Alsó végtag neuropátia kezelés

• Okok

Az idegrendszer súlyos betegsége az alsó végtagok neuropátia. Kezelését különböző gyógyszerek, valamint fizioterápia, speciális eljárások, testnevelés alkalmazásával végzik.

Mi az alsó végtag neuropátia?

A neuropátia perifériás idegek és edények elváltozása. Kezdetben ez a betegség nem gyulladásos, de később a neuritis felépülhet - az idegszálak gyulladása. Az alsó végtagok neuropátia a poliauropátiák csoportjába tartozik, amelyek az anyagcsere-rendellenességeken, a szöveti iszkémián, a mechanikai károsodáson és az allergiás reakciókon alapulnak.

Az áramlás típusa neuropátiát bocsát ki:

Az idegszálak patológiás folyamatának típusa szerint a neuropátia axonális lehet (magában foglalja az idegsejtek folyamatát, axonokat) és demyelinizálást (az idegszálak burkolatára vonatkozik). A tünetek patológiája:

1. Touch. A tünetek és a fájdalom szindróma rendellenességek dominálnak.
2. Motor. Főként mozgási zavarokban nyilvánul meg.
3. Autonomic. A vegetatív és trofikus rendellenességek jelei vannak.

A patológia okai változatosak. A diabéteszes forma tehát a diabetes mellitusban a neuronok metabolikus rendellenességeinek jellemző. Mérgező, mérgezés okozta alkohol, mérgezés. További lehetséges okok a daganatok, a C-vitaminhiány, a hypothyreosis, a HIV, a sérülések, az öröklődés terhelése.

Érzékeny zavarok - a tünetek fő csoportja

A lábak patológiájának megnyilvánulása változó lehet, gyakran a neuropátia okától függenek. Ha a betegséget trauma okozza, a tünetek egy végtagot fednek le. Cukorbetegség, autoimmun betegségek esetén a jelek mindkét lábra kiterjednek.

Az érzékeny zavarok annyira kellemetlenek, hogy depresszív állapotokat okoznak a betegben.

Az alsó végtag neuropátia minden esetben érzékszervi zavarokat észlel. A tüneteket rendszerint folyamatosan figyeli, nem függ a test helyzetétől, a nap módja, pihenés, gyakran álmatlanságot okoz.

A leírt tünetek mellett gyakran fennáll az érzékenység zavarai - a hideg, a meleg, a fájdalomküszöb változásának lassú felismerése, a lábak alacsonyabb érzékenysége miatt fennálló egyensúlyvesztés. A fájdalom gyakran megjelenik - fájó vagy vágó, gyenge vagy szó szerint elviselhetetlen, ezek az érintett idegrendszer zónájában vannak lokalizálva.

A betegség egyéb jelei

Ahogy a végtagok patológiája alakul ki, a motor idegszálai megsérülnek, így más rendellenességek is bekapcsolódnak. Ezek közé tartoznak az izomgörcsök, gyakori görcsök a lábakban, különösen a borjakban. Ha egy páciens neurológust látogat meg ebben a szakaszban, az orvos a reflexek csökkenését jelzi - a térd, az Achilles. Minél alacsonyabb a reflex teljesítménye, annál tovább ment a betegség. A végső szakaszokban az inak reflexek teljesen hiányoznak.

Az izomgyengeség a láb neuropátia egyik fontos tünete, de a betegség késői szakaszaira jellemző. Kezdetben az izmok gyengülésének érzése átmeneti, majd állandóvá válik. Haladó szakaszokban ez a következőket eredményezi:

• csökkent végtag-aktivitás;
• támogatás nélkül mozgó nehézség;
• izomhígítás, atrófiájuk.

Növényi-trófiai rendellenességek - a neuropátia másik tünetei. Amikor a perifériás idegek vegetatív részét érintik, a következő tünetek jelentkeznek:

• a lábakon a haj kialszik;
• a bőr vékony, halvány, száraz;
• jelennek meg a túlzott pigmentációs területek;

Neuropátiában szenvedő betegeknél a lábak vágásai és kopásai nem gyógyulnak jól, szinte mindig festerek. Így a diabéteszes neuropátia esetében a trofizmus változása olyan súlyos, hogy a fekélyek megjelennek, néha a folyamatot bonyolítja a gangrén.

A patológia diagnosztizálására szolgáló eljárás

Egy tapasztalt neurológus a beteg szavaitól és a meglévő objektív tünetektől függően - a bőr változásai, a rontott reflexek stb.

A diagnosztikai módszerek nagyon sokfélék, ezek közül néhány:

Az idegszálak problémáinak diagnosztizálásának alapvető módszere egyszerű elektroneuromográfiai technika marad - segít a diagnózis tisztázásában.

A neuropátia kezelésének alapjai

Szükség van a betegség komplex kezelésére, szükségszerűen a fő patológia korrekciójával. Autoimmun betegségek esetén hormonokat és citosztatikumokat írnak elő cukorbetegségben, hipoglikémiás gyógyszerekben vagy inzulinban, valamint a betegség mérgező típusaiban, tisztító technikákkal (hemoszorpció, plazmacsere).

Az alsó végtag neuropátia kezelésének célja:

• idegszövet-javítás;
• a vezetőképesség folytatása;
• keringési zavarok korrekciója;

Számos kezelési módszer létezik, a fő a gyógyszerek.

A sebészeti kezelést csak a daganatok, a sérülések után, a sérülések után végezzük. Az izom atrófiájának megelőzése érdekében a betegek számára a testmozgás speciális komplexumából származó fizikai gyakorlatok kerülnek bemutatásra, először rehabilitátor felügyelete alatt.

Ha a neuropátia étrendet követ a gr.V vitaminok tartalmának növekedésével, és az alkohol, a kémiai adalékanyagok, marinádok, sült, füstölt termékek kizárása is szükséges.

A betegséget sikeresen kezelik fizioterápia segítségével. A masszázs, a mágneses terápia, a terápiás sár, a reflexoterápia és az izom elektromos stimulációja jól bizonyult. A fekélyek kialakulásának megakadályozásához speciális cipőt kell viselni, ortéziseket kell használni.

Alapvető gyógyszerek patológia kezelésére

A neuropátia kezelésében a gyógyszerek vezető szerepet játszanak. Mivel az idegszövet degenerációján alapul, szükség van az ideggyökerek szerkezetének feltöltésére egy gyógyszerrel. Ez az ilyen gyógyszerek használatával érhető el:

Neuroprotektorok, metabolikus gyorsítók idegsejtekben - Piracetam, Mildronat. Javítják az idegszövet trofizmust, segítve annak szerkezetének javítását.

A kezelés során kötelező a B csoportba tartozó vitaminok alkalmazása, különösen B12, B6, B1. A leggyakrabban alkalmazott kombinált szerek a Neuromultivitis, a Milgamma tablettákban, injekciók. A szedés után az érzékenységi zavarok megszűnnek, az összes tünet csökkenti a súlyosságot.

Mi mást kezel a neuropátia?

A vitaminok, amelyek erős antioxidánsok - aszkorbinsav, E, A vitamin, az alsó végtagok bármely neuropátia formájában nagyon hasznosak a szervezet számára, és szükségszerűen használják a betegség komplex terápiájában a szabad gyökök romboló hatásának csökkentésére.

Erős izomgörcsökkel az izomrelaxánsok segítik az izomrelaxánsokat - Sirdalud, baklofen -, amelyeket csak orvosi rendelvényre használnak - ha bántalmazzák őket, növelhetik az izomgyengeséget.

Vannak más gyógyszerek is ennek a patológiának. Ezeket egyedileg választják ki. Ezek a következők:

1. hormonális szerek fájdalom elnyomására, gyulladásra - prednizolon, dexametazon;
2. vaszkuláris gyógyszerek a szövetek vérkeringésének javítására - Pentoxifilline, Trental;

Helyileg ajánlott a kenőcsök a novokain, a lidokain, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, valamint a pirospaprikával, állati mérgekkel melegítő kenőcsök használata. A láb és a láb bőrének bakteriális elváltozásai esetén antibiotikumokkal kötődnek (Tetraciklin kenőcs, Oxacillin kenőcs).

Népi neuropátia kezelés

A népi jogorvoslatok kezelése óvatosan történik, különösen a cukorbetegségben. A receptek lehetnek:

1. Kombinálja a nyers tojássárgáját és 2 evőkanál olívaolajat. Adjunk hozzá 100 ml sárgarépalé, egy evőkanál mézet. Az étkezés után napi háromszor 50 ml-t inni. A tanfolyam 14 nap.
2. Öntsünk 2/3 csésze ecetet 9% -ban egy vödör meleg vízbe, öntsünk egy pohár sóba. Tartsa a lábát vízben 15 percig. A tanfolyam naponta egyszer havonta.

A betegség időben történő kezelése jó előrejelzést mutat. Még ha a neuropátia oka nagyon súlyos, lassíthatja vagy megállíthatja a progressziót, valamint javíthatja az emberi élet minőségét.

Az alsó végtagok neuropátia - tünetek, kezelés

Az alsó végtag neuropátia tünetei változatosak. Ez a patológia számos okból ered, ami az idegrendszer perifériás végeinek megszakadásához vezet. A parancsok az idegszálak mentén kerülnek továbbításra, egy adott izomcsoporthoz.

Ha ezek a rostok sérültek, a test már nem képes teljesen működni.

Az alsó végtag neuropátia klinikai tünetei

Az emberi test összes idegrostja három típusra oszlik: érzékszervi, motoros és vegetatív. Az alsó végtag neuropátia tünetei a kóros folyamatban részt vevő szálak típusától függenek.

Mindegyikük veresége saját jellegzetes tünetekkel rendelkezik:

• A motoros neuropátia esetében jellemző lesz: az alsó végtagok bizonyos izomcsoportjainak gyengesége, ami mozgási nehézségeket okoz, görcsös rángatózással együtt. Elosztva az alulról felfelé. Súlyos formában az önmozgás abszolút lehetetlenségéhez vezet.
• A szenzoros neuropátia megnyilvánul: fájdalmas érzések, a külső tényezőkre való egyéni nagyon nagy érzékenység, például a láb bőrének tapintható érintése jelentős fájdalmas érzéseket okoz.
• A vegetatív neuropátia - súlyos esetekben, a vizelet egyensúlytalansága, valamint az impotencia hiánya, nem jellemző, megnövekedett izzadás.

A neuropátia klinikai megnyilvánulásait a motor és az érzékszervi szálak egyensúlyhiányának jelei jellemzik:

• Az izomszövet részleges bénulása.
• Égő, szúró, szakító fájdalom a hosszú idegszálakban.
• A lábszövetek duzzadása.
• A "goosebumps" bőrön történő feltérképezése.
• Az izomkötések nem jellemző gyengesége.
• Az izomrostok destruktív folyamatai miatt bekövetkező változások az egyéni járásban.
• A reflexek jelentős csökkenése vagy teljes hiánya.
• Hyperesthesia - még egy kis tapintható kontaktus is provokálja a fájdalom maximális intenzitását.
• Hypostezia - ritka esetekben az egyes helyi területeken a bőr érzékenysége csökken.

A patológia későbbi szakaszaiban az izomrostok maximális atrófiája van a súlyosság szempontjából, a szövetek trófiai fekélyes hibáinak megjelenése változatosan.

A több korosztályú személyek körében a tanácsadás sokkal kevésbé. Valamennyi jelet a lábak idős változásainak megjelenése mellett értelmezzük. A jövőben ez nagyban megnehezíti a terápiás manipulációkat, hogy kifejezetten pozitív hatást fejtsen ki.

Nézze meg a videót

Okok és provokáló tényezők

Nem mindig lehetséges az alsó végtag neuropátia fő oka.

Gyakran többféle oka és provokáló tényező kombinációja jön létre:

• Az emberi test krónikus mérgezése (túlzott lelkesedés az alkoholtermékek, dohányzás, ólommal, higanyral, arzénnel összekapcsolt munka).
• A perifériás idegrendszer gyulladásos megbetegedéseinek elhalasztása, melyet bakteriális vagy virális szerek okoznak.
• Súlyos szomatikus betegségek.
• A test metabolikus rendellenességei.
• Beriberi.
• Egyes drogcsoportok hosszú kontrollált bevitele.
• Túlterhelt családi történelem.
• Daganatok.
• Autoimmun folyamatok, amelyekben az idegrendszer saját sejtjeit ellenséges elemnek tekintik.
• Traumáját.
• Hypothermia.

A neuropátia a hosszú idegvégződések vereségével kezdődik. Ezért jelennek meg a kezdeti tünetek a test távoli területein - a lábakban. Ezután a patológia az alulról felfelé terjed.

A patológia formái és típusai

A neuropátiák alábbi típusait és formáit különböztetjük meg:

• Gyulladásos - az idegrendszeri gyulladás okozta.
• Mérgező - az emberi test mérgező anyagokkal történő mérgezése esetén.
• Allergiás - az egyes környezeti tényezőkre való egyéni fokozott érzékenység következtében.
• Traumatikus - az alsó végtagok traumatizálása után.
• Axonális - az idegszál axiális hengerének megsemmisítésével.
• Demyelinizálás - a mielinhéj rostjának patológiája miatt.

Az áramlás időtartama alatt:

• akut patológia,
• krónikus lehetőség.

A lokalizáció megkülönbözteti:

• távoli (az alsó végtagok távoli részei érintettek),
• proximális (funkcionális egyensúlyhiány a lábak magasabb területein).

Hasznos videó a témáról

Mit kell olvasni?

• ➤ Milyen otthoni jogorvoslatokat használnak az arc ideggyulladásában?
• ➤ Milyen tünetei vannak az isiáknak és milyen kezelést alkalmaznak!
• ➤ Mi a hiperkinetikus szindrómában alkalmazott gyógyszeres kezelés?

Különböző típusú diagnosztika

Az alsó végtagok neuropátia számos különböző klinikai megnyilvánulással rendelkező patológia, amely sok más patológiás jelenlétében történik. Ezért a szakember diagnosztikai vizsgálatokat végez, hogy kizárja a leggyakoribbakat.
A figyelmes vizsgálatok és a fizikai vizsgálatok segítenek azonosítani a meglévő tüneteket és a családtörténetet, amelyet ez a patológia súlyosbít.

A műszeres diagnosztikai módszerek a következők:

• Az elektroneuromográfia - az idegszálak mentén az impulzusok sebességének eltéréseit tárta fel.
• A reflexek vizsgálata.
• Spinális punkció a cerebrospinalis folyadék vizsgálatához.
• Vérvizsgálatok - biokémiai és általános.
• Belső szervek, különösen a medencefenék ultrahang diagnózisa.
• A gerincoszlop röntgen vizsgálata.
• Szövet biopszia.

A kapott objektív adatok gondos vizsgálata a diagnosztikai manipuláció után lehetővé teszi a szakember számára, hogy megfelelő teljes diagnózist állítson fel, és megfelelő hatékony kezelést írjon elő.

Taktika és kezelési módszerek

Az alsó végtag neuropátia kezelése integrált megközelítést igényel. Ha a diagnosztikai vizsgálat során megállapítást nyert, hogy a patológiát a belső szervek elsődleges fókuszja okozza, akkor ennek a feltételnek kötelező korrekciója szükséges.

A primer neuropátia terápiás taktikája:

• Gyógyszerek, amelyek javítják az impulzusok vezetését az idegszálak mentén.
• A glükokortikoszteroid csoport hormonális gyógyszerei.
• Vitamin komplexek.
• Görcsoldók.
• Az antidepresszáns terápia eszközei.
• Fájdalomcsillapítók és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek a fájdalom legteljesebb enyhítésére.
• Izom relaxánsok.
• Plasmoforézis - a neuropátia előfordulásának toxikus jellegével.

Az alsó végtag neuropátia komplex kezelésében nagy figyelmet fordítanak a fizioterápiára:

• Az idegszálak elektrostimulációja.
• Mágneses terápia.
• Számos masszázs.
• Gyakorlati terápia - a rendszeres fizikai aktivitás segít fenntartani az izomtónust.

Javasoljuk, hogy a végtagok patológiájával rendelkező személy táplálkozását figyelemmel kísérjék - adjunk hozzá több zöldséget és gyümölcsöt az étrendhez, valamint a tejtermékeket. Szükséges az alkohol és a dohánytermékek teljes eltávolítása.
Különböző balneoterápiás és sárfürdők segítik a terápiás hatás megszilárdítását.

• ➤ Hogyan lehet eltávolítani az arcpehelyeket?
• ➤ Mikor alakul ki az ureaplasma fertőzés a nőkben?
• ➤ Miért van az embereknek fül?
• ➤ Mi az agy bal félteke ischaemiás strokeja?

Betegség prognózisa

Az időben megkezdett terápiás terápia, a szakember minden ajánlásának való megfelelés, az alsó végtagok neuropátia prognózisa meglehetősen kedvező.
Kivétel lehet az örökletes patológiák alcsoportja - nem lesz teljes gyógyulás, de lehetséges, hogy elérjük a tünetek előrehaladásának maximális lassulását és a személy munkaképességének optimális meghosszabbítását.

A patológia súlyos formái prognosztikailag kedvezőtlenek - magas a fogyatékosság és a súlyos szövődmények kialakulása.

Táplálkozási jellemzők ebben a patológiában

Amikor ezt a betegséget észlelik, meg kell kezdeni a kezelést és az étrendet az alsó végtagok funkcionális károsodásának okától függően kell beállítani.

Először is, a beteg táplálkozásának helyesnek, kiegyensúlyozottnak kell lennie. Tartsa be a szükséges nyomelemeket, vitaminokat, egészséges zsírokat, szénhidrátokat és fehérjéket, hogy az egész testet működési állapotban tartsák, és hogy képes legyen ellenállni a betegségnek.

Próbáld meg megszüntetni az étrendből az ételt, amely károsíthatja a szervezetet, és súlyosbíthatja a betegség állapotát. Például nagyon fűszeres, füstölt, sózott vagy sózott ételek, különböző konzerváruk, majonéz, ketchup, tároló szószok. Korlátozza a kolbász és a sütemények fogyasztását. Ne igyon alkoholt, szénsavas italokat, ne cigarettázzon. A színezékkel ellátott élelmiszereket szintén ki kell zárni az étrendből.

Ha a cukorbetegség a betegség kialakulásának oka lett, akkor egy speciális diétát kell választani, amely csökkenti a vércukorszintet és fenntartja azt normál szinten. Általában ilyen étrend esetén gyakran és kis adagokban kell enni. Javasoljuk, hogy ne fogyasszon édességet és lisztet. Próbálja meg elkerülni az éhségérzetet. Ahhoz, hogy leállítsuk, jobb, ha könnyű ételeket készítenek.

Ha ennek a betegségnek az oka mérgező anyag, mérgező anyagok, kábítószer, alkohol, akkor a betegnek több folyadékot és tejterméket kell használni, szorbensként. Egyél rostokban gazdag ételeket. Az alkoholtartalmú italok használata szigorúan tilos.

Az alsó végtagok neuropátiájában az étrend fontos szerepet játszik. Ha egészséges ételeket eszik és orvosi terápiát folytat, a gyógyulás esélye nő.

Segítség a népi jogorvoslatokhoz

Számos módszer van az alsó végtag neuropátia kezelésére népi jogorvoslatokkal. Használat előtt konzultáljon szakemberrel.

Az alábbiakban a leghatékonyabb receptek találhatók.

1. Tojás és méz ital. A készítmény elkészítéséhez nyers tojássárgája és 4 teáskanál olívaolaj szükséges. Ezeket a termékeket keverővel és keverővel vagy habverővel kell keverni. Ezután a kapott elegyben 100 ml-t adunk hozzá. frissen készített sárgarépalé és 2 teáskanál méz. Keverjük össze mindent, és napi kétszer enni étkezés előtt.
2. Folyóhús infúzió babérlevelekkel. A készítmény elkészítéséhez 6 teáskanál fenugreek magot kell összekeverni 2 teáskanál zúzott babérlevelekkel, mindegyiket egy liter forró vízzel kell önteni, és 2 órán keresztül hagyni kell egy termoszba. Az infúzió után minden nap szűrni kell és kis adagokban kell használni.
3. Sóoldat. Az elkészítés receptje a következő: öntsön forró vizet egy vödörbe, töltse fel félig, adjon hozzá 200 g sót és 2/3 csésze 9% ecetet. Tartsa a lábát ebben az oldatban minden nap, 20 percig, egy hónapig.
4. Agyag tömörítése. A készítmény elkészítéséhez 100-150 gramm zöld vagy kék agyagot kell vastag krém állapotába hígítani. Ezután vigye fel a keveréket a fájó területre és tartsa addig, amíg teljesen megszárad. Használat előtt mindig frissen elkészített tömörítőt használjon.
5. Kámforolaj kezelés. A kámforolajat masszírozó mozgásokkal kell alkalmazni az érintett területen, és hagyjuk 10-15 percig hagyni. Miután az olaj felszívódott, dörzsölje meg ezt a területet alkoholos dörzsöléssel, és meleg ruhába csomagolja. Naponta, lehetőleg lefekvés előtt, egy hónapig.
6. Körömvirág infúziója. Az elkészítéshez 2 evőkanál körömvirágot kell főzni egy pohár forró vízzel. Hagyja 25-30 percig húzni. Vegyünk 100 ml naponta egy hónapig.
7. Fürdők a paprika és a fenyő tűk alapján. Az ilyen fürdő elkészítéséhez 500 grammra van szükség. forraljuk fel a tűket három liter vízben 30 percig. Miután a főzet lehűlt, adjunk hozzá 2 evőkanál. kanál piros paprikát, először őröljük. Ezután ne adjunk túl forró vizet ehhez az oldathoz, és áztassuk le a lábát körülbelül 20-30 percig. Ez az eljárás naponta végrehajtható.

Egy másik, nagyon hatékony, a nemzeti kezelés módszere a következő: a fiatal csaláncsúcsokat csupasz lábakkal kell lecsapni.

A hagyományos orvoslás mindegyik kezelési módja csak akkor eredményez pozitív eredményt, ha azokat a fő terápia kiegészítéseként használják.

Az alsó végtag neuropátia lehetséges következményei és szövődményei

Ez a betegség súlyosan befolyásolhatja az emberi egészséget.

A negatív következmények és komplikációk a következők:

1. Érzékeny zavarok. Ezek akkor fordulnak elő, ha az érzékszervi rostok megsérülnek. Kifejezetten:

• súlyos fájdalom jelenléte az érintett ideg területén, amely természetben forgat;
• a kellemetlen érzések megjelenése, ami a bőr alatt lévő idegen test jelenlétére emlékeztet, amelyek állandóan zavaróak, mind nyugalomban, mind mozgásban;
• például bizonyos érzékenységi típusok elvesztése, mint például a meleg és hidegtől való megkülönböztetés hiánya, vagy a felszín alatti érzés.

1. Vegetatív-trofikus változások. Az ideghez tartozó vegetatív rostok veresége miatt jelenik meg. Ezek a károk olyan következményekkel járnak, mint:

• a bőr szárazsága és elvékonyodása;
• hajhullás;
• életkori foltok kialakulása a bőrön;
• a verejtékmirigyek megsértése;
• nem gyógyító sérülések, vágások, a végtagok további szennyeződése és gangrénája.

1. Mozgási zavarok. A motor (motor) szálak károsodásának következménye. Ezek a változások a következő következményekhez vezetnek:

• csökkent térd és Achilles reflex;
• görcsök és izomgörcsök megjelenése;
• izomgyengeség és izomvesztés, ami fogyatékossághoz vezet.

E kóros folyamat megelőzése

Ennek a betegségnek a kialakulásának megakadályozása érdekében számos előírást és ajánlást kell betartani, amelyek figyelmeztetnek a perifériás idegrendszeri zavarok megjelenésére.

A következő intézkedéseket kell betartani:

• nem fogyaszt alkoholtartalmú italokat;
• mérgező anyagokkal végzett munka során védőszereket használjon a testbe való behatolásuk elkerülése érdekében;
• az elfogyasztott élelmiszerek minőségének ellenőrzése a mérgezés megelőzése érdekében;
• hogy ne használjanak gyógyszereket jó okból, hogy ellenőrizzék az adagolásukat;
• vírusos és fertőző betegségekkel való időben történő kezelés;
• magas minőségű, megbízható bőrápolási termékeket (tápláló, hidratáló krémeket) használjon;
• ne gyakoroljon mezítlábat a talajon, hogy elkerülje a láb mechanikus károsodását;
• viseljen kényelmes cipőt, amely megfelel a lábad méretének, természetes anyagokból készült;
• megakadályozzák a túlsúly kialakulását, vagy ha van ilyen, tegyen intézkedéseket annak csökkentésére;
• a vérnyomás ellenőrzése, a csökkentett vagy megnövekedett arány eléréséhez szükséges intézkedések megtétele;
• figyelje a lábuk állapotát és higiéniáját, hogy megakadályozza az alsó végtagok hipotermiáját;
• egészséges és aktív életmódot, ajánlott napi gimnasztikai gyakorlatokat, 20 percet, vagy bármilyen sporttevékenységet.

A fenti rendelkezésekre figyelemmel a betegség kockázata minimális.

Mit jelent az alsó végtag polyneuropathia és milyen jellemzői a kezelésnek?

Az alsó végtagok polineuropathiája a perifériás idegkárosodáshoz kapcsolódó közös patológia. A betegséget az alsó végtagokat érintő trofikus és vegetatív-vaszkuláris rendellenességek jellemzik, amelyek az érzékenység és a féktelen bénulás következtében jelentkeznek.

A patológia veszélye az, hogy idővel megnyilvánulnak a megnyilvánulásai, a mozgással kapcsolatos problémák, amelyek befolyásolják a munkaképességet és zavarják a teljes életet. Ma az alsó végtagok polyneuropathiájának tüneteiről és kezeléséről fogunk beszélni, valamint olyan módszerekről van szó, amelyek célja a patológia további előrehaladásának megakadályozása.

Alsó végtagok polyneuropathia - miért fordul elő?

Az alsó végtagok polineuropathiája nem független betegség. Az ICD 10 szerint ez a feltétel neurológiai szindróma, amely számos betegséggel jár:

• cukorbetegség (az alsó végtagok diabéteszes polyneuropathiája);
• krónikus alkoholos mérgezés (az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiája);
• avitaminosis (különösen a B-vitamin hiánya miatt);
• súlyos mérgezés kábítószerekkel, arzén, ólom-szén-monoxid, metil-alkohol (akut axonális polyneuropathia);
• szisztémás betegségek - biliáris cirrhosis, rosszindulatú daganatok, limfóma, vérbetegségek, vesebetegségek (krónikus axonális polyneuropathia);
• fertőző betegségek (diftéria polyneuropathia);
• örökletes és autoimmun patológiák (demielinizáló polyneuropathiák).

A betegség oka lehet számos egészségügyi rendellenesség és krónikus betegség. A perifériás idegrendszeri rák megzavarhatja a munkát. Ezenkívül a kemoterápia lefolyása után a polyneuropathia jelei jelentkezhetnek.

Az ízületi fertőző gyulladásos folyamatok, a szervezet bármilyen mérgezése (gyógyszerek, alkohol, vegyi anyagok) problémákat okozhat az idegszálak érzékenységének és károsodásának. Gyermekeknél ez a betegség leggyakrabban örökletes, például a porfír neuropátia tünetei közvetlenül a születés után jelentkeznek a gyermekben.

Így az orvosok kóros állapotának kialakulását provokáló összes tényező több csoportra oszlik:

• anyagcsere (az anyagcsere-folyamatok károsodásához kapcsolódik);
• örökletes;
• autoimmun;
• fertőző toxikus;
• toxikus;
• táplálkozási hibák miatt).

A polineuropathia soha nem fordul elő önálló betegségként, az idegszálak veresége mindig az etiológiai faktorhoz kapcsolódik, amely hátrányosan befolyásolja a perifériás idegrendszer állapotát.

Klinikai kép

A felső és alsó végtagok polineuropathiája az izmok gyengeségének növekedésével kezdődik, amely az idegszálak fejlődő léziójához kapcsolódik. A végtagok távolabbi részei először megsérülnek. Ugyanakkor a lábak területén zsibbadás érzi magát, és fokozatosan terjed az egész lábra.

A polyneuropathiában szenvedő betegek égő érzést, csúszást, hidegrázást, a végtagok zsibbadását panaszkodnak. Az izomfájdalom bonyolítja a különböző típusú paresthesiát. Ahogy a tünetek növekednek, a betegek akkor is komoly kényelmetlenséget tapasztalnak, ha véletlenül érintik a problémás területet. A betegség későbbi szakaszaiban a járás bizonytalansága, a mozgások összehangolása, az érzékenység teljes hiánya az idegszálak károsodásának területén.

Az izom atrófiát a karok és a lábak gyengeségében fejezik ki, és súlyos esetekben parézist vagy paralízist okozhat. Néha a végtagokban tapasztalható kényelmetlenség nyugalmi állapotban fordul elő, arra kényszerítve, hogy reflex mozgásokat hajtson végre. Ezeket a megnyilvánulásokat az orvosok „nyugtalan láb szindrómának” nevezik.

A patológiát vegetatív rendellenességek kísérik, amelyek az érrendszeri rendellenességek (hideg érzés az érintett végtagokban, a bőr márványa) vagy trófiai elváltozások (fekélyek és repedések, hámlás és száraz bőr, a pigmentáció megjelenése) következtében jelentkeznek.

A polyneuropathia megnyilvánulása nehezen észlelhető, mivel a patológia előrehaladtával nemcsak a páciens, hanem az őket körülvevő emberek számára is nyilvánvalóvá válnak. A járás megváltozik és nehézvé válik, mivel a lábak „fonódnak”, a mozgás nehézségekbe ütközik, a személy alig képes legyőzni még kis távolságokat is, amelyek korábban néhány perc alatt elhaladtak. Ahogy a patológia halad, a végtagok zsibbadásának érzése nő. Fájdalom van, amely különböző módon nyilvánul meg, a betegek egy része csak kismértékű kényelmetlenséget érez, míg a másik - fájdalmas vagy éles fájdalomra panaszkodik.

Azoknál a betegeknél, akiknél a végtagok megduzzadt duzzanata, a térdkorongok megsértése, az ingerre adott válasz hiánya. Ezzel egyidejűleg csak egy vagy több jellegzetes tünet jelentkezhet, mindez az adott idegtörzs sérülésének súlyosságától függ.

besorolás

Az alsó végtagok polyneuropathia áramlásának jellege lehet:

1. Akut. Leggyakrabban 2-3 napon belül alakul ki a legerősebb mérgezéssel, a gyógyszerekkel, a metil-alkohollal, a higany sóival, az ólommal. A kezelés átlagosan 10 napot vesz igénybe.
2. Szubakut. Az érzelmi tünetek néhány hét alatt fokozatosan növekednek. A patológia általában a toxikózis vagy az anyagcsere-rendellenességek hátterében fordul elő, és hosszú távú kezelést igényel.
3. Krónikus. A betegség ezen formája a diabetes mellitus, az alkoholizmus, a hypovitaminosis, a vérbetegségek vagy az onkológia hátterében halad. Ez fokozatosan, hosszú ideig (hat hónaptól és hosszabb ideig) alakul ki.

Az idegrostok károsodása miatt a polyneuropathia több típusra oszlik:

• Motor (motor). A mozgásért felelős neuronok hatással vannak, aminek következtében a motorfunkciók akadályozzák vagy teljesen elvesznek.
• Az alsó végtagok érzékszervi polyneuropathiája. Az érzékenységhez közvetlenül kapcsolódó idegszálak megsérülnek. Ennek következtében fájdalmas, szúró érzések fordulnak elő még a problémás területre is.
• Autonomic. A szabályozási funkciók megsértése, amit a hipotermia, a súlyos gyengeség és a bőséges izzadság kíséri.
• Az alsó végtagok vegyes neuropátia. Ez az űrlap számos fenti tünetet tartalmaz.

A celluláris idegszerkezetek károsodásától függően a polyneuropathia lehet:

1. Axon. Az idegszálak axiális hengerét érintik, ami a motorfunkciók érzékenységének és megszakadásának csökkenéséhez vezet.
2. Demyelinizációs. A myelin megsemmisül, ami az idegek burkolatát képezi, ami fájdalom szindrómát eredményez, melyet a végtagok proximális és disztális részeinek ideggyökereinek gyengesége és gyengesége kísér.

A polyneuropathia demyelinizáló formája a betegség legsúlyosabb formája, amelynek fejlődési mechanizmusát még nem vizsgálták meg teljesen. Számos tanulmány eredményeként azonban a tudósok elméletet fogalmaztak meg a patológia autoimmun természetéről. Ugyanakkor az emberi immunrendszer a saját sejtjeit idegennek érzékeli, és specifikus antitesteket termel, amelyek támadják az idegsejtek gyökereit, megsemmisítve myelin-hüvelyüket. Ennek következtében az idegrostok elveszítik funkcióikat és provokálják az izomgyengeséget.

diagnosztika

Ha gyanúja van a polyneuropathiának, a betegnek számos diagnosztikai eljárást kell végeznie, beleértve a laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat is. Az anamnézis összegyűjtése után az orvos külső vizsgálatot végez, megvizsgálja a reflexeket, majd átadja a pácienst a véradás laboratóriumába egy általános és biokémiai elemzés céljából.

Ezen túlmenően a beteg ultrahangon megy keresztül, az érintett területek röntgenfelvétele, és a cerebrospinális folyadék gyűjtése. Szükség esetén vegyen be egy biopsziát az idegszálakból a kutatáshoz. A kezelési rend kiválasztása csak a teljes vizsgálat és diagnózis után kezdődik.

kezelés

A polyneuropathiában alkalmazott terápiás intézkedések alapja a gyógyszer- és fizioterápiás módszerek kombinációja, amelyek célja a patológia előrehaladásának megakadályozása és az idegszálak károsodott innervációjának helyreállítása. A terápia módszerei sok esetben a patológia kialakulását elősegítő okoktól függnek.

Ha súlyos krónikus betegségeket hibáztatnak, elsősorban az alapbetegség kezelésében vesznek részt. A diabéteszes polyneuropathiában tehát olyan gyógyszereket választanak ki, amelyek nem befolyásolják a glikémiás index szintjét, és maga a terápia is fokozatosan történik. Először is, módosítják az étrendet, normalizálják a testtömeget, fejleszti a beteg számára az orvosi torna komplexumát. Továbbá a kezelési rendben neurotróp vitaminokat és alfa-lipoinsav injekciókat, immunszuppresszánsokat és glükokortikoidokat írnak elő.

Amikor először a betegség toxikus jellege következik be, végezzen méregtelenítő intézkedéseket, amelyek után a szükséges gyógyszert felírják. Ha a patológia a pajzsmirigy-diszfunkció hátterében alakul ki, a kezelés során hormonális készítményeket használnak. A rosszindulatú daganatokat sebészeti beavatkozással kezelik, eltávolítva a daganatot, amely az ideggyökereket megszorítja.

A végtagok kialakulása és a motoros rendellenességek kiküszöbölése érdekében fizioterápiás gyakorlatokat alkalmaznak. A B csoportba tartozó vitaminok segítenek helyreállítani az érzékenységet, a fájdalom enyhítésére kenőcsök, tabletták vagy injekciók formájában előállított fájdalomcsillapítók.

A polneuropathia kezelésére szolgáló gyógyszerek fő csoportjai

Metabolikus szerek

Ezek a poliauropátia kezelésében elsődlegesen választott gyógyszerek, terápiás hatásuk célja a károsodás területén a vérkeringés javítása, a szöveti trofizmus javítása és az idegszálak regenerációja. A leggyakrabban az ebből a listából származó gyógyszereket a kezelési rend tartalmazza:

A gyógyszerek hatása a neuromuszkuláris vezetőképesség javítására, az anyagcsere felgyorsítására, a vér és oxigénellátás javítására irányul. Az anyagcsere-szerek antioxidáns hatásúak, szabadgyökökkel küzdenek, megállítják az idegszövetek pusztulási folyamatait, és segítenek a károsodott funkciók helyreállításában.

Vitamin komplexek

A kezelés folyamán fontos szerep jut a B-vitaminoknak (B1, B12, B6). Előnyösek a kombinált gyógyszerek, amelyek tabletta formában vagy injekció formájában kaphatók. A leggyakrabban előírt injekciós formák közül:

Az optimális vitaminkészleten kívül ezek a gyógyszerek közé tartozik a lidokain, amely anesztetikus hatású. Az injekció beadása után a tabletták formájában vitaminkészítményeket írnak fel - Neuromultivitis, Neyrobion, Keltikan.

fájdalomcsillapítók

A polyneuropathia alkalmazásával a hagyományos fájdalomcsillapítók (Analgin, Pentalgin, Sedalgin) nem adják meg a kívánt hatást. Korábban a fájdalom enyhítésére lidokain injekciót írtak elő. Használata azonban vérnyomást és szívritmus zavarokat váltott ki. Napjainkban egy biztonságosabb megoldást fejlesztettek ki, amely lehetővé teszi az érzéstelenítés helyileg történő alkalmazását. A fájdalom enyhítésére ajánlott a Versatis patch, amely a lidokainon alapul. Ez egyszerűen a problémás területre van rögzítve, amely fájdalomcsillapítást tesz lehetővé irritáció és mellékhatások nélkül.

Ha a fájdalom szindróma egyértelműen elhelyezkedik, akkor a helyi gyógyszerek - fájdalomcsillapító hatású kenőcsök és gélek (pl. Kapsikam) használhatók.

Tegyük jól a fájdalom szindróma görcsoldók - Gabapentin, Neurontin, dalszövegek formájában, amelyek kapszula vagy tabletta formájában készülnek. Az ilyen alapok felvétele a minimális adaggal kezdődik, fokozatosan növelve a gyógyszer mennyiségét. A terápiás hatás nem pillanatnyi, fokozatosan halmozódik fel. A gyógyszer hatékonyságáról a recepció kezdetétől számított legfeljebb 1-2 héttel lehet megítélni.

Súlyos esetekben, amikor a fájdalom nem távolítható el a fenti eszközökkel, írja elő opioid fájdalomcsillapítók (tramadol) kombinációját a Zaldiar gyógyszerrel együtt. Szükség esetén az orvos antidepresszánsokat írhat elő. Az amitriptillin a legelterjedtebb, rosszul tolerálható - Lyudiomil vagy Venlaksor.

Az idegvezetést javító gyógyszerek

A polyneuropathia kezelésében olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek javítják az idegimpulzusok vezetőképességét a kézre és a lábra. Az Axamon, az amiridin vagy a neuromidin tabletták vagy injekciók segítenek az érzékenység helyreállításában. Az ilyen gyógyszerek terápiája meglehetősen hosszú - legalább egy hónap.

A kezelés során az orvos kombinálhatja a különböző gyógyszercsoportokat, hogy elérje a legszembetűnőbb terápiás hatást.

Fizioterápiás módszerek

A fizioterápiás módszerek mellett a fizioterápiás eljárások is szükségszerűen szerepelnek a polyneuropathia komplex kezelésében. Az orvos a következő módszereket ajánlhatja:

• darsonvalization;
• ultratonotherapy;
• galvanizáló fürdők vétele;
• paraffin vagy ózocerit alkalmazások;
• gyógyszer-elektroforézis;
• terápiás masszázs;
• víz alatti zuhanymasszázs.

A betegnek egy tapasztalt oktató irányítása alatt kell várnia az orvosi tornaórákat, akik egyénileg kiválasztják a rehabilitációs programot, és egészségjavító osztályokat végeznek.

A fizioterápia rendszeres kurzusai segítenek helyreállítani az izomtónust, helyreállítani az elveszett érzékenységet, javítani az oxigénellátást a szövetekhez, tápanyagokhoz, növelni az idegvezetést, és szó szerint felhelyezni a betegt a lábára.

Mindent az alsó végtagok polyneuropathiájának kezelésével gyógyszerekkel

Alsó végtagú polyneuropathia kezelésére különböző csoportok gyógyszereit alkalmazzák. A kezelés általában bonyolult, egyszerre vagy szakaszban kerül bevezetésre (a polyneuropathia fő okától függően). A következő gyógyszercsoportokat használják:

1. Metabolikus szerek;
2. Fájdalomcsillapítók (lehetnek központi antidepresszánsok és kábító fájdalomcsillapítók);
3. vitaminok;
4. Készítmények az idegszálak vérkeringésének javítására;
5. Készítmények az idegszövet vezetőképességének javítására.

Részletesebben vizsgáljuk meg a neuropátia kezelésére szolgáló eszközök és módszerek összes csoportját.

További információ a gyógyszeres kezelésről.

Az alsó végtag polyneuropathia olyan neurológiai rendellenesség, amely nem tekinthető különálló betegségnek az orvostudományban.

Az emberi test különböző okainak hatására az idegszövetek pusztulása következik be, és ennek következtében megszakad az idegimpulzusok átadása és a test sérült részének vérellátása.

A végtagok neuropátia veszélyes, mert a paralyzusok és a paresis fejlődnek a futó formákkal. A cukorbetegség és az úgynevezett diabéteszes lábszindróma esetében ez a betegség a végtag amputálásával fenyeget. Mindezek a komplikációk elkerülhetők, ha időben elmegy az orvoshoz.

Íme néhány ok a betegség kialakulásának - a választott kezelési rend függ tőlük:

1. Cukorbetegség;
2. alkoholizmus;
3. Mérgező méreganyagok;
4. A belső szervek kiterjedt gyulladásos folyamatai;
5. Az idegrendszer szisztémás rendellenességei stb.

Az ok meghatározását követően az orvos a diagnosztikai módszerekkel választja ki a beteg legmegfelelőbb kezelési módját. Négy szakaszból áll, amelyek fokozatosan bevezethetők, és egyidejűleg rendelhetők:

1. A betegség okának kiküszöbölése vagy korrekciója;
2. Az idegszövet visszanyerése és az idegimpulzusok vezetése;
3. A vérellátás helyreállítása;
4. Fájdalomterápia.

Az egyes betegségek kezelésére a saját terápiájuk alapvető okai.

Ugyanebben a cikkben megvizsgáljuk a főbb gyógyszereket és módszereket, amelyekkel a polyneuropathiát kezelik. A leggyakoribb kezelési rend a drogok és a fizioterápia kijelölése. A kezelés feladatai:

1. Az idegszövet visszanyerése;
2. Javítsa az impulzus vezetőképességét;
3. A kellemetlen tünetek kiküszöbölése (fájdalom, akaratlan rángás, érzékenység hiánya stb.).

A modern gyógyszerek sikeresen kezelik az összes feladatot.

Rövid áttekintést adunk a gyógyszercsoportokról és azok szerepéről a betegség kezelésében.

Alsó végtagok polyneuropathia: kezelés, hatékony gyógyszerek

Az alsó végtagok polineuropathiája a perifériás idegrendszer közös patológiája.

Az idegek végszakaszai szerkezetének jellemzői rendkívül érzékenyek a különféle kóros tényezők hatására.

Függetlenül attól, hogy a polineuropátia némely formája, az idegszálak demielinizációján alapul.

Ezért az alsó végtagok polyneuropathiájának kezelésére szolgáló gyógyszerek kijelölésének fő célja a károsodott innerváció helyreállítása és a betegség progressziójának megelőzése.

Az alsó végtagú polyneuropathia (PNK) klinika számos tipikus tünet tünetegyüttesét jelenti:

• izomgyengeség;
• elnyomásos ínflexek;
• fájdalom szindróma;
• desensitization;
• izom atrófia.

Az ilyen esetekben a polyneuritis tüneteinek kiküszöbölésére először az etiotrop kezelésre van szükség, azaz a betegség alapjául szolgáló hatásra.

Alkoholos polyneuropathia esetén az alkohol kizárt, a diabéteszes polyneuritis esetén a vércukorszint normalizálódik, és a perifériás idegek fertőző léziók esetében a terápiás hatást antibakteriális és vírusellenes gyógyszerek beadásával érik el. Az esetek közel 50% -ában azonban a polinitisz oka nem világos.

Az alsó végtagok alkoholos és diabéteszes polyneuropathiája - a kezelés, a különböző csoportok gyógyszereit tárgyaljuk a cikkben.

Anyagcsere- és véráram-hatóanyagok

Ezek a gyógyszerek fontos szerepet játszanak a PNK kezelésében. A fő anyagcsere-hatás mellett általában más terápiás hatásuk is van: javítják az idegszövet regenerálódását, antioxidáns tulajdonságokkal rendelkeznek, és javítják a sérült szövetek trofizmáját és vérkeringését.

A PNK kezelésében választott gyógyszerek:

• cerebrolysin;
• gyógyszerek alfa-lipoinsav;
• mexidol;
• aktovegin;
• citokróm C;
• instenon;
• Pantotenát Ca.

A monoterápia és a hosszú kezelés időtartama (több mint 1 hónap) lehetővé teszi a maximális hatás elérését a különböző típusú neuropátia kezelésében. Így a diabéteszes PNK tüneteit jobban leállítja az alfa-lipoinsav, és az aktovegin az arteroszklerózis obliteránjait írja elő a lábtartályok számára.

A tioctic (alfa-lipoic) sav készítmények erős antioxidáns hatással rendelkeznek, csökkentik a szabad gyökök tartalmát, normalizálják az anyagcsere folyamatokat és az idegszövet vérkeringését. Használatának eredménye a neurológiai klinika szignifikáns visszaesése a polyneuritisban szenvedő betegeknél. A drog thiogamma hatékonyságát a PNK kezelésében megerősíti a nagyszabású nemzetközi kutatás. A kezelés folyamata általában a gyógyszer intravénás beadásával kezdődik, és 2-3 hét elteltével a tabletta készítményekbe kerül. Az alkohol a kezelés alatt ellenjavallt.

Az Actovegin (szolkoseril) egy borjúszérum hemoderitív, amely kifejezetten stimuláló hatást fejt ki a regeneratív folyamatokra és az antihypoxikus hatásra. A PNA alkalmazása intravénás és orális beadást kombinál. A aktovegin komplex hatása egyidejűleg a perifériás és a központi idegrendszer folyamataira irányult.

Actovegin tabletta

Az Instenon egy többkomponensű, értágító, metabolikus és görcsoldó hatású gyógyszer. A PNA-k együttes hatása javítja a neuromuszkuláris vezetőképességet és javítja az oxigén-kimerült szövetek vérellátását. A trofizmus helyreállítása következtében lehetőség van a károsodott funkciók gyors helyreállítására. A kezelés folyamata intramuszkuláris injekciókból és belső felhasználásból áll.

A cerebrolizint általában az egyik legjobb neurometabolitnak tekintik, amely képes megállítani az idegszövet degeneratív folyamatait, felgyorsítja az anyagcserét és védve a káros tényezőktől. A gyógyszer a hipoxiában és az ischaemiában minimálisra csökkenti a neuronális halálozás kockázatát, erős neurotróf hatása van. Ezt az intramuszkuláris és intravénás PNK-tanfolyamokat használják.

Az alkoholizmus hátrányosan érinti az összes szervet. Az alkoholos polyneuropathia a túlzott alkoholfogyasztás egyik veszélyes szövődménye.

Hogyan lehet felismerni az intrakraniális nyomás tüneteit?

És ebben a témában http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/nervnyj-tik-kak-izbavitsya.html megtudhatja, hogy milyen ideges kullancs van, és hogyan lehet megszabadulni tőle. Minden otthoni terápia.

vitaminok

A PNK komplex vitaminterápiájában a fő szerepe a B. csoport vitaminainak tulajdonítható. Ezeknek a neurotróp gyógyszereknek a használata hozzájárul a perifériás idegek mielinizációjához, és felgyorsítja az impulzusok átadását az izmokba.

Ezen túlmenően a B 1-vitamin mediált fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, és jelentősen felgyorsítja a regenerációs folyamatokat, és a B6-vitamin antioxidáns aktivitással rendelkezik, és hozzájárul a neuromuszkuláris vezetőképesség javításához.

A BNS-vel (cianokobalamin) PNA-val a sérült idegszálak helyreállításához van szükség, mivel részt vesz a mielin normál szintézisében.

Emellett biztosítja a vér normál összetételét, és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. A vitaminok összetett kinevezése a polyneuritisban pozitív hatással van az anyagcsere- és regeneratív folyamatokra a szövetekben, helyreállítja a beidegződést és erősíti az ereket.

fájdalomcsillapítók

Az anesztézia megválasztása a polyneuritis okaitól függ, de a fájdalom problémájának 100% -os megoldása még nem sikerült. A fájdalomcsillapítók és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportjai nem képesek megállítani a fájdalom szindrómát a PNA-ban.

Helyi érzéstelenítéshez az alvás normalizálása, a depressziós állapotok kezelése és a társadalmi alkalmazkodás javítása szükséges:

• helyi érzéstelenítők (lidokain, versatis);
• görcsoldók (tebantin, pregabalin);
• irritáló anyagok (kapszaicin);
• antidepresszánsok (amitriptilin, simbalta);
• opioid opioid fájdalomcsillapítók (tramadol, oxikodon).

Az idegimpulzusok vezetését javító gyógyszerek

A PNA kezelésében a neuromuszkuláris vezetés javítása érdekében az antikolinészteráz-gyógyszerek sikeresen alkalmazandók, ami kifejezett hatást gyakorol a perifériás szinapszisok impulzusátvitelére.

Még az alsó végtagok idegeinek sérült myelin köpenyeinél is, ezek a szerszámok biztosítják, hogy a motorjeleket az idegszálak többi része mentén hordozzák.

Az antikolinészteráz-gyógyszerek alkalmazása segít helyreállítani az elveszett izomerőt és növeli az érzékenység szintjét.

A standard antikolinészteráz-szerek (prozerin) mellett az ipidacrint a PNA-kezelés modern módszereiben alkalmazzák, amely kettős hatást fejt ki a perifériás idegekre. Segít stimulálni a neuromuszkuláris transzmissziót, és ezzel egyidejűleg javítja a perifériás ideg mentén a vezetőképességet.

A gyógyszer nagyon hatékony és nem tartalmaz mellékhatásokat. Az antioxidánsokkal és neurotróp gyógyszerekkel kombinálva hosszú ideig tartó adagolással jól tolerálható.

Több, ebből a csoportból származó, injekció és tabletta formájában alkalmazott gyógyszer azonos hatással van:

A PNA modern kezelési eszközeinek arzenálja, amely modern gyógyszerrel van felszerelve, komplex felhasználással lehetővé teszi, hogy hatékonyan befolyásolja a PNA tüneteit.

A kezelőorvos által a gyógyszerek egyéni kiválasztásával és a beteg részéről elegendő türelemmel, a betegség fokozatosan, de folyamatosan visszavonul.

Azok az emberek, akik a termelésben dolgoznak, és állandóan ki vannak téve a rezgésnek, végül foglalkozási megbetegedést okozhatnak. Fontos, hogy a munkahelyi megelőzést figyelemmel kísérjék és időben kezeljék, ha vannak kockázati tényezők és a betegség első tünetei.

Olvasson el mindent a sérült agyi aneurizma veszélyéről ezen az oldalon.

Az alsó végtagok polineuropathiája: kezelés, gyógyszerek

Az alsó végtagok polineuropathiája gyakori emberi probléma. Sokan ismerik a hideg érzést, a hideg lábakat, a zsibbadást és a lábak csúszását, a görcsöket a borjú izmokban. És mindez nem más, mint az alsó végtagok polyneuropathiájának megnyilvánulása. És sajnos, nem mindig, ezen tünetekkel, egy személy orvosi segítséget kér. Eközben a polyneuropathia nem alszik és lassan halad. Az izmok fokozatosan gyengülnek, a járás zavart, a bőr trófiai változásai jelentkeznek. Ebben a szakaszban a betegség nehezebb lesz leküzdeni, de mégis lehetséges. Ennek az állapotnak a kezelésében a hangsúly az, hogy a modern orvostudomány a gyógyszeres terápiára koncentrál, fizioterápiás technikákkal kombinálva. Ebben a cikkben olyan gyógyszerekről beszélünk, amelyek képesek az alsó végtagok polyneuropathiájának tüneteit megszüntetni vagy minimalizálni.

A polyneuropathia kezelése sok szempontból a betegség közvetlen okától függ. Például, ha az oka az alkoholfogyasztás, akkor először teljesen el kell hagynia az alkoholtartalmú italok használatát. Ha a betegség alapja a cukorbetegség, akkor a vércukorszintet normálisra kell csökkenteni. Ha a polyneuropathia vezet, le kell állítani az érintkezést az ólommal, és így tovább. Azonban, mivel a különböző típusú polyneuropathiákban is vannak hasonló patológiás folyamatok az idegszálakban, ezen állapot kezelésére általános megközelítés is létezik. Ez a megközelítés azon a tényen alapul, hogy az alsó végtagok polyneuropathiájával a test leghosszabb idegei káros tényezőkkel küszködnek, és az idegszál külső köpenye vagy belső magja, az axon elpusztul. A polyneuropathia tüneteinek kiküszöböléséhez szükséges az idegszál szerkezetének helyreállítása, a vérellátás javítása. Ehhez használjon különféle gyógyszereket. Attól függően, hogy egy adott kémiai csoporthoz tartoznak, vagy cselekvésük irányától függ, a gyógyszereket több csoportra osztják:

• anyagcsere-szerek;
• a véráramot befolyásoló szerek;
• vitaminok;
• érzéstelenítők;
• az idegimpulzusok viselkedésének javítására szolgáló eszközök.

Ismerje meg részletesebben a kábítószer-csoportokat.

Anyagcsere- és véráram-hatóanyagok

Ezek a gyógyszercsoportok a polyneuropathia kezelésében a legfontosabbak. A legtöbb esetben az egyetlen hatóanyag hatásmechanizmusa nem korlátozódik például az anyagcsere-hatásra. Szinte mindig a gyógyszer több irányban is működik: a szabad gyökökkel harcol, és javítja az idegszál táplálását, és elősegíti a véráramlást a sérült ideg területén, és elősegíti a gyógyulást. Ilyen sokrétű hatás miatt, mint mondják, nem is kettő, de több madár egy kővel megölik egy lövéssel! De vannak buktatók. Nem minden metabolikus gyógyszer hatásos az alsó végtagú polyneuropathia kezelésében. Azokhoz a gyógyszerekhez, amelyek csökkentő hatása a legjobban tanulmányozott, a tioktikus sav, az Actovegin, Instenon készítmények tartoznak. A közelmúltban a cerebrolizint, a citokróm C-t, a mexidolt és a citoflavint, a kalcium-pantotenátot egyre inkább használják ugyanarra a célra. Általában az egyetlen gyógyszer előnyben részesül (a választás az alsó végtag polneuropátia valódi okán alapul). Például a diabeteses polyneuropathiában a tioctic sav a fő birkózó, az Actovegin az alsó végtagok ateroszklerózisának megszűnése esetén előnyös. Bármely anyagcsere-gyógyszer kinevezésekor meg kell felelnie a felhasználási feltételeknek, mivel az idegrostok visszanyerése hosszú folyamat. Ezért a legtöbb esetben a gyógyszert hosszú ideig, legalább 1 hónapig, gyakrabban és hosszabb ideig kell szedni. Most beszéljünk részletesebben mindegyik drogról.

A tioktikus sav erős antioxidáns, hatása a polyneuropathia kezelésére világszerte elismert. Szükséges a gyógyszert egy hónapról hatra alkalmazni. Először, 14-20 napig, a gyógyszer intravénás infúziójára van szükség (napi 600 mg-os adagban), majd átválthat a tabletta formájára. Ugyanez a 600 mg, de már tabletták formájában fél órával az étkezés előtt reggel. A kezelés során fontos megérteni, hogy a gyógyszer hatása nem lesz észrevehető az adagolás első napjaiban. Ez nem jelenti az eredmény hiányát. Ez csak időt vesz igénybe, hogy a gyógyszer eltávolítsa az összes anyagcsere-problémát az idegszálak szintjén. A gyógyszerészeti piacon a tioktikus sav igen széles körben képviselteti magát: Octolipen, alfa-lipoinsav, Berlition, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Az Actovegin a borjak véréből származó termék. Ebben az esetben ne félj a „vér” szótól. Az Aktoveginben csak a sejtek tömegének és a szérumnak a legszükségesebb összetevői maradnak. Ebben az esetben az Actovegin kezelésére először 10-50 ml-es intravénás csepegtetőt kell alkalmazni (az adag a polyneuropathia tüneteinek súlyosságától függ). Általában az intravénás infúziók 10-15 napig tartanak, majd a beteg tabletták formájában (2-3 tabletta naponta háromszor) további 2-3-4 hónapig folytatja a terápiát. A gyógyszer komplex hatása lehetővé teszi, hogy ne csak a perifériás idegeket, hanem az agy "problémáit", a végtagok edényeit is kezelje. A külföldön az Actovegin nem olyan aktív, mint a FÁK-országokban és Oroszországban, és az USA-ban és Kanadában is tilos. Ez elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy számos hatékonysági vizsgálatot nem végeztek.

Instenon egy összetett készítmény, amely 3 hatóanyagot tartalmaz. Bővíti a véredényeket, aktiváló hatást fejt ki a neuronokra, segít javítani az impulzusok közötti átvitelt. Fokozott véráramlást biztosít az oxigénhiányos szövetekben. Ennek köszönhetően javul az idegszálak táplálkozása, és gyorsabban felépülnek. A hatás természetesen alkalmazza: az első ampulla (2 ml) tartalmát intramuszkulárisan kell beadni minden nap 14 napig. A jövőben az Instenon szájon át szedhető naponta 1 tabletta egy további 1 hónapig.

A cerebrolizin egy sertés agyából származó fehérjetermék. Erőteljes neurometabolikus gyógyszernek tekinthető. Megállítja az idegsejtek pusztulásának folyamatát, növeli a fehérjék szintézisét, képes megvédeni őket a különböző anyagok káros hatásaitól. A cerebrolizin kifejezett neurotróf hatású, ami kedvezően befolyásolja az egész idegrendszer működését. A cerebrolizin növeli az idegsejtek élettartamának hiányában fennmaradó esélyeit. A gyógyszer intramuszkuláris és intravénás adagolása (5 ml és 10-20 ml) 10-20 napig megengedett. Ezután tegyen szünetet 14-30 napig, és szükség esetén ismételje meg a kurzust.

A kalcium Pantotenát egy olyan gyógyszer, amely serkenti a regeneráció folyamatát, azaz a perifériás idegek helyreállítását (gyógyulását), és nem csak őket. Alkalmazzon 1-2 tablettát naponta háromszor, 1 hónapig. Lassan, de biztosan a gyógyszer „felgyorsítja” az idegsejtek hibáit, hozzájárulva a funkciók helyreállításához.

A Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) erős antioxidáns. Ez a gyógyszer a membrán szintjén működik. Ez hozzájárul az idegsejtek membránjainak normál szerkezetének helyreállításához, ezáltal biztosítva a normális működésüket, mivel az idegimpulzusokat a membránon keresztül végzik. A mexidol növeli az idegsejtek rezisztenciáját a környezet negatív stresszhatásaival szemben. A gyógyszer dózisa, az adagolás módja és a használat időtartama nagymértékben változó, a neurológiai rendellenességek kezdeti szintjétől függően. Szükség esetén 5 ml-es intravénás vagy intramuszkuláris injekcióval kell kezdeni, majd tablettát kell készíteni (125-250 mg naponta háromszor). A kezelés teljes időtartama 1,5-2 hónap. A gyógyszer jól tolerálható. Intravénásan beadva torokfájást okozhat, a köhögés vágyát. Ezek az érzések gyorsan és ritkán fordulnak elő, ha a gyógyszert csepegtetővel (0,9% -os nátrium-klorid-oldatban) adják be, és nem a patakokba.

A citoflavin egy másik összetett antioxidáns gyógyszer. A gyógyszerek összetevői kiegészítik egymást a neuronok energia-anyagcseréjében, ellenállnak a szabadgyökök hatásának, segítik a sejteket, hogy „túlélhessenek” a tápanyaghiányban. A kezeléshez 2 tablettát kell alkalmazni naponta kétszer fél órával étkezés előtt 25 napig.

A fenti antioxidáns gyógyszerek közül sokan nem népszerűek az alsó végtagú polyneuropathia kezelésében. Gyakran használják a tioktikus savat, az Actovegint. A fennmaradó neurometabolikus szereket gyakrabban használják a központi idegrendszer „problémáira”, de nem szabad elfelejteni, hogy pozitív hatást gyakorolnak a perifériára. Egyes gyógyszereknek kevés a "tapasztalata" a használatról (például Mexidol), és minden hatáskörüket nem értik jól.

A pentoxifilin (Vazonit, Trental) a leggyakoribb gyógyszer az alsó végtagok idegeinek sérüléseiben a véráramlás javítására. A hatóanyag a teljes szervezet egészének legkisebb edényeiben a vérkeringést javítja a terjeszkedésük következtében. A fokozott véráramlás a neuronokhoz több tápanyagot fogyaszt, ami a gyógyulás esélyeinek növekedését jelenti. A pentoxifilin standard sémája a következő: intravénásán, 5 ml hatóanyagot, amelyet előzőleg 200 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban oldunk 10 napon belül. Ezután 400 mg tabletta naponta 2-3 alkalommal, legfeljebb 1 hónapig. A polyneuropathia kezelésére használt gyógyszerek többsége esetében a következő szabály működik: a tünetek alacsony súlyossága - a kábítószer tabletta formái. Ezért, ha a betegség tünetei elmosódnak, teljesen lehetséges, hogy egy havi pentoxifillin havi kurzussal együtt járjanak el az injekciók kihagyásával.

vitaminok

Az alsó végtagú polyneuropathia kezelése vitaminok alkalmazása nélkül soha nem teljes. A leghatékonyabbak a B-vitaminok (B1, B6 és B12). Élelmiszerük hiánya egyedül a perifériás idegkárosodás tüneteit okozhatja. Az egymás hatásainak erősítése, míg ezeknek a gyógyszereknek a alkalmazása hozzájárul a perifériás idegek membránjának helyreállításához, fájdalomcsillapító hatású, bizonyos mértékig antioxidánsok. A kombinált formák (ha mindhárom vitamin egy gyógyszer részét képezik) előnyösebbek az egykomponensűeké. Injektálható formák és tabletták vannak. Néhány injekciós forma (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) továbbá lidokainot tartalmaz, ami fokozza a fájdalomcsillapítás hatását. Az ilyen gyógyszerek, mint a Neuromultivitis és a Neyrobion tartalmazzák a "B" vitamin "tiszta" komplexét lidokain nélkül. A kezelés során a kezelés kezdetén és a tablettázásnál gyakrabban fordulnak elő az injektálható vitaminok kombinációja - a jövőben. A B-vitaminokat átlagosan legalább 1 hónapig használják.

Viszonylag nemrégiben a Keltican komplex gyógyszert a perifériás idegbetegségek kezelésére használták. Ez egy étrend-kiegészítő. Uridin-monofoszfátot, B12-vitamint, folsavat tartalmaz. A hatóanyag építőelemeket biztosít a perifériás idegek membránjainak helyreállításához. A Keltikan 1 kapszulát naponta 1 alkalommal alkalmazzuk 20 napig.

fájdalomcsillapítók

Az alsó végtagok idegeinek károsodásával járó fájdalom problémája még nem oldódott meg, mivel 100% -ban nem működik a tünet. Sokat függ a polyneuropathia valódi okától. Ennek megfelelően meghatározzák a fájdalomcsillapítók szükségességét. Egyesek számára létfontosságúak lesznek, mivel a polyneuropathia nem teszi lehetővé egyes betegek teljes alvását. És valakinek egyáltalán nem jelenik meg, mivel a polyneuropathia önmagában nem hordoz fájdalmas jelenségeket.

A fájdalomcsillapítók, görcsoldók és antidepresszánsok, helyi érzéstelenítők, opioidok és helyi irritálószerek alkalmazhatók. Nem meglepő, hogy ez a lista nem tartalmazza az Analgin, Pentalgin és hasonlók banális fájdalomcsillapítóit. Régóta bebizonyosodott, hogy az alsó végtagok polyneuropathiája esetén ezek a gyógyszerek nem hatnak. Ezért ezeknek a betegségeknek a használata teljesen haszontalan.

A fájdalom kezelésére használt modern görcsoldó szerek a Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) és Pregabalin (Lyrica). Annak érdekében, hogy fájdalomcsillapító hatásuk legyen, az idő szükséges. Bármilyen hatásosságot nem lehet legkorábban 7-14 napos használat után megítélni, feltéve, hogy a maximális tolerált dózist elértük. Hogyan néz ki a gyakorlatban? A gabapentint 300 mg-os adaggal kezdjük el este. Másnap, naponta kétszer, 300 mg, harmadik napon, 300 mg naponta háromszor, a negyedik, 300 mg reggel és délután, és 600 mg este. Tehát fokozatosan növelje az adagolást, amíg az fájdalomcsillapító hatás nem változik. Ebben az adagolásban meg kell állnia és 10-14 napig kell bevennie. Ezt követően értékeljük a hatást. Ha ez nem elegendő, akkor továbbra is növelheti az adagot (a megengedett legnagyobb napi 3600 mg). A pregabalin nem igényel ilyen hosszú dózis kiválasztást. A Pregabalin hatásos adagja naponta 150–600 mg.

A leggyakrabban használt antidepresszánsok közül az Amitriptilin. Optimális ár-teljesítmény aránya a polneuropátia számára a legnépszerűbb kezdő terápiás gyógyszer. A fájdalomcsillapító hatás elérése érdekében éjszaka kezdje a minimális 10-12,5 mg-os adagot és fokozatosan növelje az adagot. A szükséges adag nagyon egyéni: 12,5 mg elegendő lesz valakinek, és néhánynak 150 mg-ra van szüksége. Ha az amitriptilin rosszul tolerálható, mellékhatásokat okoz, akkor próbálja meg helyettesíteni Ludomyil vagy Simbaltu, Venlaksor.

A helyi érzéstelenítőkből a lidokaint használják. Korábban csak az intravénás alkalmazás lehetősége volt. Ebben a formában azonban a lidokain gyakran okozta szívritmuszavarokat és vérnyomás-ingadozásokat. A mai napig megtalálta a kiutat. Kidolgozták a lidokain helyi alkalmazásának rendszerét a legnagyobb fájdalom zónájába patch (Versatis) formájában. A gipsz megbízhatóan rögzül a bőrre, nem okoz irritációt, a helyi adagolás miatt a mellékhatások nullára csökkennek. Emellett Versatis bezárja a testrészeket, megakadályozva a külső irritációt, és ezáltal csökkenti a fájdalom provokációját.

Súlyos, súlyos fájdalom esetén, amely nem alkalmazható a fentiekben felsorolt ​​módszerekkel, opioid gyógyszereket használnak (tramadol). A kábítószer rövid időre próbál hozzárendelni, hogy ne okozzon függőséget. Kezdje ½ tabletta naponta kétszer (vagy 1 tabletta éjjel). Egy héttel később, ha ez szükséges, az adagot napi 2 tablettára emelik. Ha ez nem áll fenn az érzéstelenítés esetén, az adagot naponta kétszer 2-4-szer növelik. A tramadol dózisának csökkentése érdekében a fájdalomcsillapító hatás elvesztése nélkül a tramadol és a paracetamol (Zaldiar) kombinációja jött létre. A Zaldiar 1 tablettájának hatása 1 tabletta tramadol, míg egy Zaldiar tabletta lényegesen kevesebb tramadolt tartalmaz (37,5 mg, illetve 50 mg). Így az opioid hatóanyag dózisának csökkentése a hatékonyság csökkenése nélkül érhető el.

Amikor a polyneuropathia fájdalma többé-kevésbé lokalizálódik, a kapszaicint (chili paprika kivonatot) tartalmazó helyi krém alkalmazása lehetséges. A kapszaicin a fájdalomimpulzusok kimerülését okozza, vagyis először a fájdalom növekedhet, majd elpusztul. Ez a rés, amikor a fájdalom rosszabbodik, nem minden beteg képes átadni, ezért a polyneuropathiában a fájdalom kezelésére ez a módszer kettős.

Gyakran a fájdalom szindrómát csökkentő gyógyszereket kombinálni kell az eredmény elérése érdekében. Ezt azonban csak akkor szabad megtenni, ha minden egyes gyógyszer (a megfelelő dózis elérése és a használat időtartamának betartása mellett) nem eredményez hatást.

Az idegimpulzusok vezetését javító gyógyszerek

Ha a betegség tartós érzékenységi zavarokat (veszteséget), izomgyengeséget észlel, ezek a tünetek jelzik az antikolinészteráz-gyógyszerek (gyógyszerek, amelyek javítják a neuromuszkuláris vezetőképességet) kinevezésére. Még akkor is, ha az idegek membránjaiban vannak hibák, ezek a gyógyszerek hozzájárulnak az impulzus áthaladásához az idegek többi érintetlen részén. Ennek következtében az izomerősség helyreáll és az érzékenység visszatér. De más gyógyszerek ebben az időben hozzájárulnak az idegek regenerációjához, így az izomerősség és az érzékenység érintetlen marad és anélkül, hogy antikolinészteráz-gyógyszereket használnának.

Ennek a csoportnak a leggyakrabban használt gyógyszerei a neuromidin, az Amiridin, az Axamon, a Hyprigrix. Minden gyógyszer azonos a fő hatóanyagban. Mindkét injekcióforma előrehaladott polyneuropathiás esetekben, valamint tablettákban van. Gyorsabban tablettázzák. Általában 10-20 mg-ot írnak naponta 2-3-szor 30-60 napig.

Amint láthatjuk, a modern orvostudomány igen széles körű gyógyszereket tartalmaz, amelyek befolyásolhatják az alsó végtagok polyneuropathia tüneteit. Egyikük sem önmagában „nem harcos”, hanem a komplexumban, miután felkérte a beteg kitartását és türelmét, a gyógyszerek segítik a betegség leküzdését.