Vipidia 25 mg

• Hipoglikémia

A Vipidia olyan gyógyszer, amelyet a cukorbetegségre vonatkozó utasítások szerint használnak. A diagnózisban szenvedő betegeknek szigorú étrend mellett folyamatosan figyelniük kell a vércukorszintet, és ha ez nem elég, akkor a drogokat.

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

A hatóanyag ovális filmtabletta formájában van. adagolás:

• 12,5 mg tabletta sárgás;
• 25 mg - vöröses árnyalat.

A terméket kartondobozban értékesítik. Csomagolás: 4 buborékfóliában, 7 tablettát tartalmazó csomagban, összesen 28 db csomagolásonként.

A gyógyszer hatóanyaga az alogliptin. Kiegészítő elemek:

• magnézium-sztearát;
• kroszkarmellóz-nátrium;
• mikrokristályos cellulóz;
• giproloza;

A tabletta filmhéjja a következőket tartalmazza:

• hipromellóz;
• vas-oxid festék;
• titán-dioxid;
• makrogol;
• F1 szürke tinta

INN, gyártók

Nemzetközi név (INN): Alogliptin.

Gyártó: Takeda Ireland (Írország).

Képviselet: Takeda (Japán).

Farmakológiai hatás

Az aogliptin a dipeptidil-peptidáz-4 erősen szelektív inhibitorai közé tartozik. A DPP-4 a fő enzim, amely az inkretin család hormonjainak gyors lebontását okozza. Közelebbről, egy glükóz-függő inzulinotróp polipeptid (HIP) és glükagonszerű peptid-1 (GLP-1). Ezeket a hormonokat a belekben termelik, és ezek szintje az elfogyasztott élelmiszerektől függően változik. Az ISU és a GLP-1 hatása arra irányul, hogy az inzulin szintézisét közvetlenül a hasnyálmirigyben aktiválja.

A glükagonszerű peptid segít csökkenteni a glukagon mennyiségét és lassítja a glükóz termelését a májban. Az alogliptin hatására bekövetkező incretinek szintjének változásakor az inzulin termelés nő, és a cukor növekedésével a glukagon csökken. Cukorbetegeknél az ilyen változások az étkezés előtt és után normalizálják a glikált hemoglobint és más vérparamétereket.

farmakokinetikája

A gyógyszer ugyanolyan hatással van az egészséges személyre és a cukorbetegségben szenvedő betegre. Az aogliptin szinte 100% -ban felszívódik a szervezetben, függetlenül attól, hogy milyen táplálékot fogyasztanak. Ha egyetlen tablettát veszünk, a hatóanyag gyorsan felszívódik a vérbe, ahol 1-2 óra múlva elérik a gyógyszer maximális koncentrációját.

Az Aogliptinu általában jól eloszlik a szövetekben. A plazmafehérjékkel való kapcsolat körülbelül 20-30%. A gyógyszer hosszantartó alkalmazása esetén a biológiai hatóanyag felhalmozódása a szervezetben a klinikai adatok szerint nem figyelhető meg egészséges vagy beteg embereknél. A gyógyszer bevételét követő 21 órán belül az anyag 70% -aa vesén keresztül változatlan formában választódik ki, 13% a bélben.

bizonyság

A "Vipidia" 2-es típusú cukorbetegségre van felírva. Az eszköz hatékonyan segíti a betegeket, még akkor is, ha nem tartják be az étrendet, és nincs szükség a fizikai terhelésre. A gyógyszert monoterápiában lehet használni. Igyálhatja azt más gyógyszerekkel együtt, amelyek segítenek csökkenteni a véráramban a cukor koncentrációját.

Ellenjavallatok

Mint minden gyógyszer, a "Vipidia" korlátai is vannak. Olvassa el figyelmesen.

A drog nem lehet részeg:

• a test túlérzékenysége a hatóanyag részét képező bármely anyagra;
• 1. típusú diabétesz;
• diabetikus ketoacidózis;
• krónikus szívelégtelenség;
• súlyos májkárosodás;
• terhesség és szoptatás;
• 18 év alatti gyermekek.

Óvatosan, ha:

• hasnyálmirigy-gyulladás;
• mérsékelt veseelégtelenség;

Használati utasítás (adagolás)

A "Vipidia" -t szájon át kell bevenni, étkezés előtt és után is. Naponta ajánlott legfeljebb 25 mg-ot használni. Néha más gyógyszerekkel kombinálva, például:

• "Metformin";
• „Tiazolidindionok”;
• „Inzulin”.

A "Vipidia" metforminnal vagy tiazolidindionnal történő együttes vételével a dózis változatlan marad. A hypoglykaemia kockázatának kiküszöbölése érdekében, ha a gyógyszert egyidejűleg inzulinnal írják elő, csökkenteni kell az utóbbi adagját. Ha bármilyen oknál fogva elfelejtette bevenni a gyógyszert, a lehető leghamarabb meg kell javítania. Ugyanakkor nem lehet kettős adagot bevenni.

A vér glükózszintje közvetlenül függ a szervezetben lévő alogliptin tartalmától. Ezért a gyógyszer kihagyásához nem ajánlott.

Mellékhatások

Vannak esetek, amikor a "Vipidia" gyógyszer miatt kellemetlen tünetek jelentkeznek. A beteg panaszkodhat:

• fejfájás;
• légúti fertőzés;
• nasopharyngitis;
• fájdalom a gyomorban;
• viszketés és bőrkiütések;
• pancreatitis kialakulása;
• a veseelégtelenség kialakulása.

Az ilyen figyelmeztető jeleket az orvosnak kell jelenteni. Csak ő dönthet úgy, hogy folytatja a kezelést a gyógyszerrel, vagy sem. A fenti tünetek intenzív megnyilvánulása az alapok azonnali visszavonását igényli.

túladagolás

A véletlen fenyegetés a személyre nézve nem véletlen. Az orvos segítségére csak akkor van szükség, ha a „Vipidia” intoleranciájára vagy a kontraindikációk listáján szereplő betegségekben szenvedő betegek gyógyszerezésére van szükség. Elsősegély a túladagoláshoz - gyomormosás.

Különleges utasítások

A "Vipidia" egyidejű vétele inzulinnal és más, a vércukorszintet csökkentő gyógyszerekkel dózismódosításra szorul, hogy megakadályozzák a hypoglykaemia kialakulását. A klinikai vizsgálatok szerint az alogliptin kölcsönhatása más orvostechnikai eszközökkel nem mutatott jelentős változást.

Az aogliptin erős hatással van a szervezetre, így a kezelés alatt abba kell hagynia az alkoholfogyasztást.

A "Vipidia" gyógyszer nem okoz álmosságot, így a vezetés és más, nagy figyelmet igénylő tevékenységek nem tilosak.

Fontos: A vizsgálatok kimutatták, hogy a gyógyszer nem befolyásolja a májban nagyon jól, részben megzavarja annak működését. Az a pont, hogy akut pancreatitis fordulhat elő. Ezért a gyógyszer használata előtt teljes vizsgálatot kell végezni, és hasonlítsa össze az összes előnyt és hátrányt.

A terhesség és a szoptatás során a kedvezőtlen körülményekről szóló információk hiánya miatt jobb, ha nem igyál Vipidia-t.

Gyermek és öregség

Gyermekek és 18 évesnél fiatalabb serdülők számára a gyógyszerek felírása ellenjavallt a klinikai adatok hiánya miatt.

A 60 évnél idősebb betegek Vipidia-t fogyaszthatnak. A szokásos adagolás nem szükséges. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a vese és a máj munkájának csökkenésének valószínűsége az alogliptin mennyiségétől függ.

A tárolás feltételei

Tárolja a gyógyszert sötét helyen, gyermekektől távol. A használati idő a kiadás időpontjától számított három év. A gyártási dátum a csomagoláson található. A késedelmes gyógyszer tilos.

Költsége

A gyógyszertárakban a Vipidia ára változik a gyógyszerek adagjától és a lakóhelytől függően. Átlagosan 845 - 1390 rubel.

A gyógyszer nem kereskedelmi forgalomban kapható, csak orvos rendelhető.

Összehasonlítás analógokkal

Ha bármilyen okból a gyógyszer nem alkalmas a beteg számára, az orvos olyan gyógyszert keres, amellyel helyettesítheti.

A "Vipidia" gyógyszer analógjainak listája:

Vipidia, 25 mg tabletta 28 db.

Idős betegek kezelésének jellemzői

A kezelés egyetlen gyógyszerrel kezdődik. Ezután válthat a kombinált terápiás módszerekre. Ha nem adják meg a kívánt eredményt, az orvos javasolhat inzulin terápiát.

A 2-es típusú cukorbetegség tablettáinak kiválasztása az időseknek nagyon óvatosnak kell lenniük. Ezek az emberek leggyakrabban metformint tartalmazó gyógyszereket írnak elő.

A betegségterápia ebben a korban komoly nehézségekkel jár:

1. A patológiát más betegségek kísérik, amelyek idős korban halmozódnak fel;
2. A nyugdíjasok anyagi problémái akadályozzák a megfelelő terápiát;
3. A cukorbetegség megnyilvánulása gyakran téved az egyéb betegségekkel;
4. Gyakran előfordul, hogy a betegséget előrehaladott esetekben észlelik.

Annak érdekében, hogy ne hagyjuk ki a patológia kialakulásának kezdetét, 45-55 éves korában a vércukorra szisztematikusan kell adni. Ez a betegség súlyos egészségügyi veszélyt jelent, mert szív-, vese- és májbetegségekhez vezethet.

Ha nem azonnal felveszi a hatékony hipoglikémiás gyógyszereket a 2. típusú cukorbetegségre, fennáll a súlyos következmények veszélye. Ezért a patológia bármely tünetének arra kell kényszerítenie a személyt, hogy forduljon orvoshoz.

A klinikai kép elemzése után a szakember kiválasztja a cukortartalom meghatározásához szükséges tanulmányokat. Ezek közül a legegyszerűbb a vérvizsgálat, amelyet vénából vagy ujjból vettünk.

Csak a probléma megoldásának integrált megközelítése lehetővé teszi a cukor mennyiségének ellenőrzését és a veszélyes szövődmények megelőzését.

Ha nem veszi fel a hatásos gyógyszereket a 2. típusú cukorbetegségre, fennáll a súlyos következmények veszélye:

1. Komplikált veseelégtelenség;
2. A diabéteszes retinopátia kialakulása - a retina gyulladása miatt látható látásromlás;
3. Diabetikus neuropátia;
4. Gangrén - ebben a helyzetben fennáll a végtag elvesztésének veszélye;
5. Glikémiás kóma;
6. sztrók;
7. Szívroham.

A 2-es típusú cukorbetegség kezelésére alkalmas, megfelelően kiválasztott gyógyszerek lehetővé teszik a kiváló eredmények elérését és a beteg állapotának javítását.

Annak érdekében, hogy a terápia a lehető leghatékonyabb legyen, az orvosnak kell foglalkoznia az ilyen eszközök megválasztásával.

A kábítószerek főbb kategóriái

Annak érdekében, hogy a terápia hatékony legyen, nagyon fontos az életstílusra vonatkozó irányelvek betartása - speciális diétát követni és sportolni.

Azonban nem minden ember képes hosszú ideig követni az ilyen szabályokat. Mivel a 2-es típusú cukorbetegség gyógyszereit gyakran használják.

A cselekvés elve szerint a cukorbetegség tabletták különböző kategóriákba sorolhatók:

1. Az inzulinrezisztencia megszüntetésének eszközei - ez a kategória magában foglalja a tiazolidindionokat, a biguanidokat;
2. Inzulin szintézis stimulánsok - ezek közé tartoznak a glidesek és a szulfonil-karbamidot tartalmazó szerek;
3. Kombinált anyagok - Az inkrestomimetikumok ebbe a kategóriába tartoznak.

A 2-es típusú diabétesz új generációjába tartozó gyógyszerek a DPP-4 inhibitorok. Az ilyen anyagok nem befolyásolják a béta-sejtek inzulintermelését. Ezek hozzájárulnak egy adott glükánszerű polipeptid védelméhez a DPP-4 enzim destruktív aktivitásától.

Ez a polipeptid aktiválja a hasnyálmirigyet. Ez hozzájárul az inzulin aktívabb szintéziséhez. Ezen túlmenően ez az anyag ellensúlyozza a glukagon megjelenését, amely kedvezőtlenül befolyásolja a glükóz-csökkentő hormon aktivitását.

A 2-es típusú diabétesz új generációjának előkészítése számos előnnyel jár. Ezek a következők:

1. A hipoglikémia kialakulásának képtelensége, mert a gyógyszer a glükóz tartalmának optimalizálása után ér véget;
2. A tabletták használatából eredő súlygyarapodás kockázatának kiküszöbölése;
3. A komplex alkalmazás lehetősége bármely gyógyszerrel - az egyetlen kivétel az inzulin és az injekciós receptor agonisták.

Az ilyen anyagok fő negatív hatása az emésztési folyamat megsértése. Általában hasi fájdalom és hányinger kísérik.

Az ilyen gyógyszereket nem szabad alkalmazni a vesék vagy a máj károsodása esetén. Ez a kategória olyan szerszámokat tartalmaz, mint a szitagliptin, szaxagliptin, vildagliptin.

A GLP-1 receptor agonisták olyan hormonanyagok, amelyek aktiválják az inzulin szintézist és normalizálják az érintett sejtek szerkezetét. Ez a gyógyszeres kezelés az elhízott emberek testsúlycsökkenéséhez vezet.

Az ilyen anyagokat tabletta formájában nem lehet megvásárolni. Csak injekciós oldatok formájában készülnek. Ebbe a kategóriába tartoznak a Victoza és a Baja.

Kombinált alapok

Az ilyen diabéteszes gyógyszerek közé tartozik az amaril, a yanumet, a glibomet. Ezek az anyagok csökkentik az inzulinrezisztenciát és aktiválják az inzulin termelést.

Az amaril az inzulin szekréciójának és felszabadulásának stimulálásához vezet a hasnyálmirigyből. Segít növelni a zsír és az izom érzékenységét az inzulin hatására.

A Glybomet-t az étrendhez való tapadás és a hipoglikémiás szerek terápiájának eredménytelensége esetén alkalmazzák. A Janumet segít a hypoglykaemia szabályozásában, ami lehetővé teszi a cukor mennyiségének növelését.

A gyógyszer segít növelni az étrend és a sport terhelések hatékonyságát.

Néha a szakértők kiegészítik az étrend-monoterápiát az étrend-kiegészítők alkalmazásával, amelyek tevékenysége a cukor mennyiségének minimalizálására irányul. Az egyéni betegek diabéteszes gyógyszereknek tekintik őket. De ez nem igaz, mert nincs olyan gyógyszer, amely teljesen megszünteti ezt a patológiát.

Azonban a természetes összetevőket tartalmazó biológiailag aktív anyagok segítenek a betegség komplex kezelésében a kézzelfogható eredmények elérésében. A prediabetes jelenlétében javítják a helyzetet.

Vipidia ® (Vipidia)

Hatóanyag:

A tartalom

Farmakológiai csoport

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

struktúra

Farmakológiai hatás

Adagolás és adagolás

Belül, az étkezéstől függetlenül. A tablettákat egészben, nem folyadékban, szorított vízben kell lenyelni.

A Vipidia ® ajánlott adagja naponta egyszer 25 mg monoterápia vagy metformin, tiazolidindion, szulfonil-karbamidszármazékok vagy inzulin vagy három komponens kombinációjaként metforminnal, tiazolidindionnal vagy inzulinnal.

A Vipidia ® gyógyszert az étkezéstől függetlenül lehet bevenni. A tablettákat egészben, nem folyadékban, szorított vízben kell lenyelni. Ha a beteg nem veszi figyelembe a Vipidia ® -ot, akkor a lehető leghamarabb el kell vennie a kihagyott adagot. Ugyanazon a napon ne szedje a Vipidia ® kettős adagját.

A metformin vagy a tiazolidindion mellett a Vipidia ® felírása esetén az utolsó gyógyszerek dózisa változatlan marad.

A Vipidiya® gyógyszer szulfonil-karbamidszármazékkal vagy inzulinnal történő kombinálásakor az utóbbi adagját csökkenteni kell a hipoglikémia kockázatának csökkentése érdekében.

A hypoglykaemia kockázatával kapcsolatban óvatosan kell eljárni a Vipidia ® háromkomponensű kombinációjának a metforminnal és a tiazolidindionnal történő kijelölésekor. Ha hipoglikémia alakul ki, a metformin vagy a tiazolidindion adagjának csökkentése lehetséges.

Az alogliptin hatékonyságát és biztonságosságát a metforminnal és a szulfonil-karbamid-származékkal kombinálva hármas kombinációban nem állapították meg véglegesen.

Veseelégtelenség. Enyhe veseelégtelenségben szenvedő betegek (Cl kreatinin> 50 és <80 ml / perc között) nem igényelnek Vipidia ® dózismódosítását. Közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (Cl kreatinin ≥30 és <50 ml / perc között) a Vipidia ® adagja naponta egyszer 12,5 mg.

Az Aogliptin nem alkalmazható súlyos veseelégtelenségben és végső stádiumban lévő veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, akiknek hemodialízisre van szükségük (Cl kreatinin ® és periodikusan a kezelés során.

Májelégtelenség. Az enyhe vagy közepesen súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél a Vipidia ® dózismódosítás nem szükséges (5-9 pont a Child-Pugh skálán). A gyógyszert nem vizsgálták súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél (a Child-Pugh skálán több mint 9 pont), ezért ezt a betegcsoportot nem szabad alkalmazni.

65 év feletti betegek. 65 évesnél idősebb betegek esetében nincs szükség a Vipidia ® adagjának módosítására. Azonban az alogliptin adagjának gondos kiválasztása szükséges a vesefunkció e betegcsoportban való csökkentésének lehetősége miatt.

Kiadási forma

12,5 mg és 25 mg filmtabletták. 14 lapon. Al / Al buborékfóliában, 2 bl. egy kartondobozba kell helyezni.

gyártó

Takeda Island Limited. Bray Business Park, Kilraddery, Co. Wicklow, Írország.

Regisztrációs bizonyítvány birtokosa: Takeda Pharmaceuticals USA, Inc. Egy Takeda Parkway, Deerfield, Illinois 60015, USA.

A fogyasztók igényeit a következő címre kell küldeni: Takeda Pharmaceuticals LLC. 119048, Moszkva, st. Usacheva, 2, 1. o.

Tel: (495) 933-55-11; fax: (495) 502-16-25.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Tárolási körülmények gyógyszer Vipidia ®

Gyermekektől elzárva tartandó.

A gyógyszer Vipidia ® eltarthatósági ideje

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

VIPIDIYA

Az egyik oldalon tabletta, filmtabletta, ovális, bikonvex, „TAK” és „ALG-12.5”.

Segédanyagok: mag: mannit - 96,7 mg, mikrokristályos cellulóz - 22,5 mg, hyprolosis - 4,5 mg, kroszkarmellóz-nátrium - 7,5 mg, magnézium-sztearát - 1,8 mg.

A filmhéj összetétele: 2910 - hipromellóz - 5,34 mg, titán-dioxid - 0,6 mg, sárga színű sárga színű oxid - 0,06 mg, makrogol 8000 - nyomokban, szürke tintával F1 (shellak - 26%, fekete festék fekete oxid - 10%, etanol - 26 %, butanol - 38%) - nyomokban.

7 darab - alumínium buborékfólia (4) - karton csomagolás.

Az egyik oldalon tabletták, fólia bevonatú világos piros, ovális, bikonvex, „TAK” és „ALG-25”.

Segédanyagok: mag: mannit - 79,7 mg, mikrokristályos cellulóz - 22,5 mg, hyprolosis - 4,5 mg, kroszkarmellóz-nátrium - 7,5 mg, magnézium-sztearát - 1,8 mg.

A filmhéj összetétele: 2910 - hipromellóz - 5,34 mg, titán-dioxid - 0,6 mg, vörösfém-színezék - 0,06 mg, makrogol 8000 - nyomokban, szürke tintával F1 (shellak - 26%, vasfesték fekete oxid - 10%, etanol - 26 %, butanol - 38%) - nyomokban.

7 darab - alumínium buborékfólia (4) - karton csomagolás.

Hipoglikémiás gyógyszer, a dipeptidil-peptidáz-4 (DPP-4) erős és szelektív inhibitora. A DPP-4-hez való szelektivitása több mint 10.000-szer nagyobb, mint a többi hasonló enzimre gyakorolt ​​hatása, beleértve a DPP-8-at és a DPP-9-et. A DPP-4 a fő enzim, amely az inkretin család hormonjainak gyors pusztulásához kapcsolódik: glükagon-szerű peptid-1 (GLP-1) és glükóz-függő inzulinotróp polipeptid (HIP).

Az inkretinek családjának hormonjai kiválasztódnak a bélbe, koncentrációjuk fokozódik az ételfelvétel hatására. A GLP-1 és a HIP növeli az inzulin szintézisét és szekrécióját a hasnyálmirigy β-sejtjei által. A GLP-1 gátolja a glükagon szekréciót és csökkenti a glükóz termelését a májban. Ezért az inkretinek koncentrációjának növelésével az alogliptin növeli a glükózfüggő inzulinszekréciót és csökkenti a glükagon szekréciót a vérben a glükóz fokozott koncentrációjával. A II. Típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél az inzulin és a glukagon szekréciójának változása a glikált hemoglobin HbA koncentrációjának csökkenéséhez vezet._1C és a plazma glükózkoncentráció csökkenése mind éhgyomri, mind a postprandialis glükózban.

Az alogliptin farmakokinetikája hasonló az egészséges egyéneknél és a 2-es típusú cukorbetegeknél.

Az alogliptin abszolút biohasznosulása körülbelül 100%. A magas zsírtartalmú étrend mellett történő egyidejű bevitel nem befolyásolta az alogliptin AUC-ját, így a bevitt mennyiségtől függetlenül is bevehető. Egészséges egyéneknél, legfeljebb 800 mg alogliptin egyszeri orális adagja után a gyógyszer gyors felszívódását figyelték meg, amikor a T átlagos átlagértéke elérte._max a felvétel időpontjától számított 1 és 2 óra közötti tartományban.

Az alogliptin AUC aránya a 6,25 mg-tól 100 mg-ig terjedő terápiás tartományban az egyetlen dózissal arányosan nő. Az alogliptin AUC-értékének variabilitása a betegek körében kicsi (17%). AUC_(0-inf) Az egyszeri adag után az alogliptin hasonló volt az AUC-hoz _(0-24) után 1 nap / nap 6 napig. Ez azt jelzi, hogy az alogliptin kinetikájában nem volt időfüggő, ismételt adagolás után.

A plazmafehérje kötődése körülbelül 20-30%. Az alogliptin egyszeri IV beadása után 12,5 mg-os adagban egészséges önkéntesekben_d a terminális fázisban 417 l volt, ami azt jelzi, hogy az alogliptin jól eloszlik a szövetekben.

Sem az egészséges önkéntesek, sem a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek nem mutattak klinikailag jelentős alogliptin kumulációt az ismételt beadás után.

Az aogliptin nem intenzív metabolizmusnak van kitéve, az alogliptin 60-70% -a változatlan formában választódik ki a vesékkel.

A 14 C-jelzett alogliptin beadása után két fő metabolitot azonosítottak: N-demetilált alogliptint, MI-t (99%) és in vivo vagy kis mennyiségben, vagy egyáltalán nem királis transzformációval (S) -enantiomerré. Az (S) -enantiomer nem észlelhető az alogliptin terápiás dózisokban történő alkalmazásakor.

A 14 C-jelzett alogliptin orális adagolása után a teljes radioaktivitás 76% -át a vesék választották ki és 13% -át a belekbe. Az alogliptin átlagos vese clearance-e (170 ml / perc) nagyobb, mint az átlagos glomeruláris szűrési sebesség (kb. 120 ml / perc), ami arra utal, hogy az alogliptin részlegesen kiválasztódik az aktív vese kiválasztás miatt. Közepes T terminál_1/2 körülbelül 21 óra

Farmakokinetika bizonyos betegcsoportokban

Veseelégtelenségben szenvedő betegek. Az 50 mg / nap alogliptinnel végzett vizsgálatot olyan betegeknél végezték, akiknél a krónikus veseelégtelenség különböző fokú volt. A vizsgálatba bevont betegeket a Cockroft-Gault képlet szerint 4 csoportra osztottuk: enyhe (50-80 ml / perc CK) betegek, mérsékelt súlyosság (CK 30-50 ml / perc) és súlyos (CK kevesebb) 30 ml / perc), valamint a végstádiumú krónikus veseelégtelenségben szenvedő, hemodialízisre szoruló betegeknél.

Az alogliptin AUC-je enyhe veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a kontrollcsoporthoz képest körülbelül 1,7-szeresére nőtt. Ez az AUC-növekedés azonban a kontrollcsoport toleranciáján belül volt, ezért ezeknél a betegeknél nem szükséges az adag módosítása.

Mérsékelten súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az alogliptin AUC-értékének a kontrollcsoporthoz viszonyított növekedése körülbelül 2-szeresére nőtt. A súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, valamint a végstádiumú krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az AUC körülbelül négyszeres növekedését figyelték meg a kontroll csoporthoz képest. A végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegeket az alogliptin bevétele után azonnal hemodialízissel kapták. A 3 órás dialízis során az adag körülbelül 7% -át eltávolították a szervezetből.

Így az alogliptin terápiás plazmakoncentrációjának eléréséhez hasonló a normális vesefunkciójú betegeknél a mérsékelt veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a dózismódosítás szükséges. Az aogliptin nem ajánlott súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknek, valamint hemodialízist igénylő végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegeknek.

Májelégtelenségben szenvedő betegek. Mérsékelt májelégtelenségben szenvedő betegeknél az AUC és a C_max Az alohliptin körülbelül 10% -kal, illetve 8% -kal csökken, szemben a normális májfunkciójú betegekkel. Ezek az értékek nem klinikailag jelentősek. Tehát nem szükséges az enyhe és közepesen súlyos májelégtelenségre vonatkozó adagolás módosítása (5-9 pont a Child-Pugh skálán). Nem áll rendelkezésre klinikai adat az alogliptin alkalmazására súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél (Child-Pugh skálán több mint 9 pont).

Egyéb betegcsoportok. A betegek életkora (65-81 év), nem, faj, testsúlya nem befolyásolta klinikailag szignifikánsan az alogliptin farmakokinetikai paramétereit. Nem szükséges a gyógyszer adagjának módosítása.

A 18 éves kor alatti gyermekek és serdülők farmakokinetikáját nem vizsgálták.

2. típusú cukorbetegség felnőttekben a glikémiás kontroll javítására az étrend és a testmozgás hatástalanságával:

- monoterápiában;

- más orális hipoglikémiás szerekkel vagy inzulinnal kombinálva.

- az alogliptinnel vagy bármely segédanyaggal szembeni túlérzékenység, vagy bármely, a történelem során bármely DPP-4-gátlóval szembeni súlyos túlérzékenységi reakció, beleértve az anafilaxiás reakciókat, az anafilaxiás sokkot és az angioödémát;

- 1. típusú diabetes mellitus;

- krónikus szívelégtelenség (FC NYHA III-IV osztály);

- súlyos májelégtelenség (a Child-Pugh skálán több mint 9 pont) a klinikai adatok hiánya miatt;

- súlyos veseelégtelenség;

- terhesség (a klinikai adatok hiánya miatt);

- szoptatási időszak (a klinikai adatok hiánya miatt);

- 18 év alatti gyermekek és tizenévesek (a klinikai adatok hiánya miatt).

- akut pancreatitis a történelemben;

- mérsékelt veseelégtelenségben szenvedő betegeknél;

- szulfonil-karbamidszármazékkal vagy inzulinnal kombinálva;

- a Vipidia gyógyszer háromkomponensű kombinációjának vétele a metforminnal és a tiazolidindionnal.

A Vipidiya gyógyszert az étkezéstől függetlenül lehet bevenni. A tablettákat egészben, nem folyadékban, szorított vízben kell lenyelni.

A Vipidia ajánlott adagja 25 mg / nap monoterápia vagy metformin, tiazolidindion, szulfonil-karbamidszármazékok vagy inzulin mellett, vagy háromkomponensű kombináció a metforminnal, tiazolidindionnal vagy inzulinnal.

Ha a beteg nem veszi figyelembe a Vipidia-t, akkor az elfelejtett adagot a lehető leggyorsabban kell bevennie. Ugyanazon a napon ne vegyen be dupla adag Vipidia-t.

A Vipidiya gyógyszerének a metformin vagy a tiazolidindion mellett történő felírásakor az utolsó gyógyszerek dózisa változatlan marad.

A Vipidiya gyógyszer szulfonil-karbamidszármazékkal vagy inzulinnal történő kombinálásakor az utóbbi adagját csökkenteni kell a hipoglikémia kockázatának csökkentése érdekében.

A hypoglykaemia kockázatával összefüggésben óvatosan kell eljárni a Vipidia gyógyszer és a metformin és a tiazolidindion kombinációjának háromkomponensű kombinációja esetén. Hipoglikémia esetén mérlegelhető a metformin vagy a tiazolidindion adagjának csökkentése.

Az alogliptin hatékonyságát és biztonságosságát a metforminnal és a szulfonil-karbamid-származékkal kombinálva hármas kombinációban nem vizsgálták.

Veseelégtelenségben szenvedő betegek

Enyhe veseelégtelenségben szenvedő betegek (CK> 50 - ≤80 ml / perc) nem igényelnek dózismódosítást Vipidia esetén. Mérsékelt veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (CC> ≥30 - <50 ml / perc) a Vipidia adagja 12,5 mg / nap.

Diabéteszes gyógyszerek

Diabéteszes gyógyszerek: megtudja, mit kell. Értsd meg, hogyan válasszuk ki a megfelelő tablettákat, és használd őket megfelelően, hogy több előnyt nyerj, mint a kár. Olvassa el a legújabb generáció legújabb eszközeit - mennyivel jobbak, mint az idősebb és olcsóbb gyógyszerek. Sok beteg fél a diabéteszes gyógyszerek mellékhatásairól. Ismerje meg a tablettákat, amelyeknek értelme, mert biztonságosak, csökkentik a vércukorszintet és növelik a hosszú élettartamot.

Az alábbiakban egy olyan hatékony kezelési rendszert ismertetünk, amely lehetővé teszi a vércukor 3,9-5,5 mmol / l tartósan tartását naponta 24 órában, mint az egészséges embereknél. Dr. Bernstein, aki több mint 70 éve diabéteszben él, segít megvédeni a félelmetes szövődmények ellen. A tabletták bevételét a tápláló és ízletes étrend betartásával, valamint a mérsékelt fizikai aktivitással kell kombinálni. További információ a 2. típusú cukorbetegség fokozatos kezeléséről.

A 2-es és 1-es típusú cukorbetegség gyógyszerei: részletes cikk

A 2-es típusú cukorbetegség számos népszerű tablettája valójában káros, és célszerű abbahagyni a kezelésüket. Olvassa el azoknak a listáinak listáját, amelyek helyettesíthetők, milyen gyógyszerek biztonságosak és megfizethetők.

Ismerje meg a válaszokat a kérdésekre:

Milyen gyógyszereket kezelnek az 1. típusú diabétesz?

Az 1. típusú cukorbetegség fő terápiás szere az inzulin. Bizonyos betegeknél a túlsúly miatt a glükóz metabolizmusa károsodott. Ebben az esetben az orvos az inzulin injekciókon kívül metformint tartalmazó tablettákat is előírhat. Ez a gyógyszer túlsúlyos embereknél csökkenti az inzulin iránti igényt és javítja a cukorbetegség lefolyását. Ne támaszkodjon tablettákkal inzulin injekciókra.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a metformin ellenjavallt olyan betegeknél, akiknél diabeteses nefropátia diagnosztizált, és akiknél a glomeruláris szűrési sebesség kevesebb, mint 45 ml / perc. A Lean 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek mindenképpen használhatatlanná teszik ezt a gyógyszert. A metformin mellett a T1DM egyéb tablettái nem hatékonyak. Minden más gyógyszer, amely csökkenti a vércukorszintet, csak a 2. típusú diabétesz kezelésére szolgál.

Hogyan lehet gyógyítani a 2. típusú cukorbetegséget orvosok és gyógyszerek nélkül?

Mit kell tennie:

1. Menjen egy alacsony szénhidráttartalmú étrendre.
2. Megérteni, hogy milyen népszerű cukorbeteg tabletták károsak. Azonnal elutasítja őket.
3. A legvalószínűbb, hogy érdemes elkezdeni az egyik olcsó és ártalmatlan gyógyszert, amelynek hatóanyaga a metformin.
4. Gyakorolj legalább valamilyen testmozgást.
5. Ahhoz, hogy az egészséges emberek számára a cukor mennyiségét 4,0–5,5 mmol / l, az inzulin felvételeket is szükség lehet kis adagokban.

Ez a módszer lehetővé teszi, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben tartsuk fenn, és ne vegyünk káros tablettákat és minimálisan kommunikáljunk az orvosokkal. Naponta meg kell figyelni a kezelési rendet, hogy egészséges életmódot vezessen. Nincs egyszerűbb módja a cukorbetegség komplikációinak megvédésére.

Inzulin vagy gyógyszer: hogyan kell meghatározni a kezelési módszert?

A cukorbetegség kezelésének célja az, hogy a vércukorszintet 4,0–5,5 mmol / l értéken tartsa stabilan, mint az egészséges embereknél. Először is alacsony szénhidráttartalmú étrendet használnak. Néhány tablettával egészül ki, amelynek hatóanyaga a metformin.

A fizikai aktivitás is hasznos - legalábbis gyaloglás és jobb kocogás. Ezek az intézkedések 7-9 mmol / l-re csökkenthetik a cukrot. Az inzulin felvételeket kis adagokban kell hozzáadniuk ahhoz, hogy a vér glükózszintjét a célponthoz hozzák.

Ne légy lusta, ha szüksége van rá inzulinra. Ellenkező esetben a cukorbetegség szövődménye tovább fog fejlődni, bár lassan.

Ha megtanulod, hogy gyorsan, azonnal adj be injekciót, akkor teljesen fájdalommentes lesz. Bővebben "Az inzulin bevezetése: hol és hogyan kell szúrni."

A hivatalos orvostudomány ösztönzi a cukorbetegeket, hogy enni junk ételt, majd nagy mennyiségű inzulint adagolnak a magas cukorral. Ez a módszer a betegeket a középkorú sírba veszi, csökkentve a nyugdíjpénztár terhét.

Tudja ajánlani a gyógyszert a cukorbetegség kezdeti szakaszában, hogy ne gyengüljön?

Ismerje meg a 2. típusú diabétesz hatékony kezelését. Ha a betegség kezdeti szakaszában kezdi el használni, akkor a vércukorszintet, például egészséges embereknél, inzulin injekció nélkül is megtarthatja.

Ne próbáljon meg egyszerre és mindenkorra gyógyítani a cukorbetegségét néhány csodás tablettával. Hatékonyabb és biztonságosabb gyógyszerek, mint a metformin készítmények, még nem léteznek.

A divatos, modern és drága gyógyszerek korlátozott hatókörűek. Hatékonyságuk szerény, és a mellékhatások súlyosak lehetnek.

Milyen gyógyszerek, amelyek csökkentik a vércukorszintet, a legújabb generációhoz tartoznak?

A legújabb vércukorszintet csökkentő gyógyszerek a 2. típusú nátrium-glükóz-transzporter-inhibitorok. Ez az osztály Forsig, Jardins és Invokana gyógyszereket tartalmaz. Ne rohanjon meg vásárolni őket a gyógyszertárban vagy a megrendelésben az interneten keresztül szállítással. Ezeknek a tablettáknak magas ára van, és súlyos mellékhatásokat is okozhat. Tanulmányozzuk a rájuk vonatkozó részletes információkat, majd döntsük el, hogy érdemes-e gyógyítani őket.

Milyen 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyógyszerek nem okoznak mellékhatásokat?

A Metformin gyógyszer jól segít a cukorbetegeknek, és általában nem okoz súlyos mellékhatásokat. Ezeknek a tablettáknak a használata hasmenés. Ez azonban elkerülhető az ajánlott kezelési mód alkalmazásával, fokozatosan növelve az adagolást. Minden előnyével a metformin nem cukorbetegség csodaszer, és nem helyettesítheti az egészséges életmódra való átmenetet.

A metformin gyakorlatilag biztonságos minden beteg számára, kivéve a súlyos veseelégtelenségben és a máj cirrhosisában szenvedő betegeket. Vizsgálja meg az ellenjavallatokat a kezelés megkezdése előtt. A Glucophage az eredeti importált gyógyszer. A Galvus Meth és a Yanumet erős, de nagyon drága kombinációs tabletták.

Gyakorlatilag minden más típusú 2-es típusú cukorbetegség elleni gyógyszer, a metformin kivételével, kellemetlen és káros mellékhatásokat okoz. Vagy nem segít, a bábuk. Az összes létező kábítószercsoportról részletesen olvassa el az alábbi oldalt.

Mi van, ha egyetlen gyógyszer sem segíti a cukrot?

A 2-es típusú cukorbetegség elsősorban az étrendi szénhidrátok intoleranciájának, valamint az ülő életmódnak köszönhető. A megnövekedett vércukorszint ösztönzi a beteg egészséges életmódot, és nem csak a gyógyszert.

Ha egy cukorbeteg továbbra is tiltott ételeket használ, a hasnyálmirigy teljesen kimerült. A saját inzulin fejlesztése teljesen leáll. Ezután a tabletták, még a legújabb és legdrágábbak sem segítenek a cukor csökkentésében. Sürgősen el kell kezdeni az inzulin krakkolását, különben diabéteszes kóma és halál lép fel.

A 2-es típusú cukorbetegek ritkán élnek, hogy meggyőződjenek arról, hogy a gyógyszerek nem segítenek. Általában a szívroham vagy a stroke vezeti őket a sírba, mielőtt a hasnyálmirigy teljesen kimerül.

Melyek a legjobb típusú szerek a 2. típusú cukorbetegségben idős betegek számára?

A 2. típusú cukorbetegségben szenvedő idős betegek fő problémája a motiváció hiánya. Ha nincs vágy, hogy megfeleljen a rendszernek, akkor még a legjobb és legdrágább tabletták sem segítenek. A fiatalok általában nem képesek javítani az idős szülők cukorbetegség-ellenőrzését, mivel ezek motivációja hiányzik, és néha az idős demencia kialakulása miatt. Az idősek, akik motiváltak hosszú és fogyatékkal élők számára, sikeresen használják az ezen a webhelyen leírt cukorbetegség kezelését. A metformin gyógyszerek számukra előnyösek.

Ezeket a gyógyszereket a cukorbetegek szedhetik, akiknek nincs ideje a veseelégtelenség kialakulására.

Olvassa el a "Cukorbetegség az idősekben" című cikket is. Ismerje meg a népi jogorvoslatokat, a magas vérnyomású tablettákat és a vércukorszintet. Megérteni, hogyan lehet igazán segíteni az idős cukorbetegeknek.

Milyen jó diuretikumok a cukorbetegek számára?

Az alacsony szénhidráttartalmú étrend eltávolítja a felesleges folyadékot a szervezetből, csökkenti a duzzanatot, vagy teljesen megszünteti őket, normalizálja a vérnyomást. Ez a hatás gyors és erős. Két vagy három nap után észrevehetővé válik. Nagy valószínűséggel, a táplálkozás változásainak köszönhetően, megtagadhatja a diuretikumok bevételét, és ezzel egyidejűleg más, magas vérnyomás és szívelégtelenség elleni gyógyszereket is.

Ha azonban kisebb duzzanat időnként zavarja Önt, kérdezze meg, mi a taurin. Ez az eszköz az étrend-kiegészítőkre vonatkozik. A hivatalos diuretikumok közül az Indapamid kivételével nem befolyásolja a 2-es típusú cukorbetegség kezelését. És a többiek negatív hatással vannak a vércukorszintre. Az alacsony szénhidráttartalmú étrendre való áttérés után az igazi szükségességük csak nagyon súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél marad. Olvassa el a betegség átfogó kezelését a jó hatás elérése érdekében.

Van-e hatékony gyógyszer a cukorbetegség kezelésére?

Az edények tisztítására szolgáló gyógyszerek és módszerek ma még nem léteznek. Csak a karlatánok ígérhetik, hogy tisztítják az edényeket atheroscleroticus plakkokból. Valószínűleg néhány éven belül olyan módszereket fognak találni, amelyek hatékonyan tisztítják és frissítik az edényeket. De még most is élnünk kell. Addig gondosan vezesse az egészséges életmódot az atherosclerosis megelőzéséhez. Naponta kövesse a cukorbetegség kezelésére vonatkozó ajánlásokat, amelyek az ezen a területen tanultak.

Milyen hideg tablettákat lehet bevenni a cukorbetegek számára?

Gyakorolja a megfázás megelőzését és kezelését a Komarovszkij „Gyermekegészségügy és rokonai közös értelme” című könyvében leírt módszerekkel.

Ezek a módszerek nemcsak gyermekek, hanem felnőttek számára is működnek. Az idő nagy részében az emberek paracetamolt vagy aszpirint használnak megfázásra. Általában ezek a gyógyszerek nem befolyásolják a cukorbetegek vércukorszintjét. Nem lehet édes szirup formájában. Ne szedje túlságosan a vény nélkül kapható antipiretikus tablettákat. Ha a beteg állapota néhány napon belül nem javul, forduljon orvoshoz.

A közönséges hideg és egyéb fertőző betegségek általában nagy mértékben növelik a cukorbetegek vércukorszintjét, és csökkentik a szövetek inzulinérzékenységét. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára inzulin beadása javasolt, még akkor is, ha általában nem. Ellenkező esetben a hideg élete végéig ronthatja a betegség lefolyását. Igyál sok vizet és gyógynövény teát, mert hideg állapotban a dehidratáció okozta cukorbetegség kockázata nő.

Tud ajánlani a cukorbetegségben szenvedő lábakat?

A diabéteszes neuropátia által okozott zsibbadás ellen a gyógyszerek nem segítenek. Az egyetlen hatékony jogorvoslat a cukorbetegség alapos kezelése az itt leírt módszerek szerint. A cukrot 4,0-5,5 mmol / l-nél kell tartani. Ha sikerül a glükózszintet szabályozni, a neuropátia tünetei végül áthaladnak. A jó hír az, hogy ez egy reverzibilis komplikáció. Néhány orvos szeretne nikotinsavat, reopolyglukint, pentoxifilint, aktovegint és sok más hasonló eszközt is előírni. Ezek nem gyógyszerek, hanem táplálékkiegészítők bizonyítatlan hatékonysággal. Nem segítenek, allergiás reakciókat és egyéb mellékhatásokat okozhatnak.

A lábfájdalom enyhítésére az orvos előírhatja:

• antidepresszánsok (szerotonin újrafelvétel inhibitorok);
• opiátok (tramadol);
• görcsoldók (pregabalin, gabapentin, karbamazepin);
• lidokain.

Mindezek a gyógyszerek súlyos mellékhatásokkal rendelkeznek. Csak az orvos utasítása szerint használhatók. Próbálj meg nélkülük egyáltalán. A lábakkal kapcsolatos problémák általában szisztémás ateroszklerózissal járnak, ami megzavarja a vérkeringést az egész szervezetben. A koleszterin vérvizsgálatát követően az orvos valószínűleg a sztatinok bevételét írja elő.

Mi a jó cukorbetegség a magas koleszterinszinthez?

A magas koleszterinszintű gyógyszerek a sztatinok. Az atherosclerosis kialakulásának gátlására, a szívroham és a stroke megelőzésére írják elő őket. Cukorbetegeknél ezek a gyógyszerek a vércukorszintet 1-2 mmol / l-rel növelik. Ezek azonban jelentősen csökkenthetik a szívroham és a stroke kockázatát. Ezért a károsodás és a haszon aránya általában a fenti tabletták kezelését támogatja. További információ a statinokról itt. Értsd meg, hogy van-e értelme, hogy bevegye őket.

A gyógyszerek egyéb osztályai a fibrátok, az epesav szekvenáló szerek, valamint az Ezetimibe, amelyek gátolják a táplálék koleszterin felszívódását a belekben. Ezek a gyógyszerek csökkenthetik a vér koleszterinszintjét, de a sztatinokkal ellentétben nem csökkentik a mortalitást. Nem szabad arra, hogy ne kerüljenek pénzt a drága tablettákra, és hogy ne tegyék ki őket mellékhatásuknak.

Nézze meg Dr. Bernstein videóját arról, hogy a cukorbetegség, a magas koleszterinszint és a pajzsmirigyhormonok hiánya összefügg. Megérteni, hogyan kell kiszámítani a szívroham kockázatát a vérben lévő "rossz" és "jó" koleszterin indikátorokra. Ismerje meg, milyen kardiovaszkuláris kockázati tényezőkre van szükség a koleszterin mellett.

Lehet-e egy cukorbeteg ember Viagra-t vagy más impotencia gyógyszert szedni?

A kutatási eredmények azt mutatják, hogy a Viagra, a Levitra és a Cialis nem befolyásolja hátrányosan a cukorbetegség lefolyását, és még nem is javítja kontrollját. Először is, próbálja meg a gyógyszertárakban eladott eredeti gyógyszereket. Ezután kockáztathatja az olcsó indiai társak online megrendelését, és összehasonlíthatja azok hatékonyságát az eredeti tablettákkal. Mindezek az eszközök egyénre hatnak, nem lehet előre megjósolni az eredményt. Viagra, Levitra és Cialis használata előtt ellenjavallatok.

Kérdezze meg, hogy a vér tesztoszteron szintje eltér-e az életkori normától. Szükség esetén konzultáljon egy urológussal, hogyan javíthatja. Dr. Bernstein arról számolt be, hogy a vérben a tesztoszteron növekedése a korai normák közepéig javította a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő férfiak vércukorszintjét. Ne próbálja meg a „földalatti” tablettákat bevenni a szexuális boltokban értékesített, és még inkább a tesztoszteronnal történő engedélyezés nélkül.

2. típusú cukorbetegség-kezelés: osztályozás

Azonnal érdeklődhet az Ön számára érdekes gyógyszer használatára. De jobb, ha először olvassa el, hogy milyen típusú gyógyszerek vannak a 2. típusú cukorbetegségben, hogyan működnek, milyen mértékben különböznek, milyen előnyei és hátrányai vannak. A következő fontos információk, amelyeket az orvosok és a tabletta gyártók el szeretnének rejteni a betegektől. A 2-es típusú cukorbetegség gyógyszere hatalmas piac, évente milliárd dollár pénzforgalom. Több tucat kábítószer verseng. Sokan szükségtelenül drágák, rosszul segítenek, és még a betegeket is károsítják. Értsd meg, miért írta fel az orvos néhány gyógyszert, és nem másokat.

Tabletták cukorbetegek számára: a leghatékonyabb és olcsóbb cukorbetegség

Az orvosok a cukorbetegséget az alábbiak szerint osztályozzák: inzulinfüggő és inzulin-független. A gyógyszert az orvos a betegség típusától függően írja fel. Ebben a cikkben a cukorbetegek számára a leghatékonyabb és új tablettákat fogjuk vizsgálni.

Az orvos a betegség típusától függően gyógyszert ír elő.

Mikor írják elő a gyógyszereket?

Ez a tanulmány segít a vércukor-koncentráció értékelésében. A vizsgálatot üres gyomorban végzik, 120 perccel étkezés után.

Az orvos a vizsgálat első negatív eredményeit követően gyógyszert ír elő. Ha a betegség előrehalad, további gyógyszereket írnak fel a betegnek. Ha a glükózkoncentráció változatlan marad, a terápiás rend nem változik.

A cukorbetegség tablettákat feltételesen a következőképpen osztályozzák:

• az inzulin termelést stimuláló gyógyszerek;
• kombinált gyógyszerek;
• hormonális gyógyszerek;
• hányinger gyógyszerek;
• a vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek.

Az alapvető gyógyszerek listája

A javasolt gyógyszerek listája a következő:

Ezek a komplex terápia során felírt új gyógyszerek.

Ellenjavallatok és mellékhatások

A drogterápia nem mindenkinek szól. A főbb ellenjavallatok a táblázatban találhatók.

1. táblázat: A drogterápia végrehajtásának ellenjavallatai:

Figyeljen! Nagy gondossággal a gyógyszereket más endokrin patológiás betegek, valamint az alkoholisták és az idősek számára is előírják.

Lehetséges mellékhatások:

• az allergiás kiütések megjelenése;
• hányinger;
• az anaemia kialakulása;
• hyponatraemia;
• kiütés;
• hyponatraemia;
• cholestasis.

A glükózszintet csökkentő tabletták

Ha a merev, alacsony szénhidráttartalmú étrendhez való tartozás, a napi 20-40 g-os szénhidrátbevitel korlátozásával nem eredményezi a kívánt eredményt - a 4,6 mmol / l ± 0,6-os glükózszint nem rögzül, a glikált hemoglobin pedig a metformin tabletták adagolása.

Először metformint tartalmazó tablettákat írnak elő. Ezt az anyagot dimetil-biguanidból állítják elő, amely viszont a francia liliom speciális növényi galeginos kivonatából izolálódik.

A metformin a következő hatásokat fejti ki a szervezetben:

• zavarja a szénhidrátok felszívódását a gyomor-bél traktusban;
• csökkenti a szénhidrát szintézisét a májban;
• segít növelni az inzulinrezisztenciát perifériás szövetekben;
• növeli a glükóz celluláris kihasználtságát.

Megjegyzés. A cukorbetegség egyik jele a magas vérnyomás. A legtöbb esetben nem szükséges a 2. típusú cukorbetegséghez szükséges speciális tablettákat inni. A metformin tartalmú gyógyszerek tökéletesen megfelelnek a szisztolés és a diasztolés nyomás normalizációjának.

A 2. típusú cukorbetegségben a legnépszerűbb glükóz-gyulladásos tabletták a Siofor és a Glucophage védjegyei. A statisztikák szerint azonban ezek a tabletták jó eredményt mutatnak a cukorbetegek 75% -ában.

A többieknek lehetnek mellékhatásai, amelyeket nem mindenki képes kezelni:

• hányinger, hányinger, hányás és hányás;
• tartós fémes íz a nyálban;
• puffadás (duzzanat), végtelen hasmenés;
• A Siofor tejsavas acidózist okozhat.

Ezért a 2-es típusú cukorbetegség legjobb tablettái a cukor csökkentésére a Glucofage®Long. Ezek drágábbak, mint mások. Azonban a GelShield diffúz technológiája lehetővé teszi, hogy elkerülje a fenti negatív megnyilvánulásokat a hosszan tartó cselekvés miatt.

A tablettát naponta egyszer ivják, míg a metformin nem lép be egyszerre a vérbe, és nem okoz hirtelen emelkedést a plazma glükózkoncentrációjában. A speciális membrán a metformin folyamatos bevitelét biztosítja a vérben 24 órán belül, egyenlő, kis adagokban.

Ha a hipoglikémiás gyógyszerek nem hozzák létre a kívánt hatást, a következő lépés az új incretin gyógyszerek kiválasztása a "metformin" segítségével.

Incretin sorozatú gyógyszerek

E hormon beadását minden étkezés előtt 60 perccel kell végezni. Nemcsak simán stimulálják az inzulin hormon termelését, hanem jelentősen csökkentik az étvágyat.

Viktoza - a Bayeta analógja, de hosszabb ideig (1 alkalommal naponta)

Figyelem! Az új Viktozu vagy Byetu és egyidejűleg Yanuviyu, Ongliyazu vagy Galvus elfogyasztása tilos. A DPP-IV-vel ellátott tabletták olyan enzimet tartalmaznak, amelyek elpusztítják a fecskendőben lévő hormonális DPP-I-t.

Ha egy alacsony szénhidrát diéta + metformin + inkretin injekció vagy tabletta forma nem képes normál szinten tartani a glükózszintet, akkor a beteg egy olyan terápiás gyakorlat egy komplexét választja ki, amely szükségszerűen magában foglalja mind az anaerob gyakorlatokat kagylóval, akár szimulátorokon, és az aerob ciklikus gyakorlatot. kocogás, Nordic walking, adagolt úszás, kerékpározás).

Ha 1-2 hónapos sportolás után a vércukorszintet nem lehet a normál szintre csökkenteni és a fent említett terápiás komplex segítségével szabályozni, akkor a páciens elkezdi kiválasztani a gyógyszerterápia más szintjét.

Megjegyzés. Nem kell meglepődnie, de az életkorral összefüggő betegeknél, akiknek a 65 évesnél idősebbek, az orvos azonnal elkezdheti kiválasztani a következő gyógyszereket, figyelmen kívül hagyva a 2-es típusú cukorbetegség kezelésének három szakaszát.

Homeopátiás kezelés

Milyen diabétesz tabletták hatékonyak és biztonságosak? A betegnek ajánlott a homeopátiás gyógyszerek alkalmazása. Az ilyen gyógyszerek nem okoznak kábítószerfüggőséget, jól kombinálhatók más gyógyszerekkel, és könnyen felszívódnak a szervezetben.

2. táblázat: Ajánlott homeopátiás gyógyszerek.

A cukorbetegség gyógyszerei és tablettái az utolsó generációban

A Cukorbetegséget az Egészségügyi Világszervezet határozza meg a nem fertőző betegségek járványaként. A betegség gyorsan terjed világszerte, progressziója számos szövődményt okoz.

A cukorbetegség kezelésének alapja az életmódváltás - a kiegyensúlyozott étrend és a fokozott fizikai aktivitás. De a fogyás ritkán elég a szövődmények kialakulásának megelőzésére. Szükség van gyógyszerre. A vényköteles gyógyszerek, amelyek alacsonyabb cukrot tartalmaznak a 2. típusú cukorbetegségben, a diagnózis időpontjában meghatározott glikált hemoglobin kezdeti indikátorától (3-4 hónapig) jelennek meg, valamint a cukorbetegséget okozó klinikai probléma.

Háromévente ellenőrzik a 2. típusú cukorbetegség gyógyításának hatékonyságát. Ha a vércukorszint nem tér vissza a normál szintre, további hat hónap elteltével egy másik, hatékonyabb gyógyszert írnak fel.

Az idősek 2-es típusú cukorbetegségének jellemzői

A 2-es típusú cukorbetegség időskorúakban történő lefolyása eltérő, mint a fiatal betegeknél. A betegség a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

• a cukorbetegségre jellemző külső jelek nélkül - a gyakori vizelés, szomjúságérzés, szájszárazság tünetei nincsenek;
• a betegség gyakori, nem specifikus tünetei - memóriazavar, általános gyengeség;
• a véredények falainak szerkezeti változásait már a diagnózis idején észlelik;
• számos szervrendszer kóros zavarai fejlődnek;
• Sok idős beteg esetében a laboratóriumi analízis nem mutat emelkedett éhomi vércukorszintet.

Az idősebbek kezelésének hatékonysága számos tényezőtől függ:

• a beteg általános állapota;
• mély kardiovaszkuláris patológiák jelenléte vagy hiánya;
• a beteg megértése és a szükséges napi tevékenységek elvégzésének képessége - a vércukorszint ellenőrzése, tabletták, diétázás;
• a hypoglykaemia kockázata - a vércukorszint éles csökkenése a normál értékek határa alatt;
• a kognitív károsodás mértéke a betegben a memóriavesztés, a mentális megőrzés, a szellemi zavar.

A magány, az alacsony nyugdíjak, az elfelejtés, a cukorbetegséghez szükséges intézkedések megtanulásának nehézségei a betegség önellenőrzésére irányuló intézkedések meghozatalához bizonyos nehézségeket okoznak az idős betegek kezelésében.

A 2-es típusú cukorbetegség gyógyszerei, csökkentve a cukrot

A cukorcsökkentő gyógyszereket a hatásmechanizmus szerint több csoportra osztjuk. A cukorbetegség gyógyszereinek osztálya a következő:

• biguanidok (metformin);
• szulfonil-karbamid készítmények;
• glinidek (meglitinidek);
• tiazolidindionok (glitazonok);
• α-glükozidáz inhibitorok;
• glukagonszerű peptid-1 receptor agonisták (aGPP-1);
• dipeptidil-peptidáz-4 inhibitorok (IDPP-4, gliptinek);
• a 2. típusú nátrium-glükóz cotranszporter gátlói (INHTL-2, glifozózok);
• inzulinok.

A 2. típusú idősek diabetes mellitus kezelésére szolgáló tabletták esetében különleges követelmények vonatkoznak:

• a hipoglikémia kockázatát minimálisra kell csökkenteni - a hirtelen hirtelen cukorcsökkenés a rendes érték alatt;
• a máj, a vesék, a szív toxicitásának hiánya;
• a gyógyszer nem kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel;
• a tabletták szedése kényelmes legyen.

A 2. típusú diabétesz kezelésére idős betegeknél a legbiztonságosabb gyógyszerek a dipeptidil-peptidáz-4 inhibitorok. Alkalmazáskor a hipoglikémia kockázata minimálisra csökken.

A metformint a fiatalok és az idősek számára is előírják, ha a betegnek nincsenek ellenjavallatai a beadására.
Óvatosan, az életkorral összefüggő betegeknek szulfonilureát gyógyszereket kell szedniük, mivel a hypoglykaemia kockázata az öregedéssel együtt nő. 61 év elteltével nem ajánlott a gibenklamid - tabletták szedése e gyógyszercsoportba.

Óvatosan a 2-es típusú nátrium-glükóz-szállító transzporter inhibitorai. Nem alkalmazható diuretikumokkal együtt.
A tiazolidindion, mint a cukorbetegség gyógyszere az idős korban, nem előírt.

biguanidok

A diabétesz kezelésére szolgáló Biguanidokat több mint 50 éve használják. Ennek a gyógyszercsoportnak a fő képviselői a metformin és a fenformin. Ugyanakkor a fenformint a beadás hátterében a tejsavas acidózis kialakulásának fokozott kockázata miatt törölték. Tejsav (tejkóma) - veszélyes szövődmény, mely a savas sav-bázis egyensúlyának megsértésével jár a növekvő savasság irányában. A metformin okozta tejsavas acidózis rendkívül ritka. Ezért a nemzetközi diabéteszes szövetségek ajánlásai szerint 2005 óta a metformin első osztályú gyógyszer a 2. típusú diabetes mellitus kezelésére.

A metformin eredeti gyógyszerei Siofor kereskedelmi nevek (Berlin-Chemie AG, Németország), Glucophage (Nycomed, Ausztria). A tablettáknak számos generikus gyógyszere van - generikus gyógyszerek.

A metformin egy hatékony tabletta, amely csökkenti a vércukorszintet, amit sok országban írnak elő. A hatóanyagot 2-es típusú cukorbetegség kezelésére használják hosszú ideig, így antihyperglikémiás hatásának mechanizmusát jól tanulmányozták. Megállapították, hogy a gyógyszer okozza:

• a bélben a szénhidrát felszívódás csökkenése;
• a glükóz átalakulása laktáttá a gyomor-bél traktusban;
• fokozott inzulin receptor kötődés;
• fokozott glükóz transzport az izomzat membránján keresztül;
• a vércukorszint, a trigliceridek és az alacsony sűrűségű lipoproteinek csökkenése;
• a magas sűrűségű lipoprotein szintje.

A metformin legyőzi a perifériás szövetek rezisztenciáját, inzenzitását (rezisztenciáját) az inzulinra, különösen az izomra és a májra. A gyógyszer használata következtében:

• a máj glükóztermelését gátolja;
• növeli az izmok inzulinérzékenységét és glükózfelvételét;
• zsírsav-oxidáció történik

A perifériás inzulinrezisztencia csökkentése a metformin hatására a májban, az izmokban és a zsírszövetben a glükóz-feldolgozás javulásához vezet. Emiatt nem alakul ki hiperglikémia, ami veszélyes a betegség komplikációinak kialakulására.

A metformin mellékhatásai között említést érdemel a hasmenés és a gyomor egyéb rendellenességei: a szájban a fém ízlése, hányinger, anorexia, amelyet a terápia kezdetén a betegek majdnem 20% -ánál figyeltek meg, de néhány napon belül eltűnnek. Ezek a rendellenességek a glükóz felszívódásának lassításával járnak a vékonybélben a metformin hatására. Az emésztőrendszerben felhalmozódó szénhidrátok erjedést és légutakat okoznak. A beteg fokozatos alkalmazkodását a metforminnal a gyógyszer minimális adagjának (500 mg) kinevezése biztosítja, először lefekvéskor, majd együtt vagy étkezés után egy pohár vízzel. A metformin növeli a vékonybél szövetének laktát-tartalmát, és majdnem megduplázza a vér koncentrációját, ami növeli a tejsavas acidózis kockázatát.

Tanulmányok kimutatták, hogy a cukorbetegség kezelésére a metformin egy hatékony gyógyszer, amely csökkenti a vércukorszintet, a hipoglikémia kialakulásának alacsonyabb kockázatával, mint a szulfonil-karbamid és az inzulin. A Ziofor egy hatékony gyógyszer, amely csökkenti a glükóz termelését a májban, és ezért befolyásolja az éhomi vércukorszint növelésének fő mechanizmusát.

A metformin jelenleg a 2. típusú cukorbetegség kezelésére szolgáló fő gyógyszer. Nem lehet a legújabb gyógyszer, az utolsó generáció eszköze, de a drog iránti érdeklődés nem csökken. Számos tanulmány van gyógyszerrel A gyógyszer egyedülálló, mivel új lehetőségeket nyit meg annak használatához.
Megállapították, hogy az antihyperglikémián kívül a metforminnak más hatása van. A gyógyszer befolyásolja az atherosclerosis progressziójának vezető mechanizmusait:

• javítja az endothelium működését - a vér és a nyirokerek belső felületét bélelő sejtek, a szívüregek rétegét;
• gyógyítja a krónikus gyulladást;
• csökkenti az oxidatív stressz súlyosságát - az oxidáció következtében a sejtkárosodás folyamatát;
• kedvező hatással van a zsír anyagcserére és a vérrögök feloldódási folyamatára a vérben.

A metformin nemcsak a 2. típusú cukorbetegség hatékony kezelése, hanem a szívbetegség elleni megelőző hatású gyógyszer. A gyógyszer képes gátolni a tumorsejtek növekedését, valamint lassítja az öregedési folyamatot. Az ilyen hatások megerősítéséhez azonban további vizsgálatokra van szükség.

Dipeptidil-peptidáz-4-gátlók (gliptinek) - új gyógyszerek a cukorbetegségben

A dipeptidil-peptidáz-4 inhibitorok olyan új gyógyszerek, amelyek csökkentik a vércukorszintet. A gyógyszereket úgy fejlesztették ki, hogy figyelembe vették a 21. században az inkretin fiziológiájának ismereteit, az étkezés után előállított hormonokat, és stimulálják az inzulin szekréciót. A kábítószer-csoport hatásmechanizmusa szerint, amikor azokat bevették:

• glükózfüggő inzulinszekréció stimulálása;
• a glükagon - hasnyálmirigy hormon kiválasztásának glükózfüggő szuppressziója;
• a glükóz termelés csökkenése a májban.

A cukorcsökkentő tabletták új osztályának egyik fő előnye, hogy a hypoglykaemia kockázata nincs. Az idős korban a hipoglikémiás állapotok hipertóniás válság kialakulását, a koszorúér-hajók görcsét idézhetik elő, akut miokardiális infarktus kialakulásával, hirtelen látásvesztéssel.
A glicinek hozzárendelhetők:

• az újonnan diagnosztizált cukorbetegek kezelésére;
• gyenge tolerancia vagy ellenjavallatok a biguanidok kinevezésére;
• más vércukorszintet csökkentő tablettákkal kombinálva.

A gyógyszereknek kevés mellékhatása van, nem növeli a testtömeget, lassítja a gyomorürülést. A gliptin befogadása nem jár együtt az ödéma kialakulásával. Ezek a 2-es típusú cukorbetegség gyógyszerei a krónikus vesebetegség minden szakaszában szedhetők. A metformin, a glukagonszerű peptid receptor agonisták és az α-glükozidáz inhibitorok gasztrointesztinális zavarokat okoznak, míg a gliptineket a betegek jól tolerálják.
A cukorbetegség kezelésére szolgáló új eszköznek azonban komoly hátránya van. A gyógyszer drága.
A dipeptidil-peptidáz-4-gátlók csoportjába tartozó cukorbetegség gyógyszereit óvatosan írják elő:

1. súlyos májelégtelenségben (kivéve a szaxagliptint, a linagliptint);
2. szívelégtelenséggel.

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő glükineket tartalmazó tabletták ellenjavallt a ketoacidózisban - a cukorbetegség szövődménye, amely az inzulinhiány hátterében fejlődik ki; terhesség és szoptatás alatt.
A klinikai gyakorlatban 2005 óta alkalmazzák a dipeptidil-peptidáz-4 inhibitorokat. Az Oroszországban bejegyzett, az IDPP-4 csoportba tartozó gyógyszerek listáját az 1. táblázat tartalmazza.
1. táblázat

Maguk közül a gliptinek különböznek a hatás időtartamától, más gyógyszerekkel való kölcsönhatástól, a betegek bizonyos csoportjainak használatának lehetőségétől. A vércukorszint csökkenésének mértéke szerint a 2-es típusú cukorbetegségben lévő tabletták biztonságossága és tolerálhatósága azonos.

Ezeket a cukorbetegség elleni gyógyszereket a metforminnal kombinálva írják elő. A vildagliptin és a szitagliptin inzulinkészítményekkel rendelhető, ami új lehetőségeket nyit a kombinált terápia számára a betegség hosszú távú lefolyása esetén.

A dipeptidil-peptidáz-4 inhibitorok megjelenése óta erős helyet foglalnak el a 2-es típusú diabétesz kezelésére szolgáló gyógyszerek között. A hipoglikémia alacsony kockázata, a testtömegre gyakorolt ​​hatás hiánya, a gasztrointesztinális traktusból származó mellékhatások hiánya megkülönbözteti ezt a gyógyszercsoportot a 2. típusú cukorbetegség kezelésére szolgáló más gyógyszerektől.

Szulfonil-karbamid-készítmények

A hatásmechanizmus szerint a szulfonil-karbamid-szerek olyan szerek, amelyek aktiválják az inzulin szekréciót (szekretagógok). Évszázadok óta az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek voltak a legfontosabbak a vércukorszintet csökkentő tabletták között. A tabletták stimulálják az inzulin termelését a vérben, és hatékonyan szabályozzák a vér glükózszintjét.

A szulfonil-karbamid-gyógyszerek használata azonban közepes súlygyarapodással és a hypoglykaemia kockázatával jár, és a szervezet immunitása gyorsan fejlődik. Ezért a kábítószer-csoport egy alternatív gyógyszert irányít, amely csökkenti a vércukorszintet. De ha ellenjavallatok vannak a metformin alkalmazására, a fő tablettákként szulfonilureát gyógyszereket írnak fel.

Az időseknél a hipoglikémia megnövekedett kockázata miatt a szulfonil-karbamid gyógyszereket ajánlott kétszer alacsonyabb dózisok alkalmazásával kezdeni, mint a fiatalabb korban, és lassan növelni kell az adagolást.

A csoportba tartozó gyógyszerek listája hosszú. A gyógyszerek két generációra oszlanak. A második generációs szulfonil-karbamidszármazékok legjellemzőbb képviselői a glimepirid, a glibencamid, a gliklazid, a glipizid, a glikividon. Az első generáció klinikai gyakorlatban történő előkészítése nem alkalmazható.
A szulfonil-karbamid-csoport gyógyszerek listája a 2. táblázatban található.
2. táblázat

Bizonyos nehézségek merülhetnek fel, amelyek a legjobban megfelelnek egy adott betegnek, és amelyek a listán szereplő gyógyszerek hatékonyabbak. A tabletták között különböznek:

• vércukorszint-csökkentő aktivitás;
• a cselekvés időtartama;
• adagolási rend;
• biztonság.

Számos tanulmányt végeztek, amelyekben a diabétesz elleni hatékony diabetes szulfonilureát gyógyszereket tesztelték a biztonság szempontjából. Azonban az Egészségügyi Világszervezet és az oroszországi Egészségügyi Minisztérium csak a glibenklamidot részesíti előnyben a cukorbetegség kezelésére ajánlott legjobb gyógyszerként, az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek valamennyi képviselőjéből.

A Glibenclamide egy hatékony cukorbetegség tabletta, amely sok beteg mentett a világ minden tájáról. A gyógyszer egyedülálló hatásmechanizmussal rendelkezik, és az egyetlen szulfonil-karbamid-gyógyszer, amelynek biztonságosságát terhes nőknél alkalmazzák. A glibenklamid hatásosságát és biztonságosságát a 2. típusú cukorbetegség kezelésére a magas szintű bizonyítékok hosszú távú vizsgálatokkal igazolták. Megfigyelték a gyógyszer további hatását a mikrovaszkuláris szövődmények csökkentésére a hosszú távú alkalmazásával. A glibenklamid-kezelést csak évtizedek óta prioritásnak tekintették, néha az egyetlen hatékony kezelést.

Több mint 10 évvel ezelőtt létrejött a glibenklamid mikronizált formája, amely a legjobb, majdnem 100% -os biológiai hozzáférhetőséggel rendelkezik, ami sokkal gyorsabban kezdődik.

Az idősebb emberek a hipoglikémia megnövekedett kockázata miatt nem ajánlottak hosszú hatású szulfonil-karbamid-gyógyszerek felírására. Ehelyett jobb, ha a gliclazidot, a glikvidont szedjük.

Agyag (meglitinidek)

Agyag stimulálja a hasnyálmirigy inzulinszekrécióját. A klinikai gyakorlatban a 2-es típusú cukorbetegségnek ez a csoportja ritkábban kerül felhasználásra: kevésbé hatékonyak, mint a szulfonil-karbamid-gyógyszerek, és drágábbak. Alapvetően a glinideket akkor írják elő, amikor a vércukor emelkedik étkezés után (postprandialis glikémia). A gyógyszerek elsősorban az inzulin szekréció korai fázisát stimulálják. A tabletták bevétele után gyorsan felszívódik, és egy órán belül elérte a vérplazma legmagasabb koncentrációját.
A hatóanyag jellemzőit, a glinid-osztályba tartozó gyógyszerek alkalmazásának előnyeit és hátrányait tartalmazó listát a 3. táblázat tartalmazza.
3. táblázat

Gluc-glükozidáz inhibitorok - új gyógyszerek

A kábítószer-osztályú α-glükozidáz inhibitorok hatásmechanizmusa a komplex szénhidrátok glükóz felszabadulásának lassításán alapul. Ez csökkenti a hiperglikémiát étkezés után. Az alfa-glükozidáz inhibitorok csökkentik a vérplazma napi ingadozását a glükóz felszívódásának szabályozásával.

Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek nem stimulálják az inzulin szekréciót, és ezért nem vezetnek hiperinsulinémiához, nem okoznak hypoglykaemiát. A glükóz felszívódásának lassulása a vérbe az α-glükozidáz inhibitorok hatóanyagai hatására elősegíti a hasnyálmirigy működését, és megakadályozza, hogy a túlzott terhelés és a kimerülés.

Az a-glükozidáz inhibitorok osztálya magában foglalja az akarbózt, a miglitolt és a voglibózt. Egy új gyógyszer ebből a csoportból a voglibosis. A klinikai vizsgálatok szerint a voglibóz különösen hatékony a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek közepes fokú éhomi glükóz (7,7 mmol / l) és magas posztprandialis glikémiával (11,1 mmol / l) történő kezelésében. A gyógyszer előnye - nincs hipoglikémiás reakció, ami különösen fontos idős betegeknél.
Oroszországban csak az akarbózt regisztrálták ebbe az osztályba tartozó gyógyszerekből. A hatóanyag kereskedelmi neve a Glucobay. A tabletták 50 és 100 mg-os adagban kaphatók, naponta háromszor kell bevenni.

A α-glükozidáz-gátlók terápiája során nem alakul ki hipoglikémia, de ha más okból alakul ki, az α-glükozidáz inhibitorok jelentősen lelassíthatják a szénhidrátok felszívódását a hipoglikémia korrekciójához, azaz a szénhidrátok (cukor, liszttermékek) bevétele ellenére, a hypoglykaemia súlyosbodhat. Ebben az esetben a hypoglykaemia korrekciójához egyszerű glükózt (édes italokat) vagy tablettázott glükózt tartalmazó italokat kell használni.
A Α-glükozidáz inhibitorok nem csökkenti hatékonyan a glikémiát, mint metformint vagy szulfonil-karbamidszármazékokat. A glikált hemoglobin mennyisége 0,5 - 0,8% -kal csökken.

Az α-glükozidáz inhibitorok leggyakoribb mellékhatásai a puffadás, duzzanat és hasmenés, amelyek súlyossága a gyógyszerek dózisától és a szénhidrátok mennyiségétől függ. Ezeket a hatásokat nem lehet veszélyesnek nevezni, de ezek az osztályok gyakori okai a gyógyszerek abbahagyásának. A mellékhatások a vastagbélben nagy mennyiségű szénhidrát miatt keletkeznek. A káros hatások súlyosságát csökkentheti a kis dózisú kezelés megkezdése és az adag fokozatos növelése.

A fő ellenjavallat a drogosztály α-glükozidáz inhibitorok - a gyomor-bél traktus betegségei - alkalmazására.

Glükagonszerű peptid-1 receptor agonisták - az utolsó generációs 2. típusú cukorbetegség gyógyszere

A glükagonszerű peptid-1 receptor (AG) agonisták (GLP-1) a legújabb gyógyszerek a cukorbetegség kezelésére.
Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek alkalmazásának fő hatása a hasnyálmirigy béta-sejtjei inzulinszekréciójának stimulálása. A gyógyszerek lassítják a gyomor kiürülését. Ez csökkenti a postprandialis glikémiában bekövetkező ingadozásokat. Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek fokozzák a teljesség érzését, és csökkentik az élelmiszer-bevitelt, csökkentik a kardiovaszkuláris betegségek kialakulásának kockázatát.
A glükagon-szerű peptid-1 receptor agonista osztály gyógyszereinek listáját a 4. táblázat tartalmazza.
4. táblázat