Glükóz tolerancia teszt

• Hipoglikémia

Szinonimák: glükóz tolerancia teszt, GTT, glükóz tolerancia teszt, cukor görbe.

A glükóz tolerancia teszt egy olyan laboratóriumi elemzés, amely 3 fontos mutatót azonosít a vérben: inzulin, glükóz és C-peptid. A vizsgálatot kétszer végezzük: az úgynevezett "terhelés" előtt és után.

A glükóz tolerancia vizsgálat lehetővé teszi számos olyan fontos indikátor értékelését, amelyek meghatározzák, hogy a betegnek súlyos diabéteszes állapota vagy cukorbetegsége van-e.

Általános információk

A glükóz egy egyszerű szénhidrát (cukor), amely a szokásos ételekkel kerül be a szervezetbe, és a vékonybélben felszívódik a vérbe. Ez a rendszer biztosítja az idegrendszert, az agyat és a test egyéb belső szerveit és rendszereit létfontosságú energiával. A normál jólét és a jó termelékenység érdekében a glükózszintnek stabilnak kell maradnia. A vérben lévő hormonszintjét a hasnyálmirigy hormonjai szabályozzák: inzulin és glukagon. Ezek a hormonok antagonisták - az inzulin csökkenti a cukorszintet, a glukagon viszont éppen nő.

Kezdetben a hasnyálmirigy proinsulin molekulát termel, amely két komponensre oszlik: inzulin és C-peptid. És ha az inzulin a szekréció után 10 percig marad a vérben, akkor a C-peptid hosszabb felezési ideje - 35-40 percig.

A megjegyzéshez: a közelmúltig úgy vélték, hogy a C-peptidnek nincs értéke a szervezet számára, és nem végez semmilyen funkciót. Azonban a legújabb vizsgálatok azt mutatták, hogy a C-peptid molekulák specifikus receptorokat tartalmaznak a felszínen, amelyek stimulálják a véráramlást. Így a C-peptid szintjének meghatározása sikeresen alkalmazható a szénhidrát anyagcsere rejtett rendellenességeinek kimutatására.

bizonyság

Az elemzést az endokrinológus, a nefrológus, a gasztroenterológus, a gyermekorvos, a sebész, a terapeuta adhatja ki.

A glükóz tolerancia tesztet az alábbi esetekben hozzák létre:

• glükozuria (emelkedett cukorszint a vizeletben) a diabetes mellitus tüneteinek hiányában és a vérben normális glükózszint;
• a cukorbetegség klinikai tünetei, de a vércukor- és vizeletszint normális;
• a diabéteszre való genetikai hajlam;
• az inzulinrezisztencia meghatározása az elhízásban, az anyagcsere rendellenességekben;
• glükózuria más folyamatok hátterében:
  • tirotoxikózis (a pajzsmirigy hormon pajzsmirigyhormonjainak fokozott szekréciója);
  • májfunkció;
  • a húgyúti fertőző betegségek;
  • terhesség
• 4 kg súlyú nagygyermekek születése (az elemzést végzik, és a nőt és az újszülöttet);
• prediabetes (előzetes vérbiokémia a glükózszintre nézve 6,1-7,0 mmol / l közbenső eredményt mutatott);
• a terhes beteg kockázata cukorbetegség kialakulása (a vizsgálatot általában a 2. trimeszterben végzik).

Megjegyzés: Nagyon fontos a C-peptid szintje, amely lehetővé teszi az inzulint szekretáló sejtek működésének (Langerhans-szigetek) működésének értékelését. Ennek a mutatónak köszönhetően a cukorbetegség típusát (inzulinfüggő vagy független) határozzuk meg, és ennek megfelelően az alkalmazott terápiát.

A GTT nem ajánlott a következő esetekben

• a közelmúltban szívroham vagy stroke volt;
• a legutóbbi (legfeljebb 3 hónapos) műtét;
• a 3. trimeszter vége a terhes nőknél (szülés előtti felkészülés), szülés és az első alkalom utánuk;
• Az előzetes vérbiokémia több mint 7,0 mmol / l cukortartalmat mutatott.

Mennyibe kerül a glükóz tűrésvizsgálat: az ár privát laboratóriumokban Invitro, Gemotest, Helix és közintézmények

Sajnos a cukorbetegség előfordulási gyakoriságára vonatkozó világstatisztika kiábrándító. Egyre több ember kap ezt a diagnózist. A cukorbetegséget már a XXI. Századi járványnak nevezik.

A betegség rejtélyes, mert észrevétlenül folyik egy bizonyos pillanatig, látens állapotban. Ezért nagyon fontos a cukorbetegség korai diagnózisa.

E célból a glükóz tolerancia tesztet (GTT) használjuk - egy speciális vérvizsgálatot, amely a szervezet glükóz toleranciáját mutatja. A tolerancia zavarai esetében a cukorbetegségről vagy a cukorbetegségről beszélhetünk, amely nem kevésbé veszélyes, mint maga a cukorbetegség.

Ahhoz, hogy egy GTT-t hozzon létre, egy terapeuta (amely a nehézségeihez kapcsolódik) vagy egy laboratóriumban végezheti el az elemzést. De ebben az esetben természetes kérdés merül fel: hol történik a glükóz tolerancia teszt? És mi az ára?

bizonyság

A glükóz tolerancia teszt a vérben lévő két glükózszint meghatározásán alapul: üres gyomorban és edzés után. A terhelés alatt ebben az esetben a glükóz egyetlen dózisára vonatkozik.

Ehhez egy bizonyos mennyiségű glükózt feloldunk egy pohár vízben (a normál súlyúak számára - 75 gramm, az elhízással élők számára - 100 gramm, gyermekeknek 1,75 gramm glükóz-kilogrammonkénti, de legfeljebb 75 gramm számítás alapján), és adjunk egy italt a betegnek.

Súlyos esetekben, amikor egy személy önmagában nem iszik „édes vizet”, az oldatot intravénásan kell beadni. A vérben a glükóz szintje a terhelés után két órával egyenlő a normál szinttel.

Egészséges embereknél a glükóz indikátor nem haladhatja meg a 7,8 mmol / l értéket, és ha hirtelen a kapott érték meghaladja a 11,1 mmol / l értéket, akkor határozottan a cukorbetegségről beszélhetünk. A közbenső értékek a glükóz tolerancia csökkenését jelzik, és jelezhetik a "prediabetét".

Néhány laboratóriumban, például a Gemotest laboratóriumban, az edzés utáni glükózszintet kétszer mérjük: 60 perc és 120 perc után. Ez azért történik, hogy ne hagyja ki a csúcsot, ami a látens cukorbetegséget jelezheti.

Az elemzésen túlmenően az önkontroll számára számos jel van a GTT meghatározására:

• a vércukorszint a szokásos analízisnél 5,7 mmol / l felett van (de nem haladja meg a 6,7 ​​mmol / l-t);
• öröklés - a vérrokonok cukorbetegségei;
• túlsúly (BMI meghaladja a 27-et);
• metabolikus szindróma;
• artériás magas vérnyomás;
• atherosclerosis;
• korábban azonosított csökkent glükóz tolerancia;
• 45 év felett van.

A terhes nők gyakran kapnak felkérést a GTT-re, mivel ebben az életszakaszban a rejtett sebek gyakran „kiugrik”. Emellett a terhesség kialakulhat az úgynevezett terhességi cukorbetegség - "terhes cukorbetegség".

A magzat növekedésével a szervezetnek több inzulint kell termelnie, és ha ez nem történik meg, a vérben a glükóz szintje emelkedik és a terhességi cukorbetegség kialakul, és ezzel a baba és az anya kockázata is fennáll (egészen a születésig).

Ne feledje, hogy a várandós anyák glükózszintjének változatai eltérnek a „nem terhes” indikátoroktól.

Ugyanakkor ellenjavallatok vannak a glükóz toleráns teszt elvégzésére is:

• egyedi glükóz intolerancia;
• SARS;
• a gyomor-bélrendszeri betegségek súlyosbodása;
• a posztoperatív időszak;
• a vércukorszint az ujjától véve magasabb, mint 6,7 mmol / l - ebben az esetben a terhelés után lehetséges a hiperglikémiás kóma.

Annak érdekében, hogy a glükóz toleráns teszt eredményei helyesek legyenek, fel kell készülni a szállításra:

• három napig be kell tartania a normál étrendet és a testmozgást, nem lehet diétát vagy kifejezetten a cukorra korlátozódni;
• a vizsgálatot reggel, üres gyomorban, 12-14 óra elteltével végezzük;
• egy nappal a vizsgálat előtt nem dohányozhat és nem iszik alkoholt.

Hol kell elvégezni a glükóz tolerancia tesztet?

A glükóz tolerancia vizsgálat nem szokatlan vagy ritka, és az orvos által irányított állami klinikán, vagy a magán laboratóriumok egyikében, amely általában bármelyik városban található, megfizethető.

Állami Poliklinika

Általában a fizetett szolgáltatásokat nem nyújtják az állami körzeti klinikák.

Bármely elemzés, beleértve a glükóz tolerancia tesztet is, csak az orvostól: egy általános orvos, egy endokrinológus vagy egy nőgyógyász előzetes megkapásával kapható.

Az elemzés eredményeit néhány napon belül megkaphatja.

Invitro orvosi cég

Az Invitro laboratórium számos lehetőséget kínál a glükóz tolerancia vizsgálatára:

1. terhesség alatt (GTB-S) - a név önmagáért beszél: ezt a vizsgálatot terhes nőknél végzik. Az Invitro a terhesség 24-28. Az Invitro-ban végzett elemzéshez a kezelőorvosnak személyes aláírással kell rendelkeznie;
2. a vénás vérben lévő glükóz és C-peptid meghatározása üres gyomorban és edzés után 2 óra elteltével (GTHS) - ez az elemzés az ún. inzulin terápia;
3. a glükóz egyidejű meghatározása vénás vérben üres gyomorban és edzés után 2 óra után (GTT).

Az elemzés elvégzésének határideje egy nap (nem számítva a bioanyag készítésének napját).

Helix Lab Service

A Helix laboratóriumoknak lehetőségük van öt GTT típus közül választani:

1. A [06-258] szabvány a GTT szabványos változata, melynek ellenőrzése a glükóz mérése után két órával az edzés után. Nem alkalmas gyermekek és terhes nők számára;
2. fejlett [06-071] - kontroll méréseket végzünk 30 percenként 2 órán keresztül (valójában négyszeres);
3. terhesség alatt [06-259] - a kontroll méréseket üres gyomorban, valamint egy órával és két órával az edzés után végzik;
4. vér inzulin [06-266] - két órával a terhelés után vér kerül a glükóz és az inzulin szintjének meghatározására;
5. C-peptiddel a vérben [06-260] - a glükózszint mellett a C-peptid szintjét is meghatározzuk.

Az elemzési időszak egy nap.

Orvosi laboratórium Gemotest

A Gemotest orvosi laboratóriumban az alábbi elemzési lehetőségek közül választhat:

1. standard teszt (0-120) (kód: 1.16.) - GTT a terhelés utáni két órás méréssel;
2. glükóz tolerancia teszt (0-60-120) (1.16.1. kód) - a vércukorszint kontroll mérése kétszer történik: egy óra a terhelés után és két óra a terhelés után;
3. glükóz és inzulin meghatározásával (1.107. kód) - a glükózszint mellett, a terhelés után két órával az inzulin értékét is meghatározzuk: ez szükséges a kompenzáló hyperinsulinemia értékeléséhez. Az elemzést szigorúan az orvos előírása szerint végzik;
4. a glükóz, a C-peptid meghatározásával az inzulin (1.108. kód) meghatározza a glükóz, az inzulin és a C-peptid értékeit a gyógyszerek hatásának kiküszöbölésére és az 1. és 2. típusú diabétesz megkülönböztetésére. Az összes GTT-vizsgálat legdrágább;
5. a glükóz és a C-peptid (1.63. kód) meghatározásával - meghatározzuk a glükóz és a C-peptid szintjét.

Az elemzés végrehajtási ideje egy nap. Az eredményeket akár laboratóriumban is lehet gyűjteni, vagy e-mailben vagy a Gemotest honlapján található személyes fiókban kapni.

Ár glükóz toleráns teszt

A glükóz toleráns teszt ára a lakóhelytől és a laboratóriumtól (vagy magánklinikától) függően változik, ahol a tesztet elvégezték. Például vegye figyelembe a GTT költségeit a moszkvai legnépszerűbb laboratóriumokban.

Költség az állami klinikán

Az állami klinikán az elemzés ingyenes, de csak az orvos irányában. Pénzért, hogy az elemzést a klinikán nem lehet.

Mennyi az elemzés egy magánklinikán?

A Moszkvában a Helix laboratóriumban végzett elemzések költsége a legalacsonyabb: a standard (legolcsóbb) GTT ára 420 rubel, a legdrágább GTT ára a C-peptid szint meghatározásával 1600 rubel.

A vérvizsgálat költsége 760 rubelt (a glükózszint egyetlen mérésével) és 2430 rubelt (GTT, az inzulin és a C-peptid meghatározása) között változik.

Emellett a vérben lévő glükóz értékét edzés előtt, üres gyomorban kell beszerezni. Nos, ha lehetősége van egy személyes vércukormérő használatára, különben néhány laboratóriumban meg kell adnia egy másik elemzést, amely meghatározza a glükóz szintjét, ami körülbelül 250 rubelt tartalmaz.

Glükóz tolerancia teszt (standard)

Az orális glükóz tolerancia teszt a plazma glükózszintjének meghatározását jelenti a gyomorban és a szénhidrát terhelés után 2 órával a szénhidrát anyagcsere különböző rendellenességeinek (cukorbetegség, csökkent glükóz tolerancia, éhgyomri glükóz) diagnosztizálása céljából.

A kutatási eredmények ingyenes orvosi kommentárral kerülnek kiadásra.

Orosz szinonimák

Orális glükóz tolerancia vizsgálat (PGTT), glükóz tolerancia vizsgálat, minta 75 gramm glükózzal.

Angol szinonimák

Glükóz tolerancia teszt (GTT), orális glükóz tolerancia teszt (GTT-ről).

Kutatási módszer

Enzimikus UV-módszer (hexokináz).

Mérési egységek

Mmol / l, mg / dl (mmol / l * 18,02 = mg / dl).

Milyen anyagot lehet felhasználni a kutatáshoz?

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?

• Az orális glükóz tolerancia tesztet reggel, legalább 3 napos, korlátlan étkezés (több mint 150 g szénhidrát naponta) és normál fizikai aktivitás mellett kell elvégezni. A vizsgálatot éjszaka éheztetésnek kell megelőznie 8-14 órán keresztül (lehet inni vizet).
• Az utolsó vacsora 30-50 gramm szénhidrátot tartalmazhat.
• 10-15 órával a vizsgálat előtt ne igyon alkoholt.
• Éjjel, a vizsgálat előtt, és mielőtt véget érne, ne dohányozzon.

Általános információk a tanulmányról

Az orális glükóz tolerancia tesztet reggel, legalább 3 napos, korlátlan étkezés (több mint 150 g szénhidrát naponta) és normál fizikai aktivitás mellett kell elvégezni. A vizsgálatot éjszaka éheztetésnek kell megelőznie 8-14 órán keresztül (lehet inni vizet). Az utolsó vacsora 30-50 g szénhidrátot tartalmazhat. Éjjel, a vizsgálat előtt és vége előtt ne dohányozzon. Az üres gyomorban történő vérmintavétel után az alany legfeljebb 5 percet vesz igénybe. 75 g vízmentes glükózt vagy 82,5 g 250-300 ml vízben oldott glükóz-monohidrátot inni. Gyermekek esetében a terhelés 1,75 g vízmentes glükóz (vagy 1,925 g glükóz-monohidrát) testtömeg-kilogrammonként, de legfeljebb 75 g (82,5 g), 43 kg-os és annál nagyobb gyermeknél, a szokásos adagot (75 g) adják meg. A vizsgálat során a dohányzás és az aktív edzés nem megengedett. 2 óra múlva ismételt vérvétel történik.

Emlékeztetni kell arra, hogy ha az éhomi vércukorszint meghaladja a 7,0 mmol / l-t, az orális glükóz tolerancia tesztet nem végezzük el, mivel az ilyen vércukorszint önmagában is a cukorbetegség diagnózisának egyik kritériuma.

Az orális glükóz tolerancia teszt lehetővé teszi a szénhidrát-anyagcsere különböző rendellenességeinek diagnosztizálását, mint például a cukorbetegség, a csökkent glükóz-tolerancia, az éhgyomri glükóz, de nem határozza meg a cukorbetegség típusát és okát, ezért az orális glükóz tolerancia vizsgálatának eredményét követően ajánlott kötelező konzultáció. endokrinológus.

Mi a kutatás?

• diabétesz;
• csökkent glükóz tolerancia;
• glikémiát üres gyomorban.

Mikor készül egy tanulmány?

• Kétséges glikémiás értékek esetén a szénhidrát-anyagcsere állapotának tisztázása;
• a cukorbetegség kockázati tényezőivel rendelkező betegek vizsgálatakor:
  • 45 év feletti életkor;
  • 25 kg / m2-nél nagyobb BMI;
  • cukorbetegség családtörténete (szülők vagy testvérek a 2. típusú cukorbetegséggel);
  • a szokásos alacsony fizikai aktivitás;
  • az éhgyomri glükóz jelenléte vagy a glükóz toleranciája a történelemben;
  • a gesztációs diabetes mellitus vagy a magzat születése több mint 4,5 kg a történelemben;
  • artériás magas vérnyomás (bármilyen etiológia);
  • lipid anyagcsere-rendellenességek (0,9 mmol / l alatti HDL-szint és 2,82 mmol / l feletti trigliceridszintek);
  • a szív-érrendszer bármely betegségének jelenléte.

Ha a szénhidrát-anyagcsere zavarainak szkríneléséhez ajánlatos orális glükóz tolerancia vizsgálatot végezni

GTB-S, glükóz tolerancia teszt terhesség alatt

• a terhesség korai toxicitásával (hányás, hányinger);
• ha szigorú ágyágy-pihenésre van szükség (a vizsgálatot addig nem végezzük el, amíg a motor üzemmódot ki nem emelik);
• az akut gyulladásos vagy fertőző betegségek hátterében;
• a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása vagy a dömping szindróma jelenléte (gyomorszindróma).

• minden más esetben - plazma (EDTA, fluorid, cső szürke kupakkal).

A kutatási eredmények értelmezése tartalmaz információkat a kezelőorvos számára, és nem diagnózis. Az ebben a szakaszban szereplő információk nem használhatók öndiagnózisra és önkezelésre. Az orvos pontos diagnózist készít, a vizsgálat eredményeit és a más forrásokból származó szükséges információkat felhasználva: anamnézis, más vizsgálatok eredményei stb.

Glükóz tolerancia teszt (0-60-120)

A cukorbetegség, a glükóz tolerancia és a cukorbetegség diagnosztizálására a glükóz tolerancia vizsgálata - a szénhidrát terhelés utáni 2 órás éhgyomri vércukorszint és a szénhidrát terhelés utáni 2 óra elteltével történő meghatározása (1 óra és 2 óra).

A glükóz tolerancia tesztet olyan embereknél alkalmazzák, akik éhomi vércukorszinttel rendelkeznek a normális vagy kissé fölötte lévő felső határnál, valamint olyan embereknél, akiknél a cukorbetegség kockázati tényezői vannak (a betegség jelenléte a közeli hozzátartozókban, elhízás stb.).
A glükóz tolerancia vizsgálata csak akkor lehetséges, ha a glükométeres üres gyomorban végzett glükóz-vizsgálat eredménye nem haladja meg a 6,7 ​​mmol / l-t. Ez a korlátozás a hyperglykaemiás kóma megnövekedett kockázatával jár, magasabb kezdeti éhomi glükózszinttel. Ez a vizsgálat nem szerepel a glükóz tolerancia teszt költségében, és fel kell tölteni. A vércukorszint vizsgálatot a vizsgálat során két szakaszban végezzük.

A helyzettől függően az elemzés három vagy két ponton hajtható végre.
A 0-60-120. Tesztet gyakrabban használják a cukorbetegség kimutatására terhes nőknél. A terhesség ideje alatt a szervezeten belüli megnövekedett terhelések újabbak súlyosbodását vagy kialakulását okozhatják, amelyek a gyermek hordozása során jelentkeznek. Ilyen betegségek közé tartozik a terhességi cukorbetegség vagy a terhes cukorbetegség. A statisztikák szerint a várandós nők mintegy 14% -a van kitéve ennek a betegségnek. A terhességi cukorbetegség kialakulásának oka az inzulin termelésének megsértése, a szervezetben a szükséges mennyiségeknél kisebb szintézis. A hasnyálmirigy által termelt inzulin felelős a vércukorszint szabályozásáért és tartalékainak megőrzéséért (ha nincs szükség cukor energiává történő átalakítására).
A terhesség ideje alatt, amikor a gyermek nő, a szervezetnek általában több inzulint kell termelnie, mint a szokásosnál. Ha ez nem történik meg, az inzulin nem elegendő a cukor normális szabályozásához, a glükózszint emelkedik, és ez a terhes cukorbetegség kialakulását jelzi. A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálatának kötelező mértékét a nőknél kell alkalmazni: akiknél ez a betegség a korábbi terhességekben tapasztalt; a 30 vagy annál nagyobb tömegindex; akik korábban 4,5 kg-nál nagyobb súlyú gyermekeket szültek; ha valaki a terhes nő rokonai közül cukorbeteg. Ha a terhességi cukorbetegség kimutatható, a terhes nőnek fokozottabb felügyeletre van szüksége az orvosoknál.

• Javasoljuk, hogy a vér adását reggel 8-tól 11-ig, erősen NATO-SZEMÉLYI 12-16 órás böjt után, a vizet a szokásos módon iszik, a tanulmány előestéjén egy könnyű vacsora, zsíros ételek korlátozott bevitelével.
• FIGYELEM! Ha vér adományoz a glükózra (az analízisre való felkészülés alapkövetelményei mellett), a fogak és a rágógumi, a teát / kávét inni (még édesítetlen is) nem lehet kefével kefélni. Reggel csésze kávé megváltoztatja a glükóz indikátorokat. A fogamzásgátlók, a diuretikumok és más gyógyszerek szintén hatással vannak.
• A vizsgálat előestéjén (24 órán belül), kizárni az alkoholt, intenzív fizikai terhelést, gyógyszert szedni (az orvossal egyetértésben 1-2 órával a véradás előtt tartózkodjon a dohányzástól, ne igyon gyümölcslé, tea, kávé, nem szénsavas vizet inni. feszültség (futás, gyors hegymászás lépcsőn), érzelmi ébredés 15 perccel a véradás előtt ajánlott pihenni, megnyugodni.
• A fizioterápiás eljárások, a műszeres vizsgálat, a röntgen és az ultrahangos vizsgálatok, a masszázs és egyéb orvosi eljárások után nem szabad adományozni a laboratóriumi vizsgálatokhoz.
• A kutatáshoz szükséges vért a gyógyszeres kezelés megkezdése előtt vagy legfeljebb 10-14 nappal a törlésük után kell adományozni.
• Ha gyógyszert szed, győződjön meg róla, hogy erről értesíti orvosát.

Glükóz tolerancia teszt: Tolerancia teszt utasítások

A glükóz tolerancia teszt egy speciális vizsgálat, amely lehetővé teszi a hasnyálmirigy teljesítményének tesztelését. Lényege abból a tényből fakad, hogy bizonyos mennyiségű glükózt injekciózunk be a szervezetbe, és 2 óra elteltével vért veszünk az elemzéshez. Az ilyen ellenőrzést glükózterhelésnek, cukorterhelésnek, GTT-nek és GNT-nek is nevezhetjük.

Egy személy hasnyálmirigyében előfordul egy speciális hormon inzulin termelése, amely képes kvalitatívan ellenőrizni a vércukorszintet és csökkenteni azt. Ha egy személy cukorbetegségben szenved, akkor az összes béta-sejt 80 vagy akár 90 százaléka is érintett lesz.

A glükóz tolerancia vizsgálat orális és intravénás, és a második típus nagyon ritkán történik.

Ki a glükóz teszt?

A cukorrezisztencia glükóz tolerancia vizsgálatát normál és határértékű glükózszinteken kell elvégezni. Fontos a cukorbetegség differenciálódásához és a glükóz tolerancia mértékének kimutatásához. Ez az állapot továbbra is prediabetes lehet.

Ezenkívül a glükóz tolerancia tesztet azoknak is el lehet rendelni, akik legalább egyszer stresszhelyzetekben, például szívroham, stroke vagy tüdőgyulladás esetén hiperglikémiával rendelkeztek. A GTT-t csak a beteg személyi állapotának normalizálása után hajtják végre.

Szabványokról beszélve, az üres gyomor jó mutatója 3,3-5,5 millimól / liter emberi vér, beleértve. Ha a vizsgálat eredményeként 5,6 millimól feletti értéket kapunk, akkor az ilyen helyzetekben az éhgyomri glikémiáról beszélünk, és ha az eredmény 6,1, akkor a diabetes mellitus alakul ki.

Mit kell különös figyelmet fordítani?

Érdemes megjegyezni, hogy a vércukor-mérők használatának szokásos eredményei nem fognak feltárni. Meglehetősen átlagos eredményeket tudnak biztosítani, és csak a cukorbetegség kezelése során ajánlott a beteg vércukorszintjének szabályozására.

Nem szabad elfelejtenünk, hogy a vér a kubitális vénából és az ujjból egyidejűleg, és egy üres gyomorban történik. Az étkezés után a cukor tökéletesen emészthető, ami a szintjének 2 millimóljára csökkenéséhez vezet.

A teszt meglehetősen komoly stresszteszt, ezért rendkívül nem ajánlott különleges igény nélkül előállítani.

Ki ellenjavallt teszt

A glükóz tolerancia vizsgálat fő ellenjavallatai a következők:

• súlyos általános állapot;
• gyulladásos folyamatok a szervezetben;
• a gyomor műtét utáni étkezési folyamat megsértése;
• savas fekélyek és Crohn-betegség;
• éles has;
• a vérzéses stroke súlyosbodása, agyi ödéma és szívroham;
• a máj meghibásodása;
• magnézium és kálium elégtelen használata;
• szteroidok és glükokortikoszteroidok alkalmazása;
• előformált fogamzásgátlók;
• Cushing-kór;
• pajzsmirigy-túlműködés;
• béta-blokkolók fogadása;
• acromegalia;
• phaeochromocytoma;
• fenitoin szedése;
• tiazid-diuretikumok;
• acetazolamid alkalmazása.

Hogyan készíthetjük fel a testet a glükóz tolerancia teszt minőségére?

Annak érdekében, hogy a test glükózrezisztencia-vizsgálatának eredményei helyesek legyenek, előzetesen, azaz néhány nappal azelőtt meg kell csak enni azokat a táplálékokat, amelyekre jellemző a normál vagy magasabb szénhidrát-szint.

Az olyan élelmiszerekről beszélünk, amelyek tartalma 150 g és annál nagyobb. Ha az alacsony szénhidráttartalmú étrend-tesztet betartja, ez komoly hiba lesz, mert az eredmény túlzottan alacsony a vércukorszintje.

Ezenkívül körülbelül három nappal a tervezett vizsgálat előtt nem ajánlott ilyen gyógyszerek alkalmazása: orális fogamzásgátlók, tiazid-diuretikumok, valamint glükokortikoszteroidok. Legalább 15 órával a GTT előtt nem lehet alkoholt fogyasztani és ételt fogyasztani.

Hogyan történik a teszt?

A cukorszint glükóz tolerancia vizsgálatát reggel, üres gyomorban végzik. Szintén lehetetlen cigarettázni a vizsgálat vége előtt.

Először egy üres gyomorban termeljen vért a kubitális vénából. Ezután a betegnek 75 gramm glükózt kell inni, amelyet előzőleg 300 ml tiszta vízben oldottunk fel gáz nélkül. Minden folyadékot 5 perc alatt kell elfogyasztani.

Ha a vizsgált gyermekről beszélünk, akkor ebben az esetben a glükózt 1,75 g / kg gyermektömegre hígítjuk, és tudni kell, hogy mi a vércukorszint a gyermekeknél. Ha a súlya meghaladja a 43 kg-ot, akkor egy felnőttnek standard dózisa szükséges.

A vércukorszint kihagyásának megakadályozása érdekében félóránként mérni kell a glükózszintet. Ilyen pillanatban a szintje nem haladhatja meg a 10 millimólot.

Érdemes megjegyezni, hogy a glükóz teszt során bármilyen fizikai aktivitás jelenik meg, és nem csak egy helyen fekszik vagy ül.

Miért lehet hibás vizsgálati eredményeket kapni?

A következő tényezők hamis negatív eredményekhez vezethetnek:

• a vérben a glükóz felszívódásának megsértése;
• abszolút korlátozás a szénhidrátokban a teszt előestéjén;
• túlzott fizikai aktivitás.

Hamis pozitív eredmény érhető el:

• a vizsgált beteg elhúzódó böjtölése;
• a pasztell mód betartása miatt.

Hogyan kell értékelni a glükóz teszt eredményeit?

Az Egészségügyi Világszervezet 1999-es adatai szerint a teljes kapilláris vér alapján végzett glükóz tolerancia vizsgálat eredményei a következők:

18 mg / dl = 1 millimol 1 liter vérre,

100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 millimól,

= deciliter = 0,1 l.

Üres gyomorban:

• az arány 5,6 mmol / l alatt van (kevesebb, mint 100 mg / dl);
• csökkent éhgyomri vércukorszint: 5,6 és 6,0 millimol közötti (100-100 mg / dl);
• cukorbetegség esetén: a norma több mint 6,1 mmol / l (több mint 110 mg / dl).

2 órával a glükóz fogyasztása után:

• norma: kevesebb mint 7,8 millimól (kisebb, mint 140 mg / dl);
• károsodott tolerancia: 7,8 és 10,9 millimol közötti (140-199 mg / dl);
• cukorbetegség: több mint 11 millimól (200 mg / dl vagy annál nagyobb).

A cubitalis vénából gyűjtött vérből származó cukor szintjének üres gyomorban történő meghatározásakor a számok azonosak lesznek, és 2 óra elteltével ez az érték literenként 6,7-9,9 millimól lesz.

Terhességi teszt

A leírt glükóz toleráns tesztet helytelenül összekeverjük azzal, amit a terhes nők esetében a kifejezés 24-28 hetében végeznek. A nőgyógyász nevezi ki, hogy a várandós cukorbetegség kockázati tényezőit azonosítsa a terhes nőknél. Ezenkívül egy ilyen diagnózist egy endokrinológus ajánlhat.

Az orvosi gyakorlatban különböző tesztelési lehetőségek állnak rendelkezésre: óránkénti, kétórás és 3 órás tervezési lehetőség. Ha beszélünk azokról a mutatókról, amelyeket a vér egy üres gyomorban történő bevételekor kell beállítani, akkor ezek nem lesznek alacsonyabbak az 5.0 jelnél.

Ha egy nő cukorbeteg, akkor a következő indikátorok szólnak róla:

• 1 óra múlva - több vagy egyenlő 10,5 millimól;
• 2 óra elteltével - több mint 9,2 mmol / l;
• 3 óra múlva - több vagy egyenlő 8.

A terhesség alatt rendkívül fontos, hogy folyamatosan figyelemmel kísérjék a vércukorszintet, mert ebben a helyzetben a méhben lévő gyermek dupla terhelésnek van kitéve, és különösen a hasnyálmirigyének. Plusz, mindenki csoda, hogy a cukorbetegség örökölte-e.

Glükóz tolerancia (glükózterhelés) teszt: módszerek és eredmények

A glükóz-tolerancia (glükóz-terhelés) teszt (GTT, GNT, „cukorterhelés”) egy bizonyos dózisú glükóz bevezetése a hasnyálmirigy funkciójának ellenőrzésére, hogy a vércukorszintet (vércukorszint) a lenyelés után 2 órán keresztül csökkentse.

A hasnyálmirigy béta sejtjeiben a hormon inzulin termelődik, ami csökkenti a vércukorszintet. A cukorbetegség klinikai tünetei akkor jelennek meg, ha az összes béta-sejt több mint 80-90% -át érinti.

A glükóz tolerancia vizsgálat:

• orális (szájon át) - glükóz szájon át (szájon át),
• intravénásan - nagyon ritkán történik.

Ez az oldal csak az orális (orális) glükóz tolerancia tesztet írja le.

bizonyság

A cukorbetegség és a csökkent glükóz tolerancia megkülönböztetése érdekében a glükóz tolerancia tesztet a normál és a határvonalon (a normál felső határán) végezzük. * Tolerancia - megnövekedett tolerancia, közömbösség.

A vizsgálatot akkor ajánljuk, ha a hiperglikémiát előzőleg legalább egyszer regisztrálták stresszhelyzetben (miokardiális infarktus, stroke, tüdőgyulladás stb.). A vizsgálatot az állam stabilizálása után végezzük.

• Általában az üres gyomorban a cukor szintje 3,3–5,5 mmol / l (teljes vénás és kapilláris vérben),
• 5,6-6,0 mmol / l koncentrációban csökken az éhgyomri glükózszint,
• 6,1 vagy annál magasabb - cukorbetegség.

1) a vércukor-mérők nem alkalmasak diagnózishoz! Nagyon pontatlan eredményeket adnak (ugyanabban az esetben a különbség gyakran meghaladja az 1 mmol / l-t és magasabb értéket), és csak a cukorbetegség kezelésére és kezelésére használható.

2) NATOCHAKH a teljes vénás vér cukorszintje (a kubitális vénából) és az egész kapilláris vér [az ujjból] ugyanaz. AZ ÉLELMISZER után a glükóz aktívan felszívódik a szövetekben, ezért a vénás vérben a glükóz 1-2 mmol / l-nél kisebb, mint a kapilláris vérben. A vérplazmában a glükóz mindig nagyobb, mint körülbelül 1 mmol / l.

Megjegyezzük, hogy a glükóz tolerancia teszt egy stresszteszt, amelyben a hasnyálmirigy béta-sejtjei jelentős stressznek vannak kitéve, ami hozzájárul a kimerüléséhez. Anélkül, hogy szükség lenne rá, ezt a tesztet előnyösen nem végezzük.

Ellenjavallatok

• Általános súlyos állapot
• gyulladásos betegségek (a megemelkedett glükóz hozzájárul a porlasztáshoz), t
• a gyomorban végzett műveletek utáni élelmiszer-áthaladás megsértése esetén (mivel az abszorpció zavart szenved), t
• peptikus (savas) fekélyek és Crohn-betegség (a gyomor-bélrendszer krónikus gyulladásos betegsége), t
• akut has (sebészeti megfigyelést és kezelést igénylő hasi fájdalom), t
• a szívizominfarktus, a vérzéses stroke és az agyödéma akut stádiuma, t
• a kálium és a magnézium hiánya (ezeknek az ionoknak a sejtbe történő bevitele az inzulin egyik hatása), t
• a máj megzavarása,
• endokrin betegségek, a vércukorszint növekedése mellett: t
  1. akromegalia (a szomatotropin fokozott termelése a test növekedése után), t
  2. feochromocitóma (a mellékvesék vagy a szimpatikus autonóm idegrendszeri csomók jóindulatú daganata, a katekolaminok kiválasztása), t
  3. Cushing-kór (az adrenokortikotrop hormon fokozott szekréciója),
  4. hyperthyreosis (fokozott pajzsmirigyfunkció), t
• miközben a vércukorszintet megváltoztató gyógyszereket szed:
  1. acetazolamid (gyógyszer glaukóma, epilepszia, ödéma kezelésére), t
  2. fenitoin (görcsoldó),
  3. béta-blokkolók,
  4. tiazid-diuretikumok (hidroklorotiazid-csoport), t
  5. orális fogamzásgátlók,
  6. szteroid hormonok (glükokortikoszteroidok).

edzés

Néhány nappal a glükóz toleráns tésztát megelőzően normál vagy magasabb szénhidrát-tartalmú (150 g vagy annál nagyobb) ételt kell enni. Hiba a cukorvizsgálat előtt egy alacsony szénhidráttartalmú étrend követése - ez alábecsülte a glikémiás szintet!

A vizsgálatot megelőző 3 napon belül:

• tiazid-diuretikum,
• orális fogamzásgátlók,
• glukokortikoszteroidokat.

10-15 órával a vizsgálat előtt ne fogyasszon alkoholt vagy alkoholt.

Glükóz tolerancia vizsgálati módszer

Reggel tartják. Éjjel, mielőtt a glükóz tolerancia tesztet befejezné, ne dohányozzon.

Az éhezés meghatározza a vér glükózszintjét.

Ezután az alany 75 g glükózt 300 ml folyadékban 5 percig inni. Gyermekek adagja: a glükózt vízben 1,75 g / kg (de nem több, mint 75 g) oldja fel, azaz ha a gyermek súlya 43 kg vagy annál nagyobb, „felnőtt” adagot adnak be.

A vércukorszintet (vércukorszintet) 30 percenként mérjük, hogy ne maradjanak el a glükózszint rejtett csúcsai (a vércukorszint nem haladhatja meg a 10 mmol / l-t).

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a vizsgálat során ajánlott a normál fizikai aktivitás, vagyis nem szabad hazudnia, és nem szabad aktívan dolgoznia fizikailag.

A helytelen eredmények okai

A GNT (a cukorbetegben szenvedő beteg normál cukorszintje) hamis negatív eredménye lehetséges:

• károsodott felszívódással (glükóz nem jutott be elegendő mennyiségben a vérbe), t
• alacsony kalóriatartalmú étrenddel (amikor az alany a szénhidrátokra vagy diétázásra korlátozta magát a vizsgálat előtt néhány napig), t
• fokozott fizikai terheléssel (fokozott izomtevékenység mindig csökkenti a vércukorszintet).

Hamis pozitív eredmény (egészséges személy emelkedett cukorszintje) lehetséges:

• ágyágyazható
• hosszú idő után.

Az eredmények értékelése

A WHO 1999-es értékelése szerint az egész kapilláris vér (az ujjból) szóbeli GTT eredményeit értékeli.

A glükóz fordítási mutatói:

• 18 mg / dl = 1 mmol / l,
• 100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 mmol / l,
• = deciliter = 100 ml = 0,1 l.

• norma: kevesebb, mint 5,6 mmol / l (kevesebb, mint 100 mg / dl), t
• csökkent éhgyomri glükóz: 5,6 - 6,0 mmol / l (100 - ról. t

Végül kiegészítettem a cikket, de általában nincs elég információ erről a tesztről, hogy részletesebben leírjam.

2014. november 30., 15:09

"75 g glükóz" - a szokásos cukorral végzett vizsgálat során 150 g-ot kapunk? Valóban, a molekulában csak 1 monomer glükóz. Vagy mi tévedek?

A webhely szerzője válasza:

Tisztában vagy azzal, hogy a szacharóz molekula 1 glükóz monomert + 1 fruktóz monomert tartalmaz. A glükóz (és a fruktóz is) móltömege 180 g / mol, de a szacharóz móltömege 342 g / mol. Ezért 75 g glükóz 75/180 ± 0,42 mol glükózt tartalmaz. Hasonló mennyiségű glükózt tartalmaz 0,42 × 342 = 144 g szacharózban (és nem 150 g-ban, ahogy azt Ön javasolta).

A vizsgálat során azonban nem lehetséges cukor helyett fruktóz helyett. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szacharózt először a vékonybél alfa-glükozidázzal hasítjuk, és csak akkor felszívódik. Az enzim aktivitása különböző embereknél eltérő lehet, ami a glükóz tolerancia vizsgálat különböző eredményéhez vezet.

Nincs szükség a glükóz cukor helyettesítésére. A gyógyszertárak mindegyik glükóz tablettát 15 g-ot (5 egységet) és 40% -os glükóz oldatot (250 ml) adnak el. Nincs probléma a glükóz felkutatására glükóz-terheléses vizsgálathoz (75 g glükóz 300 ml folyadékra, ami körülbelül 25% -os oldat).

2015. március 14., 8:24

A vizsgálat után a következő állapot normális: szédülés, a lábak remegése - ráadásul a nyak és az arc mentén folyó patakokban csak erősen gyengült, bőséges verejték volt? Mindez egy órában és egy kicsit az elemzés után jelent meg. Ugyanakkor figyelmeztették arra, hogy a légköri nyomás nagyon erős csökkenése lesz, és az emberek, akik erre válaszoltak, óvatosnak kell lenniük. Csak úgy érzem magam. Ráadásul már reggel reggel is szédülést tapasztaltam, még a vizsgálat előtt. A teszt után csodálatosan csodálatosnak éreztem magam, így nem mentem haza azonnal, de vásároltam. Visszatérve mindez történt velem. Fel kellett hívnom az otthont, hogy küldjek, hogy találkozzam. A teszt eredményét csak két nap múlva ismerjük fel, mivel ez most egy hétvége, de ez a feltétel megijesztett.

A webhely szerzője válasza:

Az Ön által leírt állapotot (súlyos gyengeség, erős verejték, éhségérzet) a hypoglykaemia okozza. A cukorterhelés során a vérben a glükóz szintje drámai mértékben emelkedik, a hasnyálmirigy válaszul nagy mennyiségű inzulint termel, melynek következtében a vérben a glükóz megszűnése után a szint gyorsan csökken, és a tünetek gyorsan megjelennek. A kezelés egyszerű - enni (inni) valami édes (0,5-1 teáskanál cukrot), vagy legalábbis csak csendesen ülni, míg az endokrin rendszer a kontrainsularis hormonok segítségével enyhén növeli a vércukorszintet. A glükózszint erős csökkenése alapján a hasnyálmirigy normálisan működik, és a vizsgálati eredményeknek jónak kell lenniük (nincs cukorbetegség).

2015. június 24., 10:19

Tegnap az orvosi központ elvégezte ezt a tesztet, és azt feltételezte, hogy a végrehajtás technikájában hiba történt (azt hiszem, a legnehezebb). Ez a teszt körülbelül öt évvel ezelőtt történt egy másik központban, emlékszem, hogy hogyan került sor. Tegnap a nővér elmondta, hogy a glükóz tartalmú folyadékot részenként 2 órán át kell itatni (ez meglepődött). Az utolsó adag 30 perccel a vér újbóli elemzése előtt ivott. Azt mondta, hogy szüksége van rá. Az eredmény 10 (az ujjból vért vett). Az Ön cikkéből most értem, hogy az eljárás helytelenül történt. A központba akarok menni, és azzal vádolom a személyzetet, hogy nem tudom. Amikor újra tudom futtatni ezt a tesztet, nagyon fontos.

A webhely szerzője válasza:

A vízben oldott glükózt legfeljebb 5 percig kell itatni. Néhány nap múlva újra tesztelhető. Ez egy jelentős terhelés a hasnyálmirigyre, ezért nem kívánatos a visszaélés. És az orvosi központ menedzsmentjéhez kell fordulnia, hogy a tenológia végrehajtása korrigálható legyen.

2015. július 1., 10:29

Ez az anyasági vizsgálat kötelező? Mi történhet, ha 24-28 héten belül nem adja át?

Nem, ez a teszt nem kötelező a terhes nők számára, és csak a hasnyálmirigy gyanúja esetén adható. De minden terhes nő esetében kötelező a vércukorszint ellenőrzése.

2015. december 19., 07:49

Felnőttek esetében 75 g glükózt 300 ml vízzel és 1,75 g / 1 kg tömegű hígítással kell feloldani, és 300 ml vízzel vagy vízzel hígítani kell, ha a 20 kg-os gyermeknek 35 g glükózt adagolunk?

A webhely szerzője válasza:

Ez arányosan kevesebb - az Ön esetében 140 ml.

2016. január 14., 11:39

Lehet-e glükométerrel elvégezni a glükóz tolerancia stressztesztet?

A webhely szerzője válasza:

Elméletileg lehetséges. A mérők azonban kevésbé pontosan mérik a laboratóriumokban alkalmazott enzimatikus módszerhez képest, így a végeredmény nem pontos. Ezen túlmenően a glükóz tolerancia teszt nagy terhelést eredményez a hasnyálmirigyben, ezért jobb, ha nem kell komoly szükségesség nélkül.

2016. február 27., 06:51

A gyógyszertárban vásárolt orvos 190,0% 40% glükóz, de nem olyan szót, amit vízzel és itallal kell hígítani. Megértettem helyesen?

A webhely szerzője válasza:

190 g 40% -os glükózoldat 190 * 0,4 = 76 g glükózt tartalmaz. A módszer szerint a GTT során 75 g glükózt ittak 300 ml folyadékban. Ezért 300 ml térfogatú vizet kell adni és keverni.

2016. június 2., 13:48

Mondja el nekem, és ha a glükózt nem 300 ml vízben oldják fel, de felnőtteknél 100-150 ml-ben, akkor ez befolyásolhatja az eredményt?

A webhely szerzője válasza:

Igen, ez befolyásolhatja az eredményt a gyomor-bél traktusban a különböző abszorpciós sebesség miatt.

2016. december 18., 10:14

A gluténmentes vércukorszint vérvizsgálata a glükóz után 2 óra elteltével, és nem minden 30 percben, miután a glükózt és a máj hepatosisát vette be?

A webhely szerzője válasza:

Igen, ez az eljárás megsértése. A glükóz jelentős csúcsát kihagyhatja (lásd a képet különböző cukor görbékkel különböző betegségek esetén).

2017. január 20., 11:49

Lehet-e a cukor fölött cukor után enni a glükózterhelés után, vagy laboratóriumi hiba?

A webhely szerzője válasza:

Igen, talán. A "megrongálódott éhgyomri glükóz" kifejezés a prediabétára utal.

2017. szeptember 11., 07:14

Skіlki menі potrіbno dati ditinі ml. Igyon 40% glükózt a vizsgálathoz, mintha a vag 36 kg lenne?

A webhely szerzője válasza:

Adagolás gyerekeknek: a glükózt vízben 1,75 g / kg (de nem több, mint 75 g) oldja fel, azaz amikor a gyermek súlya 43 kg vagy annál nagyobb, „felnőtt” adagot adnak.

1,75 x 36 = 63 kg glükóz szükséges a 36 kg súlyú gyermek számára.
63 / 0,4 = 157,5 g (nem ml) 40% glükóz.

Írja meg véleményét:

© Emergency doctor blog, 2007 - 2017. Adatvédelmi irányelvek.
Powered by WordPress. Tervezés a Cordobo-tól (változásokkal).

Glükóz tolerancia teszt

Írta: Nadya · 2018. január 26.

A glükóz tolerancia teszt lehetővé teszi a szénhidrát-anyagcsere állapotának pontos megítélését, és a vérben a glükózszint normál fizikai terhelés és a szokásos táplálkozás közbeni szintjének azonosításán alapul. Egy ilyen tanulmány kvalitatívan meghatározza a cukorbetegség rejtett formáit.

A glükóz tolerancia tesztet olyan betegek esetében írják elő, akiknek a vércukorszintje 5,7 és 6,9 mmol / l között van. Ilyen vizsgálat szükséges a diabetes mellitus kialakulásának megnövekedett kockázatával (korábban azonosított, glükóz tolerancia, örökletes hajlam, magas vérnyomásos betegségek, stb.).

A glükóz szintjének minimális mértékű felhasználásával történő megjelenítésének lehetősége miatt nemcsak egészséges emberek, hanem cukorbetegek és terhes nők esetében is alkalmazható, akik a terhesség késői szakaszában vannak. A vizsgálat egyszerűsége a felnőttek és a gyermekek 14 éves kortól való használatát is magában foglalja.

A laboratóriumi kutatást az alábbiak szerint végzik: a vér glükóz meghatározására vér adódik, amely után a beteg 250 ml térfogatú vizet fogyaszt, amelyben 75 g oldódik. glükóz. A túlsúlyos emberek esetében a pohár víz mennyisége 100 gramm. glükózpor, gyermekeknek 1,75 g glükóz / testtömeg kilogrammonként. Félórát, egy órát vagy két órát (az esettől függően) a glükóz orális adagolása után egy második vérvizsgálatot végeznek.

Ha a beteg cukorszintje 7,0 vagy több mol / l volt, 2 óra elteltével az elemzés 11,0 mmol / l értéket mutatott, majd a cukorbetegség diagnózisa megerősítést nyert.

Ha a beteg cukorszintje nem emelkedett 7,0 mmol / l-nél nagyobbra, de 2 órával az oldat bevétele után 8-11-re ugrott, a mol / l - ebben az esetben a glükóz tolerancia csökkenése megerősítést nyert.

A glükóz tolerancia vizsgálat előtt meg kell vizsgálni a készítmény megbízhatóságát biztosító készítményt torzítás nélkül:

- a vizsgálat előtt 3 napon belül a betegnek legalább 125 gramm szénhidrátot kell fogyasztania naponta, hogy ne hagyja abba a szokásos étrendet és edzést.

- az elemzés előtt 8-12 órán belül nem szabad enni.

- a vizsgálat során a páciensnek hajlamos vagy félig ülő helyzetben kell lennie.

A glükóz tolerancia tesztet a CMD Molekuláris Diagnosztikai Központban végzik, melyet az Önnek megfelelő bármely napra regisztrálhat.

Glükóz tolerancia teszt

A glükóz tolerancia teszt (glükóz tolerancia teszt) olyan kutatási módszer, amely károsítja a csökkent glükózérzékenységet, és a korai stádiumban lehetővé teszi egy diabeteses állapot és a diabetes mellitus diagnosztizálását. Ezt a terhesség alatt is elvégzik, és ugyanolyan előkészítéssel rendelkezik az eljáráshoz.

Általános fogalmak

A glükózt a szervezetbe többféleképpen lehet bevezetni:

• orálisan vagy szájon át, bizonyos koncentrációjú oldat elfogyasztásával;
• intravénásan vagy cseppentővel vagy vénába történő injekcióval.

A glükóz tolerancia vizsgálat célja:

• a cukorbetegség diagnózisának megerősítése;
• hipoglikémia diagnosztizálása;
• a glükóz felszívódási zavar szindróma diagnosztizálása a gyomor-bél traktus lumenében.

edzés

Az eljárás előtt az orvosnak magyarázó beszélgetést kell folytatnia a pácienssel. Ismertesse részletesen a készítményt, és válaszoljon minden kérdésére. A glükóz aránya mindegyiknek saját, így meg kell tanulnia a korábbi mérésekről.

1. Az orvosnak meg kell kérdeznie a beteg által alkalmazott gyógyszereket, és ki kell zárnia azokat, amelyek megváltoztathatják a vizsgálati eredményeket. Ha a gyógyszerek törlése nem lehetséges, érdemes alternatívát választani, vagy figyelembe venni ezt a tényezőt az eredmények megfejtésekor.
2. Az eljárást megelőző 3 napon belül nem szabad korlátozni a szénhidrátok fogyasztását, az ételnek normálisnak kell lennie. A szénhidrát mennyiségének 130-150 grammnak kell lennie (ez a diéta normája).
3. Az eljárás előtti utolsó este az, hogy a szénhidrát mennyiségét 50-80 grammra csökkentsük.
4. Közvetlenül a glükóz tolerancia vizsgálat előtt 8-10 órányi éhezésnek kell eltelnie. Csak nem szénsavas vizet lehet inni. Tilos a dohányzás és az alkoholfogyasztás és a kávé fogyasztása.
5. A gyakorlatnak nem kell kimerítőnek lennie. Azonban el kell kerülnie a hypodynámiát (csökkent fizikai aktivitás).
6. A vizsgálat előtti este meg kell kerülni a nehéz fizikai terhelést.
7. Az orvossal folytatott konzultáció során meg kell állapítani a vérből a vérvétel pontos helyét és idejét a glükóz beadása előtt (orális vagy intravénás alkalmazás esetén).
8. A vérmintavétel során kellemetlen érzés, szédülés, émelygés, irritáció a torony használatából.
9. A hypoglykaemia állapotáról (hányinger, szédülés, túlzott izzadás, karok és lábak görcsök) azonnal tájékoztatni kell az orvost vagy a fiatalabb egészségügyi személyzetet.

Vizsgálati eljárás

1. Reggel, általában 8 órakor, vér kerül a betegből. Ezt megelőzően 8-10 órás volt, így ez a minta ellenőrző lesz. Vért veszünk egy ujjból (kapillárisból) vagy egy vénából. A glükóz adagolásának intravénás alkalmazásával az orális adagolás helyett katétert alkalmazunk, amely a vénában marad a vizsgálat végéig.
2. A vizelet glükózszintjét mértük. Az elemzés egy üveget hozhat a betegnek önállóan, vagy közvetlenül a kórházban tesztelhető.
3. A beteg 75 gramm oldott glükózt 300 ml tiszta, meleg szénsavmentes vízben kap. Javasoljuk, hogy a folyadék térfogatát 5 percen belül inni kell. Ettől kezdve kezdődik a kutatás és az idő fut.
4. Ezután minden óránként, és ha szükséges, 30 percenként vér gyűjtése elemzés céljából. Az orális beadás útján - az ujjától, intravénásan - a vénából katéter segítségével.
5. Továbbá a vizeletet rendszeres időközönként kell bevenni.
6. A képződéshez elegendő mennyiségű vizeletet ajánlatos tiszta, meleg vizet inni.
7. Ha a vizsgálat során a beteg megbetegedett, akkor a kanapén kell elhelyezni.
8. A vizsgálat után az orvosi személyzetnek ellenőriznie kell, hogy a beteg jól eszik-e, és nem zárja ki a szénhidrátokat az étrendből.
9. Közvetlenül a vizsgálat után érdemes folytatni az olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolhatják az elemzés eredményét.

A terhesség alatt a vizsgálatot nem végezzük el, ha a glükóz koncentrációja étkezés előtt több mint 7 mmol / l.

A terhesség alatt a glükóz koncentrációjának csökkentése is szükséges az italban. A harmadik trimeszterben a 75 mg-os alkalmazás nem elfogadható, mivel ez hatással lesz a gyermek egészségére.

Eredményértékelés

A legtöbb esetben az orális glükóz adagolással elvégzett tolerancia vizsgálat eredményeit adtuk meg. 3 végeredmény van, amely szerint a diagnózis elkészült.

1. A glükóz tolerancia normális. A vénás vagy kapilláris vér cukorszintje a vizsgálat kezdete után 2 órával, nem több, mint 7,7 mmol / l. Ez a norma.
2. Csökkent glükóz tolerancia. Az oldat ivását követően 7 óra és 11 mmol / l közötti értékeket mutatunk.
3. A diabetes mellitus. Ebben az esetben az eredményértékek 2 óra elteltével magasabbak, mint 11 mmol / l, a glükóz orális adagolásának módján.

Mi befolyásolhatja a teszt eredményét

1. A táplálkozásra és a fizikai aktivitásra vonatkozó szabályok be nem tartása. A szükséges korlátozásoktól való bármilyen eltérés a glükóz tolerancia vizsgálati eredményének megváltozását eredményezi. Bizonyos eredményekkel helytelen diagnózis lehetséges, bár valójában nincs patológia.
2. Fertőző betegségek, megfázás, hordozható az eljárás időpontjában, vagy néhány nappal azelőtt.
3. Terhesség.
4. Age. Különösen fontos a nyugdíjkorhatár (50 év). Minden évben csökken a glükóz tolerancia, ami befolyásolja a vizsgálati eredményeket. Ez a norma, de ezt figyelembe kell venni az eredmények megfejtésekor.
5. A szénhidrátok megtagadása egy bizonyos ideig (betegség, étrend). A hasnyálmirigy, amely nem szokott szokásosan felszabadítani az inzulint a glükózhoz, nem tudja gyorsan alkalmazkodni a glükóz éles növekedéséhez.

Terhességi teszt elvégzése

A terhességi cukorbetegség a terhesség alatt előforduló cukorbetegséghez hasonló állapot. Valószínű azonban, hogy az állapot a gyermek születése után is fennmarad. Ez messze nem a normától, és az ilyen cukorbetegség a terhesség alatt hátrányosan befolyásolhatja mind a baba, mind a nő egészségét.

A terhességi cukorbetegség olyan hormonokhoz kapcsolódik, amelyeket a placenta szekretál, így még a megemelkedett glükózkoncentráció sem tekinthető normának.

A terhesség alatt végzett vizsgálatot a glükóz toleranciára legkorábban 24 héten belül végezzük. Vannak azonban olyan tényezők, amelyekre a korai tesztelés lehetséges:

• elhízás;
• a 2. típusú diabéteszes rokonok jelenléte;
• a vizelet glükóz kimutatása;
• a szénhidrát anyagcsere korai vagy valós rendellenességei.

A glükóz tolerancia tesztet nem végezzük:

• korai toxikózis;
• nem tud kijutni az ágyból;
• fertőző betegségek;
• a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása.

A glükóz tolerancia teszt a legmegbízhatóbb módszer, amelynek eredményei pontosan elmondhatják a cukorbetegség jelenlétét, az arra való hajlamot vagy annak hiányát. A terhesség alatt a terhességi cukorbetegség az összes nő 7–11% -ában jelenik meg, ami szintén ilyen vizsgálatot igényel. A glükóz tolerancia teszt 40 év elteltével történő átadása háromévente, hajlamosodás esetén - gyakrabban.