuria esetében a beteg legalább 1800 ml biológiai folyadékot termel a nap folyamán.
Természetesen a poliuria jellemzője az ideiglenes vagy állandó jelenlét. Ez utóbbi esetben a szervezetben a patkányi rendellenességekről beszélünk, amelyek a húgy- vagy idegrendszerben lokalizálódhatnak. A poliuria átmeneti előfordulása a fiziológiai tényezőkre adott reakció. Ugyanezen okok közé tartozik a terhesség alatt a poliuria.
Fontos megkülönböztetni az igazi poliuria és a poliuria között, ami ennek következtében pollakiuria. Ez utóbbi esetben a páciensnek gyakran van szükség arra, hogy vizeljen, de a napi diurézis normái nem sérülnek az egyes részekben felszabaduló kis folyadékmennyiség miatt.
Okok és tünetek
A bőséges vizelet kiválasztás patológiás vagy fiziológiás. Az utóbbi esetben ez a testreakció bizonyos ingerekre reagál, például nagy mennyiségű alkoholt fogyasztva, kávéfüggőséggel, vagy forró időjárásban sok folyadék fogyasztásával.
A nőknél gyakran fordul elő a terhesség. A hormonális háttér megváltozása hozzájárul a vizelet húgyhólyag izomfalainak enyhítéséhez. A vese, a húgycső és a húgyhólyag növekvő méhének nyomása nemcsak bőséges vizeletürítést okoz, hanem gyakori késztetést is. A harmadik trimeszter végére a várandós anyák több mint 80% -a szenved éjszaka vizeletre.
A fiziológiai okok mellett a poliuria gyakran patológiás. Nagy mennyiségű vizelet keletkezik, ha a vizeletképző, a nemi szervek és az endokrin készülék működése romlik:
- krónikus veseelégtelenség;
- gyulladásos és fertőző betegségek - pyelonefritisz, cystitis, urethritis;
- sarcoidosis;
- neurológiai és mentális zavarok - szorongásos zavarok, neurózisok;
- rákos daganatok a medence és a has;
- szívizom-elégtelenség;
- kövek a vesékben;
- cukorbetegség típusa (beleértve a kezdeti fázisokat is, amikor a beteg még nem ismeri róla).
A polyuria oka a férfiakban lehet a prosztatát érintő patológia. Ez a szerv a húgyhólyag száján helyezkedik el, és képes befolyásolni a funkcióját. A nőknél a méhben lévő fertőzések és gyulladások nem okoznak hasonló tüneteket, kivéve a petefészkek nagy tumorainak kialakulását.
A polyuria okai is rejtve lehetnek bármely betegség kezelésében. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása gyakran megnöveli a kiürített folyadék mennyiségét, ami gyakran előfordul az idősekben. A diuretikumok és néhány erős fájdalomcsillapító hasonló módon működik.
Klinikai kép
A poliuria esetében a fő és a leginkább informatív tünet a biológiai folyadék túlzott szekréciója a nap folyamán, valamint az éjszakai vizelési igény. Azonban nem minden ember érzékeli ezt a feltételt jellemző jellegzetességnek. Egyes betegeknél a túlzott vizeletváltozás szokásos állapotává válik.
A diabéteszre hajlamos betegek fokozatosan megnövelhetik a vizelet mennyiségét. Először is, a napi diurézis 2-3 literben marad, később pedig eléri a 10-et. A terhesség alatt a poliuria fokozódik, ha ez a feltétel a fogamzás előtt fennáll.
A polyuria olyan betegség, amelyet idővel kiegészítenek másodlagos jelek. A szindróma okaitól függően megfelelő tünetek jelentkeznek: fájdalom, a vizelet organoleptikus paramétereinek változása, a létfontosságú rendszerek megzavarása.
Lehetőség van annak megállapítására, hogy milyen bőséges vizeléssel rendelkezik a saját állapotának elemzésével. Ha a poliuria patológiás oka van, akkor a pácienst szükségszerűen zavarja az éjszakai sürgetés, míg a betegek éjszaka 2-3-szor ébrednek fel, hogy a WC-vel kicsi módon menjenek. Egy egészséges embernél a vizeletürítés általában éjszaka leáll.
diagnosztika
A diagnosztikai folyamat kezdeti szakaszában az orvos megvizsgálja a beteg panaszát. A szakembernek meg kell határoznia, hogy a leírt tünetek a poliuria megnyilvánulása, vagy a pollakiuria kérdése. A felmérés lehetővé teszi, hogy megtudja, van-e éjszaka a vizelet (nocturia) vagy a vizelet inkontinencia (enurezis). Jelentős jelentőséget tulajdonítanak a kísérő jelek: fájdalom, égő, gyenge jet, túlsúly vagy elégtelen testtömeg.
A diagnózis második szakaszában laboratóriumi vizsgálatot végzünk - a vizeletvizsgálatot Zimnitsky szerint. Fontos, hogy megfelelően felkészüljünk rá: nagy mennyiségű folyadék kizárása (legfeljebb 1,5-2 liter a nap folyamán), és a gyógyszerek törlése (ha nem veszélyezteti az egészséget). A kutatás befejezéséhez szükséges a 24 órán belüli összegyűjtött vizelet összegyűjtése anélkül, hogy egyetlen adag hiányzik. A jövőben a kapott mennyiséget a laboratóriumba szállítják, ahol mennyiségi és minőségi mutatóit értékelik. A súly fontos. A poliuria jellemzője a gyakori sürgetés hiánya is.
A diagnózis végső fázisa az okok meghatározását jelenti, és lehetővé teszi, hogy kiválasszuk a poliuria megfelelő kezelését. A betegnek ajánlott, hogy a folyadékbevitelt a nap folyamán korlátozza, vagy akár 18 órán keresztül teljesen felhagyjon. Feltételezzük, hogy a vízhiány a vizelet koncentrációjának növekedéséhez és a diurézisért felelős hormon növekedéséhez vezet. Amikor a vízmérleg különbségének mennyiségi mutatói elérték a 30 mosm / kg-ot, megfelelő dózisú antidiuretikus hormon kerül beadásra. További kutatást végezünk a vizelet háromszoros gyűjtésével rendszeres időközönként. Ugyanakkor a plazma viselkedését figyelemmel kísérjük. Az összegyűjtött történelem kapcsán kapott eredmények lehetővé teszik számunkra, hogy a poliuria okát a lehető legpontosabban megállapítsuk, hogy később megszabaduljunk róla.
A poliuria kezelésénél fontos a probléma okát figyelembe venni. Ez differenciáldiagnosztikával határozható meg.
polyuria
A poliuria a test állapota, amelyben a vizelet egyensúlyának csökkenése következtében nő a vizelettermelés és a vizelési gyakoriság. A tünet általában az, hogy túl sok folyadékot fogyaszt, de néha a cukorbetegség, a veseelégtelenség, a húgyhólyag-fertőzések és a mentális zavarok jelenlétét jelezheti. A Polyuria gyakran szomjúság és éjszakai utazások kísérik a WC-vel.
A felnőttek által kiválasztott vizelet átlagos mennyisége naponta 0,8 és 2 liter között van. A feltétel, hogy ez a mutató meghaladja a normál folyadékbevitel hátterében megengedett mennyiséget, poliuriusnak tekinthető. A gyakori vizelés rövid időre a norma. A szakemberrel való kapcsolatfelvétel oka a poliuria jelenléte két vagy több napig, valamint a fejfájás és a fogyás előfordulása.
Vizelet képző mechanizmus
A véredényekbe belépő folyadék mintegy 20% -a hagyja el őket, és a vese-tubulusokba és a gyűjtőcsatornákba lép. A benne lévő elektrolitok, aminosavak és bomlástermékek ultraszűrésen mennek keresztül, és a szükséges mennyiségben visszatérnek a vérbe, hogy fenntartsák a szokásos kémiai összetételét. Mindent, ami felesleges és káros a szervezet fejlődésére, a tubulusokban marad, és a vizeletben a vizeletben a húgyhólyagokon keresztül ürül ki a húgyhólyagba.
Az elektrolitok, a víz és a bomlástermékek mozgása a vesékben összetett többszintű folyamat. A vizelet megsértése, amelynek eredményeképpen bármely anyag tartalma magasabb vagy alacsonyabb az optimális értéknél, folyadék koncentrációhoz és a vizelet növeléséhez vezet. Van poliuria.
okok
A fejlesztés mechanizmusától és a diszreguláció szintjétől függően a szakértők hat poliuria okot azonosítanak.
Gyakori okok
Ezek közé tartozik a pszichogén polidipszia, a só visszaélése és a hemachromatosis. A pszichogén polidipszia - a folyadékbevitel növekedése fiziológiai szükséglet hiányában, pszichológiai okokhoz vagy mentális zavarokhoz, például a skizofréniahoz kapcsolódik.
A megnövekedett sófelvétel a vérben a nátrium szintjének növekedéséhez vezet, ami növeli a plazma ozmolaritását és szomjúságot okoz. A szomjúságra reagálva a személy növeli a folyadékbevitelt, ami poliuria kialakulásához vezet. Ez a fajta állapot rövid élettartamú és eltűnik a táplálkozás normalizálása után.
A hemakromatózis olyan örökletes betegség, amelyben a szervezetben a vas felhalmozódik, amiből a máj kezdődik. A szervezet részt vesz számos hormon szintézisében, így a munkájának megzavarása, ebben az esetben a cukorbetegséghez és a poliuria megjelenéséhez vezet.
A húgyúti rendszer betegségei
A polyuria intersticiális cisztitissel, pyelonefritissel, húgyúti fertőzésekkel, vese-tubuláris acidózissal, Fanconi-szindrómával, nephronofhtiasissal és akut veseelégtelenséggel alakul ki.
A gyulladásos folyamatok a cisztitiszben és más fertőzésekben az idegreceptorok irritációjához vezetnek, stimulálva a túlzott vizeletet. A fertőzési folyamat megszüntetésével minden tünet eltűnik.
A vese tubuláris acidózisa olyan szindróma, amelyben a szervezet acidózis állapotban van. Általában a vér gyenge alkáli reakciója, és acidózis során acidózis lép fel. Ez örökletes hibához vezet a vese szerkezetében. Ahhoz, hogy megbirkózzon a savas környezettel, a test elkezdi aktívan eltávolítani a folyadékot, amely a poliuria megjelenésében nyilvánul meg. A betegség csecsemőkorban jelentkezik, és számos más tünetet mutat.
A Fanconi-szindrómának számos oka van. Lehet örökletes és megszerzett. Az aminosavak, a glükóz, a foszfátok és a bikarbonátok vese-tubulusaiban való visszavételének megsértése. A klinikai képen a pollakiuria, a polidipszia (megnövekedett folyadékbevitel) és a csökkent pszichomotoros funkciók figyelhetők meg. Az akut veseelégtelenségben a poliuria egy szakaszát is megkülönböztetik.
Endokrin betegségek
Minden testfolyamat, beleértve a vizeletet, az endokrin mirigyek megfelelő működésétől függ.
A poliuria a cukorbetegség egyik fő tünete. A betegség lehet cukor és nem cukor. A cukorbetegség a vércukorszint emelkedésével jár. A test, amely a cukor mennyiségének csökkentésére törekszik, aktívan kiválik a vizelettel, és mivel ez az anyag oszmotikus tulajdonságokkal rendelkezik, „húzza a vizet” és a poliuria fejlődik.
A poliuria patogenezise a cukorbetegséggel együtt eltérő. Ebben a patológiában meghatározzuk az antidiuretikus hormon abszolút hiányát. Általában a hormon a vizeletre gátló hatást fejt ki, ezért hiányában a kiürült folyadék térfogata megnő.
A keringési zavarok
A vizelet a vér szűrésével jön létre, így a szív- és érrendszeri betegségek, mint például a szívelégtelenség és a posztorális ortostatikus tachycardia szindróma, szintén poliuria kialakulásához vezethetnek.
A szívelégtelenséget a szív szivattyúzási funkciójának csökkenése jellemzi, ami folyadékretencióhoz és ödéma kialakulásához vezet. Ha a vesék megtartják funkciójukat, képesek lesznek eltávolítani a felesleges folyadékot, növelve a diurézist.
A poszturális orthostaticus tachycardia szindróma a nyomásváltozás és a szívfrekvencia növekedésének a pozícióváltás közbeni fokozatos csökkenése. Az egyik tünet a vizelet növelése lehet.
Idegrendszeri betegségek
A poliuria okai miatt az agyi sóvesztés, az agykárosodás és a migrén szindróma neurológiai állapot.
Az agyi sóvesztés szindróma olyan ritka betegség, amely az agykárosodás vagy a daganat következtében kialakulhat. Jellemzője, hogy a normálisan működő vese túlzott mértékben kiválasztja a nátriumot. A folyadék a nátrium mellett ürül ki, ami poliuria kialakulásához vezet.
Gyógyszeres kezelés
A diurézis, a nagy dózisú riboflavin, a D-vitamin és a lítium készítmények esetén a diurézis növekedése jelentkezik.
A diuretikumokat különböző etiológiák ödémáira és hipertónia kezelésére használják. A tiazid-diuretikumok alkalmazása növeli a folyadék kiválasztását, csökkentve a keringő vér mennyiségét. Kisebb vérmennyiség csökkenti a vérerek falára gyakorolt nyomást, és ezzel egyidejűleg csökkenti a vérnyomást.
A riboflavint és a D-vitamint a megfelelő hypovitaminosis kezelésére használják.
A lítiumsókat leggyakrabban neurózis, mentális zavarok, depresszió, vérrák, valamint bőrgyógyászati betegségek kezelésére használják.
A gyakori vizelés okai
A poliuria lehet a normának egy változata, ha egy személy nagy mennyiségben fogyasztott vizet tartalmazó termékeket: görögdinnye, zselé vagy kompót. Ebben az esetben a diurézis növekedése egyszeri lesz.
A gyermekekben a poliuria gyakran az örökletes betegségek miatt alakul ki: I. típusú diabetes mellitus, Conn-szindróma, de Tony-Debre-Fanconi-betegség, a cukorbetegség örökletes formája, Fanconi nephronophitis. A gyermekek dehidratációja gyorsabb, mint a felnőtteknél, és nehezebb megszüntetni.
tünetek
A poliuria leggyakoribb tünete az orvosi gyakorlatban a túlzott vizelet rendszeres időközönként, egész nap és éjszaka. Ha a kisülési térfogat normális marad, az orvosok diagnosztizálják a pollakiuria-t. Az etiológiától függően a szindróma tünetei a vérnyomás, a fogyás és az általános fáradtság ingadozása is.
A polyuria mindig szomjúsággal jár, ami a plazma térfogatának csökkenése miatt következik be. A kötet kitöltéséhez egy személy, néha anélkül, hogy észrevenné, növeli az általa fogyasztott víz mennyiségét. A tartósan megnövekedett folyadékbevitelt polidipsziának nevezik.
A gyakori vizelés nagy mennyiségben dehidratációt vagy kiszáradást okoz. Ezt a nyálkahártyák és a bőr szárazsága, az általános gyengeség és a fáradtság jelzi.
Ilyen változat lehet az éjszakai poliuria vagy nocturia - az éjszakai vizelet-kibocsátás túlnyomása a napközben. A betegnek gyakran kell felébrednie, hogy kiürítse a húgyhólyagot, ami alváshiányhoz vezet.
Mivel a poliuria nem patológia, hanem csak tünet, akkor az alapbetegség jelei is vannak.
diagnosztika
Ha a vizelet növekedésének oka egyértelmű (a folyadékbevitel egyszeri növekedése, a vizelethajtó bevitel, a só visszaélése), akkor nem fordulhat orvoshoz. Szükséges önállóan beállítani a víz-só étrendet. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése során kialakuló poliuria a várt jelenség, és nem igényel a gyógyszerek megszakítását.
Ha a polyuria oka nem ismert, elengedhetetlen a szakember látogatása. Szükséges egy terapeuta konzultációra jelentkezni, aki általános vizeletvizsgálatot ír elő, és a kapott eredmények alapján dönt egy szűkebb szakembernek történő átadásról. Ha az elemzés során glükózt észlel, az orvos az endokrinológushoz fog fordulni; urológusnak vagy nefrológusnak, gyanús gyulladásos folyamatokkal. A további kezelésre vonatkozó döntést már ezen orvosok hozzák meg.
Az urológus kijelöl egy tanulmányt a vízmérleg meghatározására. A páciensnek meg kell mérnie az egyes vizelés mennyiségét, és fel kell jegyeznie a nap folyamán elfogyasztott folyadék mennyiségét. Általában az ittasnak és a kiválasztottnak egyenlőnek kell lennie. Így az orvos képes lesz értékelni a vesék munkáját. A vesék kiválasztási és koncentrációs képességének meghatározásához egy Zimnitsky-tesztet alkalmaznak, amely segít felmérni a vizelet sűrűségét a nap folyamán, valamint összehasonlítani a napi és éjszakai vizeletet.
Az endokrinológus gyűjti az előzményeket, és hormonális vizsgálatokat ír elő, amelyek meghatározzák az endokrin betegség jelenlétét.
kezelés
A poliuria terápia az alapbetegség kezelésére csökken. Nyilvánvaló dehidratációval a rehidratációs terápia értelme. A dehidratáció mértékétől függően orális vagy parenterális rehidrációt alkalmazunk.
Az orális rehidratációt enyhe vagy közepes dehidratációra használják, és egy bizonyos mennyiségű szénhidrátot és elektrolitot tartalmazó, kész oldatokból áll: Regidron, Oralite.
A parenterális rehidratációt súlyos dehidratációs fokozatra írják elő. Leggyakrabban intravénás sóoldatot adnak be. A szükséges mennyiséget a személy testtömege és a becsült folyadékveszteség alapján számítják ki.
megelőzés
A poliuria megakadályozásához kövesse a diétát, amely a só használatára korlátozódik. A napi adag 5-6 g. A só a nátrium fontos forrása, ezért nem szabad teljesen kizárni. A korlátozás csökkenti a magas vérnyomás kockázatát is.
A poliuria megelőzése a cukorbetegség és a testsúlycsökkentés megelőzését foglalhatja magában, így ha a testtömeg-növekedés hajlamos, a gyors szénhidrátok korlátozása, az élelmiszer kalóriabevitelének ellenőrzése, az élelmiszer-higiénia figyelése és a fizikai terhelés összekapcsolása.
Az örökletes betegségek nem akadályozhatók meg.
Poliuria a cukorbetegségért
A cukorbetegség endokrin betegség, amelynek okai és patogenezise más. Cukor és nem cukor típusú patológiát rendeljünk el. A cukorbetegség 1 és 2 típus:
I. típusú cukorbetegség
Az abszolút inzulinhiány jellemzi, ezért örökletes betegség, amely 3-20 éves korban jelentkezik. A betegség első tünetei a poliuria, polidipszia, acidózis, drasztikus fogyás. Laboratóriumi vizsgálatban a vizeletben glükóz és keton test található. Az ilyen patológiával rendelkező embereknek folyamatosan fel kell jegyezniük a felhasznált szénhidrátokat és mennyiségüktől függően önállóan inzulint kell beadniuk.
A betegség csökkenti az életminőséget, de a betegséggel szembeni felelősségteljes hozzáállással a modern orvoslás szintje lehetővé teszi az emberek számára, hogy normális életet éljenek. Az ilyen betegek várható élettartama nem haladja meg a lakosság átlagos időtartamát.
II. Típusú cukorbetegség
Megszerzett betegség, örökletes hajlam. Először már 45-50 éves felnőtteknél észlelték. A betegség kockázati tényezőit szabályozzák, így megelőzhető a betegség. Szükséges a testtömeg, a szénhidrát bevitel, az alkohol és a rossz szokások elkerülése. Az első tünet lehet poliuria, bár a betegek nem figyelhetnek rá.
Diabetes insipidus
A cukorbetegség glükózszintje nem számít. Mindez az antidiuretikus hormontól függ, amelynek szintézise különböző körülmények között károsodhat: fejsérülés, encephalitis, öröklés, gyógyszerek, Sheehan szindróma, agydaganatok. Hormon hiányában a napi diurézis elérheti a 20 literet 1,5 literes sebességgel.
A poliuria mechanizmusa mindkét cukorbetegség esetében azonos. Emelkedik a vércukorszint, ami a reabszorpció csökkenéséhez és a vizeletben a glükóz kiválasztódás növekedéséhez vezet. A glükóz vízzel együtt eltávolítjuk. Klinikailag ez a vizeletmennyiség növekedésével jár.