2. típusú cukorbetegség - kezelés és étrend

• Elemzések

A 2-es típusú cukorbetegség endokrin betegség, amelynél a vércukorszint folyamatosan nő.

A betegséget a sejtek és a szövetek inzulinra gyakorolt ​​gyengébb érzékenysége jellemzi, amelyet a hasnyálmirigy sejtek termelnek. Ez a leggyakoribb cukorbetegség.

Okai

Miért fordul elő a 2. típusú cukorbetegség, és mi ez? A betegség inzulinrezisztenciával (a szervezet inzulinra adott válaszának hiányával) jelentkezik. Betegeknél az inzulin termelés folytatódik, de nem befolyásolja a szervezet sejtjeit, és nem gyorsítja a vérből a glükóz felszívódását.

Az orvosok nem határozták meg a betegség részletes okait, de a jelenlegi kutatások szerint a 2. típusú cukorbetegség változó sejt-térfogatú vagy receptor inzulinérzékenységgel jelentkezhet.

A 2. típusú cukorbetegség kockázati tényezői a következők:

1. Irracionális étel: finomított szénhidrátok jelenléte élelmiszerekben (édességek, csokoládé, cukorka, gofri, péksütemények stb.) És a friss növényi élelmiszerek (zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék) nagyon alacsony tartalma.
2. A felesleges testtömeg, különösen a zsigeri típusú.
3. A cukorbetegség jelenléte egy vagy két közeli rokonban.
4. Ülő életmód.
5. Nagy nyomás
6. Etnikum.

Az inzulinnal szembeni ellenállóképességet befolyásoló fő tényezők közé tartoznak a növekedési hormonok pubertás, faj, nem (a betegség kialakulásának nagyobb tendenciája), az elhízás hatása.

Mi történik a cukorbetegségben?

Étkezés után a vérben lévő cukor szintje emelkedik, és a hasnyálmirigy nem képes inzulint termelni, ami a megemelkedett glükózszint hátterében történik.

Ennek eredményeképpen csökken a sejtfal azon képessége, amely a hormon felismeréséért felelős. Ugyanakkor, még akkor is, ha a hormon behatol a sejtbe, a természetes hatás nem fordul elő. Ez az állapot az inzulinrezisztencia, ha a sejt inzulin ellenáll.

A 2-es típusú cukorbetegség tünetei

A legtöbb esetben a 2. típusú diabetes mellitusnak nincsenek kifejezett tünetei, és a diagnózis csak egy üres gyomor laboratóriumi vizsgálatával állapítható meg.

Jellemzően a 2. típusú cukorbetegség kialakulása a 40 év feletti embereknél kezdődik, az elhízott, magas vérnyomású és egyéb metabolikus szindrómákban megjelenő tünetek.

A specifikus tüneteket a következőképpen fejezzük ki:

• szomjúság és szájszárazság;
• poliuria - bőséges vizelés;
• viszkető bőr;
• általános és izomgyengeség;
• elhízás;
• gyenge sebgyógyulás;

A beteg sokáig nem tudja a betegségét. Enyhe szájszárazságot, szomjúságot, viszketést érez, néha a bőr és a nyálkahártya pustuláris gyulladása nyilvánvalóan megnyilvánulhat. Ez azzal magyarázható, hogy a cukor, amelyet nem vontak be a sejtekbe, a véredények falain vagy a bőr pórusain keresztül kerül. A cukorbaktériumok és a gombák jól reprodukálódnak.

Mi a veszély?

A 2-es típusú cukorbetegség fő veszélye a lipid anyagcseréjének megsértése, ami elkerülhetetlenül a glükóz anyagcseréjének megsértéséhez vezet. Az esetek 80% -ában a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek koszorúér-szívbetegséget és más, az ateroszklerotikus plakkokkal ellátott edények lumenének elzáródásával járó betegségeket fejtenek ki.

Ezen túlmenően a 2. típusú diabétesz súlyos formában hozzájárul a vesebetegség kialakulásához, csökkenti a látásélességet, rontja a bőr reparatív képességét, ami jelentősen csökkenti az életminőséget.

szakasz

A 2-es típusú cukorbetegség különböző súlyossági lehetőségekkel fordulhat elő:

1. Az első a beteg állapotának javítása a táplálkozás elveinek megváltoztatásával, vagy naponta legfeljebb egy cukor redukálószer használatával;
2. A második - a javulás akkor fordul elő, ha naponta két vagy három cukor redukálószert használunk;
3. A harmadik - a cukor redukáló szerek mellett - az inzulin bevezetésére is szükség van.

Ha a beteg vércukorszintje valamivel magasabb, mint a normális, de nincs hajlam a komplikációkra, akkor ezt a feltételt kompenzáltnak kell tekinteni, azaz a szervezet még mindig megbirkózik a szénhidrát anyagcsere zavarával.

diagnosztika

Egy egészséges embernél a normál cukorszint 3,5-5,5 mmol / l körül van. 2 órával az étkezés után 7-7,8 mmol / l-re emelkedik.

A cukorbetegség diagnosztizálásához végezze el a következő vizsgálatokat:

1. Vérvizsgálat a glükóz esetében: az éhgyomri meghatározza a glükóz tartalmat a kapilláris vérben (egy vérből származó vér).
2. A glikált hemoglobin meghatározása: a diabetes mellitusban szenvedő betegek száma jelentősen megnőtt.
3. Glükóz Tolerancia Teszt: kb. 75 g 1-1,5 csésze vízben oldott glükózt veszünk üres gyomorban, majd a vérben lévő glükóz koncentrációját 0,5,2 óra elteltével határozzuk meg.
4. A glükóz és keton testek vizeletelemzése: a keton testek és a glükóz kimutatása megerősíti a cukorbetegség diagnózisát.

A 2-es típusú cukorbetegség kezelése

A 2. típusú cukorbetegség diagnosztizálásakor a kezelés diétával és mérsékelt edzéssel kezdődik. A cukorbetegség kezdeti szakaszában még a kis súlycsökkenés is segít normalizálni a szervezet szénhidrát anyagcseréjét és csökkenti a máj glükózszintézisét. A későbbi fázisok kezelésére különböző gyógyszereket használnak.

Mivel a 2-es típusú cukorbetegek többsége elhízott, a megfelelő táplálkozás célja a testsúly csökkentése és a késői szövődmények, különösen az ateroszklerózis megelőzése.

Az alacsony kalóriatartalmú étrend szükséges minden olyan beteg számára, akinek a testtömege (BMI 25-29 kg / m2) vagy elhízás (BMI> 30 kg / m2) szükséges.

készítmények

A cukor csökkentő gyógyszereket arra használják, hogy stimulálják a sejteket további inzulin előállítására, valamint a vérplazmában szükséges koncentráció elérésére. A gyógyszerek kiválasztását az orvos szigorúan végzi.

A leggyakoribb antidiabetikus szerek:

1. A metformin a 2. típusú cukorbetegségben, az elhízásban és az éhgyomri hiperglikémiában szenvedő betegeknél a glükózcsökkentő kezelés első választása. Ez az eszköz elősegíti a cukor mozgását és felszívódását az izomszövetben, és nem szabadítja ki a cukrot a májból.
2. Miglitol, Glucobay. Ezek a gyógyszerek gátolják a poliszacharidok és az oligók felszívódását. Ennek eredményeként a vércukorszint emelkedése lassul.
3. A 2. generációs szulfonil-karbamid-csoport (klórpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid, stb.) Készítményei stimulálják az inzulin szekrécióját a hasnyálmirigyben, és csökkentik a perifériás szövetek (máj, izomszövet, zsírszövet) rezisztenciáját a hormonra.
4. A tiazolidinon-származékok (roziglitazon, troglitazon) fokozzák az inzulin receptorok aktivitását és ezáltal csökkentik a glükóz szintjét, normalizálva a lipidprofilt.
5. Novonorm, Starlix. Az inzulin termelésének ösztönzése érdekében befolyásolja a hasnyálmirigyet.

A kábítószer-kezelés monoterápiával kezdődik (egy gyógyszer szedése), majd kombinációvá válik, azaz két vagy több hipoglikémiás gyógyszer egyidejű alkalmazásával. Ha a fenti gyógyszerek elveszítik hatékonyságukat, akkor az inzulin használatára kell váltani.

Diéta a 2. típusú cukorbetegség számára

A 2-es típusú cukorbetegség kezelése a következő elveken alapuló diétával kezdődik:

• arányos étel naponta 6 alkalommal. Az ételt folyamatosan kell tartani a szokásos időben;
• nem haladja meg az 1800 kcal feletti kalóriamennyiséget;
• a túlsúly normalizálást igényel;
• a telített zsírok használatának korlátozása;
• csökkent sótartalom;
• az alkohol mennyiségének csökkentése;
• élelmiszer, sok vitamin és mikroelem.

Termékek, amelyeket ki kell zárni, vagy ha lehetséges, korlátozzák:

• nagy mennyiségű könnyen emészthető szénhidrátot tartalmaz: édesség, zsemle, stb.
• fűszeres, sós, sült, füstölt és fűszeres ételek.
• vaj, margarin, majonéz, főzés és húszsírok.
• tejföl, tejszín, sajt, sajt, édes túró.
• búzadara, rizs gabonafélék, tészta.
• zsíros és erős húsleves.
• kolbász, kolbász, kolbász, sózott vagy füstölt hal, baromfi zsíros fajtája, hal, hús.

A cukorbetegek naponta 35-40 gramm rostos adagja van, és kívánatos, hogy a táplálékrost 51% -a zöldségből, 40% szemekből és 9% bogyókból, gyümölcsökből és gombákból álljon.

Diabetikus menü minta naponta:

1. Reggeli - zabkása, tojás. Kenyeret. Kávé.
2. Snack - természetes joghurt bogyókkal.
3. Ebéd - zöldségleves, csirkemell salátával (répa, hagyma és olívaolaj) és párolt káposzta. Kenyeret. Kompót.
4. Snack - alacsony zsírtartalmú túró. Tea.
5. Vacsora - tejföllel sült hekk, zöldségsaláta (uborka, paradicsom, zöld vagy más szezonális zöldség) növényi olajjal. Kenyeret. Kakaó.
6. A második vacsora (néhány órával lefekvés előtt) - természetes joghurt, sült alma.

Ezek az ajánlások általánosak, mivel minden betegnek saját megközelítéssel kell rendelkeznie.

Kövesse az egyszerű szabályokat

Azok az alapvető szabályok, amelyeket egy cukorbetegnek el kell fogadnia:

• enni egészséges
• gyakorolja rendszeresen
• gyógyszert szed
• ellenőrizze a cukrot

Ezenkívül az extra fontok megszabadulása normalizálja a 2-es típusú cukorbetegek egészségét:

• a vércukorszint eléri a normális értéket
• normális vérnyomás
• javul a koleszterinszint
• csökkentett terhelés a lábakon
• a személy a testben érzi magát.

Rendszeresen mérje meg a vércukorszintjét. Ha a cukorszint ismert, a cukorbetegség kezelésének módja állítható, ha a vércukorszint nem normális.

2. típusú cukorbetegség: tünetek, kezelés és táplálkozás

Az első típusú diabétesz és az azonos típusú 2-es típusú betegség közötti fő különbség az, hogy az első esetben az inzulin független előállítása szinte teljesen leáll.

Mindkét betegség esetén szigorú étrendet kell követnie.

A 2. típusú diabetes mellitus optimális étrendje korlátozza a szénhidrát tartalmú élelmiszerek mennyiségét.

A 2-es típusú cukorbetegség és a kockázati csoportok okai

Röviden, a „mi a 2-es típusú cukorbetegség” kérdés megválaszolása a következőképpen történhet: az ilyen típusú betegségek esetében a hasnyálmirigy sértetlen marad, de a szervezet nem tudja elnyelni az inzulint, mert a sejteken lévő inzulin receptorok megsérülnek.

A 2. típusú cukorbetegség első oka - a test természetes öregedése: a glükóz tolerancia, azaz a glükóz felszívódásának képessége a legtöbb embernél csökken az életkorral. Sokak számára azonban ez a csökkenés lassú, és a vérben lévő cukor szintje nem haladja meg a normál értéket. Azok számára, akik erre genetikailag hajlamosak, gyorsabban csökken és II. Típusú cukorbetegség alakul ki.

A második típusú cukorbetegség második oka az elhízás: amikor a túlsúly, a vér összetétele megzavarodik, növeli a koleszterin szintjét, amely a véredények falán lerakódik, ateroszklerózist okozva. Természetesen a koleszterin plakkok által blokkolt edények oxigént és tápanyagokat szállítanak a szövetekbe és szervekhez. A sejtekben oxigén éhezés kezdődik, és az inzulint és a glükózt rosszabbra szívják fel.

A harmadik ok a túlzott szénhidrátbevitel. A magas szénhidrátszint a vérben károsítja a hasnyálmirigyet, és károsítja az inzulin receptorokat az összes szerv és szövet sejtjein.

A 2. típusú cukorbetegség kockázati csoportja a következőket tartalmazza:

• a II. típusú cukorbetegségben szenvedő rokonok;
• elhízott emberek;
• patológiás terhességgel vagy 4 kg-nál nagyobb súlyú gyermekeket szülő nőkkel;
• emberek, akik folyamatosan szednek glükokortikoidokat - mellékvese-hormonok analógjait;
• Azok a betegek, akik Itsenko-Cushing-betegségben szenvednek - mellékvese daganat - vagy akromegalia - agyalapi mirigy tumor;
• korai betegek (40 év alatti férfiaknál, 50 év alatti nőknél) atherosclerosis, hipertónia, angina pectoris kialakulása;
• korai szürkehályog kialakulása;
• az ekcéma, neurodermatitis és más allergiás betegségekben szenvedők;
• emberek, akiknél a vércukorszint egyszeri növekedése a szívroham, a stroke, a fertőző betegség vagy a terhesség hátterében volt.

A 2-es típusú cukorbetegség fő tünetei

Első pillantásra a 2. típusú cukorbetegség fő tünetei megegyeznek az I. típusú diabétesz esetében.

A betegek úgy érzik:

• nagy mennyiségű vizelet kiválasztása naponta és éjszaka;
• szomjúság és szájszárazság;
• a 2. típusú cukorbetegség másik jele a megnövekedett étvágy: a fogyás gyakran nem észrevehető, mivel a betegek kezdetben túlsúlyosak;
• viszketés, viszketés a perineumban, a fityma gyulladása;
• megmagyarázhatatlan gyengeség, rossz közérzet.

De van egy fontos különbség - az inzulinhiány nem abszolút, hanem relatív. Néhány mennyiség továbbra is kölcsönhatásba lép a receptorokkal, és az anyagcsere kicsi. Ezért a beteg nem sokáig tudja a betegségét. Enyhe szájszárazságot, szomjúságot, viszketést érez, néha a bőr és a nyálkahártya pustuláris gyulladása nyilvánvalóan megnyilvánulhat. Ez azzal magyarázható, hogy a cukor, amelyet nem vontak be a sejtekbe, a véredények falain vagy a bőr pórusain keresztül kerül. A cukorbaktériumok és a gombák jól reprodukálódnak.

Amikor a 2. típusú diabétesz tünetei jelentkeznek, a kezelést csak a vizsgálat után írják elő. Ha az ilyen betegekben vércukorszintet mérünk, üres gyomorban csak 8–9 mmol / l-re emelkedik, enyhe emelkedés. Néha üres gyomorban normális glükózszintet találunk a vérben, és csak a szénhidrátok terhelésének növekedése után. A cukor is megjelenhet a vizeletben, de ez nem szükséges.

Mi és hogyan kell kezelni a 2. típusú cukorbetegséget: inzulin és fitoterpia

Az első és a fő kezelés a szénhidrát és a kalória korlátozású étrend, amelynek célja a sejtek súlyának csökkentése és az inzulinérzékenység helyreállítása.

Hogyan kell kezelni a 2. típusú diabétesz mellitusát, ha a diéta önmagában nem gyógyíthatja meg a betegt? Ebben az esetben a kezeléshez glükózcsökkentő tabletták kapcsolódnak, amelyek szintén segítik a beteg saját inzulint a munkájuk megkezdésében. Rendszeresen 2, vagy ritkábban naponta háromszor, 30-40 perccel étkezés előtt kell bevenni. Az adag módosítása és a tabletták törlése csak orvos által írható fel.

Sokan, akik megtanulják, hogyan kell kezelni a 2. típusú cukorbetegséget, összetévesztik a megjegyzésekkel, amelyek szerint a tabletták toxikus hatással lehetnek a májra vagy a vesére. Valójában azonban a tabletták toxikusak csak a betegek cirrhosisában szenvedő betegek speciális csoportjaira vagy veseelégtelenségre.

Ezekben az esetekben az orvos azonnal azt javasolja, hogy inzulinra váltson. Minden más esetben sokkal veszélyesebb, mint a magas vércukorszint. Még akkor is, ha a cukor 8–9 mmol / l üres gyomorban és 11–12 mmol / l, az egyik jól érzi magát, a nem emésztett cukor eltömíti a kis ereket, és tíz év alatt a rosszul kompenzált cukorbetegségtől kezdve a lábak szemei, vesék és véredények szenvednek. Ezért fontos annak biztosítása, hogy a cukorbeteg vércukorszintje megegyezzen az egészséges személyéval.

Az orvosok és a tudósok a Columbia Egyetemen (USA) azt állítják, hogy a fizikai aktivitás hozzájárul a memória megőrzéséhez és az időskori gondolkodás súlyosságához.

Néha inzulint használnak a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében: ez akkor fordul elő, ha a beteg sok éven át nem éri el a diétát, és a szabálytalanul előírt gyógyszereket veszi igénybe. Aztán a hasnyálmirigy fokozatosan kimerül, és nem tud injekció nélkül. Fontos, hogy a beteg az injekciók előtt leküzdje a belső ellenállást. Ha inzulint jeleznek, akkor a páciens sokkal jobban érzi magát vele, mint ő nélkül.

A 2-es típusú cukorbetegség kezelésének egyik módja a gyógynövénygyógyászat: sok gyógynövény képes helyreállítani a sejtek inzulinérzékenységét.

A gyógynövények inzulinfüggő cukorbetegségben is hasznosak - segítenek az inzulinnak a test sejtjeivel való jobb kölcsönhatásában.

De emlékeznünk kell arra, hogy a gyógynövény csak kiegészítő, és nem a kezelés fő módszere.

A gyógynövényeket szedve nem szakíthatja meg az étrendet, nem hagyhatja abba a tabletták vagy inzulin injekciók szedését anélkül, hogy orvoshoz fordulna. A test is csökkenti a cukrot.

Hogyan kell enni a 2. típusú cukorbetegséggel: szénhidrátokkal és rostokkal

A diéta a II. Típusú cukorbetegség fő kezelése, és a szénhidrátok korlátozását jelenti. Minden szénhidrát "könnyű" -re osztható, kis molekulákkal, amelyek azonnal felszívódnak a bélbe, és gyorsan növelik a vércukorszintet, és a "nehéz", amely lassan felszívódik és csak enyhén emeli a vércukorszintet. A "könnyű" szénhidrátok közé tartozik a glükóz és a fruktóz, a "nehéz" - keményítő és a rost.

Szóval hogyan eszel a 2-es típusú cukorbetegségben, és mit jelent a szénhidrátok mennyiségének korlátozása?

Nem fogyaszthat nagy mennyiségű glükózt tartalmazó ételeket: cukor, édesség - méz, lekvár, csokoládé, cukorka, fagylalt, kvass, stb., Fehér liszt termékek - zsemle, sütemények, sütemények, sütemények, búzadara, tészta és tészta stb., gyümölcsből - szőlőből (mazsolából) és banánból. Ezek a termékek drasztikusan megnövelik a vércukorszintet, és a diabéteszes kóma kialakulásához vezethetnek.

A szénhidrátokat tartalmazó ételeket, azaz keményítőt és rostot: fekete kenyeret, burgonyát, minden gabonát kivéve a mannát, a kukorica babot, a zöldborsót. Fokozatosan növelik a vér glükóz tartalmát, de mégis emelik. A 2-es típusú cukorbetegségben a szénhidrátok mennyiségének korlátozása függ a cukorbetegség kompenzációjának állapotától. Ha emelkedik a vércukorszint, csökkenteni kell ezeknek a termékeknek a használatát, sőt egy ideig elhagyni.

Végül, a többi termék szinte korlátozás nélkül használható. És nem olyan kevés:

• mindenféle hús és hal;
• majd édesítetlen tejtermékek - tej, kefir, ryazhenka, túró, sajt stb.;
• zöldségek - répa, sárgarépa, fehérrépa, retek, retek, retek, káposzta, karfiol, uborka, paradicsom, cukkini, padlizsán, tök, zeller, zöldbab stb.;
• tojás, gomba és gyümölcs - alma, körte, szilva, cseresznye, cseresznye, vadbogyó stb.

A rostokat tartalmazó élelmiszerek legrosszabb emésztett szénhidrátjai. Továbbá a 2. típusú diabetes mellitusban lévő rostot tartalmazó élelmiszerek javítják a bélműködést és elősegítik a fogyást. Ezért a cukorbetegeknek meg kell próbálnia több rostot tartalmazó ételt fogyasztani.

A száltartalom 100 g ehető termékben:

• nagyon nagy (több mint 1,5) - korpa, málna, dió, eper, fekete ribizli, friss gomba, áfonya, fehér és vörös ribiszke, áfonya, egres, szilva.
• nagy (1-1,5) - sárgarépa, fehér káposzta, zöldborsó, padlizsán, paprika, tök, sóska, birsalma, narancs, citrom, vörösáfonya.
• mérsékelt (0.6-0.9) - rozs kenyér magból, lisztből, zöldhagyma, uborka, répa, paradicsom, retek, karfiol, dinnye, sárgabarack, körte, őszibarack, alma, banán, mandarin.
• kicsi (0,3-0,5) - rizs, cukkini, saláta, görögdinnye, cseresznye, szilva, cseresznye.

Megfelelő táplálkozás a 2. típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek számára: diéta "8. táblázat"

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek táplálkozásához két alapvető táplálkozás: "8. táblázat" és "9. táblázat".

A cukorbetegségben a "8. táblázat" ajánlott az újonnan diagnosztizált vagy dekompressziós cukorbetegségben szenvedő betegek számára a vércukorszint gyors normalizálásához.

A 2-es típusú cukorbetegség esetén a „8. táblázat” szigorúbb, mint a szokásos étrend, de az ilyen táplálkozáshoz nem állandóan, hanem rendszeresen be kell tartani. Ebben az esetben a burgonyából és a gabonafélékből származó ételek teljesen kizártak, és az étrend alapja a hús, a tej és a zöldség.

Ez az, amit 2-es típusú cukorbetegség esetén eszik, ha ajánlott: "8. táblázat" (a termékek száma naponta):

• Főtt hús vagy hal - 250 g;
• Túró - 300 g;
• Tojás - 3-4 darab hetente;
• Tej, kefir, joghurt stb. - 0,5 l;
• Sajt (alacsony zsírtartalmú fajták) - 15-20 g;
• Növényi olaj - 5-10 ml;
• Fekete kenyér - 50-100 g;
• Zöldségek - 700-800 g;
• Gyümölcsök, kivéve a szőlőt és a banánt, 300-400 g.

Kiegyensúlyozott étrend a 2-es típusú cukorbetegek számára: diétás menü

A 2. típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek újonnan diagnosztizált vagy dekompenzált cukorbetegséggel történő táplálkozásának menüje:

Breakfast.

A spanyol sült sampinyonval.

500 g friss sampinyonval; 50 g sonkát; 100 gramm sajtot; fokhagymát és sót ízlés szerint.

Öblítsük le a gombát, vágjuk le a lábakat, tedd fel a sütőedénybe. Sózd meg a kalapokat, tedd egy darab sonkát és sajtot. Sütjük egy fűtött kemencében 5 percig, magas hőmérsékleten, majd 10 percig alacsony hőmérsékleten.

Cékla saláta.

2-3 répa, főtt és csíkokra vágva; só és bors ízlés szerint; 2 evőkanál. l. növényi olaj; % pohár ecetet; maroknyi petrezselyem vagy kapor.

Tegyen répát egy tálba, adjunk hozzá sót, megszórjuk borssal, öntsük olajba, ecetet, keverjük össze és tegyünk egy saláta tálba. Szórjuk meg a kapor vagy petrezselymet.

Borsó burgonya nélkül.

100 g répa, reszelt és párolt; 60 g káposzta; 20 g sárgarépa; 5 g petrezselyemgyökér; 20 g hagymát; 15 g paradicsomszósz; 10 g sertészsír; 10 g tejföl; 10 ml 3% ecetet; babérlevél, szegfűbors paprika, őrölt fekete bors, só.

Ez a leves friss és savanyú káposztával főzhető. Tegyünk káposztát forró vízbe, főzzük 15 percig, adjunk hozzá cukorrépát, gyökeret, hagymát, főzzük még 7-10 percig, tegyünk fűszereket és sót, készítsük fel a készséget.

Paradicsom hússal töltött.

8 közepes paradicsom; 200 g hús szűzpecsenye; 1 hagymát; 2-3 művészet. l. olaj; bors és só ízlés szerint; 100 gramm reszelt sajt; 100 g tejföl; maroknyi apróra vágott petrezselyem vagy kapor.

Hús dara, keverjük sült hagymával. Vágja le a paradicsom tetejét, és távolítsa el a magot, anélkül, hogy megzavarná a paradicsom integritását, sót, megszórjuk borssal és töltse fel darált hússal. Tedd fel a serpenyőben vajjal; Megszórjuk sajttal, majd szitáljuk vajjal és sütjük a sütőben 15-20 percig. Készen áll a tejföllel töltött paradicsomra, és fűszerekkel megszórjuk.

Friss gyümölcs koktél saláta.

Szilva, őszibarack, fél körte, alma, narancs; 50 g tejföl; 5 ml citromlé, 5 g citromhéj, reszelt.

Szeletekre vágott gyümölcsök. Keverjük össze mindent a fagylalt tálban, adjunk hozzá tejföllel, citromlével és héjjal.

Máj cukkini és diófélék.

3-4 csirkemáj, 100 g kockára vágott cukkini; 20 gramm dió, apróra vágva; 10 ml növényi olajat; 5 ml citromlé; sóval fokhagymával egy kést.

Sütjük meg a májat egy cukkini serpenyőben. Tegyünk egy tányérra. A növényi olaj, citromlé és fokhagyma keverékével keverjük össze.

Milyen élelmiszerekre van szükség a 2-es típusú diabétesz mellitusz betegek kezelésére?

A 2-es típusú diabetes mellitus helyes táplálkozásához jól kompenzált cukorbetegséggel előírt terápiás étrend "9A. Táblázat". Ennek az étrendnek a feladata, hogy támogassa a cukorbetegség kompenzációját és megakadályozza a zavarokat.

A „9A. Táblázat” cukorbetegség diétája a következő élelmiszerekre terjedhet ki:

• Főtt hús vagy hal - 250–300 g;
• Túró - 300 g;
• Tojás - 3-4 darab hetente;
• Tej, joghurt, kefir - 0,5 l;
• Vaj - 20-30 g;
• Növényi olaj - 20-30 ml;
• Fekete kenyér - 100-250 g;
• Zöldségek - 800-900 g;
• Gyümölcs - 300-400 g;
• Gomba - 100-150 g.

A 2-es típusú cukorbetegség kezelésében a gabonaféléket és a burgonyát fokozatosan be kell vezetni az étrendbe. Ha naponta 100 g kenyérért már jó kártérítést értek el, akkor normál vércukor- és vizeletcukorral az endokrinológus engedélyével hetente egyszer 25 g kenyeret adhatunk naponta. Ezek a további grammok helyettesíthetők: 50 gramm kenyér - 100 gramm burgonyára (nem kell őket áztatni - ez teljesen értelmetlen) vagy 30 gramm gabonafélék.

Például egy nap 150 gramm fekete kenyér helyett 50 gramm kenyeret és 200 gramm burgonyát vagy 100 gramm kenyeret és zabkását 30 gramm gabonafélékből vagy zabkásaiból 60 grammból és 100 gramm burgonyából stb.

Milyen étel ajánlott a 2. típusú cukorbetegségben, ha a tesztek jóak? Ebben az esetben további 50 gramm kenyeret vagy helyettesítőit kell. Ha a cukor emelkedett, térjen vissza az előző étrendhez.

Hogyan kell enni a 2. típusú cukorbetegséggel: ajánlások a betegeknek

Íme az alapvető ajánlások a 2. típusú cukorbetegséggel való étkezéshez a betegség komplikációinak megelőzése érdekében.

Egy kicsit enni kell, de gyakran. A legjobb megoldás: reggeli, ebéd, vacsora és 2-3 snack gyümölcs és tejtermék között.

A 2-es típusú cukorbetegek számára táplálékot szervezve egy kis tányérra helyezzük az ételeket, akkor nem lesz olyan magányos.

Ne tegye az asztalra többet, mint amennyit eszik.

A 2-es típusú cukorbetegek étrendjéhez való ragaszkodás során ne felejtsük el, hogy minden darabot alaposan rágnak.

Indítson el ételt egy csésze ásványvízzel vagy gyümölcslével; ha kenyeret eszik, akkor nem harapásként, hanem desszertként enni.

A hozzátartozókra törekvés az egészséges táplálkozás iránti vágy, mert a cukorbetegség is veszélyben van; és egyébként soha nem taníthatja gyermekeit arra, hogy tévesszen meg valamit TV-nézés közben. Ha családodnak ilyen szokása van, tegyen meg mindent annak érdekében, hogy megszabaduljon róla.

Hasznos ajánlás a második típusú cukorbetegség esetén, hogy ne legyen éhezhetetlen éhségérzet: tegyen valami érdekeset.

Meglehetősen gyakran a szörnyűség a stressz kezelésének módja, de vannak más módszerek is, amelyek nem károsítják az egészséget. Az egyik legmegbízhatóbb gyakorlat.

És hogyan kell 2-es típusú cukorbetegségben enni, ha máj-, gyomor- és bélbetegségekben szenved, amelyek étrend-korlátozásokat is igényelnek? Mi a teendő, ha ragaszkodik a vegetarianizmushoz, vagy ha a vallás bizonyos tilalmat ró az élelmiszerre? Jobb, ha minden ilyen helyzetet orvosgal megvitatnak és kompromisszumot találunk.

Néha 100 gramm kenyeret helyettesíthet 50 gramm kenyérrel, ha nem érinti a cukorbetegség kompenzációját.

Ha még mindig megsérti a kiegyensúlyozott étrend elvét a 2. típusú cukorbetegségben, ellenőrizze a vércukor, a cukor és az aceton vizeletét, és következtetéseket vonjon le.

Késztermékek - gyümölcslevek, konzervek, joghurtok vásárlásakor - nézze meg, hogy tartalmaz-e glükózt. Étkezés után, minden esetben ellenőrizze a vércukorszintjét. Néha a csomagoláson lévő feliratok nem felelnek meg a valóságnak. Az olyan italok, mint a Coca-Cola, a Fanta, a Sprite stb. Nagy mennyiségű cukrot tartalmaznak.

Próbáljon egész évben enni annyi zöldséget, amennyit csak lehet. Nagyon hasznos, és nem tartalmaz szénhidrátot vagy kalóriát.

Gondolj először a 2. típusú diabetes mellitus esetében a táplálkozásra - az ősszel egész évben a zöldségeket fel kell tölteni.

Ne habozzon lemondani egy pogácsából egy pártnál, semmi sem szégyenletes az egészségedre.

Az alkoholtartalmú italok közül a kevésbé rossz a száraz borok, amelyek cukor tartalma kevesebb, mint 5%, a vodka, a gin és a cukrozatlan tinktúrák kis mennyiségben - körülbelül 100 g, de legyen óvatos, az alkohol drasztikusan csökkenti a vércukorszintet. Snackként győződjön meg róla, hogy "nehéz" szénhidrátokat - kenyeret, burgonyát, gabonaféléket, például rizs salátát használ. Nagyon jó, ha a vendégek között ott lesz valaki, aki ismeri a betegségét, és képes lesz hazamenni és segítséget nyújtani, különösen akkor, ha nem tudsz tartózkodni a bőséges libációktól.

Egy másik fontos ajánlás a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára: a nyaralás után próbálja meg ellenőrizni a vércukorszintet, és mérlegelni, hogy nem kell-e szigorú diétán ülni a következő napokban.

2. típusú cukorbetegség

A 2-es típusú cukorbetegség, a krónikus endokrin betegség, amely az inzulinrezisztencia és a hasnyálmirigy béta-sejtjei diszfunkciója miatt alakul ki, a hiperglikémia állapota. A bőséges vizelet (poliuria), a megnövekedett szomjúság (polidipszia), a bőr és a nyálkahártya viszketése, fokozott étvágy, forró öblök, izomgyengeség. A diagnózist laboratóriumi eredmények alapján állapítják meg. Vérvizsgálatot végzünk a glükózkoncentrációra, a glikált hemoglobin szintre, a glükóz tolerancia tesztre. A kezelés hipoglikémiás gyógyszereket, alacsony szénhidráttartalmú étrendet, fokozott fizikai aktivitást használ.

2. típusú cukorbetegség

A "cukorbetegség" szót a görög nyelvről lefordítják, mivel "lejár, áramlás ki", sőt a betegség neve "cukoráram", "cukorveszteség", amely meghatározza a legfontosabb tünetet - megnövekedett glükóz kiválasztódást a vizeletben. A 2-es típusú diabetes mellitus vagy az inzulinfüggő cukorbetegség az inzulin hatásával szembeni szöveti rezisztencia növekedése és a Langerhans-szigetek szigetsejtjeinek funkcióinak csökkenése miatt alakul ki. Az 1. típusú cukorbetegséggel ellentétben, ahol az inzulin hiánya elsődleges, a 2. típusú betegség esetén a hormonhiány az inzulin-rezisztencia hosszantartó eredménye. Az epidemiológiai adatok nagyon heterogének, az etnikai jellemzőktől, az élet társadalmi-gazdasági körülményeitől függően. Oroszországban a becsült prevalencia 7%, ami a cukorbetegség minden formájának 85-90% -a. A 40-45 évnél idősebbek körében az előfordulási gyakoriság magas.

A 2-es típusú cukorbetegség okai

A betegség kialakulását az örökletes hajlam és a test egész életét érintő tényezők kombinációja váltja ki. Érett korban a káros exogén hatások csökkentik a szervezet sejtjeinek érzékenységét az inzulinra, aminek következtében már nem kapnak elegendő glükózt. A II. Típusú cukorbetegség okai lehetnek:

• Elhízás. A zsírszövet csökkenti a sejtek inzulinhasználat képességét. A túlsúly a betegség kialakulásának kulcsfontosságú kockázati tényezője, a betegek 80-90% -ában határozzák meg.
• Mozgáshiány. A motoros aktivitás hiánya hátrányosan befolyásolja a legtöbb szerv munkáját, és segít lassítani a sejtekben az anyagcsere folyamatokat. A hipodinamikai életmódot az izomzat glükóz alacsony fogyasztása és a vérben való felhalmozódása kíséri.
• Helytelen táplálkozás. A cukorbetegeknél az elhízás fő oka túlmelegedés - túlzott kalóriabevitel. Egy másik negatív tényező a nagy mennyiségű finomított cukor használata, amely gyorsan belép a véráramba, ami az inzulin szekréció "ugratását" okozza.
• Endokrin betegségek. A cukorbetegség megnyilvánulását endokrin patológiák okozhatják. Vannak olyan esetek, amikor a hasnyálmirigy-gyulladás, a hasnyálmirigy-daganatok, az agyalapi mirigyek elégtelensége, a pajzsmirigy hipo- vagy hyperfunkciója vagy a mellékvese mirigyek.
• Fertőző betegségek. Az örökletes terhelésben szenvedő embereknél a cukorbetegség elsődleges megnyilvánulása a vírusos betegség komplikációjaként történik. A legveszélyesebb az influenza, a herpesz és a hepatitis.

patogenézisében

A cukorbetegség második típusa a szénhidrát anyagcseréjének az inzulin elleni rezisztencia (inzulinrezisztencia) növekedésének köszönhető. A szövetek glükóz elfogadásának és felhasználásának képessége csökken, hiperglikémiás állapot alakul ki - emelkedett plazma cukorszint, alternatív módszerek szabad zsírsavakból és aminosavakból származó energia előállítására. A hiperglikémia kompenzálásához a szervezet intenzíven eltávolítja a vesén keresztül a felesleges glükózt. A vizelet mennyisége nő, a glikozuria fejlődik. A cukor magas koncentrációja a biológiai folyadékokban az ozmotikus nyomás növekedését okozza, ami poliuria kialakulását eredményezi - bőséges gyakori vizelés folyadék és só elvesztésével, ami kiszáradáshoz és víz-elektrolit egyensúlyhiányhoz vezet. Ezek a mechanizmusok a cukorbetegség legtöbb tünetét okozzák - súlyos szomjúság, száraz bőr, gyengeség, aritmiák.

A hiperglikémia megváltoztatja a peptid és a lipid metabolizmus folyamatát. A cukormaradékok fehérjemolekulákat és zsírokat egyesítenek, megzavarják a funkciókat, a hasnyálmirigyben a glukagon hiperprodukciója jelentkezik, aktiválódik a zsírok energiaforrásként történő megosztása, fokozódik a vese glükóz reabszorpciója, az idegrendszerben zavaró az átviteli sebesség, a bélszövetek gyulladnak. Így a cukorbetegség patogenetikai mechanizmusai véredények (angiopátia), idegrendszer (neuropátia), emésztőrendszer, endokrin szekréciós mirigyek patológiáját provokálják. Egy későbbi patogenetikai mechanizmus az inzulinhiány. A β-sejtek kimerülése és természetes programozott halála miatt fokozatosan, több éven keresztül alakul ki. Idővel mérsékelt inzulinhiányt váltanak ki kifejezetten. A másodlagos inzulinfüggőség alakul ki, az inzulinkezelés a betegek számára történik.

besorolás

A cukorbetegségben a szénhidrát anyagcsere zavarok súlyosságától függően megkülönböztetünk egy kompenzációs fázist (a normoglikémia állapota eléri), ​​egy szubkompenzációs fázis (a vércukorszint periodikus növekedésével) és egy dekompenzációs fázis (a hiperglikémia stabil, nehéz korrigálni). A súlyosság miatt a betegség három formája van:

1. Egyszerű. A kompenzációt az étrend vagy a diéta a hipoglikémiás gyógyszer minimális adagjával kombinálva állítjuk be. A szövődmények kockázata alacsony.
2. Átlagos. Az anyagcsere-zavarok kompenzálásához rendszeres glükózcsökkentő gyógyszerek alkalmazása szükséges. A vaszkuláris szövődmények kezdeti szakaszainak valószínűsége magas.
3. Nehéz. A betegeknek a tabletták hypoglykaemiás gyógyszereket és inzulint kell használni, néha csak inzulin terápiában. Súlyos diabéteszes szövődmények alakulnak ki - kis és nagy erek angiopathiái, neuropátia, encephalopathia.

A 2-es típusú cukorbetegség tünetei

A betegség lassan alakul ki, a megnyilvánulás kezdeti szakaszában alig észrevehető, ez nagyban megnehezíti a diagnózist. Az első tünet a szomjúság növekedése. A betegek száraz szájban érzik magukat, naponta 3-5 litert igyanak. Ennek megfelelően a vizelet mennyisége és a húgyhólyag kiürítésének szükségessége. A gyermekek enurziót alakíthatnak ki, különösen éjszaka. A kiürült vizelet gyakori vizelésének és magas cukortartalmának köszönhetően a bélrendszeri bőr irritálódik, viszketés jelentkezik, vörösség jelenik meg. Fokozatosan a viszketés lefedi a has, a hónalj, a könyök és a térdet. A glükóz elégtelen adagolása a szövetekhez hozzájárul az étvágy növekedéséhez, a betegek éhezést tapasztalnak az étkezés után 1-2 órával. A kalóriabevitel növekedése ellenére a súly ugyanaz marad vagy csökken, mivel a glükóz nem felszívódik, de a kiürült vizelettel elveszik.

További tünetek - fáradtság, állandó fáradtságérzés, nappali álmosság, gyengeség. A bőr száraz lesz, vékony, hajlamos a kiütésekre, gombás fertőzésekre. A zúzódások könnyen megjelennek a testen. A sebek és kopások hosszú ideig gyógyulnak, gyakran fertőzöttek. A lányok és a nők a nemi szervek, a fiúk és a férfiak hímvessző-fertőzések kialakulását okozzák. A legtöbb beteg az ujjakban bizsergő érzésről számol be, a lábak zsibbadása. Étkezés után hányingert és hányást tapasztalhat. Magas vérnyomás, gyakori fejfájás és szédülés.

szövődmények

A 2-es típusú cukorbetegség dekompenzálásához akut és krónikus szövődmények alakulnak ki. Akut állapotok azok, amelyek gyorsan, hirtelen előfordulnak és halálos kockázattal járnak - hyperglykaemiás kóma, tejsavakóma és hipoglikémiás kóma. A krónikus szövődmények fokozatosan alakulnak ki, beleértve a diabéteszes mikro- és makroangiopátiákat, amelyek retinopátia, nefropátia, trombózis és ateroszklerózis formájában jelentkeznek. Diabéteszes polyneuropathiát, nevezetesen a perifériás idegek polyneuritisát, parézist, paralízist, a belső szervek működésének autonóm rendellenességeit észlelik. Megfigyelt diabéteszes arthropathia - ízületi fájdalom, a mobilitás korlátozása, a szinoviális folyadék térfogatának csökkenése, valamint a diabéteszes encephalopathia - a mentális szféra rendellenességei, melyeket depresszió, érzelmi instabilitás jelez.

diagnosztika

Az inzulinfüggő diabetes mellitus azonosításának nehézségét a betegség kezdeti szakaszában bekövetkező súlyos tünetek hiánya magyarázza. Ebből a szempontból a kockázati csoportból és a 40 éves kor után minden embernek ajánlott a cukorszintekre vonatkozó plazma-vizsgálatok szűrése. A laboratóriumi diagnosztika a leginkább informatív, lehetővé teszi, hogy ne csak a cukorbetegség korai stádiumát, hanem a prediabetesz állapotát is észlelje - a glükóz tolerancia csökkenése, amelyet a szénhidrát betöltése utáni hiperglikémia megnyilvánul. A cukorbetegség jelei alapján a vizsgálatot egy endokrinológus végzi. A diagnózis a panaszok tisztázásával és az anamnézis összegyűjtésével kezdődik, a szakember tisztázza a kockázati tényezők (elhízás, fizikai inaktivitás, örökletes teher) jelenlétét, azonosítja az alapvető tüneteket - poliuria, polidipszia, fokozott étvágy. A diagnózis a laboratóriumi diagnosztika eredményeinek beérkezése után megerősítést nyer. Különleges tesztek:

• Glükóz üres gyomorban. A betegség kritériuma a 7 mmol / l feletti glükózszint (vénás vér esetében). Az anyagot 8-12 óra éhség után veszik.
• Glükóz tolerancia teszt. A cukorbetegség korai stádiumában történő diagnosztizálásához a glükóz koncentrációját néhány órával a szénhidrát élelmiszerek étkezése után vizsgálják. A 11,1 mmol / l feletti indikátor a cukorbetegséget tárja fel, 7,8-11,0 mmol / l prediabetét határoz meg.
• Glikált hemoglobin. Az elemzés lehetővé teszi a glükózkoncentráció átlagos értékének becslését az elmúlt három hónapban. A cukorbetegség 6,5% -os vagy annál nagyobb értéket mutat (vénás vér). 6,0-6,4% -os eredmény esetén a prediabetét diagnosztizálják.

A differenciáldiagnózis magában foglalja a nem inzulinfüggő cukorbetegség azonosítását a betegség más formáival, különösen az első típusú cukorbetegséggel. A klinikai különbségek a tünetek lassú növekedése, a betegség későbbi kezdete (bár az utóbbi években a betegséget 20-25 éves fiataloknál is diagnosztizálják). Laboratóriumi differenciális jelek - az inzulin és a C-peptid emelkedett vagy normális szintje, a hasnyálmirigy béta-sejtjei elleni antitestek hiánya.

A 2-es típusú cukorbetegség kezelése

Az endokrinológiában a terápia rendszeres megközelítése gyakori. A betegség korai szakaszában a betegek életmódjának és a konzultációknak a megváltoztatására összpontosítanak, amelyben a szakember a cukorbetegségről beszél, a cukor szabályozására. Folyamatos hiperglikémia esetén a drogkorrekció alkalmazásának kérdése. A terápiás intézkedések teljes skálája a következőket tartalmazza:

• Diet. A táplálkozás alapelve: a magas zsírtartalmú és szénhidrát tartalmú élelmiszerek mennyiségének csökkentése. Különösen "veszélyes" termékek finomított cukor - édességek, édességek, csokoládé, édes szénsavas italok. A betegek étrendje zöldségek, tejtermékek, hús, tojás, mérsékelt gabonafélék. Szükséges frakcionált étrend, kis adag adag, alkohol és fűszerek elutasítása.
• Rendszeres edzés. Súlyos cukorbetegségben szenvedő betegeknél sporttevékenységek jelennek meg, amelyek fokozzák az oxidációs folyamatokat (aerob gyakorlat). Ezek gyakoriságát, időtartamát és intenzitását egyedileg határozzák meg. A legtöbb beteg gyaloglásra, úszásra és gyaloglásra jogosult. Az osztályonkénti átlagos idő 30-60 perc, a gyakoriság heti 3-6 alkalommal.
• Kábítószer-kezelés. Több csoport használt gyógyszerei. A biguanidok és a tiazolidindionok széles körű alkalmazása - a sejtek inzulinrezisztenciáját csökkentő gyógyszerek, a glükóz felszívódása a gyomor-bél traktusban és a májban történő termelése. Ha nem elég hatékonyak, az inzulinaktivitást fokozó gyógyszereket írnak elő: DPP-4 inhibitorok, szulfonil-karbamidszármazékok, meglitinidek.

Prognózis és megelőzés

A betegek időbeni diagnózisa és felelősségteljes hozzáállása a cukorbetegség kezeléséhez lehetővé teszi a stabil kompenzáció állapotának elérését, amelyben a normoglikémia hosszú ideig fennmarad, és a betegek életminősége továbbra is magas. A betegség megelőzéséhez szükséges a magas száltartalmú, édes és zsíros ételek korlátozása és az étkezések frakcionált kezelése. Fontos, hogy a fizikai inaktivitás elkerülhető legyen, napi rendszerességgel fizikai tevékenységet végezzen a gyaloglás formájában, a hét folyamán 2-3 alkalommal sportoljon. A veszélyeztetett személyek (túlsúly, érett és öregkori, rokonok közötti diabeteses esetek) rendszeres glükóz-monitorozás szükséges.

2. típusú diabetes mellitus: okok, tünetek és kezelés

Az összes cukorbetegség 90% -a fordul elő a 2. típusú cukorbetegségben. Az 1. típusú cukorbetegségtől eltérően, amelyet az inzulintermelés teljes megszűnése jellemez, a 2. típusú cukorbetegségben a hasnyálmirigy-hormon termelődik, de a szervezet nem használja megfelelően. A betegség befolyásolja a glükóz feldolgozásának képességét, hiperglikémiához vezet és számos szövődményt okoz. Elmondjuk, hogy mit kell tudni a cukorbetegségről, annak okairól, kezeléséről és megelőzéséről.

Mi történik a 2. típusú cukorbetegségben

Egy egészséges ember hasnyálmirigyje termeli a hormon inzulint. Az ételből származó glükózt energiává alakítja, amely a sejteket és a szöveteket táplálja. A 2-es típusú cukorbetegségben azonban a sejtek az inzulint eltérő módon használják. Ezt az állapotot inzulinrezisztenciának nevezik.

Először is, a hasnyálmirigy több inzulint termel, hogy a glükózt a sejtekbe juttassa. De a hormon fokozott szekréciója kimeríti a hasnyálmirigy sejtjeit, a cukor felhalmozódik a vérben és hiperglikémia alakul ki - a cukorbetegség fő klinikai tünete, amelyben a vérszérum glükóz tartalma meghaladja a 3,3 - 5,5 mmol / l értéket.

A hiperglikémia hosszú távú szövődményei - szívbetegségek, stroke, diabéteszes retinopátia, vakság, veseelégtelenség, keringési zavarok és érzékenység a végtagokban.

A 2-es típusú cukorbetegség okai

A 2-es típusú cukorbetegségnek számos kockázati tényezője van. Ezek közé tartozik:

1. Genetikai tényező

A tudósok több mint 100 gént írtak le az inzulinrezisztencia, az elhízás, a lipid anyagcsere és a glükóz kialakulásának kockázatával kapcsolatban. Az ikreket és a nagycsaládokat vizsgáló tanulmányok kimutatták, hogy ha az egyik szülőnek van 2-es típusú cukorbetegsége, a betegség kialakulásának kockázata egy gyermeknél 35-39%; ha mindkét szülő beteg, a kockázat 60-70% -ra emelkedik. A monozigóta ikrek esetében a 2-es típusú cukorbetegség az esetek 58–65% -ában, míg a heterozigóta 16–30% -ában alakul ki.

2. Túlsúly

A túlzott súly inzulinrezisztenciát okozhat. Ez különösen igaz a hasi elhízásra, amikor a zsír a derék körül van elhelyezve. A 2-es típusú cukorbetegek túlnyomó többsége (60-80%) túlsúlyos (BMI 25 kg / m2 felett).

A cukorbetegség mechanizmusa az elhízott betegekben jól ismert. A zsírszövet feleslege növeli a szabad zsírsavak (FFA) mennyiségét a szervezetben. Az FFA az egyik fő energiaforrás a szervezetben, de a vérben történő felhalmozódása hiperinfluinémia és inzulinrezisztencia kialakulásához vezet. Az FFA-k toxikusak a hasnyálmirigy béta-sejtjeire és csökkentik a szekréciós aktivitását. Ezért a 2. típusú cukorbetegség korai diagnosztizálásához az FFA tartalmának plazma-analízisével: ezeknek a savaknak a feleslege glükóz toleranciát jelez még az éhomi hyperglykaemia kialakulása előtt is.

3. Túl sok glükóz a májban.

Egyes testekben a szervezetnek állandó glükózáramra van szüksége. De ha egy személy nem sokáig eszik (6-10 óra), a vércukor-ellátás elfogy. Ezután a máj részt vesz a munkában, szintetizálva a nem szénhidrát anyagok glükózt. Miután egy személy eszik, a vércukorszint emelkedik, a máj aktivitása lelassul, és glükózt takarít meg későbbi felhasználásra. De néhány ember májja nem folytatja a cukrot. Az ilyen folyamatok gyakran cirrózis, hemokromatózis és így tovább alakulnak ki.

4. Metabolikus szindróma

A "metabolikus szindróma" kifejezés egyik szinonimája az inzulinrezisztencia szindróma. Jellemzője a zsigeri zsírok tömegének, a szénhidrát-, a lipid- és a purin-metabolizmus növekedésének, az artériás hipertónia kialakulásának. Ez a patológia a magas vérnyomás, a koszorúér-betegség, a policisztás petefészek szindróma, a húgysav metabolikus rendellenességei és a hormonális rendellenességek, a menopauza hátterében alakul ki.

5. A hasnyálmirigy béta-sejtjeinek sérülése

A béta sejtek a hasnyálmirigyben termelik a hormon inzulint. Szerves és funkcionális károsodásuk a cukorbetegség jelentős oka.

6. Gyógyszeres bevitel

Számos olyan gyógyszer van, amely a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásához kapcsolódik: glükokortikoidok (mellékvesekéreg hormonok), tiazidok (diuretikumok), béta-blokkolók (ritmuszavarok kezelésére, magas vérnyomás, miokardiális infarktus megelőzése), atipikus antipszichotikumok (antipszichotikumok), sztatinok (koleszterinellenes szerek).

Kapcsolódó betegségek:

A 2-es típusú cukorbetegség tünetei

A 2-es típusú cukorbetegség lassan alakul ki, mert az első tünetei könnyen elmaradnak. Ezek a következők:

A betegség előrehaladtával a tünetek súlyosabbak és potenciálisan veszélyesek. Ha sokáig magas a vércukorszint, a következők lehetnek:

• élesztőfertőzés kialakulása;
• a vágások és a karcolások lassú gyógyulása;
• láb fájdalom;
• zsibbadás érzése a végtagokban.

A cukorbetegségnek erős hatása van a szívre. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő nőknél a szívinfarktus kockázata 2-szeresére nő, és a szívelégtelenség kockázata - 4-szeresére. A cukorbetegség szövődményekhez vezethet a terhesség alatt: a húgyúti gyulladásos betegségek, késői toxikózis, polihidramnionok, vetélés.

A 2-es típusú cukorbetegség szövődményei

A dohányzás, az elhízás, a magas vérnyomás, az alkoholfogyasztás és a rendszeres testmozgás hiánya súlyosbíthatja a 2. típusú cukorbetegséget. Ha a betegnek rossz a cukorszintje, és nem hajlandó megváltoztatni az életmódját, a következő komplikációk alakulhatnak ki:

• Hipoglikémia - a vércukorszint rendkívüli csökkenése. Előfordulhat, hogy a nem megfelelő gyógyszerek, az éhezés, a túlmunka háttere.
• A diabéteszes kóma a cukorbetegség akut szövődménye, amely sürgősségi ellátást igényel. A dehidratáció és a vérben megnövekedett nátrium- és glükózszintek alakulnak ki.
• A retinopátia a retina sérülése, ami elválasztható.
• Polineuropathia - a végtag érzékenységének csökkenése. A perifériás idegek és a vérerek többszörös léziója miatt alakul ki.
• A cukorbetegeknél az erekciós zavar 10-15 évvel korábban alakul ki, mint az egészséges társaik. Különböző becslések szerint a kockázatok az esetek 20–85% -át teszik ki.
• A diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a légzőszervi fertőzések a csökkent immunitás hátterében fordulnak elő. Tanulmányok kimutatták, hogy a hiperglikémia csökkenti az immunsejtek működését, így a test gyenge és védtelen.
• A periódusos betegség olyan gumibetegség, amely cukorbetegeknél fejlődik a szénhidrát-anyagcsere és az érrendszeri integritás rendellenességeinek hátterében.
• Trófiai fekélyek - veszélyes szövődmény, amely az érrendszeri elváltozások, az idegvégződések és a diabéteszes lábszindróma hátterében fordul elő. Még a kisebb sérülések és karcolások is könnyen fertőződhetnek meg, nem gyógyulnak sokáig, mély sebekké és fekélyré válnak.

2. típusú diabétesz diagnózisa

A 2-es típusú cukorbetegség diagnosztizálásához segít az éhgyomri plazma-analízis és a glükóz-tolerancia vizsgálat.

• A plazma glükóz vizsgálata segít a hiper- és hipoglikémia meghatározásában. Tedd meg egy üres gyomorban, 8-10 óra böjt után. Normál vércukorszint - 3,9-5,5 mmol / l; emelkedett szint (prediabetes) - 5,6 - 6,9 mmol / l; cukorbetegség - 7 mmol / l és magasabb az ismételt ismétléssel.
• A glükóz tolerancia vizsgálat a vér glükóz mennyiségét 2 órával az édes víz (75 g cukor, 300 ml vízben feloldva) után fogyasztja. A cukorbetegséget 11,1 mmol / l és több cukorszint jelzi.

Fontos: A diabétesz diagnosztizálása egyetlen elemzés és klinikai tünetek hiánya miatt nem lehetséges. Néha hiperglikémia alakulhat ki a fertőzés, a trauma vagy a stressz hatására. A diagnózis megerősítése érdekében több tesztet végeznek a nap különböző időpontjaiban, üres gyomorban és étkezés után.

A 2-es típusú cukorbetegség kezelése

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek a jólétet és a teljesítményt a kora korig fenntarthatják. A fő feltétel nem a cukorbetegség kezelésének négy elvének megsértése:

1. Egyél jobbra;
2. A fizikai aktivitás fenntartása;
3. Az antidiabetikus szereket vegye be;
4. Ellenőrizze a vércukorszintet.

Egészséges táplálkozás a 2. típusú cukorbetegség számára

A közvélemény ellenére nincs speciális diéta a cukorbetegség számára. Fontos azonban, hogy a betegek bevegyenek magas rosttartalmú és alacsony zsírtartalmú ételeket. Javasoljuk, hogy összpontosítson a gyümölcsökre, a zöldségekre és a teljes kiőrlésű gabonákra, kevesebb vöröshúst eszünk, adjon fel finom szénhidrátokat és édességeket. Az alacsony glikémiás indexű élelmiszerek hasznosak lesznek: megvédik a beteget a glükóz ugrásoktól.

Az orvos segít Önnek a táplálkozási terv elkészítésében, megtaníthatja, hogyan kell szabályozni a szénhidrát bevitelét és stabilizálni a vércukorszintet.

Gyakorlat a 2-es típusú cukorbetegségben

A mérsékelt edzés mindenki számára előnyös, és a cukorbetegek nem kivétel. Séta, úszás, kerékpározás vagy jóga segít csökkenteni a súlyt és a vércukorszintet.

Fontos! Az edzés megkezdése előtt ajánlott a vércukorszint ellenőrzése. Ha túl alacsony, enni kell.

Vércukorszint-monitorozás

Cukorbetegek számára ajánlott naponta többször ellenőrizni a vércukorszintet. A hiper- és hipoglikémiás támadások elkerülése érdekében csak gondos ellenőrzés szükséges.

Gyógyszeres kezelés és inzulinkezelés

Néhány, a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő ember a diéta és a testmozgás révén normalizálhatja a vércukorszintjét, míg mások gyógyszert vagy inzulinkezelést igényelnek. Az orvos mindig foglalkozik a drogok kiválasztásával: kombinálhatja a különböző osztályokba tartozó gyógyszereket, hogy többféle módon szabályozhassa a cukorszintet.