Metformin alkalmazása a 2-es típusú cukorbetegek számára
- Okok
A 2-es típusú cukorbetegség kezelése hosszú, és speciális gyógyszereket igényel. A gyógyszerek megválasztása nem csak a betegség súlyosságától függ, hanem a beteg egyéni állapotától, testének jellemzőitől, további betegségek jelenlététől is.
A Metformin 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyógyszere az évtizedek óta az egyik legelterjedtebb. Ez a biguanidok származéka (a mesterségesen szintetizált vegyi anyagok egy csoportja, melynek hipoglikémiás hatása van), amelynek terápiás hatásai csökkentik a vércukorszintet és terápiás hatást. Mint tudjuk, a második típusú cukorbetegség inzulin-független. Ez azt jelenti, hogy kezelésének két megközelítése van: a vércukorszint csökkentése és a további inzulintermelés ösztönzése. A metformin alkalmazása cukorbetegek számára lehetővé teszi a glükóz szintjének stabilizálását. Tekintsük a gyógyszer főbb előnyeit és hátrányait.
A Metformin elve
A hatóanyag a metformin-hidroklorid. A biguanidok osztályából az egyetlen, akinek pozitív terápiás hatása van. A betegek értékelései azt mutatják, hogy ez a gyógyszer jobban működik, mint sok más az osztályában. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a sejtek szintjén hat, növelve az inzulinérzékenységet. A Metformin-kezelésnek köszönhetően a következő hatások figyelhetők meg:
- a máj kevesebb glükózt szintetizál;
- több zsírsav kezd oxidálni;
- a sejtek érzékenyebbek az inzulinra;
- kevesebb glükóz felszívódik a vékonybélben;
- az izmok több glükózt fogyasztanak;
- az emésztés során a glükóz egy részét laktáttá (tejsavvá) alakítják át.
Így a gyógyszer közvetett módon csökkenti a vércukorszintet, mivel fő hatása a test inzulinérzékenységének növelése.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a szerszám serkenti a zsírsavak oxidációját, további terápiás hatások vannak, amelyek kibővítik azoknak a csoportját, akiket ajánlott a Metformin inni. Ezek a következők:
- az ateroszklerotikus vaszkuláris plakkok képződése megáll;
- csökkenti a testsúlyt, ami pozitív hatással van a metabolikus szindróma kezelésére;
- normális vérnyomás.
Meg kell jegyezni, hogy a zsírsavak oxidációjának folyamata pusztulás és energia átalakulás. Így csökken a zsírkészlet, a test karcsúbbá válik. Ezért a gyógyszert gyakran használják a fogyásra, mert serkenti a zsír közvetlen égését.
A Metformin szedésének negatív oldala
Az orvosi gyakorlat és a betegek véleménye szerint ez a hipoglikémiás szer is negatív hatással van. Ez annak köszönhető, hogy a lipidek oxidációjában ugyanazt a megnövekedett aktivitást okozzák. E biokémiai folyamat során nemcsak az energia keletkezik, hanem a laktát (tejsav) is, amely gyakran acidózishoz vezet, vagyis a pH-nak a savas oldalra történő elmozdulásához. Ez azt jelenti, hogy több sav van a vérben, mint amennyire szükséges, ami megnehezíti az összes szerv és rendszer működését, sőt végzetes.
A tejsavas acidózis fokozatosan és váratlanul előfordulhat. A tünetek általában enyhe és kismértékűek, de néha komplikációkhoz vezet, amikor még dialízis is szükséges (azaz egy mesterséges veseberendezéshez kapcsolódik). A tejsavas acidózis tünetei a következők:
- a gyengeség megjelenése;
- álmosság;
- szédülés;
- sekély légzés;
- légszomj;
- alacsony vérnyomás;
- alacsony testhőmérséklet;
- izomfájdalom, stb.
A tejsavas acidózis kezelése általában tüneti, ritka esetekben hemodialízist írnak elő (speciális vértisztítási eljárás).
Milyen betegségek esetén alkalmazható a Metformin?
A gyógyszer alkalmazása a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére és ezen betegség megelőzésére irányul. Gyakran előfordul, hogy az orvosok az elhízás elleni küzdelmet, az öregedés felgyorsítását, az anyagcsere normalizálását írják elő.
Ellenjavallatok a Metformin alkalmazására
A cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszert nem szabad az alábbi esetekben használni:
- terhesség és szoptatás alatt;
- 10 évnél fiatalabb gyermekek;
- alacsony kalóriatartalmú étrend;
- műtét és sérülés után;
- májbetegségekkel;
- korábbi tejsavas acidózissal;
- ha a tejsavas acidózis hajlamos;
- veseelégtelenség jelenlétében.
Hogyan kell szedni a Metformint?
Azok a betegek, akik a vérben a felesleges glükózból kívánnak gyógyulni, fontos tudni, hogyan kell a metformint diabetes mellitusban szedni. Meg kell jegyezni, hogy a piacon különböző dózisú termékek vannak, amelyek 500 mg és 1000 mg között mozognak. Vannak olyan gyógyszerek is, amelyeknek hosszan tartó hatása van. A kezdeti dózist a minimális dózisban írják elő, azt követően az orvos javasolhat növelést. A napi adagot az orvos is korrelálhatja, de a maximálisan megengedett napi adag legfeljebb 2 g lehet.
Mit kell tenni a kábítószer-túladagolás esetén
Nem szükséges növelni a gyógyszer dózisát a gyógyszer hatásának növelése vagy a gyógyulási idő felgyorsítása érdekében. Általában a túladagolás zavartalanul végződik - ez hatalmas kárt okoz a testnek, gyakran halálesetek vannak.
A metformin túladagolás veszélye a tejsavas acidózis kialakulása. A betegség tipikus jelei a hasi (azaz a hasi) és az izomfájdalom, az emésztési problémák, a felgyorsult légzés, az alacsony testhőmérséklet, a szédülés és az eszméletvesztés.
Ha ezek közül legalább az egyikük van, és azonnal abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és azonnal forduljon orvoshoz. A kórház minden intézkedést megtesz a laktát eltávolítására a szervezetből. A legsúlyosabb esetekben hemodialízist írnak elő. Ez a leghatékonyabb és gyors eredményeket ad.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Ez a biguanidszármazék jellegzetessége - szinte az összes anyag a vesén keresztül változik, és a többi (kb. 10%) a szervezetben halmozódik fel. És ha a vesék megszakítás nélkül kezdenek dolgozni, a Metformin még jobban felhalmozódik a szövetekben, ami negatív következményekkel jár a kómáig.
Az is fontos, hogy összehangolják a hipoglikémiás szerek inzulinnal történő alkalmazását. Végül is, ha a Metformin a vártnál több vérben van, az inzulin beteg a vércukorszint jelentős csökkenése miatt a hypoglykaemiás kómába esik.
Továbbá, a Metforminnal kombinálva a következő gyógyszereknél megfigyelhető a vércukorszint jelentős csökkenése:
- szulfonil-karbamidszármazékok;
- NSAID-ok;
- oxitetraciklin;
- MAO inhibitorok (klasszikus antidepresszánsok);
- azakarbóz
- ACE-gátlók;
- ciklofoszfamid;
- p-blokkolók
És ezek a gyógyszerek, miközben egy hipoglikémiás gyógyszerrel együtt használják, ellenkezőleg, csökkentik a tevékenységét:
- kortikoszteroidok;
- pajzsmirigy hormonok;
- vizelethajtók;
- ösztrogének;
- orális fogamzásgátlók;
- nikotinsav;
- kalcium receptor blokkolók;
- adrenoceptor agonisták;
- izoniazidok stb.
Tehát a Metformin kiváló glükózcsökkentő gyógyszer, amely rendkívül hatékony, de ugyanakkor nem egy univerzális gyógyszer. Káros hatásai és ellenjavallatai vannak. Legtöbbjük kisebb, és 1-2 héten belül eltűnnek, de mások arra kényszeríthetik, hogy hagyja abba.
Annak érdekében, hogy a gyógyszer hatékony legyen, az orvosnak kell koordinálnia az adagot, kövesse az összes ajánlását, szigorúan be kell tartania az előírt étrendet, és szorosan figyelemmel kell kísérnie az ellenjavallatokat és mellékhatásait. Emlékeztetni kell arra is, hogy a Metformin fő ellensége az alkohol, ezért a kezelés ideje alatt kizárják az alkoholtartalmú italokat. Ez annak köszönhető, hogy az alkohol blokkolja számos máj enzim működését. Így a Metformin többé kerül a véráramba, ami a glükóz szintjének hirtelen csökkenéséhez vezet a hipoglikémiaig. Ezenkívül a gyógyszerrel érintkezésbe kerülő alkohol tejsavat képez. így annak alkalmazása a kezeléssel e kezeléssel ellenjavallt.
A Metformin gyógyszer alkalmazása a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére
A cukorbetegség kezelése meglehetősen bonyolult és egyedi. Bizonyos gyógyszerek alkalmazása nemcsak a betegség fejlődésének mértékétől, a beteg jellemzőitől, az ezzel járó kórképektől, hanem magától a cukorbetegség típusától is függ. Az első típus az inzulin-függő, a fő az inzulin-helyettesítő kezelés alkalmazása és a társbetegségek tüneti kezelése. A cukorbetegség második típusa a genetikailag lehetséges betegségekre utal, és az élet folyamán alakul ki, ha a provokáló tényezők káros hatása van. A Metformin 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyógyszerét évtizedek óta használják. Kémiai szerkezettel a biguanidok osztályához tartozik. Számos terápiás hatása van, különösen értékes a második típusú cukorbetegség kezelésére.
Farmakológiai csoport
A metformin már régóta ismert. A kémiai szerkezet szerint a biguanidok osztályába tartozik. A Metformin hatásmechanizmusa a celluláris protein kináz aktiválásán alapul, az adenozin-monofoszfát (AMP) termelésének növelésével a sejtmagban. A mitokondriális komplexek aktiválásával a Metformin közvetett módon növeli a fehérje-kináz mennyiségét a celluláris citoplazmában. Ez az enzim ismert, hogy ilyen hatásokkal rendelkezik.
- A megnövekedett fizikai terhelés hatására az aktív protein-kináz pozitív metabolikus hatást fejt ki a szív-érrendszerre.
- A hipotalamuszban előállított fehérje-kináz aktiválja a táplálék-telítettség közepét, ezáltal csökkentve az étvágyat.
- Közvetlenül részt vesz a glükóz és lipid bázisok metabolizmusának szabályozásában.
A 2-es típusú cukorbetegség kezelésében sürgősen szükség van számos gyógyszerészeti terület és csoport gyógyszereinek felírására. A hiperglikémiás betegek állapota gyakran elégtelen vagy egyáltalán nem kompenzálható, mivel:
- a glükózszint csökkentő szerek adagolása nem megfelelő;
- nincs megfelelő vércukorszint-szabályozás;
- a cukorcsökkentő hatást egy farmakológiai csoport gyógyszer biztosítja.
A Metformin terápiás hatásai
A Biguanidok általában, különösen a Metformin-nek számos nagy előnye van a többi ilyen típusú gyógyszerhez képest. Ennek a vegyi anyagnak a hatása a sejtek szintjén valósult meg, azaz nem csökkenti a vér glükózszintjét, hanem növeli a sejtek érzékenységét az inzulinra. A Metforminnal rendelkező sejtre gyakorolt hatások:
- csökkenti a máj glükóz termelésének szintjét;
- növeli a zsírsavak oxidatív folyamatainak aktivitását;
- növeli a sejtek inzulinra való érzékenységét;
- csökkenti a vékonybélben felszívódó glükóz mennyiségét.
A vércukor-tartalom csökkenése a sejtek inzulin inzulinnal szembeni érzékenységének növekedésével jár. A bélben felszívódó cukor mennyiségének kisebb mértékű csökkentése azonban ez a Metformin hatása is nagyon fontos.
A zsírsav-oxidáció magas arányának pozitív megnyilvánulása a következő:
- az érrendszeri endotéliumon az atheroscleroticus plakkképződés kockázatának csökkentése;
- súlycsökkenés, különösen szükséges a cukorbetegségben elhízott betegeknél;
- jelentősen csökkentette a vérnyomásszintet.
A metformin tabletták, ha a második típusú cukorbetegségben szenvedő betegeket veszik be, nem provokálnak a testtömeg növekedésében, és nem járulnak hozzá a vér inzulinszintjének növekedéséhez (hyperinsulinemia), biztonságos a vércukorszintek (hipoglikémia) éles csökkenéséhez képest.
A metformin-bevitel hátterében növekvő, a pozitív hatások mellett a lipid-oxidációs aktivitás, mint például a vérben lévő koleszterin- és triglicerid-bázisok csökkenése, hátrányos.
Az alkalmazás negatív aspektusai
A metformin tabletták fokozzák a trigliceridek és zsírsavak anaerob típusú oxidációját. A vegyi anyagok bomlásának és foszforilációjának folyamatában megnövekedett mennyiségű laktát képződik, ami a belső homeosztázis pH-jának - acidózisnak - csökkenéséhez vezethet.
Ez a vegyi anyag - laktát - az anyagcsere terméke, amelynek mennyisége jelentősen csökken, ha a 2. típusú diabetes mellitus kombinált terápiájában alkalmazzák.
Meg kell jegyezni, hogy a tejsavas acidózis előfordulása váratlan lehet, különösen ilyen kellemetlen. A belső környezet pH-jának az acetolízis termékei által okozott csökkenésének tünetei enyheek és nem jellemzőek az adott állapotra.
- Fokozatosan növekvő gyengeség.
- Megnövekedett álmosság.
- A reakciók gátlása.
- Szédülés jelenik meg.
- A légzési mozgások gyakorisága növekszik.
- A légzés sekély.
- A vérnyomás csökken.
- Csökkenti a testhőmérsékletet.
- Fájdalom a különböző csoportok izmaiban.
- Lehet hasi fájdalom.
A tejsavas acidózis kezelésében tüneti terápiát írnak elő, súlyos esetekben hemodialízist jeleznek.
Ellenjavallatok a metformin kinevezésére
Azok a fő ellenjavallatok, amelyekre nem ajánlott a Metformin tablettákat előírni, a vesék, a tüdő, a szív-érrendszer és a test bizonyos állapotainak kóros változásai és betegségei.
A második típusú cukorbetegségben a gyógyszer felírásának abszolút ellenjavallata krónikus veseelégtelenség vagy egyéb rendellenességek a vesék normális működésében. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vesefunkció kiválasztási szerveivel kapcsolatos problémák esetén a gyógyszer a vesék szövetében aktívabban felhalmozódhat, a laktát megzavarása a vizeletben zavar, és ez túlzott mértékű lerakódáshoz vezet az izmokban.
A májpatológiának is figyelmeztetnie kell a gyógyszer kinevezését. Olyan betegségek, mint a krónikus vagy akut stádiumban lévő vírus hepatitis, az alkoholos vagy nem alkoholos májcirrhosis a gyógyszerrel való kezelésre vonatkozó ellenjavallatok listáján szerepelnek. Még a máj transzaminázok kis átmeneti növekedése is megnyomja a Metformint a 2-es típusú cukorbetegségre.
A krónikus alkoholizmus szintén igen jelentős helyet foglal el a metformin terápia felírására vonatkozó ellenjavallatok listájában.
A krónikus szív- és érrendszeri elégtelenség ellenjavallt az anyagcsere sebességének csökkenése miatt. Ugyanezen okok miatt a kontraindikáció a betegek idős korának nevezhető, körülbelül hatvan éves vagy idősebb.
Egyes kutatók szerint a történelemben átadott szívizominfarktus nem határozott kontraindikáció a kinevezésre.
Bizonyosodjon meg róla, hogy néhány napig törölje a tablettákat:
- parenchymás szervek radioizotóp vizsgálata;
- bármilyen tervezett műtét.
A radioizotópok használata káros hatással van a májfunkcióra, és a gyógyszer használata tartós rendellenességekhez vezethet a szervezetben.
A metformin negatív hatását a fibrinrög képződésére kifejezi, hogy a vérzési idő növekedhet. Kiterjedt sebészeti beavatkozások esetén ez jelentős vérzéshez és bőséges vérveszteséghez vezethet.
A terhesség és a szoptatás ideje alatt emlékeztetni kell arra, hogy a Metformin nem kategorizálható. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a terhesség és a szoptatás ideje alatt a vesék és a máj terhelése többször nő, így a Metformin ellenjavallt.
Jelölések a találkozóra
A második típusú cukorbetegség tüneteinek hármasa, amely a rögzített ellenjavallatokkal együtt alapvető a Metformin gyógyszer felírásához.
- Stabil magas vérnyomás.
- Túlsúly, elhízás.
- Stabil magas vércukorszint.
Mint már említettük, a metformin tabletták fokozott érzékenységet biztosítanak a perifériás sejtek inzulinra, aktiválják az anyagcserét, csökkentik az étvágyat és csökkentik a kardiovaszkuláris rendszer ateroszklerotikus kockázatait.
Ezért aktív hipertónia esetén, melyet a 2. típusú diabetes mellitus kombinál, a gyógyszer alkalmazása javasolt. Jelentősen csökkent a szívizom és az ateroszklerotikus patológiák szívroham kialakulásának kockázata.
A táplálékkomponens miatt csökken a betegek súlya. Az idegrendszer éhségének központja és az étrend-korrekció elnyomott - együtt ezek a hatások erősödnek és a betegek fogyhatnak élettani mechanizmusok révén.
A vércukorszint csökkenése nem a hipoglikémia miatt következik be, hanem a perifériás inzulinszövetek rezisztenciájának csökkenése miatt. Így a vérben lévő inzulin szintje is csökken, ami szintén pozitív hatással van a 2-es típusú cukorbetegek állapotára.
következtetés
A gyógyszer dózisa szigorúan egyedi. A tabletták ötszáz milligramm hatóanyagot tartalmaznak, és a kezelés kezdetén egy vagy két tablettát írnak fel naponta, majd a normál dózis napi három-négy tabletta. A beállítás az orvos felügyelete alatt történik.
Fontos megjegyezni, hogy a gyógyszer szedése nem kompatibilis az alkohollal, spontán tejsavas acidózist okozhat.
Metformin tabletta cukorbetegségben
Cukorbetegségben a Metformin segít a cukor szabályozásában. A 2. típusú cukorbetegség esetén ajánlott a gyógyszeres kezelés. A metformint diabétesz mellitusra ajánljuk, mind terápiás, mind profilaktikus célokra, az elődiabetikus állapot lelassítására. A gyógyszer adagolása a megengedett adagokban nem károsítja a szervezetet.
A Metformin összetétele
További összetevők:
- magnézium-sztearát;
- talkum és povidon;
- kroszpovidon és kukoricakeményítő.
Farmakológiai hatás diabéteszben
A gyógyszert cukorcsökkentő hatás jellemzi a glükoneogenezis elnyomásának képessége miatt - ez fontos a cukorbetegségben. A 2. típusú cukorbetegségben szenvedő Metformin gyógyszer nem stimulálja a hasnyálmirigy aktivitását. Emiatt a gyógyszer nem befolyásolja hátrányosan a mirigy szerkezetét és a cukorbetegségben végzett munkáját. A gyógyszer hatékonysága ezen jellemzők miatt:
- a glikogenolízis szabályozása (glikogén metabolizmus) miatt a bazális glükózszint csökkenése;
- gátolja a zsír- vagy fehérje-anyagcsere-anyagok cukor képződését;
- az emésztőrendszerben a cukor átalakulásának ütemének növekedése;
- a glükóz bél felszívódásának lassulása;
- a vér fibrinolitikus tulajdonságainak javítása;
- fokozott inzulin receptor érzékenység, amely pozitív hatással van az inzulinrezisztencia csökkenésére;
- cukor előmozdítása az izmokban.
Metformin Felhasználási Feltételek és Jelzések
A Metformin Diabetes 2-es típusú diabéteszes kezelést a gyulladásos válasz súlyossága és a beteg egyedi jellemzői alapján választjuk ki. Az endokrinológus gyógyszert ír elő azonnali vagy hosszan tartó kezelésre. A tabletták adagolása is szigorúan egyedileg van kiválasztva.
A gyógyszer bevételére vonatkozó jelzések olyan helyzetek:
- második típusú cukorbetegség;
- metabolikus szindróma;
- elhízás;
- szkleropoleás petefészkek;
- diabetes előtti állapot.
Amellett, hogy a Metformin segít a cukorbetegségben, ezt a gyógyszert gyakran használják a professzionális sportokban is. Ezzel az anyaggal a sportolók súlyát kiigazítják. A gyógyszer összetevői segítenek csökkenteni az étvágyat, ami segít elkerülni az elhízást és az elhízás kialakulását.
A gyógyszert hosszú vagy rövid kurzusokban használják. A cukorbetegség terápiája hosszú gyógykezeléssel jár. Ezek a műveletek lehetővé teszik, hogy olyan védőréteget hozzon létre, amely megakadályozza a kóros tényezők negatív hatását.
Ellenjavallatok
A metformin biztonságos cukorbetegség, amely a hipoglikémiás gyógyszerek kategóriájában kiemelkedik. Azonban a gyógyszer ellenjavallatok a használatára:
- máj- vagy veseelégtelenség;
- cukorbetegek ketoacidózisa, kóma;
- alkoholizmus;
- sokk, fertőzési folyamatok a szervezetben;
- tejsavas acidózis;
- műtét, sérülés vagy kiterjedt égési sérülések;
- az egyéni intoleranciát.
adagolás
A cukorbetegség kezelésére a gyógyszer standard adagja 500 vagy 1000 mg / nap. Ezzel párhuzamosan a beteg a fizikai aktivitással párhuzamosan táplálkozási korrekciót ír elő. A kéthetes kurzus után negatív eredményt adva az adagot megnövelik.
A maximális érték 2000 mg / nap, de a cukorbetegeknél 1000 mg / nap. A gyógyszert élelmiszerekkel vagy közvetlenül utána kell fogyasztani, és sok vizet kell inni. Amikor egy cukorbeteg beteg figyelmen kívül hagyja az orvos tanácsát a gyógyszer adagolásával kapcsolatban, annak hatékonysága jelentősen csökken.
túladagolás
A felesleges terápiás dózis tele van szervek és rendszerek működésének zavarával. A beteg hátterében a következő jelek vannak:
- kellemetlen érzés a hashártyában;
- apátia;
- hányás;
- izomfájdalmak;
- alvászavar;
- hasmenés;
- motilitászavar;
- csökkent izomtónus.
A cukorbetegség súlyos szövődménye a tejsavas acidózis. Az úgynevezett metabolikus szindróma, amely a metformin felhalmozódásával kialakulhat. Ez a patológia ilyen helyzetekben fordul elő:
- kontrollálatlan cukorbetegség;
- ketoacidózis;
- hipoxiás állapot;
- kimerítő tevékenység;
- az étrend elutasítása.
Különleges utasítások a Metformin alkalmazásakor
A cukorbetegség kezelése során elengedhetetlen a vesék aktivitásának ellenőrzése. Fontos, hogy évente többször tanulmányozzák a laktát koncentrációját a vérben. Hat havonta egyszer ellenőrizni a kreatinin mennyiségét. A szulfonil-karbamiddal való kombináció, bár elfogadható, csak a glikémiás gondos ellenőrzés alatt áll.
Terhesség és szoptatás
Terhes gyógyszer nem ajánlott. Szükség esetén inzulin terápiát alkalmazunk ebben az időszakban. Mivel nem vizsgálták a gyógyszer azon képességét, hogy az anyatejbe behatoljanak a csecsemőbe, a szoptató nők nem is írják fel ezt a gyógyszert. Ha a helyzet kritikus - állítsa le a szoptatást.
Metformin alkalmazása a gyermekek és az idősek között a cukorbetegségben
A gyógyszer használatának korlátozása kevesebb, mint 10 éves. Az ilyen tilalom a gyógyszer nem teljes mértékben vizsgált hatása a gyermek testére vezethető vissza. A gyógyszert ezen kornál idősebb betegek kezelésére monoterápiában vagy inzulinnal kombinálva alkalmazzák.
A gyógyszer használatának sajátossága a nyugdíjkorhatárban szenvedő betegek esetében az, hogy folyamatosan ellenőrizni kell a vesék működését, és évente kétszer tanulmányozni kell a vér kreatininjét.
A metformin analógjai
A gyógyszer hasonló kollégái hasonló tevékenységekkel:
Ez a gyógyszer szintén helyettesíthető a diabeteses gliforminnal. A metformin, hasonlóan más analógjaihoz, lehetővé teszi a sejtek reakciójának javítását, az inzulin gyorsabb asszimilációját. A szövődmények elkerülése érdekében ajánlott gondosan követni a kezelőorvos által kifejlesztett kezelési rendet, az előírt dózisokkal, a kezelés időtartamával.
Metformin és a cukorbetegség megelőzése
A kábítószert diabétesz nélkül, megelőző szerként ajánljuk. Kinek van hozzárendelve:
- cukorbetegek;
- elhízott emberek;
- ha a glükóz vizsgálatban instabil indikátorok vannak.
Az ajánlott profilaktikus dózis napi 1000 mg lehet. A zsírszemélyeknek nagyobb dózisra van szükségük - 3000 mg.
A metformin hatékonyan megakadályozza a cukorbetegséget. Azok, akik a gyógyszert szedik, egyidejűleg kövessék az alacsony szénhidráttartalmú étrendet és mérsékelt fizikai terhelést. A glükózt folyamatosan mérni kell.
Vélemények
A metformin diabétesz jelenlétében a visszajelzés gyakrabban pozitív.
Néhány évvel ezelőtt cukorbetegségben diagnosztizáltam. Glybenklamidot írnak elő. Néhány év múlva azonban a kezelő orvos átadta a Metformin-nak. Észrevettem, hogy kevesebb probléma jelentkezett, és a gyógyszer sokkal olcsóbb, mint más analógok. A cukor szintje majdnem stabil, normális, az egészségi állapot jelentősen javult.
Dmitrij Karpov, 56 éves
A metformint egy endokrinológus ajánlotta, amikor megpróbáltam kitalálni, hogy mi okozza az elhízás problémámat. A glükózindex a norma felső pozíciójában található. Az összes többi szénhidrát anyagcsere érték normális maradt. Az orvos a Metformint alacsony szénhidráttartalmú étrenddel írta. 3 hónapig 10 kg-ot esett. A metformin segített megoldani a problémámat és javítani az életminőséget.
A szerzőről
Andrew vagyok, több mint 35 éve cukorbeteg vagyok. Köszönjük, hogy meglátogatta a Diabay weboldalát a cukorbetegek segítésére.
Különböző betegségekről írok cikkeket, és személyesen tanácsot adok Moszkvában, akik segítségre szorulnak, mert életem évtizedeiben sok mindent láttam a személyes tapasztalataimból, próbáltam sok eszközt és gyógyszert. A jelenlegi 2018-as technológiában nagyon sokan fejlődnek, az emberek nem tudnak sok olyan dologról, amit a cukorbetegek kényelmes életének feltalálására találtak ki, ezért találom a célomat és segítségemet, amennyire csak lehetséges, a cukorbetegek könnyebben és boldogabban élnek.
Metformin cukorbetegségben
Inzulinfüggő betegség esetén gyakori eljárás van a hormon inzulin termelésének csökkentésére, ami miatt a szervezetben a glükóz mennyisége nő, és fennáll a patológiás kockázat.
A 2-es típusú cukorbetegség leghatékonyabb gyógyszere (néha alkalmas az elsőre) a Metformin tabletta, ezeket az endokrinológus írja elő, amikor a diéta (amely fehérjéből és alacsony szénhidráttartalmú élelmiszerekből áll) vagy elegendő fizikai aktivitás nem képes fenntartani a glükóz egyensúlyát a szervezetben.
A gyógyszer általánosan elfogadott neve a metformin-hidroklorid. Ez a biguanidok csoportjába tartozik, amely csak ebből a gyógyszerből áll.
A metformint különböző márkák alatt állítják elő, mert a világon meglehetősen széles hírnevet kapott. Ez a gyógyszer olyan hatóanyagot tartalmaz, amely pozitív hatást gyakorol az emberi testre. A komponens meglehetősen gyakori, ezért más hipoglikémiás szerekben is megtalálható, amelyek magasabb költségekkel, de nem gyógyászati jellemzőkkel rendelkeznek.
Az 1-es típusú cukorbetegség esetén folyamatos inzulinszükséglet szükséges a hiperglikémia tüneteinek kiküszöböléséhez. A metformin ebben az esetben gyorsan eleget tesz a glükóz elégtelen mennyiségének, miközben megszünteti a hipoglikémiás állapot lehetőségét.
A tabletták hatása a sejtek szintjén alapul, ami fokozza a szövetek és sejtek érzékenységét a hormon inzulin felszívódásával szemben.
A Metmorfinnal történő rendszeres kezelés mellett a cukorbetegek képesek lesznek visszatartani a szervezetben lévő cukor mennyiségének növekedését, miközben képesek legyőzni a túlsúlyt.
A kezelést körülbelül 500 mg gyógyszer bevételével kell kezdeni, fokozatosan 1000-re, majd ezt követően 2550 mg-ra. A dózis növelése akkor szükséges, ha a páciensnek nincsenek mellékhatásai a tabletták használata miatt. Azok a gyógyszerek, amelyek tartós hatást gyakorolnak, naponta egyszer, rendszeresen - 3 alkalommal étellel.
Nagyon fontos, hogy kiküszöböljük a túladagolás kockázatát, mert ezért gondosan figyelemmel kell kísérni a szervezet reakcióját a gyógyszer hatására.
Hogyan kell szedni a Metformint diabéteszhez
Mielőtt elkezdené szedni a gyógyszert, nagyon fontos, hogy alaposan tanulmányozzuk a módszerét és használati utasításait. A gyógyszer kibocsátásának fő mutatója a 2-es típusú cukorbetegek egyértelmű elhízása, valamint a kezelés hatékonyságának hiánya, fokozott aktivitással és étrendváltozással.
A készítmény tartalmától függően különböző dózisai vannak a felhasználásnak:
- 500-1000 mg dózisú tabletták. Az első szakaszban a gyomor zavarokat okozhatnak. Pár hét elteltével az oldalsó tünetek eltűnnek, és lehetővé válik a gyógyszer nagy adagokban történő bevétele.
- A tabletták 850 mg-os dózisúak. Amikor a páciens teste a gyógyszerhez való alkalmazkodási folyamaton megy keresztül, az endokrinológus javasolhatja a felhasznált adag növelését a maximális előnyös hatás elérése érdekében.
- Tabletta, amelynek dózisa 1000 mg. A testhez való hozzászokás után a diabéteszes betegség tüneteitől függően két vagy három tablettát vehet fel.
A tablettákat egészben, italjal kell lenyelni. A szakértők azt javasolják, hogy étkezés közben a gyógyszert igyekezzenek elfogyasztani, így a fő összetevőinek gyors elsajátítása folyik.
A cukorbetegségben a metformin alapvető szabályai mellett fontos megvizsgálni az ellenjavallatok listáját, amelyek használatát megkérdőjelezhető:
- a veseelégtelenség jelenléte;
- egyéni érzékenység a gyógyszerre;
- a dehidratáció megjelenését kiváltó állapot, a szívelégtelenség és a légzési rendellenességek kialakulása;
- a máj meglévő megsértése;
- súlyos sérülések és műtét;
- diabéteszes ketoacidózis vagy diabeteses predkoma.
Ha egy cukorbeteg beteg nem megfelelő gyógyszert szed az endokrinológustól, az alábbi mellékhatások jelentkezhetnek:
- a központi idegrendszer rendellenessége;
- íz receptor receptor rendellenességek;
- a gyomor-bélrendszeri problémák;
- hasmenés;
- a tejsavas acidózist kialakító metabolikus folyamatok romlása;
- a mega-regionális anaemia kialakulása;
- az allergiás reakciók előfordulása;
- a B12-vitamin felszívódásának megsértése.
Ha a fenti tünetek egyike megjelenik, a gyógyszer használatának azonnal le kell állnia, és segítséget kell kérnie a résztvevő endokrinológustól.
Milyen esetekben van hozzárendelve
A metformin szedésének fő mutatói a következő emberi egészségügyi problémák:
- 2. típusú cukorbetegség;
- túlsúly;
- diabetes előtti állapot;
- szkleropoleás petefészkek;
- metabolikus szindróma.
A metformin gyakori használata professzionális sport. Ezt a gyógyszert gyakran használják az elhízás elleni küzdelemre. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy összetevői csökkentik az étvágyat, vagyis egy olyan személy, aki túlsúlyos, nagy mennyiségű ételt fogyaszt, és súlya csökken.
A gyógyszer korlátozott ideig rendelkezik. A mellékhatások hiányában az egész életen át fogyasztható. Közvetlenül attól függ, hogy a gyógyszer szedése milyen célt szolgál. Ha csak a testsúly csökkentésére van szükség, akkor a metformin törlését a kívánt eredmény elérése után kell végezni.
Amikor a gyógyszert cukorbetegség kezelésére alkalmazzák, érdemes ezt az időszakot hosszabb ideig megnövelni annak érdekében, hogy a szervezet számára védőmembránt hozzon létre a negatív tényezők hatásaiból.
Mi helyettesítheti a metformint
Annak ellenére, hogy a metformin elégséges népszerűséggel rendelkezik, az orvostudományok között számos analógja van, amelyek gyakorlatilag hasonló hatással vannak a testre:
- Glucophage (az eredeti gyógyszer, amely Metformint tartalmaz. Gyártott Franciaországban);
- Siofor (német gyártás);
- Lanzherin;
- metformin;
- Bagomet (argentin termelés);
- Orabet és mások.
Emellett vannak kereskedelmi forgalomban kapható gyógyászati tabletták, amelyek hosszú távú hatást fejtenek ki, amit glükofág-hosszúnak neveznek.
Valójában meglehetősen hosszú a hasonló gyógyszerek listája, amelyek segítik a test állapotának helyreállítását a második és az első típusú cukorbetegséggel.
Az orvos rendelvénye szerint ezt a gyógyszert a gyógyszertárban kedvezményben részesítik. Mivel számos analóg létezik, amelyek különböznek a nevükben, az orvos pontosan meghatározhatja a jelenleg forgalmazott gyógyszert, és a cukorbeteg ingyen kaphatja.
Cukorbetegség esetén a metformin javítja a sejtek válaszát, így gyorsabban felszívhatja az inzulint. A gyógyszer használata normalizálhatja a glikémiát, megelőzheti a komplikációk előfordulását. Annak érdekében, hogy a cukor ellenőrizhető legyen, ajánlatos, hogy az orvos előírásait figyelembe véve a lehető leggyakrabban vigyázzon, kövesse az előírt adagokat.
A metformin azonban nem minden esetben alkalmas az emberi testre korlátozások miatt. Ha egy adott személy diagnózisa nem hasonlítható össze a metforminnal, akkor a gyógyszert olyan gyógyszerekkel kell helyettesíteni, amelyek hasonló hatásúak. Szükséges a drogbevitel megváltoztatása csak a kezelőorvos megvizsgálása és ajánlásait követően.
Lehetetlen azt mondani, hogy mi a jobb: a metformin vagy annak analógja, a gyógyszer hatása nemcsak a saját tartalmán alapul, hanem a szervezetnek az összetevőkre adott reakciójára is. Ez a gyógyszer nem vesztett hiábavaló, mert a magas hatásfokú tulajdonságok mellett az alacsony költség és a maximális rendelkezésre állás jellemzi.
A beteg visszajelzései alapján elmondható, hogy a metformin hatása valóban pozitív. Mivel csökkenti a cukrot, a hipoglikémia nem valószínű. Az orvosok ugyanazt mondják, megjegyezve a gyógyszer jó antidiabetikus tulajdonságait.
A Metformin előnyei
A metformin egyike azon kevés kábítószer-vezetőnek, amelyek a 2. típusú diabétesz kezeléséhez szükségesek. Ezt igazolja az a tény, hogy a gyógyszer nem csak növeli a szövetek glükózfelvételének folyamatát, hanem lassítja a fogyasztásból származó táplálék kialakulásának folyamatát.
A gyógyszer hozzájárul a glükóz gyors átalakulásához, ami javítja az emésztési folyamatot, de gátolja a glikogén felszabadulását a májból. A glükóz felhalmozódik benne, az inzulinrezisztencia elnyomódik. A gyógyszer fő előnye azonban, hogy nem befolyásolja hátrányosan a hasnyálmirigy működését, amely az inzulin előállításának folyamatáért felelős.
A metformin alkalmazása nem vezethet hipoglikémiához, nem okoz adózást hipoglikémiás kóma formájában.
További tulajdonságok
A Metformin használatakor autóval vagy más közlekedési eszközzel vezethet, mert nem okozhat hipoglikémiát (túl alacsony glükózszint). Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a gyógyszer és az inzulin injekciók bevitelének kombinálásával hipoglikémiás állapot alakulhat ki, ami megzavarja a koordinációs mozgásokat és lassítja a reakciót.
A 60 évesnél idősebb és nehéz fizikai munkát végző betegek nem ajánlott a Metformin gyógyszer bevétele. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszerek alkalmazása a tejsavas acidózis megjelenését idézheti elő.
Nem számíthat arra, hogy a gyógyszer maximalizálja a hatást, ha a mindennapi életben az ember nem felel meg az endokrinológusok által létrehozott étkezési szabályoknak, és nem vezet aktív életmódhoz. Az utolsó kettő a jó egészség és a vérben lévő glükóz minimális mennyiségének tekinthető. Ennek megfelelően csak az alacsony szénhidráttartalmú étrendhez való ragasztás, a gyógyszerrel kombinálva, elérheti a megfelelő hatást és javíthatja az állapotot.
A diabéteszes betegeknek meg kell hallgatniuk a test állapotát, hogy ellenőrizzék a rendellenességek megjelenését az összes belső szerv normális működésében. A kezelési eljárást közvetlenül orvos felügyelete alatt kell végezni, hogy kiküszöbölje a patológiák és szövődmények kialakulásának kockázatát.
Metformin-kezelés 2-es típusú cukorbetegséghez: minden a gyógyszerről
A metformin olyan gyógyszer, amely hozzájárul a vércukorszint jelentős csökkenéséhez. A gyógyszer kizárólag a betegség 2 formájára van felírva, amelyek nagy számban túlsúlyosak. A gyógyszer egy olyan eszköz, amellyel a betegség gyermekekben is ellenőrizhető.
A 2-es típusú cukorbetegségben alkalmazott metformin-gyógyszer a Metformin nevű gyógyszertárban található. Ha valamilyen oknál fogva nem tudja csökkenteni a vérben lévő glükózszintet a gyógyszer segítségével, akkor analógjait az Ön számára fejlesztették ki:
- pioglitazon
- Siofor;
- Bagomet;
- Formetin;
- Gliformin;
- Metfogamma.
Mindegyik cukorbetegség 2 formájú tabletta hasonló hatással van a testre, de összetétele különbözik egymástól. Keresse fel kezelőorvosát, mielőtt kiválasztja a szervezetben a glükózszint csökkentését célzó gyógyszert.
Hogyan működik a gyógyszer
A diabetesben lévő metformin nagyon erős hatást gyakorol a szervezetre. Fő feladata a vércukorszint csökkentése. Ez azonban gyakorlatilag nem jár más testrendszerekkel.
A 2-es típusú cukorbetegség esetében ezek a tabletták javítják a szövetek, különösen az izomszövet glükózfelvételét, melynek hiánya a cukorbetegeknek. Ne feledje, hogy az izmos munka stabil fizikai terhelést igényel.
A betegség tabletták segítenek csökkenteni a szénhidrátok koncentrációját a májban, valamint normalizálják a szervezetben a lipid anyagcserét. A 2. típusú cukorbetegségben mérsékelt anyagcsere fontos.
A 2-es típusú cukorbetegségben fontos, hogy megőrizze magát, elkerülve a túlhevülést és a súlygyarapodást. Az elhízás elleni tabletták helyettesítik ezt a gyógyszert, de ez nem jelenti azt, hogy el kell hagynia a megfelelő táplálkozást és edzést.
Emellett a betegségből származó gyógyszer jótékony hatással van a test szív- és érrendszerére és emésztőrendszerére.
Használati jelzések
A 2-es típusú cukorbetegség gyógyítását orvos írja elő, mivel az öngyógyítás veszélyes egészségügyi hatásokkal járhat. Általában a gyógyszer használatára vonatkozó jelzések a következők:
- 2. típusú cukorbetegség, különösen, ha elhízással jár;
- Nincs hajlam a ketonok képződésére;
- Az étrendek hatástalansága;
- 2-es típusú cukorbetegség, amelyet az inzulin injekciók szükségessége kísér.
A cukorbetegség ellen csak az orvos által előírt eszközöket fogja segíteni. Ne feledje, hogy az ellenjavallatok mindenkit érinthetnek.
Ellenjavallatok a gyógyszer használatára
Egyes betegek úgy vélik, hogy az ilyen típusú gyógyszerek ártalmatlanok. Ez nem így van, mivel bármely gyógyszer visszaélése egészségügyi problémákat okozhat. A metformin nem inni, ha:
- Terhesség vagy szoptatás;
- Ha nincs cukorbetegség;
- A betegség 1 formája;
- Ha a betegség dekompenzált formát öltött;
- Vese problémák;
- Szív- és tüdőproblémák;
- Az első alkalommal miokardiális infarktus után;
- A súlyos művelet utáni rehabilitációs időszak;
- Ha krónikus betegségek léptek be az akut szakaszba;
- Ha fertőzés lépett be a szervezetbe;
- Vashiány;
- Allergiás reakciók a gyógyszer összetevőire;
- Alkohol-függőség;
- Ha egy alacsony kalóriatartalmú étrend rajongója (ami egy egészséges ember számára is káros).
A 2-es típusú cukorbetegség gyógyítását soha nem szabad megtenni, ha legalább egy tétel Önnek releváns.
Mellékhatások
Túladagolás, önkezelés, az orvos utasításainak és ajánlásainak elhanyagolása, a mellékhatások lehetséges megnyilvánulása. A metforminnal történő kezelés a következő mellékhatásokhoz vezethet:
- hányinger;
- Teljes vagy részleges étvágytalanság;
- hányás;
- hasmenés;
- A testhőmérséklet éles csökkenése;
- Akut izomfájdalom;
- Fejfájás és szédülés;
- Gyors légzés;
- Diabetikus kóma;
- Problémák a környező világ észlelésével;
- Ha metformint szed diabetes mellitus kezelésére más gyógyszerekkel, ez a kombináció hipoglikémiát okozhat.
Lehet-e a metformin bevétele a tünetek megjelenése után? Természetesen nem. Továbbá, a szervezetnek a gyógyszerre adott nem megfelelő válaszának első jele, vegye fel a kapcsolatot a kezelőorvossal, aki előírja a kezelést. A 2-es típusú cukorbetegség gyógyítása nem csak az egészség megőrzése. Ha helytelenül használja, akkor akár halálos is lehet.
Adagolás és alkalmazás
A „metformin” cukorbetegség gyógyszereit csak recept alapján lehet bevenni. Az orvos és a szükséges adagot adja meg. Vele együtt meg kell adnia a gyógyszer bevételének minden részletét. Általános utasítások a metformin cukorbetegségben történő alkalmazására vonatkozóan:
- A kezdeti dózis általában 1 vagy 2 tabletta a gyógyszerből;
- Ha 2 hét elteltével nincsenek mellékhatások, akkor a dózis növelhető. Hogyan dönt ez a növekedés, az orvos úgy dönt. Ez a vér glükózszintjétől függ;
- A szokásos adag, amely segít a vércukorszint szabályozásában és a szövődmények kialakulásának megelőzésében, naponta 3 vagy 4 tabletta;
- Ha a cukorbeteg idős, nem szabad a gyógyszert napi kétszer nagyobb mennyiségben inni;
- A gyógyszer maximális dózisa, amely csak kapható, csak 6 tabletta naponta;
- Tudok egyszerre inni a teljes napi adagot? Az orvosok azt javasolják, hogy az adagot 3 adagra osztják fel;
- A gyógyszert közvetlenül az étkezés után kell inni. Ebben az esetben győződjön meg róla, hogy a tablettákat bő vízzel inni.
Túladagolás esetén az összes mellékhatás azonnal megfigyelhető. Légy óvatos, mivel ennek a gyógyszernek a visszaélése végzetes következményekkel járhat. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő metformin hatóanyag csak az utasítások szigorú betartása mellett hatékony.
Ne felejtsük el egyidejűleg a gyógyszeres kezelést, hogy kövesse a diétát, és egyszerű fizikai gyakorlatokat végezzen. Ezen intézkedések nélkül minden jogorvoslat haszontalan lesz, és nem lesz képes megakadályozni a súlyos következményeket.
Hogyan kell szedni a Metformint cukorbetegséggel?
A metformin egy belső használatra szánt tabletta. Ezeket a 2. típusú diabétesz kezelésére használják, különösen a túlsúlyos emberek és az elhízás esetében. A gyógyszer hatékonysága miatt nagyon fontos, hogy mindent megtudjunk arról, hogyan kell szedni a Metformint, kiszámítani a 2-es típusú cukorbetegség dózisát, mi a hatásmechanizmus.
Kiadási forma, összetétel
A metformint tabletták formájában, fehér, fehér, hosszúkás és kétoldali formában adják ki. A standard buborékfóliában 10 darab. A fő hatóanyag a Metformin-hidroklorid, amely fehér vagy színtelen kristályos por. Gyorsan feloldódik vízben, és az acetonban, éterben és kloroformban szinte nem változik. Az anyag molekulatömege 165,63.
A Metformin tablettákról szóló tájékoztatás során figyelni kell arra, hogy:
- üres gyomorban és étkezés után csökkentheti a glükóz szintjét. Ugyanez vonatkozik a glikált hemoglobinra is;
- a gyógyszer használata miatt fokozza a glükóz toleranciát;
- az intestinalis felszívódás csökken (az emésztőrendszer, a hasnyálmirigy);
- fokozódik a perifériás szöveti struktúrák hormonális komponensére való hajlam.
A metformin nem járul hozzá a hasnyálmirigy-szigetek béta-sejtjei inzulinszekréciójának változásához. Ezen túlmenően a bemutatott gyógyszer a vérplazma lipid profilját stabilizálja az 1. típusú betegeknél. A tabletták csökkentik a trigliceridek és a koleszterin arányát. A gyógyszer szisztematikus alkalmazása pozitív hatással van a stabilizációra vagy a fogyásra.
A gyógyszer gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből. Az üres gyomor abszolút biohasznosulása 50-60%. A maximális plazmakoncentrációt 120 perc elteltével azonosítjuk. Az étkezés 40% -kal csökkentheti a koncentrációt és legfeljebb 35 perccel lassíthatja annak elérését. A fő komponens felhalmozódása a vérben 24–48 óra alatt éri el, és nem haladja meg az 1 μg / ml értéket.
Fontos figyelembe venni, hogy a gyógyszer a plazmafehérjékhez kötődik. A nyálmirigyek, a máj és természetesen a vesék is koncentrálódhatnak. Metformin kiválasztódik a vesék által (főként specifikus tubuláris szekréció következtében) változatlan formában (90% 24 órán belül).
A gyógyszer használatára vonatkozó indikációk
A gyógyszert kizárólag a vércukorszint csökkentésére használják. Az 1-es típusú cukorbetegség esetében nincs szükség tablettákra. A jelzések részletesebb ismertetése során figyeljen a 2. típusú cukorbetegségre egy felnőttnél (különösen az elhízásban szenvedő betegeknél). Ez az étrendterápia és a fizikai terhelés alacsony fokú hatékonyságával történik. A metformin diabéteszben monoterápiában vagy más orális hipoglikémiás nevekkel, valamint bármilyen hormonális komponenssel együtt alkalmazható.
Egy másik indikáció a 2-es típusú cukorbetegség a 10 év feletti gyermeknél. Ebben az esetben a monoterápia és a hormon komponens kombinációjával is megszabadulhat. A szakértők figyelmet fordítanak arra, hogy:
- A metformin a vércukorszint normalizálása után alkalmazható;
- a kóros állapot megelőzésére és megelőzésére a kezelés fő szakasza ajánlott egy szakemberrel való megbeszéléshez;
- A helyreállítási kurzus csak akkor lesz hatásos, ha a cukorbeteg figyelembe veszi a készítmény alkalmazásának szabályait, a fő ellenjavallatokat és egyéb jellemzőket.
Hogyan kell szedni a Metformint cukorbetegséggel?
A tablettákat szájon át kell bevenni, teljesen lenyelni, és nem rágni. Ezt mind az étkezés közben, mind pedig közvetlenül azután végezheti el. Fontos, hogy a tablettákat elegendő vízzel leöblítsük. Felnőttek esetében a Metformin kezdeti adagja legfeljebb 1000-1500 mg / 24 óra. Az emésztőszervek mellékhatásainak csökkentése érdekében a dózist két vagy három adagra kell osztani.
10-15 nap elteltével, ha a gyomor-bél traktusból nem jelentkeznek mellékhatások, akkor az adagolás szisztematikus növelése elfogadható. Ez azonban nem lehet ésszerűtlen és függ a vérben lévő cukor arányától. Nyilvánvaló, hogy mérsékelten megnő az a mennyiség, amely pozitív hatással lehet a tabletták gyomor- és bél tolerálhatóságának javítására.
A napi adag fenntartó dózisa 1500-2000 mg legyen. A maximális megengedett mennyiség nem haladja meg a 3000 mg-ot, és ajánlatos három egymást követő adagra osztani. Az alternatív orális hipoglikémiás készítmények Metforminra való átmenetének tervezésének folyamatában erősen ajánlott a másik használatának befejezése és a Metformin Canon bevétele a korábban megadott minimális arányban.
A Metformin 2-es típusú cukorbetegségben alkalmazott gyógyszer inzulinnal kombinált terápiában alkalmazható. Erősen ajánlott figyelni arra, hogy:
- Az ajánlott kezdő adag 500 mg és 850 mg naponta kétszer vagy háromszor 1 tabletta;
- 1000 mg metformin 24 óránként 1 tabletta;
- Ebben az esetben a hormon komponens dózisát a cukortartalom alapján választjuk ki.
A 10 évesnél idősebb gyermekek számára a Metformin Canon érvényes megoldás. Monoterápiában, valamint hormonális komponenssel kombinált terápiában alkalmazható. A Metformin befogadása ebben az esetben a minimális adaggal kezdődik, mint 500 mg 24 óránként, étkezés közben. 10–15 nap elteltével a mennyiséget kizárólag a vérben lévő glükóz koncentráció alapján kell beállítani. A fenntartó dózis napi 1000 mg és 1500 mg között van két vagy három adagban. A maximális adag nem haladhatja meg a 2000 mg-ot a teljes napi bevitelnél.
A vesefunkció esetleges súlyosbodása miatt a Metformin hatóanyag mennyisége ajánlott a korai életkorúak számára, a vesék munkájának folyamatos figyelemmel kísérésével. Ebben a tekintetben a kreatinin szérumban mért arányának ellenőrzése évente legalább két-négyszer kötelező intézkedés lesz. A kezelés időtartamát szakembernek kell meghatároznia.
Myasnikov elmondta az egész igazságot a cukorbetegségről! A cukorbetegség 10 napon belül örökre eltűnik, ha reggelente iszik. »Bővebben >>>
Nem ajánlott abbahagyni a Metformin alkalmazását anélkül, hogy meghatározná a 2-es típusú cukorbetegség speciális orvosát.
A gyógyszert elég hosszú ideig lehet bevenni, és emlékeznie kell arra, hogy:
- terhesség megtervezésekor vagy megkezdésekor a Metformin Canon-t meg kell szüntetni, és az inzulinterápiát alkalmazni kell;
- a beteg nagyon fontos, hogy figyelmeztesse, hogy terhesség esetén értesítenie kell nőgyógyászát és diabetológusát;
- a jövő anyját és gyermekét figyelemmel kell kísérni.
Nincs megbízható információ arra vonatkozóan, hogy a Metformin kiválasztódik-e az anyatejjel. Ha el kell döntenie, hogyan kell a metformint inni szoptatás alatt, a laktáció a legjobb, ha megáll.
Ellenjavallatok és mellékhatások
A kontraindikációk listája elsősorban a túlérzékenységet, valamint a vesék különböző patológiáit vagy a veseelégtelenség jelenlétét tartalmazza. Különös figyelmet kell fordítani a máj nyilvánvaló rendellenességeire, a hypoxiával járó állapotokra (szív- és légzési elégtelenség, akut stádium a miokardiális infarktus miatt, vérkeringés az agyban és anémia).
A kontraindikációk közé tartozik a kiszáradás, a fertőző betegségek, a kiterjedt műtét és hasonló sérülések. Nem szabad megfeledkeznünk a krónikus alkoholizmusról, akut metabolikus acidózisról (beleértve a diabéteszes ketoacidózist kómával vagy anélkül). Ellenjavallatok is:
- a betegség történetében a tejsavas acidózis;
- az alacsony kalóriatartalmú étrend fenntartása (kevesebb, mint 1000 kcal naponta);
- a jód radioaktív izotópjait használó kutatás;
- bármely terhességi trimeszter;
- szoptatást.
Bizonyos korlátozások vannak a használathoz. Legfeljebb 10 éves gyerekekről beszélünk, ami annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermekben való használat hatékonyságát és biztonságát nem lehet megbízhatóan megállapítani. Szintén figyelmet kell fordítani az idős korra (65 év feletti) a súlyosbodott anyagcsere miatt. Ezenkívül nem ajánlott a gyógyszert felírni azoknak, akik súlyos fizikai munkát végeznek (növelte a laktát-acidózis kialakulásának valószínűségét).
A metformin mellékhatásait az emésztőrendszer részeként a gyógyulás kezdetén anorexiának, hasmenésnek, hányingernek és öklendezésnek kell tekinteni. Ezenkívül figyeljünk a légzésre és a hasi fájdalomra (csökkentve étkezés közben). Egy másik mellékhatás lehet a szájban lévő fém íz (az esetek körülbelül 3% -ában fordul elő).
A szív és az érrendszer, valamint a vérképződés és a hemosztázis egyes esetekben megaloblasztos anaemia alakulhat ki. Mint tudják, ez a B12-vitamin és a folsav felszívódásának destabilizációjának eredménye. Az anyagcserével kapcsolatban mellékhatások jelentkezhetnek. Először is hipoglikémia. Ritkán ez magában foglalja a tejsavas acidózist, például gyengeséget, álmosságot, hipotenziót és egyéb specifikus megnyilvánulásokat.
Valószínűleg a bőrrel kapcsolatos mellékhatások megjelenése. A bőrkiütés és a bőrgyulladás kialakulásáról szól. Az ilyen mellékhatások kiküszöbölése érdekében erősen ajánlott először konzultálni egy szakemberrel.
A tárolás feltételei
Javasoljuk, hogy a gyógyszert legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten tárolja. Fontos, hogy ez a gyermek számára nem elérhető hely. A Metformin megengedett tárolása 24 hónap. Nem ajánlott a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után használni. A gyógyszer receptre kapható.
Kábítószer-kölcsönhatások más gyógyszerekkel
Ügyeljen az ellenjavallt és nem jóváhagyott kombinációkra. Tehát az első esetben egy radiológiai vizsgálatról beszélünk, amely a jódot tartalmazó radioplasztikus gyógyszereket használja. Ez a tejsav-acidózis kialakulását okozhatja a veseelégtelenség miatt a cukorbetegeknél.
A cukorbetegség nem ajánlott kombinációi:
- a Metformin egyidejű használata alkoholtartalmú italokkal és etanol tartalmú nevekkel;
- akut alkohol mérgezés;
- éhgyomri vagy alacsony kalóriatartalmú étrend;
- májelégtelenség, amelyben - mint más esetekben - nő a tejsavas acidózis kialakulásának valószínűsége.
Vannak olyan kombinációk, amelyek különleges ellátást igényelnek. A valószínűsíthető hiperglikémiás hatás miatt a Metformin és a Danazol egyidejű alkalmazására vonatkozik. Nagyon óvatosnak kell lennie a gyógyszerek, mint a klórpromazin, különböző glükokortikoszteroidok (GCS). A "hurok" diuretikumok és a metformin egyidejű alkalmazásával a funkcionális veseelégtelenség miatt valószínűsíthető a tejsavas acidózis kialakulása.
A cukorbetegség megszabadulása A metformin valószínűleg nem segít a béta2-adrenomimetikumok, az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok injekcióinak használatában. Ezenkívül nagyon ajánlott a szulfonil-karbamid-származékok, a Nifedipin kezelése.
A metformin analógjai
Siofor, Bagomet, Glycomet és Glycovine - ez csak egy hiányos lista a bemutatott tabletták analógjairól. A listát Glunet, Diorormet, Diaformin, Insufor és mások is kiegészítik. Határozza meg, hogy jobb, Siofor vagy Metformin segít csak a diabetológusnak. Függetlenül hozzárendelhet magának bizonyos egyenértékeket nem ajánlott.