Mi a hasnyálmirigy diffúz heterogén szerkezete?

• Elemzések

A hasnyálmirigy diffúziós heterogén szerkezete nem különálló betegség, hanem a hasnyálmirigy betegségének kimutatása, amelyet ultrahang érzékel. Az ilyen változások nemcsak a test betegsége, hanem az életmód, az élelmiszer, a rossz szokások jelenléte miatt következnek be. A mirigy heterogén szerkezete képes érzékelni a funkcionális technikák megvalósítását. A rendellenesség meghatározása más módon lehetetlen - a vizsgálat során, laboratóriumi vizsgálatok segítségével.

Mi az

A hasnyálmirigy heterogén szerkezetét diagnosztizálták, ami sokan nem ismert.

A hasnyálmirigy parenchyma heterogén szerkezetét ultrahangos vizsgálat során látjuk. A fő hasnyálmirigyszövet a parenchima, amely ugyanazon echolokációval rendelkezik minden területen. Ha eltérés van a hangátvitelben, akkor ez a szerkezet heterogén változását jelzi. Más szavakkal, maga a hasnyálmirigy folytatódott, új sejtek helyett új halott szövetet váltott fel. Gyakori heterogén struktúra esetén az orvosok a betegségek kialakulását a mirigyben, cisztákban, gyulladásokban, daganatokban végzik.

Amikor a hasnyálmirigy szerkezete diffúz módon heterogén változásokat mutat, egységes elhelyezkedést észlelnek a szerv teljes területén. Az ilyen megsértések jelzik a betegség akut és krónikus lefolyását, jelezve a belső szervek kedvezőtlen állapotát és az emésztést.

Amikor ezeket a kóros problémákat gyanítják, az orvos ultrahangot ír elő, ami heterogén képződményeket tár fel.

Az orgonaváltozások okai az ultrahangon

A hasnyálmirigy heterogén echostruktúráját a különböző tényezők hosszú távú hatása váltja ki. Ezek közé tartoznak azok, amelyek alkalmasak a kiigazításra, azok, amelyek lehetetlen gyógyítani, és fiziológiásak, amelyek egy idő után megmutatják hatásukat.

A diffúz változások okai, valamint a gyomorfekély kialakulásának tényezői:

• az évek során bekövetkezett jogsértések természetes állapotok;
• öröklődés;
• a rossz szokások jelenléte;
• A betegség akut stádiuma a hasnyálmirigy-gyulladás növekvő tüneteivel, betegség esetén a hasnyálmirigy szerve gyorsan megváltoztatja a szerkezetét;
• a hasnyálmirigy-gyulladás akut és krónikus fázisa közötti átmenet. Egy ilyen állapotban az ultrahangvizsgálat heterogenitása nem feltétlenül látható, a betegség következő relapszussal kezdődik;
• az anyagcsere jelenségek rendellenességei, amelyek eredményeképpen a szerv dystrophia alakul ki;
• a daganatok növekedése, ciszták - fájdalmas daganatok különböznek a szervszövetektől a szerkezetben és a tömegességben, ami heterogénséghez vezet. Az ultrahangon a betegség kialakulásának szakaszában is jól láthatóak;
• rossz véráramlás;
• diszkinézia, rendellenességek az epe kimeneti csatornák működésében;
• stressz
• rossz táplálkozás;
• a kábítószerek ellenőrizetlen használata;
• cukorbetegség.

A hasnyálmirigy heterogenitásának leginkább provokatív tényezői a dohányzás és az alkohol.

Néhány betegnél a test olyan szerkezete van, hogy amikor a dohányzás vagy az alkoholfogyasztás után a nyálkahártyára romboló hatás lép fel, a gyulladás kialakul.

A tényezők nagy részét nem lehet önkényesen beállítani, de néhányan beletartoznak.

1. A heterogén parenchyma gyakran alultápláltság következménye. Néhány ország előnyben részesíti a fűszeres, fűszeres és sült ételeket. Az ilyen étrend normának tekinthető, de nem minden szervezet képes megbirkózni az ilyen táplálékkal. Az ilyen ételek bántalmazásával súlyos betegségeket okoz a mirigy. Ezért a szerv heterogenitásának diagnosztizálásakor el kell hagyni a savanyúságokat, konzerveket, füstölt húsokat.
2. Cukorbetegség jelenlétében a szerkezet echogenitása heterogén lesz mind a hasnyálmirigy, mind a máj parenchyma esetében. A béta-sejthalál miatt az inzulintermelés jelentős csökkenése következik be, ami a szerv echogenitásának növekedését idézi elő. A terápia előírása érdekében a változások mélyebb diagnózisát végezzük.
3. Az alkohol és a nikotin veszélyes szokások, amelyek hasnyálmirigy-betegségekhez vezetnek. Ultrahang esetén a heterogenitás egyenletes lesz. És gyakran gyakran heterogenitást tapasztalnak azokban, akik néha inni és füstölni. Ez arra utal, hogy az endokrin funkció negatívan reagál az alkoholra és a cigarettára, mert még egy cigarettát dohányoz, vagy egy kis alkoholt iszik, ez a hasnyálmirigy megkezdéséhez, gyulladásához és heterogenitás kialakulásához vezet.
4. Az állandó stressz hátrányosan érinti az egész testet, megragadja a hasnyálmirigyet. A mirigy heterogenitását pszichológiai trauma, hosszantartó stressz, állandó családi veszekedések okozzák.
5. A test heterogenitása az orvos által fel nem használt gyógyszerek alkalmazása miatt lehetséges. Ebben az esetben lehetetlen elkerülni a fertőzést, túladagolást, aminek következtében a hasnyálmirigy működésében és szerkezetében bekövetkező változások következnek be.

Mikor látogasson el orvoshoz

Ha a hasnyálmirigy heterogén, az ultrahanggal végzett vizsgálat után tudni lehet. Amikor a patológia a kialakulás útján van, nem lehet azonosítani a heterogenitást. Az enzimek szintézisének hosszadalmas megsértése azonban a betegség előrehaladásával jár, és a betegség egyértelmű jelei vannak.

Az a tény, hogy a hasnyálmirigy heterogén, számos jelet jelez.

1. Fájdalom a szél alatt, ami duzzanathoz vezet.
2. A bőrborítás sárga színű. Ez a tünet a máj és a mirigy betegség jelenlétét jelzi.
3. A székletben zsír van.

A jelek kialakulása jelzi a patológia kialakulását és a hasnyálmirigy kezelésének szükségességét. A terápiás program összeállítását egy orvos végzi, mert az öngyógyítás itt elfogadhatatlan.

További diagnosztikai módszerek

A hasnyálmirigy diffúziós heterogenitását nemcsak az ultrahang vizsgálatával állapítják meg. A heterogenitás gyanúja esetén más vizsgálati módszereket ír elő orvos.

A beteg vérvizsgálatot végez. Ha heterogén zavarok lépnek fel, az immunitás zavarja. Ha a gyulladás miatt meghibásodások lépnek fel, a beteg keringési rendszerében nő a leukocita-szám.

A vizeletet ellenőrzik az alfa-amiláz együtthatója, a test által előállított elemek. Fennáll a nem egyenletes zavarok, a gyulladás diagnosztizálódik.

A röntgenfelvételek miatt a szervcsatornákban kalkulációkat észlelnek. A kép egyértelműen mutatja a serous zsákban levő exudátumot és a bél konvolúcióinak növekedését, amely a hasnyálmirigy-gyulladás implicit jele.

A heterogenitás kimutatására leginkább informatív diagnosztikai módszer az MRI.

A megállapítás megállapításakor azonosítsa a hasnyálmirigy-kóros betegségek kezelésének módját, a szervek szerkezetének változásával együtt. A hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének elve a helyes étrend.

Amikor a hasnyálmirigy gyulladása szükséges, a diéta. A súlyosbodást követően az 5. táblázat írja elő. A heveny hasnyálmirigy-gyulladás étrendje kb. 3 napig tart. Csak vizet iszol, egy vadrózsa. Ennek a módszernek köszönhetően a nyomás enyhíthető és lehetővé teszi a test pihenését.

Krónikus pancreatitis esetén az étrend a következőket tartalmazza:

• főtt zabkása a vízen;
• tészta;
• tegnapi kenyér;
• hús, hal zsírszegény fajták;
• a második húslevesben főtt levesek;
• zöldség, amely nem tartalmaz durva rostot, főtt, sült;
• nem savas bogyók, gyümölcsök;
• tea, zselé, gyümölcsitalok.

Hasnyálmirigy-gyulladás esetén az orvos a táplálék-étkezés receptjeit ajánlja a betegnek.

Az enzimkészítményeket az orvos - Creon, ünnepi, pankreatin - írja fel. Az eszközöknek köszönhetően csökken a tömszelencére gyakorolt ​​nyomás, javul az emésztés. Hányinger jelenlétében a Tsirukal hányást ír elő, megszünteti ezeket a tüneteket. A fájdalom enyhíti az érzéstelenítő szereket.

Mik a komplikációk, és milyen megelőző intézkedéseket követnek?

Ha a kezelés hibás volt, vagy ha a betegség fut, akkor az előidézi:

• tályog;
• rákos oktatás;
• sokkállapot;
• belső vérzés;
• duodenális stenosis;
• mellhártyagyulladás.

Ahhoz, hogy megszabaduljunk a szervezet problémáitól, komolyan kell állítanunk a teljesítményt. Fontos, hogy csökkentse vagy teljesen megszüntesse a testet irritáló termékeket. A beteg táplálkozása, hogy teljes és kiegyensúlyozott legyen. És nektint és alkoholt is fel kell adnia, hogy gyakoroljon, egészséges életmódot vezessen.

Nem homogén szerkezet, mi ez

Gyakorlati szempontból szokásos különbséget tenni az árnyékok három fokos intenzitását a tüdő mezőkben: alacsony, közepes és magas. Az alacsony intenzitású árnyékok olyan árnyékok, amelyekre a tüdőmintázat látható. A közepes intenzitású árnyékokat tömítéseknek nevezik, amelyeken keresztül nem láthatók az érrendszeri ágak, és a sűrűség árnyékolása megközelíti a bordák sűrűségét. A nagy intenzitású árnyalatot tömörítésnek nevezik, amely sűrűségében átfedi a borda teljes csontszerkezetét. Magas intenzitás jellemzése esetén a kalcifikációs intenzitást néha elkülönítik. A fémtárgyak hozzák létre az árnyék legmagasabb intenzitását.
Az árnyék ábrája (szerkezete). A szerkezet szerint a tüdő árnyékai homogén, heterogén, pöttyös és lineárisak, amelyek viszont nehéz és sejtes árnyékképződményekből állnak.

A homogén vagy homogén, néha diffúz árnyéknak nevezik az egységes árnyalatot a pulmonáris mező jelentős hosszában. A homogén árnyékok olyan gyulladásos folyamatokat hoznak létre, mint például a kúpos tüdőgyulladás, amikor a változások a lebeny egészét vagy nagy részét, a különböző típusú lobitiseket, a szegmentális és nagyobb térfogatú atelektáziákat, különösen a folyadékokat, amelyek nagy mennyiségű serozikus üregekben vannak, stb.
Ha olyan sok változás következik be, amely homogén árnyékokat okoz, azonnal szükség van arra, hogy megtudjuk, hogy ezek az árnyékképződmények függenek-e a pulmonalis parenchymális vagy pleurális változásoktól.

A homogén árnyék pulmonális gyulladásos változásokkal kevésbé egyenletes. A tüdőmintázatban további interjúközi változások jelennek meg, különösen az árnyékolás marginális területein. Gyakran előfordul, hogy a tüdőszövetben a gyulladásos folyamatok aláhúzott bronchális lumenet képeznek a körülöttük lévő pernbronchális és parenchimális változások miatt.

Az atelektázis homogén árnyéka általában homogén, a peremrészekben retikuláris és nehéz mintázatot nem mutat, és a központi régiókban pernbronchiális és fókuszos változások nélkül. Ritkán fennállhat egy unalmas, zárt, de változatlan érrendszer.

A pleurális folyamatokban, az effúzióval, az árnyék egyenletes, a folyadék kontúrok fölötti vaszkuláris-pulmonáris minta kissé megváltozott. Néha, a pulmonáris mintázat fenntartása mellett, ez némileg megnövekedett a nagyobb érrendszeri ágak elmozdulása miatt, jelentős mennyiségű effúzióval.

A homogén árnyékok olyan árnyékképződmények, amelyek az árnyék különböző részein különböző intenzitású fokúak, a röntgensugarak egyenlőtlen abszorpciója miatt, a patológiás folyamat szerkezeti különbségei miatt.

A nem egyenletes, vízszintes árnyék gyakran jelzi a gyulladásos beszivárgás piszkos fúzióját, tartalmának áttörését a bronchus lumenébe és a folyadék levegővel való cseréjét. Ily módon az üregek általában a tüdőben alakulnak ki. A vízszintes szint és a fölött lévő légbuborék a hasüregben a folyadék jelenlétének jele.

A echinococcus (ez a parazita halálának jele), a tuberkulomák, a mész a retenciós ciszták kapszuláiban és az aneurizma falaiban, a megnagyobbodott nyirokcsomópontok marginális részén elhelyezkedő echinococcus (ez a parazita halálának jele) megfigyelésekor megfigyelhető a homogén árnyékok.

A lineáris árnyékok gyakrabban nehéz vagy retikuláris jellegűek. A nehéz árnyékok nem képezik a lineáris csíkok nagy metszéspontját, hanem egy viszonylag kompakt lineáris árnyékköteg formájában jelennek meg, amelyek szinte párhuzamosak egymással vagy eltérnek, mint egy ventilátor. A hálós árnyékokkal a lineáris csíkok nagy keresztmetszete van a polimorf sejtek képződésével.

A tirazisták és a nettó árnyékok patológiás alapja a tüdő kötőszöveti változásának változása, beleértve a nyirok-, keringési és hörgőrendszereket is. Radiográfiai szempontból ezek a változások a tüdő broncho-vaszkuláris rendszerének ágai mentén észlelhetők.

Lehetnek más típusú kemény lineáris árnyékok is, amelyek nem követik a vascularis-bronchialis ágakat, és különböző irányban metszetik őket. Az ilyen árnyékok alapja elsősorban az interlobarális pleura leveleinek konszolidációja, elérve a belsõ határokat és a különféle pleuropulmonalis cicatricialis változásokat.

homogén szerkezet

"Metálok" terminológiai szótár. - Moszkva-Zaporozhye: Motor-Sich. 2005.

Nézze meg, mi a "homogén szerkezet" más szótárakban:

homogén struktúra - homogén szerkezet - [http: //www.iks media.ru/glossary/index.html?glossid=2400324] Témák távközlés, alapfogalmak Szinonimák homogén szerkezet EN homogén szerkezet... Egy műszaki fordító referenciakönyve

homogén szerkezet - homogeninė struktūra statusas T sritis chemija apibrėžtis Medžiagos struktūra, visi nėra tarpfazinių ribų. atitikmenys: angl. homogén szerkezet rus. homogén szerkezet... Chemijos terminų aiškinamasis žodynas

DILTEY - (Dilthey) Wilhelm (1833 1911). filozófus és történész. Az „életfilozófia” képviselője; a „szellemileg történelmi” iskola alapítója. század kulturális történelme, 1867-től 1908-ig prof. Bázeli Egyetem, Kiel, Breslau és Berlin

Diffúziós réteg - - az anyag felületi térfogata, amelynek kémiai összetétele a kémiai és termikus feldolgozás során a diffúzió következtében megváltozott (XTO). Ezeknek a térfogatoknak a kémiai összetételében bekövetkező változás az anyag fázisösszetételének, szerkezetének és tulajdonságainak megváltozását eredményezi... Wikipedia

NERVOUS LÁNYOK - NERVOUS LÁNYOK. Tartalom: I. Besorolás N. b. és kommunikáció más szervek és rendszerek szerveivel. 569 II. Az idegrendszeri statisztikák. 574 III. Etiológia. 582 IV. A diagnózis általános elvei N. b. 594 V....... A Nagy Orvosi Enciklopédia

Werdenberg-kastély - (Werdenberg) vár Werdenberg városában. A St. Gallen kanton egyik leglátványosabb és megőrzött kastélya. Werdenbergi vár, valamint a közeli Vartau-kastélyok (német: Wartau, Svájc) és Shattburg (német...... Wikipedia

CRANIOFARINGIOMA - méz. A craniopharyngioma az agy veleszületett epidermális daganata, amely a Ratke hipofízis tasak epitéliumából fejlődik ki. Jóindulatú intracerebrális tumor (a WHO besorolása szerint az I. osztályú malignitás). Frekvencia 0,5 2,5...... Betegség útmutató

homogén szerkezet - homogén szerkezet állapota T sritis chemija apibrėžtis Medžiagos struktūra, visi nėra tarpfazinių ribų. atitikmenys: angl. homogén szerkezet rus. homogén szerkezet... Chemijos terminų aiškinamasis žodynas

homogeninė struktūra - statusas T ritritis chemija apibrėžtis Medžiagos struktūra, visi nėra tarpfazinių ribų. atitikmenys: angl. homogén szerkezet rus. homogén szerkezet... Chemijos terminų aiškinamasis žodynas

M36 (SAU) - Ez a kifejezés más jelentéssel bír, lásd M36... Wikipedia

M8 (páncélozott autó) - Ez a kifejezés más jelentéssel bír, lásd M8. Ennek a kifejezésnek más jelentése van, lásd: Agár (jelentések)... Wikipedia

Egy tárgy sűrűségének becslésére használt kifejezések

Anechoic - a visszhang hiánya akkor következik be, amikor az ultrahang egy teljesen homogén szerkezetben halad át, amely nem tükrözi az ultrahangot (a vizelet és az epehólyagok tartalma normális, a gyomor-bél traktus sima izmai, a ciszták tartalma).

Hypoechoic - a gyenge visszhangok jelenléte akkor fordul elő, amikor az ultrahang a struktúrák határaiból tükröződik, amelyek a sűrűségben kissé eltérnek, ami a szürke skála világos szürke színének felel meg.

Hyperechoic - az erős visszhangok jelenléte akkor jelentkezik, amikor a struktúrák határaiból tükröződnek, amelyek sűrűsége jelentősen különbözik, ami a szürke skála sötét szürke színének felel meg.

A jelek echogenitása - a középszintű visszhangok jelenléte akkor jelentkezik, amikor az ultrahang visszaverődik a közepesen eltérő sűrűségű struktúrák határaitól, ami megfelel a szürke skála középhangjainak.

A homogén szerkezet olyan szerkezet, amelyből homogén visszhangjeleket rögzítenek.

A heterogén szerkezet olyan struktúra, amelyből különböző amplitúdójú (erejű) visszhangjelek kerülnek rögzítésre.

Akusztikus ablak - olyan szerv vagy szerkezet, amely feltételeket teremt az ultrahang legjobb áthaladásához a mögöttes szerv vizsgálatában (máj a jobb vese számára, húgyhólyag a méh és a petefészkek számára stb.).

Distalis (akusztikus) árnyék - a szerkezet mögötti visszhangjelzések hiánya, amelyből az ultrahang teljesen tükröződött (csont, kalcifikáció, stb.).

A visszhangjelek disztális fokozódását egy olyan szerkezet mögött figyeljük meg, amelynek tartalma nem tükrözi vagy elnyeli az ultrahangos rezgéseket, amikor áthalad (ciszta, hólyag, epehólyag).

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

Nem homogén szerkezet, mi ez

Anechoic - a visszhang hiánya akkor következik be, amikor az ultrahang egy teljesen homogén szerkezetben halad át, amely nem tükrözi az ultrahangot (a vizelet és az epehólyagok tartalma normális, a gyomor-bél traktus sima izmai, a ciszták tartalma).

Hypoechoic - a gyenge visszhangok jelenléte akkor fordul elő, amikor az ultrahang a struktúrák határaiból tükröződik, amelyek a sűrűségben kissé eltérnek, ami a szürke skála világos szürke színének felel meg.

Hyperechoic - az erős visszhangok jelenléte akkor jelentkezik, amikor a struktúrák határaiból tükröződnek, amelyek sűrűsége jelentősen különbözik, ami a szürke skála sötét szürke színének felel meg.

A jelek echogenitása - a középszintű visszhangok jelenléte akkor jelentkezik, amikor az ultrahang visszaverődik a közepesen eltérő sűrűségű struktúrák határaitól, ami megfelel a szürke skála középhangjainak.

A homogén szerkezet olyan szerkezet, amelyből homogén visszhangjeleket rögzítenek.

A heterogén szerkezet olyan struktúra, amelyből különböző amplitúdójú (erejű) visszhangjelek kerülnek rögzítésre.

Akusztikus ablak - olyan szerv vagy szerkezet, amely feltételeket teremt az ultrahang legjobb áthaladásához a mögöttes szerv vizsgálatában (máj a jobb vese számára, húgyhólyag a méh és a petefészkek számára stb.).

Distalis (akusztikus) árnyék - a szerkezet mögötti visszhangjelzések hiánya, amelyből az ultrahang teljesen tükröződött (csont, kalcifikáció, stb.).

A visszhangjelek disztális fokozódását egy olyan szerkezet mögött figyeljük meg, amelynek tartalma nem tükrözi vagy elnyeli az ultrahangos rezgéseket, amikor áthalad (ciszta, hólyag, epehólyag).

Heterogén hasnyálmirigy szerkezet

A hasnyálmirigy problémái mindig kellemetlen tünetekkel rendelkeznek, és ha nem kezelik, akkor a szövődmények. A hasnyálmirigy heterogén szerkezete nem külön betegség, hanem a szervezetben már aktív patológia tünete. Leggyakrabban a parenchyma diffúz heterogenitását ultrahang segítségével detektáljuk. Ennek az állapotnak a kiváltása súlyos betegség, valamint számos más tényező, beleértve a rossz étrendet is. Beszéljünk arról, hogy mit jelent és milyen következményekkel járhat.

A hasnyálmirigy diffúz heterogenitása: okok

A hasnyálmirigy heterogén struktúráját diagnosztizálták, mi az - nem mindenki tudja. Minden szervnek van egy saját sejtje, amely megfelel egy bizonyos szerkezetnek. Bármilyen változás veszélyes jel. A hasnyálmirigy szerkezetében a diffúz változások oka lehet:

1. Az életkor változása.
2. Potenciális problémák a gén szintjén.
3. A cauterizált pancreatitis kezdeti stádiumában, ahol változások vannak, de kisebbek.
4. Krónikus pancreatitis, amelyben a heterogenitás a visszaesés előfutára.
5. Az anyagcsere-folyamatok meghibásodása, ami a test dystrophiájához vezet.
6. A hasnyálmirigy elégtelen vérellátása.
7. Az epe kiválasztódási útjának zavarai.
8. Rossz étrend
9. Cukorbetegség.
10. Rossz szokások.
11. Stressz.

Az első 9 okot nem lehet önállóan kijavítani, de az utolsó 4 részletesebb tanulmányt igényel, mivel ezek befolyásolhatók otthon:

1. A hasnyálmirigy heterogén szerkezete a modern körülmények között - ezek a nem megfelelő étrend következményei. És ha egyes országokban a zsírtartalmú élelmiszerek a normák, és ott élnek az ott élő emberek teste, akkor egyesek számára elfogadhatatlan és még veszélyes is. Az ilyen ételeket visszaélve a személy komolyan veszélyezteti a hasnyálmirigy elrontását, és ez függ a szervezet egyedi jellemzőitől. Azok, akiket diagnosztizáltak ezzel a testtel, szigorúan tilos: savanyúságok és konzervek, füstölt ételek, túl sós vagy fűszeres ételek.
2. A cukorbetegséget nemcsak a hasnyálmirigy heterogenitása jellemzi, hanem a máj parenchyma változása is jellemzi. A terápia kinevezéséhez mélyebb tanulmányt kell készítenie a patológia pontos azonosítására.
3. Az alkohol- és nikotin-függőség veszélyes szokások, amelyek hasnyálmirigy-problémákat okoznak. Az ultrahangon a heterogén hasnyálmirigy egyenletes lesz. Az ilyen problémák gyakran feltárulnak még azok számára is, akik ritkán dohányoznak vagy inni egy pohár bort. Ennek magyarázata egyszerű - az endokrin rendszerünk a nikotin vagy alkohol egy töredékére is negatívan reagál. Ezért még egy cigarettát vagy édességet konyakkal is provokálhat a hasnyálmirigyben, és ez egy heterogén szerkezetet képez.
4. A gyakori stressz negatív hatással van az egész testre, nem pedig a hasnyálmirigy megkerülésére. A heterogenitását a pszichológiai trauma, a tartós stressz vagy a családon belüli gyakori viták okozhatják, ami a hormonális háttér kudarcát okozza, ami a hasnyálmirigy problémáihoz vezet.

Gyermekek: heterogén hasnyálmirigy szerkezet

A hasnyálmirigy parenchyma szerkezete még gyermekekben is hiperhechikus és hypoechoikus változásokkal járhat. Ennek leggyakrabban a fő szerv gyulladásos folyamatai vagy a gyomor-bél traktus általános működési zavarai. Mindez azt eredményezi, hogy néhány enzimet nem termelnek, ami az akut pancreatitis kialakulásához vezet. Számos enzim túlzott termelése a gyomornedv feleslegét provokálja, ami fokozza a szerv echogenitását. És amíg ez a folyamat nem fejeződik be egy gyermekben, értelmetlen a terápia megkezdése a hasnyálmirigy szerkezetének normalizálására.

Diagnózis és terápia

A hiper-echogenitás és a hasnyálmirigy hypoechogenicitása jól látható ultrahanggal, amely teljesen fájdalommentes és biztonságos. Az ultrahang hullámai, amelyek áthatolnak az epidermiszön, visszaverődnek a belső szervekből, és információkat jelenítenek meg a monitoron. A páciens a kanapén fekszik vissza, speciális vezetőképes géllel a hason fekszik, és az érzékelőt a vizsgálati területen végezzük.

Fontos! Ritkán az eljárás fájdalmas lehet. A hasnyálmirigy gyulladásának stádiumától függ: a szerv nagyon fájdalmasan reagál még a legkisebb depresszióra is.

A kezelést a diagnózis szerint írják elő, de ebben az esetben az étrend-rendszer elkerülhetetlen. Az akut pancreatitisben leggyakrabban egy ivóvízellátást írnak elő. Ez azt jelenti, hogy a beteg csak vizet iszik. A terápiától függetlenül szigorúan tilos:

• igyon alkoholt;
• enni sok fehérjetartalmú étel;
• enni sült ételeket;
• füstölt húsokat, sok fűszeres ételeket használjon;
• kávét és alkoholtartalmú italokat inni;
• enni kemény főtt tojást;
• enni csokoládét, édességet, krémes süteményeket és hasonlókat.

Győződjön meg róla, hogy meg kell inni egy enzimfolyamatot. Általában Creon vagy Pancreatin. Csökkenti a hasnyálmirigy terhelését, javítja az emésztőrendszer munkáját. Néha az enzimek hosszú vagy akár állandó is lehetnek. Ha a páciens aggodalomra ad okot, hányinger és hányás, akkor a Cerucal és hasonló gyógyszerek egy olyan kurzusát írják elő, amely eltávolítja a negatív tüneteket. Vegyük ezeket az alapokat egy órával az étkezés előtt. Súlyos hasi fájdalom esetén fájdalomcsillapítót kell inni, de visszaélés nélkül. Végtére is, hosszú fogadásuk új problémákat okozhat a hasnyálmirigyben.

Mi lehet a bonyodalmak, mit kell tenni a megelőzéshez

A hibásan kezelt vagy kezelt hasnyálmirigy-probléma az alábbiakhoz vezethet:

1. Abszcesszus, amely leggyakrabban akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban jelentkezik, gennyes formában. A hashártya abcessziót eredményez, amely vérzést, más keringési rendszeren átjutó szervek fertőzését okozhatja stb.
2. Az onkológiai típus új növekedése a. Még a hasnyálmirigy kis cisztája is komoly problémákhoz vezethet.
3. Az akut pancreatitisben fellépő sokk állapota. A beteg erős fájdalmat érez a hasban, a bőr gyorsan sápadt, erős aritmia érezhető, és a légzés sekély és szakaszos.
4. Belső vérzés, amely gyakran a ciszták, a fő szervben tályogok. Még a legkisebb áttörés a vérzés az emésztőrendszerben.
5. Duodenális stenosis, amikor az orgona feje nő és a duodenumon présel, lumenét szűkítve.
6. Pleurita és tüdőgyulladás, amelyek a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatainak növekedésével járnak. A vérbe történő fertőzés veszélye annak, hogy bármilyen szervet fertőznek vele.

A hasnyálmirigy problémái könnyen csökkenthetők és megakadályozhatók önmaguk elleni erőszak nélkül. Természetesen, amikor a folyamat már folyamatban van, az étrend komolyan igazodik, de általában a kezdeti szakaszban szigorú étrend-szabályozás nélkül tehetünk. Elég, ha a fenti termékeket csökkenteni vagy teljesen felhagyni, ami hátrányosan érinti a testet. Az étrendnek teljesnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie. Nem szabad részt venni az alkohollal és a dohányzással: nincs számukra használat, csak negatív, beleértve a hasnyálmirigyet is, amely befolyásolja a szerkezet heterogenitását.

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

Nem homogén szerkezet, mi ez

Amikor ultrahang máj heterogén

Hagyj egy megjegyzést 13.965

Egy egészséges személy májja puha és egyenletes szerkezetű. Előfordul, hogy a vizsgálat során a következtetést halljuk: a máj parenchyma diffúz változásai. Ez nem a betegség neve.

Tartalomjegyzék:

A diffúz heterogenitás csak a máj parenchyma változása. Ennek oka lehet a betegség, a rendszeres ivás vagy a test egyéb zavarai, amelyek nem a rossz szokásokhoz kapcsolódnak.

Mi az?

Hagyományosan a máj 4 lebenyre van osztva, amelyek nagyon kis funkcionális szegmensekből állnak, hasonlóan a kötőszövethez kapcsolódó szemekhez. Az ilyen "szemek" körülveszik a központi vénát, ahonnan a máj gerendák elágazódnak, és amelyek olyan hepatocitákból állnak, amelyek képesek helyreállni. A máj véredények, kapillárisok, epevezetékek áthatolnak. Normál szerkezete kissé szemcsés. A "gabona" ​​alapján nagyobb vagy kisebb mértékben meghatározzák a test állapotát és a betegség jelenlétét.

A diffúz változások

Az ilyen változások a máj parenchyma növekedését jelzik, jelzik annak átalakulását. Ezt a rendellenességet még kisgyermekeknél is diagnosztizálják. A diffúz változások nem vonatkoznak a betegségekre. A megnövekedett májszemek a leginkább rossz étkezési szokások hatásai. A parenchyma a legkisebb negatív hatással változhat.

A változást a jobb oldali diszkomfort okozza, enyhe, gyorsan elhaladó fájdalom. Néha a szemek sárgulnak. A módosított máj változásokat okoz a hasnyálmirigyben, és fordítva, ha egy adott szerv beteg vagy meghibásodott. Ha a diffúz változások a külső tényezők következtében jelentkeznek, nem nehéz a normális állapotba hozni. Az orvos által előírt kezelés és étrend pozitív eredményeket hoz.

Okok és következmények

A diffúz változások okait az alultápláltság okozhatja, amikor az étrend zsíros és nehéz ételekből, a természetellenes élelmiszerek és az alkohol túlzott fogyasztásából áll. Ma már a divatos monotáplálkozás a fogyásért nem hiábavaló. Semmit sem lehet mondani az elhízásban szenvedő személyről: szükségszerűen megváltozik a szerkezet, gyakran visszafordíthatatlan. A változások megjelenésének komolyabb okai a vírusos és bakteriális betegségek, genetikai kórképek.

Ha a szövetet még enyhén megváltoztatja, akkor komolyan kell vennie, hogy megpróbálja helyreállítani a májat. Ellenkező esetben tele van cirrhosis, hepatitis kialakulásával. szklerozáló cholangitis (az epevezetékek betegségei, amelyek az epe stagnálásához vezetnek).

A heterogén máj diagnózisa az ultrahangon

Változások a májban az ultrahang alatt, amikor csökken a echogenitás és a magas vezetőképesség. Az ultrahang megnövekedett sűrűsége nyomon követhető az alkotó szövetekben az egész felületen, az erek összevonása. Az oka, a vizeletvizsgálat megállapításához a vér biokémiai elemzését írják elő. Súlyos esetekben a szervbiopszia és a számítógépes tomográfia.

Finomszemcsés szerkezet

A máj normál szerkezete finomszemű és homogén (homogén), a portál véna ideális mérete 8-12 mm. Az egészséges szervnek világos, sima kontúrja éles élekkel. Fontos megjegyezni, hogy a normák egy változata egyes embereknél az orgona szemcsésebb felülete.

Az echogramon a hajók és az epe csatornák jól elkülöníthető hálózata van. Ha a portálvénát legalább 2 mm-rel megnövelik, akkor a echogenitás egy kicsit emelkedik, akkor beszélhetünk a kezdeti portális hipertóniáról (megnövekedett vérnyomás a portálvénában, amelyben a rendszer a gyomorból, a lépből és a belekből vért gyűjt.). Ezt elősegíti a vírusos betegségek, a rossz táplálkozás, a rossz szokások. Ha a máj kicsit megváltozik, akkor reverzibilis.

Közepes szemű

A máj parenchyma közepes szemcsés szerkezete akkor következik be, amikor az anyagcsere-folyamatok egyértelműen megsértik. Ez túlsúlyos, cukorbetegség. Ez a máj megnagyobbodott, fuzzy kontúrja van. Határozzuk meg, hogy az ultrahang átlagos gabona oka nem lehetséges, további tesztek kerülnek kijelölésre. Egy ilyen echostruktúra tekinthető közbensőnek a norma és a betegség kialakulásának kezdete között, amikor a sérülés irreverzibilis lesz.

durvaszemcsés

A hepatitisben (enyhén megnövekedett visszhang), az elhízásban, a cukorbetegségben, az alkoholizmusban durva echostruktúrát diagnosztizálnak, amikor a tanulmányok fokozott echogenitást mutatnak. Ez a betegség fejlett és veszélyes szakasza. A máj szerkezete - ebben az esetben - gyenge és rabló benyomást kelt, a felület homályos, dudorokkal borított. A véredények nem láthatóak, „simítottak”. Ebben az állapotban a máj elveszíti a helyreállítási képességét. A krónikus betegségek az eredményhez vezethetnek. Ez a feltétel veszélyes abban az esetben, ha a sejthalál bekövetkezhet - nekrózis.

inhomogén

A cirrózisra jellemző a diffúz inhomogén szerkezet, azaz a májszövet degenerációja. Az ultrahang esetében a echogenitás jelentősen megnő, az egyenetlenség és a tuberositás jól látható. Néhány területen észrevehetően nagyobb, másokban kevesebb. A változások az orgona tömörödéséhez, a kötőszövet proliferációjához vezetnek. Ez a hepatosis következménye (zsírszemcsékkel és az azt követő növekedéssel), a krónikus alkoholizmus és a hepatitis. Amikor ez megtörténik, a májrégió nyirokcsomóinak növekedése. A heterogén szerkezet gyulladást, az epevezetékek és a májsejtek distrofiáját idézheti elő.

kezelés

A diffúz változások általában a külső tényezőknek vagy a májbetegségnek való kitettség következményei. A kezelést a megszüntetendő ok megállapításával kezdjük. Ha a változások gyengeek vagy közepesek, akkor csak az életmód beállításához, az étrend beállításához, és ami a legfontosabb, tartósan a zsíros sült ételek eltávolításához szükséges. Használja az 5. diétás ajánlásokat.

Ha a vírusok vagy baktériumok okoznak változásokat, vírusellenes szereket vagy antibiotikumokat írnak elő. Az elhízásban a kezelés célja a testsúly csökkentése és az anyagcsere normalizálása. Diéta - a fő kezelés. Súlyos betegségek esetén a kezelést szakember felügyelete alatt végzik. Kábítószereket írnak fel a szerv működésének támogatására. A páciens feladata, hogy megkönnyítse munkáját, amihez étrendet kell követni, és nem terhelni a testet.

megelőzés

A diffúz változások elkerülése érdekében a megelőző intézkedések egyszerűek és mindenki számára jól ismertek:

• természetes étel (használja a nemzeti konyha receptjeit, ahol az ételek egészségesek, könnyen előkészíthetők, egyszerűek);
• az alkohol elutasítása (ha alkalmanként inni, akkor ügyeljen az ital minőségére, és előnyben részesítse a vörösbort);
• időben forduljon orvoshoz.

Fokozatosan csökkentse a sör mennyiségét naponta, mérsékelten igyon. Ez negatívan hat a májra. Nem kell azonban visszautasítania egy csésze fekete kávét - serkenti a májat, és a legutóbbi tanulmányok szerint megakadályozza a sok betegséget. Nem lenne felesleges a szerveket rendszeres időközönként tisztítani népszerű módszerekkel.

A webhelyről származó anyagok másolása előzetes jóváhagyás nélkül lehetséges, ha aktív indexelt linket telepítünk webhelyünkre.

Figyelem! A webhelyen közzétett információk csak tájékoztató jellegűek, és nem ajánlások. Ügyeljen arra, hogy forduljon orvosához!

Az epehólyag ürege homogén, mi az

19. fejezet. ULTRASOUND KUTATÁS

Az ultrahangvizsgálat (ultrahang) jelenleg fontos szerepet játszik az epeutak és epehólyag gyanús patológiájú betegek instrumentális vizsgálatában. A kutatási módszer magas diagnosztikai pontossága, a nem invazivitás, az egyszerűség hozzájárul a széles körű elterjedéséhez mind a kórházban, mind a klinikán. A biliáris rendszer vizsgálata a hasi ultrahang szerves része. Az első szakaszban a hasi üreg általános vizsgálatát végzik a második szakaszban - az egyes szervek vizsgálatát, beleértve a máj, a lép, a hasnyálmirigy, a gyomor-bélrendszer, az epehólyag és az epeutak vizsgálatát is; a harmadik szakaszban helyszíni ellenőrzést végeznek a patológiás folyamatok gyanújával gyanús zónákban. Így kap egy ötletet az emésztőrendszer egészéről.

Az ultrahanggal vezérelt finomvégű biopsziát szükség esetén kontrasztos anyagok célzott bevezetésével végzik, az anyagot morfológiai kutatáshoz, valamint számos orvosi eljárás lefolytatásához, beleértve az epehólyag-dekompressziót, az antibiotikumok és a kemoterápiás szerek beadását, az endoprotézis beültetését stb. Ígéretes, hogy az epehólyagok feloldódásának monitorozására, valamint a lithotripszia különböző stádiumaiban való fragmentálódásuk megfigyelésére ultrahangot használunk.

Az epehólyag ultrahangos tomográfiája lehetővé teszi annak helyzetének, alakjának, méretének, külső és belső kontúrjainak állapotának, a falak vastagságának és szerkezetének vizsgálatát, az üregben lévő további zárványok jelenlétét, valamint az epehólyag elmozdulását és kontraktilis képességét.

A vizsgálatot reggel, üres gyomorban végezzük előzetes előkészítés nélkül. Az epehólyag azonosításának legmegfelelőbb hozzáférése a hipokondrium: magas helyen, a vizsgálatot a jobb oldali interosztális terek mentén, alacsonyan - a jobb mezogasterben végzik, egészen a csípőig. A hátoldalon fekvő személy helyzetében többszöri hosszirányú, ferde és keresztmetszetet kell végezni, a bal oldalon, valamint a belélegzés és a légzésmozgások során ülő helyzetben is. Egy kép megszerzése során igyekeznek azonosítani az összes szervezeti egységet - a nyakot, a testet, az alsó részet, valamint az epehólyagot más struktúrákból (jobb vese, folyadékkal vagy bélhurokkal feszített gyomor stb.).

Az epehólyag hosszanti metszete körte alakú vagy ovális, amelyet az alatta lévő szövetek képjavítása követ. Az epehólyag hossza egészséges emberekben nem haladja meg a 8-10 cm-t, szélessége 3 cm, az epehólyag kontúrjai világosak és simaak. Bármilyen szabálytalanság nyomon követhető a merőleges síkokban lévő szakaszok elvégzésével, a teszt változó helyzetével és az ultrahang képernyő vezérlése alatt egyidejűleg végzett tapintással. Ugyanakkor kizárják a fejlődés, a deformáció, a falak kihajlása, a kanyarok és a derék, a belek és más szerkezetek szoros illeszkedését és alkalmazását.

* Az epehólyag falai egyenletesek, az egészséges emberek vastagsága nem haladja meg a 2 mm-t. A hátsó fal világosabban látható. Az epével töltött epehólyag ürege homályos és homogén. Bármilyen struktúra felismerése során felhívja a figyelmet a méretre, alakra, kontúrokra, a echogenicitás mértékére, a kutatási folyamat stabilitására és variabilitására, az epehólyag falakkal szembeni viselkedésre, a kutatási folyamat elmozdulására, a látható szerkezet mögötti ultrahangos árnyék jelenlétére.

Az epehólyag motor-evakuálási funkciójának vizsgálatakor a térfogatot a choleretic reggeli előtt és után mérik. Miközben az epehólyagot choleretic reggeli hatására evakuálják, az epehólyag zsugorodik, falai sűrűsödnek, egyenetlenek, echogénebbek, mint egy üres gyomorban.

Az epehólyag ultrahang tomográfiája lehetővé teszi, hogy tanulmányozza a helyzetüket, átmérőjüket, a falak állapotát, a további zárványok jelenlétét, valamint közvetetten megítélje az Oddi gömböltözet állapotát.

A közös májcsatorna azonosításához keresse meg a jobb és bal májcsatornák összefolyását. Az epeutak képének megszakítása nélkül lassan forgassa a visszhangot, amíg meg nem szűnik a közös májcsatorna csőszerkezetének képe, amely a portálvénás törzs fölött látható. Továbbá, lefelé, nyomon követheti a közös epe csatornát. Nyomon követheti a közös epevezetéket, a disztális szakasztól kezdve, ahol a hasnyálmirigy fejének jobb oldali kontúrja mögött észlelhető a portál véna fölött. A közönséges epevezeték átmérője egészséges embereknél legfeljebb 5 mm-ig, közös májcsatorna 3-4 mm. Biliárd falak

Az áramok egyenletesek, tisztaak, a tartalom homogén. A közös epe-csatorna, különösen a terminális részének megjelenítését nem mindig érik el. Gyakran a csatorna nem jól látható. Különösen a közös csővezeték kiterjesztése anélkül, hogy a blokád egyértelmű okait azonosítanánk, elegendőnek látszik a csatornarendszer jelenlétének megállapításához. Ennek a megközelítésnek a sebezhetősége nyilvánvaló, mivel a közös epe-csatorna kövének legfeljebb 25% -át általában nem ismerik fel az ultrahang alatt.

Az epe rendszer funkcionális állapotának értékelése. Az epehólyag összehúzódó képességét a choleretic reggeli előtti és utáni méretváltozás alapján értékelik. A méréseket üres gyomorban és azt követően 5 percenként 20 perccel a choleretic reggeli után végzik el - ezután 20 percenként a csökkentés teljes időtartama alatt, majd az epehólyag kezdeti térfogatának elérésekor bekövetkező növekedés után (51. ábra).

Az epehólyag-rendszer motor-kiürítési funkciójának elemzése során a következő paramétereket veszik figyelembe: 1) az epehólyag kezdeti térfogata; 2) a redukciós tényező, amely tükrözi az epehólyag minimális térfogatát a choleretic reggeli után az eredeti térfogatra, szorozva 100-mal; 3) a látens időszak időtartama a choleretic reggeli bevételétől az epehólyag összehúzódásának kezdetéig; ez a mutató tükrözi az Oddi-nak a sphincter-jét; egészséges embereknél általában nem haladja meg az 5 percet; 4) az elsődleges reakció jelenléte vagy hiánya (az elsődleges reakció tükrözi a choleretic reggelire adott válaszot az epehólyag térfogatának növekedése miatt, ami egy további adag epe hozzáadását eredményezi; 5) az epehólyag összehúzódásának időtartama, amíg el nem éri a minimális térfogatot; 6) az epehólyag motoros aktivitásának teljes ciklusának időtartama, amely magában foglalja a choleretikus reggeli befogadásának időpontjától az azt követő időszakot, amikor az epehólyag teljes csökkenését addig tartják, amíg vissza nem állítja az eredeti térfogatát; 7) a fájdalom jelenléte a jobb hypochondriumban az ultrahang-kolecisztográfia során.

A legfontosabb paraméterek: a kontrakció időtartama (normál, hosszúkás, rövidített); az epe kiválasztásának hatékonysága (normál, csökkent, fokozott); Oddi sphincterének állapota (normális hang, hipotenzió, görcs).

Meg kell jegyezni, hogy az epehólyag térfogatában bekövetkezett változások vizsgálata csak 40-45 perccel a choleretic reggeli után nem tükrözi az epehólyag igazi funkcionális állapotát, és nem ad képet az Oddi sphincter funkciójáról. Általánosságban elmondható, hogy az epehólyagrendszer funkcionális állapotának ultrahang segítségével történő értékelése alacsonyabb, mint a röntgen kontraszt módszerek és a radionuklid scin-tigráfia eredményei.

Mi az a hangtalan tartalom?

Ha közelebbről megnézzük az "anechoic" szót, láthatjuk, hogy több fontos összetevőből áll, amelyek mindegyikének saját jelentése van. Az „Echo” hang, a „gén” képződik vagy születik, az „an” negatív részecske. Ie fordításkor a következőket kaphatja: oktatás, amely nem képes megjeleníteni a hangot.

Nem szabad félni, és úgy gondolja, hogy az oktatás valamiféle tumor. Például a folyadék nem tükrözi a hangot. És a folyékony anyag jelenléte a testben teljesen normális. Ez lehet például a petefészekben lévő corpus luteum.

Mit jelent a hangtalan tartalom

Az „anechoic tartalom” kifejezést az orvos jelzi a leírásban azokban az esetekben, amikor nem tudja pontosan megérteni, mit lát az előtte. Ennek a entitásnak a megértése a terapeuta vagy más, a tanulmányt megbízó orvos előjoga.

Néha a tartalmi zárójelek jelenlétének megemlítése mellett megjelennek a lehetőségek, és az opciók megírhatók. Bizonyos esetekben a képződés meghatározásához ismételt ultrahang szükséges.

Az orvosok nem javasolják az öndiagnosztikát, és pánikba futtatják, hogy ellenőrizzék az összes felvételt, ami tükröződött az ultrahang képben. Hagyja, hogy a szakemberek jobban megértsék.

Ne feledkezzünk meg róla, hogy a hangtalan tartalommal teljesen más anyagokat értünk. Ezek lehetnek például:

- folyékony kapszulák;

- sűrű tumorok és még sok más.

Ebben az esetben a hangtalan tartalmat nem tekintik független diagnózisnak. Ez nem is tünet. Ez csak egy része a tanulmánynak, amely szerint a megfigyelő orvos megértheti a belső szervek állapotát.

Az ultrahangon a visszhangos formációk sötét foltok. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az oktatás nem tükrözi a fényt, ezért nincs kiemelve. Tehát elég, ha kiszámítjuk az elhízás tömegét, ami szintén nagyon fontos a diagnózis szempontjából.

Mi a teendő

Semmi különös. Legalábbis a teljes és részletes diagnózis elvégzéséig, a tartalom természetének pontos meghatározásával. Abban az esetben, ha csak egy folyadék, az idővel feloldódhat. Ha valamilyen neoplazma, az orvosnak ellenőriznie kell az általa rendelkezésre álló különböző manipulációkkal, beleértve az invazívakat is.

Nem lehet egyedül gyógyítani a visszhangot - senki sem találta fel a tablettákat és a keverékeket, és nem fogja feltalálni őket.

A visszhangos tartalmat különféle szervekben: az epehólyagban, a méhben, a petefészekben stb. Nincs minta.

Hogyan lehet gyorsan megszabadulni a másnaposságról otthon

Bárki, aki megtapasztalta a másnaposságot, megérti annak okát, és gyorsan akarja visszahozni a testét.

Főmenü

Cholecystitis, cholecystitis diagnózisa ultrahangon

A cholecystitis diagnózisa szükségszerűen magában foglalja az ultrahang végrehajtását.

Az epehólyag akut gyulladásos folyamatát (akut kolecisztitist) általában ultrahang diagnosztizálja.

Gyakran előfordul, hogy az epekövek hátterében akut cholecystitis fordul elő.

Az akut cholecystitis diagnózisa ultrahangon alapul:

# 8212; az epehólyag méretének jelentős növekedése,

# 8212; az epehólyagfalból származó reakciók - sűrűsödik, rétegzett az ödéma miatt,

# 8212; az epehólyag-kiürülés körüli lehetséges kimutatás, t

# 8212; az epehólyag-kövek (kövek) üregében történő lehetséges kimutatás. Ebben az esetben a kolecisztitist akut kalkulusnak nevezik.

Az epehólyag krónikus gyulladásának (krónikus kolecisztitis) diagnózisa ultrahangon nem olyan színes. Ha krónikus kolecisztitisz alakul ki a kövek kialakulása nélkül, akkor az ultrahang általában az epehólyagfal vastagodását, tömörödését tárja fel. Az epehólyag falvastagsága több mint 3 mm. Megfigyelheted a heterogén vastag epét.

Amikor a krónikus epehólyaggyulladás ultrahangon való súlyosbodása tendenciát mutatott az epehólyagfal elválasztására.

A krónikus epehólyaggyulladás leggyakrabban az epehólyag kövek hátterében fordul elő. Ie krónikus kalkulált kolecisztitisz. Ugyanakkor az ultrahangon az epehólyag falának sűrűsödése és tömörödése látható. Az epehólyag tartalma heterogén lehet - hiperhóikus zárványokkal - az epe sűrűsége miatt. Emellett a kövek is kimutathatók. Az epehólyag mérete normális maradhat.

Az epehólyag krónikus gyulladásos folyamatának egy változata egy második ráncos epehólyag.

Másodlagos zsugorodott epehólyag ultrahanghoz:

# 8212; nagymértékben csökkent

# 8212; a fal megvastagodott, tömörített, egyenetlen,

# 8212; az epehólyag ürege nem homogén - nem egyenletes epe.

Az ilyen epehólyag nem működik rendesen, a fertőzés forrása, és sebészeti eltávolítást igényel.

Az epehólyag krónikus gyulladásos folyamatának súlyosbodásával hajlamos az epehólyagfal méretének és szétválasztásának növekedése.

Egy tárgy sűrűségének becslésére használt kifejezések

Anechoic - a visszhang hiánya akkor következik be, amikor az ultrahang egy teljesen homogén szerkezetben halad át, amely nem tükrözi az ultrahangot (a vizelet és az epehólyagok tartalma normális, a gyomor-bél traktus sima izmai, a ciszták tartalma).

Hypoechoic - a gyenge visszhangok jelenléte akkor fordul elő, amikor az ultrahang a struktúrák határaiból tükröződik, amelyek a sűrűségben kissé eltérnek, ami a szürke skála világos szürke színének felel meg.

Hyperechoic - az erős visszhangok jelenléte akkor jelentkezik, amikor a struktúrák határaiból tükröződnek, amelyek sűrűsége jelentősen különbözik, ami a szürke skála sötét szürke színének felel meg.

A jelek echogenitása - a középszintű visszhangok jelenléte akkor jelentkezik, amikor az ultrahang visszaverődik a közepesen eltérő sűrűségű struktúrák határaitól, ami megfelel a szürke skála középhangjainak.

A homogén szerkezet olyan szerkezet, amelyből homogén visszhangjeleket rögzítenek.

A heterogén szerkezet olyan struktúra, amelyből különböző amplitúdójú (erejű) visszhangjelek kerülnek rögzítésre.

Akusztikus ablak - olyan szerv vagy szerkezet, amely feltételeket teremt az ultrahang legjobb áthaladásához a mögöttes szerv vizsgálatában (máj a jobb vese számára, húgyhólyag a méh és a petefészkek számára stb.).

Distalis (akusztikus) árnyék - a szerkezet mögötti visszhangjelzések hiánya, amelyből az ultrahang teljesen tükröződött (csont, kalcifikáció, stb.).

A visszhangjelek disztális fokozódását egy olyan szerkezet mögött figyeljük meg, amelynek tartalma nem tükrözi vagy elnyeli az ultrahangos rezgéseket, amikor áthalad (ciszta, hólyag, epehólyag).

Mielőtt tanácsot kérne, forduljon orvosához.

2.5. ULTRASONIC RESEARCH (SONOGRAPHY)

Az ultrahangvizsgálat (ultrahang) jelenleg a beteg klinikai vizsgálatának egyik szükséges eleme. A máj és a patológiás struktúrák vizualizálásának lehetővé tétele érdekében az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a máj patológiás folyamatainak azonosítását, azok dinamikájában való követését. Sok esetben az ultrahang használata lehetővé teszi a sárgaság természetének megállapítását, a portál hipertónia jeleinek azonosítását, stb. Nem tisztázott esetekben célzott finomvégű biopsziát alkalmaznak a szonográfia vagy a CT ellenőrzése alatt. Ultrahang finom tű biopsziát végeznek az anyag morfológiai vizsgálathoz való kivonására; terápiás célokra - a biliáris hipertónia, a púpos és egyéb üregek mosása és külső elvezetése során történő dekompresszióhoz, gyógyszerek beadásához (antibiotikumok, kemoterápiás szerek, szklerózisoldatok stb.). A pontosan végrehajtott szúrás jelentősen csökkenti a vak manipulációkkal járó szövődmények kockázatát, növeli a diagnózis pontosságát és kiterjeszti a lehetséges diagnosztikai és terápiás intézkedések körét.

A máj ultrahang tomográfiája. A máj ultrahang tomográfiája (UST) lehetővé teszi a máj helyzetének, méretének, alakjának, kontúrjainak és szerkezetének, légzési mobilitásának, az érrendszer állapotának és az intrahepatikus epevezetékeknek, a máj és a közeli szervek és szövetek kapcsolatának vizsgálatát.

A máj szabálytalan kupola alakú, domború felső felülettel és alsó felülettel lefelé és hátra, a belső szervek mélyedéseivel - az epehólyag, a jobb vese, az aorta, a rosszabb vena cava, a vastagbél májhajlása. A máj felső felülete érintkezik a membránnal. A középtengelyű vonalban a máj felszínei által kialakított szög nem haladja meg a 70 ° -ot, a középvonalban - 45 °. A máj jobb és bal lebenyét elválasztja a koszorúér és a kerek kötés. Az utóbbi a keresztirányú tomogramokon néha tévednek a fókuszos májkárosodásban. A fókusztörés gyanúja eltávolításra kerül, amikor a képet a hosszú tengely mentén fogadja. A négyzet és a máj caudate lebenyei jobban láthatóak a hosszirányban (a test tengelyéhez viszonyítva).

A máj mérése a standard vonalak szerint történik. Ugyanakkor figyelembe kell venni egy személy alkotmányát: a hiperszténikus esetekben a sagittális dimenziókat fokozzák, és az alacsony béléscsökkenést az agyi értelemben csökkenti.

A máj kontúrjai, korlátozott glisson kapszula (a máj rostos membránja), tiszta, sima. Bármilyen változás a kontúrban: kiemelkedés, recesszió, fogazás, folytonosság stb. - ultrahangos nyomkövetéssel, merőleges síkokban vezető szakaszokkal. Különös figyelmet fordítanak a szövetek szerkezetére az egyenetlen kontúrok területén.

A portális véna és a májvénák rendszerét a leginkább a máj edényeiből állapítják meg. A portálvénák ágai leginkább a jobb parti ív alatti ferde metszettel jelennek meg, az echozond lefelé irányuló lejtőjével (az alany lábainál) 45-90 ° -os szögben. A portális véna jobb és bal ágának iránya hosszirányú és párhuzamos a szelvény síkjával; az érrendszer szerkezete főként elágazó; észrevehető fokozatos szűkülése a hajóknak a máj felületére, amelyre általában nem érik el; a legnagyobb átmérő a máj kapujában 14 mm. A portálvénák ágainak falai nagyszámú visszavert jelet adnak (echogén).

A méhvénák a jobb parti ív alatt a ferde keresztmetszettel is észrevehetők, de amikor a visszhang a középvonalhoz közelebb helyezkedik el, és lefelé dönthető 0–45 ° -os szögben. A májvénák iránya ferde a metszet síkjához képest, az edények főleg egyenesek, a membrán felé nyúlnak, ahol a legnagyobb átmérőjük van (4-5 mm); a rosszabb vena cava-ba kerülnek. Ezzel a szekcióval a májvénák falai szinte nem adnak visszaverődő jeleket (mintha a máj szerkezetébe ágyazódnának),

A máj artériája és annak mellékhatásai nem tűnnek állandóan rövid távolságra a máj kapujában. A portál vénájával párhuzamosan, 1-2 mm átmérőjű csőszerkezetek formájában futnak.

Az intrahepatikus epevezetékek patológia hiányában nem láthatók. Kivétel a 3 mm-es átmérőjű jobb és bal májcsatornák összefolyásának területe, amely a jobb és bal ágon a portálvénák csomópontja fölött helyezkedik el.

Úgy tűnik, hogy a májszövet echostruktúrája kisméretű és egyenletes. A echogenicitás (reflexiós fok) növekedésével vagy csökkenésével, valamint a máj szerkezetének és kontúrjainak homogenitásának megsértésével a gyanús zónák pontos vizsgálata történik, megváltoztatva a jelek intenzitását és a kép fényességét.

A struktúrák elhelyezkedésének topográfiáját a máj szegmentális szerkezetének megfelelően végzik.

2.5.1. A jóindulatú betegségek diagnózisa

A májciszták kerekek vagy más formák, amelyek nem tükrözik a visszaverődő jeleket (echo-negatív), majd a mögöttes szövetek képjavulását (disztális amplifikációs hatás) oldalirányú gyengítéssel. Sima, tiszta, vékony faluk kontúrjai (a hátsó fal jobban látható, mint az elülső). Általában a ciszták változatlan májszövetben találhatók; ha a felület és a nagy méretek közelében helyezkednek el, deformálhatják a máj kontúrját; a jobb lebenyben lokalizálódva, közelebb a máj kapujaihoz, a ciszta tévedhet az epehólyaggal. A hibák elkerülése érdekében a choleretic reggeli előtt és után egy tanulmányt végzünk (az epehólyag-térfogat ebben az esetben változik). Néha nehéz a májkystát megkülönböztetni a jobb vese cisztájától; ilyen esetekben végezzen további vese kutatást.

A májciszták egyszeri és többszörösek, gyakran vesebetegekkel kombinálva. Számos ciszták, amelyek a testet deformálják és nagyítják, policisztás májra utalnak.

A cech belső vagy külső kontúrjának szabálytalanságai, a partíció falain, a kis lányok cisztái, az üregben kalcinálódó, vagy a kapszula kalcinálása a különböző echinokokózisok miatt riasztóak. Azonban még akkor is, ha egy tipikus jóindulatú máj-cisztát észlelnek, a kutató nem mindig tudja meghatározni a természetét. A diagnózist szerológiai tesztek határozzák meg. Bizonyos esetekben, a fejlődés korai szakaszában, az echinococcus csomópont egy kis, szabálytalan hipo-echogén képződést mutat, amelyet ezután cisztikussá alakítanak át.

A hemangiomák a leggyakrabban észlelt jóindulatú májtumorok. Rendszerint a máj vaszkuláris szerkezetei mellett helyezkednek el, és időnként nyomon követhetők a kapcsolatuk. A hemangiomáknak két fajtája van: az úgynevezett kapilláris hemangioma, amely a 6.-7. Szegmensben a máj jobb lebenyében található, kis méretű (13-40 mm), tiszta, néha hullámos kontúrok, egységes hyperechoikus struktúra, és egy lacunary hemangioma, a jobb lebenyben is gyakrabban található. Az ilyen hemangiomák általában nagy méretűek (néha gigantikusak), elfoglalják a teljes májat, világos, de hullámzó kontúrokat, egyenetlen szerkezetet olyan területekkel, amelyek nem termelnek visszaverődő jeleket, ami megfelel a vérrel töltött üregeknek. Ebben a formában, valamint a többszörös hemangiomákban bizonyos esetekben szükségessé válik a metasztázisokkal, valamint a primer májrákkal való differenciáldiagnózis lefolytatása. A hemangiomákon kívül néha megfigyelhető a mögöttes szövetek képének javulása (disztális amplifikációs hatás). Ismertesse a kép eltűnését a biopszia során a tű bevezetésekor

hemangioma [Lotov A.N., 1991]. Kétséges esetekben színes Doppler leképezést hajtanak végre, amelynek során alacsony áramlási sebességeket rögzítenek.

A hemangiomák egy- és többszörösek. Ez utóbbi esetében a tünetek hármasa lehetséges: hepatomegalia, bőrelváltozások és szívelégtelenség.

A máj adenomák jóindulatú daganatok, amelyek a májsejtekből vagy az epevezetékből származnak. Ezek ovális képződmények, kevésbé gyakran lekerekített formájúak, még világosabb kontúrokkal, hipoechoikus szerkezettel rendelkeznek, megismételve a máj környező szöveteinek mintázatát (néha még zárványokat is tartalmaznak); az alatta lévő szövetek képjavítása nem figyelhető meg. Meg tudja változtatni a közeli edények menetét (zökkenőmentes áramlás). Máj adenoma gyanúja esetén morfológiai ellenőrzés szükséges. A differenciáldiagnosztikát elsősorban hipoechoikus metasztázisokkal végzik.

A máj amiloidózisát általában diffúz változások jellemzik. A differenciáldiagnózist a máj cirrhosisával végezzük. Bizonyos esetekben, az amyloid egyenetlen lerakódásával az echogenesis diffúz fokozódásának hátterében, a különböző formák (a kerek és a szabálytalan stellát) csökkent echogenitásának tükröző területei fuzzy kontúrokkal rendelkeznek. A máj amiloidózisát általában más szervek, elsősorban a vesék amiloidózisával kombinálják. Az utóbbit a parenchima és a csésze-medencés rendszer differenciálódásának hiánya jellemzi.

A máj hematoma. A hematoma, amely a lekerekített vagy más alakú, a disztális amplifikáció enyhén kifejezett hatása, az oldalirányú gyengülés nélkül. Fuzzy kontúrok, inhomogén tartalom. A sonográfia ellenőrzése alatt tapasztalt fájdalom és a máj felszínéhez közeli helyzetben a diafragma mozgásának korlátozása van. A történelem - gyakran sérülés.

A szervezett hematomának egy cisztája van, de inhomogén tartalmával kis pelyhes zárványok formájában, amelyek eltolódnak, amikor az alany testhelyzete megváltozik, a mögöttes szövetek nyeresége rosszul kifejezett. Különösen nehéz megkülönböztetni a szervezett hematomát és a vérzéses cisztákat az üregében.

Máj tályog. A tályogképződés folyamatában az ultrahang mintázat változása figyelhető meg. A tályog kezdeti megnyilvánulásait az alacsony echogenitással rendelkező rész mutatja, nincsenek egyértelmű határok, gyakran a máj jobb lebenyében. Ahogy a folyamat fejlődik, a szövetek olvadása következtében a középpontban vagy a képződés során a reflexiók heterogenitása jelenik meg, de a környező hipoechogenikus zóna általában erős, a mögöttes szövetek képének jelentős növekedése (disztális amplifikációs hatás). A differenciáldiagnosztikát máj-cisztával végezzük. A tályog megszervezésekor, a kapszula megjelenésénél megfigyelhető a gennyes tartalom elválasztása. Ha vastag tartalmat és homályos tályoghatárokat észlel, differenciáldiagnózis szükséges.

holyu. A spontán tályogfelbontás esetén a kapszulát megzavarják, majd ultrahangos árnyékot követnek.

Az ultrahang ellenőrzése alatt végrehajtott szúrást külső vízelvezetés, antibiotikum-terápia és morfológiai vizsgálathoz, vetéshez végezzük. Az anamnézisből figyeljen a hasüregi folyamatok jelenlétére a hasüregben, sebészeti beavatkozásoknál.

A szubhepatikus tályog általában a máj alsó felülete alatt helyezkedik el, a jobb vese előtt.

A szuprahepatikus tályog gyakoribb a jobb oldalon, közvetlenül a diafragma mellett (mint a máj tályogban); általában a jobb pleurális szinuszban van effúzió. A máj és a membrán mobilitása korlátozott.

2.5.7.2. Diffúz betegségek

A máj zsíros infiltrációja (degenerációja, steatosis) a máj mérsékelt (kevésbé kifejezett) bővülése, az echogenicitás egyenletes növekedése függ az ultrahang rezgések által a májsejtek legkisebb zsírbevonása által okozott szignifikáns visszaverődés mértékétől (tomogramok morzsákat töltenek be). A vaszkuláris minta megkülönbözteti egymástól; a membrán alatti szerkezetek nem láthatók, ami az ultrahangos energia kifejezett visszaverődésével és abszorpciójával társul (a modern eszközökben ez a tulajdonság elveszíti jelentőségét a mélység erősebb erősítésének köszönhetően). Néha, a diffúz változások hátterében, változatlan májszövetek területeit határozzuk meg, megőrizve annak szerkezetét (differenciáldiagnózist kell végezni fókuszos májelváltozásokkal).

A máj zsíros beszivárgása nem a lép tünetei; a splenomegalia általában a gyulladásos diffúz folyamat jelenlétét jelzi a májban, valamint a lép és a portális vénák átmérőjének kiterjesztése.

A krónikus hepatitisz nem mindig jár a máj ultrahangában bekövetkező változásokkal, ezért a diagnózis megállapítása csak a szonogramok szerint nehéz. Az ultrahanggal néha mérsékelt hepatomegalia észlelése anélkül lehetséges, hogy a kontúrok deformálódnak, és a szögek mérsékelt emelkedésével kerekítik az éleket. A mély szerkezetek és a membrán kontúrja egyértelműen. A máj szerkezete gyakran homogén, az echogenitás mérsékelten és egyenletesen növelhető. Közepesen mérsékelt a lép lépése. A portál hipertónia jelei hiányoznak.

A máj cirrhosisa. A cirrózis korai stádiumában az orgona megnövekedett, főleg a bal lebeny miatt, a caudate lebeny emelkedése; a folyamat növekedésével és a dystrophia megjelenésével csökken a máj mérete. A betegség előrehaladott szakaszában a jobb oldali határ

és a bal lebeny, valamint a máj rostos membránja. A máj szerkezete heterogén, mozaikképpel; echogenitást összekeverünk, néha fókuszváltozásként (a nekrózis, a regenerációs helyek, a gyulladásos reakció és a kötőszövet kialakulása, a patológiás vaszkularizáció, vagyis a máj építészetének megsértése miatt); a periportális mezőkben a echogenicitás növekedése majdnem a szerv perifériájához vezet. A máj szélei lekerekítettek, a sarkok kiszélesednek (több mint 45 ° -kal a medián mentén, és több mint 75 ° -kal a középhegyi vonalak mentén). A máj kontúrjai deformálódnak: a makronoduláris és nagyobb kitörések vagy a máj makronoduláris cirrhosisa esetén a finom fogazat meghatározása történik; Különösen jól látható a kontúrok enyhülése az ascites hátterében. A lép megnagyobbodik, echogenitása megnő (a lép struktúrája hasonlít a máj szerkezetére). Meghatározzák a portál hipertónia jeleit. A diagnózis valószínűleg akkor jelentkezik, amikor a portális vénák, aszcitesz és a portál hipertónia egyéb jeleinek kiterjesztése észlelhető.

Alveococcosis. Az ultrahang képalkotását az echogenicitás diffúz fokozása jellemzi, gyakran az érintett és a változatlan májszövet közötti világos határ hiánya, amelyet a máj retikuláris szerkezete hangsúlyoz. A történelemben az alveococcosis műtétére utaló jelek találhatók.

A portál magas vérnyomásának ultrahang jelei: 1) a lépvénák dilatációja (a lép lépcsőjénél> 5 mm, az egész vénában), kanyarodás, vénák észlelése a lépben, lép lépése; 2) a portál véna lumenének kiterjedése> 14 mm; 3) a felső mesentericus véna lumenének kiterjedése> 9 mm; 4) aszcitesz; 5) a gyomor felső részének vénáinak varikózus dilatációja (falainak sűrítése); 6) splenorenális anasztomosok; 7) a köldökvénák rekanalizálása; 8) a Doppler-vizsgálat eredményei szerint a portálvénában a véráramlás lassulása; 9) a térfogat véráramának csökkentése a portálvénában és ágaiban a duplex angiográfia (szín Doppler leképezés) eredményei szerint.

A diagnózis legalább három fenti tünet jelenlétében megbízhatóvá válik.

A keringési elégtelenséggel járó pangásos máj főbb jelei a májvénák lumenének bővülése (> 8-9 mm, ha 1 cm-nél kisebb a vena cava beáramlása alatt); a vénák pulzálása; az alacsonyabb vena cava (> 15-16 mm) dilatációja; az alsó vena cava átmérőjében nincs változás az inhalálás és a kilégzés során (5. ábra). A máj méretének növekedése, mint az NK egyéb jeleinek jelenléte, attól függ, hogy milyen időtartamot és fokozatot mutat. Az NK korai stádiumában változó mértékű májbővítés, egyenletes, tiszta kontúrok, élek kerekítése, növekvő szögek figyelhetők meg; a szerkezet jól látható, a visszhang gyakran nem ivmenena vagy csökkent; a portálvénát nem változtatják meg; az aszcitesz és a hidrothorax (gyakrabban a jobb oldali) világíthat. Súlyos NC-ben és a szívcirrhosis kialakulása következtében hosszú távú irányában észrevehetővé válik a máj lebenye közötti határ, a máj rostos membránja, éle élesedik, az echo-genesitás diffúz módon növekszik és a periportális mezők mentén a szerkezet heterogenitása növekszik; a máj deformálódik, kontúrja elkomorodik, a lép megnő, a portál hipertónia jelei, aszcitesz, hidrothorax jelenik meg. A végső szakaszban a máj mérete csökken.

Cholangitis. Krónikus kolangitis. Ezt az eljárást az epevezetékek egyenetlen kiterjedése jellemzi, amelyet nem állandóan érzékelnek a falak egyenetlen hiperhogenogenitása.

Az akut cholangitist a máj megnagyobbodása, a májban tapasztalt helyi érzékenység jellemzi, ultrahang ellenőrzése alatt, a diafragma mobilitásának korlátozása a jobb oldalon, néha a megnagyobbodott lép. Az epe-csatornák általában egyenlőtlenül terjeszkednek, kontúrjaik nem elég világosak és összeolvadnak a környező szövetekkel. Kis tályogok láthatók, kommunikálva az epevezetékekkel. A kedvezőtlen pályán lehetséges a nagyobb tályogok kialakulása, amelyek egyértelműen kitűnnek a máj parenchyma hátterével szemben. A ciszták és az antibiotikum terápia külső elvezetésére a szúrás a szonográfiás szabályozás alatt történik.

Az anaerob cholangitist kis gázbuborékok megjelenése kíséri, majd ultrahang árnyékokkal (hasonló ultrahangadatok figyelhetők meg az epevezetékben lévő kövek jelenlétében, de cholangitis klinikán kívül). Lehet, hogy a portál trombózisa bonyolult.

2.5.2. A rosszindulatú daganatok diagnózisa

A rosszindulatú májdaganatok primer és metasztatikus. A klinikai gyakorlatban a rosszindulatú daganatok metasztázisai gyakrabban fordulnak elő, különböző méretű és alakú gócokat képviselve, gyakran egyenetlen és fuzzy kontúrokkal, különböző echogenitási fokokkal; a hiper-hipo- és an-echogén hatásokig (6. ábra).

A normális májszövetnél több foci, a visszaverődő jelek száma (különböző súlyosságú és vegyes szerkezetű hiperhóka) az ultrahang leginkább észrevehető és gyakrabban észlelhető. A differenciáldiagnózis elsősorban a máj hemangiomákkal történik. A metasztatikus károsodást a károsodás körüli hypoechoikus perem jelenléte jelzi, amely az azonos típusú aktívan proliferáló tumorsejtek rétegéből, valamint a májszövet összenyomódásából és a károsodás patológiás vaszkularizációjából adódik.

A legnagyobb nehézséget az olyan metasztázisok azonosítása jelenti, amelyek nem különböznek egymástól a környező májszövetektől. Ezek az úgynevezett izoheoikus metasztázisok. A fő diagnosztikai iránymutatás ezekben az esetekben a hipoechoikus perem környékének felfedezése vagy az edények elmozdulása. Ha nincs

ezek a jelek szinte lehetetlennek bizonyulnak, a hasonló áttétek az esetek 1-3% -ában fordulnak elő.

A visszaverődő jelek szabálytalan eloszlásával rendelkező metasztázisok vegyes szerkezetét gyakran a daganatok egyenetlen növekedése, a vérzés fókuszainak jelenléte, a nekrózis, a púpos fúzió, a gyulladásos reakció, a rendellenes vérerek és a kötőszövet kialakulása stb. Okozza. Az ún. - a hipoechoikus központ), amely a szövetek tömeges szétesése által a fókusz középpontjában áll.

Az anechoic metasztázisok ritkák, megjelenésükben hasonlítanak a máj-cisztákra. A metasztázisok esetében a mögöttes szövetek képének javulása figyelhető meg (kevésbé kifejezett, mint a rágcsálók esetében). Némelyiküket a mucint termelő tumorok okozzák, és némelyikük meglehetősen sűrű szövetből (például lágyszövet-szarkóma metasztázisából) származik. A képek elemzése során figyelmet kell fordítani a fókusz külső részének belső és külső kontúrjainak egyenetlenségére. A differenciáldiagnózist a máj tályogokkal is végezzük.

A hipoechoikus metasztázisoknak olyan szerkezete van, amely korlátozott számú visszavert jelet ad. Néha hasonlítanak a cisztákra, de nem követik a mögöttes szövetek képjavítását. Hasonló típusúak lehetnek szeminomák, limfómák, szarkómák, melanomák, valamint más daganatok fiatal metasztázisai, amelyek még nem fejeződtek be: idővel megfigyelhető a hiperhechikus vagy vegyes formájú átalakulás.

A kompresszió, a diszlokáció, a vérerek szakadása és az epevezeték tágulása segít a metasztázisok diagnosztizálásában, de ezek a jelek nem mindig megbízhatóak. A máj méretének és kontúrjainak változása csak a folyamat jelentős terjedésével és a metasztázisok elhelyezkedésével a máj perifériás membránja alatt észlelhető. Az egyszeri metasztázisok nem különböztethetők meg az elsődleges májráktól.

A máj elsődleges rosszindulatú daganatai. Az elsődleges májrák a májsejtekből (hepatocellularis carcinoma) vagy az epe-csatornákból (cholangiogen carcinoma) származik. A májrák diagnózisa nehéz, különösen azokban az esetekben, amikor a betegnek a máj cirrhosisára jellemző változása van, a háttérben a tumor fejlődik. Az elsődleges májrákot önkényesen két részre lehet osztani: noduláris és diffúz-infiltratív. Az utolsó forma azonosítása a legnehezebb. Az ultrahanggal figyelmet kell fordítani a szokatlan szerkezet parenchyma területeire, fuzzy határokkal, heterogén szerkezettel, vegyes echogenitással. Ezekben a területeken az érrendszer gyakran nem látható vagy deformálódott. A máj véredényeiben a vérrögök kimutathatók. A tumor dezintegrálásával észlelt hipoechoikus üregében. A máj méretének növekedése és a kontúrok változásai akkor jelentkeznek, amikor a daganat nagy vagy a máj felszínéhez közel helyezkedik el.

A megnagyobbodott nyirokcsomók (retroperitoneális vagy a kapu kapujában) kimutatása megerősíti a betegség rosszindulatú természetének hipotézisét, de kellően késői szakaszban, valamint az epehólyag elmozdulását, az üreges szervek (gyomor, vastagbél) mobilitását, a jobb pleurális sinus folyadékot és et al.

Az elsődleges májrák csomópontja rosszabb, mint a metasztázisok, mivel gyakran előfordul a májban már meglévő diffúz változások hátterében. A metasztázisokhoz hasonlóan a daganat eltérő megjelenéssel és hipokogén peremmel is lehet (7. ábra). A vegyes, hiperhechikus és izoehogén formák dominálnak. A primer májtumor kialakulásának korai szakaszában a gui-pochogén forma alakulhat ki. Ha a máj több fókuszánál a nagyobb jelek a jelek legintenzívebben tükröződnek, akkor feltételezhető, hogy a májban májmaganat alakul ki. A cholangiogén májrák esetében a tumor közvetlenül az epevezetékben való jelenléte, valamint az epe-csatornák kiterjedése a tumor helyén. Az ilyen típusú daganatoknál a sárgaság a korábbi szakaszokban jelenik meg, és az epe-csatornák jelentősen bővülnek.

A noduláris forma elsősorban különbözik a metasztázisoktól, ami nem mindig lehetséges, valamint a máj egyéb tumorairól (hemangioma, ciszták stb.). A jóindulatú daganatok közül a legnehezebb differenciáldiagnózis a teratomákkal, amelyek több fajtával rendelkezhetnek. A teratomák rendszerint szabálytalan heterogén szerkezetűek, a bőr, a haj, az izzadság és a faggyúmirigyek, a csontok, a fogak stb. Jelenléte miatt. Ennek eredményeképpen a teratomák három összetevőből állnak: szupergyors, közepes és folyékony. A sűrű zárványokat (csontokat, fogakat) ultrahangos árnyék követi. Egyes esetekben rosszindulatú teratomák vannak.

2.5.3. Az obstruktív sárgaság diagnózisa

A fő diagnosztikai jel, amely megkülönbözteti az obstruktív sárgaságot más típusú sárgaságtól, az epevezetékek kiterjesztése. Intrahepatikus epevezetékek kimutathatók ultrahanggal. A jobb és bal májcsatornák összefolyása> 3 mm, a közös májcsatorna> 4 mm, a közös epevezeték> 5 mm, az epehólyag megnagyobbodik (dlinnik> 10 cm, átmérő> 3,5–4 cm).

Az ultrahangnak köszönhetően sematikusan meghatározhatja az epe rendszer elzáródásának szintjét. Az intrahepatikus csatornák kiterjesztése az egyik lebenyben azt jelzi, hogy a megfelelő lobárcsatorna szintjén blokk van, az intrahepatikus csatornák diffúz dilatációja anélkül, hogy az epehólyag növekedne - a közönséges májcsatorna szintjén az összes epehólyag-csatorna kiterjedése, beleértve az epehólyag növekedését is, akadályozza a Vater papillát..

Bizonyos esetekben az ultrahang meghatározhatja az elzáródás okait (cholelithiasis, májkaput metasztázisok, hasnyálmirigy-rák, epehólyagrák, májrák, szűkület és mellbimbó-rák, közös epe-rák, máj echo-nococcosis, máj alveokokkózis, máj abscess, cysta a májkapuk régiójában, a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása, a szomszédos szervek daganatai és a retroperitonealis tér, stb.).

A ultrahang biopszia, amelyet a szonográfia irányítása alatt végeztek, nagy terápiás és diagnosztikai értéket szerez. A biliáris hipertónia enyhítésére, majd az extrahált epe egy részének a citológiai és biokémiai kutatásokhoz való küldésére, a beoltásra, a kontrasztanyagnak cholangiográfia előtt történő beadására, valamint a gyógyszerekre. Ígéretes, hogy az epekövek lebomlását elősegítő gyógyszerek bevezetése a számítás során az epehólyagok és az artroplasztika zúzódásának ultrahangos monitorozása (egy speciális polimercső q elhelyezése az epeutakba, több oldalsó nyílással, amelyek összekötik az epevezeték parietális részét és a duodenum lumenét).

További információ: 3. fejezet. FŐ HEPATOLÓGIAI SZINDROMOK.

Nem homogén szerkezet, mi ez

Gyakorlati szempontból szokásos különbséget tenni az árnyékok három fokos intenzitását a tüdő mezőkben: alacsony, közepes és magas. Az alacsony intenzitású árnyékok olyan árnyékok, amelyekre a tüdőmintázat látható. A közepes intenzitású árnyékokat tömítéseknek nevezik, amelyeken keresztül nem láthatók az érrendszeri ágak, és a sűrűség árnyékolása megközelíti a bordák sűrűségét. A nagy intenzitású árnyalatot tömörítésnek nevezik, amely sűrűségében átfedi a borda teljes csontszerkezetét. Magas intenzitás jellemzése esetén a kalcifikációs intenzitást néha elkülönítik. A fémtárgyak hozzák létre az árnyék legmagasabb intenzitását.

Az árnyék ábrája (szerkezete). A szerkezet szerint a tüdő árnyékai homogén, heterogén, pöttyös és lineárisak, amelyek viszont nehéz és sejtes árnyékképződményekből állnak.

A homogén vagy homogén, néha diffúz árnyéknak nevezik az egységes árnyalatot a pulmonáris mező jelentős hosszában. A homogén árnyékok olyan gyulladásos folyamatokat hoznak létre, mint például a kúpos tüdőgyulladás, amikor a változások a lebeny egészét vagy nagy részét, a különböző típusú lobitiseket, a szegmentális és nagyobb térfogatú atelektáziákat, különösen a folyadékokat, amelyek nagy mennyiségű serozikus üregekben vannak, stb.

Ha olyan sok változás következik be, amely homogén árnyékokat okoz, azonnal szükség van arra, hogy megtudjuk, hogy ezek az árnyékképződmények függenek-e a pulmonalis parenchymális vagy pleurális változásoktól.

A homogén árnyék pulmonális gyulladásos változásokkal kevésbé egyenletes. A tüdőmintázatban további interjúközi változások jelennek meg, különösen az árnyékolás marginális területein. Gyakran előfordul, hogy a tüdőszövetben a gyulladásos folyamatok aláhúzott bronchális lumenet képeznek a körülöttük lévő pernbronchális és parenchimális változások miatt.

Az atelektázis homogén árnyéka általában homogén, a peremrészekben retikuláris és nehéz mintázatot nem mutat, és a központi régiókban pernbronchiális és fókuszos változások nélkül. Ritkán fennállhat egy unalmas, zárt, de változatlan érrendszer.

A pleurális folyamatokban, az effúzióval, az árnyék egyenletes, a folyadék kontúrok fölötti vaszkuláris-pulmonáris minta kissé megváltozott. Néha, a pulmonáris mintázat fenntartása mellett, ez némileg megnövekedett a nagyobb érrendszeri ágak elmozdulása miatt, jelentős mennyiségű effúzióval.

A homogén árnyékok olyan árnyékképződmények, amelyek az árnyék különböző részein különböző intenzitású fokúak, a röntgensugarak egyenlőtlen abszorpciója miatt, a patológiás folyamat szerkezeti különbségei miatt.

A nem egyenletes, vízszintes árnyék gyakran jelzi a gyulladásos beszivárgás piszkos fúzióját, tartalmának áttörését a bronchus lumenébe és a folyadék levegővel való cseréjét. Ily módon az üregek általában a tüdőben alakulnak ki. A vízszintes szint és a fölött lévő légbuborék a hasüregben a folyadék jelenlétének jele.

A echinococcus (ez a parazita halálának jele), a tuberkulomák, a mész a retenciós ciszták kapszuláiban és az aneurizma falaiban, a megnagyobbodott nyirokcsomópontok marginális részén elhelyezkedő echinococcus (ez a parazita halálának jele) megfigyelésekor megfigyelhető a homogén árnyékok.

A lineáris árnyékok gyakrabban nehéz vagy retikuláris jellegűek. A nehéz árnyékok nem képezik a lineáris csíkok nagy metszéspontját, hanem egy viszonylag kompakt lineáris árnyékköteg formájában jelennek meg, amelyek szinte párhuzamosak egymással vagy eltérnek, mint egy ventilátor. A hálós árnyékokkal a lineáris csíkok nagy keresztmetszete van a polimorf sejtek képződésével.

A tirazisták és a nettó árnyékok patológiás alapja a tüdő kötőszöveti változásának változása, beleértve a nyirok-, keringési és hörgőrendszereket is. Radiográfiai szempontból ezek a változások a tüdő broncho-vaszkuláris rendszerének ágai mentén észlelhetők.

Lehetnek más típusú kemény lineáris árnyékok is, amelyek nem követik a vascularis-bronchialis ágakat, és különböző irányban metszetik őket. Az ilyen árnyékok alapja elsősorban az interlobarális pleura leveleinek konszolidációja, elérve a belsõ határokat és a különféle pleuropulmonalis cicatricialis változásokat.

Örömmel fogadjuk a kérdéseit és visszajelzéseit:

Kérjük, küldjön anyagokat és javaslatokat a címre

A kiküldetéshez szükséges anyagok benyújtásával Ön egyetért azzal, hogy minden joga Önhöz tartozik.

Bármely információ hivatkozásakor vissza kell térnie a MedUniver.com-hoz.

A cikkek szerzőinek koordinátáira kérjük, forduljon a webhely adminisztrációjához.

Az összes információ kötelező az orvosával való konzultációra.

Az adminisztráció fenntartja a jogot, hogy törölje a felhasználó által megadott információkat.