Biológiai projekt "Diabetes. Betegség vagy életmód"

Termékek

A ROSTOV-ON-DON VÁLLALATI AUTONÓMUSI OKTATÁSI INTÉZMÉNYE

"LYCEUM ECONOMIC 14 szám"

Befejezett: Volkova Lyubov Sergeevna

Munkavezető:

A legmagasabb minősítésű tanár, a pedagógiai tudományok jelöltje

1.1. A diabetes mellitus. A cukorbetegség típusai.................................

1.2 A cukorbetegség kialakulásának tényezői...................................................................

1.3. Hogyan ismerjük fel a cukorbetegség első jeleit? ……………….…. ……….9

1.4. Cukorbetegség diagnózisa …………………………………………………….10

2. fejezet Kísérleti rész ………………………………………………………………… 12

3. fejezet. A tanulmány eredményei és megvitatása ……………………………………….. 14

Hivatkozások …………………………………………………………… 17

Közeli hozzátartozóim közül cukorbetegek vannak, nagyon aggódom, mert a cukorbetegség az első három betegség közé tartozik, amely leggyakrabban a népesség fogyatékosságához és a halálhoz vezet (atherosclerosis, rák és cukorbetegség). A WHO szerint a diabetes mellitus 2–3-szor növeli a halandóságot és csökkenti a várható élettartamot.

A cukorbetegség terjedésének mértéke meglepő. Napjainkban mintegy 200 millió esetet jelentettek világszerte, a cukorbetegség elterjedtsége az Orosz Föderációban továbbra is növekszik, elsősorban a 2. típusú cukorbetegségben (2. típusú cukorbetegség) szenvedő betegek miatt (1. ábra). Napjainkban az Állami Nyilvántartás szerint 325.743-an szenvedünk 1-es típusú cukorbetegségben (1. típusú cukorbetegség), köztük csaknem 20 000 gyermek és több mint 9000 serdülők (2. ábra). A T2DM-ben szenvedő betegek száma elérte a 3 452 954 főt, köztük 394 gyermek és 332 serdülő [2]. De csak a közelmúltban voltak olyan esetek, amikor a T2DM előfordulása ilyen fiatal korban történt [3].

Ugyanakkor az előfordulási gyakoriság minden országban évente 5-7% -kal nő, és 12-15 évenként megduplázódik. Következésképpen az esetek számának katasztrofális növekedése feltételezi a nem fertőző járvány jellegét.

Mi a lényege ennek a betegségnek? Hogyan lehet azonosítani azt egy korai szakaszban és csökkenteni a szövődmények kockázatát?

Mivel a betegség kialakulásához hozzájáruló tényezőket jól tanulmányozták, a szénhidrát-anyagcsere zavarok korai diagnózisának megvalósítása valóban lehetővé teszi a diabétesz hatékony megelőzését. Ezért úgy döntöttem, hogy a szénhidrát-anyagcsere zavarok korai diagnosztizálásának egyik módjaként vizsgálom a glükóz-érzékenység küszöbértékét.

Munkánk gyakorlati jelentősége az, hogy a cukorbetegség kialakulására való hajlam érzékenysége az ízérzékenységi küszöbön a glükózra [4], amely alapja a cukorbetegség kialakulásának kockázatának csökkentése.

A vizsgálat célja: a cukorbetegség fejlődésének a glükózérzékenység küszöbére és a második típusú cukorbetegség előrejelzési skála függőségének azonosítására szolgáló diagnosztikai képességek értékelése, hogy részletesen ismertesse a cukorbetegség, annak típusai, okai, tünetei, szövődményei, ilyen súlyos betegsége. cukorbetegségből eredő betegségek, valamint a betegségre vonatkozó ismeretek története.

Fő feladatom az, hogy munkámmal megmutassam, milyen veszélyes ez a betegség, és ha lehetséges, megakadályozza annak előfordulását, beszéljen a cukorbetegség típusairól, kezelésének módjáról, valamint megelőző intézkedésekről, amelyek segítenek elkerülni ezt a betegséget. Végül is, amint tudod, a betegség könnyebb megelőzni, mint gyógyítani.

Kutatási irodalom gyűjtése és tanulmányozása. Rostov-on-Don városának 14. és 14. évfolyamának diákjai, szüleik és tanárai közreműködésének elvégzése.
A 8-11. Évfolyamok diákjai, a szülők és a Rostov-on-Don város 14-es gazdasági önkormányzati líceumának tanárai vizsgálják meg a glükóz-érzékenységet. Értékelje a javasolt diagnosztikai módszer diagnosztikai képességeit (a glükóz érzékenységének meghatározása és a második típusú cukorbetegség előrejelzési skála meghatározása), és határozza meg annak alkalmazási körét.

Tanulmányi objektum: Rostov-on-Don város „Lyceum of Economic No. 14” osztályának 8-11.

A kutatás tárgya: a cukorbetegség kialakulására való érzékenység függősége a glükózérzékenység küszöbére és a második típusú cukorbetegség előrejelzésének mértékére.

Hipotézis: minél alacsonyabb a glükóz-érzékenység küszöbértéke, annál valószínűbb a szénhidrát anyagcsere zavarainak kialakulása.

a munka témájú irodalom elemzése, az anyag elméleti általánosítása és rendszerezése, kihallgatás, tanulmány, valamint az egészséges embereknél a glükózra és a cukorbetegségre vonatkozó predikciós skálák ízérzékenységének összehasonlító összehasonlítása, a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázati csoportjaiban (a diabetes mellitusra másodlagos örökletes hajlamúak) típusú) cukorbetegeknél.

A glükózra vonatkozó ízérzékenység meghatározásakor az íz inger (glükóz) oldatát használtuk, amely egymást követő növekvő koncentrációkban a beteg nyelvének felületére került. Az ilyen ingerek ízének azonosításakor az alanyok abszolút küszöbértéket mutattak az ízérzékenységre a glükózra (PURVG). A táplálkozási szokásokkal kapcsolatos kérdéseket kihallgatással vizsgálták.

1. fejezet. Irodalmi áttekintés

1.1. A diabetes mellitus. A cukorbetegség típusai

A cukorbetegség egy olyan kollektív koncepció, amely egyesíti a különböző állapotokat, amelyek fő jellemzője a vércukorszint növekedése. A cukorbetegség másik gyakori tünete az, hogy mindegyikük a hormon inzulin metabolikus folyamatokból eredő hiányával vagy dezaktiválásával kapcsolatos.

A cukorbetegség első viszonylag pontos leírása a Kr. E. Második századához tartozik, és az apamániából származó Demetrios görög orvoshoz tartozik. Valószínűleg ő volt az, aki először használta a "cukorbetegség" kifejezést, ami azt jelenti, hogy "áthalad". Ez a név tükrözi a szervezet képtelenségét „megtartani a vizet”, amelyet a betegség okának tartottak. A későbbiekben a cukorbetegség nevét a vizelet ízének köszönhetően az egyetlen analízis, amely akkoriban elérhető. Indiában, Kínában és Japánban ősiek ebben a kérdésben megbízható hangyák voltak, akik nem voltak közömbösek a cukorbetegek vizeletével. Ezért ezeknek a népeknek a nyelvén ugyanaz a cukorbetegség szól, és „édes vizeletbetegség”. [8].

A cukorbetegség olyan betegség, amelyet az inzulin nevű hormon hiánya vagy hiánya okoz, amelyet a hasnyálmirigy termel. (Néha a szervezet inzulinérzékenysége gyenge.) Az inzulin szükséges ahhoz, hogy a szervezet sejtjei elnyelhessék a cukrot a vérből. Ha hiányzik az inzulin, a vércukorszint életveszélyes szintre emelkedhet. Ez a betegség az endokrin rendszer meghibásodásából ered.
A cukorbetegség okai között nagy jelentősége van:
-genetikai hajlam;
-elhízás;

-a hasnyálmirigy-tartályok ateroszklerózisa;

-ülő életmód;

Az endokrinológiában a cukorbetegség az endokrin betegségek több mint 50% -ának elsődleges előfordulása.

A cukorbetegség előfordulásának növekedése elsősorban a környezeti állapot romlásával függ össze; a levegőszennyezés, a víz, a talaj nem befolyásolhatja a jövő generációinak egészségét, és ennek következtében nőtt a betegség örökletes hajlama.

A legfőbb ok az elemi (élelmiszer) ok, mivel sok vegyi anyagot használnak az élelmiszeriparban. Káros hatást gyakorolnak a hasnyálmirigyre, a májra és hasonlókra, például különböző keményítőt, sűrítőanyagokat, emulgeálószereket, édesítőszereket használnak, és káros hatással vannak az egyszerű szénhidrátokra is, nagy mennyiségben, az alkohol és a hypodynámiában.

A betegség egyik súlyos oka a hypodynamia. Az ülő életmód elhízáshoz vezet, majd a cukorbetegséghez, a magas vérnyomáshoz, a koszorúér-betegséghez (koszorúér-betegség), stb. A konfliktusok és a folyamatos stresszállapotok hiperglikémiához vezetnek, és ha a pszichológiai stressz nem enyhül, akkor krónikus hiperglikémia alakulhat majd a cukorbetegség.

Mit okozhat ez a betegség? Előfordulhat, hogy agyvérzés történik.
A cukorbetegségnek elég nehéz látni a tüneteket, amelyek első pillantásra ártalmatlanok és jelentéktelenek. Több hónapig vagy akár évekig diabéteszben szenvedhet anélkül, hogy bármilyen tünetét észrevenné. Ha az alábbi tünetek közül egyet vagy többet észlel, feltétlenül forduljon orvosához:
A cukorbetegség klasszikus tünetei a megnövekedett szomjúság és a gyakori vizelés.

A cukorbetegeknél magasabb a vércukorszint. A veséknek túlzottan kell dolgoznia, hogy kiszűrje és felszívja a túlzott cukorszintet. Ha a vesék nem tudnak megbirkózni ezzel a munkával, akkor a felesleges cukor belép a vizeletbe, más folyadékokkal együtt, amelyek a szervezetből kiválasztódnak. Mindez gyakrabban a vizelethez vezet, és ennek következtében a kiszáradáshoz. Minél több folyadékot fogyaszt, annál gyakrabban vizelet.

Fáradtnak és gyengenek is érezheti magát. Ehhez egyéb tényezők is hozzájárulhatnak, mint például a gyakori vizelet és a szervezet képtelensége megfelelően működni, mivel nem képes megbirkózni a megnövekedett cukorszintekkel.

A testsúlyváltozás a cukorbetegség tünete is lehet. A megnövekedett vizelet miatt a cukor felszabadul a testből, és ennek következtében a tömeg csökken. Ugyanakkor a cukorbetegség az étvágy növekedését is okozhatja, méghozzá a magas cukortartalom visszavonása miatt. Az eredmény gyorsított fogyás, különösen akkor, ha az elsőfokú cukorbetegségben szenved.

A cukorbetegség tünetei a látás negatív változásai lehetnek. A megemelkedett vércukor eltávolítja a sejtekből a felesleges folyadékot, beleértve a szemlencse folyadékát is. Az eredmény pedig homályos látás és képtelenség a szemek összpontosítására.

Megfelelő kezelés hiányában a cukorbetegség új vérerek kialakulásához vezethet a retinában, valamint a régi hajók károsodásához. A legtöbb ember számára ezek a problémák korai szakaszban nem okoznak látási problémákat. De ha ezeket a problémákat észrevétlenül hagyja, egy személy elveszítheti látását.
Az orvosok és a cukorbetegek feljegyzik a fertőző betegségek előfordulásának növekedését a cukorbetegeknél. A vizsgálatok azonban nem tudták tisztázni ezt a mintát. Talán ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vérben a cukorszint megnövekedett, ami a szervezet működésének megzavarásához és következésképpen a betegség magas fertőzőképességéhez vezet. A nőknél a leggyakoribb fertőzések a húgyúti fertőzések.

A megemelkedett vércukor idegkárosodást okozhat. Ennek eredményeképpen a karok és a lábak bizsergését észlelhetik, valamint a test ugyanazon a részén az érzékelés elvesztése.
A cukorbetegség az íny fájdalmát és bőrpírját is okozhatja, ami növeli a fertőzések kockázatát. Ez viszont fogak elvesztéséhez vezet.

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, forduljon orvosához. Minél hamarabb történik a diagnózis, annál hatékonyabb lesz a kezelés. Az Ön közvetlen részvétele és a vágy, hogy jobb legyen, további egészségügyi előnyökkel jár.

A cukorbetegség projekt katasztrofális kudarcot ért el

A cukorbetegség-kezelési kutatási projekt, amely Ghánában mintegy 40 millió dollárt fektetett be, 6 évvel később nem mutatott eredményt. A Világ Diabétesz Alapítvány képviselői megdöbbentették, hogy a több orvosi központ építésére fordított pénzüket nem használták szándékukra.

Mindez azzal kezdődött, hogy 2009-ben a Ghána (Afrika) cukorbetegség kezelésével foglalkozó nemzeti kutatóközpont vezetője, Amoa professzor, a Világ Diabétesz Alapítványtól kapott támogatást a betegség kezelésének javítására irányuló projektjében. A projekt 101 orvosi központ építését tervezte a cukorbetegség kezelésére. A cukorbetegség kockázati tényezőinek meghatározásához Ghánában mintegy 6000 embert kellett átvizsgálni, és körülbelül egy millió cukorbetegnek kellett költséges eljárást igényelnie. Ezen kívül mintegy 450 ápolónőnek speciális képzésben kellett részesülnie a cukorbetegek gondozásában.

A Nemzetközi Diabétesz Egyesület szerint azonban kevés bizonyíték van arra, hogy a fentiek bármelyike bekövetkezett. Ezt alátámasztják Albert Amoa klinikai pácienseinek szavai, akik továbbra is fizettek a kezelésért a nyújtott finanszírozás ellenére.

A Nemzetközi Diabétesz Egyesület képviselői a 2012-es konferencián érezték a legnagyobb sokkot, ahol Albert Amoa professzor előadási jelentésként mutatott be egy ultra-modern klinikát a kapott cukorbetegek számára. Azonban a Ghánai Nemzeti Diabétesz Egyesület elnöke váratlanul nyilatkozott, felhívva a résztvevők figyelmét arra a tényre, hogy a fényképek a meglévő orvosi létesítményeket, és nem új klinikát mutatnak.

Az ilyen visszaélésekkel összefüggésben a World Diabetes Alapítvány felfüggesztette a projekt finanszírozását.

Diabetes projektek

14.08.2016. Sz. 14-0000-36

Határidő: 2017. augusztus 2. - október 30.

Projekt iránya:

Tevékenységek végrehajtása az adaptív testnevelés és sport területén, a fogyatékkal élők egészségének megakadályozása és védelme, valamint az egészséges életmód előmozdítása.

A projekt célja:

A cukorbetegek szocializációja és integrációja a társadalom társadalmi és kulturális életébe. Az egészséges életmód előmozdítása.

A projekt feladatai:

A nagyközönség (politikusok, tudósok, sportolók, kulturális szereplők, újságírók, aktív fogyatékkal élők) figyelmének bevonása a cukorbetegséggel kapcsolatos problémákhoz és az egészséges életmód előmozdításához.
Információs rendezvények szervezése és lebonyolítása, amelyek célja a cukorbetegek minőségének és várható élettartamának javítása.
A cukorbetegek szocializációjának és integrációjának sikeres példái.

Célzott projekt:

A fogyatékkal élő cukorbetegek. Aktív fogyatékosok - 15 fő
Nyilvánosságok: politikusok, tudósok, sportolók, kulturális szereplők, újságírók - 15 fő.

Köszönjük, hogy támogatta a projektet:

A Szverdlovszki Szociálpolitikai Minisztérium
A Sverdlovski régió egészségügyi minisztériuma
Jekatyerinburg adminisztrációja
Sverdlovszk regionális fogyatékkal élők rehabilitációs központja
A Sverdlovszki Diabetikus Társaság tagjai

A projekt eredményei:

1. A Cukorbetegség megállítása c. Fejezetet a diabetural.ru weboldalon hozta létre, hogy tájékoztató anyagokat tegyen közzé a cukorbetegség megelőzésének szükségességéről és a cukorbetegség szövődményeiről, a betegség önellenőrzéséről és a sikeres szocializáció lehetőségeiről.

2. Beszélgetés zajlott a cukorbetegségben szenvedő fogyatékkal élőkkel annak érdekében, hogy azonosítsák az életük minőségének és időtartamának javítására irányuló problémákat és lehetőségeket. A beszélgetésen 15 cukorbeteg ember vett részt. A kérdőíves felmérés résztvevői.

3. A felmérés eredményeit összegeztük.

A kérdésre: „Milyen korlátozások vannak életedben a cukorbetegséggel kapcsolatban?”

A táplálkozásra vonatkozó korlátozások, egyes termékek összetett számviteli elszámolása - 20%
Az édesfogyasztás korlátozása - 10%
Glikémiás kontroll - 20%
Inzulin injekció - 20%
Nincs különleges korlátozásom - 30%

A kérdésre: "Milyen problémákkal jár a betegség a" cukorbetegség "szempontjából?

Kutatási munka "Diabetes"

Ebben a kutatásban a „Cukorbetegség” betegséget vizsgáltuk.

Dokumentumtartalom megtekintése
"Kutatás" Diabetes "

Yashkinsky városi körzet adminisztrációja

MBOU iskola №1 Yashkinsky városi kerület

"Cukorbetegség gyermekeknél"

6. osztályos diák

Yashkinsky városi kerület

"Cukorbetegség gyermekeknél"

Misko Polina, a 6 "b" osztályú MBOU iskola №1 Yashkinsky városi területe

Eismont Vera Ivanovna, az MBOU iskola biológiai tanára, № 1

A cukor és a cukorbetegség összetételének tanulmányozása a gyermekeknél, valamint a felmérés eredményei.

Felmérje és vizsgálja meg a felmérés eredményeit.

Forduljon orvoshoz.

Egészségének tiszteletben tartása.

Enciklopédiák, kamera, nagyító, notebook, toll.

- szakirodalom tanulmányozása.

- ajánlásokat kap az orvos.

Projekt dátumok

2014. november - 2015. február.

A cukorbetegség korunk egyik globális problémája. A szív- és érrendszeri, onkológiai megbetegedések és a vakság és a veseelégtelenség okai között a tizenharmadik helyen áll a leggyakoribb halálok oka.

Úgy döntöttem, hogy megvizsgálom a problémámat, és bizonyítom, hogy a cukorbetegség nagyon veszélyes betegség.

Kérdése van?

Milyen típusú cukor ismert?

Mennyi cukrot fogyasztanak naponta egy személy?

Milyen élelmiszerek tartalmazzák a cukrot?

Mi okozza a túlzott cukrot?

Mi helyettesítheti és hogyan csökkentheti a cukor mennyiségét?

A cukorbetegség az abszolút vagy relatív inzulinhiány által okozott betegség, és a szénhidrát anyagcseréjének a vérben és a vizeletben megnövekedett glükózmennyiséggel, valamint egyéb anyagcsere-rendellenességekkel való megsértése jellemzi.

Az inzulin olyan anyag, amelynek fő biológiai szerepe a glükóz anyagcsere szabályozása.

A hasnyálmirigy hormonális elégtelensége (vagyis az inzulin mennyiségének különbsége a jelenlegi anyagcsere szükségleteihez) azt eredményezi, hogy a szervezetben nagyobb vagy kisebb mennyiségű glükóz nem szívódik fel, így a vér glükózszintje emelkedik, és ez bizonyos tünetek kialakulásához vezet. és ennek megfelelően bizonyos betegségek. Az inzulin hiányából vagy a szövetek nem megfelelő válaszából eredő betegségeket cukorbetegségnek nevezik. Vagyis fontos megérteni, hogy a cukorbetegség számos különböző betegség, amely hasonló tünetekkel rendelkezik, de különböznek a hormonhiány okától, súlyosságától és az anyagcsere-rendellenességek jellemzőitől.

Osztályozás: a cukorbetegség az 1. és 2. típusra oszlik:

Az 1. típusú diabetes mellitus specifikus hasnyálmirigy sejtek megsemmisítésével összefüggésben jelentkezik, amelyek valójában részt vesznek az inzulin előállításában. A sejtpusztulás leggyakoribb okai a fertőzések és az autoimmun betegségek, de a fent említett okok valójában a trigger faktorok szerepét hordozzák, és a betegség előfordulását elsősorban az öröklés, a fejlődési genetikai hajlam és a hasnyálmirigy hormonhiánya határozza meg. Az 1. típusú cukorbetegség szinte kizárólag a gyermekeket, kevésbé gyakran fiatalokat érinti (szinte mindig akár 30 évig).

2. típusú diabetes mellitus - az inzulin viszonylagos hiánya van. A hasnyálmirigy sejtjei ugyanakkor elég inzulint termelnek (néha még megnövekedett mennyiséget is). A sejtfelületen azonban blokkolják vagy csökkentik azon sejtek számát, amelyek biztosítják a sejtekkel való érintkezést, és segítik a vérből a glükóz bejutását a sejtbe. A sejtekben a glükóz hiánya jelzi a még nagyobb inzulin termelést, de ez nincs hatással, és idővel jelentősen csökken az inzulin termelése.

Cukorbetegség tünetei:

szomjúság (a betegek napi 3-5 liter folyadékot fogyaszthatnak);

gyakori vizelés (mind nap, mind éjszaka);

Biológiai kutatási projekt "Az ízérzékenység küszöbértékének összefüggése a cukorbetegség előrejelzésének mértékével, mint a szénhidrát anyagcsere rendellenességeinek diagnosztizálása"

Az összes tanár figyelmeztetése: az N273-FZ „Az oktatás az Orosz Föderációban” szövetségi törvénye szerint a pedagógiai tevékenység megköveteli a tanár számára, hogy a fogyatékossággal élő gyermekek képzésével és oktatásával kapcsolatos speciális ismeretekkel rendelkezzen. Ezért minden tanár számára a megfelelő fejlett képzés ezen a területen!

A "Fővárosi Képzési Központ" "HVD-vel tanuló diákok: A képzési tevékenységek szervezésének jellemzői" szakasza a "Fővárosi Képzési Központtól" ad lehetőséget arra, hogy tudását összhangba hozza a törvény követelményeivel, és tanúsítványt kapjon a létrehozott minta továbbképzéséről (72 óra).

Önkormányzati önálló oktatási intézmény

Az 1. középiskola őket. F. Ya, Falaleeva P. Monino

Schelkovskogo városi kerület Moszkva régióban

Az ízérzékenység küszöbértékének összefüggése a glükózzal szemben a cukorbetegség előrejelzésének mértékével, mint a szénhidrát anyagcsere rendellenességeinek diagnosztizálásának módja

szerző : Shkel Katerina Olegovna,

hallgató MAOU iskola № 1, 10 "B" osztály

fej : Urusova Irina Borisovna,

biológiai és kémiai tanár MAOU iskola № 1.

1.1. A diabetes mellitus. Cukorbetegség típusai..........................................

1.2 A cukorbetegség kialakulásának tényezői.....................................................................................

1.3. Hogyan ismerjük fel a cukorbetegség első jeleit? ……………….…. ……………….. …….7

3. fejezet. A tanulmány eredményei és megvitatása...................................................................

A cukorbetegség terjedésének mértéke meglepő. Napjainkban mintegy 200 millió esetet jelentettek világszerte, a cukorbetegség elterjedtsége az Orosz Föderációban továbbra is növekszik, elsősorban a 2. típusú cukorbetegségben (2. típusú cukorbetegség) szenvedő betegek miatt (1. ábra). Napjainkban az Állami Nyilvántartás szerint 325.743-an szenvedünk 1-es típusú cukorbetegségben (1. típusú cukorbetegség), köztük csaknem 20 000 gyermek és több mint 9000 serdülők (2. ábra). A T2DM-ben szenvedő betegek száma elérte a 3 452 954 embert, köztük 394 gyermek és 332 tinédzser [2]! De csak a közelmúltban voltak olyan esetek, amikor a T2DM előfordulása ilyen fiatal korban történt [3].

Mi a lényege ennek a betegségnek? Hogyan lehet azonosítani azt egy korai szakaszban és csökkenteni a szövődmények kockázatát?

Munkánk gyakorlati jelentősége, hogy a cukorbetegség kialakulására való hajlam függősége a glükóz íze érzékenységi küszöbére [4], amely alapja az étrend korrekciójának a cukorbetegség kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében.

Célkitűzés: felmérni a cukorbetegség kialakulásának függőségének diagnosztikai lehetőségeit a glükóz ízérzékenység küszöbére és a második típusú cukorbetegség előrejelzésének skálájára.

Kutatási irodalom gyűjtése és tanulmányozása;

Vizsgálat készítése a 8-11. Évfolyamon tanuló diákok, szüleik és az 1. számú középiskolai közoktatási iskola tanárai körében;

A 8-11. Évfolyamon tanuló diákok, szüleik és a monoói MAOU 1. középiskolai tanárok ízérzékenységének vizsgálata a glükózzal szemben;

Értékelje a javasolt diagnosztikai módszer diagnosztikai képességeit (a glükóz érzékenységének meghatározása és a második típusú diabetes mellitus előrejelzési skála meghatározása), és határozza meg alkalmazási körét;

Adja meg a szükséges tanácsokat a diákok és a tanárok számára.

Tanulmányi objektum: a 8-11. Évfolyamon élő diákok egészsége, szüleik és tanárai MAOU № 1 Monino.

A kutatás tárgya: a cukorbetegség kialakulására való érzékenység függősége a glükózérzékenység küszöbére és a második típusú cukorbetegség előrejelzésének mértékére.

Hipotézis: minél alacsonyabb a glükóz-érzékenység küszöbértéke, annál valószínűbb a szénhidrát anyagcsere zavarainak kialakulása.

1. fejezet. Irodalmi áttekintés

1.1. A diabetes mellitus. A cukorbetegség típusai

Jelenleg két fő típusú betegség létezik: az inzulinfüggő cukorbetegség, vagy az első típusú cukorbetegség és az inzulin-független cukorbetegség - ez a második típusú cukorbetegség.

Az inzulin a hasnyálmirigy egyik hormonja. A Langerhans-szigeteken található béta-sejtek (hormon aktív hasnyálmirigy-sejtek) a vércukorszint emelkedése miatt keletkeznek. A béta-sejtek vereségével az inzulinhiány jelentkezik és a cukorbetegség kialakul.

Az első típusú cukorbetegség az inzulin szintézisének kritikus csökkenésével alakul ki a hasnyálmirigy sejtek pusztulása miatt. Általában az ilyen típusú cukorbetegség viszonylag fiatal (legfeljebb 40 éves) korban jelentkezik, és az összes cukorbetegség 5-10% -át teszi ki. Az 1-es típusú cukorbetegség kialakulásában a fő szerepet az autoimmun mechanizmusok játszják, aminek következtében az immunrendszer saját hasnyálmirigyét idegen ágensként érzékeli, és speciális sejtek és antitestek segítségével kezd küzdeni. A betegség előfordulásához hozzájáruló tényezők az öröklés, a stressz, a vírusos betegségek.

A 2-es típusú cukorbetegség (inzulin-független) jellemzője, hogy a vérben lévő inzulin szintje hosszú ideig normális és még emelkedett. A betegség kialakulásának kiindulópontja a szervezet sejtjeinek képtelensége arra, hogy megfelelően reagáljon az inzulinra és a glükózra, amelynek szintje a vérben emelkedik. Idővel csökken a hasnyálmirigy sejtek hiperglikémiával szembeni érzékenysége, valamint az inzulin szintetizálásának képessége, ami a vérben lévő inzulin szint csökkenéséhez vezet a folyamatos hiperglikémia hátterében. Az inzulin-függő cukorbetegség az összes betegség 95% -át teszi ki. A betegség fő kockázati tényezői a genetikai hajlam és az elhízás.

A modern endokrinológusokat aggasztja az a tény, hogy az inzulin-független cukorbetegség, amelyet mindig régebbi cukorbetegségnek tekintettek, még kisgyermekeknél is megfigyelhető, és hogy a cukorbetegség ezen formájának elterjedtsége egyre elterjedtebb. Egyes országokban a 2-es típusú cukorbetegség előfordulási gyakorisága a gyermekeknél magasabb, mint az 1. típusú cukorbetegség előfordulási aránya, amelyet hagyományosan „gyermekkornak” tekintettek.

1.2. A cukorbetegség kockázati tényezői

Mindig úgy vélték, hogy az öröklés nagy szerepet játszik a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásában. Bizonyított, hogy a betegség kialakulásának kockázata a szülőknél vagy a szomszédoknál cukorbetegség jelenlétében 5-6-szorosára nő. De még a modern genetikai vizsgálatok sem tudták azonosítani a cukorbetegség kialakulásáért felelős kóros gént. Ez a tény sok orvoshoz vezet, hogy a 2. típusú cukorbetegség fejlődése jobban függ a külső tényezők hatásától. És a közeli hozzátartozók morbiditásának eseteit a táplálkozás hasonló hibái magyarázzák.

Ezért a fő kockázati tényező (korrigálható) jelenleg egészségtelen étrendnek és az ahhoz kapcsolódó elhízásnak tekinthető. Megértésünkben az „elhízás” kifejezés teljesen kategorikus, és csak a túlsúlyos extrém megnyilvánulásokra vonatkozik. Valójában három elhízás foka van, és közvetlen kapcsolat áll fenn az elhízás mértéke és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata között, ami a testtömeg 20% -ával megduplázódik. A leggyakrabban az elhízás és a kapcsolódó diabetes mellitus kialakulását két tényező segíti: az egészségtelen étrend és a fizikai inaktivitás (ülő életmód). A cukorbetegség kialakulásához hozzájáruló egészségtelen táplálkozás alatt magas kalóriatartalmú ételek fogyasztását jelenti, amelyek szénhidrátokban, édességekben, alkoholban gazdagok, és a növényi rostok elégtelen bevitele. Ez a fajta élelmiszer magas vércukorszintet biztosít a vérben. A Hypodynamia támogatja a hiperglikémiát, ami csökkenti a szervezet glükóz szükségletét az alacsony energiaköltségek miatt.

1.3. Hogyan ismerjük fel a cukorbetegség első jeleit?

A második típusú cukorbetegség általában lassan alakul ki. Néha a betegség első tüneteinek megjelenése után csak néhány évvel diagnosztizálunk. Ez idő alatt a szervezetben komoly változások következnek be, amelyek gyakran a beteg fogyatékosságához vezetnek, sőt életveszélyt is jelentenek.

A betegség legelső tünete leggyakrabban poliuria (fokozott vizeletürítés, a vizelet mennyiségének növekedése). A páciens gyakran és bőségesen vizeletizál, nap és éjszaka. A poliuria a vizeletben lévő magas cukor koncentrációnak köszönhető, amelyhez nagy mennyiségű víz is származik. Így a test megpróbálja megszabadulni a felesleges glükóztól. A víz nagy veszteségei a test dehidratációjához vezetnek (ami szomjúságként nyilvánul meg) a víz-só anyagcseréjének későbbi megsértésével. A víz-só anyagcseréjének megsértése befolyásolja az összes szerv és rendszer munkáját, és mindenekelőtt a szív aktivitását. A szív munkájában a szabálytalanságok szolgálnak az orvoshoz való visszatérés oka, itt a cukorbetegség véletlenszerűvé válik. [2]

A test kiszáradását a száraz bőr és a nyálkahártyák is megnyilvánítják, ami védelmi képességeik csökkenéséhez és a fertőző folyamatok kialakulásához vezet. A szöveti regeneráció és a sebgyógyulás folyamatai lelassulnak, sok beteg észleli az állandó fáradtságot és a gyors fogyást. Egyes esetekben a fogyás serkenti a betegeket, hogy aktívabban eszik, ami csak súlyosbítja a betegség lefolyását.

Az összes fenti tünet korrigálható, és az időben történő kezelés megkezdése után teljesen eltűnik. Azonban a betegség hosszú szakaszában számos szövődmény keletkezik - tartós szerves zavarok, amelyeket nehéz kezelni. Leginkább kompenzálatlan cukorbetegségben a véredények, vesék, szemek és idegszálak érintettek.

A vesekárosodás (nefropátia) a vesebetegek károsodásának következménye. A nefropátia a fehérjék fokozódó veszteségével, az ödéma megjelenésével és a vérnyomás növekedésével jár. Idővel a veseelégtelenség alakul ki, ami a cukorbetegek mintegy 20% -ának meghalásához vezet.

A cukorbetegség szemkárosodását retinopátiának hívják. A retinopátia lényege, hogy a retinában károsodnak a kis edények, amelyek száma idővel nő. A véredények károsodása a rúdok és kúpok retinális elválasztásához és halálához vezet - a képérzékelésért felelős retina sejtek. A retinopátia fő megnyilvánulása a látásélesség fokozatos csökkenése, amely fokozatosan a vakság kialakulásához vezet (kb. A betegek 2% -ában).

Az idegszálak sérülése a polineuropátia (perifériás idegek többszörös károsodása) szerint megy végbe, amely a cukorbetegek majdnem felében alakul ki. Általában a polyneuropathiát a bőr érzékenységének és a végtagok gyengeségének károsodása fejezi ki. [5]

1.4. A cukorbetegség diagnózisa

Jelenleg a betegség diagnosztizálásának költsége gyakran meghaladja a későbbi kezelés költségeit. A hatalmas összegek költségei sajnos nem garantálják a diagnosztikai módszer száz százalékos pontosságát és az eredmények gyakorlati alkalmazását a további kezeléshez. Ez a probléma azonban nem vonatkozik a cukorbetegség diagnózisára. Most gyakorlatilag a terapeuta vagy a családi orvos minden irodájában van egy glükométer - olyan eszköz, amely lehetővé teszi a vércukorszint meghatározását egy percen belül. És bár a hiperglikémia ténye nem teszi lehetővé az orvosnak, hogy azonnal diagnózist készítsen, további kutatást eredményez. A későbbi elemzések (az éhomi vércukorszint meghatározása, a glükóz meghatározása a vizeletben és a glükóz tolerancia tesztben) szintén nem drága kutatási módszerek. Általában elég ahhoz, hogy megszüntessék vagy megerősítsék a cukorbetegség diagnózisát.

Érdemes orvoshoz fordulni, ha van:

Polyuria és szomjúság;

Megnövekedett étvágy, csökkent súlyú;

Száraz bőr és nyálkahártya hosszú ideig;

A bőr és a nyálkahártyák fertőző károsodásának hajlama (furunculózis, gombás léziók, cystitis, vaginitis stb.);

Ismétlődő hányinger vagy hányás;

Szemelváltozás köd formájában;

Vannak cukorbetegek;

De még a tünetek hiányában is érdemes időnként megelőző orvosi vizsgálatokat végezni, mivel a második típusú diabetes mellitus eseteinek mintegy 50% -a hosszú ideig tünetmentes.

2. fejezet. Kísérleti rész

A tanulmányt a monoói MAOU 1. középiskola alapján végezték el, a 2016 és 2017 közötti időszakban 110 embert vizsgáltak meg. A vizsgált kontingens - diákok 8-11 osztály, szüleik és az iskola tanárai.

2.1 Kutatási módszerek

A glükóz anyagcsere-zavarok mértékétől függően a betegeket 3 csoportra osztottuk: a diabéteszben szenvedő kontrollcsoportot (gyakorlatilag egészséges) a cukorbetegségben 2-40 fő, a második csoportot - 40 (a cukorbetegségben szenvedő betegek vérrokonai, az első és a második rokonsági fokozat), a harmadik csoport - 30 beteg a diabetes mellitusban a második típus szerint.

Az érzékszervi ízfunkció minőségi jellemzőinek meghatározásához az édes ízérzékenység abszolút küszöbértékeit a küszöb sűrűség módszerrel határoztuk meg. A csepegtető irritáció módszerét használták. A vizsgálathoz 0,1; 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 1,75, 2,0, 5,0 és 10% glükózoldatok.

A szobahőmérsékletű glükózoldatot a nyelv csúcsára alkalmazzuk, amely felelős az édes, 1 csepp szigorú sorrendben történő észleléséért: a legalacsonyabb koncentrációktól a küszöbértékig, amelyen a téma meghatározta az inger ízét. Az egyes minták közötti idő 2-3 perc volt. Az íz irritáló hatását követően az alany szobahőmérsékleten vízzel öblítette a száját. A magas PVCHG értékek kevesebb, mint 0,5%, közepes - 0,75-1,25%, alacsony PVCHG - 1,75% és annál több. [4]

3. fejezet. A tanulmány eredményei és megvitatása

Az ellenőrzött meghatározta a glükózra vonatkozó ízérzékenység abszolút küszöbértékét.

1. Táblázat: Az ízérzékenység érzékenysége a glükózhoz képest alanycsoportok (emberek) szerint

2. táblázat: A glükózra adott ízérzékenység csoportonkénti eredménye (a csoportban vizsgált szám% -ában)

3. táblázat: A 2-es típusú cukorbetegség előrejelzésének skáláján a glükózra adott ízérzékenység eredménye a következő 10 évben (emberek)

4. táblázat: A 2-es típusú cukorbetegség előrejelzésének skáláján a glükózra adott ízérzékenység eredménye (%)

A kontrollcsoportban csak két esetben figyelték meg a PVCH csökkenését. A 2-es cukorbetegség örökletes terheiben szenvedő emberekben a PVCHG az esetek 75% -ában csökken, ami azt jelzi, hogy az ízérzékenységük fokozódik a glükózra. Cukorbetegségben szenvedő betegeknél az ízérzékenység küszöbértéke az esetek 93% -ában csökken.

Az alanyok táplálkozási magatartásával kapcsolatos kérdések tisztázása során megállapítottuk, hogy a cukorbetegség 2 örökletes terheinek szenvedő emberek többsége édes, közömbös, savanyú és keserű ízeket kedvel. Felismeri, hogy az alapvető emészthető szénhidrátok és az állati zsírokban lévő élelmiszerek jelentős helyet foglalnak el étrendjükben. A teljesség érzése az elfogyasztott ételektől későn, és nem elégséges. A 2-es típusú cukorbetegek gyakran édes ízeket részesítenek előnyben más ízek mellett, de azt állítják, hogy az étrendjükben kevés vagy semmi édes. A 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek táplálékfelvételének elemzése során ezt az információt nem erősítik meg. Talán ez annak a ténynek köszönhető, hogy a 2-es típusú cukorbetegek édes ízének megértéséhez sokkal több glükózt igényel, mint egy egészséges ember. A megkérdezettek mintegy 70% -a úgy véli, hogy az édességek kizárása az étrendből csökkenti az életminőségüket. Elképzelhető, hogy a PVCHH változása modellezi a szervezetben az anyagcserefolyamatokat, hozzájárulva az elhízás kialakulásához.

A 3. és 4. táblázatból látható, hogy minél alacsonyabb az érzékenység a glükózra, annál nagyobb a diabetes mellitus kialakulásának kockázata a predikciós skála szerint.

A tanulmány alapján a szénhidrát anyagcsere korai rendellenességeinek nem gyógyszeres korrekciójára vonatkozó ajánlásokat dolgoztunk ki.

A szénhidrát anyagcsere korai rendellenességeinek korrigálására számos módszer létezik, beleértve az életmódváltozásokat és az antihyperglikémiás gyógyszerek alkalmazását.

Az étrendnek több elvre kell épülnie, nevezetesen:

1. A táplálékfelvétel részeinek megfelelő eloszlása a nap folyamán.

2. A fehérje, beleértve a növényt, bevitelének növelése.

3. A kalóriabevitel csökkentése 1500 kcal / nap.

4. A szénhidrátbevitel csökkentése, a rost bevitel növelése 30 g / nap-ig, korlátozva a folyékony mono- és disaharák fogyasztását.

5. A zsírbevitel korlátozása az élelmiszer összes kalóriatartalmának 30-35% -ára.

A fizikai aktivitás szintjét egyszerű kérdőívek és pedométerek segítségével lehet megbecsülni. Az ateroszklerózis klinikai megnyilvánulása nélküli személyeknek ajánlatos bármilyen fizikai aktivitást választani, beleértve a sportot is; a fizikai aktiválás is lehetséges a mindennapi életben, például a lépcső gyaloglásával a lift használata helyett. Az aerob edzés leginkább hozzáférhető formája az energikus gyaloglás. A prediabeteszes betegeket a szívfrekvencia elérése előtt heti 5–5 nappal 30-60 percig kell gyakorolni, általában egy adott korú 65-70% -os pulzusszám alapján. A maximális pulzusszám a következő képlettel számítható: 220 éves kor. A szívkoszorúér-betegség FN-ben szenvedő betegeket a terhelési teszt eredményei alapján egyénileg választjuk ki. [4]

Az ízérzékenység küszöbértékének meghatározására irányuló vizsgálat eredményeként a kutatási témakörre vonatkozó szakirodalmat összegyűjtötték és tanulmányozták.

A felmérést a 8-11. 110 válaszadó felmérése azt mutatta, hogy a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő és a cukorbetegségben szenvedő betegek jelentős része fontos helyet foglal el a könnyen emészthető szénhidrátok és az állati zsírokban gazdag élelmiszerek étrendjében.

A tanulmány során a következő eredményeket találták a MAOI 1. számú középiskolai tanulói körében a Monino és az iskola tanárai között:

A kontrollcsoportban csak két esetben figyelték meg a PVCH csökkenését.

A cukorbetegség 2 örökletes terheiben szenvedő emberekben a PVCHG az esetek 75% -ában csökken, ami azt jelzi, hogy az ízérzékenységük csökkent a glükózra.

Cukorbetegségben szenvedő betegeknél az ízérzékenység küszöbértéke az esetek 93% -ában csökken.

Minél alacsonyabb az érzékenység a glükózra, annál nagyobb a diabetes mellitus kialakulásának kockázata a predikciós skála szerint.

Az ízérzékenységi küszöb csökkentése a cukorbetegségre utaló genetikai hajlamú egyénekben a szénhidrát anyagcseréjének megsértését tükrözi. Figyelembe véve azt a tényt, hogy a 2-es cukorbetegség öröklődésének genetikai mintái még nem rendelkeznek kimerítő jellegzetességekkel, a glükózra vonatkozó ízérzékenységi küszöb technikailag egyszerű meghatározása használható a preklinikai szénhidrát anyagcsere rendellenességekkel rendelkező személyek azonosítására.

Így a megkérdezett válaszadók glükóz-érzékenységi küszöbértékének változása a testben lévő szénhidrát-anyagcsere állapotától függ, és korrelál a diabétesz kialakulásának előrejelzésével.

A 2-es cukorbetegségben szenvedő betegek PVCH-redukcióját meglehetősen hosszan tartó metabolikus rendellenességek megelőzik. A betegek jelentős része (2-es cukorbetegségben szenvedő betegek) nem képes a glükóz megfelelő ízérzékelésére, azonban az édes ízű élelmiszerekből való kizárás csökkenti az életminőséget. Úgy véljük, hogy a glükózra adott ízérzékenység megsértésének azonosítása ebben a tárgykörben a cukorpótlók kinevezésére utalhat az anyagcsere zavarok megelőzésére.

Ez a tanulmány megerősíti, hogy a glükózra vonatkozó ízérzékenység meghatározásával azonosíthatja a szénhidrát anyagcserét. A 2-es típusú cukorbetegség kezdeti szakaszában az édességek ízérzékelésének jelentős csökkenését figyelembe kell venni az étrendi ajánlásokban, és motiválni kell a könnyen emészthető szénhidrátok fogyasztásának korlátozását nemcsak a betegség jelenlétével, hanem az édes érzékelés szubjektív ízellenőrzésének hiányával is.

A vizsgálat eredményei szerint a szénhidrát anyagcsere korai rendellenességeinek nem gyógyszeres korrekciójára vonatkozó ajánlásokat tettünk.

A munka során szerzett adatok megerősítették az előterjesztett hipotézist.

A kapott adatok azt mutatják, hogy a HGPC meglehetősen egyszerű és megbízható teszt, amellyel közvetve megítélheti a felhasznált glükóz mennyiségét.

Mivel ez a módszer viszonylag kevés idő (7–10 perc) szükséges ahhoz, hogy meghatározzuk a VCVG-t, ezt a tesztet a felmérési adatokkal együtt használhatjuk a glükózfogyasztás objektív megítélésére nemcsak az iskolások, hanem a mikrorégió és a város lakói is.

Az első és második típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata veleszületett lehet, de a megfelelő táplálkozás és az immunrendszer erősítése csökkenti a betegség kialakulásának valószínűségét.