polyuria

  • Megelőzés

A poliuria a test állapota, amelyben a vizelet egyensúlyának csökkenése következtében nő a vizelettermelés és a vizelési gyakoriság. A tünet általában az, hogy túl sok folyadékot fogyaszt, de néha a cukorbetegség, a veseelégtelenség, a húgyhólyag-fertőzések és a mentális zavarok jelenlétét jelezheti. A Polyuria gyakran szomjúság és éjszakai utazások kísérik a WC-vel.

A felnőttek által kiválasztott vizelet átlagos mennyisége naponta 0,8 és 2 liter között van. A feltétel, hogy ez a mutató meghaladja a normál folyadékbevitel hátterében megengedett mennyiséget, poliuriusnak tekinthető. A gyakori vizelés rövid időre a norma. A szakemberrel való kapcsolatfelvétel oka a poliuria jelenléte két vagy több napig, valamint a fejfájás és a fogyás előfordulása.

Vizelet képző mechanizmus

A véredényekbe belépő folyadék mintegy 20% -a hagyja el őket, és a vese-tubulusokba és a gyűjtőcsatornákba lép. A benne lévő elektrolitok, aminosavak és bomlástermékek ultraszűrésen mennek keresztül, és a szükséges mennyiségben visszatérnek a vérbe, hogy fenntartsák a szokásos kémiai összetételét. Mindent, ami felesleges és káros a szervezet fejlődésére, a tubulusokban marad, és a vizeletben a vizeletben a húgyhólyagokon keresztül ürül ki a húgyhólyagba.

Az elektrolitok, a víz és a bomlástermékek mozgása a vesékben összetett többszintű folyamat. A vizelet megsértése, amelynek eredményeképpen bármely anyag tartalma magasabb vagy alacsonyabb az optimális értéknél, folyadék koncentrációhoz és a vizelet növeléséhez vezet. Van poliuria.

okok

A fejlesztés mechanizmusától és a diszreguláció szintjétől függően a szakértők hat poliuria okot azonosítanak.

Gyakori okok

Ezek közé tartozik a pszichogén polidipszia, a só visszaélése és a hemachromatosis. A pszichogén polidipszia - a folyadékbevitel növekedése fiziológiai szükséglet hiányában, pszichológiai okokhoz vagy mentális zavarokhoz, például a skizofréniahoz kapcsolódik.

A megnövekedett sófelvétel a vérben a nátrium szintjének növekedéséhez vezet, ami növeli a plazma ozmolaritását és szomjúságot okoz. A szomjúságra reagálva a személy növeli a folyadékbevitelt, ami poliuria kialakulásához vezet. Ez a fajta állapot rövid élettartamú és eltűnik a táplálkozás normalizálása után.

A hemakromatózis olyan örökletes betegség, amelyben a szervezetben a vas felhalmozódik, amiből a máj kezdődik. A szervezet részt vesz számos hormon szintézisében, így a munkájának megzavarása, ebben az esetben a cukorbetegséghez és a poliuria megjelenéséhez vezet.

A húgyúti rendszer betegségei

A polyuria intersticiális cisztitissel, pyelonefritissel, húgyúti fertőzésekkel, vese-tubuláris acidózissal, Fanconi-szindrómával, nephronofhtiasissal és akut veseelégtelenséggel alakul ki.

A gyulladásos folyamatok a cisztitiszben és más fertőzésekben az idegreceptorok irritációjához vezetnek, stimulálva a túlzott vizeletet. A fertőzési folyamat megszüntetésével minden tünet eltűnik.

A vese tubuláris acidózisa olyan szindróma, amelyben a szervezet acidózis állapotban van. Általában a vér gyenge alkáli reakciója, és acidózis során acidózis lép fel. Ez örökletes hibához vezet a vese szerkezetében. Ahhoz, hogy megbirkózzon a savas környezettel, a test elkezdi aktívan eltávolítani a folyadékot, amely a poliuria megjelenésében nyilvánul meg. A betegség csecsemőkorban jelentkezik, és számos más tünetet mutat.

A Fanconi-szindrómának számos oka van. Lehet örökletes és megszerzett. Az aminosavak, a glükóz, a foszfátok és a bikarbonátok vese-tubulusaiban való visszavételének megsértése. A klinikai képen a pollakiuria, a polidipszia (megnövekedett folyadékbevitel) és a csökkent pszichomotoros funkciók figyelhetők meg. Az akut veseelégtelenségben a poliuria egy szakaszát is megkülönböztetik.

Endokrin betegségek

Minden testfolyamat, beleértve a vizeletet, az endokrin mirigyek megfelelő működésétől függ.

A poliuria a cukorbetegség egyik fő tünete. A betegség lehet cukor és nem cukor. A cukorbetegség a vércukorszint emelkedésével jár. A test, amely a cukor mennyiségének csökkentésére törekszik, aktívan kiválik a vizelettel, és mivel ez az anyag oszmotikus tulajdonságokkal rendelkezik, „húzza a vizet” és a poliuria fejlődik.

A poliuria patogenezise a cukorbetegséggel együtt eltérő. Ebben a patológiában meghatározzuk az antidiuretikus hormon abszolút hiányát. Általában a hormon a vizeletre gátló hatást fejt ki, ezért hiányában a kiürült folyadék térfogata megnő.

A keringési zavarok

A vizelet a vér szűrésével jön létre, így a szív- és érrendszeri betegségek, mint például a szívelégtelenség és a posztorális ortostatikus tachycardia szindróma, szintén poliuria kialakulásához vezethetnek.

A szívelégtelenséget a szív szivattyúzási funkciójának csökkenése jellemzi, ami folyadékretencióhoz és ödéma kialakulásához vezet. Ha a vesék megtartják funkciójukat, képesek lesznek eltávolítani a felesleges folyadékot, növelve a diurézist.

A poszturális orthostaticus tachycardia szindróma a nyomásváltozás és a szívfrekvencia növekedésének a pozícióváltás közbeni fokozatos csökkenése. Az egyik tünet a vizelet növelése lehet.

Idegrendszeri betegségek

A poliuria okai miatt az agyi sóvesztés, az agykárosodás és a migrén szindróma neurológiai állapot.

Az agyi sóvesztés szindróma olyan ritka betegség, amely az agykárosodás vagy a daganat következtében kialakulhat. Jellemzője, hogy a normálisan működő vese túlzott mértékben kiválasztja a nátriumot. A folyadék a nátrium mellett ürül ki, ami poliuria kialakulásához vezet.

Gyógyszeres kezelés

A diurézis, a nagy dózisú riboflavin, a D-vitamin és a lítium készítmények esetén a diurézis növekedése jelentkezik.

A diuretikumokat különböző etiológiák ödémáira és hipertónia kezelésére használják. A tiazid-diuretikumok alkalmazása növeli a folyadék kiválasztását, csökkentve a keringő vér mennyiségét. Kisebb vérmennyiség csökkenti a vérerek falára gyakorolt ​​nyomást, és ezzel egyidejűleg csökkenti a vérnyomást.

A riboflavint és a D-vitamint a megfelelő hypovitaminosis kezelésére használják.

A lítiumsókat leggyakrabban neurózis, mentális zavarok, depresszió, vérrák, valamint bőrgyógyászati ​​betegségek kezelésére használják.

A gyakori vizelés okai

A poliuria lehet a normának egy változata, ha egy személy nagy mennyiségben fogyasztott vizet tartalmazó termékeket: görögdinnye, zselé vagy kompót. Ebben az esetben a diurézis növekedése egyszeri lesz.

A gyermekekben a poliuria gyakran az örökletes betegségek miatt alakul ki: I. típusú diabetes mellitus, Conn-szindróma, de Tony-Debre-Fanconi-betegség, a cukorbetegség örökletes formája, Fanconi nephronophitis. A gyermekek dehidratációja gyorsabb, mint a felnőtteknél, és nehezebb megszüntetni.

tünetek

A poliuria leggyakoribb tünete az orvosi gyakorlatban a túlzott vizelet rendszeres időközönként, egész nap és éjszaka. Ha a kisülési térfogat normális marad, az orvosok diagnosztizálják a pollakiuria-t. Az etiológiától függően a szindróma tünetei a vérnyomás, a fogyás és az általános fáradtság ingadozása is.

A polyuria mindig szomjúsággal jár, ami a plazma térfogatának csökkenése miatt következik be. A kötet kitöltéséhez egy személy, néha anélkül, hogy észrevenné, növeli az általa fogyasztott víz mennyiségét. A tartósan megnövekedett folyadékbevitelt polidipsziának nevezik.

A gyakori vizelés nagy mennyiségben dehidratációt vagy kiszáradást okoz. Ezt a nyálkahártyák és a bőr szárazsága, az általános gyengeség és a fáradtság jelzi.

Ilyen változat lehet az éjszakai poliuria vagy nocturia - az éjszakai vizelet-kibocsátás túlnyomása a napközben. A betegnek gyakran kell felébrednie, hogy kiürítse a húgyhólyagot, ami alváshiányhoz vezet.

Mivel a poliuria nem patológia, hanem csak tünet, akkor az alapbetegség jelei is vannak.

diagnosztika

Ha a vizelet növekedésének oka egyértelmű (a folyadékbevitel egyszeri növekedése, a vizelethajtó bevitel, a só visszaélése), akkor nem fordulhat orvoshoz. Szükséges önállóan beállítani a víz-só étrendet. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése során kialakuló poliuria a várt jelenség, és nem igényel a gyógyszerek megszakítását.

Ha a polyuria oka nem ismert, elengedhetetlen a szakember látogatása. Szükséges egy terapeuta konzultációra jelentkezni, aki általános vizeletvizsgálatot ír elő, és a kapott eredmények alapján dönt egy szűkebb szakembernek történő átadásról. Ha az elemzés során glükózt észlel, az orvos az endokrinológushoz fog fordulni; urológusnak vagy nefrológusnak, gyanús gyulladásos folyamatokkal. A további kezelésre vonatkozó döntést már ezen orvosok hozzák meg.

Az urológus kijelöl egy tanulmányt a vízmérleg meghatározására. A páciensnek meg kell mérnie az egyes vizelés mennyiségét, és fel kell jegyeznie a nap folyamán elfogyasztott folyadék mennyiségét. Általában az ittasnak és a kiválasztottnak egyenlőnek kell lennie. Így az orvos képes lesz értékelni a vesék munkáját. A vesék kiválasztási és koncentrációs képességének meghatározásához egy Zimnitsky-tesztet alkalmaznak, amely segít felmérni a vizelet sűrűségét a nap folyamán, valamint összehasonlítani a napi és éjszakai vizeletet.

Az endokrinológus gyűjti az előzményeket, és hormonális vizsgálatokat ír elő, amelyek meghatározzák az endokrin betegség jelenlétét.

kezelés

A poliuria terápia az alapbetegség kezelésére csökken. Nyilvánvaló dehidratációval a rehidratációs terápia értelme. A dehidratáció mértékétől függően orális vagy parenterális rehidrációt alkalmazunk.

Az orális rehidratációt enyhe vagy közepes dehidratációra használják, és egy bizonyos mennyiségű szénhidrátot és elektrolitot tartalmazó, kész oldatokból áll: Regidron, Oralite.

A parenterális rehidratációt súlyos dehidratációs fokozatra írják elő. Leggyakrabban intravénás sóoldatot adnak be. A szükséges mennyiséget a személy testtömege és a becsült folyadékveszteség alapján számítják ki.

megelőzés

A poliuria megakadályozásához kövesse a diétát, amely a só használatára korlátozódik. A napi adag 5-6 g. A só a nátrium fontos forrása, ezért nem szabad teljesen kizárni. A korlátozás csökkenti a magas vérnyomás kockázatát is.

A poliuria megelőzése a cukorbetegség és a testsúlycsökkentés megelőzését foglalhatja magában, így ha a testtömeg-növekedés hajlamos, a gyors szénhidrátok korlátozása, az élelmiszer kalóriabevitelének ellenőrzése, az élelmiszer-higiénia figyelése és a fizikai terhelés összekapcsolása.

Az örökletes betegségek nem akadályozhatók meg.

Poliuria a cukorbetegségért

A cukorbetegség endokrin betegség, amelynek okai és patogenezise más. Cukor és nem cukor típusú patológiát rendeljünk el. A cukorbetegség 1 és 2 típus:

I. típusú cukorbetegség

Az abszolút inzulinhiány jellemzi, ezért örökletes betegség, amely 3-20 éves korban jelentkezik. A betegség első tünetei a poliuria, polidipszia, acidózis, drasztikus fogyás. Laboratóriumi vizsgálatban a vizeletben glükóz és keton test található. Az ilyen patológiával rendelkező embereknek folyamatosan fel kell jegyezniük a felhasznált szénhidrátokat és mennyiségüktől függően önállóan inzulint kell beadniuk.

A betegség csökkenti az életminőséget, de a betegséggel szembeni felelősségteljes hozzáállással a modern orvoslás szintje lehetővé teszi az emberek számára, hogy normális életet éljenek. Az ilyen betegek várható élettartama nem haladja meg a lakosság átlagos időtartamát.

II. Típusú cukorbetegség

Megszerzett betegség, örökletes hajlam. Először már 45-50 éves felnőtteknél észlelték. A betegség kockázati tényezőit szabályozzák, így megelőzhető a betegség. Szükséges a testtömeg, a szénhidrát bevitel, az alkohol és a rossz szokások elkerülése. Az első tünet lehet poliuria, bár a betegek nem figyelhetnek rá.

Diabetes insipidus

A cukorbetegség glükózszintje nem számít. Mindez az antidiuretikus hormontól függ, amelynek szintézise különböző körülmények között károsodhat: fejsérülés, encephalitis, öröklés, gyógyszerek, Sheehan szindróma, agydaganatok. Hormon hiányában a napi diurézis elérheti a 20 literet 1,5 literes sebességgel.

A poliuria mechanizmusa mindkét cukorbetegség esetében azonos. Emelkedik a vércukorszint, ami a reabszorpció csökkenéséhez és a vizeletben a glükóz kiválasztódás növekedéséhez vezet. A glükóz vízzel együtt eltávolítjuk. Klinikailag ez a vizeletmennyiség növekedésével jár.

Mi a poliuria, és hogyan kezeljük a fokozott vizeletet gyógyszerekkel és népi jogorvoslatokkal

Naponta a felnőtteknél a normál mennyiségű vizelet kiválasztása körülbelül 1-1,5 liter legyen. A napi vizeletmennyiség 1,8-2 literre való növekedését patológiás állapotnak tekintik - ez a poliuria. Gyakran összekeverik a szokásos gyakori vizeléssel. A poliuria során azonban az ürítési folyamat bőséges vizelettel jár, és a gyakori vizelést a húgyhólyag tartalmának egy kis része szabadítja fel.

A poliuria nem külön betegség. Ez lehet a vesebetegség vagy az endokrin készülék tünetei, valamint az urogenitális terület gyulladását követő komplikáció. Sokan nem fordítanak figyelmet a poliuria jelenlétére, tekintve a normának. A szakemberre való fellebbezés késleltetése azonban nemkívánatos egészségügyi hatások és súlyos szövődmények kialakulásával jár. Ezért szükség van a túlzott vizelet kiválasztás oka és azonnali diagnosztizálására.

A patológia kialakulásának valószínű okai

A fiziológiai és patológiás tényezők poliuria kialakulását okozhatják. A patológia fiziológiai okai közé tartoznak a diuretikumok, a túlzott folyadékbevitel. Ez azt jelenti, hogy ezek a tényezők nem kapcsolódnak a test belső rendellenességeihez.

A poliuria patológiás oka sok lehet:

Gyakran a terhes nőknek túlzott vizeletük van, különösen a harmadik trimeszterben. Ennek oka lehet a női test hormonális változása, a húgyhólyagra gyakorolt ​​erős magzati nyomás. A poliuria okai azonban tünetmentes pyelonefritisz lehetnek.

besorolás

A poliuria áramlásának jellege lehet:

  • ideiglenes - a testben vagy a terhességben bekövetkező gyulladás okozta;
  • állandó - a károsodott vesefunkcióval járó kórképek következménye.

Ismerje meg a húgyhólyag-prolapsus tüneteit a nőkben és a betegség kezelését.

Az élelmiszer-kiegészítők Monurel Previtsist használatára vonatkozó utasítások az oldalon találhatók.

Az etiológiai tényezők szerint a poliuria a következőkre oszlik:

  • fiziológiás - a diuretikumok használatával összefüggésben, nagy mennyiségű folyadék alkalmazása;
  • patológiás - más betegségek hátterében keletkezik.

Klinikai kép

A poliuria fő tünete a megnövekedett diurézis, amely több mint 1,8 liter vizelet naponta. A test különböző rendellenességei különböző természetű diurézist okozhatnak. Súlyos esetekben néhány betegnél napi 10 literes vizelést végeznek. Ebben az esetben a test katasztrofálisan gyorsan elveszíti a vizet és az ásványi anyagokat.

A vizelet sűrűsége fokozott diurézissel csökken. Ennek oka a toxinok késleltetése a vesék szűrési képességének csökkenése miatt. A vizelet kompenzációs mennyiségének növelése. Kivételek a cukorbetegek. A vizelet nagy sűrűségű a magas glükózkoncentráció miatt.

A poliuria egyéb megnyilvánulásait nem. A kísérő tünetek a megnövekedett diurézist okozó betegségtől függenek. Ne keverje össze a poliuria és a cystitis. A cisztitisz gyakran együtt jár a gyakori vizeléssel és hamis késztetéssel a hólyag kiürítésére. Ugyanakkor a felszabaduló vizelet mennyisége jelentéktelen. A poliuria gyakran gyakori sürgetéssel jár, de a kiürült vizelet mennyisége nagymértékben meghaladja a napi normát.

Ha nem veszi időben az intézkedéseket, a poliuria ilyen komplikációkhoz vezethet:

  • kiszáradás;
  • mérgezés;
  • a tudat zavarosodása;
  • proteinuria;
  • kóma;
  • pszichológiai rendellenességek.

diagnosztika

A poliuria pontos okának megállapításához az orvosnak először anamnézist kell szednie. Információt tartalmaz a részeg és a kiürített folyadék térfogatáról egy bizonyos ideig. Ez szükséges a poliuria és a pollakiuria közötti differenciáláshoz.

A pácienset interjút adják a poliuria kialakulásának idejéről, a megnyilvánulás mértékéről (hirtelen vagy fokozatosan), valamint a szindrómát kiváltó lehetséges tényezőkről (gyógyszerek, trauma, műtét).

A külső vizsgálat lehetővé teszi, hogy megtudja, milyen tünetek jelennek meg bizonyos sérülések jelenlétében a szervezetben. Kiderül, hogy ez a jelenség jelen van vagy hiányzik a családi történelemben. A fizikai vizsgálat lehetőséget nyújt az elhízás jeleinek azonosítására, vagy fordítva, kimerültség. A bőr vizsgálata során figyelembe vesszük a hiperémiás területek, fekélyek, szubkután csomók jelenlétét, szárazságot.

Laboratóriumi vizsgálatok

A poliuria megkülönböztetéséhez az egyszerű gyakori vizelésről szükséges, hogy vizeletmintát végezzünk Zimnitskyben. A vizeletet a nap folyamán gyűjtöttük össze, meghatározzuk a térfogatát és a fajsúlyát. Ha poliuria alakul ki, meg kell határozni a glükóz tartalmát a vizeletben vagy a vérben a dekompenzált diabetes mellitus kizárása érdekében.

Hiperglikémia hiányában teszteket végzünk:

  • a vér és a vizelet biokémia;
  • a vizelet vagy a szérum ozmolalitása (a test vízmérlegének értékelése).

Ezek a vizsgálatok lehetőséget adnak a hiperkalcémia, a hypokalemia, a túlzott vagy a nátriumhiány meghatározására. A vizelet és a vér osmolalitásának indikátorainak összehasonlítása különböző időkben lehetővé teszi a cukorbetegség által okozott neurális polidipsziával összefüggő poliuria és más betegségek megkülönböztetését. Mivel ez a vizsgálat súlyos dehidratációhoz vezethet, a kórházi szakemberek szoros felügyelete alatt kerül sor.

Reggel a páciens mérése megtörténik, és a vénából vért veszünk, hogy meghatározzuk az elektrolitkoncentrációt és az ozmolalitást. Minden órában meg kell mérni a vizelet osmolalitását. Ebben az esetben a beteg nem tud semmit inni, amíg az ortosztatikus hipotenzió és a kezdeti súlyvesztés 5% -kal nem csökken, vagy ha az ozmolalitási növekedés több mint 30 m / m / kg. Ezután beadják a Vasoperssin injekciót. Az injekció beadását követő egy órával a vizelet osmolalitását az utolsó alkalommal határozzuk meg.

Általános szabályok és kezelési módszerek

A poliuria önálló betegségként nem kezelhető. A legtöbb esetben a vizelet térfogata normalizálódik a vesefunkció helyreállítása után. Azonban azoknál a betegeknél, akiknél a poliuria nem kapcsolódik a vese patológiához, ajánlott további vizsgálatok elvégzése a korábban nem azonosított patológiák meghatározása érdekében.

Ahhoz, hogy megszabaduljunk a poliuriatól, meg kell gyógyítanod a betegséget, ami okozott. A kezelés folyamán a mikrotápanyagok teste, az elektrolitok nagy veszteséget okozhatnak. Ezért az egyensúly helyreállítása érdekében egyéni tervezési tervet készítenek a beteg számára. Súlyos dehidratáció esetén infúziós terápia szükséges (oldatok intravénás beadása). Szükséges figyelembe venni a kardiovaszkuláris rendszer állapotát. Egyes esetekben a vérmennyiség csökkenése hipovolémiához vezethet.

Továbbá, a medence izomszövetének erősítése érdekében ajánlott a Kegel gyakorlatok elvégzése.

A tiazidok használata

A tiazidokat tartalmazó készítmények nem teszik lehetővé a vizelet hígítását. Ezek az alapok csökkentik a nátriumtartalmat és csökkentik az extracelluláris folyadék felhalmozódását. Ez azt jelenti, hogy a tiazid-diuretikumok lehetővé teszik a szervezet számára, hogy jobban felszívja a vizet, aminek következtében a vizelettel való elimináció csökken.

Cukorbetegségben szenvedő betegeknél a tiazid adagolása a vizelet osmolalitásának növekedéséhez vezet. A poliuria 40-50% -kal csökken. A gyógyszerek mellékhatásai minimálisak. Néha hipoglikémia fordulhat elő.

Hogyan és hogyan kell kezelni a húgyhólyag-gyulladást a férfiaknál? Megvan a válaszunk!

Az oldalon a férfiak vesében lévő homok kezelésére vonatkozó általános szabályokat és hatékony módszereket ismertetik.

Látogasson el a http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-posle-blizosti.html oldalra, és ismerje meg a cystitis tüneteit az intimitás és a patológia kezelése után.

Az alapvető anyagok hiányának kitöltése

A poliuria meghatározása után meg kell határozni, hogy a szervezetben lévő anyagok mennyire hiányoznak. Gyakran van kalcium, nátrium, kálium, klorid elvesztése. Először is, a betegnek diétája van.

Az étrendben olyan minimális termékeket kell csökkenteni, amelyek irritáló hatást gyakorolnak a vizeletrendszerre és diuretikus hatással rendelkeznek:

  • alkohol;
  • kávé;
  • csokoládé;
  • fűszerek;
  • cukorhelyettesítők (aszpartám);
  • fűszeres, zsíros, adományozott, fűszeres étel.

A folyadékbevitel szabályozásának kell lennie. Gyakran előfordulhat, hogy a poliuria túlzott vízfelvételhez vezet, különösen lefekvés előtt. De a test kiszáradása nem megengedett. Ezért jobb, ha koordinálja a folyadékbevitel sebességét az orvosával.

Népi jogorvoslatok és receptek

A vizeletrendszer kezelésében további intézkedésként nem hagyományos kezelési módszerek alkalmazhatók. Használatukat a szakemberrel kell megegyezni. Néhányan ellenkezőleg, diuretikus hatást okozhatnak és súlyosbíthatják a helyzetet.

Hatékony gyógyszerek a poliuria kezeléséhez:

  • A vesék és a húgyhólyag működésének normalizálása infúzió vagy a dagály főzetének felhasználásával. Öntsünk 20 g magot egy pohár forró vízzel, rázzuk. Fél óra múlva törzs. Étkezés előtt naponta háromszor 1 kanál.
  • 1 teáskanál ánizs gyümölcsöt öntsünk forró vizet. 20 perc elteltével törzs. Igyon 50 ml-t napi 4 alkalommal 4 hónapig.

Hasznos ajánlások

Az ilyen szindróma kialakulásának megakadályozása érdekében szükség van a vizeletrendszer egészségének megőrzésére és a gyulladásos folyamatok kialakulásának megakadályozására.

tippek:

  • Normalizálja az étrendet.
  • Ne használjon olyan termékeket, amelyek növelik a diurézist.
  • Ellenőrizze a folyadékbevitelt.
  • Alkoholtartalmú italokból történő visszavonás.
  • Ideje, hogy figyeljünk a tünetekre és diagnosztizáljuk a polyuria-t okozó patológiákat.
  • Évente kétszer végezzen teljes testvizsgálatot.

Következő videó. A moszkvai orvosklinika szakembere, hogy milyen a poliuria és hogyan kezelhető a betegség:

Mi a poliuria szindróma, hogyan diagnosztizálják és kezelik?

A vizelet mennyisége, amelyet egy felnőtt személy naponta szekretál, 1-2 liter. Ha a víz kiválasztása fiziológiája megzavarodik, a poliuria előfordul - a vizelet kiválasztása a szervezetből túlzott mennyiségben.

Fontos tudni! Az endokrinológusok által ajánlott újdonság a cukorbetegség folyamatos megfigyeléséhez! Csak naponta kell. Bővebben >>

A személy általában nem figyeli a diurézis enyhe rövid távú növekedését. Ez nagy folyadékbevitelhez és a felesleges víz eltávolításának eredményéhez vezethet a kezelés, étrend és természetes hormonális változások hatására. Sokkal szörnyűbb okok - veseelégtelenség vagy pyelonefritisz - hosszabb poliuria kialakulásához vezethetnek.

Mi a poliuria

A poliuria nem betegség, ez egy olyan tünet, amely fiziológiai okokból vagy vesekárosodásból ered. Általában egy napig a vesék kiszűrik a 150 liter primer vizeletet, melyből 148 a vese-nefronok munkája miatt szívja vissza a vérbe. Ha a reabszorpciós mechanizmus megzavarodik, ez fokozza a vizelet bejutását a hólyagba.

Egy egészséges emberben a vesék eltávolítják a felesleges vizet és sót, végül állandó testet és folyadékmennyiséget biztosítanak a szervezetben. A vizelet térfogata az élelmiszerek nedvességéből és sóiból áll, mínusz veszteség a bőrön keresztül verejték formájában. A folyadékfogyasztás nagyon különböző a különböző embereknél, és az évszaktól, az ételtől, a fizikai terheléstől is függően változik. Ezért nincs meghatározva a határérték, amely elválasztja a vizelet túlzott kibocsátását a normától. Általában a poliuriaról beszélnek, a diurézis 3 liter feletti növekedésével.

Mik a betegség oka?

A polyuria számos fiziológiai és patológiai ok miatt következik be, amelyek akár a test normális reakciója, akár súlyos anyagcsere-rendellenességek következményei lehetnek.

A poliuria fiziológiai okai:

  1. Jelentős vízfogyasztás a szokások, a kulturális hagyományok, a túlságosan sós ételek miatt. A húgyhólyag naponta elkerülő vesztesége körülbelül 0,5 liter. Ha 3,5 liternél többet fogyaszt, csökkent a sók koncentrációja a szövetekben és a vér sűrűsége. Ezek a változások átmeneti jellegűek, a vesék azonnal megpróbálják helyreállítani az egyensúlyt, eltávolítva a nagy mennyiségű folyadékot. Ebben az állapotban a vizelet csökkentett ozmolaritással hígítható.
  2. A mentális zavarok miatt nagy mennyiségű folyadék. Ha naponta eléri a 12 literet, a vér ozmolaritása jelentősen csökken, a szervezet minden lehetséges módon megpróbálja megszabadulni a nedvességtől, hányás, hasmenés. Ha a beteg megtagadja a megnövekedett vízfelvételt, elég nehéz diagnosztizálni.
  3. Intravénás folyadékbevitel a fiziológiás sóoldat vagy parenterális táplálkozás formájában.
  4. Kezelés diuretikumokkal. Diuretikumokat írnak fel a felesleges folyadék, só eltávolítására. Használatukkor az intercelluláris folyadék mennyisége enyhén csökken, az ödéma eltűnik.

A poliuria patológiai okai közé tartozik a betegségek okozta vizeletnövekedés:

  1. A központi diabétesz az agyalapi mirigy vagy hipotalamusz diszfunkciója esetén fordul elő. Ebben az esetben az antidiuretikus hormon termelésének csökkentése poliuriahoz vezet.
  2. A nephrogén diabetes insipidus az antidiuretikus hormon nephronok észlelésének rendellenessége. Általában hiányos, így a kapott poliuria elhanyagolható, körülbelül 3,5 liter.
  3. A káliumhiány és az anyagcsere-rendellenességek vagy az étkezési szokások miatt a kalcium feleslege a vesékben kisebb rendellenességeket okoz.
  4. A cukorbetegség növeli a vérsűrűséget a glükóz koncentrációjának növelésével. A test vízzel és nátriummal együtt hajlamos eltávolítani a cukrot. Az metabolizmus egyidejű változása gátolja az elsődleges vizelet visszavételét. A cukorbetegségben a poliuria mindkét ok következménye.
  5. A vesebetegség, amely a tubulusok változásához és a veseelégtelenséghez vezet. Ezek a fertőzés és az azt követő gyulladás, a vese táplálására szolgáló erek károsodása, örökletes szindrómák, a vese szövetek lupus vagy cukorbetegség okozta kötőszövetekkel történő cseréje okozhatók.

Bizonyos gyógyszerek is okozhatnak patológiás polyuria-t. A gombaellenes amfotericin B, az antibiotikum demeklociklin, az anesztetikus metoxi-flurán, a lítium készítmények csökkenthetik a vesék azon képességét, hogy koncentrálják a vizeletet és poliurmát okozhatnak. Hosszú használat vagy jelentős dózis-túllépés esetén ezek a változások visszafordíthatatlanná válnak.

Hogyan lehet felismerni a problémát

A személy vizelési igénye úgy érzi, hogy a húgyhólyagba 100-200 ml-t gyűjtenek. Egy nap alatt a buborék 4-7 alkalommal ürül ki. Amikor a vizelet térfogata meghaladja a 3 literet, a WC-be látogatások száma 10-re vagy annál többre nő. A 3 napnál hosszabb ideig tartó polyuria tünetei okot jelentenek orvosával, háziorvosával vagy nephrológussal. Ha a vizelet gyakori és fájdalmas, de kevés a vizelet, nincs szó poliuriaról. Ez általában az urogenitális rendszer gyulladása, amellyel az urológus és a nőgyógyász közvetlen útja áll.

A poliuria okának meghatározása általában fel van írva:

  1. A vizeletvizsgálat a glükóz, a fehérje és a relatív sűrűség kiszámításával. 1005 és 1012 közötti sűrűség lehet 1012-nél nagyobb poliuria, a vesebetegségek, 1005 alatti nefrogén nem cukorbetegség és veleszületett betegségek eredménye.
  2. A Zimnitsky minta az összes vizelet naponta összegyűjtése, térfogatának és sűrűségének változása.
  3. Vérvizsgálat: a megnövekedett mennyiségű nátrium azt jelzi, hogy nem elegendő ivóvíz vagy sóoldat infúziója, a karbamid-nitrogén feleslege veseelégtelenséget jelez, vagy a szondán keresztül történő táplálkozás, a magas kreatinin vesekárosodást jelez. Meghatározzuk a vérben lévő elektrolitok mennyiségét is: kálium és kalcium.
  4. A dehidratációs vizsgálat megmutatja, hogy a vesék képesek koncentrálni a vizeletváltozásokat és az antidiuretikus hormon vízhiányos körülmények között keletkezik. Általában 4 óra elteltével vízfogyasztás nélkül a vizelet kiválasztása csökken, sűrűsége növekszik.

Az anamnézist a diagnózis készítésekor is figyelembe veszik - részletes információk a poliuria kialakulásának körülményeiről.

Polyuria: a betegség okai és a megfelelő kezelés

  • Polyuria: okok, magyarázat a gyógyászat szempontjából
  • Honnan származik a betegség?
  • A tiazidok előnyei a poliuria kezelésében
  • Az alapvető anyagok hiányának kitöltése
  • Egyéb kezelések

A poliuria esetében a személynek állandóan késztetik a vizeletet. Ez arra kényszeríti őt, hogy naponta többször látogassa meg a WC-t. Az orvosok diagnosztizálják a betegséget, ha a beteg teste elkezdi eltávolítani körülbelül 2 liter vagy több vizeletet naponta. A Polyuria kezelés csak szakember felügyelete alatt áll. Semmi esetre sem ajánlott öngyógyítás, ellenkező esetben a betegség mellékhatások előfordulásához és új betegségekhez vezethet.

Polyuria: okok, magyarázat a gyógyászat szempontjából

Amikor egy személy véletlenül, önkéntelenül urinál, az inkontinenciáról van szó. Ezt a betegséget nem szabad összetéveszteni a poliuriaval. Ez nem jelenti inkontinenciát, nevezetesen a WC-vel való gyakori járást, mert a betegséggel járó hólyag megfelelően működik, de van szükség arra, hogy kiürítsük. Ez az érzés nem hagyja szinte egész nap személyét.

Ha polyuria fut, a vizelet 3 liter térfogatban megszűnik. De ez a szakasz már nagyon nehéz. A poliuriai betegek gyakran félnek, hogy meglátogatják az orvost, vagy nem tartják a problémát a gyakori vizelésnek.

Ebben a tekintetben nem kezdenek időben kezelni, a betegség egy szakaszból a másikba áramlik. Mások épp ellenkezőleg, attól tartanak, hogy egy szakértő veszélyes betegséget fog diagnosztizálni velük, és elhalasztják a kórházba való látogatásukat is. Ezt azonban nem lehet megtenni. Minél hamarabb észlelik a polyuria tüneteit, amelyek kezelése magas színvonalú, annál nagyobb a valószínűsége a beteg teljes gyógyulásának.

Honnan származik a betegség?

A polyuria különböző okokból ered. Tehát némelyikük fiziológiás jellegű, például a test megszűnik a normál működéshez szükséges víz elnyeléséről. A folyadék nagy mennyiségben felhalmozódik és vizelettel hagyja el. Egy másik lehetséges ok a súlyos vesebetegség vagy más belső szervek / rendszerek, amelyeket a személy szenvedett. A polyuria diabetes mellitus, diabetes insipidus, hyperparathyroidism és számos más betegség következménye. A betegség egy ideig jelenhet meg, de néhány betegnél sokáig megfigyelhető, ami lehetővé teszi, hogy a poliuria állandó legyen. Ennek a formának a betegsége vesebetegséget vagy az endokrin mirigyek betegségeit idézi elő. A diuretikus hatású gyógyszerek bántalmazása is gyakran poliuria kialakulásához vezet.

A betegség átmeneti formája sok esetben egy másik alapbetegség jele, például tachycardia vagy hipertóniás válság. Ez akkor következik be, amikor egy személy sok folyadékot fogyaszt, például forró nyári napokon.

A tiazidok előnyei a poliuria kezelésében

Ismerve a poliuria okát, a kezelést megfelelően lehet felépíteni és leküzdeni a betegséget, vagy legalábbis csökkenteni a WC-be utazások számát.

Emlékeztetni kell arra, hogy ha a poliuria diagnosztizálódik, nincs értelme a népi jogorvoslatok kezelésében, a betegséget csak gyógyszeres kezeléssel lehet megszüntetni.

A gyógyulás elérése érdekében a betegeket olyan gyógyszerekkel írják fel, mint a tiazid-diuretikumok. A tiazidokat tartalmazó szerek ellenállnak a vizelet hígításának. Ezen funkció mellett ezek az anyagok csökkentik a szervezetben lévő nátrium mennyiségét és a sejteken kívül felhalmozódó folyadék mennyiségét. A tiazidok hozzájárulnak ahhoz, hogy a víz jobban felszívódik a szervezetben, kedvezően befolyásolja a beteg jólétét.

Cukorbetegségben szenvedő betegeknél a poliuria mellett a tiazid-kezelést követően a vizelet osmolalitásának növekedése is megfigyelhető. A betegség fokozatosan megszűnik (akár 50% -os csökkenés). Az is jó, hogy ezeknek az anyagoknak a diuretikumok a készítményben általában nem hordoznak semmilyen veszélyt a beteg egészségére. Csak bizonyos esetekben tapasztalhat hipoglikémiát.

Az alapvető anyagok hiányának kitöltése

A betegség diagnosztizálása után a szakember meghatározza a szervezetben megfigyelt anyagok hiányát. Általában jelentős kálium-, nátrium-, kalciumveszteség. Néha nem elég kloridok. A helyzet orvoslása érdekében a betegnek speciális diétát ajánlunk, amelyet be kell tartania, ha vissza akar térni.

Ha a betegség már túl messzire ment, a betegeket speciális kezelésnek kell alávetni. Segít a fontos anyagok hiányának pótlásában. Folyadékhiány is kitöltődik, és vészhelyzeti intézkedéseket hoznak, figyelembe véve az edényeken áthaladó vér mennyiségét és a beteg szív- és érrendszerének állapotát. Ezt figyelembe kell venni, mert ha a vér mennyisége kevesebb lesz, mint amire szükség van, akkor hypovolemia formájában mellékhatás léphet fel.

Egyéb kezelések

Gyakran az orvosok kényszerítik a poliuriai betegeket speciális Kegel gyakorlatok elvégzésére. Ha nem lusta vagy naponta csinálod őket, jól tudod erősíteni a medence és a hólyag izmait. Ugyanakkor gondosan meg kell hallgatnia egy szakembert, aki elmondja a gyakorlatok lényegét, hogy helyesen hajtsa végre őket otthon. A tanfolyam 10 hétből áll, amelynek során a betegnek 20-80-szor kell gyakorolnia.

Poliuria esetén a beteg kezelése különösen a napi étrendből való kizárásával történik, ami szükségtelen és káros. Először is, az élelmiszer betakarításra kerül, amely negatív hatással van a húgyúti rendszerre. Az ebből a termékből származó termékek közé tartoznak az alkoholtartalmú italok, a kávé, a kakaó, a fűszerek és a fűszerek, a cukorhelyettesítők, még a csokoládé is.

Meg kell hallgatni az orvos tanácsát, amikor azt ajánlja, hogy fordítson figyelmet az ivási rendszerre. Például nem kívánatos túl sok vizet vagy más folyadékot inni lefekvés előtt, mivel ez ismételt vizelési vizeletet okoz.

Hogyan lehet megszabadulni a polyuria férfiak, nők és gyermekek?

A poliuria olyan rendellenesség, amelyben a napi vizeletmennyiség nő. Az urogenitális rendszer működésének ilyen eltérése a felnőttek és a gyermekek számára is jellemző. A terápiás taktika gyakran konzervatív.

A poliuria egy viszonylag specifikus betegség, amelyben a naponta kiürült vizelet mennyisége körülbelül két-háromszor nő. Ugyanakkor szükség van arra, hogy megkülönböztessük az ilyen betegséget a szokásos gyors vizeletváltozástól, amelyet nagy mennyiségű részeg folyadék okoz.

Az esetek túlnyomó többségében a mögöttes tényezők a vese patológiája, azonban a klinikusok számos más forrást különböztetnek meg, amelyek egy adott betegség során is megtalálhatók. Felnőttek és gyermekek esetében a betegség okai azonosak lesznek.

E szindróma tüneteit nehezen lehet figyelmen kívül hagyni, mivel ez a részleges vizelési hajlamban fejeződik ki. Néhány beteg észleli a fájdalom és más kényelmetlenség jelenlétét az ágyék területén.

A diagnózis laboratóriumi vizsgálatokon alapul, de bizonyos etiológiai tényezők meghatározásához instrumentális vizsgálatokra lehet szükség.

Mivel egy ilyen betegség egy másik patológia egyik megnyilvánulása lehet, a kezelés gyakran a forrás kiküszöbölésére irányul, melynek hátterében a vizelet napi mennyisége normalizálódik.

kórokozó kutatás

Bizonyos esetekben a túlzott vizelet kiválasztás teljesen normális állapotot okozhat, ha nagy mennyiségű folyadékot fogyaszt, vagy olyan gyógyszereket szed, amelyek kifejezetten a vizelet termelésének növelésére szolgálnak.

Azonban egy teljesen más patológia előrehaladása gyakran egy ilyen betegség megjelenésének előfeltevő tényezője. Így a betegség provokátorai közül kiemelkedik:

  • krónikus veseelégtelenség;
  • pyelonephritis szivárgás;
  • jelenléte a szarkoidózis történetében;
  • rákos daganatok kialakulása a medence területén;
  • szívelégtelenség;
  • az idegrendszer rendellenességeinek széles skálája;
  • cukorbetegség;
  • gyulladás vagy a prosztata más elváltozásai;
  • a vesekő kialakulása;
  • gyulladásos folyamat a húgyhólyagban való lokalizációval;
  • divertikulitisz és myeloma;
  • a vese cisztás daganata, amely lehet egyszeri vagy többszörös;
  • Barter szindróma;
  • hidronefrózis;
  • az amiloid nephrosis másodlagos formája.

A nőknél a terhesség oka lehet - egyrészt a hasonló tünet egyike annak a ténynek a megnyilvánulása, hogy egy nőstény képviselője arra készül, hogy anyává váljon, másrészről a poliuria tünetmentes pyelonefritist jelenthet. Mindenesetre orvoshoz kell fordulni.

Azonban nem csak a belső folyamatok áramlása a szervezetben megnövekedett vizelési hajlamot okozhat. Az ilyen biológiai folyadék napi térfogatának növekedését a következők indíthatják:

  1. a kezelőorvos által felírt diuretikus gyógyszerek a vesék teljesen különböző patológiáinak kiküszöbölésére.
  2. nagy mennyiségű ital fogyasztása, különösen szénsavas.

A fenti tényezők leggyakrabban a poliuria kialakulásához vezetnek éjszaka, ami az orvosi területen különálló betegség, amit nocturianak neveznek. Rendkívül ritka, az esetek körülbelül 5% -ában a bőséges vizelet kiválasztás oka a genetikai hajlam.

besorolás

Jelenleg többféle formája van ennek a patológiának. Az áramlás jellegétől függően a poliuria a következőkre oszlik:

  • átmeneti - akkor tekinthető ilyennek, ha azt egy adott fertőző folyamat jelenléte az emberi testben vagy a gyermek viselésének időszakában provokálta;
  • állandó - ez azt jelenti, hogy a betegséget a vesék működésének kóros megsértése okozta.

Az etiológiai tényezők szerint a poliuria szindróma fordul elő:

  1. kóros - ilyen esetekben a betegség egy vagy másik betegség komplikációja. Az ilyen fajta változatot az éjszakai poliuria és a cukorbetegség gyakori vizelési igénye okozza.
  2. fiziológiás - a diuretikumok használatával kapcsolatos, a kezelőorvos által előírt vagy önmagukban előírt, szigorúan tilos.

tünetegyüttes

A polyuria egyetlen klinikai megnyilvánulása a nők és férfiak esetében a szervezet által a nap folyamán kiválasztódó vizelet mennyiségének növekedése.

Normál napi adagokban a vizelet egy és másfél liter között változhat. Egy ilyen betegség jelenlétében azonban háromszorosára nőhetnek. Egy nap súlyos betegség esetén az emberi test legfeljebb tíz liter vizeletet termel.

Egyéb jellemző jelek:

  • a WC-szobába való gyakori látogatásra való törekvés - a sajátossága az, hogy soha nem lesznek hamisak vagy szűkösek, mint például a cisztitisz esetén;
  • a vizelet sűrűségének csökkenése - ezt csak a klinikus állapíthatja meg a diagnosztikai tevékenységek során. Ez a feltétel annak a ténynek köszönhető, hogy a vesék kis mértékben elvesztik a koncentrációs képességüket, és ez a késleltetett salakok hátterében történik. Az egyetlen kivétel a diabetes mellitusban diagnosztizált betegek - csak a vizelet sűrűsége túl magas lesz. Ennek oka a magas glükóztartalom, ami nem veszíti el a vizelet sűrűségét;

A Polyuria nem rendelkezik más jellegzetes jelekkel. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy vannak olyan másodlagos poliuria tünetei, amelyeket a páciens tapasztalhat, például fájdalmat és égést a vizelet közben. Valójában ezek a betegségek vagy fertőzések tünetei, amelyek ellen a bőséges vizeletürítés történt.

Attól függően, hogy a patológiai folyamat a vizelet növekvő napi mennyiségének forrása lett, további tünetek jelentkeznek.

diagnosztika

Annak ellenére, hogy ez a patológia nem tartalmaz nagyszámú tünetet, probléma a helyes diagnózis felállítása. A specifikus diagnosztikai intézkedések végrehajtása előtt a klinikusnak elsődleges diagnózist kell elvégeznie, amely a következőket tartalmazza:

  1. a betegség történetének tanulmányozása és az élet története, mind a beteg, mind a közvetlen családja gyűjteménye - ez segít azonosítani a legjellemzőbb etiológiai tényezőt. Ahhoz azonban, hogy megtudjuk, mi okozza a patológiát, speciális tesztekre van szükség.
  2. gondos fizikai vizsgálat, amely segít azonosítani azokat a tüneteket, amelyek a poliuria kialakulását okozó betegségekben jelentkeznek.
  3. A beteg részletes interjúja - meg kell határozni a megjelenés és a kifejeződés intenzitásának első időpontját, mind a fő, mind a lehetséges további tüneteket.

A következő diagnosztikai tesztek a legmagasabb diagnosztikai értékkel rendelkeznek:

  • Zimnitsky-minta - az ilyen eljárás szükségessége a poliuria és a gyakori vizelés megkülönböztetése, a kiürített folyadék kis részeinek kíséretében. Ehhez a beteg naponta összegyűjti a vizeletet. Ezután a szakértők nem csak a kötetét számolják, hanem a számot és a fajsúlyt is. Ezeket a paramétereket minden vizeletrésznél figyelembe veszik;
  • a folyadékveszteség vizsgálata - annak megvalósítása érdekében a pácienst erőszakkal megfosztják a folyadéktól, ami a test kiszáradásához vezet. Négy-tizennyolc óráig tarthat. A szükséges időtartam után a beteget az antidiuretikus hormonot tartalmazó oldattal injektáljuk. Ezt követően több vizeletmintát veszünk újra. Ezután a klinikusok összehasonlítják a számokat mind a gyógyszer beadása előtt, mind utána - ez figyelembe veszi a vérplazma vízegyensúlyát.

Az összes elemzés összehasonlítása lehetővé teszi a poliuria megjelenésének valódi okának meghatározását, attól függően, hogy melyik páciensre fordulhat konzultációhoz más szakemberekkel, és további instrumentális és laboratóriumi diagnosztikai vizsgálatokat jelölhet ki.

Csak azt követően, hogy egy adott beteg számára egy poliuriusszabadság megszüntetésére szolgáló egyéni program kerül kiválasztásra.

kezelés

Egy ilyen betegség terápia, amelynek elsődleges célja a betegség kiváltása. A diagnózis felállítása után az orvos azonosíthatja a szervezetben lévő bizonyos anyagok hiányát, beleértve a következőket:

  1. kálium és kalcium.
  2. nátrium és klorid.

A normál szint helyreállításához szükség van egy egyedi adag és a fogyasztott folyadék mennyiségének elkészítésére.

Súlyos betegségek és súlyos dehidratáció esetén a speciális anyagok bevezetése a vénába történik.

A poliuria kezelésére szolgáló további módszerek:

  • rehabilitáció;
  • a medence és a húgyhólyag izomzatának megerősítésére tervezett edzésterápia, különösen a Kegel gyakorlására;
  • a vényköteles alternatív gyógyászat használata;

A népi jogorvoslatok kezelése a következők használatával:

  1. ánizs.
  2. útifű.
  3. zab vagy köles.
  4. Helichrysum.
  5. csalán.
  6. gyöngyajakot.
  7. Orbáncfű.
  8. kapor.
  9. bögre.

Érdemes megjegyezni, hogy hasonló kezelési lehetőséget kell előzetesen egyeztetni orvosával.

Megelőzés és prognózis

Az ilyen betegség kialakulását megakadályozó megelőző intézkedések célja az alábbi általános ajánlások betartása:

  • enni jobb és kiegyensúlyozott;
  • adja fel a rossz szokásokat;
  • a diuretikumokat csak az orvos által előírtak szerint vegye be;
  • megfelelnek a bőséges ivási rendnek - általában naponta legalább két literet kell inni;
  • időben azonosítani és kiküszöbölni azokat a patológiákat, amelyek a poliuria előfordulását okozták;
  • rendszeresen, évente többször teljes körű megelőző vizsgálatot végeznek egy egészségügyi intézményben;

A poliuria eredménye közvetlenül az etiológiai tényezőtől függ. Mindazonáltal az esetek túlnyomó többségében teljes visszanyerés érhető el - ezt a minősített segítséget időben történő kereséssel lehet elérni.

Mi a poliuria, ahogy a nők és a férfiak?

Ezt az állapotot a túlzottan nagy mennyiségű vizelet termelése jellemzi, ami szokatlan az egészséges személy számára. A poliuria esetében a beteg legalább 1800 ml biológiai folyadékot termel a nap folyamán.

Természetesen a poliuria jellemzője az ideiglenes vagy állandó jelenlét. Ez utóbbi esetben a szervezetben a patkányi rendellenességekről beszélünk, amelyek a húgy- vagy idegrendszerben lokalizálódhatnak. A poliuria átmeneti előfordulása a fiziológiai tényezőkre adott reakció. Ugyanezen okok közé tartozik a terhesség alatt a poliuria.

Fontos megkülönböztetni az igazi poliuria és a poliuria között, ami ennek következtében pollakiuria. Ez utóbbi esetben a páciensnek gyakran van szükség arra, hogy vizeljen, de a napi diurézis normái nem sérülnek az egyes részekben felszabaduló kis folyadékmennyiség miatt.

Okok és tünetek

A bőséges vizelet kiválasztás patológiás vagy fiziológiás. Az utóbbi esetben ez a testreakció bizonyos ingerekre reagál, például nagy mennyiségű alkoholt fogyasztva, kávéfüggőséggel, vagy forró időjárásban sok folyadék fogyasztásával.

A nőknél gyakran fordul elő a terhesség. A hormonális háttér megváltozása hozzájárul a vizelet húgyhólyag izomfalainak enyhítéséhez. A vese, a húgycső és a húgyhólyag növekvő méhének nyomása nemcsak bőséges vizeletürítést okoz, hanem gyakori késztetést is. A harmadik trimeszter végére a várandós anyák több mint 80% -a szenved éjszaka vizeletre.

A fiziológiai okok mellett a poliuria gyakran patológiás. Nagy mennyiségű vizelet keletkezik, ha a vizeletképző, a nemi szervek és az endokrin készülék működése romlik:

  • krónikus veseelégtelenség;
  • gyulladásos és fertőző betegségek - pyelonefritisz, cystitis, urethritis;
  • sarcoidosis;
  • neurológiai és mentális zavarok - szorongásos zavarok, neurózisok;
  • rákos daganatok a medence és a has;
  • szívizom-elégtelenség;
  • kövek a vesékben;
  • cukorbetegség típusa (beleértve a kezdeti fázisokat is, amikor a beteg még nem ismeri róla).

A polyuria oka a férfiakban lehet a prosztatát érintő patológia. Ez a szerv a húgyhólyag száján helyezkedik el, és képes befolyásolni a funkcióját. A nőknél a méhben lévő fertőzések és gyulladások nem okoznak hasonló tüneteket, kivéve a petefészkek nagy tumorainak kialakulását.

A polyuria okai is rejtve lehetnek bármely betegség kezelésében. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása gyakran megnöveli a kiürített folyadék mennyiségét, ami gyakran előfordul az idősekben. A diuretikumok és néhány erős fájdalomcsillapító hasonló módon működik.

Klinikai kép

A poliuria esetében a fő és a leginkább informatív tünet a biológiai folyadék túlzott szekréciója a nap folyamán, valamint az éjszakai vizelési igény. Azonban nem minden ember érzékeli ezt a feltételt jellemző jellegzetességnek. Egyes betegeknél a túlzott vizeletváltozás szokásos állapotává válik.

A diabéteszre hajlamos betegek fokozatosan megnövelhetik a vizelet mennyiségét. Először is, a napi diurézis 2-3 literben marad, később pedig eléri a 10-et. A terhesség alatt a poliuria fokozódik, ha ez a feltétel a fogamzás előtt fennáll.

A polyuria olyan betegség, amelyet idővel kiegészítenek másodlagos jelek. A szindróma okaitól függően megfelelő tünetek jelentkeznek: fájdalom, a vizelet organoleptikus paramétereinek változása, a létfontosságú rendszerek megzavarása.

Lehetőség van annak megállapítására, hogy milyen bőséges vizeléssel rendelkezik a saját állapotának elemzésével. Ha a poliuria patológiás oka van, akkor a pácienst szükségszerűen zavarja az éjszakai sürgetés, míg a betegek éjszaka 2-3-szor ébrednek fel, hogy a WC-vel kicsi módon menjenek. Egy egészséges embernél a vizeletürítés általában éjszaka leáll.

diagnosztika

A diagnosztikai folyamat kezdeti szakaszában az orvos megvizsgálja a beteg panaszát. A szakembernek meg kell határoznia, hogy a leírt tünetek a poliuria megnyilvánulása, vagy a pollakiuria kérdése. A felmérés lehetővé teszi, hogy megtudja, van-e éjszaka a vizelet (nocturia) vagy a vizelet inkontinencia (enurezis). Jelentős jelentőséget tulajdonítanak a kísérő jelek: fájdalom, égő, gyenge jet, túlsúly vagy elégtelen testtömeg.

A diagnózis második szakaszában laboratóriumi vizsgálatot végzünk - a vizeletvizsgálatot Zimnitsky szerint. Fontos, hogy megfelelően felkészüljünk rá: nagy mennyiségű folyadék kizárása (legfeljebb 1,5-2 liter a nap folyamán), és a gyógyszerek törlése (ha nem veszélyezteti az egészséget). A kutatás befejezéséhez szükséges a 24 órán belüli összegyűjtött vizelet összegyűjtése anélkül, hogy egyetlen adag hiányzik. A jövőben a kapott mennyiséget a laboratóriumba szállítják, ahol mennyiségi és minőségi mutatóit értékelik. A súly fontos. A poliuria jellemzője a gyakori sürgetés hiánya is.

A diagnózis végső fázisa az okok meghatározását jelenti, és lehetővé teszi, hogy kiválasszuk a poliuria megfelelő kezelését. A betegnek ajánlott, hogy a folyadékbevitelt a nap folyamán korlátozza, vagy akár 18 órán keresztül teljesen felhagyjon. Feltételezzük, hogy a vízhiány a vizelet koncentrációjának növekedéséhez és a diurézisért felelős hormon növekedéséhez vezet. Amikor a vízmérleg különbségének mennyiségi mutatói elérték a 30 mosm / kg-ot, megfelelő dózisú antidiuretikus hormon kerül beadásra. További kutatást végezünk a vizelet háromszoros gyűjtésével rendszeres időközönként. Ugyanakkor a plazma viselkedését figyelemmel kísérjük. Az összegyűjtött történelem kapcsán kapott eredmények lehetővé teszik számunkra, hogy a poliuria okát a lehető legpontosabban megállapítsuk, hogy később megszabaduljunk róla.

A poliuria kezelésénél fontos a probléma okát figyelembe venni. Ez differenciáldiagnosztikával határozható meg.