Az alsó végtag neuropátia okai, megnyilvánulásai és kezelése

• Megelőzés

Az alsó végtagok neuropátia - az alsó végtagok idegeinek mielin-hüvelyét befolyásoló polietológiai betegség. A tünetei változóak és a kisebb diszkomfortoktól a parézisig vagy a bénulásig terjednek. Az idegek szerkezetében a motor- és szenzoros szálak érintettek.

okok

Az alsó végtagok idegeinek sérülése akár önálló betegség, akár bármely más megsértés következménye lehet.

Lehet sérülések vagy műtét, gyakori hipotermia, túlzott fizikai terhelés. A másodlagos neuropátiák okai lehetnek cukorbetegség, daganatos megbetegedések, endokrin zavarok, bizonyos gyógyszerek hosszan tartó használata, és néha nehézfémek és szerves vegyületek mérgezése.

Gyakran előfordul, hogy az alkoholfogyasztó, az alkohol neuropátia alakul ki.

Az idegek demielinizációját okozó betegségek listája a B és C hepatitisz, a HIV és az AIDS, a herpeszvírus által okozott vírusos betegségek, a malária, a diftéria, a polio.

besorolás

Az idegszálak károsodásától, sejtstruktúrájától, helyétől és etiológiájától függően sokféle besorolás létezik.

Az érintett szálak típusa szerint az alsó végtagok neuropátia következő típusait különböztetjük meg.

• A motorszálak veresége. Ezekben a betegekben a klinikai kép dominálja az izomszövet romlását (gyengeség, mozgás nehézsége, fájdalom);
• Az érzékeny szálak sérülése. Itt a betegség főként fájdalom, bizsergés, égő érzés, varrási érzés; néha a fájdalom annyira súlyos, hogy a láb érintése lehetetlen;
• A vegetatív rostok megsértése. A beteg túlzott izzadással, szexuális zavarral panaszkodik;
• A rostok több típusának károsodása egyidejűleg.

Az alsó végtagok neuropátia a lokalizációs folyamattól függően disztális és proximális is.

okai

megnyilvánulásai

A leggyakoribb tünetek, amelyekkel a páciens leggyakrabban az orvoshoz jut, a lábak zsibbadásának érzése és erős égő érzés. A tünetek szimmetrikusak és súlyosságuk azonosak.

Ahogy a beteg előrehaladt, fájdalom, duzzanat (ami nem vese vagy szív), izomgyengeség, petyhüdt vagy részleges bénulás jelentkezik.

Ugyanakkor a páciensnek van egy lépésoldala - egy jellegzetes járás, amely egy kakashoz hasonlít. Ugyanakkor csökken az inak reflexek (térd és Achilles) súlyossága.

Az érzékeny szálak károsodása hiperesthesiához vezet (túlérzékenység, még egy könnyű érintés is súlyos fájdalmat okoz) vagy hipoesthesia (a beteg nem érzi a hőmérsékletet vagy tapintási hatást).

A neuropátia előrehaladása nehézséget okoz a lábak hajlításában vagy meghosszabbításában. Későbbi szakaszokban a pigmentáció növekedése, a trófiai fekélyek megjelenése és a Guillain-Barré szindróma kialakulása észlelhető.

diagnosztika

Anamnézis alapján történő helyes diagnózis felállításához az orvosnak vizsgálatot és differenciáldiagnosztikát kell végeznie.

Ugyanakkor a vércukorszint szintjének elemzése után ki kell zárni a cukorbetegséget. Az alkoholos formák kizárására nemcsak a pácienssel, hanem a hozzátartozóival is beszélni kell. Szükséges annak megállapítása, hogy a beteg hosszú ideig gyógyszert szedett-e.

Az objektív kutatás a tapintási, fájdalom-, hőmérséklet- és rezgésérzékenység meghatározásával kezdődik. Az orvos palpatorno megvizsgálja az idegtörzseket a sűrűség kimutatására. A reflexek súlyosságának vizsgálata a következő lépés. Minden tanulmány szimmetrikusan és egyszerre történik.

Az intramentális diagnosztikai módszerek közé tartozik az elektroneuromyográfia (az impulzusátvitel sebességének meghatározása), ultrahangvizsgálat, röntgen és sérült szövetek biopsziája.

Terápiás módszerek

Az első dolog, amire emlékeznünk kell, hogy az alsó végtagok neuropátia egy másik betegség következménye. Az orvos feladata, hogy azonosítsa és megpróbálja megállítani.

Az alkoholos neuropathiában abba kell hagynia az alkoholfogyasztást és a függőség elleni küzdelmet; diabéteszes neuropátia esetén normális cukorszintet kell fenntartani és étrendet követni.

A felhasznált gyógyszerek közül a B-vitaminok, a véráramlást javító gyógyszerek (pentoxifylline, trental). A mildronátot és a piracetámot úgy tervezték, hogy javítsák a szöveti táplálkozást.

A fizioterápiás módszerek nélkül nem lehet sikeres kezelést végezni. A pácienst olyan gyakorlatokhoz rendelik, amelyek javítják az izmok munkáját, és hozzájárulnak a gyors felépüléshez. Ez lehet kézi és készülékmasszázs is. Az idegszálakat elektromos berendezésekkel és mágneses mezőkkel is lehet stimulálni. Az orvos-rehabilitátor vagy gyógytornász előírja a szükséges eljárások és gyakorlatok számát.

Szükségszerűen kijelölték a terápiás terápiát, a torna az eredmény megerősítésére és a tünetek megszüntetésére.

A kezelés során a beteg maga végezhet gyakorlatokat: a láb és a lábujjak hajlítása és meghosszabbítása, forgó lábujjak, körkörös mozdulatok a bokaízületben és görkorcsolya. Ez segít felgyorsítani a tünetek csökkentését.

A páciens olyan diétát ír elő, amely kizárja a zsíros ételek túlzott fogyasztását, serkentő anyagokat (erős tea, kávé).

Teljes, időszerű és helyes kezeléssel a prognózis kedvező.

Alsó végtag neuropátia kezelés

Az idegrendszer súlyos betegsége az alsó végtagok neuropátia. Kezelését különböző gyógyszerek, valamint fizioterápia, speciális eljárások, testnevelés alkalmazásával végzik.

Mi az alsó végtag neuropátia?

A neuropátia perifériás idegek és edények elváltozása. Kezdetben ez a betegség nem gyulladásos, de később a neuritis felépülhet - az idegszálak gyulladása. Az alsó végtagok neuropátia a poliauropátiák csoportjába tartozik, amelyek az anyagcsere-rendellenességeken, a szöveti iszkémián, a mechanikai károsodáson és az allergiás reakciókon alapulnak.

Az áramlás típusa neuropátiát bocsát ki:

Az idegszálak patológiás folyamatának típusa szerint a neuropátia axonális lehet (magában foglalja az idegsejtek folyamatát, axonokat) és demyelinizálást (az idegszálak burkolatára vonatkozik). A tünetek patológiája:

1. Touch. A tünetek és a fájdalom szindróma rendellenességek dominálnak.
2. Motor. Főként mozgási zavarokban nyilvánul meg.
3. Autonomic. A vegetatív és trofikus rendellenességek jelei vannak.

A patológia okai változatosak. A diabéteszes forma tehát a diabetes mellitusban a neuronok metabolikus rendellenességeinek jellemző. Mérgező, mérgezés okozta alkohol, mérgezés. További lehetséges okok a daganatok, a C-vitaminhiány, a hypothyreosis, a HIV, a sérülések, az öröklődés terhelése.

Érzékeny zavarok - a tünetek fő csoportja

A lábak patológiájának megnyilvánulása változó lehet, gyakran a neuropátia okától függenek. Ha a betegséget trauma okozza, a tünetek egy végtagot fednek le. Cukorbetegség, autoimmun betegségek esetén a jelek mindkét lábra kiterjednek.

Az érzékeny zavarok annyira kellemetlenek, hogy depresszív állapotokat okoznak a betegben.

Az alsó végtag neuropátia minden esetben érzékszervi zavarokat észlel. A tüneteket rendszerint folyamatosan figyeli, nem függ a test helyzetétől, a nap módja, pihenés, gyakran álmatlanságot okoz.

A leírt tünetek mellett gyakran fennáll az érzékenység zavarai - a hideg, a meleg, a fájdalomküszöb változásának lassú felismerése, a lábak alacsonyabb érzékenysége miatt fennálló egyensúlyvesztés. A fájdalom gyakran megjelenik - fájó vagy vágó, gyenge vagy szó szerint elviselhetetlen, ezek az érintett idegrendszer zónájában vannak lokalizálva.

A betegség egyéb jelei

Ahogy a végtagok patológiája alakul ki, a motor idegszálai megsérülnek, így más rendellenességek is bekapcsolódnak. Ezek közé tartoznak az izomgörcsök, gyakori görcsök a lábakban, különösen a borjakban. Ha egy páciens neurológust látogat meg ebben a szakaszban, az orvos a reflexek csökkenését jelzi - a térd, az Achilles. Minél alacsonyabb a reflex teljesítménye, annál tovább ment a betegség. A végső szakaszokban az inak reflexek teljesen hiányoznak.

Az izomgyengeség a láb neuropátia egyik fontos tünete, de a betegség késői szakaszaira jellemző. Kezdetben az izmok gyengülésének érzése átmeneti, majd állandóvá válik. Haladó szakaszokban ez a következőket eredményezi:

• csökkent végtag-aktivitás;
• támogatás nélkül mozgó nehézség;
• izomhígítás, atrófiájuk.

Növényi-trófiai rendellenességek - a neuropátia másik tünetei. Amikor a perifériás idegek vegetatív részét érintik, a következő tünetek jelentkeznek:

• a lábakon a haj kialszik;
• a bőr vékony, halvány, száraz;
• jelennek meg a túlzott pigmentációs területek;

Neuropátiában szenvedő betegeknél a lábak vágásai és kopásai nem gyógyulnak jól, szinte mindig festerek. Így a diabéteszes neuropátia esetében a trofizmus változása olyan súlyos, hogy a fekélyek megjelennek, néha a folyamatot bonyolítja a gangrén.

A patológia diagnosztizálására szolgáló eljárás

Egy tapasztalt neurológus a beteg szavaitól és a meglévő objektív tünetektől függően - a bőr változásai, a rontott reflexek stb.

A diagnosztikai módszerek nagyon sokfélék, ezek közül néhány:

Az idegszálak problémáinak diagnosztizálásának alapvető módszere egyszerű elektroneuromográfiai technika marad - segít a diagnózis tisztázásában.

A neuropátia kezelésének alapjai

Szükség van a betegség komplex kezelésére, szükségszerűen a fő patológia korrekciójával. Autoimmun betegségek esetén hormonokat és citosztatikumokat írnak elő cukorbetegségben, hipoglikémiás gyógyszerekben vagy inzulinban, valamint a betegség mérgező típusaiban, tisztító technikákkal (hemoszorpció, plazmacsere).

Az alsó végtag neuropátia kezelésének célja:

• idegszövet-javítás;
• a vezetőképesség folytatása;
• keringési zavarok korrekciója;

Számos kezelési módszer létezik, a fő a gyógyszerek.

A sebészeti kezelést csak a daganatok, a sérülések után, a sérülések után végezzük. Az izom atrófiájának megelőzése érdekében a betegek számára a testmozgás speciális komplexumából származó fizikai gyakorlatok kerülnek bemutatásra, először rehabilitátor felügyelete alatt.

Ha a neuropátia étrendet követ a gr.V vitaminok tartalmának növekedésével, és az alkohol, a kémiai adalékanyagok, marinádok, sült, füstölt termékek kizárása is szükséges.

A betegséget sikeresen kezelik fizioterápia segítségével. A masszázs, a mágneses terápia, a terápiás sár, a reflexoterápia és az izom elektromos stimulációja jól bizonyult. A fekélyek kialakulásának megakadályozásához speciális cipőt kell viselni, ortéziseket kell használni.

Alapvető gyógyszerek patológia kezelésére

A neuropátia kezelésében a gyógyszerek vezető szerepet játszanak. Mivel az idegszövet degenerációján alapul, szükség van az ideggyökerek szerkezetének feltöltésére egy gyógyszerrel. Ez az ilyen gyógyszerek használatával érhető el:

Neuroprotektorok, metabolikus gyorsítók idegsejtekben - Piracetam, Mildronat. Javítják az idegszövet trofizmust, segítve annak szerkezetének javítását.

A kezelés során kötelező a B csoportba tartozó vitaminok alkalmazása, különösen B12, B6, B1. A leggyakrabban alkalmazott kombinált szerek a Neuromultivitis, a Milgamma tablettákban, injekciók. A szedés után az érzékenységi zavarok megszűnnek, az összes tünet csökkenti a súlyosságot.

Mi mást kezel a neuropátia?

A vitaminok, amelyek erős antioxidánsok - aszkorbinsav, E, A vitamin, az alsó végtagok bármely neuropátia formájában nagyon hasznosak a szervezet számára, és szükségszerűen használják a betegség komplex terápiájában a szabad gyökök romboló hatásának csökkentésére.

Erős izomgörcsökkel az izomrelaxánsok segítik az izomrelaxánsokat - Sirdalud, baklofen -, amelyeket csak orvosi rendelvényre használnak - ha bántalmazzák őket, növelhetik az izomgyengeséget.

Vannak más gyógyszerek is ennek a patológiának. Ezeket egyedileg választják ki. Ezek a következők:

1. hormonális szerek fájdalom elnyomására, gyulladásra - prednizolon, dexametazon;
2. vaszkuláris gyógyszerek a szövetek vérkeringésének javítására - Pentoxifilline, Trental;

Helyileg ajánlott a kenőcsök a novokain, a lidokain, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, valamint a pirospaprikával, állati mérgekkel melegítő kenőcsök használata. A láb és a láb bőrének bakteriális elváltozásai esetén antibiotikumokkal kötődnek (Tetraciklin kenőcs, Oxacillin kenőcs).

Népi neuropátia kezelés

A népi jogorvoslatok kezelése óvatosan történik, különösen a cukorbetegségben. A receptek lehetnek:

1. Kombinálja a nyers tojássárgáját és 2 evőkanál olívaolajat. Adjunk hozzá 100 ml sárgarépalé, egy evőkanál mézet. Az étkezés után napi háromszor 50 ml-t inni. A tanfolyam 14 nap.
2. Öntsünk 2/3 csésze ecetet 9% -ban egy vödör meleg vízbe, öntsünk egy pohár sóba. Tartsa a lábát vízben 15 percig. A tanfolyam naponta egyszer havonta.

A betegség időben történő kezelése jó előrejelzést mutat. Még ha a neuropátia oka nagyon súlyos, lassíthatja vagy megállíthatja a progressziót, valamint javíthatja az emberi élet minőségét.

Tünetek és módszerek az alsó végtag neuropátia kezelésére

Az alsó végtagok neuropátia a diabetes mellitus egyik gyakori szövődménye. Ezt az állapotot a perifériás idegek számos sérülése jellemzi.

A neuropátia diagnózisa általában nem nehéz. A megnyilvánult megnyilvánulási szakaszban megkezdett kezelés túlnyomórészt hatékony, és teljes helyreállítást eredményez. A neuropátia elindított formáit nehéz kezelni, így nem lehet minden tünetet megszüntetni.

Az alsó végtag neuropátia okai

A patológiás változások előfordulása különböző okokból következik be, amelyek zavarokat okoznak a perifériás idegvégződések működésében.

A neuropathiát kiváltó tényezők:

• a toxinok tartós kitettsége;
• anyagcsere-rendellenességek, beleértve a cukorbetegséget, a vesék patológiás változásait vagy a pajzsmirigy munkáját;
• vitaminhiány;
• trauma;
• bizonyos gyógyszerek (például rákellenes) alkalmazása;
• különböző fertőző és szomatikus betegségek;
• autoimmun patológiás folyamatok, amelyek eredményeként az idegsejtek a szervezet immunrendszerének hatása alatt megsemmisülnek;
• genetikai hajlam;
• alkoholfogyasztás vagy dohányzás;
• az ólommal, az arzénnel, a higanyral végzett munka okozta krónikus mérgezéses mérgezés;
• hipotermia.

A neuropátia a hosszú idegvégződések károsodásával kezdődik. Ez a tény magyarázza a lábak kezdeti megnyilvánulásának megjelenését, amely csak akkor terjedt el más területekre.

A patológia tünetei

A neuropátia megnyilvánulása típusától függ. Több faj létezését egyes idegszálak közvetlen károsodása magyarázza.

• érzékenyek;
• autonóm neuropátia;
• motor;
• vegyes (az idegrostok minden típusát érinti).

A tünetek eltérőek lehetnek, mivel ezek az előfordulás forrásától függenek, és a folyamatban részt vevő idegek nagysága is meghatározza. Például a diabéteszes neuropátia és az ólommérgezés által okozott patológia különböző megnyilvánulásokat mutat.

A betegség késői szakaszai az izomrostok legjelentősebb atrófiája és a trófiai fekélyek kialakulása. Leggyakrabban a tünetek mindkét végtagban jelentkeznek.

Az ilyen patológiával rendelkező fiatal betegek jobb gyógyulási esélye van az orvosnak a fejlesztés korai szakaszában történő átadása miatt. Az idősebb emberek gyakran figyelmen kívül hagyják a betegség tüneteit, a test öregedése következtében a lábak természetes változásaira vonatkoznak, így terápiás manipulációjuk kevés hatással van.

Érzékeny zavarok

Az ilyen változások az érzékszervi rostok károsodása miatt következnek be.

A következő tünetekkel járnak:

1. A nyálkás, csavaró vagy lövöldöző karakterrel rendelkező fájdalmak. Ezek lokalizációja az érintett idegek vetületein történik.
2. Liba dudorok vagy idegen test jelenléte a bőr felszínén. Az ilyen érzések stabilak és nem csak a mozgás, hanem a pihenés alatt is fennállnak. Sokan ezeket a tüneteket fájdalmasabbnak tartják, mint a szokásos fájdalomérzet.
3. Bizonyos érzékenységi zavarok (a képtelenség megkülönböztetni a hideget a hidegtől, csökkenti vagy növeli a fájdalomküszöböt, a földfelszín jellemzőinek elismerése a gyaloglás során). Az ilyen megnyilvánulások megnehezítik a betegek mozgását, így gyakran kóborolnak vagy elesnek, egy kis kavicsra lépve.

Az ilyen betegségekkel küzdő embereknek folyamatosan járniuk kell a lábuk alatt. A legnagyobb nehézség, amit éjjel mozgás okoz.

Mozgási zavarok

Ilyen kóros változások következnek be a motoros izomrostok idegeinek károsodása miatt.

1. Csökkent reflexek, különösen a térd és az Achilles. Ezeket a jogsértéseket csak egy neurológus vizsgálja meg, mivel a normális életben nem nyilvánulnak meg. Ha a kezelés a patológia ezen szakaszában kezdődik, akkor a teljes gyógyulás növekedésének esélye. A zavarok előrehaladása a reflexek végleges és visszavonhatatlan kihalásához vezethet.
2. A görcsök és görcsök az érintett izmokban.
3. Izomgyengeség. Ez a tünet egy későbbi időszakban jelentkezik a reflexek csökkenésével összehasonlítva. Először a gyengeség átmeneti, és csak a terhelés pillanatában jelenik meg, aztán még nyugodtabb állapotban is erősödik és érezhető. Az ilyen típusú neuropátia elindított formáit a mozgáshiány hiánya kíséri. Az izomgyengeség gyakran az oka annak, hogy sétáljon egy náddal.
4. Az atrófia kialakulása, az izomvékonyodás. A folyamat lassan halad, és akár több évig is eltarthat (a patológia forrásától függően).

Vegetatív-trofikus változások

Az ilyen típusú zavarokat az idegekben a vegetatív rostok károsodása okozza.

• száraz bőrfelület;
• hajhullás;
• a bőrre kiterjedő kori foltok előfordulása;
• az izzadás folyamatának megsértése;
• a kopások lassú gyógyulása;
• sebgyulladás;
• a lábak duzzadása;
• súlyos trofikus fekélyek, amelyek gangrént okoznak.

A peronyális ideg tünetei:

• részleges érzékenységvesztés az alsó lábszár oldalán, valamint a láb hátulján;
• fájdalom;
• a láb és az ujjak izomszövetének gyengesége;
• nehezen próbálkozik a sarokra.

A külső ideg sérülésének jelei:

• fájdalom;
• az érzékenység csökkenése a comb külső felületén az izomgyengeség megnyilvánulása nélkül, valamint a reflexek változásai.

Az egyes páciensek lábainak neuropátiája különböző megnyilvánulásokkal rendelkezik, ezért nem mindig kísérik az összes felsorolt ​​tünetet.

A betegség diagnózisa

A modern kutatási technikák megkönnyítik a neuropátia diagnosztizálását. A reflexek változásait, az érzékenységvesztést, valamint a trófiai elváltozásokat a neurológus határozza meg a kezdeti vizsgálat idején. A diagnózis megerősítéséhez további vizsgálatokra van szükség.

1. Electroneuromyography. A tanulmány lehetővé teszi az idegrendszer és a sérült osztályok károsodásának mértékének megállapítását.
2. Kutatási reflexek.

A diagnózis megerősítése után fontos megállapítani az idegkárosodás forrását.

Ehhez a következő vizsgálatokra lesz szükség:

• vér biokémia;
• a medence és a belső szervek ultrahangja;
• a szöveti biopsziát vagy a gerinc-szúrást;
• a gerinc röntgenfelvétele.

Az orvos javasolja a betegnek ajánlott eljárások teljes listáját, a korábbi vizsgálatok eredményei alapján. A tökéletes diagnosztikai manipulációk után az orvos megerősítheti vagy tagadhatja a neuropátia kialakulását.

Kezelés és prognózis

A terápiás módszerek általános tendenciát mutatnak a neuropátia különböző típusainak hasonlósága miatt.

A terápiás manipulációk célja:

• idegszálak visszanyerése;
• a szükséges vezetőképesség újraindítása rajtuk;
• az érintett területeken a csökkent vérkeringés megszüntetése.

A patológia kezelésének módjai:

• kábítószer-bevitel;
• fizioterápiás eljárások végrehajtása.

Az orvosi módszerek és a fizioterápiás eljárások alkalmazása a komplexben lehetővé teszi a neuropátia jeleinek megszüntetését a betegek többségében.

• eszközök az impulzusok áthaladásának javítására a szálakon keresztül;
• hormonális készítmények, amelyek a glükokorkoszteroid csoportot alkotják;
• B-vitaminok - ezek az eszközök segítik a rostok vezetőképességének javítását, a membránok gyógyítását, és fájdalomcsillapító hatásuk is van;
• antidepresszáns gyógyszerek;
• görcsoldók;
• fájdalom enyhítésére használt fájdalomcsillapítók;
• vazoaktív gyógyszerek (visszaállítja az idegszálak erejét);
• antioxidánsok, beleértve a tioktonsavat tartalmazó valamennyi készítményt;
• antikolinészteráz-gyógyszerek, sok gyógyszerrel kompatibilisek, ezért az orvosok könnyen ajánlják őket alapvető gyógyszereknek;
• kábítószerek, amelyeket csak elhanyagolt patológiás formában használnak, amikor a hagyományos fájdalomcsillapítók már nem segítenek a fájdalom enyhítésében.

Az érzéstelenítés nem csak szisztémás hatásokkal, hanem krém vagy kenőcs alkalmazásával is elvégezhető a lábak sérült területein.

Tartalmaznak olyan anyagokat is, amelyek anesztetikus, gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkeznek. Ugyanaz a hatás, mint a kenőcsök, a foltok ("Voltaren", "Versatis"), amelyeket 12 órán át ragasztanak. Ezek hozzájárulnak az alapok aktív összetevőinek behatolásához a körülötte lévő szövetekben, anélkül, hogy szisztémás hatással lennének a testre.

• elektroforézis;
• mágneses terápia;
• az iszap használata az eredmények rögzítéséhez;
• különféle masszázsok;
• akupunktúra;
• fizikai terápia (megtartja az izomszövetek tónusát).

A terápiás intézkedések mellett ugyanolyan fontos, hogy a betegek figyeljenek a táplálkozásra.

• a menünek zöldségeket, gyümölcsöket és tejtermékeket kell tartalmaznia;
• abba kell hagynia az alkohol és a dohánytermékek használatát;
• a diabéteszes neuropathiában a betegnek az alapbetegségnek megfelelő étrendet kell követnie, és biztosan figyelnie kell a glikémia szintjét, megpróbálva az értékeit a lehető legközelebb hozza a normához;
• ha a neuropátia kialakulása a kábítószerekkel, alkohollal vagy toxinokkal való mérgezés következtében kezdődött, akkor a betegnek több folyadékot és tejtermékeket is be kell vennie;
• magában foglalja a rostokban gazdag ételeket az étrendben.

A betegség kezelésére, mint kiegészítő módszerek, használhatunk népi jogorvoslati lehetőségeket - kapor, csigák gyökér, mogyoró - tőlük szükség van arra, hogy elkészítsük a főzetet és az infúziót. A mustár és a ricinusolajok jó hatással vannak, azokat a bőrre kell felhordani és dörzsölni.

A neuropátia népi kezelésére vonatkozó videóanyag:

A terápiás beavatkozások időben történő megkezdése és az orvosi kinevezések betartása növeli a kedvező kimenetel esélyét, és bizonyos esetekben lehetővé teszi a beteg helyreállítását.

Ha a betegnek örökletes patológiája van, a gyógyulás nem fordul elő teljesen, de a neuropátia progressziója lelassul. A terápiás módszerek figyelmen kívül hagyása a fogyatékosság, valamint a különböző komoly szövődmények okai.

Az alsó és felső végtagok polineuropathiája - az elpusztult idegvégződések tünetei és kezelési módszerei

Az alsó végtagok polineuropathiája az idegszálak működésének szimmetrikus megszakítása. Az állapot az érzékeny érzékenység csökkenéséhez vezet. A betegséget súlyos komplikációk jellemzik, amelyek közül az egyik a teljes bénulás.

Polineuropathia - a betegségek különböző formáinak kifejezés, amelynek oka az idegszálak pusztulása. Az ilyen kóros állapotokban gyakori kapcsolat a perifériás idegrendszer diszfunkciója.

Általában a betegség a felső és az alsó végtagokat érinti, ami az izomrostok érzékenységének és teljesítményének csökkenésével, a vérellátás romlásával jár. Egy ilyen állapot bénuláshoz, érzékeny érzékenységvesztéshez vezethet.

A koncepció jellemzői

Az idegrendszer autonóm, központi és perifériás. Mindegyik rendszernek van saját divíziója, idegplexusa, végei. Az agy és a gerincvelő betegségeit a legnehezebb kezelni. A perifériás idegek zavarai különösen veszélyesek, mert a szöveteket, szerveket és végtagokat bejutják. Ha egyidejűleg több szimmetrikus idegszál is érintett, diagnosztizálódik a polyneuropathia.

A kóros állapot sok nevet tartalmaz: neuropátia, poliradikuloneuropátia, polineitisz. Az utóbbi kifejezés jelzi a gyulladás nidusának jelenlétét. Ez szokatlan a perifériás idegvégződések esetében, ezért célszerűbb más betegeket használni a betegségre.

A görög nyelvű polineuritis "sok ideg legyőzése".

Az idegszálakat a mielin hüvely és az axon képviseli. A neuropátia befolyásolhatja az idegszövet szerkezetének egy adott területét. Az axon megsemmisítésével a betegség lassan fejlődik ki, és megnyilvánul a lábak és a karok atrófiájában. Ez a vegetatív rendszer működési zavarának köszönhető. A mielin hüvely megsemmisítése gyors ütemben zajlik. Ennek eredményeként a motor- és érzékszervi funkciók károsodnak.

Ha egyidejűleg mind a perifériás, mind a gerincszakaszokat érintik, diagnosztizálják a poliradikulonuropathiát. A betegség kialakulása leginkább a disztális végtagok diszfunkciójával észlelhető, amikor egy személy járása hasonló a kakashoz.

Az állapot károsítja a végtagok működését, elveszíti a motoros és érzékszervi képességeket. Ennek oka az idegvégződések károsodása, ami az impulzusok az agyba történő átvitelének kudarcát okozza. A polimorf patológia a myelin kapszula és az axon szerkezete megsemmisítése után kezd kialakulni, az idegvaszkuláris összefonódás.

A neuropátia elsősorban és másodlagosan fordulhat elő. Az elsődleges forma gyorsan fejlődik, és bármely egészséges emberben képes fejlődni. A halálosan veszélyes típusú elsődleges forma a Landry bénulás.

A polyneuropathia másodlagos formáját az auto-allergiás okok, a metabolikus folyamatok károsodása okozza. A cukorbetegség, a vitaminhiány, a test mérgezése, a fertőző betegségek és a sérülések ilyen neuropátiához vezetnek.

A kóros állapot okai

Az alsó végtagok polyneuropathiája nem külön betegség. Ez egy neurológiai szindróma, amely bizonyos patológiák kialakulásának eredményeként nyilvánul meg. Mert a betegség olyan tényezőre képes, amely károsítja az idegrendszer perifériáját.

A polyneuropathia okai a következők:

• mérgezzük a testet etanollal, kémiai vegyületekkel, gáz - axonális típusú polineuropathiával;
• cukorbetegség - diabéteszes polyneuropathia;
• fertőző betegségek - diftéria;
• farmakológiai termékekkel való hosszú távú kezelés;
• B-vitamin hiány;
• krónikus alkoholizmus - alkoholos neuropathia;
• immunhiányos állapotok;
• genetikai hajlam - demyelinizálás;
• csökkent metabolizmus.

A betegség kialakulásának oka lehet a HIV-fertőzés, a daganatos tumorok, a kemoterápia. A perifériás idegrendszer zavarai az ízületi szövet fertőző és gyulladásos elváltozásai miatt jelentkezhetnek. Gyermekekben a patológia általában genetikai jellegű.

A betegség előrehaladásának oka néha hipotermia. Hosszú expozíció hideg esetén gyulladást okozhat, amely zavarhatja az idegszálak állapotát. Az ilyen neuropátia a természetben autoergén hatású, amikor a limfociták reagálnak a kívülről érkező szövetstruktúrákra: sugárzás, különböző természetű fertőzések behatolása, trauma, gyógyszerek.

Terhes nők különálló izolált polyneuropathiája, amely a terhesség bármely trimeszterében vagy a szülés utáni szakaszban fordul elő. A jövőbeni anyákban a betegség a B-vitaminhiány, az idegen fehérjékre (embrió és placenta fehérje) való magas érzékenység és az anyagcsere-termékek toxikus hatásai miatt alakul ki. A betegség ezen formája gyakran jelentkezik a terhesség egészséges hátterében, de a mérgezés tünetei súlyosbodnak: hányás, gyengeség és gyors fáradtság.

A betegség fajtái

A diagnózis után a „polyneuropathia” kifejezést egy meghatározó fogalom kíséri, amely a betegség formájától függ. A betegségek nemzetközi osztályozása többféle típusú betegséget (ICD-kód - G60-G64) tartalmaz, amelyek helyét, elhelyezkedését, a károk okát és mértékét különböztetik meg.

A neuropátia nem jelenik meg külön betegségként. Az idegterületek veresége mindig jelzi a betegség jelenlétét.

Az alsó végtag polyneuropathia lehet akut, szubakut és krónikus. A súlyos mérgezés hátterében az akut forma 2 napon belül jelentkezik, egy hétig kezelik.

A szubakut jelenség tünetei 14 napig emelkednek. A metabolikus egyensúlyhiány általában a betegséghez vezet. Tartós terápiát igényel. A krónikus változás az alkoholizmus, a cukorbetegség, a vitaminok, a rák hiánya miatt alakul ki.

Ha a sérülés a végtagok alsó részén lokalizálódik, a distalis neuropathiát diagnosztizálják, és a felső részekben - proximális.

A károsodás helyétől függően a következő betegségtípusokat különböztetjük meg:

• Touch. Érzékeny az érzékeny érzékenységért felelős idegvégződések. Fájdalmas érzés, bizsergés érinti, amikor megérintette.
• Motor. A motoros aktivitásban érintett idegek megsérülnek. Ennek eredményeként a beteg elveszíti a mozgási képességét.
• Vegetatív. A szabályozási funkciók megsértése. Ez a túlzott izzadás, gyengeség, hipotermia.
• Vegyes. Ez a típus egyesíti az összes leírt állapotot.

A morfológiai típus szerint az intersticiális és parenchimális formák megkülönböztethetők. Az utóbbi típus magában foglalja a demyelinizáló és axonális polyneuropathiát. Az axonális nézetet a neuronok axiális hengerének megsemmisítése jellemzi, amely érzékenységvesztést vált ki, a motoros készségek elzáródását. Amikor a demielinizáló forma összezúzza az idegszálak kapszuláját - myelin. Ez a gyulladás fókuszainak megjelenéséhez vezet az izomrendszer ideggyökerein, fájdalmán, gyengeségén.

Az intersticiális neuropátia az idegek és a kapillárisok intersticiális kapszulájának károsodása miatt alakul ki. A krónikus betegségek gyulladásosak és fertőzőek lehetnek.

A betegség gyulladásos, mérgező, traumás és allergiás lehet. Kezelés nélkül a patológia izomszerkezeteket, fekélyek megjelenését, a végtagok bénulását és a légzőközpontot okoz.

Hogyan jelenik meg a betegség

A patológia tünetei elsődleges és másodlagos. Az elsődleges tünetek érzékenyek. A másodlagos tünetek súlyosabbak, az idegrendszeri kudarcok okozzák.

A felső és alsó végtagok polyneuropathiájának tünetei kezdetben az izmok gyengeségét mutatják. Ez a neuronális károsodás fokozatos progressziójának köszönhető. A distalis lábszakaszok először megsérülnek. A lábak területén zsibbadás érzése van, mivel a zsibbadás progressziója befolyásolja az egész végtagot.

A betegek bizsergést, égést, izomfájdalmat tapasztalnak. Egy személy kényelmetlen érzésekkel panaszkodik, még az érintett területre is. Előrehaladott helyzetekben bizonytalan járás, érzékenység hiánya, motoros készségek diszfunkciója.

Megfigyelt oxigén éhezés az agyban. Ezt a szem alatti sötét körökben fejezik ki, szédülést, gyengeséget. Az ilyen tüneteket éles emelkedéssel fejezik ki.

Az állapot súlyosságától függően a tünetek önmagukban vagy többször is megjelenhetnek.

Az izomrendszer atrófiája a végtagok gyengesége, ami paralízishez, parézishez vezet. Gyakran a karok és a lábak tapintható kellemetlensége nyugszik, ami reflex motoros cselekményeket okoz - nyugtalan láb szindróma.

A kóros állapotot a vegetatív funkciók veresége kíséri. A bőr bénulásában megjelenő tünetek, hidegérzés. Előfordulhatnak trofikus formációk: pigmentáció, fekélyek, száraz bőr, repedések.

Az alsó végtagok neuropátia tünetei egyértelműen jelennek meg. A jellemző jelek a járás változása és a mozgás nehézsége. A lábfej-ödéma előrehaladt, a térdízületben lévő reflexek zavarnak, és a szükséges reakciók hiányoznak.

A Guillain-Barre-szindróma és a Landry-bénulás hátterében patológiai állapot alakulhat ki. A Guillain-Barre szindróma az elsődleges patológia, amely befolyásolja a proximális lábakat és karokat. Ez a következő jellemzőkben jelenik meg:

• a középső végtagok izomzatának bénulása;
• a test izomszerkezetének atrófiája, ami légzési nehézséget okoz;
• az érzékenység fennmarad;
• mozgás nehézség.

Landry bénulása a neuropátia akut formájára utal, gyorsan fejlődik a természet allergiás neuritisának hátterében. Az állapotot a lábak, a törzs, a karok és a koponya idegei zsibbadják. A légúti és szívritmusok változása légzési elégtelenséget vált ki.

Diagnosztikai módszerek

A helyes diagnózis felállításához az orvos előírja a betegnek, hogy számos kutatási eljárást végezzen. Anamnézist kell gyűjteni, vizsgálatot végezni, tanulmányi reflexeket készíteni. A betegnek teljes vérszámlálásra van szüksége.

A leírt manipulációk mellett a belső szervek ultrahangos vizsgálata során a test érintett területeinek röntgenfelvétele történik. Fontos elemzés a gerincfolyadék gyűjtése, amelynek eredményei garantálják a betegség jelenlétét. Előfordulhat, hogy elvégeznie kell az idegvégződések biopsziáját.

Terápiás tevékenységek

A diabéteszes és alkoholos neuropátiákat nehéz gyógyítani. Az ilyen formákat fájdalmas fájdalom és érzékenységvesztés kíséri. A klinikai megnyilvánulások intenzitásának csökkentése érdekében komplex kezelést írnak elő, amelynek módszerei a betegség okától függenek.

Vitamin terápia

A betegnek multivitamin komplexeket kell tartalmaznia, beleértve a B csoportba tartozó vitaminokat: B1, B6, B12. A leghatékonyabb gyógyszerek a Milgamma, a Neuromultivitis.

Ezeknek az ágenseknek fájdalomcsillapító és antioxidáns hatásuk van, az idegsejtek regenerálódása miatt helyreállítják az érzékenységet. A leírt vitaminok bevitelével együtt E-, A-, C-vitamint írnak fel.

Érzéstelenítők

A fájdalmas szindróma kiküszöbölésére gyulladáscsökkentő szereket és nem-kábító fájdalomcsillapítókat kell alkalmazni. A leggyakoribb a Tramal, az Aspirin.

Az elviselhetetlen fájdalmakért az orvos kodeint, morfint rendelhet. A fájdalomcsillapító kezelést a Magne-B6 gyógyszerrel kombinálják, amely javítja a terápiás hatást.

Immunszuppresszánsok, hormonok

Bebizonyosodott, hogy egyes polineuropátiák kialakulása a szöveti immunitás megsértésével jár. Ezért szükséges egy megfelelően kiválasztott immunmoduláció. Az orvosok a ciklosporint, az azatioprint és a ciklofoszfamidot írják elő. Súlyos betegség esetén az immunszuppresszánsokkal történő kezelés hormonterápiával (Prednisone) jár.

Fontos! A gyógyszerek kiválasztását és kombinációját az orvosnak kell kezelnie.

Az Erbisol-t egyidejűleg alkalmazzák, amely számos természetes szerves elemet tartalmaz. A gyógyszer immunmoduláló, antioxidáns, gyulladáscsökkentő hatású.

Egyéb gyógyszerek

A tüneti kezeléshez az orvosok gyakran Instenont írnak elő. Az eszközök hozzájárulnak a glükóz felosztásához, javítják a szöveti táplálkozást. A gyógyszer vazodilatátor, diuretikus, venotonikus hatású.

Szintén szükséges az Actovegin szedése, a metabolikus folyamatok normalizálása, a Proserin, amely helyreállítja az idegimpulzusok vezetőképességét. A detoxifikációs terápiát gyakran végezzük. A felső és alsó végtagok polyneuropathiájának kezelése különféle gyógyszerek kijelölését igényli a tünetek kiküszöbölésére.

Fizioterápiás manipulációk

A betegség elleni küzdelem magában foglalja a gyógyszerek szedését a fizioterápiás módszerekkel együtt. Gyakran az eljárások a fő kezelést kísérik a gyógyszerek hatékonyságának növelése érdekében. A betegnek ajánlott fizikai terápia, mágneses terápia igénybevétele. Az ilyen manipulációk fenntartják az izomtónust, javítják a vérkeringést.

By the way! Az alkoholos neuropathiában a fizioterápiát a méregtelenítő terápia után végezzük egy orvosi intézményben.

A terápia magában foglalja a masszázst, az elektromos stimulációt. A betegeknek be kell tartaniuk a megfelelő táplálkozást, kiküszöbölve a magas zsírtartalmú, szénhidrát-tartalmú étrendeket. Tilos a dohányzás és a stimuláló anyagok használata.

A hagyományos orvoslás receptjei

A polineuropathiát nem szokásos módszerekkel lehet kezelni. Javasoljuk az eukaliptusz illóolajainak, szegfűszegnek, fenyőnek a használatát. Szükséges, hogy a lábakat természetes orvoslással dörzsölje. Ez segít enyhíteni a fájdalmat, javítja a végtagok vérellátását.

Hatékony lábfürdő. 3 liter meleg vízben fel kell oldania, fél pohár ecetsavat és egy pohár tengeri sót. Szükséges, hogy a lábakat a kezelési oldatba naponta fél órán át 30 napig leeresztjük.

Megelőző intézkedések

Annak érdekében, hogy megakadályozzuk az idegszálak károsodását, el kell távolítani a neuronokat negatívan befolyásoló tényezőket. A megelőző intézkedések a következők:

• alkohol elutasítása;
• a kiváló minőségű élelmiszerek használata;
• a vegyi reagensekkel végzett munka során védőeszközök használata;
• az ellenőrizetlen gyógyszerek elutasítása;
• a meglévő betegségek időben történő kezelése;
• mérsékelt fizikai aktivitást gyakorol;
• a vércukor koncentrációjának ellenőrzése.

Nyilvánvaló, hogy nem lehet megakadályozni a polyneuropathia kialakulását. Egy személy csak minimálisra csökkenti a neuronokat befolyásoló negatív tényezők számát.

Lehetséges következmények

Az orvos késői látogatása vagy a terápia hiánya miatt a betegség visszafordíthatatlan szövődményeket okoz, amelyek közül az egyik a patológia átmenete krónikus, gyógyíthatatlan formába. A beteg teljesen elveszíti a végtagok érzékenységét, az izmokat fokozatosan elpusztítják, ami fogyatékossághoz vezet. Súlyos esetekben, amikor a szívizom működését befolyásoló idegvégződések érintettek, ritmuszavar léphet fel, ami halálhoz vezethet.

Alkohol, fertőző és mérgező fajták esetében kedvező prognózis és teljes visszanyerés lehetséges. A diabeteses polyneuropathia gyógyíthatatlan, csak csökkentheti a tünetek intenzitását. Szeptikus jelenségeket és sebfelületek lassú gyógyulását okozó fertőzés is csatlakozhat.

A felső és az alsó végtagok neuropátia egy rejtélyes betegség, amely visszafordíthatatlan hatásokat okoz. Az első érthetetlen megnyilvánulásoknál orvoshoz kell fordulni. A korai kezelés segít elkerülni a súlyos szövődményeket.

Az alsó végtagok neuropátia

Az alsó végtagok neuropátia egy kollektív koncepció, ami azt jelenti, hogy a lábak perifériás idegrendszerével kapcsolatos problémák vannak. Kollektív, mert a kifejezés nem egy betegséget, hanem a probléma egészét tükrözi. Az alsó végtagok neuropátia okai nagyok, a tünetek érzékeny, motoros és autonóm-trófiai zavarok. Az alsó végtag neuropátia diagnózisa nem olyan nehéz. A kezelés különösen hatékony, ha a betegség korai szakaszában kezdődik. Majd majdnem mindig 100% -os eredmény van a hasznosítás formájában. Ha a betegség elkezdődik, a kezelés többszöri alkalmazása is lehetetlen, és lehetetlenné válik a tünetek teljes megszüntetése. Mit jelent az "alsó végtagok neuropátia" fogalma, milyen okai, tünetei, diagnosztikai és kezelési módjai, ezt a cikket olvasod meg fogod tanulni.

Tehát a neuropátia a perifériás idegrendszer károsodásának eredménye, egy vagy több ideg. Lézióval az idegszálak meghibásodását értjük, degeneratív folyamatok kialakulását azokban és membránjaikban. Ennek következménye az idegek működésének megsértése, az impulzus gyenge átadása a beidegzett szövetekbe. Hasonló okok miatt hasonló változások történnek. Mi lehet az alsó végtagok neuropátia kialakulásának forrása? Nézzük.

Az alsó végtag neuropátia okai

Az alsó végtag neuropátia leggyakoribb okai a következők:

• hosszantartó expozíció toxikus anyagokkal (például alkohol, drogok, ólom, aceton, arzén, higany és hasonlók);
• anyagcsere-rendellenességek (cukorbetegség, krónikus veseelégtelenség, pajzsmirigy-funkció növekedése vagy csökkenése);
• trauma;
• az élelmiszerekben tartós vitaminhiány;
• bizonyos gyógyszerek szedése (például amiodaron a szívritmuszavarok kezelésében, izoniazid a tuberkulózisban, rákellenes szerek stb.);
• fertőző betegségek (például HIV, mumpsz, csirke, diftéria);
• autoimmun betegségek (ha a perifériás idegrendszer sejtjeit idegen szerként érzékelik és az immunrendszer megtámadja);
• terhelt öröklődés (genetikai betegségek, amelyek egyikének megnyilvánulása az alsó végtagok poliauropátia, különösen Charcot-Marie-Tut amyotrófia).

A fenti okok bármelyike ​​károsíthatja a perifériás idegrendszert. Mivel az alsó végtagok idegei az emberi testben a leghosszabbak, a legelsőek a káros tényezőnek való kitettségre reagálnak.

Úgy gondoljuk, hogy az alsó végtag neuropátia többféle lehet:

• érzékenyek;
• motor;
• autonóm;
• összekeverjük.

Ez az osztályozás az idegek egyes rostjainak közvetlen károsodásán alapul. És a tünetek megfelelhetnek ennek az elválasztó érzékenynek, motorosnak, autonómnak és vegyesnek. Leggyakrabban az alsó végtagok neuropathiája vegyes, vagyis mindenféle rost bevonásával.

Az is szokás, hogy különbséget tegyünk az axonopátia és a myelinopathia között. Az axonopátia esetében maga az idegszál magja „beteg”, és myelinopátia esetén a membrán szenved. A myelinopátiák valamivel könnyebben kezelhetők, a gyógyulás gyorsabb, mint az axonopátia esetén. Ez azonban egy általános tendencia, amelyet nem szabad szó szerint venni. Végül is, ha a myelinopathiát hosszú ideig nem kezelik, visszafordíthatatlan folyamatok alakulnak ki. Ebben az esetben nincs szükség a helyreállításról beszélni.

tünetek

Az alsó végtagok neuropátia megnyilvánulása nagyon eltérő lehet. Ezt nagyrészt a betegség közvetlen oka határozza meg. Ez azt jelenti, hogy a különböző betegségekben a neuropathia tünetei némileg eltérőek lesznek. Például a diabetes mellitusban a neuropátiát néhány tünet jellemzi, és az ólommérgezés neuropátia kissé eltérő. Figyelembe kell vennie a lábak bizonyos idegeinek folyamatában való részvétel kiterjedtségét is. Végül is, például egy traumával, egy ideg sérülhet, és talán több, és a cukorbetegség mindkét alsó végtag összes idegét eszik.

Mindazonáltal, ha általában az alsó végtagok neuropátia tüneteit veszi figyelembe, ezek a következők lehetnek:

• érzékeny rendellenességek;
• mozgási rendellenességek;
• vegetatív-trófiai változások.

Tartsuk részletesebben az egyes csoportokat.

Érzékeny zavarok

Az ilyen rendellenességek akkor jelentkeznek, amikor az érzékszervi rostok megsérülnek. Klinikailag úgy érezhető, hogy:

• fájdalom nyüzsgése, csavarás, alkalmanként lövöldözős karakter. A fájdalom az érintett ideg kivetítése szerint lokalizálódik. Ez azt jelenti, hogy minden idegnek van saját beidegzőzónája, amelyben a fájdalom akkor sérül meg, ha sérült;
• csak kellemetlen érzések, amelyeket a „fájdalom” szó nem ír le. Ezek a tünetek magukban foglalják a feltérképezést, az idegen test jelenlétét a bőr alatt, rovarok és hasonlók működését. Ezek az érzések meglehetősen stabilak, a pihenésben és a gyaloglásban is zavarják a pácienst, néha nehezen viselik, mert éjszaka nem engedik elaludni. Néha még a betegek is azt állítják, hogy jobb lenne, ha csak fájdalmat tapasztalnának, így kellemetlen érzés lehet;
• bizonyos érzékenységi típusok rendellenessége. Különösen a hideg és a meleg felismerésének megsértése, az érintés érzésének általános megsértése, a fájdalom küszöbértékének emelése vagy csökkentése. Az is lehetséges, hogy megsérti a felszín alatti érzést. Képzeletileg azt mondhatjuk, hogy ebben az esetben a föld elhagyja a páciens lábát. A lábak felszíni felülete elveszíti az egyéni felületi jellemzők felismerését, ezért a beteg megbotlik, sőt leesik, és egy kis kavicsra lépve azonnal elvesztik az egyensúlyukat. Ahhoz, hogy normálisan mozogjanak, a betegeknek mindig meg kell nézniük a lábuk alatt, és irányítaniuk kell a látást. Az ilyen betegekben a sötétben járás, amikor a talaj a lábuk alatt egyszerűen nem látható, különösen problematikus.

Mozgási zavarok

Ezek a rendellenességek akkor jelentkeznek, amikor a motor (szál) rostja károsodik az alsó végtagok idegeinek összetételében. Klinikailag ez a következő változásokkal jár:

• reflexek csökkenése (főként Achilles és térd). Ez nem jelenik meg a hétköznapi életben, és csak akkor jelenik meg, ha egy neurológus vizsgálja. Az ilyen változások azonban a mozgási rendellenességek kezdeti szakaszát jelentik, ami nagy csökkentési potenciált jelent a kezeléshez. Ahogy a folyamat halad, a reflexek teljesen elpusztulnak, és egyáltalán nem okozzák;
• izomgörcsök és görcsök az érintett izmokban;
• izomgyengeség. Ez a tünet valamivel később jelentkezik, mint a reflexek csökkenése. A gyengeség az érintett ideg (vagy idegek) által beidegzett izmokban jelentkezik. Először a gyengeség átmeneti lehet, amely egy adott izomra jelentős terheléssel jelenik meg, majd erősödik és még nyugodtan találja magát. Előrehaladott esetekben az izomgyengeség annyira kifejezett lehet, hogy a mozgásokat egyáltalán nem hajtják végre (ez különösen jellemző a traumás elváltozásokra az idegrostok lebontásával). Az izomgyengeség a gyaloglás romlásához vezet, néha a betegnek további támogatással kell mozognia (cukornád);
• az izmok elveszítése (fogyás) atrófiájuk kialakulásával. Ez a folyamat meglehetősen lassan több hónapon vagy akár éveken keresztül alakul ki (ami nagyban függ a neuropátia okától).

Vegetatív-trofikus változások

Ezek az ideget alkotó vegetatív rostok vereségével fordulnak elő. Ez a hígítás és a száraz bőr, a hajhullás, a pigmentált foltok megjelenése a bőrön, a gyengült izzadás, a kisebb vágások és kopások gyenge gyógyulása, a szaglás. Lehetséges duzzanat a lábakon. Előrehaladott esetekben a trófiai rendellenességek annyira kifejezettek, hogy gangrénhez vezethetnek.

Mint látható, az alsó végtag neuropátia tünetei meglehetősen sok. Mindegyik páciensnek saját tüneti listája lesz, és nem a fentiek mindegyike. Például a peronealis ideggyógyászat neuropátia esetén a páciens elülső és oldalsó felületén az érzékenység megsértése és a láb hátulján zavarja a fájdalmat ugyanabban a zónában, a láb és a lábujjak extensor izmainak gyengeségét, nehézséget okoz a talpra állni. A comb külső bőr idegének neuropátia esetén a beteg fájdalmat és érzékenységi zavarokat tapasztal a comb külső felületén az izomgyengeség, a reflexek és a trófiai változások változása nélkül.

diagnosztika

A modern kutatási módszereknek köszönhetően az alsó végtagok neuropátia könnyen diagnosztizálható állapotává vált. A neurológus a kezdeti vizsgálat során feltételezheti a neuropátia gyanúját, feltárva a reflexgömb változásait, az érzékenységi zavarokat és a trófiai problémák észlelését. A diagnózis megerősítéséhez a pácienst elektroneuromyográfiára küldjük. Ez egy olyan elektrofiziológiai módszer, amellyel az idegrendszer különböző részeinek károsodása létrejön: a központi és a perifériás szint között. Az elektroneuromográfia lehetővé teszi a beteg problémáinak meghatározását: az idegrendszer különböző részeinek (például az agy vagy a gerincvelő) izomzatának, idegszálának vagy neuronális testének károsodása. Az alsó végtagok neuropathiájában a betegség forrása a lábak perifériás idegeinek szintjén található. A diagnózis megerősítésekor még mindig meg kell állapítani a helyes és sikeres kezelés alapját, azaz meghatározni, hogy pontosan mi lett az idegkárosodás forrása. Meg kell határozni a neuropátia kezelésének taktikáját. Ahhoz, hogy megtaláljuk a betegségek valódi okait, szükség lehet különféle kutatási módszerekre (és biokémiai vérvizsgálatra, valamint a belső szervek ultrahangára, valamint a gerincvelődésre és még sok másra). A vizsgálatok teljes listáját az orvos a meglévő vizsgálatok eredményei alapján határozza meg.

kezelés

Tekintettel a különböző típusú neuropátiák klinikai megnyilvánulásainak hasonlóságára, az orvosi taktikák közös tendenciákat mutatnak. Minden intézkedés célja az idegrost helyreállítása, a normál idegvezetés újraindítása, a keringési zavarok korrigálása az idegvégződések területén. Ugyanakkor a terápiás folyamat finomságai vannak, amelyek esetében valójában a neuropátia valódi oka van. Tehát az autoimmun betegségekben hormonális vagy citosztatikus terápia lesz, krónikus veseelégtelenségben, hemodialízis végezhető, mérgező formában, plazmaferezis és így tovább. E „finomságok” nélkül a teljes visszanyerés ki van zárva a kérdésből.

Nézzük meg az alsó végtag neuropátia kezelésének alapelveit.

Mivel a neuropátia elkerülhetetlenül megzavarja az idegszálas táplálkozási folyamatokat, a helyzet javítása érdekében a páciens vasoaktív gyógyszerek (Pentoxifylline (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, Nicotinsav stb. Neurotróf gyógyszerekként, vazoaktív anyagokkal együtt antioxidánsok is alkalmazhatók (E-vitamin, Mexidol, tioktilsav készítmények (Octolipen, Berlition), Actovegin, citokróm C és mások.

A tudomány igazolta, hogy az alsó végtagok neuropátia esetén a B csoportba tartozó vitaminokat (B1, B6, B12) kell előírni. Ezek javítják az idegszálak vezetőképességét, stimulálják membránjaik gyógyulását, valamilyen fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki.

Az idegimpulzusok átviteli sebességének javítása érdekében antikolinészteráz gyógyszereket írnak elő. Korábban Proserin-t használtak, de ma már az ipidacrin (neuromidin, amiridin) alkalmazása hatékonyabb. Nagyon kényelmes az a tény, hogy az ipidacrin kompatibilis a vasoaktív és antioxidáns gyógyszerekkel, a B. csoport vitaminjaival. Ez lehetővé teszi, hogy egyidejűleg szinte minden neuropátiás problémát befolyásoljon, ami jelentősen növeli a beteg sikerességét. Az ipidacrin segít az érzékenység helyreállításában és az izomgyengeség minimalizálásában.

Az alsó végtagok neuropátiájában a fájdalom problémája eléggé akut lehet, és ez a beteg számára szinte a fő. A fájdalomcsillapítás céljára nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Ketoprofen, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulide és sok más), valamint görcsoldó szerek és antidepresszánsok alkalmazhatók. Antikonvulzív szerek közül előnyösek a Gabapentin (Neurontin) és a Pregabalin (Lyric), mivel ezek a gyógyszerek jól tolerálhatók. Az antidepresszánsok közül gyakran alkalmazzák a szerotonin és a norepinefrin újrafelvétel szelektív inhibitorait (Sertralin, Duloxetine, Venlafaxine és mások). A közelmúltban a Katadolon, egy központi hatásmechanizmusú, érzékenységet okozó gyógyszer, amely nem függőséget okozó hatású, használatára került sor. Mindezek a gyógyszerek szájon át.

Helyileg, a fájdalomcsillapítás céljából a betegek különböző krémeket és kenőcsöket használhatnak. Ezek ugyanazokat a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (ketoprofén gél, Diklofenak kenőcs, stb.), Helyi érzéstelenítőket (lidokain), irritáló anyagokat (kapszaicin, Kapsikam, Finalgon) tartalmazhatnak. Annak érdekében, hogy ne szennyezzék a ruhákat, a gyógyszerészek találtak egy eljárást például helyi érzéstelenítők és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazására tapasz formájában (Versatis, Voltaren). A tapasz 12 órán át ragadt és biztosítja a hatóanyag behatolását a közeli szövetekbe szisztémás expozíció nélkül (és így mellékhatások nélkül). Előrehaladott esetekben, az alsó végtag neuropátia bizonyos típusaiban (például diabetes mellitusban) súlyos fájdalom esetén fájdalomcsillapításra használhatók kábítószerek, ha más gyógyszerek tehetetlenek. Ezeket az alapokat természetesen orvos írja fel (olyan gyógyszerek, mint a tramadol, az oxikodon).

A kifejezett izomgörcsökre izomrelaxánsokat használnak (Baclofen, Mydocalm). Azonban nagyon óvatosnak kell lennie velük, mivel növelik az izomgyengeséget.

Csak az alsó végtagok neuropátiajában jelentkező gyógyászati ​​hatások nem korlátozottak. Aktívan használt fizioterápiás technikák. Ez magában foglalja az elektroforézist, a mágneses terápiát és az elektromos eljárásokat, valamint a sárterápiát. A masszázs és az akupunktúra is nagyon hatékony az alsó végtagi neuropátia esetében. Győződjön meg róla, hogy használja a komplex fizikai terápiát. A legtöbb esetben a gyógyszer és a nem gyógyszeres kezelés kombinációjával az alsó végtag neuropátia tüneteinek eltűnését lehet elérni.

Az alsó végtagok neuropátia tehát sokoldalú probléma, mivel számos betegségben előfordulhat. Meg kell diagnosztizálni időben, hogy gyorsan megszabaduljon a betegségtől. A kezeléshez gyógyszerek és fizioterápiás technikák, valamint a betegek türelme és kitartása szükségesek.