Lantus Solostar inzulin: utasítások és vélemények

• Elemzések

A Lantus a humán inzulin egyik első csúcs analógja. Az aszparagin-aminosavat az A-lánc 21. pozíciójában lévő glicinnel helyettesítettük, és az aminosav két aminosavát a B-láncban a terminális aminosavhoz kapcsoltuk. Ezt a gyógyszert egy nagy francia gyógyszeripari vállalat - Sanofi-Aventis állítja elő. Számos vizsgálat során bebizonyosodott, hogy a Lantus inzulin nemcsak csökkenti a hypoglykaemia kockázatát az NPH készítményekhez képest, hanem javítja a szénhidrát anyagcserét. Az alábbiakban röviden ismertetjük a cukorbetegek használatát és értékelését.

Farmakológiai hatás

A Lantus hatóanyaga a glargin inzulin. Genetikai rekombinációval állítják elő az Escherichia coli baktérium k-12 törzsével. Semleges környezetben enyhén oldódik, savas közegben mikroszkopikus csapadékok képződésével oldódik, amely folyamatosan és lassan felszabadítja az inzulint. Ennek köszönhetően a Lantus sima profilja 24 óráig tart.

Főbb farmakológiai tulajdonságok:

• Lassú adszorpció és nem csúcshatásprofil 24 órán keresztül.
• A proteolízis és a lipolízis gátlása az adipocitákban.
• A hatóanyag 5-8-szor erősebb kötődik az inzulin receptorokhoz.
• A glükóz anyagcsere szabályozása, a glükózképződés gátlása a májban.

struktúra

1 ml Lantus Solostar tartalmaz:

• 3,6378 mg glargin inzulin (100 NE humán inzulinra);
• 85% glicerin;
• injekcióhoz való víz;
• sósav;
• m-krezol és nátrium-hidroxid.

Kiadási forma

A Lantus - tiszta megoldás az s / c injekciókhoz - a következő formában áll rendelkezésre:

• patronok az OptiKlik rendszerhez (5 db csomagonként);
• 5 fecskendő toll Lantus Solostar;
• Fecskendő tollak OptSet egy csomagban 5 db. (2. lépés: ED);
• 10 ml-es palackok (1000 NE egy üvegben).

Használati jelzések

1. Felnőttek és 2 év alatti gyermekek az 1. típusú diabéteszben.
2. 2. típusú diabetes mellitus (tabletta készítmények meghibásodása esetén).

Az elhízásban a kombinált kezelés hatékony - Lantus Solostar és Metformin.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolják a szénhidrát anyagcserét, miközben növelik vagy csökkentik az inzulin szükségletét.

Csökkentse a cukrot: orális antidiabetikus szerek, szulfonamidok, ACE-gátlók, szalicilátok, angioprotektorok, monoamin-oxidáz inhibitorok, antiarritmiás disopiramid, kábító fájdalomcsillapítók.

A cukor növelése: pajzsmirigy hormonok, diuretikumok, szimpatomimetikumok, orális fogamzásgátlók, fenotiazinszármazékok, proteáz inhibitorok.

Egyes anyagok hypoglykaemiás és hiperglikémiás hatásúak. Ezek a következők:

• béta-blokkolók és lítiumsók;
• alkohol;
• klonidin (vérnyomáscsökkentő gyógyszer).

Ellenjavallatok

1. Tilos alkalmazni azokat a betegeket, akiknél a glargin inzulin intoleranciája vagy a kiegészítő komponensek.
2. Hipoglikémiát.
3. A diabéteszes ketoacidózis kezelése.
4. 2 év alatti gyermekek.

A lehetséges mellékreakciók ritkák, az utasítások szerint:

• lipoatrofia vagy lipohipertrófia;
• allergiás reakciók (angioödéma, allergiás sokk, bronchospasmus);
• izomfájdalom és nátrium-visszatartás a szervezetben;
• dysgeusia és látáskárosodás.

Más inzulinokról a Lantus-ra váltás

Ha egy diabéteszes, átlagos időtartamú inzulint használ, akkor a Lantus-ra való áttéréskor a gyógyszercsere dózisa és adagolási módja. Az inzulint csak a kórházban kell elvégezni.

A jövőben az orvos megvizsgálja a cukrot, a beteg életmódját, súlyát, és módosítja a gyógyszeregységek számát. Három hónap elteltével az előírt kezelés hatékonyságát a glikált hemoglobin analízisével ellenőrizhetjük.

Videó utasítás:

analógok

Oroszországban minden inzulinfüggő cukorbeteget erőszakkal átvittek a Lantus-ból Tujeo-ba. A kutatás szerint az új gyógyszer alacsonyabb kockázatot jelent a hipoglikémia kialakulásának, de a gyakorlatban a legtöbb ember panaszkodik, hogy a Tudzheo-ra való áttérés után nagy mértékben ugrott a cukor, így a saját maguknak kell megvásárolniuk a Lantus Solostar inzulint.

A Levemir kiváló gyógyszer, de más hatóanyaggal rendelkezik, bár a hatás időtartama szintén 24 óra.

Aylar nem találkozott az inzulinnal, az utasítások szerint ez ugyanaz a Lantus, de olcsóbb és a gyártó más.

Lantus inzulin a terhesség alatt

Terhes nőkkel nem végeztek hivatalos Lantus klinikai vizsgálatokat. A nem hivatalos források szerint a gyógyszer nem befolyásolja hátrányosan a terhesség lefolyását és a gyermeket.

Kísérleteket végeztünk állatokon, amelyek során bebizonyosodott, hogy a glargin inzulinnak nincs toxikus hatása a reprodukciós funkcióra.

Terhes Lantus Solostar nevezhető ki az NPH inzulin hatékonyságának hiányában. A jövő anyáinak figyelniük kell a cukrokra, mert az első trimeszterben az inzulinszükséglet csökkenhet, a második és a harmadik emelkedés esetén.

Ne félj szoptatni, az utasítások nem rendelkeznek arról, hogy a Lantus behatolhat az anyatejbe.

Hogyan kell tárolni

Felhasználhatósági időtartam Lantus - 3 év. A napfénytől védett sötét helyen 2-8 fokos hőmérsékleten kell tárolni. Általában a legjobb hely egy hűtőszekrény. Ebben az esetben ellenőrizze a hőmérsékletet, mivel a Lantus inzulinfagyasztása tilos!

Mivel a gyógyszer első felhasználása egy hónapig tárolható sötét helyen, legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten (nem a hűtőben). Ne használjon lejárt inzulint.

Hol lehet megvásárolni, ár

A Lantus Solostar az endokrinológus által kiadott vény nélkül ingyenes. Ugyanakkor előfordul, hogy egy cukorbetegnek önállóan kell megvásárolnia ezt a gyógyszert egy gyógyszertárban. Az inzulin átlagos ára - 3300 rubel. Ukrajnában, Lantus lehet vásárolni 1200 UAH.

Vélemények

A cukorbetegek azt mondják, hogy valóban nagyon jó inzulin, hogy a cukor a normál tartományon belül van. Itt van, amit az emberek mondanak a Lantusról:

A legtöbb maradt csak pozitív visszajelzés. Több ember azt mondta, hogy a Levemir vagy a Tresiba jobban megfelelne nekik.

Lantus: használati utasítás

struktúra

3 ml-es patronok és SoloStar fecskendő toll

1 ml oldat tartalmaz:

hatóanyag: glargin inzulin - 3,6378 mg, ami 100 NE humán inzulinnak felel meg.

segédanyagok: m-krezol, cink-klorid, glicerin (85%) (E422), nátrium-hidroxid (Ø524), tömény sósav (Е507), injekcióhoz való víz.

1 ml oldat tartalmaz:

hatóanyag: glargin inzulin - 3,6378 mg, ami 100 NE humán inzulinnak felel meg.

segédanyagok: m-krezol, cink-klorid, glicerin (85%) (Е422), nátrium-hidroxid (Ø524), tömény sósav (50507), poliszorbát 20, injekcióhoz való víz.

A glargin inzulin az Escherichia coli fajba tartozó baktériumok DNS-ének rekombinációjával állítható elő.

leírás

tiszta, színtelen oldat.

Farmakológiai hatás

A Lantus egy géntechnológiai módszerrel létrehozott gyógyszer. A humán inzulin molekula szerkezetének alapja, de néhány aminosavat helyettesített, ami a gyógyszer speciális tulajdonságaihoz vezetett. A gyógyszer oldata savas tápközeggel (pH 4), a szubkután zsírszövetbe (lúgos közegbe) történő bevitel után a savas oldat reakciója a mikrokapszulák képződésével, amelyből kis mennyiségű glargin inzulin felszabadul és felszívódik a vérbe. Ez kiszámítható, sima (nem csúcs) aktivitási profilt és hosszabb időtartamot biztosít.

A glargin inzulin metabolizálódik 2 aktív metabolit - Ml és M2 - képződésére

Az inzulinszerű növekedési faktor 1 (IGF-1) receptorokhoz való kötődés emberben. Klinikai szempontból fontos, hogy a közvetlenül a gyógyszer injekciója után az MGF és az M2 metabolitok kötődése a bőr alatti szövetbe az IGF-1 receptorokhoz valamivel alacsonyabb, mint a humán inzuliné. A Lantus-kezelésben a glargin inzulin és metabolitjainak terápiás koncentrációja szignifikánsan alacsonyabb, mint a fiziológiailag jelenlévő IGF-1 által kiváltott mitogén-proliferatív mechanizmusok aktiválásához szükséges farmakológiai koncentrációk.

Az inzulin és annak analógjai számos módon csökkentik a vércukorszintet:

- a perifériás szövetek (különösen a csontvázak és a zsírszövet) glükózfelvételének ösztönzése, t

- gátolja a glükóz kialakulását a májban (glükoneogenezis).

Az inzulin gátolja a zsírszövet sejtjeiben a lipidek lebomlását, valamint a fehérje lebontásának folyamatát, miközben egyidejűleg javítja a fehérjék képződését a szervekben és a szövetek szintézisében.

A genetikailag módosított NPH-inzulin összehasonlító vizsgálatokban az egészséges önkéntesek és az 1. típusú diabéteszes betegeknél végzett normoglikémia fenntartása érdekében a glargin inzulin hatását a bőr alá történő beadás során lassabban alakították ki, és az aktivitási profil egyenletes volt, „csúcs”; A művelet időtartama hosszabb.

Az alábbi grafikon bemutatja a glargin inzulin és az NPH-inzulin aktivitási profiljának vizsgálatát az 1. típusú diabéteszben szenvedő betegeknél.

Az inzulinsejt hosszú hatástartama lehetővé teszi

használja a gyógyszert naponta egyszer. A szubkután injekció után a hatás kezdete

átlagosan 1 óra múlva jön létre. A tevékenység átlagos időtartama 24

óra, maximum - 29 óra. Az inzulin és. T

analógjai, mint például a glargin inzulin, jelentősen eltérhetnek egymástól

betegek vagy ugyanabban a betegben.

Klinikai és farmakológiai vizsgálatok azt mutatták, hogy ugyanazon dózisokban a glargin inzulin és a humán inzulin ugyanolyan hatású, és a hypoglykaemia tünetei vagy az ellenszabályozásra adott hormonális válasz azonosak. A Lantus és az NPH-inzulin összehasonlításakor nem volt különbség a diabéteszes retinopátia progressziójában (nyitott 5 éves, NPH-kontrollos klinikai vizsgálat).

Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek ebben a betegcsoportjában naponta egyszer lefekvés előtt használják a gyógyszert randomizált, kontrollált klinikai vizsgálatokban:

- 6–15 éves gyermekek (n = 349) 28 héten át, a glargin inzulinnal kezelt 143 betegnél folytatódtak egy kontrollált, kiterjesztett vizsgálatban, átlagosan 2 éves megfigyelési időszakban.

-a 12–18 éves (16 hetes) serdülők keresztmetszeti vizsgálata.

- 2-6 éves korú gyermekeknél (n = 125) 24 hetes vizsgálatot végeztek párhuzamos csoportokban (összehasonlítva az NPH inzulinnal).

A kutatás során nem találtak új veszélyt a betegbiztonságra.

farmakokinetikája

A glargin-inzulin és az NPH-inzulin koncentrációjának összehasonlítása egészséges emberekben és a diabetes mellitusban szenvedő betegek szubkután beadása után a szubkután beadás után lassú és szignifikánsan hosszabb felszívódást tárt fel, valamint a glargin inzulin plazma csúcskoncentrációjának hiányát a plazmában összehasonlítva a t NPH-inzulin (lásd a farmakodinámiás szakaszt). A Lantus csúcsának hiánya olyan fontos klinikai előnnyel jár, hogy használatakor a hipoglikémia kialakulásának kockázata lényegesen kisebb vagy egyáltalán nem.

A napi egyszeri Lantus injekció beadásával a glargin inzulin koncentrációja a vérben 2-4 nappal az első dózis után következik be.

A Lantus szubkután injekciója diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a glargin inzulin gyorsan metabolizálódik, hogy két aktív metabolitját képezze az Ml (21-A-glicil-inzulin) és az M2 (21A-glicil-des-30B-treonil-inzulin). A plazmában keringő fő metabolit Ml. A Ml koncentrációja a plazmában a Lantus szubkután adagjának növekedésével nő. A farmakokinetikai és farmakodinámiás vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy a Lantus szubkután injekcióinak hatását főként az Ml metabolit adja, és függ a vérszérum koncentrációjától. A betegek túlnyomó többségében a glargin inzulin és az M2 metabolit nem volt kimutatható a vérplazmában, és ha ezek kimutatták, azok koncentrációja nem függött a Lantus beadott dózisától.

Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekek 2-6 éves korú farmakokinetikáját egy klinikai vizsgálatban értékelték (lásd a farmakodinámiát). A glargin inzulint kapó gyermekeknél a glargin inzulin és a fő plazma metabolitjai Ml és M2 minimális koncentrációját mértük; ennek eredményeképpen megállapítottuk, hogy a gyermekek koncentrációjának változásai a felnőttek koncentrációjának változásaihoz hasonlóak, míg a glargin inzulin vagy metabolitjainak hosszan tartó használatának nem volt jele.

Használati jelzések

Felnőttek, serdülők és 2 évesnél idősebb gyermekek inzulinkezelését igénylő diabetes mellitus.

Ellenjavallatok

Terhesség és szoptatás

Nem állnak rendelkezésre klinikai adatok a glargin inzulin terhes nőknél történő alkalmazásával kapcsolatban. Korlátozott mennyiség
valamint a magzat és az újszülött egészségi állapotáról. Jelenleg nincsenek egyéb jelentős epidemiológiai adatok.

Állatkísérletekben nem találtak közvetlen vagy közvetett adatokat a glargin inzulin embriotoxikus vagy fetotoxikus hatásáról. A Lantus alkalmazása terhesség alatt szükség esetén megfontolható.

Korábban meglévő vagy terhességi cukorbetegségben szenvedő betegeknél fontos a glükóz anyagcsere jó szabályozása a terhesség alatt. Az inzulinigény a terhesség első trimeszterében és általában a második és harmadik trimeszterben csökkenhet. Közvetlenül a születés után az inzulinszükséglet gyorsan csökken (a hipoglikémia kockázata nő). Ilyen körülmények között elengedhetetlen a vércukorszint gondos ellenőrzése.

Nem ismert, hogy a glargin inzulin átjut-e az anyatejbe. A glargin inzulin újszülötten belüli bevételekor nincs metabolikus hatás, mivel a glargin inzulin fehérje formájában az emberi gyomor-bél traktusban aminosavakká bomlik.

Szoptató nőknél szükség lehet az inzulin adagolására és az étrendre vonatkozó korrekcióra.

Adagolás és adagolás

A gyógyszer szubkután beadásra szolgál.

A gyógyszert nem szabad intravénásan beadni. A Lantus hatásának időtartama a szubkután zsírszövetbe történő bevitelének köszönhető. A szubkután adag intravénás alkalmazása súlyos hypoglykaemiát okozhat.

A Lantus beadása után a has, a váll vagy a comb szubkután zsírjában nincs klinikai különbség a szérum inzulinszintekben vagy glükózszintekben. Ugyanazon az injekciós területen belül minden alkalommal meg kell változtatni az injekció helyét.

A Lantus glargin inzulint tartalmaz - a humán inzulin hosszú hatású analógja. A gyógyszert naponta egyszer kell beadni, mindig egyszerre.

A Lantus adagját és a bevitel időpontját egyenként választják ki. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a Lantus monoterápiában és más hipoglikémiás gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazható.

Ennek a gyógyszernek az aktivitása egységekben van kifejezve (U). Ezek az egységek kizárólag a Lantusra vonatkoznak: ez nem ugyanaz, mint a más inzulin analógok aktivitásának kifejezésére használt egységek (lásd a farmakodinámiát).

Idősek (65 év felett)

Idős betegeknél a vesekárosodás csökkenhet az inzulinigény fokozatos csökkenéséhez.

Károsodott vesefunkciójú betegek

Károsodott vesefunkciójú betegeknél az inzulinszükséglet csökkenhet az inzulin metabolizmus romlása miatt.

Károsodott májfunkciójú betegek

Károsodott májfunkciójú betegeknél az inzulinszükséglet csökkenhet a glükoneogenezis és az inzulin metabolizmusának csökkenése miatt.

A Lantus® biztonságosságát és hatásosságát serdülők és 2 évesnél idősebb gyermekek esetében állapították meg. 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél a Lantus-t nem végezték.

Átmenet a más hipoglikémiás gyógyszerekkel való kezelésről a Lantus-ra

Ha a Lantus-kezelési rendet közepes időtartamú vagy hosszú hatású inzulinokkal helyettesítjük, szükség lehet a bazális inzulin napi dózisának korrekciójára, és szükség lehet az egyidejű antidiabetikus terápia megváltoztatására is (a további rövid hatású inzulinok vagy azok analógjainak adagjai és adagolási rendje vagy konzerválószer-csökkentő gyógyszerek dózisa). ).

A NPH-inzulin napi kétszeri beadásától a Lantus egyszeri adagjához történő áthelyezéskor a hypoglykaemia kockázatának csökkentése érdekében éjszaka és kora reggeli órákban a bazális inzulin napi adagját 20-30% -kal kell csökkenteni a kezelés első heteiben.

Azoknál a betegeknél, akik nagy adag NPH-inzulint kaptak a humán inzulin elleni antitestek jelenléte miatt, a Lantusba történő transzláció során javulhat a válasz.

Az átmenet során és az azt követő első hetekben a vércukorszint gondos monitorozása szükséges.

Az anyagcsere fokozott szabályozása és az abból eredő inzulinérzékenység növekedése esetén szükség lehet az adagolási rend további korrekciójára. Dózismódosításra is szükség lehet, például ha a beteg testtömege, életmódja, napja a gyógyszer beadására vagy más körülmények között, amelyek növelik a hipo- vagy hiperglikémia kialakulásának érzékenységét (lásd: Speciális utasítások és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések) megváltozik.

Ezt a gyógyszert nem szabad más inzulinkészítményekkel összekeverni vagy hígítani. Keverés vagy hígítás esetén a hatás időbeli változása megváltozhat, továbbá más inzulinokkal való keverés csapadékképződést okozhat.

A SoloStar® fecskendő toll használata előtt gondosan olvassa el a használati utasítást.

Mellékhatások

Az alábbiakban leírtakhoz hasonló tünetek esetén azonnal forduljon orvosához!

Az inzulinkezelés leggyakoribb nemkívánatos következménye a hypoglykaemia, ha az inzulin adag túl nagy ahhoz képest, amire szükség van.

A következő, a klinikai vizsgálatok során megfigyelt nemkívánatos reakciókat, amelyek a klinikai vizsgálatok során megfigyeltek, a szervrendszerek osztályai szerint, előfordulásuk csökkenő sorrendjében mutatják be (leggyakrabban:> 1/10; gyakran> 1/100 és 1/1000 - 1/10000 - 0 között).

Lantus inzulin: utasítás, összehasonlítás analógokkal, ár

A legtöbb inzulin készítmény Oroszországban importálódik. A hosszú inzulin analógok közül a legszélesebb körben elterjedt a Lantus, amelyet a Sanofi egyik legnagyobb gyógyszeripari vállalata termelt.

Fontos tudni! Az endokrinológusok által ajánlott újdonság a cukorbetegség folyamatos megfigyeléséhez! Csak naponta kell. Bővebben >>

Annak ellenére, hogy ez a gyógyszer lényegesen drágább, mint az NPH-inzulin, piaci részesedése tovább nő. Ez a hosszabb és egyenletesebb cukorcsökkentő hatásnak köszönhető. A Prick Lantus naponta egyszer lehet. A gyógyszer lehetővé teszi, hogy jobban ellenőrizze a cukorbetegség mindkét típusát, elkerülje a hypoglykaemiát, sokkal kevésbé provokálja az allergiás reakciókat.

oktatás

A Lantus inzulint 2000-ben kezdték alkalmazni, Oroszországban 3 évvel később regisztrálták. Azóta a gyógyszer bizonyította biztonságát és hatékonyságát, hozzáadta a VED listához, hogy a cukorbetegek ingyen kaphassák.

A hatóanyag a glargin inzulin. A humán hormonhoz képest a glargin molekula enyhén módosul: egy savat helyettesítünk, kettőt adunk hozzá. Az ilyen inzulin könnyen képez komplex vegyületeket a bőr alatt - hexamerek. Az oldat savas pH-ja (körülbelül 4), így a hexamerek bomlási sebessége alacsony és kiszámítható.

A glargin mellett a Lantus inzulin vizet, antiszeptikus anyagokat tartalmazó m-krezolt és cink-kloridot, egy glicerin stabilizátort tartalmaz. Az oldat kívánt savasságát nátrium-hidroxid vagy sósav hozzáadásával érjük el.

A molekula sajátosságai ellenére a glargin a humán inzulinhoz hasonlóan képes kötődni a sejtreceptorokhoz, ezért hatásuk elve hasonló. A Lantus lehetővé teszi, hogy szabályozza a glükóz anyagcserét saját inzulinhiányával: serkenti az izmokat és zsírszöveteket, hogy felszívja a cukrot, gátolja a máj glükózszintézisét.

Mivel a Lantus egy hosszú hatású hormon, az injekciót az éhomi glükóz fenntartása érdekében adják be. Cukorbetegség esetén a Lantus-val együtt általában rövid inzulint írnak fel - ugyanazon gyártó Insuman, analógjai vagy ultrashort Novorapid és Humalog.

Az inzulin dózisát a mérőórák több napra vonatkozó tanúvallomása alapján számítják ki. Úgy gondoljuk, hogy a Lantus 3 napon belül teljes szilárdságot ér el, így az adag módosítása csak ezután lehetséges. Ha az átlagos napi éhomi glükóz> 5,6, a Lantus adagja 2 egységgel nő.

A dózist megfelelően megválasztottnak kell tekinteni, ha nincs hypoglykaemia, és a glikált hemoglobin (HG) 3 hónapos használat után 30 ° C-on).

Eladáskor 2 Lantus inzulin lehetőség van. Először Németországban gyártották, Oroszországban csomagolva. A második teljes termelési ciklus Oroszországban az Oryol régióban található sanofi üzemben zajlott. A betegek véleménye szerint a gyógyszerek minősége azonos, az egyik lehetőségről a másikra történő átmenet nem okoz problémát.

Fontos információk a Lantus használatáról

A Lantus inzulin hosszú gyógyszer. Szinte nincs csúcsa, és átlagosan 24 óra, maximum - 29 óra. Az időtartam, a hatáserősség, az inzulinszükséglet a betegség egyedi jellemzőitől és típusától függ, ezért a kezelési rendet és a dózisokat minden egyes beteg számára külön-külön választjuk ki.

A használati utasítás a Lantus-ot naponta egyszer priccsel ajánlja, egyszerre. A cukorbetegek véleménye szerint a kettős adagolás hatékonyabb, mivel lehetővé teszi a különböző dózisok alkalmazását éjjel-nappal.

Dózis kiszámítása

Az éhomi vércukorszint normalizálásához szükséges Lantus mennyisége függ az inzulin rendelkezésre állásától, az inzulinrezisztenciától, a hormon szubkután szövetből történő felszívódásának jellemzőitől, a diabéteszes aktivitás szintjétől. Nincs univerzális kezelési rend. Átlagosan a teljes inzulinigény 0,3-1 egység. kilogrammonként, a Lantus részesedése ebben az esetben 30-50%.

A legegyszerűbb módja a Lantus dózisának kiszámítására az alap képlet alapján: 0,2 x súly kg-ban = egyszeri Lantus dózis egyszeri adagban. Ez a számítás pontatlan, és szinte mindig kiigazításra szorul.

Az inzulin glükémia szerinti kiszámítása általában a legjobb eredményt adja. Először az esti injekció beadásának dózisát úgy határozza meg, hogy egy éjszakán át egyenletesebb legyen az inzulin a vérben. A hipoglikémia valószínűsége a Lantus-ban szenvedő betegeknél alacsonyabb, mint az NPH-inzulinokban. Biztonsági okokból azonban a legveszélyesebb időszakban - a korai reggeli órákban - szükség van az időszakos cukorellenőrzésre, amikor az inzulin antagonista hormonok termelése aktiválódik.

Reggel a Lantus-t adagolják a cukor böjtölésére egész nap. Dózisa nem függ a táplálékban lévő szénhidrátok mennyiségétől. A reggeli előtt a Lantus-t és a rövid inzulint is meg kell verni. Ezen túlmenően, hogy az adagot hozzáadjuk és csak egy típusú inzulint adjunk be, lehetetlen, hiszen ezek hatásmódja radikálisan eltérő. Ha lefekvés előtt hosszú hormonra van szüksége, és a glükózszint emelkedett, 2 injekciót adnak be egyszerre: a Lantus a szokásos adagban és a rövid inzulin. A rövid hormon pontos dózisát a Forshem képlet segítségével számolhatjuk ki, amely hozzávetőleges dózis, annak alapján, hogy 1 egység inzulin kb. 2 mmol / l-rel csökkenti a cukrot.

Bevezetési idő

Ha úgy döntenek, hogy a Lantus SoloStar-ot az utasítások szerint, vagyis naponta egyszer priccseljük, jobb, ha ezt körülbelül egy órával lefekvés előtt végezzük. Ez alatt az idő alatt az inzulin első részei időbe kerülnek a vérbe jutáshoz. A dózist úgy választják meg, hogy éjszaka és reggel normál glikémiát biztosítson.

Dupla injekcióval az első injekció az ébredés után, a második - lefekvés előtt történik. Ha éjszaka normális a cukor, és reggel kissé megemelkedik, megpróbálhatja a vacsorát egy korábbi időpontra, körülbelül 4 órával lefekvés előtt mozgatni.

Kombináció hipoglikémiás tablettákkal

A 2-es típusú cukorbetegség előfordulása, az alacsony szénhidráttartalmú étrendhez való ragaszkodás nehézsége, a glükózcsökkentő gyógyszerek alkalmazásának számos mellékhatása a kezelés új megközelítéseihez vezetett.

Az ajánlott most az inzulin injektálása, ha a glikált hemoglobin több mint 9%. Számos tanulmány kimutatta, hogy az inzulinterápia korábbi megkezdése és az intenzív rendszerbe történő gyorsabb átadása jobb eredményeket ad, mint a hipoglikémiás szerekkel szembeni fáradtság elleni kezelés. Ez a megközelítés jelentősen csökkentheti a 2-es típusú cukorbetegség szövődményeinek kockázatát: az amputációk száma 40% -kal csökken, a szemek és a vesék mikroangiopátia 37% -kal csökken, a halálozások száma 21% -kal csökken.

Bizonyított hatékony kezelés:

1. A diagnózis után - diéta, sport, metformin.
2. Ha ez a terápia nem elegendő, szulfonil-karbamidot adunk hozzá.
3. További előrehaladás - életmódbeli változások, metformin és hosszú inzulin.
4. Ezután a rövid inzulint rövidre adjuk, intenzív inzulin-terápiás kezelést alkalmaznak.

A 3. és 4. szakaszban sikeresen alkalmazhatja a Lantust. A 2-es típusú cukorbetegség esetében a hosszú hatás miatt naponta elegendő egy injekció, a csúcs hiánya segít abban, hogy a bazális inzulin mindig azonos szinten maradjon. Megállapítást nyert, hogy a Lantus-ra való áttérés a legtöbb cukorbetegnél> 10% -os GG-vel, 3 hónap után a szintje 2% -kal csökken, hat hónap elteltével eléri a normát.

analógok

A hosszú hatástartamú inzulinok mindössze 2 gyártót termelnek - a Novo Nordisk-et (Levemir és Tresiba gyógyszerek) és Sanofit (Lantus és Tujeo).

A fecskendő tollban lévő gyógyszerek összehasonlító jellemzői:

Lantus ® (Lantus)

Hatóanyag:

A tartalom

Farmakológiai csoport

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

Összetétel és felszabadulás

10 ml injekciós üvegben (100 NE / ml); 1 injekciós üvegben vagy 3 ml-es patronokban; egy kontúr cellás 5 patron csomagolásában, 1 kartoncsomagolású kontúr cellás csomagolásban, vagy egy 3 ml-es patron a "OptiClik" patronrendszerben; karton 5 patronrendszerben.

Az adagolási forma leírása

Átlátszó színtelen oldat.

vonás

Hosszú hatású inzulin. A glargin inzulin egy humán inzulin analógja, amelyet az Escherichia coli (baktérium K12) fajok baktériumainak DNS rekombinációjával nyerünk.

Farmakológiai hatás

farmakodinámia

A glargin inzulin a humán inzulin analógja, melyet semleges környezetben alacsony oldhatóság jellemez. A Lantus hatóanyag összetételében teljesen oldódik, amit a savas közeg oldatos injekció (pH 4) biztosít. A szubkután zsírba való injektálás után az oldat savassága miatt mikro-csapadék képződésével semlegesítő reakcióba lép, amelyből kis mennyiségű glargin inzulint szabadítanak fel, ami a koncentráció-idő görbe kiszámítható, sima (nem csúcs) profilját, valamint hosszabb időtartamú hatást biztosít.

Kommunikáció az inzulin receptorokkal: a glargin inzulin és humán inzulin specifikus receptoraihoz kötődési paraméterek nagyon közel állnak, és képes az endogén inzulinhoz hasonló biológiai hatás közvetítésére.

Az inzulin és ennek következtében a glargin inzulin legfontosabb hatása a glükóz anyagcsere szabályozása. Az inzulin és analógjai csökkentik a vércukorszintet a perifériás szövetek (különösen a vázizom és a zsírszövet) glükózfelvételének stimulálásával, valamint a glükózképződés gátlásával a májban (glükoneogenezis). Az inzulin gátolja a lipolízist az adipocitákban és a proteolízisben, ugyanakkor fokozza a fehérjeszintézist.

A glargin inzulin hosszú hatását közvetlenül az abszorpció csökkentett mértéke okozza, ami lehetővé teszi, hogy naponta 1 alkalommal alkalmazzuk a gyógyszert. Az adagolás után a hatás kezdete átlagosan 1 óra elteltével kezdődik. Az átlagos időtartam 24 óra, a maximum 29 óra.

farmakokinetikája

A glargin inzulin és az inzulin-izofán koncentrációjának összehasonlító vizsgálata az egészséges emberek és a cukorbetegségben szenvedő betegek vérszérumában a gyógyszerek s / c beadása után késleltetett és jelentősen hosszabb felszívódást mutatott, valamint a glargin inzulin-izofánhoz viszonyított csúcskoncentráció hiánya..

A Lantus egyszeri napi adagjával a glargin inzulin koncentrációja átlagosan a vérben 2-4 nappal az első adag beadása után érhető el.

A glargin inzulin és a humán inzulin felezési idejének bevezetésénél / összehasonlításakor összehasonlítható volt.

Emberben a szubkután zsírszövetben a glargin inzulint részben bontják a B-lánc (Béta-lánc) karboxil-végéről (C-terminus), így 21 A-Gly-inzulin és 21 A-Gly-des-30 B-Thr-inzulin. Mind a változatlan, mind a glargin inzulin és hasítási termékei jelen vannak a plazmában.

A Lantus ® indikáció

Felnőttek, serdülők és 6 évesnél idősebb gyermekek esetében inzulinkezelést igénylő cukorbetegség.

Ellenjavallatok

túlérzékenység a glargin inzulinra vagy a segédanyagok bármelyikére;

gyermekek 6 éves korig (jelenleg nincsenek klinikai adatok az alkalmazásra vonatkozóan).

Óvatossággal kell eljárni terhes nőknél.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Állatkísérletekben nem találtak közvetlen vagy közvetett adatokat a glargin inzulin embriotoxikus vagy fetotoxikus hatásáról.

Eddig nincsenek releváns statisztikák a kábítószer használatáról a terhesség alatt. Bizonyíték van a Lantus alkalmazásáról 100 cukorbeteg terhes nőnél. A terhesség folyamata és eredménye ezekben a betegekben nem különbözött azoktól a terhes nőktől, akik cukorbetegek voltak, akik egyéb inzulinkészítményeket kaptak.

A Lantus terhes nőknél történő kinevezését óvatosan kell végezni. Korábban meglévő vagy terhességi cukorbetegségben szenvedő betegeknél fontos, hogy a terhesség ideje alatt a metabolikus folyamatok megfelelő szabályozását fenntartsák. Az inzulin szükségessége csökkenhet a terhesség első trimeszterében, és nőhet a második és harmadik trimeszterben. Közvetlenül a születés után az inzulinszükséglet gyorsan csökken (a hipoglikémia kockázata nő). Ilyen körülmények között elengedhetetlen a vércukorszint gondos ellenőrzése.

Szoptató nőknél szükség lehet az inzulin adagolására és étrendjének módosítására.

Mellékhatások

Az inzulinkezelés leggyakoribb nemkívánatos következménye a hypoglykaemia, ha az inzulin adag túl nagy ahhoz képest, amire szükség van. A súlyos hipoglikémiás rohamok, különösen az ismétlődő rohamok az idegrendszer károsodásához vezethetnek. Hosszú és súlyos hypoglykaemia epizódok veszélyeztethetik a betegek életét. Az adrenerg ellenszabályozás tünetei (a szimpatikus-mellékvese rendszer aktiválása a hipoglikémia hatására) általában megelőzik a pszicho-neurológiai rendellenességeket a hipoglikémia hátterében (szürkület-tudat vagy elvesztése, görcsös szindróma): éhség, ingerlékenység, hideg verejték, tachycardia (a gyorsabb hipoglikémia kialakul és jelentősebb, az adrenerg ellenszabályozás tünetei kifejezettebbek).

A szemek káros hatásai. A vér glükóz szabályozásának jelentős változásai átmeneti látásromlást okozhatnak a szöveti turgor változásai és a szem lencséjének törésmutatója miatt. A vércukorszint hosszú távú normalizálása csökkenti a diabetikus retinopátia előrehaladásának kockázatát. Az inzulin-terápia a vércukorszintek éles ingadozásával jár, ami a diabéteszes retinopátia átmeneti romlásához vezethet. Proliferatív retinopátiában szenvedő betegeknél, különösen azoknál, akik nem kapnak fotokoagulációs kezelést, a súlyos hypoglykaemia epizódjai átmeneti látásvesztés kialakulásához vezethetnek.

Lipodisztrófia. Mint bármely más inzulinkészítmény esetében, az injekció helyén lipodystrophia és az inzulin helyi késleltetett felszívódása / felszívódása alakulhat ki. A Lantus-szal végzett inzulinkezelésben végzett klinikai vizsgálatokban a betegek 1-2% -ánál a lipodystrophia figyelhető meg, míg a lipoatrófia általában nem volt jellemző. Az inzulin szubkután injekciójához ajánlott injekciós helyek állandó változása segíthet csökkenteni a reakció súlyosságát vagy megakadályozni annak kialakulását.

Helyi reakciók az adagolás területén és az allergiás reakciók. A Lantus-szal végzett inzulinkezelésben végzett klinikai vizsgálatokban a betegek 3-4% -ánál észlelték az injekció beadásának helyén fellépő reakciókat. Ezek a reakciók közé tartozik a bőrpír, fájdalom, viszketés, csalánkiütés, duzzanat vagy gyulladás. Az inzulin beadásának helyén a legkisebb reakciók általában néhány naptól néhány hétig megszűnnek. Azonnali allergiás túlérzékenységi reakciók ritkán alakulnak ki. Az inzulinnal (beleértve a glargin inzulint) vagy a segédanyagokkal szembeni ilyen reakciók az általánosított bőrreakciók, angioödéma, bronchospasmus, artériás hipotenzió vagy sokk kialakulásával jelentkezhetnek, és ezáltal veszélyt jelenthetnek a beteg életére.

Egyéb reakciók. Az inzulin használata ellenanyagok kialakulását okozhatja. A klinikai vizsgálatok során az inzulin-izofánnal és a glargin inzulinnal kezelt betegcsoportokat, a humán inzulinnal keresztezett antitestek képződését azonos gyakorisággal figyelték meg. Ritkán az ilyen inzulin elleni antitestek jelenléte szükségessé teheti az adagolás korrekcióját, hogy kiküszöbölje a hipo- vagy hiperglikémia kialakulásának hajlamát. Ritkán az inzulin késleltetheti a nátrium kiválasztását és az ödéma kialakulását, különösen, ha az intenzív inzulinterápia javítja a metabolikus folyamatok korábban nem megfelelő szabályozását.

kölcsönhatás

Számos gyógyszer befolyásolja a glükóz anyagcserét, ami szükségessé teheti a glargin inzulin adagjának módosítását.

Kábítószerek, amelyek fokozhatják a vércukorszint-csökkentő hatását az inzulin, és növeli az érzékenységet, hogy a fejlesztés a hipoglikémia: orális antidiabetikumok, ACE gátlók, dizopiramid, fibrátok, fluoxetin, MAO-gátlók, pentoxifillin, propoxifen, szalicilátok és szulfonamidok antimikrobiális. A gyógyszerek, amelyek gyengítik a hipoglikémás hatása az inzulin a kortikoszteroidok, danazol, diazoxid, diuretikumok, glukagon, izoniazid, ösztrogének, progesztinek, származékai fenotiazin, szomatotropin, például szimpatomimetikumok, mint adrenalin (adrenalin), szalbutamol, terbutalin és a pajzsmirigy hormonok, inhibitorok proteázok, néhány neuroleptikumok (például olanzapin vagy klozapin).

A béta-blokkolók, a klonidin, a lítiumsók vagy az alkohol erősíthetik és gyengíthetik az inzulin hipoglikémiás hatását.

A pentamidin hipoglikémiát okozhat, amelyet néha hiperglikémia vált ki.

Ezen túlmenően az ilyen gyógyszerek hatása alatt a szimpatolitikus hatás, mint pl. A béta-blokkolók, a klonidin, a guanfacin és az adrenerg ellenszabályozás rezerpin jelei csökkenthetők vagy hiányoznak.

Adagolás és adagolás

P / c, a has, a váll vagy a comb szubkután zsírszövetében, mindig naponta egyszer 1 alkalommal. Az injekciós helyeknek minden egyes új injekcióval váltakozva kell lenniük az ajánlott területeken.

A szokásos adag bevitelénél / bevezetésénél a bevezetőben szignifikáns hypoglykaemia alakulhat ki.

A Lantus adagját és a bevitel időpontját egyenként választják ki. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a Lantus monoterápiában és más hipoglikémiás gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazható.

Átmenet a más hipoglikémiás gyógyszerekkel való kezelésről a Lantus-ra. Ha a Lantus-kezelési rendet közepes hosszúságú vagy hosszú hatású inzulinokkal helyettesítik, szükség lehet a bazális inzulin napi dózisának korrekciójára, valamint az egyidejű antidiabetikus terápia megváltoztatásának szükségességére (az adagok és a hozzáadott rövid hatású inzulinok vagy azok analógjainak vagy orális hipoglikémiás szerek adagjának adagolása). ). Amikor a betegeket kétszer naponta inzulin-izofán adagolással adják át egyetlen adag Lantus-ra, hogy csökkentse a hypoglykaemia kockázatát éjszaka és kora reggel, csökkentse a bazális inzulin kezdeti adagját 20–30% -kal a kezelés első heteiben. A dóziscsökkentés ideje alatt növelheti a rövid inzulin adagját, majd az adagolási rendet egyedileg kell beállítani.

A Lantus-t nem szabad más inzulinkészítményekkel összekeverni vagy hígítani. Keverés vagy hígítás esetén a hatás időbeli változása megváltozhat, továbbá más inzulinokkal való keverés csapadékképződést okozhat.

Hasonlóan más humán inzulin analógok alkalmazásához, a Lantus-ra való áttéréskor a humán inzulin elleni antitestek miatt nagy dózisú gyógyszereket kapó betegeknél javult az inzulin adagolására adott válasz.

A Lantus-ra való áttérés során és az azt követő első hetekben a vércukorszint gondos ellenőrzése szükséges.

Az anyagcsere fokozott szabályozása és az abból eredő inzulinérzékenység növekedése esetén szükség lehet az adagolási rend további korrekciójára. Dózismódosításra is szükség lehet, például ha a beteg testtömege, életmódja, napja a gyógyszer beadására vagy más körülmények között, amelyek fokozzák a hipo-hiperglikémia kialakulására való hajlamot.

A gyógyszer nem adható be /. A Lantus időtartama a szubkután zsírszövetbe való bejutásának köszönhető.

túladagolás

Tünetek: súlyos és néha hosszan tartó hipoglikémia, amely a beteg életét fenyegeti.

A kezelés: az enyhe hypoglykaemia epizódjait általában a könnyen emészthető szénhidrátok lenyelésével állítják le. Szükséges lehet a gyógyszer, az étrend vagy a fizikai aktivitás adagolási rendjének megváltoztatása. Súlyosabb hipoglikémiás epizódok kómával, görcsökkel vagy neurológiai rendellenességekkel együtt, glükagon IM vagy GI adagolását, valamint koncentrált dextrózoldat intravénás beadását igénylik. Szükség lehet hosszú távú szénhidrátbevitelre és speciális felügyeletre, mert a hipoglikémia a klinikai javulás után ismételten felléphet.

Biztonsági óvintézkedések

Kompatibilitási utasítások. A Lantus nem keverhető más gyógyszerekkel. Biztosítani kell, hogy a fecskendők ne tartalmazzanak más gyógyszerek maradványait.

Különleges utasítások

A Lantus nem a választott gyógyszer a diabéteszes ketoacidózis kezelésére. Ilyen esetekben a rövid hatású inzulin bevezetése során javasolt. A Lantus-ra vonatkozó korlátozott tapasztalatok miatt nem volt lehetséges értékelni annak hatásosságát és biztonságosságát májkárosodásban szenvedő betegek vagy közepesen súlyos vagy súlyos vagy súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésében. Károsodott vesefunkciójú betegeknél az inzulinszükséglet csökkenhet az eliminációs folyamatok gyengülése miatt. Idős betegeknél a vesefunkció progresszív romlása az inzulinigény tartós csökkenéséhez vezethet. Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél az inzulinszükséglet csökkenhet a glükoneogenezis és az inzulin biotranszformáció képességének csökkenése miatt. Ha a vércukorszintek hatástalanok, illetve ha a hipo- vagy hiperglikémia kialakulása hajlamos, az adagolási séma korrekcióját megelőzően ellenőrizze az előírt kezelési rend, az injekciós helyek és a megfelelő injekciós technika megfelelőségét. figyelembe véve a probléma szempontjából lényeges tényezőket.

Hipoglikémiát. A hypoglykaemia kialakulásának ideje függ az alkalmazott inzulin aktivitási profiljától, és ezért megváltozhat, amikor a kezelési rend megváltozik. A hosszú hatású inzulin szervezetbe való belépésének a Lantus használatával való növekedése miatt csökken az éjszakai hypoglykaemia kialakulásának valószínűsége, míg reggel ez a valószínűség növekedhet. A hipoglikémiás epizódokkal rendelkező betegek különösen klinikai jelentőséggel bírhatnak, például a szívkoszorúér artériák vagy agyi erek ereje (a szív- és agyi komplikációk kialakulásának kockázata), valamint a proliferatív retinopátiás betegek, különösen akkor, ha nem kapnak fotokoagulációs kezelést (kockázat a hypoglykaemia miatt átmeneti látásvesztés), különös óvintézkedéseket kell betartani, és ajánlott a vércukorszint fokozott monitorozása. A betegeknek tisztában kell lenniük a hipoglikémia tünetei-prekurzorainak megváltozásával, kevésbé kifejezett vagy bizonyos kockázati csoportokban hiányzó körülményekkel. Ezek a csoportok a következők:

- olyan betegek, akiknél a vércukorszint szabályozása jelentősen javult;

- olyan betegek, akiknél fokozatosan alakul ki a hypoglykaemia;

- idős betegek;

- neuropátiás betegek;

- hosszú cukorbetegségben szenvedő betegek;

- mentális zavarokkal küzdő betegek;

- más gyógyszerekkel egyidejűleg kezelt betegeknél (lásd "Interakció").

Az ilyen helyzetek súlyos hipoglikémia kialakulásához vezethetnek (lehetséges tudatvesztéssel), mielőtt a beteg rájön, hogy hipoglikémiát alakít ki.

Ha normális vagy csökkent glikált hemoglobinszinteket észlel, figyelembe kell venni a hypoglykaemia (különösen éjszaka) ismétlődő, fel nem ismert epizódjainak lehetőségét.

Az adagolási rend, az étrend és az étrend betartása, az inzulin megfelelő alkalmazása és a hypoglykaemia tünetei megjelenésének ellenőrzése hozzájárul a hypoglykaemia kockázatának jelentős csökkenéséhez. A hipoglikémia iránti érzékenységet növelő tényezők különösen óvatos megfigyelést igényelnek, mert szükség lehet az inzulin adagjának módosítására. Ezek a tényezők a következők:

- az inzulin helyének megváltoztatása;

- fokozott inzulinérzékenység (például a stressz tényezők kiküszöbölésével);

- szokatlan, fokozott vagy hosszantartó fizikai aktivitás;

- hányással járó köztes betegségek, hasmenés;

- étrend és étrend megsértése;

- kihagyott étkezést;

- néhány kompenzálatlan endokrin rendellenesség (például hypothyreosis, az adenohypophysis vagy a mellékvesekéreg elégtelensége);

- más gyógyszerekkel történő egyidejű kezelés.

Folyamatos betegségek. Ha a köztes betegségek a vérben lévő glükóz tartalmának intenzívebb ellenőrzését igénylik. Sok esetben a keton testek jelenlétének vizsgálata a vizeletben látható, és gyakran szükséges az inzulin adagolásának korrekciója is. Az inzulin szükségessége gyakran nő. Az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknek továbbra is rendszeresen legalább kis mennyiségű szénhidrátot kell fogyasztaniuk, még akkor is, ha csak kis mennyiségben fogyasztanak élelmiszert vagy egyáltalán nem tudnak enni, ha hányásuk van stb. Ezek a betegek soha nem hagyhatják abba teljesen az inzulin beadását.

A Lantus ® gyógyszer tárolási feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

A gyógyszer Lantus ® lejárati ideje

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Lantus

Insulin Lantus (glargin): megtudja, mit kell. Az alábbiakban olvashatóan olvasható használati utasításokat talál. Olvassa el, hogy hány egységet kell beadni, és mikor, hogyan kell kiszámítani az adagot, hogyan kell használni a Lantus Solostar tollat. Értsd meg, hogy az injekció beadása után mennyi idő múlva kezdődik a gyógyszer, melyik inzulin jobb: Lantus, Levemir vagy Tujeo. Számos áttekintés található a 2. típusú és 1. típusú diabéteszes betegekről.

A Glargin a szilárd nemzetközi cég, a Sanofi-Aventis által termelt hosszan tartó hormon. Talán ez az orosz cukorbetegek körében a legnépszerűbb hosszú inzulin. Az injekciókat olyan kezelési módszerekkel kell kiegészíteni, amelyek lehetővé teszik a vércukor 3,9-5,5 mmol / l napi 24 órás tartós tartását, mint az egészséges embereknél. Dr. Bernstein, aki több mint 70 éve él a cukorbetegséggel, lehetővé teszi a felnőttek és a cukorbetegek számára, hogy megvédjék magukat a szörnyű komplikációktól.

Olvassa el a válaszokat a kérdésekre:

Értsd meg, hogyan kell ezt a gyógyszert dörzsölni, hányszor naponta, az esti és reggeli injekciók előnyeit és hátrányait. A Lantust részletesen hasonlítják össze Tujeo, Levemir és Tresiba készítményekkel.

Hosszú inzulin Lantus: Részletes cikk

Ne feledje, hogy a Lantus elrontott inzulin úgy néz ki, mint átlátszó. A gyógyszer megjelenése miatt nem lehet meghatározni annak minőségét. Ne vásároljon inzulint és drága drogokat a kezéből, a privát hirdetések szerint. Vásároljon cukorbetegség elleni gyógyszereket jó hírű gyógyszertárakban, amelyek betartják a tárolási szabályokat.

Használati utasítás

Az injekciókat előkészítő Lantus-t, mint bármely más típusú inzulint, be kell tartani.

Sok cukorbeteg, aki glargin inzulint injektál, úgy véli, hogy a hipoglikémiás rohamok nem kerülhetők el. Valójában a stabil normál cukrot még súlyos autoimmun betegség esetén is meg lehet őrizni. És még inkább a viszonylag enyhe 2-es típusú cukorbetegség esetében. Nincs szükség mesterségesen túlértékelni a vércukorszintet, hogy biztosítsuk a veszélyes hipoglikémia ellen. Nézzen meg egy videót, amelyben Dr. Bernstein megvitatja ezt a kérdést. Ismerje meg a táplálkozás és az inzulin adagok kiegyensúlyozását.

Az alábbiakban további részletek találhatók.

Lantus olyan gyógyszer, amellyel kapcsolatban? Hosszú vagy rövid?

A Lantus egy hosszú hatású inzulin. A gyógyszer minden injekciója a vércukorszintet 24 órán belül csökkenti. A napi egyszeri injekció azonban nem elegendő. Dr. Bernstein erősen ajánlja a hosszú inzulin beadását naponta kétszer, reggel és este. Úgy véli, hogy a Lantus növeli a rák kockázatát, és jobb elkerülni a Levemirre való áttérést. A részleteket lásd a videóban. Ugyanakkor megtudhatja, hogyan kell megfelelően tárolni az inzulint úgy, hogy ne romoljon.

Néhányan valamilyen okból rövid Lantus nevű inzulint keresnek. Ez a gyógyszer nem áll rendelkezésre, és soha nem volt.

Éjszaka és reggel, és az étkezés előtt az alábbi gyógyszerek egyikét szedheti: Actrapid, Humalog, Apidra vagy NovoRapid. Ezen túlmenően számos további gyors hatású inzulin van, amelyeket az Orosz Föderációban és a FÁK-országokban termelnek. Ne próbáljon kicserélni a rövid vagy ultrahangos inzulin injekcióit, mielőtt nagy adagokban, nagy adagokban eszik. Ez a cukorbetegség akut és végül krónikus szövődményeinek kialakulásához vezet.

Úgy véljük, hogy a Lantus nem rendelkezik csúcsponttal, és 18-24 órán belül egyenletesen csökkenti a cukrot. Azonban a cukorbetegek a fórumok véleményeiben azt állítják, hogy a csúcs még mindig ott van, bár enyhe.

A glargin inzulin jobban működik, mint a Protaphan és más átlagos időtartamú gyógyszerek. Azonban a legújabb hosszú Tresiba inzulin még simábbá válik, és minden injekció akár 42 órát is igénybe vehet. Ha a pénzügyek lehetővé teszik, akkor fontolja meg egy új Tresiba gyógyszer cseréjének lehetőségét.

Hány egységnyi Lantus prick és mikor? Hogyan kell kiszámítani az adagot?

A hosszú inzulin optimális dózisa, valamint az injekció beadásának ütemezése a beteg cukorbetegségének konkrét lefolyásától függ. A feltett kérdést külön kell kezelni. Olvassa el a „Hosszú inzulin adagok kiszámítása éjszaka és reggel” c. Jelentkezzen a benne foglaltak szerint.

A kész univerzális inzulin-kezelési módok nem képesek állandóan normális vércukorszintet biztosítani akkor is, ha a cukorbeteg alacsony szénhidráttartalmú étrendet követ. Ezért Dr. Bernstein nem ajánlja azok használatát, és az endocrin-patient.com oldal nem ír róla.

Hogyan kell használni a fecskendő tollat ​​Lantus Solostar? Hogyan szúrja?

A válasz erre a kérdésre az „Inzulin bevezetése: hová és hogyan kell helyesen szúrni” c. Meg fogja tanítani, hogyan kell Lantus Solostar fecskendővel vagy egy teljesen fájdalommentes inzulin fecskendőt készíteni.

Mi legyen a gyógyszer adagja éjjel?

A Lantus gyógyszer adagja éjszaka függ a cukor indikátorok különbségétől reggel, egy üres gyomorban és az előző este. Ha egy diabéteszes üres gyomorban a vércukorszint általában alacsonyabb, mint az előző este, általában nem szükséges hosszú inzulint injektálni éjszaka. Az egyetlen oka, hogy éjszaka dörzsölje a vágy, hogy másnap reggel normál cukorral ébredjen fel. Olvassa el a „Cukor a reggel egy üres gyomorban: hogyan lehet visszaállítani a normál állapotba” c.

Mikor van jobb, ha Lantus-t szúrja: este vagy reggel? Lehet-e átadni az esti injekciót reggel?

Különböző célokra hosszabb inzulin injekciót kell készíteni este és reggel. A kinevezésre és az adagok kiválasztására vonatkozó kérdéseket egymástól függetlenül kell megoldani. Általános szabály, hogy a leggyakoribb problémákat a cukor mutatója egy üres gyomorban reggel. Ahhoz, hogy visszaállítsa a normál állapotot, végezzen egy hosszabb inzulin injekciót éjjel.

Ha egy cukorbeteg vércukorszintje általában normális a reggeli gyomorban, akkor a Lantus-t egy éjszaka alatt nem szabad szúrnia.

A hosszú inzulin injektálásának célja, hogy a normál cukrot éheztesse a nap folyamán. Nem lehet próbálni kicserélni a Lantus gyógyszer nagy adagjának injekcióját reggel, a gyors inzulin bevitele étkezés előtt. Ha a cukor általában étkezés után ugrik, akkor kétféle inzulint kell használnia egyszerre - hosszabb és gyorsabb. Annak megállapításához, hogy reggel kell-e hosszú inzulint szúrnia, egy napot éhezni kell, és követnie kell a vérben lévő glükóz dinamikáját.

Az esti injekciót nem lehet reggel átadni. Ha üres gyomorban reggel emelkedett a cukor, ne próbálja meg nagy oltóanyag adagolásával eloltani. Használja ezt a rövid vagy ultrahangos kábítószert. A következő este növelje Lantus inzulin adagját. Ahhoz, hogy reggel normál cukor legyen egy üres gyomorban, vacsorázzon korán - 4-5 órával lefekvés előtt. Ellenkező esetben az éjszakai hosszú inzulin injekciók nem segítenek, függetlenül attól, hogy mekkora adagot adnak be.

Más oldalakon könnyen megtalálhatók a Lantus inzulin használatának egyszerűbb rendszerei, mint a Dr. Bernstein által tanítottak. Hivatalosan ajánlott, hogy csak egy injekciót végezzenek naponta.

Azonban az egyszerű inzulinkezelés rosszul működik. A diabéteszes betegek gyakori hipoglikémiás és vércukorszint-emelkedésekkel küzdenek. Idővel krónikus szövődmények alakulnak ki, amelyek lerövidítik az életet vagy egy személyt fogyatékkal élőkké alakítanak. Az 1. vagy 2. típusú cukorbetegség kezeléséhez alacsony szénhidráttartalmú étrendre van szükség, olvassa el a hosszú inzulin dózisának kiszámításáról szóló cikket, és tegye meg azt, amit mond.

Mennyi a napi Lantus inzulin adagja?

A Lantus inzulin nem határozza meg hivatalosan a maximális napi adagot. Javasoljuk, hogy növelje, amíg a cukorbeteg vércukorszintje többé-kevésbé normális lesz.

Orvosi folyóiratokban a 2-es típusú diabéteszes elhízott betegek eseteit ismertették, akik napi 100-150 U-t kaptak. Minél magasabb a napi adag, annál több problémát okoz az inzulin.

A glükóz szint folyamatosan ugrik, gyakran hipoglikémiás rohamok vannak. Ezen problémák elkerülése érdekében alacsony szénhidráttartalmú étrendet és alacsony adag inzulint kell beadni, ami megfelel ennek.

A Lantus inzulin megfelelő esti és reggeli adagját egyedileg kell kiválasztani. Ez nagyon különbözik a beteg korától, súlyától és a cukorbetegség súlyosságától függően. Ha napi 40 IU-nál többet kell szúrnia, azt jelenti, hogy valami rosszat csinál. A legvalószínűbb, hogy nem szigorúan követik az alacsony szénhidrát diétát. Vagy próbálja meg helyettesíteni a gyors inzulin injekciókat a glargin drogin nagy adagjaival való étkezés előtt.

A túlsúlyos, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknek erősen ajánlott gyakorolni. A fizikai aktivitás növeli az inzulinérzékenységet. Ez lehetővé teszi, hogy mérsékelt adagokkal kezeljék a gyógyszert. Kérdezd meg, mi a Qi-Run.

Néhány beteg olyan, mint a vasalás az edzőteremben, mint a kocogás. Segít is.

Mi történik, ha kihagy egy injekciót?

Magas vércukorszintje lesz az inzulin hiánya miatt a szervezetben. Pontosabban, a szervezetnek az inzulin szintje ellentmondása miatt. A megemelkedett glükózszint hozzájárul a krónikus cukorbetegség komplikációk kialakulásához.

Súlyos esetekben akut szövődmények is megfigyelhetők: diabéteszes ketoacidózis vagy hiperglikémiás kóma. A tünetek a tudatosság csökkenése. Halálosak lehetnek.

Lehet-e vacsorázni a Lantus-t és egyidejűleg az ultrahang inzulint?

Hivatalosan tudod. Azonban, ha problémái vannak a vércukorszinttel reggelen egy üres gyomorban, ajánlatos a Lantus-ot éjjel lefekvés előtt lefekvés előtt bevágni. Gyors inzulin vacsora előtt be kell lépnie néhány órával korábban.

Hadd emlékeztessem arra, hogy a cukorbetegeknek korán kell vacsorázniuk - legkésőbb 19:00 óráig, de ideális esetben 18:00 óra körül. Egy késő vacsora esetén másnap reggel magas cukorral kell rendelkeznie egy üres gyomorban. És egy nagy adag hosszú ideig tartó inzulin bevezetése éjszaka nem fogja megmenteni. Olvassátok el a "Cukor a reggelen egy üres gyomorban: hogyan hozhatjuk vissza a normál állapotba".

Fontos, hogy megértse, miért csinál mindegyik felvételt a kérdésben. Önnek is képesnek kell lennie arra, hogy helyesen kiválassza a gyors és tartós hatású inzulin készítmények adagját. Olvassa el részletesen az "Inzulin típusai" c. Cikket a rövid és ultrahang műveletek előkészítéséről.

Mennyi ideig kezd az injekció beadása után?

A Lantus inzulin 30-60 perccel az adagolás után csökkenti a vércukorszintet. Ez azonban olyan zökkenőmentesen működik, hogy a kezdete nem követhető otthoni vércukormérővel. Ne is próbálja meg.

Hogyan különbözik a Lantus a Lantus Solostar-tól?

A Solostar egy olyan fecskendő toll neve, amelyben a Lantus patronok behelyezhetők. A hosszú inzulint általában fecskendővel együtt értékesítik. Nehéz lehet külön inzulinpatronokat vásárolni a szokásos inzulin fecskendők használatához.

Lantus a 2. típusú cukorbetegséggel

A Lantus lehet olyan gyógyszer, amelyből a súlyos 2-es típusú cukorbetegségben inzulint indítanak. Először is úgy döntenek, hogy az inzulint az éjszaka, majd reggel. Ha a cukor tovább nő étkezés után, egy másik rövid vagy ultrahangos gyógyszer adódik az inzulinkezeléshez - Actrapid, Humalog, NovoRapid vagy Apidra.

Az első lépés azonban a hosszú inzulin injekcióinak beállítása. Lehet, hogy az étkezés előtt gyors gyógyszerek bevezetése nélkül is megtehető. További információ az „Inzulin a 2. típusú cukorbetegségben” című cikkben.

Azt mondják, hogy a Lantus helyett új, javított inzulin jelent meg. Mi ez a gyógyszer?

Az új, javított gyógyszert Tresiba-nak (degludek) nevezik. Minden lövés 42 óráig érvényes. Az inzulinra váltás után könnyebb lesz a normál cukrot üres gyomorban tartani reggel. Sajnos, Tresiba még mindig körülbelül 3-szor többet fizet, mint a Lantus, a Levemir és a Tujeo. Kívánatos azonban átállni, ha a pénzügyek ilyen lehetőséget biztosítanak. Hivatalosan ajánlott, hogy ezt az inzulint naponta egyszer adja be. Dr. Bernstein azonban azt javasolja, hogy a napi adagot két injekcióra osztják - este és reggel. Annak ellenére, hogy az injekciók száma nem csökken, még mindig hasznos a Traciba inzulin alkalmazása. Mert javítja a vércukorszintet. Stabilabbá válnak.

Milyen inzulin jobb: Lantus vagy Tujeo? Mi a különbség közöttük?

A Tujeo ugyanolyan hatóanyagot tartalmaz, mint a Lantus, a glargin inzulin. Azonban az inzulin koncentrációja a Tujeo oldatban 3-szor nagyobb - 300 U / ml. Elvileg egy kicsit menthet, ha Tujeo-ba megy. Jobb azonban, ha ezt nem tesszük. A Tujeo inzulin diabéteszes értékelései többnyire negatívak. Néhány betegnél a Lantus-ból Tujeo-ra történő áttérés után a vércukor ugrik, másoknál valamilyen oknál fogva az új inzulin hirtelen leáll. Magas koncentrációjának köszönhetően gyakran fecskendővel kristályosodik és tömíti a tűt. Tudzheo nemcsak hazai, hanem angolul beszélő diabéteszes fórumokon is békésen bírálta. Ezért, ha van lehetőség, jobb, ha a Lantus-t továbbra is próbálja megváltoztatni anélkül, hogy megváltoztatná. A fent leírt okok miatt érdemes átállni az új Tresiba inzulinra.

Melyik inzulin jobb: Lantus vagy Levemere?

A Tresiba inzulin megjelenése előtt Dr. Bernstein évek óta használta a Levemir-et, nem Lantust. Az 1990-es években több cikk is megjelent ötletekkel, mondván, hogy a Lantus növeli bizonyos ráktípusok kockázatát. Dr. Bernstein komolyan vette az érveit, abbahagyta magának a glargin inzulint, és a betegeket felírta. A gyártó cég megdöbbent, és a 2000-es években több tucat cikk jelent meg, amelyek azt állították, hogy Lantus biztonságos volt. Valószínűleg még akkor is, ha a glargin inzulin növeli bizonyos ráktípusok kockázatát, ez nagyon jelentéktelen. Ez nem lehet ok arra, hogy Levemirre váltson.

Ha ugyanabban a dózisban lép be a Lantusba és a Levemir-be, a Levemir hatóanyag injekció hatása egy kicsit gyorsabb lesz. A Lantus-ot naponta 1 alkalommal, a Levemir-t pedig naponta 1 vagy 2 alkalommal ajánljuk. A gyakorlatban azonban mindkét gyógyszert naponta kétszer kell beadni, reggel és este. A napi egy injekció nem elegendő. Következtetés: ha a Lantus vagy a Levemir jól illeszkedik Önhöz, használja tovább. A Levemir-re való áttérést csak akkor szabad végezni, ha ez feltétlenül szükséges. Például, ha az inzulin egyik típusa allergiát okoz, vagy már nem áll rendelkezésre ingyen. Az új, hosszú Tresiba inzulin azonban egy másik kérdés. Sokkal jobban jár. Érdemes meglátogatni, ha a magas ár nem áll meg.

Vélemények

A Lantus sok évig valószínűleg a cukorbetegek körében a legnépszerűbb hosszú hatású inzulin. A fő versenyzője, Levemere kevesebb rajongóval rendelkezik. Az új, fejlett inzulin Tresiba csak a közelmúltban jelent meg. Magas áron kerül értékesítésre, ezért a megnövekedett tulajdonságok ellenére nem tud nagy piaci részesedést megragadni. A hosszú ideig tartó használat során sok a véleménye a Lantus gyógyszerről. Ők írásban vannak, többnyire betegek, és néha orvosok.

A Lantus inzulin negatív értékelését azoknak a betegeknek kell hagyniuk, akik nem követik az alacsony szénhidráttartalmú étrendet, és / vagy naponta 1 alkalommal adják be a gyógyszert. Az egyszerűsített inzulinkezelés elkerülhetetlenül vércukor-ugrásokat és hipoglikémiás epizódokat okoz.

A gyógyszer Lantus injekciói naponta 1 alkalommal - ez egy zsákutca. Biztosítja a diabéteszes rossz egészségi állapotot, a glikált hemoglobin tesztek gyenge eredményeit, a krónikus szövődmények fokozatos kialakulását. A legrosszabb eredmények azok számára készültek, akik a gyors inzulin bevezetését próbálják helyettesíteni az étkezés előtt, nagy dózisú, hosszú dózisokkal.

Lantus inzulin: a 2. típusú diabéteszes beteg visszahívása

Az alacsony szénhidráttartalmú étrendre való áttérés 2-8-szor csökkentheti az inzulin adagját. A drogok csökkentett adagjai hosszú és gyors cselekvésként. Minél alacsonyabb az inzulin dózisa, annál stabilabbak azok és annál kisebb az allergiás reakciók kockázata. A 2-es vagy 1-es típusú cukorbetegség jól szabályozható Lantus inzulinnal, alacsony szénhidráttartalmú étrend után. További információ az „1-es típusú cukorbetegség kezelése” vagy „A 2-es típusú cukorbetegség fokozatos kezelése” című cikkről. Ugyanakkor a dr. Bernstein módszereiről ismert és általuk kezelt cukorbetegek hagyományosan Levemir-et, nem Lantust használnak. Ezért nehéz megtalálni a véleményt erről a gyógyszerről azok számára, akik a szénhidrátokat étrendjükben korlátozzák, és alacsony dózisú injekciót adnak be.

Ha nem kezdte el a hosszú inzulint, először próbálja meg a Levemir-et vagy a Tresiba-t. De ha már meg van győződve róla, hogy Lantus jól illeszkedik veled, továbbra is szúrja rá. Minden páciensnek saját cukorbetegsége van. Valaki más tapasztalata általában nem alkalmazható 100% -ra a helyzetedre. Ne korlátozza a napi egy injekciót. Az adagolás pontosan kiszámítható az itt leírt módszer szerint. Győződjön meg arról, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrendre való áttérés jelentősen csökkenti azokat. Írja be saját véleményét a Lantus gyógyszer használatáról a cikk megjegyzéseiben.