Ha recept nélkül kapja a metformint?

  • Megelőzés

Lehetséges-e a metformint (gyógyszertárakban, a "syofor", "glükofág" és mások) értékesítésében orvos nélkül kapni?

Először is ezt a kérdést csak az oroszok és a posztszovjet térség lakói tudják megkérdezni, akik úgy vélik, hogy a gyógyszerek orvos nélkül történő bevétele normális. Ilyen kérdés nem fordulhatott elő senki sem Németországban, sem Franciaországban, vagy különösen Észak-Amerikában, különös tekintettel arra, hogy ezekben az országokban csak gyógyszertárban vásárolhat óvszert és ragasztó vakolatot.

Ezért azonnal mondom. Az orvos ajánlása nélkül semmilyen gyógyszert nem szedhet. Még a hideg cseppeket is alkalmazni kell az orvos által megadott szabályok szerint. Ellenkező esetben problémák merülhetnek fel, néha nagyon komolyak.

Most a metformint tartalmazó öngyógyításról. A metformin szenvedélye Elena Malysheva után kezdődött, az „Élő Egészséges” programban az 1. csatornán az egész országban kijelentette, hogy a Metformin fiatalító hatású és meghosszabbítja az életet. Ezt követően felajánlotta mindenkinek, hogy vegye be ezt a gyógyszert, és ne zavarja, hogy elmondja, milyen mellékhatásokkal járhat ez a gyógyszer, valamint hogyan, mikor és milyen dózisokat szed.

Röviden, miért nem veszi a metformint egészséges embereknek. A metformin olyan szer, amelyet a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére használnak, és az adagokat empirikusan határozzák meg egy orvos felügyelete alatt, és ezeket tovább kell beállítani.

Egy egészséges emberben a metformin tejsavas acidózist, azaz a vér savanyodását okozhatja. A tejsavas acidózis a vesék, a szív, az agy és a tüdő patológiáit eredményezi. És a rossz betegségben szenvedő betegek - a reanimációra, és minden másodpercben a reanimáció a hullaházba esik. A méltányosságban meg kell jegyezni, hogy a metformint szedő egészséges emberek 100% -ában nem fordul elő tejsavas acidózis. Ez nem jelenti azt, hogy remélnie kell.

A metforminnal végzett hosszú távú kezelés hipovitaminózist (vitaminhiányt) is okoz B12. Ez pedig a test hematopoietikus folyamatainak megsértéséhez vezet, ami minden későbbi problémával jár.

Szükségem van egy receptre a Metformin megvásárlására?

Kaphatok-e a Metformint a gyógyszertárban recept nélkül? Mennyibe kerül a Metformin?

Cukorcsökkentő gyógyszer. Nem tartozik az A listához (mérgező), nem egy gyógyszerhez. Ha a vevő tudja, mire van szüksége, helyesen nevezi meg és milyen adagban kapja meg a vény nélkül kapható okot.

A költség a gyártótól függ. Ha az eff. ugyanabból az importált nyersanyagból származó növények - kapsz egy költségvetési drogot.

A bevételeket gyógyszertárban kell végezni. Nem tanácsos, hogy a gyógyszerészhez forduljon, az orvos előjoga.

A gyógyszerészek fokozatosan elfelejtik, hogyan írják fel helyesen a recepteket. Az embereknek nincs ideje, hogy csak a recept miatt álljanak sorban.

Ha a vevő megjelenése gyanú (férfi, fiatal) - az ellenőrző szervezeteknél lehet megvásárolni a tesztet - elutasítják a vényköteles elhagyást. Ezt "titkos vevőnek" nevezik.

A vásárlás után bemutatunk egy dokumentumot és a gyógyszertári felméréshez való utalást. Lehet gyógyszerész és bírság a társaság számára. Még ha bírósági tárgyalásra is sor kerül, a gyógyszerész ügyvédei felmentik és kiadják.

Metformin: használati utasítás a fogyás, az értékelés

Azok a személyek, akik extra fontot szenvednek, mindig megpróbálják megtalálni a legjobb választást a fogyáshoz. Előfordulhat, hogy az elhízás oka nem a banális túlélés, és a hormonális egyensúlyhiány (endokrin rendszer), az antibiotikumok és a mikroflórát sértő gyógyszerek fogyasztásának eredménye a bélben, ami nehézséget okoz az emésztőrendszer számára. Ezért, mielőtt az étrenden és éhgyomorra jutnánk fel extra fontot, meg kell találnod a probléma eredetét.

Napjainkban a népszerű zsírégető szer egy olyan gyógyszer, mint a Metformin Richter. Ez a gyógyszer stabilizálja a vércukorszintet, és a diabéteszben szenvedők számára jelzi. Hogy ez a termék hogyan befolyásolhatja a fogyás folyamatát, függetlenül attól, hogy van-e ilyen hatása, tovább fogjuk mondani.

Fontos: A metformint a vény nélkül kapható, így bárki vásárolhat bármely gyógyszertárban.

Azonban, mielőtt a kábítószer jobb, konzultáljon orvosával, és adja át a vérvizsgálatot a cukor.

A gyógyszer Metformin: mi ez a termék

Kezdetben nem alkalmazták a Metformin-t a fogyásra, hanem olyan betegek számára írták le, akiknek a vércukorszintje (cukorbetegek) meghaladták. Néhány kutatás után kiderült, hogy a gyógyszer hatással van a szervezetben a zsír anyagcserére. Hogy megy ez?

A metformin, más néven glükofaz, segíti a glükóz belépését a szervezet sejtjeibe. Azok az emberek, akik idővel túlsúlyosak, problémát okoznak az inzulinérzékenységgel. Az inzulin, mint ismert, egy hasnyálmirigy hormon, amely a glükóz molekulákat sejtekbe irányítja. Amikor ez a folyamat lelassul, a hasnyálmirigy jelzi az inzulinhiányt a vérben, így a test többet termel. Ez a szempont negatív hatással van a zsír anyagcserére. Egy ilyen megsértés miatt a lipid felhalmozódása gyorsan és egyszerűen történik.

Sok oka van annak, hogy a sejtek megállják az inzulin érzését. De a legtöbb esetben - ez egy túl sok szénhidrát a testben.

Ennek eredményeként az inzulin egyre inkább a vérben jelenik meg, a sejtek nem akarják észlelni azt, ezért alakul ki az elhízás, a hyperinsulinism és az inzulinrezisztencia.

Ennek megfelelően a Metformin gyógyszer szabályozza az inzulin egyensúlyt, és normál szintre állítja vissza, és nem teszi lehetővé a lipidek tárolását a sejtekben.

Hogyan működik a metformin a szervezetben?

A Glyukofazh-ot és a mai napig sportolók és testépítők használják, mint a legjobb zsírégető gyógyszert. Hogyan befolyásolják a tabletták a testet:

  • Az abszorbeált szénhidrátok jelentősen csökkentek
  • Az inzulin irritálja az étvágyat, és amikor a Metforminovolodot fogyasztják, nincs jelen
  • Növekszik az izmok glükózfogyasztásának mértéke, ami miatt az izomtömeg alakul ki
  • A zsírok oxidációjának folyamata gyorsul (a lipidréteg égetése)

Ezen tulajdonságok miatt a zsír anyagcseréje normalizálódik, ami lehetővé teszi a tömeg stabilizálását.

A Metformin szedésének mellékhatásai

A tabletták bevételének hatása nem tart sokáig. Ezért sok fogyasztó szeretné megvásárolni ezt a gyógyszert. Fontos azonban megjegyezni, hogy a súlyvesztés megkezdése előtt a Metmorfinnal konzultáljon orvosával, mert a glükofág mellékhatásai vannak. Többet ezekről.

Az emésztőrendszer részéről az ilyen változások megfigyelhetők:

  • A hányinger megnyilvánulása. Ritka esetekben hányás következik be;
  • Diszkomfort a hasban, néha fájdalommal jár;
  • hasmenés;
  • Az étvágytalanság. Az élelmiszer látványa hányingert okozhat;
  • A fém ízét a szájban.

A keringési rendszerben is megfigyelhető:

  • anémia;
  • Alacsony vércukorszint.

A gyógyszer minimális hatással van az anyagcserére, de hipovitaminózis és laktát-acidózis lehetséges.

Ki ne használja a Metformint

Sokan egy szép és karcsú alakot követve elfelejtik, hogy a gyógyszer ellenjavallatokkal járhat. Fontos megérteni, hogy Ön önállóan felelősséget vállal a döntésért. Mikor ne alkalmazza a Metformint?

  • Ha a vesék és a máj problémái vannak;
  • Amikor alkoholizmus (alkohol mérgezés);
  • Terhesség és szoptatás alatt;
  • 60 év feletti emberek;
  • Alacsony kalóriatartalmú étrend;
  • Sebészeti sérülésekben szenvedő betegek;
  • A röntgen után. A gyógyszert az eljárás után két nappal használhatja;
  • Súlyos fizikai erőfeszítéssel (olyan személyek, akiknek munkája állandó terheléssel jár a test izmaira);
  • A szívelégtelenség;
  • A légutakkal kapcsolatos problémák esetén.

Használati utasítás a Metformin-nal történő fogyáshoz

Ha a fenti pontok lehetővé teszik a gyógyszer bevételét, akkor tudnia kell, hogy milyen adagot, hogyan kell tablettákat fogyni, és ugyanakkor nem károsíthatja a szervezetet.

A gyógyszert naponta háromszor kell inni. A gyógyszer tabletta általában 500 mg-ot tartalmaz, így naponta két tablettát kell bevennie naponta háromszor. A teljes napi hat tablettát kap.

A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 20 napot.

Az első ciklus után egy hónap után ismételheti meg az eljárást (a tanfolyamfogadások közötti intervallum nem lehet kisebb intervallum).

Érdemes megjegyezni, hogy a szokásos életmód nem ad különleges eredményt a gyógyszer szedése során. Ezért követnie kell az egyértelmű utasításokat, és ki kell zárnia az üzemmódból:

  • Magas zsírtartalmú tejtermékek;
  • Lédús, édes gyümölcs;
  • keményítő;
  • Hús. Az egyetlen kivétel a nyúl, csirke és pulyka sovány húsa;
  • Tészta, spagetti;
  • Cukor és bármely fűszer;
  • Liszt, pékáruk, sütemények.

Amikor a glükofazot kapja, megváltoztathatja az emésztőrendszer munkáját. A hányinger, szédülés, a hasi kellemetlenségek csökkentése érdekében napi 2-2,5 liter vizet kell inni.

Metformin fogyás: az orvosok véleménye és ajánlása

Az orvosok és táplálkozási szakemberek szinte soha nem nyújtanak gyógyszert fogyni. Ezért sem a Metformin, sem más gyógyszerek soha nem lesznek elhelyezve az ajkuktól, mint a fogyás jó eszközévé.

A táplálkozási szakemberek azt mondják, hogy a világon egyetlen kábítószer sem képes önmagában égetni a zsírt, és ugyanakkor nem követi az étrendet.

És ez, részben. A glükofág egy segédanyag, és nem specifikusan hat a test lipidrétegére. Ha az ember nem rendelkezik az akarat és a kitartás erejével, hogy megváltoztassa az életmódját - a Metformin nem teszi meg neki.

Sokan, akik ezt a gyógyszert tapasztalták, különböző véleményeket írtak, mind jó, mind negatív. Néhány közülük:

Olga, 38 éves: „Vettem a glükofazot, miután a skála nyíl háromjegyű 100 kg-os számot mutatott. Látta az egész tanfolyamot, betartotta az ajánlásokat. És 22 nap alatt elvesztettem 12 kg-ot. Az étvágyam eltűnt, az energia ott volt, de néha rosszul éreztem magam este. Ami engem illeti, készen állok émelygésre, de az eredmény meglepett.

Karina 26 éves: „Metaformin vásárolt egy barátjának tanácsára. Nem mindig tartottam tiszteletben a rendszert, de az a tény, hogy kevesebbet akarok enni, vitathatatlan. A gyógyszer nem drágább, mint a többi fogyóeszköz. Örülök a -9 kg-os eredménynek. Számomra ez a legnagyobb mutató.

Elena, 35 éves: „Elégedetlen vagyok a kábítószerrel. A kezelés első napját követően kezdtem rosszul érezni magát. Dizzy, örök fáradtság volt jelen. Egy hét alatt 2,5 kg súlyt vesztettem el. Nagyon kicsi. És abbahagytam a drogot, mert nagyon rosszul éreztem magam.

Valójában ez a gyógyszer negatív hatással lehet az emberi testre. Ezért kell mérlegelnie az előnyeit és hátrányait, át kell vizsgálnia a vizsgálatot és keresse fel orvosát. A gyógyszer ára általában nem haladja meg a 300-350 rubelt. Ennek megfelelően ez nem szuper-drága termék a fogyás számára.

következtetés

A felesleges kétségek kiküszöbölésére meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer csak akkor fog működni, ha a glükofaz bevétele során minden feltétel teljesül. Ha meghaladja a napi adagot a gyógyszer mérgezhető, ezért ne használja vissza a tablettákat, növelve az adagot, mert nem fog gyorsabban vagy hatékonyabban fellépni.

A metforminnak nincs közvetlen hatása a testsúlycsökkentésre vagy a zsírszétválásra, de a súlycsökkenés együttes komponense. Ha nem követi a fenti ajánlásokat, a gyógyszer hatása nem lesz.

Valószínűleg ha ezt a cikket olvasod - ez a probléma befolyásolta Önt vagy szeretteit.

Napjainkban a tudomány messze előrelépett, és fogyás nélkül fitness és kimerítő étrendek senki sem meglepő. Bizonyos komponensek képesek az anyagcserét korrigálni, hogy a személy által elfogyasztott összes élelmiszer teljesen feloszlik és a szervezet igényeihez köthető, vagy kiválasztásra kerüljön, és ne halasszák tovább a bőr alatti zsírszövet és májglikogén formájában. Javasoljuk, hogy olvassa el a súlyvesztés botrányos történetét Xenia Borodina Olvassa el a cikket >>>

metformin

Leírás 2015. szeptember 18-tól

  • Latin név: Metformin
  • ATC-kód: A10BA02
  • Hatóanyag: Metformin (Metformin)
  • Gyártó: Atoll LLC (Oroszország)

struktúra

A készítmény összetétele a Metformin hatóanyaga, valamint további anyagok: keményítő, magnézium-sztearát, talkum.

Kiadási forma

A hatóanyagot tabletták formájában készítik el, amelyek filmbevonattal vannak bevonva. 500 mg és 850 mg tabletták. A buborékfóliában 30 vagy 120 db lehet.

Farmakológiai hatás

A metformin a biguanid osztály anyaga, hatásmechanizmusa a máj glükoneogenezisének gátlása következtében nyilvánul meg, csökkenti a glükóz felszívódását a bélből, fokozza a perifériás glükóz kihasználtságot, növeli a szövetek érzékenységét az inzulinra. Nem befolyásolja a hasnyálmirigy-béta-sejtek inzulinszekrécióját, nem provokálja a hipoglikémiás reakciókat. Ennek eredményeként megállítja a hiperinsulinémiát, ami fontos tényező a testsúlynövekedéshez és az érrendszeri komplikációk előrehaladásához a diabetes mellitusban. Ennek hatására stabilizálja vagy csökkenti a testtömeget.

Az eszköz csökkenti a trigliceridek és az alacsony sűrűségű linoproteinek vérszintjét. Csökkenti a zsíroxidáció intenzitását, gátolja a szabad zsírsavak előállítását. Fibrinolitikus hatása megfigyelhető, amely gátolja a PAI-1-et és a t-PA-t.

A gyógyszer felfüggeszti a vaszkuláris fal simaizomelemei proliferációjának kialakulását. Pozitív hatással van a szív-érrendszer állapotára, megakadályozza a diabetikus angiopátia kialakulását.

Farmakokinetika és farmakodinamika

A Metformin szájon át történő bevétele után a legnagyobb koncentráció a plazmában 2,5 óra elteltével észlelhető. Azoknál a betegeknél, akik maximális dózisban kapják a gyógyszert, a plazmában a hatóanyag legmagasabb tartalma nem volt nagyobb, mint 4 μg / ml.

A hatóanyag felszívódása a beadás után 6 órával leáll. Ennek eredményeként csökken a plazmakoncentráció. Ha a beteg a gyógyszer javasolt adagját veszi, akkor 1-2 napon belül a plazmában a hatóanyag állandó állandó koncentrációja 1 μg / ml vagy annál kisebb.

Ha a gyógyszert az étkezési folyamat során veszik fel, a hatóanyag felszívódása csökken. Főleg az emésztőcső falaiban halmozott.

Felezési ideje körülbelül 6,5 óra. Az egészséges emberek biológiai hozzáférhetősége 50-60%. A plazmafehérjékkel való kapcsolat jelentéktelen. Az adag kb. 20-30% -a veszi át a vesét.

Alkalmazási indikációk Metformin

A következő indikációkat a Metformin alkalmazására határozzák meg: t

  • az első és a második típusú cukorbetegség.

A gyógyszer az inzulin fő kezelésének kiegészítő eszközeként, valamint a cukorbetegség elleni egyéb eszközökként kerül felírásra. Monoterápiának is nevezik.

A gyógyszer használata akkor ajánlott, ha a beteg egyidejűleg elhízással küzd, ha a betegnek szüksége van a vércukorszint ellenőrzésére, és ezt nem lehet étrend vagy edzés segítségével elérni.

A szerszámot policisztikus petefészkeknél is használják, de ezt csak egy orvos szigorú felügyelete alatt lehet elvégezni.

Ellenjavallatok

Meghatározták a Metformin gyógyszer alkalmazásának alábbi ellenjavallatait:

  • 15 éves korig;
  • nagyfokú érzékenység a hatóanyag aktív összetevőjére vagy más összetevőire;
  • súlyos vesebetegség (diszfunkció, elégtelenség);
  • diabetikus prekoma;
  • üszkösödés;
  • diabetikus ketoacidózis;
  • dehidratáció (állandó hányás és hasmenés esetén);
  • diabéteszes láb szindróma;
  • akut miokardiális infarktus;
  • dehidratáció, súlyos fertőző betegségek, sokk és egyéb állapotok, amelyek a vesefunkció romlásához vezethetnek;
  • mellékvese elégtelenség;
  • májelégtelenség;
  • olyan étrend, amelyben a személy naponta legfeljebb 1000 kcal fogyaszt;
  • tejsavas acidózis;
  • krónikus alkoholizmus;
  • betegségek, amelyekben a beteg szöveti hipoxiával rendelkezik;
  • láz;
  • a jódot tartalmazó radioaktív gyógyszerek intravénás vagy intraarteriális beadása;
  • alkohol mérgezés;
  • terhesség és szoptatás ideje alatt.

Mellékhatások

Leggyakrabban, amikor a gyógyszert szedik, az emésztőrendszer funkcióiban mellékhatások jelentkeznek: hányinger, hasmenés, hányás, hasi fájdalom, étvágytalanság, fémes íz megjelenése a szájban. Általában az ilyen reakciók a gyógyszer első bevételének időpontjában alakulnak ki. A legtöbb esetben maguk is eltűnnek a gyógyszer további felhasználásával.

Ha egy személynek nagy a érzékenysége a gyógyszerrel szemben, akkor erythema alakulhat ki, de ez csak ritkán fordul elő. Egy ritka mellékhatás kialakulásával - mérsékelt erythema - szükség van a vétel visszavonására.

Hosszú távú kezelés esetén néhány betegnél csökken a B12-vitamin felszívódása. Ennek eredményeképpen szérumszintje csökken, ami a hematopoiesis károsodásához és a megaloblasztikus anaemia kialakulásához vezethet.

Tabletta Metformin, használati utasítás (módszer és adagolás)

A tablettákat egészben kell lenyelni, és bő vízzel kell inni. Igyon gyógyszert étkezés után. Ha egy személynek nehéz 850 mg-os tablettát lenyelni, akkor két részre osztható, amelyet azonnal, egyenként veszünk. Kezdetben napi 1000 mg-os dózist szedünk, ezt a dózist két vagy három adagra kell osztani a mellékhatások elkerülése érdekében. 10-15 nap elteltével az adagot fokozatosan növeljük. A maximálisan megengedett 3000 mg gyógyszer naponta.

Ha a metformint idős emberek szedik, folyamatosan ellenőrizni kell a vesék állapotát. A teljes terápiás aktivitás a kezelés megkezdése után két héttel érhető el.

Ha a Metformin szedését egy orális adagolásra szánt másik hypoglykaemiás gyógyszer bevételét követően kell elkezdeni, először abba kell hagynia a gyógyszeres kezelést, majd el kell kezdnie a Metformin-t a megadott adagban.

Ha a beteg kombinálja az inzulint és a metformint, akkor az első néhány napban nem változtathatja meg az inzulin szokásos adagját. Továbbá az inzulin dózis fokozatosan csökkenthető egy orvos felügyelete mellett.

Használati utasítás Metformin Richter

A gyógyszer dózisát az orvos határozza meg, a beteg vércukorszintjétől függ. A tabletták bevitelekor 0,5 g kezdeti adag 0,5-1 g naponta. További adag, ha szükséges, növelhető. A legmagasabb napi adag 3 g.

A tabletták bevételekor 0,85 g kezdeti adag 0,85 g naponta. Továbbá, ha szükséges, megnő. A legnagyobb adag 2,55 g / nap.

Használati utasítás Metformin Canon

A gyógyszer használatára vonatkozó utasítások hasonló utasításokat adnak. Egyénileg az adagot a kezelőorvos állapítja meg.

túladagolás

Túladagolás esetén előfordulhatnak bizonyos mellékhatások, ezért a tablettákat csak a megadott adagban kell alkalmazni. Amikor a metformint 85 g-os adagban szedik, túladagolás történt, melynek eredményeként a tejsavas acidózis alakult ki, amelynél hányást, hányingert, izomfájdalmat, hasmenést és hasi fájdalmat észleltek. Ha a segítséget nem nyújtják be időben, előfordulhat a vertigo, a károsodott tudat és a kóma kialakulása. A metformin szervezetből történő eltávolításának leghatékonyabb módszere a hemodialízis. Ezután írja be a tüneti kezelést.

kölcsönhatás

A metformin és szulfonil-karbamid-származékokat gondosan kombinálni kell a hypoglykaemia kockázata miatt.

A szisztémás és helyi glükokortikoszteroidok, glükagon, szimpatomimetikumok, progesztogének, adrenalin, pajzsmirigyhormonok, ösztrogének, nikotinsav-származékok, tiazid-diuretikumok, fenotiazinok alkalmazásakor a hipoglikémiás hatás csökken.

Ugyanakkor a Zimetidina szedése lassítja a metformin kiválasztását, emiatt növeli a tejsavas acidózis kockázatát.

A β2-adrenoreceptorok, az angiotenzin-konvertáló faktor inhibitorok, a klofibrát-származékok, a monoamin-oxidáz inhibitorok, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és az oxitetraciklin, a ciklofoszfamid, a ciklofoszfamid származékok antagonistái fokozzák a hipoglikémiás hatást.

A röntgenvizsgálatok elvégzésére használt jódot tartalmazó artériás vagy intravénás kontrasztanyagokat alkalmazva a beteg a metforminnal együtt veseelégtelenség kialakulását és a tejsavas acidózis valószínűségének növekedését eredményezheti. Fontos, hogy felfüggesszük a felvételt, mielőtt egy ilyen eljárást, annak során és két nappal azután folytatnának. Továbbá, a gyógyszer visszaállítható, ha a vesefunkciót a szokásos módon újraértékelik.

Ha nagy dózisú neuroleptikus klórpromazinot szed, a szérum glükóz indexe nő, és gátolja az inzulin felszabadulását. Ennek eredményeképpen szükség lehet az inzulin adagolásának növelésére. De ezt megelőzően fontos a vér glükóztartalmának ellenőrzése.

A hyperglykaemia elkerülése érdekében nem szabad kombinálni a Danazollal.

A metformin Vancomycin, Amilida, kinin, morfin, kinidin, ranitidin, cimetidin, prokainamid, nifedipin egyidejű bevétele mellett a triamterén 60% -kal növeli a metformin koncentrációját a plazmában.

A metformin felszívódását Guar és Cholestyramine lassítja, ezért a gyógyszerek egyidejű alkalmazása közben a Metformin hatékonysága csökken.

Megerősíti a kumarinek osztályába tartozó belső antikoagulánsok hatását.

Eladási feltételek

Vásárolhat receptet.

Tárolási feltételek

A szerszám a B. listához tartozik. Gyermekektől védettnek kell lennie, és t 25 fokon kell tárolni.

Tárolási idő

A Metformin eltarthatósága 3 év.

Különleges utasítások

Ha a Metformin monoterápiát végeznek, a hipoglikémia nem figyelhető meg. Következésképpen a páciens pontos mechanizmusokkal vagy járművekkel tud dolgozni. Azonban, ha kombinálják a gyógyszer inzulinnal vagy más, a cukorbetegség kezelésére használt gyógyszerekkel, hypoglykaemia alakulhat ki, ami viszont a mentális reakciók károsodásához és a mozgások összehangolásához vezet.

60 éves kor után ne írjon fel tablettákat az embereknek, ha fizikailag keményen dolgoznak. Ebben az esetben a tejsavas acidózis kialakulhat.

A gyógyszert szedő betegeknek meg kell határozniuk a vér kreatinin-tartalmát a kezelés előtt, majd a kezelés során rendszeresen. Normál arányban ezt évente egyszer kell elvégezni, a kreatinin kezdeti szintjének emelkedésével, az ilyen vizsgálatokat évente 2-4 alkalommal kell elvégezni. Hasonló tanulmányokat végeznek ugyanolyan gyakorisággal az idősebbek körében.

Ha a beteg túlsúlyos, fontos a kiegyensúlyozott étrend betartása a kezelés során.

A műtét után a kezelés 2 nap múlva folytatható.

A metformin analógjai

A metformin analógjai a Metformin-hidroklorid, a Metformin Richter, a Metformin Teva, a Bagomet, a Formetin, a Metfohamma, a Gliformin, a Metospanin, a Siofor, a Glycomet, a Glykon, a Vero-Metformin, az Orabet, a Gliminfor, a Glucofage, a Novoformin gyógyszerei. Számos hasonló hatású gyógyszer is van (Glibenklamid, stb.), De más hatóanyagokkal.

Melyik a jobb - Metformin vagy Glucophage?

A Glucophage a Franciaországban előállított eredeti gyógyszer, a Metformin pedig a hazai partner. Melyik gyógyszert részesíti előnyben, csak a résztvevő szakember határozza meg.

Gyermekeknek

Gyermekek számára nincs elegendő tapasztalat e gyógyszerrel kapcsolatban.

Alkohol

Az alkoholt és a metformint nem szabad kombinálni, mivel az ilyen kombináció jelentősen növeli a tejsavas acidózis valószínűségét. Ezért a kezelés során fontos elkerülni az alkoholt és az etanolt tartalmazó gyógyszereket.

Metformin a fogyáshoz

Annak ellenére, hogy a Metformin Richter Fórum és más források gyakran kapnak véleményt a Metformin-ról a fogyásért, ezt az eszközt nem akarják használni azok számára, akik fogyni akarnak. Ezt a gyógyszert a vércukorszint csökkenésével és a testtömeg csökkenésével járó hatásának köszönhetően fogyásnak vetik alá. Azonban, hogyan kell a Metformin-t fogyni, csak a hálózat megbízhatatlan forrásaiból tanulhat, mivel a szakértők nem javasolják ezt a gyakorlatot. Azonban néha lehetséges, hogy a Metformint szedő betegek diabétesz kezelésére használják ezt a gyógyszert.

Terhesség és szoptatás alatt

A Metformin szedése a terhesség alatt ellenjavallt. Ha a terhesség a gyógyszer kezelésének hátterében van, abba kell hagynia, és inzulint kell előírnia. A szoptatás abbahagyja a kezelést, ha szükséges a gyógyszer alkalmazása.

Metformin vélemények

A diabéteszben szenvedő betegekről származó Metformin tabletták áttekintése azt jelzi, hogy a gyógyszer hatékony és lehetővé teszi a glükózszintek szabályozását. A fórumoknak is vannak véleményei a pozitív dinamikáról a PCOS kezelésére. De leggyakrabban vannak vélemények és vélemények arról, hogy a Metformin Richter, a Metformin Teva és mások gyógyszerek szabályozzák a testtömeget.

Számos felhasználó arról számol be, hogy a metformint tartalmazó gyógyszerek valóban segítettek megbirkózni az extra fontokkal. Ugyanakkor gyakran jelentkeztek a gyomor-bélrendszeri funkciókkal kapcsolatos mellékhatások. A metformin súlycsökkenéshez való felhasználásának megvitatása során az orvosok véleménye többnyire negatív. Kifejezetten nem javasolják, hogy ezt a célt használják, valamint az alkoholfogyasztást a kezelés alatt.

Ár Metformin, hol vásároljon

A gyógyszertárakban a Metformin ára függ a drogtól és a csomagolásától.

A Metformin Teva 850 mg-os ára átlagosan 100 rubel 30 darab csomagonként.

Lehet megvásárolni a Metformin Canon 1000 mg-ot (60 db) 270 rubelért.

Mennyire függ a Metformin költsége a tabletták számától függően: 50 db. 210 rubel áron vásárolhat. Meg kell fontolni, ha veszít egy kábítószert fogyás, hogy azt értékesítik a vényköteles.

Metformin - használati utasítás a fogyáshoz: hogyan kell a gyógyszert bevenni

A túlsúly sok ember számára problémát jelent, ami nem mindig lehetséges az étrend és a sport segítségével. Néha gyógyszert kell használnia. Az egyik ilyen gyógyszer a metformin. Bár gyakran találnak pozitív véleményeket a gyógyszer elhízás elleni küzdelemben való felhasználásáról, az orvosok nem mindig ajánlják ezt a célt. Ha úgy dönt, hogy lefogy a gyógyszer segítségével, akkor alaposan tanulmányozni kell a Metformin-t - a fogyás, az étrend jellemzői, az ellenjavallatok és egyéb árnyalatok használatára vonatkozó utasításokat.

Mi a metformin

Nem mindig a túlzott tömeg elleni küzdelemben éri el a kívánt eredményt az étrend és a testmozgás segítségével. Néha, hogy megszabaduljon a zsírtartalékoktól, nehéz tüzérségi - drogokhoz fordultak. A metformin (glükofax analógja) egyike ezeknek a gyógyszereknek, bár teljesen más célokra fejlesztették ki. A biguanid csoportból származó gyógyszer a második típusú cukorbetegség kezelésére szolgál. Kapható tabletták formájában.

Mi segít

A gyógyszer hatóanyaga a használati utasítás szerint metformin-hidroklorid. Cukorbetegségben szenvedő betegek tevékenysége a következő folyamatokat eredményezi:

  • csökken a megemelkedett glükózszint;
  • csökkenti a koleszterin koncentrációját;
  • a szövetek érzékenysége az inzulinra nő;
  • megakadályozzák a belső szervek dystrophia kialakulását;
  • a plazma lipid koncentrációja normalizált;
  • a szén-dioxid cseréjének megfelelő szintjén.

struktúra

A hagyományos és online gyógyszertárakban a metforminnal rendelkező gyógyszerek széles skáláját mutatták be. Mindegyikük hasonló összetételű és cselekvő, gyakran csak a nevükben különbözik. Különböző áron tablettákat vásárolhat a hatóanyag 500–1000 mg-os mennyiségével. Mivel a kompozíció kiegészítő komponensei előfordulhatnak:

  • kukoricakeményítő;
  • magnézium-sztearát;
  • kroszpovidon;
  • talkum;
  • povidon.

Lehet-e fogyni a metforminra

Bár a gyógyszer hipoglikémiás hatást fejt ki, nem mindig járul hozzá a fogyáshoz. A jó eredmények elérése érdekében, csak a tablettáknak az utasítások szerint történő bevétele lehetetlen. A szakértők a drog használatán túl a kalóriabevitel szabályozására és a fizikai aktivitás növelésére is ajánlják. Csak egy sor olyan intézkedéssel lehet elveszíteni a súlyát.

Egészségügyi veszély

A hatóanyag hatására megzavarja a test természetes aktivitását. Különösen veszélyes szövődmény a tejsavas acidózis. Ez egy olyan betegség, amelyben a tejsav halmozódik fel, metabolizmusa zavar. Ennek a betegségnek a tünetei a hasmenés, hányás, hasmenés, gyengeség, hasi fájdalom, eszméletvesztés. Ezekkel a tünetekkel azonnal forduljon orvoshoz. Vannak más mellékhatások is, amelyeket a használati útmutató részletesen ismertet.

Előnyök és hátrányok

A hatékony gyógyszer megsérti a test természetes folyamatait, ezért gondosan mérlegelje az előnyeit és hátrányait, mielőtt elkezdené. A felesleges tömeg jelenlétében az emberek azt akarják találni, hogy szükségtelen bajok nélkül lehetővé váljon számukra, hogy megszabaduljanak a gyűlöletkeltőktől, ezért tablettákhoz jutnak. Kábítószer-előnyök:

  • Eladási és megfizethető árak;
  • jó eredmények, feltéve, hogy a fogyó személy alacsony szénhidráttartalmú étrendben van és sportol;
  • a fogadás és a zsírégető gyógyszerek kombinálásának képessége;
  • a szövődmények minimális kockázata.

Bár a gyógyszer használatából származó előnyök listája nagy, gondosan mérlegelnie kell a hátrányait. Nem várhatsz csodákat a drogtól. Sok erőfeszítést kell tennie annak érdekében, hogy lefogyjon a tablettákkal. Hátrányok:

  • az elhúzódás valószínűsége és a hosszabb ideig tartó használat csökkentett hatékonysága;
  • az étrend nélküli eredmények hiánya;
  • hosszú ellenjavallatok listája.

Működési mechanizmus

A gyógyszer hatóanyaga normalizálja a cukorszintet. Ehhez a gyógyszer megakadályozza a szénhidrátok felszívódását az élelmiszerből, gátolva a glikogén képződését a májban. Ez az eljárás energiahiányt okoz, mint az éhgyomorra. Ugyanakkor a személynek nem érzi az éhségérzetet a vér alacsony inzulin adagja miatt. Nem várhatod a gyógyszer nagy hatékonyságát, mert nem zsírégető. Úgy tervezték, hogy csökkentse az étvágyat, és a testzsír természetesen csökken.

Használati jelzések

A használati utasítás szerint a gyógyszer több feltétel kezelésére is előírható. A tabletták hozzárendelése:

  • terhességi cukorbetegséggel;
  • zsírmájbetegségekben (nem alkoholizmus miatt);
  • elődiabetikus állapotban;
  • elhízással;
  • korai pubertással;
  • a hasnyálmirigy onkológia veszélye fenyeget;
  • a második típusú cukorbetegség esetén;
  • policisztás petefészek szindrómával.

Hogyan használjuk az elhízást

Az orvosok nem ajánlják a cukorbetegeknek szánt eszközt, hogy megszabaduljanak a felesleges zsírtól. Ha nem talált más megoldást a túlsúly problémájára, és úgy döntött, hogy a testsúlycsökkenés mellett metformint inni, szigorúan kövesse a használati utasítást. A gyógyszer nem mágikusan megmenti a túlsúlytól. A hatóanyag csak felgyorsítja a fogyás folyamatát a diétával és a testmozgással.

Hogyan fogyni a metforminnal

A gyógyszer befolyásolja a testet. A mellékhatások valószínűségének csökkentése, a túladagolás és a fogyás negatív hatásainak elkerülése érdekében szigorúan be kell tartania a használati utasításban leírt ajánlásokat. Orvostudomány az elhízáshoz kombinálva a diétával, a fizikai terheléssel. A szakértők azt javasolják, hogy a kezelés során ellenőrizzék a vesék és a máj állapotát.

A gyógyszer felszívódik a gyomor-bél traktusban, miután bevette a tablettát, 2,5 óra múlva elkezdett hatni. A hatóanyagot 9-12 óra elteltével a vesék eltávolítják. Ez felhalmozódhat az izomszövet sejtjeiben, a májban és a vesékben, ami negatív hatást gyakorol a szervekre. Cirrhosis, hepatitis, súlyos hypoglykaemia és máj elhízás alakulhat ki, ezért fontos, hogy a gyógyszer használatakor figyelemmel kísérjük az egészség állapotát, hogy betartsák az utasításokban meghatározott ajánlásokat.

fogyókúra

Ezeknek a tablettáknak a használata különösen fontos a táplálkozás. Ha nem tudja megszüntetni a szénhidrátokat az étrendből, akkor ne kezdje el a gyógyszer szedését. A szakértők a tablettákkal történő fogyás étrendjére vonatkozóan adnak ajánlásokat:

  1. A kalóriatartalmú ételeket csökkenteni kell (maximum 2500 kcal naponta).
  2. Nem kell elviselni az éhezés érzését, megfulladd a dióval vagy a gyümölcsökkel.
  3. A napi étrendnek legalább 1,5 liter vizet kell tartalmaznia.
  4. Táplálkozás - frakcionált, optimálisan - öt alkalommal.
  5. Az utolsó étkezés 4 órával lefekvés előtt.
  6. A főzési módszer főzés, pörkölés, sütés.
  7. A férfiak étrendjének alapja a hús, a nők - zöldségek és gyümölcsök.

A táplálkozás alapja a kifejlesztett alacsony szénhidrát- vagy szénhidrát-diéta. A tabletták bevétele közben a szakértők azt javasolják, hogy ragaszkodjanak az engedélyezett és tiltott termékek bizonyos listájához:

tej- és tejtermékek

hús (sertés- és bárányhús korlátozása)

pékség, sütés

zöldségek, gyümölcsök (kivételek)

barna rizs, hajdina, korpa

édes szénsavas italok

burgonya, tészta, rizs

Fizikai aktivitás

A stabil eredmény eléréséhez nem elegendő a tablettáknak az utasítások szerint történő bevétele és étrend követése. A fizikai aktivitás jelentősen növeli a gyógyszer hatékonyságát. Gyorsabb újrahasznosított zsírtartalék lehet bármilyen sportban. A reggeli kocogás, egy összetett gyakorlatok halmaza, még az aktív tánc is segít felgyorsítani a fogyás folyamatát.

Melyik drogot választani

A bemutatott tablettákat szabadon értékesítik, így a gyógyszert rendelhetjük otthoni kézbesítéshez orvosorvos nélkül. Az összes gyógyszer hatása a testre ugyanaz, mivel ugyanazon hatóanyagot tartalmazzák. Nehéz pontosan megmondani, hogy a gyógyszertárakban bemutatott tabletták közül melyiket érdemes választani:

  1. A Metformin Richter-et Oroszországban gyártják. A gyártó szigorúan korlátozza a diétás termékek listáját. A fenti listákon kívül minden szénhidrátot tartalmazó étel, rizs, azonnali gabonafélék betiltásra kerülnek. Költség - 199 rubelt csomagonként.
  2. A Teva-termelés metformin egy izraeli gyógyszer, amely 500, 850 és 1000 mg-os tabletta formájában kapható. A minimális adag ára kb. 80 p. A kézikönyv kimondja, hogy hatékonyságát a diuretikumok, a nikotinsav származékai és a hormonális gyógyszerek csökkentik. Ezt a hosszú hatású gyógyszert is bemutatják, ami csökkenti a mellékhatások kockázatát.
  3. Metformin Canon az Oroszországban termelt fogyásért. Az adag 500 mg - 130 p. A gyógyszert 500, 850, 1000 mg hatóanyag tartalmával egy tablettában forgalmazzuk. Kezeli a súlycsökkentő hatású glükózcsökkentő szerek számát.
  4. A Metformin Zentiva egy szlovák gyógyszer, amely 0,5, 0,85 vagy 1 g hatóanyagot tartalmaz. A minimális dózis költsége - 118 rubelt. Gyakran előírt, hogy normalizálja a szénhidrátok szintjét.

Hogyan kell a Metformint fogyni

Az egyes tablettákra vonatkozó utasítások azt mutatják, hogy hogyan kell inni egy fogyóeszközt. Gondosan tanulmányozza a gyártó ajánlásait, ügyeljen az egyes tablettákban lévő hatóanyag mennyiségére. Ezt a gyógyszert az alábbi ajánlások szerint szedik:

  • az egészséges embereknek ajánlott, hogy a gyógyszert minimális adagokban - 450-500 mg egyszerre - vegyék be;
  • naponta optimális 1500 mg hatóanyagot szedni;
  • inni tabletták étkezés előtt.

metformin

Orális hipoglikémiás gyógyszer

A fehér bélben oldódó tabletta kerek, bikonvex.

1 fül Metformin-hidroklorid 500 mg

Segédanyagok: Povidon K90, kukoricakeményítő, kroszpovidon, magnézium-sztearát, talkum.

A héj összetétele: metakrilsav és metil-metakrilát kopolimer (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, titán-dioxid, talkum.

10 db. - hólyagok (3) - karton csomagolás.

A metformin gátolja a glükoneogenezist a májban, csökkenti a glükóz felszívódását a bélből, növeli a perifériás glükóz kihasználtságot, és növeli a szövetek érzékenységét az inzulinra. Nem befolyásolja a hasnyálmirigy-béta-sejtek inzulinszekrécióját, nem okoz hipoglikémiás reakciókat. Csökkenti a triglicerideket és az alacsony sűrűségű linoproteineket a vérben. Stabilizálja vagy csökkenti a testsúlyt. Fibrinolitikus hatása van a szöveti típusú plazminogén aktivátor inhibitor elnyomása miatt.

Orális adagolás után a metformin felszívódik a gyomor-bélrendszerből. A biológiai hozzáférhetőség a standard adag bevétele után 50-60%. Cmax a vérplazmában a lenyelés után 2,5 órával éri el. Gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez. A nyálmirigyekben, az izmokban, a májban és a vesékben felhalmozódik. Változatlan formában kiválasztódik a vesék. T1/2 A vesefunkció károsodása esetén a gyógyszer kumulációja lehetséges.

- a 2. típusú diabetes mellitus ketoacidózisra nem hajlamosító (különösen az elhízásban szenvedő betegeknél) az étrendterápia hatástalanságával;

- inzulinnal kombinálva - 2-es típusú cukorbetegséggel, különösen kifejezetten elhízással, másodlagos inzulinrezisztenciával együtt.

- diabéteszes ketoacidózis, cukorbetegség, kóma;

- vesekárosodás;

- a veseelégtelenség kialakulásának kockázatával járó akut betegségek: dehidratáció (hasmenés, hányás), láz, súlyos fertőző betegségek, hipoxia (sokk, szepszis, vesefertőzések, bronchopulmonalis betegségek);

- akut és krónikus betegségek klinikailag kifejezett megnyilvánulásai, amelyek szöveti hypoxia kialakulásához vezethetnek (szív- vagy légzési elégtelenség, akut miokardiális infarktus);

- súlyos műtétek és sérülések (ha inzulinterápia van feltüntetve);

- kóros májfunkció;

- krónikus alkoholizmus, akut alkohol-mérgezés;

- legalább 2 napig a radioizotóp vagy röntgenvizsgálatok elvégzése előtt és 2 nappal a jódtartalmú kontrasztanyag bevezetésével;

- tejsavas acidózis (beleértve a történelmet is);

- alacsony kalóriatartalmú étrend betartása (kevesebb mint 1000 kalória / nap);

- A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

Nem ajánlott a gyógyszert 60 évnél idősebb személyeknél alkalmazni, akik súlyos fizikai munkát végeznek, ami a tejsavas acidózis kialakulásának fokozott kockázatával jár.

A gyógyszer dózisát az orvos határozza meg, a vér glükózszintjétől függően.

A kezdő adag 500-1000 mg / nap (1-2 fül). 10-15 nap elteltével a vércukorszinttől függően további fokozatosan növelhető az adag.

A gyógyszer fenntartó dózisa általában 1500-2000 mg / nap. (3-4 lap.) A maximális adag - 3000 mg / nap (6 tabletta).

Idős betegeknél az ajánlott napi adag nem haladhatja meg az 1 g-ot (2 fül).

A metformin tablettákat egész étkezés közben vagy közvetlenül az étkezés után kell bevenni, kis mennyiségű folyadékkal (egy pohár vízzel) le kell mosni. A gyomor-bélrendszeri mellékhatások csökkentése érdekében a napi adagot 2-3 adagra kell osztani.

A tejsavas acidózis fokozott kockázata miatt a gyógyszer metabolikus rendellenességei esetén csökkenteni kell a gyógyszer dózisát.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, fémes íz a szájban, étvágytalanság, hasmenés, duzzanat, hasi fájdalom. Ezek a tünetek különösen gyakori a kezelés kezdetén, és általában maguktól elmegyek. Ezeket a tüneteket az antociták, atropinszármazékok vagy görcsoldó szerek felírásával lehet csökkenteni.

Metabolizmus: ritka esetekben - laktacidózis (a kezelés megszakítása szükséges); hosszú távú kezeléssel - hypovitaminosis B12 (abszorpció romlása).

A vérképző szervek oldaláról: egyes esetekben - megaloblasztos anaemia.

Az endokrin rendszer részéről: hipoglikémia.

Allergiás reakciók: bőrkiütés.

A gyógyszer túladagolásával a Metformin halálos kimenetelű tejsavas acidózist alakíthat ki. A tejsavas acidózis kialakulásának oka a vese károsodása miatt a gyógyszer kumulációja is lehet.

A tejsavas acidózis tünetei: hányinger, hányás, hasmenés, testhőmérséklet csökkenés, hasi fájdalom, izomfájdalom, a jövőben fokozott légzés, szédülés, károsodott tudat és kóma kialakulása.

Kezelés: ha a tejsavas acidózis jelei vannak, a Metformin-kezelést azonnal le kell állítani, a beteget sürgősen kórházba kell helyezni, és a laktátkoncentráció meghatározása után meg kell erősíteni a diagnózist. A hemodialízis a leghatékonyabb módszer a laktát és a metformin szervezetből történő eltávolítására. Tüneti kezelésre is sor kerül.

A metformin-szulfonil-karbamid gyógyszerekkel kombinált terápiában hipoglikémia alakulhat ki.

Nem ajánlott a danazolt egyidejűleg bevenni annak érdekében, hogy elkerüljük az utóbbi hiperglikémiás hatását. Szükség esetén a danazollal történő kezelés és az utóbbi kezelés abbahagyása után a metformin-jód-glikémiás kontroll adagjának módosítása szükséges.

Különös gondossággal járó kombinációk: klorpromazin - nagy dózisban (100 mg / nap) bevéve növeli a vércukorszintet, csökkentve az inzulin felszabadulását.

A neuroleptikumok kezelésénél és az utóbbi kezelés abbahagyása után a metformin dózismódosításra van szükség a vércukorszint szabályozásánál.

A szulfonil-karbamidszármazékok, akarbóz, inzulin, NSAID-ok, MAO-inhibitorok, oxitetraciklin, ACE-gátlók, klofibrát-származékok, ciklofoszfamid, β-adrenerg blokkolók egyidejű alkalmazása esetén a metformin hipoglikémiás hatása fokozható.

GCS, orális fogamzásgátlók, epinefrin, szimpatomimetikumok, glukagon, pajzsmirigy hormonok, tiazid és hurok-diuretikumok, fenotiazin-származékok, nikotinsav-származékok egyidejű alkalmazásával csökkenthető a metformin hipoglikémiás hatása.

A cimetidin lelassítja a metformin eliminációját, ami fokozza a tejsavas acidózis kockázatát.

A metformin gyengítheti az antikoagulánsok (kumarin-származékok) hatását.

Az alkoholfogyasztás növeli a tejsavas acidózis kockázatát az akut alkoholfogyasztás során, különösen éhezés vagy alacsony kalóriatartalmú étrend esetén, valamint a májelégtelenség esetén.

A kezelés ideje alatt szükséges a vesefunkció figyelése. Évente legalább 2-szer, valamint a myalgia megjelenése meghatározza a laktát tartalmát a plazmában. Ezen túlmenően 6 hónap alatt 1 alkalommal kell ellenőrizni a szérum kreatininszintet (különösen a korai korú betegeknél). A metformint nem szabad alkalmazni, ha a vér kreatininszintje férfiaknál magasabb, mint 135 µmol / l, nőknél pedig 110 µmol / l.

Talán a Metformin gyógyszer szulfonil-karbamidszármazékokkal kombinálva történő alkalmazása. Ebben az esetben különösen szükséges a vércukorszint gondos ellenőrzése.

48 órával a radiopakta előtt és 48 órán belül (urográfia, angiográfiában / angiográfiában) abba kell hagynia a Metformin szedését.

Ha a betegnek bronchopulmonális fertőzése vagy a húgyúti szervek fertőzése van, azonnal értesítenie kell a kezelőorvosot.

A kezelés alatt tartózkodnia kell az alkoholt és az etanolt tartalmazó gyógyszerek szedésétől..

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A gyógyszer monoterápiában történő alkalmazása nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és a mechanizmusokkal való munkavégzéshez szükséges képességet.

Amikor a Metformint más hipoglikémiás szerekkel (szulfonil-karbamidszármazékokkal, inzulinnal) kombinálják, hipoglikémiás állapotok alakulhatnak ki, amelyek károsítják a járművek ellenőrzésének képességét és más potenciálisan veszélyes tevékenységeket folytatnak, amelyek fokozott figyelmet és gyors pszichomotoros reakciókat igényelnek.

Terhesség tervezésekor, valamint a terhesség előfordulása esetén, ha a Metformin-t szedik, azt meg kell szüntetni és inzulin terápiát kell előírni. Mivel nincs adat az anyatejbe való behatolásról, ez a gyógyszer a szoptatás alatt ellenjavallt. Szükség esetén a Metformin szoptatás alatt történő szoptatását meg kell szüntetni.

Metformin recept nélkül

Orális hipoglikémiás szer a biguanidok (dimetil-biguanid) csoportjából. A metformin hatásmechanizmusa a glükoneogenezis gátlására, valamint a szabad zsírsavak kialakulására és a zsíroxidációra utal. Növeli a perifériás receptorok érzékenységét az inzulinnal és a glükóz felhasználásával a sejtek által. A metformin nem befolyásolja a vérben lévő inzulin mennyiségét, de megváltoztatja a farmakodinamikáját, csökkentve a kötött inzulin és a szabad arány arányát, és növeli az inzulin arányát a proinzulinra.

A metformin a glikogénszintézis hatására stimulálja a glikogén szintézist. Növeli a membrán glükóz transzporterek minden típusát. A glükóz felszívódását késlelteti a bélben.

Csökkenti a triglicerideket, az LDL-t, a VLDL-t. A metformin javítja a vér fibrinolitikus tulajdonságait a szöveti plazminogén aktivátor inhibitor elnyomásával.

A metformin szedése során a beteg testtömege stabil marad vagy mérsékelten csökken.

farmakokinetikája

Orális adagolás után a metformin lassan és hiányosan felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Cmax 500 mg-os egyszeri dózisban az abszolút biohasznosulás 50-60%. Egyidejű étkezés esetén a metformin felszívódása csökken és késleltethető.

A metformin gyorsan eloszlik a testszövetekben. Gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez. A nyálmirigyekben, a májban és a vesékben felhalmozódik.

A vesén keresztül változatlan formában kiválasztódik. T1/2 plazmából 2-6 óra.

Károsodott vesefunkció esetén a metformin kumulációja lehetséges.

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

10 db. - kontúrsejtcsomagok (3) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (5) - kartoncsomagok.
10 db. - kontúrsejtcsomagok (6) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (10) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (12) - kartoncsomagok.
15 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
15 db. - Kontúrcellás csomagok (4) - kartoncsomagok.
15 db. - Kontúrcellás csomagok (8) - kartoncsomagok.

Adagolási rend

Elfogyasztott, étkezés közben vagy után.

A dózis és az adagolás gyakorisága az alkalmazott adagolási formától függ.

Monoterápiában a kezdeti egyszeri dózis felnőtteknek 500 mg, az alkalmazott adagolási formától függően, a bevitel többszöri naponta 1-3 alkalommal. Talán 850 mg-ot használnak naponta 1-2 alkalommal. Szükség esetén fokozatosan növelje az adagot 1 hetes intervallummal. 2-3 g / nap.

A 10 éves és idősebb gyermekek monoterápiájában a kezdő adag 500 mg vagy 850 1 nap / nap vagy 500 mg 2-szer / nap. Ha szükséges, legalább 1 hetes intervallummal. A dózis maximum 2 g / nap adagra növelhető 2-3 adagban.

10-15 nap elteltével az adagot a vérben a glükóz meghatározásának eredményei alapján kell beállítani.

Inzulinnal kombinált terápiában a metformin kezdeti adagja 500-850 mg 2-3 nap / nap. Az inzulin adagját a vérben a glükóz meghatározásának eredményei alapján választjuk ki.

Kábítószer-kölcsönhatás

A szulfonil-karbamidszármazékok, az akarbóz, az inzulin, a szalicilátok, a MAO-gátlók, az oxitetraciklin, az ACE-gátlók, a klofibrát, a ciklofoszfamid alkalmazásával egyidejűleg a metformin hipoglikémiás hatása fokozható.

A GCS-szel történő egyidejű alkalmazás esetén az orális adagolásra szolgáló hormonális fogamzásgátlók, danazol, epinefrin, glukagon, pajzsmirigy hormonok, fenotiazin-származékok, tiazid-diuretikumok, a nikotinsav-származékok csökkenthetik a metformin hipoglikémiás hatását.

A metformint szedő betegeknél a jódtartalmú kontrasztanyagok alkalmazása diagnosztikai vizsgálatok elvégzésére (beleértve az intravénás urográfiát, intravénás kolangiográfiát, angiográfiát, CT-t) növeli az akut veseelégtelenség és a tejsavas acidózis kialakulásának kockázatát. Ezek a kombinációk ellenjavallt.

beta2-Az injekció adrenomimetikumok növelik a vér glükózkoncentrációját a β stimuláció miatt2-adrenerg receptorok. Ebben az esetben szükség van a vérben lévő glükóz koncentrációjának szabályozására. Szükség esetén inzulint kell kinevezni.

A cimetidin egyidejű alkalmazása növelheti a tejsavas acidózis kockázatát.

A "hurok" diuretikumok egyidejű alkalmazása a tejsav-acidózis kialakulásához vezethet a lehetséges funkcionális veseelégtelenség miatt.

Az etanollal történő egyidejű alkalmazás növeli a tejsavas acidózis kockázatát.

A nifedipin növeli az abszorpciót és a Cmax metformin.

Kationos gyógyszerek (amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamterén, trimetoprim és vankomicin), amelyek a vese-tubulusokban szekretálódnak, versenyeznek a metforminnal a tubuláris transzportrendszerekben, és növelhetik a Cmax.

Mellékhatások

Az emésztőrendszer részéről: lehetséges (általában a kezelés kezdetén) hányinger, hányás, hasmenés, duzzanat, diszkomfort a hasban; ritka esetekben - a májfunkciós mutatók megsértése, hepatitis (a kezelés leállítása után eltűnik).

Metabolizmus: nagyon ritkán - laktacidózis (a kezelés megszakítása szükséges).

A hematopoetikus rendszerből: nagyon ritkán - a B-vitamin felszívódásának megsértése12.

A 10 éves és idősebb gyermekeknél a mellékhatások profilja megegyezik a felnőtteknél.

bizonyság

2-es típusú cukorbetegség (inzulin-független) az étrend-terápia és a testmozgás hatástalanságával, az elhízásban szenvedő betegeknél: felnőttekben - monoterápiában vagy más orális hipoglikémiás szerekkel vagy inzulinnal kombinálva; 10 évesnél idősebb gyermekeknél - monoterápiában vagy inzulinnal kombinálva.

Ellenjavallatok

Akut vagy krónikus metabolikus acidózis, diabéteszes ketoacidózis, cukorbetegség előzetes és kóma; veseelégtelenség, vesekárosodás (CC) További 8 orvos véleménye