Mi a poliuria szindróma, hogyan diagnosztizálják és kezelik?
- Megelőzés
A vizelet mennyisége, amelyet egy felnőtt személy naponta szekretál, 1-2 liter. Ha a víz kiválasztása fiziológiája megzavarodik, a poliuria előfordul - a vizelet kiválasztása a szervezetből túlzott mennyiségben.
Fontos tudni! Az endokrinológusok által ajánlott újdonság a cukorbetegség folyamatos megfigyeléséhez! Csak naponta kell. Bővebben >>
A személy általában nem figyeli a diurézis enyhe rövid távú növekedését. Ez nagy folyadékbevitelhez és a felesleges víz eltávolításának eredményéhez vezethet a kezelés, étrend és természetes hormonális változások hatására. Sokkal szörnyűbb okok - veseelégtelenség vagy pyelonefritisz - hosszabb poliuria kialakulásához vezethetnek.
Mi a poliuria
A poliuria nem betegség, ez egy olyan tünet, amely fiziológiai okokból vagy vesekárosodásból ered. Általában egy napig a vesék kiszűrik a 150 liter primer vizeletet, melyből 148 a vese-nefronok munkája miatt szívja vissza a vérbe. Ha a reabszorpciós mechanizmus megzavarodik, ez fokozza a vizelet bejutását a hólyagba.
Egy egészséges emberben a vesék eltávolítják a felesleges vizet és sót, végül állandó testet és folyadékmennyiséget biztosítanak a szervezetben. A vizelet térfogata az élelmiszerek nedvességéből és sóiból áll, mínusz veszteség a bőrön keresztül verejték formájában. A folyadékfogyasztás nagyon különböző a különböző embereknél, és az évszaktól, az ételtől, a fizikai terheléstől is függően változik. Ezért nincs meghatározva a határérték, amely elválasztja a vizelet túlzott kibocsátását a normától. Általában a poliuriaról beszélnek, a diurézis 3 liter feletti növekedésével.
Mik a betegség oka?
A polyuria számos fiziológiai és patológiai ok miatt következik be, amelyek akár a test normális reakciója, akár súlyos anyagcsere-rendellenességek következményei lehetnek.
A poliuria fiziológiai okai:
- Jelentős vízfogyasztás a szokások, a kulturális hagyományok, a túlságosan sós ételek miatt. A húgyhólyag naponta elkerülő vesztesége körülbelül 0,5 liter. Ha 3,5 liternél többet fogyaszt, csökkent a sók koncentrációja a szövetekben és a vér sűrűsége. Ezek a változások átmeneti jellegűek, a vesék azonnal megpróbálják helyreállítani az egyensúlyt, eltávolítva a nagy mennyiségű folyadékot. Ebben az állapotban a vizelet csökkentett ozmolaritással hígítható.
- A mentális zavarok miatt nagy mennyiségű folyadék. Ha naponta eléri a 12 literet, a vér ozmolaritása jelentősen csökken, a szervezet minden lehetséges módon megpróbálja megszabadulni a nedvességtől, hányás, hasmenés. Ha a beteg megtagadja a megnövekedett vízfelvételt, elég nehéz diagnosztizálni.
- Intravénás folyadékbevitel a fiziológiás sóoldat vagy parenterális táplálkozás formájában.
- Kezelés diuretikumokkal. Diuretikumokat írnak fel a felesleges folyadék, só eltávolítására. Használatukkor az intercelluláris folyadék mennyisége enyhén csökken, az ödéma eltűnik.
A poliuria patológiai okai közé tartozik a betegségek okozta vizeletnövekedés:
- A központi diabétesz az agyalapi mirigy vagy hipotalamusz diszfunkciója esetén fordul elő. Ebben az esetben az antidiuretikus hormon termelésének csökkentése poliuriahoz vezet.
- A nephrogén diabetes insipidus az antidiuretikus hormon nephronok észlelésének rendellenessége. Általában hiányos, így a kapott poliuria elhanyagolható, körülbelül 3,5 liter.
- A káliumhiány és az anyagcsere-rendellenességek vagy az étkezési szokások miatt a kalcium feleslege a vesékben kisebb rendellenességeket okoz.
- A cukorbetegség növeli a vérsűrűséget a glükóz koncentrációjának növelésével. A test vízzel és nátriummal együtt hajlamos eltávolítani a cukrot. Az metabolizmus egyidejű változása gátolja az elsődleges vizelet visszavételét. A cukorbetegségben a poliuria mindkét ok következménye.
- A vesebetegség, amely a tubulusok változásához és a veseelégtelenséghez vezet. Ezek a fertőzés és az azt követő gyulladás, a vese táplálására szolgáló erek károsodása, örökletes szindrómák, a vese szövetek lupus vagy cukorbetegség okozta kötőszövetekkel történő cseréje okozhatók.
Bizonyos gyógyszerek is okozhatnak patológiás polyuria-t. A gombaellenes amfotericin B, az antibiotikum demeklociklin, az anesztetikus metoxi-flurán, a lítium készítmények csökkenthetik a vesék azon képességét, hogy koncentrálják a vizeletet és poliurmát okozhatnak. Hosszú használat vagy jelentős dózis-túllépés esetén ezek a változások visszafordíthatatlanná válnak.
Hogyan lehet felismerni a problémát
A személy vizelési igénye úgy érzi, hogy a húgyhólyagba 100-200 ml-t gyűjtenek. Egy nap alatt a buborék 4-7 alkalommal ürül ki. Amikor a vizelet térfogata meghaladja a 3 literet, a WC-be látogatások száma 10-re vagy annál többre nő. A 3 napnál hosszabb ideig tartó polyuria tünetei okot jelentenek orvosával, háziorvosával vagy nephrológussal. Ha a vizelet gyakori és fájdalmas, de kevés a vizelet, nincs szó poliuriaról. Ez általában az urogenitális rendszer gyulladása, amellyel az urológus és a nőgyógyász közvetlen útja áll.
A poliuria okának meghatározása általában fel van írva:
- A vizeletvizsgálat a glükóz, a fehérje és a relatív sűrűség kiszámításával. 1005 és 1012 közötti sűrűség lehet 1012-nél nagyobb poliuria, a vesebetegségek, 1005 alatti nefrogén nem cukorbetegség és veleszületett betegségek eredménye.
- A Zimnitsky minta az összes vizelet naponta összegyűjtése, térfogatának és sűrűségének változása.
- Vérvizsgálat: a megnövekedett mennyiségű nátrium azt jelzi, hogy nem elegendő ivóvíz vagy sóoldat infúziója, a karbamid-nitrogén feleslege veseelégtelenséget jelez, vagy a szondán keresztül történő táplálkozás, a magas kreatinin vesekárosodást jelez. Meghatározzuk a vérben lévő elektrolitok mennyiségét is: kálium és kalcium.
- A dehidratációs vizsgálat megmutatja, hogy a vesék képesek koncentrálni a vizeletváltozásokat és az antidiuretikus hormon vízhiányos körülmények között keletkezik. Általában 4 óra elteltével vízfogyasztás nélkül a vizelet kiválasztása csökken, sűrűsége növekszik.
Az anamnézist a diagnózis készítésekor is figyelembe veszik - részletes információk a poliuria kialakulásának körülményeiről.
Polyuria: tünetek és kezelés
Polyuria - a fő tünetek:
- Gyakori vizelés
- Megnövekedett vizeletmennyiség
Polyuria - naponta felszabaduló vizelet mennyiségének növekedése. A napi vizeletürítés mértéke a testben egy liter vagy másfél. A poliuria - két, három literes. A betegséget gyakran kísérik a gyakori vágyak, hogy segítsen egy kis szükségletben. A poliuria gyakran téved a szokásos gyakori vizeléssel. Az egyetlen különbség az, hogy a jelenlegi gyors eljárás során a hólyag tartalmának egy kis része szabadul fel. A polyuria-val minden WC-szobába való utazás bőséges vizelettel jár.
Egy ilyen rendellenességet a vizelet fajsúlyának csökkenése jellemez. Ez különösen a poliuria, az egyidejű diabétesz mellitusz - a vizelet aránya (az egészséges személy vizeletéhez viszonyítva). A betegség egyben a vesebetegség komplikációja, és egy lehetséges tünet, amely a szerv vagy a neuroendokrin készülék problémáit jelzi. Sokan, akiknek ez a betegsége van, normának tekintik, és nem is próbálják küzdeni.
kórokozó kutatás
Ennek az állapotnak az okai általában vesebetegségek. Ez azonban nem az egyetlen etiológiai tényező, amely kiválthatja a betegség előrehaladását. A polyuria-t okozó betegségek a következők:
Ezenkívül egy másik oka a kibocsátott vizelet mennyiségének növelésére a terhesség. A nő életének ilyen időszakában a hormonális rendellenességek következtében megnövekedett mennyiségű vizelet keletkezik, valamint az a tény, hogy a magzat erős nyomást gyakorol a húgyhólyagra.
De nemcsak a belső folyamatok okozhatnak egy ilyen folyamat megnyilvánulását. A kibocsátott vizelet mennyiségének növekedését egy személy bevitele okozza:
- diuretikumok;
- nagy mennyiségű folyadék.
A fenti okok az éjszakai poliuria kialakulásának előfeltételévé válnak, ami az orvostudományban nocturia. A betegség észlelésének öt százalékában a kialakulásának oka genetikai hajlam.
faj
Az áramlási fok szerint a poliuria lehet:
- ideiglenes - a szervezetben vagy a terhességben előforduló fertőző folyamatok által kiváltott;
- állandó - a vesék patológiás rendellenességeinek hátterében.
A származási tényezők alapján a betegség:
- kóros - betegség utáni komplikáció. Ez a típus magában foglalja az éjszakai polyuria-t. A betegség jelenlétének igazolása éjjel (kétszer vagy több alkalommal) megy a WC-be. A poliuria a cukorbetegségben patológiásnak tekinthető;
- fiziológiai szempontból - a vizelet termelését növelő gyógyszerek használatával összefüggésben.
tünetek
A poliuria egyetlen tünete a szervezet által a naponta termelt vizelet mennyiségének növekedése. Poliuria jelenlétében a kiürült vizelet térfogata meghaladhatja a két literet, bonyolult út vagy terhesség esetén - három. Abban az esetben, ha a betegség cukorbetegség miatt következik be, a naponta kibocsátott vizelet liter száma elérheti a tíz értéket.
A poliuria másodlagos tünetei, amelyeket egy személy úgy érzi, a testében előforduló fájdalmas vagy fertőző folyamatok jelei (a háttérben a poliuria eredete). Attól függően, hogy mely betegség okozta a napi vizeletmennyiség növekedését, további tünetek jelentkeznek az adott patológiai folyamatra.
diagnosztika
Az a személy, aki nem kapcsolódik az orvostudományhoz, nem képes önállóan diagnosztizálni a poliurmat. Mert meglehetősen nehéz megkülönböztetni a betegség tüneteit a szokásos gyakori erőkifejtésektől a kis szükséglet iránt. Érdemes megjegyezni, hogy nem mindig a poliuria jellemzője a gyakori WC-utak.
A fő diagnosztikai módszer a naponta felszabaduló vizelet összmennyiségének összegyűjtése, és klinikai környezetben történő további vizsgálata. Ez a tanulmány a következők mérésére irányul:
- a kibocsátás elmozdulása;
- fajsúly.
Ezután meg kell határoznia a betegség valódi okait. Ehhez a beteghez kényszer dehidratációnak van kitéve, amely négy-tizennyolc óráig tart. Ezután a betegnek injekciót kell adni, amely antidiuretikus hormonot tartalmaz. Ezután ismét vegyen fel több vizeletvizsgálatot. Ezután összehasonlítjuk a kapott folyadékokat - a gyógyszer bevezetése előtt és után. Ugyanakkor becsüljük a vérplazma vízegyensúlyát. A vizelet és a plazma analízis összehasonlítása után a poliuria fő oka van.
kezelés
Az első kezelés célja a poliuria kialakulását kiváltó betegség megszüntetése. Az egyidejű betegség kezelése során a szervezet veszteségei észlelhetők:
Ezen anyagok normális koncentrációjának az emberi szervezetben való helyreállításához egyéni táplálkozási terv elkészítése, valamint a folyadékbevitel sebességének kiszámítása.
Súlyos betegség vagy a szervezet által a dehidratáció következtében a folyadékveszteség magas szintje esetén az infúziós terápia - steril oldatok bevezetése a vénába. A kezelés felgyorsítása érdekében speciális gyakorlatokat is el kell készíteni a medence és a húgyhólyag izomzatának erősítésére.
megelőzés
A poliuria megelőző intézkedései a következők:
- a táplálkozás normalizálása;
- koffein italokat, csokoládét, ízesítőket tartalmazó termékek kis mennyiségben történő felhasználása, amelyek növelhetik a vizelet termelését a szervezetben;
- a napi folyadékbevitel szabályozása. Az arány másfél vagy két liter legyen;
- az alkoholos italok teljes elutasítása;
- a polyuria-t okozó betegségek időben történő diagnosztizálása és kezelése;
- évente kétszer teljes orvosi vizsgálatot végez.
Ha úgy gondolja, hogy Önnek poliuria van, és a betegségre jellemző tünetek, akkor az orvosok segíthetnek: nefrológus, urológus.
Javasoljuk az online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.
Elterjedtsége szerint a petefészekrák a hetedik helyen állnak a nők számára releváns ráktípusok között. Leggyakrabban a betegség lefolyását saját láthatatlansága jellemzi, és az erre utaló jelek már akkor is megjelennek, amikor a rák nagyrészt elterjedt. Figyelemre méltó, hogy a petefészekrák, amelynek tüneteit hasonló tulajdonság jellemzi, csak a nők egyharmadánál észlelhető.
Az enterobiasis az emberben előforduló parazita betegség. Az enterobiasis, melynek tünetei a bélrendszeri elváltozásokban jelentkeznek, a végbélnyílásban fellépő viszketés, valamint a test általános allergiája, a pinworms expozíciónak köszönhető, ami valójában ennek a betegségnek az okozója.
A cervicitis egy gyulladásos folyamat, amely a méhnyak hüvelyi szegmensében helyezkedik el. A méhnyálkahártya, amelynek tüneteit a zavaros mentesítés jellemzi, az alsó hasi fájdalom (húzás vagy unalmas), fájdalmas szexuális kapcsolat és vizelet, hosszan tartó krónikus formában erózióhoz vezethet. Ezenkívül egy ilyen kurzus sűrűsödést (azaz hipertrófiát) vagy a méhnyak elvékonyodását idézheti elő, valamint a fertőzés terjedését a felső nemi szervekhez.
A diabetes insipidus egy olyan szindróma, amelyet a szervezetben a vazopresszin hiánya okoz, amelyet antidiuretikus hormonként is definiálunk. Mindazonáltal a diabetes insipidus, melynek tünetei a vízcsökkenés károsodása és állandó szomjúságként jelentkeznek a párhuzamos poliuria (megnövekedett vizeletképződés), mégis ritka betegség.
A menopauza (menopauza), amelynek szó szerinti meghatározása a menstruáció befejezését jelenti, a nőknél a petefészkek által meghatározott életkor elérésekor végzett funkciók megszűnése miatt következik be. A menopauza, amelynek tünetei meglehetősen bonyolultak és kifejeződnek a saját megnyilvánulásaiban, akkor fordulnak elő, ha legalább egy év telt el a nő utolsó menstruációja óta.
A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyszert nélkül végezhet.
Mi a poliuria
A patológiás állapotot, amelyben a vizeletrendszer által egy nap alatt jelentősen megnövekedett vizeletmennyiséget szokták nevezni, poliurianak nevezzük. A poliuria nem tartozik az izolált betegségbe, hanem a húgyúti rendszerben vagy a neuroendokrin készülékben a bajok jeleinek sorozata. A betegség sok kellemetlenséget okoz a gyakori vizelési hajlandóság miatt, a bőséges mennyiségű vizelet felszabadulásával. A nőknél a polyuria gyakrabban alakul ki, különösen a terhesség alatt.
Pathology fejlesztési mechanizmus
Egészséges embereknél az optimális mennyiségű vizelet naponta 1500 ml. Ez a norma átlagos mutatója, ami azt jelzi, hogy a vizeletrendszer optimálisan működik, meghibásodások nélkül, és a vesék megbirkózhatnak a terheléssel. Polyuria esetén a diurézis (az izolált vizelet napi mennyisége) eléri a 2000-3000 ml-t, a veseelégtelenség vagy a diabetes mellitus néhány formája akár 10 literig.
A patológia kialakulásának mechanizmusa a primer vizelet áthaladása során a vese tubulus rendszeren keresztül történő visszaszívódásának folyamatához vezet. Általában csak a toxinokat és a káros anyagokat kiszűrik az elsődleges vizeletből, amely később a hólyagba kerül, és a szükséges összetevők és a víz marad a testben. A poliuria miatt ez a folyamat zavart - a test elveszíti a folyadékot a megnövekedett mennyiségekben.
besorolás
Az urológiában a poliuria szindrómát a sajátosságai és provokáló tényezői szerint osztályozzák. A poliuria áramlási foka szerint:
- átmeneti - a gyulladásos vagy bakteriális folyamatokra adott organizmus válaszként, vagy a nők terhességének időtartama;
- állandó - a vesék patológiás diszfunkciója következtében alakult ki.
A poliuria típusai a patogenetikai tényezők alapján:
- kóros - a betegség komplikációjának formájában alakul ki; a patológiás poliuria gyakran együtt jár polidipsziával - túlzott szomjúsággal, amely a nagy mennyiségű folyadék bevitelét követi; a tünetek kombinációja etiológiai, és ezt poliuria-polidipszia szindrómának hívják;
- fiziológiai - egészséges emberekben fordul elő, miközben a diurézist növelő gyógyszereket szed.
Figyelmet érdemel a patológia besorolása a megnövekedett diurézis típusai és sajátosságai szerint:
- A vizelet kis koncentrációban történő eltávolításával megnövekedett víz-diurézis fordulhat elő egészséges emberekben, nagy mennyiségű folyadék felhasználásával, vagy ha a fokozott fizikai aktivitás módját alacsony motorikus aktivitású módra váltják; a hypertonia, a diabétesz különböző formái, a krónikus alkoholizmus, a veseelégtelenségben szenvedő személyeknél a poliuria és a hipo-osmolitikus vizelet jellemző;
- a megnövekedett ozmotikus diurézis nagy mennyiségű vizelet felszabadulásával jár együtt az endo- és exogén hatóanyagok (glükóz, cukor, só) egyidejű elvesztésével; az ozmotikus diurézissel együtt járó poliuria a károsodott anyagcsere-folyamatokkal járó betegségek - szarkoidózis, a mellékvesekéreg daganatai, Itsenko-Cushing-szindróma;
- a vese (vese) emelkedett diurézisét a vesék megfelelő működésének rendellenessége okozza a veleszületett és szerzett változások, a veseelégtelenség akut és krónikus formái miatt;
- extrarenális (extrarenális) - az általános véráramlás lelassulása, a neuroendokrin szabályozási zavarok és a húgyúti szervekkel kapcsolatos problémák következménye.
A poliuria besorolásánál különleges helyet foglal el a nocturia - gyakori és bőséges vizelés éjszaka. A nocturia nagyobb valószínűséggel szenved a vese- vagy a szívelégtelenségben szenvedőktől. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy éjszaka a testben keringő plazma teljes térfogata emelkedik, és a folyadék fő része aktívan szűrésre kerül a vesék által. Terhes nőknél az időszakos nocturia szerepel a normában, és nem igényel kezelést. Ugyanakkor, ha az endokrin patológiák egyidejűleg fennállnak, szükség van a vese által kiváltott napi és éjszakai vizeletmennyiség szabályozására.
okok
A poliuria okai fiziológiai és kórosak. A fiziológiai tényezők nem kapcsolódnak a szervezetben előforduló betegségek jelenlétéhez - a megnövekedett mennyiségű víz és más folyadék, a diuretikus hatású gyógyszerek, a magas glükóz tartalmú élelmiszerek természetesen növelik a szekretált vizelet mennyiségét. Az enyhe hipotermia a poliuria egyik fiziológiai oka - a hidegben csökken az izzadás, következésképpen a felesleges folyadék a vizelettel ürül ki a szervezetből. A férfiaknál a poliuria okai kemény munkát igényelhetnek, intenzív fizikai erőfeszítéssel forró körülmények között.
A poliuria patológiás okai a következők:
- vesekő;
- gyulladásos betegségek - cystitis, pyeloneephritis;
- a prosztata gyulladása férfiaknál;
- diverticula a hólyagban;
- rosszindulatú daganatok a vesében és a hólyagban;
- több ciszták a vesében;
- hidronefrózis;
- Barter szindróma;
- idegrendszeri rendellenességek.
Klinikai megnyilvánulások
A klinikai tünetek jellemzőek a poliuriara:
- gyakori vizelés, a vizelet nagy mennyiségben választódik ki;
- vérnyomáscsökkenés;
- szárazságérzet a szájban, szomjúság;
- általános gyengeség, szédülés és a szem sötétedése;
- a szívritmus zavarása.
Hosszú távú jelenlegi poliuria a vese patológiával kombinálva a test dehidratálódását okozza, még akkor is, ha egy személy sok vizet fogyaszt. Az elektrolitok kiválasztódnak a vizelettel, és ennek következtében a dehidratáció jelei jelennek meg: a bőr kiszárad, halvány, a szem elnyom. Mély repedések jelennek meg a bőrön és a nyálkahártyán.
Ha a vizeletrendszer betegségeinek lefolyásával jár a poliuria, a diurézis növekedésével párhuzamosan a következő jellemző jelek alakulnak ki:
- a különböző intenzitású fájdalom szindróma (fájó fájdalomtól az akut támadások formájában) és a lumbális területen, az oldalakon, az alsó hasnál;
- kellemetlen érzés a vizelési folyamatban - enyhe égő érzéstől az intenzív vágásig;
- hőmérséklet-emelkedés fertőzés bekapcsolódása esetén;
- vizelet inkontinencia;
- reggeli duzzanat a szem és a lábak alatt;
- általános rossz közérzet - álmosság, fáradtság, izomfájdalom;
- hasmenés;
- hányinger, hányás.
Az endokrin rendszer patológiáinak jelenlétében, valamint a poliuria mellett specifikus tünetek alakulnak ki:
- polifágia - állandó éhségérzet, nem étkezés után, gúnyolódás;
- elhízás;
- a test arányainak egyensúlytalansága;
- túlzott hajnövekedés a nőkben szokatlan helyeken - arc, mellkas, hát.
Gyermekek patológiája
Gyermekek poliuriaja alkalmanként megerősítést nyer. A gyermek veséje kezdetben nem képes nagy mennyiségű folyadékot szűrni. Ezért a gyermekek túlérzékenyek a kiszáradásra és a felesleges víz bevitelére. Minden korszakot az optimális napi diurézis index jellemez. Tehát a csecsemők esetében 600–700 ml térfogatú diurézis a normálnak tekinthető, a fiatalabb (4-6 éves) óvodásoknál - 900 ml, tizenéveseknél - 1400 ml. 18 éves korig a napi diurézis az ivási rend és az életmód megfelelőségétől függően eléri a stabil szintet - 1500 ml.
Fontos, hogy a gyerekek tüneteit megkülönböztessék azzal a szokással, hogy a felnőttek figyelmét magán WC-látogatások és a folyadék (víz, gyümölcslé, tej) ellenőrizetlen használata vonzza. A polyuria esetében a gyermek állandó természetét meg kell vizsgálni a nefrológiai központban.
A gyermekek poliuria kialakulásának leggyakoribb oka:
- rejtett (beleértve a veleszületett) vesebetegséget;
- látens dekompenzáció a szívhibákért;
- Conn-szindróma (tumor a mellékvesékben);
- mentális zavarok;
- cukorbetegség;
- A Fanconi-betegség egy súlyos örökletes patológia, amely a vesék cső alakú epitéliumának rendellenességeihez kapcsolódik.
diagnosztika
A "poliuria" független diagnózisa átfogó felmérés nélkül lehetetlen. Az orvosi oktatás nélküli személy számára nehéz megkülönböztetni a valódi poliurizmust a banális gyakori vizelésről. Ha gyanúja van a patológiás természetű diurézisnek, vegye fel a kapcsolatot a nefrológussal vagy az urológussal.
A poliuria - Zimnitsky minta kimutatásának vezető módszere - a napra elkülönített vizeletgyűjtés, az egyes részek térfogatának és a laboratóriumban végzett további vizsgálatoknak a meghatározásával. A kutatás a származtatott vizelet elmozdulásának és arányának függvénye. Ha a napi térfogat valamivel magasabb a normálnál, akkor a páciensnek gyakori a vizelete.
A folyadék megfosztásával végzett speciális vizsgálat megbízhatóan azonosíthatja a poliuria kialakulását okozó betegséget. A módszer lényege a test tudatos bevezetése dehidratálási állapotba 4-18 órán keresztül. Ez alatt az idő alatt a pácienst az ozmolalitásra figyeljük, ami a vesék koncentrációs képességét jellemző speciális indikátor. Ugyanakkor értékelik a vérplazma folyadékegyensúlyát.
A kevésbé informatív, de hasznos a diagnózis megerősítésében és megkülönböztetésében:
- a vizelet mikroszkópos vizsgálata üledékkel;
- vér-biokémia szabad C-protein, alkáli-foszfatáz, nitrogén-komponensek, ionok koncentrációinak kimutatására;
- koagulogram - koagulációs vizsgálat;
- tsitoskopiya;
- a hashártya vesei és szervei szonográfiája;
- a vesék kiválasztási urográfiája;
- CT és MRI.
Ha gyanítja az endokrin betegségeket, írja elő:
- cukor és hormonok vérvizsgálatai;
- a pajzsmirigy szonográfiája;
- csont röntgen;
- glükóz tolerancia teszt;
- a mellékvesék pneumatikus primer vizsgálata röntgensugárral;
- a török nyereg roentgenogramja, hogy kizárja a hipofízis növekedését.
Kezelési módszerek
A poliuria kezelése a fő patológia kiküszöbölésére irányul. Ahhoz, hogy felgyorsítsuk a helyreállítási folyamatot és a teljes körű veseelégtelenség kialakulását, a betegnek étrendet kell követnie, amely korlátozza az asztali sót és a fűszereket, a zsíros ételeket és az adalékanyagokat tartalmazó élelmiszereket, valamint az ecettel, kávéval és cukrászdával való megőrzését. Cukorbetegség jelenlétében az állati zsírt és a cukor minden formáját ki kell zárni az étrendből. Csökkentse a szénhidrát élelmiszerek - tészta- és pékáruk, burgonya - bevitelét.
A poliuria kezelésében használt gyógyszerek fő csoportjai:
- elektrolit infúziós oldatok (kalcium-klorid, magnézium-szulfát) - a dehidratáció megelőzésére és megszüntetésére, a mérgezés hatására, az egyensúly kialakulására a vér sav-bázis egyensúlyában;
- szívglikozidok (Digoxin, Verapamil) és tiazid-diuretikumok (Chlortizid, Indapamed) - a szív- és érrendszer normális működésének helyreállítására és a szívbetegségek kezelésére, melyet túlzott diurézis terhel;
- a hormonterápia az endokrin patológiákra utal.
A műtéti beavatkozás során a vese rosszindulatú daganatait és nagy több cisztáját észlelték. Alternatívaként a terápiás gimnasztikát a poliuria komplex kezelésében használják, amelynek célja a medence és a hólyag izmok erősítése. A Kegel gyakorlatok jól bizonyították magukat, különösen a polyuria-ban szenvedő nőknél.
Népi orvoslás
A népi orvostudományban vannak receptek, amelyek javíthatják a beteg betegségének állapotát. De hogy a patológiát a fitoterápia segítségével óvatosan kezeljék, figyelembe véve a szervezet egyedi jellemzőit, és mielőtt a hagyományos módszereket használnánk, konzultálni kell egy nefrológussal. Két előírás nagyon népszerű a megnövekedett diurézis és egyéb veseproblémák kezelésében:
- Az ánizs infúzió - rendszeres használat esetén enyhíti a gyulladást és javítja a vizelési folyamatot; 5 g ánizs gyümölcsöt készítenek elő, 200 ml forrásban lévő vizet pároljuk, hagyjuk fél óráig főzni; napi 50 ml-t igyon napi 4 alkalommal, a kurzus nem kevesebb, mint egy hónap, vagy amíg az állapot folyamatosan javul;
- a gyeplevelek infúziója - segít a vesék gyulladásos betegségeinek gyógyításában és normalizálja a vizeletrendszert; az elkészítéséhez 10 g zúzott levelek öntsünk 200 ml forró vizet, ragaszkodnak 2-3 óra, szűrő; naponta kétszer 100 ml-t 2 héten át.
Megelőző intézkedések
A poliuria elleni megelőző intézkedések egyszerűek, de rendszeres figyelemmel minimalizálhatják az egészségügyi problémák kockázatát, beleértve a húgyúti rendszert is:
- élelmiszer-optimalizálás, a félkész termékek kivételével, élelmiszerek színezékekkel és tartósítószerekkel;
- korlátozott mennyiségű élelmiszer használata, amely növelheti a vizelet termelését - erős tea és kávé, csokoládé, fűszerek, só;
- a napi folyadékbevitel ellenőrzése, a felnőttek optimális térfogata - legfeljebb napi 2 liter víz;
- alkoholfogyasztás megtagadása;
- időben történő diagnózis a figyelmeztető jelek megjelenése esetén (gyakori vizelet, nem korábban jellemző, a hasi diszkomfort és fájdalom, valamint a vizelet alsó része, elszíneződése és a vizelet átláthatósága), valamint a poliuria kialakulását előidéző betegségek időben történő kezelése;
- megelőző orvosi vizsgálatok lefolytatása legalább évente egyszer.
A poliuria nem betegség, hanem annak megnyilvánulása. A betegség hatékony kiküszöbölése fontos annak oka, és nem öngyógyítás. Az időben történő vizsgálat segít megtalálni a betegség mechanizmusát, és a szakemberek - egy urológus, egy nefrológus, egy endokrinológus és egy neurológus - kiválasztanak egy hatékony terápiát.
polyuria
A poliuria a test állapota, amelyben a vizelet egyensúlyának csökkenése következtében nő a vizelettermelés és a vizelési gyakoriság. A tünet általában az, hogy túl sok folyadékot fogyaszt, de néha a cukorbetegség, a veseelégtelenség, a húgyhólyag-fertőzések és a mentális zavarok jelenlétét jelezheti. A Polyuria gyakran szomjúság és éjszakai utazások kísérik a WC-vel.
A felnőttek által kiválasztott vizelet átlagos mennyisége naponta 0,8 és 2 liter között van. A feltétel, hogy ez a mutató meghaladja a normál folyadékbevitel hátterében megengedett mennyiséget, poliuriusnak tekinthető. A gyakori vizelés rövid időre a norma. A szakemberrel való kapcsolatfelvétel oka a poliuria jelenléte két vagy több napig, valamint a fejfájás és a fogyás előfordulása.
Vizelet képző mechanizmus
A véredényekbe belépő folyadék mintegy 20% -a hagyja el őket, és a vese-tubulusokba és a gyűjtőcsatornákba lép. A benne lévő elektrolitok, aminosavak és bomlástermékek ultraszűrésen mennek keresztül, és a szükséges mennyiségben visszatérnek a vérbe, hogy fenntartsák a szokásos kémiai összetételét. Mindent, ami felesleges és káros a szervezet fejlődésére, a tubulusokban marad, és a vizeletben a vizeletben a húgyhólyagokon keresztül ürül ki a húgyhólyagba.
Az elektrolitok, a víz és a bomlástermékek mozgása a vesékben összetett többszintű folyamat. A vizelet megsértése, amelynek eredményeképpen bármely anyag tartalma magasabb vagy alacsonyabb az optimális értéknél, folyadék koncentrációhoz és a vizelet növeléséhez vezet. Van poliuria.
okok
A fejlesztés mechanizmusától és a diszreguláció szintjétől függően a szakértők hat poliuria okot azonosítanak.
Gyakori okok
Ezek közé tartozik a pszichogén polidipszia, a só visszaélése és a hemachromatosis. A pszichogén polidipszia - a folyadékbevitel növekedése fiziológiai szükséglet hiányában, pszichológiai okokhoz vagy mentális zavarokhoz, például a skizofréniahoz kapcsolódik.
A megnövekedett sófelvétel a vérben a nátrium szintjének növekedéséhez vezet, ami növeli a plazma ozmolaritását és szomjúságot okoz. A szomjúságra reagálva a személy növeli a folyadékbevitelt, ami poliuria kialakulásához vezet. Ez a fajta állapot rövid élettartamú és eltűnik a táplálkozás normalizálása után.
A hemakromatózis olyan örökletes betegség, amelyben a szervezetben a vas felhalmozódik, amiből a máj kezdődik. A szervezet részt vesz számos hormon szintézisében, így a munkájának megzavarása, ebben az esetben a cukorbetegséghez és a poliuria megjelenéséhez vezet.
A húgyúti rendszer betegségei
A polyuria intersticiális cisztitissel, pyelonefritissel, húgyúti fertőzésekkel, vese-tubuláris acidózissal, Fanconi-szindrómával, nephronofhtiasissal és akut veseelégtelenséggel alakul ki.
A gyulladásos folyamatok a cisztitiszben és más fertőzésekben az idegreceptorok irritációjához vezetnek, stimulálva a túlzott vizeletet. A fertőzési folyamat megszüntetésével minden tünet eltűnik.
A vese tubuláris acidózisa olyan szindróma, amelyben a szervezet acidózis állapotban van. Általában a vér gyenge alkáli reakciója, és acidózis során acidózis lép fel. Ez örökletes hibához vezet a vese szerkezetében. Ahhoz, hogy megbirkózzon a savas környezettel, a test elkezdi aktívan eltávolítani a folyadékot, amely a poliuria megjelenésében nyilvánul meg. A betegség csecsemőkorban jelentkezik, és számos más tünetet mutat.
A Fanconi-szindrómának számos oka van. Lehet örökletes és megszerzett. Az aminosavak, a glükóz, a foszfátok és a bikarbonátok vese-tubulusaiban való visszavételének megsértése. A klinikai képen a pollakiuria, a polidipszia (megnövekedett folyadékbevitel) és a csökkent pszichomotoros funkciók figyelhetők meg. Az akut veseelégtelenségben a poliuria egy szakaszát is megkülönböztetik.
Endokrin betegségek
Minden testfolyamat, beleértve a vizeletet, az endokrin mirigyek megfelelő működésétől függ.
A poliuria a cukorbetegség egyik fő tünete. A betegség lehet cukor és nem cukor. A cukorbetegség a vércukorszint emelkedésével jár. A test, amely a cukor mennyiségének csökkentésére törekszik, aktívan kiválik a vizelettel, és mivel ez az anyag oszmotikus tulajdonságokkal rendelkezik, „húzza a vizet” és a poliuria fejlődik.
A poliuria patogenezise a cukorbetegséggel együtt eltérő. Ebben a patológiában meghatározzuk az antidiuretikus hormon abszolút hiányát. Általában a hormon a vizeletre gátló hatást fejt ki, ezért hiányában a kiürült folyadék térfogata megnő.
A keringési zavarok
A vizelet a vér szűrésével jön létre, így a szív- és érrendszeri betegségek, mint például a szívelégtelenség és a posztorális ortostatikus tachycardia szindróma, szintén poliuria kialakulásához vezethetnek.
A szívelégtelenséget a szív szivattyúzási funkciójának csökkenése jellemzi, ami folyadékretencióhoz és ödéma kialakulásához vezet. Ha a vesék megtartják funkciójukat, képesek lesznek eltávolítani a felesleges folyadékot, növelve a diurézist.
A poszturális orthostaticus tachycardia szindróma a nyomásváltozás és a szívfrekvencia növekedésének a pozícióváltás közbeni fokozatos csökkenése. Az egyik tünet a vizelet növelése lehet.
Idegrendszeri betegségek
A poliuria okai miatt az agyi sóvesztés, az agykárosodás és a migrén szindróma neurológiai állapot.
Az agyi sóvesztés szindróma olyan ritka betegség, amely az agykárosodás vagy a daganat következtében kialakulhat. Jellemzője, hogy a normálisan működő vese túlzott mértékben kiválasztja a nátriumot. A folyadék a nátrium mellett ürül ki, ami poliuria kialakulásához vezet.
Gyógyszeres kezelés
A diurézis, a nagy dózisú riboflavin, a D-vitamin és a lítium készítmények esetén a diurézis növekedése jelentkezik.
A diuretikumokat különböző etiológiák ödémáira és hipertónia kezelésére használják. A tiazid-diuretikumok alkalmazása növeli a folyadék kiválasztását, csökkentve a keringő vér mennyiségét. Kisebb vérmennyiség csökkenti a vérerek falára gyakorolt nyomást, és ezzel egyidejűleg csökkenti a vérnyomást.
A riboflavint és a D-vitamint a megfelelő hypovitaminosis kezelésére használják.
A lítiumsókat leggyakrabban neurózis, mentális zavarok, depresszió, vérrák, valamint bőrgyógyászati betegségek kezelésére használják.
A gyakori vizelés okai
A poliuria lehet a normának egy változata, ha egy személy nagy mennyiségben fogyasztott vizet tartalmazó termékeket: görögdinnye, zselé vagy kompót. Ebben az esetben a diurézis növekedése egyszeri lesz.
A gyermekekben a poliuria gyakran az örökletes betegségek miatt alakul ki: I. típusú diabetes mellitus, Conn-szindróma, de Tony-Debre-Fanconi-betegség, a cukorbetegség örökletes formája, Fanconi nephronophitis. A gyermekek dehidratációja gyorsabb, mint a felnőtteknél, és nehezebb megszüntetni.
tünetek
A poliuria leggyakoribb tünete az orvosi gyakorlatban a túlzott vizelet rendszeres időközönként, egész nap és éjszaka. Ha a kisülési térfogat normális marad, az orvosok diagnosztizálják a pollakiuria-t. Az etiológiától függően a szindróma tünetei a vérnyomás, a fogyás és az általános fáradtság ingadozása is.
A polyuria mindig szomjúsággal jár, ami a plazma térfogatának csökkenése miatt következik be. A kötet kitöltéséhez egy személy, néha anélkül, hogy észrevenné, növeli az általa fogyasztott víz mennyiségét. A tartósan megnövekedett folyadékbevitelt polidipsziának nevezik.
A gyakori vizelés nagy mennyiségben dehidratációt vagy kiszáradást okoz. Ezt a nyálkahártyák és a bőr szárazsága, az általános gyengeség és a fáradtság jelzi.
Ilyen változat lehet az éjszakai poliuria vagy nocturia - az éjszakai vizelet-kibocsátás túlnyomása a napközben. A betegnek gyakran kell felébrednie, hogy kiürítse a húgyhólyagot, ami alváshiányhoz vezet.
Mivel a poliuria nem patológia, hanem csak tünet, akkor az alapbetegség jelei is vannak.
diagnosztika
Ha a vizelet növekedésének oka egyértelmű (a folyadékbevitel egyszeri növekedése, a vizelethajtó bevitel, a só visszaélése), akkor nem fordulhat orvoshoz. Szükséges önállóan beállítani a víz-só étrendet. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése során kialakuló poliuria a várt jelenség, és nem igényel a gyógyszerek megszakítását.
Ha a polyuria oka nem ismert, elengedhetetlen a szakember látogatása. Szükséges egy terapeuta konzultációra jelentkezni, aki általános vizeletvizsgálatot ír elő, és a kapott eredmények alapján dönt egy szűkebb szakembernek történő átadásról. Ha az elemzés során glükózt észlel, az orvos az endokrinológushoz fog fordulni; urológusnak vagy nefrológusnak, gyanús gyulladásos folyamatokkal. A további kezelésre vonatkozó döntést már ezen orvosok hozzák meg.
Az urológus kijelöl egy tanulmányt a vízmérleg meghatározására. A páciensnek meg kell mérnie az egyes vizelés mennyiségét, és fel kell jegyeznie a nap folyamán elfogyasztott folyadék mennyiségét. Általában az ittasnak és a kiválasztottnak egyenlőnek kell lennie. Így az orvos képes lesz értékelni a vesék munkáját. A vesék kiválasztási és koncentrációs képességének meghatározásához egy Zimnitsky-tesztet alkalmaznak, amely segít felmérni a vizelet sűrűségét a nap folyamán, valamint összehasonlítani a napi és éjszakai vizeletet.
Az endokrinológus gyűjti az előzményeket, és hormonális vizsgálatokat ír elő, amelyek meghatározzák az endokrin betegség jelenlétét.
kezelés
A poliuria terápia az alapbetegség kezelésére csökken. Nyilvánvaló dehidratációval a rehidratációs terápia értelme. A dehidratáció mértékétől függően orális vagy parenterális rehidrációt alkalmazunk.
Az orális rehidratációt enyhe vagy közepes dehidratációra használják, és egy bizonyos mennyiségű szénhidrátot és elektrolitot tartalmazó, kész oldatokból áll: Regidron, Oralite.
A parenterális rehidratációt súlyos dehidratációs fokozatra írják elő. Leggyakrabban intravénás sóoldatot adnak be. A szükséges mennyiséget a személy testtömege és a becsült folyadékveszteség alapján számítják ki.
megelőzés
A poliuria megakadályozásához kövesse a diétát, amely a só használatára korlátozódik. A napi adag 5-6 g. A só a nátrium fontos forrása, ezért nem szabad teljesen kizárni. A korlátozás csökkenti a magas vérnyomás kockázatát is.
A poliuria megelőzése a cukorbetegség és a testsúlycsökkentés megelőzését foglalhatja magában, így ha a testtömeg-növekedés hajlamos, a gyors szénhidrátok korlátozása, az élelmiszer kalóriabevitelének ellenőrzése, az élelmiszer-higiénia figyelése és a fizikai terhelés összekapcsolása.
Az örökletes betegségek nem akadályozhatók meg.
Poliuria a cukorbetegségért
A cukorbetegség endokrin betegség, amelynek okai és patogenezise más. Cukor és nem cukor típusú patológiát rendeljünk el. A cukorbetegség 1 és 2 típus:
I. típusú cukorbetegség
Az abszolút inzulinhiány jellemzi, ezért örökletes betegség, amely 3-20 éves korban jelentkezik. A betegség első tünetei a poliuria, polidipszia, acidózis, drasztikus fogyás. Laboratóriumi vizsgálatban a vizeletben glükóz és keton test található. Az ilyen patológiával rendelkező embereknek folyamatosan fel kell jegyezniük a felhasznált szénhidrátokat és mennyiségüktől függően önállóan inzulint kell beadniuk.
A betegség csökkenti az életminőséget, de a betegséggel szembeni felelősségteljes hozzáállással a modern orvoslás szintje lehetővé teszi az emberek számára, hogy normális életet éljenek. Az ilyen betegek várható élettartama nem haladja meg a lakosság átlagos időtartamát.
II. Típusú cukorbetegség
Megszerzett betegség, örökletes hajlam. Először már 45-50 éves felnőtteknél észlelték. A betegség kockázati tényezőit szabályozzák, így megelőzhető a betegség. Szükséges a testtömeg, a szénhidrát bevitel, az alkohol és a rossz szokások elkerülése. Az első tünet lehet poliuria, bár a betegek nem figyelhetnek rá.
Diabetes insipidus
A cukorbetegség glükózszintje nem számít. Mindez az antidiuretikus hormontól függ, amelynek szintézise különböző körülmények között károsodhat: fejsérülés, encephalitis, öröklés, gyógyszerek, Sheehan szindróma, agydaganatok. Hormon hiányában a napi diurézis elérheti a 20 literet 1,5 literes sebességgel.
A poliuria mechanizmusa mindkét cukorbetegség esetében azonos. Emelkedik a vércukorszint, ami a reabszorpció csökkenéséhez és a vizeletben a glükóz kiválasztódás növekedéséhez vezet. A glükóz vízzel együtt eltávolítjuk. Klinikailag ez a vizeletmennyiség növekedésével jár.
Polyuria nőkben: okok, tünetek és kezelés
Polyuria - gyakori vizelés a nap folyamán. Nem csak a vizelési gyakoriság növekedése, hanem a szekretált vizelet mennyisége is nő. Minőségi összetétele megváltozik, a sűrűség csökken, és a fiziológiai metabolikus folyamatokhoz szükséges hasznos nyomelemek és folyadékok elvesztése nem zárható ki. A poliuria gyanúja után átfogó diagnózist kell végezni, mert előfordulhat, hogy több oka lehet annak előfordulásának. A kezelés teljesen függ a betegségtől, amely a tünet kialakulásához vezetett.
FONTOS! Nina nevelő asszony: "A pénzt mindig a bőséges lesz, ha a párna alá kerül."
A napi vizelet térfogata az ember által fogyasztott folyadék napi mennyiségétől függ, és körülbelül 80%. A maradék folyadékmennyiség a bőrön keresztül, izzadsággal, székletgel és a légzés folyamán kerül kiválasztásra. A napi térfogatot az élelmiszerekből és italokból (kb. 2 liter) kapott folyadék mennyisége és az úgynevezett "endogén víz" határozza meg, amely a szénhidrátok oxidációjának eredményeként keletkezik (naponta körülbelül 200 ml).
Ha a poliuria nem kíséri más megnyilvánulásokkal, mint például a vizelet elszíneződése, fájdalmas vizelet, alsó hasi fájdalom stb., Akkor a legtöbb nő nem tulajdonít jelentőséget ennek.
Ennek a patológiának a fő tünete a naponta 2 vagy több alkalommal felszabaduló vizelet mennyiségének növekedése. A poliuria egyéb tünetei a betegségtől vagy más októl függnek.
A poliuria áramlásának időtartama:
- ideiglenes - a fertőzés hátterében, a diuretikum-gyógyszerek szedése miatt;
- állandó - vesebetegséggel, cukorbetegséggel.
Eredetileg a poliuria a következőkre oszlik:
- betegség által okozott kóros;
- fiziológiai - terhesség alatt.
A speciális diagnosztikai érték éjszakai polyuria.
Általában az éjszakai diurézis többször is kevesebb, mint naponta, és nem haladja meg az átlagos napi 20% -ot. A vizelet kifejezett uralkodása és a vizelet térfogatának növekedése az éjszakai órákban a patológiára utal. Gyakran megfigyelhető az 1. és 2. típusú diabetes mellitusban.
A folyamat során a magzat a vesék nagy terhelés. A terhesség minden trimeszterében sajátosságai vannak a poliuria során:
- 1. Az első három hónapban a nő gyakori vizeletürítéssel jár, a napi vizelet mennyisége nő. Ennek oka a hormonális egyensúlyhiány és az anyagcsere-folyamatok átalakulása. Gyakran van egy neurogén hólyag tünete, amikor a gyakori vizelési hajlandóság a közelgő anyaság érzéseihez kapcsolódik.
- 2. A második trimeszterben az összes tünet relatív csökkenése figyelhető meg, még a krónikus megbetegedések is a remitációs szakaszba kerülnek.
- 3. A harmadik trimeszterben ismét megjelenik a poliuria, de most más jellegű. A méh, amely több tucatszor nőtt, nyomást gyakorol a medencékre. A nők számára ajánlott, hogy több időt töltsenek a térd-könyök helyzetében, és az oldalán fekszenek, ahol a vese és a húgyhólyag patológiás hatása csökken.
Közvetlenül a születés után a tünet teljesen visszavonul. A szűrési folyamatok helyreállítása érdekében ajánlatos gyógynövény teákat és más gyógynövénykészítményeket használni a vérellátás javítására.
Ha nem azonosítja az okot, és nem gyógyítja meg a poliuréziát, a következő feltételek alakulhatnak ki:
- dehidratáció - dehidratáció;
- mérgezés - a folyadék csökkentésével a patogén és mérgező anyagok koncentrációja nő, mérgezés alakul ki;
- görcsök - csökken a kálium és a magnézium koncentrációja, a mikroelemek közötti egyensúly változik, és a lágy szövetekben lévő folyadék nem elegendő a fiziológiai metabolikus folyamatok elvégzéséhez;
- fejfájás - az agy nagyrészt vízből áll, ezért hatalmas veszteségével az orgona szenved az egyik közül;
- a tudat zavarása - súlyos poliuria esetén jelentkezik;
- fehérje nedvesítés - a vese-tubulusok szűrésének megsértésével;
- kóma - súlyos állapot, nem mindig reverzibilis.
A legtöbb feltétel vészhelyzet, és kötelező kórházi ellátást igényel a kórházban éjjel-nappal. Az ilyen súlyos megnyilvánulások, mint a fehérje kiválasztása, kóma, fejfájás és dehidratáció, hosszú ideig tünetmentesek.
A nőknél a poliuria okai rejtve vannak az ahhoz vezető betegségekben. Általában minden vesebetegség hipotermiát és patogén, gyakran fertőző mikroflórát ad. A kulcspozíciót a vese patológiája foglalja el.
A húgyúti rendellenességek, mint például a pyelonefritisz, a vesesejt kiterjedését kísérik. Ebben az esetben a poliuria noctúria kíséri - éjszakai diurézis és hypostenuria prevalenciája (a vizelet relatív sűrűségének csökkenése), a hőmérséklet emelkedése és a fájdalom a lumbális területen. A poliuria hatása erős szomjúság. A patológia a veseműködésben is jelentkezik a vese-medence és a vese szövetének atrófiája következtében.
Az endokrin rendszer főbb betegségei közül, amelyek hozzájárulnak a poliuria kialakulásához:
- 1. Itsenko-Cushing-betegség - növeli a glükokortikoidok termelését, amelyek ásványi-kortikoid aktivitással rendelkeznek, ami poliuria kialakulásához vezet.
- 2. A mellékvesék által okozott túlzott mértékű aldoszteron termelés (Barter szindróma) - poliuria, szomjúság, fokozott vérnyomás és fejfájás.
- 3. A hipotalamusz ivócentrumának megnövekedett aktivitása az arginin-vazopresszin fokozott termelésével - kontrollálhatatlan szomjúsághoz és ennek következtében a poliuria kialakulásához vezet.
- 4. Cukorbetegség - a poliuria az antidiuretikus hormon szintézisének csökkenése, míg a betegek nagy szomjúságban szenvednek, és a nap folyamán felszabaduló vizelet mennyisége elérheti a 10 literet vagy annál többet.
- 5. Cukorbetegség - a poliuria oszmotikus jellegű, azaz a vizelet koncentrálódik, ami a víz fokozott kiválasztódásához vezet. Szomorúság, száraz bőr, dehidratáció kíséretében.
Az endokrin betegségek veszélyesek a beteg életére, és kötelező orvosi korrekciót igényelnek. Súlyos esetekben a halál lehetséges.
Számos oka van, amelyek kevésbé valószínűsítik a poliuria kialakulását, de bizonyos veszélyt is jelentenek:
- Idegrendszeri megbetegedések - vegetatív-vaszkuláris dystonia esetén a poliuria a jancephalon szomjúsági központjának szabályozása vagy az ADH szintézisének csökkenése miatt jelentkezik.
- Bizonyos gyógyszerek szedése: diuretikumok, lítiumtartalmú anyagok, antibiotikumok (tetraciklin), nyugtatók (fenibut) stb.
- Túlzott alkoholtartalmú italok, kávé fogyasztása.
- Metabolikus okok - a vér kalciumszintjének növekedése az oszteoporózis, a hypokalemia, a hasmenés és a hányás kezelésében történő nagy adagok beadása miatt.
- Szomjas - polidipszia, betegségek vagy fiziológiai okok miatt lehetséges, a meleg éghajlat miatt stb.
- A klimatikus időszak - a "forró villanás" alatt különösen a poliuria alakul ki.
- A szívelégtelenség keringési zavarai, amikor a folyadékretenció az ödéma kialakulása miatt következik be. A poliuria kialakul, mivel a vesék próbálják biztosítani a folyadék eltávolítását.
Hagyományosan minden diagnosztikai manipuláció műszeres és laboratóriumi jellegű. Az első csak a lágy szövetekben már előforduló pusztító változásokat mutatja. Ez utóbbi segíti a patológia azonosítását a szövetekben a strukturális változások megkezdése előtt.
Laboratóriumi módszerek:
- 1. Általános vizeletelemzés - a vizelet relatív sűrűségének, színének, átláthatóságának meghatározása.
- 2. Minta Nechyporenko - a vörösvértestek, a vizeletben lévő leukociták azonosítása. A normál körülmények között nem tartalmazó anyagok vizelet-tartalmának meghatározása - fehérje, keton testek, glükóz.
- 3. Teljes vérszám - a gyulladás kimutatása (leukocitózis, megnövekedett ESR).
- 4. A vér biokémiai elemzése - az elektrolitok (nátrium, kálium, kalcium), glükóz, kreatinin mennyiségének meghatározása (a vesék funkcióját jellemző glomeruláris szűrési sebesség kiszámításához).
Szükség esetén vizeletkultúrát kell végezni a patogén mikroflóra és annak mikroszkópiájának azonosítására a sejtkompozíció szerkezetének tanulmányozására.
Instrumentális módszerek:
- 1. A medencék ultrahanga - az urolitiasis, a hidronefoszis stb.
- 2. Kiválasztott urográfia - egy vizsgálat, amely a kontrasztanyagnak a vénába történő bejutását értékeli, meghatározva a sérülés szintjét.
- 3. CT, MRI - daganatok diagnózisa az idegrendszeri vagy endokrin rendszerben.
A műszeres vizsgálatok alapja az ultrahangos diagnosztika. A módszer rendelkezésre áll, meglehetősen informatív és biztonságos ismételt használat esetén.
A végső diagnózis után a poliuria kialakulását okozó fő kórkép kezelésére kerül sor.
Kábítószer-kezelés:
- antibiotikum terápia - bakteriális növényvilág által okozott pyelonephritis kezelése, Cefepime, Amoxiclav, Tienam;
- gyulladáscsökkentő szerek - csökkentik a vese- és fájdalomcsillapító szerek ödémáját Piroxicam, Naproxen;
- hipoglikémiás szerek vagy inzulin - elnyomják a cukorbetegségre, az olbutamidra stb. jellemző poliuria tüneteit;
- tiazid diuretikumok - a diabetes insipidus kezelésében használatosak, növelik a víz felszívódását a tubulusokban és megszüntetik a szomjat - Accuzide, Hypothiazide stb.
A tiazidokat tüneti kezelésként is alkalmazzák, ezért szinte minden típusú kóros állapotra írják elő őket.
Az esszenciális nyomelemek elvesztésével járó szövődmények megelőzésére és kezelésére a terápiát azzal a céllal végezzük, hogy feltöltsék őket. A fő hangsúly a kalcium- és káliumszint helyreállítására irányul. Ez utóbbit hüvelyesek, szárított gyümölcsök, diófélék tartalmazzák. A gyógyszerek közül a magas kalciumtartalmat a Panangin, Kalinora határozza meg.
A kalciumtartalom visszaállítása érdekében a tejtermékek, a hajdina, a zöldek vagy a segédkészítmények, például a kalcium-glükonát vagy a Vitacaltin felhasználása látható. Más ásványi anyagok hiányának kezelésére előírt multivitaminok és ásványi komplexek - ábécé, Complivit.
A kloridhiány teljesen fedett a normál táplálkozással, feltéve, hogy megállítja a túlzott veszteséget.
A népi jogorvoslatok kezelése otthonában tüneti és támogató orientációval rendelkezik.
A népi jogorvoslatok terápiájának szabályai:
- 1. Az étkezés naponta étkezési tölgy kéreg, 1 tsp. 1 pohár forralt vízzel. Ahhoz, hogy felkészüljön, egy pohár forró vízben kell gőzölni 20 g tölgyfa kéreg, hagyjuk 30 percig főzni, majd forraljuk fel, törzs. Hűtőszekrényben tárolva az eltarthatóság 7-10 nap.
- 2. Használjon lenmagot zabkása, salátái. Ezek hozzáadhatók a kefirhez, esténként inni. Ehhez 2-3 evőkanál magot kell párolni forró vízzel egy órán át, majd öblíteni, szárítani és hozzáadni egy pohár kefirhez, hagyni állni 5-8 órán át.
- 3. A cukorrépa után maradt húslevest inni. A fájdalom csökkentésére, az anyagcsere folyamatok javítására szolgál.
- 4. Naponta 4 alkalommal vegyünk ánizs ánizsot 1 evőkanál. A száraz növényi kivonat egy pohár forró vizet öntsön, hagyja 2-4 órán át főzni.
A népi jogorvoslatok bizonyos ellenjavallatokkal rendelkeznek, ezért használatuk előtt konzultáljon orvosával.
Minden típusú kóros rendellenesség esetén ajánlott a koffeintartalmú élelmiszerek, só, csokoládé, zsíros és fűszeres ételek korlátozása. Az elfogyasztott folyadéknak csak tisztított vízzel vagy gyógynövény-dekorral kell rendelkeznie, az alkoholos szénsavas italokat teljesen ki kell zárni.
A vesebetegség, a cukorbetegség vagy más, a polyuria tüneteit kísérő rendellenességeket szenvedő nőknek évente többször ajánlatos megelőző vizsgálatokat végezni. Fontos a testtömeg ellenőrzése, mivel a zsírszövet a felesleges folyadékot felhalmozja, valamint negatívan befolyásolja az endokrin rendszert.