Asphart kétfázisú inzulin

• Hipoglikémia

Az aszpart inzulin egy ultrahangos hatású inzulin, amelyet biotechnológiai és géntechnológiai módszerekkel nyerünk. A Saccharomyces cerevisiae élesztő géntechnológiával módosított fajaiból állítják elő, amelyeket a gyógyszeriparban kifejezetten ezen célokra termesztenek. A gyógyszer hatékonyan csökkenti az 1-es típusú cukorbetegek vérében lévő cukorszintjét, miközben nem okoz allergiás reakciókat, és nem gátolja az immunrendszert.

A működés elve

Ez a gyógyszer kötődik a zsírszövetek és az izomrostok inzulin receptoraihoz. A vérben a glükóz szintje csökken annak a ténynek köszönhetően, hogy a szövetek hatékonyabban képesek felszívni a glükózt, sőt, jobb lesz a sejtekbe, míg a májban való kialakulásának üteme lelassul. A testben a zsírok szétválasztásának folyamata fokozódik és felgyorsul a fehérjeszerkezetek szintézise.

A gyógyszer hatása 10-20 perc után kezdődik, és a maximális koncentrációja a vérben 1-3 óra elteltével észlelhető (ez 2-szer gyorsabb a normális humán hormonhoz képest). Az ilyen monokomponens inzulint a "NovoRapid" márkanév alatt állítják elő (amellett, hogy az aszpart inzulin kétfázisú, összetételében is különbözik).

Kétfázisú inzulin

Az aszpart kétfázisú inzulinnal azonos a farmakológiai hatások elve a testre. A különbség az, hogy rövid hatású inzulint (valójában aspart) és közepes hatású hormon (protamin-aszpart inzulin) tartalmaz. Ezeknek az inzulinoknak a gyógyszereiben kifejezett aránya a következő: 30% egy gyors hatású hormon és 70% egy hosszabb változat.

A gyógyszer elsődleges hatása szó szerint azonnal az injekció után (10 percen belül) kezdődik, és a gyógyszer többi részének 70% -a hozza létre a bőr alatti inzulinellátást. Lassabban szabadul fel, és átlagosan 24 óráig működik.

Van egy olyan megoldás is, amelyben rövid hatású inzulint (aszpart) és ultra-tartós hatású hormonot (degludec) kombinálnak. Kereskedelmi neve Raizodeg. Írja be ezt az eszközt, mint bármely ilyen kombinált inzulin, csak szubkután lehet, periodikusan megváltoztatva az injekciót tartalmazó területet (a lipodistrofia kialakulásának elkerülése érdekében). A második fázisban a gyógyszer időtartama 2 - 3 nap.

Ha a betegnek gyakran kell különböző típusú hormonokat szúrnia, akkor talán célszerűbb aszpart inzulin kétfázisú alkalmazása. Ez csökkenti az injekciók számát és segít hatékonyan szabályozni a glikémiát. Csak az endokrinológus választhatja ki az optimális megoldást az elemzések és a vizsgálat objektív adatai alapján.

Előnyök és hátrányok

Az aspart inzulin (kétfázisú és egyfázisú) kissé eltér a normális humán inzulintól. Bizonyos helyzetben az aminosav prolin helyett aszparaginsavval (aszpartát néven is ismert) van helyettesítve. Ez csak javítja a hormon tulajdonságait, és semmilyen módon nem befolyásolja a jó tolerálhatóságát, aktivitását és alacsony allergénességét. Ennek a módosításnak köszönhetően ez a gyógyszer sokkal gyorsabban fog működni, mint a kollégái.

Az ilyen típusú inzulinnal szembeni gyógyszer hátrányaiból megfigyelhető, bár ritkán előforduló, de még mindig lehetséges mellékhatások.

Kifejezhetik:

• duzzanat és fájdalom az injekció beadásának helyén;
• lipodisztrófiában;
• bőrkiütések;
• száraz bőr;
• allergiás reakció.

Ellenjavallatok

A gyógyszerek alkalmazásának ellenjavallata az egyéni intolerancia, az allergia és az alacsony vércukorszint (hipoglikémia). Nem végeztek kontrollált vizsgálatokat az inzulin alkalmazásáról a terhesség és a szoptatás ideje alatt. Az állatokon végzett preklinikai kísérletek azt mutatták, hogy olyan dózisokban, amelyek nem haladják meg az ajánlott értéket, a gyógyszer ugyanúgy érinti a szervezetet, mint a hagyományos humán inzulin.

Ugyanakkor, amikor az injektált dózist 4–8-szor túllépték, az állatok korai kimerülést mutattak ki, az utódok veleszületett rendellenességeinek kialakulását, és a terhesség késői szakaszában a terhességgel kapcsolatos problémákat.

Nem ismeretes, hogy ez a gyógyszer behatol-e az anyatejbe, így a nőknek nem ajánlott szoptatni a kezelés alatt. Ha a terhesség ideje alatt a betegnek inzulint kell beadnia, akkor a gyógyszer mindig az anya előnyei és a magzatra gyakorolt ​​kockázatok összehasonlításából származik.

Általában a terhesség korai szakaszában az inzulin iránti igény nagymértékben csökken, és a második és harmadik trimeszterben ismét szükség lehet a gyógyszerre. A terhességi cukorbetegség esetében ez az eszköz gyakorlatilag nem használható. Mindenesetre nem csak az endokrinológusnak, hanem a szülész-nőgyógyásznak is ki kell neveznie egy hasonló terápiát a terhes nőnek.

A legtöbb esetben ez a típusú hormon jól tolerálható a betegek körében, és mellékhatásai ritkán fordulnak elő.

Különböző, különböző kereskedelmi nevekkel rendelkező gyógyszerek lehetővé teszik az egyes betegek számára az optimális injekciós sebesség kiválasztását. A gyógyszerrel történő kezelés során fontos, hogy kövesse az orvos által javasolt kezelést, és ne felejtse el az étrendet, a testmozgást és az egészséges életmódot.

INSULIN ASPART (INSULIN ASPART)

1. típusú diabetes mellitus (inzulinfüggő).

2-es típusú diabetes mellitus (inzulin-független): orális hipoglikémiás szerekkel szembeni rezisztencia, ezeknek a gyógyszereknek (kombinált terápia) való részleges rezisztenciája, egymás közti betegségek.

1. típusú diabetes mellitus (inzulinfüggő).

2-es típusú diabetes mellitus (inzulin-független): orális hipoglikémiás szerekkel szembeni rezisztencia, ezeknek a gyógyszereknek (kombinált terápia) való részleges rezisztenciája, egymás közti betegségek.

1. típusú diabetes mellitus (inzulinfüggő).

2-es típusú diabetes mellitus (inzulin-független): orális hipoglikémiás szerekkel szembeni rezisztencia, ezeknek a gyógyszereknek (kombinált terápia) való részleges rezisztenciája, egymás közti betegségek.

Az aspart inzulin

A tartalom

Orosz név

Latin anyag neve aspart inzulin

Az anyag farmakológiai csoportja Aszpart inzulin

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

Az anyag jellemzői Az aspart inzulin

Inzulin ultrahang hatás. A humán inzulin analóg, amelyet rekombináns DNS-technológiával állítottunk elő Saccharomyces cerevisiae törzs alkalmazásával, amelyben a B28 pozícióban lévő aminosav-prolin aszparaginsavval helyettesített. Molekulatömeg 5825,8.

gyógyszertan

Az izom- és zsírsejtek inzulin receptoraihoz kötődik. A vér glükózszintjének csökkenése az intracelluláris transzport fokozódása, a szövetek kihasználtságának növekedése és a májban a glükóz termelés csökkenésének a következménye. Növeli a lipogenezis és a glikogenogenezis intenzitását, a fehérjeszintézist. Az injekció beadása után a hatás 10–20 percen belül következik be, 1-3 óra múlva eléri a maximumot, és 3-5 órán át tart.

Gyorsan felszívódik a bőr alatti zsírból. A B28-as aminosav-prolin aszparaginsavval való helyettesítése csökkenti a molekulák hexamerek képződését, ami növeli az abszorpció sebességét (összehasonlítva a hagyományos humán inzulinnal). S / c injekció után T_max 40-50 perc, a fehérje kötődés nagyon alacsony (0–9%), T_1/2 - 81 perc.

Rákkeltő hatás, mutagenitás, hatás a termékenységre

Az aszpart inzulin karcinogenitásának potenciálját felmérő kétéves vizsgálatokat nem végeztek. A Sprague-Dawley patkányok onkogenitásának egyéves tanulmányaiban az s / c az aszpart inzulint 10, 50 és 200 egység / kg dózisban (kb. 2, 8 és 32-szer nagyobb, mint az embernek az s / c adagolásnál alkalmazott dózis). A kapott eredmények azt mutatták, hogy 200 egység / kg dózisban a nőknél az emlődaganatok gyakorisága magasabb a kontrollhoz képest (ezek a megfigyelések nem különböznek jelentősen a normál humán inzulin alkalmazásakor kapott értékektől). Az emberek jelentősége nem ismert.

Az aszpart inzulin mutagenitását nem mutatták ki számos genotoxikus vizsgálatban (beleértve az Ames-tesztet, az egér limfóma-sejtek génmutációs tesztjét, a humán limfocita sejtkultúrában végzett kromoszóma-aberrációs tesztet), valamint in vivo egerekben és ex vivo mikronukleusz tesztekben. UDS teszt (nem tervezett DNS-szintézis) patkány hepatocitákon.

A hím és nőstény patkányok fertőzőképessége nem volt káros az aszpart inzulin adagjaival, kb. 32-szerese az ajánlott dózisnak az embereknél történő adagoláshoz.

Az Insulin Aspart anyag használata

Ellenjavallatok

Korlátozások a. T

6 év alatti gyermekek (biztonságosság és hatásosság nem azonosult).

Használat terhesség és szoptatás alatt

Az állatkísérletek kimutatták, hogy mind az aszpart inzulin, mind a normális humán inzulin bevitelével az ajánlott dózist meghaladó dózisban az embereknél kb. 32-szer (patkány) és 3-szor (nyulak), mindkét inzulin okozta. és az implantáció utáni veszteség, valamint a visceralis / csontváz anomáliák.

Terhes nőkön végzett megfelelő és szigorúan ellenőrzött vizsgálatokat nem végeztek. A vércukorszint gondos figyelemmel kísérését és monitorozását kell végezni a terhesség kialakulásának ideje alatt és egész élete során, mind a cukorbetegségben szenvedő betegeknél, mind a nőknél, akiknek korábban gesztációs cukorbetegsége van. Az inzulin szükségessége általában a terhesség első trimeszterében csökken, és nő a második és harmadik trimeszterben. A szülés alatt és közvetlenül utánuk az inzulin szükségessége drámaian csökkenhet.

Az FDA - C által a magzatra gyakorolt ​​hatás kategóriája.

A laktáció idején végzett klinikai tapasztalat korlátozott. Óvatosan kell alkalmazni (ismeretlen, hogy az aszpart inzulin kiválasztódik-e az anyatejbe).

Az anyag mellékhatásai Aszpart inzulin

Hipoglikémia (gyengeség, "hideg" verejték, bőrpiszkaság, szívdobogás, idegesség, remegés, éhség, paresztézia a kezekben, lábakban, ajkakban, nyelvben, fejfájás, álmosság, a mozgások bizalmának hiánya, beszéd és látás, depresszió), átmeneti ödéma, átmeneti reverzibilis zavar a szem refrakciójában, a diabéteszes retinopátia súlyosbodása, akut fájdalom neuropátia, általános allergiás reakciók; helyi reakciók: hiperémia, duzzanat és viszketés az injekció beadásának helyén, lipodystrophia az injekció beadásának helyén.

Az általánosan életveszélyes allergiás reakciók, köztük az anafilaxia is jelentkezhetnek, ha inzulint használnak és aszpart inzulin, a test egészében bőrkiütés, légzési nehézség, hipotenzió, tachycardia, izzadás.

kölcsönhatás

Gyógyszer nem kompatibilis más gyógyszerekkel. A hipoglikémiás hatást fokozza az orális hipoglikémiás szerek, szulfonamidok, MAO-gátlók (beleértve a furazolidont, a prokarbazint, a szelegilint), a szén-anhidáz inhibitorok, az ACE inhibitorok, az anabolikus szteroidok (beleértve a stanozololt, az oxandrolont, a metandrostenolt és az anhidrodolt)., disopiramid, fibrátok, fluoxetin, ketokonazol, mebendazol, teofillin, ciklofoszfamid, fenfluramin, piridoxin, kinidin, kinin, klorokinin, etanol és etanol tartalmú gyógyszerek. A glükogén hipoglikémiás hatása diazoxid, morfin, nikotin, fenitoin.

A béta-adrenoblokerek, a klonidin, a lítiumsók, a rezerpin, a szalicilátok, a pentamidin - mind az inzulin hipoglikémiás hatását erősíthetik és gyengíthetik.

túladagolás

Tünetek: hipoglikémia, hipoglikémiás kóma, görcsök.

Kezelés: a beteg önállóan megszüntetheti egy enyhe hipoglikémiát, cukorral vagy emészthető szénhidrátokban gazdag élelmiszerekkel. P / C, / m vagy / injektált glukagon, vagy hipertóniás dextrózban. A hipoglikémiás kóma kialakulásával 20–40 ml (legfeljebb 100 ml) 40% -os dextróz-oldatot injektálunk a sugáráramba, amíg a beteg el nem hagyja a kómát. A tudatosság helyreállítása után orális szénhidrát bevitel javasolt a hipoglikémia megismétlődésének megelőzése érdekében.

Az alkalmazás módja

P / C, in / in (ha szükséges) infúziós rendszerekkel.

Az aszpartra vonatkozó óvintézkedések aszpart inzulin

A nem megfelelő dózis vagy a kezelés megszakítása (különösen az 1. típusú diabetes mellitus esetében) hiperglikémiához és diabéteszes ketoacidózishoz vezethet. Az egyidejűleg előforduló betegségek - különösen fertőző természet - jelenlétében az inzulin szükségessége általában növekszik, és ha a vesék vagy a máj funkciója megsérül, csökken. A páciensnek az inzulin új típusára vagy márkájára történő átruházását szigorú orvosi felügyelet mellett kell elvégezni. Az aszpart inzulin alkalmazásakor nagyobb mennyiségű injekcióra lehet szükség naponta, vagy a dózis változása a hagyományos inzulinhoz képest. A dózis módosításának szükségessége előfordulhat az első injekció vagy az átadás utáni első néhány hét vagy hónap után. A szénhidrát anyagcseréjének kompenzálása után a betegeknél előfordulhatnak a hipoglikémia tipikus tünetei, amelyek ezeknek a prekurzoroknak számítanak. Az étkezések kihagyása vagy a nem tervezett gyakorlat hipoglikémiához vezethet.

Az inzulin terápia intenzívebbé tétele a glikémiás kontroll drámai javulásával együtt járhat a diabéteszes retinopátia átmeneti romlása és az akut fájdalom neuropátia kialakulása. A glikémiás kontroll hosszú távú javulása csökkenti a diabéteszes retinopátia és a neuropátia kockázatát.

A kezelés időtartama alatt gondoskodni kell a gépjárművezetés és más potenciálisan veszélyes tevékenységek folytatásáról, amelyek fokozott koncentrációt és pszichomotoros reakciókat igényelnek (hipoglikémia alakulhat ki, különösen enyhe vagy hiányzó hipoglikémiás tünetek vagy gyakori epizódok esetén).

NovoRapid® Az aspart inzulin kétfázisú

oktatás

• orosz
• kazah orosz

Kereskedelmi név

Nemzetközi nem saját tulajdonú név

Adagolási forma

Injekció, 100 V / ml

struktúra

1 ml készítmény tartalmaz

hatóanyag - aszpart inzulin 100 U (3,5 mg);

segédanyagok: glicerin, fenol, metakrezol, cink, nátrium-klorid, nátrium-hidrogén-foszfát-dihidrát, 2 M nátrium-hidroxid, 2 M sósav, injekcióhoz való víz.

Egy üveg 10 ml 1000 NE-nek megfelelő oldatot tartalmaz.

leírás

Átlátszó, színtelen folyadék.

Farmakoterápiás csoport

Cukorbetegség kezelésére szolgáló eszközök. Inzulinok.

Inzulinok és gyors hatású analógok. Az aspart inzulin.

ATH kód A10AV05

Farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

Az aszpart inzulin szubkután beadása után a vérplazma maximális koncentrációjának eléréséhez szükséges idő átlagosan 2-szer kisebb, mint az oldható humán inzulin beadása után. A maximális plazmakoncentráció (Cmax) átlagosan 492 ± 256 pmol / l, és az 1. típusú diabéteszben szenvedő betegeknél a szubkután 0,15 U / ttkg-os dózis után 40 perccel eléri az inzulinkoncentrációt. 6 órával a gyógyszer beadása után. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél az abszorpciós sebesség valamivel alacsonyabb, ami alacsonyabb maximális koncentrációt eredményez (352 ± 240 pmol / l) és egy későbbi tmax (60 perc). Az aszpart inzulin alkalmazása esetén a tmax közötti egyéni variabilitás szignifikánsan alacsonyabb, mint az oldható humán inzulin, míg az aszpart inzulin Cmax változékonysága nagyobb.

Farmakokinetikai vizsgálatokat nem végeztek idős betegek, illetve vese- vagy májkárosodásban szenvedő betegek esetében.

Farmakokinetika az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekeknél (6-12 éves korú) és serdülőknél (13–17 évesek) Az aspart inzulin felszívódása mindkét korcsoportban gyorsan jelentkezik, a tmax hasonló a felnőttekéhoz. Azonban a két korcsoportban különbségek vannak a Cmax-ban, ami hangsúlyozza a gyógyszer egyéni adagolásának fontosságát.

Idős betegek (≥65 év)

A NovoRapid® idős betegeknél alkalmazható.

Idős betegeknél a vérben a glükóz koncentrációját gondosabban ellenőrizni kell, és az inzulin aspirát adagját egyénileg kell beállítani.

Vesekárosodásban szenvedő betegek

Vese- vagy májelégtelenségben szenvedő betegeknél az inzulinszükséglet csökkenthető.

Károsodott veseműködésű vagy májfunkciójú betegeknél a vér glükózkoncentrációját fokozottabban ellenőrizni kell, és az aspratum inzulin adagját egyedileg kell beállítani.

farmakodinámia

A NovoRapid® egy rövid hatású humán inzulin analógja, amelyet rekombináns DNS biotechnológiával állítanak elő a Saccharomyces cerevisiae törzs felhasználásával, amelyben a B28 pozícióban lévő aminosav prolin aszparaginsavval helyettesített.

Kölcsönhatásba lép a külső citoplazmatikus sejtmembrán specifikus receptorával és olyan inzulin-receptor komplexet képez, amely stimulálja az intracelluláris folyamatokat, beleértve számos kulcsfontosságú enzim szintézise (hexokináz, piruvát kináz, glikogén szintetáz stb.). A vércukorszint csökkenése az intracelluláris transzport növekedésének, a szövetek fokozott felszívódásának, a lipogenezis stimulálásának, a glikogenogenezisnek, a máj glükóztermelésének csökkenésének, stb.

A NovoRapid® B28-as pozíciójában lévő aminosav-prolin helyettesítése aszparaginsavval csökkenti a molekulák hexamerek képződését, amit a szokásos inzulin oldatban megfigyelnek. Ebben a tekintetben a NovoRapid® sokkal gyorsabban felszívódik a bőr alatti zsírból, és sokkal gyorsabban hat, mint az oldható humán inzulin. A NovoRapid® az étkezés utáni első 4 órában erősebben csökkenti a vércukorszintet, mint az oldható humán inzulin. Az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a NovoRapid® adagolásakor az oldható humán inzulinhoz viszonyítva alacsonyabb a postprandialis vércukorszint.

A NovoRapid® szubkután beadása után a hatás időtartama rövidebb, mint az oldható humán inzulin.

A szubkután beadás után a gyógyszer hatása a beadás után 10–20 percen belül kezdődik. A maximális hatást az injekció beadása után 1-3 óra múlva figyeljük meg. A gyógyszer időtartama 3-5 óra.

Az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő betegeket érintő klinikai vizsgálatok az aspart inzulinnal szemben az éjszakai hipoglikémia kockázatának csökkenését mutatták az oldható humán inzulinhoz képest. A nappali hypoglykaemia kockázata nem nőtt jelentősen.

Az aszpart inzulin potenciálisan oldható humán inzulin a moláris indikátorok alapján.

Felnőttek Az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő betegeket érintő klinikai vizsgálatokban a NovoRapid® alkalmazása során az oldható humán inzulinhoz viszonyítva alacsonyabb a postprandialis vércukorszint.

Gyermekek és serdülők A NovoRapid® alkalmazása gyermekeknél hasonló eredményeket mutatott a hosszú távú glükóz-szabályozásban az oldható humán inzulinhoz képest.

Kisgyermekeknél (26 beteg, 2-6 éves kor között) klinikai vizsgálatot végeztünk az étkezés előtt oldódó humán inzulinnal és az étkezés utáni aszpart inzulinnal. és egy PK / PD egyszeri dózisú vizsgálatot végeztek (6-12 évesek) és serdülők (13–17 évesek). Az aszpart inzulin farmakodinámiás profilja gyermekeknél hasonló volt a felnőtt betegeknél.

Terhesség: Az aszpart inzulin és humán inzulin összehasonlítható biztonságosságával és hatásosságával kapcsolatos klinikai vizsgálatok az 1. típusú diabéteszes terhes nők (322 megvizsgált terhes nő, akikből az aszpart inzulin: 157, humán inzulin: 165) kezelésében nem mutattak ki negatív mellékhatásokat az aszpart inzulin terhesség alatt vagy magzati / újszülött egészségére.

Az aszpart inzulint és humán inzulint kapó 27 terhességi cukorbetegségben szenvedő nő (az aszpart inzulin 14 nőt, a humán inzulin 13-at kapó) további klinikai vizsgálatai a biztonsági profilok összehasonlíthatóságát mutatják, valamint az aszpart inzulinkezelés utáni étkezés után jelentősen javult a glükóz kontroll.

Használati jelzések

- cukorbetegség kezelésére felnőttek, serdülők és 2 éves és idősebb gyermekek esetében

Adagolás és adagolás

A NovoRapid® szubkután és intravénás beadásra szolgál. A NovoRapid® egy gyors hatású inzulin analóg.

A hatás gyorsabb kialakulása miatt a NovoRapid®-t általában az étkezés előtt kell beadni, szükség esetén az étkezés után.

A gyógyszer dózisát az orvos határozza meg minden esetben, a vér glükózszintje alapján. A NovoRapid®-t általában közepes időtartamú vagy hosszú hatású inzulinkészítményekkel kombinálva alkalmazzák, amelyeket naponta legalább 1 alkalommal adnak be.

Az egyéni napi inzulinszükséglet felnőtteknél és 2 éves korú gyermekeknél általában 0,5-1,0 U / testtömeg kg. A gyógyszer étkezés előtt történő bevezetésével a NovoRapid® gyógyszerrel 50-70% -kal biztosítható az inzulinszükséglet, az inzulin fennmaradó igényét az inzulin biztosítja hosszabb ideig. Az inzulin hőmérsékletének szobahőmérsékleten kell lennie. A NovoRapid®-t szubkután injekciózzák az elülső hasfal, a comb, a váll vagy a fenék területére. A lipodistrofia kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében a test ugyanazon területén belüli injekciós helyeket rendszeresen módosítani kell. Mint bármely más inzulin készítmény esetében, a NovoRapid® hatásának időtartama függ az adagtól, az alkalmazás helyétől, a véráram intenzitásától, a hőmérséklettől és a fizikai aktivitás szintjétől.

Az elülső hasfalba történő szubkután injekció gyorsabb felszívódást biztosít, mint a más helyekre történő bevitel. Az oldható humán inzulinhoz viszonyítva azonban gyorsabban hat a hatás, függetlenül az injekció beadásának helyétől.

Szükség esetén a NovoRapid® beadható intravénásan, de csak szakképzett személyzet.

Intravénás adagoláshoz 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban 0,05 U / ml és 1 U / ml koncentrációjú NovoRapid® 100 U / ml infúziós rendszereket alkalmazunk; 5% vagy 10% -os dextrózoldat, amely 40 mmol / l kálium-kloridot tartalmaz, polipropilén infúziós tartályok alkalmazásával. Ezek az oldatok szobahőmérsékleten 24 órán át stabilak. Az inzulin infúzió során folyamatosan figyelni kell a vércukorszintet.

Speciális betegcsoportok

A többi inzulinhoz hasonlóan, idős betegeknél és vese- vagy májkárosodásban szenvedő betegeknél a vérben a glükóz koncentrációját fokozottabban ellenőrizni kell, és az aszpart inzulin adagját egyedileg kell beállítani.

Gyerekek és tizenévesek

Az oldható humán inzulin helyett a NovoRapid®-t előnyben kell részesíteni a gyermekeknél, ha gyorsan el kell kezdeni a gyógyszer hatását, például ha a gyermek számára nehéz a szükséges időintervallumot betartani az injekció és az étkezés között.

Transzfer más inzulinkészítményekből

Ha a beteget más inzulinkészítményből átviszi a NovoRapid®-re, a NovoRapid® adagjának módosítása szükséges lehet.

és bazális inzulin.

A NovoRapid® alkalmazására vonatkozó utasítások a betegeknek

A NovoRapid® használata előtt Ellenőrizze a címkén, hogy a megfelelő típusú inzulin van-e kiválasztva.

Mindig ellenőrizze a palackot, beleértve a gumi dugattyút. Ne használja, ha látható sérülés van, vagy a dugattyú és a palack fehér csíkja közötti rés van. További útmutatásért olvassa el az inzulin beadására vonatkozó utasításokat.

A gumi membránt fertőtlenítse egy orvosi alkoholba mártott pamut tamponnal.

A fertőzés megelőzése érdekében minden injekcióhoz mindig új tűt használjon.

Ne alkalmazza a NovoRapid®-t, ha

az inzulin adagolására szolgáló injekciós üveg vagy rendszer leesik, vagy az injekciós üveg sérült vagy zúzott, mivel fennáll az inzulinszivárgás veszélye;

az inzulintartalmú tárolási körülmények nem voltak meghatározottak, vagy a gyógyszer fagyott;

az inzulin már nem átlátszó és színtelen.

A NovoRapid® szubkután injekciókhoz vagy folyamatos infúziókhoz alkalmazható inzulinpumpa rendszerben (PPII). A NovoRapid® intravénásan is beadható egy orvos szigorú felügyelete alatt.

Az injekciós helyeket mindig változtatni kell, hogy elkerüljük a lipodistrofiák kialakulását. A legjobb injekciós helyek a következők: az elülső hasfal, a fenék, a comb elülső felülete vagy a váll. Az inzulin gyorsabban fog működni, ha az elülső hasfalba kerül. Az infúziós helyeket rendszeresen módosítani kell.

A NovoRapid® injekciós üvegben inzulin fecskendőkkel van ellátva, amelyek a megfelelő mértékegységben vannak jelen az egységekben.

Ha a NovoRapid®-t és egy másik injekciós üvegben vagy Penfill® patronban lévő inzulint egyidejűleg használják, két külön inzulin fecskendőt vagy két külön injektáló rendszert kell alkalmazni az inzulin beadásához, egyet az egyes inzulin típusokhoz.

A NovoRapid® injekciós üveg nem tölthető újra.

A NovoRapid® elvesztése vagy károsodása esetén elővigyázatossággal mindig vigyen magával egy inzulintároló rendszert.

Hogyan kell beadni az injekciót

Az inzulint a bőr alá kell beadni. Használja az orvosa vagy a nővér által javasolt injekciós technikát, vagy kövesse az inzulin adagolására vonatkozó utasításokat az inzulin eszköz kézikönyvében.

Tartsa a tűt a bőr alatt legalább 6 másodpercig, hogy megbizonyosodjon arról, hogy befecskendezte a gyógyszer teljes adagját.

Minden injekció után győződjön meg róla, hogy dobja ki a tűt. Ellenkező esetben folyadék szivároghat, ami az inzulin helytelen adagolásához vezethet.

Inzulinpumpáló rendszerben történő folyamatos infúzióhoz való alkalmazáshoz.

A szivattyúrendszerben használt NovoRapid®-t soha nem szabad más típusú inzulinnal összekeverni.

Kövesse az orvos utasításait és ajánlásait a NovoRapid® használatához a szivattyúrendszerben. Mielőtt a NovoRapid®-t szivattyúrendszerben használná, gondosan olvassa el a teljes használati utasítást, és tájékoztasson minden olyan intézkedésről, amelyet betegség, túl magas vagy túl alacsony vércukorszint esetén kell megtenni, vagy ha a rendszer hibás a PPII esetében.

Mielőtt behelyezné a tűt, mossa meg a kezét és a bőrt a tű beillesztési helyén szappannal, hogy elkerülje az infúzió helyén bármilyen fertőzést.

Új tartály betöltésekor ellenőrizze, hogy a légbuborékok nem maradnak-e a fecskendőben.

Az infúziós készlet (cső és katéter) cseréjét az infúziós szerelvényhez mellékelt használati utasításnak megfelelően kell elvégezni.

A szénhidrát-anyagcsere zavarok optimális kompenzációjának biztosítása és az inzulinpumpa lehetséges hibás működésének időben történő észlelése érdekében ajánlott a vércukorszint rendszeres ellenőrzése.

Mi a teendő, ha az inzulinpumpáló rendszer nem működik

Elővigyázatossági intézkedésként mindig hordozzon egy tartalék rendszert az inzulin beadására veszteség vagy károsodás esetén.

Az alkalmazással és a megsemmisítéssel kapcsolatos óvintézkedések

A NovoRapid®-t csak olyan termékekkel szabad használni, amelyek kompatibilisek vele, és biztosítják a biztonságos és hatékony működését.

A NovoRapid® kizárólag személyes használatra készült.

A NovoRapid® inzulinpumpákban használható. A csöveket, amelyek belső felülete polietilénből vagy poliolefinből készült, ellenőrizték és alkalmasnak találták a szivattyúkban való felhasználásra.

A NovoRapid® 100 U / ml-ből készült, 0,05-1,0 U / ml koncentrációjú, 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban, 5% -os dextróz-oldatban vagy 10% -os dextróz-oldatban lévő, NovoRapid® 100 U / ml-ből készült infúziós oldatok. 40 mmol / l kálium-klorid, szobahőmérsékleten 24 órán át stabil.

A fenntarthatóság ellenére bizonyos ideig az infúziós rendszer anyaga bizonyos mennyiségű inzulint felszívódik.

Az inzulin infúzió során folyamatosan ellenőrizni kell a vércukorszintet.

A NovoRapid® nem használható, ha az átlátszó és színtelen.

A fel nem használt készítményt és egyéb anyagokat a helyi előírásoknak megfelelően kell megsemmisíteni.

Mellékhatások

A NovoRapid®-t szedő betegeknél megfigyelt mellékhatások főként dózisfüggőek és az inzulin farmakológiai hatásának köszönhetők.

Az aszpart inzulin kétfázisú (aspart inzulin kétfázisú)

A tartalom

Orosz név

Az anyag latin neve aszpartin kétfázisú

Az anyag farmakológiai csoportja Az aszpart inzulin kétfázisú

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

Az anyag jellemzői Az aspart inzulin kétfázisú

A gyógyszer inzulin kombinált hatású, a humán inzulin analógja. Kétfázisú szuszpenzió, amely oldható aszpart inzulint (30%) és inzulin kristályokat tartalmaz (70%). Az aszpart inzulint rekombináns DNS-technológiával állítottuk elő Saccharomyces cerevisiae törzs felhasználásával; az inzulin molekuláris szerkezetében a B28 pozícióban lévő aminosav-prolin aszparaginsavval helyettesíthető.

gyógyszertan

Ez kölcsönhatásba lép a sejtek citoplazmás membránjának specifikus receptorával és olyan inzulin-receptor komplexet képez, amely stimulálja az intracelluláris folyamatokat, beleértve számos kulcs enzim (hexokináz, piruvát kináz, glikogén szintetáz) szintézise. A vérben a glükóz koncentrációjának csökkenése az intracelluláris transzport növekedésének, a vázizmok és a zsírszövet fokozott felszívódásának köszönhető, a máj glükóztermelésének csökkenése. Ugyanolyan aktivitást mutat a humán inzulinnal, mint mólekvivalens. A B28 pozícióban lévő aminosav-prolin aszparaginsavval történő szubsztitúciója csökkenti a molekulák hexamerek képződését a hatóanyag oldható frakciójában, amit az oldható humán inzulinban megfigyelnek. Ebben a tekintetben az aszpart inzulin a kétfázisú humán inzulinban lévő oldható inzulinnál gyorsabban felszívódik a szubkután zsírból. Az aspart inzulin protamin hosszabb ideig felszívódik. Az adagolás után a hatás 10–20 perc után alakul ki, a maximális hatás 1-4 óra után, a hatás időtartama - akár 24 óra (az adagtól, az alkalmazás helyétől, a véráram intenzitásától, a testhőmérséklettől és a fizikai aktivitás szintjétől függően).

Amikor a s / c beadása 0,2 V / kg testtömeg kg_max - 60 perc. A vérfehérjékhez való kötődés alacsony (0–9%). A szérum inzulin koncentrációja 15–18 óra múlva visszatér a kiindulási értékhez.

Az Aspart Inpart in kétfázisú alkalmazás

1. típusú diabetes mellitus 2. típusú diabetes mellitus (orális hipoglikémiás szerekkel szembeni rezisztencia esetén, ezeknek a gyógyszereknek a részleges rezisztenciája kombinációs terápia során, köztes betegségekkel).

Ellenjavallatok

Korlátozások a. T

18 éves korig (a biztonság és a hatásosság nincs meghatározva).

Használat terhesség és szoptatás alatt

Az aszpart inzulin kétfázisú in vitro reprodukciós vizsgálatait nem végezték. Azonban a reproduktív toxikológiai vizsgálatok, valamint a patkányokban és nyulakban az inzulin (aszpart inzulin és normális humán inzulin) adagolásával végzett teratogenitás vizsgálata azt mutatta, hogy ezek az inzulinok hatásai általában nem különböznek egymástól. Az aszpart inzulin, mint a humán inzulin, az embereknél kb. 32-szeres (patkány) és 3-szoros (nyúl) sc-injekcióra ajánlott dózisban meghaladó dózisokban, az implantáció előtti és utáni veszteségeket, valamint a viscerális / csontrendszeri rendellenességeket okozta. Az embereknél kb. 8-szor (patkány) vagy az emberben (nyulakban) kb.

A terhesség alatt történő alkalmazás akkor lehetséges, ha a terápia várható hatása meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot (nem végeztek megfelelő és szigorúan ellenőrzött vizsgálatokat). Nem ismert, hogy az aszpart inzulin kétfázisú aspiránsának embriotoxikus hatása van-e, ha terhesség alatt alkalmazzák, és hogy befolyásolja-e a szaporodási képességet.

A lehetséges terhesség ideje alatt és egész élete során gondosan ellenőrizni kell a diabetes mellitusos betegek állapotát, és figyelemmel kell kísérniük a vércukorszintet. Az inzulin szükségessége általában csökken az első trimeszterben, és fokozatosan nő a terhesség második és harmadik trimeszterében.

Az FDA - C által a magzatra gyakorolt ​​hatás kategóriája.

A szülés alatt és közvetlenül utánuk az inzulin szükségessége drámaian csökkenhet, de gyorsan visszatér a terhesség előtti szintre.

Nem ismert, hogy a gyógyszer bejut-e az anyatejbe. A szoptatás során szükség lehet az adag módosítására.

Az anyag mellékhatásai Az aszpart inzulin kétfázisú

Ödéma és törés (a kezelés kezdetén); helyi allergiás reakciók (hyperemia, duzzanat, viszketés a bőrön az injekció beadásának helyén); általános allergiás reakciók (bőrkiütés, viszketés, fokozott izzadás, gyomor-bélrendszeri zavar, légzési nehézség, tachycardia, alacsonyabb vérnyomás, angioödéma); lipodystrophia az injekció beadásának helyén.

kölcsönhatás

Egy csúcs működésének javítása etanol és etanol tartalmú gyógyszerek.

Az inzulin hipoglikémiás hatását gyengíti az orális fogamzásgátlók, glükokortikoidok, pajzsmirigy hormonok, tiazid diuretikumok, heparin, triciklikus antidepresszánsok, szimpatomimetikumok, danazol, BKK, diazoxid, morfin, fenitoin, nikotin. Béta-adrenerg blokkolók, klonidin, lítium készítmények, reserpin és szalicilátok hatására mind a gyengülés, mind a hatás erősödése lehetséges.

túladagolás

Tünetek: hipoglikémia - „hideg” verejték, bőrpír, idegesség, remegés, szorongás, szokatlan fáradtság, gyengeség, dezorientáció, koncentrációs zavar, szédülés, éhség, ideiglenes látásromlás, fejfájás, hányinger, tachycardia, rohamok, neurológiai rendellenességek, kóma.

Kezelés: a beteg megállíthatja a jelentéktelen hipoglikémiát a glükóz, cukor vagy szénhidrátban gazdag ételek fogyasztásával. Súlyos esetekben - 40% -os dextrózoldatban; V / m, s / c - glukagon. A tudatosság visszanyerése után a betegnek ajánlott szénhidrátban gazdag ételeket fogyasztani, hogy megakadályozza a hypoglykaemia megismétlődését.

Az alkalmazás módja

Anyag óvintézkedések aszpart inzulin kétfázisú

Nem adható be / be. A nem megfelelő dózis vagy a kezelés abbahagyása (különösen az 1. típusú diabetes mellitus esetében) hiperglikémia vagy diabéteszes ketoacidózis kialakulásához vezethet. Általában a hiperglikémia fokozatosan, több órán vagy napon keresztül jelentkezik (hiperglikémiás tünetek: hányinger, hányás, álmosság, bőrpír és száraz bőr, szájszárazság, megnövekedett vizelet, szomjúság és étvágytalanság, az aceton illata a kilégzett levegőben), és megfelelő kezelés nélkül halálhoz vezethet.

A szénhidrát anyagcsere kompenzálása után, például intenzív inzulin terápiával, a betegek megváltoztathatják tipikus tüneteiket, a hipoglikémia prekurzorait, amelyekről a betegeket tájékoztatni kell. Cukorbetegségben szenvedő betegeknél, akiknek az optimális metabolikus kontrollja van, a diabétesz késői szövődményei később alakulnak ki és lassabban fejlődnek. Ebben a tekintetben ajánlatos olyan tevékenységeket végezni, amelyek célja az anyagcsere-szabályozás optimalizálása, beleértve a vércukorszint monitorozását is.

A kábítószert az élelmiszer-bevitelhez való közvetlen kapcsolatban kell használni. Szükséges figyelembe venni az egyidejű betegségekben szenvedő betegek kezelésében vagy az élelmiszerek felszívódását lelassító gyógyszerek kezelésében fellépő hatás magas mértékét. Az egyidejűleg előforduló betegségek, különösen fertőző jellegű betegségek jelenlétében az inzulin szükségessége általában növekszik. A vese- és / vagy májfunkció csökkentheti az inzulinigényt. Az étkezések kihagyása vagy a nem tervezett gyakorlat hipoglikémiához vezethet.

A beteg új típusú inzulinra vagy más gyártó inzulinra történő áthelyezését szigorú orvosi felügyelet mellett kell elvégezni, és szükség lehet az adag módosítására. Szükség esetén a dózismódosítás már elvégezhető a gyógyszer első injekciójánál vagy a kezelés első heteiben vagy hónapjaiban. A dózis megváltoztatása szükségessé válhat az étrend megváltoztatása és a fokozott fizikai terhelés miatt. Az edzés után azonnal gyakorolhatja a hypoglykaemia kockázatát.

A hipoglikémia vagy a hiperglikémia kialakulásával a koncentráció és a reakciósebesség csökkenése lehetséges, ami veszélyes lehet a gépjárművezetés vagy gépek és mechanizmusok kezelése során. A betegeknek tanácsot kell adniuk a hipoglikémia és a hiperglikémia kialakulásának megelőzésére. Ez különösen fontos azoknál a betegeknél, akiknél a tünetek súlyossága hiányzik vagy csökken, a hypoglykaemia kialakulásának prekurzorai vagy gyakori hipoglikémiás epizódok szenvednek.

Aszpart inzulin: az oldat használati utasításai

Az aspart inzulin egy olyan gyógyszer, amelyet az 1. és 2. típusú diabétesz antidiabetikus kezelésére használnak.

Az 1. típusú diabétesz inzulinfüggő formájára, valamint a 2. típusra (a hipoglikémiás gyógyszerekkel szembeni rezisztencia figyelembevételével vagy a kombinált antidiabetikus terápiával szembeni részleges rezisztencia figyelembevételével) a köztes betegségeket diagnosztizálják.

Összetétel és a kiadás formái

1 ml gyógyászati ​​oldat 100 V hatóanyagot tartalmaz (1 U 35 μg dehidratált aszpart-inzulint).

Az aszpart inzulin kétfázisú inzulin 30% aszpart inzulint és 70% aszpart inzulin protamint tartalmaz kristályos formában.

A tiszta szúróoldat 3 ml-es patronokban kapható. A csomagoláson belül 5 patron van, továbbá a mellékelt fecskendők, tollak.

Gyógyászati ​​tulajdonságok

Az aspart inzulin egy rövid ideig tartó, természetes inzulin alapú gyógyszer. Ez kölcsönhatásba lép a külső citoplazmatikus sejtmembránon található számos receptorral, így az úgynevezett inzulin-receptor komplex képződik. A gyógyszer elősegíti az enzimek hexokináz, glikogén szintáz és piruvát kináz előállítását.

A hipoglikémiás hatás az intracelluláris transzport javulása és a szöveteken belüli glükózfelvétel normalizálódása. Ugyanakkor megfigyelhető a glikogenogenezis és a lipogenezis aktiválása, a májsejtek glükóztermelésének aránya jelentősen csökken.

Az aszpart inzulin sokkal gyorsabban hat, mint a humán inzulin, mivel az étkezés után 4 órával hatékonyabban csökkenti a glükóz indexet. Miután a gyógyszert a bőr alá fecskendezték, a terápiás hatás 10-20 perc elteltével jelenik meg, a legnagyobb hatásfokot az injekció beadását követő 1-3 óra múlva regisztráljuk. Az expozíció időtartama 3-5 óra. Meg kell jegyezni, hogy az antidiabetikus terápia során az éjszakai hipoglikémia valószínűsége jelentősen csökken.

Az aszpart inzulin kétfázisú inzulinját a testre gyakorolt ​​farmakológiai hatások azonos elve jellemzi.

A gyógyszer használatának hatása csaknem közvetlenül a bevezetés után kerül rögzítésre (10 percre), és az alapok 70% -a szubkután állományban marad. A kétfázisú inzulin fokozatosan szabadul fel, a hatás időtartama - akár 24 óra.

Aszpart inzulin: használati utasítás

Ár: 1600 és 2090 rubel között.

Az inzulint tartalmazó gyógyszert vénába vagy szubkután injekciózzák. A szükséges dózist egyedileg határozzuk meg, figyelembe véve a glükóz indexet. Jellemzően az átlagos napi dózis 0,5-1 U per 1 kg betegtömeg.

A bőr alá (inzulin fecskendő segítségével ajánlott) az injekciókat a váll, a comb, a fenék vagy a hasfal (elülső rész) segítségével lehet elvégezni. Az inzulintartalmú gyógyszerek beadását folyamatosan módosítani kell.

Az inzulinszenzitivitás esetén (például túlsúlyos egyéneknél) növelhető az inzulinszükséglet, és az endogén inzulintermeléssel rendelkező személyek esetében szignifikánsan csökken. Az aszpart inzulin kétfázisú inzulint kell beadni a következő étkezés előtt, egyes esetekben a felvételeket azonnal el lehet helyezni.

Ellenjavallatok és óvintézkedések

Nem javasolt az antidiabetikus kezelés megkezdése az összetevők iránti fokozott érzékenység esetén, valamint a hypoglykaemia esetén.

Az aspart inzulin kétfázisú nem alkalmazható 18 év alatti gyermekek számára.

Helytelenül kiválasztott dózissal vagy az antidiabetikus kezelés megszakításával hiperglikémia vagy diabéteszes ketoacidózis alakulhat ki. Emlékeztetni kell arra, hogy a fertőző betegségek esetén az inzulin szükségessége nő, és a máj- és vese-rendszer megsértése esetén csökken.

A másik hipoglikémiás gyógyszerre való áttérésnek a kezelőorvos felügyelete alatt kell lennie.

Bizonyos esetekben szükség lesz nagyobb számú injekció beadására naponta, összehasonlítva a hagyományos inzulintartalmú gyógyszerek alkalmazásával.

A gyógyszer adagjának megváltoztatásának szükségessége előfordulhat az első injekció után, vagy az antidiabetikus terápia első heteiben.

Ha kihagy egy étkezést, vagy ha túl sok edzést gyakorol, a hypoglykaemia jeleit tapasztalhatja.

Az antidiabetikus kezelés során ajánlott a veszélyes munkafajta-típusok felhagyása, ahol a figyelem fokozott koncentrációjára van szükség, ez a hipoglikémia magas kockázatának köszönhető.

A kábítószer-kölcsönhatások

A gyógyszerek alkalmazásának hatása erősíti a szulfonamid-csoport gyógyszereit; MAO, NSAID-ok, ACE, karbon-anhidráz inhibitorok; ciklofoszfamid, hormonális alapuló készítmények androgének, kinidin, bromokriptin, anyagokat, amelyek a csoport tetraciklin, ketokonazol, etanol, mebendazol, klofibrát, kinin, ügynökök alapuló lítium, mebendazol, fenfluramin, teofillin, anabolikus szteroidok, piridoxin, klorokin.

A gyengülése a hipoglikémiás hatás figyelhető meg, miközben figyelembe COC estrogensoderzhaschih gyógyszerek, heparin, fenitoin, Egyes diuretikumok, blokkolók a H1-hisztamin-receptorokat, antidepresszánsok, sulfinpirazona, danazol, drogok, epinefrin, glukagon, szimpatomimetikumok, klonidin, kortikoszteroidok, a növekedési hormon, a tiroid hormon, diazoxid, epinefrin, valamint a kalcium antagonisták.

Az oktreotid - az adrenerg blokkolók, a pentamidin és a rezerpin is képesek növelni vagy csökkenteni az inzulin hipoglikémiás hatását.

Mellékhatások és túladagolás

Az inzulin terápia hátterében előfordulhat:

• Átmeneti duzzanat
• allergia
• Ipoglikemiya
• Refrakciós rendellenesség
• Helyi reakciók (bőrpír, súlyos viszketés, duzzanat; egyes esetekben - lipodystrophia).

A hypoglykaemia jelei vannak.

Ön maga is megszüntetheti a hipoglikémia enyhe formáját egy glükózoldat fogyasztásával, vagy cukortartalmú élelmiszerek fogyasztásával. Súlyos formában, amikor a beteg eszméletlen, ajánlatos 40% -os dextrózoldatot injektálni a vénába, majd sc / c vagy intramuszkuláris injekciót kell adni a glükagon 0,5-1,0 ml-nek. Miután a beteg visszanyerte a tudatosságot, biztosítani kell a szénhidrát-tartalmú élelmiszert.

analógok

Számos analóg van különböző nevek alatt, amelyek hipoglikémiás hatást mutatnak.

Apidra SoloStar

Sanofi-Aventis Deutschland, Németország

Ár 1893 - 2354 rubel.

Az Apidra SoloStar márkanevű inzulintartalmú gyógyszert a cukorbetegség inzulinfüggő formájára írják elő a cukor index normál értékek csökkentése érdekében. A gyógyszer fő összetevője a glulizin inzulin. Gyógyszerben kapható patronokban (oldat).

Előnyök:

• Gyermekeknek 6 év után adható
• A gyógyszer beadható szubkután (injekció) vagy infúzió formájában
• A speciális fecskendőknek köszönhetően a használat kényelmes.

hátránya:

• Magas ár
• Bizonyos esetekben provokálja a diabéteszes ketoacidózis kialakulását.
• A kezelés során lipodystrophia alakulhat ki.

Az Aspart inzulin kétfázisú - indikációk és használati utasítások

A kábítószer használata során nagyon fontos megérteni az akció elvét. Bármilyen gyógyszer káros lehet, ha rosszul használják. Ez különösen a halálos kockázatot hordozó betegségekben alkalmazott szerekre vonatkozik.

Ezek közé tartoznak az inzulin alapú gyógyszerek. Közülük van egy Aspart nevű inzulin. Meg kell ismernie a hormon tulajdonságait, hogy a segítségnyújtás a leghatékonyabb legyen.

Általános információk

A gyógyszer kereskedelmi neve a NovoRapid. A rövid hatású inzulinok számára utal, segít csökkenteni a vérben lévő cukor mennyiségét.

Az orvosok az inzulinfüggő cukorbetegségben szenvedő betegeknek írják elő. A hatóanyag hatóanyaga az Aspart inzulin. Ez az anyag tulajdonságai nagyon hasonlítanak a humán hormonhoz, bár kémiai úton előállítottak.

Az aspartát olyan oldat formájában állítjuk elő, amelyet szubkután vagy intravénásán adunk be. Ez egy kétfázisú oldat (az Aspart oldható inzulin és a protamin kristályok), melynek aggregált állapota színtelen folyadék.

A fő anyag mellett az összetevőinek száma is megnevezhető:

• a víz;
• fenol;
• nátrium-klorid;
• glicerin;
• sósav;
• nátrium-hidroxid;
• cink;
• krezol;
• nátrium-hidrofoszfát-dihidrát.

Az Aspart inzulin 10 ml-es injekciós üvegekben van elosztva. Használata csak a kezelőorvos megrendelésével és az utasításoknak megfelelően megengedett.

Farmakológiai tulajdonságok

Az asparta hipoglikémiás hatású. Ez akkor fordul elő, ha a hatóanyag kölcsönhatásba lép az inzulin receptorokkal a zsírszövet és az izmok sejtjeiben.

Ez segít felgyorsítani a glükóz transzportját a sejtek között, ami csökkenti a vér koncentrációját. Ennek a gyógyszernek köszönhetően a testszövetek gyorsabban használják a glükózt. A kábítószer-expozíció másik iránya lassítja a máj glükóztermelésének folyamatát.

A gyógyszer stimulálja a glikogenogenezist és a lipogenezist. Az elfogyasztáskor a fehérjét is aktívan előállítják.

A gyors felszívódás jellemzi. Az injekció beadását követően az aktív komponenseket az izomsejtek szívják fel. Ez az eljárás 10-20 perccel az injekció után kezdődik. A legerősebb hatások 1,5-2 óra elteltével érhetők el. A gyógyhatás egészének időtartama körülbelül 5 óra.

Használati utasítás

A gyógyszer alkalmazható az 1. és 2. típusú diabetes mellitusban. De ezt csak az orvos utasítása szerint kell megtenni. A szakembernek meg kell vizsgálnia a betegség képét, meg kell találnia a beteg testének jellemzőit, majd ajánlania kell bizonyos kezelési módszereket.

Az 1. típusú cukorbetegségben ezt a gyógyszert gyakran használják elsődleges terápiás módszerként. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeket orális hipoglikémiás szerekkel végzett kezelés hiányában írják elő.

Az orvos határozza meg, hogyan kell használni a gyógyszert. A gyógyszer adagját is kiszámítja, alapvetően 0,5-1 U / 1 kg súly. A számítás vércukorszint-vizsgálaton alapul. A betegnek elemeznie kell az állapotát, és minden mellékhatást jelentenie kell az orvosnak, hogy időben megváltoztathassa a gyógyszer mennyiségét.

Ez a gyógyszer szubkután beadásra szolgál. Néha intravénás injekciót végezhet, de ez csak egészségügyi szakember segítségével történik.

A kábítószer-adagolást általában naponta egyszer, étkezés előtt vagy közvetlenül utána végzik. Az injekciókat a vállba, az elülső hasfalba vagy a fenékbe kell helyezni. A lipodystrophia előfordulásának megelőzése érdekében minden alkalommal, amikor ki kell választania egy új területet a megadott területen belül.

Videó bemutató az inzulin injekciós toll technikájáról:

Ellenjavallatok és korlátozások

Bármely gyógyszer vonatkozásában figyelembe kell venni az ellenjavallatokat annak érdekében, hogy ne rontják az ember jólétét. Az Asparta kinevezésekor ez is releváns. Ez a gyógyszer bizonyos ellenjavallatokkal rendelkezik.

A szigorúak közé tartozik a hatóanyag-komponensekkel szembeni túlérzékenység. Egy másik tilalom a beteg kis életkora. Ha egy cukorbeteg kevesebb, mint 6 éves, érdemes tartózkodni attól, hogy ezt a gyógyszert szedje, mivel nem ismert, hogy ez hogyan befolyásolja a gyermek testét.

Van néhány korlátozás is. Ha a beteg hajlamos a hypoglykaemiára, óvatosan kell eljárni. A kezelés dózisának csökkentése és kezelése szükséges. Ha negatív tüneteket észlel, jobb, ha megtagadja a gyógyszert.

Az adagot az időseknek szánt gyógyszerek felírásakor is ki kell igazítani. A korukban bekövetkező változások a testükben a belső szervek működésének megzavarásához vezethetnek, ami miatt a gyógyszer hatása megváltozik.

Ugyanez mondható el a májban és a vesében szenvedő betegeknél is, mivel az inzulin rosszabbul felszívódik, ami hipoglikémiát okozhat. A kábítószer ilyen emberekre való használata nem tilos, de az adagot csökkenteni kell, valamint folyamatosan ellenőrizni kell a glükóz szintjét.

A szóban forgó szer hatását nem vizsgálták. Állatkísérletekben az anyag negatív reakciói csak nagy dózisok bevezetésével jelentkeztek. Ezért a gyógyszer alkalmazása a terhesség alatt néha megengedett. Ezt azonban csak az egészségügyi szakemberek szigorú felügyelete mellett kell elvégezni, és az adagok állandó beállításával.

Az anyatejjel táplálkozáskor néha Aspart-ot is használnak - ha az anya előnye meghaladja a baba valószínű kockázatát.

A kutatási munka során szerzett pontos információk arról, hogy a gyógyszer összetétele az anyatej minőségére vonatkozik.

Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer használata során óvintézkedéseket kell tennie.

Mellékhatások

A gyógyszer használata általában a betegek számára biztonságos. Az orvosi rendelvények be nem tartása, valamint a beteg testének egyedi jellemzői miatt azonban annak használata mellékhatásokkal járhat.

Ezek a következők:

1. Hipoglikémiát. Ez túlzott mennyiségű inzulint okoz a szervezetben, ami miatt a vércukorszint jelentősen csökken. Ez az eltérés nagyon veszélyes, mivel időben történő orvosi ellátás hiányában a beteg a halálra néz.
2. Helyi reakciók. Az injekció helyén irritációt vagy allergiát mutatnak. Fő jellemzőik a viszketés, a duzzanat és a bőrpír.
3. Megsértések a látványszervekben. Ezek átmeneti jellegűek lehetnek, de néha az inzulin túladagolása miatt a beteg látása jelentősen romolhat, ami visszafordíthatatlan.
4. Lipodisztrófia. Előfordulása a beadott gyógyszer abszorpciójának csökkenésével jár. Ahhoz, hogy figyelmeztesse őt, a szakértők különböző területeken javasolják az injekciót.
5. Allergia. A megnyilvánulása igen változatos. Néha nagyon nehéz és veszélyes a beteg életére.

Mindezekben az esetekben szükséges, hogy az orvos vizsgálatot végezzen, vagy módosítsa a gyógyszer adagját, vagy teljesen törölje azt.

Gyógyszerkölcsönhatások, túladagolás, analógok

Ha bármilyen gyógyszert szed, jelentést kell tennie kezelőorvosának, mivel egyes gyógyszerek nem használhatók együtt.

Más esetekben elővigyázatosság szükséges - állandó ellenőrzés és tesztelés. Előfordulhat, hogy módosítania kell az adagolást.

Az Aspart inzulin adagját csökkenteni kell az olyan gyógyszerek kezelésében, mint például:

• hipoglikémiás gyógyszerek;
• alkoholt tartalmazó készítmények;
• anabolikus szteroidok;
• ACE-gátlók;
• tetraciklinek;
• szulfonamidok;
• fenfluramine;
• piridoxin;
• Teofillin.

Ezek a gyógyszerek stimulálják a vizsgált gyógyszer aktivitását, ezért a glükóz felhasználás folyamata nő az emberi szervezetben. Ha nem csökkenti az adagot, előfordulhat hypoglykaemia.

A gyógyszer hatékonyságának csökkentését a következő eszközökkel kombinálva figyeli:

• tiuretiki;
• szimpatomimetikumok;
• bizonyos típusú antidepresszánsok;
• hormonális fogamzásgátlók;
• glukokortikoszteroidokat.

Alkalmazásukkor a dózismódosítás nagyban szükséges.

Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek növelhetik és csökkenthetik a gyógyszer hatékonyságát. Ezek közé tartoznak a szalicilátok, a béta-blokkolók, a reserpin, a lítiumot tartalmazó gyógyszerek.

Általában ezek az alapok nem az Aspart inzulinnal kombinálódnak. Ha ezt a kombinációt nem lehet elkerülni, mind az orvosnak, mind a betegnek különös figyelmet kell fordítania a szervezetben előforduló reakciókra.

Ha a gyógyszert az orvos ajánlásai szerint alkalmazzák, a túladagolás előfordulása nem valószínű. Általában a kellemetlen jelenségek a beteg gondatlan viselkedésével járnak, bár néha a probléma a szervezet jellemzőiben rejlik.

Túladagolás esetén a hypoglykaemia általában különböző mértékű súlyossággal fordul elő. Bizonyos esetekben az édes cukorka vagy egy kanál cukor megmentheti a tüneteit.

Az Asparta helyettesítésének szükségessége több okból is felmerülhet: intolerancia, mellékhatások, ellenjavallatok vagy a kellemetlenségek.

Az orvos helyettesítheti ezt az eszközt a következő gyógyszerekkel:

1. Protafan. Alapja az izofán inzulin. A gyógyszer szuszpenzió, amelyet szubkután kell beadni.
2. Novomiks. Az eszköz Aspart inzulinra épül. Ezt a szuszpenziót a bőr alá történő adagolásra használják.
3. Apidra. A gyógyszer injekciós oldat. A készítmény hatóanyaga a glulizin inzulin.

Az orvosa az injekciós drogok mellett rendelhet tablettákat és tablettákat is. A választás azonban szakembernek kell lennie a további egészségügyi problémák elkerülése érdekében.