Önellenőrzés a cukorbetegségben

• Elemzések

A cukorbetegség kezelésének képességét a betegség kezdetétől kell tanulni. A kezelés első napjától kezdve a betegek megtanulják inzulint injektálni és meghatározni a vércukorszintet. Azonban ez a tudás messze nem elég. Szükséges a cukorbetegségben szenvedő betegek iskolájában tanulni, és egy idő után, amikor egy kis tapasztalat felhalmozódott, újra át kell mennie. A továbbképzés hozzájárul ahhoz, hogy ugyanaz az információ másképp észlelhető legyen, a felhalmozott tapasztalat magasságától.

A tudás szintje minden egyes új megbeszéléssel az orvosral növekszik, amikor különböző élethelyzeteket vitatunk meg nap mint nap.

Tehát mi az - önszabályozás?

• Rendszeres vércukorszint meghatározása, és ami a legfontosabb, az eredmények elemzésének képessége és a szükséges intézkedések alkalmazása.

• A táplálkozás és a fizikai aktivitás módjának és jellemzőinek kötelező megfontolása.

Az inzulin dózisának önálló megváltoztatása a vércukorszint és a változó napi körülmények függvényében.

Annak érdekében, hogy a betegséghez hasonló életmódot vezessen, a betegnek és családtagjainak meg kell tanulniuk az önszabályozás alapvető szabályait.

Ha önállóan képes észlelni az állapota változásait, rendszeresen meghatározza a vércukor, a vizelet, az aceton szintjét a vizeletben, a vér, kiváló eredményeket érhet el. Az orvosral és a szülőkkel együtt úgy lehet megtenni, hogy a zavart metabolizmus normalizálódjon, ezáltal megakadályozva a nem megfelelő kontroll miatt kialakuló különböző szövődményeket.

A CUKOR SZINTÉRE VONATKOZÓ MONITORING. Miért van szükség?

Mert lehetetlen kitalálni, hogy milyen cukor van, különféle személyes érzésekre összpontosítva (éhségérzet vagy étvágytalanság, fejfájás, fáradtság vagy nagyobb ingerlékenység stb.).

Mivel a vércukorszint nem változik a 4 - 10 mmol / l-es vércukorszint mellett, és gyakran nagyobb a különbség - a hipoglikémia (alacsony vércukorszint) és a hiperglikémia (magas vércukorszint) között.

Mivel a cukorbetegség meghosszabbodott dekompenzációja során a szervezet annyira megszokta a magas cukortartalmat, hogy a kezelés korai szakaszában, amikor az inzulin dózis emelkedik, a normális vércukorértékeket hipoglikémiaként fogják érzékelni.

Ha bármikor ismeri a vércukorszintet, akkor egyszerre több kérdést is megoldhat.

• Megfelelő-e az inzulin (vagy inzulin) adagja?

• Mennyi inzulin jelenleg függ a cukor szintjétől (normál vércukorszint, hipoglikémia, hiperglikémia)?

• Az edzés előtt módosítanom kell az inzulin adagot vagy étrendet?

• Hogyan módosítható az inzulin adagolása a betegség során?

MI SZÜKSÉGES SZÜKSÉGES SZÜKSÉGES?

Mindig szükség van arra, hogy az orvosi személyzet részvétele nélkül bármikor végezzen gyors vérvizsgálatot.

Az utóbbi években a vércukorszint mérők, hordozható eszközök, amelyeket kifejezetten az otthoni vércukorszint szabályozására terveztek, vezető szerepet játszottak az önellenőrző eszközök között.

Napjainkban a betegek nagy mennyiségű vércukor-mérővel rendelkeznek, amelyeket különböző cégek gyártanak. Mindegyik nagyon könnyen használható, magas eredményt nyújt, és lehetővé teszi, hogy rövid időn belül eredményeket érjen el. Minden eszköz csak egy bizonyos típusú tesztcsíkokhoz illeszkedik. Ezért a fő feladat az, hogy az egyes páciensmérők számára a legmegfelelőbb legyen.

A vércukorszintmérők nemcsak a gyártóktól különböznek egymástól.

Ezeknek az eszközöknek eltérő megjelenése, alakja, súlya és színe van. A glükométerek különböznek a műszer kalibrációjától (plazma vagy teljes vér), a vércsepp-elemzéshez szükséges mérettől, az eredmény megszerzésének sebességétől, a már elvégzett tesztek memória méretétől, a további funkciók meglététől (kommunikáció a számítógéppel, az átlagos glikémiás érték kiszámítása, a vizsgálati terület megvilágítása és a műszer kijelzése). és természetesen az eszköz és a tesztcsíkok költsége. Próbáljuk meg megérteni.

A vércukorszint meghatározásának módszerével a glükométerek két csoportra oszthatók - fotometrikus és elektrokémiai. Az első ilyenek például az Accu-Chek Go New és az Accu-Chek Active New vércukor-mérők (Roche Diagnostics, Svájc). A módszer a visszavert fény mérésére épül, amelynek színe a vérben lévő glükóz koncentrációjától függ. Az ilyen eszközök jellemzői törékeny optikai rendszer (a készülék megszakadhat, ha leesik), szükség van a lencsék rendszeres tisztítására, és a vizsgálat során a nem megfelelő megvilágítás torzítja az eredményt.

A második csoportba tartozó vércukorszintmérők munkája a vércukor és a szalagra felvitt speciális anyagok reakciójával előállított elektromos áram mérésén alapul. Ez a csoport olyan glükométerekből áll, mint a műholdas műhold (ELTA, Oroszország), Contour TS, Ascensia Confitm, Ascensia Elite, Ascensia Entrust (BAYER, Németország), FreeStyle Papillon mini (Abbott Laboratories, USA), One Touch Ultra, One Touch Ultra Easy, One Touch Horizon (LifeScan, USA). Néhány eszköz nemcsak a vércukorszintet, hanem a keton-testeket is meghatározza a vérben (MediSense Optium, MediSense Optium).

Mit kell keresni a mérő kiválasztásakor? Először a tesztcsíkok és a vércukormérő költsége. A különböző vércukorszint-mérők ára eltér egymástól. Azonban még akkor is, ha megvásárolja a kívánt eszközt, de nem tudja rendszeresen megvásárolni a tesztcsíkokat, akkor nem lesz előnyös.

Másodszor, figyelni kell a teszt szabályaira.

Kisebb felhasználók számára minél egyszerűbb a vércukorszint mérő, és minél kisebb az elemzéshez szükséges vércsepp, annál jobb. Például az Ascensia Elite készüléknek nincs egyetlen gombja. Az olyan eszközök, mint például az One Touch Ultra, az One Touch Ultra Easy19 One Touch Horizon, a Contour TS, a FreeStyle Papillon mini, az Accu-Chek Go New, kapilláris vérgyűjtő rendszerrel rendelkeznek, amely minimális mennyiségű vércseppet és megbízhatóbb eredményeket igényel. Egy másik tényező, amely biztosítja az eredmények helyességét, az eszköz kódolása. A legtöbb műszernek meg kell felelnie a tesztcsíkokon feltüntetett kódnak és a műszerbe bevitt kódnak. A Contour TS glükométer nem igényel kódolást. Minden alkalommal, amikor behelyezünk egy tesztcsíkot, a készülék automatikusan kódolódik, ezáltal kiküszöböli a szokásos hibaforrást.

A legtöbb vércukormérő kétségtelen előnye az alternatív vizsgálati helyek - váll, alkar - használata.

Szükséges azonban bizonyos határidők betartása, mivel a készülék nem a vérben lévő cukortartalmat határozza meg, hanem az intercelluláris folyadékban. Ezért az étkezés után és az inzulin bevezetése után, amikor a vércukor-tartalom gyorsan változik, az intercelluláris folyadékban való koncentrációja kissé késleltethető.

A fejlett felhasználók számára a megfelelő eszközök csatlakoznak a számítógéphez. Az adatokat kábelen vagy infravörös kapcsolaton keresztül továbbítják. Ezzel egyidejűleg speciális programot kell telepíteni a számítógépre, amely letölthető a webhelyről vagy vásárolható meg a gyártótól.

Amint fentebb említettük, a vércukorszint mérők teljes vérre (Satellite Plus, Contour TS, Accu-Chek Go New, Accu-Chek Active New, Ascensia Elite, Ascensia Entnist) vagy plazmára vannak kalibrálva (ez a vér vörös része a vörösvérsejtek és más sejtek folyékony része). alakú elemek (FreeStyle Papillon mini, One Touch Ultra, One Touch Ultra Easy, One Touch Horizon) A cukorszint az utóbbi használatakor 1-2% -kal magasabb, de alacsony cukorszámmal a különbségek néhány tized és jelentéktelenek.

A modern vércukor-mérők kis mérete és a vércukorszint meghatározásának minimális ideje (5-10 másodperc) lehetővé teszi a vércukorszint meghatározását nem csak otthon, hanem bármely más helyen is - egy pártban, egy kávézóban, séta. Bármikor gyorsan és minimális erőfeszítéssel önállóan értékelheti a vércukor mennyiségét egy adott időpontban.

A mai napig minden gyártott glükométer elegendő pontossággal rendelkezik. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az eredmények pontossága a tesztcsíkok típusától, a feltételektől és az eltarthatóságtól és a készségektől függ. Nem szükséges összehasonlítani a mérő teljesítményét egy barátom mérőjével vagy poliklinikus eszközzel. Annak érdekében, hogy megtudja, mennyire pontos az Ön készüléke, meg kell vizsgálni a cukor szintjét egy csepp vérből két módszerrel - egy glükométeren és egy biokémiai álló analizátoron.

A mérő pontosnak tekinthető, ha az eredmény eltérése legfeljebb 20%.

A vércukorszint-vizsgálat elvégzéséhez szükséges egy vérmintát venni az analízis cseppeként. A vérgyűjtéshez ajánlott speciális automata eszközök használata az ujj-lándzsák bőrének szúrására a rugómechanizmus alapján. Ezeknek az eszközöknek a használata gyakorlatilag fájdalommentes, a bőr sérülése kisebb, a seb gyorsabban gyógyul. A gyermekek számára ezeknek az eszközöknek különösen kényelmesek, amelyek lehetővé teszik a szúrás mélységének egyéni kiválasztását, mint pl. A Softclix II, a PenletPlus, az One Touch UltraSoft, amelyek nemcsak különböző pozíciókkal rendelkeznek a szúrási mélység beállításához, hanem a speciálisan tervezett lancetek.

HOGYAN SZÜKSÉGES A CUKOR ELLENŐRZÉSE?

A vércukorszint önellenőrzése során számos tényezőt kell figyelembe venni: • következetlen fizikai és iskolai stressz; • gyakori étvágycsere (különösen kisgyermekeknél); • az étrend megsértése; • különböző betegségek.

Ezen tényezők bármelyike ​​a vércukorszint emelkedését vagy csökkenését okozhatja. Erről csak a glükométer által meghatározott cukorszint meghatározásával lehet tanulni, ezért a glikémiát naponta többször meg kell határozni.

A cukor szintjének meghatározásakor nagyon gyakori hibákra van szükség, amelyek jelentősen befolyásolhatják az eredményt. Ezek a következők: • cukormaradék az ujjakon (például gyümölcsből); • maradék kézkrém; • fertőtlenítőszerek vagy alkohol maradványai egy csepp vérben; • túl nagy nyomás az ujjra egy csepp vér kivonására; • elégtelen vér a tesztcsíkon; • érvénytelen kódszám; • lejárt tesztcsík, nedves csík vagy szalag, amely a nyitás után hosszú ideig feküdt; • A környezeti hőmérséklet túl magas vagy túl alacsony.

HOGYAN KELL SZÜKSÉGES MÉRÉSEK A NAPBAN A CUKOR TARTALMAZÁSÁNAK MÉRÉSE?

Az intenzív inzulinkezelésben a legtöbb beteg számára optimális a napi önellenőrzés, beleértve a 4 glikémiás vizsgálatot, amelyek közül három a fő étkezések előtt és a negyedik lefekvés előtt történik.

Miért kell minden étkezés előtt és lefekvés előtt megnézni a vércukorszintet? A legtöbb cukorbeteg beteg ebben az időben rövid hatású inzulint injektál. És hogy eldöntsük, hogy pontosan mit kell tenni az inzulin dózisban, hogy az injekciók és az élelmiszerek között milyen intervallumot kell tartani, vagy hogy lehet-e most sportolni, csak akkor, ha biztosan tudja, hogy milyen a cukorszint. Fontos tudni, hogy mi a vércukorszint lefekvéskor. Alacsony cukorszint esetén minden szükséges intézkedést meg kell tenni a hypoglykaemia megelőzésére vagy megállítására, ha a cukorszint megemelkedik - éppen ellenkezőleg, tegyen intézkedéseket annak csökkentésére (például egy rövid inzulin beadása).

Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a vércukorszintet gyakrabban ellenőrizni kell.

• A rossz egészségi napok (különösen hányás vagy hasmenés esetén) - 2-3 óránként.

• Szokatlan fizikai aktivitás vagy az élet szokásos ritmusának megváltozása - a tevékenység előtt és után.

• Az étkezés mennyiségének és idejének változása - étkezés előtt és után.

• Magas vagy alacsony vércukorszint-tünetek jelentkeznek a tünetek idején.

• Légi járat időzónákon keresztül.

• Feltételezett éjszakai hipoglikémia - éjszaka 02.00 és 04.00 között. Az a tény, hogy az éjszaka lehetett hipoglikémia, az alábbi tüneteket jelezheti.

• Magas cukorszint reggel, jó eredményekkel egy időben más napokon.

• Fejfájás.

• Reggel frusztrált érzés.

• Rémálom vagy gasztronómiai álmok.

A glükózszint önfigyelésének gyakorisága a 2. típusú diabéteszben

A cukorbetegség krónikus betegség, azaz egyáltalán nem gyógyítható, de ellenőrizhető és ellenőrizhető! Szükséges betartani a megfelelő táplálkozást, rendszeresen gyakorolni vagy csak gyalogolni, könnyű torna, szükség esetén gyógyszert szedni, de csak az orvos utasítása szerint.

Jól hangzik, de hogyan lehet megérteni, hogy ez a kezelés segít? Mindez elég? Vagy éppen ellenkezőleg - a túlzott erőfeszítések a vércukorszint csökkenéséhez vezetnek a normál szint alatt, és nincsenek tünetek.

Végül is, amint tudod, a cukorbetegség veszélyes a szörnyű szövődményei miatt.

Ahhoz, hogy megtudja, igazán szabályozza-e a cukorbetegségét, nagyon egyszerű módszert kell használnia - a vércukorszint önellenőrzése. Ezt a mérőeszköz segítségével végzik, és lehetővé teszi, hogy megtudja, milyen a vércukorszint ebben a pillanatban. De mikor és hogyan kell mérni?

Sok cukorbeteg beteg úgy véli, hogy a vér mérése nem szükséges, és csak akkor kell használnia egy glükométert, amikor az orvoshoz megy, biztosan megkérdezi: "Mérik-e a vércukorszintet? Milyen cukor volt ma üres gyomorban? És az idő hátralevő részében nem lesz szájszárazság, gyakran nem megy a WC-be, így azt jelenti - „normál cukor”.

Ne feledje, amikor a cukorbetegséget diagnosztizáltad, hogyan történt? Felismerted a tüneteket, és magad jöttél, hogy vér adományozzon a cukorért? Vagy véletlenül történt?

Vagy egy alapos vizsgálat és egy speciális „rejtett cukor” teszt után is - 75 g glükózterhelésű teszt? (lásd itt).

És rosszul érzed magad az éhomi vércukorszint, például 7,8-8,5 mmol / l? És ez egy meglehetősen nagy cukor, ami károsítja a véredényeket, az idegeket, a szemeket és a veséket, megzavarja az egész szervezet munkáját.

Gondolj mi fontos neked? Az egészséged, a jólét és a teljes élet?

Ha igazán szeretné megtanulni, hogyan kezelje a cukorbetegségét, megakadályozza a szövődmények kialakulását, akkor fontos, hogy rendszeresen ellenőrizzék a vércukorszintet! És egyáltalán nem azért, hogy ismét megnézzük a jó alakot és azt gondoljuk, hogy "azt jelenti, hogy nem kell többet / inni tablettát mérni", vagy rosszat látni, és idegesíteni, feladni. Nem!

A kompetens cukorszabályozás sokat tud mondani a testéről - arról, hogy ez vagy az általa fogyasztott élelmiszer befolyásolja-e a vér glükózszintjét; fizikai aktivitás - legyen az lakás tisztítása vagy a kertben végzett munka, vagy sportolás az edzőteremben; mondja meg, hogyan működik a gyógyszere, talán - érdemes megváltoztatni vagy megváltoztatni a kezelést / adagolást.

Nézzük meg, ki, mikor, milyen gyakran és miért kell mérnünk a vércukorszintet.

A legtöbb 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő emberek csak a reggeli reggeli előtt - üres gyomorban mérik a vércukorszintet.

Ez csak a „böjt” állapotát mondja csak egy kis időszak a nap - 6-8 óra, amit alszol. És mi történik a fennmaradó 16-18 órában?

Ha még mindig lefekvés előtt és a következő napon egy üres gyomorban mérje a vércukorszintet, akkor értékelheti, hogy a vércukorszint változik-e egy éjszakán át, ha igen, hogyan. Például éjszaka metformint és / vagy inzulint szed. Ha az éhomi vércukorszint valamivel magasabb, mint az esti órákban, akkor ezek a gyógyszerek vagy azok adagja nem elegendő. Ha ellenkezőleg, a vércukorszint alacsony vagy túl magas, akkor ez magasabb inzulin adagot jelenthet, mint amennyire szükséges.

A többi étkezés előtt is végezhet méréseket - ebéd és vacsora előtt. Ez különösen akkor fontos, ha a közelmúltban új gyógyszereket írtak le a vércukorszint csökkentésére, vagy ha inzulinkezelésben részesül (bazális és bolus). Így felmérhetjük, hogyan befolyásolták a vércukorszint változásait a nap folyamán, hogyan gyakorolják a gyakorlatot vagy annak hiányát, a nap folyamán harapnivalókat és így tovább.

Nagyon fontos annak értékelése, hogy a hasnyálmirigy hogyan reagál az étkezésre. Nagyon könnyen elvégezhető - használja a mérőt az étkezés előtt és 2 órával. Ha az „utólagos” eredmény jóval magasabb, mint az „előző” eredmény több mint 3 mmol / l, akkor érdemes megbeszélni az orvosával. Szükség lehet a táplálkozás javítására vagy a gyógyszeres kezelés megváltoztatására.

Ha még mindig érdemes a vérben a glükóz szintjét is mérni:

• ha rosszul érzi magát - magas vagy alacsony vércukorszint tüneteit érzi;
• ha megbetegszik, például magas testhőmérséklete van;
• autó vezetése előtt;
• edzés előtt, alatt és után. Ez különösen akkor fontos, ha éppen egy új sportágat kezd el Önnek;
• lefekvés előtt, különösen alkoholfogyasztás után (lehetőleg 2-3 óra elteltével).

Természetesen azt állítja, hogy annyi kutatás nem nagyon kellemes. Először is, fájdalmas, másodsorban meglehetősen drága. Igen, és időt vesz igénybe.

De nem kell napi 7-10 mérést végezni. Ha diétát vagy tablettát készít, akkor hetente többször is méréseket végezhet, de a különböző időpontokban. Ha megváltoztatja az étrendet, a gyógyszereket, akkor először gyakrabban kell mérni a változások hatékonyságát és jelentőségét.

Ha bolus és bazális inzulin kezelésben részesül (lásd a megfelelő részt), akkor minden étkezés előtt és lefekvés előtt értékelni kell a vércukorszintet.

Mik a vércukorszint-ellenőrzési célok?

Mindegyikük egyéni és függ a cukorbetegség korától, jelenlététől és súlyosságától.

Átlagosan a célcukorszintek a következők:

• éhgyomorra 3,9 - 7,0 mmol / l;
• 2 órával az étkezés után és lefekvés előtt 9-10 mmol / l-ig.

A terhesség alatt a glükóz-monitorozás gyakorisága más. Mivel a vérben a megnövekedett glükózszint hátrányosan befolyásolja a magzat fejlődését, annak növekedését, a terhesség alatt, rendkívül fontos, hogy szigorú ellenőrzés alatt tartsuk! Az étkezés előtt méréseket kell végezni, egy órával azután és lefekvés előtt, valamint a rossz egészségi állapot alatt a hypoglykaemia tüneteit. A terhesség alatt a vércukorszintek is eltérnek (több..).

Az önkontroll naplója

Egy ilyen napló lehet egy erre a célra kifejlesztett notebook, vagy bármilyen kényelmes notebook vagy notebook. A naplóban jelölje meg a mérés idejét (kijelölhet egy adott alakot, de sokkal kényelmesebb, ha egyszerűen csak „étkezés előtt”, „étkezés után”, „lefekvés előtt”, „séta után” feljegyzi a jegyzeteket. Ha túl sok időt vesz igénybe, jelölje meg azt a táplálékot, amely befolyásolhatja a vércukorszintet, például csokoládét evett, 2 pohár bort ittak.

Hasznos megjegyezni a vérnyomás, a testsúly, a fizikai aktivitás számát is.

Egy ilyen napló nélkülözhetetlen asszisztens lesz neked és orvosának! Könnyű lesz értékelni a vele való kezelés minőségét, szükség esetén korrigálni a kezelést.

Természetesen érdemes megvitatni, hogy pontosan mit kell írni a naplójában az orvosával.

Ne feledje, hogy sok attól függ! Az orvos elmondja a betegségről, írja fel a gyógyszert, de akkor döntést hoz a kontrollról, arról, hogy ragaszkodik-e az étrendhez, vegye be az előírt gyógyszert, és ami a legfontosabb, hogy mikor és hányszor mérje a vér glükózszintjét.

Ne kezelje ezt nehéz kötelességnek, egy felelősséghegynek, amely hirtelen a vállára esett. Nézd meg másképp - javíthatod az egészségedet, te te vagy, aki befolyásolhatja a jövőt, te vagy a saját főnöke.

Nagyon jó látni a jó vércukorszintet, és tudni, hogy Ön kontrollálja a cukorbetegségét!

2. lecke. Önellenőrzés

Mit jelent az „önellenőrzés”, és miért van szükség rá?

Az önellenőrzés az egyes paraméterek elemzése otthon: a vércukor és a vizelet szintjének önmeghatározása, a keton testek (aceton) a vizeletben, súlymérés.
és vérnyomás.

Az otthoni önkontroll során kapott eredmények értéke jóval magasabb, mert az életállapotokban tükrözi az állapotát. Glükóz mérési eredmények
a klinikán vagy a kórházban tartott vérben, valamint a vérnyomás mérésében ezekben a körülmények között nem feltétlenül igaz. Először is,
Ön teljesen más, szokatlan körülmények között van, és másodszor, ezek a mérések ritkák és csak történelmi értékkel bírnak: lehetetlen megváltoztatni az inzulin dózisokat egyetlen múltbeli eredmény alapján.

• Határozza meg, hogy elérte-e a cukorbetegség kezelésének céljait.
• Értékelje a kiválasztott gyógyszer és nem gyógyszerek hatékonyságát
  kezelés (táplálkozás, fizikai aktivitás).
• Ahhoz, hogy időben vagy orvos segítségével korrigálhasson
  hipoglikémiás és egyéb terápia, változtatni kell az étrendben
  és fizikai aktivitás.
• Értékelje, hogy az elvégzett változások hogyan befolyásolják a cukorbetegség szabályozását.
• Egy szóval aktív résztvevő lesz a gyógyulási folyamatban,
  Meg fogod érteni, hogy mi történik veled, és irányítod a helyzetet.

Az önkontroll naplója

Az önkontroll során kapott összes mutatót, valamint az étrenddel, a fizikai aktivitással és az abból eredő terápiával kapcsolatos információkat fel kell jegyezni a naplóba
és minden látogatáson mutassa meg az orvosnak. Vannak olyan programok, amelyek lehetővé teszik az olvasást
a mérőtől a számítógépre történő leolvasás, egyéb információk hozzáadása, és így tovább
elektronikus naplót tartani.

A napló a kezelés korrekciójának alapjául szolgál, mindkettő önállóan,
és az orvoskal folytatott megbeszélést követően. Ne feledje, hogy az orvos számára a legérdekesebb dolog
mi történik veled otthon, azaz a való életben. Ezért győződjön meg róla, hogy hozza
Az önellenőrzés naplója minden látogatással, különben az együttműködésből származó kommunikáció
rutinszerű vényköteles gyógyszerekké válnak!

Az önkontroll kényelmes naplója itt található.

A vércukorszint önellenőrzése

A kezelés fő célja a glikált hemoglobin szintjének normális elérése vagy közelítése (ami a vérben lévő glükóz átlagos "2-3 hónapos szintjét" tükrözi) a cukorbetegség komplikációinak megelőzése érdekében.

A kezelőorvos által választott egyéni cél (glikált hemoglobin és éhgyomri glükózszint) több körülménytől függ: a betegség időtartama és a komplikációk, az életkor és az egyidejű betegségek jelenléte, stb. A legtöbb esetben az optimális cél a glikált hemoglobin szintje, a készüléket be kell kapcsolni, adja meg a tesztcsík kódját (ha szükséges), helyezze be a tesztcsíkot, és egy kis csepp ujjhúzott vért tegyen rá (tesztcsík)
maga a kapilláris eszköz szar
egy csepp véréből.

Előnyök: az eredmények megszerzésének sebessége, a pontosság (10-20% megengedett hiba), a hordozhatóság, a további funkciók (memória, hangjelzés a látássérült betegek számára, az eredmények számítógépre való letöltésének képessége stb.).

Hátrányok: a tesztcsíkok magasabb költsége és az eszköz megvásárlásának költsége. Válasszon olyan eszközt, amelyet megengedhet magának, hogy „megtartsa”, mivel a fő költségek nem az eszköz költségei, hanem a tesztcsíkok megvásárlása. Néha a tesztcsíkok megszerzésének költségeit részben rokonok vehetik igénybe: például felkérhetik Önt arra, hogy ajándékcsíkot adjon neked ajándékként a nyaraláshoz.

Ne feledje, hogy a vércukor-mérőket rendszeresen kalibrálni kell (annak ellenőrzésére, hogy az ismert koncentrációjú glükózoldattal, amely az eszközhöz van csatlakoztatva, vagy az ilyen szolgáltatásokat nyújtó laboratóriumokban / vállalatokban), valamint az elemeket időben cserélje.

• magas vagy alacsony hőmérsékletnek vannak kitéve
• lejárt,
• tárolt csomagban.

A vércsepp bevételének technikája

A vérgyűjtéshez a legkényelmesebb a speciális eszközök használata
a készülékhez vagy külön megvásárolható), amelyben a tűk (lancetek) be vannak helyezve, hogy a bőr szúrása kevésbé fájdalmas legyen. A lanceteket meg kell változtatni, hogy megakadályozzák a tompa tűk traumatizáló szövetét és fertőzését.

Mielőtt az ujját átfúrná, meg kell mosni a kezét meleg vízzel (a higiénia kivételével, ez biztosítja
véráramlás) és törölje szárazra. Kezelje bőrét alkohollal vagy más oldatokkal.
nem szükséges - torzíthatja az eredményt.

Szúrást kell végezni az ujj végtengelyének oldalfelületén. Az oldalsó felületekben a véredények és a párnák - az idegszálak. A betétek lyukasztása kevesebb vért ad, fájdalmasabb és rosszabb. Jobb, ha a hüvelykujjakat és az ujjlenyomatokat nem tesszük át, mivel többször használják a különböző tevékenységeket (írás, stb.)

Szúrás után meg kell hozni egy ujj csepp vérrel a vizsgálati csíkra, és rá kell dobni, vagy hagyni, hogy a kapilláris csík vért szívjon. Ha valamilyen oknál fogva nem lehetett kezet mosni, akkor az első vércsepp letörölhető, a második pedig az elemzésre. Most néhány másodpercet kell várnunk - és az eredmény kész. Ezután adja meg az eredményt az önkontroll naplójába.

Milyen gyakran kell önellenőrzést végezni
vércukorszint?

Az önellenőrzés gyakorisága számos tényezőtől függ: a terápia módjától, az életmódtól, stb. Ez egy teljesen egyedi rendszer, amelyet egy orvossal együtt fejlesztettek ki.

Az önellenőrzés általános szabályai

A betegség debütálásakor a glükózszint csökkentő kezelési rend kiválasztásakor vagy megváltoztatásakor naponta legalább 3-szor ellenőrizni kell a vércukorszintet: üres gyomorban, a legnagyobb étkezés előtt és 2 óra múlva (és talán még több). 2 héten belül rögzíti az eredményeket az Önellenőrző naplóban az orvosával folytatott további megbeszélésekhez. A jövőben a mérések gyakorisága hetente több definícióra csökkenthető, de mindig a nap különböző időpontjaiban, például üres gyomorban és 2 órával az étkezés után. Néha 2-4-es mérés szükséges reggel.

Ha többszöri injekció beadása esetén inzulinkezelésben van, akkor a vércukorszint önellenőrzése naponta legalább 4-szer szükséges - a fő étkezés előtt és lefekvés előtt, és időszakosan 2 órával az étkezés után, és többször havonta 2 alkalommal. -4 órakor reggel.

• sportolás
• utazás
• egyidejű betegségek
• hipoglikémia tünetei,
• mielőtt elkezdené vezetni az autót.

A rendszeres vércukorszint mérés lehetővé teszi a képzett beteg önállóan történő mérését
(az orvos ajánlása alapján) az inzulin adagjának megváltoztatására és / vagy az étrend módosítására
fizikai aktivitás, a vércukorszintek célértékeinek elérése, amelyek megakadályozzák a jövőbeni szövődményeket.

Néha azonban a vérben a glükóz önellenőrzésének adatai nem elegendőek a rossz glikémiás kontroll okainak megértéséhez. Ebben a helyzetben a folyamatos vércukorszint-figyelő rendszer (CGMS) telepítése segíthet.

A vizelet glükóz önellenőrzése

Szükséges-e meghatározni a vizelet glükózszintjét? A vizelet glükóz és a glükóz között
a vérben egyértelmű kapcsolat van. A vizeletben a glükóz akkor jelenik meg, ha a vérszintje meghaladja a 8-10 mmol / l értéket (ezt a szintet "veseküszöbnek" nevezik). A vizeletben lévő glükóz szintje szerint nem lehet a glükózszint csökkentő gyógyszereket vagy inzulint megvizsgálni a hypoglykaemia diagnosztizálására. A vércukorszint rendszeres önellenőrzése esetén a vizelet glükóz nem tartalmaz további információt, és nem szükséges meghatározni.

A keton testek önszintű ellenőrzése

Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek esetében a keton testek (aceton) szintjének önellenőrzése relevánsabb. A keton testek megjelenése súlyos komplikáció kialakulását jelezheti - diabéteszes ketoacidózis.

A vizeletben lévő keton testeket tesztcsíkokkal határozzuk meg, amelyek hasonlóak lehetnek a vércukorszint önellenőrzéséhez használtakhoz. A tesztcsíkot vizelettel töltött tartályba merítik, és egy idő után a színskálához képest a keton testek szintjét mutatja.

• ha a vércukorszint nagyobb, mint 13 mmol / l,
• a diabéteszes ketoacidózis tüneteinek (különösen hányinger, hányás, fájdalom) jelenlétében
  a gyomorban)
• ha egyidejűleg fennáll a betegség (például influenza vagy ARVI).

Ügyeljen arra, hogy beszélje meg orvosával, hogyan és mikor kell pontosan meghatározni a szintet
keton testek.

Vérnyomás önszabályozása

A 2-es típusú cukorbetegség gyakran kombinálódik a vérnyomás növekedésével, ami a következőkhöz vezet
a szív-érrendszeri betegségek kialakulásához és a vesekárosodás kialakulásához.

• értékelje az előírt terápia hatékonyságát, t
• a terápia időben történő korrekcióját,
• értékelje a terápia változásainak hatékonyságát.

A 2. típusú diabetes mellitusban a magas vérnyomás kezelés céljai:

Önellenőrzés a 2. típusú diabéteszben

Az önszabályozás értéke

A cukorbetegség önszabályozása a vér (vagy a vizelet) cukortartalmának a beteg önálló meghatározására utal. Ezt a kifejezést néha tágabb értelemben használják, mint például annak képességét, hogy értékelje az állapotát, helyesen végezzen terápiás intézkedéseket, például kövesse a diétát, vagy megváltoztassa a glükózcsökkentő gyógyszerek dózisát.

Mivel a cukorbetegség kezelésének fő célja a normál vércukorszint folyamatos fenntartása, gyakori meghatározásokra van szükség. A fentiekben elmondtuk, hogy a beteg nem támaszkodhat a saját szubjektív érzéseire.

A vércukorszint hagyományos ellenőrzése: csak üres gyomorban és általában legfeljebb havonta egyszer nem tekinthető elegendőnek. Szerencsére az utóbbi években számos magas színvonalú eszközt hoztunk létre a vércukor vagy a vizelet gyors meghatározására (tesztcsíkok és vércukorszint mérők). A világszerte egyre növekvő számú cukorbetegségben szenvedő ember, köztük hazánkban is, folyamatosan ellenőrzi a vércukorszintet. Az ilyen önellenőrzés folyamatában a betegség helyes megértése jön létre, és kialakulnak a cukorbetegség kezelésére vonatkozó készségek.

Sajnos az önszabályozás eszközeinek biztosítása országunkban még mindig nem elégséges. A tesztcsíkok állandó használata pénzügyi költségeket igényel a beteg részéről. Nehéz itt tanácsot adni, kivéve egy dolog: próbálja meg intelligensen elosztani a rendelkezésére álló eszközöket! Jobb, ha tesztcsíkokat vásárolnak az önkontrollhoz, mint hogy pénzt költenek a cukorbetegség gyógyítására szolgáló kétes módszerekre, vagy nem annyira szükséges, hanem drága cukorbeteg termékekre.

Az önellenőrzés típusai

Tehát a beteg önállóan meghatározhatja a vércukor- vagy vizeletcukor értékét. A vizeletcukrot a vizsgálati csíkok határozzák meg eszközök nélkül, összehasonlítva a festést nedvesített vizeletcsíkkal a csomagoláson található színskálával. Minél intenzívebb a festés, annál nagyobb a cukor tartalma a vizeletben.

4. ábra. Vizuális tesztcsíkok a vércukor meghatározására

A vércukor meghatározására kétféle eszköz létezik: az úgynevezett „vizuális” tesztcsíkok, amelyek ugyanúgy működnek, mint a vizeletcsíkok (színskálával való összehasonlítás), valamint kompakt mérők, vércukor-mérők, amelyek a cukorszint mérését eredményezik. képernyőn. A mérőműszer tesztcsíkok használatával is működik, csak egy „saját” csíkkal, amelyek minden egyes készüléknek megfelelnek. Ezért a készülék megszerzése előtt először gondoskodnia kell a megfelelő tesztcsíkok további megszerzésének lehetőségéről.

Egyes betegek hibáztatják, ha egy vércukorszintmérőt külföldről hoznak, vagy megkérdezik egy ilyen barátot. Ennek eredményeként megkaphatják azt a készüléket, amelyre nem kaphatják meg a csíkokat. Ugyanakkor a hazai piacon igen magas minőségű és megbízható eszközök széles választéka található (lásd 5. ábra). Az önszabályozás eszközeinek kiválasztásakor minden cukorbetegnek el kell döntenie, hogy mi a legjobb neki.

5. ábra. Vércukorszint-mérők - a vércukorszint önellenőrzésének eszközei

A vizeletben lévő cukor meghatározására szolgáló tesztcsíkok olcsóbbak, könnyebben használhatók. Ha azonban emlékezünk arra, hogy milyen célokat kell elérni a cukorbetegségben a vércukorszinthez képest, akkor egyértelmű, hogy miért kevésbé értékes a vizelet önellenőrzése.

Valóban, mivel normális vércukorszintre van szükség, és a vizeletcukorban csak akkor jelenik meg, ha a vérben a szint több mint 10 mmol / l, a páciens nem lehet nyugodt, még akkor is, ha a vizeletben a cukor mérésének eredményei mindig negatívak. Végül is, a vércukorszint nemkívánatos határok között lehet: 8-10 mmol / l.

Az öncukor vizeletének másik hátránya a hipoglikémia meghatározásának képtelensége. A vizeletcukor negatív eredménye megfelelhet normál vagy közepesen emelkedett vagy csökkent vércukorszintnek.

Végül, további problémák okozhatnak a veseküszöb szintjének eltérését az átlagos normától. Például lehet 12 mmol / l, majd a vizeletcukor önellenőrzésének érzése teljesen elveszett. By the way, hogy meghatározzák az egyes vese küszöbérték nem túl egyszerű. E célból a vércukor és a vizelet párosított meghatározásait ismételten hasonlítjuk össze.

Ugyanakkor a vizeletcukor értékét „friss adagban” kell mérni, azaz a húgyhólyag kiürítését követő fél órán belül gyűjtöttük össze. A vércukorszintet ugyanabban az időintervallumban kell meghatározni. Még akkor is, ha sok ilyen pár - vércukor / vizelet cukor - nem mindig lehetséges pontosan meghatározni a vese cukor küszöbértékét.

Összefoglalva a fentieket, arra a következtetésre juthatunk, hogy a cukor önkontrollja a vizeletben nem elég informatív ahhoz, hogy teljes mértékben felmérje a cukorbetegség kompenzációját, de ha a vércukorszint önellenőrzése nem áll rendelkezésre, még mindig jobb, mint a semmi!

A vércukorszint önellenőrzése drágább a beteg számára, bonyolultabb manipulációra van szükség (az ujját át kell szúrni, hogy vérhez jusson, célszerű az eszközt elrendezni, stb.), De az információ tartalma teljes. A készülékek-glükométerek és a tesztcsíkok drágábbak, mint a vizuális tesztcsíkok, bár egyes adatok szerint az utóbbiak nem alacsonyabbak az első pontossággal. Végső soron az önszabályozás eszközeinek megválasztása a beteg számára a pénzügyi lehetőségek, a vizuális tesztcsík színének meghatározásának helyességében való megbízhatósága, stb.

Jelenleg az önszabályozás eszközeinek kiválasztása igen nagy; az új eszközök folyamatosan jelennek meg, a régi modellek fejlesztése.

Az önszabályozás céljai

1. példa: A vércukorszint meghatározása két hetente egyszer - egy hónapban és csak üres gyomorban (a klinikán elfogadott minta szerint). Még ha a mutatók kielégítő határokon belül vannak, az ilyen önellenőrzés nem elégséges: a definíciók túl ritkák, sőt, a vércukorszint szintje a nap folyamán teljesen hiányzik!

2. példa: Gyakori megfigyelés naponta többször, beleértve az étkezést is. Ugyanakkor az eredmények hosszú ideig állandóan nem kielégítőek - 9 mmol / l felett. Az ilyen önellenőrzés, annak ellenére, hogy magas frekvenciájú, nem is nevezhető produktívnak.

Az önkontroll jelentése nem csak a vércukorszint időszakos ellenőrzése, hanem az eredmények helyes értékelése, bizonyos cselekvések megtervezése, ha a cukormutatók céljait nem érik el.

Már említettük, hogy minden diabéteszes betegnek szüksége van a betegségének széles körű ismeretére. Az illetékes páciens mindig elemezheti a cukor romlásának okait: talán ezt megelőzte a táplálkozás súlyos hibái, és ennek következtében a súlygyarapodás? Talán hideg, megnövekedett testhőmérséklet?

Azonban nem csak a tudás fontos, hanem a készségek is. A helyes döntés meghozatalának lehetősége és a helyes működés megkezdése már nemcsak a cukorbetegség magas szintű ismeretének eredménye, hanem a betegség kezelésének képessége is, miközben jó eredményeket ér el. Visszatérve a megfelelő táplálkozáshoz, a felesleges tömeg megszabadulása és a jobb önkontroll elérése valóban a cukorbetegség kezelését jelenti. Bizonyos esetekben a helyes döntés az, hogy azonnal forduljon orvoshoz, és elhagyja a független kísérleteket a helyzet kezelésére.

Miután megbeszéltük a fő célt, most már önállóan önálló feladatokat is megfogalmazhatunk:

1. A táplálkozás és a fizikai aktivitás hatása a vércukorszintre.
2. A cukorbetegség kompenzáció állapotának ellenőrzése.
3. Az új helyzetek kezelése a betegség során.
4. Szükség esetén módosítsa az inzulin adagját (inzulinterápiás betegeknél).
5. A hipoglikémia kimutatása a gyógyszeres kezelés lehetséges változásával a megelőzésükhöz.

Önszabályozó mód

Milyen gyakran és mikor kell mérni a vércukorszintet (vizeletet)? Le kell jegyeznem az eredményeket? Az önellenőrző program mindig egyedi, és figyelembe kell venni az egyes betegek lehetőségeit és életmódját. Ugyanakkor számos általános ajánlást lehet adni minden betegnek.

Mindig jobb, ha az önellenőrzés eredményeit rögzítjük (a dátummal és az idővel, valamint az Ön döntése szerint). Még akkor is, ha a vércukorszintmérőt memóriával használja, kényelmesebb mind a saját elemzéséhez, mind az orvosával való megbeszéléshez, hogy részletesebb nyilvántartásokat használjon.

Az önellenőrző módnak a következő sémához kell közelítenie:

• a vizeletben lévő cukortartalom meghatározása heti heti 1-7 alkalommal történő evés után, ha az eredmények folyamatosan negatívak (a vizeletben nincs cukor).
• ha vércukorszintet észlelnek, a gyakoriságnak azonosnak kell lennie, de az étkezést megelőzően és az étkezés után 1-2 órával kell meghatározni;
• ha a cukorbetegség kompenzációja nem kielégítő, a vércukorszint meghatározása naponta 1-4-szeresére nő (ugyanakkor szükség esetén elemzi a helyzetet, konzultál egy orvoskal)
• ugyanazt az önellenőrzési módot kell alkalmazni, még ha kielégítő cukormutatók is vannak, ha a beteg inzulint kap;
• a vércukorszint meghatározása naponta 4-8-szor az egyidejű betegségek időszakában, jelentős életmódváltozások, valamint a terhesség alatt.

Végezetül meg kell jegyezni, hogy tanácsos az orvossal vagy a Diabéteszes Betegiskola dolgozójával rendszeresen megvitatni az önellenőrzés és a kezelési rendszere technikáját (lehetőleg demonstrációval), valamint annak eredményeit a HbA1c glikált hemoglobin értékével korrelálni.

Glikozilált hemoglobin

A vércukorszint közvetlen értékelése mellett nagyon hasznos indikátor, amely a következő 2-3 hónapban az átlagos vércukorszintet tükrözi - glikált hemoglobin (HbA1c). Ha az adott laboratóriumban az érték nem haladja meg a norma felső határát (a normák kissé eltérhetnek a különböző laboratóriumokban, általában felső határa 6-6,5%) több mint 1% -kal, feltételezhetjük, hogy ebben az időszakban a vércukorszint közel volt. kielégítő szintre. Természetesen még jobb, ha a diabéteszes betegnél ez a mutató teljesen illeszkedik az egészséges emberek normájához.

1. táblázat: Átlagos vércukorszint

Érdemes meghatározni a glikált hemoglobin szintjét a vércukor (vizelet) önellenőrzése mellett, 3-4 hónap alatt legfeljebb 1 alkalommal. Az alábbiakban a HbA1c glikált hemoglobin szintje és az átlagos 3 napos vércukorszint közötti összefüggés látható.

Diabetes napló

Mint már említettük, hasznos az önkontroll eredményeinek rögzítése. Sok cukorbeteg ember naplót tart, ahol mindent megtesznek, ami releváns a betegség szempontjából. Tehát nagyon fontos, hogy rendszeresen értékeljük a súlyát. Ezt az információt minden alkalommal fel kell jegyezni a naplóban, akkor jó vagy rossz dinamika lesz egy ilyen fontos mutatónak.

A mérés kívánatos hetente egyszer, ugyanazon a skálán, üres gyomorban, a legtöbb világos ruhában és cipő nélkül. A mérlegeket sík felületre kell felszerelni; figyelmet kell fordítania arra, hogy a mérlegelés előtt a nyíl pontosan nulla volt. Azok a betegek, akiknek ezeket a paramétereket kell ellenőrizniük, ajánlatos ezeket naplókba jegyezni.

Emellett a beteg napi életmódjának számos összetevője befolyásolhatja a vércukorszintet. Ez elsősorban a táplálkozás, a fizikai aktivitás, a kapcsolódó betegségek stb. Az ilyen jegyzetek a naplóban, mint például a „vendég, torta” vagy „hideg, hőmérséklet 37,6”, magyarázhatják a „váratlan” vércukorszint-ingadozásokat.

II Dedov, E.V. Surkova, A.Yu. Majorov

A cukorbetegség önszabályozásának naplója

A cukorbetegség önszabályozásának naplója

Ezen túlmenően a vércukorszint ellenőrzése érdekében önellenőrző naplót kell tartani, amely nélkül a kezelés nem lehet hatékony. A napi naplójegyek készítése a cukorbetegek felelőssége.

Az önellenőrzés naplóját a következő okok miatt kell tartani:

• ez lehetővé teszi a betegség szabályozását
• megmutatja, hogy az inzulin adagok megfelelően vannak-e kiválasztva,
• lehetővé teszi, hogy ellenőrizze, hogy milyen cukorbetegség-ingadozásokra van szükség,
• megkönnyíti az orvos számára a megfelelő terápia kiválasztását.

A vércukorszint napi mérése lehetővé teszi, hogy a beteg normális életet éljen. Az önkontroll nagyon fontos a cukorbetegség kezelésében, mert hála neki, hogy a terápia lehetséges. További információ az önszabályozás naplójának megőrzéséről az alábbiakban a cukorbetegségben gyűjtött anyagokban.

Az önkontroll naplója

A legtöbb ember számára az „önellenőrző napló” szavak az iskolával való kapcsolatokat idézik elő, nevezetesen a rutinszerű munka elvégzésének szükségességével, a számok szigorú rögzítésével, az idő megadásával, azzal, hogy mit és mit. Gyorsan bosszant. Ezután nem mindig szeretné bemutatni ezt a naplót az orvosnak, mintha a vércukorszint jó értékei „négyes” és „ötösek”, és a rosszak a „kettő” és a „hármas”.

És ez nem vezet! " És még az orvosnak sem dicsérte és szidta. Ez a hozzáállás rossz, bár én nem vitatkozom, az orvosok között megtalálható. Az önellenőrzés naplója nem másnak szól, hanem az Ön számára. Igen, a recepción megmutatja azt orvosának. A napló azonban a legjobb asszisztens és a beteg munkájának alapja az orvosnál!

Ő a legfontosabb információforrás arról, hogy mi történik a cukorbetegséggel. Rámutat számos hibára a kezelésben, azt sugallja, hogy egy adott termék hogyan befolyásolja a vércukorszintet, figyelmezteti a jövőben valamit, ami veszélyesen csökkentheti a vércukorszintet.

Miért és hogyan?

Képzeld el, hogy orvos vagy. Igen, és endokrinológus. Eljövök hozzám és azt mondom: „Valami, amit mostanában túl hamar elfáradtam. És a látás elesett. Logikus, hogy megkérdezel engem: "És mi a vércukorszinted?" És azt mondom nektek: „Nos, ma már 11,0 volt az étkezés előtt, tegnap délután 15 volt, este pedig 3,0-ra esett. És még mindig 22,5 volt, és további 2,1 mmol / l. Mikor pontosan? Hát, délután valahogy.

Minden azonnal tiszta? És mikor volt, étkezés előtt vagy után? És hány inzulin egységet vett be / mit és hogyan vetted a tablettákat és mit eszel? Talán valamilyen intenzív edzés volt? Táncórák, vagy általános tisztítást végeztek a lakásban? Vagy azon a napon, melyet egy fogfájás kínoz? Felmerül a nyomás? Valami rosszat evett? Emlékszel mindezre? És emlékszel pontosan?

Mit evett kanál / darab / csésze / gramm? Mikor és mennyi ideig csináltad ezt vagy a terhelést? Hogy érezted magad? Tehát nem emlékszem. Nem érvelem, hogy a részletes nyilvántartások folyamatos megtartása nem olyan unalmas, hanem egyszerűen lehetetlen!

Figyelembe véve az élet ritmusát, a munkát és a különböző eseteket, amelyek már a végrehajtáshoz szükségesek. A következő esetekben a rekordok, mint például a vércukorszint gyakrabban történő ellenőrzése, ideiglenesen szükségesek:

• A cukorbetegség kezdetén
• Valamilyen okból a vércukorszint gyakran vagy akár folyamatosan emelkedett.
• Hipoglikémia gyakran előfordul.
• Ha valami mást beteg (pl. Influenza), vagy elkezdte a vércukorszintet befolyásoló gyógyszereket.
• Nők esetében: terhességet tervez vagy terhes
• Új tevékenységet kezdtél: táncolni, sportolni, autót vezetni

Mindezen helyzetekben egy részletes napló lesz nagyon hasznos. De túlságosan kompetensen kell tartani egy naplót. Ez nem csak a vércukorszint összes értékének kiütéses összefoglalója. Fő célja, hogy olyan információkat nyújtson, amelyeket később az egészség javítására lehet használni. Fontos, hogy a feljegyzések valami konkrétról beszéljenek.

Milyen rekordok fontosak az önkontroll naplójában:

1. Minden vércukorszint mérési eredmény. Jelezze az étkezés előtt vagy után. Éjszakai újabb méréssel jobb az idő meghatározása
2. Inzulin terápiában, mennyi inzulint és milyen időpontban adták be. A rövid és hosszú hatású inzulinadagok átlós vonallal (rövid / hosszú) jelezhetők, például: 10/15 reggel, 7/0 délután, 5/0 este este, 0/18 éjszaka.
3. A vércukorszint csökkentő tabletták kezelésével röviden jelezheti, hogy mely gyógyszerek és milyen időpontban szednek. Ez különösen fontos, ha nemrégiben felírt vagy egy gyógyszert egy másik gyógyszerrel cserélt.
4. A hipoglikémiát külön kell jegyezni
5. Adja meg naplójában, hogy mit fogyasztott - részletesen a betegség elején, vagy amikor a vércukorszint jelentős mértékű ingadozása van. Ha az inzulinkezelés jelzi az elfogyasztott kenyéregységek számát (HE)
6. Ismertesse a gyakorlat tényét: mi volt és mennyi ideig tartott
7. Növekvő vérnyomásszámmal: hogyan volt reggel és este
8. Időszakos feljegyzések: a glikált hemoglobin (HbA1c) szintje; tömege; jelentős változások a jólétben: láz, hányinger, hányás stb.; nők esetében: menstruációs napok.

Más fontos bejegyzéseket is készíthet! Végül is ez az Ön naplója, így Ön is használhatja ezeket a rekordokat annak elemzésére, hogy bizonyos termékek hogyan hatnak rád, függetlenül attól, hogy az étkezés előtt és után éles ingadozások vannak-e a vércukorban, ami különböző fizikai erőfeszítésekkel történik.

Mindezt egyszerűen lehetetlen megjegyezni, és a feljegyzések segítenek elemezni, hogy mi volt azelőtt és mi történik jelenleg. Az alábbiakban egy napló nézhet ki:

Ha önmagában nem tudja kezelni ezt a problémát, akkor az önellenőrzés naplója orvosának asszisztense lesz. Elmondása szerint az orvos látni fogja, hol vannak problémák a gyógyszer adagjának kiszámításában, valahol azt fogja mondani, hogy kicsit változtatnia kell az étrendet vagy a diétát. Azt állíthatja: "Jó vércukorszintem van, mindent tudok, miért vesztegeti az időt?"

Ha nincsenek jelentős változások az életedben, amelyek befolyásolják a vércukorszintet, akkor nem tehetsz ilyen részletes feljegyzéseket. Azon kívül, hogy tájékoztatást nyújtanak a cukorbetegség lefolyásáról, az a tény, hogy naplót tartanak, sokat tart. Az önellenőrzés naplójába történő adatok bevitelének szokása segít emlékezni arra, hogy meg kell mérni a vércukorszintet.

Emlékeztetheti Önt arra, hogy mérlegelje vagy azt sugallja, hogy itt az ideje, hogy adományozzon vért a glikált hemoglobinra. A naplóbejegyzésekből kiderül, hogy a betegség lefolyása hosszú idő alatt megváltozott. Például a hipoglikémia előfordulása gyakrabban fordult elő, annál kevesebbet kezdtünk, vagy nemrégiben nagyobb adag gyógyszerre volt szükség.

Melyek az önszabályozás naplói?

• "Információs papír hordozó" - bármilyen notebook, notebook, napló, notebook. Ez egy dedikált jegyzetfüzet is lehet, kész asztalokkal a vércukorszintek vagy más megjegyzések rögzítésére. A könyvesboltokban, az interneten, szakosodott orvosi áruházakban vásárolhatja meg, vagy néha orvos adhat neked ezt a naplót.
• Az önellenőrzés elektronikus naplója. A legtöbb aktív számítógép-felhasználó számára ez az opció kényelmesebb lesz - nincs szükség további notebookokra, tollra. Egy ilyen napló eredményeit el lehet menteni egy USB flash meghajtóra, és az orvoshoz egy találkozóra hozni, ha az irodai felszerelés lehetővé teszi, vagy e-mailben elküldheti az endokrinológusnak. Egy ilyen napló megtalálható a különböző helyszíneken, beleértve a vércukormérő gyártójának helyeit is.
• Alkalmazások okostelefonokhoz és tablettákhoz cukorbetegség-kezelési napló formájában.

Természetesen az önellenőrzés naplójának megtartása vagy nem csak a személyes választás. Mint az, hogy egészséges vagy, jól érzi magát, vagy nem. Az orvos csak javasolni, vagy tanácsot adni, de a többit Önnek kell eldöntenie. "A cukorbetegség önkontroll naplója" - ez nem az, hogy ezt nevezzük. Segít a cukorbetegség szabályozásában. Így segít kezelni.

Diabetikus naplója. Önellenőrzés

Üdvözlet mindenkinek, aki a webhelyemre nézett. Tehát ma beszélünk arról, hogy mi a cukorbeteg naplója, és miért kell ezt megtartani. Sokan úgy gondolják, hogy a cukorbetegeknek el kell felejteniük, hogy mit jelent a teljes élet. Nyugodtok: nem. A cukorbetegség nem mondat, élhet vele.

Ha ilyen diagnózisa van, akkor ez nem jelenti azt, hogy nem lesz képes részt venni az oktatási intézményekben, munkát vállalni, családot indítani, gyermekeket játszani, sportolni, utazni világszerte stb. Ha a cukorbetegség ellenőrzése alatt áll, akkor nem lesz kényelmetlenség az életedben. Hogyan kezeljük a cukorbetegséget? A válasz egyszerű. Tartson naplót a diabéteszes önkontrollról.

Hogyan kell tartani ezt a cukorbeteg naplóját, és mit szeret?

A cukorbetegség monitorozásához naplóra van szükség. Ha Ön cukorbetegsége kompenzálva van - nem kell sürgősen megtartani ezt a naplót. De ennek a betegségnek a kezdeti szakaszában vagy a dekompenzációnál az önellenőrzés naplója a társad.

Ez lehetővé teszi, hogy megértse, hol véletlenül hibázott, ahol ki kell javítania az inzulin adagját stb. Segít az egészségügyi szolgáltatónak is, hogy értékelje a cukorbetegség kompenzációját, és szükség esetén segítse Önt az inzulin vagy a táplálkozási adag beállításában.

A cukorbetegeknek be kell tartaniuk a napi adagolási rendet, amely a következő elemeket tartalmazza:

• Teljes egészséges alvás (6-8 óra). Ez helyreállítja az erőt, megnyugtatja, lazítja, meghosszabbítja az életet.
• Fizikai aktivitás. Az embert a természet úgy tervezte, hogy teljes mértékben aktív életmódra tervezték. Semmi esetre sem lehet napokra feküdni a kanapén, és nem ülhet egy számítógépen, stb. A fizikai aktivitás javítja az egészséget, rugalmasabbá teszi, megtakarítja Önt a túlsúlytól, és segít a cukorbetegeknek a cukor normális tartásában.
• Étkezés és szükséges gyógyszerek

Élelmiszer nélkül - a test meghal. És az előírt gyógyszerek kihagyása nagyon negatív következményekkel jár. Mérje meg a vércukorszintet naponta többször. Véleménye szerint a cukrot hetente többször meg kell mérni. Ez egy hatalmas hiba! A cukrot naponta legalább 4-5 alkalommal kell mérni.

Gyakran hallom a hasonló kifejezést: „ha sokszor méri a cukrot, akkor nem lesz vér marad” Sietek, hogy megnyugtassam: a vér megújul és helyreáll. Abból a tényből, hogy naponta 4-5 csepp vért veszít, semmi szörnyű nem fog történni veled.

Cukor és ketonok meghatározása a vizeletben. Ez több információt nyújt a test állapotáról. Szükséges továbbá rendszeresen meglátogatni az endokrinológust, és tanácsot adni és vér adni a glikált hemoglobin meghatározására (átlagos cukorszint 3 hónapig).

Cukorbetegségünk monitorozása érdekében:

1. Vércukorszint mérő / tesztcsíkok a vércukorszint meghatározásához. Betachek csíkot és az Accu-Chek Performance Nano mérőt használok.
2. Tesztcsíkok a vizeletben lévő cukor és ketonok meghatározására. Leggyakrabban Ketoglyuk és Penta Phan csíkokat használok.
3. A diabéteszes önkontroll naplója. Hol kaphatod? Az endokrinológus köteles önellenőrző naplót kiadni. De meg tudod csinálni magad egy notebookban vagy notebookban, valamint naplót készíthetsz az önszabályozásról, vagy nyomtathatod az alábbi táblázatot a kívánt mennyiségre.

Hogy őszinte legyek, nem szeretném naplót tartani az önkontrollról, de ha úgy döntök, inkább a papírnaplót szeretném. Megbízhatóbbak, mivel az elektronikus készülék meghibásodhat (az akkumulátor károsodhat), az internet-hozzáférés megszakítható, stb. stb

Észrevettem a következőket: a gyerekek jobban szeretik magukat egy naplót készíteni, mert szabadon engedik a kreativitásukat. A lányok szeretik a többszínű tollakkal kitölteni, a fiúk szeretik a matricákkal díszíteni. Ezért próbáljon meg diabéteszes önellenőrző naplót készíteni a gyermekével, sokkal kellemesebb lesz, ha később befejezi.

A felnőttek általában nem szeretnének naplót kitölteni, de ha ezt teszik, akkor a mobil alkalmazások, az online táblázatok kiválasztásában megállnak. A fő dolog az, hogy a táblázathoz hozzáadjuk:

• Minden, amit eszik;
• Igaz vércukorértékek;
• A részeg és a kiürült folyadék térfogata;
• A fizikai aktivitás mennyisége naponta;
• Az inzulin pontos adagja.

A cukorbetegség önszabályozásának naplója

A hasnyálmirigy hormonja igen fontos szerepet játszik a test folyamatában. Hiánya a cukorbetegségnek nevezett krónikus betegség kialakulásának. Az inzulint a szervezet a glükóz vérbe juttatására használja.

Egy viszonylag népszerű módja az étrend ellenőrzésének lehet naplót tartani. A cukorbetegség önellenőrző naplója egy hatékony terápia része, amelynek célja a vércukor magas koncentrációjának köszönhető komplikációk valószínűségének csökkentése.

Mi az önszabályozás a cukorbetegségben?

Az önellenőrzés olyan intézkedések halmaza, amelyek célja a vérben lévő glükóz koncentrációjának szabályozása az elfogadható határokon belül. Nemrégiben a beteg egyre inkább képzett az önellenőrzési napló megtartásában, ami jelentősen növelheti a kezelés hatékonyságát és kiküszöböli a glükóz kritikus pontra való emelkedésének valószínűségét.

Általánosságban elmondható, hogy az önkontroll az étrend és az életmód sajátos kombinációja. Ahhoz, hogy a cukorbetegségben szenvedő beteg pontosan szabályozza a vérben lévő glükóz koncentrációját, egy speciális készítményt kell megvásárolni, amely gyors elemzést tesz lehetővé.

Mikor ajánlatos belépni a kérdéses naplóba?

A következő esetekben ajánlott naplót indítani:

• Közvetlenül a diagnózis után. A 2. típusú diabetes mellitus vagy az első beteg élete jelentősen megváltozik. Az előírt terápiához és az étrendhez való hozzászokás meglehetősen nehéz, sok hibát okoz, ami szövődményeket okoz. Ezért javasolják, hogy az orvosok azonnal hozzanak létre egy naplót, hogy ellenőrizzék tevékenységüket.
• Még az orvosok minden ajánlása esetén is nagy a valószínűsége annak, hogy jelentősen megnő a vércukorszint. A glükóz növekedésének okait meg kell határozni az önszabályozás naplójával is.
• A hipoglikémia kialakulásával.
• Sok gyógyszer növelheti a cukor mennyiségét. A krónikus vagy átmeneti betegségek kezelésére azonban egy diabéteszes betegnek még mindig be kell vennie őket. Az orvos által felírt gyógyszereket a szóban forgó krónikus betegség figyelembevételével önellenőrző naplót is meg kell tartani, amely csökkenti a cukor szintjét a kezelés idején az étrend szigorításával.
• A terhességet tervező nőknek naplót kell készíteniük, és szigorúan ellenőrizniük kell a cukorszintet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a terhesség ideje alatt valószínűsíthető a hormonális eltolódás - az oka annak, hogy a glükóz az étrend vagy az életmód megváltoztatása nélkül jelentősen nő.
• Amikor új sportot gyakorol, ellenőrizze a cukorszintet is. A testmozgás a test számos folyamatának aktiválásához vezet.

Érdemes megjegyezni, hogy a diabéteszes betegnek el kell kerülnie a fiziológiai paraméterek eltérését.

Milyen oszlopokat tartalmaz a táblázat?

A naplók végrehajtásához elég sok lehetőség van. Cukorbetegség esetén ajánlott az önellenőrzés elvégzése bizonyos indikátorok alapján, amelyek hasznos információkat szolgáltatnak. Érdemes megjegyezni, hogy ajánlott csak az információt rögzíteni, amely számla lehetővé teszi az egészség javítását vagy a romlás valószínűségének csökkentését.

A legfontosabb információk a következők:

1. Az első és legfontosabb mutató a glükózszint változása az étkezés során. E paraméter rögzítésekor az étkezés előtti és utáni értéket jelzi. Néhányan azt is javasolják, hogy rögzítsék az időt, mivel a test anyagcseréje az étkezés időpontjától függően különböző sebességgel megy végbe.
2. Gyakran a kezelést inzulin beadásával végezzük. Ezt a pontot a javasolt naplóban is figyelembe kell venni.
3. Egyes esetekben az 1. típusú diabétesz gyógyszerekkel kezelhető. Ebben az esetben azt is ajánljuk, hogy jegyezze fel, hogy mely gyógyszer és milyen mennyiségben érintette a testet. Győződjön meg róla, hogy belépünk egy ilyen megfigyelésbe, ha új gyógyszerként nevezték ki.
4. Különösen a hipoglikémia esete.
5. Javasoljuk, hogy részletesen jegyezze fel az étrendjét, amíg a vérben lévő glükóz koncentrációja nem stabilizálódik. A szóban forgó krónikus betegség kezelése inzulin beadásával a HE - kenyéregységek.
6. A testmozgás a szervezet glükózigényének növekedéséhez vezet. Ez a pillanat gyakran az inzulin folyamat gyorsulását okozza. Az 1-es cukorbetegség esetében ajánlott a terhelés időtartamát és típusát feltüntetni.
7. A megnövekedett vérnyomást a létrehozott táblázatba kell beírni: érték és idő.

Vannak olyan ideiglenes értékek is, amelyeket ajánlatos a táblázatban feltüntetni: az egészségi állapot változása, a tömeg növekedése vagy csökkenése, a nőknek ajánlott a menstruáció jelzése. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezetben zajló természetes folyamatok némelyike ​​jelentős változást okozhat a glükózszintben.

A naplók típusai

Meg kell jegyezni, hogy a média típusától függően többféle napló létezik. A leggyakoribbak a következők:

• A papírnaplók már évtizedek óta zajlanak. Ennek létrehozásához használhat notebookot, notebookot, naplót. Ebben az esetben saját táblázatokat hozhat létre bizonyos paraméterekkel. Nagyon fontos megjegyezni, hogy külön lapokat kell kiválasztani a legfontosabb változások megadásához, mint a hosszú távú megfigyelés esetén, a látható eredmények között zavarodhat.
• A táblázatok különböző típusúak lehetnek. Használhatja például a Word vagy az Excel alkalmazást. Egy külön csoportos programba is belefoglalhatja azokat, amelyek kifejezetten a cukorbeteg beteg állapotának figyelemmel kísérésére szolgálnak. A speciális szoftver előnyei magukban foglalják azt a tényt, hogy az egységeket lefordíthatják, tartalmazhatnak élelmiszer- vagy kábítószer-adatbázist, az egyes paraméterek eredményeit összegezve. Vannak speciális szolgáltatások is az interneten. A létrehozott táblázatok kinyomtathatók az orvoshoz.
• Elég sok mobilalkalmazás jött létre a közelmúltban. Egyesek a kérdéses krónikus betegségben szenvedők problémájára törekednek. Az ilyen programok hatékonyabbak, mivel az étkezés vagy a sportolás után azonnal információkat adhat meg - a mobiltelefon általában mindig kéznél van.

A cukorbetegek számára meglehetősen kevés önellenőrző program létezik. Ezek a funkciók és a munka stabilitása különböznek, fizethetők és ingyenesek. Összefoglalva megjegyezzük, hogy néhány ember azon tűnik, vajon érdemes-e eltölteni a napló vezetését.

A modern technológiák jelentősen leegyszerűsíthetik ezt a feladatot, és a megszerzett információra egy orvosnak szüksége lehet ahhoz, hogy hatékonyabb kezelést írjon elő. Ezért az egészség vagy a monitor nagy pontossággal történő javítása érdekében ajánlott a vérben lévő glükóz koncentrációja megfigyelés céljából. Bizonyos esetekben a napló létrehozása és fenntartása az előírt terápia kötelező része, amint azt az orvos jelzi.

Cukorbetegség önszabályozása

A betegség önkontrollja a diabetes mellitus során szükséges a betegség optimális kompenzálásához, és célja a betegség akut és krónikus szövődményeinek megelőzése. Az önkontroll magában foglalja:

• a cukorbetegség akut szövődményeinek jelei és az azok megelőzésére szolgáló intézkedések ismerete
• a vércukorszint meghatározása
• a glükóz és az aceton önmeghatározása a vizeletben
• az étrend energiaértékének és szénhidrát-, fehérje- és zsírtartalmának kiszámítása
• az emészthető szénhidrátok (grammban, kenyéregységekben) eloszlásának kiszámítása étkezéssel
• testtömeg-szabályozás
• vérnyomás-szabályozás és így tovább

Az önkontroll képzését a klinikán szervezett, cukorbetegségben szenvedő betegek iskolájában végzik, és a diabetes mellitus kezelésének nélkülözhetetlen része. A vércukorszint meghatározása.

Ezért az önkontroll egyrészt magában foglalja a glikémia meghatározását, hogy elérje a szükséges szintet, és megakadályozza mind a hypoglykaemiát, beleértve az aszimptomatikus vagy éjszakai és súlyos hiperglikémiát. A vércukorszint gyakoriságának meghatározása:

1. intenzív inzulin-terápia önellenőrzése a glikémiának naponta 3-szor vagy többször
2. A hagyományos 1. típusú diabétesz inzulinkezelésben általában elegendő 2-3 hetente meghatározni a vércukorszintet.
3. A 2-es típusú cukorbetegeknél, akik inzulint kapnak, a glükémia önellenőrzését hetente háromszor kell elvégezni, beleértve legalább két éhgyomorra és két étkezés után.
4. a 2. típusú cukorbetegség diétával történő kompenzálásával és elfogadható, stabil glikémiás szinttel nem szükséges a glikémia gyakori önkontrollja által megerősített glikált hemoglobin elemzése, kivéve az étrend és a fizikai aktivitás, az akut betegség, a súlyos mentális stressz jelentős változásait.

Amikor a 2-es típusú diabéteszes betegek glükózcsökkentő tablettákra váltanak, a glikémiák önkontrollja segít kiválasztani a megfelelő gyógyszertípusot és -dózist, valamint a megfelelő étrendet. Például az éjszaka tartós hiperglikémia túlzott glükózképződést jelezhet a májban.

Ezekben az esetekben kívánatos a metformin (siofor, glükofág), amely éjszaka gátolja a máj glükóz termelését. Az étkezés után tartósan magas hiperglikémiával rendelkező beteg rövid hatású glükózcsökkentő tablettákat és ételeket vagy tablettákat tartalmazhat, amelyek lassítják a glükóz felszívódását a bélből.

Az érvényes eltérés 10-15% -ig terjedhet egy vagy másik irányban. A vércsepp eléréséhez speciális eszközöket használnak az ujj bőrének áttörésére. Figyelembe véve, hogy az év folyamán otthonában eléggé sok vérvizsgálatot végeznek a glükózra, és ezért a bőrtúrák elég nagy száma, az állítható szúrási mélységű eszközök a legértékesebbek.

Az ujjvér azáltal érhető el, hogy a bőrt inzulin tűvel, automata tűvel vagy lándzsával üti be. A körmök és a körmök között az ujjak végső faliszainak oldaláról át kell mozogniuk, a körömágytól 3-5 mm távolságra. Ne hajtsa végre a jobb és bal (balkezes) kéz „munkás” hüvelykujját és mutatóujját.

A vér bevétele előtt mosson kezet szappannal és meleg vízzel, törölje szárazra és rázza meg többször ecsettel. Meleg vízzel való melegítés és rázás növeli az ujjak véráramlását. Szúrás előtt törölje le az ujját alkohol tartalmú folyadékkal, majd alaposan szárítsa meg.

Ne feledd! A glükóz meghatározásához használt vércseppbe való bejutás a vércukorszint emelkedésének oka lehet. A szúrás után egy ujjal kell tartani a csapot, és meg kell szorítani, hogy az elemzéshez elég nagy csepp vér legyen.

Bizonyos esetekben egy második csepp vagy egy nagyon kis csepp vér vehető fel az elemzéshez, amit az alkarról vagy a test egyéb részéről lehet venni, ha a beteg nem tolerálja a fájdalmat, amikor vérből rajzol. Az elemzési technikát mindig a mérőműszer felhasználói kézikönyvében írják le.

A glükózuria - a glükóz vizelet kiválasztása

Általában a vesék a cukrot nem vihetik át a vizeletbe. A cukor bejutását a vizeletbe csak a vér bizonyos szintjén figyelték meg. A vérben a glükóz minimális szintjét, amelyre a glükóz a vizeletbe esni kezd, úgy nevezik, hogy a vese küszöbértéke. Az egyes személyek veseküszöbértéke eltérő lehet.

Fiatal és középkorú embereknél a glükóz a vizeletben 10 mmol / l-nél nagyobb vérszint mellett jelenik meg, az idősekben pedig több mint 14 mmol / l. Tehát a nemkívánatos 8-10 mmol / l-es vércukorszint jelenléte nincs rögzítve.

Így a glükózuria definíciója csak a cukorbetegség napi kezelésének helyességének értékelésére utal. A vércukorszint többé-kevésbé pontos meghatározásához a vizelet szintjén egy adott időpontban a vizsgálatot fél órán keresztül gyűjtött vizelettel kell elvégezni.

A vizelet összegyűjtéséhez szükség van a húgyhólyag kiürítésére és 30 perc elteltével a vizelet következő részében a glükóz szintjének meghatározására. A vizeletben lévő glükóz meghatározásához speciális tesztcsíkokat használnak, amelyek a tartályban lévő vizelettel érintkezve vagy a vizeletáram alatt bizonyos színt kapnak, mint a csíkokhoz rögzített színskála.

Ha félórás vizeletben a cukor százalékos aránya észlelhető, akkor a vércukor szintje meghaladja a veseküszöb szintjét, ezért 9 mmol / l felett lesz. Például: 1% cukor a vizeletben körülbelül 10 mmol / l-nek felel meg a vérben, a vizeletben a 3% -os cukor a vérben körülbelül 15 mol / l-nek felel meg.

A cukorbetegség kompenzációjának szabályozásához szükséges vizelet glükózszintjét az 1-es típusú diabétesz határozza meg, ha nincs lehetőség a vércukorszint meghatározására. Ilyen esetekben a vizeletben a glükóz kiválasztását háromszor határozzák meg: üres gyomorban, a főétel után és lefekvés előtt.

A 2-es típusú cukorbetegségben nem szükséges gyakran meghatározni a glükóz kiválasztását a vizeletben. A vizeletben lévő glükóz-tartalom nem mindig megbízhatóan tükrözi a vérszintjét, de ezeknek a mutatóknak az elfogadható függősége a lehetséges glükózuria meghatározásával nyerhető 30 percenként, ha vizeletet kaphat.

Az acetonuria - aceton meghatározása a vizeletben

Ez a tanulmány:

• Állandó glükózuriával (több mint 3%)
• Amikor a cukorszint 15 mmol / l, 24 órán át tart
• Magas hőmérsékletű betegségek során
• Ha hányinger és hányás alakul ki
• Terhesség alatt
• Az egészség romlása, étvágytalanság, súly.

Az aceton jelenlétét és hozzávetőleges koncentrációját speciális vizsgálati csíkokkal és / vagy indikátor tablettákkal határozzuk meg. Ez lehetővé teszi a cukorbetegség dekompenzációjának meghatározását a ketoacidózis kialakulásával és a diabéteszes kóma megelőzésével. Vannak olyan tesztcsíkok, amelyek egyidejűleg meghatározzák a glükóz és az aceton szintjét a vizeletben.

A vérnyomás meghatározása

A vérnyomás szabályozás speciális eszközökkel - tonométerekkel történik. A vérnyomás és az impulzus önellenőrzésének legmegfelelőbbek az automatikus vérnyomásmérők. Az ilyen készülékek automatikus befecskendezést és légtelenítést biztosítanak a mandzsettába.

Cukorbetegeknél a vérnyomás-indikátorok változóak, különösen az autonóm diabetikus neuropátia esetében. Ezért azokat a fekvő helyzetben kell mérni, naponta kétszer ülve és állva - reggel és este. A két vagy több mérés átlagértéke egy karon pontosabban tükrözi a vérnyomás szintjét, mint egyetlen mérést.

Emlékeztetni kell:

• A vérnyomással küzdő betegeknek naponta kétszer rendszeresen mérniük kell.
• A vérnyomással nem járó betegeknek havonta legalább 1 alkalommal kell mérniük a szintet.

Az egészséges embereknél a vérnyomás mind a nap folyamán, mind rövid ideig, néha néhány perc alatt ingadozik. A vérnyomás szintjét számos tényező befolyásolja: még a kis fizikai terhelés, az érzelmi izgalom, bármilyen fájdalom (pl. Fogfájás), beszélgetés, dohányzás, evés, erős kávé, alkohol, zsúfolt hólyag stb.

Ezért a vérnyomás méréseket az étkezés előtt vagy 2-3 órával kell elvégezni. A mérés előtt 1 órát ne dohányozzon és ne isjon. Az új vérnyomáscsökkentő gyógyszerek vagy a korábbi gyógyszerek dózisának jelentős változása esetén ajánlott, hogy a vérnyomást egy héten belül ellenőrizzék (legalább) a vérnyomás kétszeres mérésével egy nap alatt.

Azonban ne vegyen részt a vérnyomás többszörös mérésében a nap folyamán. A gyanús emberekben az ilyen eszközökkel ellátott „játékok” rögeszmés neurotikus állapotokat okozhatnak, amelyek viszont növelik a vérnyomást. Ne aggódj, ha az orvos irodájában a vérnyomás kissé magasabb volt, mint otthon. Ezt a jelenséget „fehér köpeny tünetnek” nevezik.

Az önellenőrzés naplója az egészség szempontjából kötelező

Cukorbetegségben szenvedő betegnek ajánlott naplót készíteni az önkontrollról, amelyekben a cukorbetegség kompenzációjának mértékét elemezzük. Az önkontroll naplójának elemzésével a páciens önállóan képes módosítani az inzulin dózisát vagy beállítani az étrendjét.

A napló formája bármilyen lehet, tartalma fontos - a rögzített adatok teljessége. A naplóbejegyzések a cukorbetegség típusától és a kezelés típusától függenek. Az 1-es típusú cukorbetegség intenzív inzulinterápiája esetén a következő kérdéseket kell tükrözni a naplóban:

1. az adagolás ideje és az inzulin dózisa önkényesen rövidített nevükkel;
2. az önellenőrzés ideje és eredményei vércukormérővel vagy vércukorszint-tesztcsíkkal;
3. a fogyasztott szénhidrátok („kenyéregységek”) hozzávetőleges mennyisége étkezés és általában naponta;
4. a glükóz vagy aceton tartalmú vizelet tesztcsíkokkal végzett önvizsgálat eredményei abban az esetben, ha az elemzéseket ezen a napon végezték el;
5. információk a jóllétről, különösen a hipoglikémia enyhe megnyilvánulásait jelezve.

Az 1-es típusú cukorbetegség hagyományos inzulinkezelésénél nem szükséges az inzulin napi dózisát és típusait, valamint azok beadásának idejét rögzíteni, ha a beteg szigorúan elvégzi az előírt inzulinterápiás kezelést. A vércukorszint önellenőrzéséhez a napló megfelelő bejegyzései nem naponta, elegendő, ha ezt heti 2-3 alkalommal jegyezzük fel.

A vércukorszintet előnyösen üres gyomorban és 1,5-2,5 óra elteltével határozzák meg a főételek után, figyelembe véve az étkezés előtt beadott rövid hatású inzulin maximális hatását (csúcs). A jólétre vonatkozó megjegyzéseknek rendszeresnek és részletesnek kell lenniük.

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek, akik elhízás és artériás hipertónia kombinációban részesülnek, és akik csak vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szednek, naplójukban a következő információkat kell rögzíteniük:

• testtömeg-mutatói az egészségügyi szabályozás során;
• az élelmiszer-adagok hozzávetőleges energiaértékére vonatkozó adatok (minden második nap elég, de minden nap lehetséges);
• adatok a vérnyomásról reggel és este (naponta);
• Ha a kezeléshez glükózcsökkentő tablettákat adnak, a vércukorszint önellenőrzésének eredményei hozzáadódnak a rekordokhoz.

A lipid anyagcsere-vizsgálatok eredményei (teljes koleszterin, trigliceridek stb.) Naplóban rögzíthetők, mivel a glikémiás indikátorokhoz hasonlóan a 2. típusú diabéteszben - makro- és mikroangiopátiákban - a vaszkuláris szövődmények kockázatát jellemzik.

Ha egy ilyen fordítás nehéz (az arab országokban, Thaiföldön, Törökországban stb.), Akkor általában elég angol nyelvre fordítani.

D-Expert - Cukorbetegség-ellenőrzési program

Rövid leírás: a program célja, hogy naplót tartson a cukorbetegség önszabályozásáról. Leírás: A program célja, hogy naplót tartson a cukorbetegség önellenőrzéséről.