A hasnyálmirigy krónikus hasnyálmirigy-gyulladása

• Termékek

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás olyan rendellenesség, amelyben a hasnyálmirigy szöveteiben a gyulladás következtében visszafordíthatatlan kár keletkezik. Ez egy gyakori betegség, amely bármilyen korú és nemű emberekben alakulhat ki, de leggyakrabban 40-55 éves felnőtt férfiaknál fordul elő.

Az elmúlt évtizedekben jelentősen nőtt a krónikus formájú emberek száma. Ezenkívül a betegség 75% -ában okozza a betegség okát, míg a korábbi alkoholos pancreatitis az esetek 40% -át fedezte.

A betegség több év alatt alakul ki, és a betegség súlyosbodásának és remissziójának időszakában bekövetkezett változás jellemzi. Nagyon gyakran krónikus pancreatitisben a betegség tünetei enyheek vagy hiányoznak. A kezelés fő szakasza egy speciális diéta és megfelelő táplálkozás követése a súlyosbodás és remisszió idején.

okok

Mi az? Az iparosodott országokban a krónikus pancreatitis okaiban a túlzott alkoholfogyasztás vezető szerepet játszik. Sokkal ritkábban a szenvedés oka a cholelithiasis és annak szövődményei (choledocholithiasis, a duodenális papilla szigorítása).

A betegség patogenezise nem jól ismert, bár most már határozottan megállapították, hogy kulcsfontosságú eleme a hasnyálmirigy acini epiteliális szövetének kötőszöveti cseréje. Az elmúlt évtized tudományos munkája szerint fontos szerepet játszik a citokinek (gyulladás mediátorai) is.

A krónikus pancreatitis súlyossága három formára oszlik:

1. Súlyos: gyakori és hosszan tartó súlyosbodás (évente több mint 5 alkalommal) súlyos fájdalommal. A hasnyálmirigy-hasmenés okozta kimerültségig a testtömeg drámai mértékben csökken. A szövődmények kapcsolódnak - diabetes mellitus, duodenális stenosis a megnövekedett hasnyálmirigy fej miatt.
2. Közepes: évente 3-4 alkalommal súlyosbodik a súlyos fájdalom, a széklet elemzésében - a zsírok, az izomrostok, a fehérje, a testtömeg csökkenése, a mirigy exokrin funkciója csökkenthető.
3. Enyhe kurzus: az exacerbációk ritkán fordulnak elő (évente 1-2 alkalommal), rövid életűek, fájdalom nem kifejeződik, könnyen leállítható, súlyvesztés nem következik be, a mirigy kiválasztási funkciója nem csökken.

A krónikus pancreatitis az emberek 0,2-0,6% -ában fordul elő. Ugyanakkor a betegek száma folyamatosan növekszik, ami az alkoholizmus növekedésével jár.

Akut és krónikus forma

A betegségnek két fő típusa van: akut és krónikus.

A legtöbb esetben az akut hasnyálmirigy-gyulladás az alkoholfogyasztás, a cholelithiasis (az esetek 30% -a), valamint a mérgezés (mérgezés), a vírusos megbetegedés vagy a gyomor-bél traktusban történő működés miatt jelentkezik. Akut pancreatitis is előfordulhat a krónikus pancreatitis súlyosbodása miatt.

A megfelelő kezelés nélkül az akut hasnyálmirigy-gyulladás krónikus hasnyálmirigy-gyulladássá válhat.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás azonban önálló betegségként is előfordulhat, előzetes akut fázis nélkül. Ebben az esetben a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okai elsősorban az epehólyag-megbetegedések - kolecisztitis (az epehólyag-gyulladás), a biliáris diszkinézia, az epekőbetegség betegségei lehetnek.

A krónikus pancreatitis tünetei

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodási időszakokkal fordul elő, amikor a betegség tünetei aktiválódnak fájdalom, hányinger, emésztési zavarok és mások formájában, és remisszió, ha a beteg kielégítőnek érzi magát.

A krónikus pancreatitis fő tünete a súlyos fájdalom. Elhelyezkedése a hasnyálmirigy sérülésének helyétől függ - ez lehet bal vagy jobb hypochondrium vagy a gyomor fájdalma (középen a bordák alatt).

Általában a fájdalom az étkezés után 40 perc vagy egy óra múlva következik be, különösen, ha az élelmiszer túl zsíros vagy fűszeres. A fájdalom emelkedhet a hajlamos helyzetben, valamint a bal lapocka, a váll, a hasi alsó rész vagy a szívrész. Gyakran az egyetlen olyan helyzet, ahol a páciens előrehaladhat.

1. Ha a teljes hasnyálmirigyet érintik, a fájdalom egy „öv” formájában lefedi az egész felső hasat.
2. A hasnyálmirigy fejének fájdalma a jobb hypochondriumban fordul elő.
3. A mirigy testének vereségével fájdalom jelentkezik a gyomorban.
4. Ha a hasnyálmirigy farkát érintik, akkor a fájdalom a bal hypochondriumban vagy a köldök bal oldalán érzi magát.

A hasnyálmirigy vereségével csökken az emésztőenzimek termelése, megzavarja az egész emésztőrendszer munkáját. Ezért a hányinger, a rángás és a gyomorégés mindig a krónikus pancreatitist kísérő tünetek.

A krónikus pancreatitis súlyosbodása

A súlyosbodás időszakában a krónikus pancreatitis megszerzi az akut pancreatitis tüneteit, ezért a legjobb, ha egy kórházban kezeljük, szakemberek felügyelete alatt. A súlyosbodás során fellépő tünetek kifejeződhetnek, vagy éppen ellenkezőleg, törlődhetnek.

A beteg általában fájdalmat panaszkodik az epigasztikus régióban vagy a jobb hypochondriumban, ami étkezés után és üres gyomorban is előfordulhat. Lehetséges dyspepsia (puffadás, hasmenés, gyomor zörgés, hányinger).

Vizsgálatkor az orvos megállapítja, hogy a nyelven fehér plakett jelenik meg, a fogyás. A páciens bőre száraz, leválik. A hasi területen a vörös foltok lehetségesek, a hasi oldalakon szubkután vérzés léphet fel.

diagnosztika

Az Elastase-1-vel végzett koprológiai vizsgálatokat a hasnyálmirigy működésének értékelésére használják (a norma több mint 200 µg / g széklet). A mirigy endokrin készülékének károsodása miatt az esetek körülbelül egyharmadában a szénhidrát anyagcsere zavarai alakulnak ki.

A differenciáldiagnózis esetében az ultrahangos és radiológiai vizsgálatokat gyakran használják az orvosi gyakorlatban.

szövődmények

A hasnyálmirigy krónikus hasnyálmirigy-gyulladása korai szövődményei: az epe kiáramlásának, a gastrointestinalis üreges szervek fekélyesedéséből vagy perforációjából eredő belső vérzés, fertőzések és fertőző szövődmények (tályog, parapancreatitis, retroperitonealis cellulitis, epehólyag-gyulladás) okozta sérülések.

Szisztémás szövődmények: többszervi patológiák, szervek és rendszerek funkcionális elégtelensége (vese, tüdő, máj), encephalopathia, DIC. A betegség kialakulásával előfordulhat a nyelőcső vérzése, a fogyás, a cukorbetegség, a hasnyálmirigy rosszindulatú daganatai.

kilátás

Az étrend és az étrend szigorú betartása, az alkoholtól való teljes tartózkodás, a drogkezelésre vonatkozó ajánlások szigorú betartása jelentősen csökkenti a súlyosbodások gyakoriságát, a folyamatot ritkán fordul elő, lassú progresszióval. Egyes betegeknél észrevehető és tartós remisszió érhető el.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást progresszív folyamat jellemzi, de az okozó tényezők megszüntetése és a megfelelő terápia lassítja a betegség előrehaladását, jelentősen javítja a beteg életminőségét és a prognózist.

Krónikus pancreatitis kezelése

A legtöbb esetben krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a kezelés több, összetett hatású módszerből áll:

• étrend
• a fájdalom megszüntetése;
• az emésztési folyamat helyreállítása, a hasnyálmirigy enzimhiány megszüntetése;
• a gyulladásos folyamat leállítása;
• hasnyálmirigyszövet-javítás;
• komplikációk megelőzése.

Ez a lista a hasnyálmirigy krónikus hasnyálmirigy-gyulladásának kezelésére vonatkozó speciális szabványt ír le, amelyet minden orvos betart. Csak a gyógyszerek különböznek, választásuk figyelembe veszi a beteg egyedi jellemzőit.

sebészet

A krónikus pancreatitisben szenvedő betegek általában nem mutatnak műtétet.

Súlyos fájdalom esetén azonban nem kezelhető gyógyszerek, különösen krónikus hasnyálmirigy-gyulladás pszeudotumoros formája esetén - műtét ajánlott - sphincterotomia (a hasnyálmirigy-csatorna nyílásának szétválasztása és kiterjesztése).

A krónikus pancreatitis súlyosbodásának kezelése

Amikor a gyulladás romlik, a beteg sürgős kórházi kezelésre van szükség. A támadás utáni első napokban a beteg csak szénsavmentes lúgos vizet használhat.

Az izomgörcsöket enyhítő fájdalomcsillapítók és gyógyszerek intravénásán kerülnek beadásra. Mivel az akut stádiumban a hasnyálmirigy-gyulladást gyakran ismétlődő hányás és hasmenés kíséri, nagy folyadékveszteséget kompenzálnak a sóoldatból származó dropperek.

A krónikus kezelés formája teljes éhomi állapotot biztosít az akut betegség időszakában. Ebben a tekintetben az intravénásan beadott glükózoldat.

Az enzimeket gyógyszeres kezelésként is felírják, ha a hasnyálmirigy-gyulladás típusa hyposecretory. Ha a hasnyálmirigy túlzottan felszabadítja az enzimeket, a gyógyszereket a szekréciós funkció csökkentésére írják elő. A kezelésre szánt gyógyszereket nagyrészt a betegség típusa határozza meg. Ezért csak a kezelőorvos rendelhet bizonyos gyógyszereket.

Az akut stádiumban a krónikus pancreatitis kezelésére vonatkozó előírások változatlanok és hatékonyak. Három alapelv, amelyet a gyógyszer sok éve irányított - éhség, hideg és béke - ezek a „három bálnák”, amelyek támogatják a betegség sikeres kezelését.
Az állapot normalizálódása után a kezelőorvosnak szigorú étrenddel kell rendelkeznie, amelyet a pancreatitisben szenvedő személynek folyamatosan követnie kell.

diéta

Ahhoz, hogy a hasnyálmirigy normálisan megbirkózzon funkcióival, a krónikus pancreatitisben szenvedő betegeknek étrendet kell követniük. A táplálkozási terápia a komplex terápia fontos része, nemcsak az akut pancreatitis, hanem a krónikus is.

Először is, a megfelelő étrend segít megszüntetni azokat a tényezőket, amelyek a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását idézhetik elő (alkohol, dohányzás, kávé, zsíros vagy sült ételek, füstölt ételek, különféle kezdők, fűszeres ételek, csokoládé stb.).

Tilos a hal, a gomba vagy a húsleves. Kis adagokat kell enni (legfeljebb 300 g étkezésenként), alacsony kalóriatartalmú ételeket, naponta 5-6 alkalommal. Nem lehet enni hideg vagy nagyon meleg.

Igyál vizet, amely semlegesíti a gyomorban a savasságot (Borjomi, Essentuki No. 17). A napi zsírbevitel korlátozása, napi 60 g-ig, napi 300-400 g szénhidrátok, napi 60-120 g fehérjék. A napi bevitel korlátozása 6-8 g-ra

Népi jogorvoslatok

A hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb és hozzáférhetőbb kezelése a népi jogorvoslatok, de még ebben az esetben is először szükséges az orvos szakmai konzultációja.

1. Arany bajusz. A húsleves előkészítéséhez egy 25 cm hosszú, vagy 15 cm-es, 2 cm-es lapokra lesz szüksége, amelyeket össze kell törni, és 0,7 l vizet öntenek. Ezután a terméket egy negyed óráig csendes tűzbe helyezik, majd meleg napon át infundáljuk. A betegség remissziójában 25 ml meleg levest kell venni.
2. Burgonya és sárgarépa. A főzéshez öt kis burgonya és két közepes sárgarépa szükséges. A zöldségeket hideg vízben, de nem hámozni kell. A legfontosabb dolog az, hogy távolítsa el az összes szemet a burgonyáról, és mossa meg újra. Nyomja össze a gyümölcslé a zöldségből. Egy pohár gyümölcslé legyen, ha kevésbé történik, add hozzá a zöldségeket ugyanolyan arányban. Ezt a terápiás keveréket a hét folyamán kell részegíteni. Ezt a vacsora előtt naponta egyszer. Ezután készítsen heti intervallumot, és ismételje meg a kezelést. A hasnyálmirigy-gyulladás kezelése így három tanfolyamból áll.
3. Körülbelül 24 órán át infundált zabot öntünk és öntjük, majd szárítjuk és lisztté őröljük. Ezután a lisztet vízzel hígítjuk, 3-5 percig forraljuk és 20 percig infundáljuk. A kész csók naponta meleg friss formában készül.
4. Keverjük össze 3 evőkanál. l. Növény, orbáncfű, anyajegy, adjunk hozzá 6 evőkanál. l. száraz immortelle virágok. Mindent jól összekeverünk. Ezután 1 evőkanál. l. fű töltse 1 evőkanál. forrásban lévő víz, fedél, csomagolás, hagyja 40-50 percig. Törzs, inni 1 evőkanál. félórás étkezés előtt. De nem több, mint 3-szor naponta. A népi kezelés 2 hónapig folytatódik.
5. Szükségünk lesz üröm, gyökér, deviace gyökér, körömvirág virág, gyógyszer kamilla, gyógynövény Hypericum, mocsár üröm, háromszoros szekvencia, gyógyászati ​​zsálya és horsetail (10 gramm minden összetevő). Minden alkotórészt őrölünk és alaposan szárítunk. Következő 2 evőkanál. kanál gyűjtővel 250 ml forrásban lévő vizet öntsünk, zárt fedél alatt vízfürdőn kb. fél óráig melegítsük, majd 10 percig húzzuk, majd szűrjük, és forralt vízzel 250 ml-re hozzuk. Vegyük a gyógynövény-keveréket naponta háromszor fél pohár fél órára étkezés előtt.

Ha az akut pancreatitis kialakulásának gyanúja áll fenn, az otthoni kezelés nem elfogadható, mivel ezek az intézkedések különböző szövődmények előfordulását okozhatják.

Krónikus pancreatitis: tünetek, kezelés, diagnózis. Terápia a remisszió és a súlyosbodás időszakában.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy betegsége, amelyet a szerv szöveteinek gyulladása jellemez, amely hat hónapig vagy tovább fennáll. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a hasnyálmirigy sejtek lebomlanak, emésztőenzimeket termelnek. Az elpusztult sejtek helyén kötőszövet képződik. Emiatt a krónikus pancreatitisben szenvedő betegek emésztési problémái vannak. Továbbá, mivel az inzulin és a glükagon hormontermelés a hasnyálmirigyben jelentkezik, gyulladása diabétesz mellitusz és hipoglikémiás állapotok kialakulásához vezethet (a vércukorszint jelentős csökkenése okozta állapotok).

A mirigy hosszú távú gyulladásának másik eredménye a kövek és ciszták (folyadékkal ellátott üregek) kialakulása, amelyek megakadályozzák a hasnyálmirigy-lé a hasnyálmirigy kiáramlásától, valamint (a mirigy anatómiai közelsége a máj-biliáris csatornákhoz) a duodenumba, ami obstruktív sárgaság kialakulásához vezet.

A hidrosztatikus nyomás növekedése a hasnyálmirigy belsejében és az enzimek aktiválása a csatornákon belül (általában fehérje-hasító enzimek aktiválódnak csak a nyombélfényben) domináns szerepet játszanak a krónikus pancreatitis fájdalmának kialakulásában.

Krónikus pancreatitis: okok.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának 70% -ában az alkoholfogyasztás. Gyakran előfordul, hogy a betegség a zsíros és sült ételek táplálékának bősége, a nagy mennyiségű fehérje (különösen az alkoholtartalmú italok túlzott fogyasztása miatt) következtében alakul ki. Bizonyos esetekben a hasnyálmirigy-gyulladás fordul elő, egy nagyon alacsony fehérjetartalmú étrend hátterén.

Egyéb okokból érdemes megemlíteni az öröklődést, a gyomorfekélyt és az epekőbetegséget, az autoimmun betegségeket és bizonyos gyógyszerek szedését (glükokortikoidok, tetraciklin, szulfaszalazin stb.).

Krónikus pancreatitis: tünetek.

Krónikus pancreatitisben szenvedő betegek hasi fájdalom, emésztési zavar és endokrin rendellenességek (cukorbetegség, hipoglikémiás állapotok) szenvednek.

Pain. A betegek túlnyomó többsége (85%) a felső hasban fájdalmat tapasztal. A betegség első éveiben gyakran intenzív, szúrós. Hosszú távú jelenlegi betegség esetén a fájdalom kevésbé lesz kifejezett. Kiömlött, körbefutó, de gyakrabban a diszkomfort a bal vagy jobb hypochondriumban vagy az epigasztriás régióban lokalizálódik. Sok páciens észleli a fájdalom és az étkezés közötti kapcsolatot: az étkezés után 20-30 perccel nő vagy nő, és gyakran az étrend megsértése okozta: zsíros, fűszeres, sült ételek, nyers zöldségek és gyümölcsök (különösen a citrusfélék) fogyasztása. Bizonyos esetekben a fájdalom tartós lehet, és nem is változhat az étkezések között.

Az emésztési zavarok különböző mértékűek, minden krónikus pancreatitisben szenvedő betegben van, mert a hasnyálmirigy olyan enzimeket termel, amelyek részt vesznek a zsírok (lipázok) és szénhidrátok (amiláz) és fehérje (tripszin, kimotripszin) emésztésében. Hasi elzáródás, fokozott duzzanat, duzzanat, dühös a hasban, hasfájás, hányinger. Lehet, hogy hányás nem okoz megkönnyebbülést.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás jellegzetes tünete a széklet természetének változása: gyakori (naponta 2-4-szeres), bőséges, pépes konzisztenciájú, szürke színű, szagtalan szag. Gyakran előfordulhat, hogy a mirigy enzimatikus funkciójában kifejezett hiányosságok miatt a széklet megjelenése ragyogóvá válik, és a WC-csészék falaiból rosszul lemosódik, mivel tartalmaz nagy mennyiségű, nem emésztett zsírt. Nem kevésbé jellemző a pancreatitisben szenvedő betegek és a hasmenés és a székrekedés váltakozása.

Mivel mind a fájdalom, mind a dyspepsziás tünetek általában kapcsolatban állnak az étkezéssel, sok beteg kevesebbet eszik és kevesebbet eszik. Az élelmiszerek gyenge emészthetősége és alultápláltsága a betegek súlyvesztéséhez vezet (a hasnyálmirigy enzimfunkciójának jelentős csökkenésével). Súlyos esetekben az A, D, E, K hipovitaminózis is előfordulhat, ezért a krónikus pancreatitisben szenvedő betegek a csontok fájdalmát, az éjszakai látás romlását és a neurológiai rendellenességeket észlelhetik.

Egyes betegeknél a Langerhans-szigetek elpusztulnak, amelyben az inzulin és a glukagon szintetizálódik. Ha az inzulin termelés többet szenved, a beteg cukorbetegség alakul ki - a vércukorszint emelkedik, szomjúság, bőséges vizelés, a nagy mennyiségű élelmiszer lenyelésének szükségessége jelenik meg. Abban az esetben, ha a hasnyálmirigy nem képes a vérben megfelelő glükagonszintet biztosítani, kialakulnak a hipoglikémiás állapotok: a farkas éhsége, súlyos gyengesége, remegése a testben, izzadás. A hipoglikémia súlyos károsodást okozhat az agyban, amelyet glükóz táplál.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása esetén minden tünet súlyosbodik: a fájdalom elviselhetetlen lesz, vágás, a széklet természete megváltozik (valószínűleg hasmenés alakul ki), megjelenhetnek a cukorbetegség tünetei.

Ha csökken a hasnyálmirigy enzimek kiáramlása a mirigyből, részleges behatolás léphet fel a véráramba, ami életveszélyes szisztémás szövődmények kialakulásához vezethet, mint például a hypovolemic sokk, akut veseelégtelenség stb.

Krónikus pancreatitis: diagnózis.

A betegség diagnosztizálásához az orvos székletvizsgálatot (koprogramot) ír elő, ahol a nem emésztett zsír pancreatitisben szenvedő betegekben kimutatható.

A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásában segíthet a szerv ultrahang, számított és mágneses rezonanciája (CTG és MRI).

Az ERCP, az endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia olyan kutatási módszer, amelyben egy endoszkópot használnak a nyombélben, ahol felfedezzük azt a helyet, ahol az epehólyag és a hasnyálmirigy-csatornák (a nagy nyombélpapilla) megnyílnak. Ezáltal a csatornák kontrasztanyaggal vannak feltöltve, majd röntgenfelvételt készítünk a májból és a hasnyálmirigyből. Ez a kutatási módszer lehetővé teszi a csatornák átjárhatóságának értékelését, a köveket, a cisztákat, a tumorra gyanús formációkat.

Gyakran előfordul, hogy a LUNDT tesztet a hasnyálmirigy funkcionális állapotának értékelésére használják. A LUNDT vizsgálat során a beteg egy speciális keveréket (zsírt, glükózoldatot stb.) Fogyaszt, ami a duodenális hormonok, a szekretin és a pancreozimin szekréciójának növekedését okozza. A hasnyálmirigy reakciója a bél lumenben jelenlévő hormonok jelenlétére reagál, hasnyálmirigylé előállításával, amelyet egy speciális próbával 2 órán át gyűjtenek.

Secretin-pancreaticimine teszt - a vizsgálat során, valamint a LUNDT-tesztben a duodenális lé 2 órán belül szondával összegyűjtik, de a pancreozimint és a szekretint a hasnyálmirigy stimulánsaként és injekcióként injektáljuk.

Krónikus pancreatitis kezelése.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése remisszióban:

I. Az étrend szigorú betartása. Mivel az étrendben bekövetkezett hibák az egyes következő exacerbációk kiváltó mechanizmusává válnak, és minden egyes súlyosbodás a működő hasnyálmirigy sejtek visszafordíthatatlan veszteségéhez vezet, világossá válik, hogy a diétázás nagyon fontos pont a szervfunkció fenntartásának kérdésében.

A betegnek abba kell hagynia az alkohol, zsíros, sült, füstölt étel, konzervek és marinádok használatát. Az élelmiszerekben előnyben kell részesíteni a termékeket, párolt vagy főtt.

A tejtermékek (tej, sajt, túró stb.) Bevitelét napi 200 ml-re kell korlátozni.

A húsból előnyben kell részesíteni a zsírmentes marhahús (és nem a sertéshús), a sovány baromfihús (csirke, pulyka stb.) Előnyét. Nem zsíros halat, fekete kaviárt lehet enni.

Leveseket kell készíteni növényi, gabonaféléket tartalmazó.

Kása elkészítésekor hozzáadhat egy kis mennyiségű tejet, vagy vízben főzheti.

Szükséges az élesztő tészta termékek fogyasztásának korlátozása (hetente többször meg lehet enni), de szárított kekszet, fehér és fekete kenyeret használhat az étrendben.

A krónikus pancreatitisben szenvedő betegek napi étrendjében napi 1 csirke tojásnak kell lennie. A tojásból főzhet egy gőz-omlett.

II. Helyettesítő terápia enzimkészítményekkel. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a mirigyszövetet kötőszövet helyettesíti, aminek következtében a hasnyálmirigy enzimfunkciója csökken. Ezért sok betegnek szüksége van lipáz, amiláz, tripszin, kimotripszin tartalmú gyógyszerek felírására. Az enzimkészítmények dózisának orvosnak kell lennie, mivel túladagolásuk a bélgyulladás (colitis) kialakulásához vezethet.

Az enzimkészítményeket nem lehet rágni, mert speciális bélben oldódó bevonattal vannak ellátva, amely megakadályozza a hatóanyag felszabadulását a gyomorban. Ellenkező esetben az enzimeket savas gyomornedv hatására inaktiválják, nem érik el a duodenumot.

Mivel a pancreatitis elsősorban a lipáz termelést csökkenti, az enzimkészítmény aktivitását lipáz aktivitás határozza meg. Ezért a gyógyszer neve melletti digitális jelölés jelzi a kapszulában lévő enzimek aktivitását.

Az enzimkészítmények száma:

• Pancreatin - 250-500 mg, naponta 3-6-szor alkalmazott étkezés előtt. Meg kell mosni le vízzel vagy gyümölcslével.

A pankreatin számos enzimkészítmény része: Panzinorm, Creon, Mezim Forte, Hermital és mások.

• Panzinorm 10000 - minden étkezés közben, beleértve a könnyű "snack" -et, 1-2 kapszulát. A napi maximális kapszulák száma 15.
• A Creon 10000/25000 - 1 kapszulát minden étkezéskor alkalmazzák.
• Mezim forte (Mezim forte 1000) - 1-2 kapszulát használtak minden étkezésben rágás nélkül.

III. A fájdalom megszüntetése. Gyakran a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek aggódnak a hasfájás állandó fájdalmáról a hasnyálmirigy kivetítése során. Mivel a fájdalom szindróma kialakulására számos mechanizmus létezik (a hasnyálmirigy lé kiáramlása a csatornákon keresztül, a hasnyálmirigy belsejében lévő enzimek aktiválása stb.), Számos farmakológiai csoport alkalmazható a fájdalom kiküszöbölésére.

1. Protonpumpa blokkolók. Ezek gátolják a sósav termelését a gyomorban, ami az emésztőenzimek hasnyálmirigy-szekréciójának serkentője.

A protonpumpa blokkolók közé tartozik:

• Omeprazol (Omez) - 20 mg 1-2 p / nap;
• Lansoprazol (Lanzap, Akrilanz) - 30 mg naponta 1-2 alkalommal;
• Pantoprazol (Nolpaz) - 40 mg naponta egyszer;
• Rabeprazol (Pariet) - 20 mg naponta egyszer. Szükség esetén egy állandó adag fél adagban lehetséges.
• Esomeprazol (Nexium) - 20-40 mg naponta egyszer. Lenyelni, rágás nélkül, vízzel inni.

2. H2-hisztamin receptor blokkolók:

• Famotidin (Quamel) naponta kétszer 20-40 mg.
• Ranitidin (Zantak, Ranisan) 150 mg naponta kétszer.

3. Antispasmodikumok. Ezek a gyógyszerek csökkentik a hasnyálmirigy rendszerének nyomását, ami a beteg fájdalmának csökkenéséhez vezet.

A görcsoldó szerek esetében:

• Drotaverin (No-Spa, Spasmol) - 40 mg, 1-2 lap. Naponta 2-3 alkalommal.
• Mebeverin (Duspatalin) - 200 mg naponta kétszer 20 perccel étkezés előtt, inni a rágás nélkül.

4. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Csökkenti a gyulladást és megakadályozzák a hasnyálmirigy szövetének pusztulását.

A leggyakrabban használt krónikus hasnyálmirigy-gyulladáscsökkentők közül:

• Diclofenac (Voltaren, Ortofen) 75 mg naponta 1-2 alkalommal szájon át 2-3 hétig.

IV. Cukorbetegség kezelése (ha igen). A szokásos módszer szerint, a súlyosbodási időszak alatt inzulinkészítményekkel és remissziós hipoglikémiás tablettákkal végezzük. A hasnyálmirigy betegek cukorbetegségének kezelésének egyik jellemzője a hipoglikémiás gyógyszerek (vagy a cukorbetegség klinikájának teljes eltűnése) szükségességének jelentős csökkenése az enzimhelyettesítő kezelés hátterében.

A krónikus pancreatitis kezelése a súlyosbodás időszakában.

Mivel a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása súlyos állapot, és súlyosbíthatja a hipovolémiás sokk és más súlyos szövődmények kialakulását, az ilyen betegeket általában kórházban kezelik.

A kezelés általános elvei a következők:

Az első két napban teljes éhezést írnak elő. Ha a böjt több mint két napig van feltüntetve, a páciensnek parenterális táplálékot kell kapnia, amely magában foglalja a tápanyagok intravénás beadását.

A harmadik naptól kezdődően a beteg étkezhet, de egyszerre legfeljebb 200 ml-t, az ételeket gyakori, és az ételeket - nem zsíros (különösen az állati eredetű zsírok korlátozása szükséges). Élelmiszer-előnyben kell részesíteni a szénhidrátokat (de nem könnyen emészthető, például édességeket), nem szilárd ételeket. A betegeknek nem szabad enni húst és hústartalmú húsokat, zsíros húsokat, konzerveket és szénsavas italokat, olyan élelmiszereket, amelyek nagy mennyiségű rostot tartalmaznak (nyers zöldségek). Az alkohol szigorúan tilos.

Bizonyos betegeknél szükség lehet a gyomornedv folyamatos aspirációjára (szívására) egy próbával több napig.

A betegség első napjaiban protonpumpa inhibitorok, H2-hisztamin receptor blokkolók, antacidok (Maalox, foszfolusz gél, Almagel stb.), Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (diklofenak) kerülnek beadásra intravénásán, majd pirula formájában.

A duodenális papilla gyulladásának diagnózisában antibiotikumok alkalmazhatók (ampioks, cefaperazon, doxiciklin, azitromicin stb.).

Ha szisztémás szövődmények alakultak ki (hipovolémiás sokk, szervi elégtelenség), a klinikai helyzet alapján tüneti kezelést kell előírni.

A krónikus pancreatitis súlyosbodása

A gasztrointesztinális traktus megzavarása olyan problémát jelent, amelyet az emberek világszerte több millió ember szembesül. Az élet különleges ritmusa, a rossz táplálkozás, a stressz, a kedvezőtlen környezeti feltételek és más provokáló tényezők különböző súlyosságú gyomor-bélrendszeri betegségek kialakulásához vezetnek.

A hasnyálmirigy-gyulladás az emésztőrendszer diszfunkciójához kapcsolódó közös patológia. A betegséget a hasnyálmirigyben előforduló gyulladásos folyamat jellemzi a szervezet enzimjeinek késői aktiválása miatt.

Ez a feltétel veszélyes, mivel az élelmiszer nem megfelelő emésztése károsítja a belső szervek szöveteit. Emellett előfordulnak olyan betegségek, mint a gastritis vagy irritábilis gyomorszindróma. Talán a fekélyek kialakulása.

A betegséget a hasnyálmirigyben előforduló gyulladásos folyamat jellemzi a szervezet enzimjeinek késői aktiválása miatt.

A hasnyálmirigyben a gyulladásos folyamat sajátossága, hogy a patológia hosszú időn keresztül látható tünetek nélkül. A krónikus pancreatitis súlyosbodása veszélyes állapot. Nem lehet megállítani anélkül, hogy számos gyógyszert szedne. Ha jellemző tüneteket tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz. A hasnyálmirigy-gyulladásnak külön kódja van az ICD-10-nek. A gyomor-bél traktus betegségeinek csoportjába tartozik (11. osztály). A K85 kombinációja a patológia akut formáját jelenti. A К86-tól kezdődő változatok a betegség krónikus folyamata.

A biliáris hasnyálmirigy-gyulladás kóros folyamata két fő formából származik: krónikus és akut. További információ erről itt.

okok

A krónikus pancreatitis hosszú idő alatt alakul ki. Ritka esetekben a betegségre való hajlam öröklődik. Gyakran a rossz életmód eredménye. A sült ételek rendszeres fogyasztása, a fűszeres vagy zsíros ételek iránti szenvedély, az alkohol iránti szenvedély, a dohányzás és az étrend be nem tartása az emésztési zavarokhoz vezet.

Az alkoholos italok etanol-tartalma miatt tilos a hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő alkohol, ami viszont negatív hatással van a hasnyálmirigyre.

A test nem képes megbirkózni a megnövekedett terhelésekkel. Ezért egyes szervek kudarcot vallanak.

Amikor a hasnyálmirigy-gyulladásos enzimek szükségesek az élelmiszer emésztéséhez, részben vagy egészben a hasnyálmirigyben maradnak. Agresszíven befolyásolják szöveteit, gyulladást okoznak, míg a vékonybélben lévő ételeket nem emésztik. Ha ebben az időszakban nem tartják be az egészséges táplálkozás elveit, akkor a következmények súlyosak, sőt végzetesek is lehetnek.

A létező patológiás formák bármelyikének oka körülbelül azonos. Az akut pancreatitis és a krónikus betegségek súlyosbodása közötti különbség az első lehetőség gyors lefolyásában rejlik. A tünetek megjelenésétől a visszafordíthatatlan hatásokig 3-7 napig tart.

A sült ételek rendszeres fogyasztása, a fűszeres vagy zsíros ételek iránti szenvedély, az alkohol iránti szenvedély, a dohányzás és az étrend be nem tartása az emésztési zavarokhoz vezet.

Az ismétlődő hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását a betegség megnyilvánulásának fokozatos növekedése jellemzi. Néha az államilag provokáló tényezők kizárása a kezdeti szakaszban segít gyorsan megbirkózni a patológia következményeivel, míg a betegség agresszív formája csak kórházi környezetben nyújt komplex terápiát.

tünetek

Akut pancreatitis jelei felnőtteknél ugyanazok, mint a gyermekeknél. A veszélyes állapot kialakulása a has bal alsó részén található akut fájdalommal kezdődik. A vágási érzések az alsó hátoldalon adhatók meg.

A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása a bőr sárgaságát és hányást vált ki. A beteg az epe ízét. Gyakran fennáll a gyomor. A hányást és a hasmenést nehéz megállítani. Egy személy nagyon gyenge és gyenge. Néha a fellángolást hidegrázás és a testhőmérséklet kritikus szintre való emelkedése kíséri. Ez a tünet súlyos hasnyálmirigy-károsodást és másodlagos gyulladás kialakulását jelezheti.

Ami mindez ugyanúgy okozhat a hasnyálmirigy-gyulladás hőmérsékletét és azt, hogy hogyan kell kezelni - olvashat erről a cikkben.

A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása a bőr sárgaságát és hányást vált ki. A beteg az epe ízét.

Ez a feltétel a legveszélyesebb. Gyakran végződik a belső vérzés. Ezért a beteget sürgősen a kórházba kell vinni, és orvosi segítséget kell nyújtani.

A férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek pancreatitisben. Ez az életmódnak köszönhető. A nőknél a betegség nem olyan akut. A patológia azonban veszélyes a gyengébb nemre, nem kevesebb, mint az erősre.

Meddig tart

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást hosszú ideig súlyosbodás jellemzi. Ez 5-7 napig tart. A súlyos patológia az akut fázisban akár 2 hétig is jelentkezhet. Ez annak köszönhető, hogy a hasnyálmirigy nem képes gyorsan felépülni.

A test szövetének regenerálódása lassú. Ezért a betegnek be kell tartania az orvos ajánlásait, és ne hagyja abba az előírt gyógyszerek szedését a kezelés végéig. Ellenkező esetben a krónikus pancreatitis ismétlődő formává válhat. Ez azt jelenti, hogy a súlyosbodások hosszabbak és gyakoribbak lesznek.

Az emésztést, a speciális étrend betartását és a megfelelő életmódot támogató gyógyszerek rendszeres bevitele stabil remissziót okozhat.

Az emésztést, a speciális étrend betartását és a megfelelő életmódot támogató gyógyszerek rendszeres bevitele tartós remissziót okozhat, és segíthet a betegnek arra, hogy hosszú ideig elfelejtse a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását.

Mi a teendő, ha a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodik

A súlyosbodás első megnyilvánulása jelzi, hogy szükség van a mérsékelt étrendre való áttérésre és a beteg békéjének biztosítására. Az orvos által jóváhagyott gyógyszereket szedheti, megállíthatja a fájdalmat, több vizet iszik. Nem írhat elő saját gyógyszert. Lépjen kapcsolatba az orvosi intézménygel.

Elsősegély

A mentőbrigád megérkezése előtt vízszintes helyzetben kell lennie. Nem szabad ételt venni. A bőséges ital megengedett (súlyosbodás esetén víz vagy dogróz leves). A baloldali hipokondrium területén ajánlatos egy forró vizes palackot jéggel felhelyezni. Ha ezek az intézkedések nem elegendőek a fájdalom megállításához, fájdalomcsillapítót kell szednie.

A fájdalom enyhítése érdekében a fűtőpadot jéggel lehet használni.

Hogyan lehet eltávolítani a súlyosbodást

Ha a beteg állapota mérsékelt, akkor a súlyosbodás nem igényel műtétet. Számos intézkedés a fájdalom enyhítésére és a jólét normalizálására:

1. Az élelmiszer elutasítása az első 2 napban. Lúgos ásványvíz megengedett.
2. Az áttérés egy frakcionált étrendre, amely gabonafélékből és alacsony zsírtartalmú levesekből, burgonyapüréből áll. A szilárd ételeket 14 napig jobb kizárni.
3. A görcsoldó és enzimkészítmények elfogadása, melyet a kezelőorvos egyetértett. Ha ezt a gyógyszercsoportot nem írják elő, forduljon a gastroenterológushoz.

A súlyosbodás első megnyilvánulása jelzi, hogy szükség van a mérsékelt étrendre való áttérésre és a beteg békéjének biztosítására.

A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása esetén az orvosi intézmény felügyelete alatt le kell állítani a súlyos fájdalmat. Nem szabad elutasítani a kórházi kezelést annak érdekében, hogy ne veszélyeztesse a veszélyes állapotot.

diéta

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásnak állandóan be kell tartania az étrendet. A megfelelő táplálkozás a tartós remisszió kulcsa. A súlyosbodás során a betegnek az 5. diétát kell követnie. Ez az alacsony zsírtartalmú termékek használatát foglalja magában. Az ételek pároltak. A menüben a zabkása van a vízen, a leveseket, a sovány marhahúst.

Az italok közül jobb, ha előnyben részesítjük a vizet, a zselét és a cukrozatlan levest. Sült gyümölcs. A betegnek el kell kerülnie a gyomrot irritáló termékeket.

A hasnyálmirigy-gyulladás étrendje kis adagokban gyakori étkezést biztosít. Ez a megközelítés a táplálkozáshoz stabilizálja az állapotot és részben helyreállítja a hasnyálmirigy elveszett funkcióit.

A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását célzó étrend célja a hasnyálmirigy munkájának helyreállítása és a betegség szövődményeinek megbirkózása. További információ erről itt.

diagnosztika

A hasnyálmirigy gyulladásos állapotát akut stádiumban különböző kutatási módszerek segítségével határozzuk meg. Először a beteg tesztelése történik. Ez egy általános eljárás. A lista tartalmazza a vizelet, a vér és a széklet biokémiai elemzését.

A klinika kezelés taktikájának kiválasztásához gasztroszkópia, ultrahang vizsgálat és a hasüreg röntgenfelvétele szükséges. A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása esetén a leginkább informatív indikátor a mágneses rezonanciás képalkotás eredménye.

A műszeres kutatási módszerek mellett számos speciális tesztet végeznek, amelyek tükrözik a pankreatin, a lipidek és a vér kalciumszintjét. Minden pancreatitis diagnózisban szenvedő beteget glükózra, különösen a cukorbetegségre teszteltek.

A klinika kezelés taktikájának kiválasztásához gasztroszkópia, ultrahang vizsgálat és a hasüreg röntgenfelvétele szükséges.

kezelés

A pancreatitis súlyosbodása - a kórházi kezelés jelzése. A kezelést kórházban végzik. Először a fájdalom enyhítése. Erre a célra az ibuprofénen, paracetamolon vagy diklofenakon alapuló görcsoldó és gyulladásgátló szereket használnak.

Kimutatták, hogy a beteg gátolja a proteázokat és a kinineket. Ehhez a cseppentőhöz. A hasnyálmirigy ödémát enyhíti a diuretikumok, majd a szövetek kapilláris hálózatát helyreállítják heparin alapú készítményekkel. Súlyos szervkárosodás okozta fertőzésveszély esetén antibiotikumokat írnak elő. A szükséges antibiotikumok felvételének listáját és szabályait a kezelőorvos írja elő.

A hasnyálmirigy működését olyan enzimkészítmények támogatják, mint a Creon vagy a Pangrol. A pancreatitis súlyosbodásának megelőzése magában foglalja az étrend betartását és a frakcionált táplálkozás elveit. Szinte mindig a betegnek rendszeresen enzimeket kell szednie a remisszió során. Az orvosok által előírt, részeg tanfolyamok.

Hogyan és hogyan kell kezelni a krónikus pancreatitist

A hasnyálmirigy-gyulladás az emésztőrendszerhez kapcsolódó betegség, a hasnyálmirigy gyulladása mellett. A betegség nagyon gyakori, ezért fontos tudni, hogyan kell kezelni a krónikus pancreatitist. Több év alatt alakul ki, és a fájdalom súlyosbodásának vagy csökkentésének időszakai váltják fel.

Betegség előrehaladása

A pancreatitis kezelése felnőttekben hosszú folyamat, és erre fel kell készülnie. A betegség kezelése nem csak az orvos által felírt gyógyszerek és gyógyszerek használatát jelenti, hanem az étrend követése is fontos. A rendszeres megelőző intézkedések segítenek megszüntetni a betegség súlyosbodását.

A kezelés célja a hasnyálmirigy funkciók helyreállítása és a hasnyálmirigy-lé termelésének képessége. Ez segít elkerülni az élelmiszer-allergiákat, amelyek a betegben a tápanyagoknak a végéig fel nem osztódó hajókba történő behatolása miatt alakulnak ki.

Gyakran a betegség tünetei hasonlóak más betegségekhez. Ezért mind a gyerekek, mind a felnőttek a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása miatt normalizálják a hasnyálmirigyet, csak orvos felügyelete mellett ajánljuk. De ha már diagnosztizáltál - hasnyálmirigy-gyulladást, a kezelést majdnem egész életemben végzik.

A betegség tüneteinek kiküszöböléséhez rendszeresen meg kell látogatni az orvost, és kövesse az étrendre és a gyógyszerekre vonatkozó ajánlásait. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás önmagában nem ajánlott.

Az orvos által felírt gyógyszerek a hasnyálmirigy-gyulladásra:

• az akut fájdalom megszüntetése;
• a hasnyálmirigy-elégtelenség megoldása;
• a gyulladásos folyamat eltávolítása;
• mindenféle szövődmény megelőzése.

Amikor az állapot romlik, a gyógyszerek kezelése nő, és az étrend szigorúbbá válik. Ha az állapot javul, akkor az előzőleg betiltott termékeket hozzáadhatjuk az étrendhez, csökkenthetjük a kábítószer-kezelést, növelhetjük a fizikai aktivitást és helyettesíthetjük az erős drogokat gyengékkel.

Pancreatitis kezelési módszerek

A hasnyálmirigy helyreállítása többféle módszer lehet: terápiás és sebészeti. De függetlenül attól, hogy milyen módszert alkalmaznak, egy kötelező szabály az, hogy megtagadják az alkoholtartalmú italok és a hasnyálmirigyre negatív hatású gyógyszerek szedését. Ha nem veszi figyelembe a tanácsot, és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén továbbra is szedi az alkoholt, ez rossz következményekkel jár: megnövekedett halálozás, más betegségek súlyosbodása, amelyek hozzájárultak a krónikus pancreatitis kialakulásához. A korai kezelés pozitív eredményekhez vezet, és idővel elfelejtik a betegséget.

Hogyan kezeljük a krónikus pancreatitist? Jelenleg a fő módszer orvosi kezelés. A hasnyálmirigy-gyulladásra szánt készítmények egy kis listát tartalmaznak, de nagyszámú gyulladáscsökkentő, cserélhető és méregtelenítő hatóanyagot tartalmaz.

Használt gyógyszerek

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek célja a felmerült tünetek kiküszöbölése. A következő gyógyszereket írják elő:

1. Antispásztikus gyógyszerek. Súlyos hasi fájdalom esetén ajánlott. Közülük: analgin, No-shpa, Baralgin és más fájdalomcsillapítók. Ha a fájdalom súlyosbodása során nagyon erős, nem ajánlott a tablettát bevenni, hanem a gyógyszert.
2. A H2-hisztamin receptor blokkolókat a mirigy enzimek termelésének csökkentésére használják. Ajánlott olyan tabletták, mint a famotidin vagy a ranitidin.
3. Antacid gyógyszerek. A kinevezésre akkor kerül sor, ha külső hiányosságok vannak, ami a duodenum megzavarásához vezet. Ezek olyan gyógyszerek, mint Almagel, Phosphalugel, stb.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének hatékonysága felnőtteknél teljesen függ a mérgezés megszüntetésétől a súlyosbodás kezdetén. Ebben az esetben a bomlástermékek tisztítására hányással (gyomormosás) szükséges komplex intézkedéseket alkalmazni. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére szánt anti-enzim gyógyszerek csak a betegség kezdeti szakaszában hatnak.

Annak érdekében, hogy a csatornákban lévő enzimek kiáramlását javítsuk, szükség van a véráramból történő eltávolítására a drogok csepegtetésével. A vér által hordozott enzimek inaktiválása anti-enzim-szerek, Trasipol, Gordoks vagy Antagozan segítségével csökkenthető. Mindezen gyógyszerek hatóanyaga - aprotinin.

A Gordoks gyógyszer helyreállítja a hasnyálmirigy szerves anyagainak aktivitását a sejtekben, a szövetekben, valamint a szívben, a vesében és más szervekben. Felfüggeszti az enzimek véralvadásra gyakorolt ​​káros hatását, ezért gyakran használják a műveleteket. A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása során, leggyakrabban a mirigy fokozódó nekrózisában, a hatóanyagot intravénásan adják be. Lassan kell bevinni, hogy ne okozzon kellemetlen érzést és hányingert. A gyógyszer a terhes nőknél ellenjavallt.

Antibiotikumok kezelésre

A felnőttek krónikus hasnyálmirigy-gyulladásában az antibiotikumok szinte mindig előírják a hasnyálmirigy gyulladásának csökkentését, valamint az egyéb enzimek által károsodott szervekben.

Az antibiotikumok megakadályozzák a szövődményeket, mint például a peritonitis, a tályog vagy a retroperitonealis flegmon. Az adagok és adagolási rendek a betegség súlyosságától függően változnak. Ilyen antibiotikumokat írnak fel: Amoxiclav, Vancocin, Ceftriaxone stb.

Enzim anyagok

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése enzimkészítményekkel történik. Leggyakrabban a pankreatin vagy a Creon nevezi ki. Ennek a gyógyszernek a termelési technológiája lehetővé teszi a hatóanyagok fokozatos eltávolítását és a hosszabb terápiás hatást.

Ezek a készítmények olyan enzimeket tartalmaznak, amelyek segítik a fehérjék, valamint a zsírok és a szénhidrátok emésztését és felszívódását. A hasnyálmirigy-hasmenés és a puffadás megszűnik. A kezelést egyénileg előírják. Az ilyen gyógyszerek ellenjavalltak a túlérzékenységre vagy a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodására. Ne lépje túl az előírt adagot, hogy ne okozzon bőrkiütést, orrfolyást vagy kötőhártya-gyulladást.

Kombinált enzimkészítmények

Gyakran a gyomor-bél traktus megsértésének hiányában kombinált gyógyszereket használnak. Például, ha az epevezeték-problémákat a Pancurmen-nek tulajdonítják, amelyek a pankreatint és a pankreatint tartalmazó Digestal-t tartalmazó pancreatint és kurkuma kivonatot tartalmazzák, valamint az epe komponenseit.

A hidrokloridot és sósavat tartalmazó Panzinorm Forte tablettákkal végzett pancreatitis-kezelést hatékonyan végzik. A Botkin-betegség és a hepatitis ellenjavallt.

Betegség diéta

A krónikus formában a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésével egyéni étrendet kell követnie, amely a betegség összetettségétől függ. Az ilyen táplálkozás szerepét a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás orvosi kezelésével együtt nem lehet alábecsülni. Ebben az esetben az étrend a beteg hasnyálmirigy rendszeres expozíciójának pozitív tényezője és kiváló megelőző intézkedés a krónikus gyulladás súlyosbodása ellen.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás egy egész életen át tartó betegség, ezért folyamatosan ragaszkodnia kell az étrendhez. Az étkezéseknek teljesnek kell lenniük, kielégítve a szervezet igényeit. Az étrend célja a beteg testének teljes védelme a gyulladás megújulásától, az enzimek aktivitásának csökkentése, a csatornák stagnálásának csökkentése.

Fontos, hogy ne csak az étrendhez ragaszkodjunk, hanem az étel megfelelő elkészítéséhez is. Ezért egyszerre kell fokozatosan, egyszerre enni. Az étel nem lehet hideg vagy meleg, hanem csak meleg. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásra szánt termékek csak frissek. Cook jobb párolt vagy sült.

Kizárja a zsíros ételeket az étrendből. Naponta legfeljebb 80 g zsírt lehet fogyasztani: napraforgó vagy vaj.

Az állati fehérjékben gazdag étrend-élelmiszerekbe be kell építeni. Képesek a hasnyálmirigy helyreállítására. Fontos, hogy változatos legyen az étrendjükben. De jobb, ha megtagadja az édes süteményeket, mivel ez diabétesz előfordulásához vezethet. Ez nagy mennyiségű cukrot tartalmazó termékre vonatkozik.

Pancreatitis kezelése akut stádiumban

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása körülbelül egy hétig tart. De ez nem jelent jelentős veszélyt az egészségre. Mi a primer cél a hasnyálmirigy-gyulladás gyulladásában? Először is el kell távolítania a fájdalmat. Másodszor, állítson vissza egy bizonyos mennyiségű folyadékot. Harmadszor, a hasnyálmirigy kirakodása, a további kóros folyamat felfüggesztése.

Általában, amikor először meglátogatjuk az orvost, a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert felírják. A paracetamol előnyös, mert nem befolyásolja hátrányosan a gyomor nyálkahártyáját. Nem ajánlott, ha a gyulladást májbetegség okozta. Ha ez a gyógyszer nem segített, akkor kábítószer-fájdalomcsillapítót írnak elő, amelyek közül a leggyakrabban a tramadolt használják. További gyógyszerek is használhatók a fájdalom megállítására:

• Pangrol (enzim);
• Papaverin vagy drotaverin (görcsoldó szerek);
• Lansoprazol (protonpumpa inhibitor).

A test víz egyensúlyának helyreállításához intravénás sóoldatot (0,9% nátrium-klorid) vagy 5% glükózt kell öntenie. Ha a keringő vér mennyisége jelentősen csökken (hipovolémia), akkor kolloid oldatokat (zselatinol vagy reopolyglucin) alkalmazunk. Vérzés esetén a vörösvértestet kell beadni.

A hasnyálmirigy felszabadulása a súlyosbodás során:

• teljes éhezés néhány napig;
• a következő napokban az étrend szigorú betartása (zsírcsökkentés);
• a dohányzás és az alkoholtartalmú italok kizárása;
• a hasnyálmirigy fenntartására az "Octreotide" gyógyszert írják elő.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás megelőzését rendszeresen kell végezni, mivel a súlyosbodás gyakori. A beteg feladata a gyakori gyulladás megelőzése. Ehhez folyamatosan figyelemmel kell kísérnie az étrendet.

Hogyan segíthetsz magadnak?

Amikor a hasnyálmirigy rosszabbodott, természetesen természetesen orvoshoz kell fordulni. De ha a fájdalom nem olyan erős, akkor így segíthetsz magadnak:

1. Az első napon végzett kezelés teljes éhezés lesz. Javasoljuk, hogy csak vizet használjon, de nem szénsavas. 15-20 percenként iszogatni kell. A víz mellett a húsleves csípőjét vagy teát is használhatod, amit nem erősen főzünk. Ezután fokozatosan adjuk hozzá a főtt zöldségeket, túrót. A sült, zsír és füstölt termékek kizárása. Kövesse ezt az étrendet legalább egy hónapig.
2. Ha a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása, különösen súlyos hányinger esetén, a Reglan-t vagy a Motiliumot kell használni (egy kapszula naponta háromszor étkezés előtt);
3. A fájdalom csökkentése érdekében olyan tablettákat kell használni, amelyek csökkentik a sósav termelését a gyomorban - ez az omeprazol, Famotidin. Vegyünk 40 mg-ot lefekvés előtt két hétig. Használhatja a Diclofenac vagy a Baralgin 2 tablettát naponta. De kívánatos, hogy ne használjuk vissza az ilyen eszközöket.
4. A pankreatin segít csökkenteni a mirigy enzimek szekrécióját és funkcionális pihenést hoz létre. Az étkezés előtt naponta 5-ször kell bevennie. Ezek helyettesíthetők a CREON tablettákkal, amelyeket naponta háromszor, fél órával étkezés előtt kell itatni. A pirula időtartamának egy hónapig kell lennie.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, ha a krónikus cholecystitis vagy a cholelithiasis hátterében fordul elő, az epevezeték görcsökkel járhat. Ebben az esetben ésszerűsíteni kell a görcsoldó szereket: No-silo vagy Duspatalin.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás remisszióban

Ebben az időszakban a gyulladásos folyamatok lecsökkennek, így a tünetek nagy része nem jelentkezik észrevehető módon. A krónikus pancreatitisben való remisszió önmagában nem fordul elő - ez a gyógyszeres kezelés és az étrend eredménye.

A remisszió nélküli patogenetikus terápia súlyosbodása nélkül a gyomorszekréció normalizálására irányul, stimulálja a regeneráló folyamatokat a mirigyben, és megszünteti a biliáris diszkinéziát.

Fontos, hogy ebben az időszakban elkerüljék a fájdalomcsillapítók használatát, különös ok nélkül. El kell hagynia a snack-chipeket vagy a csokoládét. Eszik kis étkezést rendszeresen (naponta legalább 5 alkalommal). Sok élelmiszernek kell lennie, és jobb a szénhidrátok és édességek megtagadása.

Az exogén elégtelenség jeleinek megőrzése esetén a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás remissziójában az enzimkészítményekkel történő kezelést kell végezni.