Hipoglikémiás gyógyszer Januvia (cukorbetegek utasítása és áttekintése)

• Termékek

A Januvia az elsődlegesen új gyógyszercsoportba, a DPP-4 inhibitorokba tartozó első antidiabetikus gyógyszer. A Januvia gyártásának kezdetével egy új incretin korszak kezdődött a cukorbetegség kezelésében. A tudósok szerint ez a találmány nem kevésbé fontos, mint a metformin felfedezése vagy a mesterséges inzulin létrehozása. Egy új gyógyszer hatékonyan csökkenti a cukrot, mint a szulfonil-karbamid-gyógyszerek (PSM), de nem vezet hipoglikémiához, könnyen tolerálható, sőt hozzájárul a béta-sejtek helyreállításához.

Fontos tudni! Az endokrinológusok által ajánlott újdonság a cukorbetegség folyamatos megfigyeléséhez! Csak naponta kell. Bővebben >>

Az utasítások szerint a Yanuvia más antihiperglikémiás szerekkel együtt is alkalmazható, kombinálva az inzulinkezeléssel.

Használati jelzések

Számos cukorbeteg asszociáció ajánlásai szerint az első vonalbeli gyógyszer, azaz a 2-es típusú cukorbetegség diagnosztizálása után előírt gyógyszer, metformin. A hatékonyság hiánya miatt hozzáadnak a másodlagos gyógyszereket. Hosszú ideig előnyben részesítették a szulfonil-karbamid-gyógyszereket, mivel hatékonyabbak, mint a többi vércukorszintet befolyásoló gyógyszer. Jelenleg egyre több orvos hajlamos új gyógyszerekre - GLP-1 mimetikumok és DPP-4 inhibitorok.

Általános szabályként a Januvia egy cukorbetegség elleni gyógyszer, amelyet a diabeteses kezelés második szakaszában a metforminhoz adnak. A második glükózcsökkentő gyógyszer szükségességének indikátora> 6,5% -os glikált hemoglobin, feltéve, hogy a metformint a legközelebbi dózisban veszik fel, alacsony szénhidráttartalmú étrend figyelhető meg, rendszeres fizikai aktivitás biztosított.

Amikor kiválasztjuk, hogy mit nevezzünk a betegnek: szulfonilureát gyógyszerek vagy Yanuviya, vegye figyelembe a beteg hypoglykaemia veszélyét.

A Januvia és annak analógjainak alkalmazására vonatkozó indikációk:

1. Azok a betegek, akiknél a neuropátia vagy más okok miatt csökkent a hipoglikémia érzékenysége.
2. Az éjszakai hipoglikémiára hajlamos diabétesz.
3. Magányos, idős betegek.
4. Cukorbetegek, akik nagy figyelmet igényelnek, amikor autót vezetnek, magasságban dolgoznak, összetett mechanizmusokkal, stb.
5. Gyakori hipoglikémia, szulfonilureát fogyasztó betegek.

Természetesen bármely cukorbeteg beteg választhat, hogy a Yanuvia-ra vált. A Januvia hatásossági indexe a glikált hemoglobin csökkenése 0,5 vagy több százalékkal hat hónapos kezelés után. Ha ezek az eredmények nem érhetők el, a betegnek ki kell választania egy másik gyógyszert. Ha a HS csökkent, de még mindig nem érte el a normát, egy harmadik antidiabetikumot adnak a kezelési rendhez.

Hogyan működik a gyógyszer?

Az inkretinek gasztrointesztinális hormonok, amelyek étkezés után keletkeznek, és inzulin felszabadulást okoznak a hasnyálmirigyből. Miután befejezték munkájukat, egy speciális enzim, 4-es típusú dipeptidil-peptidáz vagy DPP-4 gyorsan lebontják őket. A Januvia ezt az enzimet gátolja vagy gátolja. Ennek eredményeként az inkretinek hosszabbak a vérben, ami azt jelenti, hogy az inzulin szintézis nő, és a glükóz csökken.

A diabetes mellitusban alkalmazott összes DPP-4 inhibitor általános jellemzői:

• A Januvia és az analógok szájon át szedhetők, pirulák formájában kaphatók;
• növelik az inkretinek koncentrációját, de nem több, mint a fiziológiás 2-szerese;
• gyakorlatilag nincsenek nemkívánatos hatásai az emésztőrendszerben;
• nem befolyásolják hátrányosan a súlyt;
• a diabetes mellitusban a hypoglykaemiát a szulfonil-karbamid-gyógyszerek sokkal kevésbé okozzák;
• csökkentse a glikált hemoglobint 0,5-1,8% -kal;
• mind a toscak, mind a postprandialis glikémiát befolyásolja. Az üres gyomorban lévő glükóz csökken, beleértve a májban történő szekréció csökkenését is;
• növeli a hasnyálmirigyben lévő béta-sejtek tömegét;
• nem befolyásolják a glükagon szekrécióját a hipoglikémia hatására, nem csökkentik a tartalékokat a májban.

A használati utasítás részletesen leírja a Januvia hatóanyaga, a szitagliptin farmakokinetikáját. Magas biológiai hozzáférhetősége (kb. 90%), felszívódik a gyomor-bélrendszerből 4 órán belül. Az akció a felvétel után fél órával kezdődik, a hatás több mint egy napig tart. A szervezetben a szitagliptin gyakorlatilag nem metabolizálódik, 80% -a ugyanabban a formában választódik ki a vizelettel.

Gyártó Januvia - American Corporation Merck. Az orosz piacra belépő gyógyszert Hollandiában állítják elő. Jelenleg megkezdődött az orosz Akrihin cég által gyártott sitagliptin. A gyógyszertárak polcain való megjelenése 2018 második negyedévében várható.

Használati utasítás

A Januvia gyógyszere 25, 50, 100 mg dózisban kapható. A tabletták filmbevonattal vannak ellátva, és az adagtól függően színezettek: 25 mg - halvány rózsaszín, 50 mg - tej, 100 mg - bézs.

A gyógyszer több mint 24 órán át érvényes. A készítményt naponta egyszer szedik, bármikor, függetlenül attól, hogy milyen étkezési idő és összetétel van. A vélemények szerint a Januvia vételének idejét 2 órára eltolhatja, anélkül, hogy a glikémiát sérülné.

Ajánlások az adagolási utasításokról:

1. Az optimális adag 100 mg. Szinte minden cukorbeteg számára írják elő, akik nem rendelkeznek ellenjavallattal. Nem szükséges kis adaggal kezdeni és fokozatosan növelni, mivel a Januvia jól tolerálható a szervezetben.
2. A vesék részt vesznek a szitagliptin eliminációjában, ezért veseelégtelenség esetén a gyógyszer felhalmozódhat a vérben. A túladagolás elkerülése érdekében a Januvia adagját a elégtelenség mértékétől függően kell beállítani. Ha a GFR> 50, a szokásos 100 mg-ot kell előírni. SCF 9% -kal.

Hogyan segít a Januvia cukorbetegség-gyógyszere?

A progresszív II. Típusú cukorbetegség esetén a gyógyszerek elengedhetetlenek. Sok orvos javasolja a Yanuvia-t a betegeknek. A tabletták használatára vonatkozó utasítások A Januvia szerint ez az eszköz lehetővé teszi a cukorbetegek szervezetében a glükóz koncentrációjának ugrását.

Összetétel és felszabadulás

A gyógyszer tabletta formájában kapható. Ezek kerekek, halvány rózsaszín, látható bézs színárnyalat. Minden tabletta megjelölése:

• "221" - ha a hatóanyag dózisa 25 mg;
• "112" - 50 mg;
• "277" - 100 mg.

A fő hatóanyag a szitagliptin (foszfát-monohidrátja).

A tablettákat buborékfóliában csomagoljuk.

Farmakológiai hatások

A "Januvia" kifejezés szintetikus hipoglikémiás gyógyszerek csoportjára vonatkozik. A gyógyszer inkretin, a DPP-4 inhibitor. A II. Típusú cukorbetegség diagnózisában aktívan használják terápiás célokra. Amikor megtörténik, az aktív inkretin növekedés, a hatásuk stimulálása. Az inzulinszintézis a hasnyálmirigy sejtjeivel növekszik. Ugyanakkor a glukagon szekréciót elnyomják - ennek következtében csökken a glikémiás szint.

A normál állapotban az emberi bélben az inkretineket táplálékfelvétel mellett termelik, szintjük emelkedik. Ők felelősek az inzulin termelési folyamat stimulálásáért.

Amikor kapja ezt a gyógyszert, a glikált hemoglobin koncentrációja csökken (az a mutató, amely meghatározza a vércukorszintet az elmúlt hónapokban), az éhomi glükózszint csökken, a diabéteszes testtömeg normalizálódik.

A hatóanyag 1-4 órán át felszívódik. A zsíros ételek bevitele nem változtatja meg a gyógyszer farmakokinetikáját. A pénzeszközök közel 79% -a változatlan formában ürül a vizelettel.

Használati jelzések

Az endokrinológusok a Yanuviya-t (cukorbetegség elleni gyógyszer) írják elő a speciális fizikai gyakorlatok és étrend kiegészítéseként a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek vércukorszintjének szabályozására. A "Januvia" monoterápiás hatóanyagot a "Metformin" intoleranciájával végezze.

A kombinációs terápia részeként a következőkkel kombinálva:

• "Metformin", ha a szerszám használata fizikai aktivitással és étrenddel kombinálva nem eredményezi a kívánt eredményt;
• szulfonil-karbamid készítmények („Euglucon”, „Daonil”, „Diabeton”, „Amaryl”), feltéve, hogy az életmód-korrekcióval kombinálva nem adják meg a várt hatást, a „Metformin” intoleranciájával;
• PPARy antagonisták (TZD készítmények - tiazolidindionok): "Pioglitazon", "Rosiglitazon", ha azok alkalmazása megfelelő, de nem biztosítja a kívánt hatást a testmozgás és az étrend mellett.

Használja az eszközt a hármas kezelés részeként:

• kombináció Metforminnal, szulfonil-karbamid készítményekkel, diétával és testmozgással, ha ez a kombináció nem teszi lehetővé a glikémia megfelelő szabályozását;
• kombináció Metformin és PPARy antagonistákkal, ha a vércukorszint-szabályozás a beadásuk során, a diéta és a testmozgás során hatástalan.

A vércukorszint kiegészítő szereként is alkalmazható, ha inzulint alkalmazunk, függetlenül a Metformin alkalmazásától, amikor a meghozott intézkedések nem biztosítják a glikémiás kontrollt.

Alkalmazási módszerek

A "Januvia" gyógyszert felíró orvosoknak meg kell magyarázniuk, milyen rendszert kell inni. A legtöbb beteg 100 mg-os hatóanyagtartalmú tablettákat ajánl. Mérsékelt veseelégtelenség diagnózisában 50 mg-os tablettát alkalmazunk. Ha a betegek súlyos vesekárosodásban szenvednek, hemodialízisre van szükségük, majd 25 mg-os tablettát írnak fel.

Enyhe és mérsékelt májelégtelenség esetén az adag módosítása nem szükséges.

Ha a hatóanyagot a kombinációs terápia részeként írják elő, akkor a hypoglykaemia kockázata csökkenthető az inzulin dózisának csökkentésével vagy a szulfonil-karbamid gyógyszerekkel.

Igyon 1 tablettát naponta, az étkezéstől függetlenül. A következő adag kihagyásakor elfogadhatatlan, hogy 2 tablettát alkalmazzunk 1 nap alatt.

Ellenjavallatok listája

Mielőtt elkezdené a bevételt, megtudja, mikor nem tudja használni a gyógyszert. Ellenjavallatok:

• I. típusú cukorbetegség;
• túlérzékenység a szerszámot alkotó anyagokkal szemben;
• a diabetikus ketoacidózis kialakulása;
• terhesség és szoptatás ideje alatt.

Ellenjavallatok közé tartozik a gyermekek kora. A gyógyszert nem vizsgálták 18 év alatti betegeknél.

Lehetséges káros hatások

Az orvosok véleménye azt sugallja, hogy a betegek többsége a monoterápia külön eszközeként és más gyógyszerekkel kombinálva tolerálja a gyógyszert.

A vizsgálatok kimutatták, hogy nincs ok-okozati összefüggés a gyógyszer bevétele és a beteg jóléte között, de a Januvia alkalmazása során a következő komplikációk fordultak elő gyakrabban, mint a placebót szedve. A leggyakoribb:

• a nazofaringitis és a légúti fertőzések kialakulása;
• dyspeptikus rendellenességek;
• hipoglikémiát.

A laboratóriumi paraméterek klinikai jelentős változásait nem figyelték meg.

Kábítószer-kölcsönhatás

Ezzel egyidejűleg a szitagliptin és a „Digoxin” alapján szereztük a forrásokat, az utóbbi koncentrációja megnő.

A "ciklosporinnal" kombinálva növeli a szitagliptin koncentrációját.

A Rosiglitazon, a Simvastatin, a Metformin, a Varfarin és a Januvia orális fogamzásgátlói farmakokinetikáját nem befolyásolja.

Ha azonban kombinációs terápiát alkalmaznak, a betegeket figyelmeztetni kell a hypoglykaemia lehetséges kockázatára.

Az alapok költsége

Nem minden orosz, aki II. Típusú cukorbetegségben szenved, megvásárolhatja Yanuviya-t. A 28 db 100 mg-os tablettát tartalmazó csomag 1675 rubel költséggel jár. A megadott mennyiség elegendő 4 hétig. Tekintettel arra, hogy a kábítószert hosszú ideig kell szedni, sokan túl magasak.

Az orvosával együtt felveheti a helyettesítőt a megadott gyógyszerre.

A kábítószer-túladagolás

A klinikai vizsgálatok során az alábbiakat állapították meg: a szitagliptin 800 mg mennyiségben történő bevétele során a betegek állapota nem változott sokat. Egy vizsgálatban a QTc intervallum enyhe változását figyelték meg, de nem tekinthető klinikailag szignifikánsnak. Nem végeztek teszteket, amelyekben az önkéntesek több mint 800 mg pénzeszközöket kaptak.

A gyógyszer túladagolásának kezelése a következő eljárásokat írta elő:

• a gyógyszer felszívódatlan részének eltávolítása a gyomor-bélrendszerből;
• a létfontosságú jelek megfigyelése, beleértve az EKG-t;
• szimptomatikus terápia végrehajtása.

A szitagliptin eltávolítására irányuló dialízis hatástalan: a 3-4 órás eljárás során a bevitt dózis csak 13,5% -a szabadult fel a szervezetből.

Speciális betegkategóriák hozzárendelése

A vizsgálat során a "Januvia" -ot 65 évesnél idősebb betegeknek adták. Hatékonysága, tolerálhatósága és biztonságossága megegyezett a 65 évnél fiatalabb betegekéivel. Ebben a tekintetben megállapították, hogy az adagot nem szabad beállítani. De a pénzeszközök kijelölése előtt kívánatos a vesék munkájának ellenőrzése.

Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban az eszközt nem használják. Ebben a tekintetben nem ajánlott 18 év alatti betegeket adni.

Analógok kiválasztása

Sok beteg, akit az orvos "Yanuviya" -nak írt, próbálják megtalálni a gyógyszer analógjait. Végtére is, sok költsége magas. Ezenkívül a szitagliptin nem cukorbetegség csodaszer. Az étrend és a testmozgás mellett a II. Típusú cukorbetegség teljes körű ellenőrzése érdekében írják elő.

Ha az ATX 4 kódra összpontosít, akkor az eszköz partnerei:

• "Ongliza" - szaxagliptin hatóanyag;
• Galvus - vildagliptin;
• Galvus Met - vildagliptin, metformin;
• "Vontatás" - linagliptin;
• „Commodus Prolong” - metformin, szaxagliptin;
• "Nesin" - alogliptin.

Az alapok működésének mechanizmusa hasonló. Pozitív hatással vannak az idegrendszeri és szív-érrendszeri aktivitásra, elnyomják az étvágyat.

Árképzési politika

Ha a „Januvia” analógjainak tekintett hatóanyagok hatásmechanizmusa és hatékonysága azonos, akkor sok beteg választja meg, mi az olcsóbb. A Galvus Met 30 tablettájának csomagja 1487 rubelért vásárolható. A "Galvus" néven értékesített 28 tablettának 841 rubelt kell fizetnie.

De az eszköz "Ongliz" drágább: 30 tablettát kell fizetnie 1978 dörzsölje. Nem sokkal olcsóbb és "Trazent": egy 30 tablettát tartalmazó gyógyszertár kb. 1866 rubel.

A bemutatott analógok közül a legdrágább a „Combon Prothong” 30 tablettánál, amely 1 g metformint és 5 mg szaxagliptint tartalmaz, 2863 rubelt kell adni. De van Commoglise Prolong eladó, amely 1 g metformint és 2,5 mg szaxagliptint tartalmaz. 56 tabletta esetében a cukorbetegek körülbelül 2866 rubelt fizetnek.

A gyógyszerek összehasonlító jellemzői

Figyelembe véve azt a tényt, hogy a valvagliptinből készült Galvus 2-szer olcsóbb, mint a Januvia, sok beteg érdekli, hogy lehet-e megfizethetőbb gyógyszert inni. Amikor ezeket a gyógyszereket kapja, gátolta a DPP-4 enzim hatását egy napig. Ezért elegendő naponta 1 tablettát használni. Ezzel egyidejűleg a test által termelt növények munkájának időtartama is meghosszabbodik.

Ha a betegnek 50 mg vildagliptin napi dózisát írják be, azt naponta egyszer kell bevenni. A napi 100 mg-os adaggal naponta kétszer 50 mg-ot kell inni. Ez azt jelenti, hogy 28 napig a gyógyszer bevétele után 2 gyógyszercsomag szükséges.

"Januvia" vagy "Galvus": mi jobb, nehezen érthető. Ezeknek a gyógyszereknek a szedése ritka. A legtöbb esetben a reakciók előfordulási gyakorisága majdnem megegyezik a placebót szedő betegek gyakoriságával. A Galvus használatakor májfunkció problémák léphetnek fel. A terápia leállítása után azonban a helyzet normális állapotba kerül.

Mindkét eszköz biztonságosan kombinálható más, a vércukor koncentrációját csökkentő gyógyszerekkel. Rendszeres használatukkal a glikált hemoglobin mennyisége az évre 0,7-1,8% -kal csökken. Az endokrinológus azt írja elő, hogy milyen eszközökkel rendelkezik az egyes gyógyszerekkel kapcsolatban.

Ugyanazok a jellemzők, mint a "Ongliz" gyógyszer. Orvosai a Galvus vagy a Januvia helyett írhatnak elő. De ne felejtsük el, hogy ezek az eszközök segítenek a glikémia szabályozásában, miközben fenntartják a diétát és támogató gyakorlatokat végeznek.

A betegek véleménye

Egy hónapos bevitel után a cukorbetegek az államváltásról beszélnek. Például az emberek, akiket az orvos a „Diabeton” helyett „Yanuviya” bevételével javasolt, vegye figyelembe a következőket:

• a kompenzáció kevésbé kifejezett, a reggeli glükóz arány viszonylag stabil;
• étkezés után a glükóz koncentrációja rövid idő alatt normalizálódik;
• a cukorszint intenzív csökkenésének esetei eltűnnek, koncentrációja a helyzettől függetlenül stabil marad.

Természetesen a betegek véleménye alapján sokan nem elégedettek a termék árával. Ezt a cukorbetegeket a fő hátránynak nevezik. Néhány régióban azonban az embereknek sikerül részleges kompenzációt elérni a cukorbetegek költségeiért. Ez jelentősen csökkenti a családi költségvetés terhét.

A legtöbb esetben ezt a kezelési módot választják: reggel elfogyasztják a gyógyszert. Végül is, a hatóanyagoknak kompenzálniuk kell a szervezetbe belépő ételeket a nap folyamán. Bár az orvosok azt mondják, hogy a napszak nem fontos. A fő dolog, hogy naponta inni tablettákat, ugyancsak kihagyás nélkül. Ez ugyanazon a szinten tartja a hormonok koncentrációját.

Igaz, néhány cukorbeteg azt mondja, hogy idővel csökken a jogorvoslat hatékonysága. A cukor ugrások folytatódnak. Ez a helyzet a betegség előrehaladtával jelentkezik. A fizikai aktivitás optimális módjának kiválasztásával megpróbálhatja részlegesen kompenzálni a hatékonyság csökkenését.

A "Januvia" alkalmazásának kezdetén meg kell érteni, hogy ez nem független hatásos szer. A gyógyszert kombinációs terápia részeként használják az életstílus normalizálásával együtt. Csak akkor lesz hatásos, ha a szervezetben elegendő mennyiségű inkretin hormon keletkezik.

Januvia és Janumet

Gyógyszerek a 2-es típusú diabétesz Januvia és Janumet esetében: megtudja, amire szüksége van. Az alábbiakban hozzáférhető nyelven írt használati utasításokat talál. Vizsgálja meg az indikációkat, az ellenjavallatokat, a dózisokat, a bevételt és a lehetséges mellékhatásokat. A kezelés hatékony módszereiről beszélünk, amely lehetővé teszi a vércukor 3,9-5,5 mmol / l tartósan tartását a nap 24 órájában, mint az egészséges embereknél. Dr. Bernstein, aki több mint 70 éve cukorbetegségben él, 100% -ban védelmet nyújt a szövődmények ellen. A részleteket lásd a 2. típusú cukorbetegség lépésenkénti kezelésében.

A Januvia a 2-es típusú cukorbetegség gyógyítása, amelynek hatóanyaga a szitagliptin. Gyártó - szilárd cég, a Merck (Hollandia). A Janumet egy kombinált gyógyszer, amely szitagliptint és metformint tartalmaz. A Januvia és a Galvus tablettáit részletesen hasonlítják össze, valamint Janumet és Galvus Met. Objektív választ adnak arra a kérdésre, hogy melyik gyógyszer jobb. A versenyképes gyógyszeripari cégeket előállító felsorolt ​​partnerek.

Januvia és Janumet: részletes cikk

Olvassa el, mit kell tennie, ha Januvia és Galvus túl drága az Ön számára, vagy a cukorbetegség gyógyszerei megálltak. Ismerje meg, hogyan kell tartani a stabil normál vércukorszintet és megtakarítani a drága tablettákat.

Használati utasítás

A Januvia, a Janumet vagy bármely más diabéteszes tablettát szedve étrendet kell követnie.

A Januia drognak nincs olcsó analógja, mert a szitagliptin szabadalma érvényessége még nem fejeződött be. Ha ez a gyógyszer nem megfizethető az Ön számára, menj a tiszta metforminhoz - a legjobb a Glucophage vagy a Siofor. Az alacsony szénhidráttartalmú étrendre való áttéréssel az élelmiszerköltségek elkerülhetetlenül növekednek. A fehérjetermékek azonban létfontosságúak az Ön számára. Ezeknek elsődlegesen a kiadásoknak kell lenniük. És a drága diabétesz tabletták menthetik.

A Januvia-hoz hasonló gyógyszerek a Galvus (vildagliptin), az Ongliza (szaxagliptin), a Trazent (linagliptin), a Vipidia (alogliptin) és a Satrex (gozogliptin). A versenytárs gyógyszeripari vállalatok gyártják.

Mindezek a gyógyszerek szabadalmaztatottak. Nyilvánvaló, hogy a termelők egyetértettek abban, hogy magas árakat tartsanak. A hatóanyagokat gliptineknek nevezik. Gyengén csökkentik a vércukorszintet. Nem feltétlenül túlfizet nekik. A tiszta metformint tartalmazó tabletták megfizethető áron, és szinte is segítenek.

Hogyan kell szedni ezt a gyógyszert?

A Januvia-t naponta egyszer kell bevenni az orvos által előírt adagban. Az étkezést megelőzően vagy azt követően inni is lehet. A Yanumet gyógyszereit naponta kétszer kétszer étkezik, hogy enyhítsék a metformin mellékhatásait. Általános szabályként célszerű, ha a harmadik étkezés során egy másik, tiszta metformin tablettát szedünk annak érdekében, hogy elérjük a napi 2550-3000 mg-os napi dózist. Vagy hosszabb ideig tarthat a metformin Glucophage hosszú ideig, hogy reggel a legjobb vércukorszint legyen. Ne légy lusta, hogy megértse a metformin adagolásának és kezelésének kiválasztását. Az alábbiakban részletesen leírjuk.

Januvia vagy Galvus: ami jobb?

A Januvia (sitagliptin) és a Galvus (vildagliptin) gyógyszerei nagyon hasonlóak. Versenyeznek a 2. típusú cukorbetegek szívével és pénztárcáival. A gyártók aktívan támogatják ezeket a tablettákat az orvosok és a cukorbetegek körében. Néhány további analógja van a fent felsorolva. Az orosz nyelvű országokban azonban nem nagyon népszerűek.

Jelenleg még mindig nincs elég objektív információ arra, hogy melyik gyógyszer jobb - Januvia vagy Galvus. Ugyanakkor biztosan elmondható, hogy jobb, ha szitagliptint vagy vildagliptint és metformint tartalmazó kombinált tablettákat szed. Beszéljen kezelőorvosával, ha Janumet vagy Galvus Met-be kell mennie.

A metformin olcsó, és jobban csökkenti a vércukorszintet, mint a szitagliptin és a vildagliptin. Figyeljen a Galvus Met drogjára. Több cigány véleményt kapott a cukorbetegektől, mint más hasonló gyógyszerek. A metformin sokkal kellemetlenebb mellékhatásokat okoz, mint a glicinek. De általában nem veszélyesek. Az eredmény elérése érdekében meg kell tartani őket - javítani kell a vércukorszintet és a glikált hemoglobint.

Hogyan cserélhető Yanumet?

A betegek azt szeretnék, ha a Yanumet-et egy másik gyógyszerrel helyettesítik a következő esetekben:

1. A tabletták gyakorlatilag nem segítenek, nem csökkentik a vércukorszintet.
2. A mellékhatások túl nehézek, elviselhetetlenek.
3. A gyógyszer segít, a mellékhatások tolerálhatóak, de az ár túl magas.

Ha a Yanumet gyakorlatilag nem segít, nem csökkenti a vércukorszintet, akkor azt inzulin injekcióval kell helyettesíteni. Nem szabad más tablettát próbálni. A beteg hasnyálmirigye valószínűleg kimerült, a súlyos 2-es típusú cukorbetegség az 1. típusú cukorbetegséggé vált. Olvassa el az „Inzulin 2-es típusú cukorbetegségben” c. Cikket, és tegye meg azt, amit mond. Emlékezzünk arra, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend legyen a kezelés elsődleges eszköze, függetlenül attól, hogy inzulint használ.

A gyógyszer Yanumet kellemetlen mellékhatásai általában metformint okoznak a gyógyszer összetételében. Fentebb, hogy a fő hatóanyag, a szitagliptin nem okoz problémát a betegek számára. Nem nehezebb tolerálni, mint a placebo. Ami a metformin mellékhatásait illeti, alkalmazkodniuk kell, tolerálniuk kell, és nem kell helyettesíteniük. Mivel a metformin egyedülálló gyógyszer a hatékonyság és a biztonság érdekében. Ez hasmenést és más bajokat okozhat, de ez a gyógyszer csökkenti a vércukorszintet anélkül, hogy megsemmisítené a testet. Ezenkívül megfizethető. A mellékhatások enyhítése érdekében vegye be a Yanumet-et és a tiszta metformint étellel, nem pedig étkezés előtt vagy után. Itt tanulmányozza az adagolási fokozatos fokozódást.

A pénz megtakarításához a Januvia vagy a Janumet válhat tiszta metforminra - a Glucophage vagy a Siofor a legjobb, és nem a hazai tabletták. A drogköltségek jelentősen csökkentek, és a cukorbetegség-ellenőrzés hatékonysága majdnem azonos marad. Különösen, ha gyógyító alacsony szénhidráttartalmú étrendet követ, és ne lusta a testmozgáshoz.

A Januvia cseréje galvusszal

Kapcsolódó és ajánlott kérdések

17 válasz

A Januvia és a Galvus ugyanazon csoportba tartozó gyógyszerek, de különböző hatóanyagokat tartalmaznak. Egy gyógyszer cseréje a másikra lehetséges. Az egyetlen dolog, ha a Januvia szedése közben jól kompenzálta a cukorbetegséget, azt javaslom, hogy ezt a gyógyszert tovább kísérje kísérlet nélkül.

Milyen adagban szed jelenleg a Yanuvia-t? Mi a metformin adagja? Ön külön-külön szedi a metformint és a yanuvia-t, vagy a Yanumet kombinált gyógyszert?
Mik a vércukorszint?

Tisztelettel, Nadezhda Sergeevna.

Most némi nehéz megoldást keresel a problémára (elemi gyógyszerek rendelése Németországban? Miért?), Bár minden egyszerű. Először meg kell határoznia a prioritásait. Ha „bármilyen inzulin nélkül, dekompenzált cukorbetegség, veseelégtelenség és vakság elfogadható”, akkor lesz egy megközelítés. Azt hiszem, a férje elégséges számú diabéteszes betegen működött, hogy megértse, hogy a betegség szövődményei nem üres hang. Ha a prioritás a „maximális jólét és hosszú élettartam”, akkor a megközelítés más lesz.

Mindenesetre megfelelő vizsgálattal kell kezdeni. A glükozilált hemoglobin és a glükémia önmagában nem megfelelő a hatékony kezelés kiválasztásához. A glükózcsökkentő szerek tartománya nem korlátozódik a metformin és DPP-4 inhibitorok gyógyszerére. Legalább az inzulin, a C-peptid és a HOMA-index vérvizsgálatát javasolja (a hasnyálmirigy funkcionális állapotának markerei és az inzulinrezisztencia). Plusz, lásd a vese- és májvizsgálatokat, ez az Ön kompetenciája.

Az Ön kérdéseire:

1. - Az yanuviya extraszisztolákat okozhat? - Nem.
2. "És hogyan lehet legjobban kiválasztani a glükofaz adagját?" - A Glucophage minden adagban nem oldja meg a férje problémáját.

A jövőért - kérjük, fogalmazzon meg egyértelmű kérdéseket. Az ezen az oldalon folytatott konzultációk "kérdés-válasz" formában vannak.

Jó estét, Nadezhda Sergeevna! Szeretném megmutatni a férjem tesztjeit: 12.11.2018 Glikált hemoglobin -9,1%; inzulin 9.1; C-peptid 2,200; minden máj- és vesebetegség normális, a lipid metabolizmus a trigliceridek enyhe növekedése; az elektrolitok normálisak; minden pajzsmirigyhormon normális.
Elfogadtam:
2016 év - 1000mg ciofor + 1000mg; glikált hemoglobin -7,0. a vércukor reggel -8,0;

2017 - 50-000 mg galvusmet 50/1000, vércukor reggel - 8,0 glikált hemoglobin - 7,0

2018 - 100 mg yanuvia, 1000 mg glükofág (reggel) + 1000 mg (este) - reggeli cukor - 11,0, glikált hemoglobin - 10,0;
Idén októberben ismét 50 mg galvus + 1000 mg glükofaz (reggel) + 50 mg galvus + 1000 mg glükóz (este) váltottak; reggel a vércukorszint -10 mg, és most ezek a tesztek eltelnek (igen, három évvel ezelőtt, amikor a cukorbetegséget diagnosztizáltam, nem találok elemzést: az inzulin nagyon magas volt
A kérdés az, hogy növelheti a glukofazha adagját? Vagy nincs értelme (csak inzulin?), Vagy akár a kábítószereket is megváltoztathatja?
őszintén

Ó, elnézést, a legbánatosabb kérdéseket, amelyeket én magam kérdezem a betegektől (és nem is vagyok elégedett, amit nem tudnak azonnal mondani).
átlagos normák: 2,6-24,9 mkme / ml inzulin; C-peptid 1,100-4,400 ng / ml;
Noma - az index nem működik máshol velünk.
56 éves
Magasság 180 cm-100 kg
Diéta - nehézségekkel
Fizikai aktivitás - napi reggeli edzés (inkább erősítve, mindenféle otthoni edzőkészüléken)
Kapcsolódó: Az elmúlt 5-6 évben: 2. hipertónia, 3. kockázat, Telmisartan - 40 mg, BP 115-12080-90 mm Hg. Art. (ez az egyetlen olyan gyógyszer, amely megtartja az ilyen vérnyomást minden más 150-160 / 100 mm Hg.
Dopel hertz vitaminok cukorbetegek számára 4 hónap két szünet és ismét 4 hónap (így megtalálható az interneten)

Igen, elfelejtettem megkérdezni téged, olvassa el a Thioctacid drogot, ha lehetséges, hogy a csepegtetőben van, akkor mi a legkisebb tanfolyam? (10 napig élhet)
Köszönöm

Ha a HOMA indexhez nem lehet vérvizsgálatot végezni, akkor vérvizsgálatot végezhet a glükóz és az inzulin tekintetében (egyidejűleg egyetlen vérmintából). A HOMA-index egy számított indikátor, amelyet glükóz és inzulin felhasználásával lehet kiszámítani. Ez a jövő.

A vizsgálatok eredményei szerint nincs nyilvánvaló inzulinrezisztencia. Ezért az a tény, hogy férje pontosan 2 fajtájú cukorbetegségben szenved, messze van a ténytől. Jó módon részletesebben meg kell vizsgálni (hogy vérvizsgálatot végezzen az antitestekre stb.).

Mit lehet most tenni:

1. A szigorú étrend-szám 9, az 50 éven aluli élelmiszerek glikémiás indexével. Étel 5-6 alkalommal naponta. Ha ez nem történik meg, minden más nem tehető meg, hatástalan lesz. Ezután azonnal vegye figyelembe a nagy mennyiségű inzulin adagot, így ez elég volt az ilyen diétához.
2. Gyakorlat - folytassa, ez nagyszerű.
3. Glucophage 1000 mg reggeli és vacsora után.
4. Galvus 100 mg naponta egyszer, étkezés nélkül.
5. Diabetes 60 mg reggeli előtt.

Próbáld ki ezt a módot 3-4 hétig, és utána vérvizsgálatot végezsz a fruktózaminra.
Egyidejű kezelés esetén - a Thioctacid helyett jobb, ha Thiogamma turbo 50.0-at használunk; 10-14 droppers. Ezután az alfa-lipoinsav bármely 600 mg-os adagja 2-3 hónapig. Plusz a B csoportba tartozó vitaminok (Milgamma, Vitakson, stb.) 10 injekciót és 1 hónapra váltva tabletta formára.

Először is szükség volt a glikémiás szint szabályozására egy ilyen „támadás” idején. A diabetes mellitus hosszan tartó dekompenzációjával rendelkező betegeknél a hypoglykaemia tünetei 7–8 mmol / l vércukorszint mellett is megjelenhetnek. Ilyen helyzetben nem fogadjuk el a "gyors" szénhidrátokat, a "támadás" önmagában halad.

Diabeton még mindig érdemes reggelit venni. Nem ad hipoglikémiát ilyen adagban (kivéve az intenzív fizikai terhelés vagy éhgyomorra). Ha az alfa-lipoinsav-gyógyszerek infúzióját kezdte, a vércukorszintet részben csökkentheti.

Keresési oldal

Mi van, ha van egy hasonló, de más kérdésem?

Ha nem találta meg a szükséges információkat a kérdésre adott válaszok között, vagy a problémája kissé eltér a bemutatotttól, próbálkozzon a további kérdéssel az ugyanazon az oldalon, ha a fő kérdésben van. Új kérdést is felkérhet, és egy idő múlva orvosunk válaszol. Ingyenes. A szükséges információkat a hasonló kérdésekben is keresheti ezen az oldalon vagy a webhelykeresési oldalon. Nagyon hálásak vagyunk, ha a barátainak ajánljuk a szociális hálózatokat.

A Medportal 03online.com orvosi konzultációkat folytat a helyszíni orvosokkal való levelezés módjában. Itt kapsz válaszokat az adott területen élő gyakorlóktól. Jelenleg az oldal 45 területről ad tanácsot: allergológus, venereológus, gasztroenterológus, hematológus, genetikus, nőgyógyász, homeopata, bőrgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, táplálkozási tanácsadó, immunológus, infektológus, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, dietológus, immunológus, gyermekgyógyász, gyermekorvos logopédia, Laura, mammológus, orvosi ügyvéd, narkológ, neuropatológus, idegsebész, nefrológus, onkológus, onkológus, ortopéd sebész, szemész, gyermekorvos, plasztikai sebész, prokológus, pszichiáter, pszichológus, pulmonológus, reumatológus, szexológus-andrológus, fogorvos, urológus, gyógyszerész, fitoterapeuta, flebológus, sebész, endokrinológus.

A kérdések 95,33% -ára válaszolunk.

Januvia tabletták a cukorbetegségért

A cukorbetegség súlyos betegség, amely átfogó kezelést igényel. A terápia alapja egy speciális diéta, de gyakran nem elég, így az orvosok speciális gyógyszert írnak elő.

Diabéteszes gyógyszerek

Hagyományosan a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek többféle típusra oszthatók, attól függően, hogy milyen célt és hatást gyakorolnak a beteg testére:

• a sejtek érzékenységének növelése a hormon inzulinra;
• gyógyszerek, amelyek javítják az inzulin termelést a hasnyálmirigyben;
• gyógyszerek, amelyek növelik az inzulin koncentrációját a beteg vérében;
• tabletták az étvágy szabályozására.

Általában az ilyen gyógyszereket a betegség inzulin-független formájának kezelésére használják - a 2. típusú cukorbetegség. Az 1. típusú cukorbetegség bizonyos esetekben is szükség van ilyen gyógyszerekre.

A vércukorszint szabályozására szolgáló tablettákat felírják a betegeknek abban az esetben, ha más módszerek nem normalizálják ezt a mutatót.

Mikor kell gyógyszert szedni?

Leggyakrabban a 2. típusú cukorbetegség szerzett betegség, és az időseknél fordul elő. A betegek nem igényelnek napi inzulin injekciót, és a kezelés alapja egy speciális étrend és a fogyás célját szolgáló intézkedések, mivel az elhízás a cukorbetegség kialakulását provokálja.

Az étrend célja a normál vércukorszint fenntartása, és a megfelelő megközelítéssel megakadályozza a glükóz koncentráció ugrását. A menü kiválasztása a szervezet igényeinek megfelelően történik. A súlygyarapodás elkerülése érdekében a fogyasztott kalória napi aránya egyértelműen szabályozott. Ilyen kezelés célja a beteg fokozatos (éles változások nélküli) súlyvesztése, ezért gyakran kiegészülnek speciális fizikai gyakorlatokkal.

Egyes esetekben ez a kezelés nem elegendő. Ezután szükség van a test speciális gyógyszereinek támogatására. Néha a beteg nem tudja betartani a szigorú étrendet, és a megzavarások elkerülése érdekében gyógyszert ír elő az étvágy ellenőrzésére, valamint a vércukorszint csökkentésére szolgáló tablettákat.

Népszerű gyógyszerek

A beteg 2-es típusú cukorbetegségének normalizálásának egyik legfrissebb fejleménye a Januvia, Janumet, Galvus Met és Galvus. Tabletták formájában állítják elő, ezért széles körben népszerűek a betegek körében a kényelmes felszabadulás formája miatt.

A tabletták stimulálják a hasnyálmirigyet az inzulin szekréció javítására, segítenek csökkenteni a vérben lévő glükóz koncentrációját. A mai napig a Januvia és a Galvus a 2. típusú diabétesz kezelésére a leghatékonyabb gyógyszer.

A Januvia tablettákat, amelyek fő hatóanyaga a sitagliptin, használják:

• a 2. típusú cukorbetegség monoterápiája;
• a vércukor csökkentésére szolgáló gyógyszerekkel együtt;
• inzulinnal együtt.

A Januvia különböző dózisú tablettákban kapható. A napi dózis kiválasztása a betegség lefolyásának sajátosságait figyelembe véve történik, de általában napi 100 mg. Általában a tablettákat naponta egyszer, a gyógyszert fél óra múlva kezdi meg, és a hatás egy napig tart.

Januya megakadályozza a cukorbetegség glikémiájának kialakulását, ezért gyakran az étrend és a testmozgás mellett írják elő.

A Galvus tabletta hatóanyaga a vildagliptin, a gyógyszer farmakológiai tulajdonságai hasonlóak a Januviaéhoz.

A Galvus tablettákban is kapható, és monoterápiában, vagy a diabétesz átfogó kezelésének kiegészítéseként is alkalmazható.

Ezeknek a gyógyszereknek az előnye a glükémia hiánya, amelyet gyakran megfigyelnek a hasnyálmirigy működésének stimulálására szolgáló egyéb eszközök kezelésében.

Kombinált gyógyszerek

Ha a hagyományos kezelés nem hatékony, és a Yanuviya-val vagy a Galvus-tal történő kezelés nem eredményez látható eredményt, komplex gyógyszereket írnak elő.

• alacsonyabb vércukorszint;
• enzim blokkoló DPP-4;
• javítja az inzulin szekrécióját.

Ebből a célból komplex gyógyszereket írnak fel metforminnal. A gyógyszertárakban megtalálhatók a Galvus Met és Yanumet kombinált gyógyszerek. E tabletták nevében a "met" szó a metformin tartalmát jelzi.

A kombinált gyógyszerek alkalmazása pozitív hatással van, a beteg állapotának jelentős javulása figyelhető meg néhány nappal a gyógyszer bevétele után.

A Janumet és a Galvus Met rendszerint egy idősebb beteg írja elő. Amit érdemes megvenni, a Galvus Met vagy a Yanumet, ami hatékonyabb, és amit az orvos jobban meghatároz, a cukorbetegség sajátos jellemzői alapján.

Mi a jobb választani?

A Gavlus és a Januvia a cukorbetegség leggyakoribb gyógyszere. Ami a tablettákat jobban nem mondható el. Mindkét gyógyszer hatékony és biztonságos, ha követi a helyes adagolást.

A gyógyszerek szinte azonos hatással vannak a betegre. Megkülönböztetik a kényelmes felszabadulási formát és az ugyanolyan ajánlott adagot.

Az orvos irodájában fel kell hívnia a Januvia tabletták vagy a Galvus kérdéseit, hogy megtudja, mi a legjobb a 2. típusú diabétesz esetében. Függetlenül attól, hogy ezt választaná, vagy hogy a gyógyszer nem ajánlott. Konzultáljon orvosával és hallgassa meg véleményét. Az orvos kiválasztja az ideális adagot egy adott beteg kezelésére.

Mielőtt elkezdené szedni a gyógyszert, olvassa el az utasításokat, különös figyelmet fordítva az ellenjavallatokra és a lehetséges mellékhatásokra.

Biztonsági óvintézkedések

A Januvil gyógyszer a vércukorszint növeléséről ellenjavallt:

• gyermekkorban és serdülőkorban;
• az 1. típusú diabéteszes betegek kezelésére;
• a szoptatás és a szoptatás ideje alatt;
• az egyén intoleranciája a hatóanyag hatóanyagára.

A gyógyszert szigorúan be kell tartani az adagolásnak és a felvételi időnek. A cukorbetegségből származó Januvia tablettákat az étkezési időtől függetlenül szedik. Lehetséges mellékhatások helytelen adagolás esetén:

• hipoglikémia;
• migrén;
• megnövekedett fehérvérsejtszám;
• a test mérgezésének tünetei.

Ha mellékhatások jelei vannak, konzultáljon orvosával a gyógyszerkivonásról vagy az adagolás módosításáról.

A Galvus-t az alábbi esetekben nem írják elő:

• veseelégtelenség;
• diabetikus kóma;
• tejsavas acidózis;
• alacsony kalóriatartalmú étrend;
• alkoholizmus;
• gyermekek és serdülők;
• terhességi időszak.

Mindkét gyógyszert meg kell szüntetni néhány nappal a tervezett művelet előtt és minden tesztet, beleértve a kontraszt bevezetését is. A Galvus tablettát és a Januvia-t szedő gyógyszert óvatosan kell alkalmazni 60 évnél idősebb idős betegek kezelésére. Ebben az esetben szükség van a beteg állapotának folyamatos ellenőrzésére az orvos által.

A Galvus gyógyszer szedésének lehetséges mellékhatásai:

• migrén és vertigo;
• mérgezési tünetek;
• végtagok duzzadása;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• bőr allergiás reakciók.

A gyógyszer pontos adagját az orvos a betegség súlyosságától és a beteg korától függően választja meg.

Jellemzők gyógyszerek Galvus és Januvia

A gyógyszerek nem szintetikus inzulin analógok. A 2-es típusú cukorbetegség kezelésére az inzulin injekciók alternatívájaként kerülnek felírásra. Annak ellenére, hogy a gyógyszerek hozzájárulnak a vércukorszint csökkenéséhez, a glükózkoncentrációra gyakorolt ​​hatása minimális, ezért ezt a mutatót szorosan figyelemmel kell kísérni.

A gyógyszerek hosszú távú alkalmazása kedvezőtlenül befolyásolhatja a máj munkáját, ezért a szövődmények elkerülése érdekében ajánlatos rendszeres vizsgálatokat végezni. Legalább évente egyszer kell elvégezni a máj biokémiai elemzését, és teljes vérvizsgálatot kell végezni.

Ha szükséges, a műtétet vagy a vizsgálatot abba kell hagyni, hogy a beavatkozást megelőzően két napig vegye be a gyógyszereket. A gyógyszert a vizsgálat vagy a kezelés után legkorábban két nappal folytatják.

A Januvia vagy a galvus jobb

Januvia, Galvus, Viktoza, Ongliza, Byetha. Biztosan tudod ezeknek a gyógyszereknek a nevét, és talán még néhány olvasó naponta használja őket a cukorbetegség kombinációjaként vagy monoterápiájaként. Ha emlékszel, a betegek táplálkozási táplálkozásáról szóló cikkben a cholecystectomia után ígértünk, hogy a közeljövőben megmondjuk egy új irányt a cukorbetegség kezelésében, amelyet minden nap egyre gyakrabban vezetnek be a gyakorlatba az endokrinológusok.

Inkretinekről beszélünk.

Ma igyekszünk a lehető legrészletesebben leírni a csoport minden termékét, megmagyarázni hipoglikémiás hatásuk mechanizmusait, és néhány szót is mondani az alkalmazásukban megfigyelt további pozitív hatásokról.

Januvia, Galvus, Victoza.

Nagyon gyakran a betegek érdeklődnek abban, hogy az increminometrikus hatású gyógyszerek közül melyik jobb? Ami hatékonyabb: Galvus, Byetha, Ongliz vagy Januvia? Mielőtt válaszolnánk erre a kérdésre, nézzük meg, mi az inkretinek. És hogyan közvetítik ezek a modern gyógyszerek a cselekedeteiket?

Két fő hormon, az inkretin ismert. Ezek a következők: HIP (glükóz-függő inzulinotróp polipeptid) és GLP-1 (glukagonszerű peptid-1). A GLP-1-nek sokkal több hatása van, mint az ISU. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a GLP-1 "többfunkciós névjegykártya" jelenléte miatt befolyásolhatja a különböző szerveket és szöveteket - receptorai szétszóródtak a testben, míg az ISU receptorai csak a hasnyálmirigy béta sejtjei felületén találhatók. mirigy.

Tehát a HIP hatásai csak az inzulin-stimuláló hatásra korlátozódnak az élelmiszerekre adott válaszként, és a GLP-1 hatásai nagyon-nagyon változatosak. Felsoroljuk a főbbeket:

1. Az inzulin hormon aktiválása. Mint már említettük, az inkretinek termelésének növekedése az étkezés során jelentkezik. Ezen túlmenően az inzulinképződés stimulálása az inkretinnel közvetlenül a glikémiában van. Ha a vércukorszint magasabb, mint 5-5,5 mmol / l, az inzulin szekréció aktiválódik. A normoglikémiát követően az inkretinek megállítják az inzulin stimulálását. Az inkretinek e különleges hatása miatt nincs jelentős csökkenés a vércukorszintben és a hypoglykaemia tüneteinek kialakulásában.
2. A glukagon szintézis gátlása. A glükagon egy inzulin antagonista. Termelése a hasnyálmirigy alfa-sejtjeiben történik. A korábbi cikkekben a glukagon működésének mechanizmusát ismételten jelentették. Ismételten ismételjük meg most: ez a hormon hozzájárul a vércukorszint növekedéséhez a glükóz felszabadításával, melyet glükogénként tárolnak. Kiderült, hogy ez a GLP-1 (glukagonszintézis gátlása) hatása szintén segít megőrizni a vércukorszint normális szintjét, megakadályozva a jelentős glükóz felszabadulását a májból.
3. Az étvágycsökkentés a GLP-1 hatása alatt áll annak közvetlen befolyásolásával a telítettség és az éhség központjaira, amelyek a felsőbb középpontban - a hipotalamuszban - találhatók. Mint tudják, az étvágycsökkentés, a GLP-1 inkretin megakadályozza az extra fontok felvételét, ami az egyik fő előnye.
4. A gyomorürítés sebességének csökkentése. Ennek következtében az elfogadott étel kis adagokban mozog a vékonybél lumenébe. És mivel a glükóz felszívódása főként a vékonybélben van, elkerüljük a hiperglikémia éles fejlődését az evés után.
5. A mirigy védelme a kimerültségtől. A GLP-1 hatására a hasnyálmirigy béta sejtjei bizonyos mértékben növekednek és regenerálódnak, és ezzel egyidejűleg a pusztulási folyamat blokkolódik. Más szóval, a GLP-1 segít növelni a szigetsejtek teljes tömegét, és megvédi a mirigyet a teljes kimerültségtől.
6. A központi idegrendszer és a szív- és érrendszer javítása. A GLP-1-nek a vérerek állapotára, a szívre és az idegrendszerre gyakorolt ​​pozitív hatásáról még nem állnak rendelkezésre pontos adatok, de úgy gondoljuk, hogy csak idő kérdése. A tudósok mindent megtesznek annak érdekében, hogy gyorsan hozzák a diabéteszes betegeket az új eredményekhez és felfedezésekhez.

A GLP-1-nek olyan sok pozitív hatása van, hogy egy gyógyszeren alapuló gyógyszer ideális választás a 2-es típusú cukorbetegek kezelésére. Mindazonáltal, mint mindig, van egy "de": mindössze 2 perc alatt elpusztítja a DPP-4 enzimet (dipeptidil-peptidáz-4), ami láthatóan nagyon-nagyon kicsi annak érdekében, hogy a hormon teljes mértékben megnyíljon és elvégezze munkáját. Az ISU 6 perc alatt megsemmisül, de csak egy pozitív hatása van - az inzulin szintézisének aktiválása, amint azt már említettük.

És itt van a kiút (vagy inkább kettő), amit a tudósok találtak az inkretinek szintetikus készítményeinek megalkotása tekintetében ma:

• olyan gyógyszerek csoportja, amelyek a GLP-1 analógjai, és utánozzák ennek az inkretinnek (Victoza, Byetta) élettani hatását.
• a DPP-4 enzimet befolyásoló gyógyszerek csoportja, amely gátolja mindkét inkretin hatását, ami végül a HIP és a GLP-4 aktív állapotának a vérben (Januvia, Ongliza és Galvus) hosszabbodásához vezet.

Viktoza és Baeta

A GLP-4 analógok sokkal hosszabb hatást fejtenek ki az emberi szervezetben, mint maga a hormon. A 2-es típusú diabetes mellitus vagy a Viktoza hosszú távú alkalmazása a glikált hemoglobin szintjének 1–1,8% -os csökkenéséhez, valamint 10–12 hónap alatt átlagosan 4–5 kg-os súlycsökkenéshez vezet.

A gyógyszerek eldobható injekciós tollban kaphatók: Byetta (Exenatide) 250 mg / 1 mg dózisban és Viktoza (Liraglutid) 6 mg dózisban 1 ml-ben. A bájt szubkután injekcióba kerül a váll, a has vagy a comb 60 perccel a reggeli és vacsora előtt. A Victoza-t a nap bármely időpontjában lehet beadni, függetlenül attól, hogy milyen étkezést kap, de az injekciókat ugyanabban a napszakban kell beadni, ami a beteg számára a leginkább alternatív. A gyógyszer beadásának technikája megegyezik a Byet alkalmazásával.

Mindkét gyógyszer alkalmazható más hypoglykaemiás szerekkel együtt. Ha ez Metformin, amelyet részletesen beszéltünk a "Metformin a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében", akkor nincs szükség a GLP-1 analógok korábban megállapított dózisának csökkentésére, de a szulfonil-karbamidszármazékokkal kombinálva a dózist csökkenteni kell a fejlődés elkerülése érdekében. súlyos hypoglykaemia.

Ezen gyógyszerek tárolásához az inzulin tárolásához hasonlóan szükséges a hűtőszekrény ajtaján. Az első injekció beadásától számított maximális eltarthatósági idő 30 nap, nem fagyasztható. Minden új injekció előtt minden alkalommal meg kell változtatni a tűt.

Sajnos ez a gyógyszercsoport hátrányai vannak, nevezetesen: a tabletta formájának hiánya, azaz a páciens, mint az inzulin esetében, folyamatosan „ül a tűn”; a gyógyszerek csak a GLP-1 analógjai, és nem befolyásolják az ISU-t; néha mellékhatásokat, például átmeneti hányást és hányingert észlelnek; magas hypoglykaemia kockázata, különösen kombinált kezelés esetén; a viszonylag magas költségek (átlagosan a Baetoi havi kezelése 150 dollárba kerül, és Viktoz - 110-120 dollár).

Januvia, Galvus és Ongliz is

Mindhárom gyógyszer hatásmechanizmusa a DPP-4 enzim hatásának blokkolására irányul. Ez az inkretin hormonok időtartamának meghosszabbodásához vezet az emberben, és ez mind a GLP-1-et, mind az ISU-t érinti, ami természetesen nagy plusz. A Januvia (Sitagliptin), az Ongliza (Saksagliptin) és a Galvus (Vildagliptin) tabletta formájában kapható, ami a betegek számára sokkal könnyebbé teszi a betegség szabályozását, mint a GLP-1 analógokkal kezelt betegeknél.

Be kell ismernie, hogy nem minden cukorbetegnek naponta egyszer vagy kétszer szeret a szájába vagy a lábába szúrni magát. A tabletták bevétele sokkal kényelmesebb.

Hipoglikémiás reakciók szinte soha nem alakulnak ki a DPP-4 inhibitorok alkalmazásából, ahogy a GLP-1 analógok használata során gyakran előfordul. Természetesen a kétségtelen előny, hogy nincsenek mellékhatások a Januviaban és a csoport többi tagjában, mivel a hormonok szintjének növekedése a funkcionális határokon belül történik.

A drogok a glikált hemoglobin szintjét 0,7-1,8% -kal csökkentik az évre, de a testtömege gyakorlatilag nem csökken.

A DPP-4-gátlók csoportjának viszonylag régi gyógyszere a Januvia, amely 24 óráig blokkolja az enzim hatását! Ezért elegendő naponta egy Januvia tablettát bevenni a vércukorszint normál értéken belüli fenntartásához.

A Januvia hatóanyag 25, 50 és 100 mg-os tabletták formájában kapható. A táplálkozás nem befolyásolja a Januvia metabolizmusát, és a gyógyszer hatásának kezdete az étkezés után már fél óra múlva figyelhető meg.

A gyógyszer használata inzulinnal, valamint más hipoglikémiás gyógyszerekkel kombinálható. Emellett az orosz piacon ma már létezik egy kombinált termék, amely Metformint és Yanuvia-t tartalmaz. A név hasonló - Janumet (500 mg Metformin + 50 mg Januvia; 1000 mg Metformin + 50 mg Januvia).

Galvus és Ongliz cselekedeteikben hasonlóak a Yanuvíához. A Galvusnak van egy kombinált gyógyszere, a Galvusmet, amelyet naponta kétszer kell bevenni. Ezek a gyógyszerek inzulinnal és más orális hipoglikémiás szerekkel is kombinálhatók, és izolálhatóak. Nehéz megmondani, hogy a DPP-4 inhibitorok közül a három képviselő közül melyik előnyben részesítendő, itt minden attól függ, hogy az endokrinológus választja-e és milyen tapasztalattal rendelkezik az egyes gyógyszerekkel való együttműködésben.

Galvus, Ogliza, Januvia

A klinikusok tanácsadásakor kifejlesztett egyik ajánlás az, hogy újra kell vizsgálni a DPP-4 inhibitorok használatát a 2. típusú cukorbetegség kezelésében az idősekben a hba1c szintjén.

Megjegyzés hozzáadása A válasz törlése

Kategóriák

népszerű

• 10 biztonságos cukorbetegség elleni gyógyszer - 2 187 megtekintés
• Hogyan kezeljük a cukorbetegséget? Mindenki számára elérhető - 1349 megtekintés
• Vélemények - 1 185 Megtekintés
• A táplálékfehérje forrása - 1 136 megtekintés
• A szerzőről, az oldalról és arról, hogy hogyan kezdődött el - 1066 megtekintés
• Öndiagnosztikai kártya №3 A krónikus inzulin túladagolás és a szekréció stimulánsai szindróma - 990 Megtekintés
• Oldaltérkép - 973 megtekintés
• A policisztikus petefészek diagnózisa - 896 megtekintés
• Metformin - kétoldalú Janus - 884 megtekintés
• Maninil, amaril, diabeton - mi a különbség? - 866 megtekintés

A cukorbetegség iskolája

Helló, a nevem Makusheva Raushan Tursunovna. Endokrinológus vagyok, mézjelölt. Sciences. Az orosz fiziológiai iskola és a funkcionális rendszerek elmélete alapján megértettem a cukorbetegség okait, 20 évet töltöttem a bizonyítékok keresése és a gyakorlati megvalósítás terén, már két éve, a külföldi tudósok megerősítést kaptak. Nincs több késés. Az emberek segítésére létrehoztam ezt az oldalt.